Сильные спазмы внизу живота. Причины схваткообразных болей внизу живота

Спазм в животе – является довольно распространённым симптомом, который встречается у всех людей в независимости от половой принадлежности и возрастной категории. В большинстве случаев такой признак указывает на протекание в организме патологического процесса, некоторые из них требуют немедленного врачебного вмешательства.

Чтобы выяснить причину возникновения, пациентам необходим физикальный осмотр и лабораторно-инструментальные обследования. Тактика терапии будет напрямую зависеть от причин появления.

Этиология

Выделяют широкий спектр предрасполагающих факторов развития спазмов в животе, они могут быть как общими для всех, так и будут отличаться для мужчин, женщин и детей.

Основная группа причин спазмов в животе:

  • развитие воспалительного процесса в червеобразном отростке;
  • появление ;
  • формирование или обострение спаечных процессов;
  • ущемление грыжи;
  • закупорка желчных протоков;
  • поражение желчного пузыря или печени;
  • острая организма;
  • неправильный приём пищи, в частности, плохое пережёвывание продуктов;
  • хронические ;
  • нарушение жирового обмена;
  • или ;
  • острая или хроническая форма ;
  • широкий спектр недугов мочевыделительной системы.

Спазмы внизу живота у женщин могут быть обусловлены:

  • протеканием менструации;
  • гинекологическими патологиями;
  • спаечным процессом в придатках;
  • нарушением гормонального фона.

Помимо этого, стоит выделить несколько факторов, которые влияют на появление такого симптома у представительниц женского пола только в период вынашивания ребёнка. Таким образом, спазмы внизу живота при беременности возникают на фоне:

Из этого следует, что такой симптом во время беременности может быть спровоцирован как вполне естественными причинами, так и опасными состояниями. Если спазмы сопровождаются выделениями из влагалища и другими симптомами, то нужно как можно скорее отправиться за помощью к акушеру-гинекологу.

Выражение подобного неприятного признака у детей не считается редкостью. У малышей до года он обуславливается неполным становлением органов пищеварительной системы и считается вполне нормальным признаком. Однако есть несколько других ситуаций, на фоне которых появляются спазмы в животе у ребёнка до года:

  • недостаточная выработка фермента лактазы, необходимого для расщепления грудного молока;
  • , сформированный из-за того, что будущая мать во время беременности принимала большое количество антибактериальных средств;

У детей старшей возрастной группы живот болит по следующим причинам:

  • панкреатическая колика;
  • активные физические нагрузки, не соответствующие возрастной категории ребёнка;
  • аллергическая реакция на продукты питания;
  • расстройство стула или диарея;
  • протекание ;
  • инфицирование мочевыводящих путей;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервного перенапряжения.

Наиболее редкие причины, из-за которых появляются спазмы в животе:

  • травмирование области паха или малого таза;

Классификация

Спазмы мышц живота принято делить на:

  • тонические – характеризуются длительным напряжением мышц;
  • клонические – это толчкообразные спазмы. Отличаются от предыдущей разновидности тем, что сокращения мышц чередуются с расслаблением гладкой мускулатуры.

Симптоматика

У каждого человека судороги мышц живота будут сопровождаться проявлением индивидуальных клинических признаков. Первым симптомом, на фоне которого будет развиваться другая симптоматика является . Он может быть как периодическим, так и постоянным. По степени интенсивности варьируется от тупой и ноющей, до резкой и режущей. В некоторых случаях болезненность может быть настолько ярко выраженной, что человек вынужден принимать неудобное положение, зачастую коленно-локтевое. Иногда бывает наоборот – очень трудно оставаться на одном месте, а для снижения болей нужно больше двигаться.

Помимо этого, сильные спазмы в животе могут дополняться следующими симптомами:

  • тошнотой, которая нередко приводит к рвоте. Часто в рвотных массах присутствуют примеси крови;
  • вагинальными кровотечениями;
  • повышением температуры;
  • иррадиацией болевых ощущений на всю поверхность передней стенки брюшной полости, в промежность и мошонку, на грудь, шею и плечо;
  • изменением оттенка каловых масс – они приобретут ;
  • нарушением процесса дефекации – спазмы в животе и понос встречаются намного чаще, нежели запоры;
  • выделением большого количества ;
  • задержкой мочеиспускания.

Диагностика

При возникновении одного или нескольких вышеуказанных симптомов необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью. Есть несколько врачей, которые могут выявить причины появления основного клинического признака, среди них:

  • акушер-гинеколог – только в случаях, если пациенткой является беременная женщина.

Установление этиологического фактора требует комплексного подхода и основывается на данных лабораторно-инструментальных обследований. Но перед их назначением врач должен самостоятельно осуществить несколько манипуляций:

  • изучить историю болезни и анамнез жизни пациента – это поможет выявить тот или иной предрасполагающий фактор;
  • выполнить тщательный физикальный осмотр, который обязательно должен включать в себя пальпацию живота. Во время такой процедуры клиницист обращает внимание на реакцию пациента. Женщинам необходим гинекологический осмотр и проведение теста на беременность;
  • провести детальный опрос, направленный на получение полной картины протекания спазмов в животе. Для этого необходимо сообщить о наличии и первом времени появления симптоматики.

Среди лабораторных исследований наибольшей диагностической ценностью обладают:

  • общий и биохимический анализ крови – покажет изменение её состава характерного для протекания воспалительного процесса или других недугов;
  • общий анализ урины – для контроля над функционированием мочевыделительной системы;
  • микроскопическое изучение каловых масс – укажет на наличие яиц глистов или частичек других болезнетворных микроорганизмов.

Основу диагностики составляют инструментальные обследования пациента, среди которых:

  • ФЭГДС – эндоскопическая процедура оценивания внутренней поверхности органов ЖКТ;
  • УЗИ брюшины;
  • рентгенография с применением контрастного вещества или без него;

Это лишь основные диагностические мероприятия, которые необходимы для установления причин появления спазмов в животе. Каждому пациенту, в индивидуальном порядке назначают дополнительные анализы и обследования.

Лечение

Тактика устранения подобного симптома напрямую зависит от причины, вызвавшей появление спазмов.

Общая схема лечения включает в себя:

  • приём обезболивающих средств, направленных на купирование болевого синдрома;
  • прохождение курса лечебного массажа;
  • внутривенную инфузию лекарственных растворов – для восстановления жидкости, утраченной из-за обильной рвоты и диареи;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • применение противорвотных и антибактериальных средств;
  • соблюдение щадящего рациона;
  • использование рецептов нетрадиционной медицины – только после одобрения лечащего врача.

Если человека беспокоят сильные спазмы в животе, то, прежде всего, необходимо на несколько дней полностью отказаться от употребления какой-либо пищи – это называется лечебным голоданием. Зачастую оно продолжается не более трёх суток, на протяжении которых можно пить воду без газа или зелёный чай без сахара.

Диетотерапия предполагает полный отказ от:

  • жирных и острых блюд;
  • консервы и копчёностей;
  • маринадов и солений;
  • свежего хлеба и сдобы;
  • кондитерских изделий и сладостей;
  • пряностей;
  • майонеза и острых соусов;
  • газированных напитков и алкоголя;
  • крепкого кофе, чёрного чая и какао.

Такое ограничение в питании необходимо соблюдать не менее трёх месяцев, в это время разрешается кушать:

  • постные сорта мяса и рыбы;
  • нежирную кисломолочную продукцию;
  • овощи и фрукты после прохождения ими термической обработки;
  • вегетарианские и молочные первые блюда;
  • паровые омлеты и яйца отваренные всмятку;
  • компоты и кисели.

Полный перечень разрешённых и запрещённых продуктов, примерное меню и рекомендации относительно приготовления блюд предоставляет только лечащий врач.

Хороших результатов можно добиться народными методами, которые предполагают использование:

  • семян тмина;
  • лимонного сока;
  • мяты и имбиря;
  • кардамона и кориандра;
  • семян фенхеля;
  • корней и листьев одуванчика.

Осуществление хирургического вмешательства для устранения источника подобного симптома решается в индивидуальном порядке, но никогда не проводится в случаях появления спазмов в животе при беременности.

Профилактика

Чтобы у человека не возникло проблем со спазмами в животе, нужно придерживаться общих правил, среди которых:

  • соблюдение рекомендаций относительно питания;
  • осуществление полноценного отдыха;
  • избегание стрессовых ситуаций и физического переутомления;
  • выполнение пеших прогулок, в особенности после трапез;
  • приём медикаментов только по предписанию клинициста;
  • употребление большого количества жидкости в сутки;
  • контроль над регулярным опорожнением кишечника;
  • ношение специального бандажа во время беременности;
  • прохождение полного медицинского обследования несколько раз в год.

Своевременное обнаружение спазмов в животе, а также полная диагностика и комплексное лечение повышают вероятность благоприятного прогноза – полной ликвидации этиологического фактора и симптоматики.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Спазмы в области ЖКТ принято рассматривать в качестве симптома сбоя в деятельности органа пищеварения. При подобном явлении, имеющем вид приступа, наблюдается также нарушение здоровой моторики и секреции ЖКТ, что пагубно влияет на пищеварение.

Провоцирующие факторы

Учитывая код по МКБ-10, спазм желудка можно отнести к патологическим процессам:

  • R 10.0. – острый живот.
  • R 10.1. – боль в желудке, а именно в подложечной области.
  • R 10.4. – боль в животе (колика, детские приступы).

Причины возникновения спазмов в животе могут быть самыми разнообразными. Чаще всего, спастические боли в животе проявляются из-за неврологического, пищеварительного расстройства.

Спазмы и боль в желудке возникают по следующим причинам:

  • регулярные и продолжительные стрессовые ситуации;
  • переохлаждение организма, курение;
  • отравление, аллергия на продукты питания;
  • Употребление острой, грубой, жирной пищи;
  • алкоголь;
  • медикаментозные препараты;
  • кофе;
  • неправильное и нерегулярное питание;
  • влияние химикатов, интоксикация.

Перечисленные причины способны вызвать сильные спазмы в животе, сопровождающиеся диареей, рвотой, судорогами. Чаще всего, боли и спазмы в желудке возникают у эмоционально неустойчивых людей, имеющих слабую нервную систему и склонность к депрессии. Спазмы в животе могут быть следствием дистонии вегетососудистой, неврозов и частых стрессовых ситуаций.

Кроме всего вышеперечисленного, спазматический синдром может возникать из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта. Судорожная реакция желудка наблюдается при язве, дуодените и гастрите. Важно знать, что делать при спазмах в животе, чтобы избежать осложнений.

Патогенез спастических сокращений

Спазм в желудке или гастроспазм – особая форма расстройства двигательной активности стенок желудка, проявляющаяся интенсивным болевым синдромом. Причина подобного явления – снижение точки возбудимости, расположенной в нервной висцеральной системе. В это время наблюдается тонус блуждающего нерва.

Функциональные боли и спазмы в животе, чаще всего, наблюдаются у людей в возрасте от двадцати до тридцати пяти лет, что объясняется неправильным питанием и стрессами. У людей более старшего возраста, как правило, фиксируются хронические патологии ЖКТ. Гастроспазм протекает в трех основных формах:

  • сокращение тотальное;
  • ограниченное сокращение;
  • частичное сокращение.

Тотальное сокращение представляет собой вторичное развитие гастроспазма по причине имеющегося недуга ЖКТ, ЦНС.

Сократительная активность частичная – рефлекторное явление, в котором участвует большая часть желудка. Для примера частичных сокращений можно упомянуть двуполостную желудочную форму.

Что касается ограниченного сокращения желудка, это явление чаще встречается у курильщиков, при профессиональной интоксикации, неправильном образе жизни. Подобная активность наблюдается в том случае, если имеется высшая нервная регуляция пищеварительной функции, а также при язве и туберкулезе.

Клиническая картина

Главный симптом желудочного спазма – резкая и нарастающая болезненность в эпигастральной области, протекающая на фоне слабости, плохого самочувствия и дискомфорта. Спазмы сопровождаются поносом, повышенной температурой тела, рвотой, апатией, слабостью. Интенсивный спазм вызывает сокращение брюшной мускулатуры, вследствие чего человек вынужден принять позу «зародыша». Подобное состояние сопровождается выпячиванием живота, напряжением мышц, ознобом.



Стоит заметить, что гастроспазмы протекают по-разному. Симптоматика, течение недуга обусловлены причиной, которая спровоцировала данное состояние. В большинстве случаев развитие спазма происходит натощак.

При возникновении спазмов в животе следует подумать о панкреатите, язвенном недуге, пилороспазме. Язва сопровождается болезненными ощущениями после еды, продолжительность которых составляет от тридцати до шестидесяти минут. На голодный желудок подобные ощущения не дают о себе знать при язвенном недуге.

Что касается пилороспазма – сокращения желудочного привратника, он, чаще всего, проявляется у людей, имеющих предрасположенность к неврозу, стрессу. Данное явление имеет форму приступа, который сопровождается рвотой и болью в желудке на протяжении тридцати минут после приёма пищи. Картина улучшается после опорожнения желудочной полости.

При панкреатите – воспалении поджелудочной железы – неприятные ощущения проявляются после еды, отдают в печень, поясницу. Понос со спазмами наблюдаются после употребления непривычной, несвежей еды, при раздраженном кишечнике. Боль протекает на фоне метеоризма, вздутия, учащенной дефекации.


Если спазмы сопровождаются повышением температуры тела, то, скорее всего, имеет место инфекционный недуг, отравление. Вследствие употребления испорченных продуктов или немытых фруктов может развиться пищевое отравление. При инфекционных поражениях могут проявляться кишечные кровотечения, имеющиеся в каловых массах. В такой ситуации требуется помощь врача.

Спазмы и тошнота указывают на холецистит, дискинезию желчного пузыря. Основная боль локализуется под правым ребром. Наблюдается после употребления сладостей, жирной, соленой и копченой пищи. Чтобы получить достоверный диагноз, необходимо пройти обследование.

Когда спастические болезненные ощущения сопровождаются кислой отрыжкой, можно говорить о наличии гастродуоденита. Данное заболевание представляет собой воспаление двенадцатиперстной кишки и желудочных стен. Недуг может протекать в течение нескольких месяцев. Болевой синдром сосредотачивается в подложечной, пупочной области. Признаки: распирание и чувство тяжести.

Этиология

Выделяют широкий спектр предрасполагающих факторов развития спазмов в животе, они могут быть как общими для всех, так и будут отличаться для мужчин, женщин и детей.

Основная группа причин спазмов в животе:

  • развитие воспалительного процесса в червеобразном отростке;
  • появление непроходимости кишечника;
  • почечная колика;
  • формирование или обострение спаечных процессов;

  • ущемление грыжи;
  • закупорка желчных протоков;
  • поражение желчного пузыря или печени;
  • острая интоксикация организма;
  • неправильный приём пищи, в частности, плохое пережёвывание продуктов;
  • синдром раздражённого кишечника;
  • хроническое протекание панкреатита;
  • дисбактериоз кишечника;
  • колиты;
  • ГЭРБ;
  • хронические запоры;
  • нарушение жирового обмена;
  • сахарный диабет;
  • язвенная болезнь желудка или ДПК;
  • острая или хроническая форма холецистита;
  • широкий спектр недугов мочевыделительной системы.

Спазмы внизу живота у женщин могут быть обусловлены:

  • протеканием менструации;
  • предменструальным синдромом;
  • гинекологическими патологиями;
  • спаечным процессом в придатках;
  • нарушением гормонального фона.

Помимо этого, стоит выделить несколько факторов, которые влияют на появление такого симптома у представительниц женского пола только в период вынашивания ребёнка. Таким образом, спазмы внизу живота при беременности возникают на фоне:

  • растяжения мышц, вен или связок в зоне живота, а также в матке;
  • увеличения размеров матки и плода, что приводит к смещению внутренних органов и появлению подобного симптома;
  • «ложных схваток», которые наблюдаются на третьем триместре, так организм тренируется перед предстоящей родовой деятельностью;
  • внедрения яйцеклетки в стенку матки – вызывает появление спазмов на ранних сроках вынашивания ребёнка;
  • заболеваний шейки матки;
  • процесса отслойки плаценты;
  • протекания внематочной беременности;
  • преждевременной родовой деятельности;
  • самопроизвольного прерывания беременности.

Из этого следует, что такой симптом во время беременности может быть спровоцирован как вполне естественными причинами, так и опасными состояниями. Если спазмы сопровождаются выделениями из влагалища и другими симптомами, то нужно как можно скорее отправиться за помощью к акушеру-гинекологу.

Что касается представителей мужского пола, то специфических причин появления основного клинического проявления не так много. Спазмы внизу живота у мужчин, помимо вышеуказанных источников, может вызвать воспаление предстательной железы.

Выражение подобного неприятного признака у детей не считается редкостью. У малышей до года он обуславливается неполным становлением органов пищеварительной системы и считается вполне нормальным признаком. Однако есть несколько других ситуаций, на фоне которых появляются спазмы в животе у ребёнка до года:

  • недостаточная выработка фермента лактазы, необходимого для расщепления грудного молока;
  • дисбактериоз, сформированный из-за того, что будущая мать во время беременности принимала большое количество антибактериальных средств;
  • пилоростеноз.

У детей старшей возрастной группы живот болит по следующим причинам:

  • панкреатическая колика;
  • аппендицит;
  • глистная инвазия;
  • гастрит;
  • активные физические нагрузки, не соответствующие возрастной категории ребёнка;
  • аллергическая реакция на продукты питания;
  • расстройство стула или диарея;
  • протекание ротавирусной инфекции;
  • инфицирование мочевыводящих путей;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервного перенапряжения.

Наиболее редкие причины, из-за которых появляются спазмы в животе:

  • сердечный приступ;
  • пневмония;
  • травмирование области паха или малого таза;
  • опоясывающий лишай.

Классификация

Спазмы мышц живота принято делить на:

  • тонические – характеризуются длительным напряжением мышц;
  • клонические – это толчкообразные спазмы. Отличаются от предыдущей разновидности тем, что сокращения мышц чередуются с расслаблением гладкой мускулатуры.

Симптоматика

У каждого человека судороги мышц живота будут сопровождаться проявлением индивидуальных клинических признаков. Первым симптомом, на фоне которого будет развиваться другая симптоматика является болевой синдром. Он может быть как периодическим, так и постоянным. По степени интенсивности варьируется от тупой и ноющей, до резкой и режущей. В некоторых случаях болезненность может быть настолько ярко выраженной, что человек вынужден принимать неудобное положение, зачастую коленно-локтевое. Иногда бывает наоборот – очень трудно оставаться на одном месте, а для снижения болей нужно больше двигаться.

Помимо этого, сильные спазмы в животе могут дополняться следующими симптомами:

  • тошнотой, которая нередко приводит к рвоте. Часто в рвотных массах присутствуют примеси крови;
  • затруднённым дыханием;
  • вагинальными кровотечениями;
  • повышением температуры;
  • иррадиацией болевых ощущений на всю поверхность передней стенки брюшной полости, в промежность и мошонку, на грудь, шею и плечо;
  • изменением оттенка каловых масс – они приобретут чёрный цвет;
  • нарушением процесса дефекации – спазмы в животе и понос встречаются намного чаще, нежели запоры;
  • выделением большого количества холодного липкого пота;
  • задержкой мочеиспускания.

Диагностика

При возникновении одного или нескольких вышеуказанных симптомов необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью. Есть несколько врачей, которые могут выявить причины появления основного клинического признака, среди них:

  • терапевт;
  • невролог;
  • гастроэнтеролог;
  • акушер-гинеколог – только в случаях, если пациенткой является беременная женщина.

Установление этиологического фактора требует комплексного подхода и основывается на данных лабораторно-инструментальных обследований. Но перед их назначением врач должен самостоятельно осуществить несколько манипуляций:

  • изучить историю болезни и анамнез жизни пациента – это поможет выявить тот или иной предрасполагающий фактор;
  • выполнить тщательный физикальный осмотр, который обязательно должен включать в себя пальпацию живота. Во время такой процедуры клиницист обращает внимание на реакцию пациента. Женщинам необходим гинекологический осмотр и проведение теста на беременность;
  • провести детальный опрос, направленный на получение полной картины протекания спазмов в животе. Для этого необходимо сообщить о наличии и первом времени появления симптоматики.

Среди лабораторных исследований наибольшей диагностической ценностью обладают:

  • общий и биохимический анализ крови – покажет изменение её состава характерного для протекания воспалительного процесса или других недугов;
  • общий анализ урины – для контроля над функционированием мочевыделительной системы;
  • микроскопическое изучение каловых масс – укажет на наличие яиц глистов или частичек других болезнетворных микроорганизмов.

Основу диагностики составляют инструментальные обследования пациента, среди которых:

  • ФЭГДС – эндоскопическая процедура оценивания внутренней поверхности органов ЖКТ;
  • УЗИ брюшины;
  • рентгенография с применением контрастного вещества или без него;

Это лишь основные диагностические мероприятия, которые необходимы для установления причин появления спазмов в животе. Каждому пациенту, в индивидуальном порядке назначают дополнительные анализы и обследования.

Лечение

Тактика устранения подобного симптома напрямую зависит от причины, вызвавшей появление спазмов.

Общая схема лечения включает в себя:

  • приём обезболивающих средств, направленных на купирование болевого синдрома;
  • прохождение курса лечебного массажа;
  • внутривенную инфузию лекарственных растворов – для восстановления жидкости, утраченной из-за обильной рвоты и диареи;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • применение противорвотных и антибактериальных средств;
  • соблюдение щадящего рациона;
  • использование рецептов нетрадиционной медицины – только после одобрения лечащего врача.

Если человека беспокоят сильные спазмы в животе, то, прежде всего, необходимо на несколько дней полностью отказаться от употребления какой-либо пищи – это называется лечебным голоданием. Зачастую оно продолжается не более трёх суток, на протяжении которых можно пить воду без газа или зелёный чай без сахара.

Диетотерапия предполагает полный отказ от:

  • жирных и острых блюд;
  • консервы и копчёностей;
  • маринадов и солений;
  • свежего хлеба и сдобы;
  • кондитерских изделий и сладостей;
  • пряностей;
  • майонеза и острых соусов;
  • газированных напитков и алкоголя;
  • крепкого кофе, чёрного чая и какао.

Такое ограничение в питании необходимо соблюдать не менее трёх месяцев, в это время разрешается кушать:

  • постные сорта мяса и рыбы;
  • нежирную кисломолочную продукцию;
  • овощи и фрукты после прохождения ими термической обработки;
  • вегетарианские и молочные первые блюда;
  • паровые омлеты и яйца отваренные всмятку;
  • компоты и кисели.

Полный перечень разрешённых и запрещённых продуктов, примерное меню и рекомендации относительно приготовления блюд предоставляет только лечащий врач.

Хороших результатов можно добиться народными методами, которые предполагают использование:

  • семян тмина;
  • лимонного сока;
  • мяты и имбиря;
  • кардамона и кориандра;
  • семян фенхеля;
  • корней и листьев одуванчика.

Осуществление хирургического вмешательства для устранения источника подобного симптома решается в индивидуальном порядке, но никогда не проводится в случаях появления спазмов в животе при беременности.

Профилактика

Чтобы у человека не возникло проблем со спазмами в животе, нужно придерживаться общих правил, среди которых:

  • соблюдение рекомендаций относительно питания;
  • осуществление полноценного отдыха;
  • избегание стрессовых ситуаций и физического переутомления;
  • выполнение пеших прогулок, в особенности после трапез;
  • приём медикаментов только по предписанию клинициста;
  • употребление большого количества жидкости в сутки;
  • контроль над регулярным опорожнением кишечника;
  • ношение специального бандажа во время беременности;
  • прохождение полного медицинского обследования несколько раз в год.

Своевременное обнаружение спазмов в животе, а также полная диагностика и комплексное лечение повышают вероятность благоприятного прогноза – полной ликвидации этиологического фактора и симптоматики.

Что приводит к спазмам

Чаще всего причиной судорожного сокращения мышечных тканей внутренних органов является неправильный образ жизни, злоупотребление жирной, острой, соленой пищей и вредными напитками.

Но иногда спастические боли дают о себе знать без видимой на то причины и могут длиться достаточно долгое время.

Боль, возникающая в области живота – это не всегда проблемы с желудком, как думают многие.

Поэтому, не посетив врача и не выяснив истинную причину дискомфорта, нельзя приступать к лечению несуществующего гастрита или другого заболевания.

Это только ухудшит общее состояние больного и может привести к гораздо более серьезным последствиям, чем спастические боли.

Дискомфорт в животе может вызываться непереносимостью лактозы и других продуктов. Так, например, при дискинезии желчевыводящих путей, острая и жирная пища способна вызывать спазмы.

При наличии камней в почках и мочеточниках, может наступить почечная колика, которую всегда сопровождают сильные спастические боли.

Это значит, что, обращаясь к врачу с жалобой на острую или ноющую боль в животе, человек может случайно узнать о наличии хронических заболеваний.

К тому же боль, возникающая при спазме одного и того же органа, может иррадировать в другие части тела, из-за чего достаточно сложно определить истинные причины ее происхождения.

Большая часть женщин испытывает весьма сильные боли в нижней части живота незадолго до начала или в процессе менструального кровотечения.

Происходит это из-за резкого изменения гормонального фона и роста простагландинов, вызывающих частые спазмы матки.

Боль в животе может значительно усиливаться за счет того, что судорожные маточные сокращения оказывают воздействие на расположенные рядом органы ЖКТ, вызывая ответные спазмы с их стороны.

Именно поэтому многие женщины наблюдают во время менструации симптомы раздраженной кишки и страдают от диареи или, наоборот, запоров.

Если боль во время месячных приносит женщине сильные физические страдания, гинеколог может выписать ей гормональный препарат, который уменьшит или временно устранит болезненные ощущения.

Когда боль в животе – признак серьезного заболевания

К счастью, у большинства людей, спазмы и боли в животе – это последствия временных функциональных расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта или нервного перенапряжения, но бывают ситуации, когда боль является единственным или основным симптомом тяжелых заболеваний.

Данная патология – одна из самых распространенных причин болей в животе неясной этиологии. Спазмы миометрия приводят к сильным болевым ощущениям, которые могут пропадать также внезапно, как появились.

Миома матки лечится гормональной терапией, а при отсутствии результатов, только хирургически методом, поскольку опухоль также склонна к малигнизации (озлокачествлению).

Система пищеварения – это одна из самых уязвимых систем организма человека, поскольку она первая принимает на себя удар, пытаясь переварить и нейтрализовать вредные вещества, содержащиеся в продуктах и напитках.

У людей, имеющих различные хронические заболевания желудочно-кишечного тракта – боли в животе носят постоянный характер.

Они свидетельствуют о наличии патологических процессов, причины которых могут совершенно разными.

Что делать, если часто болит живот

Если ранее боли в животе беспокоили редко, появляясь время от времени, а теперь являются неотъемлемой частью жизни, человеку необходимо отнестись к этому очень серьезно, ведь боль – всегда признак проблем со здоровьем.

Первое, что необходимо сделать в данной ситуации, это:

  • обратить внимание после чего обычно начинается болевой синдром (например, сразу после приема пищи или через некоторое время после этого);
  • постараться определить в какой части живота боль отзывается отчетливее;
  • запомнить характер боли (тупая, острая, стреляющая, тянущая);
  • записать какими симптомами сопровождается боль (тошнота, изжога, головокружение);
  • зафиксировать среднюю продолжительность болевых ощущений.

Вся эта информация потребуется врачу для составления точного анамнеза. Не лишним будет сообщить о принятых мерах и употребленных ранее медикаментах. О

чень часто неверно подобранные средства смазывают клиническую картину, запутывая врачей при первичном осмотре. В связи с этим при появлении спазмов, рекомендуется не заниматься самолечением, а сразу получить консультацию специалиста.

Как проводится диагностика

Учитывая, что боль в животе может быть вызвана как пищевым отравлением, так и предменструальным синдромом, для выяснения причины ее возникновения, потребуется пройти различные диагностические тесты.

Если человек не знает к кому лучше обратиться, то самый простой способ – это записаться на прием к терапевту, который составит анамнез и произведет первичный осмотр.

При наличии подозрения на то или иное заболевание, врач выдаст направление к профильному специалисту.

Пациенту необходимо быть готовым к прохождению различных диагностических процедур, включающих в себя:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза;
  • эндоскопическое исследование или колоноскопию;
  • лабораторные анализы крови и кала.

В большинстве случаев этих методов диагностики достаточно для определения причины боли, но если этиология заболевания не выяснилась, могут применяться дополнительные способы обследования, такие, как:

  1. Капсульная эндоскопия. Это один из самых новых методов исследования состояния всех отделов кишечника, прямой кишки и желудка. Больному нужно проглотить капсулу, оснащенную специальной мини-камерой, которая, продвигаясь по кишечнику, отправляет большое количество снимков на сервер компьютера.
  2. Рентген органов брюшной полости. Помогает определить такие проблемы с кишечником, как повышенное газообразование, изменение размера петель кишки или выявить кальцинированные почечные камни.
  3. Лапароскопия. Обычно данный метод применяется в качестве хирургического способа лечения некоторых заболеваний, но иногда лапароскопия выступает в качестве вида диагностического обследования брюшной полости.

В настоящее время практически все больницы оснащены современным инвентарём, позволяющим без лишних вмешательств в организм, а значит, совершенно безболезненно обследовать больного.

Это не занимает много времени и редко требует от пациента специальной подготовки к процедуре, а потому, проще и правильнее обратиться за медицинской помощью, нежели терпеть боль и заниматься опасным самолечением, которое чревато серьезными осложнениями в будущем.

Боль в животе, вызванная мышечными спазмами – довольно распространенное явление. При спастической боли происходит судорожное сокращение и сужение просвета мышц гладкой мускулатуры пищевода, желудка, кишечника, стенок кровеносных сосудов и других внутренних органов. Причем спазм мышц живота может быть вызван не только сокращением гладкой мускулатуры, но и напряжением связочного аппарата, который удерживает органы брюшной полости на своих местах. Конечно, любой человек испытывает настоящие мучения при мышечных спазмах, сопровождаемых болью.

Причины

Чаще всего спастические боли в животе возникают по причине нарушения работы органов пищеварения из-за неправильного питания, нездорового образа жизни, часто повторяющихся психологических стрессов. Например, мышечный спазм может вызвать внезапный испуг. Также причиной болей нередко являются заболевания внутренних органов. Болевой синдром может развиться при поражении печени (печеночная колика), почек и мочеполовой системы (почечная колика), желудка и поджелудочной железы. А нарушения жирового обмена, различные отравления, сахарный диабет, порфириновая болезнь, как правило, вызывают кишечную колику. От спазмов и тромбозов также страдают кровеносные сосуды, расположенные в брюшной полости. Многим людям известны спастические боли во время приступа аппендицита, когда происходят болезненные сокращения аппендикса – червеобразного отростка слепой кишки.

Большинство женщин репродуктивного возраста ежемесячно испытывают мышечные боли в нижней части живота при менструациях. Это естественное явление происходит по причине временного изменения гормонального фона, при котором происходит сокращение мышц матки из-за повышенного уровня простагландинов. При этом могут сокращаться и мышцы близлежащих органов, находящихся рядом с маткой.

Характерное явление настоящего времени – синдром раздраженного кишечника. Это заболевание, сопровождающееся спазмами и болью в животе, как правило, поражает людей молодой и средней возрастной категории. Данная патология возникает по причине эмоционального сбоя и нарушения работы нервной системы под воздействием частых стрессовых ситуаций. Кроме мышечных спазмов, тошноты, метеоризма, при синдроме раздраженного кишечника развиваются и психовегетативные симптомы: повышенная утомляемость, потливость, головная боль, артериальная гипотензия, тахикардия.

Симптомы

Основной симптом спазмов мышц органов брюшной полости – схваткообразная боль, которая локализуется в области пупка. Если на место локализации болевого синдрома надавить, то наступает облегчение. Поэтому при возникновении спазма человек старается лечь на живот или согнуться. А если спазмы происходят на фоне воспалительных заболеваний органов брюшной полости, то больной даже не может сделать нормальный вдох. Боль периодически отступает, затем возобновляется вновь. Как правило, температура тела не повышается.

Лечение

В первую очередь при функциональных расстройствах, связанных с возникновением спастических болей, необходимо нормализовать режим питания, лечить сопутствующие болезни и стараться избегать стрессовых ситуаций. Необходимо отказаться от вредных привычек, исключить употребление алкоголя, газированных напитков и других раздражающих желудок продуктов, практиковать частые приемы пищи небольшими порциями.

Если мышечные спазмы в органах брюшной полости не являются следствием серьезных заболеваний, можно устранить боль с помощью таких обезболивающих препаратов и спазмолитиков, как Баралгин, Спазмалгон, Папаверин, Но-Шпа. Очень эффективное спазмолитическое средство – гиосцина бутилбромид (Бускопан). Это аммониевое четвертичное соединение, которое способно накапливаться в клетках гладкой мускулатуры кишечника и блокировать мускариновые холинорецепторы, тем самым расслабляя спазмированные участки.

Конечно, медикаментозные средства облегчают самочувствие человека, однако необходимо выяснить причины появления спастических болей. Сильные спазмы мышц живота, возникающие с регулярной периодичностью, нельзя оставлять без внимания. Такое легкомысленное отношение может привести к тяжелым последствиям. В этих случаях следует как можно скорее обратиться к врачу, который после проведения диагностики и выявления истинных причин мышечных спазмов, назначит соответствующее лечение. Берегите здоровье!

Причины их различны: острые патологические состояния ЖКТ, спазмы в кишечнике, почечная колика. У беременных такие проблемы проявляются гораздо острее ввиду сдавленного состояния кишечника увеличивающейся маткой.

К тому же, в организме беременной женщины ослабляется перистальтика, а это способствует запорам. Таким образом, повышенное газообразование, и колики в период беременности не редкость.

Не надо забывать о возможной острой хирургической патологии у беременных. Колики в правом боку снизу живота, могут явиться следствием острого аппендицита.

Печеночной колике у беременных сопутствую диспепсические расстройства(тошнота, рвота). Боль при печеночных коликах характерна иррадиацией в правостороннюю лопатку, руку, под ключицу. Возможен метеоризм.

Острые интенсивные коликообразный боли не должны никогда оставаться без внимания. Осмотр и консультация гинеколога крайне необходимы.

Этиология кишечной колики в нижней части живота

Симптом один — причины разные

Этиологией колики в нижнем этаже живота может стать нарушение проходимости .

Причин для нее немало. Одна из самы нехороших – опухоль в просвете кишки.

Она, как правило, не дает о себе знать, пока не займет около 2/3 просвета.

Возникающая непроходимость и вздутие живота при продолжающейся перистальтики могут давать коликообразный боли.

Причиной непроходимости может стать и растущий . Непроходимость с коликами может возникнуть по прошествию какого- то времени после любого хирургического вмешательства ввиду спаечный болезни.

Препятствием может послужить и каловый завал, и онкологические изменения внутри кишечника, перекрывающие просвет.

Еще одной причиной кишечных колик может быть дивертикул. Он представляет собой выпячивание участка кишечной стенки наружу. В нем может задерживаться кишечное содержимое, развиваться , воспалительные процессы.

Он может возникать в любом участке кишечника, но чаще в нисходящем отделе толстого кишечника, то есть в правой стороне живота внизу.

Первым делом при возникновении острой колики внизу живота справа думают об аппендиците. Единственным правильным считается оперативное вмешательство.

Возможны колики в результате кишечных спазмов вследствие психического и/или физического перенапряжения, метеоризма, употребления недоброкачественный пищи.

Режущую и коликообразную боль в нижней части живота может давать раздраженный кишечник при инфекционных заболеваниях. Например, дизентерия, воздействуя на кишечную стенку, раздражает , нарушается перестальтика.

Синдром острого токсического отравления даст картину в животе с интенсивными коликами. Диагноз выставляется на основании анамнеза заболевания. Для исключения других патологий можно можно использовать УЗИ или КТ брюшной полости.

Нижняя половина живота в нижней части болит не просто так

Колики внизу живота слева могут иметь множество причин. Воспалительный ответ в яичнике, чаще запущенный, яичника с перекрутом дают такого рода болевую картину, сигмоидит, кишечная непроходимость, Разобраться с источником болей сможет гинеколог при осмотре.

Возможны колики из-за скопления газов. Возникновение метеоризма может стать следствием запора или непроходимость кишечника с препятствием в сигмовидный или прямой кишках.

Избыточное газообразование может быть причиной нарушения переваривания пищи, например, при недостаточности ферментов при .

Воспаленные заболевания сигмовидный кишки могут сопровождаться разной болью. Это и коликообразная и тянущая. Этиологией воспаления сигмы может быть и дивертикулит, инфекция, нарушение кровообращения в сосудах кишечника или брыжейки, опухоль, полип кишки.

Паховые, бедренные, белой линии живота будут давать резкие боли при их ущемлении в нижней части живота.

Грыжевое выпячивание представляет собой дефект в передней брюшной стенке, через который выпячиваются органы брюшной полости. Они продавливаться через грыжевое кольцо во время любого повышения давления в брюшной полости.

Например, поднятия тяжести, натуживании. Однако при уменьшении давления содержимое грыжевого мешка не всегда успевает вернуться в брюшную полость.

Тогда говорят об осложнении грыжи — ущемлении. Ущемиться может сальник, участок кишки. В результате в ущемленном участке нарушается кровоснабжение. Возможен некроз содержимого грыжевого мешка.

При ущемлении боли возникают внезапно, они резкие, приступообразные, потом переходят в постоянные. Сохраняется их выраженная интенсивность. При пальпации сразу определяется грыжевое выпячивание. В результате ущемления нарушается кишечная проходимость.

Больные жалуются на вздутие живота, позже присоединяется рвота, интоксикационные симптомы. Диагноз грыжи можно поставит уже при осмотре больного.

Однако, уточнить, что именно ущемилось в грыже и судить таким образом о тяжести и срочности оперативного вмешательства можно только после рентгенологического исследования, УЗИ или КТ брюшной полости.

Колики внизу живота у мужчин

У мужчин колики в нижней половине живота возникают при заболеваниях репродуктивной системы. железа и семенные пузырьки расположены непосредственно в полости малого таза.

За ними находится прямая кишка, а впереди мочевой пузырь. Поэтому боль при простатите иррадиирует в эти органы. Может оказывать значительное влияние на их работу.

Простата имеет плотную капсулу, которая практически не растягивается. Воспалительный с обязательным увеличением и отечностью железы приводит к перенапряжение капсулы. Это является причиной интенсивных, вначале коликообразный болей.

Воздействуя на прямую кишку, воспаленная предстательная железа вызывает вызывает дискомфорт, ложные позывы на дефекацию.

А оказывая влияние на прилегающие стенки пузыря — раздражающие частые позывы к мочеиспусканию.

Приступообразная боль быстро переходит в постоянную. Избавиться от нее можно только уменьшив влияние увеличивающейся предстательной железы.

Характерной для острого течения простатита является также иррадиация боли в крестец, в проекцию лобка, в область промежность и органы, медиальную часть бедер.

При поражении семенных пузырьков, которые расположены с обеих сторон от железы боль иррадиирует вниз живота в проекции паховых складок.

При переходе катарального(воспалительного) простатита в гнойный, боль становиться очень сильной, пульсирующей. Развиваются интоксикационные : высокая температура, слабость.

Ренальные и постреналые причины

Почечная колика также проявляется приступообразной болью в области живота ниже пупка, со стороны поражения. Как правило, почечная колика вызвана именно мочекаменной болезнью.

Она отличается очень сильными коликообразными , локализующимися больше в подвздошных областях. Наряду с ними нарушается мочеиспускание. Боль не изменяется от перемены положения тела.

Такой приступообразный характер колики внизу живота справа и слева имеют место при движении камней или песка по мочевыделительному пути от . Параллельно наблюдается нарушением мочеиспускания, возможно появление крови в моче. При большой интенсивности боли рефлекторно возникает тошнота, растет температура и повышается артериальное давление.

Если почечные колики обусловлены движением камней по мочеточнику, то боль будет в боку по соответствующей стороне, иррадиирующая вниз живота, ноги. Диагностируется это по анализу мочи, пальпации в проекции почек. Информативна пиелография.

(воспаление мочевого пузыря) может также стать источником колик. Этиологией воспалительного ответа будет инфекция либо скопление в полости пузыре песка, характерного доя мочекаменной болезни.

При отсутствии лечения и прогрессировании цистита боль переходит в интенсивную. Параллельно с такими коликами имеют место проблемы с мочевыделением. Не исключено появление крови, слизи в моче.


ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЯЗВЫ и ГАСТРИТА, рекомендованное Анастацией!

Спазм в животе представляет собой самостоятельное и непроизвольное сокращение, возникающее в одной либо нескольких мышцах одновременно. Спазмы сопровождаются болевым синдромом: ноющим, резким, колющим. Такие проявления называют также корчами, судорогами. В основном, они проявляются в дыхательных органах, кишечнике, пищеводе, поперечно-полостных и гладких мышцах, сосудистых стенках, а также мускулатуре скелетной. Спазмы классифицируются на толчкообразные и тонические. Для толчкообразных судорог присуще расслабление, чередующееся с мышечным сокращением.

Однако прежде чем пить какие-либо медикаменты, необходимо выяснить причину возникновения болей. Если подобные колики имеют физиологический характер, то терапию проводить не нужно. Что касается патологий, сопровождающихся подобными проявлениями, они требуют экстренного медицинского вмешательства. Чтобы избежать возможных последствий, рекомендуется своевременно обратиться к врачу и начать лечение.


Для лечения проблем с желудком наши читатели успешно используют метод Галины Савиной. » >>

Причины развития спазмов в нижней части живота у женщин бывают физиологическими и патологическими. Физиологические боли проявляются при предменструальном синдроме. С ними сталкивается каждая вторая женщина и девушка. В это время, как правило, наблюдается следующая сопутствующая симптоматика: ноющая боль в нижней части живота, спазмы, колики, чрезмерная раздражительность,отеки. Помимо ПМС, провоцирующими факторами спазмов может быть злоупотребление алкогольными напитками, стресс, наркотики. Женские колики могут быть следствием спазма голодного желудка и переполненного толстого кишечника. Особого внимания заслуживает такой фактор, как беременность. На первом триместре боль возникает из-за того, что происходит растяжение связок, мышц живота.

Помимо физиологического болевого синдрома, возникает и патологический, который является следствием нарушений в работе внутренних органов. Чаще всего, сильные спазмы развиваются на фоне цистита, воспалительных недугов яичников, матки и влагалища, а также маточных труб. К примеру, эндометриоз, киста яичника, спаечный процесс, фибромиома и кольпит провоцируют болезненность, дискомфорт в нижней части живота. Эти заболевания протекают на фоне повышения температуры тела и влагалищных выделений.

Что касается воспалительных заболеваний, затрагивающих мочеполовую систему, то их сопровождают сильные спазмы и колики внизу живота (цистит, пиелонефрит). В качестве дополнительных симптомов выступает болезненное мочеиспускание, дискомфорт в области поясницы, отечность и повышенная температура. Болезненность, колики сопровождают диверкулез, грыжу и прочие нарушения в органах малого таза. Продолжительные запоры, расстройство стула – причины утолщения кишки, кишечной гипертрофии. Дополнительные симптомы: отсутствие аппетита, усталость, метеоризм. Рези в нижней части живота могут быть сигналом об онкологии (рак яичников, матки).

Некоторые патологические состояния нуждаются в срочном хирургическом вмешательстве: аппендицит, внематочная беременность, прободение язвенной болезни, перекрут маточной миомы, разрыв кисты и другие опасные болезни. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, возрастает риск летального исхода.

Сильные спазмы, а также колики и болезненные ощущения у женщин внизу живота возникают при многих гинекологических патологиях:

  • разрастание маточной миомы;
  • туберкулез половых органов, варикоз;
  • разрыв яичника;
  • врожденная патология;
  • сильная болезненность во время критических дней – альгодисменорея;
  • угроза выкидыша на разных сроках;
  • неправильно установленная маточная спираль;
  • спаечный процесс;
  • гиперстимуляция яичников, развившаяся вследствие приема гормональных препаратов;
  • острая стадия воспалительных процессов.

Каждый из перечисленных случаев нуждается в экстренной медицинской помощи, которая поможет избежать нежелательных последствий и осложнений.

Правосторонняя боль внизу живота

В некоторых случаях бывает сложно определить локализацию боли, поскольку ощущения отражаются в другие органы и части организма. В случае диффузных колик поставить диагноз еще сложнее. При болезненных ощущениях в правой нижней части живота в первую очередь подозревается воспаление аппендикса. Существует множество болезней, сопровождающихся подобной болью и сильными спазмами внизу.

Дискомфорт и колики справа наблюдаются при поражении желудочно-кишечного тракта. В основном, начало патологии проявляется болью в подвздошной области, постепенно спускаясь вниз.

Правосторонние колики и сильные спазмы в животе возникают по таким причинам:

  • поражение матки, придатков, маточной трубы и яичников;
  • холецистит – поражение желчного пузыря;
  • воспаление печени и кишечника;
  • инфекция в мочеточнике;
  • цистит;
  • колит язвенный;
  • колит и пиелонефрит.

В случае схваткообразных болевых ощущений можно заподозрить спаечный процесс, внематочную беременность, почечную колику. Если имеется почечная колика, болезненность может отдавать в пах, поясницу и внутреннюю бедренную поверхность. Когда проблема имеет гинекологический характер, болевой синдром присутствует в прямой кишке и крестце. Резкие внезапные боли сопровождают обострение патологического процесса. В этом случае требуется срочная медицинская помощь.


Левосторонние боли

Наличие подобных признаков сигнализирует об определенных патологиях. При диагностике учитываются сопутствующие симптомы, характер и интенсивность болевого синдрома.

Основные причины дискомфорта:

  • Патологии мочеполовой системы (воспаление кисты, аднексит).
  • Воспаление в толстом кишечнике. Подобный недуг протекает на фоне запора или поноса, тошноты, метеоризма. Симптоматика исчезает через несколько дней при условии соблюдения строгой диеты. Если боль не утихает, нужно обратиться к доктору.
  • Внематочная беременность. В этом случае режущие боли переливаются слева направо. Ощущения имеют схваткообразный характер. Требуется экстренная госпитализация и помощь хирурга, это поможет предотвратить разрыв маточной трубы.

Установить истинную причину патологии поможет грамотное комбинированное обследование. Большинство недугов берет начало от правосторонних и левосторонних болей.

Своевременная медицинская помощь способна не только вылечить и помочь избавиться от неприятной симптоматики, но и спасти жизнь. При появлении подозрительных болей и спазмов, необходимо срочно обратиться к доктору.

VashZhkt.com

Клиническая значимость симптома «схваткообразная боль внизу живота»

Схваткообразная

боль внизу живота , как правило, свидетельствует о сильном сокращении гладкомышечной мускулатуры полых органов, расположенных в нижнем этаже брюшной полости и в малом тазу, таких как матка, маточные трубы, кишечник, мочеточники, мочевой пузырь.

Гладкомышечная мускулатура полых органов сокращается постоянно, обеспечивая нормальное продвижение их содержимого. Однако при отсутствии патологии это происходит абсолютно безболезненно, так что мы не ощущаем сокращения мышц мочевого пузыря, поступательные движения стенок мочеточников и перистальтику кишечника.

В норме женщинам не доставляют беспокойства ни сокращения маточных труб, обеспечивающие продвижение созревшей яйцеклетки, ни тонус мускулатуры матки, благодаря которому этот орган своевременно освобождается от менструальной крови.

Схваткообразная боль внизу живота может быть очень тревожным симптомом, свидетельствующим о нарушении продвижения содержимого по полому органу (закупорка мочеточника камнем, закупорка кишечника клубком аскарид и др.). Острая обструкция мочевыводящей системы или пищеварительного тракта требует быстрых и адекватных мер, поскольку речь идет о спасении жизни.

Однако спазмы гладкомышечной мускулатуры могут быть вызваны и функциональными нарушениями. Так, если источником схваткообразных болей внизу живота у женщин становятся внутренние половые органы, то это может свидетельствовать как о тяжелой патологии (самопроизвольное прерывание беременности, рождение миоматозного узла при фибромиоме матки), так и менее опасных функциональных нарушениях (схваткообразные боли при болезненных месячных).

Кроме того, следует учитывать субъективность симптома : разные люди имеют различную степень чувствительности к боли, так что сила и характер болевого синдрома могут не соответствовать степени органического поражения. Особенно это справедливо в отношении заболеваний, сочетающихся с нарушением функции нервной системы (синдром раздраженного кишечника, хронический спастический колит, вегето-сосудистая дистония).

Таким образом, схваткообразная боль внизу живота может свидетельствовать о самых различных заболеваниях, многие из которых требуют немедленного медицинского вмешательства. Поэтому при появлении данного симптома необходимо своевременно обратиться за врачебной помощью.

Схваткообразная боль внизу живота при самопроизвольном прерывании беременности

Схваткообразная боль внизу живота во время беременности может свидетельствовать о ее самопроизвольном прерывании (выкидыше, самоаборте). В таких случаях появлению схваткообразного болевого синдрома, как правило, предшествуют тянущие боли внизу живота, отдающие в крестец.

Повышение интенсивности болевых ощущений, схваткообразный характер боли и появление мажущих кровянистых выделений из влагалища свидетельствуют о начале отслойки плодного яйца, поэтому являются показанием к экстренной госпитализации. Даже на этой стадии самоаборта при своевременной и адекватной медицинской помощи нередко удается сохранить беременность.


Самопроизвольное прерывание беременности угрожает развитием опасного для жизни массивного кровотечения. Кроме того, после самоаборта в полости матки нередко остаются частицы плодного яйца, которые следует удалить, чтобы избежать септических осложнений, таких как острый эндометрит, острый гнойный сальпингоофарит, перитонит, заражение крови.

Поэтому даже в тех случаях, когда женщина не заинтересована в сохранении беременности, при появлении схваткообразных болей внизу живота, сочетающихся с кровянистыми выделениями, необходимо вызвать экстренную помощь.

Схваткообразная боль внизу живота при внематочной беременности

Появляющиеся время от времени схваткообразные боли внизу живота могут свидетельствовать о трубном аборте внематочной беременности. Такая беременность наступает в тех случаях, когда оплодотворенная яйцеклетка по тем или иным причинам не поступает в полость матки, а имплантируется в слизистую оболочку маточной трубы.

Разумеется, трубная беременность нормально развиваться не может, так что происходит либо разрыв маточной трубы, либо изгнание плодного яйца – трубный аборт.

В отличие от разрыва трубы – одномоментной гинекологической катастрофы, процесс трубного аборта может длиться дни или даже недели. Спастические сокращения маточной трубы, вызывающие постепенную отслойку плодного яйца, субъективно воспринимаются как приступы схваткообразной боли. Болевой синдром, как правило, сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.

Такие кровотечения нередко воспринимаются женщиной, как начало менструации, что значительно затрудняет диагностику внематочной беременности.

Опасность трубного аборта состоит в том, что в любой момент спастические сокращения гладкомышечной мускулатуры могут привести к полному разрыву поврежденной маточной трубы. Кроме того, трубный аборт сопровождается внутренним кровотечением, которое может неожиданно усилиться и привести к острой массивной кровопотере.

Поэтому схваткообразные боли внизу живота в сочетании с мажущимися кровянистыми выделениями из влагалища у женщин репродуктивного возраста всегда являются опасным симптомом. Особенно внимательными следует быть пациенткам, имеющим факторы риска развития внематочной трубной беременности, такие как:

  • перенесенная внематочная беременность;
  • диагностированное трубное бесплодие;
  • перенесенные острые или хронические воспалительные заболевания придатков матки (нередко приводят к спайкам в просвете маточной трубы);
  • прием гестагенных контрацептивов, замедляющих перистальтику маточных труб (мини-пили).

Схваткообразная боль внизу живота при болезненных месячных

Нередко схваткообразная боль возникает при болезненных месячных (альгодисменорея). Природа такого болевого синдрома во многом зависит от причины альгодисменореи.

В случае первичной (функциональной) альгодисменореи механизм развития схваткообразной боли внизу живота во время месячных до конца не раскрыт. Считается, что болевой синдром вызван наследственными обменными нарушениями, приводящими к повышенному синтезу простагландинов (веществ одновременно повышающих возбудимость мышечной оболочки матки и чувствительность нервных рецепторов к боли).

Первичная альгодисменорея, как правило, развивается в юном возрасте (через полтора-два года после первой менструации) у девушек астенического телосложения с лабильной нервной системой. Прослеживается наследственная предрасположенность к данной патологии.

Схваткообразная боль внизу живота при вторичной альгодисменорее, связанной с органической патологией внутренних половых органов, наиболее часто возникает при нарушении пассажа менструальной крови (стриктуры шейки матки, спайки в полости матки, нарушение нормального расположения матки, врожденные пороки развития половых органов и др.). В таких случаях болевой синдром возникает на фоне скудных месячных или даже их отсутствия.

Следует отметить, что интенсивность болевого синдрома не всегда свидетельствует о тяжести патологии. Первичная функциональная альгодисменорея нередко протекает с мучительными схваткообразными болями внизу живота, настолько сильными, что пациентки могут терять сознание.

Нередко женщины с первичной альгодисменореей начинают воспринимать свое заболевание как данность и не обращаются за врачебной помощью, ограничиваясь приемом стандартных болеутоляющих таблеток. Между тем, первичную альгодисменорею, как и любое другое заболевание, можно и нужно лечить.

Кроме того, первичная альгодисменорея не исключает возможности развития других заболеваний, сопровождающихся схваткообразной болью внизу живота в сочетании с кровотечением, таких, к примеру, как трубный аборт при внематочной беременности.

Таким образом, при появлении схваткообразной боли внизу живота во время месячных следует своевременно обращаться к врачу.

Схваткообразная боль внизу живота при рождении миоматозного узла

Схваткообразная боль внизу живота при рождении миоматозного узла имеет тот же механизм развития, что и боль во время родовых схваток: мышечная оболочка матки усиленно сокращается, пытаясь изгнать опухоль.

Миоматозный узел, в таких случаях, представляет собой опухолевидное образование на ножке. Как правило, рождаются, то есть выходят из полости матки, миоматозные узлы, расположенные вблизи от шейки матки.

Клинически рождение миоматозного узла сопровождается мучительной болью внизу живота в сочетании с обильными кровянистыми выделениями из влагалища. Боль может отдавать в крестец, в наружные половые органы, в задний проход.

Данная патология требует экстренного медицинского вмешательства (хирургическое удаление узла под общим наркозом), поскольку при отсутствии адекватного лечения неминуемо развитие осложнений, таких как: болевой шок, массивное кровотечение, некроз миоматозного узла, выворот матки.

Чтобы избежать такой патологии как рождение миоматозного узла, необходимо своевременно диагностировать и лечить доброкачественные опухоли матки.

Заподозрить наличие миоматозного узла в полости матки можно при наличии следующих симптомов :

  • обильные и болезненные менструации;
  • время от времени появляющиеся тянущие боли или дискомфорт внизу живота;
  • нарушения функции мочевого пузыря (частые мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря);
  • склонность к запорам.

Однако нередко патология длительное время клинически себя не обнаруживает, поэтому всем женщинам следует проходить регулярные профилактические осмотры, позволяющие диагностировать доброкачественные опухоли матки на ранних стадиях их развития.

Особенно следует быть внимательным женщинам, попадающим в группу риска по развитию фибромиомы матки, таким как :

  • нерожавшие женщины в возрасте старше 30 лет;
  • пациентки с ожирением;
  • женщины с наследственной предрасположенностью к фибромиоме;
  • больные с гормональными нарушениями (патология менструального цикла, наличие функциональных кист яичника);
  • пациентки с иммунодефицитными состояниями.

Схваткообразная боль внизу живота при острой механической непроходимости кишечника Схваткообразная боль как ведущий симптом острой механической непроходимости кишечника

Мучительная схваткообразная боль внизу живота развивается при острой механической непроходимости кишечника. Это очень опасная хирургическая патология, смертность от которой составляет 9-26% (по разным данным) и, не смотря на все достижения медицины, не имеет тенденции к снижению.

Статистически подмечено, что первые симптомы острой непроходимости кишечника чаще всего появляются ночью, что связано с особенностями суточного ритма пищеварительного тракта. В типичных случаях пациенты просыпаются от мучительной схваткообразной боли и мечутся в постели, пытаясь найти положение, которое облегчало бы болевой синдром. Нередко пациенты сворачиваются клубочком, принимают коленно-локтевое положение, но боль все равно остается чрезвычайно острой.

Кроме схваткообразной боли для ранней стадии острой механической непроходимости кишечника характерны следующие симптомы :

  • метеоризм;
  • задержка стула;
  • асимметричный «косой» живот;
  • видимая перистальтика, волнообразные движения живота;
  • жажда;
  • тошнота;
  • рвота.

Клиника и течение острой механической непроходимости кишечника во многом зависит от формы патологии. Различают обтурационную и странгуляционную формы. При обтурационной форме причиной развития острой кишечной непроходимости и возникновения схваткообразной боли внизу живота становится закупорка просвета кишечника (каловый или желчный камень, проглоченное инородное тело, клубок глист, опухоль).

Странгуляционная непроходимость кишечника возникает, когда защемляется брыжейка кишечника с кровеносными сосудами. Такой тип патологии возникает при завороте кишок, инвагинации кишечника, ущемлении петли кишечника в грыжевом мешке, а также в некоторых случаях спаечной болезни. Для странгуляционной кишечной непроходимости характерно раннее развитие некроза кишечника и перитонита.

Схваткообразная боль внизу живота при обтурационной кишечной непроходимости имеет периодический приступообразный характер. Между схватками могут быть короткие периоды полного исчезновения боли (до 1-2 минут). В случае странгуляционной непроходимости, вследствие зажатия находящихся в брыжейке кишки нервов, боль полностью не стихает и остается достаточно сильной даже в период между схватками.

По мере прогрессирования патологии происходит истощение нервного аппарата кишечника и схваткообразная боль ослабевает. Полное исчезновение боли является крайне неблагоприятным прогностическим признаком.

Все виды острой механической кишечной непроходимости требуют немедленной госпитализации в реанимационное отделение, однако лечебная тактика может быть различной. Странгуляционная непроходимость требует экстренного хирургического вмешательства, а при обтурационной кишечной непроходимости в некоторых случаях удается обойтись консервативными методами.

Наиболее распространенными видами острой кишечной непроходимости, протекающими со схваткообразной болью внизу живота, являются следующие патологии:

  • заворот кишечника;
  • инвагинация кишечника;
  • обтурационная кишечная непроходимость, связанная с закупоркой кишечника опухолью или каловым камнем;
  • острая кишечная непроходимость, вызванная спаечным процессом в малом тазу;
  • острая кишечная непроходимость, связанная с ущемлением паховой или бедренной грыжи.

Схваткообразная боль внизу живота слева при завороте сигмовидной кишки

Заворот кишечника – патология, при которой происходит аномальный поворот-перекручивание петель кишечника вместе с брыжейкой на 180-360 и более градусов.

Схваткообразная боль внизу живота слева возникает при завороте сигмовидной кишки – патологии, составляющей от 50 до 80% от всех видов заворотов кишечника.

Сигмовидная кишка расположена в левой подвздошной области (ниже пупка слева) и представляет собой S-образно изогнутый отдел толстого кишечника, непосредственно впадающий в конечный отдел пищеварительного тракта – прямую кишку.

Возникновению заворота сигмовидной кишки способствуют врожденные анатомические отклонения в строении этого отрезка кишечника, такие как увеличенная длина, повышенная подвижность вследствие удлинения брыжейки кишечника, а также приобретенные патологии (возрастные или воспалительные деформации кишки).

Разрешающим фактором может стать обильный прием грубой пищи в сочетании с повышенной физической нагрузкой.

Наиболее часто заворот сигмовидной кишки развивается в пожилом и старческом возрасте. У большинства пациентов удается проследить характерную триаду симптомов, предшествующих развитию патологии: приступы тянущих болей внизу живота слева, запоры и метеоризм.

Схваткообразная боль внизу живота слева при завороте сигмовидной кишки развивается внезапно, при этом в период между схватками сохраняется интенсивная боль, ощущаемая в глубине живота. С самого начала заболевания наблюдается задержка кала и газов.

Наблюдается асимметрия живота с образованным раздутой сигмовидной кишкой выпячиванием слева. Поскольку при завороте сигмовидной кишки кишечная непроходимость развивается на уровне самых дистальных отделов пищеварительного тракта, рвота при данной патологии развивается значительно реже, чем при других видах заворота кишок.

Схваткообразная боль внизу живота справа при завороте слепой кишки

Заворот слепой кишки встречается значительно реже. Предрасполагающими факторами к развитию данной патологии являются острые и хронические заболевания прилегающих отделов кишечника (хронический аппендицит, дивертикулы подвздошной кишки, болезнь Крона, хроническое воспаление слепой кишки и т.п.).

Клиника заворота слепой кишки во многом подобна завороту сигмовидной кишки. Однако уровень кишечной непроходимости расположен значительно выше, поэтому нередко после развития схваткообразных болей внизу живота слева возможно послабление стула (чаще всего однократный жидкий стул), которое сменяется задержкой стула и газов. Кроме того, более характерна многократная изматывающая рвота: вначале рефлекторная – съеденной накануне пищей, затем в рвотных массах появляется застойное кишечное содержимое и кал.

Чтобы избежать заворота слепой и сигмовидной кишки, следует своевременно лечить воспалительные заболевания кишечника. Людям пожилого возраста, а также пациентам с хроническими воспалительными процессами в нижних отделах пищеварительного тракта следует избегать приема грубой пищи в больших количествах.

Схваткообразная боль внизу живота при инвагинации кишечника

Инвагинация кишечника представляет собой внедрение вышележащего участка кишечника в просвет нижележащего. Такой вид кишечной непроходимости называют смешанным, поскольку в результате инвагинации резко суживается просвет кишечника (обтурационная кишечная непроходимость) и ущемляется брыжейка внедрившегося участка кишки (странгуляционная кишечная непроходимость).

Инвагинация кишечника чаще развивается у детей, чем у взрослых, у мужчин чаще, чем у женщин. У детей патология нередко возникает после перенесенной аденовирусной инфекции, вызвавшей нарушение нормальной перистальтики кишечника.

Схваткообразная боль внизу живота справа развивается при внедрении конечного участка тонкого кишечника в толстую кишку (так называемая подвздошно-ободочная инвагинация), такой вид патологии составляет около 25% от всех инвагинаций.

Способствуют возникновению подвздошно-ободочной инвагинации врожденные особенности строения этого отдела кишечника (тупой угол между конечным отделом тонкой и толстой кишкой, недостаточность природного клапана между толстым и тонким кишечником, особенности соотношения просветов тонкого и толстого кишечника).

Непосредственной причиной инвагинации может послужить глистная инвазия, инородное тело, выход желчного камня, прием грубой пищи.

Интенсивность схваткообразной боли и выраженность сопутствующих симптомов при инвагинации кишечника зависит степени ущемления брыжейки. При сильном ущемлении заболевание принимает сверхострое течение с ранним некрозом инвагината и развитием перитонита, так что пациенты при отсутствии адекватной помощи погибают в течение одних суток. В тех случаях, когда нарушение кровообращения в брыжейке выражено не сильно, может пройти несколько дней или даже недель до развития перитонита.

Подвздошно-ободочная инвагинация начинается со схваткообразных болей внизу живота справа, вначале между схватками отмечаются светлые промежутки, затем боль во время схваток становится нестерпимой и полностью не исчезает между схваток.

Специфичный признак инвагинации – появление кровянистых выделений из заднего прохода, однако этот симптом появляется спустя 6-12 часов после возникновения схваткообразных болей.

Схваткообразные боли внизу живота при обтурации прямой или сигмовидной кишки

Схваткообразная боль внизу живота слева возникает при обтурационной кишечной непроходимости, вызванной резким сужением просвета конечных отделов кишечника – сигмовидной или прямой кишки.

Для обтурацинной непроходимости характерна особенно сильная перистальтика кишечника, стремящегося протолкнуть кишечное содержимое через суженный просвет. Так что нередко перистальтические волны можно наблюдать через переднюю стенку живота. При этом боль и перистальтика усиливаются после пальпации (ощупывания) пораженной области.

Следует отметить, что обтурационная кишечная непроходимость наиболее часто развивается именно в терминальных отделах кишечника. Как правило, обтурация дистального отдела пищеварительного тракта связана с раком прямой или сигмовидной кишки.

Особенности строения и функционирования конечных отделов кишечника (относительная узость просвета, природные изгибы и сужения сигмовидной кишки, плотная консистенция содержимого) приводят к тому, что кишечная непроходимость при злокачественных опухолях прямой и сигмовидной кишки развивается достаточно рано и нередко становится причиной обнаружения опухоли.

Как правило, кишечная непроходимость при злокачественных опухолях развивается постепенно, так что больные отмечают склонность к запорам, лентовидную форму кала и периодическое появление тянущих болей внизу живота. Затем начинают возникать эпизоды преходящей обтурационной непроходимости кишечника: приступы схваткообразных болей внизу живота, сопровождающиеся задержкой кала и газов.

И, наконец, развивается острая обтурационная непроходимость кишечника со всеми характерными симптомами: появление схваткообразных болей внизу живота, интенсивность которых со временем возрастает, так что боль становится нестерпимой; задержка кала и газов, рвота, резкое ухудшение общего состояния пациента.

При обтурационной непроходимости, вызванной раком прямой или сигмовидной кишки, лечение исключительно хирургическое. Выбор метода оперативного вмешательства зависит от состояния пациента и размеров опухоли.

Значительно реже причиной обтурации прямой или сигмовидной кишки становятся каловые камни (копролиты). Как правило, такой вид острой кишечной непроходимости развивается в пожилом возрасте и связан с возрастными или воспалительными деформациями терминального отдела пищеварительного тракта.

Наиболее часто обтурация каловыми камнями развивается у пожилых женщин со склонностью к продолжительным запорам. Клиника в таких случаях аналогична течению острой кишечной непроходимости, вызванной злокачественной опухолью: мучительная схваткообразная боль внизу живота слева, задержка кала и газов, видимая асимметрия живота, вследствие раздутой сигмовидной кишки. У пациенток с нормальным или пониженным весом можно наблюдать перистальтику кишечника через брюшную стенку.

Лечение острой кишечной недостаточности, вызванной обтурацией конечного отдела пищеварительного тракта каловыми камнями, преимущественно консервативное (используют сифонные и масляные клизмы, пальцевое удаление копролитов).

Схваткообразная боль внизу живота при острой кишечной недостаточности, вызванной спаечной болезнью

Схваткообразная боль внизу живота может также свидетельствовать об острой кишечной непроходимости, вызванной спаечной болезнью. Интенсивность болевого синдрома, а также выраженность и динамика сопутствующих симптомов зависят от формы кишечной непроходимости (странгуляционная или обтурационная) и от участка пораженного кишечника (это может быть конечный отдел тонкого кишечника, слепая или сигмовидная кишка).

Спайкообразование представляет собой защитный процесс, имеющий целью ограничить воспалительный процесс. Выделяется специальное вещество – фибрин, из которого образуются тончайшие пленки, не допускающие распространение инфекции по всей брюшной полости. В норме в организме все процессы уравновешены, так что спайки, вызванные воспалительным процессом, со временем рассасываются.

Однако в некоторых случаях, фибриновые спайки утолщаются, прорастают сосудами и нервной тканью, так что образуются аномальные тяжи между различными органами брюшной полости. Эти тяжи затрудняют нормальное функционирование кишечника, а при неблагоприятном стечении обстоятельств приводят к острой кишечной непроходимости.

Как правило, развитию острой кишечной непроходимости, предшествуют эпизоды приступов схваткообразной боли внизу живота и склонность к запорам, свидетельствующие о преходящих нарушениях пассажа кишечного содержимого.

Кроме того, для спаечной болезни характерны специфические симптомы: симптом Карно (появление или усиление боли при резком разгибании туловища), симптом Леотта (появление или усиление боли при смещении кожной складки живота) и другие признаки образования аномальных сращений в брюшной полости.

Среди причин развития спаечной болезни ведущее место занимают оперативные вмешательства (прежде всего, удаление аппендикса при остром аппендиците) и инфекционно-воспалительные заболевания внутренних половых органов у женщин. Поэтому пациентам из группы риска следует быть особенно внимательным и при появлении эпизодических схваткообразных опухолей внизу живота обращаться за врачебной помощью.

Схваткообразная боль внизу живота при ущемлении паховой или бедренной грыжи

Грыжа представляет собой аномальное проникновение внутренних органов (чаще всего петель кишечника) сквозь брюшную стенку под кожу без нарушения целостности последней. При этом внутренние органы окружены пристеночной брюшиной (оболочкой, выстилающей брюшную полость) – так называемый грыжевой мешок.

Проникновение грыжевого мешка через брюшную стенку происходит в наиболее слабых местах (пупок, операционные швы, анатомические каналы, через которые в норме проходят нервы, кровеносные сосуды или другие органы). Место прохождения грыжевого мешка через стенку живота называется грыжевыми воротами.

Тяжелым смертельно опасным осложнением грыжи является ее ущемление в грыжевых воротах. В тех случаях, когда ущемляется расположенная в грыжевом мешке петля кишечника, развивается острая механическая странгуляционная кишечная непроходимость (зажимается брыжейка кишки и нарушается кровообращение в пораженном отделе кишки).

Схваткообразная боль внизу живота развивается при ущемлении наиболее распространенных паховых и бедренных грыж. Эти грыжи проходят через естественные анатомические каналы (паховый и бедренный соответственно) и на стадии разрешившейся грыжи обнаруживаются в виде выпячивания в области внутренней части паховой складки.

Большие грыжи легко определяются визуально, поэтому диагностика в таких случаях не затруднена. Однако грыжеобразование – достаточно коварная болезнь, так что в некоторых случаях диагноз ставят уже после развития острой механической кишечной непроходимости (особенно в случае развития бедренной грыжи у тучных женщин).

При подозрении на ущемление грыжи необходима экстренная госпитализация, лечение исключительно хирургическое: срочно проводится операция по освобождению пораженного кишечника.

Схваткообразная боль внизу живота при дизентерии

Схваткообразная боль внизу живота при дизентерии связана со спастическими сокращениями пораженных отделов кишечника. Излюбленное место обитания возбудителей бактериальной дизентерии – сигмовидная и прямая кишка.

Поэтому дизентерия протекает с симптомами острого воспаления конечных отделов кишечника : тянущая и схваткообразная боль внизу живота слева, частый жидкий стул и мучительные позывы к дефекации. В тяжелых случаях частота стула достигает 20 раз в сутки и более. При этом наблюдается характерный симптом «ректального плевка»: во время дефекации выделяется незначительное количество слизисто-гнойного содержимого с кровянистыми прожилками.

Дизентерия – заразное заболевание, передача инфекции происходит только от человека к человеку через грязные руки, посуду, пищу. Летом определенное значение имеет «мушиный» фактор (мухи переносят болезнетворные бактерии на лапках).

При появлении схваткообразной боли внизу живота, сочетающейся с симптомами дизентерии следует немедленно обратиться за помощью, чтобы избежать тяжелых осложнений и не подвергать опасность здоровье близких людей.

Схваткообразная боль внизу живота при почечной колике

Схваткообразная боль внизу живота может возникать при почечной колике. Механизм развития болевого синдрома заключается в усиленной перистальтике мочеточника, пытающегося протолкнуть препятствие, затруднившее отток мочи.

Наиболее часто причиной почечной колики становится мочекаменная болезнь, при которой образовавшиеся мочевые камни опускаются в мочеточник и перекрывают его просвет. Реже причиной закупорки мочеточника становится воспалительный процесс (просвет перекрывается сгустком крови, гноя или омертвевшим участком почечной ткани) или онкологическое заболевание (закупорка кусочком распадающейся опухоли).

Независимо от причины закупорки, клиника почечной колики однородна и достаточно специфична: сильная схваткообразная боль внизу живота справа или слева (в зависимости от пораженного мочеточника), которая не стихает в покое. Боль отдает вниз по ходу мочеточника в половые органы и на внутреннюю поверхность бедра. Нередко возникает рефлекторная рвота, не приносящая облегчения (как правило, однократная).

Как правило, пациенты отмечают болезненность в области почки с пораженной стороны. При опросе нередко выявляются предрасполагающие факторы (эпизоды почечной колики в прошлом, наследственная предрасположенность к мочекаменной болезни).

В отличие, от других патологий, протекающих с симптомом «схваткообразная боль внизу живота», при почечной колике, как правило, общее состояние пациента длительное время остается относительно удовлетворительным, поэтому больные не лежат в постели, а метаются по комнате, пытаясь облегчить болевой синдром.

Если схваткообразная боль внизу живота вызывает подозрение на почечную колику, следует немедленно обратиться к врачу. При диагнозе «почечная колика» медицинская тактика выжидательная, поскольку в преимущественном большинстве случаев приступ удается купировать при помощи консервативных мер (спазмолитики, анальгетики, теплая ванна, постельный режим, диета).

Однако необходимо наблюдение, поскольку возможно развитие осложнений, таких как острая задержка мочи с последующим образованием водянки почки или присоединение вторичной инфекции с развитием гнойного пиелонефрита.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

www.tiensmed.ru

Этим термином называют непроизвольные сокращения одной мышцы или группы мышц, которые сопровождает боль, резкая или ноющая. Называют спазмы также судорогами или корчами. Возникают они в гладких и поперечно-полосатых мышцах, в органах дыхания, стенках сосудов, пищеводе, кишечнике, в скелетной мускулатуре.

Судороги можно классифицировать как тонические – связанные с длительными напряжениями мышц, и клонические – толчкообразные. Последние характеризуются периодическими сокращениями мышц, которые чередуются с расслаблениями.

Причины спазма в животе

Спазмы в животе могут свидетельствовать об опасных состояниях, некоторые из которых требуют немедленного медицинского вмешательства.

Факторов, провоцирующих сильные спазмы в области живота, достаточно много.

Некоторые из них вызывают острые состояния:

  • воспаление аппендикса;
  • появление кишечной непроходимости;
  • возникновение почечной колики;
  • ущемление грыжи;
  • обострение спаечных процессов и прочее.

Все эти заболевания требуют оказания срочной медицинской помощи.

Стоит отдельно рассмотреть спазмы в животе при беременности – до окончания третьего триместра они могут быть признаком ее раннего прерывания.

Особенно опасно, если они сопровождаются кровомазаньем или появлением жидких выделений – подтеканием околоплодных вод. Женщин с такими симптомами необходимо госпитализировать. Но и при беременности спазмы внизу живота необязательно свидетельствуют о преждевременных родах или выкидыше – в этом состоянии довольно часто появляются болезни мочевыделительной системы: цистит, пиелонефрит и другие.

В любом случае, причины нужно выяснять и лечить.

Сильные спазмы могут вызывать проблемы с печенью и желчным пузырем – болезнь называется холецистит. Движение желчи по желчевыводящим протокам нарушается, в связи с чем спазмируются не только пролегающие в них мускулы, но и мышцы окружающих тканей.

Кстати, если спазм желчного пузыря спровоцирован желчнокаменной болезнью, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Похожая симптоматика появляется при мочекаменной болезни, только спазмы вызываются движением конкрементов по мочеточникам. Боли появляются не только внизу живота с одной из сторон, но могут отдаваться под диафрагму, в спину, промежность, прямую кишку.

Очень сильные спазмы провоцирует кишечная колика. Она может возникать при нарушении в питании, вследствие заболеваний органов пищеварения, при интоксикации организма, нарушениях жирового обмена и сахарном диабете.

Клинические проявления кишечной колики напоминают симптомы острого состояния, требующего операции, но все же есть и довольно существенные отличия:

  • боль возникает периодически;
  • опухолевидные выпячивания отсутствуют;
  • при нажатии боль отступает;
  • живот мягкий, его передняя стенка не напряжена.

Если температура тела и поднимается – то не переходит за значение субфебрильной.

Наиболее часто кишечные колики возникают на фоне расстройства кишечника – поносов или запоров.

Достаточно сильные спазмы внизу живота у женщин возникают во время предменструального синдрома или менструации. Они могут свидетельствовать о воспалительных или хронических заболеваниях гинекологических органов, возникновении новообразований различной этиологии, а также быть индивидуальной реакцией организма на месячные.

У мужчин подобные спазмы могут являться симптомом воспаления предстательной железы.

Спазмы живота любой этиологии бывают очень болезненными. При кишечных коликах больной может «не находить себе места», сворачиваться в позу эмбриона, подтягивая ноги к животу. При почечных – наоборот – находиться в стационарном положении тяжело, и больной старается постоянно ходить.

Спазмы в животе появляются при неврогенных болях и в стрессовых ситуациях. Иногда они сопровождаются поносом – о таких случаях в народе говорят «медвежья болезнь».

Если спастические боли в области живота появляются постоянно, обязательно следует выяснить, с чем связана подобная симптоматика, и начинать лечение основного заболевания.

При подозрении на острый воспалительный процесс внутренних органов, расположенных в брюшной полости, до постановки диагноза никаких обезболивающих препаратов принимать не рекомендуется – это может «смазать» картину заболевания и для постановки точного диагноза потребуется лишнее время.

Лечение спастических болей в животе

Что делать если появились спазмы в животе? Ориентироваться следует на собственное состояние.

Обращение к врачу необходимо в следующих ситуациях:

  • боль острая, нестерпимая, продолжается длительное время и усиливается по нарастающей;
  • спазмы сопровождаются поносом и повышением температуры;
  • при спазмах появилась рвота, вздулся живот, а возможность опорожнения кишечника отсутствует;
  • в рвотных массах кровь;
  • кровь в фекалиях;
  • каловые массы дегтярного цвета и имеют неприятный запах, консистенция их полужидкая;
  • появиляются: вагинальные кровотечения у женщин и острая боль в мошонке у мужчин;
  • дыхание затруднено;
  • спазматические боли отдают в плечо, шею и грудь;
  • потоотделение усилилось;
  • имеется задержка мочеиспускания.

Если после медицинского обследования госпитализации не требуется, или спазмы не сопровождались вышеописанными симптомами, устранить их можно самостоятельно.

В первую очередь нужно снять болевые ощущения.

Какие таблетки снимают спазмы в животе? К подобным лекарственным препаратам относятся спазмолитики. «Спазмалгон», «Но-шпа», «Папаверин», «Триган», «Баралгин», нестероидные препараты – «Ибупрофен» или «Найз» – нужно учитывать индивидуальную реакцию организма на обезболивающие средства. Есть больные, которым для купирования боли достаточно четверти таблетки «Анальгина», а некоторым с трудом удается успокоиться после инъекций наркотических анестетиков.

Не всегда нужно пить таблетки. Спазмы в животе, вызванные холециститом или пиелонефритом, помогает устранить обычная грелка, которую прикладывают к проблемной области.

Нельзя делать прогревающие процедуры при менструальных спастических болях. Спазмы пройдут, но кровотечение усилится. В крайнем случае можно приложить к низу живота свернутую в несколько раз шаль.

От спазмов в животе, связанных с погрешностью в питании, можно избавиться, если придерживаться рекомендованной диеты.

Необходимо проанализировать собственное состояние и выяснить, какие продукты провоцируют повышенное желчеотделение, оказывают раздражающее действие на слизистую желудка, вызывают изжогу, и отказаться от них.

Неврогенные спазмы живота чаще встречаются у детей, но страдают от них и взрослые люди. Если избежать стрессовых ситуаций невозможно, необходимо всегда носить с собой препараты, успокаивающие нервную систему и купирующие неврогенную диарею.

Выбор подобных препаратов – на усмотрение лечащего врача. В этом случае иногда используются антидепрессанты или седативные средства.

Чтобы уменьшить количество приступов, нужно нормализовать питание, расширить питьевой режим за счет чистой воды и сократить употребление алкоголя. Необходимо следить за регулярностью опорожнения кишечника, стабилизировать общее состояние, легче относиться к происходящему вокруг.

Здоровый образ жизни, спокойное и доброжелательное отношение с окружающими, обращение к врачу при появлении симптомов заболеваний и лечение их помогут не вспоминать про спазмы живота длительное время.

mjusli.ru

О чем сигнализирует живот

Колики внизу живота представляют собой приступообразную боль значительной интенсивности, для которой характерны последовательные интенсивные болевые приступы.

Боли являются именно тем языком, с помощью которого организм может сообщить своему хозяину о том, что с ним происходит беда.

Поэтому никогда колики не должны оставаться без внимания. И, чем сильнее и острее боль, те громче сигнализирует организм своему хозяину о переходу к действиям.

Источники таких болей не обязательно находятся именно в нижней части живота. Нередко острые патологии органов, локализующихся выше, могут давать ложную картину.

При прогрессировании воспалительного ответа в них, образуется эксудат, который под действием силы тяжести опускается вниз живота и скапливается здесь.

В результате брюшина реагирует на это своим воспалением и коликообразными болями, которые при прогрессировании заболевания переходят в постоянные. Так, например, аппендициту характерно изменение локализации болевых ощущений от околопупочной до низа живота. Позже к боли может присоединяется тошнота, рвота.

Колики у женщин

Эти колики одни из немногих, которые не требуют срочного специального лечения, а проходят самостоятельно.

Большинство из женщин знают не по наслышке о болях во время месячных. Они возникают приступообразно, могут иметь вид колик, длительность и интенсивность их различна у всех. Они либо предшествуют месячным либо сопровождают их.

С прекращением менструации исчезают и болевые ощущения. Это физиологические боли, по поводу которых не стоит обращаться к врачу.

Интенсивность, которую имеют при этом колики внизу живота у женщин варьирует от ощущения дискомфорта до довольно интенсивных, требующих принимать обезболивающие.

Коликообразный боли иногда бывают у женщин при овуляции. Разрыв фолликула и выход из него яйцеклетки хоть и является физиологическим процессом, у некоторых женщин бывает весьма болезненным.

Но возможны и более серьезные причины для колик внизу живота. При некоторых женских заболеваниях коликообразная боль становиться настоящим криком организма о помощи.

Например, колики внизу живота могут возникнуть внезапно у женщины при наличии кисты яичника с перекрутом ее ножки, а также при трубной беременности. В таком случае боль принимает интенсивный характер. Дифференциальная диагностика в таких случаях сложна.

Острые колики значительной интенсивности внизу живота с иррадиацией в задний проход, а также поясницу, ногу на стороне поражения, как правило, являются проявлением апоплексии яичника.

Возможно, появление симптомов кровотечения при отсутствии его явных признаков. Это говорит о том, что кровотечение имеет место, но ограничено брюшной полостью. Проявления болей при этом сходно с таковым при аппендиците.

Диагностировать острую причину, как правило, может гинеколог во время осмотра. Обе патологии требуют срочного оперативного вмешательства.

Особенности болей при беременности

Причин, вызывающих колики внизу живота при беременности немало. В раннем сроке происходит кардинальная перестройка в организме беременной женщины. Все переносят этот процесс по разному.

В это время, попавшая в матку и прикрепившаяся к ее стенке оплодотворенная яйцеклетка начинает многократно и интенсивно делиться, развиваться в матке. У некоторых это сопровождается легкими коликообразными ощущениями.

Колики внизу живота при беременности на ранних сроках имеют, как правило, небольшую интенсивность. Возникают они внезапно и так же самостоятельно исчезают.

Они могут возникать у беременной, которая еще даже не знает о новом своем состоянии, примерно в первые 10-12 дней от зачатия.

В случае, если колики очень болезненные и наряду с ними имеют место выделения с кровью, то нельзя откладывать визит к гинекологу. Не исключено, что имеет место угроза прерывания беременности.

Начиная со второго семестра беременности, колики имеют совсем другое объяснение. Они могут иметь место из-за быстрого роста матки, изменения ее положения, поднятия вверх и удерживания напряженными связками. Эти колики также не несут опасности. Они проходит самостоятельно, интенсивность их не велика, длительность тоже.

Но колики в любом сроке беременности бывают и кишечными. Вот они и бывают очень интенсивными. Они обязательно сопровождаются дополнительными проявлениями. Это тошнота, рвота, диарея. Возможна слизь в кале, ощущение тяжести и боли в области желудка.

Причины их различны: острые патологические состояния ЖКТ, спазмы в кишечнике, почечная колика. У беременных такие проблемы проявляются гораздо острее ввиду сдавленного состояния кишечника увеличивающейся маткой.

К тому же, в организме беременной женщины ослабляется перистальтика, а это способствует запорам. Таким образом, повышенное газообразование, запоры и колики в период беременности не редкость.

Не надо забывать о возможной острой хирургической патологии у беременных. Колики в правом боку снизу живота, могут явиться следствием острого аппендицита.

Печеночной колике у беременных сопутствую диспепсические расстройства(тошнота, рвота). Боль при печеночных коликах характерна иррадиацией в правостороннюю лопатку, руку, спину, под ключицу. Возможен метеоризм.

Острые интенсивные коликообразный боли не должны никогда оставаться без внимания. Осмотр и консультация гинеколога крайне необходимы.

Этиология кишечной колики в нижней части живота

Симптом один - причины разные

Этиологией колики в нижнем этаже живота может стать нарушение проходимости кишечника.

Причин для нее немало. Одна из самы нехороших – опухоль в просвете кишки.

Она, как правило, не дает о себе знать, пока не займет около 2/3 просвета.

Возникающая непроходимость и вздутие живота при продолжающейся перистальтики могут давать коликообразный боли.

Причиной непроходимости может стать и растущий полип. Непроходимость с коликами может возникнуть по прошествию какого- то времени после любого хирургического вмешательства ввиду спаечный болезни.

Препятствием может послужить и каловый завал, и онкологические изменения внутри кишечника, перекрывающие просвет.

Еще одной причиной кишечных колик может быть дивертикул. Он представляет собой выпячивание участка кишечной стенки наружу. В нем может задерживаться кишечное содержимое, развиваться инфекция, воспалительные процессы.

Он может возникать в любом участке кишечника, но чаще в нисходящем отделе толстого кишечника, то есть в правой стороне живота внизу.

Первым делом при возникновении острой колики внизу живота справа думают об аппендиците. Единственным правильным лечением считается оперативное вмешательство.

Возможны колики в результате кишечных спазмов вследствие психического и/или физического перенапряжения, метеоризма, употребления недоброкачественный пищи.

Режущую и коликообразную боль в нижней части живота может давать раздраженный кишечник при инфекционных заболеваниях. Например, дизентерия, воздействуя на кишечную стенку, раздражает кишечник, нарушается перестальтика.

Синдром острого токсического отравления даст картину в животе с интенсивными коликами. Диагноз выставляется на основании анамнеза заболевания. Для исключения других патологий можно можно использовать УЗИ или КТ брюшной полости.

Нижняя половина живота в нижней части болит не просто так

Колики внизу живота слева могут иметь множество причин. Воспалительный ответ в яичнике, чаще запущенный, киста яичника с перекрутом дают такого рода болевую картину, сигмоидит, кишечная непроходимость, Разобраться с источником болей сможет гинеколог при осмотре.

Возможны колики из-за скопления газов. Возникновение метеоризма может стать следствием запора или непроходимость кишечника с препятствием в сигмовидный или прямой кишках.

Избыточное газообразование может быть причиной нарушения переваривания пищи, например, при недостаточности ферментов при панкреатите.

Воспаленные заболевания сигмовидный кишки могут сопровождаться разной болью. Это и коликообразная и тянущая. Этиологией воспаления сигмы может быть и дивертикулит, инфекция, нарушение кровообращения в сосудах кишечника или брыжейки, опухоль, полип кишки.

Грыжи паховые, бедренные, белой линии живота будут давать резкие боли при их ущемлении в нижней части живота.

Грыжевое выпячивание представляет собой дефект в передней брюшной стенке, через который выпячиваются органы брюшной полости. Они продавливаться через грыжевое кольцо во время любого повышения давления в брюшной полости.

Например, поднятия тяжести, кашле, натуживании. Однако при уменьшении давления содержимое грыжевого мешка не всегда успевает вернуться в брюшную полость.

Тогда говорят об осложнении грыжи - ущемлении. Ущемиться может сальник, участок кишки. В результате в ущемленном участке нарушается кровоснабжение. Возможен некроз содержимого грыжевого мешка.

При ущемлении боли возникают внезапно, они резкие, приступообразные, потом переходят в постоянные. Сохраняется их выраженная интенсивность. При пальпации сразу определяется грыжевое выпячивание. В результате ущемления нарушается кишечная проходимость.

Больные жалуются на вздутие живота, тошноту, позже присоединяется рвота, интоксикационные симптомы. Диагноз грыжи можно поставит уже при осмотре больного.

Однако, уточнить, что именно ущемилось в грыже и судить таким образом о тяжести и срочности оперативного вмешательства можно только после рентгенологического исследования, УЗИ или КТ брюшной полости.

Колики внизу живота у мужчин

У мужчин колики в нижней половине живота возникают при заболеваниях репродуктивной системы. Предстательная железа и семенные пузырьки расположены непосредственно в полости малого таза.

За ними находится прямая кишка, а впереди мочевой пузырь. Поэтому боль при простатите иррадиирует в эти органы. Может оказывать значительное влияние на их работу.

Простата имеет плотную капсулу, которая практически не растягивается. Воспалительный процесс с обязательным увеличением и отечностью железы приводит к перенапряжение капсулы. Это является причиной интенсивных, вначале коликообразный болей.

У мужчин тоже бывают колики

Воздействуя на прямую кишку, воспаленная предстательная железа вызывает вызывает дискомфорт, ложные позывы на дефекацию.

А оказывая влияние на прилегающие стенки мочевого пузыря - раздражающие частые позывы к мочеиспусканию.

Приступообразная боль быстро переходит в постоянную. Избавиться от нее можно только уменьшив влияние увеличивающейся предстательной железы.

Характерной для острого течения простатита является также иррадиация боли в крестец, в проекцию лобка, в область промежность и половые органы, медиальную часть бедер.

При поражении семенных пузырьков, которые расположены с обеих сторон от железы боль иррадиирует вниз живота в проекции паховых складок.

При переходе катарального(воспалительного) простатита в гнойный, боль становиться очень сильной, пульсирующей. Развиваются интоксикационные симптомы: высокая температура, слабость.

Ренальные и постреналые причины

Почечная колика также проявляется приступообразной болью в области живота ниже пупка, со стороны поражения. Как правило, почечная колика вызвана именно мочекаменной болезнью.

Она отличается очень сильными коликообразными болями, локализующимися больше в подвздошных областях. Наряду с ними нарушается мочеиспускание. Боль не изменяется от перемены положения тела.

Такой приступообразный характер колики внизу живота справа и слева имеют место при движении камней или песка по мочевыделительному пути от почки. Параллельно наблюдается нарушением мочеиспускания, возможно появление крови в моче. При большой интенсивности боли рефлекторно возникает тошнота, растет температура и повышается артериальное давление.

Если почечные колики обусловлены движением камней по мочеточнику, то боль будет в боку по соответствующей стороне, иррадиирующая вниз живота, ноги. Диагностируется это по анализу мочи, пальпации в проекции почек. Информативна пиелография.

Цистит(воспаление мочевого пузыря) может также стать источником колик. Этиологией воспалительного ответа будет инфекция либо скопление в полости пузыре песка, характерного доя мочекаменной болезни.

При отсутствии лечения и прогрессировании цистита боль переходит в интенсивную. Параллельно с такими коликами имеют место проблемы с мочевыделением. Не исключено появление крови, слизи в моче.

Колики внизу живота у мужчин при диагностированном остром течении цистита концентрируются в проекции лобка. Пациенты жалуются и на дискомфортные и болезненные ощущения, рези во время мочеиспускания. Моча приобретает мутность. При запущенном процессе в моче определяется гной и кровь.

Резкий коликообразный характер боли возможен при остром поражении почек - пиелонефрите. Это заболевание сопровождается высокой температурой, слабостью. Диагноз подтверждается общим анализом мочи. Информативно проведение пиелографии.

Острую и резкую коликообразную боль правоцирует задержка мочи. Это может произойти по разным почечным и внепочечным причинам.

Дифференциальный диагноз

Для того, чтобы провести дифференциальную диагностику и найти причину коликообразный болей в нижней половине живота, нужно собрать тщательно анамнез заболевания. Определить, какие еще симптомы имели место наряду с коликами.

Когда началась боль, в каких условиях уменьшается, какие появились выделения, как изменился стул, были ли хирургические операции и как давно. Обязательно выяснить, когда была последняя дефекация, каким стулом, Уже после этого проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Подробнее о блях внизу живота рассказывает Елена Малышева на видео: