Что делать, если у кошки вскрылась опухоль. Профилактика опухоли молочной железы у кошек. Гистологический тип злокачественной опухоли

к.б.н. Якунина М.Н. — президент ИРСО (Институт Развития Сравнительной Онкологии), руководитель химиотерапевтического отделения ветеринарного онкологического центра «Биоконтроль» при Российском Онкологическом Научном центре РАМН

Рак молочной железы у собак

Опухоли молочной железы собак занимают 25 % от всех опухолевых заболеваний у собак и стоят на втором месте по частоте встречаемости после опухолей кожи у самок. Заболеванию подвержены самки в возрасте от 5 до 16 лет, при этом пик заболевания приходится на возрастную группу 7 — 10 лет. Почти 50 % случаев у собак заболевание носит злокачественный характер и в 25 % случаев имеет неблагоприятный прогноз.

Рак молочной железы у собак носит гормонозависимый характер. Одним из основных этиологических факторов развития данной патологии являются гормональные нарушения, возникающие в процессе жизни пациента: отсутствие родов, частые ложные щенности, медикаментозное подавление лактации, кистозные перерождения в яичниках.

Профилактика рака молочной железы

В связи с увеличением в последние годы зафиксированных случаев рака молочной железы, профилактика развития опухолевых заболеваний данной локализации является одним из наиболее значимых вопросов для владельцев собак. Ложно считается, что однократные роды могут снижать вероятность развития рака. Установлено, что отсутствие родов у животных, так же может быть сопряжено с появлением у них в дальнейшем рака молочной железы. Известным фактом является высокий риск возникновения опухолей молочной железы у некастрированных самок в сравнении с собаками после удаления яичников. Установлено, что кастрация животного до первой течки снижает риск развития заболевания до 0,05%, в то время, как проведение этой манипуляции после 1 течки увеличивает эту вероятность до 10%, а после 2 течки, до 25%.

Длительность развития опухоли молочной железы у собак может варьировать от 3 месяцев до нескольких лет. Это зависит от таких факторов, как морфологический тип опухоли, скорости роста опухоли и гормонального статуса процесса т.д. Возникновению опухолевого процесса в молочной железе у собак часто предшествуют дисгормональные процессы, развивающиеся на фоне повышенной выработки эстрагена, такие как гиперплазия, пролиферативная или фиброзно – кистозная мастопатия. Эти изменения как правило являются следствием часто возникающей псевдолактации, которая у животных может возникнуть через 2 — 3 месяца после овуляции. В настоящее время в ветеринарной онкологической практике мастопатию принято считать предраковым состоянием молочной железы. Рак молочной железы у собак может развиваться как на фоне диспластических или доброкачественных изменений органа, а так же «de novo», без предшествующих мастопатий.

Рак молочной железы у кошек

Рак молочной железы у кошек стоит на третьем месте по частоте встречаемости после лимфомы и опухолей кожи. Он отличается крайне агрессивным течением, высокой степенью злокачественности и плохим прогнозом. Только в 10 – 14 % случаев в молочной железе кошек можно встретить доброкачественные процессы, в то время, как злокачественные опухоли диагностируются в 86 – 90 %. Заболеванию подвержены преимущественно животные в возрасте от 10 – 12 лет, однако есть наблюдения заболевания кошек и в молодом возрасте.

У кошек рак молочной железы в меньшей степени носит гормональный характер, чем у собак. Сроки проведения кастрации существенно не влияют на риск возникновения РМЖ у кошек. Применение препаратов гормональной кастрации также может привести к развитию рака у кошек.

У кошек, в отличие от собак, образование опухолей молочной железы чаще всего не связано с дисгормональным изменением ткани. К дисгормональным нарушениям молочной железы у кошек можно отнести образование фиброаденоматозной гиперплазии, свойственной кошкам молодого возраста (1-2 года), которая редко перерождается в злокачественный процесс.

Опухоль развивается «de novo», быстро прогрессирует и метастазирует. Местное распространение процесса, как правило, связано с увеличением в объеме, прорастанием подлежащих тканей и кожи с образованием язвенного дефекта над ее поверхностью. Последнее связано с плохими прогнозом заболевания.

Основными путями метастазирования для опухолей молочной железы является лимфогенный – по лимфатическим сосудам в регионарные лимфатические узлы, и гематогенный — по кровеносным сосудам во внутренние органы. Метастазы рака в первую очередь выявляются в легких, и в печени, реже — в селезенке, почках, надпочечниках, сердце и в кости. Возможно поражение метастазами РМЖ мозга. Кроме того, опухоль может распространяться по мелким лимфатическим сосудам и давать начало кожным метастазам.

Классификация опухоли молочной железы собак и кошек предусматривает 4 стадии заболевания, от которых напрямую зависит прогноз болезни. В настоящее время в ветеринарной практике широко используется классификация TNM, разработанная в 1980 Owen, которая описывает состояние первичного опухолевого очага, поражение регионарных лимфатических узлов и внутренних органов. При I-II стадиях болезни прогноз благоприятный и продолжительность жизни животных достигает 5 лет, кроме того, возможно полное излечение после одной операции. При III стадии болезни необходимо проведение комплексного лечения, включающего как операцию, так и химиотерапию. IV стадия (наличие метастазов во внутренних органах) не поддается хирургическому лечению и лечится только .

По форме роста опухоли принято различать две основные клинические формы РМЖ – узловую и диффузную. Диффузную форму можно условно подразделить на инфильтративно – отечную, диффузно – распространенную и панцирную формы. От формы роста зависит выбор метода лечения опухоли. При узловом росте чаще всего лечение начинают с операции, а при диффузной – операция часто приводит к раннему рецидиву, поэтому перед операцией необходимо проведение дополнительного лечения: химиотерапии или лучевой терапии.

К основным методам диагностики , учитывая возможности метастазирования РМЖ, относят первичный осмотр опухоли, а также рентгенологическое исследование органов грудной полости и УЗ-исследование органов брюшной полости. Морфологическую верификацию диагноза проводят путем гистологического исследования операционного материала. В редких случаях, при нерезектабельных опухолях, проводят аспирационную пункционную биопсию с цитологическим исследованием материала.

Лечение РМЖ у животных

Некоторое время назад, в ветеринарной медицине считалось, что рак молочной железы является исключительно хирургической проблемой. Однако, с развитием ветеринарной медицины, выявлением факторов прогноза заболевания и усовершенствованием специфических методов противоопухолевой терапии, подход к лечению данной патологии стал носить комплексный характер.

Основным методом лечения являются операция, противоопухолевая химиотерапия и лучевая терапия.

Оперативное лечение рака молочной железы является радикальным методом и направлено на полное удаление первичной опухолевой массы. В зависимости от распространенности процесса, применяют следующие радикальные методы резекции при раке молочной железы: регионарную мастэктомию, унилатеральную мастэктомию и, редко, билатеральную мастэктомию.

Химиотерапия показана большинству пациентов после оперативного лечения для профилактики отдаленного метастазирования или в предоперационном периоде при первично-неоперабельном, местно-распространенном или рецидивном раке молочной железы.

При III стадиях РМЖ продолжительность жизни животных не велика и часто не превышает 7 месяцев у собак и 4 месяцев у кошей. Современные противоопухолевые препараты дают возможность продлить жизнь пациентов после проведенной мастэктомии почти в 2 раза.

Послеоперационная химиотерапия направлена на профилактику метастазирования в послеоперационном периоду и увеличение продолжительности жизни животных. Основным препаратом в химиотерапии РМЖ у животных является доксорубицин. Применение доксорубицина при РМЖ III стадии у собак приводит к увеличению продолжительности жизни животных в 2,5 раза по сравнению с группой животных, получивших только оперативное лечение и составляет 18,6 мес. для 50% пациентов (медиана продолжительности жизни (МПЖ), в сравнении с МПЖ 7 месяцев при одном хирургическом лечении. Кроме того, 6 мес. переживают 82,4% собак, 1 год — 62,3%, и 20 мес. — 41,7% животных, а 23,8% собак проживают 3 года.

У кошек применение после операции доксорубицина увеличивает продолжительность жизни животных в 2 раза и составляет 8,7 мес. против 4 месяцев при одном оперативном лечении. Кроме того, 3 месяца проживает 90,1% кошек, 1 год — 33,1%, а 14,3 % — живут более 3 лет. Послеоперационную химиотерапию следует начинать в первые 5 дней после операции но не позднее 14 дней.

Роль предоперационной химиотерапии состоит в воздействии в первую очередь на первичный опухолевый очаг, и во вторую очередь на микрометастазы, которые всегда существуют на фоне опухоли. Применение предоперационной химиотерапии показана при местно-распростаненном опухолевом процессе или при диффузной клинической форме рака молочной железы, когда нет возможности провести оперативное лечение. Предоперационная химиотерапия, как правило, предусматривает проведение от 2 до 3 курсов лечения, в зависимости от эффективности процедуры. В качестве лечения обычно используют доксорубицин или таксотер.

Применение доксорубицина у собак с первично-неоперабельным РМЖ позволят провести операцию у 45% собак после химиотерапии, при этом не удается значительно продлить жизнь животных. МПЖ составляет только 5 месяцев, и только 22, 2 % собак проживаю более 1 года.

Наиболее целесообразно применение химиотерапии с использованием таксотера. Проведение операции возможно у 80% животных после химиотерапии, при этом МПЖ=9,8 месяцев, 1 год проживают 38,9% и 1,5 года — 19,8% пациентов.

У кошек применение предоперационной химиотерапии доксорубицином позволяет достичь операбельности у 81% кошек, но МПЖ составляет только 5 месяцев, при этом 6 месяцев проживает 47,5% кошек и 10 месяцев – 38 % пациентов.

Применение таксотера позволяет в дальнейшем прооперировать 86% кошек. МПЖ составляет 6,9 месяца, при этом 6 месяцев проживает 50% кошек, 1 год – 37,5 % и 18 месяцев – 18,7% пациентов.

При диссеминированной стадии РМЖ IV стадии (при метастазах) химиотерапия является основным методом лечения и направлена на продолжение жизни пациентов с улучшением качества их жизни. Известно, что при этой стадии продолжительность жизни животных составляет 1-2 месяца, а при развитии опухолевого плеврита- не более 1 месяца без лечения. Основным препаратом при проведении химиотерапии на этой стадии является таксотер.

У собак применение таксотера (чаще совместно с доксорубицином) позволяет увеличить продолжительность жизни животных в 2 раза. МПЖ составляет 4 месяца, при этом 6 месяцев проживает 31% собак и 1 год – 15,6% собак.

У кошек с РМЖ IV стадии использованием таксотера увеличивает продолжительность жизни животных в 3 раза. МВП в группе составила 5,8 месяца, при этом 41,2% кошек не имеют признаков прогрессирования в течение первых 6-и месяцев, а 27,7% — 1 год.

Лечение кошек с опухолевым плевритом, развившимся на фоне РМЖ, таксотером приводит к увеличению продолжительности жизни животных в 3 раза. При этом замедляется и в 80 % полностью прекращается накопление жидкости в плевральной полости. МПЖ=3,2 мес, при этом 3 мес. проживают 54%, 6 мес. — 31%, а 1 год мес. — 9% кошек.

Лучевая терапия

Лучевая терапия является методом локального воздействия, позволяющим существенно снизить риск развития рецидива в процессе комплексного лечения рака молочной железы. Использование метода наиболее распространено в гуманной медицине, где важным является проведение органосберегающих операций. В ветеринарной медицине, где объем оперативного лечения всегда носит радикальный характер, метод используется в качестве дополнительного лечения в предоперационном и реже в послеоперационном периоде.

Роль гормонотерапии в лечении рака молочной железы мелких домашних животных точно не установлена. Применение иммуномодуляторов в большей степени связано с паллиативными мерами, направленными на поддержание пациента при диссеминированной стадии рака, однако, эффективность метода не подтверждена статистически.

Сегодня в нашей рубрике заболеваний кошек мы поговорим об опухолях, способах их диагностики, а также, об их лечении. Что делать, если вы обнаружили опухоль молочной железы у кошки ? Означает ли это рак, или за жизнь и за здоровье вашей питомицы ещё можно и нужно бороться? Обо всём этом читайте в нашей публикации…

Что представляет собой опухоль молочной железы у кошки

Прежде всего, давайте с вами разберёмся, что такое опухоль?

Опухолью молочною железы (сокращённо это звучит, как ОМЖ) принято считать выходящие за рамки допустимого увеличения, которые характеризуются уплотнением и патологическим ростом тканей молочных желез животного. Вполне очевидно, что чаще всего опухолям молочных желез подвержены кошки, однако, встречаются случаи, когда и у котов (это около 1% из всех случаев) наблюдаются уплотнения в области молочных желез. Большинство ветеринаров считают, что опухоли – это возрастное явление, с которым кошка может столкнуться на 10-12 году своей жизни, однако, бывают случаи, когда такие новообразования диагностируют и более молодым особям. Подробнее о возрастных изменениях в организме кошки и о старости наших питомцев читайте вот .

Виды опухолей у кошек

Необходимо различать новообразования по их типам:

• доброкачественные – в эту категорию входят аденомы, кисты, и другие опухоли, которые не представляют никакой угрозы для жизни и здоровья питомца. Они просто есть, и их необходимо наблюдать.
• злокачественные – те опухоли, которые дают метастазы и прорастают в соседние органы и ткани, они то и являются смертельно опасными.

Однако, даже доброкачественная опухоль может причинять вашему животному дискомфорт, если она больших размеров, или находится в неудобном месте . К тому же, такие доброкачественные опухоли могут со временем перерастать и в злокачественные, поэтому, ветеринарная медицина всё-таки рекомендует не только ограничиваться наблюдением, но и удалять такие опухоли, пока они не переросли в более опасные.

Что касается злокачественных опухолей, то, они однозначно представляют угрозу для жизни и здоровья вашего питомца, поэтому, колебаться в данном случае – удалять опухоль или оставить – не стоит. Удаление такого новообразования – это шанс вашей кошки или вашего кота на жизнь.

Как может выглядеть опухоль у кошки

Как выглядят опухоли и как их можно диагностировать? Эти вопросы, безусловно, волнуют неравнодушных владельцев кошек и котов, которые боятся пропустить появление такого новообразования в организме своего питомца.

Так вот, опухоль, не всегда соответствует нашему пониманию этого слова – она не всегда бывает огромной и бесформенной, но, иногда может выглядеть как маленькое, слегка выпуклое уплотнение, похожее на узелок или шишку, которые в нашем случае могут располагаться на молочных железах кошки.

Если вы обнаружили такое новообразование у своей кошки – не откладывайте свой визит к ветеринару в долгий ящик и не рассчитывайте на то, что такое новообразование рассосётся само собой. В случае, если вы имеете дело со злокачественной опухолью, ваше промедление может дать метастазы в прилегающие к молочным железам кошки ткани.

Как проводится диагностика новообразований у кошки

Диагностировать сегодня опухоль можно как с помощью «дедовского» способа – пальпации и прощупывания, так и с помощью ультразвукового исследования и рентгена. Однако, с помощью этих исследований определить, какая природа у опухоли – доброкачественная или злокачественная, не представляется возможным. Поэтому, обязательно необходимо проводить и цитологическое исследование, и биопсию опухоли для того, чтобы определить, какое лечение будет уместно в данном случае. Не помешает также сдать и обязательные .

Поведение кошки во время болезни - стадии заболевания

Опухоли молочных желез кошек не возникают из ниоткуда, как правило, появлению новообразования уже в той стадии, когда его замечают владельцы кошки предшествует несколько этапов – стадий заболевания.

Так, на первой стадии заболевания лимфоузлы у кошки не увеличены, а вот в области молочной железы наблюдается небольшое уплотнение мягкой консистенции. Кошка, как правило, весьма спокойно реагирует на то, когда вы прикасаетесь к такой опухоли – она её пока просто не чувствует.

На второй стадии развития опухоли её консистенция уплотняется, однако, если опухоль злокачественная - метастазы пока ещё не разрастаются.

На третьей стадии развития опухоли в процесс роста новообразований вовлекаются и лимфатические узлы – они становятся больше и начинают увеличиваться в своих размерах, продолжает расти и опухоль. Кошка весьма болезненно и на ваши попытки прикоснуться к больному месту.

На четвёртой стадии развития опухоли, размеры опухоли больше первоначального новообразования в несколько раз, общее состояние организма кошки характеризуется, как сильное истощение, и помочь вашему животному уже, к сожалению, никто не сможет, даже оперативное вмешательство на этой стадии уже не сможет гарантировать положительной динамики. Вам могут предложить курс обезболивающих препаратов либо животного.

Как свидетельствует ветеринарная статистика, 9 из 10 случаев образования опухолей молочной железы у кошки имеют злокачественную природу и являются карциномами (опухолями, которые прорастают в располагающиеся поблизости ткани)...

Видео об опухолях у кошек

Лечение опухоли молочной железы у кошки

Что касается назначения курса лечения – то, здесь один единственный правильный путь – оперативное вмешательство и удаление опухоли на её ранних стадиях развития.

Ведь, пока опухоль находится на первых трёх стадиях – её ещё можно лечить, и надеяться на выздоровление вашей кошечки, но, когда время упущено – надежды уже не остаётся…

Профилактика опухоли молочной железы у кошки

А, вот профилактикой образования опухолей молочных желез у кошки может служить правильный уход за животным (читайте о нём вот в этой ), сбалансированный рацион питания, который содержит все необходимые для кошки витамины и минералы, а также… ваша любовь. Ведь, те кошки, которых любят – болеют реже…

Сегодня мы с вами говорили об опухолях молочной железы у кошек, о видах таких опухолей, об их симптомах, методах диагностики, развитии такого заболевания, его лечении и профилактике. Добавить ко всему этому можно лишь одно - правильный уход за кошкой и ваша любовь - вот лучшая профилактика образования опухолей...

А, вам доводилось сталкиваться с опухолями у кошек? Как вы считаете, необходимо ли бороться за жизнь заболевшей кошки, или лучше просто её усыпить? Поделитесь с нами своими мыслями по этому поводу. Ждём ваших комментариев и приглашаем присоединиться к обсуждению этой публикации в нашей группе Вконтакте.

Шевцова Ольга

Недостаток витаминов также может стать причиной серьёзного сбоя в организме животного. Разобраться с этой проблемой и узнать о том, вы сможете на нашем сайте.

Ждем ваших отзывов и комментариев, присоединяйтесь к нашей группе ВКонтакте!

40 комментариев к “Опухоль молочной железы у кошки”

Комментариев: 8

Статья очень интересная, но в тоже время и страшная, не приятная, но владельцы кошек, как я считаю, должны владеть информацией и такого рода. Самое главное для любой болезни не запускать ее и бороться за своего любимца.

Комментариев: 0

В моей кошки обнаружила уплотнение, думала жировик, но оно за некоторое время увеличилось, хочу сделать биопсию, думаю опухоль, очень переживают за свою кошечку, ей уже 10 лет

Комментариев: 0

У меня кошка Корниш рекс 12 лет. В данный момент рак молочной железы последней стадии. Живем одним днем. Опухоли вскрываются каждый день одна за одной. Сейчас сентябрь. Первый раз когда обратились к врачу было в феврале, опухоли были маленькие, мне сказали, ни чего не трогать, кошка старая, пусть будет как будет. В июне уже врачи намекали. Но мы пока живем и боремся.

• • Комментариев: 4277

    Простите, Ирина. Возможно, это будет неуместно, но зачем мучать животное с 4 стадей ОМЖ, сознательно продлевать его мучения и пытаться хоть как-то обезболить весь этот необратимый процесс? Понятно, что любовь, привязанность, но иногда любовь к питомцу заключается в том, чтобы отпустить его, сейчас я пишу об эвтаназии. Если надежды нет, прогноз неутешительный и время идёт на недели, то, что выигрываете вы, продлевая мучения животного? В этом есть какая-то доля эгоизма — нежелание отпустить. Да, и на такой стадии, как показывает практика, большинство обезболивающих уже просто не действуют (даже тот же трамал)(((Животное остаётся один на один с болью… Кстати, операция была? Метастазы есть? Как обстоит дело с легкими? Жидкость уже откачиваете?

Комментариев: 0

Здраствуйте, Ольга. Подскажите, может вы что- то их народных средств применяете. У моей кошки тоже проблема. Ей уже почти 12 лет, опухоль было в нижней части, а теперь набухли соски по всему ряду. Что делать? Одни врачи в январе брались за операцию, но никаких гарантий не давали,а другие вообще сказали, что в этом месте они бы не оперировали. С уважением Лариса

• Комментариев: 4277

  Здравствуйте, Лариса. Кошка я так понимаю не стерелизованная? Как давно обнаружили опухоль? Лечить гормональными средствами не пробовали? Какой точно диагноз выставляют вет.врачи? Народные средства эффективны на начальной стадии и в комплексе с гормональной терапией, как самостоятельный способ лечения я бы их для своего питомца не выбирала. 100% результата в этом случае тоже никто гарантировать не будет(По всей видимости, у вас болезнь уже прогрессирует и достаточно быстро, поэтому, затягивать с лечением не стоит — можете потерять кошку. Врачи — не боги, но они могут постараться спасти вашу кошку, если вы обратитесь своевременно. Отказываться от операции — не выход, болезнь будет прогрессировать, животное будет испытывать страшные боли и мучиться.

Комментариев: 2

Здравствуйте. Нашей кошке 8 лет. Год назад примерно на время давали котенка, который пытался сосать сосок, кошка позволяла. Через время появилось уплотнение, которое потом прошло. Но через время начал появляться комочек на этом соске. Кошка не была стерилизована. Месяц назад сткрилизовали, на счет опухоли врач сказала, что надо наблюдать. Растирать и массировать с камфоровым маслом. Если появятся уплотнения на других железа, то надо будет оперировать. Размер опухоли около 3 см в диамерте, гладкая, четко очерченая.

• Комментариев: 4277

  У вашей кошки, к сожалению, все предпосылки для образования опухоли молочной железы(Следуйте рекомендациям ветеринара и наблюдайте за кошкой, есть шанс на то, что дело обойдётся без операции. Но, еси опухоль будет расти и распространиться дальше — операции не избежать(((Именно поэтому кошек не для разведения стоит стерилизовать — стерилизация снижает риск образования опухолей. Выздоровления вашей кисе.

  • Комментариев: 2

    Сейчас полистала интернет, пишут, что такие опухоли в 99,9% случаев — рак. И надо оперировать, удалять всю гряду и лимфоузел. А масировать и прогревать нельзя. вот теперь я точно очень напряглась. Стоит обратиться к другому врачу?
    И еще. После стерилизации и прививки витарел появилась плешь на холке. Через 2 недели после этого появилась маленькая язвочка. Кошку это не беспокоит, не чешется, не болит. Врач говорит, что это может быть индивидуальная реакция на препарат. Но я уже ничего не понимаю…

    • Комментариев: 4277

      К массированию и прогреванию, если честно, тоже отношусь скептически. Операция — более эффективный вариант, но учитывая возраст вашей кошки, сложно сказать, как она перенесёт наркоз(Попробуйте проконсультироваться у другого вета. Одно мнение хорошо, а два — вам спокойнее. По поводу плеши и язвочки — вы не сдавали шерсть на анализ? — это может быть и кожная инфекция, и её нужно лечить. Легче всего списать всё на индивидуальную реакцию организма. Но, в идеале её не должно быть. Какой у кошки аппетит? Вы витамины ей даёте? Обязательно сдайте шерсть на анализ. Пишите, как у вас дела…

      • Комментариев: 0

        Анализ не сдавали еще, уф-лампой светили, сказали, что не лишай точно. Кошка на улице не гуляет, до операции и вакцины ничего такого не было. Плешь не увеличивается, а язвочка похожа на место от укола немного воспаление. Перекись немного пузырится на язвочке. Шерсть правда лезет у нее, но списываю на линька и чешу ее.
        Аппетит в принципе хороший. Но сейчас жарко, ест мало. Перевести пытались на про план сухой для стерилизованных кошек ее, но муж настаивает на натуралке и покупает горбушу и куриную печень. Из витаминов даю сейчас омега neo для кошек.
        на днях сходим к другому врачу, проконсультируемся. Спасибо, потом отпишусь.

Комментариев: 0

Добрый день! А у нас такая история. Кошечку поздно стерилизовали, в 11 лет, одновременно убрали яичники, матку и несколько опухолей МЖ, которые успели появиться к тому времени. Операцию перенесла на отлично. Потом появилась новая шишка, врач говорил наблюдать ее. Почему не назначал гормональное лечение, не брал биопсию, непонятно. Через 4 года (кошке 15 лет) после первой операции вскрылась эта шишка и врач ее удалил (снова успешно). Еще через 2 года (кошке 17 лет) вскрылась еще одна шишка, причем с кровью. ОАК показал воспаление, поэтому кошке назначили курс антибиотика и иммуномодулятора на 10 дней, после чего, не проверяя ОАК после лечения, сделав только рентген легких, не делая УЗИ брюшной полости, удаляют вскрывшуюся шишку. На этот раз шов заживал дольше обычного — уже после снятия швов долго не отпадывали какие-то наросты на коже по линии шва — похожие на папилломы, шерсть плохо отрастала на побритом перед операцией животе, кошка стала отказываться от сухого корма и почти полностью перешла на еду со стола, сильно похудела, кроме того, перестала покидать кухню, сидела под столом в одиночестве все лето. Врач сказал, что через 2-3 месяца после операции можно сделать УЗИ брюшной полости. Вдруг, через 2,5 месяца после операции, кошка стала падать на бок с сильными судорогами конечностей, раз в несколько дней, продолжая есть и пить и ходить, походка правда была нетвердая, но мы списывали это на возраст. Кошка начала тяжело дышать. Мы отнесли ее к ветеринару через пять дней после первого приступа — он сделал узи, рентген, пощупал живот и сказал, что это конец, что у нее раздуло брюшную полость, что метастазы и свободная жидкость в легких и брюшине. Предложил для облегчения самочувствия колоть теранекрон (по 0,5 мл п/к раз в 2 дня) и дексаметазон (по 0,3 в/м 2 раза в день). Мы успели поставить только 1 укол теранекрона и 3 укола дексаметазона — через полтора дня после начала лечения кошка скоропостижно умерла. В день смерти она охотно поела мяса, двигалась, урчала, грелась на солнце. Во второй половине дня резко ослабела, взгляд помутнел, она легла и вечером не ела и не пила, распласталась на полу лежа на боку. Ночью ее не стало. В связи с этим у меня такой вопрос — почему нашей кошке не назначали лечение, когда еще не было метастазов, почему говорили только наблюдайте? С самого начала, то есть еще когда ей было 11 лет, шесть лет назад, почему нам сказали, что это онкология, химию она не переживет изза возраста, поэтому ничего сделать нельзя, только убирать опухоли, когда они начнут ее беспокоить? Почему ее взяли на последнюю операцию, не проверив ни кровь повторно, ни сделав узи брюшной полости? Назначенные ей перед смертью уколы вообще зачем были нужны и какое действие оказали — может быть, побочные эффекты от них убили кошку, так как она стала постепенно умирать уже после 1 укола? Не знаю, есть ли здесь ветеринар, чтоб ответить на мои вопросы. Спасибо.

• Комментариев: 4277

  Эти вопросы вы должны задавать своему ветеринару, который вёл вашу кошку, только он может объяснить, что побудило его так неправильно лечить животное. Выкачка денег? Возможно… Не берусь никого судить, но такое тоже часто бывает. Именно поэтому всегда стоит в таких серьёзных ситуациях консультироваться ни у одного специалиста, а у нескольких. К тому же, вы можете сказать, что сами хотите сдать анализы и сделать узи — никто же вам не откажет. В наше время — спасение утопающих — действительно дело рук самих утопающих, и кроме хозяев их питомцам никто не может помочь(((((Держитесь, кошка прожила по кошачьим меркам хорошую жизнь, могла бы дольше, но… Часто перед смертью наступает временное улучшение, а потом всё, конец(((Не вините теперь никого — не поможет, каждый ответит за свои поступки. Только на будущее ищите хорошего вета, которому можно доверять жизнь дорогого питомца. Удачи вам.

  Комментариев: 1

  АННА, ДОБРЫЙ ВЕЧЕР! В ДОЛГИХ И ТЩЕТНЫХ ПОИСКАХ КАКОЙ ЛИБО ПОМОЩИ ИЛИ СОВЕТА, СЛУЧАЙНО ПРОЧИТАЛА ВАШ КОММЕНТАРИЙ ПРО ВАШУ КОШЕЧКУ. МОЕЙ КИСУЛЕ 10 ЛЕТ И ТОЖЕ ОМЖ. СЛЕЗНО ВАС ПРОШУ, НАПИШИТЕ МНЕ, МОЖЕТ ВЫ ЧЕМ ТО ПОДДЕРЖИВАЛИ(ЛЕЧЕНИЕ) ВАШУ КИСУ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ??? МЫ ОПЕРАЦИЮ ЕЩЕ НЕ ДЕЛАЛИ,БОЮСЬ СДЕЛАТЬ ЭТИМ ЕЙ ХУЖЕ.А ВРАЧИ… СКОЛЬКО ВРАЧЕЙ СТОЛЬКО И МНЕНИЙ. Я И САМА БОЮСЬ,ЧТО УЖЕ ПОЗДНО ВСЕ,НО ВАШЕ ПИСЬМО ВСЕЛИЛО В МЕНЯ НАДЕЖДУ,ВЕДЬ ОНА ПРОЖИЛА У ВАС ЕЩЕ ДОЛГИХ 6 ЛЕТ!!! МОЙ ТЕЛ.89003715753 НА ВСЯКИЙ СЛУЧАЙ.УМОЛЯЮ,ВАС ПОМОГИТЕ МНЕ ПОЖАЛУЙСТА,ХОТЯ БЫ ПРОСТО СОВЕТОМ. ОЧЕНЬ ТЯЖЕЛО С ЭТИМ ЖИТЬ, ВСЕ ВРЕМЯ ПЛАЧУ ОТ БЕССИЛИЯ И БЕЗВЫХОДНОСТИ.

Комментариев: 0

Добрый день! Прошу совета. Почти во всех статьях и на всех форумах речь идет о воспалении молочных желез или появлении опухолей у не стерилизованных кошек. У нас немножко другая ситуация. Кошка стерилизована. Сейчас 8,5 лет. Появилось уплотнение (диаметром 2*1 см) с четкими границами около молочной железы. Кошке не больно, трогать даёт, изменений в характере и в питании нет. Что это может быть? Есть ли вероятность появления именно раковых образований у стерилизованной кошки? Огромный нюанс: не считая стерилизации, необходимые процедуры мы проводим только в домашних условиях, но сейчас проверенный доктор уехал… В ветклиниках же кошка ОЧЕНЬ паникует, становится агрессивной, был случай, когда 5 человек не могли удержать и надеть намордник, чтобы просто осмотреть. Поэтому очень переживаю. Моя девочка уже в возрасте, а тут опухоли эти..

• Комментариев: 4277

  В каком возрасте была проведена стерилизация кошки? Возможно это просто киста, связанная с гормональным сбоем в организме в виду возраста кошки. В любом случае, вам нужно идти в вет.клинику, делать узи, сдавать анализы, как бы кошка этому не сопротивлялась. Понимаю, что стресс для животного, но всякое может быть. И чем раньше вы примитесь за обследование — тем больше позитивных прогнозов. Так что, не затягивайте с визитом к вету. Стерилизация до 2,5 летнего возраста достоверно снижает частоту образования опухолей молочных желез, но увы не огражадет от этого полностью. Так что, бегом в клинику. Благоприятного прогноза вашей кошечке.

Комментариев: 2

добрый вечер.сейчас обнаружила у своего КОТА уплотнения на 4х мж.кот кастрирован,ему 10 год.кушает нормально,все как обычно.причём,по животику я его глажу почти каждый день,очень любит.и я не обнаруживала их вчера-позавчера…не дергается,если трогать уплотнения.они примерно с горошину,не оч.жесткие.заранее спасибо за ответ.конечно,завтра отнесу в клинику,но,впереди целая ночь…

• • Комментариев: 2

    доброе утро.корм кэт чау для стерелизованных,он ест только его и всю жизнь.да,через час пойдем в клинику.спасибо за ответ.

С каждым годом ученые выявляют новые болезни, которые значительно снижают уровень жизни у человека. Наши четвероногие друзья не остались в стороне и так же, как и мы, могут стать мишенью для различных недугов. Одним из самых опасных заболеваний является рак. Рак — это злокачественная опухоль в теле животного, которая уничтожает организм. В этой статье мы рассмотрим . Причины его появления, виды, симптомы, а так же возможные методы лечения.

Рак молочной железы у кошки: причины

Если обратиться к статистике, то можно увидеть, что рак молочной железы у кошки, занимает одно из первых мест среди обращений в ветеринарные центры по причине подозрений на онкологию. Что бы вы были максимально осведомлены об этом заболевании, давайте рассмотрим причины, по которым оно может возникнуть у кошки.

Причины возникновения рака молочной железы у кошек :

• Влияние возраста — все мы понимаем, что со временем организм животного изнашивается и может давать слабину в некоторых участках. Ученые доказали, что с возрастом у кошек возрастает риск появления злокачественного образования молочной железы. Но это не исключает возможности раковых заболеваний у молодняка;
• генетика — как мы знаем, с помощью генетики, родители могут передать своему потомству какие то внешние особенности, особенности характера. К сожалению вместе с этим они могут передать склонность к онкологическим заболеваниям. Помимо прямой генетической зависимости от родственника, возможна склонность к раку в силу особенностей породы. Например сиамская порода кошек имеет более высокие риски в отличие от других;
• мальчик или девочка? — этот вопрос очень важен при характеристике рака молочной железы у кошек. Так как самки болеют этим недугом примерно в пять раз больше сильного пола.

ВАЖНО! Одним из факторов, которые могут повлиять на появление рака, выступает халатность хозяев, связанная с гормональными особенностями питомца. Если вы решили стерилизовать животное или применять различные препараты для приглушения животных инстинктов во время течки. Обязательно проконсультируйтесь с ветеринарным врачом. Пренебрежение некоторыми правилами может спровоцировать онкологию у вашего любимца!

Виды, которые принимает рак молочной железы у кошки

Новообразования могут отличаться по внешнему виду и консистенции. При пальпации опухоль можно сравнить с узелками, размеры которых могут кардинально отличаться в размерах (от едва заметных, до весьма внушительных). Еще одним различающим признаком выступает подвижность образований. Одни будто жестко зафиксированы, а другие свободно двигаются под кожей. Так же могут встречаться раны, нагноения и воспаления на месте появления недуга.

Симптомы, что вызывает рак молочной железы у кошки

Что бы как можно быстро среагировать на появление рака молочной железы необходимо знать его симптомы. Ниже приведены самые основные:

• шишечки в районе сосков — любая патология этой области может проявляться появлением уплотнений, так как здоровые ткани их не имеют;
• повышение общей температуры тела — может указывать на воспалительный процесс в организме;
• зуд сосков — кошки могут уделять больше внимания области молочных желез, усердно вылизывая их. Это объясняется появлением зуда при воспалительном процессе;
• запах — неприятный гнилостный, один из признаков рака;
• прочие симптомы, указывающие на ухудшение состояния питомца, — снижение аппетита, снижение активности, безразличие к окружающему, агрессия.

Если вы стали свидетелем странного поведения животного, указывающего на возможную онкологию, не принимайте никаких мер по само диагностике и тем более самолечению. Вызовите ветеринарного врача, для того что бы он смог поставить точный диагноз.

Рак молочной железы у кошки: диагностика

Что бы диагноз был точным и лечение было назначено правильно, необходимо провести ряд мероприятий для выявления точной причины ухудшения состояния любимца. Давайте рассмотрим некоторые из них:

• первичный осмотр животного — включает в себя визуальную оценку ситуации и прощупывание тела на наличие образований;
• биопсия лимфоузлов — одно из ключевых обследований, которое помогает поставить точный диагноз. Очень важен профессионализм врача при такой процедуре;
• анализы крови и мочи — базовый набор анализов, которые отражает общее состояние внутренних органов и организма в целом;
• ультразвуковое исследование и рентгенография — назначаются для выявления патологий внутренних органов.

Стадии болезни, рак молочной железы у кошки

Рак молочной железы протекает в 4 фазы. Что бы установить степень поражения организма, определяют стадию болезни:

• первая — раковые клетки на этой стадии только в процессе созревания. Симптомы могут отсутствовать. Зафиксировать болезнь в этой фазе возможно при обследовании у врача. Если начать лечение вовремя, возможно избежать ухудшения состояния и победить недуг;
• вторая — появляются видимые симптомы. Раковые клетки активно развиваются в организме. Лечение в этой фазе снижает шансы на выздоровление, но не исключает их;
• третья — болезнь практически полностью овладевает организмом. Разговоры о выздоровлении чаще бессмысленны, а все мероприятия направлены на поддержание общего состояния питомца;
• четвертая — животное может испытывать сильнейшие мучения. Многие хозяева делают выбор в пользу безболезненного усыпления животного, что бы котик не страдал. Но все случаи индивидуальны.

Лечение и удаление опухоли, — рак молочной железы у кошки

Многие хозяева очень сильно отчаиваются, если их животному ставят диагноз — рак молочной железы. Нельзя опускать руки . Если ситуация позволяет — нужно бороться. Залогом успеха в этом является следование всем указаниям лечащего врача. Выбирая специалиста, так же важно не наткнуться на шарлатанов, которые могу только причинить вред четвероногому другу. Наш ветеринарный центр «Я-ВЕТ» предлагает услуги только высококлассных специалистов, которые дают отчет своим действиям и несут за них ответственность.

Давайте рассмотрим, какие методы применяются при
лечении онкологии у кошек :

• оперативное вмешательство — это самый действенный метод, который позволяет полностью удалить новообразование. Но этот метод не самый популярный. Так как при проведении операции, наркоз может плохо повлиять на сердце питомца, а лекарственные препараты спровоцировать аллергическую реакцию. Это предполагает консультацию врача кардиолога и аллерголога;
• химиотерапия — этот способ лечения не такой эффективный, как операция, но он не имеет таких противопоказаний и возможных последствий при применении. Это сделало его более популярным. Химиотерапия часто применяется для поддержания состояния питомца при запущении болезни.

В любом случае, какой из способов лечения выбрать решает врач. Доверившись его профессионализму можно победить болезнь. Если заниматься самодеятельностью можно сделать только хуже.

Профилактика, чтобы избежать рак молочной железы у кошки

Лучше любого лечения - это отсутствие заболевания. Мощным оружием от появления болезни выступают профилактические мероприятия , практика которых значительно снижает риски возникновения рака .

• своевременная стерилизация животного — что бы предотвратить гормональные нарушения в организме, необходимо с ответственностью подходит к этому вопросу. Такую процедуру лучше проводить в молодом возрасте, потому что растущий организм с меньшей нагрузкой перенесет гормональные перемены;
• своевременное лечение любых заболеваний — организм кошки полон загадок и любая болезнь может дать толчок для активизации раковых клеток в организме. Поэтому важно вовремя лечить недуги;
• обращайте внимание на особенности породы — при выборе друга, изучите его породу, склонность к онкологическим заболеваниям и прочие моменты, это поможет избежать сложностей;
• снижение стрессовых ситуаций — повышенное содержание кортизола в крови может стать причиной рака;
• слежение за питанием — рацион должен содержать все необходимые компоненты и микроэлементы, а так же витамины и минералы;
• учитывать возрастные особенности - чем старше ваше животное, тем более тщательного внимания требует его организм.

Все эти рекомендации не являются непосильным трудом при содержании кошек, но если следовать им на протяжении всей жизни животного, можно исключить появление онкологии, либо зафиксировать ее на ранней стадии, что увеличивает шансы на выздоровление.

Рак молочной железы у кошки — заключение

Мы рассмотрели такое заболевание как рак молочной железы у кошки. Это серьезная патология, вызванная появлением новообразования в тканях животного. Главная задача хозяина — приложить все усилия, что бы выявить болезнь на раннем этапе. Это поможет провести мероприятия по выздоровлению успешно. Так же важно выбрать хорошего врача, который будет курировать вашего питомца на протяжении всего времени лечения.

Наши специалисты «Я-ВЕТ» имеют высокую степень квалификации, что подтверждено дипломами и большим опытом работы — более 800 патологий и 150 операций в месяц. Так же, все обследования проводятся на оборудовании, которое изготовлено по европейским стандартам качества. Это помогает точно диагностировать болезнь и не допустить ошибок. Препараты используемые при лечении сертифицированы и прошли предварительную проверку.

Обратите внимание на услугу «вызов ветеринарного врача на дом». Она поможет не только сэкономить ваше время, а так же избавит вашего питомца от стресса, появление которого возможно при транспортировке. А стрессовые ситуации, как вы знаете не стоит допускать сталкиваясь с онкологическими заболеваниями. Врач приедет вовремя в любое удобное для вас время. Наша цель — оказание максимально качественных услуг с минимальными хлопотами их хозяев! Берегите своих питомцев!

Опухоль молочной железы у кошек – явление довольно-таки не редкое. Это новообразование, которое поражает клетки и ткани одной или нескольких молочных желез.

В подавляющем большинстве случаев данная болезнь распространяется на не кастрированных кошек старше 7-10 лет и имеет не доброкачественный характер, таким образом, внутри молочной железы какие-то клетки изменяются, то есть мутируют по неким причинам, и образуются клетки, характерные для раковых опухолей. Такие клетки в дальнейшем увеличиваются в количестве, они могут прорастать в близлежащие ткани и образовывать некое уплотнение на железе. Одним из наиболее характерных признаков злокачественного течения болезни является метастазирование опухоли – перенос раковых клеток в какие-либо органы и ткани, в основном это легкие, с меньшей вероятностью печень, почки, селезенка. Процесс метастазирования происходит через кровеносную или лимфатическую системы. Так же можно заметить, что уплотнение на железе стремительно растет и увеличивается в размерах, может прорастать сосудами, не иметь четких границ, а так же прикрепляться к тканям рядом с собой.

Доброкачественное течение болезни встречается гораздо реже. Для него характерны: медленный рост, отсутствие способности к метастазированию, новообразование имеет четкие границы и не прорастает сосудами.

Причины развития опухолей молочных желез у кошек

Причины развития новообразований на молочной железе до конца не изучены. Большую роль играет применение гормональных препаратов, которые подавляют половое возбуждение. Нарушение работы желез внутренней секреции провоцирует сбой в выработке гормонов, тем самым приводя к неправильной работе половых органов и других систем. Кошки, которым не удаляли яичники или яичники и матку, фактически в 99% случаев подвержены таким изменениям.

Так же, одной из причин может являться генетическая предрасположенность. Передача мутировавшего гена из поколения в поколение.

Симптомы опухоли молочной железы

В первую очередь симптоматика данной болезни зависит от ее течения, то есть доброкачественная опухоль или злокачественная. Далее, если это все же раковая опухоль, то для нее характерна стадийность. Опухоль развивается по определенным стадиям:

• I стадия – для нее характерны такие изменения как: размеры опухоли от нескольких миллиметров (при ощупывании патологического очага можно почувствовать некую зернистость, как будто между пальцами и тканями молочной железы находятся песчинки) до 1-1, 5 сантиметров. На данном этапе животное ничего не беспокоит. Кошка активная, аппетит в норме, ведет себя как обычно.
• II стадия – размеры опухоли стремительно возрастают. Раковое новообразование становится порядка 2 – 3 сантиметров. Маленькие очаги могут прощупываться на соседних железах. Состояние животного в норме.
• III стадия – размеры увеличиваются от 3 до 5 сантиметров. Животное может быть угнетено, отказ от еды и воды. При пальпации (ощупывании) может быть болезненность. Появляется специфический запах.
• IV стадия – последняя. В этой стадии нередко наблюдается изъязвление опухоли. Она становится еще больше в размерах. Она становится не ограниченной, проникает в близлежащие ткани. Неприятный, специфический запах сохраняется.

Лимфатические узлы могут быть поражены в любую из этих стадий, а могут быть, и не вовлечены в процесс. Так же и с процессом метастазирования – опухоль может дать метастазы и на первой стадии, а может не дать даже на четвертой. У каждого животного сопутствующие процессы проходят строго индивидуально. Для того чтобы это выяснить необходимо своевременно провести диагностику.

Не стоит расслабляться, если у кошки диагностирована опухоль с доброкачественным течением. В любой момент, при воздействии каких – либо неблагоприятных факторов, она может стать злокачественной.

Диагностика опухоли молочной железы у кошки

При обнаружении каких-либо изменений в районе молочной железы нужно в первую очередь привести своего питомца на прием к ветеринарному врачу. Точный диагноз животному может поставить только специалист.

Все начинается с пристального осмотра животного, от кончика носа до кончика хвоста. Осматривают изменение в области молочной железы, пальпируют данный очаг и каждую железу, чтобы не пропустить изменений и на других участках. Чтобы точно знать какие клетки в данном патологическом очаге находятся, проводят биопсию, то есть из места локализации подозрительного изменения отбирают пробы клеток, которые подвергаются внимательному исследованию. Отбираются пробы крови (биохимический и клинический анализы) для того, чтобы знать, как работают внутренние органы, нет ли сопутствующих болезней, исключить риски, при которых оперативное вмешательство не может быть возможным. Исследованию подвергаются все системы организма.

В случае с раковыми опухолями в обязательном порядке проводится рентгенологическое исследование легких, при котором исключается или, наоборот, подтверждается наличие метастазов.

Ультразвуковое исследование проводится, только в том случае, если есть подозрения на метастазы в органах брюшной полости.

Любое исследование строго индивидуально для каждого животного. К каждой кошке индивидуальный подход. Лечение специфично в зависимости от развития раковой опухоли, породных особенностей и многих других факторов.

Лечение опухолей молочных желез у кошек

Основным методом лечения новообразований на молочных железах является оперативное удаление. И удаляется не только та железа, которая несет в себе раковые клетки, но и все остальные железы, которые располагаются в одном ряду. Это делается с той целью, чтобы на соседних участках одного ряда молочных желез не образовались атипичные клетки. Операция носит название - унилатеральная мастэктомия. При назначении тотальной мастэктомии (удаление обоих рядов) операция проводится в два этапа. В том случае, если на втором ряду тоже есть изменения, то через некоторое время делается такая же операция. Сначала удаляется та гряда желез, в которой процесс более запущен и требует немедленных вмешательств. Измененные лимфатические узлы так же удаляются.

Кроме оперативного вмешательства применяется химиотерапия, исключительно по назначению ветеринарного специалиста, который каждому животному индивидуально подбирает препарат, дозировку и корректирует курс. К такому методу лечение следует относиться серьезно, и не отклоняться от назначенной схемы лечения. Такое лечение проходит исключительно под чутким присмотром высококвалифицированного ветеринарного специалиста.

Оперативное лечение может быть основным и единственным методом лечения. Так же комбинируют операцию и химиотерапию. Или используют только химиотерапию.

Каким из методов лечения воспользоваться расскажет только ветеринарный специалист и назначит грамотное и эффективное лечение, основываясь на результатах исследований, диагнозе и индивидуальных особенностях организма кошки.

После лечения, обязательно самостоятельно следить за состоянием животного, регулярно посещать ветеринарного врача. Проводить необходимые исследования, чтобы быть уверенным в том, что рак не вернулся.

Поэтому при проявлении первых клинических признаков необходимо сразу обратиться в ветеринарную клинику для получения квалифицированной ветеринарной помощи.

Профилактика опухоли молочной железы у кошек

Во-первых, если от кошки не планируется потомства, то целесообразно ей провести операции, такие как овариоэктомия – удаление яичников, или овариогистерэктомия – удаление яичников и матки. Такие операции рекомендовано делать до первой течки, в возрасте до полугода, риск возникновения опухолей снижается до 90%, после первой течки – 80-85%, кастрация в более позднем возрасте – риск не исключается вовсе.

Однако, если кошка регулярно приносит потомство, то владельцы такого животного должны быть максимально внимательны в отношении здоровья своего питомца.

Во-вторых, не применять гормональные препараты, которые угнетают половое влечение во время течки, так как помимо новообразований они могут вызвать целый ряд других проблем.

В-третьих, правильное кормление и содержание животного залог долгого и крепкого здоровья. Регулярный осмотр кошки ветеринарным специалистом. И, конечно же, владелец сам должен следить за здоровьем своего питомца, и уделять этому достаточно времени, чтобы не пропустить серьезную болезнь. Ведь всегда было так, что легче профилактировать, чем лечить.

Автор (ы): М.Н. Якунина, к.б.н., заведующая онкологическим отделением
Организация(и): Клиника экспериментальной терапии РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, Ветеринарная клиника «Биоконтроль»
Журнал: №2 - 2011
Опухоли молочной железы (ОМЖ) представляют собой наиболее часто встречающуюся онкологическую патологию мелкихдомашних животных (66). У кошек в структуре онкологических заболеваний ОМЖ занимает третье место после лимфом и опухолей кожи (38). Только в 10-14% случаев в молочной железе кошек можно встретить доброкачественные процессы, в то время, как злокачественные опухоли диагностируются в 86-90% (37,46,52). Заболеванию подвержены животные в возрасте от 10 до 16 лет, однако есть наблюдения заболевания животных в молодом возрасте (37).
У собак ОМЖ стоят на 2-м месте по частоте встречаемости после опухолей кожи, при этом 50% опухолей имеют злокачественный характер (33,51). Заболеванию более подвержены самки в возрасте от 4-х до 16-ти лет, при этом пик приходится на возрастную группу от 7 до 10 лет (42).
В развитии рака молочной железы (РМЖ) у собак в первую очередь выделяют дисгормональные нарушения (57,59). Почти в 70% случаев развитие опухоли сопровождается образованием кист в яичниках, а до 50% - аденомой или гиперплазией коркового слоя надпочечников. Кроме того, частые ложные щенности или неполноценное вскармливание щенков связано с развитием РМЖ (9,12). Отсутствие родов также расценивают, как фактор риска РМЖ у собак. Например, в одном исследовании было продемонстрировано, что более половины животных с РМЖ не имели родов (30%) или имели одни роды (25%), и только 13% больных собак имели 5 и более родов (9). Доказано, что риск возникновения РМЖ у собак при кастрации снижается в несколько раз (59,67). Применение препаратов прогестерона собакам для предотвращения беременности увеличивало также риск возникновения доброкачественных опухолей молочных желез (57).
РМЖ кошек не носит гормональный характер (57,59), поэтому сроки проведения кастрации существенно не влияют на риск возникновения болезни (49,54,52,66). К дисгормональным нарушениям молочной железы у кошек можно отнести образование фиброаденоматозной гиперплазии, свойственной кошкам молодого возраста (1-2 года), которая редко перерождается в злокачественный процесс (35). Отмечено, что применение препаратов гормональной кастрации может привести к развитию рака у кошек (57).
Возникновению ОМЖ часто предшествуют дисгормональные процессы, такие как гиперплазия, пролиферативная или фиброзно-кистозная мастопатия. В исследовании, проведенном в 1978 году, показано, что РМЖ собак может возникнуть на фоне простой кисты (5,7%), непролиферативной фиброзно-кистозной мастопатии (35%), пролиферативной формы фиброзно-кистозной мастопатии (30%), аденомы комплексного типа (8,6%), доброкачественной смешанной опухоли (4,6%), внутри-протоковой папилломы (2,5%) и фибросклероза (0,3%) случаев. Однако процесс может развиваться и de novo (1,4).
В отличие от собак возникновение РМЖ у кошек в 90% случаев происходит de novo (66). К дисгормональным нарушениям у молодых кошек (возраста 1-2 года), можно отнести фиброаденоматозную гиперплазию, которая редко перерождается в злокачественную опухоль. Процесс метастазирования РМЖ у кошек развивается по тем же путям, что и у собак.
Прогрессирование РМЖ включает местное распространение опухоли с прорастанием подлежащих мышц, кожи, образованием кожных метастазов (66). У кошек язвенный дефект кожи наблюдался у 46,6% кошек при опухолях размером >3 см, и всегда ассоциирован с плохим прогнозом (25).
РМЖ метастазирует лимфогенным и гематогенным путем. Верифицированное метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов при первичном поступлении диагностируется у 58% кошек и у 46% собак (25). Учитывая анатомическое строение системы лимфообращения животных, опухоли, локализованные в 1-й, 2-й и 3-й парах молочных желез, метастазируют в подмышечные и добавочные аксиллярные лимфатические узлы. При локализации процесса в 4-й и 5-й парах молочных желез, метастазы поражают паховые лимфатические узлы. В редких случаях при локализации опухоли в 3-й паре молочных желез можно диагностировать поражение паховых лимфатических узлов (16,58,66).
Гематогенный путь метастазирования при РМЖ собак является столь же актуальным, как и лимфагенный. Поражения могут диагностироваться в легких, печени, селезенке, почках, надпочечниках, сердце, реже в костях и головном мозге (7,10,13). Некоторые клинические формы РМЖ собак могут диссеминировать по лимфатическим сосудам кожи и образовывать множественные кожные метастазы. Диссеминированный РМЖ диагностируется у 25% кошек уже при первичном поступлении. Гематогенные метастазы поражают в первую очередь плевру (41) с развитием опухолевого плеврита (до 63,4% случаев), реже легкие (16,6% случаев), а в 20% случаев множественные кожные метастазы определяются на внутренней поверхности бедра. Диссеминированный РМЖ диагностируется у 16% животных при первичном поступлении, из них метастазы в легких выявлены в 64,3% случаев, в кожу - в 21,7%, в парааортальные лимфатические узлы и в кости - в 7% случаев (25).
Принято различать 2 основные клинические формы РМЖ у животных: узловую и диффузную. В некоторых случаях одна форма рака может в силу различных обстоятельств переходить в другую. Изначальное поражение любого региона молочной железы в 50% случаев сопровождается появлением новых опухолей в железах, оставшихся после проведения хирургического лечения (28,66).
Узловая форма
Наиболее часто встречающаяся форма у мелких домашних животных, которая составляет примерно 93% у кошек и в 67% у собак от всех случаев РМЖ. Из них 70% приходится на многоузловую и только 30% на формы рака с единичными узлами. Клинически узловая форма характеризуется наличием одного (одиночная) или нескольких (множественная) опухолевых узлов на фоне неизмененной ткани молочной железы.
Диффузная форма
Как правило, такая форма рака характеризуется макроскопическими и микроскопическими изменениями всей ткани молочной железы вследствие диффузного опухолевого процесса. Этот процесс может сопровождаться, как образованием опухолевого узла, так и его отсутствием. Диффузная форма рака встречается примерно у 7% кошек и 33% собак и сопровождается неблагоприятным прогнозом. Диффузная форма включает инфильтративно-отечную, маститоподобную и панцирную формы РМЖ.
Инфильтративно-отечная форма роста отличается агрессивным течением с метастазированием в кожу и подкожную жировую клетчатку и имеет неблагоприятный прогноз. У собак эта форма составляет 24% от всех диффузных РМЖ, носит первичный характер и значительно реже возникает вторично. У кошек возникновение заболевания носит исключительно вторичный характер и возникает на фоне послеоперационного рецидива.
Маститоподобная форма роста отличается быстрым темпом роста. При этой форме можно наблюдать объемное образование в молочной железе, не имеющее четких контуров, малоподвижное или неподвижное относительно подлежащих тканей. Всегда увеличены регионарные лимфатические узлы, поражение которых чаще носит характер реактивного лимфаденита, верифицированного патоморфологически. У собак составляет 74% среди всех диффузных случаев РМЖ.
Панцирная форма роста - редкая разновидность, к основным признакам которой относятся выраженная гиперемия и утолщение кожи железы, внешне напоминающие рожистое воспаление. Заболевание протекает остро и сопровождается повышением температуры тела. Опухоль быстро метастазирует в регионарные лимфатические узлы и в отдаленные органы. Заболевание плохо поддается лечению и всегда имеет неблагоприятный прогноз. У собак такая форма встречается в 4% случаев от всех диффузных РМЖ.
В настоящее время в ветеринарной практике для стадирования РМЖ широко используется классификация TNM (Owen, 1980), которая включает оценку состояния первичного опухолевого очага, регионарных лимфатических узлов и поражения внутренних органов (56,66). Эта классификация является общей для опухолей собак и кошек за исключением оценки размеров первичного опухолевого узла (T).
Совокупность полученной в результате стадирования информации дает возможность точно определить клиническую стадию процесса. Течение РМЖ характеризуется 4-мя стадиями процесса. Стадирование РМЖ животных представлено в таблице 1.
Символ Т описывает состояние первичного опухолевого узла.
У собак:
. Т1 - локализованная опухоль размером до 3 см, подвижная относительно подлежащих тканей и не спаянная с кожей;
Т2 - локализованная опухоль размерами от 3-х до 5-ти см, подвижная относительно окружающих тканей;
Т3 - локализованная подвижная опухоль размером >5 см в диаметре;
Т4 - диффузная опухоль, малоподвижная относительно подлежащих тканей и/или прорастающая в кожные покровы, или воспалительная карцинома.
У кошек:
Т1 - опухоль, максимальный размер которой <1 см;
Т2 - опухоль размерами от 1-го до 3-х см;
Т3 - опухоль >3 см;
Т4 - воспалительная карцинома.
Символ N описывает состояние регионарных лимфатических узлов
N0 - отсутствие метастазов в регионарные лимфатические узлы;
N1 - поражение одного регионарного лимфоузла;
N2 - поражение основного и добавочного лимфоузлов или 2-х групп лимфатических узлов.
Символ М описывает распространение метастазов в отдаленные органы.
М0 - отсутствие метастатического поражения;
М1 - метастатическое поражение.
Лечение рака молочной железы
Некоторое время назад в ветеринарной медицине считалось, что РМЖ является исключительно хирургической проблемой. Однако, с развитием ветеринарной медицины и усовершенствованием специфических методов противоопухолевой терапии, подход к лечению данной патологии стал носить комплексный характер, включающий оперативное лечение и противоопухолевую химиотерапию. Выбор тактики лечения напрямую зависит от клинической формы роста опухоли, клинической стадии болезни ^М) и морфологической характеристики опухоли (28,31,39,41,43,49,51,53,56,64,65,68):
при первично-неоперабельном РМЖ (местно-распространенная или диффузная форма роста, рецидив в послеоперационном шве) лечение следует начинать с предоперационной (неоадъювантной) химиотерапии. Дальнейшая тактика лечения этих пациентов зависит от результатов предоперационной терапии.
при узловой форме роста первым этапом лечения является операция, с последующим стадированием процесса с учетом предварительного клинического диагноза и результатами гистологического исследования (у РМЖ 1-11 стадии операция является основным методом лечения; РМЖ III лечится комплексной терапией, включающей операцию и адъювантную химиотерапию)
при диссеминированном РМЖ IV стадии химиотерапия является основным методом лечения
Оперативное лечение
До сих пор хирургический метод лечения является основным в лечении РМЖ животных (62,51,47,29,18). Показанием для радикального хирургического лечения являются операбельный РМЖ ММ стадий.
Выбор объема оперативного лечения является сложным и спорным в ветеринарной практике, однако почти все операции являются радикальными и включают удаление всех пакетов молочных желез на пораженной стороне единым блоком вместе с клетчаткой и регионарными лимфатическими узлами независимо от размеров опухоли. В зависимости от объема оперативного вмешательства проводят регионарную (удаление 1-3 или 4-5 молочных желез, унилатеральную (удаление 1-5 молочных желез), билатеральную (удаление с 1-ю по 5-ю молочные железы с обеих сторон) мастэктомию.
Для кошек операцией выбора считают унилатеральную мастэктомию. При множественном двухстороннем характере поражения рекомендуется проводить двухэтапную унилатеральную мастэктомию с последовательным удалением сначала всех молочных желез с одной стороны, затем через 14-21 день удалением всех молочных желез с другой стороны и регионарной лимфо-диссекцией (32). Рекомендации по одномоментной тотальной мастэктомии встречаются в литературе, но данная операция показана только при отсутствии возможности проведения унилатеральной мастэктомии из-за высокой травматичности (85,48,49).
У собак объем оперативного лечения включает регионарную, унилатеральную и, редко, билатеральную мастэктомию (62,67). При расположении опухолей в 4-й и 5-й или 1-й, 2-й и 3-й парах молочных желез может быть применена регионарная мастэктомия с обязательным удалением регионарных лимфатических узлов, а при поражении гряды молочных желез - унилатеральная мастэктомия. При поражении 3-й пары выбор операции зависит от объема первичной опухоли: при III стадии - унилатеральная, а при!-М стадии - регионарная мастэктомия. При инфильтративно-отечной форме РМЖ (воспалительной карциноме) оперативное лечение не показано, лечение должно носить консервативный характер.
Если при И! стадиях процесса лечение является основным и может привести к полному излечению (18), то при III стадии должно применяться в комплексе с системной химиотерапией. Известно, что продолжительность жизни животных с РМЖ III при одном оперативном лечении составляет 4 месяца для кошек и 7 месяцев для собак (20,23].
Химиотерапия рака молочной железы
Химиотерапия является одним из основных метолов лечения больных раком молочной железы (15). Современные противоопухолевые препараты дают возможность продлить жизнь пациентов после проведенной мастэктомии почти в 2 раза и улучшить качество жизни животных с неоперабельными стадиями рака молочной железы. Рак молочной железы у животных показал чувствительность ко многим противоопухолевым препаратам. Известна определенная эффективность Доксорубицина, Циклофосфамида и 5-Фторурацила как в монорежиме, так и в комбинациях. В последнее время в ветеринарную практику при местно-распространенном и диссеминированном РМЖ вошел новый препарат - Доцетаксел (Таксотер).
Доксорубицин: в монорежиме вводят системно в разовой дозе 30 мг/м2 в физиологическом растворе из расчета 25 мл/кг инфузионно в течение 30 минут.
Таксотер: в монорежиме вводят системно в разовой дозе 30 мг/м2 в физиологическом растворе из расчета 25 мл/кг инфузионно в течение 30 минут.
Циклофосфамид: в монорежиме препарат вводят внутриплеврально в дозе 250 мг/м2 в 5 мл физиологического раствора кошкам и 10-20 мл собакам.
Схема Адриамицин (Аоксорубицин)+ Таксотер (АТ):
Таксотер в разовой дозе 20 мг/м2 вводят капельно в течение 30 мин в физиологическом растворе из расчета 25 мл/кг, затем без интервала вводят Доксорубицин в разовой дозе 20 мг/м2 в физиологическом растворе капельно в течение 30 мин.
Послеоперационная химиотерапия
В ветеринарной практике Доксорубицин считают основным препаратом адъювантного лечения. Необходимость проведения послеоперационной химиотерапии зависит от факторов прогноза.
Показания для послеоперационной химиотерапии РМЖ у кошек
Размеры опухоли >2,5-3,0 см
Поражение регионарного лимфоузла
III стадия опухолевого процесса


Показания для послеоперационной химиотерапии РМЖ у собак
Размеры опухоли >5 см
Поражение регионарного лимфоузла и лимфатических сосудов
Наличие феномена деструкции опухоли
Низкая степень дифференцировки опухоли
Опухоль простого типа
Послеоперационную химиотерапию следует начинать, не позднее 4-14-ти дней (оптимальный срок 4-7 дней) после операции, учитывая, что более позднее начало лечения ухудшает прогноз и сокращает выживаемость пациентов. Препаратом выбора для адъювантной химиотерапии как у собак, так и у кошек является Доксорубицин.
Доксорубицин является основным препаратом для проведения химиотерапии. По мнению многих исследователей, Доксорубицин позволяет почти в 2-4 раза увеличить продолжительность жизни животных с РМЖ III стадии по сравнению с одним оперативным лечением. Собственные исследования, проведенные у 36 кошек с РМЖ III стадии, стадированном на основании классификации TNM, показали, что послеоперационная химиотерапия Доксорубицином пролонгирует медиану времени до прогрессирования до 8,3 месяцев. При этом, 90% кошек оставались без признаков прогрессирования в течение первых 3-х месяцев, 33% - в течение 1 года, а 14,3% - по истечении 3-х лет после лечения. Медиана продолжительности жизни кошек составила 8,7 месяце, при этом 68% животных прожили 6 месяцев, 42% - 1 год, а 13% жили 3 года после проведенного лечения (20).
У собак применение Доксорубицина при РМЖ III стадии позволяет продлить продолжительность жизни животных в 2-2,5 раза по сравнению с одним оперативным лечением (60). По одним данным, средняя продолжительность жизни собак (СПЖ) увеличивается до 294 дней (60), а по результатам нашего исследования средняя продолжительность жизни собак возрастает до 10,4 месяцев, при этом медиана продолжительности жизни равна 8,7 месяцев; 6 месяцев прожили 67,9% животных; 1 год - 41,7% и 3 года - 12,6%. Медиана времени до прогрессирования равна 8,3 месяца, 90,1% кошек не имели признаков рецидива 3 месяца, 33,1% - 1 год и 14,3 % - 3 года (20).
Попытка увеличения продолжительности жизни кошек с РМЖ III стадии включает использование при адъювантной терапии в качестве основного препарата Таксотер. Установлено, что Таксотер в монорежиме в однократной дозе 30 мг/м2 тремя курсами с интервалом 21 день приводит к медиане времени до прогрессирования 11,3 месяц. При этом 89% кошек не имели признаков прогрессирования в течение первых 3-х месяцев, 67% в течение 6 месяцев и 28% - в течение 1-го года. Медиана продолжительности жизни животных в группе составила 11,7 месяцев, при этом 89% животных прожили 6 месяцев, а 43% были живы в течение 1-го года (21).
Предоперационная (неоадъювантная) химиотерапия
В первую очередь, неоадъювантная химиотерапия (НАХТ) направлена на уменьшение объема опухоли для достижения операбельности, оптимизации объема операции и снижения риска рецидивирования, а во вторую очередь, на профилактику метастазирования (15,19). Среди показаний для этого вида лечения:
местно распространенный процесс
диффузная форма рака
рецидив
Существуют наблюдения, показывающие, что НАХТ позволяет в 50% случаев достичь операбельности опухоли со снижением до 5% риска послеоперационного рецидива. Предоперационная химиотерапия, как правило, предусматривает проведение 2-3-х курсов лечения в зависимости от эффективности.
Для неоадъювантной химиотерапии традиционно используют Доксорубицин в монорежиме и в комбинациях. Установлено, что при проведении неоадъювантной химиотерапии при первично-неоперабельных и диффузных формах РМЖ у собак Доксорубицин позволяет получить контроль роста опухоли в 72% и объективный эффект в 36% случаев, включая полную (9%) и частичную (27%) регрессию опухоли. При этом операбельность достигается только у 45,5% собак при отсутствии значимого морфологического эффекта и увеличения продолжительности жизни животных: МПЖ= 5 месяцев против 7 месяцев, продолжительность жизни более 1 года у 22% собак (Як.).
Применение неоадъювантной химиотерапии с Доксорубицином у кошек с местно-распространенным или рецидивным РМЖ дало возможность получить частичную регрессию опухоли в 18,2% случаев при умеренном морфологическом эффекте в 55,7% случаев, достичь операбельности у 81% пациентов. Однако продолжительность жизни этих пациентов была невысока, и составила всего 4 месяца (26,8% кошек пережили 10 месяцев). Тем не менее, достаточно значимый контроль роста опухоли и возможность достичь операбельности первично-неоперабельного процесса позволяет рекомендовать эту схему животным с ограниченными возможностями лечения, если, вследствие хронических заболеваний, невозможно использовать более современные схемы лечения (27).
Введение Таксотера в схемы неоадъювантной химиотерапии существенно улучшает результаты лечения. Так, у собак комбинация Доксорубицина с Таксотером дала возможность получить ОЭу 67% собак, в основном за счет частичной регрессии (58,7%) при увеличении признаков выраженной морфологической регрессии до 33,8%. Достигнутая в результате неоадъювантной химиотерапии с Таксотером, клинически значимая регрессия опухолевого очага и существенное уменьшение зоны инвазии при первично-неоперабельной форме РМЖ, позволила всем пациентам выполнить оперативное лечение, т.е., достичь операбельности. Кроме того, удалось увеличить продолжительность жизни собак (МПЖ составила 9,8 месяцев при годичной выживаемости 38,9% и полуторагодичной выживаемости 19,8% пациентов) (22). Использование Таксотера в режиме неоадъювантной химиотерапии у кошек также значительно увеличивает эффективность лечения. Объективный эффект регистрируется в 38,5% случаях при частоте выраженной морфологической регрессии у 18%, а операбельность достигается в 84% случаях. Продолжительность жизни кошек составляет 6,9 месяцев, что почти в 1,7 раза больше, чем в группе оперативного лечения, при этом 37,5% кошек прожили 1 год, а 18,7% - более 18 месяцев (27).
Лечение диссеминированного рака молочной железы
Лечением диссеминированного РМЖ представляет основную проблему для врачей-онкологов. Самым значимым для ухудшения качества жизни животных при диссеминации РМЖ считается гематогенное полиор-ганное метастазирование. При метастатическом поражении общее состояние и, соответственно, качество жизни больных ухудшается, в основном, из-за развития дыхательной, легочно-сердечной недостаточности. Известно, что средняя продолжительность жизни животных с РМЖ IV стадии составляет 2 месяца. Первостепенной терапевтической задачей при диссеминированном РМЖ является улучшение качества жизни путем купирования соответствующей симптоматики и увеличение ее продолжительности (15).
Системный характер опухолевых поражений требует системной терапии, поэтому при этой стадии заболевания основным методом лечения является химиотерапия. Как правило, используют противоопухолевые препараты, эффективные при основной локализации опухолевого процесса: Таксотер и Доксорубицин в монорежиме и комбинации. Показано, что химиотерапия Доксорубицином не приводит к значимому клиническому эффекту при IV стадии болезни (40). Добавление к Доксорубицину Таксотера (схема ТА) дает возможность получить КРО у 70% пациентов, в основном, за счет стабилизации процесса. При этом, выживаемость собак возрастает почти в 2 раза, МПЖ=3,9 месяцев, а 31% животных прожили 6 месяцев и 15,6%, - более 1 года. При монохимиотерапии Таксотером диссеминированного РМЖ у кошек продолжительность жизни животных увеличивается в 3 раза и составляет 6,5 месяца, КРО у 82,2% животных, в основном, за счет стабилизации. При этом 6 месяцев прожили 55,5%, а более 1 года - 27,7% пациентов (26).
Наиболее сложным представляется лечение пациентов с опухолевым плевритом. Тяжесть состояния определяется развитием, в первую очередь, дыхательной недостаточности, приводящей к гибели пациента. Клинические симптомы связаны с развитием дыхательной недостаточности, возрастающей пропорционально уменьшению жизненной емкости легких:
плевральный выпот
дыхание брюшного типа
цианоз слизистых оболочек
одышка
гибель отлегочно-сердечной недостаточности из-за сдавления легких и сердца накапливающимся выпотом.
Средняя продолжительность жизни пациентов с опухолевым плевритом составляет 2 недели и редко доходит до 1 месяца. Учитывая специфику проявлений болезни, лечение включает следующие меры:
проведение торокоцентеза с эвакуацией плеврального выпота,
внутриплевральное введение цитостатиков или склерозирующих препаратов,
симптоматическое назначение мочегонных средств,
системную химиотерапию.
Традиционное лечение ОП с внутриплевральным введением Циклофосфана не показывает высокой эффективности и может быть отнесено к симптоматической терапии. МПЖ не превысила 0,6 месяцев. Лечение ОП с использованием Таксотера в монорежиме приводит к прекращению накопления плеврального выпота почти у 60% кошек. Увеличение продолжительности жизни кошек с ОП возрастает в 5 раз (МПЖ=3,2 месяца) в сравнении с малоэффективной в/пл ХТ Циклофосфаном. Интересен тот факт, что в случае применения Таксотера в неоадъювантном периоде, повторное его использование по поводу ОП эффективно только в комбинации с Доксорубицином . ■

Литература:

1. Голубева В.А. «Рак молочной железы собак (гистология, морфология и лечебный патоморфоз)» Кандидатская дисс., 1979 г.
2. Калишян М.С., Седакова Л.А., Андронова Н.В. «Возможности проведения неоадъювантной полихимиотерапии рака молочной железы собак с использованием каталитической системы терафтал+аскорбиновая кислота»//РБЖ.-2007 г.-т.6.-№1.-стр.33.
3. «Международная гистологическая классификация опухолей домашних животных». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения. Часть Том 53, № 2-3 стр.121-264, февраль, март 1977 г.
4. Осипов Н. Е. «О дисгормональной природе и возможностях экспериментальной гормонотерапии опухолей молочной железы у собак» Кан. дис., Москва 1973,
5. Переводчикова Н.И. «Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний»//Практическая медицина, М.,
2005 г.,с.698.
6. Хрусталева И.В. «Анатомия домашних животных»,
«КолосС» 1994.
7. Фомичева Д. В., Тимофеев С. В., Трещалина Е. М. «Особенности метастазирования рака молочной железы у кошек»//РВЖ, №2,2007, с. 30-33.
8. Калишьян.М.С. ,Якунина М.Н., Трещалина Е.М. «Сравнительный анализ спонтанных злокачественных опухолей мо-
лочной железы собак и человека. Подходы к неоадъювантной химиотерапии». Часть 1// РВЖ,-2009 г.-№2.-стр.41-44. Часть 2 // РВЖ,-2009 г.-№3.-стр.42-43.
9. Якунина М.Н., Трещалина Е.М. «Результаты проспективного исследования и ретроспективный анализ эффективности адъювантной химиотерапии доксорубицином спонтанного рака молочной железы собак и кошек» //РВЖ.-2009 г.-№4.-стр. 23-27.
10. Якунина М.Н, Трещалина Е.М., Шимширт А.А. Э»ффектив-ность и переносимость послеоперационной (адьювантной) химиотерапии доксорубицином или таксотером рака молочной железы у кошек»// Ветеринарная медицина.-2010 г.-№1.-стр.26-29.
11. Якунина М.Н., Вишневская Я.В., Трещалина Е.М. «Таксотер и доксорубицин в неоадъювантной химиотерапии диффузного и инфильтративно-отечного рака молочной железы собак» Предварительные результаты //Российский биотера-певтический журнал.-№ 3.-т.9.-стр.61-63.
12. Якунина М.Н., Трещалина Е.М. «Системная химиотерапия таксотером метастатического опухолевого плеврита у кошек со спонтанным раком молочной железы»//Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-2010 г.-т.150.-№11.-стр.574-582.
13. Якунина М.Н, Трещалина Е.М., Шимширт А.А. «Переносимость собаками и кошками химиотерапии с таксотером при раке молочной железы».//РВЖ,2010 г.-№2.-стр.12-15.
14. Якунина М.Н., Трещалина Е.М., Шимширт А.А. 2Анализ заболеваемости и клинико-морфологической характеристики рака молочной железы у собак и кошек»//Ветеринарная ме-дицина.-2010 г.-№3-4.-стр.21-23.
15. Якунина М.Н. «Эффективность таксотера в монорежиме и в комбинации с доксорубицином при лечении диссеминированного рака молочной железы животных».//РВЖ.(принята в печать)
16. Якунина М.Н. «Таксотер и доксорубицин в предоперационной (неоадъювантной) химиотерапии первично-неоперабельного рака молочной железы кошек». //Ветеринарная медицина. (принята в печать)
17. Benjamin SA, Lee AC, Saunders WJ. Classification and behavior of canine mammary epithelial neoplasms based on life-span observations in beagles. Vet Pathol. 1999;36:423-436.
18. Cable CS, Peery K, Fubini SL.// Radical masectomy in 20 ruminants. Vet Surg. 2994 33 (3): 263-6
19. Carlos H. de M. Souza, Evandro Toledo-Piza, Renee Amorin, Andrigo Barboza, and Karen M. Tobias Can Vet J. 2009 May; 50(5): 506-510. Inflammatory mammary carcinoma in 12 dogs: Clinical features, cyclooxygenase-2 expression, and response to piroxicam treatment
20. Chang SC, Chang CC, Chang TJ, et al. Prognostic factors associated with survival two years after surgery in dogs with malignant mammary tumors: 79 cases (1998-2002). JAVMA 2005;227(10):1625-1630.
21. Fan T.M. «Feline Mammary Tumors: Current and Future Therapies» This manuscript is reproduced in the IVIS website with the permission of the NAVC http://www.tnavc.org
22. Ferguson HR. Canine mammary gland tumors. The Veterinary Clinics of North America 1985; 15: 501-511
23. Hall T.C. Paraneoplastic syndromes: mechanisms. Semin Oncol 24:269-276,1997
24. Hayden DW, Johnston SD, Kiang DT et a/(1981) Feline mammary hypertrophy/fibroadenomacomplex: clinical and hormonal aspects. American Journal of Veterinary Research 42, 25342536
25. Hayden DW, Neilsen SW. Feline mammary tumors. J Small Anim Pract 1971;12:687-697.
26. Hayes HM Jr, Milne KL and Mandell CP (1981) Epidemiological features of feline mammary carcinomas. Veterinary Recore 108, 476 - 479.
27. Hayes AA, Mooney S. Feline mammary tumors. Vet Clin North Am Small Animal Pract 1985;15:513-520.
28. ItoT, Kadosawa T, Machizuki M, et al. Prognosis of malignant mammary tumors in 53 cats. J Vet Med Sci 58:723-726,1996
29. Jeglum KA, deGuzman E, Young KM. «Chemotherapy of advanced mammary adenocarcinoma in 14 cats.» J Am Vet Med Assoc. 1985 Jul 15;187(2):157-60.
30. Kurzman ID, Gilbertson SR. Prognostic factors in canine mammarytumors. Semin Vet Med Surg(Small Anim). 1986;1:25-32
31. MacEwen E.G., Withrow S.J.-Tumors of the mammary gland.//In: Small Animal Clinical Oncology, 2nd edit.-eds. S.J. Withrow and E.G. MacEwen W.B.-Saunders.-Philadelphia.-1996.-p.356-372.
32. MacEwen EG, Hayes AA, Harvey HJ, et al. «Prognostic factors for feline mammary tumors». J Am Vet Med Assoc, 1984;185:201-204.
33. Mauldin G. N., Matus R. E., Patnaik A. K., Bond B. R., Mooney
S. C. Efficacy and toxicity of doxorubicin and cyclophosphamide used in the treatment of selected malignant tumors in 23 cats//J Vet Intern Med 1988 Apr-Jun; 2(2):60-5. Mauldin G. N. 1988
34. McNeill C.J., K.U. Sorenmo, F.S. Shofer, «Evaluation of Adjuvant Doxorubicin-Based Chemotherapy for the Treatment of Feline Mammary Carcinoma» J Vet Intern Med 2009;23:123-129
35. Misdorp W., Else R.W., Hellmen E., Lipscomb T.P-Histological classification of mammarytumors of the dog and the cat//Ame-rican Registry of Pathology.-Armed Forces Institute of Pathology.-Washington DC.-1999.-v.7.-p.11-15.
36. Miller MA, Kottler SJ, Cohn LA Mammary duct ectasia in dog: 51cases (1992-1999) J Am Vet Assoc. 2001.15; 218(8):1303-7
37. Moore A. Advances in the treatment of mammary neopla-sia//Proceeding of the 31st World Congress WSAVA/FECAVA/CSAVA Retrieved on 2007-03-21: 562-565.
38. Morris J., Dobson J. Small animal oncology. — Blackwell Science, 2001. - p. 314
39. Novosad CA, Bergman PJ, O"Brien MG, McKnight JA, Charney SC, Selting KA, Graham JC, Correa SS, Rosenberg MP, Gieger TL. «Retrospective evalution of adjunctive doxorubicin for the teat-ment of feline mammary gland adenocarcinoma: 67 cases.» J Am Anim Hosp Assoc. 2006 Mar-Apr;42(2):110-20.
40. Novosad CA. Principles of treatment for mammary gland tu-
mors. Clinical Techniques in Small Animal Practice 2003; 18: 107-109
41. Ogilvie G. K., Ten best kept secrets for treating cats with can-cer//WSAVA 2002 Congress.
42. Ogilvie G. K., Moore A. S. Mammary neoplasia. Managingthe veterinary cancer patient//Trenton NJ, Veterinary Learning Systems. 1995, 430-440.
43. Overley B., Shofer F., Goldschmidt M., Sherer D., Sorenmo K. (2005). Association between ovariohysterectomy and feline mammary carcinoma//J Vet Intern Med 19 (4): 560-3. PMID 16095174.
44. Paraneoplastic neurological autoantibodies, Birmingham UK Neuroimmunology. The Medical School, Birmingham University, http://www.antibodypatterns.com/hu.php
45. Preziosi R, Sarli G, Benazzi C, et al. Multiparametric survival analysis of histological stage and proliferative activity in feline mammary carcinomas. Res Vet Sci 2002;73:53-60
46. Rutteman GR and Misdorp W (1993) Hormonal background of canine and feline mammary tumours. Journal of Reproduction and Fertility, Supplement 47, 483-487
47. Schlotthauer C.F. Neoplasmus in the mammary gland in dog. JAVMA, 1940 861, 632 - 640
48. Schneider R. «Comparison of age, sex and incidence rates in human and canine breast cancer» Cancer, 1970, 26, 2,419 -426
49. Simon D, Schoenrock D, Baumg rtner W, Nolte I. «Postoperative adjuvant treatment of invasive malignant mammary gland tumors in dogs with doxorubicin and docetaxel.» J Vet Intern Med. 2006 Sep-Oct;20(5):1184-90.
50. Sorenmo, K.U., Jeglum, K.A., Helfand, S.C., Chemotherapy of canine hemangiosarcoma with doxorubicin and cyclophosphamide. J Vet Intern Med, 7(6):370-376,1993.
51. Stratmann N, Failing K, Richter A Mamarytumor recurrence in bitches after regionl mastectomy. Vet Surg. 2002. Jan. 37(1):82-6
52. Valerius, K.D., Ogilvie, G.K., Mallinckrodt, C.H., Getzy, D.M., Doxorubicin alone or in combination with asparaginase, followed by cyclophosphamide, vincristine, and prednisone for treatment of multicentriclymphoma in dogs: 121 cases (1987-1995). J Am Vet Med Assoc, 210(4):512-516,1997.
53.VisteJR, Myers SL, Singh B, etal. «Feline mammary adenocarcinoma: Tumor size as a prognostic indicator.» Can Vet J 2002; 43:33-37.
54. Weijer K, Hart AA. «Prognostic factors in feline mammary carcinoma» . J Natl Cancer Inst 1983;70:709-716.
55. Withrow S. J., Vail D. M. Withrow and MacEwen"s Small animal clinical oncology. - 4th edition. - Saunders Elsevier, Canada, 2007. - p. 628-634.
56.Yamagami T, Kobayashi T, Takahashi K et al. Influence of ovariectomy at the time of mastectomy on the prognosis for canine malignant mammary tumours. J Small Anim Pract. 1996;37:462-464
57. Yamagami T, Kobayashi T, Takahashi K, et al. Prognosis for canine malignant mammarytumors based on TNM and histologic classification. J Vet Med Sci 58:1079-1083,1996