У ребенку боли при мочеиспускании. При каких заболеваниях может возникать болезненное мочеиспускание? Видео о том чем нужно подмывать девочек и как часто? — Доктор Комаровский

В силу того, что рефлексы контроля над процессом мочеиспускания формируются достаточно продолжительное время, и ребёнок пьёт гораздо больше воды, чем взрослый, выделительная функция у детей более активна. Бывают случаи, когда естественный процесс мочеиспускания у малыша сопровождается болевыми ощущениями разной степени интенсивности.

Признаки - ребенку больно писать

Совсем маленькие дети не могут описать свои ощущения, в том числе болевые.

информация Верным признаком нарушения в этой сфере служат учащённые позывы к мочеиспусканию у детей, а у грудничков - увеличение количества используемых подгузников.

Дети постарше уже могут пожаловаться на боль в процессе мочеиспускания, и в таких случаях нельзя эти жалобы оставлять без внимания. Болезненные ощущения могут служить симптомом начала различного рода патологических процессов в мочевыделительной и половой системе.

Достоверными симптомами наличия боли при мочеиспускании у детей служат:

1. У грудничков – плач при акте мочеиспускания (малыш сучит ножками и громко плачет).
2. В особо сложных случаях может возникнуть рвота, пропасть аппетит, повыситься температура.
3. У детей старше полутора лет отмечают учащённые позывы к мочеиспусканию.

Следует обратить пристальное внимание на состояние малыша и , выделение сгустков слизи. При тошноте, и прочих признаках интоксикации организма необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причины возникновения боли при мочеиспускании у ребенка

• Чаще всего боль при мочеиспускании возникает в случае и воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы . Это может быть и , и воспаление наружного мочеиспускательного канала у девочек или фимоз у мальчиков.
• Также боль при мочевыделении могут вызывать камни в почках и связанная с ними повышенная кислотно-щелочная реакция мочи. В этом случае происходит механическое и химическое раздражение рецепторов слизистой оболочки, выстилающей органы мочеотведения и почечную лоханку.

Диагностика

совет При появлении малейших признаков боли при мочеиспускании требуется немедленное обращение к врачу.

• Следует провести незамедлительную диагностику на , острые воспаления мочевого пузыря и уретры.
• В случае доказательной диагностики наличия камней в почках срочно госпитализируют малыша в профильный стационар в связи с возможным возникновением почечного кровотечения.
• При инфекционном процессе в мочевыводящих путях необходим посев флоры. После определения типа патогенной флоры назначается курс антибиотиков.

Лечение заболеваний

Лечение назначается после проведённых диагностических процедур в соответствии с выявленной нозологической симптоматикой.

дополнительно При обнаружении возбудителей инфекции мочевыводящей системы требуется назначение курса соответствующего антибиотика и сульфаниламидного препарата.

Основной причиной болей у ребенка при опорожнении мочевого пузыря являются , однако, возможны и иные причины. В некоторых случаях, преимущественно у мальчиков, воспаление мочевых путей развивается вследствие врожденного препятствия оттоку мочи, но все же у девочек инфекции мочевых путей наблюдаются чаще, нежели у мальчиков.

Если ребенок жалуется на боль при писании, следует обратиться к детскому врачу.

Симптомы

• не отходит моча и/или в ней обнаружена кровь
• мочеиспускание не только болезненное, но и частое
• отходит плохо и у ребенка увеличился живот
• моча обладает неприятным запахом
• при мочеиспускании боль возникает внезапно
• зуд вокруг наружных гениталий или анального отверстия

Когда у малыша возникают жалобы на боль при мочеиспускании, в первую очередь постарайтесь определить объем мочи, большой он или скудный, а также на возможное присутствие в ней примесей крови. Еще одним важным признаком, который поможет в уточнении диагноза, является зуд вокруг наружных гениталий или анального отверстия. Далее врачу нужно будет узнать у вас, сильной ли струей мочится малыш или по каплям, наблюдалась ли лихорадка.

Причины болезненного мочеиспускания у ребенка

Боли при мочеиспускании у детей могут возникнуть при воспалении мочевого пузыря, почечных лоханок, уретры (мочеиспускательного канала). При этом ребенок, если он уже в состоянии описать свои ощущения, должен рассказать о возможных болях, жжении, ощущении жара или просто о затруднениях в моче выведении, которые, возможно, и провоцируют боль. Важно знать и частоту мочеиспусканий, время преимущественного недержания – день или ночь? Возможно наблюдалось ухудшение аппетита или рвота, раздражительность, наличие иных жалоб у ребенка, в частности, на боли в животе. Все эти сведения весьма необходимы врачу.

Воспаление мочевого пузыря, это , который наиболее распространен среди девочек втрое чаще, нежели у мальчиков, а обнаруживают его чаще всего в возрасте от четырех до двенадцати лет. От года до трех и от тринадцати до пятнадцати заболевание встречается заметно реже, а у новорожденных и грудных малышей вообще чрезвычайно редко. Прогноз острого цистита — благоприятный. В течении недели-полутора признаки болезни сходят на нет, и состояние больного становится заметно лучше. Но протекание заболевания более двух-трех недель без заметного положительного эффекта от лечения требует дополнительного поиска провоцирующей цистит причины.

Хронический цистит чаще всего является вторичным, он осложняет уже имеющуюся патологию мочевыводящих путей, мочевого пузыря, почек и половых органов. Здесь следует иметь ввиду и дисбактериоз влагалища, половые инфекции, камень, опухоль мочевого пузыря, дивертикул, сужение уретры, склероз шейки мочевого пузыря, фимоз, хронический пиелонефрит и нейрогенную дисфункцию мочевого пузыря. Поэтому при продолжительном протекании процесса воспаления в мочевом пузыре необходимо искать какую то из этих причин, и при этом стараться исключить скрытые инфекции, туберкулез, шистосомоз и другие специфические причины.

Ребенку больно писать также и при и присутствии в уретре инородного тела .

Ребенок может просто в исследовательских целях засунуть в уретру инородное тело после чего и возникнут расстройства мочеиспускания и закупорка уретры. Естественно, при этом возникают боли при писании, к тому же в моче присутствуют примеси гноя и крови и у нее имеется неприятный запах.

При камнях в почках кроме присутствия примесей гноя и крови в моче, у ребенка возникают и острые колики в животе, которые начинаются в области поясницы и далее распространяются по животу по направлению к мочевому пузырю и наружным половым органам. Кроме того, боли иррадируют на внутреннюю и переднюю поверхность бедра. Почечная колика нередко проявляется тошнотой и рвотой, беспокойством движений. При коликах ребенок не находит себе места в кровати, он ищет облегчающее боль положение, в то время, при острых желудочно-кишечных болезненных проявлениях ребенку удобнее лежать неподвижно, поскольку какие либо движения лишь усиливают боль. Мочеиспускание при этом также причиняет боль, а в моче можно в некоторых случаях разглядеть маленькие камни.

Если при мочеиспускании боли появляются в пояснице, врачи подозревают пузырно-лоханочный рефлюкс , когда моча из мочевого пузыря попадает в лоханку почки. Мочеиспускание при этом свободное, однако малыш плачет во время опорожнения и держится за поясницу, а после мочеиспускания плакать перестает. Вскоре его снова тянет в туалет, и здесь уже мочеиспускание безболезненно, однако выделяется только небольшой остаток мочи. Указать место боли детям бывает непросто, и они обычно указывают на пупок.

При возникновении у детей боли при мочеиспускании следует обращаться к урологу или педиатру .

Любые нарушения самочувствия, возникающие у ребенка, требуют особенного внимания со стороны родителей. Некоторые из них – это лишь повод внимательнее присмотреться к своему ребенку, чтобы не пропустить начало болезни. Другие же симптомы указывают на необходимость срочно посетить врача или даже вызвать скорую помощь. К одним из довольно распространенных детских симптомов относят нарушения мочеиспускания. Они могут быть вызваны многими факторами, но чаще всего их провоцируют воспалительные процессы. Если ребенку больно писать девочке или мальчику, что делать родителям?

Боли при инфекции

Болезненные ощущения ребенку девочке при мочеиспускании чаще всего дают инфекции мочевыводящих путей. У детей такие болезни чаще всего передаются очень просто – при нарушении правил и норм личной гигиены.

Инфекционное поражение обычно проявляется частым и болезненным мочеиспусканием. Малыша могут также беспокоить боли в области поясницы либо живота, а моча часто обретает неприятный запах, может становиться мутной. Часто возникает недержание мочи, так как позыв к мочеиспусканию носит императивный (очень сильный) характер. Стоит отметить, что инфекционные поражения мочевых путей обычно сопровождаются повышением температуры.

При подозрении на развитие инфекции стоит поскорее обратиться к врачу, сдать анализы, в том числе и посев мочи. Такие заболевания лечатся антибиотиками широкого спектра действия, также родителям нужно обеспечить достаточной питьевой режим больному малышу: ведь потребление значительного количества воды поможет поскорее вывести агрессивные частицы из организма. Также на пользу пойдут сидячие ванночки с травами (шалфеем, ромашкой и календулой).

Замечательный терапевтический эффект дает применение морсов из ягод, особенно, из брусники либо клюквы. Такие домашние напитки действуют как природные антибиотики, предупреждая активность бактерий и способствуя их устранению.

Стоит отметить, что ребенку мальчику инфекции мочевых путей также могут достаться и развиваются они, сопровождаясь теми же симптомами, что и у девочек.

Чтобы предупредить повторное развитие таких болезней родителям нужно уделять особенное внимание гигиене детей. Крайне важно научить девочек правильно подмываться – спереди назад, и проводить такую манипуляцию после каждой дефекации. Ежедневный прием ванны или душа должен стать привычкой для деток обеих полов.

Инородные тела

Довольно часто больно девочке ходить по-маленькому, так как детские врачи сталкиваются с попаданием инородных тел в ее половые органы. При этом малышки могут испытывать боль при мочеиспускании, их половые органы становятся покрасневшими, а из влагалища могут появляться выделения. При такой симптоматике следует посетить детского гинеколога, он проведет осмотр и выявит причину. При обнаружении инородного тела специалист извлечет его наружу. Стоит отметить, что такими же симптомами проявляется и вульвовагинит, который требует более продолжительного и направленного лечения.

Больно мальчику при мочеиспускании

Ребенку писать не приятно и больно при баланите – воспалении головки полового члена. Подобная ситуация может возникнуть на фоне сужения выходного отверстия мочеиспускательного канала и фимоза, когда моча скапливается под кожей на головке и вызывает постепенное развитие воспалительного процесса. Родители при этом могут увидеть, что кончик полового члена становится отечным и покрасневшим, в тяжелых случаях возможно даже выделение гноя из мочеиспускательного канала. При подобной проблеме нужно поскорее обратиться к детскому урологу, справиться с ней помогут местные процедуры – ванночки, промывания и мазевые составы. После устранения воспалительного процесса врач может порекомендовать провести операцию по коррекции фимоза – обрезание.

Если больно после ванны ребенку - что делать?

Иногда дети обеих полов жалуются на неприятные ощущения во время мочеиспускания вскоре после выхода из ванной. Вполне может быть, что такая проблема объясняется попаданием моющих средств в половые органы либо в мочеиспускательный канал. В этом случае неприятная симптоматика проходит довольно быстро – остатки моющих средств смываются вместе с мочой. В будущем для профилактики такой неприятности нужно получше ополаскивать ребенка водой и посоветовать ему не мылить половые органы непосредственно мылом либо гелем. Для поддержания чистоты и гигиены этих участков тела будет достаточно использования обыкновенной воды без моющих средств.

Если ребенку больно писать - что делать

Когда вызывать скорую?

Вызвать скорую помощь необходимо, если боли при мочеиспускании сопровождаются:

Появлением припухлости в боку в животе, увеличением живота;
- рвотой;
- кровью в моче;
- затруднениями при мочеиспускании;
- внезапным энурезом после длительного «сухого» периода.

Чем помочь ребенку?

Если малыш жалуется на боли при мочеиспускании и поэтому боится идти в туалет, он может начать специально сдерживать позывы. В этом случае родителям необходимо помочь крохе облегчиться. Так вы можете посадить ребенка в теплую воду, в ней можно растворить несколько кристалликов марганцовки или добавить настои лекарственных трав (обыкновенную ромашку и пр.). Если ребенку больно писать мальчику, то ему можно просто окунуть половой член в подходящую емкость с теплой водой. Также для облегчения болей до визита к врачу можно использовать обезболивающие лекарства.

Многие родители жалуются, что возникает боль при мочеиспускании у ребенка, в результате чего малыш боится этого процесса, что приводит к развитию некоторых комплексов. Такое проявление не является редкостью, оно может мучать ребенка любого пола и возраста. Вызывать боль могут различные факторы, у которых приобретенная либо врожденная природа. Какие факторы вызывают неприятные ощущения и как с ними можно справиться?

Болезненное мочеиспускание у ребенка появляется по различным причинам. Самым частым фактором, который приводит к такому результату, является переохлаждение. В этом случае малыш дает понять, что во время опорожнения мочевого пузыря у него возникает боль жгучего характера. Привести к этому дискомфорту могут следующие аспекты:

1. Заболевание инфекционного характера, локализированное в мочевыделительной системе.
2. Твердые накопления, что нередко бывает при мочекаменной болезни.
3. Попадание в уретру или другие протоки инородного тела.
4. Пузырно-мочетчниковый рефлюкс – это недуг, который отличается возвращение урины обратно в почки.

Причинами болей при мочеиспускании у ребенка могут стать инфекционные заболевания

Любое инфекционного заболевание в мочевыделительной системе затрудняет процесс мочеиспускания и приводит к возникновению невыносимой боли. Ребенок может жаловаться на жжение и чувство рези в районе половых органов. При этом позывы в туалет значительно учащаются, хотя выделяется незначительное количество мочи либо процесс и вовсе не происходит. В младшем и подростковом возрасте диагностируют , из-за особенностей анатомического строения его фиксируют значительно чаще у девочек, если быть точнее, то конкретно это обусловлено короткой уретрой.

Боль при мочеиспускании у мальчиков возникает на фоне их повышенной любознательности, в результате чего они засовывают в канал мочеиспускания предметы небольшого размера, они могут там застрять. В этом случае не обойтись не помощи специалистов, для этого нужно вызвать скорую помощь или же отправиться с малышом в медицинское учреждение. Самостоятельно пытаться достать предмет категорически запрещено, потому что это может привести к серьезным повреждения внутренней среды полового органа.

Если развивается почечно-лоханочный рефлюкс, тогда боли при мочеиспускании у ребенка девочки или мальчика возникают в любом случае. Она может быть локализирована в области поясницы или нижней части живота. Однако повторное опустошение пузыря не обладает такими же проявлениями, это свидетельствует о том, что первое мочеиспускание вывело урину из почечных лоханок.

Странную реакцию при мочеиспускании можно заметить у грудничков, они начинают плакать в самом начале этого процесса либо непосредственно во время него. В том случае, если месячный малыш страдает кристаллурией, тогда непременно опорожнение мочевого пузыря будет сопровождаться болью. Это объясняется тем, что солевые отложения не растворившись совершают движение по мочеиспускательному каналу, что приводит к значительному повреждению слизистых оболочек мочевыделительной системы.

У мальчиков после рождения боль при мочеиспускании может возникнуть из-за фимоза, при данной патологии происходит сужение отверстие крайней плоти. Кстати, такое состояние должно пройти самостоятельно, однако бывают ситуации, когда этого не происходит, тогда ребенку требуется помощь специалистов, при необходимости даже проводят хирургическое вмешательство. У новорожденной девочки боль может быть связана с таким заболеванием, как синехия, она проявляется в виде сросшихся половых губ. Если родители заметили, что ребенок тяжело реагирует на процесс опустошения пузыря, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение, чтобы лечащий врач назначил ряд диагностических мероприятий. На их основе специалист определяет наиболее целесообразный план лечения.

Неприятные ощущения у мальчиков связаны с особенностями строения их мочеполовой системы. До двух лет у малыша между крайней плотью и головкой может присутствовать полость, которая при некоторых условиях остается сросшейся. В этом случае процесс опорожнения мочевого пузыря в лучшем случае вызывает дискомфорт, а в худшем – острую боль, после мочеиспускания неприятные ощущения сразу пропадают. Также мальчики могут плакать из-за баланита и баланопостита, в результате данных недугов возникает воспалительный процесс, локализированный на головке полового органа и крайней плоти, которая её покрывает. Если нарушать правила личной гигиены, тогда в данной зоне активно будет развиваться грибок и патогенная микрофлора в виде бактерий. Такой эффект приведет к возникновению целого ряда симптомов, одним из них будут болевые ощущения.

У девочек болезненная симптоматика проявляется гораздо ярче, потому что у них мочеполовые заболевания встречаются чаще. В младшем возрасте девочка страдает от инфекций и цистита, которые активно поражают мочеполовую систему, откуда болезнетворные микроорганизмы распространяются по всему организму. Это можно объяснить особенностями строения мочеполовой системы. В частности тем, что у девочек уретра значительно шире и короче, в результате чего инфекции гораздо проще проникнуть на незащищенные участки организма.

Практически всегда болевые ощущения у детей возникают по причине поражения внутренних структур либо развитием инфекционных заболеваний. В этом случае боль является одним из проявлений общей клинической картины, но для определения точного диагноза следует обратить внимание и на другие симптомы. В первую очередь родители должны проанализировать объем урины, которую выделяет ребенок за один раз, возможно он уменьшился. Дополнительно могут присутствовать следующие проявления:

• ребенок жалуется, что после опорожнения мочевого пузыря сохраняется чувство, что он наполнен;
• специфический запах мочи;
• общее недомогание организма;
• наличие выделений из области уретры;
• повысилась температура тела;
• чувство жжения при мочеиспускании;
• в области половых органов щиплет.

У ребенка может повыситься температура тела

В большинстве случаев родителям сложно определить причину того, почему их малыш плачет. Если ребенок школьного либо даже дошкольного возраста, то таких проблем не возникает, поскольку они сразу показывают, что с их организмом что-то не так. По крайней мере, внимательные родители точно заметят, что ребенок избегает туалета или выходит из него со слезами на глазах. Но с новорожденными и детьми до года проблема обстоит несколько иначе. При нормальном развитии организма в таком возрасте малыш никак не должен реагировать на мочеиспускание. Он может показывать свое недовольство плачем, криком, размахиваниями конечностей и общим беспокойством. В любом случае мама поймет, что ребенка что-то беспокоит, первое, что она должна сделать – обратиться в медицинское учреждение, желательно, к своему лечащему педиатру.

Одной из причин неприятных ощущений, возникающих в процессе мочеиспускания, является такое неприятное заболевание, как цистит. Многие полагают, что этот недуг возникает исключительно у взрослых, причем у представительниц слабого пола. Однако заболевание нередко диагностируют у детей, причем в разном возрасте. Болезнь можно охарактеризовать воспалительным процессом, который развивается в мочевом пузыре. Инфекция быстро преодолевает незначительное расстояние до мочевого пузыря, для этого патогенные бактерии передвигаются по мочеиспускательному каналу, у детей его продолжительность небольшая, поэтому место назначения микробы достигают быстро.

Цистит развивается в двух формах – хронической и острой. Последняя возникает всегда внезапно, ребенок может чувствовать себя хорошо, но резко его самочувствие ухудшается, а процесс опорожнения мочевого пузыря вызывает неприятные ощущения, позывы учащаются, но при каждом из них выделяется всё меньше и меньше мочи. Иногда встречаются и такие позывы, в результате которых урина и вовсе не выделяется, тогда ребенок мучается от желания, которое не может реализовать. Эти позывы обязательно сопровождаются неприятными ощущениями и сильным дискомфортом.

При острой форме цистита изменяется характер выделяемой жидкости. Иногда в ней можно заметить гной или даже примеси крови, по их количеству можно определить степень поражения организма. Боль во время острой формы цистита проявляется не только при мочеиспускании, но и в том случае, когда ребенок находится в состоянии покоя. Малыш может жаловаться на жжение в нижней части брюшной полости, оно не прекращается даже в ночное время, в результате чего ребенок плохо спит или мучается от кошмаров. Помимо боли возникает увеличение температуры тела, начиная от субфебрильной, заканчивая опасными показателями, при которых ребенку нужна помощь квалифицированных медиков. Повышенная возбудимость, тошнота, рвота, слабость, нарушения сна и общее недомогание – это главные проявления острого цистита.

Обратите внимание на поведение ребенка и характер выделений

Возникновение цистита хронической формы всегда имеет вторичную этиологию. Его развитие происходит на фоне развивающихся воспалительных процессов мочевыделительной системы или же при длительном течении заболеваний инфекционного типа, которые локализированы в других системах. При этом, и без того слабеньких детский иммунитет, значительно уменьшается, что делает детский организм незащищенным перед пагубными микроорганизмами. Симптоматика хронического цистита отличается от острого тем, что она протекает менее интенсивно и не так выражено, а в остальном течение проблемы идентично.

Сильные болевые ощущения в районе поясницы, при которых ребенок пытается поменять положение своего тела, чтобы занять наиболее удачную позу, отдающие в нижние конечности, живот и даже зону паха – это основные проявления мочекаменной болезни. На первых порах это заболевание никак себя не проявляет, однако с течением времени возникают болевые ощущения, что указывает на движение конкрементов (камней), которые были в лоханках, но затем закупорили проток.

В результате этого процесса возникает крайне неприятный и опасный симптом – почечная колика. Это патологическое состояние требует обязательной медицинской помощи, поэтому при наличии у ребенка болей в пояснице и неприятных ощущения во время мочеиспускания, нужно отправиться в поликлинику или же вызвать врача на дом. В моче при наличии твердых отложений в мочевыделительной системе можно заметить осадок, он образуется в результате скопления песчинок, которые выводятся из почек. В том случае, если происходит развитие процесса, тогда кроме песка могут выделяться и камешки небольшого размера.

Если изменился цвет урины, то есть она стала более темной, то это может указывать на присутствие в моче крови. Это проявление возникает в том случае, если в процессе своего движения конкремент повредил слизистую оболочку мочеточника, уретры или даже лоханки. В некоторых случаях можно даже заметить целые сгустки крови.

Если изменился цвет урины, это может свидетельствовать о развитии мочекаменной болезни

Если стенки мочевыделительной системы повредились и выделяется кровь, тогда есть высокая вероятность возникновения воспалительного процесса. Это одно из осложнений , которое нередко вызывает более серьезные последствия. В случае присутствия воспаления в лечебную терапию следует внести некоторые корректировки, чтобы быстро устранить инфекцию. От скорости оказания помощи ребенку зависит вероятность успешного выздоровления, именно поэтому нужно обращать внимание на каждую жалобу ребенка, особенно если у него присутствуют некоторые симптомы. Чем быстрее будут предприняты правильные меры, тем скорее болезнь отступит, тем не менее, в некоторых случаях лечение затрудняется и продолжается достаточно долго.

На сегодняшний день медицина способна быстро справиться с проблемами мочеиспускания у людей, даже у новорожденных детей. В первую очередь проводится диагностика, очень важным её аспектом является общий анализ мочи и ультразвуковая диагностика, с их помощью можно определить разновидность и место локализации патологического процесса. После этого можно непосредственно переходить к лечению заболевания, как правило, терапия протекает без проблем, но всё зависит от различных факторов.

Универсальными средствами борьбы с болью при мочеиспускании являются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Однако во многом лечение зависит от того фактора, который привел к возникновению патологического процесса:

1. Воспалительный процесс, например, цистит лечится с применением противовирусных и антибактериальных медикаментов, дополнительный эффект оказывают ванночки на основе травяных отваров, регуляция питьевого режима и соблюдение спокойного образа жизни, без чрезмерной активности и физических нагрузок. Это важно для детей, которые регулярно помещают спортивные секции, от них нужно отказаться в первую очередь.
2. Если в почках присутствуют твердые отложения, тогда следует применять теплые ванночки в сочетании с фитопрепаратами комбинированного действия, например, Канефрон Н или же Цистенал. В их составе присутствуют активные вещества, способные измельчить и вывести конкременты из любого участка мочевыделительной системы.
3. Если в уретру проникло инородное тело, тогда его достают посредством хирургического вмешательства. Затем применяют спринцевание антисептическими веществами, проводят антибактериальную терапию, а закрепляют результат специальными ванночками.
4. От рефлюкса можно избавиться исключительно микроинвазивным оперативным вмешательством, такую процедуру называют фиксацией мочеточника эндоскопическим методом. За счет методов консервативного лечения можно избавиться от спазмов и застойных явлений, однако лекарственные препараты оказывают исключительно временный эффект.

Правильное лечение ребенку способен назначить только специалист

Важно учитывать, что лечение назначает исключительно специалист, причем только после ряда диагностических мероприятий. Заниматься самолечением запрещено, поскольку это только принесет вред организму и вызовет опасные осложнения. Главной рекомендацией специалистов во время и после лечения является соблюдение правил личной гигиены, а также предотвращение проникновения в уретру инородных тел в мочевыделительный канал и препятствие переохлаждению.

Быть родителями – это сложная задача, к которой нужно относится максимально ответственно и строго. Когда в семье есть ребенок, следует заботиться о его здоровье, причем делать это нужно не только при возникновении какого-нибудь заболевания, но и нужно подумать о мероприятия, которые смогли бы его предупредить. Другими словами, нужно составить профилактические мероприятия, они позволят поддерживать нормальную жизнедеятельность ребенка, уберегут от всевозможных недугов, воспитают дисциплину и сделают организм неприступной крепостью для различных инфекционных заболеваний.

Профилактика от многих заболеваний — закаливание

Специалисты рекомендуют закаливания, важность этого мероприятия была открыта еще в 20 веке учеными-докторами и признана во всем мире. По сей день эта практика применяется жителями многих стран. Каждому ребенку в зависимости от индивидуальных особенностей его организма, возраста и наличия сопутствующих заболеваний подбирают характерную методику, расписанную по дням.

Детский организм гораздо легче и проще привыкнет к процедурам закаливания, чем взрослый человек. Тем не менее, это совсем не значит, что не нужно показывать всю важность процедуры на собственном примере. Не нужно сразу окунать малыша в тазик с холодной водой, всё начинается с теплой воды, а затем постепенно температура будет уменьшаться, благодаря чему организм привыкнет быстро и безболезненно. Эффект от закаливания самый лучший, в первую очередь увеличатся защитные функции организма.

Это не единственное профилактическое мероприятие, позволяющее уберечь детский организм от инфекционных недугов и других патологических заболеваний. К другим методам профилактики относятся следующие аспекты:

• воздушные и ножные ванночки;
• применение контрастных пешеходных дорожек;
• босые прогулки в теплое время года.

Хорошо себя зарекомендовали переходные дорожки, для их реализации применяют различные материалы, например, камни, листья, веточки и другие предметы, причем они могут быть и сухими, и влажными. Данные Всероссийского центра педиатрии утверждают, что болевые ощущения в детском возрасте диагностируются у тех детей, которые придерживаются профилактических мероприятий в 5 раз реже, чем у деток, которые этого не делают.

Боли при мочеиспускании в детском возрасте возникают достаточно часто, иногда это разовое явление, а в некоторых случаях свидетельствует о развитии и распространении патологического процесса. Из-за слабого иммунитета малыши в любом возрасте склонны к возникновению всевозможных заболеваний инфекционного характера. Воспалительный процесс или повреждения мочевыводящих путей – опасные, однако достаточно контролируемые явление, в наше время они замечательно поддаются диагностике, соответственно и лечению. Главное не игнорировать проблему и не надеяться, что она пройдет самостоятельно, такое решение непременно приведет к серьезным последствиям. В любом случае придется прибегнуть к лечебной терапии, но чем раньше это сделать, тем быстрее появиться первый результат.

У большинства ответственных родителей возникает беспокойство, когда ребенок плачет при мочеиспускании. Такое явление не является редкостью и беспокоит ребенка в любом возрасте и независимо от пола. Вызваны боли могут быть разными факторами, которые имеют врожденную или приобретенную природу. Почему возникает боль при мочеиспускании у детей и как с ней справиться?

Основные причины

Болезненное мочеиспускание у ребенка может возникать по разным причинам. Наиболее вероятная первопричина неприятного симптома - переохлаждение организма. В таком случае ребенок жалуется на боль жгучего характера при выведении урины. Спровоцировать болезненное мочеиспускание у детей способны такие факторы:

• инфекционное заболевание мочеполовой системы;
• мочекаменная болезнь;
• проникновение в уретру инородного предмета;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором урина возвращается в почки.

Сильная боль при мочеиспускании является признаком инфекционного поражения.

При инфекционном заражении процесс мочеиспускания у детей затрудняется и сопровождается сильной болью. Ребенок жалуется на резь и ощущение жжения в области половых органов. Возникают частые позывы в туалет, при которых урина может не выводиться. Нередко у детей младшего возраста и подростков диагностируется цистит, который в большинстве случаев отмечается у девочек.

У мальчиков боли после мочеиспускания нередко связаны с их любознательностью, при которой они засовывают в мочеиспускательный канал различные небольшие предметы. В таком случае следует незамедлительно обратиться к врачу. Нельзя самостоятельно пытаться достать инородный предмет с уретры, поскольку можно повредить внутренний орган.

При развитии почечно-лоханочного рефлюкса наблюдается болезненное мочеиспускание. Возникают боли в животе и пояснице. В последующие разы у ребенка возникает страх перед процессом опорожнения мочевого пузыря. Но при повторном выведении урины боль пропадает и ребенок может безболезненно помочиться. Этот признак говорит о выходе урины из лоханок почек.

Вернуться к оглавлению

Причины боли у грудничка

Кристаллурия опасна для малыша не только болезненным выделением уретры, но и плохими последствиями.

Грудничок плачет во время или в конце мочеиспускания по разным причинам. Если у месячного ребенка есть кристаллурия, то будет происходить болезненное выведение урины. Это связано с тем, что не растворившиеся солевые кристаллы, проходя по мочеиспускательному каналу, травмируют слизистую оболочку внутреннего органа.

Новорожденный мальчик ощущает боль при выведении урины по причине фимоза, при котором сужается отверстие крайней плоти. У девочки грудного возраста боль нередко связана со синехией, которая характеризуется срастанием половых губ. Как только родители заметили, что младенец плачет перед мочеиспусканием, следует его незамедлительно показать педиатру и выяснить основную причину отклонения.

Вернуться к оглавлению

Особенности у девочек и мальчиков

У мальчиков болезненные ощущения в процессе выведения урины могут быть связаны с особым строением мочеполовой системы. У ребенка до 2-х лет между головкой и крайней плотью формируется полость, которая может быть сросшейся. По этой причине процесс опорожнения пузыря может вызывать боли и неприятные ощущения, которые пропадают после мочеиспускания. Еще одной причиной плача мальчиков может быть баланопостит и баланит, которые характеризуются воспалением головки полового органа и кожной складки, покрывающей его. При неправильном соблюдении гигиены эта область поражается бактериями и грибками, вызывая неприятные ощущения.

В детском возрасте девочки чаще болеют циститом чем мальчики.

Девочки более ярко ощущают болезненные симптомы, поскольку чаще страдают мочеполовыми болезнями. Девочка в младшем возрасте и подросток часто страдают от цистита или инфекционных заболеваний половой системы, что связано с особым строением мочеполовой системы. Боль после мочеиспускания у девочек связана с тем, что их уретра короче и шире, в результате чего чаще попадают инфекции в мочеполовую систему.

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы

Боль после мочеиспускания у ребенка практически всегда связана с инфекционными болезнями или поражениями внутренних органов. В таком случае боль является лишь единичным симптомов в клинической картине. Родителям следует обратить внимание, не уменьшилось ли количество урины и выяснить, нет ли в ней крови. Ребенок может жаловаться на такие сопутствующие симптомы:

• проблемы с мочеиспусканием, не удается вывести урину полностью;
• жжение при мочевыведении;
• выделения из уретры;
• неприятный запах урины;
• плохое самочувствие;
• температура тела;
• частое выведение урины;
• щиплет в области половых органов.

Вернуться к оглавлению

Как выявить боль во время мочеиспускания у ребенка?

Частый плач при мочеиспускании грудничков - это причина немедленно обратится к педиатру.

Порой родителям сложно выявить причину и понять, что их малыша что-то беспокоит. Особенно это касается новорожденных и детей до года. Если норма и нет отклонений, то в таком возрасте ребенок никак не реагирует на процесс мочеиспускания. Болезненное ощущение проявляется плачем, беспокойством, криком, резкими движениями ручек и ножек.

Если у ребенка в 2 года возникает боль, то он может тужиться или плакать при выведении урины. Дети постарше способны показать на болезненное место или испытывать страх при виде горшка. Когда ребенок отказывается ходить по-маленькому, то родителям следует его показать специалисту как можно быстрее. Дети старше способны указать родителям на болезненное место и пожаловаться на конкретные боли. В таком возрасте ребенок начинает отказываться ходить в туалет. Когда болезненные ощущения возникают у подростка, то он способен сам указать на место локализации болей, их характере и рассказать детально о плохом самочувствии.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для первичной диагностики педиатр направит на общий анализ крови и мочи.

Если ребенку больно в процессе мочеиспускания, то его следует незамедлительно показать специалисту и выяснить причину неприятного симптома. Необходимо пройти такие исследования:

• общий анализ урины;
• общий анализ крови;
• анализ по Нечипоренко;
• рентгенологический осмотр органов, расположенных в малом тазу;
• бактериологический посев мочи;
• ультразвуковая диагностика органов мочевыводящей системы.

Если ребенок плачет перед мочеиспусканием по причине воспалительного процесса, то в результатах анализа будет увеличенное количество эритроцитов и лейкоцитов. При образовании камней или в случае почечно-мочеточникового рефлюкса на УЗИ будет обнаружено увеличение почечной лоханки. После проведения диагностики, врач назначит необходимое лечение, которое устранит первопричину и неприятный симптом.

Вернуться к оглавлению

Необходимое лечение

Ни в коем случае при подозрении на болезнь не занимайтесь самолечением!

Поскольку болезненное мочевыведение у детей разного возраста не является редкостью, то врачи предлагают много методов, которые способны справиться с проблемой. После выяснения причины отклонения назначается индивидуальное лечение. Чаще всего применяют препараты, которые оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. В зависимости от причины патологии назначается такое лечение:

1. При лечении воспаления мочевого пузыря показан прием антибиотиков и препаратов, которые устраняют вирусное поражение. Рекомендуется делать ванночки, используя травяные сборы. Крайне важно соблюдать питьевой режим, обеспечить больному покой и постельный режим.
2. В случае мочекаменной болезни прописывают сидячие ванночки и средства на основе природных компонентов, которые растворяют камни и выводят их естественным путем.
3. Если малыш плачет по причине инородного предмета в уретре, то его следует выявить и устранить. После извлечения предмета назначают спринцевание с применением антисептиков и ванночек.
4. Операция проводится в случае почечно-мочеточникового рефлюкса. Пациенту показано эндоскопическое хирургическое вмешательство с последующей фиксацией мочеточника. При таком недуге медикаментозная терапия устранит лишь на короткое время симптомы.

Больным с любым отклонением следует придерживаться на протяжении терапии специальной диеты. При соблюдении всех правил и врачебных предписаний уже вскоре неприятный симптом у ребенка пропадет и он пойдет на поправку. Важно в этот период тщательно следить за гигиеной его половых органов и контролировать дневное число мочеиспусканий. Такие меры позволят избежать осложнений и рецидива.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Чтобы оградить чадо от болезненных ощущений в области малого таза, следует соблюдать профилактические меры. Рекомендуется с самого рождения закалять ребенка. Следует чаще гулять и принимать водные процедуры с разным тепловым режимом. При закаливании болезненные ощущения в процессе мочевыведения намного реже беспокоят чадо. Рекомендуется придерживаться правильного питания и ежедневно соблюдать питьевой режим. Таким образом, можно избежать образования камней в органах мочевыводящей системы. Следует тщательно следить за гигиеной половых органов. По мере взросления ребенка рекомендуется выполнять с ним физические упражнения, устраняющие застойные процессы в организме.

Болезненное мочеиспускание у детей довольно распространенный симптом, который наиболее часто обусловлен воспалительным процессом мочевого пузыря – циститом. Цистит наблюдается у 25-35% всех детей, поражая как минимум один раз именно в младшем возрасте. Заболевание встречается у малышей, достигших возраста 1 год и старше, тогда как грудничок редко может подхватить подобную инфекцию. Причем девочки болеют циститом в 5-7 раз чаще мальчиков, что обусловлено особенностями строения женского мочеиспускательного канала. При цистите больно писать ребенку, и родителям важно знать, какие меры они могут предпринять для облегчения острых симптомов воспаления.

Причины

Основная причина развития цистита у детей – попадание в мочевой пузырь инфекции. Воспалительный процесс могут вызвать стафилококки, кишечная палочка, хламидии, стрептококки, протей. Патогенные бактерии попадают в организм восходящим путем – через уретру и очень редко нисходящим путем – из почек или через кровь.

Факторы, провоцирующие попадание и развитие инфекции в мочевом пузыре:

• переохлаждение;
• несоблюдение гигиенических правил;
• ослабленный иммунитет;
• перегревание;
• обострение хронических заболеваний мочевыделительной системы.

Родители малыша также должны знать и другие причины, из-за которых ребенку больно писать:

• переохлаждение без развития цистита;
• попадание в половые органы или уретру мыла или других моющих средств, которые раздражают слизистую оболочку, что способствует болевым ощущениям;
• инфекции мочевых путей;
• мочекаменная болезнь (характерные дополнительные признаки – припухлость с боку живота, затруднения при мочеиспускании, красный цвет мочи);
• попадание инородного тела в уретру;
• пузырно-лоханочный рефлюкс – наиболее опасное состояние, при котором ребенок может держаться за поясницу, испытывая сильный болевой синдром.

Симптомы

Симптомы цистита и других патологических состояний, при которых малышам больно писать, у девочек и мальчиков проявляются по-разному, так как мочеиспускательный канал и другие половые органы имеют различное строение.

У девочек

Если девочка жалуется на болезненное мочеиспускание, важно выявить и другие симптомы состояния и своевременно обратиться за медицинской помощью. Так как основная причина воспаления мочевого пузыря – это цистит, рассмотрим и другие признаки этой болезни:

• зуд и жжение при мочеиспускании;
• болевые ощущения внизу живота;
• частые позывы в туалет и выход небольшого объема мочи;
• ложные позывы в туалет;
• мутная моча;
• нервозное состояние и нарушения сна.

Болевые ощущения при мочеиспускании ребенок может испытывать не только при цистите, в таблице описаны дополнительные симптомы и возможные заболевания, которые их вызывают:

Симптомы	Заболевание
Покраснение слизистых оболочек, усиление жжения при мочеиспускании.	Опрелости.	Несоблюдение гигиенических правил ухода за девочкой, инфекции и грибки, реакция на мочу с пониженной кислотностью.
Болезненность и сильное жжение при мочеиспускании после приятия ванны.	Попадание мыла в половые органы.	Неправильное использование мыла и других моющих средств, нарушение гигиенических правил.
Покраснение и отек половых губ, жжение при мочеиспускании, зуд, различные выделения.	Вульвит, вульвовагинит, молочница.	Воспалительные процессы, инфекции.
Нарушение оттока мочи в результате полного сращивания половых губ, Ребенок тужится при мочеиспускании, резкое мочеиспускание, струя может быть направлена не вниз, а вверх.	Полное или частичное склеивание половых губ.	Физиологические особенности строения половых органов.
Учащенное мочеиспускание небольшим объемом, неприятный запах мочи, резкие боли, в моче могут быть примеси крови или гноя.		Переохлаждение, инфекции, перегревание, несоблюдение правил гигиены.
Сильные боли при мочеиспускании, колики внизу живота, боли в пояснице, припухлость в правом боку, могут быть примеси гноя и крови в моче.	Почечнокаменная болезнь.	Камень попал в уретру и закрыл мочеиспускательный канал для продвижения мочи.
Резкие боли, которые отдают в поясницу и стихают сразу после мочеиспускания, припухлость с боку, могут быть примеси крови в моче.	Пузырно-лоханочный рефлюкс.	Моча в почках.

У мальчиков

Когда мальчик испытывает болезненность при мочеиспускании, это также может быть не только цистит, но и другие патологически состояния. Симптомы и возможные заболевания, к которым они относятся, описаны в таблице:

Симптомы	Заболевание
Покраснение в районе головки полового члена, припухлость, скопление вокруг головки белого налета, боли только в начале мочеиспускания.	Фимоз – состояние, при котором головка полового члена не отделяется от крайней плоти.	Головка не открылась, плохо оттягивается кожица, попадание и скопление мочи или смегмы вокруг головки.
Припухлость крайней плоти и головки, боли и жжение при мочеиспускании, выделения, воспаление лимфоузлов в паховой области.	Постит, баланит, баланопостит.	Попадание грибков и инфекций, несоблюдение правил гигиены, осложнения фимоза.
Учащенные и болезненные мочеиспускания, выход маленького объема мочи, резкие боли в начале мочеиспускания.		Инфекции, переохлаждение, аллергии, перегревание, несоблюдение правил гигиены.
Жжение и боль при мочеиспускании после принятия ванны.	Попадание моющего средства.	Мыло осталось на крайней плоти члена.
Зуд и жжение, выделения, примеси крови в моче.		Инфекции, травмы.

Лечение

Если ребенок жалуется на то, что ему больно писать, необходимо сразу обратиться к врачу. Только после проведения диагностики врач поставит точный диагноз и сможет назначить адекватное лечение.

Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельной терапией, устранить неприятный симптом без обращения за медицинской помощью можно только, если он был вызван несоблюдением гигиенических правил или попаданием моющих средств на слизистые оболочки половых органов.

Лечение зависит от конкретного заболевания, которое определяется в процессе диагностики. Врачи берут у ребенка общие анализы крови и мочи, биохимический анализ мочи, делают УЗИ мочевыделительных органов, обязательно УЗИ почек, а также осуществляют забор материала со слизистых оболочек половых органов, последний метод диагностики нужен для определения возбудителя, если речь идет об инфекции и воспалительном процессе.

Если обнаруживается серьезная болезнь, детей в возрасте 1-2 года лечат в условиях стационара, постельный режим рекомендован всем детям до 5-7 лет.

В случае выявления цистита детям назначают антибактериальную терапию для уничтожения микроорганизмов, которые вызвали инфекцию и воспалительный процесс, а также фитотерапию и препараты для восстановления иммунной системы маленького организма. При этом родителям малыша необходимо не только давать прописанные доктором лекарства ребенку, но и соблюдать необходимые меры, способные ускорить процесс выздоровления.

Дополнительные меры по лечению цистита:

• соблюдение постельного режима;
• соблюдение питьевого режима – малышу необходимо много пить, это может быть не только вода, но также клюквенный и брусничный морсы, травяной чай;
• применение ванночек перед сном с отваром аптечной ромашки или марганцовкой, эти средства активно убивают микробов на наружных половых органах;
• применение молочно-растительной диеты на период лечения, исключение жареной, соленой, копченой и острой еды из рациона;
• соблюдение правил личной гигиены;
• ношение исключительно хлопчатого белья и никакой синтетики.

Важную роль играет профилактика заболеваний мочевыделительной системы, при которых ребенку больно писать, ведь любую болезнь легче предупредить, нежели вылечить. Профилактические мероприятия включают простые правила, это соблюдение личной гигиены, правильное питание, обеспечение тепла, в особенности ногам и нижней части живота, поясницы, выбор белья и одежды из натуральных тканей, а также своевременное лечение всех болезней.

Врач-терапевт первой категории, частная клиника «ПрофМедПомощь», г. Москва. Научный консультант электронного журнала «Цистит-лечение.рф».

В общем, шансов у организма девочек не заболеть и, в случае обострения, вылечиться полностью без помощи специалистов ничтожно малы.

Причины

Но прежде чем начинать борьбу с болями при мочеиспускании, необходимо разобраться с причинами. К ним относят:

• воспалительные заболевания мочеиспускательного канала - уретрит;
• воспаление мочевого пузыря - цистит;
• воспалительные процессы в почечных лоханках - пиелонефрит;
• инородное тело или мочекаменная болезнь;
• пузырно-лоханочный рефлюкс;
• воспалительные процессы в области вульвы.

Почти все эти заболевания появляются при сниженном иммунитете, переохлаждении, длительно текущих воспалительных заболеваниях.

Уретрит

При уретрите боль, жжение, резь появляется во время мочеиспускания, отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, зуд наружных органов у девочек, гиперемия.

Моча становится мутной с включениями слизи и гноя, реже - крови. Температура может быть субфебрильной.

Причины:

• переохлаждение;
• состояние после медицинских манипуляций, связанных с введением инструментов в уретру;
• длительное неграмотное использование подгузников. Рекомендуется их менять не только после дефекации, но и после каждого мочеиспускания;
• снижение реактивности организма.

Осложнением уретрита является распространение воспаления и вовлечение в этот процесс мочевого пузыря. Кроме того, при отсутствии лечения симптомы уретрита, конечно, могут сами пройти, но это значит лишь, что течение перешло в хроническую форму.

Цистит

Симптомы цистита более серьёзные, чем при уретрите. Так, мочеиспускание у девочек настолько учащенно, что девочка может посещать туалет 2 - 3 раза в час.

Иногда бывают ложные позывы или непроизвольное мочеиспускание.

Также моча обычно пониженной прозрачности, часто с хлопьями слизи и гноя, неприятным запахом. Кровь может появляться к концу мочеиспускания каплями. Боли в животе, отдающие в пах, могут нарастать в зависимости от наполненности мочевого пузыря.

Как правильно, после опорожнения боль утихает. Взрослые дети сами могут рассказать о своих проблемах, а вот для того, чтобы поставить диагноз малышу, который ещё не умеет говорить, важно уметь наблюдать. Грудничок плачет перед мочеиспусканием, становится капризным, после процесса мочеотделения ребёнок успокаивается.

Температура тела может быть и субфебрильной, и высокой. Всё это симптомы острого цистита. Что же касается хронического течения, то картина более сглажена, жалобы становятся периодическими, а интенсивность самого проявления не такая острая.

Многие неправильно подходят к лечению цистита, просто глотая антибиотики или согревая область уретры и живота. Хоть это и приносит временное облегчение, но лечением не является. Более того, это усугубляет процесс выздоровления. Терапия должна быть комплексной.

Пиелонефрит

Это заболевание также имеет 2 формы: острое и хроническое. Острое течение предполагает собой развитие симптомов в течение 2 - 3 недель и, при правильном лечении, заканчивается полным выздоровлением и нормализацией лабораторных показателей. Хроническое течение характеризуется частыми рецидивами в течении полугода и не излечивается полностью.

Жалобы при пиелонефрите в основном на интоксикацию организма - повышение температуры, озноб, вялость, головные боли. К специфическим симптомам относят жалобы на боли в пояснице, изменение запаха мочи и её цвета, она становится мутной.

Относительно самого мочеиспускания - всё зависит от сопутствующего заболевания цистита или уретрита. Возможны боли во время опорожнения мочевого пузыря, недержание, а также задержка мочи.

Что касается болей, маленькие дети не всегда могут чётко определить локализацию болей, поэтому ребёнок может жаловаться на боли в области пупка, по бокам или внизу живота. Боли не проходят при смене положения, это заставляет человека метаться по постели в поисках менее болезненной позы. Она стихает при согревании.

Причиной пиелонефрита является инфекция. Важно то, как она попадает в почки.

1. Гематогенным путём. При возникновении воспалительных заболеваний в органах пищеварительной и дыхательной системы вместе с током крови инфекция может распространиться и в почечные лоханки, где, размножаясь, вызывает воспаление.
2. Лимфатическим путём. Обычно такой путь заражения происходит при нарушениях оттока лимфы - при запорах или диареи, инфицировании кишечника.
3. Восходящим путём. Такой путь инфицирования возможен при поражении инфекцией уретры, затем мочевого пузыря, а далее, при неправильной работе мочевого пузыря, происходит заброс инфицированной мочи в мочеточники, через некоторое время возникает пиелонефрит. Интересно, что в уретру инфекция попадает из инфицированного влагалища либо с ануса. Это бывает при неправильной гигиене половых органов у девочек, когда микрофлора заднего прохода попадает во влагалище и мочеиспускательный канал.

Зная такой путь инфицирования, мама сможет всегда правильно подмывать девочку и учить её правильному уходу за половыми органами. Первое и самое главное правило - подмывание девочки и вытирание полотенцем или бумагой должно происходить спереди назад и никак не наоборот. Иначе ваша девочка может столкнуться с инфекцией мочевых путей, полное выздоровление при котором очень затрудненно.

Мочекаменная болезнь или инородное тело

Симптомами мочекаменной болезни могут быть боли в поясничной области во время мочеиспускания в сочетании с гематурией (когда в моче ребёнка обнаруживается кровь). Боли в уретре возникают во время мочеиспускания, поэтому новорождённые плачут именно во время самого процесса. У детей младшего возраста проявляется такие неврологические симптомы, как рвота, повышенная возбудимость, плаксивость.

Изначально при подозрении на мочекаменную болезнь делают рентген и выявляют камни, после чего делают анализы мочи на микроэлементы. Существует консервативное лечение, при помощи которого камни растворяются и выводятся безболезненно.

Дети изучают свой организм постоянно, поэтому в этом нет ничего странного, когда они вводят в мочеиспускательный канал инородные тела. В уретру могут попасть и мелкие частички самопроизвольно, например, волосы. Обычно при этом боли ощущаются в самой уретре во время мочеиспускания и при определённых положениях тела.

Пузырно-лоханочный рефлюкс (обратный заброс мочи из пузыря в мочеточники)

Это заболевание является осложнением воспаления мочевого пузыря. Такая патология появляется при запущенном течении цистита. Главной причиной является инфекционное поражение органа, при котором он не может правильно функционировать и направлять мочу лишь в одном направлении.

Другая не менее важная причина такого рефлюкса - это нарушение мышечного сфинктера в области впадения мочеточника в мочевой пузырь из-за почечного камня. Камень расширяет сфинктер, после чего мышцы не могут плотно сжиматься и происходит рефлюкс.

Кроме того, важно понимать, что нарушение работы мышцы связанно именно с тем, что повреждается нейрогенная связь, то есть импульс не доходит до мышцы в неизменённом виде, это и является причиной расслабления пузырно-мочеточникового сфинктера.

Различают несколько стадий поражения рефлюксом, они зависят от того, насколько моча достигает органа. Самым опасным последствием такого заболевания является полное нарушение работы почки.

У детей рефлюкс мочевого пузыря проявляется сильной резкой болью в области поясницы во время мочеиспускания. Ребёнок плачет и боится идти в туалет при следующем позыве, который возникает практически сразу же. Дело в том, что через некоторый период после первого мочеиспускания, вторая порция спускается в то же время и вызывает новый позыв. Кстати, повторное действие происходит безболезненно.

Доктора научились излечивать и этот недуг. Но важно обращаться вовремя. У детей подобное заболевание происходит чаще взрослых в 4 раза из-за несовершенства растущих органов и иммунной системы.

Вульвит

Частое мочеиспускание у девочки может возникать на фоне воспаления наружных половых органов.

При воспалении вульвы, девственной плевы и половых губ в процесс также вовлекается наружное отверстие уретры.

Воспаление приводит к отёку слизистой, появляется зуд, жжение.

Попадание мочи на травмированную слизистую чревато болезненным мочеотделением и нарушением поведения ребёнка.

Первая помощь

Лечение болезненного и учащённого мочеиспускания без обследования и назначений доктора не рекомендуется. В случае если боль сильная, надо вызвать скорую помощь и положить ребёнка в комфортное для него положение, в котором он сможет почувствовать облегчение.

Единственное, что может сделать взрослый, пока ждёт врачей - это снизить температуру. Купировать боль также не рекомендуется самостоятельно.

К чему быть готовым?

В любом случае, при первых же симптомах у своего ребёнка любой родитель обязан обратиться за помощью к доктору. Там вы в начале пройдете обследования: объективный осмотр, сдача общего анализа мочи, забор мочи на бактериальный посев и чувствительность к антибиотикам, УЗИ почек и мочевого пузыря, рентген мочевыводящих путей.

После всего этого вашему ребёнку поставят диагноз, и врач назначит лечение. Исполнять все предписания врача крайне важно, так как у заболеваний мочеполовой системы высокий риск перехода процесса в хроническое течение.

А для девочки, как для будущей мамы, необходимо быть здоровой, чтобы сохранить свое репродуктивное здоровье. Как ни странно, но беременность является экзаменом для организма, и все хронические заболевания обостряются в этот период, поэтому так важно быть максимально здоровой на момент вступления женщины в фертильный возраст.

Само не пройдет, или Что будет, если не лечить?

К сожалению, такое состояние обязательно возвращается, даже если и проходит самостоятельно.

Если не лечить, то обязательно болезнь разовьётся до появления осложнений.

Для будущих женщин последствия уретрита могут быть весьма неприятными. Возможно развитие:

• цистита;
• воспаления почек;
• цервицита;
• воспаления органов малого таза (труб, яичников и матки).

Нелечённый уретрит может привести даже к бесплодию из-за образования различных спаек, деформаций труб и других органов при распространении воспаления выше на фоне вялотекущего процесса.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре может осложняться проникновением инфекций из слизистого слоя в мышечный. Это нарушает функцию органа. Лечение этого осложнения может потребовать оперативного вмешательства. Помимо этого, последствием длительного цистита является и пузырно-лоханочный рефлюкс, которое мы рассматривали как монозаболевание.

Пиелонефрит очень опасен своими осложнениями: почечная недостаточность, заражение крови, абсцесс почки. На сегодняшний день статистика показывает, что каждый третий человек, болеющий пиелонефритом, умирает от сепсиса. В то же время сегодня пиелонефрит прекрасно поддаётся антибактериальному лечению.

Даже те люди, которые не умирают при осложнённом течении, становятся инвалидами, так как для сохранения жизни им ампутируют части тела. Остальные последствия воспаления почек также требуют хирургического вмешательства.

Для тяжёлой формы мочекаменной болезни характерны такие осложнения, как пиелонефрит, гидронефроз, почечная недостаточность.

Если не доставать инородное тело, то высока вероятность занесения различных инфекций, в связи с чем можно ожидать воспаления окружающей ткани, а также образования пролежней уретры, мочевого затёка, стриктуры уретры, свищей мочеиспускательного канала. Всё это также требует оперативного лечения.

Пузырно-почечный рефлюкс сам является осложнением, и всё же он может вызывать серьёзные последствия и как монозаболевание. Например, встречаются острый и хронический пиелонефрит, а также гидроуретеронефроз, который возникает при перерастяжении тканей мочеиспускательного канала и мочеточников с почками.

Но, конечно, ни один родитель не станет дожидаться осложнений, так как смотреть на плачущего ребёнка не может ни одна любящая мама или папа.

Помимо основного лечения, следует обращать внимание на иммунитет, на то, как ваша девочка одевается, на поведение. Последнее является самым важным в определении ситуации. Если вы внимательный родитель, вы никогда не пропустите начала заболевания у ребёнка.

Почему возникает боль при мочеиспускании у детей?

Переохлаждение является главной, но далеко не единственной причиной, по которой у детей появляются заболевания, сопровождающиеся жгучей болью во время мочеиспускания. Вирусные инфекции и воспаления, возникающие как следствие воздействия низких температур на детский организм, так и при самостоятельном проникновении в органы, во время эпидемий или развития благоприятных условий для развития инфекции. Так, одним из благоприятных условий для присоединения различных заболеваний служит ослабленный иммунитет.

Детская любознательность нередко приводит к плачевным последствиям. Одной из причин, по которой начинает развиваться болезненное мочеиспускание может служить попадание в уретру инородного тела, например, бусины, мелкие семечки или детали игрушек, ребенок попросту засовывает их в мочеиспускательный канал. Ниже приведены наиболее распространенные причины и заболевания, в результате которых обычный процесс мочеиспускания превращается в проблему:

• воспаления инфекционного характера, возникающие в полости мочевыделительной системы (почечные лоханки, мочевой пузырь, уретра);
• образование солевых конгломератов (камней) в почках;
• проникновение в уретру инородного тела;
• пузырно-лоханочный рефлюкс (обратный ток мочи из мочевого пузыря в почечные лоханки).

Учитывая все возможные причины появления боли, следует обратить особое внимание не только на жалобы малыша, но и попытаться выяснить хотя бы приблизительную локализацию боли. Обычно появляется жгучая боль при мочеиспускании у детей, в промежности, внизу живота, в районе поясницы или пупка. Следует изучить количество, цвет и даже запах выделяемой мочи, проследить, как часто ребенок вынужден совершать мочеиспускание и какими порциями выходит моча (в нормальном количестве, малыми порциями, в несколько заходов).

В ситуации, когда развивается почечно-лоханочный рефлюкс, первое мочеиспускание проходит с резкой болезненность в поясничном отделе, поэтому ребенок плачет и боится в следующий раз идти в туалет. Хотя желание следующего мочеиспускания появляется практически сразу, и при втором заходе моча выходит без всяких проявлений боли, это указывает на то, что вышел остаток мочи из почечных лоханок, который попал туда из мочевого пузыря.

Детские циститы

Однако чаще всего боль при мочеиспускании у детей есть свидетельство начала цистита - воспаления, развивающегося в полости мочевого пузыря. Преимущественно этому заболеванию подвержены девочки, так как длина женской уретры, практически в десять раз короче мужской. Правда, в детском возрасте разница не столь существенна, все же она имеется, вследствие чего, инфекция очень быстро преодолевает все расстояние мочевыделительного канала и попадает непосредственно в мочевой пузырь по восходящему принципу.

У цистита выделяют две формы – острую и хроническую. Появление острого цистита всегда неожиданное. На фоне благополучного самочувствия вдруг появляется болезненное и частое мочеиспускание, причем малыми порциями. Могут быть и безрезультативные позывы к мочевыделению, когда ребенок хочет, но не может писать. Позывы также сопровождаются болезненностью.

Во время острого цистита меняется характер выделяемой мочи. В ней могут появляться примеси гноя и крови, причем, по количеству гнойного или сукровичного содержания можно судить о степени прогрессирования заболевания.

Боль при мочеиспускании у детей, при остром цистите, проявляет себя не только в момент мочеиспускания, но и в состоянии покоя. Дети жалуются на жжение внизу живота, которая не прекращается и в ночное время. Кроме болевого синдрома наблюдается повышение температуры, от субфебрильной до высокой. Расстройство сна, повышенная возбудимость, тошнота, нередко сопровождаемая рвотой, общее недомогание и слабость.

Появление хронического цистита всегда вторично. Он развивается на фоне имеющихся воспалительных процессов в мочеполовой системе или длительно протекающих инфекционных заболеваний других органов и систем, которые относятся к числу затяжных, изматывающих детский организм и вызывающих ослабление иммунитета.

Если боль во время мочеиспускания не снимается после курса проведенного лечения, следует искать более глубокие причины, которые порождают неутихающий процесс хронического цистита.

Симптоматика хронической формы цистита отличается от острой формы только степенью выраженности и меньшей интенсивностью, в остальном, все протекает одинаково.