Сильная боль в затылочной части головы. Боль в затылочной части головы

Каждый человек хотя бы один раз в жизни сталкивался с таким неприятным ощущением, как головная боль в области затылка. Это могло быть следствием физической усталости или психического перенапряжения, а нередко и лишнего количества алкоголя, выпитого накануне. Как правило, подобные симптомы не носят хронический характер, если вышеназванные причины не являются нормой в повседневной жизни. Если же боль в затылочной части головы становится постоянным вашим спутником, игнорировать такие сигналы организма очень опасно. Зачастую данный симптом может означать серьезное заболевание, которое требует поспешного лечения или медицинского вмешательства.

Основные причины боли в затылочной части головы

Когда болит затылочная часть головы, причин этому может быть очень много. Тем более что иногда человеку в такой ситуации бывает трудно определить, что именно болит: голова или верхняя часть шеи, ведь подобным болям свойственно перемещаться с одного участка на другой. Кроме того, болевые ощущения могут быть как ноющими постоянными, так и резкими внезапными, а иногда возникают только при поворотах или касании. Как правило, их характер обусловлен конкретным заболеванием или проблемой, вызывающей боль.

Итак, если болит затылочная часть головы, причиной может стать одна из следующих болезней:

• Артериальная гипертония;
• Длительное нервное напряжение;
• Длительное физическое напряжение;
• Умственное переутомление;
• Заболевания шейного отдела позвоночника;
• Шейный спондилез;
• Шейная мигрень;
• Затекание мышц;
• Мышечное напряжение;
• Невралгия затылочного нерва.

Это далеко неполный список недугов, которые могут вызвать сильную боль в затылочной части головы.

Пожалуй, самой распространенной причиной такого недомогания считается повышенное артериальное давление. Как правило, гипертонией страдают люди в возрасте свыше 30 лет, однако нередко подобный диагноз наблюдается и у молодых. Таким образом, при возникновении боли в затылке необходимо в первую очередь измерить артериальное давление. Нормой считается показатель: 120/80.

Нередко боль в затылочной части головы является результатом стрессов, а также умственного и физического перенапряжения. Стрессовые боли чаще наблюдаются у женщин после 30 лет, но беспокоить они могут и мужчин. Не стоит забывать, что наше физическое состояние – отражение психологического. Также затылочная боль приобретает хронический характер у большинства людей, ведущих сидячий образ жизни: постоянное нахождение в одной и той же неудобной позе и отсутствие физической активности непременно дают о себе знать.

Болезни шейного отдела отличаются некоторыми характерными признаками, по которым можно судить о заболевании именно в данной области. Так, при остеохондрозе, спондилите, различных растяжениях боль в затылке возникает при любых, даже незначительных движениях головы. Шейный спондилез же предполагает болевые ощущения даже в неподвижной позе или во сне. При шейной мигрени боли в затылочной части головы сопровождаются пульсирующей болью в висках, иногда тошнотой, рвотой и туманным зрением.

Миогелоз, или затекание мышц, знаком практически каждому. Он может быть спровоцирован длительным нахождением в неудобной позе, к примеру, во сне, сквозняком, нарушением осанки и т. д. Также долгое пребывание тела в одном и том же положении (во время чтения, за компьютером и т. п.) приводит к мышечному напряжению, которое вызывает боли в затылке. Дополнительными симптомами могут выступать головокружение и шум в ушах. Люди, испытывающие напряжение мышц, часто жалуются на ощущение обруча, сдавливающего череп.

Заболевания шейного отдела позвоночника, оставленные без внимания, зачастую способствуют возникновению такой неприятной болезни, как невралгия затылочного нерва. Этот недуг проявляется чередованием постоянных ноющих болей с сильными приступами резких.

И, естественно, если болит затылочная часть головы, причиной может выступать травматическое повреждение (например, ушиб, удар по голове или при падении). Часто человек быстро забывает о случившемся, если болевые ощущения не дают о себе знать сразу. Однако подобные травмы нередко сопряжены с сотрясением мозга или серьезным повреждением его тканей.

Лечение боли в затылочной части головы

Тем не менее, даже зная все основные и сопутствующие симптомы, поставить диагноз заболевания самостоятельно, не являясь практикующим врачом, очень сложно. Поэтому при первых же сигналах организма, проявляющихся в виде болей в затылке, необходимо медицинское обследование. Не стоит забывать о том, что если болит затылочная часть головы, лечение, которое приведет к нужным результатам, может назначить только опытный врач.

Для установления диагноза можно обратиться к следующим специалистам:

• Кардиолог;
• Невролог;
• Травматолог;
• Врач ЛФК.

Если головная боль в области затылка застала вас врасплох, можно временно облегчить ее при помощи хорошего проветривания помещения и легкого массажа. Перед этим необходимо принять лежачее положение и максимально расслабиться, а по возможности – постараться уснуть.

Но очень часто боль в затылочной части головы бывает настолько сильной, что человеку просто не до сна. Самыми распространенными методами устранения такой боли на сегодняшний день являются:

• Медикаментозные средства;
• Мануальная терапия;
• Физиотерапия;
• Массаж.

Однако следует сразу отметить, что не все перечисленные методы эффективны при затылочной боли, поскольку их воздействие напрямую зависит от заболевания, которым она вызвана. Например, при проблемах с шейным отделом позвоночника, в частности, при остеохондрозе, обезболивающие лекарственные препараты практически бессильны. Здесь лучше использовать мануальную терапию и точечный массаж. А при наличии повышенного артериального давления гораздо лучше помогают медикаменты, чем массажные процедуры, которые в данном случае могут привести даже к обратному эффекту.

Также, когда болит затылочная часть головы, лечение можно проводить с помощью средств народной медицины. Хорошо помогает при такой боли ароматерапия: вдыхание аромата мяты, лаванды или лимона способно смягчить и устранить болевые ощущения. Иногда капли мятного, розмаринового, соснового или лавандового масла втирают в виски.

Затылочную боль при мигрени и переутомлении лечат горячим компрессом на затылок и стаканом горячего чая. Однако некоторым людям от таких недугов, наоборот, лучше помогает массаж области затылка кубиком льда.

Боль в затылочной части головы снимают также компрессом из капустного листа. Нередко устранить ее помогает и такой народный рецепт: кусок шерстяной ткани смачивают смесью уксуса и оливкового масла в равных дозах и прикладывают его к больному месту.

Чтобы избежать появления боли в области затылка, следует не пренебрегать утренней гимнастикой и прогулками на свежем воздухе. При работе за компьютером необходимо делать перерывы каждый час, чтобы не допустить напряжения мышц. Также надо помнить, что курение и алкоголь только обостряют головные боли.

Видео с YouTube по теме статьи:

Необычная точка зрения

Современная медицина не знает о головной боли в затылке, а современный человек разумный никогда не слышал о церквикокраниалгии. Впрочем, не будем вас запутывать, разговор идет об одной и той же болезни: болях в затылочной части головы, которые не дают нормально жить и функционировать.

Относительно причин возникновения такого заболевания мнение любого клинициста всегда будет однозначным и выраженным тремя пунктами:

1. проявление невралгии затылочного нерва;
2. поражение ядерного аппарата троичного нерва в шейной части позвоночника;
3. краниовертебральные аномалии либо опухоли (сопровождающиеся такого рода болевыми симптомами, которые ослабевают в вертикальном положении, но усиливаются в горизонтальном).

Из вышеизложенного наверное текст будет понятен только человеку имеющему медицинское образование. Поэтому в далее приведенном тексте мы рассмотрим проблему со стороны человека, ищущего ответы на тревожащие его вопросы, а именно в более привычном каждому контексте. Итак, говоря о причинах возникновения головной боли в затылке необходимо обратить ваше внимание на то, что их существует всего лишь две:

• первая;
• вторая.

Не подумайте, что эту работу создают шутники, которых изгнали из театрального института за чрезмерные и безграничные розыгрыши. На самом деле все намного серьезнее. Давайте теперь рассмотрим каждую из указанных причин как бы под микроскопом.

Первая причина появления церквикокраниалгии или головной боли в затылочной части

Ответ на этот вопрос необходимо искать в органах зрения человека или в глазах, а вернее в том, что с ними происходит. Наша жизнь наполнена современными компьютерами на работе и заполнена телеэфиром в вечерние и внерабочие часы. Уткнувшись в цветные мониторы или экраны, миллионы людей дарят свое здоровье этим приборам неподвижно просиживая драгоценное время. Мозаичные кадры с поверхности экранов воспринимаются сетчаткой намного быстрее, нежели целостная картинка-образ.

Благодаря такому эффекту глазу вовсе не требуется движение, поскольку цветовая гамма будто врывается в него сама. В связи с этим глаз человека как бы цепенеет, а вместе с ним в оцепенение «падает» и все наше тело, предаваясь пассивному созерцанию. Такое состояние рудементирует самую жизненноважную функцию глаза – движение .

В связи с этим происходит:

• снижение до минимума диаметра зрачка;
• изменение угла зрения из 200-от градусов к 6-ти или 7-ми (хотя во время чтения книги он становит 30-ть градусов);
• зрительный удар, который несется по зрительному нерву и вызывает сильнейший стресс своей чрезмерной насыщенностью и неестественностью.

Исходя из того, что зрительный центр располагается в продолговатом мозге, а тот, соответственно в затылочной части, то боль возникает именно там из-за раздражения. На этом мы и закончим рассмотрение первой причины, которая не имеет названия. Теперь пришло время обнародовать и вторую причину возникновения головной боли в затылке.

Вторая причина появления церквикокраниалгии или головной боли в затылочной части

Из первой части разговора вы уже знаете о работе глаза, его зрительном восприятии и оцепенении во время «работы» с современными экранами. Такое состояние организма близко к гипнотическому. В связи с этим значительно падает интенсивность обмена веществ . В процентном соотношении она составляет всего лишь 14%. В связи с этим позвоночник человека пребывает в состоянии своеобразного «энергетического голода», который также приводит к сбою в его работе. Особенно это сказывается на шейном отделе, так как именно ему предстоит все это время удерживать в необходимом положении нашу голову. Это является недопустимым.

Еще со школьной скамьи нам известно, что именно головной мозг является самым важным органом человеческого организма и в критические моменты все силы уходят на поддержание его жизнеобеспечения. Поэтому основной энергетический поток стремится именно к нему. Всегда. В свою очередь без подпитки остается максимально задействованный в работе шейный отдел. Выхода у него не остается, как перейти на «резервное питание». Этот эффект происходит из-за того, что часть своей энергии головной мозг отдает именно ему. Мы чувствуем сильные болевые симптомы.

Справиться с таким состоянием и помочь себе может каждый. Меньше заглядывайте в монитор и телевизор. Больше двигайтесь и выводите свой организм из этого оцепенения.

Заболевания, провоцирующие головную боль в затылке

Боль в затылке – неприятна и мучительна. Она настолько завуалирована, что иногда трудно понять, что именно болит: шея, затылок или голова. С наклоном головы и движениями шеи болевые ощущения многократно усиливаются. И это не просто неприятные ощущения. Они все должны послужить сигналом к немедленному обращению за медицинской помощью. Провокаторами боли в затылке могут выступать:

• Заболевания шейного отдела позвоночника

Они делятся на

1. остеохондроз;
2. спондилит;
3. растяжения при травмах;
4. подвывихи в области мелких межпозвонковых сочленений.

Болевые симптомы локализируются, в доминирующем количестве случаев в затылочной части и могут усиливаться во время движения шеи.

• Шейный спондилез

Является хроническим заболеванием позвоночника и представляет собой разрастание (деформацию) шиповидных и клювовидных остеофитов, которые располагаются с обеих сторон (или какой-либо одной) тел позвонков. Заблуждением является трактование их как солевых отложений. На самом деле остеофиты связаны с костным перерождением связок. Болезнь поражает людей в возрасте или тех, которые ведут малоподвижный способ жизни. Особенно это касается офисных работников или людей умственного труда.

Симптомы шейного спондилеза:

• боли в затылке;
• в плечевом поясе;
• боли в глазах;
• боли в ушах.

Болевые ощущения не проходят даже во время неподвижности головы. Наблюдаются ограничения в подвижности шеи ее поворотах. Больные не могут долго найти удобное положение для сна. Наблюдаются частые просыпания из-за болевых симптомов.

• Миогелез шейного отдела или уплотнение мышц

Возникает в следствии:

• сквозняков;
• длительного пребывания в неудобной позе;
• неправильной осанке;
• чрезмерном нервном напряжении, стрессе;

Симптомы болезни:

1. болевые ощущения в затылке;
2. ограничения во время выполнения объема плечевых движений;
3. боль в плечах;
4. головокружение.

• Психологическое перенапряжение

Проявляется во время стресса: хронического либо острого. Риск появления боли пребывает в вековой категории от 25-ти до 30-ти лет, но случается и в более раннем возрасте. Особенно это касается женщин;

• Физическое или умственное перенапряжение

Проявляется в случае длительного нахождения в неудобном положении: компьютер, телевизор, управление автомобилем;

• Нарушение прикуса ;
• Невралгия затылочного нерва.

Проявляется в виде приступообразных болевых симптомов в затылочной области головы. Отдают в спину или шею, нижнюю челюсть, ухо. Длительная симптоматика порождает гиперестезию либо повышенную чувствительность в области затылка.

Среди причин ее возникновения:

1. простудные заболевания;
2. переохлаждение;
3. спондилоартроз;
4. болезнь шейных позвонков;
5. остеохондроз.

Необходимо помнить, что болевые ощущения приступообразны. Боль крайне резкая и отдает в шею и ухо. Стреляющая наблюдается во время кашля, поворотов туловища, шеи и головы. В промежутках сохраняется боль давящая в области затылка. Кожа шеи очень чувствительна, а шейные мышцы напряжены;

• Артериальная гипертензия

Также характеризуется болевыми симптомами в затылочной части головы, которые беспокоят именно по утрам;

• Шейная мигрень

Проявляет себя жгучими болями в затылке. Иногда может проявляться через болевые симптомы в области виска, надбровной части головы. Как правило ощущается песок в глазах, туман перед глазами. Могут проявляться также треск и/или шум в ушах, снижение слуха, головокружение;

• Вертебробазилярный синдром

Является следствием остеохондроза шейного отдела позвоночника. Сопровождается шумом в ушах, головными болями в затылке, ощущением вращения окружающей обстановки. В редких случаях чувствуется собственное перемещение, перед глазами встает «пелена». Всегда проявляются рвота и тошнота, побледнение лица, икота.

Наблюдается двоение в глазах, расстройство слуха и незначительное координации движений. Возможны внезапные падения без потери сознания или полная обездвиживаемость. Наблюдается у больных страдающих патологией шейного отдела позвоночника во время запрокидывания головы и ее поворотах;

• Мышечное длительное напряжение

Происходит из-за длительной фиксации головы во время чтения, тяжелых физических нагрузок, писания, на тренировках. Также провоцируется утомляемостью, волнениями, сосредоточенностью. Характерно ощущение стягивания или сдавливания головы, тяжесть в области лба, постоянные боли в затылке.

Лечение головной боли в затылке

Самое удивительное, что как такового этого заболевания не существует вовсе. Боль в затылочной части головы следует воспринимать, как индикатор более серьезного заболевания, которое уже отравляет жизнь нашу и нашего организма. Для установления причины появления такого рода болезненных ощущений необходимо пройти комплексное обследование. Какого-либо однотипного лекарства не существует. Как правило, за помощью необходимо обратиться к участковому терапевту.

Он назначит необходимое обследование, которое в обязательном порядке будет включать рентгенограмму шейного отдела позвоночника и направит к нужному специалисту.

В доминирующем большинстве случаев это будут:

• невролог;
• врач ЛФК;
• травматолог;
• мануальный терапевт;
• массажист.

Массаж и мануальная терапия

Назначаются во время ощущения сильных болей в затылке, которые вызваны:

• миогелозом;
• стрессом;
• профессиональной деятельностью;
• невралгией затылочного нерва;
• шейным остеохондрозом.

Мягкая мануальная терапия

Рекомендуется при болях в затылке, которые вызваны повышенным внутричерепным давлением. Жесткий массаж противопоказан. Строго воспрещено обращаться к массажисту, если боли в затылке спровоцированы повышенным артериальным давлением. Рекомендуется легкий самомассаж, который необходимо делать теплыми разогретыми руками. Возможен также точечный японский массаж «шиацу».

Физиотерапевтические процедуры

К ним относятся:

1. магнитотерапия;
2. ультразвук;
3. лечение лазером;
4. электрофорез

Особенно действенны при таких заболеваниях, как:

• профессиональные боли;
• сосудистые боли;
• миогелоз;
• внутричерепное повышенное давление;
• шейный остеохондроз;
• невралгия затылочного нерва;
• спондилез.

Лечебная физкультура

Ее упражнения специально разработаны для любого рода заболеваний, которые провоцирую болевые ощущения в затылочной области головы. Впрочем, сюда не входит нарушение прикуса. Здесь необходима помощь ортодонта.

Лечение головной боли в затылке народными средствами

С незапамятных времен люди лечили свои болезни знаниями полученными от предков. Некоторые рецепты используются и по сей день. Несколько из них мы предоставим сегодня в нашем разговоре.

1. Если боль в затылке вызвана повышенным давлением, тогда необходимо огурец нарезать кольцами и положить по кольцу на каждый глаз.
2. Небольшой кусочек ткани, размером 20х20, промокните в холодной воде. Слегка отожмите и положите на шею. По истечении 3-ех или 4-ех минут смачивайте ткань снова и укладывайте на шею. На следующий день вместо холодной воды используйте уже теплую воду. Боль уймется.

Если болит затылок, требуется установить точную причину подобного состояния, ведь головная боль - это лишь клинический симптом. Миллионы людей по всему миру страдают от данного недуга. Современный человек живет в эпоху научно-технического прогресса. Массовое применение компьютеров, телефонов, планшетов, повышенный шумовой фон, активное развитие промышленности - все это негативно влияет на состояние нервной системы и сердечно-сосудистой системы. Боль в затылочной части головы может быть обусловлена следующими патологическими процессами:

• Умоляю, не пейте таблетки от давления, лучшеКардиолог Чазова: «Гипертоники, не кормите аптеки, при скачках давления капайте дешевый…»

• повреждением головного мозга;
• поражением мышц в области шеи;
• высоким артериальным давлением;
• длительной статической нагрузкой;
• невралгией.

Механизм развития болевого синдрома различен. В области головы имеются связки, мышцы, нервы, кровеносные сосуды. В связи с этим боль в затылке не всегда является ссимптомом заболеваний головного мозга.

2 Виды заболевания

Головная боль в затылочной области подразделяется на несколько типов. Выделяют следующие разновидности боли в голове:

• при мигрени;
• головную боль напряжения;
• кластерную;
• инфекционной этиологии;
• сосудистую;
• метаболическую;
• посттравматическую;
• при патологии головного мозга;
• лекарственную.

Боли в затылочной части головы бывают первичными и вторичными. Первичная характеризуется тем, что она является главным признаком болезни. Типичным примером является боль при мигрени. Вторичная боль отличается тем, что она возникает на фоне другой соматической патологии (опухоли, инсульта). Вторичная боль может появляться при употреблении большого количества кофеина. Если болит затылочная часть головы, это может указывать на прием некоторых лекарственных средств или их внезапную отмену.

Боли в затылке бывают тупыми, пульсирующими, сдавливающими, острыми. Они могут быть точечными или разлитыми. Выделяют 3 степени интенсивности болевого синдрома: легкую, среднюю и тяжелую. Болевой синдром может беспокоить человека каждый день или же он возникает периодически. Иногда до появления болевого синдрома появляются его предвестники. Наиболее выражен болевой синдром на фоне воспаления твердой мозговой оболочки, кровеносных сосудов и нервов.

3 Основные этиологические факторы

Боль в голове сзади может быть проявлением следующих заболеваний и патологических состояний:

Если болит голова, причина может крыться в профессиональной деятельности. Существует множество профессий, при которых работники принимают вынужденное, неудобное положение тела. В группу риска входят программисты, лица, занимающиеся мелкой ручной работой (швеи, часовые мастера, ювелиры). Они работают в неправильной позе. Боль в затылочной области головы является признаком неправильного прикуса. При этом таких людей беспокоит тупая, постоянная боль. Она может усиливаться в вечернее время. Боль в затылке, в особенности у женщин, нередко возникает на фоне эмоциональных переживаний. Иногда давление в голове и боль наблюдаются на фоне физической нагрузки. Способствует этому сосудистая патология.

4 Остеохондроз шейного отдела

Если болит затылок, причина может крыться в патологии шеи. Наиболее частой причиной является шейный остеохондроз. От данного недуга страдает практически каждый человек после 25 лет. У одних людей заболевание длительное время протекает бессимптомно, а у других наблюдаются выраженные периоды обострения. Остеохондрозом называется хроническое заболевание позвоночника, при котором поражаются межпозвоночные диски. При этом хрящевая ткань становится менее прочной и эластичной. Со временем хрящевые диски могут полностью стираться. Выделяют 4 стадии развития данной патологии. Боль в задней части головы может появляться уже на 1 стадии остеохондроза.

Выделяют следующие причины развития этой болезни:

• неправильное положение тела во время письменной работы или работы за компьютером;
• травмы позвоночного столба;
• нарушение кровообращения.

К предрасполагающим факторам относится гиподинамия, низкая физическая активность, стресс, наследственная предрасположенность, длительное пребывание в положении сидя, врожденные аномалии развития, вредные привычки. Боль в затылочной части головы является наиболее частым ссимптомом шейного остеохондроза. Она наиболее выражена на поздних стадиях болезни при наличии осложнений (синдрома позвоночной артерии).

Синдром позвоночной артерии обусловлен сдавливанием сосуда и нарушением кровоснабжения головного мозга. При этом боль интенсивная и пульсирующая. Боль может ощущаться и в других участках (слева или справа в теменно-височной области). Нередко наблюдается болезненность головы, жжение, головокружение, тошнота, боязнь шума и света. Появление болевого синдрома при остеохондрозе без осложнений обусловлено спазмом мышц, расположенных сзади на шее. Иногда боль ощущается в руках. Это происходит при воспалении нервных корешков.

• 95-летний отец Георгий:«Не пейте таблетки от давления! Лучше 1 раз в 3 года сделайте отвар из…»

5 Болевой синдром при мигрени

Резкая головная боль в области затылка является основным признаком мигрени. Это заболевание, при котором наблюдаются постоянные или периодические головные боли. Они могут локализоваться в любой области: слева или справа в висках, в затылке или во лбу. Мигрень является заболеванием неясной этиологии. Выделяют следующие пусковые факторы развития данной патологии:

• воздействие факторов внешней среды (сильные запахи, употребление некоторых продуктов);
• недосыпание;
• сон в дневное время суток;
• стресс;
• сильное переутомление;
• курение;
• умственный труд.

Различают 2 варианта мигрени: с аурой и без нее. Аура - это совокупность симптомов, которые появляются непосредственно до головной боли. Головные боли при мигрени имеют следующие характеристики:

• интенсивные;
• пульсирующие;
• чаще односторонние;
• нередко сопровождаются тошнотой;
• усиливаются при движении человека;
• постепенно нарастают.

Нередко головные боли являются давящими. Они настолько мучительны, что затрудняют повседневную бытовую деятельность. Резкая головная боль в области затылка обусловлена сужением и расширением кровеносных сосудов в области головы. Головные боли при мигрени без ауры могут длиться несколько дней беспрестанно. Появление мигрени возможно и у детей. В этом случае она чаще всего имеет двухстороннюю локализацию. Наиболее частая причина - большая умственная нагрузка у ребенка.

6 Невралгия затылочного нерва

Шея и затылок могут болеть при невралгии затылочного нерва. Болевой синдром появляется при защемлении нерва. В тяжелых случаях в процесс вовлекаются нервные корешки в области шеи. Выделяют следующие причины развития невралгии затылочного нерва:

• сидячую работу;
• стресс;
• опухоли;
• травматическое повреждение позвоночного столба;
• грыжу межпозвоночных дисков;
• шейный остеохондроз;
• переохлаждение;
• подагру;
• эндартериит;
• туберкулезный спондилит.

Наиболее частыми признаками невралгии являются:

• боли в затылке, внизу шеи или в ушах;
• повышенная чувствительность к яркому свету;
• затруднение поворота шеи.

Боли в затылке склонны к усилению при поворотах головы. Усиление боли наблюдается, если прикоснуться к затылочной области. В ряде случаев боль ощущается в районе глаз. Боли стреляющие, но могут быть жгучими. Такие больные вынуждены поворачивать голову в одном направлении, чтобы облегчить свое состояние. Болевой синдром возникает периодически. Нередко способствует его появлению переохлаждение. Невралгия возникает у лиц, которые не носят шарфы и головной убор в зимнее время года. Если при невралгии страдает шея или затылок, то часто наблюдается нарушение кожной чувствительности в этой области.

7 Сосудистые заболевания

Если болит в затылке, причины кроются в сердечно-сосудистых заболеваниях. Не все знают, почему болит и кружится голова при гипертонической болезни. В норме артериальное давление не превышает 139/89 мм. рт. ст. Нередко давление доходит до 200 мм. рт. ст. и более. Выделяют следующие причины развития гипертонической болезни:

• отягощенную наследственность;
• атеросклероз;
• нерациональное питание;
• курение;
• употребление алкоголя;
• стресс;
• избыточный вес;
• гиподинамию.

У лиц, страдающих гипертонической болезнью, при значительном повышении давления может начать сильно болеть затылок. Боль бывает пульсирующей или распирающей. Она способна усиливаться при наклоне человека в сторону. Возникновение боли обусловлено сужением просвета кровеносных сосудов, которые питают головной мозг. Дополнительными симптомами заболевания являются головокружение, слабость. В тяжелых случаях головная боль сочетается с тошнотой или рвотой. После рвоты болевой синдром может уменьшаться. Выраженная головная боль нередко является признаком гипертонического криза.

8 Диагностические и лечебные мероприятия

Когда болит в затылочной области, следует обращаться к врачу. В данной ситуации может потребоваться консультация и осмотр невролога. Лечение назначается после тщательного обследования пациента. Диагностика включает в себя:

• выявление жалоб на момент обращения к врачу;
• сбор анамнеза заболевания и анамнеза жизни;
• компьютерную или магнитно-резонансную томографию черепа;
• общий и биохимический анализ крови;
• неврологическое исследование;
• проведение электроэнцефалографии;
• определение липидного спектра крови (при подозрении на атеросклероз);
• измерение внутричерепного давления;
• измерение артериального давления;
• электромиографию;
• ЭКГ и УЗИ сердца;
• ангиографию;
• рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника.

Лечение зависит от основного заболевания. Что делать, если болит голова на фоне мигрени? Лечение мигрени предполагает применение обезболивающих средств, таких как «Аспирин», «Ибупрофен», «Пенталгин», антипиретиков («Солпадеин»), агонистов серотониновых рецепторов («Суматриптан», «Золмитриптан»), препаратов спорыньи. Могут назначаться противосудорожные средства и антидепрессанты. Для устранения болевого синдрома может проводиться массаж, иглорефлексотерапия, постановка холодных компрессов на голову.

Какое лечение должно проводиться, если боль в голове спровоцирована гипертоническим кризом? Лечение в данной ситуации предполагает обеспечение больному покоя, применение гипотензивных средств, таких как «Нифедипин», «Каптоприл». В случае отека головного мозга или легких вводится «Лазикс». При развитии судорог показано внутривенное введение «Седуксена». Давление при кризе нужно снижать медленно.

Если боль вызвана миозитом, лечение предполагает массаж, физиотерапию.

Если головная боль вызвана переутомлением, следует нормализовать сон, исключить стрессовые ситуации, меньше времени проводить за компьютером. При выявлении остеохондроза лечение предполагает длительный прием хондропротекторов. Для устранения боли используются НПВС («Диклофенак», «Ибупрофен»). Таким образом, постоянная боль в затылочной области является поводом для обращения к врачу.

Иван Дроздов 14.02.2017

Боль в затылке мучительна в любых проявлениях, будь она тупая, резкая, пульсирующая или давящая. Резкая боль в затылке головы в большинстве случаев возникает на фоне запущенности шейных заболеваний (например, хронический остеохондроз) или же развития острых воспалительных процессов (миогелоз, невралгия, растяжение связок). В некоторых случаях возникновение резкой затылочной боли связано с более опасными патологиями – кровоизлиянием в ткани мозга и развитием инсульта. Именно поэтому при возникновении резких болезненных ощущений в области затылка нужно не заниматься самолечением, а пройти обследование у медиков-специалистов.

Причины резких болей в затылочной части головы

Резкая боль в затылке слева практически всегда связана с воспалительным процессом, протекающим с левой стороны, и заболеваниями, развивающимися в качестве последствий. Основными патологиями, при которых появляется резкая односторонняя боль в затылке, являются:

• Шейный остеохондроз – левосторонняя боль развивается в случаях, когда межпозвонковые диски ущемляют нервные волокна с левой стороны. Болезненность усиливается при движениях и физических нагрузках.
• Шейная мигрень – заболеванию наиболее подвержены лица, страдающие шейным остеохондрозом. Приступ развивается в основном с одной стороны, проявляется в виде резких внезапных болей в затылочной части.
• Невралгия нервов затылка – ущемление и воспаление нервных корешков провоцирует появление односторонней резкой боли, которая особенно беспокоит при движениях головой и шеей. Острые болезненные проколы возникают также при чихании и кашле.
• Шейный миозит – затылочная боль возникает из-за воспаления и спазма шейных мышц, усиливается при движениях, смене положения, особенно утром после сна.
• Инсульт – при повреждении сосудов в структурах мозга, расположенных в затылочной части, у человека внезапно возникает ощущение сильного жжения и резкой боли. В таких случаях необходима молниеносная реакция докторов на побочную симптоматику – онемение конечностей, потерю ориентации и сознания.

Резкая боль в затылке справа развивается по тем же причинам, что и слева, если очаг воспалительного процесса или патологии носит односторонний характер и локализируется с правой стороны.

Резкая боль в затылке при повороте головы может возникать в следующих случаях:

• При остром процессе шейного остеохондроза – когда ущемленные нервные корешки в этой области воспалены и реагируют болью на определенное движение шеи.
• Пребывание длительное время в неудобном положении и последующее резкое движение головой.
• При шейном спондилезе – подвижность шеи затрудняется образованием на шейных позвонках костных наростов. В результате этого при повороте или наклоне головы возникает резкая затылочная боль.
• При невралгии нервов, расположенных в затылочной части – резкая боль возникает практически при любом движении головы, чихании и кашле. В спокойном состоянии болезненность затылка притупляется.

Резкая боль в затылке при физических нагрузках может появиться на фоне следующих патологических процессов, протекающих в организме:

• Артериальная гипертензия – при чрезмерной нагрузке усиливается приток крови к структурам мозга, в то время как отток ее затруднен. В результате этого у больного резко повышается давление и возникает сильно выраженная боль в затылке.
• Шейный остеохондроз – при интенсивных физических нагрузках деформированные под воздействием заболевания шейные позвонки могут сдавить кровеносные сосуды или нервные окончания, и тем самым спровоцировать возникновение резкой затылочной боли.
• Растяжение затылочных связок или мышц – ощущения резкой боли и жжения возникают при резких движениях, а также травматическом воздействии, вызванном поднятием чрезмерных тяжестей и неудобным положением при этом.

По характеру боли доктор предварительно может поставить диагноз, который окончательно должен быть подтвержден дополнительными методами исследования.

Диагностические и лечебные мероприятия

Внезапно появившаяся резкая боль в затылке головы может выступать признаком серьезной патологии и при непринятии лечебных мер привести к тяжелым последствиям в будущем. Чтобы выявить причину появления болезненности в этой части головы, нужно пройти тщательную диагностику и проконсультироваться у профильных докторов.

В зависимости от характера боли и сопутствующей симптоматики пациенту может понадобиться консультация у следующих специалистов:

• невролога;
• травматолога;
• вертебролога;
• кардиолога.

После проведения первичного осмотра и выявления патологических признаков больному для постановки точного диагноза назначают комплексное обследование, состоящее из одного или нескольких методов исследования:

• тактильные неврологические пробы на выявления нарушений рефлекторных функций (координации, скорости реакции);
• исследования шейного отдела и структур мозга на компьютерном или магнитно-резонансном томографе;
• рентген шейных позвонков;
• электроэнцефалография для анализа состояния мозговых сосудов;
• электрокардиограмма для определения частоты сокращения сердечных мышц;
• исследование крови;
• контроль давления крови.

Учитывая жалобы пациента и полученные результаты исследований, доктор ставит диагноз и в соответствии с ним назначает лечение.

Заболевания, главным признаком которых выступает резкая затылочная боль, необходимо лечить медикаментозным путем в условиях стационара или дома под регулярным контролем доктора. В зависимости от причины проявления резких болей и степени выраженности побочных симптомов больному назначают:

• Препараты для снятия воспаления и болевого синдрома (Ибупрофен, Солпадеин, Диклофенак, Имет, Нимесил).
• Гипотензивные средства (Каптоприл, Нифедипин) – назначают при болях, вызванных гипертоническим кризом.
• Миорелаксанты (Баклофен, Мидокалм) – применяют для снятия мышечных спазм, вызванных шейным миозитом, миогелозом или остеохондрозом.
• Согревающие мази и настои (Диклакгель, Дип-Релиф, Меновазин) – используют для лечения воспалительных процессов, вызванных миозитом и остеохондрозом.
• Сеансы классического или точечного массажа.
• Курс иглоукалывания.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Занятия лечебной физкультурой.

В домашних условиях в качестве вспомогательного лечения можно использовать и народные средства (например, согревающие компрессы или настои трав), однако рецептуру и способ применения должен определять врач.

Введение

Вероятно, каждый человек хоть раз в жизни испытывал

боль в затылке

Или в примыкающем к затылку верхнем отделе шеи. Характер этой боли у разных людей отличается: боль может быть острой, тупой, давящей, пульсирующей, ноющей, постоянной или эпизодической.

Это связано с разными факторами, разными заболеваниями, вызывающими головную боль в затылке. Независимо от причины, головная боль такой локализации всегда крайне мучительна, и человеку хочется немедленно от нее избавиться. А вот способ избавления тесно связан с причиной, вызвавшей болевые ощущения в затылке. Каковы же эти причины?

Причины головной боли в затылкеБоль в затылочной части головы могут вызывать следующие заболевания и состояния:

• заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, шейная мигрень, спондилит, спондилез и др.);
• заболевания шейных мышц (миозит, миогелоз);
• невралгия затылочного нерва;
• гипертоническая болезнь (повышение артериального давления);
• повышение внутричерепного давления;
• спазм сосудов мозга;
• длительное пребывание в неудобной позе;
• чрезмерное мышечное напряжение при физической нагрузке;
• нарушения прикуса и заболевания височно-челюстных суставов;
• стрессовые состояния.

Характеристика болей в затылке при различных заболеванияхШейный остеохондрозЭто заболевание, связанное с изменением структуры межпозвоночных дисков, сопровождается постоянными болями в затылке, висках и шее. Болям часто сопутствуют тошнота и головокружение. При движениях головой, при наклоне головы боль усиливается.

Остеохондроз может спровоцировать возникновение вертебробазилярного синдрома. В этом случае боли в затылке сочетаются с шумом в ушах, понижением слуха, нарушением координации в пространстве. Часто возникает ощущение «пелены» перед глазами, двоение предметов в глазах. Нередки сильные головокружения, когда пациенту кажется, что комната вращается вокруг него. Сочетание болей в затылке с икотой, тошнотой и рвотой также характерно для вертебробазилярного синдрома.

При запрокидывании, или резком повороте головы, больной с этим заболеванием внезапно падает, и на какое-то время теряет способность к движению. Сознание при этом сохранено.

При наличии шейного остеохондроза может развиться так называемая шейная мигрень. При этом заболевании у пациента возникает резкая боль в правой или левой половине затылка, распространяющаяся затем на висок и надбровную зону. Одновременно появляется головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах или затуманивание поля зрения.

Шейный спондилез

спондилез

Это заболевание

позвоночника

Возникающее при перерождении ткани связок, прикрепляющихся к позвонкам, в костную ткань. На позвонках появляются костные наросты, подвижность шеи ухудшается, пациенты жалуются на «скованность» при движениях головой. Возникают постоянные, или продолжительные по времени, боли в затылке, распространяющиеся иногда на уши и глаза.

При поворотах, наклонах и любых движениях головой боли усиливаются, но и в неподвижном положении они не исчезают. Сон больных нарушается из-за болей в затылке и шее.

Данное заболевание развивается у пожилых людей, и у тех, чья работа связана с вынужденным малоподвижным положением.

Гипертоническая болезнь

Повышение

артериального давления

зачастую сопровождается возникновением пульсирующих, распирающих болей в затылке. Нередко пациент испытывает боль уже при утреннем пробуждении. Затылочные головные боли при

гипертонии

могут сопровождаться головокружением, чувством тяжести в голове, общей слабостью,

сердцебиением

При наклоне головы боль в затылке усиливается. Часто головная боль при гипертонии облегчается после рвоты, возникающей внезапно, без предшествующей тошноты.

Шейный миозит

Под этим названием подразумевается воспаление мышц шеи, вызванное

переохлаждением

(сквозняком),

или длительным нахождением в неудобной позе. Основной признак заболевания – боль в шее при движениях (наклонах, поворотах) головы; при этом боль «отдает» в затылок, плечо или межлопаточную область. Для

характерна асимметричность боли (сильнее с одной стороны).

Миогелоз шейного отдела позвоночника

При этом заболевании из-за нарушения кровообращения в мышцах шеи возникают болезненные уплотнения. Появляется болезненность и скованность в мышцах шеи и плеч, а также головная боль в затылке, сопровождающаяся головокружением.

Невралгия затылочного нерваНевралгия

(воспаление) затылочного нерва часто сопровождает остеохондроз и другие заболевания позвоночника в шейном отделе. Может возникнуть и при переохлаждении.

Данное заболевание характеризуется сильными, жгучими приступообразными болями в затылке, распространяющимися на уши, шею, иногда на нижнюю челюсть и спину. Движения головой и шеей, чихание и кашель провоцируют резкое усиление боли. Пациенты характеризуют боль, как «стреляющую».

В промежутках между приступами сохраняется тупая, давящая боль в затылке. Кожа на затылке при длительном течении заболевания становится чрезмерно чувствительной.

Сосудистые боли

Боли, вызванные спазмом артерий, расположенных внутри черепа или на его поверхности, носят пульсирующий характер, исходят из затылка и могут распространяться до лба. В покое такие боли уменьшаются или прекращаются, при движениях – усиливаются.

К сосудистым относятся и боли, возникающие при затруднении венозного оттока от головы. Эти боли - другого характера: тупые, распирающие, с чувством тяжести в голове. Они распространяются по всей голове, начинаясь в затылке. Характерно усиление боли при опускании головы, при кашле, а также в положении лежа. Они часто возникают при утреннем пробуждении, при этом сопровождаются отечностью нижних век.

Боли в затылке при физической нагрузке - так называемые боли напряжения, также имеют своей причиной патологию сосудов (сужение просвета или повышенная хрупкость сосудистой стенки). Эти боли возникают при тяжелой физической работе, при выполнении физических упражнений с чрезмерной нагрузкой. В затылке, а также в лобной области, появляется постоянное ощущение тяжести, покалывание и «мурашки». Бывает и чувство сдавливания головы воображаемой веревкой или головным убором. Характер болей - умеренный. Рвота или тошнота в таких случаях не отмечается.

Иногда пациенты жалуются на боли в затылке при оргазме. Эти боли также относятся к сосудистым: в момент оргазма артериальное давление сильно повышается (это нормальное явление). Обычно человек не испытывает при этом боли, но если регуляция сосудистого тонуса нарушена (такое заболевание называется вегето-сосудистой дистонией, то резкий подъем давления приводит к возникновению боли в затылке.

Профессиональные боли

Профессиональные боли в затылке возникают у людей, которые на работе вынуждены находиться подолгу в одной и той же позе, при которой напрягаются мышцы шеи. В частности, боли в затылке – профессиональный недуг водителей транспорта и людей, работающих на компьютере. Характер болей - тупые, длительные, уменьшаются при движениях головы и растирании шеи и затылка.

Повышенное внутричерепное давление

Головная боль при повышении

внутричерепного давления

может ощущаться больным на всей поверхности головы, но может локализоваться и в затылке. Она может носить и давящий, и распирающий характер. Сопровождается тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения, а также чувством тяжести в голове. Часто к боли в затылке присоединяется

боль в глазах

При ярком свете и громких звуках боль усиливается; для её облегчения пациент стремится уединиться в затемненном помещении.

Нарушение прикуса

Нелеченное нарушение прикуса может приводить к значительным нарушениям самочувствия пациента, в частности, к возникновению тупой боли в затылке, ухе, околоушной и теменной областях. Она может ощущаться в нижней части затылка, а также в его правой или левой стороне. Появляясь днем, боль усиливается к вечеру. Характерна значительная продолжительность болей: от нескольких часов до нескольких дней. При этом открывание рта сопровождается щелчком в височно-челюстном суставе.

Такой же комплекс симптомов возникает при воспалительных заболеваниях височно-челюстных суставов.

Боли при стрессах

Боли в затылке могут быть и результатом внезапного

или длительного нервного напряжения. Характер болей при этом - самый разнообразный. Чаще стрессовые боли в затылке возникают у женщин.

Как лечить боль в затылкеПредварительное обследование

Чтобы вылечить головную боль в затылке, нужно выяснить, по какой причине она развилась. Поэтому при возникновении частых или сильных болей в затылочной области следует обратиться, прежде всего, к участковому

терапевту

Он назначит первичное обследование (вероятно, это обследование будет включать

рентгенограмму

консультация

какого специалиста нужна в последующем.

Чаще всего при болях в затылке могут оказать помощь врачи следующих специальностей:

• невролог;
• травматолог;
• врач ЛФК (лечебной физкультуры);
• массажист;
• мануальный терапевт.

Мануальная терапия, массажМануальная терапия и массаж назначаются при болях в затылке, вызванных шейным остеохондрозом, невралгией затылочного нерва, миогелозом, при профессиональных болях в затылке и болях, вызванных стрессом.

При спондилезе эффективна мануальная терапия, а жесткий массаж противопоказан.

Мягкая мануальная терапия и мягкий массаж назначаются при болях в затылке, связанных с повышением внутричерепного давления.

При затылочных болях, вызванных повышением артериального давления, массаж противопоказан.

Легкий самомассаж головы может оказать помощь (и, по крайней мере, не принести вреда) при любых болях в затылке. Делайте себе этот массаж теплыми, хорошо разогретыми руками. Сначала слегка помассируйте ладонями уши. Затем концами пальцев, мягкими вращательными движениями с небольшим нажимом, массируйте всю поверхность головы, начиная с затылка и заканчивая им же. При этом ладони постоянно должны касаться ушей. В большинстве случаев такой массаж способствует исчезновению, или по крайней мере облегчению боли.

Такое же действие оказывает при болях в затылке японский точечный массаж шиацу. Но проводить его (или обучить вас приемам самомассажа) должен опытный специалист.

ФизиотерапияФизиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, лечение лазером, ультразвуком и др.) оказывают хороший лечебный эффект при болях в затылке, вызванных следующими факторами:

• шейный остеохондроз;
• спондилез;
• миогелоз;
• невралгия затылочного нерва;
• повышенное внутричерепное давление;
• сосудистые и профессиональные боли.

Лечебная физкультура

Упражнения лечебной физкультуры разработаны практически для всех заболеваний, вызывающих боли в затылке, кроме нарушений прикуса (здесь нужна помощь ортодонта). Выполнению комплекса упражнений, необходимых при вашем заболевании, обучит врач ЛФК.

Самостоятельно же головную боль в затылке можно попробовать облегчить с помощью лечебных движений-поз.

Лечебные движения-позы для снятия болей в затылкеДвижение 1 Сесть на стул, туловище выпрямить, а голове дать склониться вперед под силой собственной тяжести. Находиться в таком положении около 20 секунд (медленно считайте про себя до 20). Выпрямить голову, отдохнуть 20-30 секунд и повторить движение. Всего рекомендуется 15-16 повторов.

Движение 2 При выполнении этого движения можно сидеть или стоять. Руки поднять вверх, положить большие пальцы на верхние края скул, а остальные пальцы – на затылок. На вдохе старайтесь запрокинуть голову назад, одновременно оказывая сопротивление этому движению пальцами, лежащими на затылке. Взгляд должен быть устремлен вверх. Медленно считайте про себя до 10. Затем следует выдох в течение 7-8 секунд с максимальным наклоном головы вниз, но без напряжения мышц. Взгляд также устремляется вниз. Рекомендуется 3-6 повторов.

Движение 3 Нащупать пальцами болезненную точку внизу затылка, между краем черепа и 1-м шейным позвонком. Установить в эту точку оба больших пальца рук, и подушечками этих пальцев произвести 15 вращательных движений по часовой стрелке. Затем в течение 1,5 минут просто надавливать большими пальцами на болезненную точку. Прекратить давление, отдохнуть 2 минуты. Рекомендуется 3-6 повторов.

Народные средства (при легких головных болях)При легких головных болях в затылке могут помочь народные средства лечения:

• Проветрить и затемнить комнату, где находится больной; увлажнить в ней воздух с помощью специального увлажнителя, или путем развешивания кусков влажной ткани на отопительных батареях; исключить громкие звуки.
• Приложить на затылок горячий компресс, и одновременно выпить горячей воды или чая (1 стакан). Некоторым людям - напротив, при болях в затылке помогают холодные компрессы и массаж затылочной области кубиком льда.
• Положить на затылок компресс из капустного листа (лист нужно предварительно помять в руках). Также рекомендуется компресс из тертого хрена или измельченного лука.
• Выпить чашку травяного чая из цветков липы или травы примулы высокой, или из смеси трав: мята перечная, шалфей лекарственный, таволга вязолистная.
• Исключить курение и употребление спиртных напитков – алкоголь и никотин усиливают любые головные боли.
• Сильно растереть ладони одну о другую, чтобы они согрелись. Правой ладонью взяться за затылок, левой – за лоб. В таком положении посидеть несколько минут.

Головная боль, повышение артериального давления, раздражительность, нарушения сна, головокружение нередко указывают на нарушения мозгового кровообращения. Терпеть такие симптомы недопустимо – они могут закончиться инсультом. Причем в последние годы инсульт значительно помолодел и все чаще поражает людей, которые каждый день сталкиваются с чрезмерной рабочей нагрузкой и высокой степенью ответственности: руководителей, владельцев бизнеса, отцов больших семейств. При появлении симптомов нарушения мозгового кровообращения врачи часто рекомендуют прием комбинированных препаратов для улучшения работы сосудов, например, «Вазобрал». Его активные компоненты стимулируют процессы обмена веществ в головном мозге, улучшают состояние кровеносных сосудов, устраняют последствия кислородного голодания тканей мозга, связанного с ухудшением кровоснабжения, оказывают стимулирующее воздействие, что снижает риск возникновения инсульта.

1. При появлении пусть даже легких и быстро проходящих болей в затылке усильте контроль за своим здоровьем: старайтесь не переохлаждаться, не находиться на сквозняке; начните делать обычную утреннюю гимнастику, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.

2. При работе за компьютером делайте по возможности 10-15-минутные перерывы каждый час, чтобы встать и размяться, походить. Двигайтесь, не допускайте оцепенения мышц и застоя крови!

Отрегулируйте таким образом высоту своего компьютерного кресла, чтобы вы могли сидеть и смотреть на монитор прямо, не сгибая и не вытягивая шею (т.е. монитор должен находиться на высоте ваших глаз).

3. При гипертонической болезни регулярно (2-3 раза в день) измеряйте свое артериальное давление. Не допускайте подъема давления до высоких цифр, однако гипотензивные (снижающие давление) препараты принимайте лишь по назначению врача.

4. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, или постарайтесь изменить свое отношение к ним на более спокойное. Можно принимать легкие успокоительные средства, но для их выбора нужно посоветоваться с врачом.

5. Приобретите ортопедическую подушку. Сон на такой подушке в положении на спине обеспечивает максимальное расслабление мышц затылочной области.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Нет такого человека, который не страдал от боли в голове. Эта часть тела может болеть с разных сторон, все зависит от сбоя в работе организма и от особенностей патологии. Серьезная головная боль в затылке – это наиболее распространенная проблема. В данной статье можно узнать о причинах патологии и о методах ее лечения.

Важно! По мнению профессионалов, постоянная или резкая боль в затылке может свидетельствовать о
достаточно серьезном и опасном недуге, потому ее категорически запрещено полностью игнорировать.

Виды головной боли в затылке

Боли в затылочной части бывают вторичными и первичными. Во втором случае все самые неприятные ощущения являются основным признаком опасного заболевания - доброкачественного или злокачественного образования. Сюда можно отнести мигренозные признаки.

Вторичная боль характеризуется тем, что проявляется на фоне определенной патологии, например, инсульта или опухоли. Такие боли могут появиться после большого количества выпитого кофе, а также выступать побочным эффектом от приема лекарственного средства или его отмены. Боли разделяются на виды по особенностям своей выраженности:

• Тупая;
• Пульсирующая;
• Острая;
• Сдавливающая;
• Точная и разлитая.

Распределение основывается и на интенсивности. Боль в затылке бывает сильная, слабая и средней выраженности. Неприятные симптомы могут преследовать каждый день, а могут появляться в определенные периоды. Опираясь на данные особенности, врач будет строить общую схему лечения.

При возникновении затылочной боли ощущения от боли могут быть разными. Пациенты могут чувствовать острую боль, она может быть тупая. Головная боль боль в затылке может преследовать довольно долгое время, боль может быть, как постоянной, так и пульсирующей. В некоторых ситуациях неприятные ощущения появляются и продолжаются некоторое время, а могут проходить через относительно короткое время.

Боль сама по себе неприятна, а еще она осложняет сосредоточение. В процессе обострения невозможно заниматься ежедневными делами, нет сил на проведение самых простых мероприятий. Если сильно болит весь затылок, это сказывается на работе тех людей, которые вынуждены постоянно концентрироваться, есть риск упустить тот или иной важный момент.

По причине частого возникновения головных болей многие пытаются найти решение проблемы, устранить ее при помощи медикаментов или народных средств. Данными действиями можно добиться только временного эффекта, чтобы полностью устранить проблему, потребуется обратиться к специалисту, который определит проблему и только после этого назначит эффективное лечение. При правильном подходе резкая головная боль в затылочной части головы больше не проявляется.

Симптомы

Основная масса людей, которые страдают от серьезной головной боли, ведут малоподвижный или лежачий образ жизни . Именно у них появляется головокружение и сильная боль во всей затылочной части. Причины связаны с шейной частью позвоночника, бывает шейная мигрень, острый остеохондроз или спондилит. Довольно часто сталкиваются с проблемой те, кто страдает от заболеваний шейных мышц или миозита. Причин для появления головной боли существует много, вот самые основные из них:

1. Заболевания позвоночника в области шеи. Здесь может болеть вся шея, а общая боль при стремительном и резком повороте может быть достаточно сильной. Основной причиной для возникновения боли является разрастание основных костных отростков, которые присутствуют по краям тела позвоночника. Также отмечается пережатие сосудов, которые идут к мозгу.
2. Долговременное неправильное общее положение тела. Данная форма боли характерна строго для тех, кто находится у компьютера, которые в силу профессиональной деятельности вынуждены долгое время находиться в одном зафиксированном положении. Боль появляется вечером и характеризуется, как тупая и неприятно ноющая. После нормального отдыха она полностью исчезает.
3. Миогелоз. Это уплотнение мышц шеи, возникающее также на основании долговременного нахождения в четком положении. Основанием является нарушение фигуры и осанки, сильные сквозняки и сезонные переохлаждения. Все это в состоянии привести к сильному затруднению движений, а также к появлению такой проблемы, как частые головные боли в затылке и висках.
4. Повышенное давление. О данной форме патологии можно судить в том случае, если затылочная боль постоянно сопровождается сильной тошнотой, мушками. Увеличение боли происходит после эмоционального напряжения, особенно в утренние часы.
5. Хроническая невралгия нервов затылка. Патология вызывается заболеваниями позвоночника, сильным переохлаждением. Болевые признаки появляются неожиданно, при этом приступы могут быть довольно сильные, а боль распространяется в спину и плечи, в ухо и челюсть. Мигрень шейного участка. Это заболевание, которое возникает по причине патологии сосудов, оно провоцируется неправильной работой артерий. Больной страдает от жгучих болей в висках и на затылочном участке, отмечается сильный шум в ушах, предобморочное состояние.
6. Долговременное психическое и стандартное мышечное напряжение. Долгое пребывание в подобном напряжении приводит к опасному спазму сосудов, к повышению специальных гормонов стресса. В данном случае боль развивается в ночные часы и вечером. От данной проблемы страдают молодые женщины, которым присущ синдром гиперответственности, которые стараются всеми возможными способами контролировать все, что происходит.
7. Малоподвижность и недостаток свежего кислорода. возникают тупые боли, которые проявляются вечером. Каждый день болит голова у трудоголиков, которые проводят в душных помещениях с минимумом физической активности.
8. Напряжение всех зрительных нервов. Ломота и острая боль могут возникнуть по причине проблем со зрением или неправильно оправы и линз. Для компьютерщиков – это довольно распространенное явление.

Боль может возникнуть и по иным причинам, причем это могут быть достаточно опасные заболевания. Если неприятные ощущения возникают все более часто и проявляются интенсивно, если болит затылок всегда и все сопровождается стремительными потерями сознания, временными снижениями слуха или зрения, нужно срочно пройти обследование. Это исключит такие опасные патологии, как растущая киста или опухоль.

При появлении подобных опасных проблем сразу возникает вопрос, что делать если болит затылок головы. Симптомы можно на время устранить, достаточно просто принять те или иные медикаментозные обезболивающие средства, подойдут также травяные отвары.

Проблему нужно лечить не во временном режиме, но очень тщательно. Именно для этого проходится обследование. Если определить причину патологии, ее можно устранить быстро, эффективно и навсегда. Врач назначает соответствующие поставленному диагнозу медикаментозные препараты.

До посещения специалиста боль можно устранить иными методами. Они, кстати, отлично подойдут, как дополнительные средства лечения и в качестве профилактики. Среди самых основных методик можно обратить внимание на следующие советы:

• Общий режим отдыха и трудовой деятельности. Часто, чтобы полностью избавиться от неприятной головной боли, нужно просто снизить объем работы, а также увеличить время отдыха. Ложиться спать требуется в одно время, а общее время сна должно составлять 8 часов;
• Контрастный душ. Стоит включить данную процедуру в ежедневный распорядок. Это идеальная возможность укрепить сосуды;
• Желательно после работы посещать фитнес центр, бассейн или совершать пешую прогулку;
• Снижение уровня давления;
• Полный отказ от вредных привычек;
• Увеличение физической полной активности. Если работа сидячая, стоит чаще менять положение тела, внести в рабочее время небольшие гимнастические упражнения. Можно использовать наклоны и повороты головы, а после каждого часа работы и сидения прохаживаться по кабинету.

Если боль возникает по причине мигрени, лечение будет основано на таких препаратах, как «Аспирин», «Пенталгин» и «Ибупрофен».

Аспирин Пенталгин Ибупрофен

Врачи часто назначают антипиретики и препараты спорыньи. При сильных болевых симптомах врач может прописать средства, направленные на устранение судорог, а также антидепрессанты. Хорошо помогают холодные компрессы, слабый массаж и такая процедура, как иглорефлексотерапия.

При повышенном давлении боль устраняется при помощи специальных гипотензивных препаратов, среди которых популярны «Нифедипин» и «Каптоприл». Если кризис серьезен, внутривенно может быть введен «Лазикс». Подобное положение характеризуется опасными симптомами, больной попадает в больницу, где сразу снижают давление.

При диагностированном миозите врач назначает упражнения физиотерапии и массаж. Очень часто боль вызывается сильным переутомлением. В данном случае потребуется просто полностью нормализовать свой сон, убрать стресс и свести к минимуму работу за ПК. Боль убирается простыми анальгетиками.

Устранить головную боль можно при помощи пряной, сладкой и жирной пищи. Следует пересмотреть свое питания, выпивать до 2,5 литров воды в день. Можно немного поголодать, а также полностью забыть о сигаретах и никотине.

Стоит успокоиться, снизить нервное напряжение. Здесь идеально подойдут прогулки, встречи с приятелями, походы, занятия йогой. Перед сном стоит принимать легкое успокоительное и теплую ванну.

Проведение регулярного массажа воротниковой зоны, помогает быстро снять спазм за счет значительного улучшения кровообращения. Голову лучше всегда держать в тепле, стараться не простужаться.

Это действия, которые вполне можно выполнять самостоятельно. Также можно использовать разные народные методики лечения, которые оказываются не менее эффективными в процессе борьбы с таким неприятным явлением, как затылочная головная боль. Примерно через день после полного соблюдения всех правил, боли становятся менее интенсивными.

Народные методы устранения боли

В процессе решения вопроса, что можно предпринять в ситуации, если болит затылочная часть головы, необходимо помнить о том, что сразу пить лекарственные препараты совершенно не обязательно. Вполне достаточно проветрить помещение, немного увлажнить воздух при помощи специальных современных устройств.

Специалисты советуют предпринимать те или иные действия сразу, как только боль дает о себе знать. Требуется незамедлительно обеспечить себе тишину и полный покой. Желательно лечь на спину, на лоб нужно положить прохладный компресс, сделанный из капусты. Предварительно полезно выпить травяной настой на основе липы, аптечного шалфея и мяты.

Идеально от боли помогает чай, заваренный на основе мяты. Трава используется в чистом виде и одновременно с корицей или растворенной в зеленом чае. Это очень полезный напиток, который отлично освежает, тонизирует, улучшает пищеварение, а также характеризуется идеальными пищевыми качествами. Мята идеально подходит для тех, кто страдает от повышенного давления, она его снижает.

В качестве народных методик лечения головной боли может быть использована клюква. Сок из нее или спиртовая настойка отлично снижают головные боли. Пить данные смеси стоит по 50 мл три раза в сутки.

Не менее эффективной является калина красная, которая устраняет мигрень за несколько минут. Плоды можно перетирать с сахаром или просто добавлять небольшое количество в чай. Достаточно всего трех столовых ложек ягоды, чтобы дать организму суточную дозу витамина С, снять стресс и обеспечить оптимальную противовирусную терапию.

Отлично помогает травяной сбор, выполненный из таких компонентов, как:

• Пустырник;
• Календула;
• Спорыш;
• Ромашка;
• Боярышник.

Каждая трава берется в объеме одной столовой ложки. Все заливается литром кипятка и настаивается в термосе на протяжении 6 часов. после того, как смесь настоялась и была процежена, в нее нужно добавить пол литра водки. Все это еще раз настаивается на протяжении суток. Состав принимается до еды по 30 мл. Для получения положительного эффекта смесь должна быть выпита полностью.

Не менее эффективен при затылочных головных болях имбирь. Необходимо готовить из него чай, просто добавляя в горячую воду тертый корень в количестве одной столовой ложки. После закипания смеси, она должна настояться примерно 20 минут. Чай пьется в утреннее время до принятия пищи. Для достижения более быстрого результата в настой можно добавлять мяту.

Есть некоторые рецепты, которые можно использовать в качестве наружных средств. Это идеальная возможность убрать неприятные симптомы такими средствами, которые отличаются аллергенностью. Среди самых популярных средств можно отметить:

1. Лимонная или иная цитрусовая цедра. Вещество берется в количестве пары ложек, укладывается на виски примерно на 15 минут. По окончании процедуры все просто смывается водой.
2. Сахар оказывает особое анальгетическое действие. Стоит сделать сахарный сироп, остудить и смочить к нем марлю и приложить к области лба. Обычно после 30 минут все проходит. Желательно использовать тростниковый сахар.
3. Снятия боли может обеспечить обычный картофель, который предварительно натирается для придания ему вида кашицы. Смесь укладывается на лоб или в место ее локализации. Сверху можно надеть теплую шапочку и походить в ней на протяжении часа. Многие пациенты отмечают, что за 10 сеансов полностью освобождаются от мигрени, которая мучила их годами.

В качестве наружных средств можно использовать разные травы. Это касается не только мяты, но обычной капусты. Важно предварительно размять продукт и приложить к голове. Обычно достаточно всего нескольких минут для полного устранения боли.

Профилактические меры

При частых головных болях стоит тщательно соблюдать профилактические меры, которые помогут избавиться от головных болей. Если больной много времени проводит в сидячем положении, необходимо максимально грамотно обустроить рабочее место.

Стоит приобрести удобное кресло и эргономичный рабочий стол, а в процессе обустройства рабочего места все тщательно отрегулировать. Большое значение отведено кровати и спальным принадлежностям. Для полного исключения проблем с позвоночником, необходимо купить ортопедические матрасы и подушки.

Если постоянно беспокоят сильные боли, потребуется полностью исключить все, что будет вызывать и усиливать подобные приступы. В первую очередь это касается отказа от алкогольных напитков и никотина.

Необходимо вести более активный вид образа жизни, высыпаться и тогда о проблеме можно забыть на долгие годы. При более серьезных проблемах добиться положительной динамики позволит грамотная лекарственная терапия.

Затылком называется задняя часть головы, которая располагается над шеей. Боковыми границами затылка можно считать сосцевидные отростки за ушами, а четкой верхней границы у этой области нет. Затылок обычно выдается назад в виде бугра. Его размеры могут быть различными. Например, у больных с синдромом Дауна и рядом других врожденных патологий затылок не так сильно выдается назад, и определить место его перехода в шею труднее.

Какие структуры находятся в затылке?

С точки зрения анатомии затылком называется задняя часть мозгового отдела черепа. В данной области находятся различные анатомические образования, каждое из которых в определенных условиях может стать причиной ощущения боли . Удобнее всего рассматривать анатомическое строение затылка послойно, выделяя отдельно кровоснабжение и иннервацию. Как правило, при конкретной патологии поражается определенный вид тканей. Иногда боль, ощущаемая в затылке, распространяется из соседних областей (верхняя часть шеи, височная область ).

С точки зрения анатомии в затылке располагаются следующие структуры:

• подкожная клетчатка;
• мышечно-апоневротический слой;
• слой рыхлой клетчатки;
• надкостница;
• затылочная кость;
• оболочки мозга;
• мозг;
• сосуды затылочной области;
• нервы затылочной области;
• мышцы шеи;
• верхние отделы позвоночника .

Кожа затылка

По своим анатомическим и физиологическим свойствам кожа затылка не сильно отличается от кожи темени и лба. Она достаточно толстая, покрыта волосами, содержит большое количество потовых и сальных желез и мало чувствительных нервных окончаний. Собственно кожа редко становится причиной болей в затылке. Чаще проблема заключается в воспалении кожных желез или волосяных луковиц.

Подкожная клетчатка

Подкожная клетчатка (жировая ткань ) является вторым слоем в затылочной области. Она располагается между кожей и апоневрозом (плоским тяжем из соединительной ткани ). Клетчатка в этой области разделена на отдельные дольки перегородками из соединительной ткани. В ней залегают поверхностные сосуды и нервы. Основной причиной болей на данном уровне являются подкожные воспалительные процессы.

Мышечно-апоневротический слой

Мышечно-апоневротический слой представляет собой двубрюшную мышцу, которая тянется ото лба к затылку. Переднее ее брюшко крепится над глазницами. Далее оно переходит в так называемый сухожильный шлем. Это плоский тяж из соединительной ткани, обладающий большой прочностью. Этот тяж не фиксируется плотно к костям черепа. Именно поэтому кожа и подкожная клетчатка, расположенная над ним, являются относительно подвижными. Соединительная ткань в этой области плотная и выполняет, отчасти, защитную функцию. В месте перехода теменных костей в затылочную сухожильный шлем крепится к заднему брюшку надчерепной мышцы. Собственно в области затылка под кожей располагается именно плоское брюшко этой мышцы. Ее сокращения контролируются ветвями лицевого нерва.

Слой рыхлой клетчатки

Данный слой залегает глубже апоневротического слоя. Клетчатка на этом уровне распределена равномерно и не разделена перегородками из соединительной ткани. В ней содержится меньше сосудов и нервов. Оба слоя клетчатки (над апоневрозом и под ним ) являются достаточно тонкими. Строение поверхностных мягких тканей затылка (над костью ) имеет значение в диагностике и лечении травм в данной области. В мягких тканях может скапливаться кровь при повреждении сосудов. При порезах или рассечениях кожи образуются так называемые скальпированные раны, имеющие свои особенности.

Надкостница

Надкостницей или периостом называется особый плотный слой соединительной ткани, который окружает кость. В норме она необходима для нормального роста кости. Из надкостницы поступают питательные вещества. Также она принимает активное участие в заживлении переломов и трещин костей. На уровне надкостницы происходит прикрепление сухожилий и других фиксированных анатомических структур. Например, в нижней части затылка к ней крепится часть сухожилий заднего брюшка надчерепной мышцы.

Надкостница состоит из двух основных слоев:

• Адвентициальный слой . Данный слой более поверхностный. Он состоит из волокнистой соединительной ткани и содержит большое количество нервных окончаний. Боли в костях, как правило, вызваны именно поражением адвентициального слоя надкостницы.
• Костеобразующий слой . Данный слой является внутренним и прилегает собственно к кости. Он отвечает за питание костной ткани и содержит особые клетки, стимулирующие ее рост (остеобласты ).

В области затылка надкостница не прилегает плотно к кости по всей площади. Сращение этих структур имеет место лишь в области швов (мест соединения затылочной кости с другими плоскими костями черепа ).

Затылочная кость

Затылочная кость является одной из самых массивных костей черепа. Она содержит множество отделов и топографических элементов. Основной функцией данной кости является фиксация анатомических структур в области затылка и защита задних отделов мозга.

В затылочной кости выделяют следующие три отдела:

• Чешуя . Чешуей называется более тонкая пластина, которая соединяется с теменными и височными костями. На наружной поверхности чешуи (примерно в центре затылочной кости ) располагается наружный затылочный выступ, который можно нащупать через кожу. Вниз от него (к большому затылочному отверстию ) идет наружный затылочный гребень. Большое значение имеет внутренняя поверхность чешуи. Здесь имеются углубления, в которых проходят кровеносные синусы мозга (сагиттальный и поперечный ).
• Латеральные массы . Так называются части кости, расположенные по бокам от большого затылочного отверстия. На них имеются особые суставные поверхности, которые обеспечивают надежное соединение первого (верхнего ) шейного позвонка с черепом. Это соединение является неподвижным. Также в данной области имеется бороздка для прохождения подъязычного нерва (XII пара черепных нервов ) и для эмиссарной вены.
• Тело затылочной кости . Тело располагается практически горизонтально и принимает участие в образовании основания черепа. Оно располагается кпереди от большого затылочного отверстия и соединяется с чешуей посредством латеральных масс. Снизу к телу крепится шов глотки, фиксирующий ее к основанию черепа.

Большое затылочное отверстие, ограниченное вышеперечисленными частями кости, соединяет полость черепа с позвоночным каналом. В нем располагается нижняя часть ствола мозга (продолговатый мозг ), проходят все мозговые оболочки. На уровне большого затылочного отверстия головной мозг переходит в спинной. Достаточная ширина этого отверстия необходима для свободной циркуляции спинномозговой жидкости между оболочками.

Затылочная кость имеет соединения со следующими костями:

• теменные кости;
• височные кости;
• атлант (I шейный позвонок ).

Оболочки мозга

Человеческий мозг имеет насколько оболочек, которые выполняют различные функции. Оболочки отделяют собственно мозг от костей черепа, заключая орган в своеобразный футляр. Через большое затылочное отверстие они проходят в позвоночный канал. С точки зрения анатомии, двигаясь от затылочной кости внутрь, к мозгу, будет происходить чередование оболочек мозга и пространств между ними. В этих пространствах также могут протекать различные патологические процессы, вызывающие боли в области затылка.

Между мозгом и костями черепа располагаются следующие оболочки и пространства:

• Твердая мозговая оболочка . Данная оболочка состоит из волокон плотной соединительной ткани. Она непосредственно срастается с костями черепа, как бы выстилая его изнутри. Выступы твердой мозговой оболочки в некоторых местах вдаются в мозг, разделяя его отделы (например, серп мозга разделяет его полушария ). Также твердая мозговая оболочка образует особые синусы. Это широкие протоки, по которым венозная кровь отходит из головного мозга. На внутренней поверхности затылка проходят сагиттальный (задняя его часть, затылочный и сигмовидный синусы ). Затруднения кровотока в этих синусах может стать причиной головных болей , в том числе и в области затылка.
• Субдуральное пространство . Это узкая щель, разделяющая твердую (с наружной стороны ) и паутинную (с внутренней стороны ) оболочки мозга. Здесь содержится в норме небольшое количество жидкости.
• Паутинная оболочка . Данная оболочка также состоит из соединительной ткани, однако тут содержится большое количество функциональных клеток. Она отвечает за поддержание постоянного количества ликвора (спинномозговой жидкости ). К ней частично фиксируются кровеносные и лимфатические сосуды, питающие головной мозг.
• Подпаутинное пространство . Располагается между паутинной и мягкой оболочками головного мозга. В этом пространстве циркулирует спинномозговая жидкость. Ее количество обычно постоянно, но может меняться при некоторых патологиях. В норме ликвор свободно попадает во все цистерны головного мозга и в подпаутинное пространство спинного мозга. Избыток жидкости либо локальное сужение в этом пространстве ведет к нарушению циркуляции ликвора, повышению . При изменении состава спинномозговой жидкости (токсины , инфекция и др. ) происходит раздражение мозговых оболочек, которое также сопровождается болевыми ощущениями.
• Мягкая оболочка . Данная оболочка прилегает непосредственно к коре головного мозга, проникая во все извилины. Она частично соединена с паутинной оболочкой. В рыхлой соединительной ткани, образующей мягкую оболочку, проходят мелкие сосуды, осуществляющие питание мозговой ткани.

Мозг

Человеческий мозг представляет собой совокупность нервных клеток, тесно связанных между собой. Собственно мозговая ткань не имеет болевых рецепторов, поэтому ее заболевания редко становятся причиной болей в затылке. Тем не менее, некоторые патологии могут затрагивать мозговые оболочки или приводить к повышению внутричерепного давления, что отразится на состоянии пациента.

В области затылка располагаются следующие отделы головного мозга:

• затылочные доли больших полушарий;
• мозжечок;
• кора мозжечка;
• продолговатый мозг (проходит через большое затылочное отверстие ).

Сосуды затылочной области

Все сосуды затылочной области можно разделить на две большие группы – поверхностные, расположенные в мягких тканях с наружной стороны черепа, и внутренние, питающие затылочные доли мозга и мозжечок. Артерии затылочной области берут начало из позвоночных артерий и наружных сонных артерий.

Наиболее важными артериями, питающими затылочную область, являются:

• затылочная артерия (поверхностная );
• задняя ушная артерия (располагается за ухом, но отдает ветви и в область затылка );
• задняя мозговая артерия (внутренняя, берет начало от базиллярной артерии, а та, в свою очередь, от позвоночной );
• задние ветви средней мозговой артерии.

Большинство вен проходит поблизости от артерий и имеет те же названия. Однако отток венозной крови происходит (внутри черепа ) в синусы, образованные твердой мозговой оболочкой. Оттуда большая часть венозной крови попадает в яремную вену.

Особенностью сосудов черепа (в том числе и затылочной области ) является большое количество ветвей и анастомозов (соединений ) между ними. Имеются также сосуды, соединяющие артериальные и венозные бассейны внутричерепных сосудов и наружных. Из-за этой особенности некоторые поверхностные инфекционные процессы могут без адекватного лечения распространяться в полость черепа, приводя к серьезным осложнениям.

Нервы затылочной области

Внутри черепа мелких нервных стволов мало, так как мозг сам по себе является, по сути, скоплением нервных клеток. Иннервация же кожи затылка и мягких тканей этой области несколько сложнее.

Наибольшее значение имеют следующие нервы:

• большой затылочный нерв (из второго шейного нерва );
• малый затылочный нерв (из шейного сплетения );
• задние стволы шейных нервов (от спинномозговых корешков );
• ближе к ушам располагаются задние ветви лицевого нерва.

Нередко болевые ощущения, возникая в области затылка, распространяются (иррадиируют ) в соседние области (височную, теменную, в шею ). Это может затруднять диагностику причин боли.

Мышцы шеи

Нередко причиной болей в области затылка становятся мышцы шеи. Большинство из них отвечает за подъем головы, удержание ее равновесия и повороты в стороны. Мышцы данной области крепятся к лопатке, грудному отделу позвоночника и фасциям (соединительнотканным оболочкам ) спины с одной стороны и к затылочной кости – с другой. Они как бы накладываются друг на друга.

В верхних отделах шеи различают следующие мышцы (по порядку снаружи – внутрь, к позвоночнику ):

• трапециевидная мышца;
• ременные мышцы головы и шеи;
• мышца, поднимающая лопатку;
• полуостистая мышца спины;
• задняя и средняя лестничные мышцы.

Мышцы обладают богатой сетью кровеносных сосудов. В них также содержится ряд клеток, которые могут поражаться системными инфекциями. Все это создает предпосылки к тому, что при некоторых заболеваниях воспалительные очаги появляются непосредственно в мышечной ткани.

Верхние отделы позвоночника

Собственно говоря, позвонки не являются частью затылка. Однако они находятся в непосредственной близости от него и могут вызывать некоторые патологические процессы. Шейный отдел позвоночника включает позвонки с I по VII. Первый шейный позвонок, атлант, прочно сращен с затылочной костью в области большого затылочного отверстия. Второй позвонок, эпистрофей или аксис, обладает выступающей частью, так называемым «зубом», вокруг которого вращается атлант. Такое соединение обеспечивает повышенную подвижность головы. Остальные шейные позвонки не сильно отличаются по строению. Между ними располагаются так называемые межпозвоночные диски. Они обеспечивают подвижность позвонков шейного отдела относительно друг друга, а также создают пружинящий эффект, уменьшая нагрузку от веса головы.

В развитии болей в затылке наибольшее значение имеют спинномозговые корешки. Это отростки спинного мозга, проходящего сквозь тела позвонков. Эти корешки выходят по бокам от позвоночника в обе стороны. При искривлении позвонков или отложении солей между ними корешок может ущемиться, став причиной сильных болей.

Причины болей в затылке

Боль в затылке представляет собой обособленный симптом, который может возникать вследствие множества различных причин. В подавляющем большинстве случаев данное расстройство возникает из-за заболевания структур, находящихся в непосредственной анатомической близости к области затылка, однако нередко боли возникают и из-за патологий, которые охватывают гораздо больше органов и систем.

Необходимо понимать, что для каждой болезни, которая способна вызвать боль в затылке, характерен и ряд других проявлений, которые иногда могут оставаться незамеченными или недооцененными (особенно на фоне достаточно интенсивных болей ). Поэтому при возникновении беспокоящих симптомов следует обратиться к врачу, который на основании лабораторных анализов и данных, полученных в ходе беседы, сможет сопоставить факты и корректно определить диагноз.

Многие заболевания, вызывающие болевой синдром в области затылка, представляют собой патологии, которые при должном лечении достаточно легко устраняются. Однако некоторые заболевания могут представлять определенную угрозу здоровью и даже жизни больного. Связано это в первую очередь с достаточно большим количеством жизненно важных мозговых, нервных и сосудистых структур, расположенных в области затылка и верхней части шеи.

Как было сказано выше, боль в затылке может возникать при большом количестве патологий. Для лучшего понимания данного феномена возможные причины следует разделить на несколько групп в зависимости от пораженных структур или основного механизма возникновения болезни.

Выделяют следующие причины болей в затылке:

• Заболевания анатомических структур области затылка. При поражении мышц, костей, сухожилий, верхней части позвоночника и других структур могут возникать боли различной интенсивности и продолжительности.
• Нейрогенные боли. Поражение нервов и нервных окончаний, располагающихся в данной области, может спровоцировать довольно выраженную клиническую картину. Лечение данного типа болей представляет определенные трудности.
• Сосудистые боли. Патологические изменения в сосудах головного мозга, которые могут быть как постоянными, так и периодическими (в зависимости от ряда других факторов ), могут вызывать головные боли различной локализации.
• Травмы. Травмы затылочной области представляют собой довольно очевидную и нередкую причину возникновения болей.
• Заболевания кожных покровов. Инфекционные и травматические поражения кожных покровов могут вызывать довольно сильную боль, которая в зависимости от природы патологии может сочетаться с множеством других симптомов.
• Заболевания костей черепа. Опухоли, инфекции и дегенеративные патологии костной ткани способны провоцировать множество неприятных симптомов.
• Инфекционно-воспалительные заболевания. При многих инфекционно-воспалительных заболеваниях может возникнуть поражение мышц и кожи области затылка, что чревато довольно выраженными болями. Однако при ряде инфекций может возникнуть поражение мозговых оболочек (менингит ), что будет сопровождаться множеством тяжелых симптомов, среди которых можно выделить крайне сильные боли в области затылка, которые блокируют движения шеи.
• Заболевания внутренних органов. При некоторых патологиях внутренних органов может быть нарушено снабжение области затылка кровью, кислородом, питательными веществами, а также может быть нарушено хрупкое внутреннее равновесие организма, что может спровоцировать боль.
• Психогенные боли в области затылка. Нередко на фоне психоэмоционального стресса болевой синдром может иметь исключительно психогенную природу, то есть не иметь под собой никакой органической патологии. При этом по мере разрешения внутреннего психического конфликта данный симптом отступает.
• Внешние причины. К внешним причинам болей в затылке можно отнести отравления различными токсическими веществами, переохлаждение , чрезмерную физическую нагрузку и прочие факторы, воздействующие на организм извне.

Данная классификация является условной и призвана несколько облегчить восприятие столь обширной темы как боль в затылке. Необходимо понимать, что во многих случаях данный симптом может быть спровоцирован патологией, которая задействует сразу несколько механизмов.

Заболевания анатомических структур области затылка

Наиболее частой причиной возникновения боли в области затылка является структурное или функциональное изменение расположенных там анатомических образований. Следует отметить, что нередко боли в затылке являются отражением патологического процесса, очаг которого располагается в области шеи.

Заболевания анатомических структур области затылка

Название заболевания		Механизм возникновения боли	Особенности заболевания
Эпидемическая затылочная миалгия	Мышцы и сухожилия затылочной области	Заболевание является одним из проявлений энтеровирусной инфекции, вызванной вирусами Коксаки. Болевое ощущение, вероятнее всего, возникает в результате непосредственного поражения мышечной ткани вирусными частицами. Могут быть поражены различные группы мышц. Боль усиливается при надавливании, а также при движении. Повышенная температура, которая нередко достигает 40 градусов по Цельсию, также может провоцировать боль в мышечных структурах.	Для заболевания характерно резкое, внезапное начало, проявляющееся сильными болями в мышцах затылка, живота и межреберных мышцах. Развивается лихорадка, иногда сопровождающаяся симптомами поражения верхних дыхательных путей (кашель , чихание, заложенность носа ). Длительность – около 4 – 6 дней.
Спондилит	Шейный отдел позвоночника	Происходит постепенное и прогрессирующее разрушение тел позвонков, что сопровождается уменьшением межпозвоночного пространства со сдавлением спинномозговых нервов. В результате возникает боль, которая усиливается при движении и зачастую распространяется на другие области тела (конечности, торс ), что связано с воспалением и повреждением нервных волокон данной области. Для данной патологии характерна вялотекущая воспалительная реакция, которая и ответственна за дегенерацию костной ткани. Развивается недуг на фоне инфекционных заболеваний, а также при поражении соединительной ткани (аутоиммунный процесс ).	Разрушение тел позвонков и межпозвоночных дисков приводит к значительному уменьшению амплитуды движения. На поздних стадиях позвоночный столб сильно деформируется.
Дисковая грыжа шейной части позвоночника	Межпозвоночные диски и корешки спинномозговых нервов	Позвоночная грыжа представляет собой патологическое состояние, при котором в эластичном межпозвоночном диске образуется выпячивание, сдавливающее корешок спинномозгового нерва на соответствующем уровне. В результате этого возникает болевой синдром, сопряженный с расстройством чувствительной и двигательной функции.	Боль обычно распространяется только в одну сторону, вовлекая одну из конечностей.
Миозит или фиброзит	Мышцы или их соединительнотканные оболочки	Из-за травм различной тяжести или под влиянием инфекционного фактора развивается воспалительная реакция, которая охватывает мышцы шеи. При этом в тканях откладываются иммунные клетки, возникает отек , высвобождаются биологически активные вещества, которые провоцируют болевое ощущение. В некоторых случаях нормальная соединительная и мышечная ткань замещается нефункциональной склеротической тканью.	Болезнь с трудом поддается лечению, а патологические изменения (очаги склероза в мышцах ), как правило, необратимы.
Цервикальная мигрень	Кровеносные сосуды и нервы шеи	На фоне межпозвоночной грыжи или иной патологии (повышенное давление в системе мозговых артерий и пр. ) возникает сдавление корешков спинномозговых нервов и симпатических волокон (представляют собой часть автономной нервной системы, ответственной за основные бессознательные функции организма ). В результате развиваются периодические головные боли с преимущественной локализацией в области затылка. Как и при истинной мигрени боли могут сопровождаться светобоязнью и шумобоязнью, а также различными нарушениями чувствительности.	Боль, как правило, односторонняя. Ее интенсивность может изменяться в зависимости от положения головы и шеи.
Миогелоз шейного отдела	Изначально – кровеносные сосуды, в дальнейшем – мышцы затылка	На фоне нарушенного кровообращения (чаще всего из-за атеросклероза , однако нередко причиной являются врожденные патологии сосудов ), возникает состояние недостаточного снабжения кислородом мышц шеи. В результате возникает компенсаторная реакция с замещением нормальной ткани склеротической, более устойчивой к недостатку кислорода. В мышцах шеи и затылка образуются уплотнения, которые сдавливают нервные окончания и вызывают выраженный болевой синдром. Нарушение работы шейного отдела спинного мозга в сочетании со сниженным кровоснабжением мозга вызывают дополнительно головокружения и слабость .	В области шеи можно прощупать небольшие узелки, расположенные в толще мышц. При надавливании возникает резкая боль.
Продолжительное напряжение мышц	Мышцы шеи и затылка	Для нормальной работы мышцам необходимо адекватное кровоснабжение с доставкой кислорода и питательных веществ и выводом продуктов распада, а также достаточный отдых для восстановления. При избыточной нагрузке мышцы перестают справляться с нагрузкой и в них происходят метаболические изменения с накоплением кислых продуктов распада (молочная кислота ), которые вызывают довольно сильную и продолжительную боль. Если же нагрузка на мышцы значительно превосходит их функциональный потенциал, может возникнуть болезненный спазм (неконтролируемое сокращение ) мышцы с распространением боли в область затылка и шеи.	Легкая гимнастика и упражнения для шеи позволяют не только избежать возникновения данных болей, но и способны их устранить.

Нейрогенные боли

Нейрогенными называются боли, вызванные непосредственным поражением нервных волокон и тканей спинного или головного мозга. В большинстве случаев подобное клиническое течение возникает на фоне травмы, инфекции или системного заболевания соединительной ткани.

Поражение нервных структур области затылка

Название заболевания	Пораженная анатомическая структура	Механизм возникновения боли	Особенности заболевания
Затылочная невралгия	Шейное нервное сплетение	Возникает воспалительное или любое иное (в зависимости от первоначальной причины ) поражение нервных волокон, формирующих шейное сплетение. Данное сплетение обеспечивает иннервацию области затылка, уха, шеи, надплечья. При изолированном поражении затылочной ветви боль может распространяться только в область затылка, однако чаще всего вовлекаются и другие нервные стволы.	Данная патология редко является двусторонней. Нередко возникает изменение кожных покровов с развитием покраснения, избыточной потливостью или, наоборот, сухостью.
Рассеянный склероз	Спинной мозг	При данной патологии возникают очаги повреждения миелиновой оболочки нервных клеток в спинном мозге, что приводит к нарушению нормальной работы центральной нервной системы. Исходящие импульсы могут охватывать несколько нервных волокон, передаваясь по лишенным миелиновой оболочки участкам. В результате могут возникать нескоординированные мышечные сокращения, которые приведут к утомлению и боли в мышцах.	Данное заболевание является аутоиммунным (то есть вызвано нарушением в работе собственной иммунной системы ). Обычно оно сопровождается различными нарушениями двигательной и чувствительной сферы.

Сосудистые боли

В некоторых случаях боли в области затылка возникают из-за функциональных или структурных патологий кровеносных сосудов. Необходимо отметить, что изменения в артериях и венах сами по себе не вызывают болевого ощущения, в то время как следующая за этим патологическая реакция окружающих тканей и вызывает основное клиническое проявление.

Патологии сосудов головного мозга

Название заболевания	Механизм возникновения боли	Особенности заболевания
Мигрень	На фоне ряда предрасполагающих факторов возникает патологическая нервная реакция в головном мозге, которая провоцирует изменение сосудов. В результате возникает расширение сосудов головного мозга и высвобождение биологически активных веществ, которые в комбинации создают специфическую для мигрени клиническую картину. Головные боли обычно односторонние, преимущественно в области лба, однако в некоторых ситуациях боль может распространяться и на затылок.	Во время приступа может наблюдаться светобоязнь и шумобоязнь, тошнота , рвота . В некоторых случаях возникает нарушение чувствительности. Часть людей перед началом приступа мигрени испытывают явление «ауры» - возникают различные визуальные или чувствительные изменения (яркие вспышки, летающие мушки, шум ).
Внутричерепная ангиома	Представляет собой область с патологически измененными сосудами в головном мозге. Сама по себе ангиома не вызывает боли, однако, при значительных размерах она может сдавливать нервные стволы и мозговые оболочки. Если развилось кровоизлияние, боль значительно усиливается.	Кроме головной боли могут возникать судороги . При кровоизлиянии развивается прогрессирующий неврологический дефицит (нарушение движений, чувствительности, речи, зрения и пр. ).
Гипертоническая болезнь	Является одной из наиболее распространенных патологий среди населения. Представляет собой состояние, при котором из-за множества возможных причин давление в системе артериальных сосудов повышается выше 140/90. При этом сосуды патологически изменяются и оказывают губительное воздействие на окружающие ткани. Многие больные во время повышения артериального давления отмечают головную боль с преимущественной локализацией в области затылка, сопровождаемую шумом в ушах . Следует отметить, что гипертоническая болезнь значительно повышает риск развития инсульта и внутричерепного кровоизлияния.	Нередко данная болезнь протекает бессимптомно. Проявления зависят от уровня давления.
Атеросклероз сосудов головного мозга	Атеросклероз является патологией, которая поражает все сосуды человеческого организма. При данном заболевании из-за нарушения жирового обмена в стенках сосудов формируются холестериновые бляшки, которые сужают просвет артерий, что вызывает нарушение кровообращения. В результате возникает состояние кислородного голодания головного мозга, что проявляется усталостью, апатией, головными болями. Кроме того, сосуды с атеросклеротическими изменениями гораздо чаще поражаются тромбами , которые могут полностью закупорить просвет и вызвать инсульт.	Болезнь также зачастую развивается без каких-либо симптомов. Предположить ее на ранних стадиях можно лишь по результатам профилактических анализов крови.
Аневризма сосудов головного мозга	Представляет собой патологическое выпячивание участка сосуда в пределах головного мозга. Развивается после травм, на фоне инфекции, при повышенном артериальном давлении. При сдавливании мозговых оболочек может вызывать болевое ощущение в области затылка. При повреждении мозгового вещества могут возникать другие неврологические проявления. Основная опасность аневризм – их разрыв и внутричерепное кровоизлияние.	В большинстве случаев аневризмы головного мозга выявляются случайно.
Разрыв аневризмы сосудов головного мозга с внутричерепным кровоизлиянием	При разрыве аневризмы кровь выходит из сосудистого русла и скапливается в черепной коробке, которая является закрытой полостью. В результате значительно возрастает внутричерепное давление, что приводит к нарушению кровоснабжения здоровых областей, и возникает сдавление мозговой ткани. Кроме того, кровь оказывает раздражающие воздействие на мозговые оболочки, тем самым вызывая сильные и внезапные головные боли.	Представляет собой состояние, угрожающие жизни. Требует немедленной медицинской помощи.
Застой крови в венах головного мозга	Нарушение кровообращения в мозговых венах может возникать как при их локальном поражении, так и при системном изменении кровообращения (сердечная недостаточность , опухоли средостения, констриктивный перикардит и пр. ). В результате нарушается отток продуктов распад и углекислого газа из головного мозга, что приводит к возникновению головных болей.	Обычно сопровождается повышенным внутричерепным давлением и рядом других проявлений связанным с сердечной недостаточностью.
Вертебробазилярный синдром	Данный синдром развивается при недостаточности сосудов, находящихся в основании мозга и формирующих его основную питающую сеть. На фоне сниженного кровоснабжения возникает головная боль.	Сопровождается расстройством двигательной и чувствительной функции.

Внешние причины

Боль в области затылка также может быть вызвана целым рядом внешних причин, то есть факторов, воздействующих на организм извне и вызывающих какие-либо ответные реакции. В большинстве случаев время воздействия данных внешних причин непродолжительное, и они не вызывают хронического или необратимого перестроения организма. Тем не менее, следует иметь в виду, что некоторые токсические вещества начинают вызывать клиническую картину только после достаточно длительного воздействия и выведение их из организма требует принятия особых мер.

Внешние причины боли в затылке

Название заболевания	Пораженная анатомическая структура	Механизм возникновения боли	Особенности заболевания
Отравление лекарственными и токсическими веществами	Могут быть поражены сердце , почки, печень, легкие, мозг и другие внутренние органы.	Под действием токсических веществ нарушается функция внутренних органов, в организме накапливаются патологические продукты распада, которые неблагоприятно воздействуют на работу мозга и других жизненно важных органов. На фоне этого процесса наблюдается слабость, апатия, сильные головные боли.	Клиническая картина сильно разниться в зависимости от отравляющего вещества. В большинстве случаев наблюдается тошнота, рвота, задержка мочи, нарушения сознания.
Тепловой (солнечный) удар	Центральная нервная система.	При данной патологии страдает весь организм, так как возникает перегревание, с которым нормальные физиологические механизмы терморегуляции не в состоянии справиться. В результате нарушается работа сердечно-сосудистой и дыхательной системы, а также поражается и центральная нервная система. Возникают различные проявления, среди которых может развиться и головная боль с локализацией в области затылка.	Основным проявлением заболевание является покраснение кожи, дыхательная недостаточность , нарушение работы сердца с возникновением обмороков и слабости. Нередко возникают нарушения сознания с галлюцинациями .

Травмы

Травмы костей, мягких тканей и мозгового вещества в области затылка являются одной из наиболее очевидных и распространенных причин возникновения боли в данной части тела. Следует отметить, что из-за близости жизненно важных нервных центров сильная травма затылка далеко не во всех случаях проявляется головными болями, так как очень часто у больных возникает потеря или серьезное нарушение сознания с развитием неврологического дефицита. При этом возникают совершенно другие симптомы, а субъективное ощущение боли, о которой больной не способен сообщить, исключается из клинической картины.

Обычно травма затылка возникает вследствие удара тупым предметом, после падения с высоты, а также после дорожно-транспортных происшествий. Решающее значение в прогнозе выздоровления после травмы играют сила, скорость и направление удара, а также степень повреждения тканей.

Последствия травмы затылка

Название заболевания	Пораженная анатомическая структура	Механизм возникновения боли	Особенности заболевания
Сотрясение головного мозга	Головной мозг и мозговые оболочки	При сотрясении головного мозга развивается отек нервной ткани, что нарушает ее функцию и приводит к увеличению внутричерепного давления. В результате увеличивается давление на чувствительные нервные окончания и возникает сильная головная боль.	Могут наблюдаться тошнота, рвота, потеря сознания.
Подвывих шейных позвонков	Шейные позвонки	При подвывихе наблюдается некоторое смещение суставных поверхностей позвонков друг относительно друга без полного разрыва связочного аппарата. При этом нарушается подвижность шеи, возникают сильные боли в области вывиха , распространяющиеся на затылок. Боль связана с раздражением суставной капсулы, отеком мягких тканей, а также со сдавлением корешков спинномозговых нервов.	Пострадавший не может повернуть голову, любое движение в шейном отделе позвоночника причиняет сильные боли. Во избежание дальнейшего повреждения шейный отдел необходимо поддерживать максимально неподвижно, а при первой возможности укрепить специальным воротником.
Повреждение мягких тканей	Мышцы и сухожилия затылка	При разрыве или повреждении мышц или сухожилий области затылка возникновение болей связано с раздражением нервных окончаний, располагающихся в толще этих тканей.	Возникает локальный отек, кожные покровы в большинстве случаев повреждены (под действием повреждающего фактора ).
Перелом костей	Кости черепа или шейного отдела позвоночника	Возникает повреждение надкостницы – тонкой оболочки, покрывающей кости, в которой располагается огромное количество нервных окончаний. Кроме того, костные отломки оказывают раздражающие и травмирующие воздействие на окружающие мягкие ткани.	При прощупывании затылочной части черепа можно определить костный дефект, соответствующий области перелома.
Внутричерепное кровоизлияние	Внутричерепные сосуды	Сильная травма головы может спровоцировать разрыв одного или нескольких кровеносных сосудов, что приведет к внутричерепному кровотечению. При этом из-за возрастания внутричерепного давления и раздражения мозговых оболочек возникает сильная головная боль, к которой может присоединиться рефлекторная неподвижность затылочной области.	Кровотечение обычно сопровождается очаговыми нарушениями неврологической функции (изменение рефлексов, нарушения зрения, речи, движений ).

Местные заболевания

Заболевания кожных покровов и мягких тканей области затылка также являются возможными причинами развития болевого синдрома с локализацией в данном регионе. В большинстве случаев данные заболевания проявляются на коже, обладают острым и бурным течением и поэтому легко диагностируются.

Патологии кожных покровов области затылка

Название заболевания	Пораженная анатомическая структура	Механизм возникновения боли	Особенности заболевания
Фурункул	Волосяной фолликул	Возникает гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих тканей с образованием гноя. Боль возникает под действием провоспалительных биологически активных веществ, а также из-за давления, оказываемого содержимым на кожные покровы.	Обычно располагается в области шеи, но может возникать в любой области, где есть волосы. В большинстве случаев вызывается золотистым стафилококком .
Ссадина	Поверхностные слои кожи	Под действием травмирующего фактора и повышенного трения возникает дефект поверхностного слоя кожи, в котором располагается большое количество нервных окончаний.	Диагностика не представляет проблем, так как пациент обычно помнит момент травмы, когда получил ссадину.
Рожа волосистой части головы	Кожа	При проникновении инфекционных агентов в толщу кожных покровов возникает инфекционно-воспалительный процесс, сопровождаемый отеком и покраснением кожи, повышением температуры , головными болями. При тяжелом течении могут сформироваться язвы и пузыри.	Вызывается гноеродными стрептококками . Требует грамотного антибактериального лечения, а при неэффективности или тяжелом течении – хирургического вмешательства.

Костные заболевания

Врожденные и приобретенные заболевания костей черепа нередко проявляются болями, которые могут локализоваться и в области затылка.

Болезни костей черепа

Название заболевания	Механизм возникновения боли	Особенности заболевания
Опухоли костей черепа	Опухоли представляют собой бесконтрольный рост определенной группы клеток. При этом образуется некоторое объемное образование, которое распространяется на другие области и ткани. При опухолях костей черепа может возникнуть сдавление как надкостницы, так и мозговых структур и мозговых оболочек, что чревато головными болями. Кроме того, нередко опухолевые процессы сопровождаются паранеопластическим синдромом, который возникает вследствие иммунной реакции против опухолевых клеток. При данном синдроме могут возникать различные неврологические, метаболические, гормональные и электролитные нарушения, которые также могут сопровождаться болями в области затылка.	Первичные опухоли растут относительно медленно, но болезнь трудно диагностировать на ранних стадиях. Иногда в этот период боль является первым и единственным симптомом.
Болезнь Педжета	Из-за нарушения процессов роста и организации костной ткани возникает дистрофическая деформация костей черепа.	Могут быть поражены и другие кости организма. В большинстве случаев заболевание никак себя не проявляет и выявляется случайно.
Периостит	При данном недуге инфекционные агенты поражают надкостницу. При этом возникает воспалительная реакция, что и вызывает болевой синдром.	Другими симптомами является повышенная температура, озноб , покраснение кожных покровов над воспаленной областью, общая слабость, недомогание, потливость.

Инфекционные болезни

К группе инфекционных причин болей в области затылка следует отнести серьезные заразные болезни, которые поражают нервную ткань или окружающие ее оболочки. Данные заболевания являются крайне опасными и требуют своевременной диагностики и грамотного лечения.

Инфекционные болезни, сопровождаемые болями в затылке

Название заболевания	Пораженная анатомическая структура	Механизм возникновения боли	Особенности заболевания
Менингит	Мозговые оболочки	Инфекционные агенты вызывают воспаление мозговых оболочек, что приводит к усиленной продукции спинномозговой жидкости с повышением внутричерепного давления, что вызывает сильную головную боль. В большинстве случаев боли охватывают всю голову. Однако, из-за рефлекторного спазма мышц затылка, боли в данной области могут несколько выделяться (особенно при попытке наклонить голову вперед ).	При поражении мозговых оболочек и головного мозга помимо сильной головной боли возникает тошнота и неконтролируемая рвота, светобоязнь, очаговые неврологические симптомы (нарушения зрения, слуха, движений и пр. ). Наиболее яркими признаками поражения мозговых оболочек является невозможность прижать подбородок к груди, невозможность поднять прямую ногу, находясь в положении лежа, а также боль при надавливании на лобковый симфиз (все эти манипуляции вызывают растяжение мозговых оболочек ).
Энцефалит	Мозговое вещество	При инфекционном поражении мозгового вещества основу клинической картины составляют неврологические симптомы, однако через некоторое время возникают те же проявления, что и при менингите. При этом боль в затылке возникает также из-за сокращения мышц.

Психогенные боли в области затылка

Психогенные боли представляют собой боли, у которых нет какой-либо органической причины, и которые связаны исключительно с психоэмоциональным состоянием человека. Обычно этот тип болевого синдрома возникает после сильного стресса или переутомления. Раньше подобные заболевания относили к истерическим расстройствам, однако на данный момент их определяют скорее как конверсионные (превращение подавленных переживаний через бессознательный уровень ) или функциональные нарушения. Для них характерно многообразие симптомов, которые могут значительно варьировать не только у различных пациентов, но и у одного и того же пациента в разных ситуациях. Данные боли исчезают во время сна, в состоянии гипноза, а также при отвлечении сознания человека чем-либо другим.

Несмотря на то, что у данных болей нет четкого органического субстрата, к ним нельзя относиться легкомысленно. В большинстве случаев люди, страдающие от подобных функциональных расстройств, делают это бессознательно и на самом деле нуждаются во врачебной помощи. Однако следует понимать, что при данном недуге обычное лечение и обезболивающие препараты малоэффективны. В большинстве случаев для излечения необходимо пройти курс психотерапии.

Заболевания внутренних органов

Далеко не всегда боль в области затылка связана с патологиями структур, располагающихся в данном регионе. Более того, в некоторых случаях болевой синдром возникает как одно из проявлений болезни внутренних органов. Следует понимать, что при этом боль в затылке является лишь одним, зачастую достаточно неинформативным признаком.

Боль в затылке может возникать при следующих заболеваниях внутренних органов:

• Анемия. При анемии поражаются красные кровяные тельца (эритроциты ). При этом возникает либо их количественный дефект, либо качественный (недостаточное образование гемоглобина ). В результате нарушается доставка кислорода к периферическим тканям. При этом могут возникнуть боли в области затылка связанные с недостаточным поступлением кислорода в головной мозг и мышцы шеи.
• Сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности нарушена насосная функция сердечной мышцы. При этом снижаются темпы кровообращения и возникает ситуация при которой ткани получают меньше крови, а следовательно, и кислорода, чем им необходимо. В результате возникают головные боли, общее недомогание и другие, более серьезные симптомы.
• Сахарный диабет. При сахарном диабете головные боли могут возникать из-за некорректного применения лекарственных препаратов, направленных на снижение уровня глюкозы в крови. Слишком сильное снижение уровня сахара может спровоцировать боль в затылке, помутнение сознание, тошноту, рвоту, потливость и другие проявления.

Диагностика причины болей в затылке

Как уже отмечалось выше, боли в затылке могут быть вызваны самыми разными причинами. Именно поэтому процесс диагностики, или, собственно, определение причины боли является, пожалуй, самым важным этапом. Чем точнее удастся поставить диагноз, тем эффективнее будет назначенное лечение. Поскольку боль в затылке может сопровождать самые разные заболевания, то и диагностических тестов может потребоваться довольно много. В процессе диагностики врачи стараются идти от простых методов к сложным. Сначала выполняются простые обследования, которые делает врач общего профиля в своем кабинете. По данным этого обследования назначаются другие, более сложные и дорогостоящие процедуры (лабораторная диагностика, инструментальные методы ). В самом конце могут понадобиться дополнительные, узконаправленные тесты для обнаружения редких патологий.

Основными диагностическими методами, к которым прибегают для определения причин боли в затылке, являются:

• сбор анамнеза;
• физикальное обследование;
• серологический анализ крови;
• люмбальная пункция;
• рентгенография;

Сбор анамнеза

Анамнезом называется информация, которую врач получает, анализируя жалобы пациента и задавая ему различные вопросы. При болях в затылке этот этап очень важен, так как позволяет сразу без проведения дополнительных исследований предположить или исключить некоторые патологии.

При сборе анамнеза важно узнать от пациента следующую информацию:

• возраст, так как некоторые болезни (атеросклероз сосудов, гипертония ) характернее для пожилых людей;
• род занятий, так как боли могут быть связаны с профессиональными факторами (контакт с токсинами, шум, переохлаждение или перегревание и др. );
• момент первого появления боли (внезапно появилась или постепенно нарастала );
• характер боли (пульсирующая, постоянная, периодическая, распирающая и др. );
• сопутствующие симптомы, так как они помогают определить основную патологию (увеличение лимфоузлов, боли в других частях тела, температура, судороги и др. );
• провоцирующие факторы, которые особенно заметны при мигрени (боль появляется после резкого света, звука и т.п., причем пациент, обычно, сам замечает эту связь );
• перенесенные недавно патологии или хронические заболевания.

Полноценная информация, собранная на данном этапе, помогает правильно составить дальнейший план исследований.

Физикальное обследование

Физикальное обследование представляет собой ряд простых манипуляций, которые не требуют много времени или использования дополнительной аппаратуры. Как правило, их проводит врач-терапевт при первичном осмотре пациента, сразу после сбора анамнеза.

Для установления причины болей в затылке могут быть полезны следующие методы обследования:

• Пальпация затылка . При ощупывании области затылка можно обнаружить усиление болей. Тогда речь, скорее всего, идет о травме или заболеваниях мягких тканей. Также на данном этапе стараются обнаружить увеличенные лимфоузлы, напряжение мышц шеи (иногда сопровождает течение менингита ).
• Осмотр затылка . Тщательный осмотр волосистой части затылка и верхней части шеи помогает обнаружить царапины, ушибы и другие повреждения мягких тканей. Иногда удается обнаружить фурункул в стадии инфильтрации (когда образование гноя еще не произошло ).
• Измерение давления . Артериальное давление измеряется в обязательном порядке. Если оно выше, чем 140/90 мм ртутного столба, причиной болей может быть гипертония. Высокое давление (систолическое более 160 – 180 мм рт. ст. ) требует срочных мер по его понижению, так как высок риск инфаркта или инсульта.
• Измерение температуры . Наличие высокой температуры обычно говорит о воспалительном процессе. При менингите, например, температура быстро растет и может достигать 40 градусов и более. Несколько ниже она при других инфекционных заболеваниях, а также при нагноении в мягких тканях.
• Наклоны головы . Боль может усиливаться при наклонах головы, если проблема заключается в ущемлении спинномозговых корешков в шейном отделе позвоночника. Сильная боль при наклоне головы вперед в лежачем положении (подбородок касается грудины ) является признаком менингита.

Общий анализ крови

Общий анализ крови отражает количество тех или иных клеток. Кровь для этого анализа обычно берется из пальца. Принятие пищи не сильно отражается на концентрации клеток крови. Данный анализ является обязательным при госпитализации, так как он дает общие сведения о работе организма. При болях в затылке он едва ли позволит поставить окончательный диагноз, но подскажет, какие еще исследования необходимы.

Наибольшее значение в общем анализе крови имеют следующие показатели:

• Уровень эритроцитов . При пониженном уровне эритроцитов диагностируется анемия, которая может быть причиной болей в затылке.
• Уровень лейкоцитов . Высокий уровень лейкоцитов обычно говорит об интенсивном воспалительном процессе или инфекции.
• Уровень тромбоцитов . От уровня тромбоцитов зависит способность крови сворачиваться. Его повышение говорит о возможность инсульта.
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ ) . Повышение СОЭ выше 15 мм/ч (для беременных норма – до 25 – 30 мм/ч ) обычно говорит о воспалительном процессе или инфекции.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови определяет количество различных веществ. Оно может сильно меняться при различных патологиях. В целом биохимический анализ отражает работу внутренних органов. Как уже отмечалось выше, некоторые заболевания могут привести к появлению болей в области затылка. Поэтому для постановки точного диагноза важно знать, кокой именно орган или система поражены.

Важную роль в интерпретации результата играют следующие показатели:

• Гемоглобин . Пониженный уровень гемоглобина (нижняя граница нормы у взрослых – 120 г/л ) указывает на анемию, которая может быть причиной болей в затылке.
• Трансаминазы и билирубин . Аланинаминотрансфераза (АЛАТ ) и аспартатаминотрансфераза (АСАТ ) являются ферментами клеток печени. Повышение их уровня выше 38 и 42 Ед/л соответственно могут указывать на проблему с печенью. Билирубин же имеет свойство напрямую раздражать оболочки мозга, вызывая сильные головные боли. Его уровень в норме – до 20 мкмоль/л.
• С-реактивный белок . Увеличение уровня С-реактивного белка может говорить об остром воспалительном процессе. Он будет повышен, например, при образовании карбункула или других гнойных заболеваниях мягких тканей головы. Также он повышается при некоторых инфекциях (например, гнойный менингит ). В норме уровень С-реактивного белка – до 0,5 мг/л.
• Мочевая кислота и мочевина . Накопление мочевой кислоты и мочевины в крови происходит при нарушении работы почек. Идет интоксикация организма собственными продуктами обмена, что и вызывает боли в голове в целом и в затылке в частности.
• Кетоновые тела и молочная кислота . Не входят в стандартный анализ во многих больницах. Они могут повышаться при метаболическом ацидозе (смещении рН крови к кислотной среде ), при котором также раздражаются оболочки мозга и возникают головные боли.
• Глюкоза . Повышенный уровень глюкозы говорит о предрасположенности к сахарному диабету (или собственно о заболевании ). Норма составляет 3,88 – 5,83 ммоль/л.
• Холестерин и фракции липопротеинов . Повышенный уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП ) может указывать на проблемы с сосудами (ухудшение кровообращения в сосудах мозга, аневризмы, высокий риск инсульта ). Норма холестерина – 3 – 6 ммоль/л, а ЛПНП – 1,92 – 4,8 ммоль/л.
• Метгемоглобин . Является модифицированным гемоглобином, который теряет способность переносить кислород. В норме в крови он отсутствует, но может появиться при отравлении некоторыми химикатами (например, пестицидами ).

Перед сдачей крови для биохимического анализа не разрешается принимать пищу, курить или употреблять спиртные напитки (в течение 8 – 10 часов до взятия крови ). В противном случае результат будет искаженным.

Серологический анализ крови

Серологический анализ крови позволяет выявить антигены различных инфекций либо антитела к этим антигенам. Так можно подтвердить диагноз некоторых инфекционных заболеваний. Определив тип инфекции, можно назначить необходимые антибиотики . Это уменьшит воспалительный процесс в области мозговых оболочек и устранит боли.

Люмбальная пункция

Люмбальная пункция представляет собой укол между поясничными позвонками, при котором игла проникает в субарахноидальное пространство. Целью диагностической пункции является получение пробы спинномозговой жидкости. Поскольку она свободно циркулирует в полостях головного и спинного мозга, с помощью этого анализа можно сделать выводы о патологических процессах в черепе. Пробу спинномозговой жидкости также подвергают серологическому, биохимическому и микроскопическому исследованию.

При болях в затылке люмбальная пункция может предоставить следующую информацию:

• Уровень глюкозы . Уровень глюкозы в спинномозговой жидкости составляет в норме примерно 2,8 – 3,9 ммоль/л или половину от содержания глюкозы в крови. При туберкулезном менингите, например, уровень глюкозы в ликворе падает.
• Уровень белков . Нормальный уровень белка – 0,16 – 0,33 г/л. Его количество может уменьшаться или расти в зависимости от типа патологического процесса.
• Уровень лейкоцитов . Сильно повышается при инфекционных процессах в мозге. Лимфоциты повышаются при туберкулезе , грибковой или вирусной инфекции, а нейтрофилы – при бактериальной инфекции (менингококковая инфекция, нейросифилис и др. ). Лимфоциты и нейтрофилы – виды лейкоцитов, белых клеток крови.
• Уровень эритроцитов . Обнаружение эритроцитов в ликворе говорит о попадании крови. Обычно это происходит при разрывах сосудов или после травм черепа или позвоночника.
• Прозрачность ликвора . В норме ликвор не имеет цвета и лишь немного мутноват. Выраженное помутнение, приобретение желтоватого оттенка или появление хлопьев гноя говорит об инфекции.
• Давление в спинномозговом канале . Если во время пункции спинномозговая жидкость вытекает под давлением (при замерах более 200 мм водного столба ), это говорит в пользу повышенного внутричерепного давления или менингита.
• Микроскопический и серологический анализ . Проводится для обнаружения микроорганизмов и их антигенов. Если в ликворе обнаруживают бактерии или антигены вирусов, это может говорить об инфекционном процессе в полости черепа, который и вызывает боли в затылке. В частности, так можно обнаружить и подтвердить менингококковый менингит, туберкулезный менингит и другие инфекции.

Люмбальная пункция, таким образом, является очень информативным анализом, который может подтвердить или исключить много различных диагнозов. Однако из-за сложности выполнения и риска возможных осложнений (усиление головных болей, занесение инфекции и др. ) к нему прибегают не так часто. Обычно стараются назначать сначала более безопасные и простые процедуры.

Рентгенография

Рентгенография – это исследование тканей тела с помощью рентгеновских лучей. Данное исследование очень распространено, безболезненно и вполне безопасно (получаемая доза радиации не причиняет никакого вреда здоровому человеку ). Снимки делаются в прямой и боковой проекции.

Рентгенография при болях в затылке может помочь выявить следующие патологии:

• трещины затылочной кости;
• переломы;
• образования в мозговой ткани (опухоли, гематомы );
• плотность костей (может нарушаться при некоторых системных или генетических заболеваниях );
• искривления позвоночника в шейном отделе.

Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ ) также использует рентгеновское излучение. Однако в этом случае делается серия снимков в различных проекциях, а полученные данные обрабатываются с помощью компьютера. В результате получается серия виртуальных послойных срезов. На томограмме по сравнению с рентгенограммой гораздо лучше видны различные анатомические образования. При введении специальных контрастных веществ можно обнаружить аневризмы сосудов и другие мелкие дефекты. В настоящее время существует целый ряд модификаций рентгеновской компьютерной томографии, которые могут быть назначены в различных ситуациях.

При болях в затылке КТ назначают, если есть основания предполагать образования в полости черепа, либо при травмах головы. Без показаний назначение КТ необоснованно из-за высокой стоимости и сложности исследования.

Магнитно-резонансная томография

МРТ используется в тех же случаях, что и КТ, но позволяет визуализировать другие анатомические структуры и с большей точностью. Метод основан на регистрации электромагнитного отклика атомных ядер (обычно водорода ). Проще говоря, ткани на снимке разделяются на основании количества жидкости в них.

МРТ позволяет оценить не только структуру тканей, но и функционирование различных систем. В частности, в некоторых режимах (МР-перфузия ) можно установить степень кровоснабжения того или иного отдела. Данное исследование является очень информативным, но и очень дорогостоящим. Поэтому его назначают лишь в тех случаях, когда другие диагностические методы не смогли обнаружить причину болей, а эмпирическое лечение (назначенное на основе имеющихся данных ) не помогает.

Допплерографическое исследование

Допплер сосудов головного мозга – это исследование, направленное на измерение интенсивности кровотока. Оно является полностью безболезненным и не занимает много времени. На проекции прохождения крупных сосудов устанавливают специальные датчики, которые с помощью ультразвука измеряют скорость кровотока. На основе полученных данных можно делать выводы о тонусе сосудов, наличии кислородного голодания тканей и других патологических процессов. Данный метод исследования назначают при подозрении на гипертонию в артериях мозга, повышенное внутричерепное давление, аневризмы сосудов головного мозга, мигрень.

Электроэнцефалография

Данный метод направлен на изучение электрической активности мозга. Он также является безболезненным и стоимость его относительно низка. На голову пациента помещаются специальные датчики, улавливающие электрические колебания в различных проекциях. Данные обрабатываются компьютером, и ведется запись активности мозга в определенный отрезок времени. ЭЭГ является полностью безопасным и безболезненным методом исследования.

При помощи данного метода можно получить следующие данные:

• оценка состояния мозга после травмы;
• нарушения циркуляции крови в тканях мозга;
• оценка риска инсульта;
• воспаление в области головного мозга (менингит, энцефалит );
• выявление новообразований.

Как избавиться от боли в затылке?

Лечение болей в затылке направлено в первую очередь на устранение самих болевых ощущений. Проблема заключается в том, что некоторые боли (например, при мигрени или повышенном артериальном давлении ) не исчезают при приеме обычных болеутоляющих средств. В этих случаях требуется применение других медикаментов. Таким образом, при лечении болей в затылке следует исходить в первую очередь из причин, вызывающих эти боли.

На первом этапе пациенту следует обратиться к семейному врачу или терапевту, которые предварительно определят причину. Одновременно они могут попробовать снять болевой синдром обычными болеутоляющими средствами. Чаще всего именно этим специалистам удается разобраться в ситуации и помочь пациенту. Для профилактики появления болей в затылке в будущем может быть назначено более серьезное лечение. Его задачей является не устранение самой боли, а устранение причин, ее вызывающей.

Наиболее часто в медицинской практике приходится лечить боли в затылке, вызванные следующими причинами:

• гипертензивный криз;
• менингит;
• мигрень;
• повышение внутричерепного давления;
• сотрясение мозга;
• тепловой или солнечный удар;

Гипертензивный криз

Все больные, у которых выявляется повышение артериального давления, делятся на 2 группы - неосложненный гипертонический криз и осложненный. В обоих случаях может появляться боль в затылке различной интенсивности. Для ее устранения необходимо снизить давление. В зависимости от клинических проявлений больным оказывается медицинская помощь в соответствующем объеме.

При лечении неосложненного гипертонического криза придерживаются следующей тактики:

• в госпитализации обычно нет необходимости;
• гипертонический криз купируют пероральными препаратами (таблетками );
• устраняются источники сильных раздражителей (шума, света, запахов ) и обеспечивается доступ свежего воздуха;
• больному желательно принять полусидячее положение в постели;
• каждые 15 - 30 минут артериальное давление (АД ) и частота сердечных сокращений (пульс ) измеряются повторно до улучшения общего состояния;
• рекомендуется снижать давление медленно, в течение 1 часа или двух;
• если цифры АД остаются повышенными, прием медикамента через полчаса повторяют;
• после улучшения состояния обратиться к лечащему врачу для назначения адекватной терапии гипотензивными препаратами длительного действия.

Медикаментозное лечение болей в затылке на фоне гипертонического криза

Название препарата	Состав и форма выпуска	Дозировка и режим приема
Каптоприл (Капотен)	Таблетки по 12,5 мг, 25 мг, 50 мг	Сублингвально (под язык ), перорально по 25, 50 мг. Эффект развивается через 10 - 15 минут. Давление снижается на 4 - 5 часов. Противопоказан при беременности .
Нифедипин (Кордафлекс, Коринфар)	Таблетки по 10 мг	Сублингвально, перорально по 5 или 10 мг. Давление снижается на 4 - 5 часов. Возможно применение у беременных. Противопоказан при учащенном пульсе (больше 80 ударов в минуту ), симптомах нарушения мозгового кровообращения, декомпенсации сердечной недостаточности.
Моксонидин (Физиотенз)	Таблетки по 0,2 мг, 0,3 мг, 0,4 мг	Сублингвально, перорально по 0,2 - 0,4 мг.
Пропранолол (Анаприлин, Обзидан)	Таблетки по 10, 40 мг	Назначается при учащенном пульсе (больше 80 ударов в минуту ) перорально по 40 мг. Препарат противопоказан при частоте сердечных сокращений меньше 55 в минуту.
Клонидин (Клофелин)	Таблетки по 75 мкг, 150 мкг	Перорально по 150 мкг.

При сопутствующих болях в сердце используется нитроглицерин под язык. Для того чтобы уменьшить тревожность и возбудимость, можно принять корвалол (30 - 40 капель ) или 20 капель настоя корня валерианы, разбавив в теплой воде.

Осложненный гипертонический криз - это угрожающее жизни состояние, которое требует срочного медицинского вмешательства. Лечение этой патологии проводится в стационаре, в отделении реанимации или интенсивной терапии, с использованием парентерального введения препаратов (инъекционная форма ). Боль в затылке в данном случае отходит на второй план, так как имеется угроза для жизни пациента.

Используются следующие группы фармакологических препаратов:

• вазодилататоры (нитропруссид натрия, нитроглицерин, эналаприлат );
• антиадренергические препараты (фентоламин );
• диуретики, или мочегонные препараты (фуросемид );
• нейролептики (дроперидол ).

Но первую помощь нужно начинать оказывать до прибытия кардиологической бригады, так как снижать артериальное давление при этом состоянии нужно за более короткий промежуток времени (от 30 до 60 минут снизить среднее АД не менее чем на 25% ) для предотвращения необратимых последствий. При выполнении вышеперечисленных мероприятий существенно увеличиваются шансы на благополучный исход.

Схожая тактика лечения болей в затылке будет при гипертонической энцефалопатии . В основе лечения гипертонической энцефалопатии лежит нормализация артериального давления в течение длительного времени. Очень важен регулярный длительный прием гипотензивных средств без внезапного прерывания лечения. В противном случае боли в затылке могут возвращаться или усиливаться.

Используется антиагрегантная терапия, ноотропные препараты, препараты для лечения астено-депрессивного синдрома. Лекарства назначаются в комплексе, длительными курсами по 1 - 3 месяца.

Антиагрегантная терапия (для профилактики тромбообразования ) включает следующие препараты:

• ацетилсалициловая кислота (аспирин ) в дозе по 75 мг, 100 мг, 150 мг 1 раз в сутки;
• клопидогрел (Плавикс, Лопирел ) 75 мг 1 раз в сутки;
• дипиридамол (Курантил ) таблетки 25 мг, 50 мг, 75 мг, применяется по 75 мг 3 - 4 раза в сутки.

Из ноотропных препаратов (для улучшения когнитивных функций и обмена веществ в мозге ) применяются следующие средства:

• пирацетам (Мемотропил, Луцетам ) таблетки по 0,8 - 1,2 г 2 - 3 раза в сутки;
• винпоцетин (Кавинтон ) таблетки по 5 - 10 мг 2 - 3 раза в сутки;
• ницерголин (Сермион ) таблетки по 5 - 10 мг 3 раза в сутки.

Из группы антидепрессантов (для коррекции нарушений в эмоциональной сфере ) могут быть назначены следующие препараты:

• амитриптилин (Саротен ретард ) 25 мг по 1 - 2 таблетки на ночь;
• имипрамин (Мелипрамин ) по 25 мг 1 - 3 раза в сутки;
• сертралин (Золофт, Стимулотон ) по 50 мг, 100 мг - 1 таблетка в день.

Полноценное лечение гипертонической болезни и гипертонической энцефалопатии подбирается индивидуально лечащим врачом. Дозы и группы препаратов могут быть различными в каждом конкретном случае. Правильно подобранное комплексное лечение эффективно избавит пациента от периодических болей в затылке.

Трещина или перелом затылочной кости

Лечение травмы затылочной кости зависит от вида повреждения, от возраста пострадавшего и от тех симптомов, которые развиваются в результате таких повреждений. Болевой синдром в данном случае очень сильный, поэтому его стараются ослабить в срочном порядке. Пострадавшего обязательно госпитализируют в нейрохирургическое отделение. Если сознание сохранено, транспортируют в горизонтальном положении, с фиксацией головы. При повреждении мягких тканей накладывается асептическая повязка. Если потерпевший без сознания, его укладывают в положении полуоборота и голову поворачивают набок. Такое положение помогает избежать аспирации (попадания жидкости в дыхательные пути ) в случае рвоты.

В зависимости от тяжести травмы требуется консервативное или хирургическое лечение. Когда врачом диагностируется трещина затылочной кости и нет смещения костных обломков, лечение будет проводиться консервативное. Обязательными являются консультации невролога, ЛОР-врача, окулиста, хирурга. Назначается строгий постельный режим в течение 7 - 14 дней, голове придают приподнятое положение. Исключается нагрузка в виде просмотра телевизора, чтения, компьютерных игр.

Для лечения используются следующие лекарственные средства:

• Препараты для снятия болевого синдрома . Для купирования боли нежелательно использовать препараты из группы ненаркотических анальгетиков (обезболивающих ), чтобы не было угнетения дыхания. Чаще всего назначают лекарства из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов ) . К ним относятся кетопрофен (внутримышечно или внутривенно ) по 50 мг или 2 мл трижды в сутки, кеторолак (Кетанов ) внутримышечно по 30 мг дважды в сутки, диклофенак внутримышечно - 75 мг раз в день.
• Антибактериальные препараты . При трещинах возможен разрыв твердой мозговой оболочки. Назначаются антибиотики широкого спектра действия для профилактики гнойных внутричерепных осложнений. Препараты используются для внутримышечных, внутривенных введений и эндолюмбально (введение в виде пункции в спинномозговой канал ). Выбор антибиотика широкого спектра действия делают по ситуации.
• Дегидратационная терапия . Чаще всего трещина затылочной кости сопровождается повреждением мозгового вещества (сотрясением или ушибом ) с развитием локального отека мозга. Препаратом выбора для дегидратационной терапии является диакарб, так как при его использовании снижается выработка спинномозговой жидкости. Выпускается он в таблетках по 250 мг. Назначается по 1 таблетке в 1 - 3 раза в сутки. Также можно использовать мочегонный препарат фуросемид в таблетках по 40 мг 1 раз в сутки или инъекционная форма для внутримышечного или внутривенного введения по 20 мг.

При тяжелых травмах необходимо хирургическое лечение. Дело в том, что повреждение затылочной кости редко встречается изолированно. Часто идет сочетанное повреждение затылочной, клиновидной, решетчатой и височной костей (эти кости формируют основание черепа ). Такие травмы считаются наиболее тяжелыми и могут заканчиваться смертельным исходом. Переломы со смещением (обломки смещаются более чем на 1 см в полость черепа ) и вдавленные переломы необходимо лечить хирургически. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, выполняется трепанация черепа (формирование в черепе отверстия ), удаляют инородные тела, осколки кости, разрушенную и омертвевшую ткань. В послеоперационном периоде для ослабления болей могут применяться наркотические обезболивающие средства.

Менингит

Все больные с подозрением на менингит, независимо от микроорганизма, который его вызвал, обязательно должны быть госпитализированы или в инфекционное или в специализированное нейроинфекционное отделение. На догоспитальном этапе без исследования спинномозговой жидкости сложно дифференцировать серозный менингит от гнойного или исключить какие-либо осложнения. Для устранения боли в затылке при менингите необходимо уменьшить воспаление, нормализовать внутричерепное давление, снизить температуру тела. Поэтому лечение будет комплексным.

Лечение, в зависимости от развивающихся симптомов и состояния пациента, проводится в следующих направлениях:

• антибактериальные препараты;
• лечение инфекционно-токсического шока;
• лечение отека мозга;
• купирование судорог.

Все препараты вводятся внутривенно. При невозможности внутривенного доступа, уколы делают внутримышечно.

При подозрении на наиболее распространенный, менингококковый менингит назначают следующее лечение:

• Для снижения температуры тела - метамизол натрия (Анальгин ) 50% 0,1 мл/год у детей, у взрослых - 2 мл; дифенгидрамин 1% 0,1 мл/год у детей, у взрослых 2 - 3 мл; папаверин 2% 0,1 мл/год у детей, у взрослых 2 мл.
• Для снижения внутричерепного давления назначают диуретики. Фуросемид у детей 1 - 2 мг/кг/24 часа или 20 мг/2 мл внутривенно, для взрослых – 40 мг.
• Для снятия судорог - диазепам 0,5% 2 - 4 мл раствора, детям 0,1 - 0,2 мл/год.
• При признаках отека мозга назначают глюкокортикоидные препараты. Наиболее распространенными являются преднизолон (1 - 2 мг/кг ) и дексаметазон (0,5 мг/кг ). Для взрослых - дексаметазон 20 - 24 мг.
• Также в тяжелых случаях может понадобиться оксигенотерапия (кислород ) для поддержания дыхания.

При развитии признаков инфекционно-токсического шока и отека мозга назначают более интенсивный курс лечения:

• дексаметазон 20 - 24 мг внутривенно у взрослых, у детей 5 - 10 мг/кг;
• хлорамфеникол (левомицетин ) 1 г внутривенно у взрослых, у детей в дозе 25 мг/кг, либо цефотаксим 50 мг/кг у детей и 1 - 2 г у взрослых;
• фуросемид 20 мг/2 мл внутривенно, по 40 мг у взрослых и 1 - 2 мг/кг у детей;
• диазепам (Реланиум, Апаурин ) 0,5% 2 - 4 мл раствора у взрослых, а у детей - 1 мг/кг;
• оксигенотерапия.

Подобный интенсивный курс лечения нормализует внутричерепное давление, снимает воспаление твердой мозговой оболочки, устраняет ее раздражение микробными токсинами. В результате уменьшается и головная боль.

Мигрень

При появлении первых признаков приближающегося мигренозного приступа необходимо прервать воздействие возбуждающих факторов. Этими раздражающими стимулами могут быть громкие звуки, яркий свет, деятельность, которая сопровождается чрезмерной физической или умственной нагрузкой. По возможности нужно прекратить работу и создать условия, при которых можно будет оставаться в тишине несколько часов, и принять вовремя лекарство. Очень часто этих мер достаточно, чтобы уже через 2 часа успешно справиться с приступом и вернуться к своей обычной деятельности.

В настоящее время рекомендуется использовать стратифицированный подход в лечении мигрени. В основе этого метода лежит оценка степени влияния мигрени на повседневную активность и оценивание степени тяжести заболевания. Все больные делятся на 4 группы, от I группы со слабой по интенсивности головной болью до IV группы с выраженной дезадаптацией в повседневной жизни и интенсивной головной болью. Для каждой группы используются свои лекарственные средства.

Для больных с легкой по выраженности мигренью обычно эффективны нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП ) и парацетамол . Они дают достаточно быстрое и стойкое устранение боли при условии, что устранены раздражающие внешние факторы, о которых говорилось выше.

Наиболее часто в лечении легких форм мигрени применяют следующие препараты:

• парацетамол таблетки по 500 мг (Панадол, Эффералган, Далерон );
• ибупрофен таблетки 400 мг (Нурофен, Миг 400, Адвил );
• диклофенак таблетки, свечи по 50 мг, 100 мг (Вольтарен , Наклофен );
• кеторолак таблетки по 10 мг (Кетанов, Кетолак );
• напроксен таблетки 250 мг и по 550 мг (Налгезин, Напроксен ).

При лечении приступов мигрени с умеренной интенсивностью также могут быть использованы препараты из группы НПВП. При отсутствии эффекта прибегают к комбинированным препаратам, которые содержат НПВП и кофеин или кодеин.

Из них комбинированных средств для лечения мигрени наиболее распространены следующие препараты:

• каффетин;
• седалгин;
• спазмовералгин.

Также эффективны препараты спорыньи. Из них часто применяют эрготамин (Кофетамин, Номигрен ) по 1 - 2 таблетки во время приступа. Альтернативное средство – Дигидроэрготамин (используется в виде таблеток 2,5 мг до 4 таблеток в сутки, в каплях по 20 капель – 2 мг или в виде спрея для носа ).

В ситуациях, когда мигрень сопровождается болями высокой интенсивности, используются препараты триптанового ряда, а в некоторых случаях и опиоидные анальгетики.

Из опиоидных анальгетиков при лечении тяжелых приступов мигрени используются следующие препараты:

• трамадол в таблетках по 50 или 100 мг, инъекционные формы 50 или 100 мг для внутримышечного введения;
• комбинированные препараты - трамадол с парацетамолом (Залдиар, Рамлепса ), которые дают отличные результаты для быстрого улучшения состояния больного.

Триптаны - эта группа лекарственных средств, которая считается «золотым стандартом» в лечении мигренозных приступов. Препараты применяются для купирования приступа, для его профилактики, а также препятствуют хронизации мигренозных болей.

Из препаратов триптанового ряда наиболее эффективны следующие средства:

• суматриптан (Имигран, Тримигрен, Сумамигрен ) - используется в виде таблеток, свечей и спрея для носа;
• элетриптан (Релпакс ) таблетки 40 мг;
• золмитриптан (Зомиг ) таблетки 2,5 мг.

Разработаны следующие правила для приема этих препаратов. При приближающемся приступе рекомендуется выпить 1 таблетку (минимальная доза ). Если боль прошла полностью в течение 2 часов, можно возвращаться к своей повседневной деятельности. Если боль уменьшилась через 2 часа, но не исчезла полностью, рекомендуется выпить еще одну таблетку. При следующем приступе можно применять сразу двойную дозу медикамента. В случаях, когда прием препарата мигренозный приступ не снимает, медикамент признают неэффективным и переходят на другие препараты из ряда триптанов или выбирают другую фирму изготовителя. Есть и противопоказания к использованию триптанов. Они не используются у детей и пациентов, чей возраст больше 65 лет. Также противопоказаниями являются высокое артериальное давление, стенокардия , атеросклероз нижних конечностей, кормление грудью , беременность.

Если сильным приступам мигренозной боли сопутствуют рвота или тошнота, рекомендуется применять следующие противорвотные средства:

• домперидон (Дамелиум, Мотилиум ) таблетки 10 мг принимаются по 3 раза в сутки;
• метоклопрамид (Церукал ) таблетки по 10 мг 3 раза в сутки.

Повышение внутричерепного давления

По большому счету, внутричерепное давление является скорее синдромом, а не самостоятельным заболеванием. Оно развивается обычно на фоне других патологий. Поэтому в первую очередь необходимо лечить основное заболевание, следствием которого уже является повышение внутричерепного давления.

Существует ряд общих рекомендаций, которые позволят уменьшить головные боли при данной патологии. Необходимо уменьшить потребление жидкости, придерживаться диеты с ограничением соли, стараться не перегреваться.

Параллельно используются следующие симптоматические средства для понижения уровня ВЧД (внутричерепное давление) и поддержания нормального функционального состояния мозговой ткани:

• Мочегонные препараты . Диуретики выводят лишнюю жидкость, что уменьшает выработку ликвора и снижает ВЧД. Рекомендуется фуросемид по 40 мг 1 - 2 раза в сутки или ацетазоламид (Диакарб ) по 250 мг 1 - 2 раза в сутки. С диуретиками применяются препараты калия (Аспаркам, Панангин ) по 1 таблетке 3 раза в сутки.
• Ноотропные препараты . Из данной группы препаратов наиболее эффективны гопантеновая кислота (Пантогам ) 250 - 500 мг по 0,5 – 1 г 2 - 3 раза в сутки, пирацетам по 800 мг - 1,2 г 2 - 3 раза в сутки, циннаризин (Стугерон ) по 25 мг 3 раза в сутки.
• Кортикостероиды . Кортикостероиды устраняют отек мозговой ткани, возникающий как следствие менингита или опухолей. Например, для дексаметазона средняя поддерживающая доза составляет 2 - 4,5 мг, разделенная на 2 приема.

Из дополнительных методов лечения применяется мануальная терапия, лечебная гимнастика, иглоукалывание , физиотерапевтические методы. При отсутствии видимой причины ВЧД следует наблюдаться у невропатолога, возможно применение индивидуальных схем лечения. Боль в затылке обычно проходит по мере снижения давления.

Сотрясение мозга

Все пострадавшие с сильными болями в затылке после черепно-мозговой травмы обязательно должны осматриваться врачом - нейрохирургом, невропатологом, офтальмологом. Только врач сможет квалифицированно определить тяжесть травмы и соответственно результатам обследования назначить лечение (в домашних условиях или в стационаре ). Основной задачей является создание психоэмоционального покоя. Постельный режим желательно соблюдать 5 - 7 суток. Особенно важно придерживаться этой рекомендации в первые 24 часа после травмы, так как осложнения чаще всего развиваются именно в первые сутки. Следует исключить просмотр телевизора, компьютерные игры, чтение, прослушивание громкой музыки. Специальная диета при сотрясении не требуется, но нужно исключить алкоголь, кофеин, крепкий чай, уменьшить потребление сладкой пищи.

Медикаментозные средства назначаются в следующих целях:

• Купирование болевого синдрома необходимо только при сильных болях. В противном случае боли могут пройти и сами через несколько дней. Из препаратов применяют парацетамол (Панадол, Далерон, Эффералган ) - таблетки по 500 мг 4 раза в сутки, ибупрофен (Нурофен, Фаспик ) - таблетки по 400 мг до 3 раз в сутки.
• Седативные препараты успокаивают пациента, улучшают восстановление функций нервной системы во время сна. В этих селях можно применять настой корня валерианы по 20 - 30 капель 3 - 4 раза в день, настой пустырника по 30 - 50 капель 3 - 4 раза в день, фенобарбитал по 100 мг в таблетках по 1 - 2 перед сном как противосудорожная профилактика и для лечения бессонницы .
• Ноотропные препараты повышают устойчивость головного мозга к травмам, гипоксии (кислородное голодание ), улучшают мозговое кровообращение и умственную деятельность. Наиболее эффективными являются винпоцетин (Кавинтон ) - таблетки 5 - 10 мг по 2 - 3 раза в сутки, циннаризин (Стугерон ) - таблетки 25 мг по 2 таблетки 3 раза в сутки, глицин - таблетки по 100 мг 2 - 3 раза в сутки, пирацетам (Ноотропил, Луцетам ) - таблетки 400 мг, 800 мг, 1200 мг по 1,2-2,4 г в сутки, разделенные на 2 - 3 приема.

Тепловой или солнечный удар

Тепловой и солнечный удар - это неотложное состояние, которое требует незамедлительной медицинской помощи. Боль в затылке в данном случае пройдет сама после проведения всех необходимых лечебных мероприятий. Приема обезболивающих препаратов, как правило, не требуется.

• В первую очередь необходимо прекратить воздействие высоких температур. Пострадавшего перенести подальше от источника тепла или, если перегрев случился в результате длительных инсоляций (солнечное воздействие ), в тень или прохладное помещение.
• Уложить больного в горизонтальное положение на спину с приподнятой головой.
• До приезда скорой помощи снижать температуру тела. Пациента нужно освободить от верхней одежды и сдавливающих ее элементов - галстука, ремней, расстегнуть ворот рубашки. Можно обернуть пострадавшего во влажную простынь или обтирать прохладной водой, включить вентилятор.
• Обезвоживание характерно для всех тепловых повреждений, что требует восстановления водно-щелочного баланса. При сохраненном сознании дают выпить раствор регидрона или гидровита (на литр кипяченной охлажденной воды разводят 1 пакетик препарата ). При отсутствии данных средств можно развести в литре воды 2 столовые ложки сахара и по чайной ложке соли и соды, размешать до полного растворения и этим раствором поить пострадавшего. Пить жидкость нужно небольшими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту.
• Если развивается рвота, дыхательные пути освобождают от рвотных масс, голову поворачивают набок.

Не рекомендуется поить потерпевшего алкоголем, кофе, сладкими газированными напитками. Также не следует растирать кожные покровы спиртом, так как в результате этих манипуляций поры кожи закрываются, и отдача тепла замедляется. Оценкой эффективности проведенных мероприятий может служить восстановление сознания и нормализация температуры тела. Боль в затылке, которая будет беспокоить пациента еще некоторое время (часы, реже дни ) понемногу пройдет сама собой. Применение обезболивающих средств не запрещается, но может не возыметь должного эффекта. Для этого необходимо время.

Фурункул

Выбирая методы лечения фурункула, необходимо руководствоваться стадией его развития, локализацией, количеством гнойных элементов и возможными осложнениями. Одиночный неосложненный фурункул предпочтительно лечить амбулаторно, то есть в поликлинике у хирурга. При своевременно начатом лечении, можно ограничиться применением локальных препаратов и избежать хирургического вмешательства.

В лечении фурункулов до обращения к врачу следует придерживаться следующих правил:

• не следует использовать согревающие компрессы или процедуры для ускорения созревания элемента, так как подобные манипуляции могут привести к распространению процесса;
• нельзя выдавливать фурункулы, так как при этом гной может проникнуть глубже под кожу.

В домашних условиях лечатся одиночные неосложненные фурункулы. Чаще всего используется локальное лечение местными препаратами. В стадии инфильтрации (первые 2 - 3 дня после появления фурункула ) пораженный участок кожи обрабатывается этиловым спиртом 70%. Можно также использовать спирт салициловый 2%. После дезинфекции кожи элемент прижигают пятипроцентным йодным раствором. Антибактериальные препараты при одиночном неосложненном фурункуле используются в виде водорастворимых мазей. Для эффективного лечения нужны такие препараты, которые обладают активностью против Staphylococcus aureus (золотистого стафилококка ), так как чаще всего именно эти бактерии являются причиной развития фурункулов.

Наиболее эффективны в консервативном лечении следующие антибиотики:

• мупироцин 2% (Бактробан, Бондерм ), который используется 2 - 3 раза в сутки локально на пораженный участок кожи;
• тетрациклиновая мазь 3% местно 3 - 5 раз в сутки;
• мази с хлорамфениколом (Левомеколь, Синтомицин ).

В случае повышения температуры тела можно принять парацетамол 500 мг или ибупрофен 400 мг. Они также ослабят боли. Однако кожа на затылке все равно может болеть при поворотах головы или прикосновениях. Полностью боль пройдет только после устранения воспалительного процесса и рассасывания (или удаления ) гноя.

При переходе фурункула в гнойно-некротическую стадию показано оперативное лечение.
Операция проводится под местной анестезией (Лидокаин, Тримекаин ). Абсцесс вскрывается с удалением гнойно-некротических масс, рана промывается раствором перекиси водорода, антисептическими растворами (Фурацилин ), полость дренируется и накладывается повязка с антибактериальным средством. При распространении процесса или при более глубоких поражениях кожи используются антибиотики системного действия с антистафилококковой активностью.

Для системного применения можно применять следующие препараты:

• цефалоспорины I - II поколения - цефазолин (1 г 2 - 3 раза в сутки внутримышечно ), цефуроксим (1,5 мг 2 раза в сутки внутримышечно );
• амоксициллин с клавулановой кислотой (875 мг 2 раза в сутки );
• фторхинолоны - левофлоксацин (Таваник ) по 500 мг внутрь 1 - 2 раза в сутки или внутривенно и моксифлоксацин (Авелокс, Моксин ) внутрь или внутривенно по 400 мг 1 раз в сутки.

При интенсивных болях, а также при наличии сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, гипертония и др. ) рекомендуется стационарное лечение.

В целом лечение болей в затылке должно быть направлено на устранение причины этих болей. Иногда боль говорит лишь о временных проблемах. Тогда ее легко снимают болеутоляющими средствами без каких-либо последствий. Однако иногда боль в затылке является первым симптомом серьезных заболеваний, которые могут угрожать жизни пациента. Поэтому самостоятельное лечение (особенно длительных, повторяющихся и сильных болей ) не рекомендуется.

Особенности болей в области затылка

Почему болит затылок и глаз?

В медицинской практике достаточно часто встречаются пациенты, у которых имеется сочетание болей в затылке и в глазах (реже только в одном глазу ). Механизм возникновения этих болей обычно затрагивает какую-либо систему (кровеносную или нервную ). С анатомической точки зрения связь между глазом и затылком следующая. Полость черепа сообщается с полостью глазницы через ряд отверстий. По закону сообщающихся сосудов увеличение давления в одной полости возрастет и давление в другой. Соответственно, причинами таких болей обычно являются заболевания, влияющие на внутричерепное давление.

Возможными причинами болей в затылке и в глазах являются следующие патологии:

• Гипертонический криз . Во время гипертонического криза резко повышается артериальное давление. Среди других симптомов часто жалуются на боль в голове и глазах.
• Мигрень . Пи мигрени боль возникает из-за нарушения сосудистого тонуса мозга. Боль может локализоваться в различных местах (иногда и в области глаз ), поэтому сочетание затылок-глаза (или только один глаз ) также возможны.
• Травма головы . После травмы головы, даже если нет перелома или трещины костей черепа, может произойти разрыв мелкого сосуда. Тогда в полости черепа образуется и постепенно увеличивается гематома – полость, заполненная кровью. Постепенно кровотечение останавливается, но гематома рассасывается медленно. Все это время внутричерепное давление остается повышенным, вызывая боли.
• Новообразования в полости черепа . При опухолях черепа также увеличивается внутричерепное давление. Чем больше опухоль в этих случаях, тем обычно сильнее боли.
• Аневризмы . Аневризма представляет собой патологическое расширение сосуда, в котором застаивается кровь. Растущая аневризма сосуда мозга, увеличиваясь, давит на нервную ткань. Растет внутричерепное давление, которое может передаваться и в глазницы.

Также подобные боли могут возникать при некоторых инфекционных процессах. Например, при попадании возбудителей болезни в кровь, раздражаются мозговые оболочки, что может вызывать сочетанную боль в затылке и в глазах. Собственно воспаление оболочек мозга (например, при менингококковом менингите ) также часто дает такие симптомы.

Почему болит затылок и шея?

Затылок и шея являются близкорасположенными анатомическими областями, которые имеют много общих структур с анатомической точки зрения. Например, обе эти области снабжаются кровью из бассейна одних артерий (речь идет о мягких тканях затылка, покрывающих череп ), иннервируются корешками спинномозговых нервов шейного отдела. Также под кожей располагаются мышцы, которые берут начало в области лопаток и шеи и крепятся на затылке. Таким образом, боли в этих областях обычно связаны с заболеваниями вышеперечисленных анатомических структур, общих и для затылка, и для шеи.

Подобное сочетание болей может быть вызвано следующими патологиями:

• фурункул или карбункул – воспаление в мягких тканях со скоплением гноя вызывает болезненность во всей анатомической области;
• травмы – при ударах, царапинах или ссадинах (особенно если в кожные повреждения попала инфекция ) боли могут быть на протяжении всего периода заживления;
• остеохондроз шейного отдела – отложения солей между позвонками приводит к ущемлению спинномозговых нервов;
• смещение позвонков шейного отдела или грыжа межпозвоночных дисков – также вызывает ущемление корешков;
• эпидемиологическая миалгия – боли в мышцах шеи после некоторых перенесенных инфекционных заболеваний;
• миозит или фиброзит – воспаление и постепенная смерть мышечных клеток.

Также боли в шее могут быть вызваны чрезмерным напряжением ее мышц. Данный симптом встречается при менингите (типичен для менингококкового менингита, но может быть и при других бактериальных менингитах ). Напряжение мышц шеи связано с тем, что движения головы вызывают резкое усиление боли.

В целом можно заключить, что сочетанные боли в области шеи и затылка почти всегда являются следствием локальных, а не системных патологических процессов.

Почему болит затылок и есть температура?

Повышение температуры при болях в затылке является весьма важным симптомом в процессе диагностики. Дело в том, что лихорадка чаще всего сопровождает инфекционные заболевания. Механизм ее развития достаточно прост. В кровь попадают чужеродные частицы, которые запускают биохимическую реакцию. В результате этой реакции образуются пирогены – вещества, способные воздействовать на центр терморегуляции в мозге. В результате поднимается температура тела.

Наиболее часто причиной болей в затылке и лихорадки становятся следующие заболевания:

• бактериальная пневмония ;
• менингококковая инфекция;
• нервные клетки ) этого центра могут сдавливаться, что и приведет к повышению температуры. Такая лихорадка встречается в медицинской практике достаточно редко, но представляет серьезную проблему. Дело в том, что в этих случаях большинство жаропонижающих средств бессильно.

  Другой возможной причиной болей в затылке и лихорадки являются локальные воспалительные процессы. Например, фурункул в области затылка или рожистое воспаление вызывают как локальную боль, так и повышение температуры.

  В любом случае рекомендуется сбить температуру жаропонижающими средствами (парацетамол, нимесил, аспирин и др. ), если она достигает 38,5 градусов. Также нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза. Чаще всего причина будет в инфекционном заболевании.

  Почему болит затылок и есть чувство давления в голове?

  Чувство давления в голове является субъективным симптомом, и не все пациенты понимают под ним одно и то же ощущение. Чаще всего данный симптом развивается из-за повышения внутричерепного давления или давления в сосудах. Патологии, вызывающие эти процессы, нередко сопровождаются и болями в затылочной области.

  Возможными причинами давления в голове и болей в затылке являются:

  • Гипертонический криз . При гипертоническом кризе давление в артериях становится более 140/90 мм ртутного столба и более. Это ведет к гиперпродукции спинномозговой жидкости, отчасти влияет на внутричерепное давление. Боли в затылке и чувство давления в голове – лишь некоторые из возможных симптомов этого заболевания.
  • Внутричерепное кровоизлияние . После получено травмы головы или разрыва аневризмы артерии в черепе может образоваться гематома. Это патологическая полость, которая заполняется кровью. Объем этого образования растет, а полость черепа имеет ограниченные размеры. В результате этого сильно повышается внутричерепное давление.
  • Сотрясение мозга . При сотрясении мозга имеет место скопление жидкости в межклеточном пространстве, изменения сосудистого тонуса. До рассасывания жидкости давление может оставаться повышенным.
  • Воспаление оболочек мозга . Воспалительный процесс на уровне оболочек мозга часто вызывает гиперпродукцию спинномозговой жидкости. Кроме того, имеет место раздражение чувствительных нервных окончаний.
  • Аневризма . Как и в случае гематомы, имеет место образование полости с кровью. Однако в данном случае это выпячивание стенки сосуда или его расширение. Это происходит из-за слабости сосудистой стенки или резкого повышения артериального давления. Механизм развития болей такой же, как и при аневризме.
  У подобного сочетания симптомов могут быть и другие причины. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к специалисту, который разберется в ситуации и назначит эффективное лечение.

  Почему болит затылок и виски?

  Затылочная и височные области граничат друг с другом, поэтому некоторые патологические процессы могут затрагивать обе эти зоны. Если болезненные ощущения односторонние, то, скорее всего, речь идет о поверхностном воспалительном процессе. Если же болят оба виска и затылок, причина в заболеваниях анатомических структур внутри черепа.

  Боль в затылке и висках может быть вызвана следующими патологиями:

  • Воспаление мягких тканей . Царапины или ссадины в области затылка могут открыть ворота инфекции. Тогда в толще мягких тканей развивается воспалительный процесс, который и является причиной боли. Боль локализуется при этом только с одной стороны.
  • Невралгия . Задние ветви лицевого нерва и малый затылочный нерв проходят у границы затылочной и височной области. Воспаление этих нервов также может быть источником боли. В этом случае боль также будет односторонней, так как двустороннее воспаление этих нервов – очень редкое совпадение.
  • Менингит . При бактериальном или вирусном менингите идет раздражение нервных окончаний в оболочках мозга. Боль может быть очень сильной и захватывать практически любые части головы.
  • Мигрень . При мигрени боль появляется из-за нарушения тонуса сосудов. Она также может локализоваться в любой области. Болеть могут и затылок, и один или оба виска.
  • Болезни мышц . При некоторых заболеваниях воспалительный или дегенеративный процесс развивается в ткани отдельных мышц. При миозите или фиброзите мышц на поверхности черепа боли будут, как правило, односторонние, а вот при эпидемической затылочной миалгии могут захватывать оба виска.
  • Болезни костей . Дегенеративные заболевания костей черепа могут вызывать сильные боли, если затрагивается надкостница. Как правило, патологические процессы в костях носят локальный характер, поэтому болеть может только одна сторона затылка и один висок.
  В целом можно отметить, что изолированная боль (только в затылке ) встречается достаточно редко. В подавляющем большинстве случаев у пациентов имеются и другие симптомы или жалобы. Только оценка всех этих симптомов в комплексе позволяет заподозрить правильный диагноз.

  
  
  

  Может ли болеть затылок при беременности?

  Беременность является уникальным состоянием человеческого организма, которое отражается в той или иной степени на работе всех органов и систем. Физиологические изменения в этот период могут вызвать самые разные проявления даже в здоровом организме. При наличии же предрасположенности к каким-либо заболеваниям высок риск обострения или ухудшения общего состояния.

  Боли в затылке могут появляться при беременности по нескольким причинам. Чаще всего речь идет о патологиях, которые ранее не проявлялись, но на фоне происходящих изменений дают о себе знать. Боли могут быть различной продолжительности и интенсивности, а также по-разному реагировать на медикаментозное лечение.

  Наиболее важную роль в появлении боли в затылке играют следующие изменения при беременности:

  • Гормональные перестройки . Под действием половых гормонов и гормонов беременности запускается сложная цепочка биохимических реакций. Вырабатываются вещества, которые влияют на тонус сосудов, повышая риск мигренозных болей. Также гормональные перестройки могут отразиться на биохимическом составе костей, тонусе мышц. При наличии патологии этих тканей часто появляются боли.
  • Ослабление иммунной системы . Иммунная система в норме борется с чужеродными тканями и микробами, попавшими в организм. Растущий плод также может попадать под удар. Поэтому на время беременности иммунная система работает по-другому, несколько ослабляя защиту организма. Этим объясняются частые инфекционные заболевания у беременных. Появление боли в затылке может быть начальным симптомом инфекции – от простуды до гриппа, менингита и других серьезных болезней.
  • Изменения тонуса сосудов . Тонус сосудов и работа сердца могут меняться под влиянием гормональных перестроек либо на фоне задержки жидкости в организме. Чаще всего это проявляется повышением артериального давления, которое и вызывает боль в затылке. Также может увеличиваться продукция ликвора (спинномозговой жидкости ), избыток которой ведет к повышению внутричерепного давления. Изменения давления зачастую вызывают мигренозные приступы различной интенсивности.
  • Аутоинтоксикация . Изменение обмена веществ в организме при беременности может стать причиной накопления каких-либо токсичных веществ. Эти вещества вырабатываются в организме в результате нормальной жизнедеятельности, но по каким-либо причинам не выделяются. Например, при пережатии желчевыводящих протоков может нарушиться функция печени. Это приведет к накоплению токсичного вещества билирубина, которое раздражает оболочки головного мозга и вызывает головные боли.
  Таким образом, затылок у беременных может болеть по различным причинам. Теоретически у беременных для этого имеется больше предпосылок, нежели у обычного человека. Главное – помнить, что сама боль в затылке – это лишь симптом. Прием обезболивающих препаратов может его устранить, но не решает проблему, которая его вызвала. В то же время это может быть первым признаком серьезного заболевания, потенциально опасного как для матери, так и для растущего плода.

  Поэтому при появлении болей в затылке необходимо обратиться к специалисту для выявления причины и назначения квалифицированного лечения. Самостоятельная борьба с болью в затылке может быть опасной, так как при беременности некоторые обезболивающие препараты противопоказаны, а доза разрешенных меняется. Чтобы не навредить ни матери, ни ребенку рекомендуется обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

  Что делать, если болят лимфоузлы на затылке?

  Ближайшие к затылку группы лимфатических узлов располагаются по бокам от выступающего бугра затылочной кости, примерно в 3 см позади от ушной раковины. Ниже, по бокам шеи, обычно прощупывается еще одна группа лимфоузлов. В норме эти анатомические образования являются своеобразными фильтрами. В них впадают лимфатические сосуды, собирающие продукты жизнедеятельности клеток. В самом лимфатическом узле находится несколько видов клеток. Они отвечают за задержку и обезвреживание чужеродных или токсичных веществ. При попадании в лимфоузел патогенной бактерии или другого чужеродного агента, он воспаляется, увеличивается в размерах и может стать болезненным на ощупь. Если симптомы эти ярко выражены, речь идет о лимфадените (заболевание, заключающееся в воспалении собственно лимфоузла ).

  При увеличении затылочных лимфоузлов необходимо обязательно обратиться к врачу. Дело в том, что данный симптом говорит о патологическом процессе поблизости от головного мозга. Именно поэтому нужно как можно быстрее определить характер этого патологического процесса и начать лечение.

  Возможными причинами увеличения и болезненности лимфатических узлов на затылке могут быть:

  • Болезни зубов . Лимфа от коренных зубов верхней челюсти оттекает в систему лимфатических сосудов, связанную с затылочными лимфоузлами. В этом случае процесс является односторонним, а сами лимфоузлы болят при надавливании, если речь идет о гнойном воспалении.
  • Болезни наружного уха . Гнойное воспаление может локализоваться и в области наружного уха. Оттуда отток идет также в заушные лимфоузлы, которые тоже будут увеличены. Процесс также односторонний.
  • Болезни мягких тканей затылка . При повреждениях кожи (царапины, расчесывание, ушибы ) в области затылка под кожу может попасть инфекция. Это часто вызывает локальные воспалительные процессы. В результате воспаления в данной области образуется больше лимфы, и затылочные лимфоузлы увеличиваются. Увеличение происходит со стороны повреждения.
  • Мононуклеоз . Мононуклеоз является системной вирусной инфекцией, которая может поражать лимфоузлы. Чаще всего увеличиваются передние группы шейных лимфоузлов, но могут быть затронуты и затылочные группы. В этом случае процесс часто протекает с обеих сторон параллельно. На ощупь лимфоузлы обычно безболезненны.
  • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ ) . ВИЧ поражает иммунную систему, клетки которой располагаются и в лимфатических узлах. На определенной стадии они увеличиваются (затылочные группы затрагиваются относительно редко ). При пальпации (ощупывании ) они чаще безболезненные, процесс протекает параллельно с двух сторон.
  • Другие инфекционные заболевания . При многих системных инфекциях возбудители болезни могут попасть в кровь и распространиться по организму. Этим путем они переносятся в любую часть тела. Если какие-то из них остановятся на уровне затылочных лимфоузлов, последние увеличатся. Присутствие или отсутствие боли зависит от типа инфекции.
  • Онкологические заболевания . В очень редких случаях первичные опухоли или метастазы располагаются в области затылочной кости. Тогда модифицированные клетки по лимфатической системе попадут в затылочные лимфоузлы и могут вызвать их воспаление (структура раковых клеток отличается от нормальной, и организм нередко воспринимает их как чужеродную ткань ).
  Разумеется, чаще всего локальная болезненность и увеличение лимфоузлов на затылке проходит самостоятельно. Организм собственными силами борется с инфекцией, воспалением или другими патологическими процессами. Тем не менее, для исключения более серьезных проблем, рекомендуется все же обратиться к врачу-терапевту.

  Лечение будет заключаться в приеме противовоспалительных препаратов и антибиотиков (если причина в инфекционном заболевании ) или локальном воздействии на пораженную область (примочки, мази в случае травм или ушибов ). В редких случаях очаг инфекции перемещается в область лимфоузла, вызывая скопление в нем гноя. Тогда может потребоваться небольшое хирургическое вмешательство – опорожнение гнойной полости. Однако выбрать, какое именно лечение требуется в данном конкретном случае, может только квалифицированный специалист.

  Почему болит затылок при нажатии?

  Поскольку затылочная область представлена в основном толстой затылочной костью, простое нажатие пальцем обычно не приводит к появлению болей. Если боли появляются только при нажатии, а без него быстро проходят, это само по себе является ценной диагностической информацией. В этом случае речь, скорее всего, идет о поражении поверхностных мягких тканей или самой кости. Исключаются заболевания мозга или любых анатомических структур, расположенных внутри черепной коробки.

  При ощупывании области затылка важно также отметить, болит ли вся область или конкретный участок. Иногда боль в затылке путают с болезненностью затылочных лимфоузлов. При пальпации (собственно, ощупывании ), важно проверить, не увеличены ли они. Лимфоузлы располагаются по бокам, на несколько сантиметров позади ушных раковин, а также ниже затылка, ближе к шее. Воспаление лимфоузлов может говорить о патологическом процессе (инфекции ) на уровне кожи, подкожной клетчатки или (редко ) внутри полости черепа.

  В целом же появление резкой боли при надавливании на затылок может быть вызвано следующими причинами:

  • Повреждения кожи . Царапины, ушибы, ссадины и другие повреждения мягких тканей обычно вызывают боль при прикосновении.
  • Трещины и перелом кости . Данные травмы являются результатом сильного удара. Сильное надавливание запрещено, так как оно может не только причинить сильнейшую боль, но и вызвать смещение осколков кости.
  • Болезни затылочных и шейных мышц . Ряд мышц лежит поверх затылочной кости, поэтому они хорошо прощупываются. Резкая болезненность при нажатии может быть вызвана рядом редких заболеваний - эпидемическая затылочная миалгия, миозит, фиброзит, миогелоз шейного отдела.
  • Карбункул, фурункул . Карбункул представляет собой крупный гнойник, который часто располагается в толще мягких тканей шеи или затылка. Боль при этом присутствует постоянно, но именно при прикосновениях может резко усиливаться. Фурункул – гнойник обычно меньших размеров, который возникает при попадании гноеродных микробов в волосяной фолликул.
  • Заболевания костей . В редких случаях онкологические (опухолевые ) заболевания поражают затылочную кость. Тогда надавливание вызывает сильную локальную боль (именно в пределах опухоли ). Сама опухоль при этом не всегда прощупывается. Это может быть лишь локальное изменение химического и клеточного состава с деформацией костной структуры.
  Таким образом, причин, вызывающих боли в затылке при надавливании, может быть много. Важно то, что среди них есть потенциально опасные для жизни болезни. Поэтому при появлении данного симптома следует обязательно обратиться к врачу для уточнения диагноза.

  Почему при нагрузках болит затылок?

  В некоторых случаях боли в затылке могут носить периодический характер и появляться лишь в определенных условиях. Иногда, например, боль обостряется при выполнении тяжелой физической работы. Это может объясняться несколькими механизмами. Все боли в затылке имеют свое происхождение, и дополнительный фактор () снижает круг поисков основного заболевания.

  Боль в затылке во время нагрузки обычно появляется по следующим причинам:

  • Изменение артериального давления . Данная причина является наиболее распространенной. Во время физической нагрузки мышцам необходим усиленный приток крови. Поэтому частота сердечных сокращений начинает расти, как и артериальное давление. Само по себе растущее давление уже может стать причиной появления боли в затылке. Особенно это характерно для резкого повышения давления (), так как сосуды не расширяются постепенно и не успевают адаптироваться к новым условиям. Такие перепады давления могут отразиться на внутричерепном давлении. Растет образование спинномозговой жидкости, которая начинает сдавливать нервные ткани и оболочки мозга. Наконец, у людей с мигренью изменение артериального давления и тонуса сосудов может вызывать внезапный сильный приступ болей.
  • Напряжение мышц . Иногда причиной болей в затылочной области является сокращение мышц, расположенных в верхней части шеи. Если нагрузка затрагивает мышцы спины, то это может отразиться на тонусе мышц шеи и проявиться болями в затылке. Как правило, боли такого характера исчезают довольно быстро после прекращения нагрузки, а тем более – после расслабляющего массажа.
  . Другой причиной болей в затылке является защемление спинномозговых корешков в шейном отделе. Эти корешки частично иннервируют шею и нижнюю часть затылка (мягкие ткани данной области ). Тяжелая физическая нагрузка (например, подъем тяжести ) может вызвать защемление или даже дисковую грыжу (смещение позвонков ). Это, в свою очередь, иногда проявляется острой болью в нижней части затылка.
  Пациентам, которые замечают зависимость болей от физической нагрузки, следует обратить к специалисту и сообщить ему об этом. Как правило, после обследования сосудов в данной области (ультразвуковое исследование в режиме допплер или магнитно-ядерный резонанс ) и позвоночника (компьютерная томография, рентгенография ) удается обнаружить причину болей. В любом случае, до обнаружения основной патологии и консультации со специалистом по поводу ее лечения следует воздержаться от физических нагрузок.

  Что выпить, если болит затылок?

  Боли в затылке могут появляться по самым разным причинам и иметь различную интенсивность. Редкие ноющие боли по вечерам можно списать на усталость или недосыпание, которые истощают нервную систему. Более продолжительные и интенсивные боли требуют ответственного подхода в лечении, так как могут быть проявлениями серьезных заболеваний. Однако в любом случае первым желанием пациента является не обнаружение причины данного симптома, а собственно его устранение или ослабление.

  Чаще всего пациенты на догоспитальном этапе (до обращения к врачу ) прибегают к наиболее распространенным группам препаратов, которые можно купить в большинстве аптек без рецепта. Некоторые из этих препаратов действительно могут ослабить боль, другие же не произведут должного эффекта.

  Наиболее часто для снятия или ослабления головных болей в области затылка применяют следующие препараты:

  • Ацетилсалициловая кислота (Аспирин ) . Является блокатором фермента циклооксигеназы, который участвует в развитии воспалительных процессов. Данный препарат улучшает циркуляцию крови, уменьшает воспаление и ослабляет боли. Стандартные дозы составляют по 75 – 150 мг 1 раз в сутки, но могут быть увеличены при определенных патологических процессах.
  • Парацетамол . Также распространен под торговыми наименованиями Панадол, Эффералган, Далерон. Эффект от его приема схож с действием ацетилсалициловой кислоты, но противовоспалительный эффект слабее. Зато он эффективно понижает температуру, которая также может быть одной из причин болей в затылке. Принимать парацетамол можно в дозе по 500 мг (максимум для взрослого человека – 1 г за раз или 4 г в сутки ).
  • Ибупрофен . Распространенными аналогами являются Нурофен, Миг 400, Адвил. Относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП ). Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Для снятия боли в затылке обычно достаточно дозы в 400 мг трижды в сутки.
  • Диклофенак . Также выпускается под названиями Вольтарен и Наклофен. Относится к группе НПВП. Суточная доза составляет 100 – 150 мг и должна быть разделена на 2 – 3 приема.
  • Кеторолак . Является действующим веществом распространенного препарата Кетанов. Также относится к НПВП и обладает схожим лечебным эффектом. Назначается небольшими дозами (по 10 – 30 мг за раз ), максимальная суммарная доза – 90 мг/сут.
  • Пенталгин . Является комбинированным препаратом. Его действующие компоненты – парацетамол и фенобарбитал (из группы барбитуратов ). Обладает более сильным по сравнению с большинством НПВП обезболивающим действием.
  Данные препараты хорошо уменьшают боли воспалительного характера и могут немного ослабить приступ мигрени. Они широко применяются при самых разных заболеваниях и именно поэтому часто становятся первым средством, к которому обращаются пациенты при болях в затылке. Однако следует помнить, что эффект от этих болеутоляющих препаратов временный, а длительный их прием может вызвать серьезные осложнения (в большинстве случаев – появление или обострение язвенной болезни желудка ). При отсутствии ожидаемого эффекта от данных веществ увеличивать дозу нельзя. Боль может иметь другое происхождение и другой механизм развития, на который эти препараты не влияют. Повышение же дозы может вызвать серьезные побочные эффекты и ухудшить состояние пациента.

  Если боли не прошли или возвращаются, следует срочно обратиться к врачу для выявления их причины. Только специалист может назначить средство, которое сможет наверняка устранить болевые ощущения в затылке, так как будет направлено против заболевания, а не против симптома.

  Помогает ли массаж, когда болит затылок?

  Эффективность массажа при болях в затылке полностью зависит от причин, которые эти боли вызвали. В ряде случаев массаж не только полезен, но и является полноценным компонентом лечения. В других же случая он, наоборот, будет противопоказан, так как может привести к серьезному ухудшению состояния. Причина такого двойственного влияния заключается в том, что при разных болезнях задействуются разные физиологические механизмы. Массаж же, как правило, оказывает всегда схожий эффект.

  Основными биологическими эффектами от массажа являются:

  • усиление кровообращения в мягких тканях;
  • расслабление мышц (при медленном массаже ) или придание им тонуса (массаж в быстром темпе );
  • ускорение обменных процессов в тканях;
  • отток лимфы и венозной крови из массируемой области;
  • механическое движение (при глубоком массаже ) анатомических структур относительно друг друга (например, форсированные движения в межпозвоночных суставах );
  • нормализация физиологических процессов в коже.
  Таким образом, массаж может помочь, например, при застойных процессах в лимфатических и кровеносных сосудах. Вред же он принесет при инфекционных процессах, так как усиление кровотока приведет к распространению микробов и первоначального очага (например, в виде фурункула ) по организму. Именно поэтому перед записью на сеанс массажа шейно-воротниковой зоны и волосистой части головы нужно разобраться, в чем именно причина болей в затылке. С точки зрения физиологии все причины можно разделить на три большие группы относительно предполагаемого эффекта от массажа.
  

  Эффекты массажа при болях в затылке на фоне различных патологий затылка;

• мигрень;
• гипертонический криз;
• опухоли костей черепа;
• трещина или перелом затылочной кости;
• повреждение мягких тканей головы.

Таким образом, массаж может расцениваться как средство лечения болей в затылке лишь при некоторых патологиях. При проблемах с шейным отделом позвоночника он позволяет уменьшить воспаление нервных корешков, раздвигая межпозвоночные промежутки. Необходим достаточно глубокий массаж. Выполнять его должен только высококвалифицированный массажист, мануальный терапевт или вертебролог, так как есть риск еще большего защемления нервов и усиления болей.

При спазме мышц шеи несколько сеансов расслабляющего массажа шейно-воротниковой зоны могут улучшить кровообращение, нормализовать обмен веществ и расслабить мышцы. При этом боль ослабнет, а со временем и пройдет полностью. Нормализация кровообращения может также принести пользу при болях, вызванных застоем крови и лимфы.

Какие есть народные средства, если болит затылок?

У болей в затылке может быть множество различных причин, поэтому самостоятельное лечение данного симптома при помощи народных средств чаще всего оказывается неэффективным. Большинство лекарственных растений, которые составляют основу такого лечения, могут избирательно действовать на сосуды, нервную систему или воспалительные процессы. Однако по одному лишь характеру боли невозможно сказать, в чем именно заключается причина. Для этого необходимо посещение специалиста и проведение различных исследований (анализы, инструментальное обследование и прочее ).

Тем не менее, народные средства иногда могут помочь. Это касается, прежде всего, тех пациентов, которые уже знают свой диагноз. Боли в затылке у них появляются периодически, и известна их причина. В этом случае подобрать подходящее средство вполне возможно.

Против болей в затылке эффективными могут оказаться следующие рецепты народной медицины:

• Сок картофеля . Употребляется свежеприготовленным (не позднее, чем через 15 – 20 минут ). Картофель очищают, тщательно моют, а затем выжимают сок с помощью марли или соковыжималки. Пьют его трижды в день, за полчаса до еды. За раз следует пить 50 – 100 мл. Если через 3 – 5 дней боли не проходят, то это средство признается неэффективным. Как правило, картофельный сок может помочь при болях в затылке на фоне гипертонической болезни (умеренного повышения артериального давления ).
• Отвар зверобоя . 1 столовую ложку сухой травы заливают 250 – 300 мл кипятка и продолжают варить на слабом огне еще 8 - 10 минут. Затем получившийся отвар сцеживают и дают некоторое время настояться. Его принимают по полстакана 3 раза в день.
• Настой бузины . На 1 столовую ложку цветков сибирской бузины требуется 200 мл кипятка. Ее настаивают не менее 20 минут, после чего сцеживают жидкость. Настой пьют охлажденным до комнатной температуры четыре раза в день по 50 мл.
• Настой мать-и-мачехи . 1 столовая ложка сухих листьев этой травы заливается стаканом кипятка. Настаивание длится не менее получаса. Пьют настой 3 – 5 раз в сутки по 1 столовой ложке. Настой может помочь при остеохондрозе шейных отделов позвоночника.
• Настой коры калины . 2 толовые ложки коры заливают 500 мл теплой воды и греют на водяной бане в течение получаса. После этого огонь выключают и дают коре настояться еще 20 минут. Отвар сцеживают и пьют по 1 столовой ложке трижды в день. Средство нормализует тонус сосудов головного мозга и может помочь при болях в затылке мигренозного характера.
• Настой корневища копытня европейского . На 1 чайную ложку сухого корневища необходимо 2 стакана кипятка. Настаивание длится 3 – 4 часа, в течение которых воду периодически помешивают. Отвар пьют по 1 столовой ложке дважды в сутки при мигрени. Средство противопоказано беременным и пациентам с хронической гипертонией.

В целом следует отметить, что вероятность эффективности народных средств относительно мала. При сильных или длительных болях в затылке речь идет, скорее всего, о серьезных патологиях. Например, тяжелый мигренозный приступ едва ли отступит при приеме лекарственных трав, а при менингите ни одно народное средство не сможет справиться с воспалительным процессом. Именно поэтому пациентам настоятельно рекомендуется обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Это поможет исключить наиболее опасные патологии и поспособствует скорейшему началу полноценного курса лечения.

Людей разного возраста нередко мучают головные боли в затылке. Причины и лечение этого недуга – тематика, которая наверняка заинтересует многих.

Невнимание к неприятной симптоматике, длительное употребление обезболивающих таблеток загоняет проблему внутрь.

Если у вас часто болит голова в затылочной зоне, узнайте, как вернуть здоровье при помощи современных препаратов, массажа, рецептов народной медицины.

Провоцирующих факторов головной боли в области затылка немало:

• заболевания шейного отдела позвоночника (миозит, спондилёз, остеохондроз, миогелоз);
• повышенное артериальное давление;
• невралгия затылочного нерва;
• эпидермальная киста;
• тяжёлые дефекты прикуса;
• управление транспортным средством на протяжении длительного периода, нехватка времени для отдыха во время поездки;
• спазмы сосудов при малейшей нагрузке;
• гиподинамия, длительное нахождение в положении сидя;
• работа, связанная с напряжением глаз;
• повышенные показатели внутричерепного давления;
• переутомление по причине высоких физических и умственных нагрузок.

Часто факторы накладываются друг на друга, негативное воздействие усиливается, добавляются новые симптомы.

Например, при длительной работе за компьютером, развиваются болезни шейного отдела позвоночника, появляются частые затылочные боли, страдает зрение. Нередко повышается артериальное и внутриглазное давление, развивается невралгия, возникают спазмы сосудов. Проблемы с сосудами приводят к поражению других отделов организма: появляется геморрой, варикоз.

Физические факторы

Затылочная часть головы часто болит под влиянием определённых факторов разной интенсивности и продолжительности.

Болезненность проявляется эпизодически, после прекращения определённых действий неприятные ощущения стихают, возвращается нормальное состояние.

Частые причины болезненности в области затылка:

• Стеснение головы неудобной шапкой, стягивание волос резинкой, тугая коса, низкий хвост, неудобный обруч.
• Частый, резкий кашель. Чем дольше длится приступ, тем сильнее напряжение тканей и болезненность.
• Травмы затылочной области. При сильном ударе появляется шишка, развивается болевой синдром.
• Непосильные физические нагрузки. Переутомление после занятий в спортзале, частое поднятие тяжестей, работа, требующая постоянного напряжения различных мышц — отрицательно влияют на сосуды, состояние позвоночника.
• Воздействие тепла или холода. Нередко голова болит, если ходить в морозную погоду без шапки или работать (прогуливаться) без головного убора под палящим солнцем. Спазмы сосудов, тепловой удар у большинства людей сопровождаются болезненностью, в том числе, в затылочной зоне.

При слабых сосудах, повышенном давлении, наличии заболеваний позвоночника отрицательная симптоматика ухудшает качество жизни.

Особенности проявления при различных патологиях

Головные боли в области затылка часто свидетельствуют о развитии заболеваний позвоночника, сосудов, патологий нервной системы. Знание симптоматики поможет понять, почему беспокоят частые головные боли в затылке и висках.

Невралгия затылочного нерва

Признаки:

• приступообразные боли стреляющего, жгучего характера;
• болезненность с затылка распространяется на верхнюю часть спины, шею, челюстную область;
• сложно повернуть голову: дискомфорт усиливается;
• между приступами ощущается давление на затылочную зону.

Шейный остеохондроз

Признаки:

• частая болезненность затылочного участка;
• негативные симптомы ощущаются в висках и на шее;
• повороты, наклоны шеи усиливают болевой синдром.

Шейный миозит

Признаки:

• асимметричная болезненность развивается на затылке, постепенно переходит на спину;
• при миозите неприятные ощущения фиксируются в области лопаток, на плечах.

Миогелоз шейного отдела

Из-за неправильной осанки и при долгой работе в неправильно позе может возникнуть миогелоз шейного отдела.

Признаки:

• болезненные шишки на шее – результат плохого кровообращения в мышечной ткани;
• сильные, длительные затылочные боли;
• ощущается скованность мышц шейной и плечевой зоны.

Повышенное внутричерепное давление

Признаки:

• опасное состояние сопровождается сильным болевым синдромом;
• негативные реакции усиливаются под действием резких звуков, вспышек света;
• появляется рези в глазах;
• отмечена тошнота, но после рвоты симптоматика не исчезает;
• требуется консультация невролога, сосудистого хирурга.

Гипертония

Признаки:

• при повышенном АД затылочные боли часто возникают по утрам;
• резкие движения, наклон головы усиливает болезненность;
• у гипертоников часто проявляется головная боль в затылке и тошнота;
• резкая смена положения тела вызывает головокружение, реже – потерю сознания;
• повышается сердечный ритм, ощущается слабость.

Спазмы сосудов

Признаки:

• неприятная пульсация ощущается на затылке, в лобной зоне;
• даже лёгкие движения головой усиливают болезненность;
• при плохом оттоке венозной крови пациента мучают тянущие боли, затылок немеет, припухает нижнее веко.

Лечение головной боли в области затылка

Как действовать:

• Посетите терапевта. При необходимости врач направит к травматологу, неврологу, специалисту по ЛФК и массажу. Иногда требуется лечение в неврологическом отделении.
• Пройдите комплексное обследование. Установить причину болезненности поможет рентгенограмма (МРТ) верхнего отдела позвоночника.
• При выявлении причины неприятной симптоматики врач назначит лечение. Соблюдайте правила, корректируйте режим дня, образ жизни согласно рекомендациям доктора.

Анальгетики — не выход при частых головных болях. Помните: болезненность затылочного отдела – не самостоятельное заболевание, а признак серьёзной патологии.

Первоочередные действия

Как снять болевой синдром:

• сразу проветрите помещение;
• включите кондиционер, если в комнате душно и жарко;
• прекратите курить (хотя бы в ближайшие часы);
• измеряйте давление. При высоких показателях выпейте таблетку, понижающую давление;
• примите положение «лёжа» или «полулёжа», как вам комфортнее;
• постарайтесь расслабиться;
• успокойтесь, забудьте о стрессах, неприятностях на работе (дома);
• выпейте тёплый чай с мятой, пустырником, мелиссой, валерианой;
• сделайте самомассаж затылка и плечевой зоны.

Анальгетики примите не сразу, подождите полчаса. Выполните все действия, описанные выше. Если приступ не проходит, без современных препаратов не обойтись.

Выпейте обезболивающее средство, но при повторении ситуации запишитесь на консультацию к терапевту и неврологу.

Таблетки от болевого синдрома

Современные препараты:

1. Пироксикам.
2. Но-шпа.
3. Имет.
4. Кетопрофен.
5. Баралгин.
6. Спазмалгон.
7. Цитрамон (при пониженном давлении).
8. Новалгин.
9. Пиретин.
10. Аспирин.
11. Напроксен.
12. Папаверин.

Возьмите на заметку:

• Никогда не покупайте без назначения врача сильнодействующие составы: возможны серьёзные побочные эффекты.
• Учитывайте противопоказания, особенно, если у вас есть хронические патологии различных органов.
• Если наблюдается сильная головная боль в затылке, рекомендована комбинация спазмолитиков и нестероидных противовоспалительных средств.
• Иногда болевой синдром проходит при употреблении одних анальгетиков.
• Таблетки от головной боли должен назначить врач после выяснения причины негативной симптоматики.
• На всякий случай держите в аптечке слабые обезболивающие: Парацетамол, Эффералган, Аспирин.

Не всегда мигрень является следствием заболевания нервной системы. К примеру, шейная мигрень возникает из-за нарушения кровоснабжения головного мозга. В этой статье подробнее поговорим об этом заболевании, его диагностике и лечении.

Физиолечение

Эффективные процедуры:

• магнитотерапия;
• электрофорез с успокаивающими препаратами;
• лечение ультразвуком;
• лазерное лечение.

Массаж и мануальная терапия

Лечебные методики должен выполнять только специалист соответствующей квалификации в медицинском центре или лечебном учреждении. Приёмы самомассажа также осваивайте под руководством опытного врача.

Показания:

• болезненность, вызванная нервным напряжением, стрессами;
• профессиональные боли (длительное нахождение в положении «сидя»);
• миогелоз;
• невралгия затылочного нерва;
• шейный остеохондроз.

Противопоказания:

• спондилёз;
• артериальная гипертензия (повышенное давление).

При спондилёзе жёсткий массаж запрещён, подходит мануальная терапия.

Кроме предложенных методик, помогает лечебная физкультура. Под контролем специалиста по ЛФК выполняйте комплекс специальных упражнений и движений-поз с заметным терапевтическим эффектом.

Народные средства от головной боли

Домашние настойки, отвары, компрессы эффективны при многих видах головной боли. Составы из природного сырья успокаивают нервную систему, улучшают микроциркуляцию крови, снимают болевой синдром.

Проверенные средства:

• чай с мятой и лимоном, с мёдом и мятой;
• отвар мелиссы. Понадобится кипяток – 200 мл, сухое сырьё – 1 ч. л.;
• травяной сбор №1: ромашка плюс мать-и-мачеха (по чайной ложке, кипящей воды – 500 мл);
• настой бузины. Стакан кипятка, десертная ложка ягод;
• сбор №2. Шалфей + розмарин + тимьян (по 1 ст. л., кипяток – 1 л);
• сбор №3. Понадобится по столовой ложке сырья. Нужен зверобой + мята перечная + календула + ромашка + корень валерианы + литр кипятка. Настаивать в термосе;
• компресс на затылок. Отожмите сок из натёртого сырого картофеля. Спустя 20–30 минут боль утихнет;
• капустный лист. Приложите большой лист к затылку, предварительно часто надрежьте, чтобы выделился сок. Держите лист полчаса, по необходимости меняйте на свежий.

Народные средства снимают негативную симптоматику, но полностью излечить фоновое заболевание практически невозможно. Исключение – болезненность, вызванная частыми стрессами, нервным перенапряжением, переутомлением. При этих ситуациях после курса фитопрепаратов головная боль проходит, спазмы исчезают. Для сохранения результата поддерживайте здоровье нервной системы, избегайте стрессов и отрицательных эмоций.

Теперь вы знаете причины и эффективные методы лечения головной боли в затылке. При частом возникновении неприятной симптоматики посетите терапевта, получите консультацию узких специалистов, пролечите выявленное заболевание.

Иногда головная боль отдает в затылок, в виски, и даже в глаз. Почему , разберемся в следующей теме.

Стоит ли принимать Аспирин для лечения головной боли или лучше применять более современные средства? Найти ответ на этот вопрос вам поможет информация.

Видео на тему