Главная » Растяжения » Что делать если было сотрясение мозга. Что делать при сотрясении мозга дома

Что делать если было сотрясение мозга. Что делать при сотрясении мозга дома

Легкое сотрясение мозга является черепно-мозговой травмой, при которой возникают краткосрочные изменения в функционировании этого органа. Патологическое состояние возникает как следствие ударов и ушибов. Первичные симптомы почти незаметны, но легкое сотрясение может позднее стать причиной тяжелых последствий в виде головных болей или болезни Паркинсона. Своевременная правильная помощь и точное выполнение предписаний врача позволят избежать ненужных осложнений.

Что такое сотрясение мозга

Закрытая легкая черепно-мозговая травма (ЧМТ) представляет собой сотрясение головного мозга (лат. commocio cerebri). При этом в работе мозга не происходит значимых нарушений, симптоматика быстротечна. Подобные сотрясения составляют от 70 до 90% всех случаев ЧМТ. Поставить диагноз затруднительно, поэтому недуг часто остается незамеченным.

Примерно треть больных получают сотрясение мозга в состоянии алкогольного опьянения, пострадавшие неспособны вовремя понять произошедшее и обращаются за помощью спустя продолжительное время. В этом случае ошибки в установке диагноза могут достигать 50%. При сотрясении мозга не происходит макроструктурных изменений, не меняется целостность тканей. Нарушение межнейронального взаимодействия носит кратковременный характер, поражение тканей отличается диффузным характером.

Причины

Сотрясение является следствием механического воздействия: опосредованного (травма ускорения, инерционная), прямого (ударная травма головы). В результате массив головного мозга смещается относительно оси тела и полости черепа, повреждается синаптический аппарат, происходит перераспределение тканевой жидкости. Среди частых причин травмирования головы:

ДТП (дорожно-транспортные происшествия);
криминальные случаи;
травмы в быту, на производстве,
занятия спортом.

Признаки сотрясения мозга

Симптоматика зависит от тяжести травмы. Патологическое состояние разделяют по степеням:

Первая: помутнение состояния, спутанность речи без потери памяти.
Вторая: допустима амнезия, но без обморока.
Третья: больной теряет сознание.

Сотрясение рассматривается как легкая форма ЧМТ. Патологическое состояние имеет 3 стадии:

Острый период. Длится с момента получения травмы до стабилизации состояния, в среднем около двух недель. В это время обменные процессы в поврежденных тканях протекают быстрее, происходит запуск аутоиммунных реакций по отношению к клеткам-спутницам и нейронам.
Промежуточный. Длится с момента стабилизации нарушенных функций головного мозга до их нормализации, продолжительность составляет около двух месяцев. В промежуточный период происходит восстановление гомеостаза, возможно формирование иных патологических состояний.
Отдаленный (резидуальный) период. Происходит выздоровление пациента (возможно прогрессирование возникших из-за травмы неврологических заболеваний, продолжительность: 1,5–2,5 года. Благополучие периода индивидуально, определяется возможностями ЦНС (центральной нервной системы), наличием неврологической патологии до ЧМТ, особенностями иммунной системы.

У взрослого человека

Основной симптом сотрясения мозга у взрослого – расстройство сознания на момент травмы. Сразу после инцидента могут еще наблюдаться:

частичная или полная амнезия;
головная боль; головокружения;
звон, шум в ушах;
рвота, приступы тошноты;
окулостатический феномен Гуревича (при определенных движениях глазных яблок нарушается статика);
бессонница;
слабость;
дистония сосудов лица (бледность, переходящая в гиперемию);
повышенная потливость;
неврологические проявления: асимметрия уголков рта, быстро проходящая, расширение или сужение зрачков;
нистагм (колебательные движения глаз);
шаткость походки;
бедная мимика.

После травмирования и получения сотрясения часто возникает амнезия. Потеря воспоминаний различается по времени возникновения:

Ретроградная: забываются обстоятельства и события, которые произошли до травмы.
Конградная: у больного исчезает из памяти отрезок времени, соответствующий травме.
Антероградная: происходит потеря воспоминаний о событиях, которые произошли после травмы.

У детей

Клиническая картина у детей стремительная, признаки сотрясения более показательны. Патологическое состояние имеет симптоматику, обусловленную компенсаторными возможностями ЦНС, незаконченной кальцификацией швов, эластичностью элементов черепа. Недуг у детей постарше часто протекает без потери сознания, присутствует вегетативная симптоматика: меняется цвет кожных покровов, возникает тахикардия . Боль локализуется в месте травмы. Острый период укорочен (имеет продолжительность 10 дней). Наблюдаются следующие симптомы:

повышение температуры;
холодный пот;
бледность лица;
громкий плач, после ребенок засыпает.

У малышей из-за незначительной дифференциации ЦНС возможно отсутствие симптомов . У детей от 2 лет возможны звон в ушах, кратковременная слепота. Для малышей 2-5 лет характерны такие симптомы:

приступы рвоты, тошноты, желание постоянно пить;
нарушенная координация;
повышение температуры, ребенок начинает потеть:
нистагм;
отсутствие мимики;
вялость, заторможенность.

Осложнения

Посткоммоционный синдром – часто диагностируемое последствие сотрясения. Состояние развивается на фоне перенесенной ЧМТ, сопровождается сонливостью, головной болью, приступами головокружения, онемением конечностей, парестезией, снижением памяти, повышенной чувствительностью к шуму и свету. Возможны следующие осложнения после черепно-мозговой травмы:

соматоформная вегетативная дисфункция;
астенический синдром;
проблемы с памятью;
эмоциональная нестабильность, поведенческие нарушения;
бессонница.

Диагностика

Необходимо учитывать обстоятельства травмы при постановке диагноза. Травмирование мозга часто проходит без объективных признаков. В первые часы после произошедшего врач может заметить утрату сознания, нистагм, шаткость походки, двоение в глазах . При сотрясении отсутствуют переломы костей, нет отклонений в давлении и составе цереброспинальной жидкости, при ультразвуковом исследовании не выявляются расширения и смещения срединных структур мозга, компьютерная томография травматических отклонений не обнаружит.

Диагностика сотрясения затруднительна из-за бедности объективных данных. Основной диагностический критерий – регресс симптоматики в течение недели. Часто проводят следующие инструментальные исследования:

рентген (покажет отсутствие переломов);
электроэнцефалография (врач заметит диффузные изменения биоэлектрической активности мозга);
компьютерная томография, магниторезонансная (покажет, есть ли изменения в плотности белого и серого вещества).

Лечение при сотрясении мозга

Пациенты с подозрением на ЧМТ подлежат госпитализации, в больнице они находятся под наблюдением около двух недель (срок зависит от тяжести травмы). Лечение в стационаре обязательно для пострадавших, если:

обморок длился более 10 минут;
имеется неврологическая очаговая симптоматика, которая осложняет патологическое состояние;
пациент отрицает факт потери сознания;
судорожный синдром;
подозрение на пролом черепной коробки, перелом основания черепа, проникающее ранение;
спутанность сознания наблюдается продолжительное время.

При сотрясении первоначальной степени пострадавшего отправляют на лечение в домашних условиях, предварительно обследовав его. Патологическое состояние выявляется при помощи КТ или рентгенографии. Терапевт может назначить МРТ (магниторезонансную томографию), ультразвуковое обследование, осмотр у окулиста или нейрохирурга.

Домашнее лечение после сотрясения мозга предполагает медикаментозный курс продолжительностью 2-3 недели. Больному при этом необходимы следующие условия:

приглушенное освещение;
постельный режим;
покой;
отказ от просмотра телевизора, компьютерных игр, прослушивания громкой музыки;
отсутствие физических нагрузок, перенапряжения (умственного, эмоционального);
сбалансированный рацион, с исключением продуктов, провоцирующих скачки давления (кофеин, специи, жирная еда, сладости, алкоголь).

Если соблюдать рекомендации врача, то больной почувствует улучшение уже на вторые сутки. Через неделю патологические симптомы должны пройти. После курса лечения больному лучше некоторое время воздерживаться от нагрузок, поднятия тяжестей, находиться больше на природе. Отдых и щадящее к себе отношение помогут предупредить развитие осложнений, таких как головокружения, мигрени, нарушения в работе сосудов .

Первая помощь

Если имеется подозрение на сотрясение, и сознание быстро вернулось к пострадавшему, его следует расположить в положении лежа, немного приподняв голову. Если человек не приходит в себя, то его нужно поместить в спасительное положение:

разместить на правом боку;
голову запрокинуть так, чтобы лицо было направлено в сторону поверхности;
левые руку и ногу согнуть под прямым углом при условии отсутствия переломов позвоночника и конечностей.

Первая помощь при сотрясении мозга спасет пострадавшего от тяжелых последствий. В указанном положении воздух легко проходит в легкие, а любая скапливающаяся во рту жидкость, будь то слюна, кровь или рвотные массы, вытекает наружу. При таком положении исключена возможность западения языка. Очевидные раны подлежат немедленной обработке. Далее пострадавшего доставляют в дежурный стационар для уточнения диагноза. В течение трех суток рекомендован постельный режим.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами при сотрясении редко требуется, носит симптоматический характер. Фармакотерапия направлена на нормализацию функций головного мозга, снятие мигрени, головокружений, избавление от бессонницы, нервозности. При сотрясении назначают следующие группы лекарств:

улучшающие кровоток сосудов мозга (Циннаризин);
анальгетики (Пенталгин, Анальгин, Седалгин, Дексалгин, Максиган);
ноотропы (Пиридол, Пирацетам, Глицин, Ноотропил);
седативные, антидепрессанты (пустырник, валериана, Корвалол, Валокордин, Афобазол, Сибазон, Грандоксин, Феназепам);
улучшающие обменные процессы в мозге (Инстенон, Никотинат);
нормализующие работу сосудов (Кавинтон, Сермион, Инстенон);
снимающие головокружения (Циннаризин, Танакан, Платифиллин с Папаверином);
снотворные (Релаксон, Донармил);
общеукрепляющие средства (витамины, тонизирующие препараты, антиоксиданты).

Проведение метаболической и сосудистой терапии способствует быстрому восстановлению функций мозга после сотрясения. Врачи рекомендуют сочетать сосудистые с ноотропными. Среди возможных комбинаций: прием Кавинтона по 1 таблетке и Ноотропила по 2 капсулы или по 1 таблетке Стугерона и Ноопепта три раза за день в течение двух месяцев. Нейропротекторы оказывают метаболическую поддержку головному мозгу.

К сожалению, черепно-мозговые травмы отнюдь не считаются редкостью в современной медицине. И ни для кого не секрет, что подобные состояния могут быть крайне опасными. И сегодня многие люди интересуются вопросами о том, как лечить сотрясение мозга. Каковы симптомы этой травмы? Какова техника первой помощи в данном случае?

Что такое сотрясение?

Сотрясением мозга называют легкую форму черепно-мозговой травмы. Согласно статистическим данным, более чем 80% травм головы приводят именно к сотрясению. Чаще всего подобное состояние не является угрозой для здоровья и жизни человека, особенно если ему вовремя предоставили квалифицированную медицинскую помощь. Серьезные патологические изменения при сотрясении чаще всего отсутствуют — их можно выявить разве что на клеточном или даже субклеточном уровне.

Основные причины сотрясения мозга

Наверняка практически каждый человек знает о том, что основной причиной сотрясения является ушиб головы. Подобная травма связана с падением или ударом. Иногда причиной является резкое изменение положения тела в пространстве.

Нередко к сотрясению приводит падение с высоты, производственная травма, дорожно-транспортное происшествие и т. д. К факторам риска можно отнести и некоторые виды спорта, включая все виды единоборств, а также футбол, мотоспорт и т. д.

В любом случае от падения, а следовательно и сотрясения, не застрахован никто. Поэтому так важно знать об основных симптомах подобного состояния, о технике первой помощи, так как иногда это может спасти человеку жизнь.

Основные симптомы сотрясения

Прежде чем узнать, как лечить сотрясение мозга, стоит ознакомиться с основными симптомами подобного состояния. Довольно часто сильный ушиб головы сопровождается кратковременной потерей сознания. После того как пострадавший приходит в себя, он может чувствовать сильную тошноту. Примерно в 70% случаев за ней следует однократная рвота.

В любом случае ушиб головы (вне зависимости от тяжести) требует срочного осмотра специалиста. Только врач точно знает о том, как диагностировать и как лечить сотрясение мозга.

Возрастные особенности клинической картины

Сразу же стоит отметить, что клиническая картина во многом зависит именно от возрастного фактора, который непременно нужно учитывать во время диагностики. Например, сотрясение мозга у ребенка младенческого и дошкольного возраста редко сопровождается потерей сознания. К основным симптомам можно отнести тошноту, рвоту, резкую бледность кожи, сонливость.

Чаще всего потеря сознания наблюдается у подростков и взрослых людей. А вот у пожилых пациентов наблюдаются такие симптомы, как дезориентация во времени или пространстве, а также пульсирующие головные боли, которые особо интенсивны у гипертоников.

Сотрясение мозга: степени тяжести состояния

Безусловно, от тяжести травмы зависит дальнейшее лечение. Так насколько серьезным может быть сотрясение мозга? Степень тяжести в данном случае определяется весьма условно, и она зависит от сопутствующих симптомов:

При легком сотрясении потеря сознания либо отсутствует, либо длится совсем недолго, причем больные, как правило, чувствуют себя относительно хорошо.
Средняя степень тяжести нередко сопровождается легким ушибом мозга. Потеря сознания может длиться до 15 минут, причем у пострадавшего отчетливо проявляются симптомы травмы.
Тяжелое сотрясение сопровождается длительной потерей сознания иногда вплоть до коматозного состояния. Нередко подобная травма сопровождается образованием гематом в различных участках головного мозга. Это приводит к сдавливанию и нарушению работы тех или иных нервных центров.

Опять же, стоит отметить, что система эта весьма неточная. Для постановления более точного диагноза нужен осмотр врача и некоторые дополнительные обследования.

Первая помощь при подозрении на ушиб или сотрясение

Безусловно, первая помощь при сотрясении мозга крайне важна. И для начала на место нужно вызвать бригаду «скорой помощи». В то же время пострадавшего рекомендуют уложить в удобное горизонтальное положение. Если нет подозрений на травмы позвоночника, шеи или костей бедра, то лучше всего больному лечь на правый бок, повернув голову и согнув колени. Эта поза обезопасит человека от возможного удушения, вызванного западанием языка, попаданием в дыхательную систему слюны, крови или рвотных масс.

Современные методы диагностики

При сотрясении переломы костей черепа отсутствуют. Крайне важной для врача является информация, полученная от свидетелей происшествия, так как здесь значение имеет каждая мелочь. Например, специалисту нужно знать, какая именно травма вызвала сотрясение, какие симптомы проявились в первые минуты, сколько времени пострадавший находился без сознания и т. д. Кроме того, нужно обязательно сообщить врачу и другие факты, например, о наличии психологических проблем, употреблении алкоголя, наркотических средств, лекарственных препаратов и т. д.

Естественно, после визуального осмотра проводятся дополнительные исследования. В частности, информативной может быть офтальмография, ультразвуковая допплерография, электроэнцефалография, а также отоневрологическое исследование. А вот при компьютерной и магнитно-резонансной томографии отклонения, как правило, не обнаруживаются.

Сотрясение головного мозга: лечение

При первых же подозрениях на наличие травмы следует вызвать бригаду «скорой помощи». В некоторых случаях пострадавший может чувствовать себя относительно хорошо, отказываясь от медицинской помощи. Делать этого ни в коем случае нельзя — только специалист может определить, действительно ли имело место сотрясение головного мозга.

Лечение, конечно же, зависит от тяжести повреждений. При легкой травме пациента могут выписать из больницы уже спустя 2-3 дня. В первую очередь нужно восстановить нормальную работу нервной системы. С этой целью пациентам назначают ноотропные препараты при сотрясении мозга: «Энцефабол», «Пикамилон», «Ноотропил» и т. д. Помимо этого, необходимо купировать боль — анестезирующие лекарства в данном случае подбираются индивидуально.

При необходимости больному дают успокоительные средства, например, «Корвалол», «Валокордин», настойку валерианы или пустырника. Иногда проводят сосудистую терапию, направленную на нормализацию кровообращения. В некоторых случаях необходим прием мочегонных средств (если есть подозрения на наличии отеков). В любом случае только врач знает, как лечить сотрясение мозга. А заниматься этим самостоятельно, в домашних условиях категорически запрещено.

Возможные краткосрочные последствия и уход за больным в посттравматический период

После сотрясения мозга возможны некоторые побочные эффекты. Например, многие пациенты жалуются на периодически возникающие головные боли, которые удается устранить с помощью анальгетиков. Иногда наблюдается постоянная тошнота, которая сопровождается рвотой. К краткосрочным последствиям сотрясения можно отнести приступы головокружения. А еще люди после травмы нередко жалуются на проблемы с концентрацией внимания, а также сложности при выполнении каких-либо обычных и привычных действий (чтение, завязывание шнурков и т. д.).

В большинстве случаев эти расстройства проходят сами по себе спустя 7-14 дней. Тем не менее, правильный уход и соблюдение некоторых правил — это то, что необходимо людям с диагнозом «сотрясение головного мозга». Лечение продолжается и после выписки из больницы. В чем оно заключается?

Для того чтобы организм быстрее восстановился, пациенту рекомендуют соблюдать постельный режим. Спокойствие, отсутствие стрессов и физических нагрузок — это то, что поможет человеку быстрее поправиться. Именно поэтому врачи запрещают пострадавшим слушать громкую музыку, читать, подолгу смотреть телевизор, заниматься спортом и т. д. Минимальное количество внешних раздражителей поможет человеку восстановиться гораздо быстрее. Если же спустя две недели симптомы не исчезли, стоит еще раз посетить врача и пройти некоторые дополнительные исследования.

Возможные осложнения

К сожалению, в некоторых случаях сотрясение даже при наличии лечения может привести к тем или иным осложнениям. В частности, нередко возникают вазомоторные нарушения, к которым можно отнести общую постоянную усталость, проблемы с концентрацией, головные боли и головокружения, которые усиливаются при физических нагрузках. А также частые и сильные приливы крови к голове, резко сменяющиеся общей бледностью кожных покровов.

Более того, сотрясение может сказаться и на психологическом состоянии. Нередко травмы приводят к эмоциональной лабильности, повышенной раздражительности, резкой смене эмоций, помрачениям сознания, неврозам. Гораздо реже наблюдаются психозы, которые сопровождаются галлюцинациями и бредом. В группе риска в данном случае профессиональные спортсмены, особенно боксеры, которые получают удары в голову и, соответственно, сотрясения той или иной степени тяжести практически постоянно. Нередко в таких случаях развивается слабоумие и прочие расстройства.

О сотрясении мозга слышали все. Это травма, которую практически нереально предупредить. Поэтому постараемся более подробно разобраться в состоянии, правилах оказания медицинской помощи и последствиях.

Что это?

Сотрясение мозга - вид черепно-мозговой травмы с нарушениями функций органа (в т. ч. и кратковременной потерей памяти). Морфологические изменение структур нервной ткани видны только на клеточном уровне, а диагностика МРТ дает более полную картину о состоянии. Далеко на каждая клиника может похвастаться такой диагностикой. Так что диагноз отечественные доктора ставят по-старинке.

Симптомы при сотрясении головного мозга

О возможности черепно-мозговой травмы сигнализируют :

сильная головная боль . Даже если при ударе или падении не были поврежденные кожные покровы, нет ран и ссадин на коже, то дискомфорт все равно есть. Мозг будто пульсирует внутри черепной коробки, а поврежденные структуры нервной ткани начинают распадаться, вызывая интоксикацию;
проблемы с координацией, потеря в пространстве. За наше равновесие отвечает такой участок мозга, как мозжечок. При сотрясении нарушается взаимосвязь между разными отделами органа и вестибулярным аппаратом внутри слухового канала. Поэтому человеку сложно стоять прямо, сделать шаг;
головокружение. Человек будто на карусели: кружатся стены, асфальт, пол. В таком состоянии он может упасть, еще больше покалечиться;
туман перед глазами, звон в ушах . После ушиба 100% развиваются временные нарушения в работе органов слуха, зрения, осязания;
тошнота - классика последствий большинства удара головой;
обморок. Иногда в глубокой отключке человек может находиться до 5 минут.

Эти симптомы дают право подозревать у человека сотрясение головного мозга. Но точный диагноз могут установить только доктора.

(Видео : «Сотрясение головного мозга: симптомы, диагностика, лечение»)

Кто имеет больше шансов получить такую распространенную травму? В зону риска попали: любители экстремальных видов спорта, спортсмены, дети, пожилые люди с гипертонией. У последних может в любой момент закружиться голова, произойти падение и сотрясение.

Виды состояния

Доктора различают несколько вариантов этой черепно-мозговой травмы:

1-й степени - нарушение внимательности, путаница в мыслях, но без амнезии;
2-й степени - помрачение сознания, кратковременная потеря памяти;
3-й степени - длительная потеря памяти, осложнения, сильные головные боли и дезориентация.

Для отечественных невропатологов потеря сознания - это основной показатель серьезности состояния при ударе головой. Американские коллеги при постановке диагноза больше опираются на данные МРТ и других методов диагностики.

(Видео : «Сотрясение мозга: симптомы, последствия и лечение»)

Первая помощь при сотрясении головного мозга в домашних условиях

Доврачебная помощь при черепно-мозговой травме проводится согласно принципа “холод-голод-покой”. До приезда скорой помощи постарайтесь:

обеспечьте приток свежего воздуха, расстегните воротник, снимите пояс . Если человек в верхней одежде, то расстегните ее. Не бойтесь, что он промерзнет. Главное привести в чувства;
не перемещать человека . В идеале уложите его на ровной поверхности. При этом голова должна находиться выше туловища. Если происшествие случилось на улице, то подложите под голову валик из одежды. В домашних условиях используйте подушку;
на голову положите больному что-то холодное. Подойдут замороженные продукты с холодильника или бутылка минеральной воды с магазина. Прикладывайте к месту удара;
если на голове кровоточащая рана, то перевяжите ее. Постарайтесь остановить кровь подручными средствами: носовым платком, шарфом;
не давайте больному есть или пить . Это спровоцирует рвотные позывы. Если человека мучает жажда, то лучше смочите ему губы водой или позвольте прополоскать рот водой.

Что делать если человек находится без сознания? Главное вам не паниковать. Положите больного на правый бок. При этом сгибая левые руку и ногу под углом 90 градусов. Голову поверните в сторону земли. Нехитрые манипуляции предотвратят попадание рвотных масс в дыхательные пути, западание языка и удушение.

Сразу по приезду врачей постарайтесь объяснить им все нюансы и подробности происшествия. Это поможет точно установить диагноз и начать оказывать квалифицированную помощь.

Коррекция травмы

Человека с подозрением на травмы доставляют в больницу, проводят диагностику (МРТ и рентген). В зависимости от сложности состояния, возраста пациента помещают на дневной или обычный стационар. После получения данных диагностики, начинают лечение больного.

Терапия состоит из :

постельного режима . Больной первые сутки проводит в кровати. А потом в течение 14 дней отказывается от любой физической или умственной активности. С палаты убирают телевизор, делают приглушенный свет, чтобы не было раздражающих факторов;
болеутоляющих средств . Популярностью пользуются анальгин, седалгин, максиган;
седативных препаратов . Особенно часто их используют при проблемах со сном или повышенной раздражительности. Доктора применяют растительные экстракты пустырника, валерианы, фенобарбитал, сибазол, нозепам.

Помимо лекарств для коррекции состояния больного с сотрясением головного мозга применяют поливитаминные комплексы. Также рекомендуют использовать тонизирующие растительные экстракты лимонника, женьшеня. Очень полезно при черепно-мозговых травмах принимать вытяжку гингко билобы. Растение активизирует регенерацию клеток головного мозга, налаживает кровообращение во всех структурах органа. Хорошие отзывы имеют сборы с красным клевером. Цветок налаживает работу головного мозга, убирает спазмы и головокружения.

(Видео : «Что происходит при сотрясении мозга»)

При необходимости больному дополнительно дают мочегонные средства. Следят, чтобы человек обильно пил воду, соки, но от крепкого кофе, чая или энергетических напитков отказываются. Также курильщикам на лечении запрещается курить хотя бы на время восстановления (2-3 недели). Никотин снижает способность усваивать кислород клетками нервной ткани. А он так нужен для регенерации.

Для быстрого выздоровления важен положительный настрой и соблюдение рекомендаций врача. Также принять во сведенье, что следующий ушиб головного мозга будет происходить более тяжело.

К сожалению, у некоторых людей состояние не проходит бесследно. Самыми распространенными являются:

Смена характера . Человек становится резко агрессивным, замкнутым. Это повод для паники у родных и причина дискомфорта самого пострадавшего.
Постоянная головная боль . Человек жалуется на ощущение сдавливания черепной коробки в районе висков.
Потеря памяти. Доктора выделяют ретроградную и антероградную амнезию. Иногда память на определенные детали или события может и не возвратиться.

Это интересно: у детей дошкольного возраста при сотрясении головного мозга не бывает амнезии.

Нарушение сна . 90% людей после сотрясения мозга жалуются на бессонницу или наоборот излишнюю сонливость. После завершения процесса восстановления структур головного мозга (до месяца) эти осложнения проходят.
Снижение работоспособности и концентрации внимания . При серьезной умственной нагрузки после сотрясения может разболеться голова. Если дискомфорт постоянно присутствует, то придется поискать более легкую работу.

В жизни каждого человека встречаются неприятности и различные травмы. Необходимо вовремя оказать ему первую помощь, особенно если до приезда врача еще много времени, а существует подозрение на сотрясение.

Также необходимо понимать, как лечить сотрясение мозга после визита врача, если больного оставили дома или после выписки его из стационара. Кстати, если травма не носит тяжелый характер, пациенту лучше остаться в домашних условиях, которые располагают к ее скорейшему выздоровлению. Особенно, если за ним есть, кому ухаживать.

Какой бывает травма

Сотрясение головного мозга может быть легким, средним и тяжелым.

С первым случаем вполне можно разобраться дома, для остальных двух — лечение должно проходить только под надзором травматологов и хирургов. Они проведут все необходимые обследования, возьмут анализы и назначат комплексное лечение.

Как правило, лечится сотрясение медикаментами, витаминами, правильным питанием, физиотерапией. Иногда для этого используют народные средства.

Признаки при сотрясении мозга

После получения травмы головы, мозг соприкасается с внутренней оболочкой черепа. Это приводит к серьезным последствиям, важно вовремя оказать больному необходимую помощь. Чтобы понять, что у больного действительно сотрясение головного мозга, в домашних условиях можно избежать неприятных последствий.

Первые симптомы у больного: болит голова, его тошнит, возникает рвота, сонливость, головокружение. Могут возникнуть судороги, потеря сознания, нарушиться координация движений.

Другие признаки: речь становится бессвязной, нарушается кровообращение, о чем скажут синяки под глазами.

Что делать если получил сотрясение мозга в домашних условиях, как оказать помощь?

Изначально выявить степень травмы.

Первая помощь при сотрясении мозга дома

О наличии легкой травмы головного мозга в домашних условиях скажут всего пару проявившихся признаков вроде головокружения и тошноты. При средней форме больной может упасть в обморок, у него появятся круги под глазами, головная боль и тошнота.

Полезно узнать: Алкогольная эпилепсия: симптомы, причины и лечение

Тяжелое сотрясение сопровождается нарушением дыхания, кровообращением, сильной тошнотой, головными болями и сильными гематомами вокруг глаз. После этого, можно начать лечение сотрясения мозга в домашних условиях, до приезда врача.

Изначально пострадавшему нужно помочь лечь, не давать ему заснуть, чтобы медики могли понять, насколько тяжела полученная травма. Нужно повыше поднять его голову, чтобы она не болела, помочь ему принять правильное положение тела.

Для этого больного переворачивают на правый бок, чтобы рвотные массы легко выходили наружу, а воздух поступал в легкие. Голову запрокидывают немного назад, а лицо наклоняют ближе к полу.

Конечности лучше всего положить под углом 90 градусов (руки и ноги), чтобы предотвратить их переломы при судорогах.

Что делать при сотрясении мозга в домашних условиях, если на голове возникли раны, необходимо приложить к ним стерильную повязку, например, бинт. Можно обработать ее аккуратно перекисью водорода. Саму голову поместить подо что-то холодное. Это не обязательно должен быть лед, можно брать мясо, пельмени и другие продукты питания, которые найдутся в морозильной камере.

Что делать если сотрясение мозга у ребенка в домашних условиях – как можно быстрее доставить его к врачу, так как сильные ушибы могут иметь очень печальные последствия. Чтобы это сделать, нужно положить его на жесткую поверхность. Если и взрослого есть возможность погрузить для транспортировки в стационар, лучше не ждать скорую помощь.

При тяжелом сотрясении мозга это поможет избежать контузии. Даже если на первый взгляд травма, кажется безобидной и легкой, следует показаться специалисту для постановки точного диагноза. Не нужно делать вид, что головокружения и тошнота через несколько дней пройдут, лучше лишний раз подстраховаться.

Лечение народными средствами дома

Чтобы ускорить лечение, зачастую используют народную медицину. Например, алоэ, сок которого добавляют прямо в лекарства. Также неплохо стимулирует кровообращение череда, зверобой, женьшень. Но лучшее лечение в домашних условиях посоветует доктор, так как возможна комбинация трав в комплексе с основными медикаментами. Если у больного апатия, можно выпить валерьянки или пустырника.

Из домашних ингредиентов хорошо помогает мед, капустный и картофельный сок, льняное масло. Кроме того, в рацион обязательно должны входить орехи и сухофрукты. Питание должно быть разнообразным, но не тяжелым.

Необходимо полностью исключить кофеин, алкоголь и никотин, есть больше фруктов (особенно цитрусовых) и пить много чистой негазированной воды.

Лечение дома

После выхода из больницы, нужно будет продолжить терапию. Лечение сотрясения мозга в домашних условиях должно продолжаться именно столько, сколько по времени назначит врач. Взрослым не рекомендуется после сотрясения мозга сразу же бежать на работу. Так можно только навредить своему здоровью, что впоследствии спровоцирует серьезные болезни.

Кроме того, нельзя заниматься спортом и нервничать. Реабилитация пройдет быстрее, если соблюдать все предписания доктора. Так как нарушена мозговая функция, она может зависеть от нескольких недель до полугода.

Полезно узнать: Чистка сосудов головного мозга от холестерина и солей

Спортсменам вопрос о возобновлении тренировок нужно будет уточнить у специалиста.

Реабилитация в домашних условиях

Если ушиб оказался не слабым, без ран, то лечение легкого сотрясения мозга может быть показано и дома. Но хирург или травматолог должен обязательно осмотреть пациента, чтобы назначить ему лекарства и правильное лечение дома.

Однако даже по прошествии реабилитационного периода, больного человека рекомендуется наблюдать в течение года у невропатолога, чтобы избежать дальнейших последствий.

Какие обследования проводит врач

Чтобы понять легкое сотрясение мозга или нет, травматолог либо хирург проводит диагностику. Которая, поможет определить сотрясение мозга и возможно ли лечение в домашних условиях.

Как правило, обследования заключаются в следующих мероприятиях: компьютерная томография, исследование глазного дна, энцефалография, рентген шейных позвонков и костей черепа.

Таким образом, будет понятно насколько серьезна травма и назначено соответствующее лечение.

Алгоритм оказания первой помощи при сотрясении головного мозга включает предупреждение ухудшения состояния, перемещение пострадавшего в комфортное положение, оценку тяжести повреждений по внешним признакам и при опросе, вызов скорой, помощь в лечении и восстановлении.

Сотрясение мозга проходит с кратковременной, реже длительной потерей (помутнением) сознания или без такого. Выздоровление наступает быстро, мозг полностью восстанавливается за исключением тяжелых черепно-мозговых травм.

При сотрясении не нарушается целостность ткани мозга, однако на короткое время утрачивается взаимосвязь между нейронами, что провоцирует кратковременные нарушения церебральных функций. Не всегда окружающим в домашних условиях удается понять, насколько велика степень повреждения мозга. Даже если больной выглядит удовлетворительно и находится в сознании, состояние может ухудшиться из-за кровотечения или отека мозга.

Жалобы:

пульсирующая или стучащая головная боль;
тошнота, рвота 1-2 раза при легком сотрясении;
искры, звездочки в глазах в момент удара;
потемнение в глазах, возможно, кратковременное;
размытое зрение или двоение в глазах;
светобоязнь;
звон в ушах;
нарушения чувствительности в пальцах или одной стороне тела.

В анамнезе (при осмотре и опросе):

измененное состояние сознания, часто ухудшается через несколько часов после травмы;
потеря сознания (не всегда);
потеря кратковременной памяти с последующим полным восстановлением;
нарушения равновесия;
шумное и глубокое дыхание;
невнятная или непоследовательная речь;
вытекание жидкости из носа или ушей (ликворея), возможно кровь (редко);
возбужденное, беспокойное состояние.

Внешне:

расширение зрачков;
разница в размере зрачков правого и левого глаза;
кровотечение из поврежденного места по коже или волосистой части головы;
подкожное кровотечение, формирующее шишку (гематому).

Подозрение на сотрясение мозга — повод сделать паузу во время спортивной игры, прекратить любые действия, требующие активных движений. При подозрении на травму головы во время занятия контактным видом спорта (восточные единоборства, бокс, футбол) участника игры или соревнования должен осмотреть и опросить врач до возобновления травмоопасной деятельности.

Симптомы могут проявиться спустя несколько часов после травмы, некоторые отклонения могут отсутствовать.

Если человек получил сильное ранение, вы не знаете, какой объем крови он теряет, есть вероятность внутренних кровотечений, проверяйте уровень сознания каждые 15-30 минут.

Оценка состояния пациента, жизненно важные мероприятия

Удостоверьтесь в сохранности дыхательных путей, наличии относительно стабильного сердцебиения, отсутствии угрозы для жизни.

Для пациента, находящегося в сознании, обеспечьте максимальный комфорт, позвольте (уговорите) его отдохнуть. Иногда люди после травмы черепа чувствуют обеспокоенность и тревогу. Заручитесь поддержкой друзей или родственников, чтобы успокоить больного, обеспечив стабильную, по возможности уютную обстановку.

Сразу после сотрясения (если человек в сознании) и раз в несколько часов в течение суток задавайте легкие вопросы:

Как тебя зовут?
Где ты живешь (или как называется это место)?
У тебя что-то болит?
Ты помнишь свой возраст?
Сколько пальцев (палочек, ручек) я показываю?
Повтори за мной (и проговариваете простое предложение).

Запишите полученные от пациента ответы, чтобы при необходимости предъявить их врачу.

Некоторые симптомы внутренних повреждений могут не проявиться сразу, но через некоторое время осложнят функционирование мозга или других органов. Состояние у детей при сотрясении мозга может стремительно ухудшаться, особенно при получении тяжелой ЧМТ (аварии, падение с высоты больше своего роста).

Можно ли спать при сотрясении мозга?

Мнение о том, что при сотрясении мозга нельзя спать ошибочно. Людям с травмой головы показан покой и сон, несмотря на это, будите пострадавшего раз в несколько часов, чтобы проконтролировать текущее состояние.

Наблюдайте за поведением больного, осведомляйтесь о его состоянии, при необходимости проведите дополнительный осмотр в течение 2 часов после сотрясения. Периодический контроль состояния, памяти и умственной активности придется проводить в течение 2-3 месяцев после травмы.

Вызовите полицию , если предполагаете, что присутствует угроза вашей безопасности или риск для других лиц. Позвоните в скорую , если у человека с сотрясением сильные двигательные или умственные расстройства, заметили ухудшение состояния.

Пошагово: основные правила оказания первой помощи при сотрясении мозга

Если человек не приходит в сознание или оно затуманено, переместите его в горизонтальное положение на ровную поверхность. При сильной тошноте, рвоте положите пострадавшего на бок, чтобы не допустить удушья рвотными массами. Зафиксируйте позицию с помощью подушек или другой опоры.

Действуйте с осторожностью: одновременно поддерживайте голову, шею и тело, передвигая как единое целое. Нельзя совершать резких движений. Осторожность необходима, чтобы не причинить больший урон человеку при наличии повреждений позвоночника.

Всегда предполагайте наличие спинномозговой травмы, пока не убедитесь в ее отсутствии. Если позвоночник травмирован, любое движение, даже легкий толчок может спровоцировать увеличение повреждения или смерть.

Не перемещайте человека, если в этом нет необходимости. Попросите посторонней помощи, чтобы перенести пострадавшего, не ухудшив его состояния (нежелательна тряска, толчки, резкая смена положения тела, так как это может нанести больший урон уже поврежденным нейронам).

Зафиксируйте голову и придерживайте двумя руками. Оставьте ее в том положении, в котором обнаружили пострадавшего. Этот совет актуален при потере сознания и в ситуации, когда человек не может пошевелиться или не уверен, что это безопасно.

То, что нужно сделать быстро в домашних условиях:

При наличии ссадин и ран продезинфицируйте их, затем накройте стерильной повязкой.
Если присутствуют кровавые или другие выделения из носа или ушей, накройте область стерильной повязкой или чистой тканью. Следите, чтобы дыхание не было затруднено. Не накладывайте повязку на уши и нос.
Подготовьте тазик или другую емкость на случай появления рвоты. Человека может вырвать 1-2 раза, это одно из характерных последствий травмы головного мозга.

При небольшом сотрясении мозга обеспечьте полный покой, возможность полноценного отдыха в домашних условиях. Не позволяйте человеку отвлекаться на посторонние предметы, напрягаться физически или умственно. Не давайте ему мобильный телефон, ноутбук и другие гаджеты, не включайте телевизор. Постарайтесь предупредить резкие движения, стресс, устраните раздражители: яркий свет, громкие звуки.

Приложите лед к месту удара, чтобы уменьшить отек. Наносите пакет со льдом раз в 2-4 часа, держите по 30 минут. Не допускайте контакта льда с кожей. Оберните его в плотную ткань. Также можно делать холодные компрессы, смачивая ткань в воде. Если инцидент случился далеко от дома или другого подходящего помещения, приложите любой прохладный предмет, например, запечатанный пакет с овощами, мясом, мороженным, чтобы улучшить состояния пострадавшего. Не нажимайте на травмированное место, так как это доставит дискомфорт больному, и вы не знаете, повреждена ли кость.

Прочитайте и сохраните наглядную инструкцию по оказанию помощи от «Голова ОК», чтобы знать, что делать при сотрясении головного мозга.

При сотрясении любой степени тяжести рекомендуется обратиться в медицинское учреждение. Вызовите скорую помощь или доберитесь до больницы самостоятельно. Выбрать второй вариант можно при условии, что есть возможность обеспечить безопасную транспортировку при помощи других лиц, не требуется неотложная помощь, реанимационные мероприятия.

Как избавиться от головной боли?

Используйте простые обезболивающие для купирования посттравматических головных болей (в норме возникают в течение 2 недель при легком сотрясении). Одним из наиболее универсальных (хорошее восприятие пациентами, гипоаллергенность) препаратов является Тайленол. С успехом применяются Цитрамон, Анальгин, Пенталгин, Парацетамол, Нурофен и другие анальгетики. Не используйте Аспирин и Ибупрофен , эти лекарства могут усилить кровотечение.

Обеспечьте комфортную для пострадавшего температуру тела

Накройте его легким одеялом или одеждой, не допускайте экстремальных значений и перепадов температуры.

Что нельзя делать?

Человек, принявший решение спасти жизнь и здоровье другому, должен в первую очередь не навредить. Определенные действия при сотрясении головного мозга совершать нельзя, если у вас нет медицинского образования, требуемого оборудования и материалов.

Без экстренной необходимости:

не промывайте глубокую или сильно кровоточащую рану;
не удаляйте инородные тела, если не можете точно определить их положение и глубину;
не трясите, не бейте по щекам человека, пытаясь привести его в сознание;
не снимайте шлем, каску, другие предметы с головы, если не уверены, что сотрясение не сочетается с травмой черепа или другими глубокими повреждениями;
не поднимайте, не берите на руки ребенка после падения, если есть вероятность травмы головы.

Когда требуется безотлагательная медицинская помощь?

Не раздумывая вызывайте скорую, если у вас или человека, находящегося рядом, после сотрясения появились следующие нарушения:

сильная, нестерпимая боль в голове;
рвота повторилась 3 раза или больше;
нарушения зрения не проходят;
трудно произносить слова;
кружится голова, затруднения в пространственной ориентации;
растерянность, нехарактерное для человека поведение;
тяжелая амнезия (человек не может вспомнить, где он был до травмы, или понять, где находится сейчас, дату, имена и личности знакомых, информацию о себе);
онемение, покалывание, ощущение иголок (парестезии), сильная слабость в конечностях;
сильное напряжение мышц шеи, невозможность пошевелить головой;
эпилептический припадок (спазмы мышц конечностей, лица);
выделение крови из носа или ушей;
температура выше 37,5 °C, может быть сигналом развития инфекционного процесса;
невозможно полностью прийти в сознание, трудно не впасть в забытье;
длительная потеря сознания (человек не приходит в себя более 30 минут), признаки тяжелой комы.

Сотрясение мозга особенно опасно для людей, которые:

в возрасте более 65 лет;
накануне употребляли спиртное или вещества, влияющие на головной мозг;
страдают нарушениями свертываемости крови (болеют гемофилией, тромбофилией или принимают антикоагулянты);
имеют в анамнезе операции на головном мозге.

Как вести себя, когда приедет скорая помощь?

Расскажите врачам время, место, особенности получения, характер травмы, спровоцировавшей сотрясение мозга. Уточните, был ли больной в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Этот критерий важен для выявления сотрясения при стертой симптоматической картине.

Как поступить, если отказали во врачебной помощи или медики ведут себя некорректно?

При отказе от выполнения лечебных мероприятий и в случае несоблюдения стандарта оказания первой медицинской помощи при сотрясении головного мозга потребуйте официальное заключение с результатами осмотра, удостоверенное подписью и личной печатью врача. Печать медицинского учреждения можно поставить в регистратуре или отдельном кабинете для регистрации всех справок.

Если необходимая помощь не оказывается, вы заметили недоброжелательное отношение, смените врача или медицинское учреждение. Чтобы получить высокий шанс избежать (предупредить) последствия сотрясения головного мозга, помощь необходимо получить незамедлительно, в дальнейшем многие реабилитационные мероприятия уже не будут иметь смысла.

Чтобы получить экстренную помощь в конкретной больнице (когда ехать в другую больницу нет времени при стремительном ухудшении состояния пострадавшего), обратитесь к главному врачу или его заму по лечебному делу.

При отказе немедленно оказать вам необходимую помощь составьте заявление в 2 экземплярах, подробно описав суть претензии в произвольной форме, перечислите обстоятельства, время обращения, дату подачи заявления, поставьте подпись, при наличии приложите документальное подтверждение. Укажите инициалы и должность лиц, которых вы упомянули, чтобы можно было идентифицировать от кого, кому и на какого врача подается жалоба.

Удостоверьтесь, что ваше заявление зарегистрировали. На копии секретарь или адресат (главврач или его зам) должны поставить штамп с номером и датой регистрации, отдать вам. На претензию должностное лицо обязано ответить в письменном виде.

В дальнейшем (при отсутствии реагирования) можно подать жалобу в Минздрав (почтой или через электронную форму на сайте), обратится в страховую медицинскую организацию или территориальный фонд (при наличии полиса ОМС), страховую компанию (для обладателей полиса ДМС) или прокуратуру.

Чего ожидать при попадании в отделение неотложной помощи?

При поступлении человека с сотрясением мозга в приемный покой дежурный врач оценивает его состояние: проводит опрос и осмотр. При неотложном состоянии пострадавшего реанимационные и лечебные мероприятия выполняются врачами скорой помощи.

При сотрясении мозга легкой и средней степени тяжести по приезду в медицинское учреждение вы можете рассчитывать на ПМП: беседу с врачом, осмотр, назначение лечения, дачу рекомендаций и ответы на ваши вопросы при условии, что в выбранной больнице соблюдаются принципы охраны здоровья.

Врач обязан назначить лечение в соответствии с тяжестью травмы, предоставить лекарства и направление на бесплатное МРТ при наличии у пациента полиса медицинского страхования.

Осмотр и наблюдение

Ожидайте повышенного внимания врача, придите на дополнительную консультацию, если остались вопросы или состояние изменилось. Убедитесь, что все ваши жалобы были внимательно выслушаны и учтены.

Устранение боли

Важно комфортное эмоциональное и психологическое состояние больного. Не стесняйтесь говорить о болевых ощущениях не только в травмированной области (в голове), но и других участках тела, часто помимо тошноты появляется боль в животе. После осмотра врач пропишет мягкие болеутоляющие. Если вы предполагаете, что кроме сотрясения мозга получены и друге травмы, оповестите врача о них.

Если дискомфорт в желудке не проходит или усиливается, открылась рвота, прописывают таблетки от тошноты: Церукал, Драмина, Мотилиум.

Питание

Временно ничего не ешьте и не пейте до консультации с доктором. Посоветуйтесь по поводу рекомендованных продуктов, какие блюда лучше исключить.

Дополнительные обследования

Для диагностики сотрясения мозга используются КТ, МРТ, Эхо-ЭГ и делают рентген головы и шеи. Обследования необязательны. Выполняются, если врач или пациент не уверены в том, что все хорошо.

Показания к проведению:

непрекращающаяся головная боль или приступы с высокой интенсивностью;
боль в шее;
потеря сознания после травмы больше, чем на 2-3 минуты.

Легкое сотрясение головного мозга диагностируется при отсутствии патологических изменений на нейровиуализации. Если при сканировании обнаружены отек, кровоизлияние в вещество мозга, субдуральная, эпидуральная или субарахноидальная гематома, сопровождающаяся внутричерепным кровоизлиянием, ставят сотрясение средней или тяжелой степени, ушиб или сдавление мозга.

Нужна ли госпитализация?

При сотрясении мозга 1 степени оставаться в больнице нет смысла. После получения рекомендаций врача больной отправляется домой в сопровождении членов семьи или других провожатых.

При сотрясении мозга легкой степени трудоспособным людям выдается больничный на срок 8-14 дней, ориентируясь на тяжесть и локализацию травматического повреждения, переносимость нанесенного урона пациентом.

При транспортировке больного на скорой помощи больничный лист оформляется в стационаре. При самостоятельном посещении медицинского центра бланк заполняет невролог после опроса и осмотра.

Специфического лечения травм головы легкой степени не существует. Главное — обеспечить отдых больному и не переусердствовать при оказании помощи.

Для полного восстановления мозга потребуется время: от 2 недель. В этот период могут периодически беспокоить головные боли, головокружение, легкие или умеренные нарушения познавательной деятельности.

Как реагировать на изменения состояния?

Некоторые отклонения не должны вызывать беспокойства. Это нормально, если вы:

не можете четко вспомнить события, связанные с травмой черепа;
чувствуете усталость;
заметили неконтролируемые изменения настроения;
испытываете проблемы, если нужно сконцентрироваться на определенном действии, проанализировать или запомнить какие-то сведения (просто записывайте важную информацию или попросите запомнить находящегося с вами человека, не пытайтесь выполнять сложные задачи самостоятельно);
симптомы не проходят в течение 2-3 дней.

Не оставляйте ухудшения без внимания. Состояние больного может измениться спустя 1-2 суток после травмы из-за медленного увеличения отека или гематомы мозга. В этом случае требуется консультация невролога и повторное нейровизуализационное обследование, чтобы разработать эффективный план лечения.

Что делать и как вести себя после сотрясения мозга?

Врач даст рекомендации. Выполняйте их. Дополнительно позаботьтесь о себе самостоятельно.

Советы для относительно комфортного времяпрепровождения в домашних условиях в течение нескольких дней после сотрясения мозга:

Не уезжайте из больницы домой на общественном транспорте или самостоятельно в качестве водителя. Попросите знакомых довести вас или вызовите такси. Должен быть тот, кто поможет передвигаться, сесть, встать, если закружится голова, хотя бы в день травмирования. Не перенапрягайтесь физически и умственно. Повышенная активность может ухудшить состояние: спровоцировать головную боль и дурноту. Резкие движения, падения и получение повторной травмы увеличат риск ухудшения умственных способностей, развития посттравматической энцефалопатии.
Отдыхайте весь день (не вставайте с кровати без необходимости). Соблюдайте постельный режим на протяжении 3-5 дней.
Попросите близкого человека находиться рядом с вами в течение суток после травмы, чтобы оказать помощь, если неожиданно возникнут ухудшения.
Накладывайте лед или смоченную в холодной воде повязку на области с опухолью и места с повышенной болезненностью до тех пор, пока состояние не улучшится.
Начинайте принимать пищу по прошествии 6-12 часов. По возможности употребляйте только легкие блюда небольшими порциями.
Алкоголь запрещен в течение 24 часов.
Продолжать прием антидепрессантов, седативных препаратов, назначенных ранее, опасно. Нужно ли продолжать терапию, спросите у врача на приеме или позвоните ему.

Помните простые правила, чтобы сотрясение мозга не оказало влияния на последующую жизнь:

Возьмите больничный: не посещайте работу и школу, пока не восстановитесь.
Интенсивная физическая нагрузка, занятия спортом, предусматривающим риск травм, разрешены только, когда последствия сотрясения больше не беспокоят.
При сотрясении средней или тяжелой степени тяжести возобновление привычного ритма жизни без риска осложнений возможно после проведения КТ или МРТ.
Избегайте ситуаций, при которых можете получить травму еще раз. Последствия повторного сотрясения более опасны, если человек не полностью восстановился после первой травмы.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Какие развлечения доступны при сотрясении мозга?

Если цель пострадавшего — выздороветь, не позволяйте ему разговаривать по телефону, смотреть телевизор. Нельзя играть в компьютерные игры, работать и учиться. Не напрягайтесь, если пациент решил узнать, сколько времени, или написать короткое сообщение. Не допускайте напряжения глаз и длительной концентрации внимания.

Читать также нельзя, но никто не мешает близким озвучивать информацию. Включите негромкую музыку, расскажите смешную историю или новости, при легком сотрясении мозга можно гулять. На улице больной может пройтись неспешным шагом или посидеть, заняться безопасным хобби: покормить птиц, полить цветы.

Бегать, заниматься тяжелым физическим трудом, делать упражнения с высокой амплитудой движений небезопасно: возможно повышение внутричерепного давления, появление или обострение головокружения, других нарушений, увеличивается риск повторной травмы.

Курение. Насколько и чем опасно при сотрясении?

Тетрагидроканнабинол в составе сигарет и окись углерода, вдыхаемая из дыма, являются стрессорами. Вероятно, одна сигарета не повредит, однако систематическое курение после травмы вызовет усугубление симптоматической картины, увеличит риск осложнений и замедлит восстановление.

Как алкоголь действует на мозг человека с травмой головы?

Алкоголь — это нейротоксин, провоцирует смерть клеток головного мозга. Страдают нейроны, связь между которыми уже была нарушена в момент сотрясения (удара или падения). Пить алкоголь запрещено, даже в минимальных дозах спиртное может ухудшить прогноз для кратковременной памяти, концентрации внимания, координации, вызвать поведенческие расстройства (истерику, невроз).

Люди, перенесшие черепно-мозговую травму, сообщают о снижении устойчивости к алкоголю. У некоторых пациентов возникают расстройства сферы суждения (навязчивые идеи, бред), снижается критичность и искажается самооценка даже при небольших дозах спиртного. При употреблении алкогольных напитков в первые дни после травмы увеличивается риск падения и получения повторного сотрясения мозга, развития посттравматической депрессии.

Можно ли мыться?

При сотрясении мозга нет препятствий к соблюдению личной гигиены. Умываться, мыть голову, принимать душ можно в первый день и далее после травмы при условии, что больной чувствует себя удовлетворительно. Ходить в баню или сауну, долго купаться в горячей ванне нежелательно. Отклонения возникают в редких случаях, однако возможно увеличение частотности приступов головной боли, головокружения, нарушения координации, кровоизлияние в мозг.

Чего нужно опасаться и от чего лучше отказаться?

Обычно больные сами испытывают дискомфорт от яркого света, резких движений, громких звуков, излишней эмоциональной и физической нагрузки. На 7-21 день, в зависимости от тяжести травмы, придется отказаться от употребления кофе. Если вы регулярно пьете этот напиток, не отменяйте его полностью, просто уменьшите дозу до 1-2 чашек в день.

При сотрясении средней и тяжелой степени ходить можно только с подстраховкой (поддержкой или наблюдением близких). Длительность и интенсивность нагрузок уточните у врача.

Напечатать