Главная » Переломы » Ретиниты (воспаление сетчатки): симптомы и лечение. Ретинит - симптомы и лечение Заболевания сетчатки глаза

Ретиниты (воспаление сетчатки): симптомы и лечение. Ретинит - симптомы и лечение Заболевания сетчатки глаза

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Заболевания роговицы глаза

Кератит

Кератитом называется воспаление роговицы глаза. Это заболевание глаз развивается под воздействием внешних факторов, чаще всего инфекционных, или на фоне общих заболеваний организма. Кроме того, причиной кератита могут служить химические, механические, термические и лучевые травмы , а также некоторые типы витаминной недостаточности.

Симптомы кератита

повышенное слезоотделение,
высокая болезненность пораженного глаза,
покраснение глаза,
нарушение прозрачности и отечность роговицы,
утрата чувствительности роговицы.

Течение и продолжительность заболевания кератитом во многом зависят от причин воспаления и от общего состояния организма больного. Часто после нелеченного кератита в роговице обнаруживаются стойкие помутнения – бельма. В одних случаях они небольшие и малозаметные, а в других – интенсивные и обширные. Бельмо является причиной снижения зрения , особенно при их нахождении в центральных частях роговой оболочки глаза напротив зрачка.

Терапия кератита должна быть направлена в первую очередь на устранение причины заболевания. Кроме того, при инфекционном кератите показано местное применение антибиотиков . При образовании бельма, значительно снижающего зрение, применяется хирургическое вмешательство (кератопластика ).

Кератоконус

Кератоконус – это патологическое изменение роговицы глаза, при котором ее поверхность напоминает своей формой конус с обращенной вперед вершиной. Это заболевание является самой распространенной формой дистрофии роговицы. К факторам, которые провоцируют развитие кератоконуса, относятся наследственная предрасположенность, влияние окружающей среды и патологии на клеточном уровне.

Симптомами данной патологии являются светобоязнь, раздвоение и «размазывание» изображения. Это заболевание может вызывать серьезные ухудшения зрения, но к полной слепоте кератоконус не приводит практически никогда. В большинстве случаев нарушения зрения можно эффективно скомпенсировать посредством применения жестких контактных линз . В случае если заболевание продолжает прогрессировать, рекомендуется выполнение операции по пересадке роговицы.

Кератоглобус

Кератоглобус, или мегалокорнеа, – это врожденный дефект развития глазного аппарата, при котором вся роговица начинает выпячиваться вперед. При этом ее искривление всегда имеет правильную форму – в этом отличие данного заболевания от кератоконуса. Способ лечения кератоглобуса – оперативное вмешательство с пересадкой роговицы.

Кератопатия

Кератопатиями называется целая группа заболеваний роговицы, которые имеют преимущественно дистрофическую природу.

Причины дистрофии роговицы могут быть различными:

семейно-наследственные факторы,
аутоиммунные заболевания,
биохимические нарушения,

патологии нервной системы,
травмы,
последствия и осложнения воспалительных процессов и т.д.

Кератопатии проявляются неприятными ощущениями различной интенсивности (от ощущения инородного тела в глазу до очень сильной режущей боли ), снижением остроты зрения и помутнениями роговицы, которые при прогрессировании патологии приводят к образованию бельма. При лечении кератопатий для стимуляции обменных процессов в глазу выполняют облучение гелий-неоновым лазером. С целью устранения болей и увеличения остроты зрения применяют мягкие гидрогелевые контактные линзы. В зависимости от стадии развития и типа дистрофии проводится медикаментозное лечение: витаминные мази и капли, препараты, которые улучшают питание роговицы. Но в большинстве случаев консервативная терапия малоэффективна. Радикальным методом лечения служит пересадка роговицы – кератопластика.

Бельмо

Бельмо, или лейкома, – это помутнение на роговице, которое образуется чаще всего как результат рубцовых изменений роговицы, возникающих после ее изъязвления, воспаления или другой патологии. В зависимости от размера, расположения и плотности бельмо может сильно ухудшить зрение (вплоть до полной слепоты ), ослабить четкость и яркость изображения, а может и не оказать на него значительного влияния.
Данная патология, как правило, не поддается медикаментозной терапии, поэтому основным методом лечения остается хирургическое вмешательство, восстанавливающее зрение.

Заболевания хрусталика

Вывих хрусталика

Вывихом и подвывихом хрусталика глаза называются соответственно его полные или частичные смещения относительно места обычного расположения. Причины заболевания глаз этого типа – патологии развития, слабость или частичное отсутствие связок, удерживающих хрусталик. Кроме того, к такому нарушению приводят и разрывы этих связок при тупой травме глаза, а также дегенерация стекловидного тела.

Симптомы вывиха хрусталика

дрожание радужной оболочки или хрусталика,
эффект отсутствия хрусталика,
выпадение стекловидного тела в область передней камеры глаза,
изменение размеров передней камеры глаза,
покраснение конъюнктивы.

При подвывихе хрусталика в качестве нехирургического метода лечения применяют препараты, сужающие зрачок, что не дает заболеванию прогрессировать в полный вывих. Кроме того, при подвывихах и неосложненных вывихах назначается ношение корригирующих линз, если они значительно и стойко улучшают зрение. При осложненных вывихах показана операция по удалению хрусталика.

Катаракта

Катарактой называется полное или частичное помутнение хрусталика. Выделяют врожденную катаракту, травматическую, лучевую и катаракту, которая вызвана общими заболеваниями организма. Но наиболее часто встречается старческая (возрастная ) катаракта, развивающаяся у людей старше 50 лет.

Данная патология характеризуется тем, что хрусталик теряет свою прозрачность, и попадание световых лучей в глаз резко ограничивается. Это вызывает снижение зрения, и человек видит размыто и нечетко. С прогрессированием заболевания нарастает появление перед глазами штрихов, полосок и пятен, двоения изображения; при ярком свете вокруг предметов появляются ореолы, развивается светобоязнь. Часто появляются затруднения при письме, чтении, работе с мелкими деталями. По мере «созревания» катаракты зрачок меняет цвет, становясь из черного белым.

В большинстве случаев лечение катаракты хирургическое. Операция заключена в замене пораженного катарактой мутного хрусталика искусственной внутриглазной линзой.

Врожденная катаракта

Врожденной катарактой называется заболевание глаз у детей, которое вызывается полным или частичным помутнением хрусталика. Эта патология составляет более 50% из всех врожденных дефектов органов зрения. Заболевание бывает как одно-, так и двусторонним.

Симптомы врожденной катаракты

помутнение в виде диска или точки в области зрачка;
равномерно мутная область зрачка;
ритмическое подергивание глазных яблок (нистагм );
в двухмесячном возрасте ребенок не фиксирует взгляд на игрушках и лицах родственников;
у ребенка не наблюдается реакции слежения за предметами;
при рассмотрении игрушки ребенок всегда поворачивается к ней одним и тем же глазом.

Если расположение и размер помутнения в хрусталике не препятствует правильному развитию зрения, то в таких случаях катаракта не требует оперативного вмешательства. Если же помутнение начинает прогрессировать или изначально препятствует центральному зрению, возникает необходимость как можно более раннего удаления этого препятствия для того, чтобы зрительная система ребенка развивалась правильно.

Вторичная катаракта

Иногда после проведенной ранее операции по удалению хрусталика может развиваться вторичная катаракта. Причиной ее возникновения служат неудаленные в процессе операции хрусталиковые массы, пигментные клетки или клетки оболочки хрусталика. Данная патология способна приводить к значительному ухудшению зрения и требует обязательного лечения.
В настоящее время для лечения вторичных катаракт успешно применяется лазеротерапия с использованием терапевтического YAG-лазера.

Для лечения этого заболевания используют рассасывающие средства, биостимуляторы и методы физиотерапии . Кроме того, применяется хирургическое вмешательство в виде расщепления видимых помутнений с помощью YAG-лазера, а также частичного или полного удаления стекловидного тела с заменой его на силикон, газ или физраствор. Однако необходимо заметить, что последствия таких видов лечения могут быть намного опаснее, чем летающие мушки.

При этом заболевании прогноз всегда благоприятный. Патология не влияет на трудоспособность и не способна приводить к развитию опасных для здоровья человека осложнений.

Вместе с тем, внезапное, резкое появление выраженных «летающих мушек» может быть предвестником начала отслоения сетчатки или стекловидного тела. Кроме «мушек» при этом пациенты наблюдают что-то вроде «молний» или вспышек света, которые возникают за счет образования в стекловидном теле пустот. Подобные признаки заболевания глаз являются основанием для скорейшего обращения в специализированную офтальмологическую клинику.

Заболевания радужной оболочки

Иридоциклит

Иридоциклит – это воспаление радужной оболочки глаза.

Причины иридоциклита

вирусные болезни,

болезни, которые связаны с нарушением обмена веществ (подагра , сахарный диабет и т.д. ),
заболевания придаточных полостей носа и зубов,
травмы глаза.

Симптомы иридоциклита

боль в глазу, зачастую возникающая в ночные часы,
светобоязнь, слезотечение и снижение остроты зрения,
красновато-фиолетовый венчик вокруг роговой оболочки,
изменение цвета и рисунка радужной оболочки,
сужение зрачка вследствие отека радужки и раздражения глазодвигательного нерва.

При бурно протекающем воспалительном процессе влага передней камеры мутнеет, так как в нее начинает попадать гной. При хроническом течении иридоциклита воспалительные явления выражены намного слабее. Для лечения данной патологии применяют средства, расширяющие зрачок, кортикостероидные препараты местно, а иногда и внутрь, а также антибиотики. Кроме того, необходимо провести лечение заболевания, которое вызвало иридоциклит.

Меланома радужной оболочки

Меланома – это злокачественное новообразование. Начальные стадии развития опухоли характеризуются нарушениями остроты зрения и изменениями формы зрачка. Дальнейшее увеличение опухоли в размерах может провоцировать развитие вторичной глаукомы . Прогрессирующий рост опухоли приводит к экзофтальму (выпячиванию глазного яблока ). Лечение меланомы хирургическое. Метастазы наблюдаются в 5 - 15% всех случаев заболевания и, в основном, только при опухолях большого размера. После выполнения органосохраняющей операции прогноз для зрения, как правило, благоприятный.

Заболевания сетчатки глаза

Ретинит

Ретинитом называется воспалительное поражение сетчатки глаза. Возникает как вторичный симптом в связи с какими-либо общими заболеваниями, такими как болезни почек , сосудов, крови и др. Лечение комплексное, основанное на терапии основной патологии. Симптоматически применяются противовоспалительные средства .

Дистрофия сетчатки

Дистрофия сетчатки – заболевание, которое обычно вызывается нарушениями в системе кровеносных сосудов глаза. Страдают от него в основном пожилые люди. Причин дистрофии сетчатки достаточно много: генетическая предрасположенность, общие заболевания, такие как сахарный диабет, гипертония , атеросклероз , патологии почек и надпочечников , а также местные нарушения, например, близорукость . При дистрофии сетчатки глаза поражаются клетки, отвечающие за восприятие цвета и зрение вдаль.

Симптомы дистрофии сетчатки

постепенное снижение остроты зрения,
постепенное ухудшение периферического зрения,
потеря способности ориентироваться при слабом освещении.

В терапии дистрофии сетчатки ведущую роль играет лечение основного заболевания. Также применяют сосудорасширяющие средства, биогенные стимуляторы, препараты, защищающие сосудистую стенку, кортикостероиды . Используют и физиотерапевтические методы лечения: ультразвук, фоно- и электрофорез , микроволновую терапию. Иногда прибегают и к оперативным вмешательствам в виде лазерной коагуляции .

Ретинопатия

Ретинопатиями называется целая группа заболеваний, которые характеризуются развитием невоспалительного поражения сетчатой оболочки глаза. В основе ретинопатий лежат заболевания сосудов глаз, приводящие к расстройству кровоснабжения сетчатки. Зачастую ретинопатии возникают как осложнения сахарного диабета, гипертонической болезни и других системных заболеваний. Развитие ретинопатии приводит к прогрессирующему ухудшению зрения вплоть до полной его потери.

Гипертоническая ретинопатия

Гипертоническая ретинопатия – это поражение сосудов сетчатки, которое обусловлено наличием гипертонической болезни. Чаще всего причиной развития этой патологии являются повреждения кровеносных сосудов сетчатки, поскольку при гипертонической болезни наблюдается сужение мелких сосудов в различных органах, в том числе и в сетчатке глаза. При отсутствии терапии ретинопатия может приводить к потере зрения по причине атрофии зрительного нерва или прогрессирующей дистрофии сетчатки.

Основные симптомы гипертонической ретинопатии

красная пелена, плавающие пятна или темные полоски перед глазами,
предметы видятся нечетко и расплывчато,
ухудшение зрения в ночное время.

Главный фактор риска при гипертонической ретинопатии – это длительное высокое артериальное давление. Продолжающийся гипертонический криз на фоне имеющейся ретинопатии может грозить отслойкой сетчатки. Лечение данной патологии симптоматическое. Возможно применение лазерной коагуляции. Определяющее условие улучшения состояния сетчатки глаза – устранение причины патологии, то есть стабильная нормализация артериального давления.

Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия – это заболевание сетчатки, которое вызвано наличием сахарного диабета. При диабете страдают сосуды сетчатки, что ведет к нарушению доставки тканям кислорода и развитию диабетической ретинопатии. Данная патология чаще всего возникает только через несколько лет после начала диабета.

При инсулинозависимом сахарном диабете ретинопатия протекает бурно, и быстро развивается пролиферативная диабетическая ретинопатия. При этой форме заболевания образуются новые сосуды, прорастающие из сетчатки в стекловидное тело и вызывающие в нем кровоизлияния. Это может быть причиной отслоения сетчатки. При инсулинонезависимом диабете изменения затрагивают центральную зону сетчатки. Развивается макулопатия (поражение желтого пятна ), зачастую с образованием кист, что быстро приводит к снижению зрения.

Ретинопатия недоношенных

Это серьезная патология, связанная с нарушениями развития сетчатки у недоношенных детей. Обычно эта патология развивается на 4-й неделе жизни, а ее пик приходится на 8-ю неделю. Ретинопатия чаще всего поражает сразу оба глаза. Лечить данное заболевание необходимо как можно раньше, поскольку оно нередко сопровождается астигматизмом , глаукомой, катарактой, косоглазием и может приводить к невосполнимой потере зрения.

Лечение заболеваний глаз, связанных с ретинопатией, зависит от стадии и объема процесса. Консервативная терапия включает использование витаминных и гормональных препаратов. Хирургическое вмешательство подразумевает использование лазерных технологий.

Отслоение сетчатки

Отслойка сетчатки – это отделение слоя нервных клеток сетчатой оболочки глаза от сосудистой оболочки. Причиной данного угрожающего состояния могут стать многие заболевания глаз. Начинается отслойка обычно с разрыва сетчатки, при котором внутриглазная жидкость затекает под нее и отслаивает ее от сосудистой оболочки. При этом пациенты отмечают черные нити и пятна перед пораженным глазом, а также вспышки света. Если вы подозреваете начавшуюся отслойку сетчатки, то необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку промедление может угрожать слепотой.

Лечение отслойки сетчатки хирургическое, с использованием лазерной терапии и криокоагуляции (холодовое воздействие ). Комбинация этих и других методов терапии подбирается для каждого пациента индивидуально и зависит от времени, прошедшего с момента начала отслойки сетчатки, ее площади, количества и расположения разрывов и т.д.

Ангиопатия сетчатки

Хориоидит, или ангиопатия сетчатки, – это воспаление сосудистой оболочки глазного яблока. Обычно при этом в сосудистое заболевание глаз вовлекается и сетчатка – развивается хориоретинит. Наиболее частая причина хориоидита – инфекционные патологии, такие как туберкулез, токсоплазмоз и т.д. Проявляется ангиопатия сетчатки помутнениями в глазу, снижением остроты зрения. Для излечения хориоидита необходимо устранение основной причины заболевания. Местно используются противовоспалительные средства и антибиотики.

Возрастная макулярная дегенерация

Это хроническое нарушение сетчатки, которое чаще всего встречается у людей после 50 лет. Возрастная макулярная дегенерация является одной из самых распространенных патологий глаз, которая угрожает значительным снижением качества зрения и развитием инвалидности во второй половине жизни.
Заболевание характеризуется поражением макулы – самого важного отдела сетчатки, имеющего наибольшее количество зрительных клеток. Основной причиной развития этой патологии считается наследственная предрасположенность.

В лечении возрастной макулярной дегенерации применяют следующие методы в зависимости от формы и стадии процесса:

медикаментозная терапия,
лазерная коррекция,
хирургическое вмешательство,
применение специальных средств коррекции зрения .

«Куриная слепота» (Гемералопия)

«Куриная слепота», или гемералопия, – это расстройство зрения, которое характеризуется ослаблением зрения в сумерках или в ночное время. Такое состояние чаще всего является врожденным и вызывается пигментной дегенерацией сетчатки.

Кроме того, симптоматическая гемералопия может возникать при:

заболеваниях сосудистой оболочки глаза, сетчатки и зрительного нерва,
глаукоме,
патологиях печени ,

Нарушения питания , недостаточность или полное отсутствие в рационе витамина А приводит к развитию функциональной гемералопии.

Патология проявляется светобоязнью при ярком свете и резким снижением зрения в сумерках и ночью. Также может появиться затруднение различения синего и желтого цветов. Иногда наблюдается сужение поля зрения и снижение его остроты. Обычно гемералопия обостряется в начале весны по причине недостатка витамина А в рационе. Врожденная гемералопия не поддается лечению. При симптоматической гемералопии необходимо лечить основное заболевание. В случае функциональной гемералопии рекомендуется обратить внимание на полноценное питание, прием витаминов A, B1, B2, С и D.

Дальтонизм

Дальтонизмом называется врожденное наследственное нарушение цветового зрения, при котором пациент не различает один или несколько оттенков или цветов. Различная степень дальтонизма наблюдается у 2 - 8% мужчин и только у 4 женщин из 1000. Выделяют частичную и полную цветовую слепоту. Реже всего наблюдается полное отсутствие цветового зрения.

Частичную цветовую слепоту делят на:

протанопию – нарушение восприятия красного цвета (наиболее частый случай );
тританопию – нарушение восприятия в сине-фиолетовой части спектра;
дейтанопию – нарушение восприятия зеленого цвета.

К сожалению, в настоящее время дальтонизм не поддается лечению.

Опухоль сетчатки

Опухоли сетчатки бывают доброкачественными и злокачественными. Чаще всего они развиваются еще в детском возрасте. Одной из наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей у новорожденных является именно ретинобластома. Примерно у четверти больных поражаются оба глаза. Наиболее часто встречаются глиомы, которые образуются из наружного слоя оболочки сетчатки.

Диагностировать опухоль на ранних стадиях можно только при осмотре глазного дна и проведении УЗИ глаза. В дальнейшем опухоль растет, занимает большую часть глаза, а глазное яблоко выпячивается, его подвижность ограничивается и резко ухудшается зрение. Лечение в большинстве случаев хирургическое, но на самых ранних стадиях возможно проведение органосохраняющей лучевой терапии и химиотерапии .

Герпес глаза

Герпетическое поражение слизистых оболочек глаза проявляется светобоязнью, резью в глазах, чрезмерным слезотечением. Передача вируса герпеса происходит контактным путем от зараженного человека. При попадании в организм человека вирус остается в нем навсегда, проявляясь клинически при нарушениях иммунитета . Поэтому толчком к развитию герпетической инфекции глаз может послужить простуда , травма, солнечный ожог , хирургические вмешательства и др.

Лечение герпеса будет зависеть от того, в какой именно области глаза развивается инфекция – в тканях роговицы, сетчатке, радужке и т.д. Если вирус поражает только поверхностный слой роговицы, то для эффективного лечения зачастую достаточно местного использования противовирусной мази или глазных капель. Кроме того, показан и прием противовирусных препаратов внутрь (зовиракс, ацикловир ). Для уменьшения воспалительных явлений применяют стероидные препараты в форме глазных капель.

С целью профилактики присоединения вторичной бактериальной инфекции при герпетических поражениях глаз используются и антибиотики. В случае неэффективности консервативного лечения или если воспалительный процесс зашел уже слишком далеко и начали возникать рубцовые изменения роговицы, показано хирургическое лечение. Оперативное вмешательство при данной патологии заключено в пересадке роговицы или кератопластике.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Септический ретинит часто бывает у больных эндокардитом, менингитом, у женщин после родов, В основе изменений сетчатки при сепсисе лежат воспалительные поражения сосудов сетчатки - периваскулиты.

Септический ретинит свидетельствует о тяжести процесса и часто бывает перед летальным исходом. Он обусловлен заносом бактерий и токсинов в сосуды сетчатки.

Септический ретинит Рота - процесс локализуется в сетчатке, Зрение обычно не страдает. В макулярной области вокруг диска, по ходу соска - очажки экссудата желто-белого цвета, не сливающиеся, часто бывают кровоизлияния в форме венка с белым очажком в середине. Возможны периартериит, перифлебит. В исходе заболевания очажки могут рассосаться. Септический ретинит может быть началом метастатической офтальмии. Клиника - отмечаются симптомы раздражения, больше у взрослых больных, изменяется цвет роговицы. На глазном дне - множественные белые очажки, расположенные близко к сосудам. Очаги в макулярной области нередко формируются в форме звезды. Симптомы нарастают, развивается отек диска зрительного нерва, отмечается непрозрачность сосудов сетчатки, тускнеет стекловидное тело, его гнойное расплавление ведет к эндофтальмиту, а затем - к панофтальмиту.

Вирусный ретинит

Вирусный ретиноваскулит (возбудители - простой герпес, герпес зостер, аденовирусы, вирус гриппа). Изменения в сетчатке при гриппе наблюдаются часто. В различной степени нарушается прозрачность сетчатки: от нежного диффузного помутнения до образования насыщенно белых пятен разнообразной формы и величины. Помутневшие участки сетчатки имеют «ватообразный» вид и располагаются главным образом вокруг диска зрительного нерва и в макулярной области. Сосуды, проходящие здесь, завуалированы иди совсем не видны. Помутнение сетчатки обусловлено набуханием или помутнением межуточного вещества. Функция помутневшего участка сетчатки нарушена, хотя жизнеспособность клеток сокращается. Клиническая картина характеризуется значительной изменчивостью во времени. Белые пятна постепенно становятся все меньше, прозрачнее и наконец бесследно или почти бесследно исчезают. По мере восстановления прозрачности сетчатки восстанавливается и ее функция. Течение рецидивирующее, часто происходит экссудативная отслойка сетчатка.

Прогноз для зрения неблагоприятный. Иногда после гриппа может развиться картина пигментной дистрофии сетчатки.

Туберкулезный ретинит

Туберкулезные ретиниты - при заносе специфической инфекции страдает сосудистая оболочка. Изолированный ретинит бывает редко.

Формы туберкулезного ретинита:

миллиарный туберкулезный ретинит;
солитарный туберкулез сетчатки;
экссудативный ретинит без специфической картины;
туберкулезный перифлебит сетчатки;
туберкулезный периартрит сетчатки.
) милиарный туберкулезный ретинит (в настоящее время не встречается). При этой патологии появляется множество очажков беловато-желтоватого цвета в основном по периферии сетчатки;
солитарный туберкулез сетчатки обычно наблюдается у молодых людей, у детей. Поражается один глаз. Это слияние нескольких гранулем, которые локализуются в центре диска зрительного нерва, на периферии (там, где страдает кровоснабжение). Специфическая гранулема имеет округлую форму, находится вблизи диска зрительного нерва, нередко сопровождается кровоизлияниями, В исходе может быть казеозный некроз туберкула с переходом в атрофию. Туберкулез может сопровождаться отеком сетчатки в макулярной области в виде звезды, при этом страдает центральное зрение;
экссудативный ретинит без специфической картины - часто аллергического происхождения. Это небольшой очаг в макулярной области или несколько очажков вблизи диска зрительного нерпа. В исходе очаг рассасывается, рубцов не бывает;
туберкулезный перифлебит сетчатки встречается наиболее часто, может иметь центральную и периферическую локализацию. При центральной локализации - эндо- и перифлебит. Страдают две ветви второго-четвертого порядка, изменяется калибр вен, по ходу их появляется рыхлый сероватый экссудат, который образует муфты вдоль сосудов незначительной протяженности. По мере разрешения процесса - картина пролиферативного ретинита.

При периферической локализации в ранних стадиях на крайней периферии сетчатки появляются штопорообразпая извитость сосудов, новообразованные сосуды (напоминающие веер листьев пальм), вдоль венозной стенки скапливается фибрин в виде муфты. По ходу вен видны гранулемы, которые закрывают просвет и могут привести к разрушению сосудов. Гранулемы имеют вид белых очажков по ходу сосудов, с нечеткими границами, удлиненной формы. Кончается все гемофтальмитом. Кровь в стекловидном теле может организоваться и привести к тракционной отслойке сетчатки и вторичному увеиту.

Таким образом, можно выделить такие стадии, как:

расширение и извитость вен;
перифлебиты и ретиповаскулиты;
рецидивирующий гемофтальмит;
тракционная отслойка сетчатки.

Продолжительность активного процесса - до трех лет. Заболевание описано Г. Илзом под названием "юношеское рецидивирующее кровоизлияние в стекловидное тело". В начале XX веке, считали, что этиология его строго туберкулезная. В настоящее время считают, что это полиэтиологический синдром, связанный со специфической и неспецифической сенсибилизацией организма при различных заболеваниях, таких как эндокринные заболевания, болезни крови, геморрагический диатез, фокальная инфекция, токсоплазмоз, вирусные заболевания и т. д.

Прогноз относительно зрения плохой. Туберкулезный артериит встречается намного реже. Характерно поражение крупных артериальных стволиков с образованием муфты, возможны ишемические очаги наряду с экссудативными. В исходе - наклонность к пролиферативным процессам.

Сифилитический ретинит

Сифилитический ретинит может быть при врожденном и приобретенном сифилисе, но чаще при врожденном сифилисе бывает не ретинит, а хориоретинит. При врожденном сифилисе:

изменения по типу «соли с перцем»: на периферии глазного дна множество очажков белого цвета (это воспаленные участки сосудистых оболочек), которые сочетаются с темными очажками. Возникают в раннем детстве и сохраняются всю жизнь. Центральное зрение не страдает;
«выстрел дроби» - на периферии более крупные скопления пигмента (круглые в виде патологических телец), которые могут сочетаться с беловатыми очажками. Сопровождаются атрофией диска зрительного нерва;
на крайней периферии - обширные, резко ограниченные светлые очаги, часто сливающиеся по мере рассасывания. Остаются атрофичные очаги с алым ободком вокруг, которые сохраняются годами;
очень тяжелое поражение - поражаются сетчатка, сосудистая оболочка, зрительный нерв. Сетчатка свинцово-серого цвета. По всему глазному дну, особенно по ходу сосудов, - крупные (пигментные) очаги, которые склерозируют сосудистую оболочку;
врожденный сифилитический перифлебит сетчатки - все характерные особенности перифлебита плюс передний и задний увеит.

Различают следующие формы изменений при приобретенном сифилисе:

ретинит без специфической картины - может быть центральная и периферическая локализация. Для центральной локализации характерно поражение стекловидного тела. На фоне помутнения стекловидного тела в желтом пятне - очаг молочного цвета, который распространяется от макулы до диска. На его фоне могут быть мелкие желтоватые очажки и мелкие кровоизлияния. При дессиминированном ретините - множественные очажки и помутнения в стекловидном теле в виде пылевидной взвеси;
ретинит с преимущественным поражением стекловидного тела - в центральных отделах стекловидного тела - помутнения, локализующиеся над макулой и диском зрительного нерва. Помутнение стекловидного тела очень интенсивное, гак что глазное дно не просматривается, по периферии стекловидное тело прозрачно. Страдает центральное зрение;
гумма сетчатки - изолированно в сетчатке встречается редко. Обычно она переходит с диска зрительного нерва и сосудистой оболочки. Гумма имеет вид желтоватого и желто-красного очага, редко про минирует в стекловидное тело. Могут быть мелкие помутнения. Зрение редко понижается. Дифференциальный диагноз проводится с опухолью;
сифилитический периартериит сетчатки бывает в виде пери- и панартериита. Артерии выглядят как белые полосы, часто изменениям подвергается не сетчатка, а область диска зрительного нерва. Иногда преобладает геморрагический компонент. Исход - пролиферативный ретинит.

Ревматический ретинит

На глазном дне определяются:

короткие серовато-белые муфты по ходу сосудов по типу круговой манжеты, имеющие зазубрины;
периоаскулярный полосчатый отек сетчатки;
отмечаются петехии или кровоизлияния;
наклонность к анутрисосудистым тромбообразованинм - картина непроходимости артерий и вен сетчатки.

При тяжелых формах страдают и сосуды диска зрительного нерва, затем появляются «шапки» экссудата на диске, ватообразные очаги, фигура «звезды» в макуле.

При отсутствии лечения образуется вторичный периваскулярный фиброз. При лечении прогноз благоприятный.

Токсоплазмозный ретинит

При токсоплазмозе - экссудативный характер васкулитов, затронуты артерии и вены, поражение начинается с периферии, а затем распространяется к центру. Отмечается обильное скопление экссудата, который окутывает сосуды и распространяется на сетчатку. Нередко происходит экссудативная отслойка сетчатки. При приобретенном токсоплазмозе - центральный экссудативный ретинит.

Бруцеллезный ретинит

Бруцеллез - изменения чаще всего по типу первичных ангиитов. Поражается сетчатка (чаще при латентном течении бруцеллеза). Характерен тотальный ретиноваскулит от центральных до периферических отделов, может быть по экссудативному и геморрагическому типу. Муфты могут распространяться в виде мелких напластований и на значительном протяжении. Мелкие муфты напоминают капли стеарина, расположенные по ходу сосудов. Может быть экссудативная отслойка сетчатки с образованием шварт.

Псевдоальбуминурический ретинит

Псевдоальбуминурический ретинит - это сосудистые расстройства и увеличение проницаемости сосудов при общих инфекционных заболеваниях (кори, менингите, роже, сифилисе, кариесе, гельминтозах).

Имеют значение также интоксикации препаратами папоротника, алкоголем, анемии, чрезмерные физические нагрузки.

Объективно при осмотре глазного дна диск зрительного нерва гиперемирован, со стушеванными границами, светлые очажки и кровоизлияния в сетчатке; в макуле - изменения в виде «звезды». Отличия от почечной ретинопатии - нет отека сетчатки, процесс обратимый.

Другие виды ретинитов

Симптом белых пятен

Воспалительные мультифокальные изменения в сетчатке и хориоидее появляются при многих инфекционных заболеваниях.

Множественные быстропроходящие белые пятна

Этиологический фактор не установлен. У некоторых пациентов пятна возникают после вирусной инфекции, введения вакцины гепатита В.

Синдром характеризуется типичными клинической картиной, функциональными изменениями и формой течения. Основное отличие от синдромов мультифокального хориоидита и гистоплазмоза состоит в том, что воспалительные очаги быстро появляются, исчезают в течение нескольких недель и не переходят в атрофическую стадию.

Обычно болеют женщины молодого и среднего возраста. Заболевание начинается на одном глазу с внезапной потери зрения, появления фотопсии, изменения темпоральных границ поля зрения и слепого пятна. ЭРГ и ЭОГ патологические.

Офтальмоскопическая картина: множество нежных, малозаметных беловато-желтоватых пятен разного размера обнаруживают в заднем полюсе в глубоких слоях сетчатки, преимущественно назально от зрительного нерва, диск зрительного нерва отечен, сосуды окружены муфтами. В ранней фазе ангиограммы отмечаются слабая гиперфлюоресценция белых пятен, просачивание красителя и позднее окрашивание пигментного эпителия сетчатки. В стекловидном теле находят воспалительные клетки. С развитием процесса в макулярной области отмечается слабая гранулярная пигментация.

Лечение заболевания, как правило, не проводят.

Острая мультифокальная плакоидная эпителиопатия

Характерные признаки заболевания - внезапная потеря зрения, наличие множественных рассеянных скотом в поле зрения и больших очагов поражения кремового цвета на уровне пигментного эпителия в заднем полюсе глаза. Острая мультифокальная плакоидная пигментная эпителиопатия возникает после таких продромальных состояний, как повышение температуры тела, недомогание, боли в мышцах, наблюдающихся при гриппе, респираторной вирусной или аденовирусной инфекции. Отмечено сочетание мультифокальной плакоидной пигментной эпителиопатии с патологией центральной нервной системы (менингоэнцефалиты, церебральные васкулиты и инфаркты), тиреоидитом, васкулитом почек, узловатой эритемой.

Клиническая картина заболевания представлена множественными беловато-желтыми пятнами на уровне пигментного эпителия сетчатки. Они исчезают при купировании общего воспалительного процесса.

Стафилококков, стрептококков, пневмококков и иных микроорганизмов (метастатический либо септический ретинит), а также выделяемых ими токсинов, что наблюдается при наличии хронических заболеваний сердца, головного мозга, почек, печени и др.

Нередко ретинит имеет вирусную природу (например, при гриппе или герпесе). Достаточно часто он возникает при туберкулезе, сифилисе и токсоплазмозе.

Известны случаи ретинита при лепре, тифах, саркоидозе, актиномикозе. Иногда развитие данного заболевания возникает под действием ионизирующего излучения или травм глаза, влекущих за собой повреждения сетчатки. К причинам возникновения ретинита традиционно относят и поражение сетчатки, которое вызвано длительным воздействием на глаза прямых солнечных лучей, правда, такой ретинит не носит воспалительный характер. Подобный солнечный ретинит в фовеомакулярной области возникает, например, в дни солнечных затмений, при наблюдении за данным явлением без защиты глаз.

Симптомы

Активный воспалительный процесс сетчатки проявляется деструктивными изменениями в очаге поражения, по краю которого появляется воспалительная инфильтрация. При этом, клетки пигментного эпителия уходят во внутренние слои сетчатой оболочки, и внутренние слои сосудистой оболочки также подвергаются воспалительной инфильтрации. Результатом воспалительного очага становится образование рубцовой ткани.

Одним из основных признаков заболевания является снижение , степень и характер его полностью зависят от локализации процесса. Наибольшее нарушение центрального зрения наблюдается при локализации воспалительного очага в зоне желтого пятна; страдает при этом и цветоощущение. Нередко больные в таком состоянии жалуются на искажение зрительного восприятия предметов, ненормальное световое ощущение в виде блеска, искр, молний и др. В ходе исследования поля зрения обнаруживаются центральные, парацентральные либо периферические , которые бывают абсолютными и относительными, положительными и отрицательными. Локализация воспалительного очага периферического характера в сетчатке может сопровождаться различными нарушениями границ поля зрения, изменением темновой адаптации, которые исчезают при исходе болезни.

Клинические характеристики ретинитов

В зависимости от природы возникновения ретинита офтальмоскопическая и клиническая картины, а также течение болезни могут иметь некие особенности.

Так, при туберкулезном поражении сетчатки чаще проявляется милиарный или диссеминированный хориоретинит, характеризующиеся наличием многочисленных небольших хориоретинальных очагов либо нескольких крупных. Врожденный сифилис способен давать типичную офтальмоскопическую картину, когда по контуру глазного дна определяется большое количество мелких очагов цвета «соли с перцем» (светло-желтого с черным).

Приобретенный сифилис зачастую протекает в форме диффузного хориоретинита Ферстера, обычно возникающего во вторичном или третичном периодах заболевания. При этом отмечают диффузный отек сетчатки, а также диска зрительного нерва, возникают нарушения в стекловидном теле. Окончание процесса оставляет частично пигментированные многочисленные участки атрофии сосудистой оболочки.

При врожденном токсоплазмозном поражении сетчатки (двусторонний хориоретинит) заболевание развивается на фоне микроцефалии или гидроцефалии. Вследствие внутриутробного протекания активного воспалительного процесса, заболевание распознается только на стадии рубцевания, напоминающего по форме желтого пятна (псевдоколобому).

Приобретенный токсоплазмоз бывает отягощен, наряду с хориоретинитом, еще и и . Здесь при офтальмоскопии выявляют округлый расположенный центрально свежий рыхлый очаг зелено-желтого или серо-желтого цвета с чертами перифокального воспаления.

Для солнечного ретинита характерны проявления положительной центральной скотомы, которая возникает вскоре после облучения, хроматопсии (искаженным восприятием цвета), метаморфопсии. На глазном дне выявляют желто-белые пятна, в окружении сероватого ободка. Цвет пятен постепенно меняется, и примерно спустя10-14 дней происходит их превращение в небольшие четко очерченные красные очаги.

Диагностика

В активной фазе ретинита при помощи офтальмоскопии на глазном дне можно обнаружить белые или желтоватого цвета , с нечеткими границами, рыхлые, окруженные зоной отека. При поражении сосудистых стенок может определяться их сужение или расширение, неравномерность калибра сосудов, частичная облитерация просвета с образованием муфт и др. Нередко выявляются обширные кровоизлияния в сетчатке, а также под ней. При локализации фокуса рядом с диском становится видна офтальмоскопическая картина нейроретинита. Образование активного воспалительного процесса на глазном дне провоцирует реакцию с появлением экссудата. Обнаружение последнего помогает дифференцировать воспалительный процесс сетчатки от дистрофического. Со снижением активности процесса воспаления уплотняется его очаг, границы которого становятся четче. Для застарелых хориоретинальных фокусов являются характерными четкие границы и белый с серым налет отложений пигмента. При излечении ретинита на сетчатке остаются обширные хориоретинальные рубцы.

В диагностике ретинита (включая дифференциальную) важное значение имеют показатели офтальмоскопического исследования глазного дна и флюоресцентной .

Этиологию заболевания устанавливают путем оценки состояния пациента, данных общего обследования, результатов постановки диагностических проб.

Лечение

Лечение заболевания носит комплексный характер и проводится, как правило, в условиях стационара. При этом назначается терапия с применением антибиотиков (местно, внутрь либо парентерально). При установленной вирусной природе ретинита назначают средства ( - индуктор интерферона в подконъюнктивальных и парабульбарных инъекциях, внутрь и пр.). Местно применяют кортикостероиды, используют сосудорасширяющие и спазмолитические средства, препараты, активирующие метаболизм сетчатки (витамины А, Е, В, и пр.). При специфических ретинитах терапию начинают с излечения основного заболевания. Прогноз в плане восстановления зрительной функции полностью – осторожный, в большинстве случаев, неблагоприятный. Профилактика ретинита состоит в раннем диагностировании и своевременном лечении болезней, которые могут стать причиной его развития.

Выбирая клинику для лечения ретинита, следует обратить внимание на возможность той или иной клиники обеспечить своевременную и полную диагностику и самые современные и эффективные методы терапии. Обратите внимание на уровень оснащения клиники и квалификацию работающих в ней специалистов, ведь именно внимание и опыт врачей клиники позволяют достичь наилучшего результата в лечении заболеваний глаз.

Ретинит — воспаление сетчатки глаза, которое может быть спровоцировано внешними или внутренними факторами. Сетчатка состоит из фоторецепторов, напоминающих колбочки. Они обеспечивают восприятие цветовой гаммы, ночного видения, частично выполняя функции бокового или периферийного зрения.

Медицинские показания

Клиническая картина характеризуется изменением границ поля зрительного восприятия. Воспалительные процессы в сетчатке являются отрытыми (из-за анатомического строения сосудов). При воспалении в зоне очага начинается инфильтрация сетчатки и хориоидеи.

Затем формируется рубцовая ткань с последующей гибелью нервных и ганглиевых клеток. Воспалительный процесс может сопровождаться васкулитом, геморрагией, облитерацией, а также закупоркой или изменением состояния сосудов.

Классификация ретинита по провоцирующим факторам:

Инфекционный или метастатический — возникает в результате развития или длительного течения инфекционных болезней.
Системный — проявляется на фоне заболеваний крови.
Опоясывающий и экссудативный — характеризуются воспалительными процессами неустановленного или внешнего происхождения.
Генетический или пигментный — развивается при наличии ренопатии (дегенерации фоторецепторов) и других наследственных патологий зрительных органов.

Классификация ретинита по локализации поражения:

Распространенный — определяется воспалением сетчатки глаз и сосудистой оболочки (хориоидеи).
Диссеминированный — поражает участки, окружающие окологлазной нерв.
Локализованный — воспалительный процесс распространяется по центру сетчатки.

Этиология недуга

Существует ряд факторов, которые могут стать причиной развития ретинита:

Инфекционные болезни — токсоплазмоз, лепроз, сифилис, сепсис, пневмония, туберкулез, рожистое воспаление и некоторые формы эндокардита или менингита. Сепсические формы ретинита спровоцированы стафилококками, стрептококками, пневмококками и бледной трепонемой.
Вирусные заболевания — токсоплазмоз, тиф, саркидоз, актиномикоз и лепер. Ретинит может вызываться возбудителями герпеса, гриппа, кори и аденовирусами. Менингиты и эндокардиты могут быть вирусного или инфекционного происхождения.
Изменение состава крови — сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, лейкемия и альбуминурия.
Внешние воздействия — прободение язвы роговицы, механические повреждения, травмы, ожоги, воздействие ультрафиолета (солнечные лучи) или ионов.

Заболевание не сопровождается болевым синдромом. Его характерным признаком является снижение остроты зрения. Ретинит симптомы проявляет в зависимости от локализации воспалительного процесса:

Макулярная область — снижается центральное зрение и цветовосприятие.
Края сетчатки — понижается светочувствительность, падает бинокулярное и периферийное зрение. При таком ретините симптомы проявляются следующие: выпадение картинки или потеря зрительного восприятия по отношению к некоторым объектам. Зачастую пациенты ощущают туман в глазах. Они с трудом привыкают к темноте.
Распространение воспалительного процесса на близлежащие ткани — приводит к развитию увита, эндофтальмита и панофтальмита. Данные патологии являются опасными и приводят к отмиранию всего глаза.

Распространенным симптомом ретинита является метаморфопсия — искаженное восприятие (расплывчатость картинки). Возможна фотопсия — вспышки, молнии, искры или блики в глазах.

На фоне появления хориоретинальной рубцовой ткани зрение падает стремительно. К серьезным симптомам относится кровоизлияния в стекловидное тело и сетчатку. При несвоевременном лечении происходит экссудативное или , отмирание зрительных нервов.

Диагностика недуга

Можно выявить заболевание и определить тип недуга на основании результатов различных тестов и исследований. Можно установить происхождение ретинита посредством эпидемического анамнеза. Для диагностики применяются следующие методики:

Аппаратные обследования — визометрия, ахроматическое и цветовое определения зрительного поля, компьютерная периметрия, тест на цветовое восприятие.
Оптические и рентгеновские обследования — флуоресцентная ангиография и оптическая когерентная томография сетчатки глаза.
Осмотр глазного дна — диафаноскопия, офтальмоскопия, биомикроскопия глаза.

Исследование глазного дна имеет определяющее значение в выявлении ретинита. Заболевание в туберкулезной форме выражается в диссеминированном поражении сетчатки (с множественными или локализованными обширными очагами поражения).

Осмотр глазного дна при периферийном ретините дает возможность обнаружить атрофию пигмента, диффузную отечность сетчатки и диска зрительного нерва. Данная методика позволяет увидеть:

светлые и темные пятна, характерные для периферийного ретинита;
централизованные желто-зеленые очаги (при наличии перифокального воспалительного процесса);
беловато-желтые пятна с серыми краями, возникающие при солнечном ретините. Если отсутствует лечение либо при поздней диагностике выявляются красные пятна.

Дополнительная диагностика

В процессе исследования зрительного поля можно обнаружить скотомы периферического, околоцентральнного, центрального типа. Специалисты выявляют концентрическое сужение полей зрения.

Ангиография сетчатки дает возможность определить состояние сосудов и такие параметры, как сужение, расширение, калибровка, облитерация. Методика позволяет обнаружить сосудистые муфты. С помощью оптической когерентной томографии можно произвести оценку изменений в тканях сетчатки.

Для получения более точных данных о функциях сетчатки специалисты прибегают к использованию электрофизиологических исследований. Они включают в себя электроретинографию и критический уровень мерцательной частоты.

Лабораторные исследования проводятся, если есть основания полагать, что заболевание вызвано бактериями или вирусами. Для этого выполняется посев крови, тест на полимеразную цепную реакцию и иммунные ферменты.

Аутоиммунное происхождение ретинита подтверждается путем иммунологических проб. Если ретинит спровоцирован внешними или неизвестными факторами, к диагностике привлекаются узкопрофильные специалисты (фтизиатры, венерологи, ревматологи, эндокринологи, инфекционисты).

Методы терапии

После выявления возбудителя назначается соответствующее лечение. Терапия данного заболевания требует комплексного подхода. Применяются препараты из следующих групп:

противовоспалительные;
антибиотики;
кортикостероиды;
противовирусные.

В большинстве случаев применяются средства местного применения (капли, мази и растворы для внутриглазного введения). Противовирусные и бактерицидные препараты предназначены для приема внутрь. В данном случае применяются препараты, действие которых направлено против возбудителя. К вспомогательным препаратам относятся:

сосудорасширяющие;
спазмолитики;
стимуляторы метаболизма.

Если ретинит носит вирусный характер, показаны парабульбарные и субконъюнктивальные инъекции индукторов интерферона. Рекомендуется принимать Ацикловир.

От туберкулезного и сифилитического ретинита помогают медикаменты, устраняющие соответствующую инфекцию. Одновременно рекомендуется использовать сосудорасширяющие средства и спазмолитики.

Для улучшения метаболизма принимаются витамины группы В, А и Е. Благотворное действие оказывают процедуры электрофореза с раствором кальция хлорида. При гемофтальме назначается витрэктомия, которая препятствует развитию гемофтальмы, а лазеркоагуляция приостанавливает отслоение сетчатки.

Лечение проводится в условиях стационара. Пациенту показана не только противовоспалительная терапия, но и прием антибиотиков. Если установлена вирусная природа недуга, принимается Полудан.

Если у пациента специфический ретинит, терапия направлена на устранение основного недуга. В этом случае прогноз в плане восстановления зрения осторожный. Но в большинстве случаев он неблагоприятный. Исход болезни — ухудшение зрения разной степени. Полное восстановление зрения пациента не наблюдается.

Специфических способов профилактики нет. Своевременное выявление патологии и соответствующее лечение позволят избежать потери зрения. Следует регулярно посещать офтальмолога (для контроля заболеваний глазных органов). Рекомендуется избегать механических травм, предотвращая развитие солнечного ретинита.

– это воспалительный процесс сетчатки глаза.

Данная болезнь редко имеет удаленное течение, часто сочетается с воспалительным процессом глазной сосудистой оболочки – хориоидеи. По этой причине данную болезнь называют ретинохориоидитом или хориоретинитом.

Ретинит делится на:

Солнечный
Метастатический
Лепрозный
Токсоплазмозный
Туберкулезный
Сифилитический
Диабетический
Вирусный
Септический

В случае ретинита глазного дна возникают белые, желтоватые и сероватые помутнения, которые «затапливают» сосуды сетчатки. В воспалительном очаге происходит разрушение (деструкция) ткани, на месте которой остается рубец. Нервные волокна в данном месте утолщаются, через некоторое время возможно разрушение колбочек и палочек – клеток сетчатки, чувствительных к свету.

В случае повреждения стенок сосудов, вероятно расширение или сужение самих сосудов, и даже их частичное закупоривание. При туберкулезе происходит разрушение стенок сосудов, что приводит к развитию гемофтальма.

Причины возникновения ретинита.

Ретинит может возникнуть вследствие проникновения инфекции в сетчатку, которая попадает с кровью. Ретинит способен сформироваться при хронических болезнях почек, печени, головного мозга, сердца.

Развитие ретинита могут спровоцировать стрептококки, пневмококки, токсоплазмы, аденовирусы, вирусы герпеса и гриппа.

Ретинит может являться осложнением при туберкулезе, тифе, лепре, сифилисе и саркоидозе. Данное заболевание может возникнуть после травмы глаза или воздействия ионизирующего излучения.

Причиной возникновения ретинита может являться влияние прямых солнечных лучей на глаза. По этой причине нельзя наблюдать солнечное затмение без специальных защитных стекол.

Ретинит может появиться при наличии сахарного диабета. Как правило, он формируется через пять-десять лет от начала болезни, и может являться причиной потери зрения.

Симптомы и признаки ретинита.

Основным признаком ретинита является снижение зрения. При этом степень близорукости сильно зависит от локализации воспалительного очага. Сильнейшее нарушение происходит если было поражено желтое пятно – область более острого зрения. В данном случае вероятно нарушение цветовосприятия. Люди, страдающие ретинитом, жалуются на непривычное искажение предметов, а также молнии и искры в глазах. Если ретинитом поражена периферия сетчатки, возможно сужение зрительного поля.

Диагностика ретинита.

Начальная стадия заболевания не проявляется симптоматически, поэтому наличие болезни может выявить только врач-офтальмолог. Для выявления ретинита проводится офтальмоскопия, флюоресцентная ангиография (ФАГ) глазного дна, исследуется состояние больного, данные бактериологического исследования и анамнез.

Воспаление сетчатки может являться причиной накопления в глазном дне жидкости, что помогает дифференцировать воспаление от дистрофии.

Лечение ретинита.

Лечение данной болезни должно осуществляться комплексно, с применением противовоспалительных препаратов (кортикостероидов) для снятия воспаления в сетчатке. Также для устранения причин болезни применяется противовирусная и антибактериальная терапия.

Врач должен назначить препараты, которые способствуют улучшению метаболизма сетчатки (витамины А, Е, В). При наличии сахарного диабета необходимо лечить основное заболевание, контролировать уровень артериального давления.

В качестве лечения проводится лазерокоагуляция, которая дает возможность приостановить ухудшение состояния сетчатки глаза.

Профилактика ретинита.

В качестве профилактики ретинита важно своевременно лечить различные воспаления. Люди, которые страдают сахарным диабетом, регулярно должны обследоваться у врача-офтальмолога. Частота обследований зависит, как правило, от тяжести основной болезни и состояния сетчатки.

Напечатать