Замена хрусталика глаза после отслоения сетчатки. Почему глаз видит мутно после замены хрусталика Отслоение сетчатки и катаракта одновременно

Одним из наиболее эффективных и распространенных методов коррекции зрения является операция на глаза с использованием лазера. Нижеприведенная статья содержит информацию о том, насколько действительно безопасно хирургическое вмешательство подобного рода и какие проблемы со здоровьем она способна решить.

Операция на глаза лазером, характеризующаяся хирургическим вмешательством, требует наличия особых показаний для непосредственного проведения медицинских манипуляций.

Традиционно окулисты направляют пациента на операционный стол при:

Противопоказания

Лазерную операцию необходимо проводить убедившись в отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству подобного рода, с целью минимизировать риск возникновения осложнений в нормальном функционировании глаз.

К таковым чаще всего относят:

  • серьезные заболевания глаз, в частности катаракта и глаукома;
  • внезапно возникшее прогрессирующее ухудшение зрения;
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • наличие кардиостимулятора или иных металлических имплантатов в жизненно важных органах;
  • беременность и период лактации;
  • инфекционные заболевания глаз;
  • ранний возраст (младше 18-20 лет);
  • истончение сетчатки или роговицы.

Возможные осложнения

Принимая окончательное решение по поводу целесообразности проведения лазерной операции на глаза, необходимо иметь в виду и возможные осложнения, риск возникновения которых остаётся при любых обстоятельствах. Несмотря на то, что не более чем в 3% случаев пациент вынужден столкнуться с негативными последствиями хирургического вмешательства, стоит быть готовым к последствиям.

Они следующие:


Виды глазных операций: лазерная коррекция зрения

Операция на глаза лазером по своему типу классифицируется в зависимости от проблемы пациента, нуждающейся в устранении. От этого же зависит и стоимость рассматриваемого хирургического вмешательства, а также период восстановления организма и реабилитации пациента. К наиболее распространенным из них относится лазерная коррекция зрения.

Операция осуществляется с помощью специального медицинского оборудования. Принцип его работы заключается в воздействии лазерного луча на роговицу глаза с целью исправления её формы.

Вследствие подобных манипуляций исчезает определенный слой клеток и восстанавливается природное зрение.

Данная процедура проводится под местной анестезией и каждый её этап, сантиметр формируемой формы роговицы тщательно просчитывается врачом в индивидуальном порядке. По завершению принудительного испарения клеток роговицы, в глаз закапывают антибактериальные капли, некоторое время наблюдают пациента и уже через несколько часов отправляют домой.

Вся операция от начала и до конца занимает не более получаса, что является максимально коротким периодом для хирургических манипуляций. Период реабилитации после лазерной коррекции зрения занимает не более 1 месяца. В данный период нет необходимости выполнять особые предписания врача.

  • не трогать оперируемый глаз;
  • круглосуточно носить темные очки;
  • не посещать бани, сауны и не принимать горячие ванны;
  • избегать физических нагрузок;
  • минимизировать наносимую на лицо декоративную косметику;
  • отказаться от приёма алкоголя.

Исходя из анализа актуальных расценок, средняя стоимость на лазерную коррекцию зрения составляет 30–40 тыс. руб. за 1 глаз. Стоит отметить, что в указанную сумму не входит предварительное обследование пациента, врачебное наблюдение за его состоянием в послеоперационный период, а также меры, которые могут потребоваться для принятия при возникновении непредвиденных осложнений.

Лазерная коагуляция сетчатки

Считается максимально эффективным современным методом профилактики и лечения отслойки сетчатки. Принцип рассматриваемой операции заключается в создании своеобразных спаек между самой сетчаткой и функциональной оболочкой глаза, а также в восстановлении микроразрывов или мест истончения данной области.

Вследствие подобных манипуляций, врачам удаётся добиться улучшения кровоснабжения, питания глазного дна, а также значительного укрепления стенок сосудов.

Предварительно обеспечив пациента дозой местной анестезии, в течение получаса квалифицированные хирурги, в зависимости от обстоятельств, наносят коагуляты точечно, в несколько рядов или по всей площади сетчатки глаза. На завершающем этапе, в оперируемый глаз закапывают антибактериальные капли и, после нахождения под присмотром в течение 1-2 ч, пациент может покинуть свою палату.

Реабилитационный период после лазерной коагуляции сетчатки традиционно занимает не более 2 недель. Операция на глаза лазером, именуемая коагуляцией, по своей стоимости составляет не менее 10 тыс. руб. за 1 глаз, при условии начальной стадии имеющегося заболевания. К указанной сумме целесообразно прибавить до и послеоперационное наблюдение, оплачиваемое отдельно.

Удаление и замена хрусталика

Операция по удалению и замене хрусталика считается принципиально новым подходом к хирургии глаз. Полем действия в данном случае является не роговица, а сам хрусталик. Помимо этого, особенностью рассматриваемого вида операции является отсутствие противопоказаний для людей с любой степенью нарушения зрения.

Принцип действия данной манипуляции заключается в создании микроразреза глазной стенки алмазным ножом с последующим удалением передней части хрусталика медицинским пинцетом под местной анестезией.

Оставшиеся его части, с помощью ИК иглы, приобретают жидкую консистенцию и «высасываются» из глаза. На заключительном этапе операции вместо удалённого хрусталика «встраивают» его искусственный аналог.

Реабилитационный период в данном случае в среднем составляет 1-1,5 месяца.

Средняя цена на подобную хирургическую услугу варьируется от 30 до 40 тыс. руб. за 1 глаз. В указанную стоимость не входит искусственный хрусталик, а также до и послеоперационное наблюдение за пациентом медицинскими работниками.

Склеропластика

Склеропластикой называют оперативное вмешательство с целью укрепления склеры (внешней оболочки глазного яблока) с помощью особой техники. Целью рассматриваемой хирургической процедуры является стабилизация текущего состояния глазного здоровья, при уже имеющейся близорукости.

С помощью операции подобного рода невозможно улучшить зрение пациента, а лишь предотвратить стремительное прогрессирование болезни.

Склеропластика проводится под местной анестезией. Путём введения специального укрепляющего вещества за заднюю стенку глазного яблока, с его последующим объединением с наружной поверхностью глаза, происходит минимизация риска дальнейшего смещения глазного дна, и усугубления степени близорукости.

Стабилизация текущего состояния здоровья пациента происходит за счет обрастания укрепляющего материала новыми кровеносными сосудами, улучшающими кровоснабжение и питание оперируемого глаза. Период восстановления после хирургического вмешательства рассматриваемого типа составляет не более 10 – 14 дней и требует соблюдения простейших рекомендаций.

Традиционно стоимость склеропластики варьируется от 7 до 14 тыс. руб ., в зависимости от запущенности заболевания, а также клиники, предлагающей услуги подобного рода.

Кератопластика

С помощью кератопластики пациенту предоставляется возможность пересадить поврежденную часть роговицы, значительно улучшить тем самым зрение. На место травмированного участка глазной оболочки помещается предварительно сформированный слепок из специального медицинского материала, в точности повторяющий извлеченный ранее истонченный кусочек роговицы.

Имплантат как бы приращивается к периферии глаза с помощью накладывания особого шва, требующего снятия через 4-6 месяцев после операции.

Реабилитационный период после кератопластики намного продолжительнее в сравнении с описанными ранее типами корректировки глазного здоровья и занимает традиционно 9 – 12 месяцев. В данный промежуток времени, особенно до момента снятия шва, пациенту необходимо регулярно отслеживать состояние своего здоровья совместно с квалифицированным окулистом.

Учитывая сложность операции, а также дороговизну материала, используемого в производстве слепка роговицы, расценки на кератопластику начинаются от 100 тыс. руб. за 1 глаз.

Кросслинкинг

Активно применяется для укрепления роговицы и стабилизации глазного здоровья. С помощью специального оборудования, обезболив пациента капельной анестезией, врачи создают дополнительные химические связи в общей структуре роговицы, способствующие усилению её плотности и интенсивности питания.

В результате подобного хирургического наращивания соединений, можно также предотвратить возникновение и активное развитие кератоконуса, а также добиться значительного улучшения зрения. На заключительном этапе операции врачом устанавливается экстрамягкая контактная линза для защиты глаза от попадания грязи и механических повреждений.

Периодом восстановления после кросслинкинга принято считать 6 – 12 месяцев. После манипуляций рассматриваемого типа необходимо необходим регулярный контроль за остротой зрения, а также этапом заживления рубцов роговицы.

Большинство медицинских центров, предоставляющих возможность пациенту прибегнуть к кросслинкингу в коррекции глазного здоровья, устанавливают прайс от 25 тыс. руб. за 1 глаз и выше.

Фоторефрактивная кератэктомия

Способствует изменению формы, в частности кривизны, роговой оболочки глазного яблока при помощи лазера. Весь процесс операции проводится исключительно под контролем компьютерных программ, рассчитывающих необходимое количество биологического материала для удаления. Сняв эпителиальный слой специальными инструментами, хирург приступает к непосредственно коррекции роговицы лазером.

Добившись необходимой кривизны конкретного участка, специалист возвращает указанный слой на место и помещает на оперируемый глаз мягкую контактную линзу для его защиты от внешнего воздействия. Период реабилитации в данном случае занимает не более 1 месяца, спустя который пациент сможет оценить существенное улучшение зрения и снятие напряжения глазных мышц.

Стоимость фоторефрактивной кератэктомии в среднем составляет 20 – 25 тыс. руб. за 1 глаз. В указанную стоимость не входит до и после операционное обследование, а также медицинская помощь при непредвиденном возникновении осложнений.

Удаление катаракты

Хирургические манипуляции по удалению катаракты подразумевают не только извлечение помутневшего хрусталика из оперируемого глаза, но и его замену на искусственный. Результатом вмешательства подобного рода в абсолютном большинстве случаев является полное восстановление идеального зрения.

Локально обезболив глазную область, квалифицированные хирурги с помощью медицинских инструментов устанавливают на место удаленного хрусталика прозрачную, чаще всего пластиковую линзу, размеры которой, будучи предварительно рассчитаны компьютерной программой, в точности совпадают с натуральной частью глаза.

Восстановительный период после операций подобного рода занимает не более месяца, по прошествии которого, внедренный имплантат полностью приживется в глазной среде пациента.

Средняя стоимость удаления катаракты составляет 50000 руб. В данную сумму уже включен искусственный хрусталик. Пациенту необходимо будет доплатить только за до и после операционное обследование в частной клинике.

Операция исправления косоглазия

В ходе операции по устранению косоглазия хирургами чаще всего производится перемещение мышцы, перетягивающей на себя глаз, в дальнюю сторону от роговицы. Известны также случаи, когда обстоятельства требуют удаления определенной части данной мышцы для создания равновесия среди волокон, удерживающих глазное яблоко.

На реабилитацию в данном случае уходит не меньше 1-2 недель, что обусловлено необходимостью заживления микротравм мышечных соединений.

Средняя цена на оперативное вмешательство по исправлению косоглазия варьируется в зависимости от внешних условий, в частности степени запущенности заболевания, и составляет 75 – 145 тыс. руб.

Витрэктомия

Термин витрэктомия используется в контексте операционного вмешательства при отслойке сетчатки. Спецификой данной операции является замена стекловидного тела глаза на искусственный аналог с параллельным прижиганием лазером пораженных участков сетчатки. Имплантат внедряется при местной или комбинированной анестезии и традиционно представляет собой жидкую субстанцию.

Максимальный срок его нахождения в глазе не должен превышать 10 лет. Далее процедуру целесообразно повторить для возобновления корректной циркуляции крови в глазной системе. Максимальный реабилитационный период после витрэктомии составляет 1,5-2 месяца.

Средняя стоимость на операцию рассматриваемого типа в России достигает 90 тыс. руб. за 1 глаз без учета до и после операционного обследования.

Операция по лечению глаукомы

Особенностью хирургического метода устранения глаукомы является факт отсутствия необходимости нарушать целостность глазного яблока, что способствует защите оперируемого от нежелательного попадания грязи или инфекции в рабочую область.

Предварительно обезболив район травмированного глаза местной анестезией, врачи на протяжении 15-20 мин. устраняют его дефекты с помощью лазера , а также острых медицинских инструментов. Реабилитационный период в данном случае занимает 10 – 15 дней с последующей необходимостью отслеживания состояния глазного здоровья у квалифицированного офтальмолога не реже 1 раза в 6 месяцев.

Стоимость рассматриваемой медицинской услуги в хорошем медицинском центре составляет не менее 40 тыс. руб. за 1 глаз при условии отдельной оплаты до и после операционного обследования.

Удаление образований на глазу

Удаление новообразований на лице, в частности глазах и веках, по средствам лазера, чаще всего происходит без предварительного обезболивания, или с введением минимальной дозы Ледокаина. Лазерное вырезание необходимого участка занимает не более 10 мин. и в абсолютном большинстве случаев не требует соблюдения особых врачебных предписаний.

Единственное, что важно регулярно делать для быстрого восстановления кожного покрова – это обеззараживать его, исключить соприкасания с посторонними предметами и не мочить первые 2-3 дня до образования корочки. Реабилитационный период занимает 7 – 10 дней, а стоимость на операцию подобного рода составляет 500-5000 руб.

Энуклеация глаза

Энуклеация глазного яблока происходит в крайне редких случаях и подразумевает полное удаление системы естественного глаза, в некоторых случаях с его заменой на пластмассовый или стеклянный имплантат. Внешне искусственный аналог ничем не отличается от своего оригинала, что делают операцию подобного рода универсальной для людей всех возрастов и социальных слоев.

Под действием местной или капельной анестезии, пациенту вырезают глаз полностью и размещают в полученной полости искусственное глазное яблоко, крепящееся оставшимися сухожилиями и волокнами.

Реабилитация после энуклеации является долгим, требующим повышенной внимательности со стороны пациента, процессом. Традиционно врачом назначаются антибиотики и глазные капли. Обязательным в данном случае является не просто приём лекарственных средств, но и частое посещение офтальмолога для отслеживания процесса приживания имплантата.

Стоимость хирургических манипуляций рассматриваемого типа составляет примерно 20 – 30 тыс. руб.

Послеоперационный период

Операция на глаза лазером, в частности восстановительный период после хирургического вмешательства, вне зависимости от его типа, требует соблюдения базовых рекомендаций, способных предотвратить непредвиденное возникновение осложнений.

Квалифицированные хирурги – офтальмологи в течение первых нескольких недель после медицинских манипуляций рекомендуют:


Зрительные нагрузки

Зрительные нагрузки, способные вызвать перенапряжение прооперированных глазных мышц, волокон, сухожилий, крайне нежелательны в период реабилитации.

В идеале на 2-3 недели стоит полностью отказаться от просмотра телевизора, чтения книг, использования мобильных гаджетов.

При условии необходимости работы с использованием смартфона или ноутбука, целесообразно ограничить продолжительность разового периода их эксплуатации до 10 мин. После указанного промежутка времени стоит сделать 5-ти или 10-минутный перерыв, после чего вновь вернуться к работе на короткий период.

Физические нагрузки

Физические нагрузки также противопоказаны людям, недавно сделавшим коррекцию зрения лазером. Пренебрежение данной рекомендацией влечет за собой высокую вероятность разрыва мышечных соединений, задействованных в операции, а также расхождения наложенного ранее шва.

До момента полного восстановления глазного здоровья после хирургического вмешательства, целесообразно не просто вести размеренный образ жизни без занятий спортом и других физических нагрузок, но и исключить ситуации, требующие подъёма большого веса, более 5-10 кг.

Вождение

Вождение личного авто, хоть и способно перенапрячь глаза прооперированного пациента, не входит в список строгих запретов офтальмологов. При наличии уверенности и уравновешенного психического состояния, человеку разрешено ездить за рулем по 1,5 ч в день.

В случае если водитель считается новичком и каждая поездка вызывает у него стресс, в целях минимизации риска возникновения осложнений, от управления личным транспортом до момента полного восстановления целесообразно отказаться.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео об операции на глаза лазером

Что такое лазерная коррекция и как она делается:

Когда вопрос о хирургическом вмешательстве на глаза стоит остро, каждый больной задумывается, а сколько это будет стоить. Как это ни странно, но цена операции катаракты не имеет конкретных цифр. Дело в том, что на стоимость влияют очень многие факторы. Например, стадия и сложность заболевания, применяемая методика, выбор хрусталика, индивидуальные особенности организма и строения зрительного аппарата. И даже выбор клиники, специалиста и место расположения больницы. Так, стоимость операции по замене хрусталика при катаракте в столице будет в два, а то и три раза выше, нежели в провинциальном городке.

Операция катаракты направлена на устранение поврежденного хрусталика и замену его на линзу. Всего существует несколько основных методик, среди которых можно выделить несколько. В каждом отдельном случае проводится подготовка к оперированию. И следует реабилитационный период.

Факоэмульсификация

Самая популярная операция по удалению катаракты является факоэмульсификация. Её отличительной особенностью является возможность применения при любой стадии патологии. Например, другие методики предполагают удаление исключительно созревшего хрусталика, а это чревато осложнениями. Ведь катаракта может созревать на протяжении десяти лет. За этот период человек может запросто ослепнуть. Оперирование проводится при помощи ультразвука всего за 15 минут, а восстановительный период минимальный. Нужно отметить, что при факоэмульсификации не нужно накладывать швы, потому что разрезанная часть срастается самопроизвольно. Стоимость такой операции считается, чуть ли не самой высокой, но зато метод максимально эффективный.

Во время операции хирург делает специальным алмазным инструментом разрез, размер которого не должен превышать 2,5 мм. В него вводится зонд микроскопических размеров, который оснащен ультразвуковым излучателем и камерой наблюдения. Кроме того, оборудование содержит вещество – вискоэластик, благодаря которому структура зрительного органа надежно защищена от вредного воздействия ультрафиолета. Ультразвуковое устройство превращает поврежденный хрусталик в эмульсионную субстанцию, которая легко извлекается из глаза. Затем в орган вставляется специальная линза. Современные линзы изготавливают таким образом, что их гибкая структура самостоятельно располагается внутри и качественно фиксируется. Данный вид хирургического вмешательства позволяет вернуть остроту зрения сразу же после проведения операции.

Лазерное оперирование

Операция по удалению катаракты с заменой хрусталика проводится и при помощи лазерной хирургии. Это так же, как и факоэмульсификация, является востребованным методом. Еще год назад такая методика была редкостью, но сейчас она применяется достаточно часто. Оперирование производится так же, как в предыдущем способе, но с той разницей, что пораженный хрусталик разрушается лазером с определенной длинной волн. Для этого используется лазерное инновационное офтальмологическое оборудование. После разрушения хрусталика, масса выводится посредством трубочек. Микроразрез тоже не нуждается в наложении швов.

Катаральная хирургия берет начало именно с экстракапсулярной экстракции. Это самая первая методика, применяемая для лечения катаракты. Итак, операция катаракта – замена хрусталика экстракапсулярной экстракцией. Изначально в пораженный орган вводится дезинфицирующий раствор и мидриатик, благодаря чему расширяется зрачок. В ходе оперирования производится рассечение роговицы максимум до 10-ти мм. Через разрез удаляется передняя часть капсулы и ядро. Затем производится очистка капсульного мешка от остатков и устанавливается имплантат (искусственный хрусталик). Затем хирург накладывает шов. Несомненным плюсом такого метода является наличие природного барьера между стекловидным телом и передним отрезком глаза, а также сохранение задней капсулы. Среди минусов можно отметить высокую степень травматичности и длительный период реабилитации. Кроме этого, остаток жизни больному придется избегать физических нагрузок. Среди осложнений наблюдается вторичная форма заболевания и значительное уплотнение капсулы.

Интракапсулярная экстракция производится практически так же, как предыдущий метод. Разница в том, что внутрь органа вводится металлический стержень с криоэкстрактором, который фиксирует хрусталик и удаляет его из органа. В этом случае хрусталик удаляется вместе со всей капсулой. Среди осложнений и рисков отмечается кровоизлияние, выпадение стекловидного тела, отслойка сетчатки. Реабилитационный период средний.

Противопоказания

В действительности, противопоказаний не так уж и много. Однако каждый врач учитывает даже самые незначительные тонкости. Поэтому оперирование всегда производится на индивидуальном уровне. Среди основных противопоказаний можно отметить сахарный диабет в запущенной форме, гипертоническую болезнь, некоторые поражения сердечно-сосудистой системы и хронические патологии в обостренной форме.

Какие линзы бывают

ИОЛ или интраокулярные линзы производятся различными фармацевтическими предприятиями по всему миру. Это Америка, Япония, Россия и так далее. Все они различаются следующим образом:

  1. Мультифокальный тип является самым часто используемым. Дело в том, что данные линзы обладают способностью всесторонней преломляющей силой. Благодаря этому больной видит все предметы с разного расстояния одинаково хорошо, в результате чего исключается дальнейшая коррекция. Противопоказания – повышенная светочувствительность.
  2. Монофокальные линзы совершенно безопасные и совершенно не имеют противопоказаний. Преломляющая способность одинаковая, однако, для чтения необходимо будет надевать очки.
  3. Аккомодирующие линзы самостоятельно подстраиваются под зрительный обзор. Недостатков и противопоказаний нет.
  4. Асферические линзы одинаково корректируют все искажения.

Реабилитация

После операции катаракты реабилитация включает в себя несколько мероприятий. В первую очередь, это употребление минимального количества жидкости, так как вода вызывает отёчность. Нельзя выходить на улицу без солнцезащитных очков и употреблять в пищу соленое, копченое и жирное. Обязательно назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства. В восстановительный период нельзя поднимать чрезмерные тяжести (более 3-х кг) и совершать резкие движения, так как линза должна надежно зафиксироваться и прижиться. Также категорически запрещено посещать баню и сауну. Для вытирания глаз нужно использовать только стерильные салфетки.

Как вылечить катаракту без операции

А можно ли вылечить катаракту без операции? Несомненно, можно, но исключительно на начальной стадии развития патологии. В других случаях лучше применить хирургическое вмешательство, так как оно является самым надежным и эффективным. В первом случае лечение катаракты без операции предусматривает медикаментозную терапию в комплексе с другими мероприятиями.

Операция катаракты – отзывы

Иткинд Вероника: мне катаракту удаляли методом факоэмульсификация. Операция очень безболезненная и быстрая. Помню, что сразу же после оперирования я начала видеть более-менее нормально, а через дня четыре у меня полностью вернулась острота зрения. Обошлось, конечно, дорого, но оно того стоит. Последствий и осложнений не было вообще. Поэтому не бойтесь идти на такие мероприятия. Это не опасно.

Елена Сергеевна Ветрова: примерно 8 лет назад мне удаляли катаракту при помощи интракапсулярной экстракции. Скажу так, хорошего мало. Во-первых, я во время операции испытывала дискомфорт и неприятные ощущения. А во-вторых, очень долго восстанавливалась. Но самое печальное, это последствия. Как оказалось, у меня выпало стекловидное тело, поэтому пришлось делать операцию еще дважды. Но ужаснее всего то, что это произошло после того, как я годовалую внучку взяла на руки.

Кирилл: я перенес лазерную операцию. Очень доволен результатом, хотя и был одним из первых, к кому применили этот метод. Последствий не было, реабилитация очень непродолжительная. Отличный способ избавиться от катаракты!

Вениамин: мне делали экстракапсулярную экстракцию года 4 назад. В принципе операция прошла успешно, но со временем у меня образовалась вторичная катаракта. В следующий раз я пошел на факоэмульсификацию и не пожалел об этом. Потому что результат получился гораздо лучше.

Содержание

Проблемы со зрением возникают у многих людей. Распространены возрастные негативные изменения в оптической системе глаза. У пожилых людей хрусталик начинает мутнеть, что приводит к снижению остроты зрения вплоть до полной слепоты. Современные технологии позволяют вводить в глаз искусственные линзы, успешно заменяющие хрусталик, выполняющие его функции. Операция решает проблему катаракты за одну процедуру, на всю оставшуюся жизнь. Это относительно безопасная и безболезненная хирургическая манипуляция . При соблюдении рекомендаций врача осложнения возникают редко.

Показания к замене хрусталика глаза

Данную операцию назначают при некоторых заболеваниях, приводящих к ухудшению зрения. Сюда относятся следующие показания:

  • Помутнение хрусталика. Катаракта развивается у людей пожилого возраста. Заболевание характеризуется снижением остроты зрения, при котором окружающие предметы выглядят нечеткими, с размытыми контурами. На фоне этого может начать развиваться и ухудшаться близорукость или дальнозоркость. Единственным действенным способом восстановления зрения при данном диагнозе является операция по замене хрусталика глаза.
  • Возрастная пресбиопия. При этом хрусталик склерозируется – утрачивает эластичность, способность менять кривизну, наблюдается его уплотнение. Развивается дальнозоркость, в результате человек испытывает сложности при чтении, предметы вблизи искажены. Глаза постоянно испытывают напряжение, быстро устают.
  • Астигматизм хрусталика. Нарушается кривизна и форма этого образования, способность к фокусировке. Изображение получается размытым.
  • Близорукость высокой степени с сопутствующими заболеваниями глаз. При этом человек с трудом различает удаленные предметы.
  • Вывих хрусталика – смещение, отклонение положения от нормального. Возникает после травм, при катаракте, глаукоме. Резко снижается острота зрения, наблюдается двоение в глазах.

Противопоказания

Замена хрусталика представляет собой сложную операцию, которая имеет свои противопоказания. Не назначается хирургическое вмешательство при наличии следующих состояний:

  • воспалительных, инфекционных заболеваний глаз, конъюнктивита;
  • риска отслоения сетчатки;
  • кератита, глаукомы;
  • воспалительных процессов в организме в целом;
  • беременности, лактации;
  • сахарного диабета, рассеянного склероза, раковых заболеваний;
  • при маленьком размере глазного яблока в целом или передней камеры глаза;
  • при отсутствии светоощущения;
  • после инфаркта, инсульта, перенесенных в течение последних 6 месяцев.

Методы проведения операции

Существует два основных подхода к проведению замены хрусталика глаза. Метод экстракапсулярной экстракции является более старым, используется сейчас редко. Данную процедуру назначают на поздних стадиях катаракты, при дистрофии роговицы, узких зрачках. Помутневший хрусталик разбивается на несколько частей, удаляется через разрез, в его капсулу помещается имплант. Операция является недорогой, подходит для пациентов с сопутствующими заболеваниями глаз. Из-за наложения швов на разрез увеличивается период реабилитации, повышается риск развития осложнений.

Ультразвуковая факоэмульсификация – более безопасный и надежный метод замены хрусталика. Вместо разреза делают маленький прокол, через который в глаз засовывают ультразвуковой наконечник. Хрусталик разбивается ультразвуком на мелкие кусочки и высасывается. В отверстие вводится трубочка со свернутой линзой. Имплант помещается в нужное место, расправляется. Прокол заживает самостоятельно, без швов.

Этапы операции по замене хрусталика глаза

Замена хрусталика включает в себя несколько основных стадий. Первый этап является подготовительным. Пациент сдает необходимые анализы, доктор проводит диагностику состояния на данный момент. Для операции нужно проконсультироваться с рядом врачей, в том числе с окулистом, хирургом и психологом. Подготовка также нужна, потому что во время хирургического вмешательства пациент будет находиться в сознании, выполнять указания медицинских работников. За сутки до операции больного госпитализируют.

Второй этап – хирургическое вмешательство. Перед операцией проводят анестезию, закапывая обезболивающий препарат в глаз или делая укол. Пациент размещается на кушетке или операционном столе в положении лежа на спине, лицом вверх. Хирург совершает разрез или несколько проколов передней камеры глаза, вскрывает ее. Содержимое хрусталика удаляется при помощи специальной аппаратуры. Внутрь вводится имплант.

Во время операции врачи контролируют жизненные показатели пациента – пульс, давление, частоту сердечных сокращений. При отклонении этих параметров от нормы предпринимаются соответствующие меры для стабилизации состояния. В крайних случаях больного отправляют в реанимацию. Затем глаз промывается антисептическими растворами, сверху накладывается стерильная повязка. Больной размещается временно в палате для восстановления.

Третий этап называется восстановительным. В этот период осуществляется реабилитация, проводятся заживляющие процедуры. Восстановление проходит в амбулаторном режиме. Пациент приходит в больницу по мере необходимости, например, на перевязки, осмотр, корректировку терапии. Данная стадия является не менее важной, чем сама операция. Продолжается на протяжении нескольких месяцев, что зависит от состояния больного.

Выбор импланта

Хрусталик глаза в ходе операции заменяется на искусственную интраокулярную линзу. Это эластичное гибкое образование, состоящее из биосовместимых полимерных материалов. Разные виды линз отличаются друг от друга жесткостью, формой, составом, светопреломляющими характеристиками . Каждый тип имеет свои недостатки и преимущества. По консистенции импланты бывают двух видов:

  • мягкий – более дорогой, легко сворачивается, из-за чего при операции можно уменьшить размеры разреза;
  • жесткий – дешевый, менее функциональный.

По способности к аккомодации (возможности изменять свою кривизну для настройки четкости зрения при переводе взгляда от одного предмета на другой) линзы делятся на следующие виды:

  • аккомодирующие – способные перестраиваться подобно настоящему хрусталику, более дорогие, производятся небольшим количеством фирм;
  • неаккомодирующие – не изменяют свою кривизну, из-за чего после операции требуется одновременно постоянная коррекция зрения очками, более дешевый и распространенный тип линз.

По количеству фокусов зрения (точек, ракурсов, в которых человек видит максимально четко) импланты бывают:

  • монофокальными – предметы хорошо видны вдали или вблизи, при переводе взгляда изображение искажается, что требует ношения очков, дешевый вариант;
  • бифокальными – распространенный тип, когда человек хорошо видит вдали и вблизи, предметы, расположенные в среднем удалении, выглядят нечеткими;
  • мультифокальными – самый дорогой тип, при этом изображения, расположенные от зрителя на разных расстояниях, являются четкими при рассмотрении.

Важным критерием при выборе интраокулярных линз служит страна производителя и наименование фирмы. По происхождению выделяют следующие виды имплантов:

  • российские – бифокальные, реже трифокальные неаккомодирующие линзы, которые предоставляются бесплатно при прохождении лечения в рамках ОМС;
  • американские – мультифокальные, аккомодирующие искусственные хрусталики известных фирм, их сложнее достать, обладают повышенной стоимостью;
  • английские – имеют оптимальную форму, высокое качество, но являются дорогими;
  • немецкие – имеют высокую степень светопередачи, хорошее качество, есть специальные виды, предназначенные для восстановления зрения в тяжелых случаях, дорогостоящие.

Реабилитация

Восстановление является важным этапом для предотвращения осложнений после операции. Для успешной реабилитации необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Носить антисептическую повязку на протяжении 1-2 недель.
  • Закапывать выписанные противомикробные капли.
  • Каждый день тщательно промывать глаз ватным тампоном, смоченным кипяченой водой.
  • Спать на спине или на боку, на котором находится здоровый глаз.
  • Стоит отказаться от вождения.
  • Запрещено употребление алкоголя.
  • Не наклоняться.
  • Ограничить физические нагрузки - не поднимать тяжести свыше 2-3 кг.
  • Не посещать места с высокой температурой в помещении – бани, сауны, парилки, не принимать горячие ванны.

Восстановление зрения после замены хрусталика

Замена хрусталика глаза при катаракте в 98% случаев приводит к улучшению зрения. Процесс восстановления идет медленно, на первых порах могут возникать сомнения в успешности операции. После того, как сойдет отек, зрение постепенно начинает восстанавливаться. Реабилитация после удаления катаракты и замена хрусталика приводит к следующим положительным эффектам:

  • повышению остроты зрения;
  • увеличению четкости, резкости контуров предметов;
  • улучшению восприятия цветов;
  • устранению двоения, ряби в глазах.

Осложнения после оперативного вмешательства

В случаях, когда хирург допускает ошибку во время операции, больной не соблюдает рекомендации в реабилитационный период, при индивидуальных особенностях организма пациента, наличии других заболеваний могут возникать послеоперационные осложнения. Часто встречаются следующие проявления:

  • Отек роговицы глаза. Может наблюдаться в течение нескольких дней после замены хрусталика. Проходит без помощи лекарств.
  • Вторичная катаракта. На интраокулярных линзах с некоторыми составами (из полиметилметакрилата) могут скапливаться отложения, вызывающие их помутнение. Эта проблема устраняется безболезненно и быстро с помощью лазера.
  • Отслоение сетчатки. Возникает при имеющихся проблемах с этой частью глазного яблока. Предотвращается комплексным продолжительным лечением у окулиста.
  • Инфицирование глаза при операции. Встречается редко. Устраняется использованием противомикробных капель, препаратов из группы антибиотиков.
  • Подъем внутриглазного давления. Возникает из-за смещения импланта, ошибок при операции. Может привести к глаукоме. При своевременном обнаружении проблемы лечится с помощью глазных капель.

Цена

Стоимость операции варьируется в зависимости от используемого метода и типа импланта (искусственный хрусталик предоставляется в комплекте с услугой). Цены на процедуру в клиниках Москвы:

Видео

Эффективный и деликатный метод факоэмульсификации не исключает риска осложнения после замены хрусталика глаза при катаракте. Преклонный возраст пациентов, сопутствующие заболевания, нарушение требований к стерильности со стороны медперсонала провоцируют нежелательные последствия операции.

Катаракта глаз неизлечима консервативными методами: нет средств, способных сделать помутневший хрусталик опять прозрачным. Факоэмульсификация – операция с заменой отслужившей свой срок «биологической линзы» на искусственную – способна восстановить утраченное зрение с минимальным процентом осложнений. Для размельчения потерявшего свои качества хрусталика используется сверхтонкая игла – факонаконечник, который работает под действием ультразвука. Для иглы-наконечника делаются микроскопические проколы (1,8-2 мм), они не требуют последующего наложения швов, т.к. заживают сами. Через эти отверстия удаляются раздробленные хрусталиковые массы, на их место имплантируется эластичная линза – искусственный заменитель хрусталика. Интраокулярная линза (ИОЛ) расправляется внутри хрусталиковой капсулы и обеспечивает пациенту качественное зрение на всю оставшуюся жизнь. Однако даже в ходе такой высокотехнологичной операции бывают осложнения:

  1. Разрыв стенки капсулы и выпадение частей раздробленного хрусталика в область стекловидного тела. Такая патология провоцирует глаукому, поражение сетчатки. Через 2-3 недели проводится вторичное операционное вмешательство, удаляется засоренное стекловидное тело.
  2. Смещение имплантированной линзы в сторону сетчатки. Неправильное положение ИОЛ вызывает отек макулы (центральной части сетчатки). В этом случае необходима новая операция с заменой искусственного хрусталика.
  3. Супрахориоидальное кровоизлияние – накопление крови в пространстве между сосудистой оболочкой и склерой. Такое осложнение возможно из-за преклонного возраста пациента, при глаукоме и гипертонии. Кровоизлияние способно привести к потере глаза и считается редким, но опасным моментом операции по замене хрусталика.

Интраоперационные проблемы при факоэмульсификации не исключены, но возникают редко – в 0,5% случаев. Послеоперационные осложнения происходят в 2-3 раза чаще (1-1,5% случаев).

Осложнения первых послеоперационных недель

Первые две недели после операции необходимо беречь проопериванный глаз от яркого света, инфекций и травм, использовать противовоспалительные капли для регенерации тканей.

Несмотря на профилактические меры, в первую и вторую недели возможны осложнения после удаления катаракты.

Патологии, поддающиеся консервативной терапии


  • Увеит – воспалительная реакция сосудистой оболочки глаза, проявляется болевыми ощущениями, светочувствительностью, мушками или туманом перед глазами.
  • Иридоциклит – воспаление радужной оболочки и ресничной зоны, которое сопровождается сильным болевым синдромом, слезотечением.

Такие осложнения требуют комплексного лечения антибиотиками, антивоспалительными гормональными и нестероидными препаратами.

  1. Кровоизлияние в переднюю камеру. Связано с небольшим повреждением радужной оболочки во время хирургического вмешательства. Незначительное кровотечение внутри глаза лечится дополнительным промыванием, оно не причиняет боли и не мешает зрению.
  2. Отек роговицы. Если удаляется зрелая катаракта (с твердой структурой), осложнения после операции катаракты на роговице вызываются усиленным действием ультразвука при её дроблении. Возникает отек роговицы, который проходит сам собой. При образовании воздушных пузырьков внутри роговицы применяют специальные мази и растворы, терапевтические линзы. В тяжелых случаях производят замену роговицы – кератопластику.
  3. Послеоперационный астигматизм. Хирургическое вмешательство изменяет форму роговицы, в результате чего нарушается рефракция, и зрение становится нечетким. Его корректируют очками и линзами.
  4. Повышение глазного давления. Послеоперационная (вторичная) глаукома может возникнуть из-за разных обстоятельств:
  • плохо смытые во время операции остатки гелеобразной суспензии (вискоэластика) затрудняют циркуляцию жидкости внутри глаза;
  • имплантированная линза смещается вперёд к радужной оболочке и давит на зрачок;
  • воспалительные процессы или кровоизлияния внутри глаза.

В результате появляются симптомы: покраснение, боль, рези в глазах и вокруг них, слезоточивость, сетка и туман перед взором. Давление приходит в норму после применения специальных капель, иногда делается пункция с промыванием засоренных протоков глазного яблока.

Патологии, требующие оперативного вмешательства


  • интраоперационные осложнения;
  • контузии оперированного глаза;
  • высокая степень близорукости;
  • сахарный диабет, сосудистые заболевания.

При появлении симптомов отслойки сетчатки: световые точки, мушки, темная пелена перед глазами, – следует немедленно обратиться к офтальмологу. Лечение проводится лазерная коагуляцией, хирургическим пломбированием, витрэктомией.

  1. Эндофтальмит. Воспаление внутренних тканей глазного яблока (стекловидного тела) – редкое, но очень опасное осложнение микрохирургии глаза. Оно связано:
  • с занесением инфекции внутрь глаза во время операции;
  • с ослабленным иммунитетом;
  • с сопутствующими глазными болезнями (конъюнктивит, блефатит и др.)
  • с инфицированием слезных протоков.

Симптомы: резкая боль, значительное ухудшение зрения (видны только светотени), покраснение глазного яблока, отек век. Необходима экстренная терапия в стационарном отделении глазной хирургии, в противном случае произойдет потеря глаза и развитие менингита.

Отдаленные патологические изменения

Нежелательные последствия могут обнаружиться через 2-3 месяца после операции. К ним относятся:

  • ухудшение зрения, особенно по утрам;
  • размытое волнистое изображение предметов;
  • розовый оттенок изображения;
  • светонеприязнь.

Точный диагноз отека макулы возможен только при оптической томографии и ангиографии сетчатки. Лечится заболевание антибиотиками в комплексе со средствами антивоспалительной терапии. При успешной терапии через 2-3 месяца отек рассасывается, и зрение восстанавливается.

  1. «Вторичная катаракта». Позднее послеоперационное осложнение, возникает через 6-12 месяцев. Искусственный хрусталик, заменяющий изъятую «биологическую линзу», работает исправно, поэтому название «катаракта» в данном случае является неточным. Помутнение возникает не на ИОЛ, а на капсуле, в которой она находится. На поверхности оболочки продолжают регенерировать клетки естественного хрусталика. Смещаясь в оптическую зону, они накапливаются там и препятствуют прохождению лучей света. Возвращаются симптомы катаракты: туман, размытые очертания, ослабленное цветоразличение, мушки перед глазами и т.д. Патология лечится двумя способами:
  • хирургическая капсулотомия – операция по удалению засоренной пленки капсульного мешка, в ходе неё делается отверстие для доступа лучей света к сетчатке;
  • очистка задней стенки капсулы с помощью лазера.

Правильный выбор ИОЛ уменьшает вероятность развития осложнения: наименьший процент развития посткатаракты дает имплантация акриловых линз с квадратными краями.

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Операция по замене хрусталика является серьезным и технически сложным хирургическим вмешательством. В ходе процедуры пациент находится в сознании и, более того, должен строго выполнять рекомендации врача. От этого во многом зависит ее успех или неудача. Замена хрусталика помогает решить только проблемы, связанные с этим органом. Часто после операции обнаруживаются новые заболевания, которые препятствуют полному восстановлению зрения.

Но, несмотря на все сложности, замена хрусталика является единственным радикальным способом лечения при катаракте и ряде других патологий. Это позволяет людям с серьезными заболеваниями глаз, чаще всего, пожилым вернуть остроту зрения и радость от возможности видеть все краски окружающего мира, читать, смотреть телевизор.

Показания к операции

Замена хрусталика производится, главным образом при его помутнении – катаракте. Это частое патологическое изменение, происходящее в пожилом возрасте. При этом заболевании предметы становятся размытыми, нечеткими. Нередко усиливается и развивается близорукость или, напротив, дальнозоркость на фоне улучшения восприятия близких предметов. Состояние постоянно прогрессирует, только своевременная замена хрусталика при катаракте позволяет вернуть зрение.

Операция может помочь и при других возрастных изменениях, в частности, при пресбиопии глаза. В этом случае пациенты жалуются на дальнозоркость, которая связана с процессами склерозирования хрусталика. Он становится более твердым, теряет свою эластичность, а значит, и способность изменять свою кривизну. Больным становится сложно манипулировать предметами вблизи, и вместе с тем они испытывают затруднения при чтении мелкого шрифта.

Замена хрусталика может быть показана при его астигматизме. У него нарушается форма и кривизна, в результате чего снижается способность фокусировки на предмете. Пациенты отмечают у себя такие симптомы, как размытость изображения, необходимость прищуриваться для того, чтобы рассмотреть тот или иной объект. Операция применяется при неэффективности прочих методов на фоне прогрессирования заболевания.

В последние годы замена хрусталика также практикуется при близорукости. Операция является альтернативой очкам или контактным линзам. В большинстве случаев при данном заболевании удается обойтись лазерной коррекцией или другими малоинвазивными способами. Операция производится только при высокой степени близорукости, отягощенной другими заболеваниями (анизометропией – нарушение симметрии в рефракции глаз, склерозированием хрусталика и пр.).

Противопоказания

Операция не проводится в следующих случаях:

  • Воспаление глазных структур.
  • Маленький размер передней камеры глазного яблока. Он может не позволить провести все необходимые манипуляции.
  • Разрушение, отслойка сетчатки. В этом случае существует риск прогрессирования заболевания после операции.
  • Маленькое глазное яблоко, если уменьшение вызвано прогрессирующей дальнозоркостью.
  • Любое воспаление в активной стадии.
  • Недавно перенесенные инфаркт или инсульт.

Выбор протеза

Физические свойства

Искусственные хрусталики или интраокулярные линзы можно различать по форме, материалу, рефракционным (светопреломляющим) характеристикам, наличием определенного фильтра. Главными критериями являются – жесткость, количество фокусов и способность к аккомодации.

По гибкости выделяют:

  1. Мягкие;
  2. Жесткие линзы.

Последние стоят несколько дешевле, однако гораздо менее функциональны. Мягкие линзы легко сворачиваются, что позволяет минимизировать разрез для имплантации.

По способности к аккомодации протезы могут быть:

  • Аккомодирующие;
  • Неаккомодирующие.

Первые способны изменять свою кривизну, как настоящий хрусталик глаза, что позволяет пациенту совершенно отказаться от очков после операции. Такие протезы гораздо лучше и удобнее, однако стоят дороже и производятся не во всех странах.

В зависимости от количества фокусов зрения выделяют следующие линзы:

  1. Монофокальные;
  2. Дифокальные;
  3. Мультифокальные.

Каждый искусственный хрусталик имеет несколько фокусов, т. е. точек, в которых изображение обладает максимальной четкостью. Самыми распространенными являются бифокальные протезы. Они имеют два фокуса, которые позволяют видеть предмет четко на двух фиксированных расстояниях (вблизи и вдаль). Объекты, расположенные между этими точками, оказываются размытыми. Мультифокальные дают возможность фокусировать взгляд на 3 и более расстояниях. Чем меньше количество точек-фокусов, тем чаще пациенту придется использовать очки или контактные линзы.

Фирма-производитель

Часто речь также идет о выборе страны-производителя. Хрусталики будут отличаться по цене, качеству, надежности. Современные пациенты, оперируемые в РФ, могут выбрать следующие протезы:


Цена протеза

Стоимость протезов может колебаться от 20 000 до 100 000 рублей. Компании, мало еще известные на рынке, типа Human Optics обычно предлагают товар дешевле, чем такие фирмы, как Алкон. Аккомодирующие и мультифокальные линзы являются самыми дорогими. При платном лечении их цена обычно включена в стоимость операции. Самостоятельный заказ линз довольно затруднителен, компании обычно работают только с оптовыми покупателями.

Важно! Цены могут отличаться в различных частных медицинских центрах! При покупке протеза в государственных больницах клиенты имеют дела непосредственно с торговыми представителями. При проведении операции по ОМС возможен возврат части средств, потраченных на покупку искусственного хрусталика (около 25%).

Ход операции

Перед операцией пациенту предстоит сдать серию стандартных анализов. Обычно госпитализация происходит за день до предполагаемой процедуры. В последнее время в больницах и клиниках накануне операции с пациентами работает психолог или врач-специалист, который детально разъясняет все этапы протезирования и рассказывает, как необходимо себя вести. Иногда пациентам рекомендуется потренироваться смотреть в определенную точку не моргая, выполнять команды хирурга.

Непосредственно перед процедурой больному закапывают капли с анестетиком или производят укол. Он ложится на операционный стол вверх лицом. Врач вскрывает переднюю глазную камеру, совершая несколько проколов. После этого при помощи специального отсоса удаляется содержимое хрусталика, все клеточные элементы.

ход операции по замене хрусталика глаза

В камеру вводится трубка, в которой в свернутом виде находится протез. В камере искусственный хрусталик расправляется. После этого глаз промывают, на него накладывается повязка, а пациент помещается в палату для восстановления. В редких случаях у пожилых людей из-за волнения возможны скачки давления в ходе операции, тахикардия. Все жизненно важные параметры контролируются во время процедуры. При любых опасениях врача пациент отправляется в реанимацию.

Важно! Необходимо максимально спокойно реагировать на все слова хирурга и проводимые манипуляции, избегать волнения.

Восстановительный период

Самым важным является первый месяц после протезирования хрусталика. В течение послеоперационного периода необходимо:


Нередко полностью вернуться к привычному образу жизни не удается за 4-5 недель, поэтому ограничения продлеваютсяна несколько месяцев. Главным критерием является состояние пациента, скорость утомления глаза, дискомфорт.

На всю последующую “жизнь с протезом” сохраняется ограничения по посещению бани, перенапряжению. Многие пациенты отмечают, что прооперированный глаз становится более подвержен инфекциям – конъюнктивитам и пр.

Изменение зрения

Пациенты могут отметить у себя следующие улучшения после операции:

  • Контуры предметов стали более четкими.
  • Пропало двоение, “мушки” перед глазами.
  • Все цвета выглядят более ярко.
  • Улучшение остроты зрения.

Важно! Положительные изменения происходят не всегда сразу после операции. Иногда мозгу нужно время, чтобы адаптироваться к новой информации, идущей от глаз. Иногда нужно дождаться спадения отека, часто возникающего после операции.

Возможные осложнения

Неприятные последствия могут возникнуть как по вине хирурга или из-за несоблюдения пациента всех предписаний, так и в результате индивидуальных особенностей организма, не выявленных ранее патологий (например, иммунодефицита).

К наиболее распространенным осложнениям можно отнести:

  1. Отек роговицы. Не является опасным симптомом. В подавляющем большинстве случаев проходит самостоятельно в течение первых нескольких дней после операции.
  2. Вторичная катаракта. Иногда на хрусталике формируются отложения, которые вызывают его помутнение. Это во многом зависит от использованного материала. Наибольшая вероятность возникает при выборе линз из полиметилметакрилата. Удаление отложение производится довольно легко при помощи лазера, вторичная замена хрусталика в данном случае не требуется.
  3. Отслоение сетчатки. Этот слой глаза очень чувствителен и подвержен любым внешним воздействиям. Поэтому операция может спровоцировать расслоение или усилить его степень.
  4. Инфицирование во время операции. Такой риск не очень велик, поскольку при хирургическом вмешательстве используются стерильные инструменты. Для профилактики применяются антисептические капли, даже при развитии воспаления оно обычно успешно лечится курсом антибиотиков.
  5. Повышение внутриглазного давления. Это осложнение является следствием смещение линзы, неполного удаления жидкости для промывки передней камеры глаза во время операции и пр. Если оставить эту проблему без внимания, она может со временем привести к глаукоме. При своевременной диагностике, как правило, она решается применением специальных препаратов в форме глазных капель (Азопт, Бетоптик и пр.).

Порядок получения бесплатной медицинской помощи, стоимость процедуры

Замена хрусталика с 2012 года может быть произведена бесплатно, по полису ОМС. Она осуществляется по квоте, это означает, что пациент должен подходить по ряду параметров и ему придется дождаться своей очереди на процедуру. Первыми идут пенсионеры и инвалиды.

Для того чтобы получить право на операцию, ее положительный результат должен быть спрогнозирован врачами-офтальмологами. При замене хрусталика возраст не является препятствием для вхождения в квоту, поскольку при процедуре не используется общий наркоз, который тяжело переносят пожилые люди. Аргументом для отказа может стать наличие сопутствующих заболеваний глаза, которые могут воспрепятствовать восстановлению зрения.

Важно! Бесплатно пациентам предоставляется только искусственный хрусталик русского производства, иностранные аналоги необходимо оплачиваться самостоятельно.

Платные операции имеют большой разброс цен. В московских клиниках они проводятся за 40 000 – 120 000 рублей (за один глаз). На стоимость влияет выбранный протез, известность клиники, опыт врачей-специалистов. Самые популярные медицинские центра столицы – это Эксимер и Центр глазной хирургии. Они имеют филиалы в ряде городов России.