Главная » Подвывихи » Ожирение 2 степени у детей 10 лет. Профилактика появления избыточного веса. Почему нельзя голодать

Ожирение 2 степени у детей 10 лет. Профилактика появления избыточного веса. Почему нельзя голодать

Врачи не устают повторять, что ожирение - настоящая война, где только один враг, но при этом бесчисленное количество жертв. Данная проблема современности усугубляется тем, что на «поле боя» оказываются дети.

Согласно статистике, в США каждый второй ребёнок страдает избыточным весом, каждый пятый - ожирением. В странах Западной Европы эти цифры меньше, но они неуклонно растут. Заболевание уже выходит за рамки наследственной предрасположенности. Всё чаще среди основных причин называется гиподинамия и злоупотребление фастфудами и трансжирами.

Причины

Как и у взрослых, ожирение у детей трудно поддаётся лечению. Для того, чтобы терапия была успешной, необходимо сначала выяснить причины заболевания. Для этого врачи собирают анамнез и проводят всевозможные лабораторные исследования.

К наиболее распространённым факторам, провоцирующим избыточный вес, относят:

избыточное поступление калорий;
гиподинамия;
наследственная предрасположенность;
нарушение обмена веществ;
опухоль гипоталамуса, гемобластоз, травмы черепа;
нейроэндокринные заболевания: гиперкортицизм, гипотиреоз;
недосыпание;
отсутствие режима дня;
длительный приём глюкокортикоидов, антидепрессантов;
генные мутации;
хромосомные и другие генетические синдромы: Прадера-Вилли, Альстрема, Кохена, хрупкой Х-хромосомы, Дауна, псевдогипопаратиреоз.

Все эти факторы риска нужно своевременно выявить, чтобы начать необходимое лечение. К сожалению, родители зачастую тянут до последнего, пока ожирение первой степени не обернётся третьей со всеми осложнениями и последствиями для жизни и здоровья.

Симптомы

Клиническая картина заболевания тесно связана с возрастными особенностями ребёнка. Так что на отдельных этапах его жизни симптоматика может быть разной. Как правило, признаки ожирения развиваются по нарастающей, т. е. проявляются с каждым этапом всё ярче.

Дошкольный возраст:

избыточный вес;
сильные аллергические реакции;
дисбактериоз;
запоры.

Младший школьный возраст:

избыточный вес;
чрезмерное потоотделение;
одышка при ходьбе и физических нагрузках;
деформация фигуры из-за появления жировых складок в области живота, бёдер, ягодиц, рук и плечей;
повышенное давление.

Подростковый возраст:

ярко выраженные вышеописанные симптомы;
быстрая утомляемость;
нарушение менструального цикла у девушек;
головокружение, частые и сильные головные боли;
отёчность конечностей;
ноющая боль в суставах;
депрессивное, подавленное состояние;
осознанная изоляция от сверстников.

В подростковом возрасте заболевание выходит на новый уровень, охватывая не только физиологию, но и психологическое состояние ребёнка. Избыточный вес не позволяет ему полноценно общаться со сверстниками. Нередко это приводит к дезадаптации, асоциальному поведению и даже аутизму.

Диагностика

Заметив у своего чада первые признаки заболевания, не нужно надеяться, что это временно, такое бывает у всех, всё это возрастное и скоро пройдёт. Нужно как можно быстрее обратиться к эндокринологу, который поставит правильный диагноз и даст соответствующие рекомендации.

Сбор анамнеза:

вес при рождении;
возраст начала ожирения;
динамика роста;
наличие сахарного диабета II типа и сердечно-сосудистых заболеваний;
неврологические жалобы: головные боли, проблемы со зрением;
психомоторное развитие;
рост и вес родителей.

Объективные данные:

андрогензависимая дермопатия: гирсутизм, жирная себорея, акне;
артериальное давление;
окружность талии;
распределение жировой клетчатки по частям тела;
рост;
стадия полового развития.

Лабораторная диагностика:

биохимический анализ крови;
липидограмма;
УЗИ печени для определения её ферментов;
глюкозотолерантный тест для определения инсулинорезистентности;
вот какие гормоны сдать нужно будет на анализы: тиреоидные, кортизол, АКТГ, лептин, паратгормон, проинсулин, пролактин, ЛГ, ФСГ, СССГ, тестостерон, антимюллеров гормон, СТГ;
суточный мониторинг артериального давления.

Инструментальные исследования:

биоимпедансометрия;
МРТ головного мозга;
офтальмологическое обследование;
полисомнография;
УЗИ брюшной полости;
ЭКГ, ЭХО-КГ.

Молекулярно-генетические исследования:

определение кариотипа;
поиск генных мутаций.

Консультации специалистов:

врач ЛФК;
гастроэнтеролог;
генетик;
гинеколог;
диетолог;
кардиолог;
невропатолог;
отоларинголог;
психолог;
эндокринолог.

Не нужно пугаться, что при подозрении на ожирение бедного ребёнка прогонят через все эти исследования и анализы. После сбора анамнеза врач сделает предположения, какие факторы стали причиной заболевания и назначит только те диагностические методы, которые необходимы для подтверждения диагноза.

Возрастные особенности

В связи с тем, что жировая ткань в организме формируется с разной интенсивностью, различают стадии детского ожирения, связанные с возрастными особенностями:

у детей до года происходит первое наращивание жировой ткани и ожирение не диагностируется;
1-3 года - критический период, когда родители и родственники перекармливают малыша сладким - это первая стадия, когда могут проявиться симптомы заболевания;
3-5 лет - рост жира стабилизируется, редко наблюдаются проблемы с весом;
5-7 лет - вторая критическая стадия, характеризующаяся ростом жировых отложений;
8-9 лет - у детей школьного возраста в начальных классах редко отмечаются проблемы с весом, так как активная жизнь, физкультура, уроки позволяют им расходовать достаточное количество калорий;
10-11 лет - тоже относительно спокойный этап, но здесь родителям очень важно подготовить подростка к предстоящему половому созреванию и привить ему здоровые пищевые привычки;
12-13 лет - именно в этом возрасте в подростковом организме происходят серьёзные гормональные изменения в связи с половым созреванием, что нередко становится толчком к набору лишних килограммов.

Зная критические периоды в жизни ребёнка, родители могут внимательнее отнестись к проблеме избыточного веса именно на данных этапах. Это позволит всё исправить на начальных стадиях, когда болезнь ещё не запущена.

Классификация

У медиков существует не одна классификация детского ожирения: по этиологии, последствиям, степеням и т. д. Чтобы родителям не блуждать в них, достаточно владеть минимальной информацией.

Во-первых, заболевание может быть:

первичным - обусловленным наследственностью и врождёнными патологиями;
вторичным - приобретённым вследствие неправильного питания и гиподинамии.

Во-вторых, есть специальная таблица, которая поможет определить ожирение у ребёнка по индексу массы тела (ИМТ), который рассчитывается по формуле:

I (ИМТ) = M (вес в килограммах) / H 2 (рост в метрах).

I степень

Небольшой избыточный вес у ребёнка не вызывает у родителей тревоги. Они даже радуются его прекрасному аппетиту и упитанным щёчкам. К диагнозам педиатров относятся несерьёзно, апеллируя всегда хорошим самочувствием своего чада. На самом деле ожирение 1 степени легко вылечить занятиями спортом и правильным питанием. Но из-за такого поведения взрослых это происходит крайне редко.

II степень

Болезнь постепенно прогрессирует, что приводит к ожирению 2 степени. На этом этапе появляются одышка и повышенная потливость. Дети мало двигаются и часто пребывают в плохом настроении. Начинаются проблемы с физкультурой в школе и социальной адаптацией в классе.

III степень

На данном этапе болезнь уже вовсю себя проявляет, так что её трудно не заметить. Начинают болеть суставы ног, повышается давление, колеблется уровень сахара в крови. Ребёнок становится неуравновешенным, раздражительным, впадает в депрессию.

Так что определить степень ожирения в домашних условиях могут и сами родители. Это позволит своевременно обратиться за врачебной помощью.

Норма и патологии

Кроме степеней, выявить избыточный вес позволит таблица по возрасту, где, согласно данным ВОЗ, собраны патологические значения массы тела. Для мальчиков и девочек параметры будут разные. К тому же их ещё надо корректировать в зависимости от роста.

Вес девочек 1-17 лет, согласно ВОЗ

Вес мальчиков 1-17 лет, согласно ВОЗ

Если ребёнок очень высокий, допускается чуть увеличить параметры, данные в таблице.

Лечение

Родителям и самому ребёнку придётся в обязательном порядке пройти «Школу ожирения». Так медики называют комплекс мероприятий по коррекции пищевого поведения и адекватной физической нагрузке. Это мотивационное обучение считается основой терапии. Именно там излагаются во всех подробностях клинические рекомендации для лечения патологии.

Питание

Прежде всего при детском ожирении назначается диетотерапия, составленная, согласно столу №8 Певзнера. Без неё лечить данное заболевание невозможно.

Специальная диета для детей с ожирением по Певзнеру рекомендует включать в их рацион следующие продукты в таком объёме:

хлеб (грубого помола или отрубной) - до 170 гр в день;
кисломолочные продукты до 1,5% жирности - 200 гр;
(минимум картофеля) - 220 гр;
курица, индейка, нежирное мясо и рыба - 180 гр;
, гречневая и ячменная каши - 200 гр;
овощи в неограниченном количестве, приготовленные любым способом;
несладкие фрукты- 400 гр;
чай, узвар, свежевыжатые соки - в любом количестве.

Примерное меню при ожирении 2 степени

При первой степени рацион можно разнообразить мёдом, более жирными молочными продуктами, сладкими фруктами, жареными блюдами. При 3 степени растительное масло и любые послабления в еде исключаются.

уменьшение размеров порций;
режим дробного 5-разового питания;
ужин - за 3 часа до сна;
обильное употребление обычной воды;
полное исключение фастфуда, чипсов, снеков, газировки.

Детские диетические блюда:

творожно-банановый десерт;
свекольно-морковная запеканка;
пастила из сухофруктов;
ленивый суп с фрикадельками;
мясное суфле;
творожные сырники;
куриные котлеты в пароварке и другие.

Рецепты

Мясные фрикадельки на пару

150 гр нежирной говядины очистить от сухожилий и плёнки, прокрутить 2-3 раза через мясорубку. Сварить столовую ложку риса, охладить, вмешать в фарш. Снова пропустить через мясорубку, добавить четверть отварного яйца и 5 гр сливочного масла. Всю массу взбить блендером. Скатать небольшие фрикадельки, выложить их на сковороду, тонко смазанную маслом, залить холодной водой, кипятить 10 мин.

Овощной суп

Нашинковать 2 небольшие и 2 стебля сельдерея. Измельчить луковицу. Смешать нарезанные овощи, добавить 100 гр белой фасоли, разрезанные на половинки 4 помидорки черри. Залить 500 мл овощного или куриного бульона. Варить после закипания полчаса. Приправить по вкусу морской солью. Перед подачей добавить немного нежирной сметаны.

Кексы

Измельчить в блендере 1 банан среднего размера и горсть миндаля. Смешать их с натёртой морковью. Добавить 200 гр овсяных хлопьев, 10 мл мёда, 20 мл лимонного сока. Заполнить получившейся массой формочки, поставить в морозильник. Через 2 часа переместить их в холодильник на час. Подавать к чаю.

Физические нагрузки

Не обходится лечение ожирения у детей и без адекватной физической активности. Она предполагает:

ежедневные занятия спортом не менее 1 часа (если больше - только приветствуется);
большую часть подобных занятий лучше посвятить ;
игры;
состязания;
поездки;
оздоровительные мероприятия;
различные комплексы .

Медикаментозное лечение

Из-за возрастных противопоказаний большинства препаратов медикаментозное лечение заболевания ограничено.

В определённых случаях, по показаниям специалистов, ребёнку могут назначить следующие лекарства:

Орлистат - разрешён с 12 лет, помогает жирам всасываться в тонком кишечнике;
- назначается с 10 лет при сахарном диабете II типа.

Применение таких препаратов, как Октреотид, Лептин, Сибутрамин, гормон роста, ограничивается клиническими и научными исследованиями и не рекомендуется для лечения детского ожирения.

Согласно исследованиям, диетология, физкультура и медикаментозная терапия имеют невысокую эффективность. В связи с этим в некоторых странах детское ожирение лечится хирургическими методами. Однако клинические испытания показали, что применение бариатрии у детей и подростков (если сравнивать с взрослыми) сопровождается многочисленными послеоперационными осложнениями, низкой комплаентностью, частыми рецидивами в наборе веса. В РФ проведение подобных операций для лечения ожирения у тех, кому меньше 18, запрещено.

Профилактика

Родители должны знать, в чём заключается профилактика детского ожирения:

полная информированность о правильном питании;
грудное вскармливание до 6 месяцев;
двигательная активность;
занятия спортом;
постоянный контроль над ИМТ, своевременное выявление малышей с этим показателем более 10 в возрасте 2-9 лет;
привитие здоровых пищевых привычек;
прогулки на свежем воздухе.

Если всё это претворять в жизнь с самого раннего возраста, у детей и подростков никогда не будет диагностировано ожирение.

Осложнения

Самое страшное во всём этом - чем грозит данная патология. К сожалению, родители не всегда представляют всю опасность заболевания. А между тем последствия могут быть самыми серьёзными - вплоть до летального исхода (при 3 степени).

Среди самых распространённых осложнений:

апноэ;
артериальная гипертензия;
гинекомастия;
гиперандрогения;
дислипидемия;
желчнокаменная болезнь;
задержка или ускорение полового развития;
патологии опорно-двигательной системы: остеоартрит, болезнь Блаунта, спондилолистез;
нарушения углеводного обмена: инсулинорезистентность, нарушение толерантности к глюкозе, гликемии натощак;
ожирение печени: гепатоз и стеатогепатит - самые распространённые состояния у детей;
относительный андрогеновый дефицит;
сахарный диабет II типа;
заболевания ЖКТ: воспаление поджелудочной железы, гастрит, геморрой, запоры;
печёночная недостаточность;
психические заболевания, психосоциальные расстройства;
снижение мужской репродуктивной функции, женское бесплодие в будущем.

Родители должны понимать, что дети, страдающие ожирением, - несчастны. Поэтому их основная задача - не допустить такого развития событий, а если это уже случилось, сделать всё, чтобы вылечить ребёнка. Чем раньше взрослые спохватятся, тем больше шансов на выздоровление и благополучную жизнь у него будет в будущем.

Уже несколько десятилетий ученые наблюдают увеличение числа детей, страдающих лишним весом. Этой серьезной проблеме медики и диетологи уделяют особую важность, так как ожирение приводит к тяжелым последствиям. И почти во всех случаях это борьба с лишним весом на протяжении всей зрелой жизни.

Ожирение – это заболевание хронического характера, которое вызвано дисбалансом обмена веществ и сопровождается накоплением излишнего жира в организме.

Жировая ткань в организме человека не всегда образуется интенсивно. Первое наращивание происходит с дня рождения малыша и до 9 месяцев. До 5 лет рост жира стабилизируется. Следующий период роста это 5-7 лет. Заключительный – в возрасте полового созревания организма и его полной перестройки – от 12 до 17 лет.

Поэтому медики выделяют три критических периода заболевания:

до 3 лет – ранний детский возраст;
5-7 лет – младший школьный возраст;
12-17 лет – подростковый возраст.

Классификация

Единой и общепринятой систематики этой болезни нет. Медики используют несколько видов классификаций. По одному из них ожирение классифицируют следующим образом.

Первичное

— идиопатическое, экзогенно-конституциональное – связанное с наследственной предрасположенностью;
— алиментарное – связанное с нерациональным питанием.

Вторичное (симптоматическое)

— связанное с дефектом генов;
— церебральное;
— эндокринное;
— медикаментозное.

Смешанное

Включает в себя элементы из первой и второй групп.

По излишку массы тела относительно нормы веса можно выделить три степени ожирения:

1 степени – избыточный вес выше показателей нормы на 10-29%;
2 степени – избыточный вес выше показателей нормы на 30-49%;
3 степени – избыточный вес выше нормы более чем на 50%.

Причины ожирения в раннем возрасте

Правильно выявить причины заболевания может только врач-эндокринолог. Существует два основных фактора, которые влияют на развитие патологии у детей:

Алиментарный (проблемы вызваны несбалансированным питанием и малой подвижностью).
Эндокринный (проблемы вызваны нарушенной деятельностью эндокринной системы).

Распространенность ожирения у детей и подростков обусловлена нарушением обмена веществ и малой активностью. Нарушение энергетического баланса связано с неконтролируемым потреблением высококалорийных продуктов и чрезмерно малым расходом энергии.

Не осознавая всего вреда, дети неограниченно едят хлебобулочные продукты, сладкое, фаст-фуд, запивая газированными напитками.

Это важно! Гиподинамия – одна из причин увеличения количества детей страдающих от лишнего веса. Современные дети играм на свежем воздухе предпочитают сидение перед компьютером, телевизором и с гаджетами.

«Семейный синдром», как причина болезни, встречается не реже. Ожирение у обоих родителей дает 80%-ю гарантию того, что такая же болезнь появится и у ребенка.

Большая вероятность развития ожирения у новорожденных малышей с весом свыше 4 кг, а также у малышей, которые быстро набирают в весе первые два года жизни. Раннее введение прикорма (до 6 месяцев) и прекращение грудного вскармливания также являются возможными причинами заболевания.

Существует ряд причин чрезмерного повышения веса у детей, связанных с патологией развития:

врожденный гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы);
патология надпочечников (синдром Иценко-Кушинга);
воспалительные заболевания мозга, черепно-мозговые травмы, опухоли, которые приводят к нарушению деятельности гипофиза;
адипозо-генитальная дистрофия.

Нередко нарушению обмена веществ способствуют психоэмоциональные причины. Это может быть постоянная недоброжелательная атмосфера в школе, резкий стресс, вызванный потерей родных или шок от того, что ребенок стал очевидцем преступления.

Возможные последствия и осложнения

Ожирение в детском возрасте всегда провоцирует частое развитие множества сопутствующих заболеваний. От этого увеличивается риск инвалидности и преждевременной смерти.

К чему приводит ожирение в детском и подростковом периоде:

к заболеваниям сердечно-сосудистой системы (гипертонии, инсульту, стенокардии, ишемии сердца);
к заболеваниям желудочно-кишечного тракта (воспалению поджелудочной железы, 12-перстной кишки, гастриту, печеночной недостаточности, геморрою, запорам);
к заболеваниям эндокринной системы (нарушению работы поджелудочной железы, надпочечных желез и щитовидки);
к заболеваниям опорно-двигательного аппарата (деформации костей и суставов, появлению плоскостопия, варикозу вен на ногах);
к психическим заболеваниям (синдрому ночного апноэ, нарушению сна, психосоциальным расстройствам);
к снижению мужской репродуктивной функции и женскому бесплодию в будущем.

Симптомы

Определить ожирение у ребенка могут только врачи, но родители первыми должны заметить тревожные признаки болезни. Для этого важно наблюдать за образом жизни ребенка, его подвижностью и физической активностью, изменениями в фигуре.

Симптомы ожирения у грудного ребенка:

избыточный вес;
частые аллергические реакции;
запоры.

Симптомы ожирения у ребенка младшего школьного возраста (5-7 лет):

избыточный вес;
чрезмерное потоотделение;
появление одышки при ходьбе и нагрузках;
деформация фигуры в области живота, бедер, рук и плечей (наращивание жировой ткани);
частое повышение давления.

Симптомы ожирения у подростков 12-17 лет:

более выраженные, все вышеописанные, симптомы;
утомляемость;
у девушек – нарушение менструального цикла;
головокружение и головные боли;
повышенное потоотделение;
частые отеки рук и ног, ноющие боли в суставах;
депрессивные состояния.

Как диагностировать заболевание?

Поводом обратиться к врачу послужат наблюдения внимательных родителей, которые могут обнаружить первые тревожные симптомы ожирения у ребенка. Врач начинает диагностику со сбора информации о ребенке (методы вскармливания до года, особенности питания в настоящее время, образ жизни, уровень физподготовки, хронические заболевания).

Следующим шагом объективной диагностики служит сбор антропометрических данных: окружность талии, бедер, масса тела. На основе этих показателей врач вычисляет индекс массы тела ребенка (ИМТ) и сравнивает его по специальным центильным таблицам, которые разработала ВОЗ.

Посчитаем? ИМТ позволяет легко определить степень сложности заболевания и рассчитывается по следующей формуле: ИМТ = масса тела (кг) / рост (м²).

По полученному значению индекса можно определить степень ожирения. В этом поможет нижеследующая таблица.

Для определения причин болезни педиатр может назначить следующие анализы:

Биохимический анализ крови. Он позволяет определить количество глюкозы в крови, холестерина, мочевой кислоты. Уровень белков АЛТ и АСТ (трансаминазы в крови) определит состояние печени.
Анализ на уровень гормонов разного типа в крови и моче. Назначается, если врач подозревает развитие ожирения на гормональном фоне. Определяется уровень инсулина, кортизола, ТТГ, эстрадиола и других гормонов.

Так же для уточнения диагноза могут направить на дополнительные обследования:

УЗИ щитовидной железы;
КТ, МРТ и ЭЭГ головного мозга (если подозревается патология гипофиза).

Лечение

Определив причину развития ожирения врач назначает комплексное лечение, которое обязательно включает в себя следующее:

Коррекция питания и индивидуальная диета.
Лечебная физкультура.
Лекарственная терапия.
Хирургическое лечение (при необходимости).

Коррекция питания

Правильно скорректировать питание поможет детский врач-диетолог. Его целью будет притормозить процесс образования подкожного жира и стимулировать вывод уже накопившихся запасов. Диета для ребенка при ожирении должна быть максимально разнообразна и сбалансирована. Также нужно помнить, что детям до 3 лет диеты противопоказаны.

Питание детей при ожирении подразумевает дробные приемы еды 6-7 раз в сутки малыми порциями. Перерывы между едой лучше делать не дольше 3 часов. Основные калорийные блюда составляют рацион первой половины дня, в период наибольшей активности. На завтрак и обед готовят мясные и рыбные блюда обязательно из нежирных сортов.

Из молочных продуктов предпочтительнее кисломолочные с малым процентом жирности. Каждый день в рацион включается кальций в виде творога.

Так как основным источником жировых отложений являются углеводы, то рекомендуется исключить из рациона белый хлеб, сахар, соки, газированные напитки, макаронные изделия, варенье и конфеты.

Важно! В приготовлении еды необходимо свести к минимуму процесс жарки на масле. Продукты можно варить, парить, тушить и употреблять в свежем виде.

Эффективное диетическое питание было разработано еще советским диетологом М. Певзнером. С целью лечения ожирения у детей и подростков им была создана диета номер 8, которую и сегодня успешно практикуют врачи. Рацион разработан в нескольких вариантах меню, чередование которых позволит полностью сбалансировать потребление организмом необходимых веществ.

Стол номер 8 складывается из следующих основных продуктов:

хлеб с отрубями или грубого помола – 100-170 г в день;
кисломолочные продукты низкой жирности – 180-200 г в день;
нежирное мясо, мясо птицы, нежирные сорта рыбы – 150-180 г в день;
супы с малым количеством картофеля – до 220 г порция;
из круп только пшено, гречка и ячмень – до 200 г каши в день;
все овощи в неограниченном количестве разного способа приготовления;
фрукты, предпочтительно несладкие – до 400 г в день.
чай, узвары и соки без сахара.

Вот один из вариантов меню при диете №8, призванной помочь ребенку при ожирении:

1-й завтрак – 8.00

Приготовленная на воде, чай без сахара, яблоко.

2-й завтрак – 11.00

Салат из яблока и свежей капусты, отварное яйцо, отвар шиповника.

Обед – 13.00

Овощной суп или щи, тушеная капуста с отварным мясом или рыбой, компот из сухофруктов.

Полдник – 16.00

Творог с кефиром.

Ужин – 19.00

Рыба отварная, салат из овощей с растительным маслом. Перед сном – стакан обезжиренного кефира.

Все рецепты приготовления блюд для детей с ожирением учитывают почти полное отсутствие соли, сладкого и масла, поэтому детям она кажется слишком строгой, пресной и невкусной.

Чтобы улучшить психологический настрой ребенка при приеме пищи, родителям рекомендуется применить всю свою фантазию и творчески преображать поданные блюда. Это могут быть мультяшные фигурки, узоры и прочие детали из продуктов. Яркие и сочные овощи всегда придут на помощь.

Лечебная физкультура

Обязательной частью комплексного лечения ожирения в детском возрасте являются физические нагрузки. Лечащий врач назначит необходимый комплекс ЛФК, который будет способствовать снижению веса.

Кроме того, в рекомендации для детей с ожирением включены спортивные секции, пешие прогулки в любую погоду на свежем воздухе, плавание, езда на велосипеде, массаж. Занятия спортом должны быть регулярными. Находчивые родители даже наказания придумывают в виде зарядки (10 отжиманий, 30 приседаний и т. д.), чтобы нагрузки были ежедневными.

Интересно! Рисование мелом на асфальте – незамысловатое, но очень полезное занятие. Ведь рисуя, ребенок приседает и передвигается на корточках.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение врачи, как правило, назначают лишь при 3-й степени ожирения. Это связано с тем, что все препараты, подавляющие аппетит и снижающие вес, противопоказаны детям до 15 лет.

Современные методы лечения ожирения у детей базируются на немедикаментозной терапии. Часто в комплекс лечения включают менее опасные для детского организма гомеопатические препараты.

Хирургическое лечение

Бывают особо тяжелые случаи течения болезни, когда появляется необходимость оперативного вмешательства (ожирение крайней степени или состояния, вызванные его осложнениями, угрожающие жизни). Тогда врачи могут применить хирургическое вмешательство.

Лечение ожирения при помощи хирургии (бариатрия) еще совершенствуется, но уже сейчас врачи практикуют более 40 видов бариатрических операций, помогающих устранить последствия ожирения у детей.

Профилактика ожирения

Проблема ожирения у детей может дать знать о себе еще в период вынашивания малыша, поэтому специалисты рекомендуют начинать профилактику еще до его рождения. Будущая мама должна заботиться о полноценном сбалансированном питании и помнить о вреде переедания.

Основные профилактические меры, призванные не допустить ожирение у детей и подростков, сводятся к следующим шагам.

Правильный режим питания

В него входят сбалансированный рацион, соблюдение часового режима питания и исключение из меню продуктов и напитков, приносящих вред.

Активный образ жизни

Предусматривает ведение здорового образа жизни, занятия физкультурой, спорт и игры на свежем воздухе, ограничение сидения перед компьютером или телевизором.

Психоэмоциональный фон

Когда у ребенка ожирение, очень важна психологическая обстановка в кругу его близких. Страдающий избыточным весом подросток может часто впадать в депрессию, что лишь усугубит течение болезни. Поэтому важна всяческая поддержка и положительный настрой родителей. Не просто советы о том, что делать и как, а мотивация личными примерами.

Ожирение в детском возрасте является очень серьезной проблемой. Это болезнь, которая обязательно даст о себе знать в молодом и зрелом возрасте. Родители должны быть очень внимательны к ребенку и обязаны приучить его к ведению правильного образа жизни. Ну а это будет залогом его безопасности и крепкого здоровья.

На сегодняшний день тема детского ожирения набирает все большую популярность, т. к. количество пухленьких детей увеличивается стремительными темпами. Только за последнее десятилетие страдающих ожирением детей стало в два раза больше в возрасте 6–11 лет и в три раза – детей подросткового возраста.

Интересно знать! На сегодняшний день распространенность ожирения и избыточной массы у молодого поколения на территории Российской Федерации находится в пределах от 5,5 до 12 %, в большинстве это мальчики. По данным Всемирной организации здравоохранения, на 2011 год в мире более 40 млн детей в дошкольном возрасте имели избыточную массу тела, притом что 75 % из них – жители развитых стран.

Ожирение является одним из лидирующих заболеваний, которое развивается в результате , малоподвижного образа жизни. Имеет не менее важное значение наследственный фактор. Ребенок, родители которого страдают ожирением, имеет в 4 (если один родитель страдает ожирением) и в 8 (если оба родителя) раз больше шансов также получить ожирение в будущем по сравнению со своими сверстниками.

Вес, значительно превышающий средние значения — главный критерий диагностики ожирения.

Различают три периода возможности появления ожирения у ребенка:

с рождения до 2 лет;
в возрасте 5–7 лет;
в подростковом возрасте, последний вариант самый неблагоприятный.

Все признаки ожирения, которые мы будем перечислять далее, правомочны лишь для детей старше двух лет, до этого возраста об ожирении говорить не актуально из-за совокупности нескольких факторов – физиологическое отложение жира, ребенок , поздно пополз и пошел и т. д. И кстати, грудное вскармливание является профилактикой ожирения. Обычно при правильном раскладе, корректирующем питании к двум годам здоровый ребенок избавляется от лишней пухлости. Также благоприятный прогноз ожирения пятилетнего возраста – исправление ситуации с помощью физической нагрузки.

Не всегда родители правдиво оценивают состояние своего тучного ребенка, а некоторые, наоборот, загоняют себя на пустом месте. Для этого мы и предоставляем перечень симптомов ожирения:

Стремительный – ребенок не то что вырастает из одежды, она перестает на нем застегиваться, трещит по швам.
Наблюдается увеличение слоя подкожно-жировой клетчатки в области живота, таза, бедер, лица, спины, рук. В норме толщина кожной складки, взятой между двумя пальцами, в области живота, груди и под лопаткой равна 1–2 см, на внутренней поверхности бедра – 3–4 см, эти показатели считаются нормальным отложением жира, а увеличение их говорит об ожирении.
Затруднение дыхания при нагрузке: подъеме по лестнице, небольшой пробежки, быстрой ходьбе.
Опрелости и покраснения в местах трения кожи, чаще на внутренней поверхности бедер, в подмышках.
Жалобы ребенка на боль в коленях, голеностопах, спине.
У девочек-подростков нарушается менструальный цикл, возможно очень раннее начало менструаций. Менструации начинаются после достижения девочкой веса в 40 кг, поэтому раннее достижение этого веса и приближает начало менструаций.
Также нередко родители отмечают у тучных детей склонность к , инфекционным заболеваниям.
Возможно повышение артериального давления.
Не исключены быстрая утомляемость, слабость.

Если вы не уверены в достоверности своих наблюдений и измерений, можно всегда подойти в детскую поликлинику и попросить медперсонал оценить вес вашего ребенка по графику перцентильных кривых ИМТ или с помощью специальной компьютерной программы.

Таблицы оценки физического развития ребенка

Значения от 85 до 97 процентиль говорят о избыточной массе тела, а цифры более 97 процентиль указывают на ожирение. Для оценки тучности ребенка веса и роста недостаточно, может быть ошибочный результат у детей с атлетическим телосложением, следует замерять дополнительно объем талии и бедер. При больших цифрах объема талии (более 80–95 см для детей 16 лет) повышается риск развития осложнений, таких как , артериальная гипертензия, заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушение жирового обмена.

Принципы диетического питания для детей с ожирением:

Питание должно быть гипокалорийным. Для этого родителям стоит знать о содержании , белков, в продуктах, .
Ограничивается потребление быстроусвояемых углеводов (хлеб, мучная сдоба, макароны, ), строго ограничивается потребление сладкого, чай только без сахара, ограничиваются соки, компоты, газировки, из сладостей лучше давать ребенку , сухофрукты, мармелад, зефир, горький шоколад. Ограничивается употребление животного происхождения (жир, сало, жирное мясо, супы с зажаркой, супы на бульоне), которые замещаются увеличенным количеством .
Сытости необходимо добиваться за счет увеличения объема (фрукты должны быть несладкими). Маринованные и квашеные овощи детям с ожирением запрещены из-за большого содержания соли.
Ограничивается употребления соли – максимум 5 г. Сюда стоит учитывать также ее содержание в готовой пище из магазина.
Для утоления жажды ребенок , но никак не сладкие напитки.
Рассказывайте ребенку о вреде чипсов, пиццы, соленых сухариков, отучайте его устраивать фастфудами.
Соблюдается регулярное дробное питание – 3 основных приема пищи плюс два дополнительных.
У детей школьного возраста необходимы и допустимы разгрузочные дни – один раз в неделю. Это значит, что в течение дня калорийность пищи ребенка не должна превышать 1000 ккал. Устраивать такие дни можно на твороге, отварном мясе, запеченных или сырых фруктах и овощах.
Распределение калорийности пищи должно быть таким, чтобы треть суточной нормы приходилась на обед, четверть и пятая часть на завтрак и на ужин, а остальное должно уложиться во второй завтрак и полдник. Ужин должен быть не позднее чем за 2–3 часа до сна, а значит, до 19:00.

А также ребенок должен ходить пешком по улице не менее одного часа в день, заниматься активными видами спорта 3–5 раз в неделю по 45 минут на занятие (рекомендуется аэробика, подвижные спортивные игры, бассейн, танцы, езда на велосипеде и бег), заменять езду на лифте ходьбой по лестнице, не лениться пройти лишнюю остановку пешком.

На заметку! Медикаментозная терапия имеет место лишь в том случае, если у ребенка в ходе исследований были выявлены заболевания из списка осложнений, либо если ожирение развилось на фоне какого-то заболевания. Таблетки и чаи для похудения, зеленый кофе и БАД недопустимы, т. к. могут вызвать серьезные нарушения.

Здоровье и красота ребенка зависит целиком и полностью от стараний родителей. Занимайтесь вместе спортом, изучением правильного питания, приготовлением новых здоровых для организма блюд, худейте вместе. Когда вы являетесь примером для подражания, ваши дети увереннее и быстрее добиваются успеха.

О детском ожирении в программе «Жить здорово!»:

Ожирение - одна из самых распространенных проблем в мире, которая не теряет своей актуальности.

Если ранее ожирение встречалось преимущественно у взрослых, то сейчас врачи все чаще диагностируют эту проблему у детей. Чтобы начать борьбу с этой болезнью, следует выяснить причины ее появления.

Какие степени ожирения у детей существуют, симптомы и описание болезни 1, 2, 3 и 4-ой степени, а также формулу расчета индекса массы тела ребенка от 1 до 10 лет и старше найдете в нашем обзоре.

Описание болезни, причины возникновения

Ожирение - хроническая патология. Она характеризуется нарушением обменных процессов, которые приводят к накоплению жира в организме.

Избыточная масса тела опасна для детей: может вызвать болезни желудочно-кишечного тракта, сердца, страдает эндокринная железа.

Вылечить малыша можно, но заболевание поддается лечению достаточно трудно. Врачи рекомендуют обратить внимание на питание, пересмотреть весь образ жизни малыша. Важно, чтобы он был регулярно физически активным, высыпался.

В некоторых случаях бороться с болезнью помогают лекарственные препараты, направленные на нормализацию обменных веществ.

Наследственная предрасположенность.
Нарушенный метаболизм.
Неправильное питание, потребление жирной, нездоровой пищи.
Отсутствие физической активности.
Нейроэндокринные заболевания.
Неправильный режим дня.
Регулярное недосыпание.
Хромосомные и другие генетические синдромы.
Гемобластоз.

Данные факторы провоцируют набор веса у детей. Чтобы вылечить малыша, необходимо выявить основную причину. Тогда вес удастся снизить и сохранить достигнутый результат.

Классификация

Врачи выделяют две формы патологии: первичную и вторичную. Для первичной характерны врожденные патологии, которые вызывают ожирение.

Разновидностью этой формы болезни является экзогенно-конституциональное ожирение (вызванное наследственностью у детей).

Симптомы первичной формы:

Замедленный обмен веществ.
Одышка.
Дискомфорт в животе.
Чувство вздутия.

Вторичная форма - это следствие потребления нездоровой пищи и недостатка физической активности. Сюда относят также эндокринное ожирение, которое вызвано неправильной работой щитовидной железы, надпочечников.

К симптомам такой формы относят:

Дети позже сверстников начинают ходить, сидеть.
Повышенная утомляемость, сонливость.
Угревая сыпь.
Жирная кожа.

Гипоталамическое

Это одна из разновидностей заболевания с быстрым отложением жировых масс. Избыточный жир появляется быстро , особенно часто откладывается в области живота, бедер, ягодиц.

Появляется из-за изменений гипоталамуса, гипофиза. Это приводит к тому, что у человека появляется неконтролируемый аппетит, он набирает больше калорий, чем нужно.

Симптомы этого вида:

Стремительное накопление жировой массы.
Повышенное потоотделение.
Пигментные пятна.
Скачки давления.
Багрово-синие полоски в местах жировых отложений.
Головные боли.
Повышенная утомляемость.
Гормональные сбои.

При данном типе заболевание считается приобретенным . Человек, который ранее не страдал от него, может поправиться за два года на 20-30 кг.

Поможет восстановить вес нормализация функционирования гипоталамуса, гипофиза.

Конституционально-экзогенное

Основная причина появления такого вида болезни - наследственность , которая дополняется повышенным аппетитом. Жир может откладываться в разных местах тела человека.

Люди с таким типом патологии питаются неправильно, поэтому для нормализации массы тела им рекомендуют пересмотреть меню и больше заниматься спортом.

Помимо накопления жира, пациенты сталкиваются с появлением угревой сыпи, кожа становится жирной . К симптомам болезни относят сонливость, быструю утомляемость, дискомфорт в животе.

Эндокринное

При данной форме жир накапливается вследствие нарушений работы желез внутренней секреции . Обычно синтез определенных гормонов осуществляется неправильно, поэтому жировая прослойка растет.

Симптомы эндокринного ожирения:

Повышение аппетита.
Запоры.
Тошнота.
Вздутие живота.
Горечь во рту.
Снижение потенции.
Нарушение менструального цикла.

У пациентов появляются отеки, боли в суставах, одышка даже при незначительной физической нагрузке.

Возможны тревожность, раздражительность, перепады настроения, слабость, нарушенный сон, бессонница и головная боль.

Алиментарное

Возникает из-за недостатка физической активности и неправильного питания. Эндокринная система работает правильно, она не повреждена. Накапливается жир постепенно, обычно это происходит в области живота и бедер.

Симптомы:

Прослойка жира растет.
Дискомфорт в животе.
Метеоризм.
Тяжесть в желудке.
Слабость.

Чтобы нормализовать массу тела, малышу рекомендуют больше двигаться и правильно питаться .

Справиться с этим видом заболевания просто, поскольку сильных нарушений в работе органов не наблюдается.

Стадии (таблица по возрасту)

Врачи выделяют четыре стадии болезни. Чтобы их определить, высчитывается индекс массы тела. Это формула, в которую включены рост и вес малыша.

Полученные результаты делятся на стадии или степени ожирения у детей:

Первая - норма веса превышает на 15-24%.
Вторая - превышает норму на 25-50%.
Третья - превышение нормальных показателей составляет 50-100%.
Четвертая - показатели превышают норму более чем на 100%.

На фото представлены все степени ожирения у детей (1, 2, 3 и 4-ая):

Нормой для разного возраста являются следующие показатели:

Если показатель 25-29,9 - это предожирение, а 30 и выше - ожирение.

Количество лет	Вес, кг		Рост, см
Количество лет	Мальчики	Девочки	Мальчики	Девочки
1	10-11,5	9-10,2	72-78	71-76
2	12,4-13,7	11,5-14	85-92	82-90
3	13,8-16	13-16,5	92-99	91-99
4	15,5-18,8	14,3-17,8	98-107	95-106
5	17,4-22	16,3-20,2	105-116	104-114
6	19,7-24	19-23,5	111-121	110-120
7	21,6-27,8	21,3-27,2	118-129	116-129
8	24-31,2	24-30,5	125-135	124-134
9	26-34,8	26,5-35,3	128-141	127-140
10	30-38,2	30-38,5	135-147	134-147
11	32-40,5	31,6-42,3	138-149	136-152
12	36,5-40	38,2-50	143-158	146-160
13	39,2-53	43,2-54,1	149-165	151-163

Детское ожирение – это проблема, которая беспокоит врачей и ученых всего мира. Они проводят многочисленные исследования для того, чтобы найти выход из сложившейся ситуации. С каждым годом количество детей с избыточным весом значительно увеличивается, что представляет угрозу для подрастающего поколения. Ожирение у детей может развиться в любое время, но чаще всего пик развития приходится на 5-7 лет, а также период полового созревания.

Как определить начало ожирения у ребенка

к оглавлению

В чем опасность детского ожирения?

В зависимости от массы ребенка выделяют 4 степени ожирения. Первая характеризуется превышением массы от нормы примерно на 15-25%. При второй степени превышение составляет от 26 до 50%. Третья стадия начинается от 51%. Четвертая стадия ожирения – это превышение допустимой нормы более чем на 100%.

Зачастую детское ожирение сопровождается рядом заболеваний, которые ранее считались сугубо взрослыми. У подростков может наблюдаться высокий уровень холестерина, остеоартрит, повышенное давление, диабет. Избыточный вес негативно сказывается на здоровье с возрастом. У девочек возможны в будущем проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. Врачи утверждают, что детское ожирение через 10-15 лет грозит бесплодием, заболеваниями позвоночника и суставов, пищеварительного тракта, варикозным расширением вен, сексуальными расстройствами. Могут быть и другие смертельно опасные осложнения – инсульт, инфаркт миокарда, почечная недостаточность.

Ученые дают печальный прогноз: подростки и дети, страдающие ожирением, не доживут до 60 лет. Статистика показала, что тучные люди живут в среднем на девять лет меньше, чем люди, имеющие нормальный вес. Ожирение может стать одной из главных причин смерти, многие медики считают ожирение даже более опасным, чем курение. Поэтому лечить детское ожирение нужно обязательно.

к оглавлению

Главные причины детского ожирения

к оглавлению

Три стандартные причины

Избыточный вес у детей связан со многими факторами. Главная причина – это неправильная культура питания. Для ребенка очень опасна пища, содержащая большое количество жиров, а именно такую предлагают всевозможные фастфуды. У любителей сендвичей и выпечки суточная калорийность питания увеличивается до 30%, а при этом энергия почти не расходуется.

Вторая причина ожирения у детей – малоподвижный образ жизни. Гиподинамия – это понятие, которое все чаще встречается в медицине. Отсутствие физических нагрузок, сокращения мышц, ограничение двигательной активности влечет за собой нарушение обмена веществ, уменьшение кровоснабжения тканей, снижение тонуса сосудов. Развитие технического прогресса негативно сказывается на увлечениях детей. Компьютер и телевизор вытесняет активные игры во дворе.

Третьей причиной является генетическая предрасположенность к дефекту обмена веществ. Например, нарушение баланса ферментов липогенеза и липолиза в сторону повышения первых. Кроме того, причиной тучности детей может быть строение и особенность распределения жировой клетчатки, которая также передается по наследству. К наследственному ожирению относятся синдромы Барде-Бидля, Альстрема.

к оглавлению

Заболевания и сопутствующее ожирение

Однако детское ожирение не всегда связано с предрасположенностью, малоподвижным образом жизни и перееданием. В педиатрии нередко забывают о синдроме Иценко-Кушинга. Это заболевание характеризуется повышенным уровнем кортикостероидных гормонов, которые стимулируют выработку инсулина, что приводит к отложению жира. Дети с синдромом Иценко-Кушинга страдают не только от избыточной жировой массы, но и от дефицита роста. Сам по себе гиперинсулинизм, который снижает уровень глюкозы в крови, ведет к повышению аппетита, что является одной из причин ожирения. Это состояние возникает у детей при передозировке инсулином.

Самостоятельно выявить причину ожирения невозможно. При избыточном весе ребенка необходимо обратиться к педиатру для анализов. Общий анализ мочи и крови не всегда могут дать ответ на вопрос, в чем же кроется проблема. Хорошие результаты в постановке диагноза показывает биохимический анализ крови. Обычно при ожирении в крови отмечается высокое количество гиперлипидемия, гиперхолестеринемия и триглицеридов. На основании полученных данных врач может назначить соответствующее лечение.

Лечение детского ожирения должно быть комплексным. Если причина тучности кроется в малоподвижном образе жизни, то недостаточно просто давать ребенку физическую нагрузку. Необходимо полностью пересмотреть режим дня и питание ребенка. Рекомендуется изменить пищу, исключив жирные продукты, выпечку. Нужно помнить, что ребенок – это растущий организм, который нуждается в необходимом количестве калорий.

к оглавлению

Детская диета при ожирении

Цель детской диеты – торможение идущего процесса образования жира вокруг внутренних органов и в подкожной клетчатке и мобилизация отложившихся жировых запасов. Это возможно благодаря снижению калорийности пищи. Взрослые диеты основаны на полном или частичном отказе от пищевого рациона, что недопустимо у детей, так как их организм нуждается в витаминах, минералах и микроэлементах.

Любая детская диета при ожирении должна основываться на правильном режиме. Кормить ребенка лучше всего шесть раз в сутки, желательно соблюдая режим, т.е. в одно и то же время. Интервал между приемами пищи должен быть примерно 2,5-3 часа. К примеру, первый завтрак можно дать ребенку в 8 ч. утра, второй – в 10:30, обед в 13:00, полдник в 15:00-15:30, ужин в 18:00. Для детей допустим легкий ужин перед сном в 20:00. Преимущество дробного питания в том, что оно уменьшает аппетит, в желудке всегда есть ощущение полноты. К тому же организм перестает аккумулировать пищу, как это может быть при трехразовом питании. Ужин ребенка с избыточным весом должен быть легким и не поздним. Последний перекус может быть после ужина и включать в себя одну морковь или одно яблоко.

к оглавлению

Правила введения детской диеты

Детскую диету следует вводить постепенно. Для начала необходимо полностью устранить перекорм. Наиболее калорийные продукты должны приходиться на первую половину дня, так как в этот период дети ведут себя наиболее активно. На завтрак и обед можно давать рыбные и мясные блюда, а во второй половине дня лучше приготовить ребенку овощную или молочную пищу. При детском ожирении нужно отдать предпочтение нежирному мясу рыбы (например, тресковых пород), мясу птицы. Из молочных продуктов выбрать нежирный творог, обезжиренный кефир, диетический творог, а вот сметану, ряженку и сливки нужно резко ограничить.

Второй этап при безопасной детской диете – исключение продуктов с высоким содержанием углеводов. Ограничьте употребление ребенком белого хлеба, сахара, кондитерских изделий, консервированных соков, манной каши, макаронных изделий.

Все внимание родителей должно быть направлено на белковую пищу. 65-70% всей белковой пищи должны приходиться на продукты животного происхождения (рыбу, нежирное мясо, молоко), а 30% — на растительные продукты. Например, прекрасным источником белка может служить растительное масло, которым можно заправить овощной салат. В состав подсолнечного масла входят полиненасыщенные жирные кислоты, которые активизируют процесс расхода жира. Оливковое масло препятствует накоплению жировой массы в организме.

к оглавлению

Отличительные особенности диеты для детей

Детская диета при ожирении должна включать богатые витаминами фрукты и овощи. В состав многих овощей входит клетчатка и пектин, за счет которых регулируется функция кишечника, создается чувство насыщенности, выводятся шлаки. К таким продуктам относится листовая зелень, томаты, тыква, огурцы, редис. В зимнее время в качестве источника пектина можно употреблять квашеную и брюссельскую капусту.

При ожирении в большом количестве можно давать ягоды и кислые сорта фруктов. Не рекомендуется употребление консервированных соков, компотов, джемов, так как в них содержится много сахара. Очень полезны сухофрукты: чернослив, урюк, изюм, курага. При любой диете необходимо достаточное количество жидкости. Соблюдая питьевой режим необходимо полностью исключать сладкую воду. Ее лучше заменить обычной водой или свежевыжатым соком.

Если масса ребенка составляет не более 20-25% от нормы, то таких ограничений будет вполне достаточно. Обычно диета способствует снижению веса. Для контроля этого процесса желательно взвешивать ребенка каждый день, записывая и анализируя результаты.

При третьей и четвертой степени ожирения диета будет намного строже. Из рациона ребенка необходимо полностью исключить сладкие напитки (чай, какао, кафе), макаронные изделия, крупяные и мучные блюда, сладкие фрукты и ягоды (изюм, бананы, виноград). Следует ограничить употребление продуктов, богатых крахмалом, например, картофеля. Любую пищу нужно отваривать или готовить на пару, жаренье не допускается.

Первые блюда нужно готовить только на овощных отварах. Только 1 в неделю можно приготовить суп на некрепком рыбном или мясном бульоне. Молочный суп готовят с минимальным количеством крупы, причем желательно добавлять перловую или гречневую, а вот макаронные изделия и рис добавлять не рекомендуется.

Разнообразить меню ребенка с избыточным весом можно приготовив раз в неделю заливное из мяса и голубцы. Завтрак и гарнир ко вторым блюдам должен включать в себя блюда из овощей, например, морковно-яблочное суфле, овощное рагу, печеную свеклу. Независимо от полноты ребенка можно не ограничивать употребление редиса, зеленого салата, укропа и петрушки.

Для лечения детского ожирения полезны пшеничные отруби. Их заливают на полчаса, сливают воду. Размякшие отруби добавляют в любое блюда по 1 чайной ложке раз в день. Через 2 недели можно добавлять их по 2 чайных ложки.

Детская диета при ожирении должна включать морепродукты. Мясо кальмаров, морская капуста, мидии богаты микроэлементами и витаминами группы B, при этом в них мало жиров и углеводов. В период ограничения определенных продуктов морепродукты восполнят недостаток необходимых растущему организму веществ.

Все дети — сладкоежки, поэтому жесткое ограничение кондитерских изделий они воспримут негативно. При первых двух стадиях ожирения ребенка можно 2 раза в неделю побаловать двумя кусочками мармелада, зефиром или вареньем. Но помните, что давать сладости нужно в строго ограниченном количестве. Помните, что категорически не допускаются в рационе пирожные, торты и лимонад.

к оглавлению

Лечение детского ожирения

Борьба с избыточным весом не должна ограничиваться лишь диетами. Для ребенка очень важна физическая нагрузка, т.к. это не только поможет израсходовать полученные калории, но и будет хорошей профилактикой других заболеваний, связанных с гиподинамией. Ограничьте ребенку доступ к компьютеру и телевизору. Путь он проводит свободное время, играя в активные игры во дворе: теннис, футбол, волейбол. Хорошие результаты показывают именно регулярные физические нагрузки. Некоторые родители считают, что ребенку будет достаточно того, что он получает в школе на уроке физкультуры. На самом деле это не так. Только опытный тренер сможет подобрать необходимые физические упражнения и элементы ЛФК. Детей с 1-2 степенью ожирения можно отдать в спортивную секцию или на плаванье в бассейн, где ребенок будет много двигаться. Конечно же, этот шаг нужно делать только лишь после консультации с терапевтом и будущим тренером или инструктором. К сожалению, есть распространенное мнение, что полный ребенок ничего не достигнет в спорте. Статистика соревнований показывает, что в некоторых видах спорта более высокая весовая категория наоборот поможет завоевывать призовые места. Но для начала можно ограничиться простой утренней зарядкой и более активным образом жизни.

Если же проблема детского ожирения в наследственности или заболевании, то необходимы радикальные меры, такие как лекарственная терапия или хирургическое вмешательство. После обследования ребенку поставят точный диагноз и назначат соответствующее лечение. Лекарственная терапия используется редко и назначается только в исключительных случаях. Детский организм более остро реагирует на все компоненты, поэтому при лечении используются только препараты для подавления аппетита. Хирургическое лечение детского ожирения назначается только в случае, когда масса ребенка превышает допустимую более чем на 51%.

Любое заболевание проще предотвратить, чем лечить. Всегда следите за питанием ребенка, не допускайте переедания. Даже при первой стадии ожирения нужно вводить ограничение на определенные продукты и заставлять ребенка больше двигаться.

Напечатать