Главная » Переломы » Терафлекс: инструкция по применению. Терафлекс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Терафлекс: инструкция по применению. Терафлекс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

терафлекс: инструкция по применению

Состав

Действующие вещества (1 капсула содержит):
глюкозамина гидрохлорид 500 мг, хондроитина сульфат 400 мг.
Вспомогательные вещества: желатин, стеариновая кислота, магния стеарат, марганца сульфат.

Описание

Прозрачные твердые желатиновые капсулы размером № 00, наполненные белым с незначительными оттенками либо светло-бежевым порошком с кристаллическими частицами.

Фармакологическое действие

Хондроитина сульфат является высокомолекулярным мукополисахаридом, участвует в построении хрящевой ткани. Снижает активность ферментов, разрушающих суставной хрящ, и стимулирует регенерацию суставного хряща. Хондроитина сульфат снижает активность воспалительного процесса на ранних стадиях, и таким образом замедляет дегенерацию хрящевой ткани. Способствует уменьшению боли, улучшению функции суставов.
Глюкозамина гидрохлорид обладает хондропротекторными свойствами, снижает дефицит гликозаминогликанов в организме, участвует в биосинтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты.

Показания к применению

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника; остеоартроз I -III стадии, остеохондроз.

Противопоказания

Дети до 15 лет, повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата (аллергические реакции), фенилкетонурия, беременность, период кормления грудью, тяжелая хроническая почечная недостаточность.

Беременность и период лактации

Если Вы беременны или кормите грудью, если Вы предполагаете, что беременны или не исключаете у себя вероятности наступления беременности сообщите об этом своему лечащему врачу.
В связи с тем, что клинические данные об эффективности и безопасности применения препарата в период беременности и кормления грудью отсутствуют, препарат в этот период не следует применять.

Способ применения и дозы

Схема для всех пациентов старше 12 лет, включая пожилых, следующая: с 1 по 21 день по 1 капсуле трижды в сутки, в дальнейшем по 1 капсуле дважды в сутки. Курс терапии Терафлексом должен продолжаться не менее 2 месяцев, обычно требуется несколько курсов, которые назначаются с интервалом в 3 месяца.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко наблюдаются,
незначительной тошноты, возможна боль в эпигастральной области, диарея, запор, вздутие кишечника.
Со стороны иммунной системы: в редких случаях - аллергические реакции, включая гиперемию и сыпь на коже, зуд, крапивницу, ангионевротический отек.
Со стороны кожи и ее структур: выпадение волос.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, общая слабость, сонливость, нарушение зрения.
Все перечисленные симптомы проходят после отмены препарата.
При появлении побочных эффектов сообщите об этом лечащему врачу. Это касается всех возможных побочных эффектов, включая и таковые, не описанные в данном листке- вкладыше.

Передозировка

Случаи передозировки препарата не описаны.
В случае передозировки рекомендуется промывание желудка, симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если в настоящее время или в недавнем прошлом вы принимали другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу.
Препарат улучшает усвоение тетрациклинов и уменьшает действие пенициллинов и хлорамфеникола. Терафлекс усиливает действия антиагрегантов, фибринолитиков, а также кумариновых антикоагулянтов (например, варфарина), что может вызывать повышение значений МНО (международного нормализованного отношения) и приводить к кровотечениям. На фоне приема Терафлекса снижается потребность в нестероидных противовоспалительных средствах.

Меры предосторожности

Не превышать рекомендуемой дозы.
В начале лечения лицам с сахарным диабетом целесообразно проводить контроль уровня сахара в крови.
С осторожностью следует назначать пациентам с кровотечениями, со склонностью к кровотечениям, с бронхиальной астмой.

Форма выпуска

Капсулы 30, 60 и 120 штук во флаконе. Флакон вместе с листком-вкладышем помещен в коробку.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С, в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Терафлекс – комплексное лекарственное средство с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, регулирующее обмен веществ в хрящевой ткани.

Хондроитин сульфат является компонентом для построения хряща, помогает синтезу коллагена, протеогликанов, гиалуроновой кислоты. Обеспечивает необходимую вязкость синовиальной жидкости, восстанавливает хрящевую ткань, угнетает свойства ферментов, разрушающих хрящ.

Глюкозамин защищает пораженный хрящ от дальнейшего разрушения, которое может возникать при приеме глюкокортикостероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов, и способен оказывать умеренный противовоспалительный эффект.

Клинико-фармакологическая группа

Стимулятор репарации тканей.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Терафлекс в аптеках? Средняя цена находится на уровне 3 250 рублей.

Состав и форма выпуска

Капсулы Терафлекс имеют небольшие размеры, продолговатую форму. Капсула прозрачная, внутри содержится порошок белого цвета.

На 1 капсулу приходится: глюкозамина гидрохлорид 500 мг и хондроитин сульфат натрия 400 мг, в состав препарата входят вспомогательные вещества: магния стеарат, марганца сульфат, стеариновая кислота.

Также в их состав входят дополнительные вещества, к которым относится сульфат марганца, стеариновая кислота, желатин, стеарат магния. Капсулы Терафлекс находятся в полиэтиленовом флаконе в количестве 30, 60 и 100 штук.

Картонная пачка содержит полиэтиленовый флакон с соответствующим количеством капсул, а также инструкцию.

Терафлекс и Терафлекс Адванс - в чем разница?

Одним из родственных аналогов оригинального препарата Терафлекс является Терафлекс Адванс. Отличие от классического лекарства состоит не только в более низкой цене, но и в том, что в его составе, помимо хондроитина и глюкозамина, присутствует небольшое количество нестероидного противовоспалительного вещества - ибупрофена, обезболивающего и усиливающего терапевтический эффект основных компонентов.

1 капсула Терафлекс Адванс содержит: глюкозамина сульфат - 250 мг, хондроитина сульфат - 200 мг, ибупрофен - 100 мг. Состав дает быстрый эффект снятия боли, однако НПВП сами по себе провоцируют разрушение структуры суставов, поэтому действие хондропротекторов в Терафлекс Адвансе ниже, чем в обычном.

Фармакологическое действие

В состав препарат входят натуральные вещества, которые получают из сырья животного происхождения:

глюкозамин выделяют из панциря крабов и креветок;
хондроитин получают из костной и хрящевой ткани крупного рогатого скота.

Активные вещества участвуют в синтезе соединительной ткани, предупреждают разрушение хряща и запускают механизмы восстановления тканей.

Глюкозамин поступающий извне усиливает продуцирование хрящевого матрикса и защищает его от негативного воздействия химических соединений. Он предупреждает разрушение хряща, вызываемое приемом НПВС и глюкокортикостероидов. Помимо этого глюкозамин сам обладает противовоспалительным эффектом.

Хондроитина сульфат является субстратом необходимым для биосинтеза здоровой хрящевой ткани. Он активирует образования гиалуроновой кислоты, коллагена 2 типа, протеогликанов, поддерживает вязкость синовия, запускает процессы восстановления хряща.

Подавляет ферменты гиалуронилазу и эластазу, которые разрушают гиалуронат и хрящевую ткань. При остеартрозе купирует признаки патологии и снижает потребность в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов.

При оральном приеме биодоступность глюкозамина составляет 25%. После адсорбции сначала он попадает в плазму и оттуда в ткани. Больше всего его накапливается в хрящах, печени и почках.

Показания к применению

Лекарство от суставов Терафлекс назначается пациентам, у которых диагностированы заболевания опорно-двигательной сферы дегенеративного и дистрофического характера.

Средство, как правило, входит в состав комплексных схем лечения многих патологий сочленений, среди которых:

остеоартроз позвоночника, крупных и мелких суставов конечностей;
травмы хрящей и костной ткани;
анкилозирующий спондилоартроз.

Противопоказания

Противопоказания к применению препарата:

тяжелая почечная недостаточность;
период кормления грудью, беременность;
непереносимость компонентов препарата;
детям младше 15 лет.

В случае предрасположенности к кровотечениям, при бронхиальной астме и сахарном диабете препарат назначают осторожно.

Назначение при беременности и лактации

Клинические данные, свидетельствующие о безопасности и эффективности применения Терафлекса в период беременности и лактации, отсутствуют.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Терафлекс следует принимать внутрь, глотая капсулы целиком, запивая достаточным количеством воды. Пища на эффективность препарата не влияет.

Подросткам старше 15 лет и взрослым пациентам Терафлекс обычно назначают по следующей схеме: первые 3 недели – по 1 капсуле 3 раза в сутки, далее – по 1 капсуле 2 раза в сутки.

Продолжительность терапии, в зависимости от клинической ситуации, составляет 3–6 месяцев. При необходимости проводят повторные курсы.

Побочные действия

В целом капсулы Терафлекс хорошо переносятся практически всеми пациентами.

Иногда возможно появление болей в верхних отделах живота, его вздутия (метеоризм), головокружения, головной боли, боли в ногах, нарушений сна в виде бессонницы или сонливости, учащения сокращений сердца (тахикардия), а также аллергических реакций в виде сыпи на коже и ее зуда.

В этих случаях применение препарата следует прекратить и обратиться к медицинскому специалисту.

Передозировка

Случаи передозировки не зарегистрированы и в медицинской литературе не описаны. В теории вероятно появление сыпи геморрагического характера, рвоты. Однако, если человек завышает дозы Терафлекс в форме капсул, то могут возникнуть: бронхоспазм, одышка, желудочные кровотечения, изжога, звон в ушах, нарушение зрения, анемия, нарушения в формуле крови и другие серьёзные заболевания.

При случайном приеме большого количества капсул – промыть желудок, принять энтеросорбенты и провести симптоматическую терапию.

Особые указания

При появлении нежелательных эффектов со стороны ЖКТ дозу препарата следует уменьшить в 2 раза, а при отсутствии улучшения — отменить препарат.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат совместим с НПВП и ГКС.

Препарат улучшает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов и хлорамфеникола.

Имеются ограниченные данные о возможном взаимодействии глюкозамина и варфарина, что может приводить к увеличению МНО и риску кровотечения. Поэтому при одновременном приеме следует контролировать показатели свертывания крови.

Термин «хондропротектор» переводится с греческого как «защищать хрящ». С медицинской точки зрения, показанием к назначению лекарственных средств данного класса служит защита соединительной ткани от дистрофических изменений, происходящих при остеопорозе, остеоартрозе, остеохондрозе и дегенеративных поражениях суставов.

В последние годы широкое распространение получили так называемые комбинированные хондропротекторы, содержащих терапевтически активное сочетание двух (а иногда и больше) действующих веществ. К такому классу медикаментов и принадлежит Терафлекс.

Главными компонентами лекарственного средства служат сернокислая соль хондроитина и глюкозамин. Соединение хондроитина с серой содержится в клеточном матриксе многих тканей, однако преимущественно он концентрируется в волокнах мускулатуры, хрящевых и связочных структурных элементах.

В относительно низкой концентрации данное вещество находится в костях. В промышленных масштабах для производства лекарственной субстанции сульфат хондроитина выделяют и затем очищают из перемолотых хрящей и костей домашних пернатых и крупного рогатого скота. По молекулярной структуре это вещество является сложным полисахаридом, составные элементы которого «соединены» гиалуроновой кислотой. Различают несколько типов сернокислой соли хондроитина, которые разнятся друг от друга молекулярной массой. В состав Терафлекса входит низкомолекулярное соединение, благодаря этому медикамент отличается высокой скоростью всасывания из пищеварительной системы и высокой биодоступностью.

В составе капсул Терафлекс хондроитиновая серная соль выполняет следующие функции:

принимает активное участие в регенерации и построение структурной сетки хрящевой ткани;
ингибирует выработку патологических биологически активных соединений, нарушающих целостность хряща (эластазу, пептидазу, некоторые формы интерлейкинов, катепсины и др.);
снижает силу болевых импульсов как в покое, так и на фоне двигательной активности;
активизирует физиологические клеточные механизмы выработки собственной гиалуроновой кислоты, которая в сочетании с хондроитином поддерживает тургор и структурную целостность элементов соединительной хрящевой ткани;
снижает активность течения воспалительных процессов;
повышает скорость регенерации пораженной дегенеративными изменениями ткани;
предотвращает преждевременную гибель хондроцитов.

Глюкозамин — это аминомоносахарид, который получают из хитинового покрова ракообразных. По фармакологическим эффектам близок к другому действующему компоненту Терафлекс. Он играет ключевую роль в выработке основных структурных элементов соединительной ткани. Кроме того, он защищает ее от патологического дегенеративного действия медиаторов воспаления и ряда ферментов, вырабатывающихся в процессе развития заболеваний суставов. «Внешне» такой эффект глюкозамина проявляется в виде ощутимого снижения интенсивности болевых импульсов.

Средство Терафлекс производится в нескольких лекарственных формах, что обеспечивает удобство применения для всех категорий пациентов:

капсул Терафлекс, содержащих по 0,5 г глюкозамина и 0,4 г хондроитина;
капсул Терафлекс Адванс, в их состав входит 0,25 и 0,2 г глюкозамина и хондроитина соответственно, кроме того, их активность дополняет эффективное средство из группы НПВС ибупрофен (по 0,1 г в каждой таблетке);
геля Терафлекс М, в 1 г крема содержится 0,03 г глюкозамина, 0,08 г хондроитина, 0,32 г камфары и 0,09 г концентрированного ментола.

Применение препарата Терафлекс с соблюдением описанных в аннотации к лекарству рекомендациями сопровождается следующими эффектами:

проходит болевой синдром в затронутых патологическим процессом структурах опорно-двигательного аппарата, по словам специалистов, чаще всего от дистрофических изменений страдают колени и поясничный отдел хребта;
уменьшается активность деструктивных патологических процессов в различных структурах, что особенно важно при лечении артритов и схожих по патогенезу и клиническим проявлениям заболеваний;
укрепляются клеточные мембраны хондроцитов, что повышает их устойчивость к действию основных медиаторов воспаления;
ускоряется скорость регенерации клеток, составляющих основу сустава.

По активности влияния на воспалительный процесс Терафлекс и его аналоги не уступают широко назначаемым в остром периоде заболевания НПВС, однако хондропротекторы «работают» гораздо медленнее. Но в отличие от НПВС Терафлекс не вызывает столь сильных побочных реакций. Традиционно терапию воспалительных и дегенеративных поражений хрящевой ткани проводят в два этапа. В остром периоде показано симптоматическое лечение, которое заключается в назначении нестероидных противовоспалительных медикаментов, кортикостероидов, анальгетиков.

Такие препараты «работают» быстро и позволяют в короткие сроки облегчить состояние больного. Однако они не останавливают истончение и разрушение хряща. Хондропротекторы отличает совместимость с лекарствами для симптоматической терапии. Но для получения результата от их использования, принимать Терафлекс следует как минимум 2-4 месяца (в указанной в инструкции дозировке), в идеале — несколько курсов на протяжении года.

В отличие от других лекарственных средств, хондропротекторы предотвращают рецидив заболевания и способны устранить патологические изменения, вызванные воспалительным процессом. Фармакологические характеристики действующих ингредиентов медикамента Терафлекс. Степень попадания в системный кровоток хондроитина при пероральном применении не превышает 15%, при нанесении на кожу в области пораженного сустава возрастает до 40%.

Максимально возможное количество данного соединения в плазме крови обнаруживают через 3-4 часа после приема капсулы, а в ткани сустава несколько позже — через 5 часов. Выделение хондроитина происходит с мочой, этот процесс в среднем занимает около суток. Благодаря таким характеристикам данное соединение хорошо переносится, нежелательные реакции возникают у 2% пациентов. Глюкозамин отличается быстрым всасывание из пищеварительной системы, однако он также не может «похвастаться» высокой биодоступностью — она колеблется в пределах 25%.

Несомненным преимуществом соединения является способность кумулироваться в соединительной ткани. Этот эффект обеспечивает поддержания результата лечения препаратом Терафлекс в течение нескольких месяцев после прекращения приема. Как и хондроитин, глюкозамин выделяется с уриной в первоначальном виде на протяжении 2,5 суток.

Дополнительный ингредиент Терафлекс Адванс ибупрофен характеризуется быстрым попаданием в кровь (в течение часа после приема капсулы). Метаболизируется в печени, а конечные продукты его преобразования выводятся через почки. Из плазмы крови ибупрофен выделяется в течение нескольких часов, а в хрящевой ткани сохраняется до суток.

Лекарство пьют в любое время суток, еда не изменяет параметры биодоступности и скорости всасывания основных компонентов, но одновременное потребление алкоголя отрицательно сказывается на работе органов пищеварительной и выделительной системы.

В аптеках провизор может порекомендовать относительно дешевые аналоги капсул Терафлекс. Однако производством данного лекарственного средства занимается надежная фармацевтическая корпорация, которая дорожит своей репутацией. Поэтому для выпуска препарата используется субстанция максимальной степени очистки, а сама упаковка надежно защищена от подделки. По отзывам врачей, существует большая разница между комбинированными хондропротекторами и медикаментами, которые содержат только один ингредиент.

Дело в том что хондроитин сульфат и глюкозамин взаимно усиливают эффективность друг друга. В соответствии с клиническими исследованиями, проведенными в 1999 году, синтез глюкозаминогликанов хондроцитами повышается на 98% при комбинированном лечении и лишь на 36% при монотерапии. Именно поэтому Терафлекс является одним из наиболее эффективных хондропротекторов.

Терафлекс: состав, показания и противопоказания, возможные осложнения

В инструкции по применению лекарства перечень показаний к его назначению включает всего два заболевания. Это остеоартроз (латинское название патологии osteoarthrosis) и остеохондроз.

Долгое время остеоартроз считали преимущественно дегенеративным поражением суставов. Но сейчас патогенез заболевания пересмотрен.

Сейчас доктора уверены, что в основе патологии лежит воспалительный процесс, который охватывает все без исключения структурные компоненты сустава. Активные компоненты препарата Терафлекс, состав которого указан в инструкции, влияют на большинство звеньев воспаления, приостанавливая выработку разнообразных ферментов и катализаторов патологического процесса. Одновременно стимулируется регенерация клеток хрящевой ткани, что позволяет не только остановить развитие процесса, но и вернуть функциональную активность сустава.

Остеохондроз, еще одно показание к применению лекарственного средства Терафлекс, состав которого оптимально подобран для благотворного влияния на суставы, затрагивает хрящевую ткань межпозвоночных дисков. Как правило, патология развивается в результате нарушения кровообращения в окружающих хребет сосудах.

В результате недостатка питательных веществ хрящи истончаются и не выдерживают нагрузки, итогом подобного процесса становится грыжа межпозвоночных дисков. Действующие вещества медикамента препятствуют развитию этих изменений, поэтому препарат показан для длительного применения при остеохондрозе. Дополнительно назначают Терафлекс, состав которого подробно указан в аннотации, для скорейшей реабилитации после травм различного происхождения, переломов, операций для исправления дефектов опорно-двигательного аппарата.

Также препарат прописывают в составе комплексной терапии при болях в суставах вне зависимости от генеза. Противопоказаниями к приему данного хондропротектора служат индивидуальная непереносимость активных компонентов лекарства, период вынашивания ребенка и грудного кормления, детский возраст (до 15 лет). В связи с особенностями фармакокинетики медикамента, его не назначают при хронической почечной недостаточности.

Однако лекарственная форма Терафлекс, состав которого дополнен ибупрофеном, имеет более расширенный перечень противопоказаний. В связи с влиянием этого нестероидного противовоспалительного вещества на эпителиальную оболочку пищеварительного тракта.

Терафлекс Адванс запрещен при:

эрозиях и изъязвлениях слизистой желудка и кишечника;
нарушениях активности свертывающей системы крови;
патологиях печени;
бронхиальной астме;
гиперчувствительности к другим НПВС;
реабилитации после недавнего хирургического вмешательства по поводу аортокоронарного шунтирования.

Коррекция дозировки может понадобиться пациентам, страдающим от сердечной недостаточности, гипертонической болезни, эндокринных нарушений. Риск развития осложнений повышается при сопутствующих гастритах, колитах. С осторожностью Терафлекс применяют при туберкулезе, ишемической болезни сердца.

Противопоказаниями к назначению мази служат повреждения кожи в области нанесения и аллергия на ингредиенты лекарства.

Побочные эффекты от приема медикамента возникают крайне редко. В единичных случаях пациенты жалуются на проявления аллергической реакции (кожные высыпания, зуд, крапивница и т.д.).

Иногда возникают нарушения процессов пищеварения (тошнота, эпигастральный болевой синдром, вздутие). Терафлекс, состав которого дополнительно обогащен ибупрофеном, может вызвать эрозивные процессы в слизистом эпителии желудка и кишечника, обострения язвенной болезни, колитов.

Иногда возникает ощущение сухости во рту, стоматиты. Со стороны сердечно-сосудистой системы присутствует минимальный риск развития тахикардии, незначительного повышения артериального давления. Кожные аллергические реакции могут протекать в сочетании с отеком век, слезотечением.

Терафлекс: инструкция по применению, особенности дозировки и взаимодействия с другими лекарственными средствами

Препарат, содержащий только глюкозамин и хондроитин сульфат, применяют на протяжении 3-6 месяцев. С первого по двадцать первый день лечения пьют по одной капсуле трижды в сутки вне зависимости от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

Начиная с четвертой недели терапии, препарат Терафлекс инструкция по применению советует принимать по 1 капсуле утром и вечером.

При тяжелом течении воспалительного процесса рекомендуют форму Адванс. Такой препарат можно пить не больше трех недель, дозировка составляет по 2 капсулы трижды в день. Фармакокинетика лекарства не зависит от приема пищи, но чтобы избежать раздражающего влияния ибупрофена на слизистую оболочку, лекарство рекомендуют принимать после еды. При первых симптомах обострения воспалительного процесса в хрящевой ткани доктора рекомендуют использовать мазь Терафлекс М.

Помимо хондроитин сульфата и глюкозамина, это средство содержит камфару, которая расширяя кровеносные сосуды, способствует активизации кровотока в очаге воспаления. Ментол обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. При местном нанесении крема Терафлекс, инструкция по применению советует выдавить полоску мази длиной 1,5-3 см и втереть ее в кожу над пораженным суставом до полного впитывания медикамента. Особенно хорошо гель помогает при спортивных травмах. Продолжительность использования определяется врачом.

Терафлекс применяют только для терапии различных заболеваний соединительной ткани. В других отраслях медицины лекарство не назначают.

Случаи передозировки при нанесении крема и приеме обычных капсул (без НПВС) неизвестны. Однако в результате искусственного моделирования такой ситуации в клинических условиях установили, что превышение рекомендуемого количества лекарства может вызвать появление сыпи, тошноты и рвоты. Специфического антидота нет. Если с момента приема капсул прошло немного времени, делают промывание желудка. В противном случае дают адсорбент.

Тяжелее переносится передозировка Терафлекс Адванс. Возможно появление симптомов, характерных для превышения максимально допустимого количества ибупрофена. Это острая боль в животе, сонливость, головная боль и головокружение, замедление скорости реакции, нарушение частоты сердечных сокращений, падение артериального давления. При возникновении подобных признаков на фоне передозировки Терафлекс Адванс инструкция по применению рекомендует симптоматическую терапию, назначение диуретиков, щелочное питье, адсорбенты.

Промывание желудка и может дать результат только в течение часа после использования капсул. Хондроитин и глюкозамин сочетаются практически со всеми медикаментами, включая кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства, которые всегда назначают при поражениях хрящевой ткани.

Однако эти вещества повышают эффективность тетрациклина и его аналогов и снижают антибактериальное действие медикаментов класса пенициллинов. Также при комбинации антикоагулянтов и Терафлекс инструкция по применению предупреждает о возможном снижении свертываемости крови.

Данные о сочетании мази с другими медикаментами в аннотации к препарату не приведены. Однако перед использованием прочих наружных кремов рекомендуют проконсультироваться с врачом.

Что касается приема Терафлекс Адванс, комбинация с лекарственными средствами, повышающими активность ферментов печени, может вызвать гепатотоксический эффект. Также требуется снижение дозы инсулина и других препаратов, предназначенных для коррекции уровня сахара в крови.

Терафлекс Адванс замедляет метаболизм сердечных гликозидов и метотрексата. Последний аспект учитывают при подборе схемы терапии у больных ревматоидным артритом, которым часто прописывают данный цитостатик. Ибупрофен также снижает активность мифепристона (препарата для медикаментозного аборта), поэтому о приеме Терафлекса Адванс необходимо известить гинеколога на этапе подготовки к прерыванию нежелательной беременности.

Терафлекс (таблетки): нюансы применения

Хондропротекторы не являются сильнодействующими препаратами, поэтому лекарство можно приобрести в любой аптеке без рецепта (цена отличается в зависимости от формы выпуска).

Однако это не повод для самостоятельного лечения. Хранят таблетки Терафлекс и крем при комнатной температуре в недоступном для детей месте. Срок годности обычных капсул составляет 3 года, а мази и формы Адванс — 3 года. Как правило, прием таблеток Терафлекс не сопровождается какими-либо нежелательными реакциями.

Но при появлении признаков расстройства пищеварения дозировку лекарства рекомендуют снизить вдвое. Мазь нельзя наносить на поврежденные участки кожного покрова. Терафлекс Адванс категорически противопоказано сочетать с другими НПВС, при необходимости комбинированной терапии лучше использовать обычный Терафлекс (таблетки).

Хондроксид (Россия);

Дона (Италия);

Сустагард (Россия);

Эльбона (Россия).

Однако они содержат только один компонент: или хондроитин, или глюкозамин. У описываемого комбинированного хондропротектора есть несколько таких же по составу аналогов. Одним из них является Артра, производства США. Он отличается массовым соотношением компонентов (их поровну — по 0,5 г). Отсутствует отдельная лекарственная форма с НПВС, зато выпускается Артра Форте, которая дополнительно содержит гиалуроновую кислоту. Поэтому при выборе, что лучше: Терафлекс или Артра, необходимо ориентироваться только на собственные ощущения.

Терафлекс не назначают детям до 15 лет, при беременности и грудном вскармливании.

Ориентировочная стоимость препарата зависит от количества капсул в упаковке и формы выпуска и составляет:

Терафлекс Адванс: 120 капсул — 2245 рублей, 60 капсул — 1540 рублей, 30 капсул — 810 рублей;
Терафлекс: 200 капсул — 3260 рублей, 100 капсул — 2140 капсул, 60 капсул — 1470 рублей;
крем Терафлекс — 385 рублей за тубу в 30 г.

По отзывам врачей этот комбинированный хондропротектор прекрасно подходит для долгосрочного лечения разнообразных заболеваний суставов. Клинические данные подтверждают хорошую переносимость препарата и отсутствие нежелательных реакций. Тем не менее, точного ответа на вопрос: что лучше — Терафлекс или Артра, нет. Выбор остается за врачом и пациентом, так как терапевтическая активность данных препаратов практически одинакова.

Российские недорогие заменители Терафлекс - стоимость заменителей

Терафлекс относится к группе хондропротекторов. Это комбинированный медикамент, который в качестве активных веществ содержит хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид. Они предупреждают разрушение хрящевой ткани. Выпускается медикамент в капсулах. Стоимость зависит от количества капсул в упаковке и от конкретной аптеки. Как видно из таблицы ниже средство достаточно дорогое, поэтому целесообразно рассмотреть более дешевые аналоги-заменители Терафлекс и узнать их цену.

Список дешевых дженериков и цена заменителей в российских онлайн-аптеках

Цена Терафлекс в интернет-аптеках Москвы и СПб следующая:

Показания и противопоказания к назначению

Глюкозамин оказывает противовоспалительное действие, защищает суставы от негативного воздействия глюкокортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств.

Хондроитин является субстратом для образования здоровой хрящевой ткани.

Хондропротектор прописывается пациентам, страдающим дегенеративно-дистрофическими заболеваниями локомоторной системы, такими как:

остеохондроз;
остеоартроз I-III степени.

Препарат не прописывают, если наблюдается:

индивидуальная непереносимость составных компонентов;
тяжелое течение хронической почечной недостаточности.

Средство нельзя прописывать детям младше 15 лет.

Назначают ли средство при беременности

Неизвестно проникают ли активные вещества через плаценту и в грудное молоко, поэтому медикамент не стоит принимать женщинам в положении и кормящим грудью. С осторожность следует прописывать пациентам, страдающим бронхиальной астмой и сахарным диабетом, а также лицам со склонностью к кровотечениям.

Полные аналоги-заменители

– американский препарат, который выпускается в таблетках. Он купирует воспалительный процесс в пораженных суставах, способствует регенерации хрящевой ткани, оказывает хондростимулирующие действие. В составе таблеток Артра содержится по 500 мг. глюкозамина и хондроитина, в капсулах Терафлекс такое же количество глюкозамина, а хондроитина 400 мг. Данный препарат прописывают пациентам с остеохондрозом конечностей и позвоночника, а противопоказания у него практически идентичны Терафлекс. Стоимость Артра в интернет-аптеке Piluli.ru (Санкт-Петербург), в зависимости от количества таблеток следующая: Артра №30 – 930 руб., №60 –1530 руб., № 120 – 2214 руб.
КОНДРО-нова – российский комбинированный хондропротектор, который выпускается в капсулах. Назначают его взрослым пациентам, страдающим остеохондрозом I – III степени. Медикаментозное средство нельзя прописывать при гиперчувствительности к активным и вспомогательным веществам и фенилкетонурии. Стоимость 30 капс. в Apteka.ru (СПб) – 462 руб. 50 коп., в Piluli.ru (СПб) – 408 руб. Но стоит учитывать, что в каждой капсуле содержится 250 мг глюкозамина сульфата и 200 мг хондроитина сульфат. Получается, что отечественный препарат не намного дешевле рассматриваемого оригинала.
Хондроглюксид – российское средство, которое выпускается в виде геля для наружного применения. В 100 г лекарственной формы содержится 2,5 г глюкозамина и 5 г хондроитина. Показанием к назначению является остеохондроз. Гель нельзя наносить при индивидуальной непереносимости состава лекарства, при нарушении целостности кожных покровов в месте нанесения медикамента, женщинам в положении и кормящим грудью. Препарат нельзя применять в педиатрии. Приобрести медикамент можно по цене 56 рублей.
Тазан – комбинированный отечественное средство, выпускаемое в таблетированной форме. В качестве действующих веществ лекарство содержит по 500 мг глюкозамина и хондроитина. Тазан имеет такие же показания и противопоказания к назначению, но он стоит немного подешевле. В интернет-аптеке Piluli.ru цена №90 таблеток – 1432 руб. (Москва).
Глюкозамин хондроитин комплекс – БАД, выпускается российской компанией. Его прописывают пациентам старше 12 лет для терапии и профилактики дегенеративно-дистрофических процессов в суставах, при артрите, развитом на фоне травмы или переломов. БАД нельзя прописывать при непереносимости его состава. В интернет- аптеке Piluli.ru приобрести капсулы № 90 можно по цене 305 руб., в Apteka.ru – 326 руб.

Кроме полных дженериков, существуют его частичные заменители:

Артроцин – БАД, который выпускается в виде геля, крема и капсул. В качестве действующих веществ содержат глюкозамин, хондроитин, экстракт коры белой ивы, хвоща. Глюкозамин тормозит разрушение хрящевой ткани суставов, купирует болевой синдром и воспаление, стимулирует выработку синовия. Хондроитин помогает восстановиться хрящевой ткани, ускоряет заживление тканей, устраняет воспаление, обладает анальгезирующим, противоподагрическим, атеросклеротическим действием. Экстракт из коры белой ивы устраняет боли, оказывает дезинфицирующее действие.

БАД прописывают при остеохондрозе, воспаление суставов, радикулите, остеоартрозе, ревматоидном артрите.

Его нельзя выписывать детям младше 12 лет, женщинам, ожидающим ребенка и кормящим грудью. БАД нельзя использовать при гиперчувствительности к его составу. Артроцин является достаточно дешевым, но не менее эффективным аналогом.

Стоимость БАДа Артроцин в онлайн-аптеках:

Хондроксид Акос – российский недорогой заменитель, выпускается в капсулах и в виде мазе. В качестве активного вещества в состав капсулированной формы входит хондроитин в дозировке 250 мг. В состав мази кроме хондроксида, входит димексид. Прописывается для лечения и профилактики остеоартроза и остеохондроза. Капсулы нельзя принимать при непереносимости их состава, женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим грудью. С осторожностью стоит прописывать пациентам, у которых наблюдается кровотечения или существует высокий риск кровотечений.

Мазь не стоит прописывать при гиперчувствительности к его составу, при нарушении целостности кожных покровов в месте ее нанесения, обширном некрозе тканей, остром воспаление в поврежденном суставе, чрезмерной грануляции.

Название	Apteka.ru цена в руб.		Piluli.ru цена в руб.
Название	СПб	Москва	СПб	Москва
Хондроксид Акос (мазь 30 гр.)	57	55	56	60
(капс. № 50)	235	255	214	220

Перед тем как купить аналог капсул Терафлекс настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как у каждого из них есть свои противопоказания и нежелательные реакции. И только специалист может подобрать адекватную схему терапии.

Контракт Фармакал Корпорейшн Нижфарм АО Сагмел Инк.

Страна происхождения

Россия СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ США

Группа товаров

Противовоспалительные препараты (НПВП)

Препарат, стимулирующий процесс регенерации хрящевой ткани, с противовоспалительным действием

Формы выпуска

капсулы - 120 шт в уп. туба 30,0 в пачке из картона. упак 100 капсул упак 30 капсул упак 60 капсул упак 60 капсул

Описание лекарственной формы

желатиновые капсулы Капсулы Крем от светло-желтого с зеленоватым оттенком до желтого" с зеленоватым оттенком цвета с запахом диметилсульфоксида. хондроитина сульфат натрия 5%, мелоксикам 1%. Прозрачные твердые желатиновые капсулы № 00. Содержимое капсул - порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета с кристаллическими частицами.

Фармакологическое действие

Хондроксид® Форте крем обладает комбинированным действием: замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза, оказывает обезболивающее действие, способствует увеличению объема движения суставов (в области нанесения крема), обладает противовоспалительным действием, уменьшает припухлость суставов. Благодаря оптимальному сочетанию компонентов крема отмечается взаимное усиление их обезболивающего и противовоспалительного эффектов. Хондроитина сульфат - высокомолекулярный мукополисахарид, который является естественным компонентом хрящевой ткани. Хондроитина сульфат улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, ингибирует ферменты, вызывающие поражение хрящевой ткани, тормозит процессы дегенерации (разрушения) хрящевой ткани, стимулирует синтез гликозаминогликанов, способствует регенерации (восстановлению) хрящевых поверхностей суставов, ускоряет процессы их репарации, препятствует коллапсу соединительной ткани. Это приводит к уменьшению болезненности и увеличению подвижности пораженных суставов. Мелоксикам - нестероидное противовоспалительное средство, обладает противовоспалительным, анальгетическим действием. Мелоксикам избирательно ингибирует циклооксигеназу 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает в очаге воспаления количество простагландинов (медиаторов боли и воспаления). Мелоксикам является хондронейтральным препаратом, не оказывает негативного влияния на хрящевую ткань, не влияет на синтез протеогликана хондроцитами суставного хряща.

Фармакокинетика

Глюкозамина сульфат Всасывание Биодоступность глюкозамина при приеме внутрь составляет 25% (за счет эффекта "первого прохождения" через печень), наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани. Выведение Выводится преимущественно с мочой в неизменном виде, частично с калом. T1/2 - 68 ч. Хондроитин сульфат Всасывание Более 70 % хондроитин сульфата всасывается в ЖКТ. Биодоступность составляет около 13%. При однократном приеме внутрь терапевтической дозы Cmax в плазме достигается через 3-4 ч, в синовиальной жидкости - через 4-5 ч. Распределение и выведение Абсорбированный в ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости. Выводится почками. Ибупрофен Всасывание и распределение Ибупрофен хорошо абсорбируется из желудка. Cmax в плазме достигается через 1 ч. Ибупрофен приблизительно на 99% связывается с белками плазмы. Медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы. Метаболизм Ибупрофен подвергается метаболизму в печени, главным образом, путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. Выведение Ибупрофен имеет двухфазную кинетику выведения. T1/2 из плазмы составляет 2-3 ч. До 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и, в меньшей степени, с желчью. Ибупрофен полностью выводиться за 24 ч.

Особые условия

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь. При необходимости одновременного приема дополнительных НПВС и анальгезирующих препаратов врачу следует учитывать наличие в препарате ибупрофена. При необходимости длительного приема дополнительных НПВС следует использовать препарат Терафлекс®, который не содержит ибупрофен. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. В период лечения не рекомендуется прием алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Больные должны воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

Состав

Глюкозамина гидрохлорид 500 мг Хондроитин сульфат натрия 400 мг Вспомогательные вещества: стеариновая кислота, магния стеарат, марганца сульфат. Состав желатиновой капсулы: желатин. Глюкозамина сульфат 250 мг Хондроитин сульфат натрия 200 мг Ибупрофен 100 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, стеариновая кислота, натрия карбоксиметилкрахмал, кросповидон, магния стеарат, кремния диоксид, повидон. Состав желатиновой капсулы: желатин, титана диоксид, FD&C Голубой №1 лак. глюкозамина сульфат250 мг хондроитин сульфат натрия200 мг ибупрофен100 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, стеариновая кислота, натрия карбоксиметилкрахмал, кросповидон, магния стеарат, кремния диоксид, повидон. Состав желатиновой капсулы: желатин, титана диоксид, FD&C Голубой №1 лак.

Терафлекс показания к применению

Препарат рекомендуется к применению в составе комплексной терапии дегенеративнодистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата: " остеоартроза, остеохондроза позвоночника; иных заболеваний суставов, сопровождающихся болевым синдромом.

Терафлекс противопоказания

- эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит); - "аспириновая" астма; - гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция); - геморрагические диатезы; - желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния; - беременность; - период лактации (грудного вскармливания); - детский возраст до 12 лет; - повышенная чувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата; - повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС в анамнезе. С осторожностью следует назначать препарат при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, циррозе печени с портальной гипертензией, печеночной и/или почечной недостаточности, нефротическом синдроме, гипербилирубинемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрите, энтерите, колите, заболеваниях крови.

Терафлекс побочные действия

При применении препарата Терафлекс® Адванс возможны тошнота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор, аллергические реакции. Эти реакции исчезают после отмены препарата. Следует учитывать возможность развития побочных реакций, связанных с входящим в состав препарата ибупрофеном. При использовании препаратов ибупрофена в более высоких дозах, чем содержится в препарате Терафлекс® Адванс, могут встречаться следующие нежелательные явления. Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко - изъязвления слизистой ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, гепатит, повышение активности трансаминаз. Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями). Со стороны органов чувств: нарушения слуха (снижение слуха, звон или шум в ушах), нарушения зрения (токсическое поражение зрительного нерва, неясность зрения или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза).

Лекарственное взаимодействие

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия. Препарат уменьшает гипотензивное действие вазодилататоров (в т.ч. блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ). Препарат уменьшает натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида. Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений). Усиливает ульцерогенное действие (с развитием кровотечения) ГКС, НПВС, колхицина, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина.

Передозировка

Симптомы (связанные с ибупрофеном): абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, гиперкалиемия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.