Тендинит двуглавой мышцы бедра. Тендинит: как лечить воспаление сухожилий

Организм человека во многих аспектах - это возобновляемая система. Благодаря процессу регенерации, после сильной нагрузки в период покоя ткани имеют возможность восстанавливаться. При непрерывной тяжелой работе суставов эти механизмы не успевают сработать в полной мере, а мышцы не могут приспособиться к постоянной физической активности, и в месте поражения развиваются воспалительные процессы. Тендинит чаще всего затрагивает колени, бедра, плечи, локти , основания больших пальцев рук и пяточное сухожилие.

При хронической нагрузке сначала появляется отечность, расщепление коллагена, окружающая слизистая видоизменяется, а при тяжелом течении тендинита центральная часть сухожилия перерождается в желеподобную ткань. Синовиальная оболочка воспаленного сухожилия начинает выделять жидкость, которая выступает катализатором при развитии заболевания.

Причины

Воспалительные процессы в сухожилии могут возникнуть у любого человека, но опыт врачей указывает на то, что особо предрасположены к тендиниту люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом , и спортсмены. В ряду причин, вызывающих тендинит, повышенные нагрузки на ткань сухожилий и последующие микротравмы имеют ведущую позицию, но есть и другие этиологические факторы :

• однократные и многократные травмы;
• инфекционные заболевания бактериальной природы;
• дегенеративные процессы ( , артрит и другие) в суставах;
• врожденная либо приобретенная дисплазия;
• аллергические реакции на некоторые медпрепараты;
• особенности строения тела (укорочение одной из ног может способствовать развитию воспаления в коленном суставе);
• нарушение осанки, искривление позвоночника;
• невропатии, вызывающие мышечные расстройства;
• нарушения метаболизма;
• заболевания щитовидной железы.

Воспалительная реакция при тендините является адекватным ответом организма на постоянное раздражение.

Классификация

Воспаление может развиваться на любой конечности, но существуют области, где тендинит встречается гораздо чаще. Определенная локализация тендинит имеет свои особенности симптоматики и лечения. В зависимости от расположения воспалительного очага выделяют следующие виды тендинита:

• Латеральный – поражает запястные мышцы-разгибатели. Болезнь распространена среди спортсменов. Сначала в руке появляется ощущение слабости, позже выполнение простых функций становится проблематичным. Воспаление развивается с внешней стороны локтя, боль отдает в плечо и предплечье.
• Медиальный – поражает мышцы-сгибатели в предплечье. Болезненные ощущения появляются с внутренней стороны локтевого сгиба. Этой форме тендинита также подвержены спортсмены.
• Воспаление задней берцовой мышцы и ахиллова сухожилия. Последнее часто поражает легкоатлетов и прыгунов в длину, а также женщин, которые в повседневной жизни предпочитают носить обувь на высоких каблуках. Тендинит берцовой мышцы весьма распространен, способен вызвать развитие плоскостопия.
• Тендинит сухожилий плеча появляется вследствие травмы или под воздействием движения плечевой кости и характеризуется повреждением целостности мышечной капсулы. Подобное состояние требует оказания срочной медицинской помощи.
• Тендинит сухожилий запястья в основном встречается у пианистов и людей, много работающих за компьютером. Диагностика несложная: при соединении мизинца, большого и указательного пальца пациент испытывает боль в запястье.

Выделяют 2 формы тендинита:

• хроническую (фиброзная, оссифицирующая);
• острую (асептическая, гнойная).

В основном для тендинита характерно хроническое течение, при этом дегенеративные процессы в сухожилии прогрессируют постепенно.

Симптомы

Как правило, тендинит развивается медленно. Сначала начинают беспокоить непродолжительные боли на пике нагрузки. В состоянии покоя неприятные ощущения полностью отсутствуют, поэтому человек ведет привычный образ жизни и сохраняет активность. Со временем болевой синдром тендинита становится выраженным, даже при незначительных нагрузках возникают симптомы заболевания . Болевые ощущения приобретают приступообразный характер, и человеку приходится пересмотреть свой жизненный уклад.

Специалисты выделяют следующие симптомы:

• нарушение подвижности сустава, возможен его (полная неподвижность);
• боль во время движения сустава и при пальпации поврежденного участка;
• гиперемия и воспаление в близлежащих тканях;
• повышение температуры кожных покровов в месте покраснения;
• иногда нерезкая отечность окружающих тканей;
• боль в суставе во время активных движений, в покое она отсутствует;
• хруст и треск (крепитация) при движении (может быть услышан на расстоянии или при помощи фонендоскопа).

Определенные локальные формы тендинита имеют свои особенности и присущие исключительно им признаки.

Диагностика

В диагностике тендинита первоочередное значение имеет умение отличать его от артрита и других заболеваний. Специфическим признаком артрита считается постоянная боль во всем суставе. При тендините боль сосредоточена в определенной области и появляется только при физической нагрузке. Тем не менее, воспаление сухожилия не имеет каких-либо специфических признаков, по которым его можно отличить от других болезней суставов и окружающих тканей.

При помощи аппаратных методик обследования удается обнаружить лишь некоторые признаки, присущие воспалению, поэтому для установления диагноза иногда требуется дифференциальная диагностика:

• Врачебный осмотр . Опытный специалист обнаружит асимметрию и отек в области сухожилия, определит границу пораженных тканей, характер и локализацию боли и ограничения в движении сустава.
• Лабораторные исследования . Результаты анализов будут информативны лишь в том случае, если в организме обнаружат наличие инфекционных процессов бактериального характера или ревматических заболеваний.
• Рентгенография . Если при обследовании пациента обнаруживаются вышеперечисленные признаки, то назначается рентген. Этот метод помогает исключить перелом, обнаружить отложения солей при кальцифицирующем запущенном тендините. Воспаление ахиллова сухожилия приводит к формированию пяточных шпор, а также некротизированию асептического характера при воспалении связки надколенника.
• МРТ и компьютерная томография проводятся для исключения факта разрыва сухожилия и участков дегенеративных изменений. Подобные состояния требуют хирургической помощи.
• Ультразвуковое исследование используется в качестве вспомогательного метода диагностики. При тендините УЗИ позволяет выявить отклонения в структуре сухожилия и его способность к нормальному сокращению.
• Ортопедические тесты . Ряд тестов довольно информативен при определенной экспозиции сустава. Подтвердить воспаление плечевого сустава можно с помощью введения анестетика короткого действия в очаг воспаления. Диагностическим признаком считается прекращение боли.

С подозрением на воспаление связок необходимо обращаться к терапевту и ортопеду.

Лечение

Начальные стадии тендинита принято лечить консервативными методами: холод, покой сустава, лечебные процедуры (ультразвук, электрофорез с лидазой, ультрафиолет, аппликации, массаж, магнитная или лазерная физиотерапия), системная энзимотерапия, использование негормональных противовоспалительных средств. Вспомогательными приспособлениями при тендините могут быть: шина, тугое бинтование, бандаж, костыли, трость и ортопедическая обувь. Иногда может потребоваться назначение курса антибиотиков.

В запущенных случаях тендинита возможны инъекции кортикостероидных препаратов непосредственно в сустав или окружающие ткани, а также внутримышечно. При тендините запрещено использовать любые противовоспалительные и антибактериальные препараты без консультации с врачом.

В острой стадии тендинита рекомендуется отдых, но приступать к лечебной физкультуре необходимо как можно раньше после перехода в ремиссию. Такой комплекс упражнений направлен на укрепление и растяжение мышц . При лечении тендинита у спортсменов, обращают особое внимание на специфику вида спорта, возможно использование тренажеров для снижения нагрузки на поврежденные сухожилия.

Нередко при хроническом тендините наблюдаются дегенеративные изменения тканей сухожилия. При тендините на необходимость оперативного вмешательства указывает сужение кровеносных сосудов (или стенозирующий тенодинит). Патологический участок гипертрофированной ткани иссекается, далее проводится восстановительная терапия как при разрыве связок. Хирургическое вмешательство при тендините также рекомендовано и в том случае, если физиотерапевтические процедуры и консервативная терапия не дали положительного результата.

Восстановительный период после операции довольно продолжительный, обычно он длится не менее 3 месяцев. К полноценным нагрузкам на сустав пациент сможет вернуться не ранее, чем через 4–6 месяцев.

Осложнения

В целом тяжелые осложнения при тендините возникают редко. Дегенеративное состояние приводит к изменениям в структуре сухожилия и значительно повышает риск разрыва его тканей.

Типичными осложнениями принято считать:

• болевой синдром при пальпации сухожилия;
• боль при натяжении мышц;
• боль во время движения, возникающая при напряжении мышц, связанных с сухожилием;
• присоединение гнойной инфекции;
• тендовагинит, провоцирующий хронический фиброз;
• метеочувствительсть (боль возникает при смене погодных условий, дождях, туманах и перемене атмосферного давления).

Предупредить появление осложнений может своевременный визит к врачу при первых симптомах тендинита.

Профилактика

Предупреждение развития воспаления в тканях сухожилия заключается в соблюдении следующих простых мер:

• Спортсменам перед каждой тренировкой следует проводить разминку и комплекс разогревающих упражнений.
• Темп физического труда должен возрастать постепенно. Нельзя длительно работать на пределе возможностей организма.
• Ограничение однообразных действий одним суставом на протяжении долгого времени.
• Регулярная смена отдыха и физических нагрузок.
• При появлении малейших болей в суставе необходим временный покой или смена вида деятельности.

Такие меры носят общий характер, для профилактики некоторых видов тендинита требуется специфический подход.

Прогноз

При легких формах воспаления прогноз благоприятный. Консервативное лечение довольно эффективно, и тендинит излечивается в течение 10–12 дней. После устранения причины болезни рецидивы маловероятны.

При более тяжелых формах тендинита прогноз осторожный. После хирургического вмешательства требуется длительный восстановительный период. Как правило, спортсмены могут возвращаться к активным тренировкам не ранее, чем через полгода после операции.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

В период тренировок на скелетно-мышечную систему оказываются значительные нагрузки и есть опасность, что может проявиться тендинит. При этом во время интенсивных тренировок могут возникать микротравмы в мышцах и сухожилиях, в соединительных тканях и сети капилляров. Если между тренировочными процессами проходит достаточно времени, при условии наличия отдыха, то ткани успевают зажить.

Если же периода для восстановления недостаточно, то во время последующих тренировок микротравмы аккумулируются и могут преобразоваться в хроническую (усталостную) травму. Именно тендинит представляет собой самую распространенную в спорте усталостную травму.

Что такое тендинит?

Тендинит является заболеванием, при котором развивается воспаление непосредственно в сухожилии. Тендинит это болезнь самого сухожилия, возникающая обычно из-за продолжительного перенапряжения, носящего хронический характер. При этом происходит развитие изменений, и даже надрыв сухожилия. В период развития болезни понижается прочность сухожилий, при этом возникает вероятность его разрывов.

Заболеванию могут быть поражены разные сухожилия в человеческом теле, однако чаще других подвергаются заболеванию плечевой, локтевой, тазобедренный и коленный суставы. Также на практике часто встречаются воспалительные процессы в сухожилиях мелких суставов: голеностопного и лучезапястного.

Тендинит может возникать у людей разного возраста, не зависимо от пола. Стоит отметить, что этому заболеванию подвержены спортсмены и люди, чья деятельность связана с физическим монотонным трудом. Также тендинит встречается у людей, достигших преклонного возраста.

Происходит это потому, что при достижении определенного возраста ослабевает связочный аппарат человеческого тела. Воспаление сухожилий может возникнуть в результате развития следующих заболеваний: ревматизм суставов, ревматоидный артрит и иные болезни, носящие ревматический характер.

Классификация тендинита

От характера протекания болезни различают:

По данным Всемирной организации по борьбе с болезнями суставов, 80% людей в мире имеют проблемы с суставами. Самое страшное, что заболевания суставов приводят к параличу и инвалидности. На сегодняшний день есть одно эффективное средство, которое отличается от всех существующих до этого средств.

• Острый тендинит;
• Хронический тендинит.

Виды тендинита

В медицинской практике различают следующие виды тендинита:

• Плечевого сустава;
• Локтевой;
• Тазобедренного сустава;
• Бицепса;
• Коленного сустава;
• Ахиллова сухожилия.

Самыми часто встречающимися разновидностями заболевания являются тендинит плечевого и коленного суставов.

Причины заболевания

Развитию болезни предшествуют несколько причин:

• Травмы;
• Однообразные, часто повторяющиеся физические нагрузки на одни и те же суставы;
• Сбой в кальциевом обмене;
• Воспалительные процессы, происходящие в суставе, носящие хронический характер;
• Возрастные изменения, происходящие в сухожилиях, суставах и тканях мышц;
• Аномалия в формировании костного скелета;
• Неверная осанка, недостаточно развитый сухожильный и мышечный каркас.

Тендирит развивается в результате продолжительных и сильных физических нагрузок, переутомлением сухожилий и всего организма в целом, возникающем на фоне этих нагрузок. При периодическом возникновении вышеописанного переутомления, сухожилия не в состоянии быстро восстановиться, что приводит к формированию усталостной травмы.

Сначала сухожилие отекает, а составляющие его коллагеновые волокна, расщепляются. Если в этот период нагрузка на этот сустав будет сохранена, то в том районе возникнут небольшие очаги, в которых будет жировая ткань и отложенные соли кальция. Сформированные твердые кальцификаты еще больше будет травмировать окружающие ткани.

Именно по этой причине, при возникновении повреждения сухожилия, не рекомендуется продолжать нагрузку на суставы, дабы избежать еще большего вреда. Необходимо срочно приостановить интенсивные нагрузки, поврежденному сухожилию требуется покой.

Хронический тендинит

При длительном течении заболевания оно переходит в хроническую стадию. При этом боль чаще всего может появляться спонтанно, возникнуть может просто от перемены погодных условий, увеличиться в вечернее время, что может стать причиной нарушения сна.

Кальцинирующий тендинит

В сухожилиях иногда образуется твердый осадок в результате скопления солей кальция. По причине наличия данного осадка в сухожилиях может начаться воспалительный процесс, который и будет причинять боль.

Само воспаление и боль, возникающая при нем, носят название кальцинирующий тендинит. Развивается это заболевания обычно в течение длительного периода. При этом до момента формирования осадка из солей кальция, болезнь не подает никаких симптомов. Чаще всего развивается в плечевом суставе.

Инфекционный тендинит

Если в «чехлы», которые окружают сухожилия, попадает инфекционная микрофлора, то развивается инфекционный тендинит. При этом инфекция может переместиться с кожи или же с соседних пораженных тканей.

При этом сопровождающие заболевания симптомы идентичны симптомам острого тендинита, имеющего неинфекционную этиологию. Однако дополнительно могут возникать следующие симптомы:

• слабость;
• увеличение температуры тела;
• тошнота с рвотой;
• учащение пульса.

Симптомы тендинита

Заболеванию характерна следующая симптоматика:

• Болевые ощущения, возникающие при во время активного движения. При этом боль проецируется на место пораженного сухожилия. В случае пассивных движений боль не ощущается. Также пациент жалуется на болезненность во время пальпации пораженного участка;
• Кожные покровы в районе пораженного сухожилия изменяют цвет: появляется покраснение, может присутствовать локальное увеличение температуры;
• Локальный отек или же припухлость образуется на месте пораженного сухожилия;
• Во время движения сухожилием можно услышать характерный звук. При этом порой даже не требуется использовать фонендоскоп.

Стоит отметить, что болевой синдром постепенно нарастает. Сначала человек ощущает незначительную боль в районе воспаленного сухожилия, они никак не сказывается на привычном образе жизни. Но постепенно боль усиливается, становится нестерпимой, мучительной.

Различают несколько видов тендинитов, но несмотря на этот факт, симптому у данного заболевания почти всегда проявляются одинаково. Как выше уже отмечалось, заболевание представлено основным симптомом – наличием болезненности в месте поражения сухожилия.

При этом кожные покровы имеют повышенную температуру, отечны, имеют покраснения. Также характерным симптомом является появление похрустывающих звуков в моменты передвижения.

В результате наличия сильных болей подвижность поврежденного сустава ограничивается. В обостренном периоде и на первоначальных стадиях тендирита пациент ощущает боль, только если возникает нагрузка на сустав.

Диагностика заболевания

При возникновении болевых ощущений в суставах, необходимо обратиться к врачу-травматологу для определения точного диагноза, а также за назначением лечения.

Диагностирование заболевания начинается с общего осмотра больного с целью выявления наличия болевых ощущения во время движения и при пальпации пораженного участка, отека в области сухожилия.

При этом в анализах каких-либо изменений не выявляется. Исключения составляют те случаи, когда заболевание протекает на фоне инфекционного или же ревматоидного процесса.

При рентгенологическом исследовании часто тоже не обнаруживается изменений. Это связано с тем, что заметные изменения возникают позже, когда в области пораженного участка формируются кальцинаты.

Для постановки правильного диагноза часто требуется проведения КТ или МРТ. Эти виды исследований помогают выявить пораженные участки, а также места разрывов сухожилий, где необходимо вмешательство хирургов.

В качестве дополнительного метода исследования может быть назначено УЗИ сухожилия, по результатам которого можно обнаружить изменение в структуре или сокращение сухожилия.

Лечение тендинита

Как вылечить тендинит? Необходимо комплексно подходить к вопросу лечения заболевания. Для достижения наиболее быстрого эффекта в лечении, рекомендуется сочетать несколько приемов: консервативная терапия (холод, обеспечение покоя, употребление противовоспалительных лекарственных препаратов) должна применяться параллельно с физиотерапевтическими методами. При физиотерапии болезни чаще всего назначается магнитная и ультразвуковая терапия, УВЧ, УФ-лучи.

Нужно не забывать о том, что на время лечения нужно ограничить физическую активность. Допускается ЛФК при тендините, ведь ее упражнения направлены на ускорение заживляющих процессов в болезненном сухожилии, ликвидацию воспаления, а также поддержание в тонусе и укрепление организма в целом.

Также лечащий врач может рекомендовать использовать специальные бандажи для фиксирования суставов, и благоприятно воздействуют на заживление сухожилия. Если течение заболевания носит тяжелый характер, тогда возможно врач назначит антибиотики при тендините. Может даже возникнуть необходимость хирургического вмешательства.

Стоит учитывать, что хирургов задействуют только в том случае, если физиотерапевтические процедуры и консервативное лечение не принесли результатов.

Для назначения эффективного лечения необходимо с точностью определить причину возникновения тендинита.

Процесс лечения достаточно длительный. Может потребоваться от полумесяца до полутора месяцев для полного выздоровления. Однако стоит учитывать, в случае хирургического вмешательства требуется больше времени на восстановительный период: от двух до шести месяцев.

В современной медицине имеется много разных средств и способов лечения заболевания тендинит. Но все они будут иметь успех только в том случае, если пациент будет строго придерживаться режима и терпеливо выполнять рекомендации лечащего врача.

Мазь при тендините

При комплексном лечении болезни тендинит, а также для профилактики ее возникновения можно использовать разные кремы, гели и мази. Их использование обеспечивает обезболивание, снижает раздражение тканей и воспалительных процессов, уменьшает отек, стимулирует тканевый рост.

Почти все мази для спортсменов наделены противовоспалительным и обезболивающим эффектом (в той или иной степени).

Ниже перечислены мази, использование которых разрешается при тендините:

• Быструмгель с действующим средством кетопрофеном;
• Flexall – обезбаливающий гель с ментолом. Также в составе имеется витамин Е, камфора, метилсалицилат, экстракт алоэ;
• Феброфид с действующим веществом кетапрофеном;
• Кетонал – обладает противовоспалительным и анальгезирующим свойством;
• Долобене – обладает антиэкссудативным, противовоспалительным и местным обезболивающим эффектом.

Лечение народными средствами

При лечении тендинита можно применять методы народной медицины. Однако предварительно необходимо получить согласие лечащего врача на проведение этих манипуляций. Самым простым и доступным способом из народных средств — считается растирание кубиками льда пораженной области в течение 20 минут.

Кроме этого в пищу можно добавить приправу куркумин на ежедневной основе (по полграмма).

Также при лечении тендинита применяется настойка на водке перегородок, извлеченных из грецких орехов. Чтобы сделать эту настойку нужно стакан перегородок добавить в 0,5 литра водки, настаивать восемнадцать дней.

Профилактика

Как при любой болезни, проще предупредить появление тендинита, что потом заниматься его лечением.

Прежде всего, нужно не забывать делать разминочные упражнения для того, чтобы тело разогрелось перед предстоящими физическими нагрузками. Советуем постепенно увеличивать силу нагрузок, не стоит выполнять работу на пределе сил и своих возможностей. Если возникает боль, даже небольшая и кратковременная, необходимо делать перерыв на отдых или же вовсе сменить нагрузку.

Если при выполнении некоторых действий у вас возникает дискомфорт или боль, в дальнейшем не стоит возвращаться к их выполнению. Для профилактики заболевания не стоит в течение длительного периода времени выполнять однообразные действия, в осуществлении которых задействован один и тот же сустав.

Если же ваш род занятий предусматривает выполнение этих действий, необходимо полноценно отдыхать и позволять суставам восстанавливаться в полном объеме.

Прогноз

Часто при своевременном начале лечебного процесса удается не только справиться с симптомами заболевания, но и избавиться от воспалительных процессов, вызывающих тендинит. Современные методы лечения, а также квалифицированный персонал помогут вам избавиться от болезни в максимально сжатые сроки.

Часто пациент вынужден сделать перерыв в своей деятельности на период лечения. В этом случае терапия дает положительную динамику, ведь отсутствие нагрузок позволяет быстрее восстановиться сухожилиям и суставам.

При соблюдении всех рекомендаций лечащего персонала, уже в среднем через 30 дней пациент может приступить к привычному ему ритму жизни, в которой больше не будет неудобства и боли. Однако не стоит отказываться от профилактических мероприятий, чтобы тендинит вновь не побеспокоил вас.

Тендинит – это заболевание, при котором происходит . При дальнейшем развитии заболевания происходит дегенерация части сухожилия, а также близлежащих мышц.

Выделяют несколько течений заболевания:

• подострое;
• острое;
• хроническое.

Чаще всего тендинит носит хронический характер.

Для чего нужны сухожилия?

Сухожилие представляет собой плотный неэластичный тяж, которые соединяет между собой две кости или мышцу и кость. Состоит сухожилие из пучков коллагеновых волокон. Задача сухожилий:

• поддерживать сустав;
• точно передавать движение, сохраняя его траекторию.

Причины развития болезни

Тендинит может развиться у любого человека, но чаще им страдают спортсмены и люди физического труда. Из-за высоких нагрузок на сухожилие, на нем появляются микротравмы, что и приводит к развитию заболевания.

К основным причинам развития заболевания относят:

1. монотонный физический труд, то есть, когда нагрузка приходится постоянно на одну и ту же зону;
2. травмы;
3. бактериальные инфекции (гонорея);
4. наличие ревматических заболеваний (артрит, подагра и другие);
5. аллергия на лекарственные препараты;
6. анатомо-физиологические особенности строения тела (разная длина нижних конечностей моет стать причиной коленного тендинита);
7. неправильное развитие сухожилий;
8. наличие сколиоза;
9. нарушенный обмен веществ;
10. частые физические нагрузки.

Симптомы болезни

Чаще всего тендинит поражает мышцы:

• основание I пальца руки;
• ахиллово сухожилие;
• плечо;
• локоть;
• колена;
• бедра.

Тендинит плечевого сустава

Заболевание характеризуется болью в области плеча, больной может услышать скрип при движении сустава. Кожа над больным сухожилием будет красная, отечная и горячая на ощупь. При попытке вращать руку боль будет отдавать в спину, по ходу большой плечевой мышцы.

Тендинит локтевого сустава

Заболевание по-другому называют . Оно может быть латеральным и медиальным.

Латеральный эпикондилит поражает игроков в гольф, теннис и бадминтон.

Боль локализуется в локте с наружной стороны, отдает в плечо или предплечье.

Медиальный эпикондилит – развивается у игроков в гольф, теннис, сквош, баскетбол. Боль возникает во внутренней стороне локтя.

Тендинит запястья

Эта форма тендинита поражает людей, выполняющих тяжелую работу руками: строители, шахтеры. Нередко заболевание возникает у музыкантов.

Жалобы пациентов будут на боль в области запястья. При сжимании пальцев в кулак, больная будет сжиматься медленнее. При попытке привести мизинец и указательный пальцы к большому пальцу, будет возникать сильная боль. Тендинит 1 пальца имеет схожую клинику, но боль будет появляться при приведение не только мизинца и указательного пальца, но и большого. Отличить заболевание можно несколькими способами. Например, при сгибании 1 пальца, врач сможет нащупать саму болезненную точку. Над ней можно обнаружить отек и местное повышение температуры.

Тендинит бедренного сустава

Заболевание имеет схожие симптомы с тендинитом коленного сустава. Боль и признаки воспаления локализуются над коленом, поэтому для постановки точного диагноза необходимо проведение дополнительных исследований.

При поражении тазобедренного сустава человек пожалуется на боль и потрескивание в верхнем отделе бедра. У больного произойдет изменение походки, он начнет хромать. Симптомы заболевания нарастают медленно.

Интересное видео об этой болезни:

Тендинит коленного сустава

В течении болезни выделяют несколько стадий:

• 1 стадия характеризуется появлением боли только при сильной физической нагрузки. В покое человека ни чего не беспокоит.
• 2 стадия характеризуется появлением боли после тренировок или другой физической активности. Боль имеет ноющий характер, проходит внезапно.
• 3 стадия – боль в покое, которая только усиливается при физических нагрузках. Самостоятельно не проходит, необходим прием обезболивающих препаратов.
• 4 стадия – у человека происходит разрыв связки. Эта стадия возможно в случае, если человеку не оказывалось должного лечения.

Боль же при такой форме болезни, как тендинит коленного сустава, возникает между коленом и верхней третью голени. С начала она мешает тренироваться, затем вставать со стула, а после даже ходить. При осмотре колена врач обнаружит припухлость, покраснение кожи. При ощупывании можно ощутить горячую кожу над местом воспаления.

Тендинит ахиллова сухожилия

В начале заболевания боль возникает только во время тренировки, затем боль появляется при ходьбе, при дальнейшем развитии болезнь боль будет беспокоить даже в покое.

Как врач ставит этот диагноз

При появлении болей в области сустава, необходимо обратиться за помощью к терапевту. Как же врач ставит диагноз «тендинит», то есть проводит диагностику этой неприятной болезни?

Врач проведет осмотр больной области, определит наличие отека. Важным в диагностике заболевания является умение отличать тендинит от других заболеваний. Например, от артрита. При артрите боль постоянного характера, болит весь сустав, а при тендините боль возникает только при физической нагрузке и болит одно определенное место.

Также врач может назначить общий анализ крови, но изменения в нем будут только ели болезнь вызвана инфекционным агентом.

Рентгенологическое исследование будет полезно, только если в суставе будет отложение солей кальция.

При проведении магнито-резонансной томографии можно обнаружить разрыв сухожилия, а также участки дегенеративных изменений: это, скорее всего, говорит о том, что такой тендинит требует оперативного вмешательства.

Лечение

На начальных этапах больному сухожилию необходим полный покой и исключение физических нагрузок. На больное место можно прикладывать холод. Также при тендините возможно использование вспомогательных приспособлений: бандаж, трость, костыли, бинтование, шины, ортопедическую обувь и другое.

Лекарственная терапия

Для снятия болевого синдрома в лечении болезни тендинит пациентам назначаются обезболивающие препараты:

• кеторол;
• баралгин.

Для уменьшения воспаления – нестероидные противовоспалительные средства:

• найз;
• диклофенак;
• вольтарен.

Эти препараты имеют побочные эффекты – они поражают слизистую желудка и могут спровоцировать обострение язвенной болезни желудка. Также они могут повлиять на развитие гастрита. При длительном приеме больных может беспокоить тошнота, рвота, нарушение стула. Поэтому эти препараты нужно принимать только по назначению врача.

В некоторых случаях развития тендинита больным назначается антибактериальная терапия:

• эритромицин;
• ципрофлоксацин;
• гентамицин;
• ампициллин.

Антибиотики вызывают много осложнений:

• дисбактериоз;
• грибковые заболевания;
• аллергические реакции.

Поэтому принимать их без назначения врача запрещено. Также нужно помнить, что лечиться следует по схеме, не нарушая время приема. Так как нерегулярный прием не поможет вылечить основное заболевание.

В запущенных случаях больным выполняю инъекции кортикостероидных гормонов (преднизолон). Эти инъекции выполняются как внутримышечно, так и в сустав и окружающие его ткани.

Физиотерапевтические процедуры

Для больных тендинитом показано применение лазерной и магнитной терапии, ультрафиолет, ультразвук.

При хроническом течении заболевания назначают парафиновые и грязевые аппликации, электрофорез с лидазой, массаж.

Лечебная физкультура

ЛФК при таком заболевании, как тендинит, разрешается проводить только после окончания острого периода. Занятия должны включать в себя упражнения на растягивание и укрепление.

Оперативное лечение

Операции проводятся при разрыве сухожилия, дегенеративных изменениях, стенозирующем тендините — когда происходит сужение кровеносных сосудов. При наличии гноя в суставе, проводят срочное вскрытие и откачивание его из сухожильного влагалища.

Реабилитация после операции занимает около 3 месяцев, полноценные нагрузки пациент может выполнять только через 4 месяца, после консультации с лечащим врачом. Во время реабилитации необходимо выполнять различные физические упражнения.

Народное лечение

Народное лечение тендинита возможно только после консультации с лечащим врачом. Помните, что без традиционной терапии невозможно вылечить заболевание. Народные средства могут помочь уменьшить боль, обогатить ваш организм различными витаминами и минералами, так необходимыми во время болезни.

1. Возьмите корень имбиря и корень сассапареля и размельчите их. 1 чайную ложку смеси нужно залить 200 мл кипятка. Принимать утром и вечером. Средство помогает при заболеваниях сухожилий и суставов.
2. Солевые повязки хорошо снимают боль при болезнях суставов и связок, в том числе и при таком недуге, как тендинит. Необходимо в стакане воды размешать 1 ложку соли. Смочить бинт и наложить на больное место.
3. Возьмите горсть сухих ягод черемухи и залейте стаканом кипятка. Настаивайте на водяной бане 15 минут. Принимать 3 раза в день. Также можно использовать свежие ягоды, но брать в 3 раза больше. Черемуховый сок содержит дубильные вещества и оказывает противовоспалительное действие.

Профилактика

Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Для профилактики тендинита не нужно выполнять что-то особенное. Все рекомендации очень просты:

• проводите разминку перед тренировкой;
• избегайте выполнение однообразных движений длительное время;
• старайтесь не перетруждаться и не травмировать суставы и сухожилия;
• постепенно увеличивайте продолжительность и интенсивность нагрузок;
• своевременно отдыхайте.

Тендинит может доставить много хлопот. Для того чтобы их избежать, нужно соблюдать меры предосторожности во время тренировок или подъеме тяжелых предметов. Если все же заболевание началось, то лучше сразу обратиться к врачу. Не нужно затягивать, ведь заболевание может прогрессировать и ухудшить ваше состояние.

Не пренебрегайте назначенным лечением. Строго выполняйте все рекомендации врача и тогда вы сможете восстановить свое здоровье и остаться здоровым человеком.

Воспаление сухожилий – распространенная причина, из-за которой в суставах появляются ощущения скованности и боли. Тендинит – это воспалительное заболевания, зачастую его возникновению способствует аномальный процесс, происходящий в суставах по причине стресса, травмы либо инфекции.

К тому же человеческий организм изнашивается. Так, чрезмерные нагрузки содействуют образованию микротравм, а связки могут регенерироваться только во время полноценного отдыха.

Если перегрузить сустав до критического состояния, тогда он просто не успеет восстановиться и мышцам придется подстроиться под сверхнагрузку. Вследствие чего в пораженной области развиваются патологические изменения.

Причины

Наиболее выраженным и часто встречаемым фактором возникновения воспалительного процесса сухожилий является чрезмерная и продолжительная нагрузка сустава. Из-за этого больше всех страдают зоны, где прикреплены кости и мышцы.

Именно поэтому процесс является болезнью строителей, спортсменов и садоводов. Итак, причинами прогрессирования заболевания является:

• единичное либо постоянное травмирование суставов;
• невропатии, способствующие спазму в мышцах и прочим расстройствам;
• инфекции, передвигающиеся по кровяному потому и поражающие наиболее слабые зоны – соединительные элементы костей;
• врожденная либо приобретенная дисплазия суставов;
• патологические либо ревматические болезни суставов;
• заболевания эндокринной и иммунной системы;
• неправильная осанка, болезни позвоночника (как на фото);
• анатомические изменения суставов (к примеру, укорочение ноги).

Симптоматика

Наличие воспалительного процесса, происходящего при тендините является ответной реакцией организма на раздражающий фактор.

На происки вредоносных агентов реагирует защитная система организма, вследствие чего в воспаленном месте возникают различные дегенеративные процессы.

В такой непростой период организм направляет все силы на нормализацию естественной работы пораженного участка.

Основные симптомы заболевания:

1. боль;
2. отечность;
3. контрактура;
4. кретипация;
5. местное повышение температуры и покраснение.

Длительные и сильные болезненные ощущения могут носить волнообразный характер (возникают в процессе движения, напряжения ноги) или появляться неожиданно. При пальпации больного места, полагаясь на характер боли, можно установить границы патологических изменений.

Такие симптомы, как отечность возникают в воспаленном месте сухожилий из-за того, что в тканях пораженного участка выделяется транссудат и экссудат. Так, больное место опухает и изменяет форму.

Нарушение подвижной функции (контрактура) – это ярко выраженные симптомы тендинита. Ограничения в движениях происходят по причине наполнения сустава жидкостью, отвердения и стягивания сухожилия в период воспаления. При этом нога не разгибается-сгибается, что может привести к анкилозу (абсолютная неподвижность).

Также тендинит вызывает такие симптомы, как скрип и местное повышение температуры.

Диагностика

При воспалении сухожилий симптомы неспецифические, поэтому они не отличают тендинит от прочих патологических заболеваний сустава либо тканей, расположенных рядом с ним.

В ходе аппаратной диагностики можно отследить лишь некоторых яркие симптомы заболевания. По этим причинам необходимо проводить дифференциальное диагностирование.

Методы выявления тендинита

1. Осмотр врачом.
2. Лабораторные исследования.
3. Рентген.
4. Магнитно-резонансная либо компьютерная томография.

Первое, что сделает врач с пациентом, жалующимся на боль в суставах – произведет осмотр. Доктор прощупает больное место, чтобы подтвердить либо исключить отечность, асимметрию, установить границы патологии, определить факторы, характер боли и установить степень ограниченности движения.

Следующий шаг – лабораторные анализы. Однако, они будут результативными лишь при ревматоидном процессе и наличии инфекции.

Также, чтобы диагностировать тендинит тазобедренного сустава назначается рентгенография. Такой метод диагностики актуален при возникновении характерных симптомов, для исключения перелома и для диагностирования некоторых заболеваний по характерной симптоматике (асептический некроз, калицифицирующий тендинит и т.д.).

Магнитно-резонансная либо компьютерная томография необходима для дифференциального диагностирования, если у врача возникли сомнения. Также способ помогает исключить разрыв сухожилий и некоторые патологические болезни.

УЗИ результативно, когда необходимо обнаружить изменения, происходящие в структуре сухожилий.

Места, которые чаще всего поражаются тендинитом

Воспалительные очаги могут появиться на любом сухожилии. Но все же на теле есть определенные зоны, перенапряжение и расположение которых приводит к развитию тендинита.

Более того, у каждого места патологии имеются свои признаки и течение заболевания. Поэтому лечение тендинита может быть разным, т.к. врач подбирает оптимальные терапевтические мероприятия, направленные на лечение определенного типа патологии.

Медиальный и латеральный эпикондилит

Латеральное воспаление мышц, отвечающих за сгиб и разгиб запястья, зачастую появляется у людей, профессионально занимающихся спортом. Для этой болезни характерно ощущение слабости в руках и затруднительное выполнение обычных действий.

По характеру движения можно установить точное место локализации боли со стороны локтя (внешней). Также ощущение дискомфорта может появиться в плече либо на внешней части предплечья.

Медиальный сухожилий, отвечающих за сгибание предплечья, зачастую появляется у людей, активно занимающийся такими видами спорта как например, художественная гимнастика. В сравнении с латеральным типом заболевания, болевые ощущения при медиальном виде воспаления локализуются во внутренней части локтя.

Важно! При введении лекарственного препарата для лечения медиального эпикондилита необходимо сохранять внимательность, чтобы исключить задевание локтевого нерва.

Воспаление большеберцовой мышцы и ахиллова сухожилия

Тендинит стопы – это обобщенное название болезней, происходящих в сухожилиях задней большеберцовой мышцы, свода стопы и в ахиллова сухожилиях.

Икроножные мышцы крепятся к кости пятки посредством ахиллова сухожилия. Когда оно воспаляется больной ощущает сильную боль, если он хочет встать на носок, а в случае разрыва он не может этого сделать.

При тендините сухожилия возникают болевые ощущения в месте его расположения (возле пятки). Такое заболевание зачастую развивается у приверженцев спорта из-за чрезмерных нагрузок и может переходить в перитендинит. Еще болезнь развивается у женщин, предпочитающих обувь с каблуком в случае резкого перехода на обувь с плоской подошвой.

Воспаление задней большеберцовой мышцы либо его еще называют пост-тибальным тендинитом – весьма распространенная болезнь, которая способствует развитию плоскостопия, т.к. мышца сохраняет положения свода стопы в процессе ходьбы.

Следовательно, в случае обратного процесса первым страдает сухожилие большеберцовой мышцы. К признакам, свидетельствующим о наличии такой патологии относят усиление болезненных ощущений в процессе бега, при этом может развиваться перитендинит.

Обратите внимание! При воспалении ахиллова сухожилия появляется распространенное осложнение – остеофиты, которые вырастают из кости пятки. В процессе ходьбы они оказывают давление на мягкие ткани, что сопровождается резкими болями.

Тендинит плеча

Это название различных заболеваний сухожилий, характерных для плечевого сустава, в котором есть несколько групп мышц. Болезнь прогрессирует из-за разрыва капсулы мышцы, по причине внешнего либо внутреннего травмирования мышц.

Первым прогрессирует тендинит надостной мышцы, когда она повреждается сухожилия медленно утончаются, что приводит к их разрушению и разрыву. Но, особенность этой патологии в том, что суставная подвижность сохраняется.

В основном контрактуре способствуют адгезивные артриты, капсулиты и синовиты. Перитендинит развивается, если в процесс воспаления втягивается синовиальная мембрана оболочка сухожильного влагалища.

Перитендинит лечится обезболивающими и противовоспалительными средствами. А хронический перитендинит требует длительного курса лечения, дополняемого ультразвуковой терапией.

Воспаление запястья

Тендинит запястья (фото смотрите ниже) – болезнь, сопровождающая операторов ПК и пианистов. Диагностировать заболевание можно основываясь на специальные тесты, определяющие характерные симптомы. Может развивать и перитендинит.

К примеру, если человек попытается свести первый, второй и пятый пальцы вместе, то в запястье возникнет сильная боль. А в процессе сгибания рук в кулак больная конечность будет сильно отставать.

Обратите внимание! При тендините предплечья самые распространенные симптомы заключаются в затруднительном выполнении обычных действий, при этом больной не может что-либо удерживать в руке.

Тендинит в области сухожилий тазобедренного сустава

Воспаление тазобедренного соединения – общее название заболеваний околобедренных сухожилий. По причине разной локализации болезненные ощущения и симптоматика болезней может быть разной.

Виды и симптомы патологии:

• Воспаление сухожилия приводящей длинной мышцы характеризуется дискомфортом в процессе отведения конечности и ограничением подвижности.
• Воспаление сухожилий отводящей мышцы заключается в резкой боли, возникающей во внешней стороне бедра.
• Для тендинита сухожилий подвздошной поясничной мышцы характерны боли во всем бедре, отдающие в пах. Диагностировать эту болезнь нелегко, т.к. ее симптоматика сходна с признаками аналогичных заболеваний.

Тендинит колена

Воспаление коленных связок является следствием чрезмерной нагрузки на сустав либо же оно развивается из-за дегенеративного развития мышц в колене. Болевые ощущения при тендините колена напоминают о себе во время ходьбы тем, что

Тендинит – воспаление тканей сухожилия, обычно наблюдаемое в зоне прикрепления сухожилия к кости. Достаточно часто данное заболевание сочетается с воспалительным поражением сухожильного влагалища или сухожильной сумки и может проявляться в виде обыкновенной легкой боли, которая зачастую появляется от переутомления. Однако, в отличие от тендинита, простая мышечная боль является достаточно временным явлением, тогда как болезненные проявления при данном заболевании очень упорны и могут наблюдаться достаточно долго. Тендинит поражает людей вне зависимости от профессиональной деятельности, пола и возраста, однако наиболее ему подвержены в силу возрастных изменений тканей сухожилий люди старше сорока лет, а также те, кто занимается физическим трудом или спортом, нагружая одну и ту же зону

Тендинит – причины

Наиболее часто встречаемая причина тендинита, это микротравматизация и усиленная физическая активность. При физической работе, места в которых мышцы прикрепляются к костному скелету испытывают достаточно большую нагрузку. В тех случаях, когда такая нагрузка является чрезмерной и регулярной, хрящевая ткань и ткани сухожилия в местах прикрепления, зачастую подвергаются дегенеративным изменениям, которые проявляются в виде небольших участков омертвения тканей (некроз), отложением солей кальция, участками жирового перерождения тканей хрящей и сухожилий. Соли кальция наиболее часто откладываются в местах, где когда-то по какой-либо причине произошел микроразрыв сухожильного волокна. Вследствие того, что соли кальция являются достаточно твердым образованием, они могут с легкостью травмировать окружающие ткани.

Вследствие длительных физических нагрузок, находящаяся между сухожильными волокнами хрящевая ткань перерождается, окостеневает, после чего появляются такие костные разрастания как остеофиты, костные шпоры и шипы. Данные процессы и являются катализатором развития тендинита. Помимо этого тендинит может развиться как следствие наличия у человека таких заболеваний ревматического характера как , ревматоидный артрит и

Наиболее распространенные причины тендинита:

— Длительная значительная физическая нагрузка на определенный сустав

— Травмы и бактериальные инфекции ( и пр.)

— Ревматические заболевания ( , подагра и пр.)

— Различные аллергические реакции на определенные лекарственные препараты

— Несимметричное строение тела (в случае, если нижние конечности разной длины, может развиться тендинит коленного сустава)

— Несоблюдение правильной осанки

— Неправильное развитие сухожилий или их ослабление

Развившийся тендинит можно наблюдать практически в любом месте тела человека, где имеется сухожилие. Достаточно часто тендинит встречается у основания плеча, большого пальца кисти рук, бедренного, коленного и локтевого суставов, пяточного сухожилия. У подростков и детей наиболее часто наблюдается тендинит коленного сустава, напрямую связанный с воспалительным поражением апофиза большеберцовой кости

Тендинит – симптомы

Наиболее выраженные симптомы тендинита это ограничение подвижности и боль, которая может появиться внезапно, или нарастать по мере развития воспалительного процесса. Болевые ощущения в местах воспаления и прилежащих к ним участках достаточно упорные и длительно не проходящие. При проведении ощупывания пораженного сухожилия отмечается повышенная чувствительность

Основные симптомы тендинита : болевые ощущения; над пораженным сухожилием наблюдается гиперемия; присутствует слышимая через фонендоскоп или даже на расстоянии крепитация при движении сухожилия. Течение заболевания значительно осложняется в случае отложения способствующих ослаблению сухожилия и суставной сумки солей кальция.

Тендинит плечевого сустава проявляется снижением подвижности плеча и уменьшением амплитуды движений. В ненагруженном состоянии болевые ощущения в плече полностью отсутствуют. Нарастающие к ночному времени суток болезненные ощущения являются настораживающим симптомом при тендините, не столько вследствие своей выраженности, сколько из-за вынужденного положения тела во время сна.

Тендинит коленного сустава проявляется затруднениями при спуске или подъему по лестнице, беге и ходьбе. В случае воспалительного поражения сухожилий в области предплечья у больных возникают проблемы с выполнением различных действий и удержанием в руках предметов

Тендинит – лечение

Первоочередной задачей лечения тендинита является обеспечение полного покоя пораженного участка. Для этих целей при поражении нижних конечностей отлично подходят костыли или трость; при тендините плечевого сустава – лангета, шина или перевязка; при тендините локтевого сустава – жесткий бандаж. Параллельно с этим назначается прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, местно можно использовать аналогичные по действию мази.

Положительная динамика в лечении тендинита наблюдается после инъекций непосредственно в очаг поражения кортикостероидов, которые достаточно быстро устраняют болезненные ощущения и способствуют затуханию воспалительного процесса. Дополнением к основному курсу лечения служат физиотерапевтические процедуры.

При сильном воспалительном процессе, или в случае неэффективности стандартного лечения показано назначение антибиотиков, а в особо тяжелых случаях — оперативное вмешательство.

Лечение тендинита будет результативным только в случае соблюдения пациентом всех без исключения рекомендаций относительно покоя подвергшейся поражению конечности. В случае сохранения прежнего режима и ритма работы, дальнейшее развитие болезни можно с уверенностью гарантировать.

Профилактика тендинита гораздо легче, чем его последующее лечение. Вне зависимости от предстоящих физических нагрузок следует предварительно провести небольшую разминку. Темп самой нагрузки необходимо увеличивать постепенно, не работая при этом на пределе своих сил. В случае появления малейших признаков боли, занятие следует сменить, или устроить хотя бы кратковременный отдых. В случае, если при выполнении какого-либо действия болевые ощущения продолжают появляться, в дальнейшем к ним лучше вообще не возвращаться. Профилактика тендинита плечевого сустава заключается в избегании работ, которые необходимо выполнять поднятыми вверх руками. В случае невозможности вследствие профессиональных особенностей, верхним конечностям периодически необходимо давать полноценный отдых.