Тональный синдромы верхних конечностей. Настой огурца и багульника

Туннельный синдром запястья (синдром запястного канала) — это заболевание, которое сопровождается онемением и болью пальцев кисти, вследствие сдавливания срединного нерва. Добавляются и тянущие боли с покалыванием пальцев, кисти и запястья.

Относится к группе неврологических заболеваний туннельной нейропатии. Чаще всего является вторичным процессом на фоне существующего основного заболевания.

Лечение этого заболевание считается наиболее дорогостоящим, так в США люди ежегодно тратят на его лечение миллиарды долларов. Статистика показывает, что в той же Америке ежегодно проводится свыше 450 тысяч операций, связанных со сдавливанием нервов запястья.

В случае такого заболевания, людям необходимо длительное ограничение в работе, больничные длятся до 30 дней и более. Считается, что это самое длительное ограничение.

Заболевание в основном развивается от монотонной и однообразной работы, выполняемой в течение дня. Оно характерно кассирам, работающим в продуктовых магазинах, которые безостановочно и в больших объемах сканируют штрих-коды продуктов.

Встречается довольно часто это заболевание среди компьютерщиков, не выпускающих весь день мышку из руки.

Причины возникновения заболевания

Существует множество факторов, провоцирующих болезнь. Непосредственной причиной возникновения симптомов является сдавливание срединного нерва в карпальном (запястном) канале. Этот канал образован связками, косточками и сухожилиями мышц запястья и достаточно узкий. Поэтому многие процессы, которые сопровождаются отеком и сужением запястного канала, могут приводить к возникновению симптомов заболевания.

Работа за компьютером

Является распространенной причиной возникновения этого заболевания. Представьте себе, что при печатании 40 слов в минуту, человек за час работы нажимает на клавиши 12000 раз. Не трудно посчитать, сколько нажатий он производит за 2 часа работы или за 8 часов. При полном рабочем дне (8-часовом), нажимая на клавишу с силой 225 г, человек выдерживает нагрузку в 16 тонн. А если человек печатает со скоростью 60 слов в минуту, то она увеличивается до 25 тонн.

Поэтому, постоянная работа за клавиатурой и вызывает этот синдром. Но ученые отмечают, что у компьютерщиков и машинисток, все же риск возникновения этого заболевания (3,5%), это гораздо ниже, по сравнению с людьми, занимающимися физическим, тяжелым трудом.

Но стала заметна тенденция увеличения травм кистей, плеч и предплечий. И это связано с созданием клавиатуры плоской, с легкими для нажатия и чувствительными клавишами, увеличивающими скорость нажатия на них.

Продолжительное держание мыши в руке, так же является риском возникновения этого заболевания. Такое же воздействие оказывают джойстики во время игры на консолях и трекбол.

И проблема часто кроется в том, что люди забывают про отдых во время работы или игры. Перерывы для отдыха рук просто необходимы. А в перерывах можно выполнить несколько упражнений для расслабления мышц.

Наиболее распространенные причины синдрома:

• Наследственная предрасположенность;
• Беременность (вследствие как гормональных изменений, так и задержки жидкости в организме)
• Травмы запястья;
• Профессиональные вредности (у лиц, длительно выполняющих монотонную работу руками за компьютером, шитьем, сбором упаковок, разделке мяса, с виброинструментами, у музыкантов и т.д.);
• Ревматоидный артрит;
• Сахарный диабет и преддиабет;
• Ожирение, особенно у молодых людей;
• Длительное злоупотребление алкоголем;
• Гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы);
• Акромегалия (повышение уровня гормона роста у взрослых); опухоли сухожильных каналов (липомы, ганглиомы, сосудистые опухоли).
• Амилоидоз (накопление патологического белка в различных органах и тканях, который нарушает обмен веществ).

Чаще синдром запястного канала возникает у женщин, особенно после 50-55 лет, что связано с гормональной перестройкой, возникающей после климакса.

Симптомы, характерные признаки, диагностика и тестирование

Признаки заболевания включают в себя онемение, покалывание и жжение в зоне иннервации срединного нерва (1,2,3 и частично 4 палец кисти).

Менее характерные симптомы – это боль и слабость мышц в этой зоне. Дискомфорт может распространяться и на область лучезапястного сустава, иногда даже на предплечье.

Чаще симптомы возникают или усиливаются в ночное время.

В начальных стадиях они могут появляться и исчезать, в дальнейшем, могут становиться постоянными.

Как проводят тестирование

Для постановки диагноза применяются объективные, так называемые провокационные тесты:

Тест Фалена (максимально согнуть кисть, и через 60 секунд возникает покалывание и онемение в 1-4 пальцах кисти). Чем раньше возникают симптомы, тем тяжелее стадия заболевания. Этот тест считается самым достоверным;

Тест Тинеля – проводится перкуссия (постукивание) над местом прохождения нерва, в случае поражения его возникает покалывание, онемение или реже — боль.

Тест Дуркана – кистевой тест сдавливания (надавливание на ладонь в области проявления симптомов, который вызывает покалывание и онемение в пальцах и ладони через 30 секунд или ранее);

Тест поднятия рук (при поднятии рук над головой через 2 минуты возникает онемение и покалывание в пальцах и ладони).

Инструментальная диагностика

Из инструментальных исследований могут использоваться такие методы:

Рентгенография лучезапястного сустава – для исключения травм, деформаций и опухолей, которые могут приводить к возникновению синдрома запястного канала:

Электронейромиография – ее помощью оценивается проводимость нервов и мышц и тяжесть поражения срединного нерва. Если при этом исследовании изменений не выявлено, лечение всё равно должно проводиться, при сохранении симптомов.

Окончательный диагноз выставляет врач на основании таких критериев: онемение и покалывание в зоне расположения срединного нерва, ночные симптомы, мышечная слабость или атрофия, результаты тестов и электронейро-миографического исследования.

Какое лечение предлагает медицина

К какому врачу обращаться, если вы заподозрили наличие туннельного синдрома запястья? Чаще всего устанавливает диагноз и лечит это заболевание врач-невропатолог или же травматолог-ортопед, при необходимости назначается консультация смежных специалистов.

Если выявлена непосредственная причина или заболевание, которое привело к появлению синдрома, то следует лечить именно эту патологию у соответствующего специалиста. Важным является сбалансированное здоровое питание, а так же своевременное поступление в организм, полезных для нервов витаминов группы В.

Как лечить этот синдром

Существуют такие методы лечения:

Самостоятельное (консервативный метод). Нужно носить ортез или бандаж для фиксации кисти в правильном положении. Также используются шина во время работы, которая провоцирует симптомы заболевания. Симптомы значительно уменьшаются уже через месяц использования шины.

Что именно подходит конкретному пациенту, подскажет врач. Также необходимо снизить нагрузку на пораженную кисть, по возможности не выполнять опасную для нее работу. Для облегчения симптомов можно использовать противовоспалительные средства, например на основе аспирина, ибупрофена, нимесулида и т.д. Они помогают уменьшить боль, но не лечат заболевание;

Медикаментозная блокада области запястного канала. Выполняется инъекция кортикостероидных препаратов (преднизолон, дексаметазон) или местных анестетиков (лидокаина, новокаина) непосредственно в область запястного канала. Это помогает уменьшить отек и боль в кисти. Рекомендуется начинать с одной инъекции, при возвращении симптомов возможно повторное введение;

Физиолечение . Могут использоваться такие методы, как ударно-волновая терапия, лазеротерапия, УВЧ (лечение ультравысокими частотами), электрофорез с противовоспалительными и противоотечными средствами, массаж, ЛФК. Это помогает как уменьшить симптомы, так и восстановить физическую силу и движения в пальцах и кисти. Как правило, эти методы лечения проводятся длительно для достижения желаемого эффекта.

Хирургическое лечение . Какой врач выполняет операцию? Оперативное лечение проводит травматолог-ортопед. Проводится при неэффективности других методов, или же при запущенных стадиях заболевания. Суть операции заключается в том, чтобы рассечь связки вокруг запястного канала, таким образом уменьшить давление на срединный нерв.

Это несложная операция, не требующая пребывания в стационаре, проводится под местным обезболиванием. Есть два способа операции.

• Первый – открытый. Выполняется разрез размером около 5 см для доступа к связкам, и рассечение связок или других структур сдавливающих запястный канал.
• Второй способ – это эндоскопическая хирургия. Выполняется два небольших разреза размером около 1 см, через которые вводится камера для визуализации и хирургический инструмент. Это позволяет быстрее устранить дискомфорт в послеоперационном периоде и быстрее достичь восстановления кисти после операции.

После оперативного вмешательства нужно в течение нескольких недель или месяцев уменьшить нагрузку на кисть.

Л ечение при беременности . Беременность сопровождается как гормональными изменениями, так и задержкой жидкости в организме. Так как это состояние временное, то после родов симптомы, развивающиеся при этом заболевании, должны уйти. Не стоит прибегать к оперативному вмешательству или приему медикаментов, поскольку это может навредить ребенку. Если симптомы вызывают значительный дискомфорт, можно использовать некоторые методы лечения, которые назначит врач.

Лечение народными методами

Существуют немедицинские мероприятия для лечения синдрома запястного канала. Лечение в домашних условиях стоит применять после предварительной консультации с врачом.

• Настои :

— настой багульника болотного на яблочном уксусе. Необходимо взять одну часть багульника и три части уксуса, оставить на неделю. После этого втирать в пальцы три раза в день;

— настой на корнях петрушки. Позволяет уменьшить отечность в запястном канале. Способ приготовления 1-2 ст.л. корней залить двумя стаканами кипятка. Оставить на сутки, после этого выпивать мелкими глотками в течение дня

— настой из толокнянки. Ее листья снижают воспаление и отек.действием. 1 ст.л. листьев залить стаканом кипятка, поставить на ночь в темное место. Употреблять по столовой ложки настоя каждые несколько часов

• Отвары :

— противоотечным действием обладают березовые листья и почки, розмарин, полевой хвощ, брусника, шиповник. Можно приготовить как отдельные отвары из этих растений, так и их смесь.

— одну столовую ложку крапивы залейте стаканом горячей воды. Выпейте в течение дня за 3-4 раза

— вскипятите в стакане воды 1 ст. л. аниса, употребляйте 2-3 раза в день

• Компрессы :

— согревающий компресс на спирту. Для этого взять одну часть спирта и две части воды, или же использовать водку. Обернуть руку на ночь.

• Растирания:

— одну столовая ложку березовых почек смешайте с 500 мл водки, разотрите кисть.

Лечение народными средствами облегчит течение, но не сможет излечить заболевание, так как это всего лишь симптоматическая помощь.

Упражнения при туннельном синдроме запястья

Следует отметить, что упражнения не должны вызывать боли и дискомфорта. Перед выполнениями упражнения встряхните кистью несколько раз.

1. Сильно сжать и разжать пальцы рук в кулак. Выполнять упражнение десять раз.
2. Сжать пальцы в кулак, большой палец поднять. Вращать им в течении 30-60 секунд.
3. Можно сжимать и разжимать резиновый мячик.
4. Большим пальцем оказывать сопротивление остальным пальцам. Делать упражнение 1-2 минуты.
5. Приготовьте емкость с горячей водой. Опустите руку, сжимайте в кулак пальцы и медленно выполняйте вращательные движения. Выполняйте упражнение не менее 10 минут. Затем заверните еще не остывшую руку в полотенце.
6. Сжимать пальцы в кулак, выполнять вращательные движения в обе стороны в течении 1-2 минут.

Делайте такие упражнения 3-4 недели.

Профилактические меры

В первую очередь, нужно уменьшать нагрузку на кисть, если работа связана с длительными монотонными движениями. Это может наблюдаться у машинисток, музыкантов, штукатуров, сборщиков деталей или же тех, кто длительно работает за компьютером, особенно если постоянно держать в руке мышь.

При работе с мышью нужно стараться держать руку прямо. Эффективной может стать опора для запястья, которая снижает нагрузку на кисть. Существуют специальные ортопедические мыши для профилактики синдрома.

Если чувствуете усталость в руках, нужно прервать работу и выполнить гимнастику для рук, или же слегка помассировать руки. Можно использовать специально предназначенную эргономичную клавиатуру.

С целью профилактики, эффективны изометрические упражнения. Для этого положите ладонь на твердую плоскую поверхность, сильно прижмите пальцы к поверхности и держите так несколько секунд. К таким же упражнениям относится сжатие и разжатие пальцев в кулаке.

Для снижения риска заболевания стоит купить эргономичную клавиатуру. Стоит она дороже, но приспособлена для удержания физиологичного положения рук во время работы. Сейчас в продаже появилось их огромное разнообразие: проводные и беспроводные, с подсветкой и без подсветки, гальванические, ультратонкие, портативные, водонепроницаемые и даже бамбуковые.

Врачи такую клавиатуру в шутку называют долгосрочным инвестированием в свое здоровье.

Туннельный синдром запястья — патология не являющаяся редкостью. Для полноценной и правильной диагностики и лечения рекомендуется обратиться к врачу, что поможет избежать осложнений и сохранить функцию кисти.

Здоровья вам, уважаемые читатели!

☀ ☀ ☀

В статьях блога используются картинки, из открытых источников Интернета. Если вы, вдруг, увидите свое авторское фото, сообщите об этом редактору блога через форму . Фотография будет удалена, либо будет поставлена ссылка на ваш ресурс. Спасибо за понимание!

Повторные растяжения и переломы, необычная анатомия запястья, артрит и некоторые другие заболевания могут уменьшить пространство в запястном канале, увеличив тем самым риск СЗК. От сопутствующих симптомов часто можно избавиться в домашних условиях, но иногда для полного излечения требуется медицинская помощь.

Шаги

Часть 1

Лечение СЗК в домашних условиях

Старайтесь не зажимать срединный нерв. Запястный канал представляет собой узкий туннель, состоящий из мелких костей запястья, соединенных между собой связками. Этот канал защищает нервы, кровеносные сосуды и сухожилия. Главный нерв, отвечающий за движения ладони и ее чувствительность называется срединным. Поэтому следует избегать действий, приводящих к зажиму и раздражению срединного нерва, таких как частое изгибание руки в запястье, поднятие тяжестей, сон с изогнутыми запястьями, удары кулаком по твердым поверхностям.

• Следите, чтобы наручные часы и браслеты сидели на запястье достаточно свободно − если они будут слишком туго обтягивать запястье, это может привести к раздражению срединного нерва.
• В большинстве случаев СЗК сложно выявить единственную причину. Как правило, СЗК вызывается комбинацией различных факторов, таких как частое напряжение в запястье в сочетании с артритом или сахарным диабетом.
• Свой вклад способна внести и анатомия запястья − у некоторых людей кости запястного канала у же или имеют не совсем правильную форму.

1. Регулярно растягивайте свои запястья. Ежедневная растяжка запястий поможет снизить симптомы СЗК или избавиться от них вовсе. В частности, растяжка запястий помогает расширить предназначенное для срединного нерва пространство внутри запястного канала, поскольку при ней растягиваются связки, окружающие этот канал. Лучший способ одновременно растянуть оба запястья заключается в том, чтобы принять “позу молящегося”. Сложите ладони вместе на расстоянии примерно 15 см от своей груди и поднимите локти до тех пор, пока не почувствуете натяжение в обоих запястьях. Продержитесь в такой позе 30 секунд, затем вновь опустите локти. Повторяйте упражнение 3-5 раз в день.

   Встряхните свои ладони. Почувствовав онемение или ноющую боль в одной или обеих ладонях (или запястьях), хорошенько встряхните ими в течение 10-15 секунд, как бы стряхивая с них воду. Тем самым вы добьетесь быстрого, хотя и временного улучшения. Такое встряхивание подстегнет кровообращение и улучшит приток крови к срединному нерву, в результате чего симптомы временно исчезнут. Вы можете делать такую зарядку, помогающую бороться с симптомами СЗК, много раз в день, буквально на несколько секунд отрываясь от своей работы.

   • Симптомы СЗК чаще всего проявляются (и впервые возникают) в большом, указательном и среднем пальцах, а также в части безымянного пальца. Именно поэтому страдающие СЗК люди кажутся неуклюжими и часто роняют предметы.
   • Симптомам СЗК не подвержен лишь мизинец, поскольку он не связан со срединным нервом.

2. Носите специальную поддерживающую запястье повязку. Такая полужесткая повязка или шина поможет избежать симптомов СЗК на протяжении дня, поддерживая запястье в естественном положении и не давая ему изгибаться чересчур сильно. Поддерживающую шину или повязку следует также надевать на запястье при деятельности, способной усугубить симптомы СЗК, такой как работа за компьютером, ношение тяжелых сумок, вождение автомобиля или игра в боулинг. Надев поддерживающую повязку на время сна, вы предотвратите проявление ночных симптомов, особенно в том случае, если вы имеете привычку подсовывать под себя ладони во сне.

   • Поддерживающая повязка может понадобиться вам на протяжении нескольких недель (днем и ночью) для того, чтобы заметно снизить симптомы СЗК. Однако в некоторых случаях поддерживающая повязка оказывает отрицательное воздействие.
   • Надевать поддерживающие шины на запястья полезно и в том случае, если у вас СЗК и вы беременны, поскольку при беременности чаще отекают ладони (и ступни).
   • Поддерживающие повязки и шины для запястья можно приобрести в аптеке или магазине медицинских товаров.

3. Подумайте о том, чтобы изменить позу, в которой вы спите. Некоторые позы способны значительно усугубить симптомы СЗК, что сокращает продолжительность сна и его качество. Наихудшей позой является та, при которой ваши кулаки крепко сжаты и/или ладони (с изогнутыми запястьями) поджаты под тело; неблагоприятна и поза, при которой руки находятся над головой. Вместо этого старайтесь спать на спине или на боку с руками, расположенными близко к телу, выпрямив запястья и раскрыв ладони. Подобная поза обеспечит нормальное кровообращение в запястьях и кровоснабжение срединного нерва.

   • Как отмечалось выше, использование поддерживающих повязок во время сна помогает предотвратить неправильное положение ладоней и запястий, но потребуется некоторое время, чтобы привыкнуть к этому.
   • Не спите на животе, подложив руки под подушку, поскольку в этом случае запястья будут сжаты. Спящие в такой позиции люди по пробуждении часто испытывают онемение и покалывание в ладонях.
   • Большинство поддерживающих запястье повязок сделаны из нейлона и застегиваются на липучки, что может раздражать вашу кожу. В этом случае подложите под повязку носок или кусок тонкой ткани, чтобы снизить раздражение кожи.

4. Присмотритесь к своему рабочему месту. Помимо неудачной позы во сне, симптомы СЗК могут быть вызваны или усилены плохой планировкой рабочего места. Если компьютерная клавиатура, мышь, стол или кресло расположены неудачно и без учета вашего роста и телосложения, это может вызывать напряжение в запястьях, плечах и середине спины. Убедитесь, что клавиатура расположена таким образом, чтобы при печати вам не приходилось все время изгибать руки в запястьях. Приобретите эргономические клавиатуру и мышь, устроенные таким образом, чтобы снизить напряжение в ладонях и запястьях. Ваш работодатель, возможно, компенсирует затраты.

   Принимайте отпускаемые без рецепта медикаменты. Симптомы СЗК часто связаны с воспалением и отеком в запястье, что дополнительно раздражает срединный нерв и прилегающие к нему кровеносные сосуды. Поэтому снизить симптомы СЗК, по крайней мере в краткосрочной перспективе, часто помогают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Мотрин, Адвил) или напроксен (Алив). Для снятия вызванной СЗК боли можно принимать также обезболивающие средства, такие как парацетамол (Тайленол, Панадол), однако они не снижают воспаление и отек.

   Часть 2

   Медицинская помощь при СЗК

   1. Запишитесь на прием к врачу. Если вы испытываете в запястье/ладони перечисленные выше симптомы в течение нескольких недель и более, следует посетить доктора. Врач осмотрит вас и, вероятно, назначит рентгенологическое исследование и анализ крови, чтобы исключить возможные болезни и повреждения, симптомы которых напоминают СЗК, такие как ревматоидный артрит, остеоартрит, сахарный диабет, усталостный перелом в запястье или проблемы с кровеносными сосудами.

      Посетите физиотерапевта или массажиста.

      Попробуйте инъекции кортикостероидов. Для того, чтобы снять боль, воспаление и другие симптомы СЗК, врач может порекомендовать вам инъекции кортикостероидного препарата (такого как кортизон) в запястье или основание ладони. Кортикостероиды являются мощным и быстродействующим препаратом, способным снять отек в запястье и облегчить давление на срединный нерв. Их можно также принимать перорально, но это считается намного менее эффективным, чем инъекции, и к тому же вызывает более выраженные побочные действия.

      • При лечении СЗК применяют также другие стероидные препараты, такие как преднизолон, дексаметазон и триамцинолон.
      • Инъекции кортикостероидов могут привести к таким осложнениям, как местная инфекция, обильное кровотечение, ослабление сухожилий, атрофия мышц и повреждение нервов. Поэтому обычно их делают не более двух раз в год.
      • Если инъекции стероида не привели к значительному улучшению состояния, следует рассмотреть возможность операции.

   2. Операцию на запястном канале следует рассматривать в качестве крайней меры. Если другие методы лечения не дали результатов и не помогли избавиться от симптомов СЗК, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство. К операции прибегают в крайних случаях, поскольку существует риск еще более ухудшить положение, хотя многим пациентам операции помогают полностью избавиться от симптомов СЗК. Цель такой операции состоит в том, чтобы снизить давление на срединный нерв путем надреза давящей на него главной связки. При СЗК операцию проводят двумя различными методами: эндоскопическим и открытым.

      • При эндоскопической операции используется тонкое, похожее на телескоп устройство с камерой на конце (так называемый эндоскоп), которое вставляется в запястный канал через разрез в запястье или ладони. С помощью эндоскопа хирург видит канал и может надрезать давящую на нерв связку.
      • Как правило, эндоскопическая операция приводит к уменьшению боли и меньшим побочным эффектам, а также способствует быстрейшему заживлению.
      • В отличие от эндоскопической операции, открытая операция предполагает больший разрез ладони и запястья для того, чтобы добраться до проблемной связки и освободить срединный нерв.
      • При операции существуют следующие риски: повреждение нерва, инфекция и образование рубцовой ткани. Все это может привести к ухудшению ситуации с СЗК.

   3. Сохраняйте терпение в период послеоперационного восстановления. В этот период вам порекомендуют почаще держать прооперированную руку выше уровня сердца и шевелить пальцами, что поможет снизить отек и предотвратить ригидность. Несильная боль, воспаление и ригидность могут наблюдаться в ладони и запястье вплоть до шести месяцев после операции, а полное восстановление может занять целый год. На протяжении первых 2-4 недель после операции вас попросят носить поддерживающую запястье повязку, хотя и порекомендуют разрабатывать ладонь.

Туннельный синдром (туннельная невропатия) - это комплекс симптомов, которые возникают в результате сдавления периферических нервов в узких анатомических пространствах - туннелях. В медицинской литературе описано более тридцати вариантов туннельной невропатии. Существуют туннельные синдромы с поражением верхних, нижних конечностей, шеи, туловища. Наиболее широко распространен синдром запястного канала, из-за чего зачастую именно это заболевание называют туннельным синдромом. В структуре туннельных невропатий синдром запястного канала составляет 50% всех случаев.

Оглавление:

Запястный (карпальный) канал располагается у основания кисти. Он образован запястными костями и поперечной связкой. Внутри канала проходят срединный нерв, сухожилия сгибателей пальцев и кисти, а также их синовиальные оболочки.

В состав срединного нерва входят чувствительные и нервные волокна. Чувствительные волокна отвечают за чувствительную иннервацию кожи ладонной поверхности первых трех и половину четвертого пальцев, а также тыльной поверхности ногтевых фаланг этих же пальцев. Двигательные волокна обеспечивают движение пальцев кисти.

В норме срединный нерв свободно проходит в канале. Но при микротравматизации связок, возникающих у людей определенных профессий, развиваются утолщение и отек поперечной связки, что и приводит к сдавлению нерва. В результате хронического воспаления соединительной ткани, которая вызвана постоянной однотипной нагрузкой, связка утолщается, отекает, что приводит к повышению давления внутри канала. Повышенное давление приводит к венозному застою и как следствие нарушению кровоснабжения нерва.

В первую очередь страдают чувствительные волокна нерва, а уже затем двигательные. Кроме того, могут повреждаться волокна вегетативной нервной системы.

Причины, приводящие к развитию запястного синдрома:

Пик заболеваемости припадает на 40-60 лет. Примечательно, что женщины болеют чаще, нежели мужчины. Это вероятно связано с тем, что у женщин карпальный канал более узкий.

Приблизительно в половине всех случаев поражаются обе кисти. Но стоит отметить, что признаки заболевания в первую очередь возникают на «рабочей» руке (у правшей на правой, левшей на левой).

Синдром запястного канала развивается постепенно. Первым признаком недуга является появление чувства боли и онемения в первых трех пальцах кисти, возникающие ночью. Эти неприятные симптомы не дают человеку нормально спать. Когда же человек просыпается, он вынужден опустить вниз руку, стряхнуть кисть. Тогда боль проходит, однако к утру возвращается. Боль ощущается во всем пальце от его основания до конечной фаланги.

Когда заболевание начинает прогрессировать, боль начинает беспокоить человека даже днем, что сильно влияет на его активность. Примечательно, что любые движения в запястье усиливают болевые ощущения.

Еще один характерный симптом - онемение первых трех пальцев по утрам. Но затем онемение человек начинает ощущать в ночное и дневное время. Неприятные симптомы в пальцах усиливаются при длительном удерживании кисти на весу, например, во время разговора по телефону или при вождении автомобиля.

При прогрессировании недуга возникает мышечная слабость в области кисти. Так, человеку трудно удерживать в руке мелкие предметы, они ускользают из рук. На поздних стадиях развиваются атрофии мышц кисти, контрактуры в виде так называемой «обезьяньей лапы».

При сильном или длительном сдавлении срединного нерва развивается снижение чувствительности. Больной может не ощущать прикосновение или даже болевое раздражение в области первых трех пальцев.

При сдавлении сосудов внутри канала возможно побледнение кожи кисти, снижение местной температуры и отечность.

Иногда туннельный синдром может сопровождаться болью не только в кисти, но и в предплечье, локте. Это сбивает с толку врача и может привести к мысли о другой патологии, например, остеохондрозе. Поэтому для проведения дифференциальной диагностики применяют специальные методы.

К примеру, существует простой тест поднятых рук. Больной поднимает выпрямленные руки выше головы и удерживает в течение минуты. В случае наличия синдрома запястного канала в первых трех пальцах возникают онемение и покалывание, иногда даже боль.

Для проведения теста Фалена больного просят согнуть кисть и удерживать ее так в течение минуты. При наличии синдрома запястного канала в первых трех пальцах усиливаются покалывание и боль.

Также иногда проводится манжеточный тест. На руку больного врач надевает манжету для измерения артериального давления. Затем нагнетает давление в манжете свыше 120 мм.рт.ст., которое удерживается в течение минуты. При синдроме запястного канала в иннервируемых срединным нервом пальцах возникает покалывание.

Но наиболее достоверным диагностическим методом все же является проба Тинеля. Врач постукивает пальцем или молоточком над срединным нервом. При наличии синдрома запястного канала возникает покалывание в пальцах.

Полезной диагностической пробой является введение кортикостероидов с лидокаином в запястный канал. Если после этого боль и покалывание в пальцах уменьшаются, значит, патологический процесс располагается в запястном канале.

Ведущим инструментальным методом определения синдрома запястного канала является электронейромиография. С помощью этого исследования удается измерить электрическую активность скелетных мыщц, а также скорость проведения нервного импульса. В покое электрическая активность мышц минимальна, а при сокращении мышц увеличивается. Но при наличии синдрома запястного канала во время сокращения мышц электрическая активность низкая, поскольку проведение нервного импульса по поврежденному срединному нерву замедляется.

Лечение синдрома запястного канала

Лечение синдрома запястного канала направлено в первую очередь на ликвидацию причины заболевания, а также на устранение боли, улучшение местного кровообращения, питания и иннервации тканей, восстановление функции кисти.

Консервативное лечение будет наиболее результативным у пациентов с симптомами, наблюдаемыми не более чем в течение года. Оно включает в себя ношение поддерживающей шины, а также назначение таких лекарственных средств:

Эффективным способом лечения является введение кортикостероидов внутрь запястного канала. Уже после первой такой процедуры больной ощущает значительное облегчение.

Критерии, позволяющие спрогнозировать низкую эффективность консервативного лечения:

1. Возраст пациента больше пятидесяти лет;
2. Симптомы заболевания наблюдаются на протяжении десяти и более месяцев;
3. Постоянное покалывание в пальцах кисти;
4. Наличие стенозирующего теносиновита сухожилий;
5. Положительная проба Феленга менее чем через тридцать секунд.

Таким образом, у 66% больных без единого критерия при консервативном лечении удается добиться хорошего результата, у 40% -при наличии одного критерия, у 16,7% - с двумя и у 6,8% - при наличии трех и более критериев.

При прогрессировании заболевания и при отсутствии результата от консервативной терапии прибегают к хирургическому лечению. Операцию следует проводить до начала необратимых повреждений срединного нерва. При условии своевременно проведенной операции удается добиться хорошего результата у 90% больных. Цель оперативного вмешательства - это снижение давления на срединный нерв с помощью расширения внутриканального просвета. Операции может проводиться эндоскопически или открытым способом.

После операции на кисть накладывают гипсовую повязку на несколько дней. В восстановительный период пациенту показано проведение лечебной гимнастики при фиксированном запястье и физиотерапевтических процедур. Если заболевание вызвано особенностями профессии, следует сменить род деятельности на период восстановления. Спустя три месяца функции кисти восстанавливаются приблизительно на 70-80%, а спустя полгода полностью.

После полного выздоровления человек может вернуться к своему роду деятельности. Но если при этом неблагоприятные условия труда не будут устранены - рецидива не избежать.

Частота встречаемости синдрома запястного канала в последние годы значительно увеличилась. Этот факт медики связывают с тем, что в жизни человека появились компьютеры. Люди за компьютером работают и проводят свой досуг. При неправильной организации рабочему места, неудобном положении кисти во время пользования техникой создаются предпосылки к развитию синдрома запястного канала.

Чтобы предупредить возникновение заболевания, следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Правильно обустройте свое рабочее место. Стол не должен быть слишком высоким. Во время работы за компьютером рука должна не провисать, а удобно лежать на столе либо подлокотнике кресла. Кисть должна быть выпрямленной.
2. Подберите правильную клавиатуру и мышку. Мышка должна удобно располагается в вашей ладони. Так кисть будет более расслаблена. Для людей с синдромом запястного канала даже создана специальная мышка-джойстик. Не менее полезными могут оказаться специальные коврики под мышь, оборудованные валиком на уровне запястья. Это обеспечит правильное положение кисти. Кроме того, обратите внимание на клавиатуру, расположенную под наклоном.
3. Каждые тридцать-сорок минут делайте перерывы.
4. Делайте упражнения для рук: встряхивания кистей, вращательные движения в запястьях, сжимание пальцев в кулак и разжимание.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

Под термином «туннельный синдром» (компрессионно-ишемическая невропатия) объединяется группа заболеваний периферических нервов, которые не связаны с инфекцией и вертеброгенными факторами. Эта патология не так редко встречается, как редко диагносцируется. Туннельные синдромы мало изучены, плохо распознаются и выявляются. Часто они ошибочно трактуются как , заболевания сосудов и прочее. Вот поэтому вопросы, связанные с этими заболеваниями, являются актуальными в наше время. Рассмотрим основные виды туннельных синдромов нервных стволов конечностей.

Причины возникновения

Туннельный синдром может быть обусловлен сужением костных или мышечных каналов, в которых проходят нервные волокна. Это состояние может развиваться:

• при заболеваниях соединительной ткани вследствие ее избыточного разрастания;
• вследствие дисгормональной возрастной перестройки соединительной ткани (при );
• при обменных нарушениях в организме ( , микседема);
• в результате отека мягких тканей при травме;
• вследствие утолщения нерва (амилоидоз, лепра);
• при длительном однообразном перенапряжении мышц и связок.

Иногда костные каналы имеют врожденные сужения.

К компрессии периферических нервов могут приводить определенные виды трудовой деятельности. Данное заболевание чаще встречается у шахтеров, обмотчиков, каменщиков, спортсменов, работников сельского хозяйства, водителей, стоматологов и др.

Если компрессионно-ишемическую невропатию (КИН) вызывают общие факторы, то поражение нервов обычно двухстороннее. Если причина в профессиональных вредностях, то у правшей этот синдром развивается справа, а у левшей – слева.

Синдром запястного канала

Запястный канал - это узкий канал, образованный костями запястья и поперечной связкой, в котором проходит срединный нерв вместе с сосудами и сухожилиями сгибателей пальцев. При сужении этого канала или увеличении в объеме его содержимого (тендовагиниты, коллагенозы) происходит сдавливание волокон срединного нерва и питающих его артерий.

Клинически этот синдром проявляется болью и парестезиями в области I, II, III пальцев кисти. Обычно данные симптомы появляются ночью или рано утром. Характерно снижение чувствительности на кисти в зоне иннервации нерва, гипотрофия мышц тенара. Часто возникают трофические расстройства по типу .

Для дифференциальной диагностики проводятся следующие тесты. Больному предлагают сжать кулак, пацарапать II пальцем по столу, охватить бутылку, завести часы, застегнуть пуговицы. При поражении срединного нерва эти действия выполнить не удается. Затрудняется противопоставление I пальца кисти. Используется тест с поднятыми вверх руками, форсированное сгибание кисти в лучезапястном суставе, тыльное разгибание кисти и пальцев. При задержке в одном из положений в течение минуты появляются симптомы ишемии. Применяется тест со сдавливанием плеча манжетой тонометра до исчезновения пульса на лучевой артерии, что так же приводит к ишемии.

Синдром круглого пронатора

Данная патология возникает в результате сдавливания срединного нерва на предплечье в мышечно-фасциальном туннеле, образованном двумя пучками мышцы - пронатора предплечья (пронация – поворот кнутри). Чаще страдают этим синдромом музыканты. Больных беспокоят боли в верхней трети предплечья, запястье, первых трех пальцах кисти. При сжатии руками указанной мышцы болевые ощущения усиливаются. Диагностическим тестом является введение в болевую точку новокаина, гидрокортизона.

Ульнарный туннельный синдром запястья

Это заболевание, которое возникает вследствие компрессии локтевого нерва и сосудов в костном канале, расположенном на уровне первого ряда костей запястья. Больных беспокоят парестезии и боль в запястье, отдающая в четвертый и пятый пальцы кисти. Болевые ощущения усиливаются при движениях или в ночное время, уменьшается после местного введения гидрокортизона. С диагностической целью применяют провокацию симптомов поколачиванием в области канала.

Синдром кубитального канала

В некоторых случаях локтевой нерв может сдавливаться выше запястья на уровне локтевого сустава, при этом появляется боль по внутренней поверхности предплечья и кисти. В этой области нерв подвержен различного рода повреждениям. Он подвергается компрессии при длительной работе за столом, опоре на локти, придавливании руки к твердым предметам. Причиной данного синдрома также может быть стеноз кубитального канала вследствие артритов, разрастания опухоли. Характерно, что в зоне иннервации (внутренняя поверхность предплечья и кисти, четвертый и пятый пальцы) снижается чувствительность и атрофируются мышцы. При выраженных изменениях кисть приобретает вид когтистой лапы.

Синдром спирального канала

Лучевой нерв на плече проходит в одноименной борозде и при определенных обстоятельствах может придавливаться в указанной зоне и травмироваться. Это возможно во время длительного сна на жесткой постели (после физического перенапряжения, в состоянии алкогольного или наркотического опьянения), при переломе плечевой кости. Симптоматика характеризуется снижением чувствительности по задней поверхности плеча, затруднением сгибания локтевого сустава, параличом супинатора предплечья (супинация – поворот кнаружи), а также параличом мышцы-разгибателя кисти и предплечья.

Синдром супинатора

Это патология, обусловленная сдавливанием лучевого нерва между пучками мышцы-супинатора предплечья. Клинически проявляется болью в области локтевого сустава и задней поверхности руки ниже локтя. Чувствительность при этом не страдает. Необходимо дифференцировать данную патологию с артритами и артрозами локтевого сустава. В отличие от указанных заболеваний при компрессии лучевого нерва некоторые движения, а именно разгибание предплечья, вместе с отведением кисти и разгибанием пальцев, резко усиливают боль.

Болезнь Рота

Наружный кожный нерв бедра может повреждаться в месте его выхода на бедро (на уровне передней верхней подвздошной ости). Это может быть результатом травматизации тугим поясом, придавливания о край стола и др. Часто данная патология возникает в период беременности или при ожирении. Заболевание проявляется упорной болью и парестезиями по наружной поверхности бедра. Состояние ухудшается при ходьбе, в положении стоя.

Синдром тарзального канала

В тарзальном канале, расположенном на внутренней поверхности голеностопного сустава, проходит большеберцовый нерв с сосудами и сухожилиями. При сдавливании большеберцового нерва в этом канале у больных появляется боль и нарушение чувствительности в области подошвенной стороны стопы и пальцев, которые могут распространяться вверх на голень. Боль усиливается при надавливании или поколачивании в области голеностопного сустава.

КИН общего малоберцового нерва

Возникает в результате компрессии малоберцового нерва на уровне головки малоберцовой кости (верхненаружная часть голени) при работе с опорой на согнутое колено, длительном сидении на корточках или перекидывании ноги за ногу. Также это может происходить во время глубокого сна после наркоза. Нерв может придавливаться опухолью, тесно наложенной гипсовой повязкой. У больных появляется гипестезия (снижение чувствительности) и боль по боковой поверхности голени и стопы.

Лечебные мероприятия

1. Устранить причину компрессии (при необходимости хирургическим путем).
2. Иммобилизация конечности.
3. Физиотерапевтические процедуры.
4. Противовоспалительные и обезболивающие средства (нимесулид, диклофенак, мелоксикам, ибупрофен).
5. Мочегонные препараты (фуросемид).
6. Введение кортикостероидов (гидрокортизона) и анестетиков (новокаина) в место сдавливания.
7. Витамины группы В.

Лечение физическими факторами

Лечебный массаж улучшает микроциркуляцию и питание тканей на пораженном участке.

Назначается с целью уменьшения симптомов болезни, ускорения восстановительных процессов и выздоровления в целом.

Есть у меня подруга, которая за полтора года монотонной работы с микросхемами на заводе заработала себе туннельный синдром запястья лечение которого дается ей с трудом. Хочу помочь этой статьей.

При запястном синдроме кисти лечение может осуществляться как консервативными методами, так и оперативным вмешательством. Рассмотрим, как справиться с защемлением срединного нерва народными средствами, аптечными препаратами, при помощи упражнений и массажа.

Jpg" alt="Туннельный синдром запястья лечение" width="500" height="383" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C230&ssl=1 300w, https://i1.wp..jpg?resize=90%2C70&ssl=1 90w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Выясним нюансы работы за компьютером, которые позволят предотвратить или остановить развитие карпального туннельного синдрома (англ. carpal tunnel). Разберемся с симптоматикой заболевания и узнаем в каких случаях прибегают к хирургии. Ознакомимся с отзывами людей, которые преодолели невралгию.

Что такое запястный туннельный синдром? Это самая распространенная форма компрессионно-ишемической невропатии. Обусловлен стискиванием срединного нерва в запястье окружающими тканями.

Туннельный синдром запястья: лечение народными средствами

Если проявляется туннельный синдром запястья лечение на ранних стадиях можно провести самостоятельно в домашних условиях, используя доступные и опробованные средства. Их действие направлено на устранение воспалительного процесса, отечности, что в результате ведет к снижению давления на срединный нерв.

Патологический процесс в МКБ-10 (международной классификации болезней) обозначен кодом G56.0.

Чаще недугу подвержены женщины вследствие естественной узости запястного канала. Болезнь считается профессиональной у рукодельниц и мясников, компьютерщиков и музыкантов, чертежников, сборщиков. По статистике синдром кистевого туннеля затрагивает примерно 3-6% взрослых .

Какие средства использовать для устранения воспаления

Снять воспалительный процесс в кисти руки поможет настой багульника болотного (болотника) на яблочном уксусе. Следует взять 1 часть болотника и 3 части уксуса, выдержать 7 дней. Втирать в пораженную область трижды/день.

Jpg" alt=" Лечение народными средствами" width="500" height="300" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C180&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Для лечения болей, онемения используют народные средства:

1. . Чайную ложечку измельченной травы (сухой или свежей) покройте 0,5 чашки кипятка, подержите на маленьком огне 10 минут. Пейте зелье по 1-2 ложечки утром и перед сном.
   .jpg" alt="Настой из зверобоя продырявленного" width="500" height="300" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C180&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
2. : череды, листьев березы и лопуха, шишек хмеля, цветов бузины и вербены. Все компоненты возьмите в равных долях, измельчите. Заварите в термосе 3 ст. ложки смеси 1 л кипятка. Через 2-3 часа снадобье готово. Принимайте по 150 мл четырежды/сутки.
   .jpg" alt="Настой из трав" width="500" height="350" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C210&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
3. Льняное масло . На протяжении 15 дней пейте по 1 ч. ложечке маслица в день.
4. Витамины группы B . В ежедневный рацион включайте листовую зелень, бананы, овсяную, рисовую и гречневую каши, орехи, сухофрукты, картофель, проросшие зерна пшеницы, семена подсолнечника, сезам, отруби, куриное мясо.
5. . Разбавьте порошок (свободно продается в аптеках) водой до состояния кашицы. Переложите на марлевый тампон, прибинтуйте к пораженному участку.
   .jpg" alt="Белая глина" width="500" height="363" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=743&ssl=1 743w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C218&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
6. Тыквенный компресс . Тыкву потрите на мелкой терке (сырую или запеченную), нанесите на запястье, обмотайте целлофаном (пищевой пленкой).
7. Облепиховый (рябиновый) отвар . Разотрите ягодки, залейте небольшим количеством воды, подогрейте. Парьте ручки (до локтей) 10-15 минут. После сеанса обсушите их полотенцем, наденьте шерстяные варежки.
8. . 100 г черного перца покройте 1 л растительного масла, выдержите на водяной бане 25-30 минут. Теплое маслице втирайте в поврежденный участок 2-3 раза/день.
   .jpg" alt="Перцовое растирание" width="500" height="281" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C169&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Воспользуйтесь для лечения невралгии в домашних условиях согревающим спиртовым компрессом: соедините спирт с прохладной водой (1:2). Оберните конечность на ночь. «Как лечить недомогание, если боли не позволяют уснуть?» — частый вопрос на форумах. Смешайте в 1 л воды 10 мл нашатыря, 10 мл камфорного спирта и 1 ст. л. соли (лучше морской). Вотрите раствор в больной сустав за 15-20 минут до сна.

Средства для устранения отека

Чтобы снять отечность и унять боль в суставах народная медицина предлагает воспользоваться настоем из лабазника вязолистного. Пару ст. ложек травы заварите в 400 мл кипятка. Через 2 часа настой профильтруйте. Пейте по половине чашки трижды/день.

Jpg" alt="Какие средства использовать для устранения отека" width="500" height="372" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C223&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Противоотечное действие оказывают:

• розмарин,
• медвежьи ушки,
• брусника,
• любисток,
• полевой хвощ,
• березовые почки и листья,
• шиповник.

Из них можно готовить отвары, настои. Использовать и по отдельности, и в смесях (обязательно с учетом индивидуальной переносимости).

Симптомы запястной патологии, схожесть с другими заболеваниями

Поскольку срединный нерв иннервирует (обеспечивает связью с ЦНС) большую часть кисти (со стороны большого пальца), то в большом пальце и двух соседних пальцах, половине безымянного пальца появляются онемение, боль, покалывание, реже – дрожь, зуд. В области запястья может возникать ощущение скованности, жжения.

Jpg" alt="Симптомы запястной патологии" width="500" height="350" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C210&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Человек может частично утратить силу в руке. Возникают сложности со сжатием кулака, захватом некрупных предметов. Становятся проблемой простые операции: застегивание пуговиц, открытие бутылки минералки, шнуровка обуви и пр. Со временем индивид может заметить, что хуже различает температуру предметов, может не ощущать легких прикосновений. В основном, защемление срединного нерва проявляется на правой конечности у правшей, на левой — у левшей.

Мы часто склонны самостоятельно ставить себе диагноз и бороться с недугом «работающими» рецептами от сослуживцев, знакомых. Почему это не стоит делать? Заболевание часто схоже с другими патологиями, к примеру:

• диабетической полинейропатией (поражение периферических нервов);
• артритом (воспалением) сустава большого пальца;
• радикулопатией шейной (ущемление нервных корешков);
• латеральным эпикондилитом (воспалительный процесс в локтевой зоне);
• лучезапястным периартритом на фоне артроза, остеартроза (поражение суставов).

Приведем несколько отличий в заболеваниях. Так, диабетическая полинейропатия, в основном, является двусторонним процессом, в которой вовлечены и другие нервы (не только срединный). При запястном и плечелопаточном периартрозе наблюдается специфическая деформация суставов, невозможность поднять либо завести руку за спину, цефалгический синдром.

Также болезненность запястий может быть связана с поражением их анкилозирующим спондилоартритом (болезнью Бехтерева), возникшим подвывихом (при получении травмы), миелопатией (патологией спинного мозга).

Длительное стискивание срединного нерва нередко приводит к тому, что онемение и боль затрагивают не только пальцы, но и распространяются по всей верхней конечности, охватывают шейно-плечевую область. Даже врачи могут допустить диагностическую ошибку, считая патологию «шейным остеохондрозом с корешковым синдромом» — симптоматика заболеваний во многом схожа.

Специальные упражнения для запястья

Применяя ЛФК при неврологическом заболевании, можно навсегда забыть о мучительном состоянии. Упражнения простые и легко выполнимые. Главное – регулярность выполнения.

Jpg" alt="Упражнения для запястья" width="500" height="267" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C160&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

При хронической боли следует опустить руки в таз (ведро) с горячей водой, сжать кулаки и медленно вращать ими влево-вправо. Длительность водной процедуры 10-15 минут. После сеанса руки обсушить и сразу не охлаждать – завернуть в шерстной платок или надеть варежки.

Для многих «спасательной палочкой» является массаж при изматывающих болях в кистях. Необязательно обладать специальными навыками и знаниями, чтобы его делать. Массировать нужно всю конечность: начать со внешней стороны ладони и постепенно подняться к внешней стороне предплечья. Движения – слегка давящие, поглаживающие, растирающие.

Посмотрите видео с простыми и полезными упражнениями:

Совет : В том случае, когда после ЛФК недомогание временно отступает, а потом вновь обрушивается на вас – запишитесь на прием к физиотерапевту. Он разберется в вашем конкретном случае, укажет на ошибки, поможет подобрать подходящий именно для вас комплекс упражнений.

Как лечить заболевание аптечными препаратами

Если невропатия сопровождается непреходящими симптомами и лечение народными методиками не дает результатов, следует проконсультироваться с медиками. При подозрении на компрессию срединного нерва к какому врачу обращаться? Точный диагноз может установить врач-невролог.

Чаще медики назначают обезболивающие фармацевтические препараты – Пенталгин, Кетонал. Сильное воспаление, в основном, снимается уколами кортикостероидных препаратов непосредственно в область сустава. При компрессии срединного нерва делается от 3-х до 5-ти блокад через день. После блокад наступает длительный эффект (отзывы пациентов это подтверждают).

Предлагаем посмотреть видео: врач рассказывает о проявлениях заболевания, показывает, как проводится местное подведение лекарственного вещества:

Для улучшения текучести крови при «отключении рук» вводят никотиновую кислоту, Трентал или Ксантинол. Для комплексной терапии могут использоваться витамины B6 и B12, C, чесночные таблетки. Пациентам с выраженной парестезией (расстройством чувствительности) могут быть назначены лекарственные средства карбамазепинового ряда — Тегретол 2-3 р/день по 200 мг. Рекомендуют диуретики, антидепрессанты и пр.

Что предпринять, если кисти «отваливаются», а нужно работать

Как часто невыносимая «туннельная» боль и невыполненная работа терзают одновременно. Что предпринять? Даже при наличии легкой симптоматики важно прекратить занятие, спровоцировавшее недомогание . Переключитесь на несложные домашние дела, которые позволяют снять напряжение в канале:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/06/pomyt-posudu.jpg" alt="Помойте посуду" width="500" height="323" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=230%2C150&ssl=1 230w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C194&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Воспользуйтесь бандажом либо шиной для запястья. Бандаж при капканном синдроме поможет удерживать запястье в состоянии покоя (без наклона и выгибания). В аптеках (специализированных магазинах) продаются модели различной степени фиксации, размера, цвета. Поскольку в таком положении карпальный канал сохраняет максимальный объем, нерв обеспечивается достаточным пространством.

Jpg" alt="Воспользуйтесь бандажом либо шиной для запястья" width="492" height="357" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=492&ssl=1 492w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C218&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 492px) 100vw, 492px" data-recalc-dims="1">

Фиксаторы практичны: легко надеваются и снимаются, не ограничивают движений владельца, в них можно работать. Если носить фиксатор днем неудобно по каким-либо причинам, надевайте его на ночь. Обратите внимание, что фиксатор должен содержать жесткий либо пружинистый элемент, быть выполненным из прочной и воздухопроницаемой ткани.

В домашних условиях боль уменьшится, если:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/06/kubiki-lda.jpg" alt="Компресс из кубиков льда" width="500" height="367" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C220&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Вернет прекрасное самочувствие поход в бассейн. Главное условие лечебного плавания — вода должна быть теплой, покрывать конечность до самого плеча. Также специалисты советуют освоить йогу. Занятия способствуют разработке суставов и эластичности мышц, способствуют психоэмоциональной устойчивости.

Когда прибегают к хирургическому лечению

Если уменьшение нагрузки и консервативное лечение не помогают, то возникают показания к операции при данном виде невропатии – резекции поперечной связки запястья.

Jpg" alt="Резекция поперечной связки запястья" width="500" height="376" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C226&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
Проводится как открытым способом, так и при помощи эндоскопа.

Онемение и болезненные ощущения проходят сразу после операции или в течение нескольких месяцев. В клиниках Москвы цена хирургического вмешательства в пределах 21000 рублей, в Киеве – 6800 гривен (амбулаторно) — стоимость на момент написания статьи.

Изредка встречаются случаи, когда проведена операция на запястье, но пациенты продолжают ощущать боль, дискомфорт (отрицательные отзывы можно встретить и на форумах).

Причина может крыться в том, что при затяжной компрессии нерва нередко происходит его необратимое повреждение. В таком случае симптомы недуга могут удерживаться после хирургического вмешательства. Артрит (воспаление суставов) либо тендовагинит (воспаление сухожилий) также могут обуславливать досаждающую боль после операции.

Среди различных способов диагностики особой популярностью пользуется электронейромиография (ЭНМГ), УЗИ нерва, МРТ.

Замолвим слово об айтишниках

Медики бьют тревогу — в разной стадии патология зафиксирована у каждого шестого человека, работающего на компьютере. Лечение невропатии (особенно, если выявлена в начальной фазе) не потребуется, если придерживаться рекомендаций:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/06/pologeniye-kisti.jpg" alt="Управляя мышью, держите кисть прямой" width="500" height="457" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C274&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Старайтесь набирать текст двумя руками. Замечено, что боль усугубляется при перегрузке большого пальца. Часто это происходит при нажимании клавиши «пробел» большим пальцем лишь одной руки.

Обратите внимание! Определить хворь на ранних стадиях можно, если сложить тыльные стороны кистей, опустить их вниз. При этом локти должны «смотреть» в разные стороны, а запястья — быть согнутыми под углом 90 градусов. Если через 30-60 секунд возникают тянущие боли в руках – следует обратиться к неврологу для уточнения диагноза.

Петров А. П. (врач-невролог, Москва) .

При синдроме запястного канала советую пациентам применять березовые и пихтовые растирания: 1 ст. ложку березовых (пихтовых) почек соединить с 500 мл водки, настаивать 7 дней. Растирать больную кисть перед сном.

Анна (Москва) .

Прогревала руки нагретой морской солью, после чего втирала в них пихтовое масло. О проблеме не вспоминаю.

Галина (Ярославская область) .

Возникла закавыка с правой рукой после того, как я неделю подоила коз и за себя, и за напарницу. Стали неметь пальцы. Делала парафиновую ванночку, применяла бальзам Альпийские травы, натирала кисть звездочкой. Теперь все в порядке, но руку стараюсь не перенапрягать.

Мария (Тверь) .

Болезненную область обрабатывала мазью из семян пажитника сенного (специя): разводила измельченные семена (использовала кофемолку) водой до сметанообразного состояния.

Итог статьи:

Теперь вы знаете - если донимает туннельный синдром запястья лечение можно провести самостоятельно народными средствами. Помогут отвары и настои, компрессы, выполнение специальных упражнений, массаж больной конечности. Лекарственная терапия может применяться отдельно или в сочетании с народным лечением. Также мы рассмотрели симптомы заболевания и разобрались в каких случаях прибегают к хирургии. Выяснили, как правильно работать за компьютером. Ознакомились с отзывами людей, которые успешно справились с заболеванием.

Всегда помните, что главное не опускать руки и искать выход, если случилась поломка в организме. Крепкого вам здоровья!