Светобоязнь. Симптом какого заболевания может быть светобоязнь

Что означает светобоязнь? Каковы причины и симптомы этого заболевания? И, главное, какие средства устранения проблемы наиболее эффективны?

В медицине термин светобоязнь (фотофобия) указывает на состояние гиперчувствительности и непереносимости глазами света, как природного, так и искусственного. Конечно, особо светобоязнь проявляется при воздействии ярких источников света.

Светобоязнь не может рассматриваться в качестве реальной патологии. Как правило, она лишь следствие других, протекающих в организме, патологических процессов.

Причины светобоязни

Основные причины светобоязни могут быть сгруппированы в четыре большие категории, а именно: непатологические состояния, заболевания глаз, нервной системы и другие причины.

Непатологические причины

Светобоязнь – это состояние, с которым сталкивался практически каждый при переходе из темной окружающей среды на яркий солнечный свет, такая повышенная чувствительность глаз может быть вызвана:

• Слишком интенсивным светом . Здесь значение имеет личный порог терпимости, который является переменным и зависит даже от настроения (например, состояние тревоги может усилить чувствительность к свету).
• Светлые глаза . В частности, глаза зеленого цвета более чувствительны к свету. Их пигмент содержит низкое количество меланина, который, как известно, служит для защиты от УФ-лучей. Следовательно, порог чувствительности к свету выше у людей с темными глазами.
• Альбинизм . Это наследственная аномалия характера, которая заключается в дефиците пигментации кожи, сосудистой оболочки глаз (средний слой, расположенный между склерой и радужной оболочкой) в результате чего глаз приобретает повышенную чувствительность к свету.
• Расширение зрачка . Может быть вызвано лекарствами или наркотиками: атропин, кокаин, амфетамин, скополамин, антихолинергические лекарства и др, а также состоянием возбуждения.
• Травмы и неправильное поведение – например, длительное использование контактных линз, воздействие ярких источников света, длительная задержка взгляда на мониторе компьютера или проектора и др.

Заболевания глаз и связанные симптомы

Иногда повышенная чувствительность к свету может быть следствием патологии глаз, тогда её сопровождают другие клинические проявления:

Заболевания нервной системы и чувствительность к свету

Некоторые заболевания нервной системы, которые влияют на мозг и нервы, имеют среди симптомов нетерпимость к свету.

В частности, сюда относятся:

• Накопление цистина . Цистин является аминокислотой, но при определенном генетическом дефекте накапливается в виде нерастворимых кристаллов в различных органах. Накопления кристаллов цистина в глазах приводит к обострению чувствительности на свет.
• Ботулизм . Пищевое отравление , вызванное продуктами, загрязненными токсином бактерии Clostridium. Вызывает расширение зрачков (и, следовательно, светобоязнь) и паралич мышц.
• Дефицит витамина В2 . Дефицит рибофлавина, как правило, связан с проблемами питания или нарушениями функции печени. Среди проблем, которые сопутствуют дефициту витамина B2 , чувствительность к свету, вызванная расширением зрачка.
• Дефицит магния . Магний очень важный для организма микроэлемент. Его нехватка порождает многочисленные нарушения, в том числе мигрень и непереносимость света.
• Головная боль и мигрени . Головные боли часто сопровождаются нетерпимостью на свет и интенсивные звуки.
• Последствие злоупотребления алкоголем . Так называемое, похмелье ведёт за собой набор неприятных симптомов, среди которых наиболее распространенными являются головные боли и нетерпимость к интенсивным источникам света.

Что делать при светобоязни

Ввиду сложной и разнообразной этиологии расстройства, трудно дать однозначный протокол лечения, а часто и вовсе невозможно.

Первый шаг, безусловно, правильный диагноз, то есть установление точной причины, вызывающей чувствительность к свету.

Если причина непатологическая, необходимо определить источник проблемы: приём лекарств или наркотиков, которые вызывают расширение зрачка.

Если причина патологическая, то мы можем попытаться держать симптомы под контролем с помощью целого ряда средств, которые мы приводим ниже:

• Добавки . Больше всего подходят на основе лютеина и зеаксантина. Благодаря антиоксидантным свойствам, такие добавки имеют защитную функцию для зрения.
• Природные средства . Включают использование капель и компрессов, полученных из некоторых растительных продуктов, а именно: ромашка, артишок, мальва и белокопытник.
• Темные очки . Самый простой способ держать светобоязнь под контролем. Отметим, что наиболее эффективны фильтры коричневого цвета.

Многие ли слышали о таком неприятном заболевании, как светобоязнь глаз? Причины его могут быть самыми разнообразными. В статье мы попробуем разобраться, что собой представляет это заболевание, каковы его причины, и как с ним бороться.

Светобоязнь: что за недуг

Что такое светобоязнь глаз? Причины, лечение, профилактика, мифы и реальность этого заболевания - все это описано ниже.

Фотофобия или, как называют в народе, «светобоязнь» является болезненным восприятием глазами света. Попадание световых лучей в глаза вызывает режущие и довольно неприятные ощущения у людей, страдающих этим недугом.

Нам известно, что для наших глаз необходим определенный уровень освещенности. Если же он не соответствует нормальному показателю, и в результате этого возникают неприятные зрительные ощущения, то это вполне предсказуемая реакция глаз, и ни в коем случае не светобоязнь. Подозревать наличие заболевания можно в том случае, если уровень освещенности нормальный, и при этом возникают жалобы на повышенную восприимчивость глаз к свету и его непереносимость.

Что такое светобоязнь глаз? Причины этого заболевания вы узнаете дальше.

Причины возникновения фотофобии

Для того чтобы изучить и выявить причины, вызывающие развитие светобоязни, нужно уяснить, что фотофобия является симптомом иного заболевания. Другими словами, нужно найти заболевание-первоисточник, которое вызвало развитие светобоязни.

Что может вызвать светобоязнь глаз? Причины этого недуга очень разнообразны. Бывают случаи, в которых доктора диагностируют появление светобоязни из-за наличия офтальмологических заболеваний, например, конъюнктивита или кератита. Также заболевание может быть обусловлено врожденной особенностью когда отсутствует пигмент меланин, отвечающий за окрас Перенесенные простудные заболевания или неблагоприятные условия окружающей среды также могут спровоцировать развитие этого недуга. Бывают такие ситуации, когда прием определенных медицинских препаратов влияет на восприятие глазами света и развитие фотофобии. В последнее время участились случаи развития светобоязни из-за продолжительной работы за компьютером. Это негативно сказывается на состоянии глаз, сопровождается зрительными нагрузками и пересыханием слизистой оболочки. В особо редких случаях можно столкнуться с развитием светобоязни по причине депрессии, усталости или неврологических заболеваний, таких как мигрень.

Какие симптомы сопровождают светобоязнь

Солнечный свет или яркое искусственное освещение способны вызвать большой дискомфорт у больного фотофобией, и даже настоящее мучение. При этом он будет прищуриваться или стараться полностью закрыть глаза. У пациента может начаться слезотечение и Такие симптомы светобоязни чаще всего наблюдаются при конъюнктивите и офтальмологическом герпесе. Фотофобия также может сопровождаться головной болью, повышенной температурой и даже рвотой. Развитию этих симптомов могут предшествовать менингит, мигрень или инсульт.

У обладателей глаз темных оттенков менее выраженная светочувствительность, так как пигмента, защищающего от яркого света, у них больше.

У разных пациентов может наблюдаться частичная или полная непереносимость высокого уровня освещенности.

Светобоязнь глаз: причины у детей

Светобоязнь у детей может развиваться из-за незначительного содержания или отсутствия меланина, что является врожденным заболеванием.

Нередко фотофобия может появляться во время простудных и вирусных заболеваний. При аллергическом или вирусном конъюнктивите и это провоцирует негативную реакцию на яркий свет.

Довольно серьезное детское заболевание «акродиния», сопровождающееся повышенным давлением, потерей аппетита, розовыми и липкими кистями рук и стоп, также провоцирует развитие боязни света.

При параличе двигательного нерва у детей также вырабатывается фотофобия, так как зрачок не успевает приспосабливаться к изменению света.

При нарушениях работы эндокринной системы ребенок также может жаловаться на ухудшение зрения, плохое восприятие света и дискомфорт в области глаз.

При появлении светобоязни у ребенка не стоит паниковать, чаще всего это признак незначительных нарушений в организме. Но необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы вовремя предотвратить развитие более серьезных заболеваний.

Диагностика и лечение

Что такое светобоязнь глаз? Причины этого заболевания мы уже выяснили. Теперь поговорим об его диагностике и лечении. Люди, которые жалуются на светобоязнь, должны обратиться в больницу для дальнейшего обследования и назначения лечения. Как правило, при данном заболевании диагностику проводят два специалиста: офтальмолог и невролог. Они назначат необходимые исследования, к которым относятся осмотр офтальмоскопия, соскоб роговицы, исследования ликвора, МРТ или КТ головного мозга, ЭЭГ, УЗИ щитовидной железы, рентгенография грудной клетки. После проведения всех необходимых обследований вам будет назначено медицинское лечение. Очень важно исключить самолечение и доверить свое здоровье профессионалам.

Как устранить такое заболевание, как светобоязнь глаз? Причины и лечение представлено вашему вниманию в статье. Суть лечения фотофобии заключается в том, чтобы устранить основное заболевание, которое привело к развитию светобоязни. Как только удастся избавиться от этой причины, неприятная реакция на свет пройдет сама собой. Если фотофобия вызвана приемом определенных медицинских препаратов, то доктор подберет вам аналог, который не будет провоцировать такую реакцию на свет. Если же светобоязнь является врожденной или связанной с факторами окружающей среды, вам могут порекомендовать ношение контактных линз, которые минимизируют негативную реакцию на свет. При фотофобии, спровоцированной вирусными или инфекционными заболеваниями, скорее всего врач назначит антибактериальную терапию. К ней мы можем отнести как лекарства в форме глазных капель, так и таблетки, уколы. На время лечения ношение очков с затемнёнными стеклами может значительно облегчить симптомы светобоязни.

Теперь нам известно, как устранить светобоязнь глаз. Причины, лечение которых необходимо провести в первую очередь, необходимо вовремя диагностировать. Не откладывайте поход к врачу, так как это чревато последствиями.

Мифы и реальность

Существуют различные мнения по поводу светобоязни, которые не всегда являются правдой. Так, например, считается, что фотофобия неизбежно приведет к слепоте. Но это всего лишь миф. Фотофобия вызывает негативную реакцию на свет и даже снижение остроты зрения, но это никак не вызывает слепоту.

Также считается, что при альбинизме не обязательно должна развиться светобоязнь. В действительности у таких людей в основном страдают глаза, и развитие фотофобии неизбежно. Но на помощь приходят солнцезащитные очки, которые облегчат реакцию на свет.

Профилактика фотофобии

Для профилактики данного заболевания советуют больше времени находиться на свежем воздухе. Это поможет укрепить организм и дать отдохнуть органу зрения. При работе за компьютером стоит делать перерывы и длительно не нагружать глаза. Также можно включить в ежедневные обязанности дополнительный уход за глазами: примочки, капли. При ярком дневном свете можно носить солнцезащитные очки, которые защитят глаза от ультрафиолетового света.

Подводя итог, можно отметить, что ведение здорового образа жизни и бережное отношение к организму являются основными профилактическими средствами при фотофобии.

Теперь вам известно, что такое светобоязнь глаз. Причины, лечение, профилактика заболевания были описаны в статье. Относитесь ответственно к своему здоровью. Не допускайте осложнений. Будьте здоровы!

В большинстве случаев боязнь света не связана с серьезными офтальмологическими заболеваниями, и лечение заключается в простых поддерживающих и профилактических мероприятиях. Если светобоязнь ярко выражена и сопровождается болевыми симптомами, то этот симптом может сигнализировать о воспалительных процессах и обострении хронических заболеваний.

Если человек длительное время проводит в темном или плохо освещенном помещении, то постепенно яркий свет начинает вызывать неприятные ощущения. Причина в том, что наши зрачки не успевают адаптироваться к резкой смене светового режима, как следствие - слезотечение, воспаление век (из-за частого прищуривания).

К основным причинам светобоязни глаз врачи относят следующие факторы:

• конъюнктивит - при этом инфекционном заболевании наблюдается острое воспаление слизистой, резь в глазах, гнойные выделения, болезненность при ярком освещении;
• если роговица глаза повреждена механически, или диагностируется язвенное поражение эпидермиса, опухоли, то этот факт также может вызвать светобоязнь глаз;
• иридоциклит - воспалительный процесс радужной оболочки также показывает симптомы болезненной реакции на яркое освещение;
• развитие глаукомы (повышенного глазного давления) также вызывает боязнь света;
• при мигренях и общем повышении или резких перепадах кровяного давления часто наблюдаются процессы болезненной реакции на яркий свет;
• расширение зрачков (искусственное) при терапевтическом лечении офтальмологических заболеваний;
• острые аллергические реакции;
• длительный прием препаратов группы тетрациклинов, а также фуросемида и хинина вызывают светобоязнь. Отдельно надо отметить, что прием доксициклина в качестве побочной реакции часто провоцирует болезненное восприятие яркого света;
• отслоение сетчатки;
• «синдром сухих глаз» — при работе за компьютером;
• неправильное или длительное ношение контактных линз;
• при проведении сварочных работ может быть вызвано нарушение зрения под действием яркого света (солнечный свет тоже провоцирует светобоязнь).

Боязнь яркого света обусловлена особым строением глаза и сетчатки у людей с разным цветом глаз, светлая радужка более восприимчива к действию яркого света. Альбиносы также больше подвержены развитию данного заболевания.

Диагностика заболевания

Для диагностики светобоязнь специалист должен диагностировать все симптомы в совокупности и выявить причину, которая вызывает болезненные ощущения:

• глазные яблоки болят при надавливании, наблюдаются постоянные болезненные ощущения;
• регулярная слезоточивость;
• пациент прищуривается, постоянно смыкает веки;
• диагностируются частые, регулярные головные боли.

В особо тяжелых случаях пациенты временно теряют ориентацию в пространстве, наблюдается временная краткосрочная потеря зрения.

Для выяснения полной картины развития болезни и назначения правильного лечения необходимы дополнительные лабораторные исследования:

• КТ мозга и электроэнцефалограмма - для выявления серьезных хронических нарушений;
• исследование при помощи щелевой лампы;
• забор люмбальной пункции.

Только после всех исследований офтальмолог может назначить правильное и эффективное лечение.

Лечение и профилактика

Не стоит пугаться, часто фотофобия, которая не связана с серьезными хроническими или инфекционными заболеваниями излечивается простыми методами:

• летом надо носить солнцезащитные очки с УФ фильтром;
• ограничить время перед экраном монитора и телевизора;
• приобрести увлажняющие капли для глаз «Визин», витаминные препараты.

Недооценивать сигналы организма также нельзя. Иногда боязнь света может сигнализировать о серьезных хронических болезнях ил инфекциях. Светобоязнь — симптом каких заболеваний:

• острый конъюнктивит;
• эрозия роговицы;
• язвы роговицы глаза;
• мигрень;
• хроническая или сезонная аллергия;
• нарушения в психике;
• повышенное артериальное давление;
• гормональные нарушения.

Отдельно надо отметить, что светобоязнь в детском возрасте зачастую сигнализирует, что надо применять срочные меры к устранению проблемы.

Светобоязнь в детском возрасте

Детский организм очень остро реагирует на инфекционные заболевания, одним из признаков, который должен насторожит родителей, является болезненная реакция на свет.

При каких заболеваниях светобоязнь у детей требует немедленной диагностики и лечения:

• острый инфекционный конъюнктивит;
• повреждения роговицы глаза механического или химического характера;
• опухоли разной этимологии;
• туберкулезно-аллергический кератоконъюнктивит;
• вирусные заболевания.

Наблюдается у некоторых детей и врожденный недостаток меланина. В этом случае назначаются витаминные препараты, но, только после всестороннего лабораторного обследования.

Светобоязнь у детей — причины и лечение:

• воспаление слизистой глаз чаще всего диагностируется при вирусном, аллергическом или бактериальном конъюнктивите. Лечение заключается в назначении противовирусных препаратов перорально и местного промывания глаз дезинфицирующими препаратами;
• «розовая болезнь» (акродиния) - покраснение и липкость кистей рук и стоп, повышение кровяного давления, обильное потоотделение, снижение или полная потеря аппетита, ярко выраженная светобоязнь;
• эндокринная офтальмопатия - аутоиммунное заболевание, которая связано с нарушениями функций щитовидной железы;
• грибковый и туберкулезно-аллергический конъюнктивит - часто диагностируется в детском возрасте и требует профессионального лечения;
• воспаление лимфатических узлов, вызванное туберкулезом, также вызывает болезненную реакцию на яркий свет.

При первых признаках нарушений зрения у детей важно вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Светобоязнь может быть признаком серьезной инфекции или другого хронического заболевания. Вовремя оказанная медицинская помощь снизит риск сопутствующих воспалительных процессов и гарантирует полное излечение пациента.

Вконтакте

Светобоязнь, или фотофобия - это состояние, при котором яркий свет причиняет боль . Она является частым симптомом различных заболеваний от простого раздражения слизистой до серьезных болезней глаза. Если яркий свет заставляет вас щуриться, то, скорее всего, причин для паники нет, но если свет любой яркости доставляет вам нестерпимую боль, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Причины светобоязни

Мигрень

Фотофобия является частым симптомом мигрени - продолжительной головной боли, вызванной различными факторами от гормональных изменений до перемены погоды. У больных мигренью также бывают приступы головокружения и тошноты. Для мигрени, как правило, характерна пульсирующая боль в одной части головы. Этим заболеванием страдают примерно 10% жителей Земли, и большая часть из них - .

Светобоязнь чаще всего является следствием заболеваний вирусного или бактериального характера. Избежать заражения поможет простая гигиена: не пользуйтесь чужими средствами для макияжа и чаще мойте руки.

Заболевания мозга

Светобоязнь часто возникает при серьезных заболеваниях мозга, включая:

Энцефалит - заболевание мозга, вызванное вирусной . В тяжелых случаях может иметь летальный эффект, особенно это касается .

Менингит - бактериальную инфекцию, вызывающую воспаление оболочек головного и спинного мозга. Это заболевание имеет серьезные для здоровья: нарушение работы мозга, потерю слуха и эпилептические припадки.

Субарахноидальное кровоизлияние, возникающее в случае, если произошло разлитие крови в оболочках мозга и его тканях. Это состояние может иметь летальный исход или привести в поражению мозга либо к инсульту.

Если помимо светобоязни вы чувствуете боль в глазах, головокружение, тошноту или сильную головную боль, немедленно вызывайте скорую помощь. Это может быть признаком энцефалита или менингита - опасных для жизни заболеваний.

Заболевания глаз

Светобоязнь также возникает при различных поражениях глаза, а именно в случаях:

Поражения роговицы при попадании песка, грязи или металлических частиц в глаз. Если в поврежденную роговицу попадет инфекция, может развиться язва роговицы.

Склерита - воспаления склеры глаза. Это заболевание часто поражает людей от 30 до 60 лет. Оно часто является симптомом таких аутоиммунных заболеваний, как волчанка или туберкулез кожи. Другими симптомами заболевания являются боль в глазах, слезоточивость и размытое зрение.

Конъюнктивита - состояния, при котором воспаляются ткани, покрывающие . В большинстве случаев конъюнктивит имеет вирусную этимологию, но может быть также вызван бактериальной инфекцией или аллергией. При конъюнктивите также возникает зуд, боль в глазах и покраснение склеры.

Симптома сухого глаза - состояния, при котором слезные железы не могут вырабатывать достаточно слез для . Глаз пересыхает. Это заболевание типично и пожилых людей. Причинами возникновения симптома сухого глаза могут также быть возрастные изменения, фактор окружающей среды и прием некоторых .

Любое из вышеперечисленных состояний требует немедленного обращения к врачу во избежания неблагоприятных последствий для здоровья.

Светобоязнью (или фотофобией, по-медицински) называется дискомфорт в глазах, появляющийся в условиях искусственной и естественной освещенности, при том, что в сумерках и полной темноте глаза человека чувствуют себя относительно нормально.

Повышенная фоточувствительность (это еще один синоним светобоязни) может сопровождаться резью в глазных яблоках, слезотечением или ощущением в них «насыпанного песка», что свидетельствует в пользу глазных заболеваний. Данный симптом также может сопровождать патологии нервной системы, а также болезни, протекающие с выраженной интоксикацией. Лечение светобоязни глаз зависит от причины данного состояния.

Немного анатомии

Глазное яблоко человека является только одним из отделов периферической частью зрительного анализатора. Он только улавливает изображение и преобразует «краски мира» в своеобразный «код», понятный нервной системе. Далее «закодированная» информация передается по зрительному нерву, подходящему непосредственно к заднему полюсу глазного яблока, сначала в подкорковые центры головного мозга, а затем в его кору. Именно последняя, которая является центральной частью зрительного анализатора, и производит аналитическую работу над полученным изображением.

Глазное яблоко состоит из трех оболочек:

Наружная, фиброзная

Она представлена спереди прозрачной роговицей, с остальных же трех сторон (там, где глазное яблоко закрыто от внешней среды), фиброзная ткань, называемая склерой, плотна и непрозрачна.

Роговица получает кислород из воздуха. Жизнедеятельность ее поддерживают также:

• сеть артерий, находящихся в том месте, где роговица переходит в склеру;
• влага, находящаяся в передней камере ока;
• слезная жидкость, выделяемая слезными железками, локализованными на конъюнктивальной оболочке (это своеобразная слизистая оболочка, переходящая с внутренней стороны век на склеру, не доходя до роговицы);
• слизь, выделяемая клетками конъюнктивальной оболочки.

Воспаление склеры называется склеритом, роговицы – кератитом, конъюнктивы – конъюнктивитом.

Сосудистая оболочка

Сосудистая оболочка является самой богатой сосудами и делится на несколько частей:

• радужную оболочку, воспаление которой называется «ирит». Она нужна для регулирования поступления света в око в зависимости от освещенности;
• ресничное тело. Оно нужно для того, чтобы вырабатывать внутриглазную жидкость, фильтровать ее и обеспечивать ее отток. Его воспаление называется циклитом;
• собственно сосудистая оболочка, хориодея, чье воспаление имеет название «хориоидит».

Сетчатка

Ее воспаление называется «ретинитом» – это внутренняя оболочка глазного яблока. Считается, что это часть мозга, которая отделилась от него еще во внутриутробном периоде, когда происходило формирование нервной системы, и продолжает связываться с ним с помощью зрительного нерва. Сетчатка – это та структура, которая получает информацию об изображении и будет ее преобразовывать в сигналы, понятные нервным клеткам мозга.

Основные причины фотофобии

Причины светобоязни заключаются в раздражении таких систем нервов:

Окончаний тройничного нерва

которые заложены в структурах переднего отдела глазного яблока: роговице и отделах сосудистой оболочки. Такая фотофобия становится симптомом:

• глаукомы;
• конъюнктивита;
• травмах глаза;
• ирита, циклита или иридоциклита;
• кератита;
• увеита;
• аллергического кератоконъюнктивита;
• инородного тела роговицы;
• ожога роговицы;
• электро- и снежной офтальмии;
• эрозии роговицы;
• гриппа;
• краснухи;
• кори;
• неправильно подобранных контактных линз;
• компьютерного зрительного синдрома.

Зрительно-нервных структур сетчатки:

• при раздражении очей ярким светом;
• при альбинизме, когда радужная оболочка светлая и не защищает сетчатку от ярких лучей;
• при расширении зрачка, особенно стойком, вызванном или опухолью мозга, или его отеком, или закапыванием глаз (например, атропином или тропикамидом), или употреблением некоторых наркотиков, или при ботулизме;
• при полном или частичном отсутствии радужки;
• при цветовой слепоте;
• отслойке сетчатки.

Фотофобия может быть вызвана и таким процессом (это характерно для тяжелых поражений роговицы):

• нервы, идущие от воспаленной роговицы, идут в необходимый участок мозга;
• часть из них, как и задумано природой, попадает не только в ту область подкорковых структур, которые «отвечают» за больное око, но и в соседнюю, ту, что должна передавать в кору импульсы от здорового глазного яблока;
• в такой ситуации только полное удаление больного глазного яблока может спасти здоровое.

Повышенная фоточувствительность, развивающаяся при мигрени, ретробульбарном неврите (эта патология может развиваться как самостоятельное заболевание, она также характерна для рассеянного склероза) или невралгии тройничного нерва (он вызывается наиболее часто опоясывающим герпесом) объясняется таким явлением. Импульсы, идущие от сетчатки, достигают подкорковых ядер. Там они собираются и направляются к корковым структурам. Но, будучи предварительно суммированы и усилены в подкорковых ядрах соответствующего нерва (например, тройничного), превышают порог чувствительности, из-за чего и появляется фотофобия.

Механизм светочувствительности при патологиях мозга, таких как абсцесс, его опухоль, кровоизлияние в полость черепа или воспаление мозговых оболочек (менингит) до конца не изучен, в связи с чем он здесь не представлен.

Симптомы фотофобии

Светобоязнь – это полная непереносимость яркого света для одного или двух глаз, при этом свет может быть как естественным, так и иметь искусственное происхождение. Человек, страдающий фотофобией, при попадании на освещенное пространство зажмуривается, щурится, старается защитить органы зрения руками. При надевании солнцезащитных очков ситуация несколько улучшается.

Повышенная светочувствительность может сопровождаться:

• головной болью;
• слезотечением;
• расширением зрачков;
• покраснением глаз;
• ощущением «песка» или «рези» в очах;
• нарушением остроты зрения;
• неясностью очертаний предметов.

Светобоязнь – это признак глазных заболеваний, если кроме нее имеется снижение зрения, покраснение глаз, отек век, гнойные выделения из них. Если таких симптомов нет, скорее всего, это патология нервной системы.

В зависимости от сопутствующих фотофобии проявлений, можно приблизительно предположить, симптомом каких заболеваний является светобоязнь. Это мы и рассмотрим далее.

Если фотофобия сопровождается слезотечением

Появление одновременно светобоязни и слезотечения не свидетельствует о поражении слезных желез или слезовыводящих путей. При таких патологиях повышенной фоточувствительности не будет, а слезотечение будет усиливаться на холоде и на ветру. Сочетание этих симптомов будет встречаться при следующих заболеваниях:

Механическая травма

В этом случае имеет место сам факт травмы, то есть человек может сказать, что получил удар, попало и было извлечено инородное тело (насекомое, ресница, щепка или осколок) или раствор (например, шампунь или мыло). В этом случае будут:

• светобоязнь;
• боль в глазу;
• размытость рассматриваемых предметов или «пелена» перед взором;
• выраженное слезотечение;
• сужение зрачка.

Симптомы наблюдаются на больном глазу.

Поражения роговой оболочки

Это ее воспаление (кератит), имеющий инфекционную (в том числе, герпетическую) или аллергическую природу, язва или эрозия роговицы, ожог роговицы. Они имеют несколько похожие симптомы, и отличить их может только врач-офтальмолог на основании осмотра органа зрения:

• боли в глазу, особенно выраженные при язве и ожоге роговицы;
• фотофобия;
• слезотечение;
• гноетечение;
• непроизвольное смыкание век;
• ухудшение зрения;
• ощущение инородного тела под веком;
• покраснение склер;
• уменьшение прозрачности роговицы (как будто пленка различной степени мутности, вплоть до состояния «фарфоровой пленки» на глазу).

Начинаются эти заболевания остро, могут длиться долгое время, могут привести к формированию бельма и слепоте.

Симптомы почти всегда одностороннее. Двустороннее поражение, в основном, появляется при аутоиммунном поражении органов зрения.

Конъюнктивит

Начинается острый конъюнктивит с появления боли и рези в глазах. Последние краснеют, на некоторых участках могут быть заметны небольшие кровоизлияния. Из конъюнктивального мешка выделяется большое количество слез, слизи и гноя (из-за этого глаза «закисают»). Кроме того, ухудшается общее самочувствие: появляется головная боль, повышается температура, развивается недомогание.

Герпетическое (herpes zoster) поражение тройничного нерва

Оно проявляется следующими симптомами:

• появления продромальных явлений: недомогания, головной боли, повышения температуры и озноба;
• даже возле одного ока в определенном участке появляется дискомфорт от легкого зуда до сильной, «сверлящей» или жгучей, глубокой боли;
• затем кожа в этом месте становится покрасневшей, отечной, болезненной;
• на коже появляются пузырьки с прозрачным содержимым;
• слезотечение и покраснение глаза на пораженной стороне;
• после заживления, которое ускоряется нанесением на сыпь «Ацикловира» («Герпевира») в мази или «Ацикловира» в таблетках, на месте сыпи образуются корочки, которые могут рубцеваться с дефектами;
• даже после заживления боль в оке и слезотечение может сохраняться длительное время.

ОРВИ, грипп

Эти заболевания проявляются не только слезотечением и фотофобией. Здесь отмечается повышение температуры, насморк (при гриппе – не с первых суток), кашель. Для гриппа характерны также боли в мышцах, костях, головные боли, болезненность при движениями глазными яблоками.

Снежная или электроофтальмия

Эти поражения периферического глазного анализатора, возникающие вследствие воздействия ультрафиолетовых лучей от сварки или от солнца, отраженных от снега, проявляются:

• светобоязнью;
• слезотечением;
• ощущением песка или инородного тела в очах;
• помутнение эпителия роговицы;
• покраснение склер;
• насильственное закрывание глаз.

Абиотрофия сетчатки

Так называется генетически-обусловленный процесс, при котором на сетчатке постепенно отмирают палочки и колбочки, ответственные за формирование картинки. Поражение почти всегда охватывает оба ока, развивается постепенно, сопровождается:

• светобоязнью;
• не сильно выраженным слезотечением;
• постепенным сужением полей зрения (меньшую панораму можно охватить при взгляде);
• ночная слепота;
• глаза очень быстро устают;
• постепенно снижается острота цветового и черно-белого зрения;
• через время человек слепнет.

Аномалии развития глазных яблок

Например, полное отсутствие радужной оболочки, может сопровождаться:

1. светобоязнью;
2. слезотечением;
3. человек практически ничего не видит, закрывает глаза рукой на свету;
4. глазные яблоки при попытках фиксации взора совершают размашистые движения вправо-влево или вниз-вверх.

Бывает и врожденное частичное отсутствие радужки. Оно проявляется подобными же симптомами, которые не так выражены.

Хронический ретинит

Воспаление сетчатки вызывается микробами, которые попали на внутреннюю оболочку глаза, будучи перенесены кровью из очага инфекции, или вследствие прямой травмы глаза. Протекает заболевание без глазной боли. Присутствуют следующие симптомы:

• снижение зрения;
• ухудшения приспособления зрения в темноте;
• расплывчатость предметов;
• ухудшение цветового зрения;
• ощущение «вспышек», «искр», «молний» в глазах.

Меланома сетчатки

Такая злокачественная опухоль, развивающаяся из производящих меланин клеток, лежащих на сетчатке, проявляется такими симптомами:

• затуманенное зрение;
• покраснение склер;
• глазные боли;
• изменение формы зрачка.

Острая отслойка сетчатки

Это опасное для зрения заболевания возникает при глазных травмах, как осложнение воспалительных патологий других оболочек глаза, при внутриглазных опухолях, гипертонической болезни, токсикозах беременности, перекрытии просвета (окклюзии) центральной артерии сетчатки.

Заболевание характеризуется появлением перед взором вначале вспышек света, плавающих линий, «мушек» или черных точек. Это может сопровождаться болью в глазах. При прогрессирующем отхождении внутренней глазной оболочки отмечаются:

• пелена перед глазами, имеющая склонность к увеличению вплоть до перекрытия всего поля зрения;
• острота зрения уменьшается. Иногда, по утрам, зрение может улучшаться ненадолго, так как жидкость за ночь рассасывается, и сетчатка на время «прилипает» на свое прежнее место;
• может начать двоиться в глазах.

Заболевание может медленно прогрессировать и при отсутствии помощи закончиться полной утратой зрения на пораженном глазу.

Острые расстройства обмена и циркуляции жидкости в глазу

Основным из них является глаукома, которая может длительно протекать без видимых симптомов, а затем проявиться в виде острого приступа. Он характеризуется:

• расширением зрачка и, соответственно, светобоязнью;
• болью в глазу;
• болью в голове, особенно в затылке, с пораженной стороны;
• тошнотой;
• рвотой;
• слабостью.

Ретинопатии, в том числе диабетическая

Это патологии сетчатки, при которых нарушается ее кровоснабжение, в результате и она, и следующий за ней зрительный нерв постепенно атрофируются, что приводит к слепоте. Может возникать вследствие сахарного диабета, гипертонии, травмы и других патологий, при которых кровообращение сетчатки нарушается не остро, а происходит постепенно.

Симптомы ретинопатии зависят от ее вида, а также от локализации страдающего сосуда. Основные проявления – это:

• плавающие перед глазами пятна;
• сужение полей зрения;
• плавающая «пелена»;
• прогрессирующее снижение зрения;
• нарушение цветового зрения.

Внутриглазное кровоизлияние

Симптомы этой патологии зависят от локализации кровоизлияний. Так, при кровоизлиянии в переднюю камеру глаза (гифема) на глазном яблоке виден участок, куда излилась кровь, но зрение не страдает. Если кровоизлияние произошло в область стекловидного тела (гемофтальм), появляются вспышки света и двигающиеся с движениями глазных яблок «мушки».

Кровоизлияние под конъюнктиву выглядит багровым пятном на глазу, которое не исчезает долгое время.

Если кровь излилась в полость глазницы, заметно выраженное выступание вперед больного глаза, затруднение движения им, снижение зрения.

Бешенство

Это заболевание, вызванное вирусом, передаваемым с укусом больного бешенством животного (это лисы, собаки, реже – коты). Первые его проявления могут начинаться даже через несколько лет после укуса и заключаются в:

• светобоязни;
• водобоязни;
• обильного выделения слюны;
• звукобоязни;
• слезотечении.

Паралич глазодвигательных нервов

В результате такого состояния человек не может двигать глазом в какую-то сторону (в зависимости от того, какой нерв поврежден), что приводит к косоглазию и двоению в глазах. При просьбе проследить за перемещающимся предметом заметны быстрые, размашистые перемещения взора.

Недостаток меланина в радужной оболочке

Это заболевание, называемое альбинизмом, видно невооруженным взглядом – по светлой, иногда даже красной радужке (так просвечиваются сосуды сетчатки). Кожа может быть светлой, сильно чувствительной к свету, но также уровень меланина в ней может остаться неизменным.

Проявления со стороны глаз следующие:

• косоглазие;
• фотофобия;
• размашистые непроизвольными движениями глазами;
• слезотечение на ярком свете;
• снижение остроты зрения при том, что в структурах глаза изменений нет.

Повышенная функция щитовидной железы

Человек, страдающий этим заболеванием, худеет при повышенном аппетите, становится более нервным, его часто беспокоит страх, бессонница. Пульс больного учащен, речь ускорена, наблюдается плаксивость и нарушение концентрации. Со стороны глаз отмечается их выпячивание, а, поскольку веки не могут полностью прикрыть глазные яблоки, появляется сухость, резь в глазах, слезотечение и фотофобия.

Ирит

Это воспаление радужной оболочки глаза, возникающее вследствие травм, аллергических реакций и системных заболеваний. Начинается оно с возникновения сильных болей в глазу, которые захватывают потом и висок, и голову. Глазная боль усиливается на свету и при нажимании на глаз. При прогрессировании заболевания появляется фотофобия, суживаются зрачки, человек часто моргает.

Увеит

Так называется воспаление всех частей сосудистой оболочки глаза. Заболевание характеризуется:

• покраснением глаз;
• повышенной фоточувствительностью;
• болезненностью глаз;
• слезотечением;
• плавающими пятнами перед глазами;
• раздражением глаз.

Мигрень

Патология, связанная с нарушением иннервации сосудов головы, проявляется:

• болью обычно в одной половине головы;
• фотофобией, обычно с двух сторон;
• тошнотой;
• непереносимостью громких звуков и яркого света;
• слезотечением.

Менингит и энцефалит

Эти воспалительные процессы, возникающие вследствие попадания в оболочки или вещество головного мозга микробов. Они проявляются головной болью, повышением температуры, светобоязнью, тошнотой, рвотой, головокружением, слезотечением. При энцефалите появляются очаговые симптомы: асимметрия лица, параличи или парезы, нарушение глотания, судороги.

Геморрагический инсульт

Для кровоизлияния в полость черепа также характерно сочетание фотофобии и слезотечения. Повышается температура, могут быть судороги, очаговые неврологические симптомы.

Если светобоязнь сопровождается болью в глазах

Сочетание боли глазах и светобоязни характерно для заболеваний глаз:

1. Механической травмы роговицы;
2. Ожогов роговицы;
3. Язве роговицы;
4. Кератоконъюнктивите;
5. Эндофтальмите – гнойном абсцессе, находящемся во внутренних структурах глаза. Он характеризуется болью в глазу, прогрессирующим снижением зрения, плавающими пятнами в поле зрения. Веки и конъюнктива отекают и краснеют. Из глаза течет гной.
6. Остром приступе глаукомы.

Если светобоязнь сопровождается покраснением глаз

Когда покраснение глаз и светобоязнь идут «рука об руку», это может свидетельствовать о:

• Механической травме глаза;
• Кератите;
• Ожогах роговицы;
• Язве роговицы;
• Остром переднем увеите (это воспаление радужки и цилиарного тела). Оно проявляется болью в глазах, нечеткостью видения, покраснением вокруг роговицы, уменьшением диаметра зрачка;
• Конъюнктивите, который проявляется светобоязнью, покраснением обоих глаз, гнойным выделением из глаз, фотофобией. Острота зрения, блеск роговицы и реакция зрачков на свет не изменены.

Когда фотофобия сочетается подъемом температуры

Сочетание светобоязни и температуры характерно для рассмотренных выше патологий:

1. менингита;
2. энцефалита;
3. эндофтальмите;
4. гнойном увеите;
5. геморрагическом инсульте;
6. иногда – невралгия тройничного нерва;
7. абсцессе мозга. После перенесенной черепно-мозговой травмы, синусита или другой гнойной патологии повышается температура, появляется головная боль, тошнота, рвота. Появляются также очаговые симптомы: асимметрия лица, параличи или парезы, нарушение глотания или дыхания, изменение личности.

Когда повышенная светочувствительность сопровождается головной болью

Если светобоязнь и головная боль беспокоят одинаково сильно, это может быть:

• Абсцесс мозга.
• Мигрень.
• Менингит.
• Энцефалит.
• Акромегалия – болезнь, возникающая вследствие повышенной выработки гормона роста у взрослого человека, рост которых закончился. Основная причина – гормонпродуцирующая опухоль той доли гипофиза, которая синтезирует соматотропный гормон. Светобоязнь появляется не в качестве первого симптома, а при прогрессировании заболевания. Первыми симптомами являются головные боли, укрупнение носа, губ, ушей, нижней челюсти, болями в суставах, ухудшением качества половой жизни и репродуктивной функции человека.
• Инсульт.
• Головная боль напряжения. Она проявляется как монотонная, сдавливающая как будто «обручем» или «тисками» головная боль, возникающая после переутомления. Она сопровождается усталостью, нарушением сна, снижением аппетита, фотофобией.
• Острый приступ глаукомы.

Когда повышенная светочувствительность глаз сопровождается тошнотой

Когда тошнота и светобоязнь идут «вместе», чаще всего это свидетельствует о повышении внутричерепного, внутриглазного давления или значительной интоксикации. Это возможно при таких патологиях, как:

• менингит;
• энцефалит;
• абсцесс мозга;
• геморрагический инсульт;
• мигрень.

Если вы чувствуете резь в глазах и фотофобию

Резь глазах и светобоязнь могут быть основными признаками таких патологий, как:

1. кератит;
2. конъюнктивит;
3. увеит;
4. ожоги или язвы роговицы;
5. невралгия тройничного нерва;
6. астигматизм – один из видов нарушения остроты зрения;
7. блефарит – воспаление век, вызываемое микробным агентом. Он проявляется отеком, покраснением и утолщением краев век, скоплением слизи серо-белого цвета в уголках глаз, покраснением конъюнктивы. Вместо слизи в уголках глаз могут скапливаться чешуйки желтого цвета или частички, напоминающие перхоть на голове.

Светобоязнь у детей

Светобоязнь у ребенка может свидетельствовать о:

• инородном теле в глазу;
• конъюнктивите;
• снежной офтальмии;
• параличе глазодвигательного нерва;
• гиперфункции щитовидной железы;
• снижении количества меланина в радужной оболочке;
• акродинии – специфической болезни, которая проявляется повышением потоотделения на ладонях и стопах, которые к тому же становятся розовыми и липкими. Также отмечается повышение артериального давления, тахикардией, потерей аппетита и фотофобией. Такой ребенок становится гиперчувствительностью к инфекции, которая склонна генерализовываться в организме и приводить к летальному исходу.

Терапия симптома

Лечение светобоязни полностью строится на причине этого симптома. Для этого нужна офтальмологическая диагностика, так как многие глазные болезни похожи друг на друга. Для постановки диагноза нужны такие исследования:

1. Офтальмоскопия – осмотр глазного дна через предварительно расширенный зрачок.
2. Биомикроскопия – осмотр в особой щелевой лампе на предмет изменений стекловидного тела и участки глазного дна.
3. Периметрия – проверка полей зрения.
4. Тонометрия – измерение внутриглазного давления.
5. Гониоскопия – осмотр угла глаза, в котором радужка граничит с роговицей.
6. Пахиметрия – измерение толщины роговицы.
7. УЗИ глаза помогает осмотреть прозрачные среды глаза при невозможности выполнить офтальмоскопию.
8. Флюоресцентная ангиография – исследование проходимости сосудов, питающих структуры глаза.
9. Оптическая когерентная томография – помогает выявить изменения в тканях сетчатки.
10. Электроретинография – помогает тщательно изучить работу сетчатки.
11. Посев отделяемого из конъюнктивального мешка на вирусы (методом ПЦР), бактерии и грибы.

Если по результатам офтальмологического исследования человек здоров, необходим осмотр у невропатолога. Этот специалист назначает также дополнительные исследования:

• МРТ головного мозга;
• электронцефалографию;
• допплерографию сосудов шеи, которые направляются в полость черепа.

Также назначается УЗИ щитовидной железы, определение в крови гормонов, вырабатываемых этой железой, рентгенография легких. При выявлении признаков гипертиреоза или диабетической ретинопатии лечение проводит эндокринолог. Если имеются данные за туберкулезный процесс в роговице и конъюнктиве, терапия назначается фтизиатром.

Что можно сделать до консультации специалистов

Не советуем затягивать с обращением к врачу, так как за, казалось бы, банальной фотофобией может скрываться злокачественная опухоль мозга, которая быстро прогрессирует. Но, пока вы ждете своей записи у врача или на исследование, страдать от дневного света вовсе не обязательно. Для облегчения состояния купите солнцезащитные поляризующие очки, которые дадут возможность уменьшить дозу ультрафиолета, поступающую в глаз. В дополнение нужно:

• прекратить тереть глаза;
• сократить время сидения за компьютером;
• пользоваться каплями типа «Видисик», содержащих искусственную слезу;
• при гнойном отделяемом применять капли с антисептиками или антибиотиками: «Окомистин», «Левомицетиновые капли», «Тобрадекс» и другими. При этом осмотр врача-офтальмолога – обязателен, так как гнойный процесс может затрагивать более глубокие отделы глаза, до которых местный антисептик «не добирается»;
• если фотофобия появилась в результате ушиба, ранения или ожога глаза, нужна экстренная офтальмологическая помощь. Предварительно закапайте глаза антисептическими каплями, наложите сверху стерильную повязку, и вызывайте «Скорую помощь».