Если абсцесс вскрылся сам. Гнойный абсцесс: лечение, причины, осложнения. Диагностика и лечение

Раны - это механическое повреждения кожи. Они бывают огнестрельными, от укуса животных, колотые, рваные, резаные, рассеченные.

Любая, случайная рана бывает загрязнена микрофлорой, вносимой ранящим оружием или попадающей с одежды, земли, кожи. При развивающемся нагноении отмечаются покраснение кожных покровов, припухлость краев раны, резкая болезненность при пальпации.

При инфицировании тканей организма, он реагирует образованием огромного количества лейкоцитов (белых кровяных телец) и другой продукции иммунной системы. Все они стремятся преодолеть инфекцию, а гной является побочным продуктом этого противостояния, он
состоит из омертвевших лейкоцитов, погибших тканей и других продуктов распада. Гной мешает заживлению раны, и организм старается от него избавиться.

В начале воспалительного процесса гной жидкий, в дальнейшем густой. Вид гноя, запах, цвет зависят от микробной флоры, вызвавшей воспалительный процесс.

Нагноение раны может проявляться в двух видах. Иногда образуются пустулы, заполненные гноем, который просвечивает через истончённую кожу, а затем прорывает её и изливается наружу. Примером такого нагноения являются обычные угри.

В других случаях гной скапливается под кожей. Такие гнойники в медицине называют абсцессами. Они вызывают боль, пульсацию, чувство распирания и создают угрозу распространения инфекции по всему организму. Нагноение раны, переходящие в абсцесс, может закончиться гангреной.

Народная медицина знает много рецептов, позволяющих лечить легкие формы поверхностных абсцессов или облегчать протекание этой болезни. Эффективный метод лечения абсцесса нашла на просторах интернета. По отзывам вытягивает всю гадость на ура. Но при этом ни в коем случае нельзя самому вскрывать или выдавливать нарыв.

Итак, сам рецепт: 1 ч. л. меда, 1 ст. л. муки, 1 сырой желток. Перемешиваем и храним в холодильнике.

Накладываем на нужное место, сверху укрываем туалетной бумагой. Меняем повязку каждые 3 часа.

Ночью можно не менять. Буквально на следующий день без всякой боли начинает выходить гной.

Не стоит забывать, что даже прорвавший абсцесс нельзя выдавливать. Его нужно промыть слабым раствором марганцовки и затем в течение двух дней прикладывать этот компресс к ранке.
Если ранка болезненная, то просто снимаем бумагу, специально ничего не подчищая накладываем новый слой.

Этот метод также эффективен для лечения невскрывшихся фурункулов.

Народные средства для лечения абсцесса

Когда вы имеете дело с абсцессом, помните о следующем: воспаленному участку необходимо обеспечить покой, ни в коем случае не сдавливать, не растирать и не массировать его, так как подобные действия только расширяют очаг абсцесса и могут вызвать заражение крови (в медицинской терминологии — сепсис).

Ниже представлены народные методы лечения абсцесса при помощи средств, которые могут найтись в любом доме.

Алоэ. Для лечения абсцесса кожи и подкожной клетчатки часто применяется сок или кашица из измельченных листьев алоэ древовидного в виде повязок и примочек. В этих целях чаще всего используют нижние листья растения. Перед тем, как срезать листья, растение рекомендуется не поливать несколько дней. Срезанные листья измельчают, и сок отжимают через марлю. После этого бинт, смоченный соком, либо каша из листьев закладываются под повязку.
Для наиболее эффективного лечения ее следует менять каждые 10-12 часов.
Сок алоэ быстро очищает локальные очаги воспаления. Лечение абсцесса данным способом чаще всего гарантирует быстрое рубцевание раны и, как следствие, ее заживление.

Лук. Для того, чтобы нарыв скорее созрел и прорвал, в народной медицине часто используется репчатый лук.
Можно использовать свежий лук. Для этого его натирают в мелкую кашицу, заворачивают ее в марлю и прикладывают к больному месту. Примочку меняют каждые 4-5 часов.
Также практикуется сварить луковицу в молоке или запечь ее в духовке. Не дожидаясь, пока лук остынет, приложить его к абсцессу и прибинтовать. Как вариант, испеченную луковицу растирают и смешивают с натертым «Детским» мылом (1 часть). Из полученой кашици делают лепешки и прикладывают их к месту ранки, заменяя каждые 5 часов.
Иногда в этом рецепте вместо лука используют натертый чеснок, картофель или свеклу, меняя повязку раз в три часа. Больное место при этом предварительно распаривают в горячей мыльной воде или водном растворе йода.

Мёд. Для лечения абсцесса можно использовать мазь, которую легко изготовить самостоятельно.
Для ее приготовления необходимо взять в равных пропорциях мед, мазь Вишневского и спирт. Ни в коем случае нельзя использовать водку. Все ингредиенты смешивают до полной однородности.
Полученную мазь накладывают на место абсцесса и оставляют под повязкой на всю ночь. Она быстро снимает воспаление, и уплотнение рассасывается за несколько дней.

Прополисная мазь. Народной медицине хорошо известны лечебные свойства прополиса в борьбе с нарывами. Для этого используют прополисную мазь, которую несложно изготовить в домашних условиях.
Для приготовления мази понадобится 100 г несоленого животного жира. Его расплавляют в эмалированной посуде и доводят до кипения. Затем, в охлажденный до 70-80°С жир добавляют измельченный прополис (примерно 10 г). Постоянно помешивая, смесь охлаждают, а затем очищают, пропустив через марлевый фильтр. После этого мазь готова к применению.
Ее можно также использовать для лечения разнообразных ран

Хлеб. Для скорейшего созревания нарыва можно использовать ржаной хлеб. Для этого его распаривают и теплым прикладывают к ране. Сверху накрывают капустными листьями, оборачивают бумагой и забинтовывают. Компресс не снимают в течение суток.
Этот метод также эффективен для лечения панариция (нагноения околоногтевого валика)
По материалам http://www.ayzdorov.ru

Абсцесс - это гнойное воспаление тканей с образованием гнойной полости. Может возникать в мышцах, костях, подкожной клетчатке, в органах и между ними. Абсцесс может развиваться самостоятельно или как осложнение других заболеваний (травм, пневмонии , ангины).

При накоплении большого объема экссудата капсула может разорваться, что последует за собой выход гноя наружу. Это становится причиной развития воспалительного процесса, который может вызвать сепсис, гнойное расплавление кровеносного сосуда и другие, не менее опасные последствия. Именно поэтому необходимо знать, как лечить абсцесс на ранней стадии.

Абсцесс относится к хирургическим заболеваниям и часто требует оперативного вмешательства. Запущеный абсцесс может привести к серьезным осложнениям.

Абсцесс: причины и факторы развития

Как и любое другое гнойное заболевание, абсцесс развивается вследствие нарушения целостности кожного покрова и попадания в организм патогенных гноеродных бактерий. При размножении гноеродных бактерий происходит расплавление кожи и формирование капсулы, которая заполнена гнойными массами. Примечательно, что некоторые бактерии, способные вызвать абсцесс, являются частью нормальной микрофлоры. Однако при некоторых условиях эти бактерии начинают бесконтрольно размножаться с образованием гнойных масс. Большое количество таких микроорганизмов обитает на слизистых оболочках рта, носовой полости, половых органах, слизистой оболочке глаз, в тонком и толстом кишечнике.

Отметим, что выявить патогенного возбудителя абсцесса бывает достаточно тяжело. А ведь именно от точной идентификации микроорганизма зависит эффективность лечения. Существует большое количество патогенных бактерий, которые способны вызвать абсцесс мягких тканей. Мы же рассмотрим только те микробы, с которыми чаще всего встречаются врачи в хирургической практике:

• Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). В подавляющем большинстве случаев причиной кожного абсцесса выступает золотистый стафилококк . Согласно данным последних медицинских исследований, золотистый стафилококк выявляют в 28% случаев кожного абсцесса. Практически всегда золотистый стафилококк высеивают в чистой культуре, без сопутствующей микрофлоры. Примерно в 47% случаев абсцессы развиваются в верхней половине тела (абсцессы шеи, лица, груди и подмышечной области), причиной которых является золотистый стафилококк. Некоторые штаммы золотистого стафилококка не чувствительны к антибиотикам, что представляет трудность в лечении таких абсцессов.
• Proteus mirabilis. Это один из распространенных микроорганизмов, который обитает в толстом кишечнике и выделяется при микроскопическом исследовании кала. Этот микроорганизм нередко является причиной развития абсцессов в нижней половине тела.
• Кишечная палочка. Это представитель нормальной микрофлоры кишечника. Однако при некоторых обстоятельствах, например, при снижении иммунитета, кишечная палочка способна вызвать серьезные и даже смертельные заболевания.
• Лекарственные препараты. Некоторые медикаменты могут вызвать стерильные абсцессы, которые внешне напоминают целлюлит кожи.
• Некоторые заболевания. В ряде случаев некоторые заболевания (например, фарингит, парапроктит, вросший ноготь, болезнь Крона , остеомиелит и другие) могут осложниться возникновением абсцесса.

Виды заболевания: классификация абсцесса

• абсцесс мягких тканей (в жировой клетчатке, мышцах, холодный абсцесс при костном туберкулезе);
• аппендикулярный абсцесс (как осложнение острого аппендицита);
• абсцесс Бецольда (глубокий гнойник под мышцами шеи);
• абсцесс легкого ;
• абсцесс головного мозга;
• заглоточный абсцесс;
• абсцесс малого таза;
• паратонзиллярный абсцесс (осложнение ангины);
• абсцесс печени (бактериальный, амебный);
• абсцесс межкишечный (между петлями кишечника и брюшной стенкой);
• поддиафрагмальный абсцесс (в результате хирургических вмешательств, травм и др.);
• абсцесс спинальный эпидуральный (поражение клетчатки, окружающей оболочки спинного мозга).

Симптомы абсцесса: как проявляется заболевание

Для поверхностных абсцессов характерны классические проявления острых воспалений: покраснение кожи, локальная болезненность, местное повышение температуры, припухлость, нарушение функции органа. Общие симптомы абсцесса типичны для воспалительных процессов любого расположения: головная боль, общее недомогание, повышение температуры тела, потеря аппетита, слабость.

Исходом абсцесса может быть:

• прорыв с опорожнением в закрытые полости (в полость сустава, плевральную, брюшную и др.);
• спонтанное вскрытие с прорывом наружу (при мастите, парапроктите, абсцессе подкожной клетчатки);
• прорыв в просвет органов, которые сообщаются с внешней средой (бронхи, кишка, желудок, мочевой пузырь).

После вскрытия абсцесса опорожнившаяся полость при благоприятных условиях спадается и подвергается рубцеванию. В случае неполного опорожнения полости абсцесса или плохом ее дренировании воспалительный процесс может перейти в хроническую форму с образованием свищей. Прорыв в закрытые полости приводит к возникновению в них гнойных процессов (перикардита, плеврита, артрита, перитонита , менингита и др.).

Что касается симптомов абсцесса отдельных органов, то они выглядят следующим образом:

• Абсцесс горла. При паратонзиллярном или заглоточном абсцессе горла у больного возникает боль в горле при глотании, а при отеке - удушье. Это наиболее опасное осложнение при гнойном абсцессе горла. Если в таком случае больному несвоевременно оказать медицинскую помощь, то это может привести к смертельному исходу.
• Абсцесс мозга. На начальных стадиях абсцесс мозга сопровождается локализованными сильными болями, которые вызваны повышенным внутричерепным давлением. Чаще такие болезненные ощущения возникают в утренние часы. На поздних стадиях развития патологического процесса у человека возможно развитие бреда и галлюцинаций. При гнойном поражении мозжечка нарушается координация движений и ориентация в пространстве.
• Абсцесс легкого . При абсцессе легкого у больного отмечается сильный кашель с выделением гнойной мокроты. Дыхание больного сильно затруднено, а в области грудной клетки возникают болевые ощущения. На начальных стадиях патологического процесса диагностировать абсцесс легкого достаточно сложно.

Осложнения абсцесса

Наиболее распространенные осложнения: распространение инфекции, бактериемия (попадание бактерий в кровь), прорыв абсцесса (наружу или в соседние полости и ткани), аррозивные кровотечения. При неадекватном дренировании абсцесса, поздно выполненной операции возможны генерализация инфекции, переход воспалительного процесса в хроническую форму.

Отдаленными последствиями абсцесса являются дисфункция жизненно важных органов, а также истощение, вызываемое распадом тканей, анорексией .

Действия пациента при абсцессе

При возникновении признаков абсцесса необходимо обратиться к хирургу. Недопустимо самостоятельное вскрытие абсцесса из-за риска развития серьезных осложнений.

Лечение сформировавшегося абсцесса не обходится без оперативного вмешательства. Такое терапевтическое мероприятие проводит хирург в операционном кабинете.

Больного могут госпитализировать на неопределенное время в стационарные условия в случае осложненного абсцесса, при рецидиве патологии после проведения операции, при наличии фонового заболевания тяжелой степени, высоком риске возникновения осложнений. Кроме того, человека госпитализируют, если абсцесс располагается возле крупного сосуда или нервного ствола.

Абсцесс можно устранить открытым или закрытым способом. Закрытая операция заключается в проведении небольшого разреза, через который удаляют содержимое новообразования и вставляют специальную трубку для дренирования. После полость промывают с помощью дезинфицирующего препарата и накладывают повязку.

Открытое оперативное вмешательство заключается в удалении экссудата из полости абсцесса, что проводится после широкого рассечения новообразования. Также используют дренирующую трубку и ежедневно меняют повязку.

В том случае, если даже операция не помогла устранить неприятные симптомы, может иметь место генерализация инфекции с развитием сепсиса. В таком случае проводится антибиотикотерапия, симптоматическое лечение, дезинтоксикационная терапия.

Диагностика абсцесса

Врач может легко распознать поверхностный абсцесс, но глубокий абсцесс диагностировать гораздо сложнее. В диагностике применяют анализ крови (наблюдается сдвиг формулы влево, увеличение количества лейкоцитов и СОЭ). Чтобы определить расположение и размер абсцесса, могут назначать рентгеновское, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

Дифференциальная диагностика абсцесса проводится с флегмоной, отличающейся отсутствием ограниченности. Также схожие симптомы имеют гематома, кисты и опухолевидные образования с присоединившейся инфекцией. Для уточнения диагноза проводится пункция содержимого, что позволяет не только установить характер образования, но и возбудителя, а это значительно облегчает дальнейшее лечение.

Лечение абсцесса

При возникновении абсцесса показано хирургическое лечение, целью которого является вскрытие гнойной полости, опорожнение ее с последующим дренированием. Вскрытие небольших поверхностных абсцессов можно проводить в амбулаторных условиях.

Альтернативой хирургическому вмешательству в случае небольших локализированных абсцессов подкожно-жировой клетчатки является применение мази Илон К . Средство следует наносить под стерильную повязку или пластырь один или два раза в день. При правильном применении мазь способствует созреванию и последующему вскрытию абсцесса, при этом гнойное содержимое полностью устраняется, что предупреждает инкапсулирование гнойных очагов инфекции и повторное возникновение воспалительного процесса. Мазь Илон К вы можете найти в аптеках.

При абсцессах внутренних органов необходима срочная госпитализация в хирургический стационар. Некоторые виды абсцесса (например, легких, печени) лечат методом пункции с аспирацией гноя и введением антибиотиков, ферментных препаратов в полость абсцесса.

Резекция пораженного органа (например, легкого) вместе с абсцессом показана при хроническом течении. После вскрытия абсцесса больным обеспечивают сбалансированное питание, проводят дезинтоксикационную терапию. Антибактериальные средства назначают с учетом чувствительности к ним высеянной микрофлоры.

На ранней стадии применяют лечение холодом (компрессами), что способствует рассасыванию гнойной массы. При неэффективности такового и отсутствии негативных изменений (например, увеличения полости или выраженного нагноения) используют тепловые компрессы (грелка и др.).

В лечении гнойников используют антибактериальные препараты в форме таблеток, мазей или же в виде уколов в пораженную область. Перед назначением препарата делают посев гнойной массы, что помогает выявить тип патогенного микроорганизма и его чувствительность к препаратам. В большинстве случаев используют пенициллины. Это может быть Цефалексин, Амоксициллин, которые назначают в суточной дозировке 250-500 мг четырежды в сутки. Примерная продолжительность терапии - 10 дней.

В лечении нарывов можно задействовать местные препараты. Например, если абсцесс образовался у ребенка, эффективным лечебным средством будет мазь Бепантен, которая быстро справляется с воспалительным процессом, ускоряет заживление раны.

Для взрослого отлично подойдут такие мази, как Левомеколь, Вишневского, Ихтиоловая. Первая (Левомеколь) обладает мощным противовоспалительным действием, а также антисептическим. Преимущество лекарства - устранение и симптомов абсцесса, и его причины. Побочных эффектов у мази мало.

Мазь Вишневского используют в терапии абсцессов, а также карбункулов и фурункулов, трофических и варикозных язв. Единственное противопоказание - гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства. Иные противопоказания отсутствуют, так же, как и побочные эффекты от применения.

Народные средства

Вылечить абсцесс мягких тканей можно и с помощью народной медицины, но только если патология протекает на начальном этапе. Эффективным будет алоэ - растение, которое используют для проведения компрессов и примочек на пораженную область. В соке алоэ смачивают марлевый отрезок, прикладывают к абсцессу и выдерживают на протяжении суток, после заменяя на новый.

Можно использовать ржаной хлеб, который предварительно распаривают и прикладывают к нарыву. Сверху компресс закрепляют капустным листом и забинтовывают. Выдержать на протяжении суток, после заменив компресс на новый.

Эффективен и репчатый лук, компресс из которого помогает ускорить созревание абсцесса и его прорыв наружу. Свежую луковицу перетирают на терке, кашицу выкладывают на марлевый отрезок, после - на нарыв, выдерживая на протяжении 5 часов. Луковицу можно сварить в молоке, после приложить к ране и забинтовать.

Целебными свойствами обладает мазь из прополиса. Приготавливают ее так: растопить животный жир (100 г), добавить измельченный прополис (10 г), потомить еще на протяжении 7 минут. Далее снять с огня, остудить и процедить через марлевый фильтр. Готовое средство использовать в качестве компресса, выдерживая на протяжении 2 часов. Процедуру проводить трижды в день.

Еще один полезный продукт пчеловодства - мед. Из него приготавливают мазь: в одинаковом объеме смешивают с мазью Вишневского и спиртом, чтобы получилась однородная консистенция. Готовое средство выкладывают на марлю, после - на абсцесс, выдерживая до утра. Процедура проводится на ночь.

Абсцесс - это заболевание гнойно-воспалительного характера, отличительной чертой которого является расплавление тканей с образованием полости. В переводе с латинского abscessus означает «нарыв». Патологический процесс имеет общие и местные проявления и может быть как самостоятельным недугом, так и осложнением других заболеваний или травм. Он нуждается в обязательном лечении в условиях стационара ввиду высокого риска развития последствий.

Понятие и общие признаки

Абсцесс представляет собой гнойный очаг, ограниченный капсулой от здоровых тканей. Это защитная реакция организма на патологический процесс. Для абсцесса характерно поражение абсолютно любых тканей, но чаще всего он образуется на коже и в мягких тканях, реже - во внутренних органах.

Независимо от расположения нарыва, его признаки имеют похожую картину. Симптомы заболевания:

Для абсцесса внутренних органов характерна общая симптоматика практически без местных признаков.

Интенсивность проявлений недуга зависит от определенных факторов:

• размера гнойника и его расположения;
• возбудителя;
• реакции организма.

Классификация и причины

Для любого абсцесса типично образование гноя. Но в зависимости от наличия инфекционного процесса выделяют нарыв:

1. Инфекционный. Виновниками заболевания являются микроорганизмы (стафилококк, стрептококк, кишечная, синегнойная, палочка Коха или сообщество различных микробов). Образованию нарыва в мягких тканях в 25% случаев способствует стафилококк.
2. Асептический. Не зависит от воздействия бактерий. Он развивается на фоне введения в мягкие ткани различных лекарственных средств (Кордиамин) или химических веществ (керосин). Такой вид абсцесса называется постинъекционным.

В зависимости от характера заболевания выделяют 2 его формы:

1. Острый. Капсула включает один слой соединительной ткани.
2. Хронический. Эта форма абсцесса развивается в результате неполного опорожнения содержимого капсулы с повторным нагноением. Она имеет 2 слоя - грануляционный и соединительный.

Для острого процесса характерны общесоматические расстройства (лихорадка, мышечная боль, слабость). Местные проявления зависят от локализации гнойника и близости к кожному покрову (чем он ближе, тем интенсивнее признаки). Для хронического течения типичны менее выраженные местная и общая симптоматика.

Основные причины патологии:

1. Проникновение возбудителя в организм из внешней среды (грязь в открытой ране, инъекции).
2. Попадание агента из внутренней среды (распространение микроорганизмов из пораженного очага в другие органы с током крови и лимфы).

Виды в зависимости от локализации

Абсцесс способен развиться в любой ткани или органе. Поэтому видов заболевания очень много.

Распространенные места расположения патологического процесса:

1. Мягкие ткани.
2. Внутренние органы.
3. Полость рта.
4. Горло и прочие.

Также абсцесс может выступать как вторичное заболевание, то есть быть осложнением основного недуга.

Поверхностные

Абсцесс мягких тканей – это воспаление, поражающее мышечную ткань, кожу и подкожно-жировую клетчатку с образованием полости, заполненной гноем. Причиной служит проникновение микроорганизмов (в частности, стафилококка) через поврежденную в результате травмы, обморожений, ожогов кожу.

Основные места расположения воспаления:

• лицо и шея;
• ягодицы;
• правое и левое бедро.

Развитие нарывов на щеках, подглазничных и околоушных областях, в зоне подбородка и челюстей - распространенное явление. Причины:

• нарушение целостности кожи с последующим присоединением инфекции;
• осложнения прочих заболеваний (особенно зубных).

Клиническая картина при подобных патологиях наиболее яркая. Это связано с наличием в коже лица и шеи большого количества сосудов (лимфатических и кровеносных), лимфатических узлов и нервных окончаний.

Симптомы:

• интенсивная боль;
• отечность;
• затруднение открытия рта;
• нарушение жевания;
• воспаление регионарных лимфатических узлов;
• асимметрия лица.

Абсцесс на ягодице бывает 3 видов:

1. Посттравматический.
2. Постинъекционный.
3. Гнойник после перенесенной инфекции.

Они могут быть спровоцированы различными причинами:

Этапы развития постинъекционного абсцесса:

1. Боль в месте введения.
2. Гиперемия и отечность кожи.
3. Повышение местной температуры.
4. Развитие инфильтрата, а затем полости с гноем.
5. Выход содержимого наружу или внутрь.

Абсцессы внутренних органов и других локализаций

Абсцесс может развиться в абсолютно любом органе. Особенно это касается паренхиматозных (не имеющих полости).

Распознать болезнь гораздо сложнее, чем наружный абсцесс. Симптоматика сводится к признакам общего отравления (недомогание, повышение температуры тела) и болезненности в месте патологии. Могут поражаться следующие органы:

Диагностика

Абсцесс выявляется с помощью нескольких методов диагностики. К ним относятся:

1. Осмотр специалистом, включая пальпацию (ощупывание пораженного участка).
2. Сбор анамнеза и жалоб.
3. Лабораторное исследование крови и мочи.
4. Инструментальные методы.

При осмотре поверхностных абсцессов определяется покраснение кожи и симптом флюктуации - очевидные признаки патологи.

При выявлении внутренних нарывов необходимы методы инструментальной диагностики. Для этого используются:

• Исследование органов желудочно-кишечного тракта с применением контрастного вещества.
• Обзорная рентгенография.
• Компьютерная томография.
• Бронхоскопия (при абсцессе легкого).
• ТРУЗИ - трансректальное (через прямую кишку) ультразвуковое исследование (при абсцессе предстательной железы) и другие.

Среди лабораторных методов диагностики используют:

• Взятие крови на общий и биохимический анализ.
• Общий анализ мочи.
• Биопсию, чтобы дифференцировать абсцесс от распада злокачественной опухоли.
• Бактериологическое исследование образца гноя для выявления возбудителя и определения его чувствительности к противомикробным препаратам.

Наличие гнойного очага в конкретном органе устанавливается с помощью необходимых методов и подтверждается показателями. Некоторые из них:

Лечение

Основным методом лечения абсцесса является хирургическая операция. Ее проводят только после сформировавшегося гнойного очага. Она включает:

1. Вскрытие нарыва. Операция проводится под местной анестезией, если гнойник поверхностный и расположен близко к коже. В остальных случаях рекомендован общий наркоз.
2. Удаление гноя и омертвевших тканей.
3. Промывание полости дезинфицирующим раствором (3%-ная перекись водорода, затем хлоргексидин или Мирамистин).
4. Установка дренажа для оттока гноя.

Вскрытие заглоточного абсцесса

Антибактериальное лечение назначается в послеоперационном периоде или на стадии инфильтрации и предполагает использование препаратов широкого спектра действия.

Нередко применяются дезинтоксикационная и иммуностимулирующая терапии.

Лечение абсцесса проводится в медицинском учреждении. Попытка устранения заболевания в домашних условиях чревато осложнениями, а иногда и смертью.

Осложнения и профилактика

Абсцесс может вызывать различные осложнения, опасные для жизни:

• Тромбоз вен.
• Энцефалит.
• Сепсис - заражение крови в результате попадания гноя и патогенной микрофлоры.
• Флегмона - прорыв гнойника в окружающие ткани с развитием разлитого (не имеющего границ) гнойного воспаления.
• Нарушение функций жизненно важных органов.
• Бактериемия - внедрение патогенных микроорганизмов в кровяное русло и разнос их по всем системам организма.
• Развитие хронического течения болезни.
• Прорыв гнойника в закрытые полости. Опасно развитием плеврита, перикардита, перитонита, менингита и других патологий.
• Аррозивное кровотечение - кровоизлияние во внутренние органы.

Профилактические мероприятия:

• Санация хронических очагов инфекции.
• Обработка повреждений на коже.
• Следование правилам выполнения уколов.
• Соблюдение гигиенических норм.
• Здоровый образ жизни.
• Внимательное отношение к своему здоровью, включающее своевременное обращение за помощью при первых признаках заболевания.

Прогноз поверхностных абсцессов обычно благоприятный. В случае патологии внутренних органов все зависит от своевременной диагностики и адекватного лечения. Например, при единичном абсцессе печени риск смертельного исхода составляет 20-40%, при множественных нарывах органа он выше.

Это заполненная гноем полость, которая расположена в мышцах или подкожной жировой клетчатке. Вызывают такое патологическое состояние патогенные вирусы или бактерии. В результате скопления большого количества гноя область поражения начинает увеличиваться, и возникает риск прорыва абсцесса с выходом гноя в находящуюся рядом здоровую клетчатку. Это приводит к развитию обширного воспаления, называемого флегмоной.

Кроме этого, запущенный абсцесс провоцирует неврит, что способствует возникновению остеомиелита. Лечится ли эта патология консервативным путем, как происходит вскрытие абсцесса? Рассмотрим это более подробно.

Причины абсцесса

Гнойное заболевание возникает в результате попадания в ослабленный или поврежденный орган патогенной инфекции, которая начинает быстро размножаться. Организм в это время активно борется с воспалением и ограничивает воспаленное место. В результате этого возникает гнойная капсула.

Инфекция проникает в мягкие ткани в результате нарушения кожного покрова, которое случается из-за травм, порезов, ранений, отморожений, ожогов, открытых переломов. Возникновению абсцесса способствуют следующие возбудители:

• стафилококки;
• стрептококки;
• микобактерии туберкулеза;
• клостридии;
• кишечная палочка.

Абсцесс может возникать из-за того, что под кожу вместе с лекарственным препаратом было введено инфицированное содержимое или произошло вливание медикаментов, которые предназначены только для внутримышечных инъекций. Это приводит к развитию клетчатки и гнойного воспаления мягких тканей.

Иногда абсцесс может возникнуть в результате предшествующих заболеваний: фарингита, ангины, пневмонии, остеомиелита, вросшего ногтя.

Возможные исходы развития абсцесса

Что может произойти после того, как возникла эта гнойная полость? Исход такого недуга бывает следующим:

• прорыв наружу или внутрь (в брюшную или суставную полость);
• прорыв в органы (кишку, желудок, мочевой пузырь или бронхи).

Как только абсцесс прорвется, происходит уменьшение размера гнойной капсулы, после чего язва начинает рубцеваться. Но если гной вышел не полностью, то воспаление часто возникает повторно или может стать хроническим. Поэтому абсцесс необходимо вскрывать, чтобы удалить скопившийся гной.

Техника проведения

Вскрытие абсцесса необходимо осуществлять как можно быстрее, если ему уже больше четырех дней и головка капсулы уже созрела. Осуществляется такой процесс следующим образом: сначала область воспаления обрабатывают антисептическим раствором и обезболивают лидокаином. С помощью скальпеля врач производит разрез ткани (не больше 2 см) в участке гнойной головки или в месте наибольшего воспаления.

С помощью шприца Гартмана разрез расширяют до 4-5 см и при этом осуществляют разрыв связующих перемычек абсцесса. Начинают удалять гной электрическим отсосом, после чего пальцем обследуют полость, чтобы удалить остатки тканей и перемычек. Полость промывают антисептиком и осуществляют дренаж, введя в нее резиновую трубку, что обеспечивает отток гнойного экссудата.

Лечение послеоперационной раны

Лечение после вскрытия абсцесса осуществляется с помощью антибиотиков. В основном врач назначает препараты пенициллинового ряда («Амоксициллин», «Цефалексин»), которые следует принимать 4 раза в день по 200 или 500 мг. Курс лечения длится 10 дней. Если на пенициллин у пациента аллергия, то назначают макролиды («Эритромицин», «Кларитромицин»).

Антибиотики для наружного применения - это мази «Мафедин», «Левомеколь», «Левосин» и другие, преимущество которых заключается в том, что их действие распространяется только на область поражения, и они не всасываются в кровь.

Кроме того, рана после вскрытия абсцесса требует обработки. Чтобы ее края не слипались до тех пор, пока не произошла грануляция полости из глубины, в прооперированных тканях оставляют тампон с мазью Вишневского или вазелиновым маслом. Менять его следует каждые 2-3 дня при перевязках. По мере развития грануляции осуществляют удаление тампона из глубины. Производят прижигание излишков грануляции, при этом стараясь не задеть эпителий, растущий по краям раны. При медленном зарастании раны показано наложение шва.

Рассмотрим, как происходит вскрытие абсцесса и в области глотки.

Процесс вскрытия абсцесса бартолиновой железы

Эта железа считается самой крупной из тех, которые располагаются в преддверии влагалища. Воспаляется она довольно редко, и если произошло образование гнойной капсулы, то ее необходимо вскрывать. Как проводится эта процедура?

Вскрытие абсцесса бартолиновой железы начинается с того, что врач делает аккуратные надрезы, вскрывая гнойную полость, и выпускает скопившуюся жидкость. Затем проводится промывка железы раствором перекиси водорода (3 %). В полость вставляют специальную трубку (дренаж), которая необходима для выведения остатков гноя. Удаляют ее через 5 или 6 дней. Лечение проводится с помощью антибиотиков и аппликаций с мазями.

Процесс вскрытия абсцесса в области глотки

Вскрытие считается основным методом лечения заболеваний гнойного характера в области глотки. Такая операция считается несложной и редко вызывает осложнения. Проводится она под местным обезболиванием (раствор кокаина 5 % и дикаина 2 %). Разрез выполняется в области наибольшего выпячивания стенки глотки и его глубина не должна быть больше 1,5 см, иначе можно повредить расположенные рядом пучки нервов и сосудов. Выпустив гной, врач тупым инструментом проникает в полость, чтобы разрушить внутри нее перегородки.

После того, как было произведено вскрытие паратонзиллярного абсцесса, полость заполняют дезинфицирующим раствором. После ее ушивания обычно никаких мер по остановке кровотечения не предпринимают. Послеоперационное лечение подразумевает прием антибиотиков.

Вывод

Таким образом, вскрытие абсцесса является обязательной процедурой, так как, если не лечить его, это может привести к различным осложнениям. Самостоятельно вскрывать его категорически запрещено, иначе это может способствовать распространению инфекции на органы и ткани, расположенные рядом.

Абсцесс , гнойник и нарыв – это ограниченное гнойное воспаление с расплавлением прилежащих мягких тканей и образованием полости, наполненной гноем. В отличие от более грозной флегмоны , при которой гнойное расплавление тканей наблюдается без четкого отграничения очага распада тканей, при абсцессах, гнойниках и нарывах граница между очагом и здоровыми тканями на теле есть. В этом их благоприятность.

Но, тем не менее имеет большое значение в прогнозе исхода и осложнений заболевания локализация (местонахождения) абсцесса. В чем Вы далее убедитесь по тексту статьи.

Как и чем лечить и вылечить абсцесс, гнойник и нарыв

Я хочу, чтобы Вы меня правильно поняли с самого начала, что лечение гнойников и абсцессов в домашних условиях народными средствами вести нельзя! С нарывом, например на пальце у ногтевого ложа, домашними средствами еще можно побороться.

Причины гнойников, абсцессов и нарывов

К развитию абсцессов, гнойников и нарывов может привести:

• попадание через поврежденную кожу патогенной микрофлоры,
• либо внутренний занос инфекции в связи с инфекционными болезнями.

Развитие нарыва и гнойника зависит от состояния:

• иммунной системы организма,
• вирулентности (степени патогенности) возбудителя заболевания,
• специфика очага внедрения.

Абсцесс может образоваться:

• под кожей,
• в легких,
• в печени,
• почках,
• глотке,
• миндалинах,
• аппендикулярном отростке слепой кишки,
• даже мозговой ткани.

Часто абсцесс является осложнением инфекционных заболеваний:

• остеомиелит,

Гнойники могут быть:

• единичными,
• множественными,
• крупными,
• мелкими.

Также абсцесс бывает:

• острым,
• хроническим.

Абсцессы, или нарывы мягких тканей могут возникнуть и как следствие ушибов , но обычно – это внутреннее инфицирование на фоне ослабления защитных механизмом в организме.

Осложнения абсцесса и гнойника

Прогноз течения и исхода болезни зависят от:

• места локализации,
• размеров очага,
• от степени сопротивляемости организма.

Сформировавшийся абсцесс прорывается:

• наружу,
• в полые органы,
• в естественные полости тела.

При прорыве гнойника внутрь могут развиться:

• перитонит,
• гнойный плеврит,
• заражение крови
• прочее.

При опорожнении абсцесса наружу – на поверхности кожи появляются долго незаживающие язвы, в месте которых образуются грубые рубцы.

При осмотре пораженного места, в случаях локализации гнойника или абсцесса под кожей, наблюдается припухлость, краснота, в зависимости от остроты заболевания – отечность, уплотнение прилежащих тканей и болезненность при ощупывании.

Лечение нарывов в домашних условиях

Лечение небольших нарывов дома с помощью народных средств нетрадиционной медицины возможно только при благоприятной локализации гнойника или маленького абсцесса, близкого к поверхности кожи. Применяются нижеизложенные лекарственные растения.

Алоэ древовидное – Столетник

Применяется сок алоэ в виде лекарственных повязок, орошений, примочек. Часто используют кашицу листа алоэ, прикладывая его к месту абсцесса под повязку на 10–12 часов, затем повязку меняют.

Под действием сока алоэ язвенные поверхности быстро очищаются от гноя, покрываются грануляциями и эпителизируются.

Обычно для лечения берут нижние листья алоэ. Некоторые авторы рекомендуют перед срезанием листьев не поливать растение в течение 4–5 дней. Листья режут на мелкие кусочки, заворачивают в марлю и выжимают.

Лист капусты белокочанной

На любой гнойник положите тщательно разжеванный мякиш ржаного хлеба, сверху накройте свежим капустным листом, затем промасленной бумагой и крепко забинтуйте. Повязку не снимайте сутки. Этот метод эффективен при лечении панарициев, подкожных абсцессов, невскрывшихся фурункулов.

Лук репчатый

Ускоряет созревание любого гнойника, будь то абсцесс, фурункул или панариций. Тщательно измельченный в кашицу лук накладывают на место поражения и забинтовывают. В кашицу можно добавить молоко в соотношении 2:1 (2 части – кашица, 1 часть – молоко). Иногда для лечения абсцессов используют печеный лук. Луковицу прикладывают к пораженному месту и прибинтовывают на сутки.

Подорожник большой

Применяется как для снятия воспалительных явлений, так и для остановки кровотечений из абсцессов (при поражении сосудов), при длительно незаживающих ранах и язвах.

Подорожник можно применять и в виде отваров и настоев. Но чаще используют сок подорожника или кашицу из его листьев, которые накладывают под повязку.

Нужно при появлении первых признаков абсцесса прибинтовать к больному месту свежие толченые листья подорожника, пересыпанные солью, намазанные свиным жиром и смешанные с мякишем хлеба.

Мазь от нарывов и гнойников

При появлении на теле болезненной припухлости или покраснении кожи, мажьте эти участки фурацилиновой мазью или цинково-салициловой пастой (пастой Лассара). Можно взять приготовить концентрированный раствор фурацилина (одна таблетка на 50,0 мл. воды), нанести его на стерильную салфетку из марли и наложить на проблемный участок кожи.

Взамен вышеописанного можно применить: мазь «Фастин» , раствор аптечного препарата диоксидина .

Самое эффективное средство – это сочетание мазей наружно и прием внутрь таблеток: «Абактил » (по 1 таб. 2 раза в день во время еды); или «Фасижин » (по 1 табл. 4 раза в день с едой)

Рецепт

Компресс

Делают компрессы на ночь из отвара коры ивы. Рецепт состоит из: 20,0 гр. измельченной коры ивы на один стакан кипятка, подогревают на медленном огне и томят около получаса.

С целью скорейшего созревания нарыва и рассасывания опухоли к больному месту прикладывают мякиш пшеничного хлеба, смоченного в горячем молоке.

Также применяют для лечения, ускорения созревания и прорыва гнойника медово-яичную лепешку, которую прикладывают к проблемному месту. Ее готовят так: 1 стакан муки, 1 сырой желток и 1 чайная ложка меда. Все это смешивают и в виде лепешки прикладывают к болезненному месту. Меняют лепешки каждые 2 часа, пока абсцесс не прорвется.

Лечение хирургическое абсцессов и гнойников

В официальной медицине лечение любого абсцесса и гнойника – большого и малого, состоит во вскрытии капсулы и опорожнении гнойной полости с помощью разреза стенки. Бывает, но редко, в некоторых случаях ограничиваются пункцией, откачивают гной и вводят в полость абсцесса растворов антибиотика . Применяют также промывание полости, в которой находился гной (например, в отоларингологической практике при гайморитах , фронтитах) дезинфицирующими растворами Фурацилина, Риванола и т. д.

Имейте в виду, что главным методом лечения абсцесса или гнойника является хирургический метод. Врач-хирурги следует правилу:

Где гной, там вскрой.

Видео по теме

Как лечить гнойный нарыв на пальце руки возле ногтя

Как лечить или убрать нарыв на пальце руки возле ногтя, панариций.Что делать? Народные средства лечение в домашних условиях от Папсуевой Ольги Павловны.

Данный видеоролик Вы можете просмотреть в самом начале (вверху) публикации.

Нарыв на пальцах лечение домашними средствами

Нарыв на пальцах лечение народными средствами – советы по лечению и экстренной помощи от Папсуевой Ольги Павловны.

Гнойный нарыв на пальце, гной под ногтем

Гнойный нарыв на пальце, гной под ногтем – лечим сами дома + солевой раствор. Лечение солевым раствором. Помог очень перуанский бальзам.

Что делать если гной под ногтем на ноге, ноготь врос в палец

Что делать если ноготь вроде не врос но гноится – ответ на вопрос одного из подписчиков Папсуевой Ольги Павловны.

1. Тарасов Е. А. Самопомощь от А до Я: Полный справочник / Тарасов Е. А. – М. : ООО «Издательство «Эксмо», 2009. – 352 с. – (Полный медицинский справочник для всей семьи)
2. Ужегов Г. Н. Народный лечебник. Лучшие рецепты народной медицины. – М.: Арнадия, 1998. – 352 с. /Медицина для всех
3. Ужегов Г. Н. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. – М.: Изд-во Эксмо, 2012