Правильное лечение описторхоза у детей. Описторхоз у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение

Описторхоз, как и все болезни, имеет несколько этапов развития.

У некоторых детей описторхоз выявляется случайно, на медицинских обследованиях, так как течение болезни проходит бессимптомно.

Причины заражения

Симптомы болезни

Клиническая картина

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Описторхоз у детей имеет различные формы течения, в зависимости от которых проявляется и симптоматика заболевания.

1. Тифоподобная форма: высокая температура, озноб, увеличение лимфоузлов, аллергические высыпания, диффузные изменения миокарда, слабость, кашель, боль в суставах.
2. Гепатохолангитическая форма : лихорадка, желтуха, боль в области печени, воспаление желчных протоков, панкреатит, нарушение работы пищеварительного тракта, опоясывающие боли.
3. Гастроэнтероколитическая форма : тошнота, отсутствие аппетита, боль в правом боку, гастриты, воспаление эпигастральной области.
4. Бронхолегочная форма: утомляемость, раздражительность, заболевания органов дыхания, нарушение сна.

У детей до 3 лет, страдающих описторхозом, возможны задержки в развитии. Болезнь сопровождается расстройством стула, незначительным повышением температуры, кожными высыпаниями, увеличением размера печени.

Последствия

Чтобы понять всю тяжесть последствий описторхоза, для начала разберемся с механизмом инвазии.

• печени: желтуха, цирроз, холангиокарцинома (злокачественная опухоль желчных протоков);
• поджелудочной железы: холецистопанкреатит;
• сердечнососудистые: невроз сердца, стенокардия;
• органы дыхания: бронхиты, пневмонии;
• желудочно-кишечного тракта: гастродуоденит.

Ребенок с хронической формой описторхоза и внешне отличаются от здоровых детей, он физически слабее своих сверстников, имеет плохой аппетит, быстро устает, раздражителен и плаксив.

Диагностика

Если ваш ребенок употреблял в пищу сырую, вяленную, соленую рыбу и у него наблюдаются симптомы описторхоза – немедленно обращайтесь к врачу.

Наши читатели пишут

От кого: Ирина С. ([email protected])

Кому: Администрации сайт

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

А вот и моя история

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Детям и подросткам показан здоровый образ жизни, отказ от курения.

После проведения лечения обязательно делают анализы, через 6 месяцев обследование повторяют.

Лечение народными методами

Чтобы ваши дети всегда оставались здоровыми необходимо придерживаться правил, которые помогут избежать заражения описторхозом.

Описторхоз у детей - гельминтоз, при котором преимущественно поражается билиарная система и поджелудочная железа.

Заражение описторхозом происходит вследствие употребления сырой или недостаточно термически обработанной речной рыбы семейства карповых.

У детей, которые являются коренными жителями высокоэндемичных очагов, описторхоз в большинстве случаев протекает в субклинической форме и обнаруживается только в зрелом или пожилом возрасте.

Когда в эндемичные районы приезжают дети из неэндемичных районов, у них описторхоз проходит в острой форме, которая затем переходит в хроническую.

Симптомы и лечение описторхоза у детей вещи неразрывно связанные, зависящие от формы заболевания, массированности инвазии, состояния иммуной системы больного ребенка.

Симптомы и лечение описторхоза у детей

Рассмотрим подробно описторхоз у детей, симптомы и лечение его в острой и хронической стадии на всех этапах: подготовительном, специфическом и восстановительном (реабилитационном).

Описторхоз: симптомы у детей

При детском описторхозе симптомы начинают проявляться с подъема температуры, болей в животе (чаще всего в правом подреберье). Иногда появляются высыпания на коже, покраснения верхних дыхательных путей, расстройство стула. Характерны изменения в крови.

В хронической стадии описторхоза симптомы проявляются желудочно-кишечными расстройствами, примерно у 30% детей развивается хроническая вялость, усталость и недомогание.

У детей младшего возраста при описторхозе выявляют такие симптомы, как замедление развития, снижение аппетита, неустойчивый стул, умеренное увеличение печени. В анализе крови отмечается тенденция к анемии (снижение гемоглобина).

Лечение описторхоза у детей

Как лечить описторхоз у детей?

У детей проводится в три этапа: подготовительный, специфический и восстановительный (реабилитационный).

Подготовительный этап

Детский описторхоз в острой стадии необходимо лечить так, чтобы в первую очередь снять проявления сильной лихорадки.

Изначально при терапии детского описторхоза проводится дезинтоксикационная терапия, в процессе которой назначаются антигистаминные средства, соли кальция. Если болезнь протекает тяжело, то практикуется прием глюкокортикоидов.

Также при терапии описторхоза назначаются сердечно-сосудистые средства.

Этап специфической противогельминтной терапии

На этом этапе лечения детского описторхоза практикуется применение празиквантела (бильтрицида). Данный препарат является эффективным антигельминтиком широкого спектра действия, который воздействует на большинство трематод и цестод. Однако следует учесть, что препарат токсичен для внутренних органов ребенка, в частности для печени и поджелудочной железы, которые и так уже подверглись поражению описторхозом. Поэтому, после его приема может возникать тошнота, рвота, диарея и другие аллергические проявления.

В процессе лечения описторхоза важно тщательно контролировать, насколько оно является эффективным. Для этого через три и через шесть месяцев производится исследование фекалий и дуоденального содержимого.

На диспансерном наблюдении дети пребывают на протяжении трех лет после последнего курса лечения описторхоза.

При терапии описторхоза также назначаются противовоспалительные препараты салицилаты, аскорутин, бутадион. При этом учитывается вероятность развития васкулитов.

Реабилитационный этап

После освобождения организма от заражения описторхозом дети нуждаются в реабилитационном лечении, которое назначается с учетом индивидуальных особенностей. Это общеукрепляющие препараты, проведение физиотерапевтических процедур, полноценное питание.

В процессе лечения описторхоза, а также восстановительного периода больному показана диета, в которой уменьшается количество употребляемых жиров, грубой клетчатки. Детям рекомендуется также прием аскорбиновой кислоты. Прогноз описторхоза у детей при условии вовремя поставленного диагноза и правильного лечения является благоприятным.

Таким образом, ответ на вопрос - как лечить описторхоз у детей - ясен. Главное - лечение должно быть своевременным и обязательно под наблюдением врача-специалиста.

Заражение детей описторхозом происходит при употреблении в пищу сырой, малосоленой, вяленой или недостаточно термически обработанной речной рыбы семейства карповых, содержащей инвазионные личинки - метацеркарии описторхов.

Употребление в пищу уже этих обсемененных продуктов, в свою очередь, также вызывает заражение детей описторхозом.

Диагностика заболевания

Для диагностики острого описторхоза необходим эпидемиологический анамнез. Врачу сообщают об употреблении в пищу термически необработанной или недостаточно обработанной рыбы из семейства карповых.

Также на описторхоз указывает типичная симптоматика: острая лихорадка или высокий субфебрилитет, высыпания на коже, артралгии, миалгии, пневмония, катаральные явления, желтуха, пневмония, эозинофильный лейкоцитоз.

УЗИ показывает дискинезию желчных путей в основном гипертонического типа у детей младшего возраста и гипотонического - у детей старшего возраста.

Профилактика болезни

Главный метод профилактики описторхоза - употребление в пищу рыбы семейства карповых исключительно после тщательной термической обработки.

Ни в коем случае нельзя давать маленьким детям сырую или полусырую рыбу. Требуется правильно обрабатывать рыбу. В правильно обработанной рыбе и рыбных консервах метацеркарии описторхов не содержатся.

Необходимо также тщательное мытье (дезинфекция) разделочного инвентаря (ножей, разделочных досок, посуды) для исключения обсеменение других продуктов (овощей, фруктов, хлеба).

Различными путями попадают в организм человека инвазионные яйца гельминта. Они сохраняются на досках для чистки рыбы, остаются на руках, одежде человека, обрабатывавшего улов для приготовления рыбных деликатесов. Попавшие в ЖКТ яйца печеночного сосальщика вызывают описторхоз. Органы-мишени для этого гельминтоза - печень, желчные протоки, печень, желчный пузырь.

Больше всего рискуют те, кто употребляет недостаточно обработанную термически рыбную продукцию либо плохо просоленную рыбу.

Как распознать симптомы описторхоза у ребенка

После инкубационного периода начинается размножение гельминтов, их деятельность вызывает недомогания и слабость у детей. Заразившийся ребенок становится сонливым, у него повышается температура до субфебрильных значений (до 38°С). Легкая форма описторхоза у детей отличается быстрым исчезновением всех симптомов через неделю без лечения, хотя незначительная субфебрильная лихорадка сохраняется 2 недели. Начинается латентный период заболевания, переходящего в хроническую форму. Обострения возможны спустя месяцы и годы.

Описторхоз протекает в трех формах - гепатохолангитической (1), гастроэнтероколитической (2) или тифоподобной (3):

1. Основные симптомы - лихорадка, увеличение печени, пожелтение слизистых, кожи, склер глаз. Для средней и тяжелой форм характерна диспепсия, воспаление желчных протоков и поджелудочной железы.
2. Симптомы такие же, как при заболеваниях желудка, в случаях острого гастрита, язвенной болезни. Сразу же после еды возникают боли и вздутие живота, тошнота, диарея.
3. Основными симптомами считаются озноб, высокая температура, мышечные боли, кашель, тошнота, жидкий стул.

Как проводится диагностика описторхоза

Симптомы гельминтоза характерны и для других состояний, не связанных с глистной инвазией. Распознать у детей описторхоз, отличить от гастрита, ОРВИ или гепатита помогает врачебное обследование, современная диагностика. Родителям необходимо сдать образцы кала ребенка в лабораторию, где есть оборудование и препараты для проведения анализа на яйца печеночных сосальщиков. При необходимости врач назначает УЗИ, рентген и компьютерную томографию органов брюшной полости.

Положительный результат анализа на яйца глист - «золотой стандарт» в системе доказательства этой разновидности гельминтозов.

Врачи-инфекционисты рекомендуют сдавать такой анализ через каждые 2,5–3 месяца, если семья проживает в очагах распространения описторхоза, вызываемого кошачьей двуусткой (бассейны рек России, Белоруссии и Казахстана). Другой печеночный сосальщик - Opisthorchis viverrini - встречается на юго-востоке Азии в Таиланде, Вьетнаме, Камбодже и Лаосе. Есть случаи заражения туристов этой разновидностью гельминтоза и завоза инфицированной рыбы в европейские страны.

Созданы методики иммунологической диагностики описторхоза, основанные на обнаружении антител в крови пациента (иммуноферментный анализ, ИФА).

Как лечить описторхоз

Если возникают перечисленные выше симптомы описторхоза у детей, необходимо обратиться к врачу. Поводы для беспокойства - проживание в регионе распространения описторхоза, употребление пресноводной рыбы в пищу. При своевременном начале и комплексном характере лечения избавление от гельминтоза проходит эффективно.

Терапия описторхоза предусматривает соблюдение диеты - исключение из рациона ребенка жареного, копченостей, консервов, острого и кислого. Курс лечения включает подготовительный этап, прием антигельминтного лекарства и восстановление функций пораженных органов. Даже после исчезновения симптомов описторхоза нельзя сокращать по собственному усмотрению схему приема медикаментов, выбранную врачом и указанную в инструкциях к препаратам.

Основные этапы лечения описторхоза у детей:

Эффективными при описторхозе являются медикаменты на основе действующего вещества празиквантел - и «Азинокс» . Празиквантел - токсичное вещество, негативно влияющее на внутренние органы, иммунитет детей. Используются антигельминтные препараты с албендазолом - «Немозол», «Зентел» и аналоги. Помимо приема лекарственных средств от глистов потребуется курс восстановительной терапии в связи с нарушениями в работе ЖКТ.

Паразиты выделяют в организм больного продукты своего метаболизма, обладающие сенсибилизирующим и мутагенным действием. Развиваются гнойные холангиты при застое желчи и попадании инфекции вместе с гельминтами в желчные каналы. Поэтому комбинированная терапия предусматривает прием антибиотиков, антигистаминных, спазмолитических и ферментных препаратов.

От беременной женщины ребенку описторхоз не передается. Из материнского организма плод перенимает гельминтозные антигены, а после рождения он получает их через грудное молоко. Если беременная уже больна описторхозом, она не сможет излечиться от болезни до окончания грудного вскармливания. Для будущего ребенка описторхоз опасен слабой родовой деятельностью и гипоксией.

Классификация детского описторхоза

Специалисты классифицируют заболевание по критерию пораженного органа. Тяжелое течение описторхоза подразделяется на несколько видов:

• Тифоподобный. В его симптомы входят суставно-мышечные боли, лихорадка, кожная сыпь, слабость, кашель, увеличение лимфоузлов, температура, пищеварительные нарушения. Плохое самочувствие держится на протяжении 2 – 3 недель.
• Бронхолегочный. Данный тип описторхоза маскируется под пневмонию, бронхит, бронхиальную астму.
• Гастроэнтероколитический. Внешние симптомы этого состояния проявляются тошнотой, отсутствием аппетита, рвотой. В желудке и 12-перстной кишке образуются язвы. Организм страдает от эрозивного гастрита и гастроэнтероколита.
• Гепатохолангетический. Характерные симптомы описторхоза – гепатомегалия, боли в правом подреберье, кишечные расстройства, опоясывающие боли.

Клиническое состояние при описторхозе

Описторхоз у детей протекает остро или хронически. В первом случае заболевание развивается быстро и длится от 7 до 60 дней. Хронический тип патологии истощает организм годами. При остром течении гельминтоза симптомы наблюдаются следующие:

При отсутствии врачебной помощи описторхоз переходит во II стадию и выдает себя другими признаками. Родители и специалисты отмечают такие симптомы, как:

Дополнительно ребенка направляют на анализ дуоденального содержимого, при котором на исследование берется желудочный сок и секреторные жидкости 12-перстной кишки и поджелудочной железы. Из других инструментальных методов показано:

• гастроскопия;
• холецистография;
• УЗИ пищеварительных органов.

Медикаменты против описторхоза

В острой стадии лечение описторхоза у детей направляют на улучшение общего самочувствия. Пациентам проводят дезинтоксикационную терапию с назначением антигистаминных препаратов и солей кальция. Тяжелым больным прописывают глюкокортикоиды. Для поддержки сердца показаны медикаменты сердечно-сосудистой группы.

Второй этап лечения описторхоза базируется на применении Бильтрицида (Празиквантел). Антигельминтное средство ШСД активно в отношении трематод и цестод. Но препарат токсически воздействует на органы, уже пострадавшие от описторхоза. Поэтому организм ребенка может отреагировать на его приём тошнотой, рвотой, аллергией или расстройством кишечной деятельности.

Когда симптомы описторхоза исчезнут, доктор Комаровский советует не прерывать терапию и тщательно ее контролировать. Для этого через 3 и 6 месяцев ребенок должен повторно сдать на анализ дуоденальное содержимое и образец каловых масс. Если через полгода анализы покажут яйца двуустки, больному назначат Азинокс.

В раннем периоде симптомами болезни выступают:

повышение температуры,

боли в мышцах и суставах,

болезненность и увеличение печени, реже селезенки,

лейкоцитоз и высокая эозинофилия,

аллергические высыпания на коже.

В хронической стадии к симптомам описторхоза у детей присоединяются жалобы на боль в подложечной области, правом подреберье, отдающуюся в спину и левое подреберье, приступы боли типа желчепузырной колики. Часты головокружения, различные диспепсические явления. Выявляют резистентность мышц в правом подреберье, увеличение печени, изредка иктеричность склер, увеличение желчного пузыря, симптомы панкреатита.

Наиболее часто развиваются явления холецистита, дискинезии желчных путей, хронического гепатита и панкреатита, реже – симптомы гастродуоденита, энтероколита. Описторхоз может протекать бессимптомно. Диагноз основывается на обнаружении в кале и дуоденальном содержимом яиц гельминтов.

Фазы описторхоза и их признаки у детей

Инкубационный период продолжается 2–4 недели. В ранней фазе описторхоза возможны повышение температуры тела, боли в мышцах и суставах, рвота, понос, болезненность и увеличение печени, иногда увеличивается и селезенка, аллергические высыпания на коже, в крови лейкоцитоз с эозинофилией, часто лейкемоидная эозинофильная реакция.

В поздней фазе описторхоза главной жалобой больных являются указания на боли в эпигастрии (область желудка) и правом подреберье: у многих такие симптомы описторхоза иррадиируют в спину и иногда в левое подреберье. Нередко боли обостряются в виде приступов желчной колики. Часто возникают головокружения, головные боли, диспепсические расстройства. Некоторые больные указывают на бессонницу, частую смену настроения, повышенную раздражительность. Температура тела субфебрильная или нормальная. Печень часто увеличена и уплотнена. Обычно имеется равномерное увеличение органа, но у отдельных больных преимущественно увеличивается его правая или левая доля.

Диагностика детского описторхоза

Диагностика по клинической картине заболевания трудна из-за отсутствия симптомов и синдромов, характерных только для данной болезни. Распознать описторхозную инвазию несложно через месяц после заражения, когда гельминты начинают откладывать яйца (овосколическое исследование кала и дуоденального (из 12-перстной кишки) сока больного). Большие затруднения при диагностике описторхоза у детей встречаются в распознавании ранней фазы описторхоза. Наличие в интенсивном очаге описторхоза лихорадки, гепатомегалии, эозинофильного лейкоцитоза заставляет подозревать раннюю фазу этого гельминтоза.

Описторхоз протекает при довольно разнообразных клинических явлениях. Поэтому необходимо тщательное клинико-лабораторное и рентгенологическое (в том числе ультразвуковое) обследование больных. Яйца кошачьей двуустки у инвазированных чаще обнаруживаются при дуоденальном зондировании, чем в кале. При слабой инвазии их иногда находят лишь во время повторных зондирований. При исследовании кала по методу Фюллебориа яйца опускаются в осадок. Наиболее эффективен метод осаждения Горячева.

Описторхоз необходимо дифференцировать от ОРЗ, пневмонии, вирусных гепатитов, острых кишечных заболеваний, других глистных поражений печени, заболеваний крови, острых хирургических заболеваний.

Функции печени (белково-синтетическая, пигментная, антитоксическая) при неосложненном описторхозе у детей нормальны или незначительно нарушены. При наличии в анамнезе вирусного гепатита и при осложнении вторичной бактериальной инфекцией желчных путей могут наступить выраженные нарушения функции печени.

Желчный пузырь часто значительно увеличен и напряжен; у многих больных сокращение его удается вызвать лишь при повторных дуоденальных зондированиях. При микроскопии дуоденального содержимого определяется во всех порциях, но особенно в порции «С», увеличение количества лейкоцитов, эпителиальных клеток, а также детрита, кристаллов билирубина и холестерина. Нарушения двигательной функции желчного пузыря при описторхозе могут протекать по типу гиперкинетической, гипертонической или гипокинетической дискинезии.

У трех из четырех больных с рентгенологически установленными нарушениями моторики желчного пузыря отмечается гипокинетический тип дискинезии. Для таких пациентов характерны тупые распирающие боли в правом подреберье, выраженные диспепсические нарушения, запор (синдром пузырной недостаточности). У больных с гипертоническим и гиперкинетическим типами дискинезии чаще встречается синдром желчной (бескаменной) колики, желчный пузырь у них не увеличен.

Пальпация области поджелудочной железы болезненна, у некоторых детей с симптомами описторхоза выявляется гиперестезия кожи слева. О недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы свидетельствует снижение содержания ее ферментов (трипсина, амилазы, липазы) в дуоденальном содержимом и повышение концентрации трипсина, антитрипсина, амилазы, липазы в крови, диастазы в моче. У некоторых больных наступают нарушения инкреторной функции поджелудочной железы в виде гипергликемии (повышение сахара в крови) натощак.

При исследовании желудочной секреции у половины больных описторхозом выявляется понижение кислотности или ахилия (отсутствие кислоты в желудке). В крови наиболее характерны эозинофилия, достигающая у многих больных высокой степени; нередко наблюдается умеренная анемия с нормо– или макробластическим типом кроветворения.

Дегельминтизацию проводят Мебендазолом (Вермокс). До настоящего времени полностью отсутствуют какие-либо клинические критерии оценки тяжести течения описторхоза, прогноза и эффективности методов лечения описторхоза.

Аптечная сеть предлагает для лечения описторхоза рецидивной формы синтетический препарат Бильтрицид (Празиквантель). Побочный эффект может проявиться шумом в ушах, головокружением, тошнотой, рвотой, в отдельных случаях – бредом и галлюцинациями. В 10% случаев в течение месяца появляется картина токсического гепатита: слабость, головокружение, тошнота, снижение аппетита. Из-за измененных функций печени в крови накапливаются токсические продукты обмена.

Альтернативный метод терапии описторхоза у детей

В центрах лечения описторхоза терапия проводится обязательно в комплексе с препаратами, способствующими повышению и восстановлению иммунитета, используется гомеопатия, травы и очищение организма.

С целью профилактики и комплексной терапии рекомендуются парафармацевтики – эффективные и безвредные для ребенка фитопрепараты, зарегистрированные Минздравом России в качестве пищевых БАД,– Экорсол и Популин.

Экорсол обладает противоописторхозным, желчегонным, противовоспалительным, гепатозащитным (гепар – печень) действием. Клинические наблюдения подтвердили значительную терапевтическую эффективность препарата при лечении хронических описторхозов у взрослых и детей. Так, уже через месяц после приема Экорсола уменьшались боли в правом подреберье и тошнота, исчезали чувство горечи во рту и рвота, в большинстве случаев нормализовался стул, улучшался аппетит. Слабость, головокружение, кожный зуд существенно снижались, субикетричность (легкая желтушность) склер глаз исчезала. Наблюдался значительный желчегонный эффект. Использование в препарате экстракта солянки холмовой оказывает благоприятное влияние на нарушенный описторхами метаболизм гепатоцитов (клеток печени), предупреждает развитие некрозов паренхимы (ткани) печени, угнетение антитоксической функции печени.

Состав: препарат содержит комплекс биологически активных веществ коры осины и травы солянки холмовой: фенольные гликозиды (салицин, саликортин, тремулоидин, тремулоцин и др.), дубильные вещества, органические кислоты, тритерпеноиды, горечи, пектин, углеводы (глюкоза), глицинбетаин, флавоноиды, кетодикарбоновые кислоты, стерины, каротиноиды. Экстракта коры осины – 10,5г, экстракта солянки холмовой – 0,42г, глюкозы (наполнитель) – 31г.

Показания к применению: препарат рекомендован в хроническую фазу описторхоза, особенно при наличии противопоказаний к назначению хлоксила и празиквантеля, для повторных курсов дегельминтизации, а также в качестве средства, нормализующего функции желчевыводящей системы при описторхозе и улучшающего процессы пищеварения.

Противопоказания при лечении описторхоза у детей: не выявлено; побочным действием не обладает, не токсичен, лишен аллергизирующих и иммунотоксических свойств.

Форма выпуска: упаковка содержит 42г гранул светло-коричневого цвета с золотистым оттенком, горького вкуса, со слабым специфическим запахом.

Экорсол и Популин как метод лечения описторхоза можно без опасения назначать пациентам с серьезными сопутствующими заболеваниями (туберкулез, хронические неспецифические заболевания легких, бронхиальная астма, порок сердца, хронический гепатит, цирроз печени, врожденные пороки развития органов желудочно-кишечного тракта, синдром Жильбера, хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, болезнь Лайма, хронический клещевой энцефалит, псориаз, хронические аутоиммунные заболевания, сахарный диабет и т.д.).

Данные препараты можно с успехом применять как профилактическое средство при описторхозе у детей, если ребенок находится в эндемичном очаге, и вы опасаетесь, что он может заразиться описторхозом.

Ежедневное врачебное наблюдение излишне. Но при всем при этом необходимы лабораторные исследования (общий и биохимический анализ мочи, УЗИ печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы, дуоденальное зондирование), что позволяет оценить, насколько глубоко повредили организм каждого конкретного пациента «хищники» размером с огуречное семечко, а также определить дальнейший путь реабилитации, подготовки дегельминтизации. Эти мероприятия необходимы для того, чтобы гельминты, обитающие во внутрипеченочных желчных протоках, погибли и с током желчи отошли, не создавая препятствий для желчевыделения и не отравляя организм продуктами распада.

Профилактика описторхоза у детей

Главный метод профилактики заболевания - разъяснение населению опасности употребления в пищу сырой, талой и мороженой (строганина), слабо просоленной и недостаточно прожаренной рыбы. Большое значение имеет также охрана вод от фекального загрязнения.

Личинки описторхисов погибают при варке рыбы через 20мин. Горячее копчение полностью обеззараживает рыбу. Жарить рыбу следует пластованной 15–20мин. Солят рыбу в течение 14 дней, расход соли 27–29кг на 100кг рыбы, содержание ее в готовом продукте не ниже 14%. Обеззараживание инвазированной рыбы замораживанием в естественных условиях и льдосолевой смесью не рекомендуется, так как личинки описторхиса сохраняются в этом случае до 2–4 недель.