Папаверин свечи для чего. Сроки и условия хранения. Главные основания для приема Папаверина
Спазм прямой кишки в сочетании с запором ухудшает состояние больного. Снимая сжатие мышц и внутреннее напряжение, папавериновые свечи облегчают выход каловых масс, которые минимально травмируют патологически измененные участки ректальной зоны.
Эффект расслабления обеспечивается вхождением медикамента в группу миотропных спазмолитиков, оказывающих влияние на особые рецепторы организма, отвечающие за мышечное возбуждение. Расширение сосудов позволяет улучшать микроциркуляцию, убирать венозный застой и предотвращать риск образования тромба при наличии геморрагических узлов.
Оказывая слабительное действие, Папаверин также приводит к восстановлению эвакуаторной функции кишечника уже через несколько часов после введения суппозитория.
При наличии воспаления слизистой прямой кишки, вызванного геморроидальными узлами и анальными трещинами, средство оказывается бессильным (расслабляются только гладкие мышцы) . Основное действующее вещество - гидрохлорид папаверина - также не обладает ранозаживляющим и кровоостанавливающим свойствами.
Введение суппозитория неэффективно в случаях, связанных с повреждением слизистой и выделениями крови, хотя средство иногда используется в качестве вспомогательной терапии.
Показания к применению
Гипертонус кишечника приводит к зажиму некоторых участков пищеварительного тракта, который перестает пропускать перевариваемую еду. Метеоризм, боль, чувство переполненности - характерные проявления спастического запора, который вызывает геморрой или усложняет его течение.
Главные основания для приема Папаверина:
- длительный запор;
- спазмы ректальной области;
- сильная боль в прямой кишке.
Препарат воздействует комплексно (всасывается в системный кровоток), расширяя все крупные артерии в теле. Благодаря данному эффекту, Папаверин также принимают и при спазмах, связанных с другими болезнями и состояниями: при холецистите, коликах в почках, внутричерепном давлении и спазме сосудов головного мозга.
Инструкция и дозировка
Папавериновые свечи применяются для введения в прямую кишку с целью быстрого наступления обезболивающего эффекта. В продаже присутствует 2 типа средств - по 20 и 40 мг. Первоначально используются суппозитории с меньшей концентрацией действующего вещества, а при слабом воздействии применяется более «мощная» форма - свечи 40 мг.
- При использовании суппозиториев необходимо очистить прямую кишку от каловых масс, которые удаляются либо естественным походом в туалет, либо с помощью клизмирования.
- Чтобы облегчить введение, можно дополнительно смазать анус вазелином. Свеча быстро тает при контакте со слизистой и также быстро всасывается в кровь.
- После проникновения суппозитория рекомендуется полежать 20 минут на животе или боку.
Большинство использовавших не отмечают вытекание жидкости из ануса при постановке суппозитория на ночь. Суточное ограничение на количество введенных суппозиториев составляет 3 единицы. Максимальный срок лечения - 14 дней.
Медицинский факт. Свечи Папаверин действуют быстрее, чем обезболивающие таблетки.
Воспаление геморроидальных узлов при беременности — помогут ли папавериновые суппозитории?
Период вынашивания плода не считается ограничивающим условием для приема Папаверина, однако терапевты назначают его только в сложных случаях, связанных с сильным дискомфортом у беременных. Используется Папаверин у женщин, ожидающих появление ребенка, и в случаях, когда присутствует риск возникновения выкидыша из-за нарушенного тонуса мышц.
Рациональность приема при беременности:
- усугубление течения геморроя;
- гипертонус;
- тренировочные схватки;
- повышенное давление.
Следует также разделить рациональность использования средства в разные периоды вынашивания плода.
- Первая триада. Геморрой реже всего проявляется в этот период, однако в первые недели беременности у некоторых женщин диагностируется избыточный тонус матки, который купируют данным медикаментом. В первые 3 месяца поступление медикаментозных компонентов неблагоприятно: из-за отсутствия полностью сформированного плацентарного барьера действующие вещества могут легко поразить формирующегося ребенка.
- Вторая триада. Свечи помогают беременным снять выраженные внутриутробные и геморроидальные боли, а также симптомы повышенного давления, которые проявляются в середине беременности.
- Последняя триада. В период значительного увеличения размеров плода наблюдаются частые обострения геморроя. Одновременно формируется избыточное напряжение маточных стенок - состояние, усложняющее проведение родов. Расслабляя мускулатуру, Папаверин подготавливает шейку матки к открытию и уменьшает интенсивность спазмов во время предродовых схваток, а также минимизирует усиление механического воздействия на ректальную область.
Важно. Несмотря на расслабляющий эффект, Папаверин не приводит к выкидышу.
Побочные реакции и ограничения
При начале терапии больной может почувствовать тошноту, слабость, понос и признаки гипотонии. Передозировка медикамента увеличивает риск развития аритмии, повышенной потливости и атриовентрикулярной блокады. На ЦНС средство практически не влияет даже при превышении допустимой концентрации.
Табу на прием Папаверина:
- глаукома и повышенное внутриглазное давление;
- тяжелые заболевания печени;
- нарушенная проводимость сердца;
- почечная недостаточность;
- атония кишечника;
- возраст менее 6 месяцев.
Ухудшается состояние у лиц, перенесших черепно-мозговую травму и имеющих заболевания щитовидной железы. Тяжело переносят курс Папаверином лица, у которых давление ниже нормы (гипотоники).
Предупреждение. Никотин и алкоголь - запретительные вещества во время курса Папаверином: алкоголь повышает риск потери сознания, а никотин минимизирует обезболивающий эффект.
Цены по России
Стоимость свечей с папаверином изменяется в разных регионах РФ. Медикамент (суппозитории 20 мг) выпускается несколькими компаниями, цены представлены в рублях.
Скидки на средство Папаверин практически не встречаются из-за относительно невысокой стоимости суппозиториев, однако при заказе свечей в интернет-аптеках медикамент может стоить на 2–5% дешевле. Стоимость препаратов с дозировкой 40 мг отличается незначительно - в пределах от 5 до 10%.
Взаимодействие с другими лекарствами
Полностью изученные реакции с медикаментами других терапевтических групп позволяют составить список взаимодействий с часто применяемыми средствами.
Диагностируемые изменения:
- метилдопа. Скорость снижения давления увеличивается.
- Леводоп. Противопаркинсонический эффект снижается.
- Антидепрессанты трициклической группы. Гипотензивное влияние проявляется сильнее. Аналогично воздействие при употреблении: резерпина, хинидина, прокаинамида.
Если употребление Папаверина пересекается с поступлением в кровь барбитурата, то спазмолитическое воздействие на гладкие мышцы усиливается.
Заключение
Папаверин - эффективное средство, позволяющее получить облегчение при выраженном усилении геморроидальных болей. Его можно рассматривать как медикамент экстренной помощи, который снимает симптомы, но полностью не устраняет проктологический недуг.
Средство продается без предоставления разрешительных документов от врача, однако беременным следует учитывать недостаток изученности влияния препарата на плод. Ожидающим пополнения в семействе рационально согласовывать прием спазмолитика с лечащим врачом.
Папаверин – это препарат, который широко используется в современной медицине. Благодаря тому, что есть несколько форм выпуска, может назначаться специалистом людям с разной степенью восприимчивости. Показания к применению Папаверина различны, поэтому в стационарах, например, применяются инъекции, дома можно пользоваться таблетками или свечами.
Форма выпуска и состав
Папаверин относится к группе опиоидных алкалоидов, производящихся методом синтезирования различных компонентов. Его основным действующим веществом является папаверина гидрохлорид. Медикамент доступен в трех лекарственных формах:
- Таблетки. Выпускаются в блистерах по 10 штук. Каждая таблетка содержит 40 мг активного компонента, в препарате для детей его доля меньше и составляет всего 10 мг.
- Раствор для инъекций. Доступен в виде ампул по 2 мл, каждая содержит такое же количество активного вещества, что и таблетки. Упакованы в картонные упаковки по 5 и 10 штук (вместе со специальным ампульным ножом).
- Ректальные суппозитории. Свечи содержат по 20 мг папаверина гидрохлорида и предназначены для введения в прямую кишку. Они упакованы в специальные пачки по 5 штук в каждой.
Папаверин – препарат, который можно найти в любой аптеке
Фармакологическое действие препарата
Папаверина гидрохлорид подавляет активность фермента, который называется фосфодиэстераза, в свою очередь это провоцирует накопление на клеточном уровне циклического аденозинмонофосфата. После этого снижается уровень кальция и в итоге это приводит к тому, что гладкие мышцы расслабляются, а количество их сокращений приходит в норму.
Медикамент способен избавить человека от , желудка и прочих органов пищеварительной системы, бронхов, матки, почек, мочевого и желчного пузыря. При воздействии компонентов препарата оказывается исключительно расслабляющий эффект, эластичность и собственные движения всех групп мышц сохраняются в полном объеме.
От чего помогает папаверин
Как уже говорилось ранее, Папаверин – это спазмолитик, который также оказывает гипотензивное и противосудорожное действие. Для чего применяют Папаверин:
- оказание седативного эффекта, когда прописывается специалистом в больших дозах;
- расширение сосудов;
- снижение тонуса гладких мышц мочеполовой и дыхательной систем, а также сердца;
- улучшение кровотока.
После попадания в организм препарат начинает усваиваться практически сразу, максимальное действие Папаверина достигается уже через полчаса. Выводится из организма через почки.
Рекомендация: если появляется экстренная необходимость выведения всех компонентов медикамента из организма, то можно прибегнуть к диализу. Во время этой процедуры кровь полностью очищается от токсинов, а также ненужных и вредных веществ.
Когда назначается Папаверин
Главными показаниями к применению Папаверина являются мышечные спазмы, которые возникают в следующих случаях:
- эндартериит – заболевание, при котором просвет в артериях полностью перекрывается, что влечет за собой нарушение кровотока. Наряду с этим начинается поражение внутренних органов и развивается гангрена. По большей части этот недуг поражает сосуды, расположенные в нижних конечностях;
- воспаление бронхов, при котором бронхоспазм – отнюдь не редкое явление;
- заболевания органов брюшной полости – колит, холецистит, почечные колики;
- стенокардия, при которой определенные участки сердца перестают в нужном количестве получать кровь. Недуг характеризуется закупоркой или сужением сосудов, вследствие чего на этом фоне развиваются сильные боли в груди;
- проблемы, связанные с сосудами, расположенными в головном мозге;
- при обострении приступов желчнокаменной болезни.
Еще Папаверин может применяться при хирургическом вмешательстве. Он вводится анестезиологом для того, чтобы снизить тонус мышц дыхательных путей. Благодаря этому организму пациента будет намного легче перенести наркоз.
Папаверин воздействует на гладкие мышцы, регулируя их тонус
Можно ли принимать Папаверин при беременности
Подавляющее большинство женщин, находящихся в положении, сталкивается с таким явлением, как гипертонус матки. Это состояние считается достаточно опасным, поскольку оно может спровоцировать преждевременные роды. Еще при приступах уменьшается приток крови к плоду, что влечет за собой негативные последствия – ребенок попросту не получает все необходимые питательные элементы и вещества. Для снижения тонуса мышц женщинам назначается Папаверин, который также может снизить артериальное давление, если оно вдруг повысится. Наряду с этим происходит улучшение кровотока к матке, что положительно влияет на развитие ребенка.
Еще одним положительным свойством Папаверина является то, что он обладает седативным действием. Он снимает нервное напряжение, которое свойственно многим беременным, а именно оно, как известно, может спровоцировать развитие тонуса матки.
Важно: принимать спазмолитик Папаверин при беременности следует осторожно, при малейшем подозрении на ухудшение состояния следует прекратить прием и обратиться к врачу.
Возможен ряд побочных эффектов:
- аллергическая реакция – явление редкое, но возможное. Чаще всего женщин беспокоит зуд на коже и крапивница;
- головокружение;
- сонливость;
- запор;
- при введении внутривенно может случиться нарушение сердечного ритма.
Вполне логичный вопрос, возникающий у многих женщин – куда, собственно, вставлять свечи (если была прописана именно такая лекарственная форма), если они предназначены для ректального введения, а оказать терапевтический эффект необходимо в мочеполовой системе? Ответ прост – туда, куда показано, поскольку действующие компоненты быстро всасываются в кровоток и сначала локально разносятся по близлежащим органам, а затем уже дальше по организму. Это способствует тому, что гладкие мышцы матки будут насыщены веществами препарата в полном объеме и за короткий срок.
Папаверин часто назначается при беременности, поскольку способен облегчить состояние женщины
Противопоказания – кому и когда Папаверин запрещен
Для того чтобы избежать появления и развития аллергических реакций не стоит принимать Папаверин, если есть индивидуальная непереносимость к активному веществу или иным компонентам препарата. Лечение медикаментом следует прервать сразу же, если обнаружились признаки аллергии. Инструкция к лекарству гласит, что противопоказания к Папаверину следующие, и его запрещено принимать:
- маленьким детям (до 6 месяцев);
- пожилым людям;
- тем, у кого артериальная гипотензия (пониженное артериальное давление);
- больным глаукомой;
- людям с почечной недостаточностью (почки попросту не смогут в полном объеме выводить из организма компоненты препарата);
- пациентам стационаров в состоянии комы.
С особой осторожностью принимать Папаверин следует тем, у кого диагностировано:
- черепно-мозговая травма;
- гипотериоз;
- гиперплазия предстательной железы;
- состояние шока;
- наджелудочковая тахикардия;
- дисфункция надпочечников.
Побочные эффекты
Сердечно-сосудистая система
Возможно развитие атриовентрикулярной блокады – состояния, при котором электрический импульс между желудочками и предсердиями замедляется или прекращается вовсе. Это приводит к расстройству сердечного ритма. Наряду с этим возможно снижение артериального давления и желудочковая тахикардия.
Желудочно-кишечный тракт
Здесь возможны:
- тошнота и рвота;
- дисфункция пассажа пищи по кишечнику.
Ко всем прочим побочным действиям Папаверина относятся аллергические реакции, чрезмерная сонливость и эозинофилия – повышение в крови уровня особых клеток, ответственных за борьбу с токсинами и различными микроорганизмами.
Следует помнить, что сами по себе побочные эффекты развиваются крайне редко. Они могут появиться лишь в тех случаях, когда человек самостоятельно и без консультации со специалистом начал прием Папаверина или когда он существенно превысил рекомендованную врачом дозировку.
В статье рассмотрим, от чего помогают свечи «Папаверина гидрохлорид».
Препарат является лекарственным средством, которое эффективно борется со спазмами гладких мышц органов брюшины, бронхов, сосудов головного мозга, почек и периферических сосудов.
Кроме того, данный препарат облегчает симптомы стенокардии, уменьшает возбудимость мышцы сердца, оказывает седативное и гипотензивное влияние, замедляет проводимость внутри сердца.
Широкое распространение средства обусловлено значительной эффективностью его использования, а также высокой степенью безопасности для человеческого организма. Благодаря второму свойству препарат очень часто назначается беременным пациенткам для устранения спазмов внутренних органов.
Лекарственное средство производится в разных формах, в различных сочетаниях входит в состав комбинированных медикаментов. Это капсулы, таблетки и свечи.
Каждая форма выпуска обладает своими достоинствами, которые позволяют в определенной степени воздействовать на организм пациента. «Папаверин» в свечах чаще применяется для снятия спазмов и подавления болей, особенно в зоне органов малого таза. Однако не менее эффективен препарат в форме суппозиториев для устранения спазмов желудочно-кишечного тракта, протоков поджелудочной железы и желчевыводящих путей. «Папаверина гидрохлорид» помогает также при целом ряде других заболеваний, применяется он и при геморрое.
Формы выпуска и состав
Лекарство «Папаверина гидрохлорид» выпускается в трех формах:
- Инъекционный раствор, представляющий жидкое прозрачное вещество, ампулы по 2,5 и десять миллилитров.
- Таблетки для перорального приема (40 мг) в упаковках.
- Ректальные свечи - суппозитории сероватого, желтоватого или белого цвета, имеющие специфическую торпедообразную форму; в одной упаковке находится десять свечей, каждая 0,02 грамма. Для чего нужны свечи «Папаверина гидрохлорид», интересно многим.
Все формы выпуска этого лекарственного средства имеют один и то же действующий компонент - гидрохлорид папаверина. Единственное отличие - только во вспомогательных веществах, которые имеются в составе препарата.
Таблетки дополнительно включают крахмал, сахарозу и кальция стеарат.
Инъекционные растворы - метионин, эдетат динатрия и очищенную воду.
Ректальные суппозитории - твердой консистенции жир.
Влияние препарата на организм
Основная цель, для достижения которой выписывают свечи «Папаверина гидрохлорид», - это ликвидация спазмов гладкой мускулатуры и расширение сосудов. Лекарство обладает успокаивающим влиянием, позволяет быстро снизить резко поднявшееся артериальное давление. Помимо этого, он активирует кровяной прилив к пораженному органу, способствует восстановлению нормального ритма сердца.
Врачи отмечают положительное воздействие препарата на гладкую мускулатуру многих органов дыхательной, половой и мочевыделительной систем, кишечника и желудка. Гидрохлорид папаверина, который является действующим компонентом, дополнительно устраняет болевые ощущения, останавливает судороги. Производящийся в виде свечей препарат очень удобен в применении.
Ректальное введение свечей «Папаверина гидрохлорид» дает возможность действующему компоненту всасываться в кровь, за счет чего он с высокой скоростью доставляется к пораженному участку. Именно это обусловливает высокую эффективность лекарственного средства, почти мгновенное улучшение состояния больного.
Действие свечей «Папаверина гидрохлорид» продолжается от трех с половиной до четырех часов. Затем активный компонент разрушается и выходит вместе с мочой из организма.
Показания к применению свечей
Суппозитории назначаются при возникновении спазмов и/или болевых ощущений в любых органах, перечисленных ниже:
- матка и придатки;
- поджелудочная железа;
- почки и печень;
- легкие и бронхи;
- кровеносные сосуды мозга головы;
- желчный пузырь;
- кишечник и желудок;
- органы малого таза;
- периферические сосуды.
Желательно применение суппозиториев при сильных болевых ощущениях из-за геморроя. Кроме того, лекарство с успехом используется при подготовке человека к хирургическим вмешательствам.
Свечи «Папаверина гидрохлорид» часто используют в своей практике гинекологи и урологи. Лекарство входит в число ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа, или ФДЭ-5, отлично блокирует действие данного фермента, в связи с чем может успешно использоваться для лечения мужской эректильной дисфункции или при расстройствах функционирования женской половой системы.
Не все знают, куда вставлять свечи «Папаверина гидрохлорид» при беременности.
Ректальные суппозитории назначаются и в этот период, свечи вводятся в прямую кишку. Активный компонент не является опасным для будущей матери, в связи с чем препарат больше всего подходит для устранения болей или спазмов, связанных с изменениями, происходящими в ее организме.
Использование суппозиториев может быть составной частью комплексной терапии. Лекарственное средство снимает ощущения боли, вызванные такими болезнями, как бронхит, пневмония, различные инфекции (как бактериальные, так и вирусные), астма.
Противопоказания препарата
Несмотря на то что применение суппозиториев «Папаверин» в большинстве случаев абсолютно безопасно для организма пациента, есть ряд противопоказаний к их применению:
- индивидуальная чувствительность или аллергические реакции на сам действующий компонент или на вспомогательные вещества суппозиториев;
- глаукома - внутриглазное давление повышается; из-за того, что свечи расширяют сосуды, может наблюдаться значительное усиление отрицательных симптомов патологии;
- наличие различных нарушений сердечной проводимости; при таких болезнях препарат нельзя использовать, поскольку он запускает деятельность кровеносной системы;
- почечная недостаточность.
Свечи «Папаверин» не назначаются детям до полугодовалого возраста. Кроме того, препарат не рекомендуется применять пожилым пациентам, так как в их организме имеются возрастные изменения. При определении патологии щитовидной железы, а также эндокринологических нарушений, связанных с дефицитом производства надпочечниками гормонов, при черепно-мозговых травмах ректальные суппозитории «Папаверин» нужно назначать особенно осторожно, чтобы не навредить организму пациента.
Возможные побочные эффекты
Практика применения показывает, что суппозитории «Папаверин» для ликвидации спазмов гладкой мускулатуры в подавляющем числе случаев переносятся пациентами без значительных проблем. Вместе с тем лекарство может вызвать несколько не самых приятных нежелательных эффектов:
Взаимодействие с прочими лекарствами
При одновременном использовании гидрохлорида папаверина с лекарством «Метилдопа» может уменьшиться гипотензивное влияние последнего.
Эффективность препарата «Левопода» под влиянием «Папаверина» понижается.
Следствием одновременного употребления с «Алпростадилом» с целью интракавернозного введения возможно появление приапизма.
При совместном применении данного средства с антихолинергическими медикаментами основные их свойства способны усилиться.
Это подтверждает к свечам «Папаверина гидрохлорид» инструкция по применению.
Передозировка
Если была введена слишком большая дозировка препарата, это может привести к интоксикации. Главными признаками такого состояния становятся общая слабость, сонливость и явная гипотензия.
Кроме того, может возникнуть диплопия, то есть нарушение зрения, которое заключается в раздвоении предметов, когда человек на них смотрит.
Если появляется один или несколько симптомов интоксикации, нужно прекратить пользоваться лекарственным средством в дальнейшем, после чего:
- очень тщательно промыть желудок, пользуясь смесью активированного угля и молока;
- провести поддерживающее и симптоматическое лечение для повышения артериального давления и ликвидации нарушений.
С целью устранения приапизма нужно ввести инъекции адреналина и фенилэфрина интракавернозным способом.
Итак, как правильно использовать свечи «Папаверина гидрохлорид» при беременности?
Применение препарата во время беременности
Уже было упомянуто выше, что применение суппозиториев «Папаверин» для беременных женщин совершенно безопасно. Однако, несмотря на это, пользоваться ими лучше тогда, когда уже не получается обойтись без лечения.
Применение суппозиториев «Папаверин» желательно для уменьшения маточного гипертонуса. Такое состояние являет себя постоянными сокращениями мышц, которые в конечном итоге способы прервать беременность. Лекарство помогает минимизировать риски. Помимо этого, его успокоительное влияние позволяет женщине быть уравновешенной, исключает стрессы, которые опасны для будущего малыша.
Статистика отражает, что применение ректальных свечей «Папаверина гидрохлорид» при беременности только в исключительных случаях может навредить организму будущей матери. Зачастую наблюдаются такие побочные симптомы, как усиление токсикоза в первом-втором триместрах либо непродолжительные нарушения дефекации. Но с ними можно с легкостью справиться, если отрегулировать свой рацион.
Для уменьшения вредного влияния на организм специалист должен правильно вычислить дозировку средства. Если в обычных условиях суппозитории могут использоваться 2-3 раза в сутки, то беременной женщине лучше применять их не чаще 1-2 раз в два дня. Нужно помнить, что в любом случае запрещено самолечение. Перед использованием свечей необходимо обязательно посоветоваться с гинекологом, который проконсультирует пациентку относительно дозировки и целесообразности приема препарата.
Благодаря безопасному влиянию на организм свечи могут назначаться женщине в любое время при беременности.
Зависит все только от особенностей беременности и от того, какая ситуация сложилась в каждом конкретном случае пациентки.
Особые указания
Применение свечей «Папаверина гидрохлорид» требует проявления осторожности при управлении многочисленными механизмами, вождении транспорта, при занятиях, требующих ускоренных реакций, психомоторики и повышенной концентрации внимания.
Если нарушать терапевтический курс и дозировки, то можно вызвать нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления и сильную сонливость.
Инструкция к свечам «Папаверина гидрохлорид» должна строго соблюдаться.
Аналоги
При невозможности применения оригинальных свечей подбирается эффективный аналог. В числе медикаментов, которые могут заменить препарат с учетом влияния и назначения, нужно перечислить: «Но-Шпа Форте» и «Но-Шпа»; «Дротаверин»; «Спазмолизин».
Перед тем как выбрать оптимальный вариант, желательно проконсультироваться со специалистом.
Папаверина гидрохлорид выпускается в различных формах, а также в разнообразных сочетаниях включается в состав комбинированных препаратов. Это растворы для инъекций, свечи, таблетки, капсулы. У каждой формы выпуска имеются свои преимущества, позволяющие оказывать определенное воздействие на организм. Свечи папаверин чаще находят применение для купирования болей и снятия спазмов, особенно в области органов малого таза. Но не менее эффективен папаверина гидрохлорид в виде суппозиториев для купирования боли и снятия спазмов в желудочно-кишечного тракте, желчевыводящих путях и протоках поджелудочной железы. Эффективен папаверина гидрохлорид также при целом ряде других патологий, показан к применению и при геморрое.
Фармакологическое действие
Папаверина гидрохлорид, или в просторечье просто папаверин, представляет собой миотропный спазмолитик. Инструкция гласит, что папаверина гидрохлорид ингибирует ФДЭ, вызывая накопление в клетках цАМФ и уменьшая в них содержание внутриклеточного кальция. В результате снижается тонус гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов, а также вызывается расширение артерий. Это способствует усилению кровотока, в том числе и церебрального, при этом данное лекарство одновременно оказывает гипотензивное действие.
Высокие дозы папаверина снижают возбудимость сердечной мышцы, одновременно замедляя внутрисердечную проводимость.
Действие на проводимость нервных импульсов папаверином в терапевтических дозах оказывается слабое, однако благодаря улучшению мозгового кровотока папаверина гидрохлорид может быть показан к применению при целом ряде неврологических болезней.
Суппозитории
При геморрое и ряде других, перечисленных выше заболеваний, папаверина гидрохлорид удобнее использовать в виде ректальных суппозиториев. Свечи с папаверином благодаря их удобной форме и хорошему кровоснабжению ректальной области позволяют оказывать очень быстрое спазмолитическое воздействие на организм в случаях острой необходимости. Инструкция по применению суппозиториев содержит всю информацию о составе, показаниях к применению, частоте и дозировках, а также всех особенностях действия препарата. Но всё же желательно сначала проконсультироваться с врачом и убедиться в правильности диагноза, а уже затем использовать свечи с папаверином. Не будет лишним также, если пациент предварительно почитает отзывы пациентов, применявших папаверина гидрохлорид при геморрое, и отзывы специалистов, назначавших папаверин при данном заболевании.
Особенности применения свечей
Свечи с папаверином, как гласит инструкция, содержат гидрохлорид папаверина в меньшей дозировке, чем таблетированная форма данного лекарственного средства. Инструкция указывает, что свечи содержат в своем составе папаверин в количестве 0,02 г. Это связано с тем, что при ректальном использовании гидрохлорид папаверина достигает кровяного русла быстрее. За счёт этого свечи с папаверином действуют намного быстрее таблеток, а опасность передозировки практически исключается. Следует сказать, что папаверин и в таблетированной форме вызывает побочные эффекты своего действия при использовании в терапевтических дозах значительно реже, чем аналоги. При этом в состав аналогов нередко входят дополнительные компоненты, которые также способны вызывать побочные эффекты.
Свечи с папаверином в результате действия на них при введении в анальный канал температуры тела человека, быстро расплавляются. Гидрохлорид папаверина, быстро всасывается в кровяное русло, так как в данной области густая сеть поверхностно расположенных капилляров. Затем поступившее в кровь активное вещество очень быстро доставляется ко всем тканям организма, а также оказывает и местное действие на гладкую мускулатуру области промежности.
Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют . Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.
Способ применения
Благодаря быстроте наступления действия и простоте использования, свечи с папаверином очень популярны. Инструкция по применению данного препарата при геморрое в большинстве случаев интересует пациентов, прежде всего, с целью уточнения частоты, с которой можно применять гидрохлорид папаверина. Конечно, смотрят пациенты и на возможные противопоказания, которые содержит в себе инструкция. Однако следует учитывать и тот факт, что суппозитории имеют разные концы. Инструкция объясняет, что вставлять суппозитории в прямую кишку следует прямым концом вперёд, так как это удобнее.
Использование свечей при беременности
Согласно инструкции, при беременности и лактации использовать содержащие гидрохлорид папаверина свечи не рекомендуется.
Конкретные противопоказания при этом не указываются, однако очевидно, что это связано с возможностью кардиотоксического действия, которое гидрохлорид папаверина способен оказать на формирующийся и растущий организм, если мать ребёнка пользуется данным препаратом при беременности и лактации. Тем не менее, отзывы имеющих многолетний опыт назначения данного препарата специалистов, как и отзывы применявших его при геморрое женщин, показывает, что папаверин негативного воздействия на плод при использовании его при геморрое в терапевтических дозах не оказывают. Кроме того, для купирования разного рода колик у беременных, врачи нередко предпочитают назначать именно гидрохлорид папаверина, а не аналоги, или же совмещают гидрохлорид папаверина и аналоги, такие как но-шпа, платифиллин и другие.
Преимущества препарата
Как уже выше сказано, папаверин мало токсичен, прост в использовании, а его действие наступает достаточно быстро. Кроме того, цена препарата является очень доступной, благодаря чему применение данный препарат также более популярен, чем его аналоги. Продаётся через обычную аптечную сеть без рецепта.
Противопоказания
Обладая широким спектром преимуществ, папаверин имеет и противопоказания к применению. Не следует применять данный препарат больным, которые имеют нарушения проводимости сердца в виде так называемых сердечных блокад.
Нельзя использовать его и при глаукоме, то есть повышении внутриглазного давления, а также при хронической печеночной недостаточности и индивидуальной непереносимости препарата. Кроме того, ректальные суппозитории не назначаются людям старческого возраста и грудным детям.
С осторожностью применяют данный препарат при тяжёлых заболеваниях почек и надпочечниковой недостаточности, пониженной функции щитовидной железы, черепно-мозговых травмах и шоковых состояниях.
Взаимодействие с другими лекарствами
При одновременном использовании с антихолинергическими средствами данный препарат способен усилить антихолинергические эффекты.
Также он уменьшает гипотензивное действие метилдопы.
Имеются единичные отзывы и о некоторых других отрицательных эффектах взаимодействия, некоторые из которых отражены в инструкции.
Побочные эффекты
При индивидуальной гиперчувствительности или превышении рекомендованной дозировки возможны сонливость, тошнота, запоры, повышенная потливость, снижение артериального давления.
У больных с патологией сердечной деятельности возможно усиление нарушений сердечного ритма. Иногда, если нарушение такого рода выражено умеренно, после применения данного препарата оно может проявиться клинически впервые в жизни.
Спасибо
Папаверин (латынь – papaverine) представляет собой широко распространенное лекарственное вещество, обладающее спазмолитическим, сосудорасширяющим и гипотензивным эффектами. По происхождению и химическому строению папаверин представляет собой алкалоид опийного мака , то есть, получается из маковой соломки, но не является наркотическим веществом.
Разновидности, названия, формы выпуска и состав препаратов Папаверина
Папаверин – это одновременно и торговое название некоторых лекарственных препаратов, и международное наименование (МНН) активного вещества, входящего в состав многих лекарств. Препараты с торговым названием "Папаверин" представляют собой одно и тоже с действующим веществом "папаверин". Данное вещество называется либо просто папаверин, либо папаверина гидрохлорид
. Причем папаверина гидрохлорид – это химическое название папаверина, и с точки зрения врача или пациента между данными терминами нет какой-либо разницы.В настоящее время в странах бывшего СССР лекарственные препараты, в состав которых в качестве активного компонента входит только папаверин, обычно и называются просто "Папаверин". В некоторых случаях к слову Папаверин могут добавляться буквы или аббревиатуры, зашифровывающие название компании-производителя препарата, например, "Папаверин МС", "Папаверин Буфус" и др. Однако во всех случаях речь идет об одном и том же лекарственном препарате, выпускаемом разными заводами, но содержащим активный компонент папаверин.
Помимо этого, существуют многокомпонентные лекарственные препараты с другими названиями, содержащие одновременно несколько активных веществ, среди которых имеется и папаверин. Это такие препараты, как Папазол, Андипал, Теодибаверин и др. Однако в данной статье мы будем рассматривать исключительно монокомпонентные препараты, содержащие в качестве активного вещества только папаверин и имеющие соответственно такое же название. Чтобы отличать и не путать активное вещество и название препарата, первое будем писать с маленькой буквы, а второе – с большой.
Монокомпонентные препараты, содержащие в качестве активного вещества только папаверин, в настоящее время выпускаются под следующими коммерческими названиями:
- Папаверин;
- Папаверин Буфус;
- Папаверин МС;
- Папаверина гидрохлорид.
Соответственно, в составе трех лекарственных форм в качестве активного вещества содержится папаверина гидрохлорид в следующих дозировках:
- Таблетки для взрослых – 40 мг;
- Таблетки для детей – 10 мг;
- Раствор для инъекций – 20 мг на 1 мл;
- Ректальные суппозитории – 20 мг на свечу.
Поскольку фармакологическое действие папаверина разнонаправленное, то его относят одновременно к двум группам лекарственных препаратов, таким, как вазодилататоры (сосудорасширяющие) и спазмолитики . Соответственно, в качестве спазмолитика Папаверин применяется для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, а в качестве вазодилататора – в терапии нарушений эрекции.
Терапевтические эффекты Папаверина
Папаверин за счет блокирования работы ряда ферментов уменьшает тонус и расслабляет гладкие мышцы всех внутренних органов. Дело в том, что внутренние органы (желудок , кишечник, кровеносные и лимфатические сосуды, бронхи, легкие , уретра и т.д.) снабжены исключительно гладкими мышцами, за счет работы которых их общий тонус повышается или понижается. При повышении тонуса орган сжимается, то есть, возникает его спазм, а при его снижении, напротив, наступает расслабление и расширение имеющегося просвета.Например, при повышении тонуса гладких мышц кишечника , бронхов или желчного пузыря органы сильно сжимаются, появляются характерные спастические боли и нарушается продвижение содержимого по их просветам. То есть, в кишечнике задерживается продвижение пищевого комка, из желчного пузыря перестает оттекать желчь, а через бронхи не может проходить необходимое количество воздуха. Кроме того, любой спазм внутренних органов сопровождается болевым синдромом различной интенсивности. Папаверин снимает спазм, расслабляет органы, тем самым восстанавливая их функцию и купируя болевой синдром. Поскольку препарат не избирателен, то он эффективно купирует спазм и боли любого внутреннего органа, и потому применяется весьма широко. В принципе, Папаверин обладает теми же свойствами и терапевтическими эффектами, что и более широко известная Но-Шпа.
Папаверин оказывает расслабляющее воздействие только на внутренние органы, поскольку влияет на гладкие мышцы и не затрагивает поперечно-полосатые. Дело в том, что на теле человека и в сердце имеются только поперечно-полосатые мышцы, которые обладают другими свойствами и реагируют на совершенно иные раздражители и вещества. Поэтому спазмолитики, действующие на гладкие мышцы, не влияют на сократимость скелетных и сердечных мышц. Таким образом, Папаверин способен снимать спазм и расслаблять мышцы внутренних органов, не воздействуя на миокард и мышцы тела.
Суммируя описанные эффекты, можно выделить следующие основные терапевтические эффекты Папаверина:
- Расслабляет гладкие мышцы и снимает спазмы гладких мышц кровеносных сосудов, органов пищеварительной, дыхательной и мочеполовой системы;
- За счет расслабления мышц кровеносных сосудов и их последующего расширения снижает артериальное давление ;
- Высокие дозы уменьшают возбудимость сердечной мышцы и замедляют проведение импульса по сердцу;
- В высоких дозировках оказывает седативный эффект на центральную нервную систему.
Папаверин быстро всасывается в кровоток при любом пути введения (таблетки, ректальные свечи, внутримышечные инъекции) и выводится почками . Половина введенной дозы препарата выводится через 0,5 – 2 часа.
Папаверин (таблетки и уколы) – показания к применению
Показания к применению таблеток, уколов и ректальных суппозиториев Папаверина совершенно одинаковые, поскольку вне зависимости от лекарственной формы препарат всасывается в кровь и оказывает системные терапевтические эффекты.Таблетки, уколы и суппозитории Папаверина показаны к применению при следующих заболеваниях и состояниях:
- Спазмы гладкомышечных элементов органов желудочно-кишечного тракта при различных заболеваниях, таких, как пилороспазм, колит , холецистит, холангит и т.д.;
- Спастические боли (например, при колитах, метеоризме, менструациях , синдроме раздраженного кишечника (СРК), запоре и т.д.);
- В составе комплексной терапии холецистита и почечной колики в качестве обезболивающего и снимающего спазм органа препарата;
- Спазмы и боли в органах мочеполовой системы (цистит, пиелит, камни в почках или в уретре и т.д.);
- Бронхоспазм;
- Спазм сосудов головного мозга ;
- Спазм периферических сосудов, например, при эндартериите и других заболеваниях;
- В составе комплексной терапии стенокардии ;
- В качестве вспомогательного препарата при преднаркозной подготовке (премедикации).
Папаверин (папаверина гидрохлорид) – инструкция по применению
Рассмотрим правила и нюансы применения каждой лекарственной формы Папаверина (таблетки, свечи и раствор для инъекций) по-отдельности.Папаверин таблетки – инструкция по применению
Таблетки следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, не раскусывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством воды (примерно 200 мл). Папаверин можно принимать вне зависимости от еды, а по мере необходимости, то есть, когда возникают спастические боли или тягостные спазмы. Однако если имеются спастические боли в органах желудочно-кишечного тракта, то лучше принимать Папаверин за 15 – 30 минут до еды, чтобы препарат купировал симптомы , и человек смог спокойно кушать и пить.При спазмах и спастических болях внутренних органов взрослым и подросткам старше 15 лет рекомендуется принимать Папаверин по 40 – 60 мг (1 – 1,5 таблетки) по 3 – 4 раза в сутки. Детям следует давать таблетки со специальной детской дозировкой, составляющей 10 мг. Причем дозировка Папаверина для детей определяется возрастом:
- 6 – 24 месяца – по 5 мг (1/2 детской таблетки) по 3 – 4 раза в день;
- 2 – 4 года – по 5 – 10 мг (1/2 – 1 детская таблетка) по 3 – 4 раза в сутки;
- 5 – 6 лет – по 10 мг (1 детская таблетка) по 3 – 4 раза в сутки;
- 7 - лет – по 10 – 15 мг (1 – 1,5 детские таблетки) по 3 – 4 раза в сутки;
- 10 – 14 лет – по 15 – 20 мг (1,5 – 2 детские таблетки) по 3 – 4 раза в сутки.
Папаверин в ампулах – инструкция по производству уколов
В ампулах находится стерильный готовый к введению 2% раствор Папаверина, содержащий по 20 мг активного вещества в 1 мл. Поскольку в ампуле находится 2 мл раствора, то суммарная дозировка Папаверина в целой ампуле составляет 40 мг, что эквивалентно одной взрослой таблетке. Раствор можно вводить в цельном виде подкожно или внутримышечно, а после разведения – внутривенно.Взрослым людям и подросткам старше 10 лет раствор вводят по 2 – 4 раза в день, а детям младше 10 лет – по 2 раза в сутки. Разовая дозировка Папаверина определяется возрастом:
- 6 – 24 месяца – по 0,25 мл раствора по 2 – 4 раза в день;
- 2 – 4 года – по 0,25 – 0,5 мл раствора;
- 5 – 6 лет – по 0,5 мл раствора;
- 7 - лет – по 0,5 – 0,75 мл раствора;
- 10 – 14 лет – по 0,75 – 1 мл раствора;
- 15 лет и старше – по 1 – 2 мл раствора.
Для подкожного или внутримышечного введения в первую очередь выбирают место инъекции. Внутримышечно оптимально вводить раствор в верхнебоковую наружную поверхность бедра или наружную верхнюю часть плеча, а подкожно – в область вокруг пупка. Перед выполнением инъекции кожу протирают антисептиком , после чего набирают в шприц нужное количество раствора и вводят в подготовленное место. Для внутримышечной инъекции иглу вводят глубоко в ткани перпендикулярно поверхности кожи . А для подкожной инъекции сначала захватывают примерно 1 см кожи большим и указательным пальцем, делая из нее складку. После чего иглу шприца устанавливают примерно под углом в 45 o к поверхности кожи и вводят в эту складку. Раствор выпускают в ткани и аккуратно вынимают иглу, после чего место инъекции вновь протирают антисептиком. Каждый раз следует вводить раствор в точку, которая находится на расстоянии не менее 1 см от других следов от прошлых инъекций.
Для внутривенного введения необходимо сначала нужное количество Папаверина развести в 10 – 20 мл физиологического раствора. Затем данную смесь вводят внутривенно, медленно. Внутривенные инъекции следует производить только в условиях стационара, а подкожные или внутримышечные можно делать дома самостоятельно, если человек освоил их технику и не испытывает страха.
Папаверин – инструкция по применению свечей
Свечи вводят в прямую кишку, аккуратно проталкивая указательным пальцем через анальное отверстие. Вводить свечи следует обязательно чистыми, только что вымытыми с мылом руками или в стерильных перчатках. Дозировка суппозиториев при различных заболеваниях, сопровождающихся спазмами и спастическими болями, определяется возрастом и составляет 1 – 2 свечи по 2 – 3 раза в сутки для взрослых, и по 1 свече по 2 раза в день для детей старше 10 лет. Детям младше 10 лет свечи разрезают на 2 или 4 равные части и вводят данными кусочками, содержащими необходимое количество активного вещества. Так, детям до 4 лет вводят по четвертинке или половинке свечи, а с 5 до 10 лет – по половине суппозитория по 2 раза в день.Дозировка при различных заболеваниях
Дозировка Папаверина во всех лекарственных формах одинакова при различных заболеваниях и состояниях, а отличается только в зависимости от возраста человека, использующего препарат. Итак, разовые дозировки раствора, суппозиториев и таблеток Папаверина для людей разного возраста следующие:- 6 – 24 месяца – по 5 мг;
- 2 – 4 года – по 5 – 10 мг;
- 5 – 6 лет – по 10 мг;
- 7 - лет – по 10 – 15 мг;
- 10 – 14 лет – по 15 – 20 мг;
- Старше 14 лет – по 20 – 60 мг.
Максимально допустимая разовая дозировка Папаверина составляет наибольшую указанную для каждого возраста дозу, умноженную на четыре. То есть, для взрослого человека максимально допустимая разовая дозировка составляет 60 * 4 = 240 мг, для ребенка от 10 до 14 лет – 20 * 4 = 80 мг и т.д. Максимально допустимая суточная дозировка равна максимальной разовой, умноженной на три.
Особые указания
При любых заболеваниях, являющихся показанием к применению Папаверина, можно выбирать ту лекарственную, форму, которая представляется наиболее удобной в текущий момент времени. Например, если человеку удобнее всего принимать таблетки, то следует выбирать именно эту форму.Если же необходимо быстрое достижение терапевтического эффекта, особенно в первые дни обострения заболевания, то следует использовать инъекции. Через 2 – 3 дня, если человек может глотать, следует заменить инъекции таблетками или ректальными свечами. Не рекомендуется весь курс терапии производить при помощи подкожных или внутримышечных инъекций, поскольку это влечет за собой большие риски по сравнению с приемом таблеток. Поэтому уколы следует ставить только в том случае, если свечи и таблетки по каким-либо причинам применять невозможно. Вообще, врачи рекомендуют руководствоваться простым правилом в выборе формы препарата – всегда использовать либо свечи, либо таблетки, а уколы применять только при необходимости получения быстрого терапевтического эффекта, но при первой возможности заменять их таблетками или суппозиториями.
Если человек страдает спазмами ЖКТ, то он может применять Папаверин как в свечах, так и в таблетках, основываясь исключительно на личных предпочтениях. Однако следует помнить, что при использовании свечей Папаверина клинический эффект наступает быстрее, чем от таблеток. Поэтому при необходимости получения быстрого эффекта лучше применять свечи. Также рекомендуется выбрать свечи, если человек по каким-либо причинам не может проглатывать таблетки.
При спастических болях в органах мочевыделительной системы оптимальным вариантом являются суппозитории Папаверина, поскольку при их введении в прямую кишку активное вещество очень быстро достигает пораженных тканей и оказывает мощное терапевтическое действие. Если по каким-либо причинам свечи вводить в прямую кишку невозможно или трудно, то следует заменить их таблетками.
У детей рекомендуется использовать Папаверин в форме суппозиториев или специальных детских таблеток с низкой дозировкой активного вещества в 10 мг. Не следует детям давать половинки или четвертинки таблеток Папаверина для взрослых, которые содержат по 40 мг активного вещества.
Папаверин не является препаратом, предназначенным для длительного курсового применения, поэтому его используют исключительно для разового снятия спастических болей на фоне обострения заболевания или состояния. Это означает, что самостоятельно таблетки, свечи или инъекции Папаверина можно использовать в течение 2 – 3 дней, по истечении которых обязательно должно появиться улучшение, выражающееся в уменьшении спастических болей и неприятных ощущений в области локализации патологического процесса. Если улучшение отсутствует, то следует немедленно обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать о развитии тяжелой хирургической патологии, например, аппендицита , кровотечения , перитонита и т.д.
По назначению врача Папаверин обычно применяют в течение 7 – 14 дней или немного дольше, вплоть до полного купирования тягостных спастических болей. Если человек давно страдает каким-либо хроническим заболеванием, например, холециститом , то он прекрасно знает симптомы его обострения и динамику улучшений, наступающих на фоне приема Папаверина, и поэтому может самостоятельно определять длительность приема препарата.
Если же человек столкнулся со спастическими болями впервые, то первый курс терапии следует проводить исключительно под наблюдением врача и самостоятельно фиксировать собственные ощущения, а также положительную динамику. В будущем при обострении заболевания купирование спазмов также будет производиться спазмолитиками, и их динамика не будет принципиально отличаться от той, что была зафиксирована в первый раз. И человек, хорошо помнящий динамику уменьшения спастических болей и нормализации состояния, в периоды обострений в будущем сможет самостоятельно контролировать, насколько правильно и хорошо идет лечение, не посещая для этого врача и не ложась в больницу. Кроме того, он сможет фиксировать какие-либо отличительные проявления динамики лечения и сообщать о них врачу, который, в свою очередь, будет прицельно искать их причину и заниматься проблемой диагностики сочетанной или нетипичной патологии.
Передозировка
Передозировка Папаверином возможна и проявляется появлением двоения в глазах, слабостью, сонливостью и снижением давления. Для лечения передозировки проводят промывание желудка, после чего дают человеку сорбенты (активированный уголь , Полисорб и др.) и молоко , и поддерживают давление на нормальном уровне.Взаимодействие с другими лекарствами
Папаверин уменьшает терапевтический эффект Леводопы и Метилдопы.Раствор Папаверина обычно вводится в условиях стационара, а для домашнего применения используют только свечи или таблетки. Для купирования гипертонуса матки Папаверин обычно используют в форме ректальных свечей, поскольку именно эта лекарственная форма обеспечивает быстрое поступление активного вещества в нужный участок. При любых других заболеваниях и состояниях беременным обычно рекомендуют принимать таблетки. Дозировки Папаверина такие же, как для всех взрослых людей, то есть, по 1 свече по 2 – 4 раза в сутки или по 1 – 1,5 таблетки по 3 – 4 раза в день. Длительность терапии определяется скоростью нормализации состояния и определяется лечащим врачом.
Свечи с Папаверином при беременности
Свечи с Папаверином при беременности применяют довольно часто для устранения гипертонуса матки, вводя их в прямую кишку по 1 штуке по 2 – 4 раза в сутки. Вводить свечи нужно чистыми руками, вымытыми с мылом непосредственно перед выполнением манипуляции. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует вводить свечи в стерильных перчатках, поскольку попадание в прямую кишку микробов с кожи пальцев может спровоцировать в ней воспалительные процессы, в том числе кандидоз . Такой воспалительный процесс будет протекать не слишком бурно, а потому малозаметно, но он усилит склонность к запорам и спровоцирует метеоризм и кишечные колики .Кроме того, Но-Шпа с Папаверином часто применяется для подготовки шейки матки к родам , для чего женщины принимают 1 таблетке или вводят по 1 свече каждого препарата по 2 раза в день в течение 2 недель до предполагаемой даты родов. Подобная практика широко распространена, однако данные препараты для подготовки шейки наносят больше вреда, чем пользы, поскольку как раз перед родами, когда матка должна активно сокращаться и готовиться, ее искусственно "тормозят" спазмолитиками, расслабляя мышцы и уменьшая тонус. В результате применения Но-Шпы с Папаверином "для подготовки шейки матки" увеличивается вероятность слабости родовой деятельности и, соответственно, применения родостимуляции, родовозбуждения и наложения акушерских щипцов или вакуума. То есть, происходит не подготовка шейки матки, а угнетение родовой деятельности.
Применение Но-Шпы с Папаверином не уменьшает риск разрывов, которые в большинстве случаев зависят только от грамотного ведения родов врачом. А для подготовки шейки матки к родам, которая проводится только при перенашивании или необходимости срочного родоразрешения на фоне угрозы жизни матери, используются совершенно другие препараты (Простин и др.) и немедикаментозные средства (ламинарии , катетер Фолея и др.).
Папаверин детям
Папаверин в любой лекарственной форме можно использовать у младенцев с трех месяцев. В инструкции обычно указывается, что препарат разрешен к применению с 6 месяцев, но практикующие педиатры на основании многолетних наблюдений за использованием Папаверина считают оправданным и безопасным его применение с 3 месяцев. Ведь в состав популярного препарата Омнопона, применяемого для обезболивания родов, также входит Папаверин.У малышей первого года жизни Папаверин применяют преимущественно для купирования спастических болей и кишечных колик , а у детей более старшего возраста – для снятия бронхоспазма, а также в комплексной терапии панкреатита , печеночной колики и спазмов уретры. Кроме того, если у ребенка высокая температура и белые, холодные руки и ноги, то Папаверин дают с целью расширения сосудов за 15 – 20 минут до жаропонижающего препарата . В ситуации, когда руки и ноги холодные, а температура очень высокая, жаропонижающее без предварительного приема спазмолитика (Папаверина, Но-Шпы, Дротаверина и т.д.) действовать не будет, поскольку суженные, спазмированные сосуды не будут отдавать излишнюю теплоту и остужать организм.
Папаверин у детей применяется во всех трех лекарственных формах в дозировках, зависящих от возраста:
- 6 – 24 месяца – по 5 мг (1/2 детской таблетки, 0,25 мл раствора или 1/4 свечи) по 2 раза в день;
- 2 – 4 года – по 5 – 10 мг (1/2 – 1 детская таблетка, 0,25 – 0,5 мл раствора или 1/4 - 1/2 свечи) по 2 раза в сутки;
- 5 – 6 лет – по 10 мг (1 детская таблетка, 0,5 мл раствора или половинка свечи) по 2 раза в сутки;
- 7 - 9 лет – по 10 – 15 мг (1 – 1,5 детские таблетки, 0,5 – 0,75 мл раствора или 1/2 - 2/3 свечи) по 2 – 3 раза в сутки;
- 10 – 14 лет – по 15 – 20 мг (1,5 – 2 детские таблетки, 0,75 – 1 мл раствора, 2/3 – 1 свеча) по 2 – 3 раза в сутки;
- Подростки старше 14 лет – по 20 – 40 мг (1 взрослая таблетка, 1 – 2 мл раствора или 1 – 2 свечи) по 3 – 4 раза в сутки.
Папаверин от давления
Папаверин расширяет кровеносные сосуды и умеренно снижает артериальное давление , однако в качестве специфического антигипертензивного препарата для длительных курсов лечения его не используют. Папаверин в сочетании с Дибазолом обычно вводят инъекционно при гипертоническом кризе
- Повышенная чувствительность к компонентами препаратов;
- AV блокада;
- Печеночная недостаточность;
- Пожилой возраст старше 65 лет;
- Детский возраст младше 6 месяцев.
- Перенесенная в течение последних 6 месяцев черепно-мозговая травма ;
- Шоковые состояния;
- Хроническая почечная недостаточность ;1.
Биошпа таблетки;
2. Веро-Дротаверин таблетки;
3. Дроверин раствор для инъекций, таблетки;
4. Дротаверин МС, Дротаверин форте, Дротаверин-УБФ, Дротаверин-Тева и Дротаверин-ФПО – таблетки;
5. Дротаверин-Эллара раствор для инъекций;
6. Никоверин таблетки;
7. Но-Шпа таблетки и раствор для инъекций;
8. Но-шпа форте таблетки;
9. Нош-Бра раствор для инъекций и таблетки;
10. Папазол и Папазол-УБФ таблетки;
11. Платифиллин с папаверином таблетки;
12. Пле-Спа таблетки;
13. Спазмол раствор для инъекций и таблетки;
14. Спазмонет и Спазмонет форте таблетки;
15. Спазоверин таблетки;
16. Спаковин раствор для инъекций и таблетки.
