Отек гортани: как распознать и что предпринять. Отек гортани: каковы симптомы и лечение

– набухание тканей гортани воспалительного или невоспалительного характера с сужением просвета органа, возникающее вследствие нарушения нервно-рефлекторных механизмов и сверхчувствительности иммунной системы. Развивается на фоне других заболеваний, может быть молниеносным, острым либо хроническим. Проявляется болями в горле, изменением голоса, ощущением инородного тела. При возникновении стеноза возможно удушье, представляющее опасность для жизни пациента. Диагностируется на основании жалоб и данных непрямой ларингоскопии. Лечение – антибиотики, кортикостероиды, антигистаминные и дегидратационные препараты. При остром стенозе необходима трахеостомия.

Отек гортани – вторичная патология, которая может возникать при травматических повреждениях и заболеваниях гортани различного генеза. Полиэтиологичность данного состояния обуславливает его достаточно широкую распространенность. Из-за возможности молниеносного либо острого развития стеноза отек гортани требует пристального внимания специалистов в области отоларингологии для своевременного проведения экстренных лечебных мероприятий по спасению жизни больного. Может диагностироваться в любом возрасте, чаще выявляется у мужчин 18-35 лет. В весенний и летний период заболеваемость несколько возрастает, что обусловлено увеличением количества аллергических реакций на респираторные аллергены.

Причины отека гортани

Выделяют следующие причины развития:

• Аллергические заболевания . В качестве аллергенов чаще всего выступают пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, лекарственные препараты и пищевые продукты.
• Травматические повреждения . Спровоцировать отек может воздействие агрессивных химических веществ или механическое повреждение тканей инородным телом гортани .
• Острые инфекции . Обычно данная патология развивается при детских инфекционных болезнях: дифтерии , кори , скарлатине . Возможно возникновение отека гортани при гриппе или гортанной ангине .
• Воспалительные заболевания гортани . У детей отек чаще выявляется при подскладочном ларингите , у взрослых – при инфильтративном или флегмонозном ларингите. При катаральной форме болезни это осложнение обнаруживается реже.
• Новообразования гортани . Отек может появляться как при доброкачественных, так и при злокачественных неоплазиях органа.
• Заболевания и травмы близлежащих органов и тканей . Патология иногда диагностируется при развитии гнойных процессов (флегмоны , абсцесса) в области шеи, опухолях щитовидной железы и органов средостения.

Молниеносный отек чаще наблюдается при травмах и аллергии, острый – при инфекционных и воспалительных заболеваниях, хронический – при онкологических поражениях. Скорость прогрессирования отека при всех перечисленных патологиях может варьироваться из-за различий динамики развития основного заболевания, индивидуальной реактивности организма, воздействия негативных факторов и пр. В качестве предрасполагающих факторов отоларингологи рассматривают общее истощение, авитаминоз, декомпенсированный сахарный диабет , хроническую почечную недостаточность и другие патологии, обуславливающие общее ослабление организма. Поражается преимущественно подскладочное пространство, зона черпаловидных хрящей, черпаловидные складки, частично складки преддверия и надгортанник, что связано с наличием рыхлой соединительной ткани в подслизистом слое перечисленных областей.

Симптомы отека гортани

Первыми проявлениями являются боль в горле и ощущение инородного тела, усиливающиеся при глотании и речи. Меняется тембр голоса – он становится более низким, глухим, хриплым. При дальнейшем увеличении отека возникает затрудненное шумное дыхание (стридор), обусловленное уменьшением просвета органа. Отмечается беспокойство, раздражительность. Развивается удушье. Возможна потеря голоса (афония). Скорость появления и выраженность симптоматики различается в зависимости от вида отека гортани. При молниеносной форме формирование развернутой клинической картины занимает несколько минут, при острой – несколько часов, при хронической – несколько дней или даже недель. Чем быстрее прогрессирует патология – тем выше вероятность появления опасных для жизни осложнений.

Осложнения отека гортани

Грозным осложнением отека является острый стеноз гортани , представляющий непосредственную угрозу для жизни больного. Выявляется одышка, шумное затрудненное дыхание с участием мышц шеи, спины и плечевого пояса, втяжением межреберных промежутков и западением надключичных ямок. Больной принимает вынужденное положение. Отмечается гиперемия лица, сменяющаяся цианозом. Затем кожные покровы приобретают сероватый оттенок. Наблюдается потливость, расстройства метаболизма, нарушения деятельности ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. При отсутствии ургентной медицинской помощи наступает асфиксия и смерть.

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает затруднений и производится сразу при поступлении пациента на основании:

• Консультации отоларинголога . Специалист собирает жалобы, выясняет анамнез (когда появились первые симптомы, какова была динамика заболевания), уточняет наличие патологий, способных спровоцировать отек гортани, отмечает характерные изменения: инспираторную одышку, изменения голоса и пр.
• Непрямой ларингоскопии . В ходе обследования врач выявляет припухлость слизистой студенистого или водянистого характера, выраженное утолщение надгортанника, сужение голосовой щели. При отеке воспалительного генеза обнаруживается гиперемия и мелкие кровоизлияния в слизистую, при невоспалительном поражении перечисленные изменения не наблюдаются.

Для определения основной патологии могут использоваться другие диагностические методики, в том числе трахеостомия . Пациентам со стенозом гортани операцию проводят при поступлении, в тяжелых случаях сначала выполняют коникотомию для устранения асфиксии, а затем накладывают трахеостому.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от основного заболевания, скорости нарастания отека и своевременности обращения за медицинской помощью. При молниеносном отеке существует риск возникновения стеноза с асфиксией и гибелью больного. У пациентов с острым отеком стеноз развивается реже, при квалифицированном лечении основной патологии (обычно воспалительного или инфекционного заболевания) исход, как правило, благоприятный. Для хронического отека стеноз нехарактерен, в подобных случаях неблагоприятный прогноз может быть обусловлен тяжестью основного заболевания (например, наличием неоперабельной опухоли).

Для профилактики отека необходимо обращаться к отоларингологу при появлении признаков воспалительных и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, избегать попадания инородных тел, регулярно проходить профилактические мед. осмотры, наблюдаться у специалиста при наличии хронических патологий гортани.

Нередко возникает при воспалительных заболеваниях гортани и глотки, например, таких, как трахеобронхит, ларингофарингит, а также при воздействии аэрогенных раздражающих веществ и сильных аллергенов.

Воспалительный отёк в гортани чаще всего возникает как следствие различных заболеваний гортани или глотки, но может проявляться и при некоторых инфекционных заболеваниях, к примеру, при кори, скарлатине, туберкулёзе, гриппе или сифилисе. Нередко отек горла может наблюдаться при при травмах шеи или при аллергии. Особую разновидность представляют отёки гортани при опухолях шеи после радио- и рентгенотерапии. Невоспалительные отёки горла могут возникать при некоторых заболеваниях печени, почек и при сердечной патологии. К особой форме патологии относится отёк Квинке.

Острый стеноз и отек гортани - это требующее немедленного вмешательства. В некоторых случаях может наступить стеноз гортани, вызывающий тяжёлое удушье, которое может угрожать здоровью и жизни пациента.

Лечение отёка гортани в стационаре

При отёке гортани пациента чаще всего сразу же госпитализируют, поскольку при этом заболевании пациент должен находиться под пристальным наблюдением врача. Нередко для того, чтобы облегчить пациенту состояние, ему дают глотать кусочки льда и кладут лёд на область шеи. Назначается отвлекающая терапия: горчичники, банки, горячие ножные ванны. Также применяются дегитрационная терапия, мочегонные препараты. При безрезультативности медикаментозной терапии и усилении стеноза гортани применяют трахеостомию или продлённую интубацию.

Обследование пациентов с отёком гортани, как правило, направлено на выяснение причины возникновения заболевания. Для начала определяется - присутствует ли в заболевании аллергический компонент? Если отек имеется затруднение дыхания или поражение голосовых складок, значит, пациент нуждается в немедленной госпитализации. Только квалифицированная помощь специалистов может спасти пациенту здоровье и жизнь, именно поэтому при оказании помощи человеку с отёком гортани следует беречь каждую минуту.

Если опухание тканей гортани не является угрозой жизни, то используют различные методы лечения, основанные на причине недомогания. К примеру, если отек вызван ангиной, то больному проводят антибактериальную терапию. Перед этим берут мазок с носа и гортани для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам. Лечение патогенетическое, то есть воздействует на патогенез отека.

Симптоматическая терапия направлено на устранение не только отека, но и сопутствующих симптомов. Очень часто опухание сопровождается болями при глотании, признаками интоксикации и другими болезненными проявлениями. Больному назначают растворы и спреи местных антисептиков, которые устраняют проблему, облегчают дыхание и улучшают общее самочувствие.

• Если отек вызван инородным телом в горле, то для облегчения состояния до приезда скорой помощи необходимо несколько раз надавить на живот на 3-5 см выше пупка. Это поможет успокоиться, восстановить сердечный ритм.
• При инфекционном отеке с удушьем рекомендуется приложить к горлу холодный компресс и проглотить кусочек льда. При сильных болях, до приезда скорой, можно сделать горячую ванну для ног.
• Если причиной отека стала аллергия, то требуется инъекция антигистаминами или таблетка лекарства под язык.
• Для устранения химического ожога, следует провести полоскания раствором, нейтрализующим причину ожога.

Независимо от причины опухания горла, медицинская помощь обязательна. Так как даже легкие симптомы удушья могут быстро прогрессировать, вызывая кислородное голодание жизненно-важных органов и систем.

Лекарственное лечение

Устранение отека горла на ранних стадиях, позволяет предупредить развитие серьезных осложнений, но затрудняет его дифференцирование. Лекарства используются для восстановления нормального дыхания и облегчения болезненной симптоматики. Для этого применяют такие средства: диуретики быстрого действия, транквилизаторы, горчичники на икры ног и горячие ножные ванны, седативные и антигистаминные препараты.

1. Пенициллин

Антимикробное средство бактерицидного и бактериостатического действия. Активно в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, анаэробных микроорганизмов. Выпускается в форме инъекций и таблеток для рассасывания и перорального применения. Эффективным методом применения лекарства, является его внутримышечное введение. Действующее вещество быстро попадает в кровь и распределяется по всему организму. При пероральном применении антибиотик плохо всасывается, так как часть его разрушается под влиянием желудочного сока.

• Показания к применению: лечение заболеваний, вызванных чувствительными к лекарству микроорганизмами, пневмония, сепсис, менингит, инфекции мочевыводящих и желчных путей. Эмпиема плевры, ангина, скарлатина, дифтерия, гнойные инфекционные поражения слизистой и кожи, гинекологические и офтальмологические болезни, гонорея, сифилис, ЛОР-заболевания.
• Способ применения и дозировка зависят от формы выпуска и показаний к применению. Инъекции вводят внутривенно, внутримышечно и в спинномозговой канал. Для эффективной терапии дозировка рассчитывается на 1 мл крови 0,1–0,3 ЕД пенициллина. Лекарство вводят каждые 3-4 часа. Таблетки, как правило, принимают по 250-500 мг через каждые 8 часов, максимальная суточная доза 750 мг.
• Противопоказано использовать при высокой чувствительности к пенициллинам. Не назначают для пациентов с бронхиальной астмой, аллергическими заболеваниями, крапивницей, поллинозом.
• Побочные действия проявляются в виде аллергических реакций, нарушений ЖКТ, кандидоза влагалища и ротовой полости, мышечных спазмов конечностей и анафилактического шока. Если средство используется в период беременности, то есть вероятность сенсибилизации плода. В случае передозировки появляется тошнота, рвота и диарея. Если лекарство принимают пациенты с почечной недостаточностью, то есть риск развития гиперкалиемии.

1. Преднизолон

Синтетический аналог гормонов гидрокортизона и кортизона, которые выделяются корой надпочечников. Лекарство в 5 раз активнее в сравнении с выделяемыми организмом веществами. Обладает антиаллергическим, противошоковым, противовоспалительным и антитоксическим эффектом. Противоаллергенное действие основано на уменьшении базофилов, торможении секреции и синтеза биологически активных веществ. Выпускается в таблетках для перорального применения, ампулах для инъекций и тубах в виде мази.

• При пероральном применении быстро всасывается их ЖКТ и распространяется по тканям организма. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1,5 часа после приема. Биотрансформируется и метаболизируется в печени, выводится в виде метаболитов с мочой и калом. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.
• Основные показания к применению: коллагенозы, бронхиальная астма, инфекционный мононуклеоз, экзема и нейродермиты, различные аллергические болезни, панкреатит, коллапс и шоковое состояние, аллергический конъюнктивит, травмы и послеоперационный период при трансплантации, для предупреждения отторжения органов.
• Дозировка подбирается индивидуально. Для купирования острых состояний принимают по 20-30 мг в сутки, поддерживающая доза 10 мг в день. При использовании инъекций используют 30-60 мг внутримышечно или внутривенно. Продолжительность терапии 10-14 дней. Во время лечения необходимо контролировать артериальное давление, показатели мочи, крови и кала.
• Побочные действия возникают при длительном применении средства. Чаще всего это ожирение, гирсутизм, угревая сыпь, нарушения менструального цикла. Возможны патологии со стороны ЖКТ, повышение свертываемости крови и ослабление защитных свойств иммунной системы. В случае передозировки возможно усиление побочных эффектов. Терапия симптоматическая.
• Преднизолон противопоказан при гипертонии, сахарном диабете, во время беременности, при остром эндокардите, психозах, язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Не используется для лечения пациентов с сифилисом, активной формой туберкулеза и в старческом возрасте.

1. Димедрол

Антигистаминный, противоаллергический, снотворный и местноанестезирующий препарат. Блокирует гистаминовые рецепторы, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, снимает отек с тканей и слизистых оболочек. Выпускается в форме порошка для инъекций, ампулах, суппозиториях и геле для наружного применения.

• После применения быстро и хорошо всасывается. Связываемость с белками плазмы крови до 99%. Максимальная концентрация достигается в течение 1-4 часов при пероральном приеме. Большая часть активных компонентов метаболизируется в печени. Период полувыведения 1-4 часа. Проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, выделяется с грудным молоком. Максимальное терапевтическое действие развивается в течение часа после применения и сохраняется в течение 4-6 часов.
• Лекарство назначают для лечения таких заболеваний: крапивница, ринит, аллергический конъюнктивит, зудящий дерматоз, ангионевротический отек. Димедрол позволяет предотвратить аллергические осложнения при переливании крови. Применяется при бронхиальной астме, язве желудка, гастрите, простудных болезнях, обширных травмах кожи и мягких тканей.
• Для пациентов взрослого возраста назначают по 30-50 мг до трех раз в сутки, продолжительность лечение 10-14 дней. Максимальная разовая дозировка 100 мг, суточная 250 мг. Для детей 2-6 лет назначают по 12-25 мг, 6-12 лет по 25-50 мг каждые 6-8 часов. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 150 мг, а разовая 50 мг.
• Побочные действия проявляются со стороны всех органов и систем. Чаще всего пациенты ощущают седативные нарушения, общую слабость и усталость, головные боли, сонливость. Возможно развитие тахикардии, гипотензия, тромбоцитопения, тошнота, рвота, диарея. В редких случаях возникают кожные аллергические реакции, частое или затрудненное мочеиспускание, сухость горла и носа, повышенная потливость и озноб.
• Противопоказано при гиперчувствительности к активным компонентам, в период беременности и лактации. Не назначают больным с бронхиальной астмой, язвенным поражением двенадцатиперстной кишки, закрытоугольной глаукоме, а также при стенозе шейки мочевого пузыря.
• В случае передозировки появляются симптомы сухости во рту, гиперемия лица, спутанность сознания, судороги и даже летальный исход. Лечение передозировки симптоматическое. Рекомендуется вызвать рвоту, промыть желудок и принять абсорбенты.

1. Фуросемид

Диуретик, то есть мочегонное средство. Выпускается в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения и таблетках для перорального приема. Лекарство назначают для устранения застойных явлений в большом и малом круге кровообращения, связанных с сердечной недостаточностью. Применяется при почечной недостаточности, отеке легких и головного мозга. Помогает в лечении тяжелых форм гипертонии.

• Внутрь назначают по 40 мг раз в день, максимальная суточная доза 320 мг. После уменьшения отечности дозировку постепенно понижают до минимально эффективной. При внутримышечном или внутривенном введении используют по 20-60 мг 1-2 раза в день, максимально допустимая дозировка 120 мг. Длительность лечения 7-10 дней.
• Противопоказано использовать в период беременности и лактации, при гипокалиемии, почечной недостаточности, печеночной коме, механической непроходимости мочевых путей.
• Побочные действия проявляются со стороны многих органов и систем. Чаще всего это тошнота, покраснение кожи, зуд, снижение артериального давления, воспаление почек, усиленный диурез и головокружение. Возможно развитие гипокалиемии, урикозурии, гипергликемии и гиперурикемии. Побочные реакции обратимы, для их устранения необходимо снизить дозировку.

Супрастин

Противоаллергическое, антигистаминное средство. Действующее вещество – хлорированный аналог трипеленамина с седативным эффектом. Механизм его действия основан на блокировании рецепторов гистамина Н1, поэтому средство применяется при различных аллергических реакциях. Действие направлено на предупреждение реакций гиперчувствительности. Имеет две формы выпуска: таблетки и раствор для инъекций в ампулах.

• При пероральном применении медикамент абсорбируется из пищеварительного тракта. Лечебный эффект наступает через 15-30 минут и сохраняется в течение 6 часов. Метаболизируется в печени, выводится почками.
• Используется для лечения различных аллергических реакций (отечность, крапивница, зуд, конъюнктивит). Помогает в уменьшении отечности слизистой среднего уха и носовых пазух, при синусите и отите. Для снижения стойкой гиперемии, средство применяют в комбинации с Анальгином и Но-шпой.
• Дозировка и длительность терапии зависят от выраженности аллергической реакции. Как правило, медикамент принимают в течение 5-7 дней. Для детей до 6 лет назначают по ½ таблетки 2 раза в день, для детей 6-14 лет по 1-1,5 таблетки для взрослых по 2 таблетки. В случае передозировки появляются галлюцинации, беспокойство, судороги, атетоз, атаксия и нарушение координации движений. Для лечения необходимо обратиться за медицинской помощью.
• Противопоказано применять при индивидуальной непереносимости действующего вещества, острых приступах астмы, при инфаркте миокарда, аритмии, язве желудка, закрытоугольной глаукоме, задержке мочи, гиперплазии простаты и при повышенной чувствительности к производным этилендиамина.
• Побочные действия Супрастина возникают со стороны многих органов и систем. Лекарство вызывает повышенную утомляемость, головокружение и головные боли, снижение зрения, судороги. Возможна тахикардия и аритмия, болезненные ощущения в области эпигастрии, тошнота, рвота, понос, метеоризм, изменения аппетита. В редких случаях наблюдаются патологические изменения кроветворной системы и реакции иммунной системы на препарат.

Фенистил при отеке горла

Для лечения опухания органов дыхания применяют различные по эффективности и действию препараты. Фенистил при отеке горла заслуживает отдельного внимания. Антиаллергическое средство блокирует Н1 гистаминовые рецепторы, оказывает антисеротониновый и антибрадикининовый эффект. Снижает проницаемость капилляров, предотвращая аллергические реакции. Обладает легким седативным эффектом. Выпускается в форме капель и геля для внешнего применения.

• Средство назначают для лечения и профилактики аллергических заболеваний: крапивница, лекарственная и пищевая аллергия, ринит. Помогает в устранении зуда при укусах насекомых, атопическом дерматите и ветряной оспе.
• Пациентам взрослого возраста назначают по 20-40 капель 3 раза в день. Если лекарство вызывает сонливость, то дозировку необходимо уменьшить или разделить на большее количество приемом. Дозировка для детей рассчитывается по 0,1 мг/массы тела в день, на три приема. Детям до года дают по 3-10 капель 3 раза в день, от 1-3 лет по 10-15 капель и от 3-12 лет по 15-20 капель.
• Побочные действия проявляются как повышенная сонливость в начале дня, ощущение сухости во рту, диспепсия, тошнота, приступы головокружения и головные боли.
• Симптомы передозировки: судороги, лихорадка, учащенное сердцебиение, галлюцинации, общая слабость. В редких случаях возникает задержка мочи, угнетение сосудодвигательного и дыхательного центров. Фенистил противопоказано назначать для пациентов младше 1 года, при непереносимости его компонентов, во время беременности и лактации.

Ингаляции при отеке горла

Чаще всего опухание органов дыхания происходит из-за вдыхания или употребления аллергенов. Ингаляции при отеке горла позволяют купировать патологический процесс и восстановить нормальное функционирование организма. При ингаляции лечебные вещества проникают в дыхательные пути и оказывают терапевтическое действие. Процедуру рекомендуется проводить при насморке, синусите, воспалении небных миндалин, фарингите, пневмонии и бронхите.

Основное действие местной терапии:

• Устранение воспаление и отечности слизистых оболочек верхних отделов органов дыхательной системы.
• Удаление мокроты и слизи.
• Устранение спазмов, возникающих при сильном кашле.
• Восстановление нормального дыхания.

Процедура противопоказана при склонности к носовым кровотечения, ангине, выраженной дыхательной недостаточности, субфебрильной температуре, заболеваниях сердечно-сосудистой системы и легких. Паровые ингаляции эффективны при опухании слизистой верхних дыхательных путей. Такой метод облегчает симптоматику ларингита, трахеита и ринита.

Для ингаляций лучше использовать эфирные масла пихты, сосны и можжевельника. Лекарственный настой из ромашки, календулы, шалфея или зверобоя, также подходит для лечения. Для устранения сильной отечности и болей, можно применять содовый раствор, морскую соль, или йод.

Лечение лучше проводить через 1-2 часа после еды. Вдыхать и выдыхать необходимо без напряжения. В течение часа после ингаляции не кушать и стараться не разговаривать. Особое внимание стоит уделить температуре воды, так как дыхание над кипятком может привести к ожогам. Длительность процедуры для взрослых 1-3 минуты, для детей не более минуты, 3-5 раз в день.

Витамины

Лечение отека должно быть комбинированным, то есть направленным на устранение болезненных симптомов и первопричины расстройства. Особое внимание уделяется укреплению защитных свойств иммунной системы. Для этих целей используют витамины.

• Для лечения отечности аллергической природы, рекомендуется принимать витамин РР, так как он минимизирует признаки аллергии и замедляет развитие аллергических реакций. Витамины группы В помогают при заложенности носа, кожных высыпаниях, уменьшают чувствительность к некоторым аллергенам. Витамин С устраняет симптомы сезонной аллергии и предупреждает развитие тяжелых аллергических реакций, таких как анафилактический шок и удушье. Витамин Е эффективен при аллергических проявления на коже.
• Опухание гортани после травм, операций – витамины группы В (В12), кальций, аминокислоты и железо.
• Если отек вызван воспалительными или инфекционными раздражителями, то рекомендуется использовать витамин А, В, С, препараты цинка и бета-каротин. Полезные микроэлементы принимают участие в борьбе с вирусом, нормализуют обмен веществ, улучшают состояние и функционирование всех органов и систем.

Физиотерапевтическое лечение

Для устранения отека горла используют не только медикаментозное, но и физиотерапевтическое лечение. Такой метод основан на использовании физических факторов: ультразвук, лазер, токи, магнитные поля. Лечение улучшает крово и лимфообращение, ускоряет обменные процессы в зоне действия.

В зависимости от причины опухания дыхательных путей, назначают такие физиопроцедуры:

• УВЧ – на очаг поражения воздействуют электрическим полем ультравысокой частоты. Лечение оказывает бактериостатическое действие, уменьшает отечность, восстанавливает микроциркуляцию. Процедуру проводят ежедневно в течение 5-6 дней.
• Магнитотерапия – на шею воздействуют переменным низкочастотным магнитным полем. Это улучшает кровообращение на капиллярном уровне, снимает воспаление, уменьшает отечность тканей и слизистой.
• Электрофорез – процедуру проводят с применением противоотечных препаратов. Лечение ежедневное, курс терапии 10-15 сеансов.
• Дециметровая физиотерапия – используется для снижения отечности и воспалительных процессов, устраняет застойные явления в легких. Курс лечения 10 процедур.
• Ингаляции – аэрозольтерапия улучшает дыхание, очищает бронхи и оказывает противовоспалительное действие.

Народное лечение

Для лечения заболеваний, одним из симптомов которых является опухание верхней части дыхательных путей, используют как классические, так и народные методы. Рассмотрим несколько рецептов нетрадиционной терапии, которая позволяет быстро болезненные признаки:

• Ложку соды разведите в стакане кипяченой воды, добавьте к раствору пару капель эфирного масла календулы или эвкалипта. Полоскания снимают болезненные ощущения и уменьшают отек.
• Если у вас нет аллергии на мед или молоко, то для лечения можно использовать чашку горячего чая с молоком, медом или малиной. Это не только вкусно, но и быстро восстанавливает нормальное дыхание.
• Если опухание вызвано инфекционными возбудителями, то для лечения используют сок картофеля. Такое средство обладает бактерицидными свойствами.
• Для промывания дыхательных путей можно применять раствор морской соли. Чайную ложку средства растворите в 500 мл теплой воды. Раствор подходит для промывания носовых пазух и паровых ингаляций.
• Если полоскания, промывания и ингаляции вызвали сухость и раздражение слизистой в носу и гортани, то нужно использовать облепиховое масло. Средство обладает противовоспалительным эффектом и помогает восстановить поврежденную слизистую.

Если ни один из вышеописанных методов народного лечения не облегчил дыхание и отечность постепенно нарастает, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Такое безрезультатное самолечение может привести к удушью и летальному исходу.

Лечение травами

Многие лекарственные препараты имеют ограничения по применению. Лечение травами безопасно, так как имеет минимальные противопоказания и побочные действия. Перед началом терапии необходимо обратиться к врачу для установления причины затрудненного дыхания. Для лечения отеков можно использовать мочегонные травы, которые обладают таким же действием, как и диуретики:

• Листья белой березы залейте кипятком и проварите на медленном огне в течение 10-15 минут. После остывания процедите, и принимайте по ½ стакана 3-4 раза в сутки.

• Листья толокнянки обыкновенной необходимо настоять на стакане кипятка и принимать по 1 ложке.
• Если отек вызван патологиями сердечно-сосудистой системы, то для его устранения подойдет настой из кукурузных рылец с медом.

Из лекарственных трав можно приготовить ингаляции. Для этих целей использую ромашку, шалфей или календулу. Растения оказывают противовоспалительное, успокаивающее и антисептическое действие. Траву заваривают из расчета 1 ложка сырья на 1 стакан воды. Средство необходимо прокипятить на водяной бане, дать настояться, процедить и нагреть до нужно температуры для проведения ингаляции. Для этих целей подойдут различные эфирные масла. Хорошо облегчают дыхание и оказывают противоотечное действие масло эвкалипта, пихтовое, сосновое, масло персика, шиповника, аниса или миндаля.

Гомеопатия

Использование нетрадиционных методов лечения зарекомендовало себя минимальным негативным влиянием на организм, но стойким терапевтическим действием. Гомеопатия относится к таким методам. Перед ее проведением необходимо проконсультироваться с врачом гомеопатом, который подберет подходящие препараты и их дозировку.

• Спонгия – помогает снять отечность гортани, которая сопровождается сильным сухим кашлем и затрудненным дыханием.
• Гепар Сульфур – подходит для лечения опухания слизистой из-за воспалительных или инфекционных заболеваний. Облегчает носовое дыхание, устраняет приступы кашля, охриплость голоса.
• Аконит – средство эффективно при первых симптомах дыхательной недостаточности. Снимает чувство тревоги и беспокойства, устраняет повышенную температуру, приступы кашля.
• С30 – быстро восстанавливает дыхание и нормализует самочувствие. При сильной отдышке и болях принимают по 3 горошины за раз с последующим приемом через 30 минут. Итак, поочередно через каждые полчаса до улучшения самочувствия. Данное средство не рекомендуется использовать одновременно с методами классической терапии.

Обратите внимание, большинство препаратов гомеопатии применяются при подборе индивидуальной дозировки. Это позволяет быстро достичь желаемого эффекта и восстановить нормальное дыхание, предупредив развитие побочных симптомов.

Оперативное лечение

Быстро прогрессирующий отек органов дыхания может привести к удушью. Оперативное лечение применяется для предотвращения такого состояния и восстановления нормального дыхания.

• Трахеотомия – проводится при критических симптомах. На передней поверхности шеи формируют небольшой разрез и вводят трубку в полость дыхательных путей. Это снимает приступ и позволяет спокойно дышать.
• Интубация – данный метод проводят в условиях стационара. В гортань вводится специальная трубка, которая расширяет ее просвет, обеспечивая нормальный доступ кислорода. Трубка должна стоять не дольше 3 дней, после чего ее необходимо удалить, так как возможны побочные эффекты.
• При выраженной отечности, которая имеет хроническое течение, проводят иссечение рубцов и новообразований в полости гортани, перекрывающих дыхание. Во время операции может быть удалена голосовая связка с хрящами с одной стороны.

Кроме вышеописанных методов, при хирургическом вмешательстве может быть проведена трахеопластика, имплантация аллохрящей и даже установление протеза для гортанотрахеи после трахеотомии.

Отек гортани - опасный процесс, выражающийся в резком увеличении и разбухании слизистой глотки. В результате этого слизистая перекрывает дыхательные пути, физическим образом препятствуя прохождению воздуха. Данный симптом носит угрожающий характер, и при неблагоприятном развитии событий может даже привести к смерти.

Причин у отека гортани несколько, есть и сопутствующие симптомы, зная которые, можно суметь вовремя оказать больному неотложную помощь, и спасти тем самым ему жизнь. В статье выясним, каким образом выражает себя отек гортани, какое лечение может помочь взрослому и ребенку. Кроме того, узнаем, как правильно оказывать первую и неотложную помощь при данном заболевании.

Виды и симптомы

Отек гортани может иметь воспалительный и невоспалительный характер. В каждом из этих случаев симптомы заболевания будут разными. Рассмотрим эти два типа заболевания подробнее.

Воспалительные

В данном случае отек происходит из-за инфекционного процесса, приводящего к воспалению в области гортани. Вызывается такой отек чаще всего простудными инфекционными заболеваниями, а также корью, дифтерией.

Так выглядит отек гортани

Данному виду отеков свойственно, как быстрое, так и медленное развитие. Иногда требуется два-три дня, чтобы наличие отека стало очевидным, а в некоторых случаях он формируется стремительно. Медленное течение заболевания свойственно ларингиту туберкулезного или сифилитического характера, лучевой болезни горла: довольно редким заболеваниям. Во всех остальных случаях приступ развивается быстро.

Почему возникает и какие средства лучше всего использовать в таком случае, рассказывается в данной статье.

Какая первая помощь при стенозе гортани у детей необходима в первую очередь и что стоит применять, рассказывается в данной

А вот что делать при стенозе гортани у ребенка и какие лекарственные средства самые эффективные, рассказывается в данной статье:

Чем лечить красное горло, если больно глотать, и какие средства очень быстро помогут с такой проблемой, рассказывается в данной

Симптомы

Если возник воспалительный отек, общее состояние больного будет довольно неважным: степень тяжести зависит от иммунитета человека, вида инфекции, ее токсичности. А то, насколько отек будет выражен, больше зависит от места его локализации.

Чаще всего данный вид отека человеком воспринимается, как комок в горле, инородное тело. Больному кажется, что ему сейчас не хватит воздуха: такие мысли приводят в панический ужас. Иногда паника одолевает человеком до такой степени, что он даже может причинить себе вред. Поэтому в подобном состоянии без помощи окружающих и медиков не обойтись.

Воспалительный отек развивается, чаще всего, остро: Может подняться высокая температура, возникнуть озноб, общая слабость. Часто при начальной стадии болезни возникает надрывный, сухой кашель. При сглатывании чувствуется болезненность, при попытке разговаривать тоже.

Если воспалительный отек усугубляется гнойной инфекцией, то состояние больного становится хуже. Появляются следующие симптомы:

• Усиление боли, «стреляние» в ухе.
• Изменение тембра голоса на более хриплый, сиплый. Затем голос может вообще пропасть до полной невозможности говорить, кроме шепота.
• Даже в состоянии покоя у больного есть одышка.
• Стеноз гортани становится более выраженным, к нему может присоединиться сердечная и дыхательная недостаточность.

Наиболее выраженным образом можно заметить признаки отека гортани воспалительной природы при имеющихся или перенесенных простудных заболеваниях. Различные респираторные инфекции, грипп, ангины во многом способствуют появлению данного симптома.

На видео- отек гортани:

Невоспалительные

В данном случае отек возникает в связи с изменением слизистой гортани вследствие каких-либо заболеваний невоспалительной природы, нарушениями метаболизма. К числу возможных причин появления данного отека относятся следующие:

Данные патологии вызывают сбои в водно-солевом балансе, а также способствуют скапливанию жидкости в мягких тканях. В результате подобных воздействий и происходит отек гортани невоспалительной природы. Кстати, известный и опасный отек Квинке, иногда приводящий даже к летальному исходу, относится как раз к невоспалительным видам.

Симптомы

Каким образом проявляет себя этот вид отека гортани, узнаем.

Слизистая горла в данном случае бледнеет, становится более рыхлой по структуре.

Глотание затруднено. Человек испытывает ощущение комка в горле, чувствует, что в гортани присутствует инородное тело, мешающее дышать.

Данный вид болезни развивается более медленными темпами, нежели предыдущий. В среднем проходит от трех до пяти дней, прежде чем отек проявит себя в полной мере. Но при имеющейся уремии невоспалительный отек может развиться критически быстро - буквально за 1-2 часа.

Лечение взрослых

Узнаем, какие меры помогут избавить взрослого человека от данного заболевания.

Первым делом врачу необходимо установить – какого рода отек в данном случае присутствует: воспалительный или нет. От этого зависит и назначение терапии.

Мочегонное типа Фурасемида поможет вывести из организма лишнюю жидкость, и уменьшить тем самым размер отека.

Фуросемид

Антигистаминные препараты выписываются в большинстве случаев. Очень часто отек порождают аллергические причины, поэтому данные лекарства практически обязательны.

Обязательно регулярное проветривание помещения, где находится больной: ему необходим свежий воздух, лишенный аллергенов и пыли.

Ингаляции с помощью небулайзера могут существенно облегчить состояние. Такие процедуры хороши и для детей, и для взрослых. Иногда срочная ингаляция с небулайзером даже может спасти жизнь при стремительно развивающемся отеке гортани. А вот с чем делать ингаляции при гайморите небулайзером, рассказывается в данной

Использование небулайзера

В качестве растворов для ингаляций можно использовать такие препараты, как:

• эфедрина гидрохлорид;
• гидрокортизон.

Если отек гортани развивается быстрыми темпами, «усмирить» его помогут закапанные в нос сосудосуживающие капли типа Нафтизина. Если же отек прогрессирует молниеносными темпами, может помочь только срочная операция.

Для внутримышечных инъекций назначается Гидрокортизон, а для внутривенных - Преднизолон . Блокады с новокаином в носовые ходы дают проверенный хороший результат. А вот как использовать , рассказывается в данной статье.

Преднизолон

Внутримышечные инъекции антигистаминных Супрастина и Пипольфена тоже не будут лишними.

Пипольфен

Чтобы иммунитет человека не ослабевал, ему делают инъекции с витамином С, глюкозой, глюконатом кальция.

Важно обеспечить больному постельный режим и полный покой. Необходима и специальная диета с ограничением употребления соли, перца, специй, кислых и слишком горячих блюд.

Лечение детей

Выясним, какие способы лечения заболевания больше подойдут для детей.

В данном случае наиболее частой причиной, вызывающей отек гортани, является ложный круп - острое инфекционное заболевание.

Одним из основных симптомов ложного крупа как раз и является стеноз - в разных стадиях: от легкого, до полной невозможности дышать.

Лечение ребенку должен назначать только врач, исходя из диагноза. Если у малыша выявлено заболевание, предполагающее регулярные приступы отека гортани, то необходимо запастись соответствующими препаратами для оказания быстрой первой помощи. Для этого в домашней аптечке должны быть такие лекарства, как Преднизолон для инъекций или специальные

Свечи Ректодельт

Если отек гортани у ребенка вызван аллергенами, помогут регулярные процедуры-ингаляции со специальными физрастворами. Ингаляции отлично снимают излишнее напряжение мышц гортани, устраняют спазм, восстанавливают свободное прохождение воздуха.

Важно ограничить количество жидкости, которую ребенок выпивает: это поможет остановить формирование отечной ткани. Лучше на время болезни сделать рацион ребенка преимущественно растительным. Все блюда должны быть мягкими, легко жеваться, не содержать уксуса, специй, большого количества соли.

Внимание: компрессы на горло ребенку ставить нельзя. Данный прием только спровоцирует отек.

Первая помощь

Острыми симптомами при отеке гортани считаются следующие:

• свистящий тяжелый вдох;
• человек не может сделать глоток;
• сильная одышка;
• поверхностное неглубокое дыхание.

Если вы заметили у близкого человека, а тем более, у ребенка, подобные тревожные признаки, знайте, что счет идет на минуты: необходимо вызывать врачей немедленно. А тем временем нужно начинать оказывать первую помощь больному. Ваши правильные действия могут даже спасти жизнь в данном случае.

Человеку необходимо помочь принять сидячее положение. Затем открыть окно, форточку, любым другим способом обеспечить доступ воздуха.

Нельзя накладывать на горло горячие компрессы, укутывать эту часть тела в шарфы. Излишнее тепло может спровоцировать еще более выраженное и быстрое развитие отека.

Если дело происходит дома, то ноги больного можно поместить в горячую воду. Данный прием поможет немного снизить приток жидкостей к отечной области. Если нет температуры, то возможно даже принятие десятиминутной горячей ванны.

Антигистаминные препараты:

Неотложная помощь

Этим видом медицинской помощи уже занимаются врачи-специалисты. Чаще всего для оказания неотложной помощи больного госпитализируют.

Врачам необходимо первым делом восстановить проходимость дыхательных путей. Чтобы человеку во время этого восстановления мог поступать воздух, применяют аппараты искусственного дыхания, кислородные маски.

Одновременно с мероприятиями по восстановлению дыхания назначается интенсивная терапия с использованием следующих препаратов:

6357

В настоящее время многие заболевания, локализующиеся в горле, сопровождаются таким явлением, как отек всей слизистой и язычка. Причины этих состояний могут быть очень разными, сопровождаться першением, ощущением нехватки воздуха или сильной болью. Что же за патологические процессы в области горла вызывают отек, и какое лечение при этом симптоме необходимо?

Воспалительные процессы

Обычно при внедрении в область горла инфекции – вирусной, микробной или грибковой, возникает отек. Чаще всего это происходит при ангине, фарингите, ларингите, фарингомикозе.

Ларингит

Воспаление гортани, или ларингит, обычно сопровождает все простудные заболевания и некоторые инфекции, он встречается как симптом при следующих болезнях:

• грипп и парагрипп;
• скарлатина;
• коклюш и другие.

Отек при этом бывает различной степени выраженности, в ряде случаев бывает отек язычка. Помимо этого отмечаются такие симптомы, как першение, сухой кашель из-за раздражения воспаленного участка горла, изменение голоса, повышение температуры, болезненность.

Если лечение ларингита было начато своевременно и в полном объеме, то через неделю наступает выздоровление. Но при запущенном процессе происходит его хронизация.

Лечение заключается в следующем:

1. Полный покой и молчание в течение нескольких дней.
2. Исключение алкоголя, курения и продуктов питания, вызывающих раздражение (острое, копченое, холодное и горячее).
3. Употребление достаточного количества жидкости. Очень полезно пить теплое молоко с медом и содой.
4. Очень хорошо лечить ларингит при помощи полоскания. Самый простой способ снять симптомы воспаления и неприятные ощущение – это частое использование содового раствора . Для этого на стакан воды берется половинка чайной ложки соды. Можно добавить в этот раствор столько же соли и несколько капелек йода.
5. Лечение отека при ларингите, в том числе и язычка, рекомендуется проводить при помощи . Для этого корень нужно мелко нарезать, а потом проварить в небольшом количестве воды около 10 минут. Такой отвар обладает мощным противовоспалительным действием, и способствует быстрому выздоровлению.
6. Полезно несколько раз в день съедать по чайной ложке меда или добавлять его вместе с ломтиком лимона в травяной противовоспалительный отвар.

Фарингит

Признаки фарингита возникают также при простудных процессах горла и некоторых инфекциях. Данное заболевание имеет острое и хроническое течение. При осмотре такого больного отмечается отек всей слизистой и язычка. Боли усиливаются при глотательных движениях, а переход в хроническую стадию при атрофическом процессе сопровождается сухим кашлем и изменением тембра голоса. Если форма фарингита катаральная или гипертрофическая, то пациент отмечает ощущение инородного тела, не существующего на самом деле.

В горле скапливается слизь, которая при попытке откашляться отходит с трудом. А раздражение приводит к позывам на рвоту.

1. Лечить боль поможет сироп из чеснока и меда . Из чеснока нужно сделать кашицу и положить ее в эмалированную посуду. Потом добавить гречишный мед, который должен слегка покрывать чеснок. Поставить на маленький огонь и подогревать до получения однородной массы. Если сироп слишком густой, его можно немного разбавить чистой водой. Принимать по одной маленькой ложке, каждый час. Боль и отек значительно уменьшатся.
2. Растворить в 500 мл воды столовую ложку морской соли без ароматизаторов и добавок и полоскать каждый час.
3. Лечение при помощи трав заключается в том, чтобы пить на ночь чай из лепестков и тысячелистника (1:2). Чайную ложку смеси заварить в стакане горячей воды.

Ангина

Воспаление миндалин, возникающее вследствие проникновения инфекции, носит название ангины. Болезнь сопровождается температурной реакцией, отеком, покраснением дужек неба и язычка. При выраженном воспалении возникает ломота в теле, боль в суставах, общее недомогание.

Народная медицина предлагает в данном случае следующее лечение:

1. Симптомы заболевания пройдут, если использовать настойку прополиса. Для ее изготовления следует взять на 100 граммов медицинского спирта и 30 граммов измельченного прополиса. Настаивать две недели. Использовать для полоскания миндалин, неба и язычка при ангине (1 чайная ложка настойки на стакан воды) до 5 раз в день.
2. Маленький кусочек прополиса можно просто жевать во рту. При этом возникает ощущение жжения, и это свидетельствует о том, что средство оказывает свое действие.
3. Также при отечности горла во время ангины используется компресс из капустного листа. Для этого берется зрелый кочан, отрывается лист, и прикладывается к горлу на ночь.

Фарингомикоз

Такое явление возникает в результате поражения горла, неба и язычка грибковой инфекцией. Отек в данном случае возникает как реакция на воспаление, нередко пациент жалуется на инородное тело в области гортани. Чаще всего симптомы отсутствуют, и заболевание выявляется случайно при осмотре.

1. На стакан теплой воды развести ложку соды, и полоскать этим раствором пять или шесть раз в день.
2. Три раза в день полоскать горло и капать в нос разведенную водой настойку прополиса, рецепт приготовления которой дан выше. Продолжать процедуры в течение месяца.

Отек не воспалительного характера

При наличии аллергической реакции, воздействия ряда веществ, раздражения гортани механического или термического характера также развивается отечность. Преимущественно такое состояние сопряжено с риском для жизни человека, поэтому при подобных нарушениях следует сразу лечь в стационар для обследования и оказания немедленной помощи .

Помочь до приезда врача в данном случае может только прикладывание холодного компресса прямо на шею, и в качестве отвлекающей процедуры пропаривание ног, или горчичники на икроножную область.

Отечность в области гортани, трахеи, неба, миндалин и язычка не является отдельным заболеванием. Это всего лишь симптом, который может указывать на ряд патологических состояний различной природы. Иногда лечение требуется незамедлительно, особенно когда симптомы начинаются внезапно и быстро развиваются.