Аллергический конъюнктивит: симптомы и лечение. Лечение аллергического конъюнктивита у взрослых — советы офтальмолога

Независимо от типа аллергена, который спровоцировал аллергический конъюнктивит, лечение этого заболевания проводится с использованием местных и общих противоаллергических средств.

Также пациенту назначают иммуностимулирующую терапию. Но самое главное условие успешного лечения конъюнктивита – ограничить, а лучше полностью исключить контакт с аллергеном.

Клиническая картина

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ ОБ ЭФФЕКТИВНЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИИ

Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович

Практический врачебный стаж: более 30 лет

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье. Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии , а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека. К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются "нерабочими" препаратами.

Что такое аллергический конъюнктивит и когда он возникает?

Аллергия – распространенное заболевание. С каждым годом количество пациентов увеличивается. У одних людей аллергические реакции возникают крайне редко и выражены не сильно, другие страдают несколькими видами этого заболевания, вынуждены постоянно контролировать свой образ жизни и носить при себе препараты для экстренного купирования реакции.

Аллергию вызывает сбой в иммунной системе, когда обычное вещество она воспринимает как потенциально опасное, и реагирует выбросом гистамина. Существует несколько видов аллергической реакции: кожные, респираторные, пищевые.

Одной из форм заболевания является аллергический конъюнктивит – воспаление глаза, вызванное аллергической реакцией. В отличие от инфекционного, аллергический конъюнктивит не является заразным, не вызван активностью патогенов и не требует лечения антибиотиками. Но в некоторых случаях к существующему воспалению может присоединиться бактериальная инфекция.

Конъюнктивит может возникать как самостоятельное заболевание, но чаще развивается одновременно с ринитом или поллинозом.

Как отдельное заболевание он возникает в результате непосредственного контакта (попадание в глаза раздражающего вещества, аллергия на некоторые местные лекарственные средства или косметику).

Аллергические конъюнктивиты возникают у взрослых и у детей. Малыши меньше контролируют себя, часто расчесывают глазки, из-за чего аллергический осложняется инфекционным конъюнктивитом.

Причины заболевания

Основной фактор, который влияет на возникновение конъюнктивита – особая реакция иммунной системы. Провоцирует развитие заболевания аллерген – вещество-раздражитель. Универсальных аллергенов нет: у каждого человека провокатором болезни выступают разные вещества.

Чаще всего конъюнктивит вызывают :

• пыль;
• шерсть, слюна, перья или промышленный корм домашних любимцев;
• пыльца растений (часто вызывает сезонный конъюнктивит);
• контактные линзы или раствор для них;
• у женщин – косметика для глаз (декоративная – тушь, подводки, тени, а также уходовая – крема и сыворотки против морщин);
• лекарственные препараты – капли, которые применяются для лечения офтальмологических заболеваний;
• активность вирусов и бактерий в верхних дыхательных путях, произведенные ими токсины (основная причина покраснения глаз и слезотечения при ОРВИ и гриппе).

Самостоятельно установить причину коньюктивита у взрослых и детей сложно, делать это должен врач.

Только он отличит инфекционное воспаление от аллергического, сможет максимально точно определить тип аллергена и назначить эффективное лечение.

Симптомы аллергического конъюнктивита: как проявляется болезнь?

Признаки заболевания могут проявиться сразу после контакта с аллергеном, или через время – от пары часов до 2 суток. В отличие от инфекционного, аллергический конъюнктивит возникает сразу на обоих глазах (изредка – на одном, но это – нетипичная форма заболевания).

Для него характерны:

• обильное слезотечение;
• зуд, жжение;
• покраснение слизистой глаза;
• нарушение зрения – помутнение картинки перед глазами;
• выделения из глаз, которые со временем густеют;
• светобоязнь (возникает при тяжелых формах);
• сухость глаза;
• зрительная утомляемость;
• появление на слизистой сыпи и сосочков;
• насморк (сопровождает конъюнктивит примерно в 85% случаев).

У пациента могут присутствовать не все симптомы, некоторые могут быть менее выраженными. При легких формах заболевание может ограничиться небольшим покраснением и зудом.

При особенно тяжелых могут случаться временные серьезные нарушения зрения. Симптомы одинаковы у взрослого и у ребенка.

Виды аллергического конъюнктивита

Во времени возникновения и длительности течения заболевание бывает:

1. Постоянным – развивается в том случае, если пациент регулярно контактирует с аллергеном. Это реакция иммунитета на домашнюю пыль, животных.
2. Сезонным – возникает в период цветения аллергенных растений, обычно поздней весной и летом. В холодное время года заболевание не проявляется.
3. Контактным – возникает при непосредственном контакте с аллергеном, в остальное время человек абсолютно здоров.

Виды заболевания в зависимости от времени возникновения и типа аллергена представлены в таблице.

Вид заболевания	Когда возникает	Основные симптомы
Поллинозный аллергический конъюнктивит	Возникает в период цветения аллергенных растений	Сильный зуд, слезотечение, густое отделяемое, насморк.
Весенний кератоконъюнктивит	Возникает весной и летом, связан с цветением растений	Зуд, жжение, выделение из глаза, слезотечение бывает не всегда.
Лекарственный	Возникает в любое время года на фоне приема медикаментов	Этот вид составляет примерно 30% всех аллергических конъюнктивитов. Присутствует слезотечение, жжение и зуд, краснота. В воспалительный процесс вовлекаются слизистая, роговица и даже зрительный нерв.
Атопический	Эта форма возникает в любой время года, обычно у людей старше 40 лет	Сопровождается зудом и воспалением тканей глаза, слезотечение возникает не всегда.

Формы течения заболевания

Аллергический конъюктивит бывает:

1. Острый – первичная или разовая аллергическая реакция, которая возникает при единичном или редком контакте с аллергеном. Заболевание возникает быстро, а при правильном лечении – быстро проходит. Признаки конъюнктивита ярко выражены, присутствует сильное воспаление и отечность. В такой форме часто протекают лекарственный и контактный конъюнктивиты, а также инфекционный (на фоне ОРВИ).
2. Хронический возникает в том случае, если на протяжении длительного времени или постоянно пациент контактирует с аллергеном. Симптомы выражены слабее, чем при острой форме, но полная сенсибилизация не происходит. Воспаление глаз часто сопровождается кожными симптомами (экзема) и бронхиальной астмой. В такой форме протекает аллергия на домашнюю пыль и другие бытовые аллергены.

Если решить основную проблему, вызвавшую нетипичную реакцию иммунитета, сама аллергия в большинстве случаев уходит.

Как лечить конъюнктивит?

Лечение этого заболевания – процесс сложный и длительный. Даже если удастся полностью купировать симптомы, это не является гарантией того, что аллергический конъюнктивит больше никогда не возникнет.

Перед началом лечения необходимо провести тщательную диагностику, выявить аллерген. Нередко результаты аллергических проб противоречат очевидным аллергенам, когда у человека сезонная форма возникает не точно в период цветения растения-аллергена.

В этом случае говорят о перекрестных аллергенах – веществах разного происхождения, которые содержат общий компонент, который и вызывает такую реакцию у пациента.

Общие принципы лечения

Схема терапии при аллергическом коньюктивите включает:

1. Местные средства – антигистаминные и противовоспалительные (глазные капли).
2. Назначение антигистаминных медикаментов.
3. Иммунотерапия.
4. Полное ограничение контактов с аллергеном.

Глазные капли при аллергическом конъюнктивите

Местные средства дают максимально быстрый эффект, помогают быстро снять симптомы конъюнктивита, улучшить зрение и общее самочувствие.

Противоаллергические глазные капли особенно эффективны при контактной форме заболевания. При других формах не стоит ограничиваться только местным лечением.

Глазные капли, которые используются для лечения аллергического конъюнктивита:

1. Стабилизаторы тучных клеток (активное вещество – кромоглициевая кислота). Помогают снять основные симптомы, уменьшить красноту и отечность. Основные препараты этой группы – Кромогексал, Кром-Аллерг, Аломид. Эти средства хорошо подходят взрослым, но есть ряд ограничений для детей.
2. Блокаторы гистаминовых рецепторов (Гистимед, Опатанол, Азеластин, Визин Аллерджи) противопоказаны детям до 12 лет.
3. При синдроме сухого глаза, особенно возрастным пациентам, назначают капли для увлажнения слизистой (Визин, Видисик, Офтогель).
4. Для восстановления роговицы назначают капли с витаминами (Тауфон, Хрусталин, Квинакс).

Если аллергическая реакция очень сильная, и не поддается классическому лечению, врач назначает глазные капли и мази, содержащие кортикостероиды (на основе гидрокортизона и дексаметазона). Лечение проводится под наблюдением офтальмолога.

Иногда для снятия воспаления выписывают глазные капли на основе нестероидного противовоспалительного вещества – диклофенака.

Оральные антигистаминные препараты (таблетки и сиропы):

Чтобы вылечить коньюктивит, применяют антигистаминные лекарства общего действия. Эти препараты необходимы, если воспаление глаз сопровождается насморком, кожными или респираторными проявлениями. Основные препараты – Лоратадин, Телфаст, Цетрин и пр.

При хронической форме дополнительно проводят иммунотерапию, препараты в этом случае подбираются индивидуально.

Для лечения лекарственной формы заболевания применяются те же препараты, но выбираются они с особой осторожностью и внимательным соблюдением дозировки. Препарат, который вызвал аллергию, необходимо отменить. В случае острой необходимости – заменить средством со схожим действием, но на основе другого активного компонента.

Видео

Термин «аллергический конъюнктивит» обозначает воспаление слизистой оболочки глаз, имеющее природу, т. е. развивающееся вследствие неадекватной реакции . Конъюнктивой называют тонкую прозрачную оболочку, выстилающую внутреннюю часть век и покрывающую склеры глазных яблок. Патологию называют также «болезнью красных глаз», поскольку опухшие и покрасневшие веки являются одним из характерных клинических проявлений.

По данным медицинской статистики аллергическому конъюнктивиту подвержено порядка 15% населения. В некоторых странах с плохой экологической обстановкой аллергические симптомы периодически отмечаются у 40% людей. Патологии в большей степени подвержены молодые пациенты.

Рекомендуем прочитать:

Виды заболевания

Принято выделять:

Сезонный аллергический конъюнктивит (поллиноз или цветочная лихорадка) развивается при реакции на пыльцу. Симптоматика проявляется ежегодно, строго в одни и те же месяцы.

Круглогодичный аллергический конъюнктивит возникает через несколько часов или даже дней после контакта с определенными видами бытовой химии, средствами гигиены или косметикой.

Причиной развития конъюнктивита с гиперплазией сосочков чаще всего является длительное непрерывное ношение мягких контактных линз. Белковые соединения, присутствующие в нормальных выделениях глаз, накапливаются на внутренней поверхности этих оптических приспособлений и меняют свою структуру. Если у человека имеется склонность к аллергии, они провоцируют местную иммунологическую реакцию с образованием сосочков на внутренней поверхности век.

Весенний кератоконъюнктивит (весенний катар) чаще встречается в детском возрасте и крайне редко – у лиц старше 20-25 лет. Заболеваемость среди мальчиков в 2 раза выше, чем среди их ровесниц. Симптоматика развивается ежегодно в теплую погоду; общая продолжительность заболевания от 4 до 10 лет. На внутренней части века формируются гигантские сосочки. Эта разновидность аллергического конъюнктивита у детей опасна тем, что патологический процесс может затрагивать роговицу.

Атопический кератоконъюнктивит характеризуется хроническим течением и представляет особую опасность в связи с высокой вероятностью развития осложнений – , язв роговицы и отслойки сетчатки. Для этой формы заболевание характерно параллельное развитие аллергического ринита.

Причины развития аллергических конъюнктивитов

Заболевание развивается в результате реакций гиперчувствительности немедленного и замедленного типа со стороны иммунной системы. Непосредственной причиной является контакт с определенным аллергеном.

Возможные аллергены:

• шерсть и частицы кожи (эпидермиса) животных;
• активные и вспомогательные компоненты лекарственных препаратов;
• компоненты моющих средств;
• пыльца растений (характерно для сенной лихорадки);
• косметические средства;
• пыль;
• сухой корм для аквариумных рыб.

Важно: аллергический конъюнктивит в ряде случаев развивается как реакция на ношение контактных линз.

Причиной заболевания нередко становятся такие факторы, как световое и ионизирующее излучение (), а также инфекционные агенты вирусной или бактериальной природы.

Течение заболевания может быть как затяжным хроническим (вялотекущим), так и острым (резко развивается и быстро проходит при прекращении контакта с аллергеном).

В результате прогрессирования патологического процесса нередко отмечается разрастание соединительной ткани. Как следствие, возможными становятся фиброз и увеличение (гипертрофия) конъюнктивальных сосочков.

Обратите внимание: воспаления конъюнктивы очень часто сочетаются с аллергическими ринитами и атопическими . Повышенная предрасположенность к таким поражениям глаз отмечается у пациентов, страдающих бронхиальной .

Аллергические реакции роговицы развиваются при реакции организма на препараты для местного применения, а также на токсины, которые способны вырабатывать некоторые виды бактерий (в частности – стафилококки и ).

Симптомы аллергического конъюнктивита

При патологии, как правило, поражение симметричное, т. е. затронуты оба глаза. Одностороннее поражение не исключено, но встречается крайне редко.

Для всех форм заболевания свойственны следующие клинические проявления:

• гиперемия век;
• отечность век;
• зуд (жжение или резь) в глазах;
• слезотечение;
• светобоязнь.

Обратите внимание: зуд является основным проявлением; он вынуждает пациента постоянно тереть глаза, что только усиливает выраженность прочих симптомов.

Нередко отмечаются такие параллельно развивающиеся аллергические симптомы, как частое чихание, кашель и .

Осложнения

Следствием атопической формы заболевания могут стать язвы роговицы, развивающиеся на фоне присоединения вирусной (например – герпетической) или бактериальной инфекции. Существует достаточно высокая вероятность таких серьезных осложнений, как

бактериальное воспаление век (блефарита), а также развития помутнения хрусталика глаза (катаракты) и отслойки сетчатки. В результате возможна частичная или полная потеря зрения.

Диагностика

Рекомендуем прочитать:

Диагноз «аллергический конъюнктивит» ставится специалистом-офтальмологом. В большинстве случаев требуется дополнительная консультация врача-аллерголога.

Основаниями являются данные анамнеза и внешнего осмотра. Для уточнения нозологической формы и выявления аллергена требуется ряд дополнительных исследований, в т. ч. постановка кожных (скарификационных) проб.

Аллергический конъюнктивит у детей

Аллергический конъюнктивит у детей раннего возраста диагностируется очень редко. В большинстве случаев данное заболевание развивается у ребенка старше 3 лет. Вероятность возникновения данной патологии выше у маленьких пациентов с аллергическими реакциями в анамнезе (диатез, ).

При выявлении возможного аллергена и постановке диагноза необходимо учитывать некоторые особенности. В детском возрасте очень часто встречается реакция гиперчувствительности на различные продукты питания. Кроме того, у ребенка может развиваться т. н. псевдоаллергическая реакция, обусловленная заболеваниями желудочно-кишечного тракта или .

Лечение аллергического конъюнктивита

Обязательным условием успешной терапии аллергического конъюнктивита является полное прекращение контакта с фактором, который является аллергеном или его элиминацию. При легком течении заболевания бывает достаточно применения холодных компрессов на веки и закапывания препаратов, сходных по составу со слезной жидкостью. Патогенетическая и симптоматическая терапия предполагает использование противовоспалительных и антиаллергических () средств.

Для лечения аллергического конъюнктивита, обусловленного реакцией на пыльцу растений, используют лекарственные средства, сужающие мелкие кровеносные сосуды, а также препараты, уменьшающие выброс гистамина и других медиаторов аллергии и воспаления. ЛС назначаются местно, а при ярко выраженных аллергических симптомах – перорально (Лоратадин, Цетиризин). В ряде случаев необходимо назначение гормональных средств (глюкокортикостероидов).

При аллергическом конъюнктивите, развившимся вследствие использования косметики или иных веществ, нужно исключить контакт с аллергеном, а на веки несколько раз в день делать холодные примочки. Если симптомы не исчезают, то необходимо обратиться к специалисту, который назначит медикаментозное лечение.

При конъюнктивите с гиперплазией сосочков целесообразно на время отказаться от линз или сократить время их ношения. Рекомендуется также заменить их на модели из другого полимера. Приспособления нужно по возможности чаще промывать, чтобы предупредить скопление глазного секрета. Уменьшить выраженность симптомов позволяют некоторые виды глазных капель. Если врач установил, что уже образовались многочисленные и довольно крупные сосочки, то от линз нужно отказаться вообще. Может быть показано использование вазоконстрикторов и антигистаминных средств.

Симптомы весеннего кератоконъюнктивита ослабевают при длительном пребывании на холоде. Методики проведения специфической терапии не разработаны; рекомендуемые средства помогают купировать острые симптомы воспаления. Положительного эффекта позволяют добиться гормональные (стероидные) препараты (мометазона фуроат и флутиказона пропионат), но заболевание длится долго, что исключает постоянное их применение во избежание развития тяжелых побочных эффектов. Выходом из положения может являться гормональная терапия, проводимая через определенные временные промежутки.

Хорошего эффекта при лечении аллергического конъюнктивита позволяет добиться применение Н 1 -топических антигистаминных средств (Аллергодил, Аналергин). Детям младше 12 лет показаны капли Левокабастин. Препараты данной группы позволяют очень быстро ликвидировать симптомы воспаления, но использовать их приходится достаточно часто (до 4 раз в день), поскольку они характеризуются коротким периодом действия.

Многим больным показаны капли-вазоконстрикторы (сосудосуживающие).

Обратите внимание: препараты Визин, Санорин, Октилия и Нафазолин нельзя применять долгое время, так как быстро развивается лекарственное привыкание и не исключены другие побочные эффекты (в т. ч. медикаментозный конъюнктивит).

Такой симптом, как ощущение зуда, можно купировать параллельным применением Н 1 -блокаторов и сосудосуживающих средств.

При сезонной аллергии целесообразно заранее начать применение средств из группы стабилизаторов мембран тучных клеток (Кетотифен, КромоГексал, Лекролин). Они тормозят выделение медиаторов аллергии.

Если пациент носит контактные линзы, то за 15 минут до их установки целесообразно закапать в глаза Задитен. Препарат показан пациентам старше 12 лет.

При сезонных конъюнктивитах аллергической природы врач в качестве альтернативы гормональным препаратам может назначить НПВС (Кеторолак, Диклофенак). У нестероидных средств отсутствуют побочные эффекты, свойственные глюкокортикоидам. По данным клинических исследований, такие симптомы, как светобоязнь и отечность они не снимают, но помогают справиться с чувством зуда.

Для терапии заболевания, сопровождающегося гиперплазией сосочков, и лечения атопического кератонконъюнктивита показаны кортикостероидные глазные мази (Пренацид, Дексаметазон, Максидекс).

Тяжелая форма аллергического конъюнктивита в ряде случаев требует проведения длительной терапии с применением иммунодепрессантов (Циклоспорин).

Важно: аллергический конъюнктивит относится к заболеваниям, перед которым народная медицина бессильна. Различные примочки, промывания глаз отварами трав и прочие «бабушкины методы» не помогут снять симптоматику и, тем более, воздействовать на причину. Единственное, чего можно добиться при подобном самолечении – это спровоцировать обострение и вызвать инфекционные осложнения.

Более подробную информацию о причинах развития, видах и методах лечения аллергического конъюнктивита вы получите, просмотрев данный видео-обзор:

Плисов Владимир, медицинский обозреватель, фитотерапевт

Симптомы, по которым диагностируют аллергический конъюнктивит, причины и сезонность его возникновения, особенности течения болезни у детей и взрослых. Медикаментозные и народные способы врачевания недуга.

Описание заболевания «аллергический конъюнктивит глаз»

Гипердиагностика аллергического поражения глаз, неоднозначность его классификации ведут к недостаточно продуктивному лечению, сложностям выявления недуга на начальном этапе. Кроме того, болезнь зачастую сопровождается другими патологиями аллергического характера.

Аллергические заболевания сложно диагностировать, хотя, по итогам эпидемиологических исследований, ими страдает 15-20% населения западноевропейских стран. Наличие аллергена в организме человека приводит иногда к целому букету проблем: поллиноз, бронхиальная астма, атопический дерматит. Если присутствует одна из них, то в 20-40% случаев аллергический конъюнктивит глаз обязательно проявится.

Конъюнктива - первый барьер на пути аллергенов. Гиперчувствительность этой ткани ведет к немедленной реакции на их появление во внешней среде. Течение заболевания может проходить в следующих вариантах: острое, подострое, хроническое.

Болезнь сопровождается ярко выраженными, практически мгновенными симптомами: местный отек тканей, покраснение, жжение, зуд, повышенное слезотечение, иногда присоединяется ринит. Больные жалуются на выделения из глаз прозрачного или белого цвета, которые постепенно становятся густыми, вязкими, гнойными. При сопутствующем воспалении роговицы ока (кератит) возможны светобоязнь, снижение зрения.

Эти проявления существенно разнятся у пациентов из-за разной степени соприкосновения с аллергеном, они зависят от присущей организму мощности самоочистки конъюнктивальной оболочки.

Распознаются следующие формы аллергического конъюнктивита глаз, обусловленные многообразными провоцирующими факторами:

• Весенний конъюнктивит (весенний катар) . Развивается весной под воздействием усиления солнечной активности. Отмечается чаще у 5-12-летних мальчиков. Конъюнктива утолщается, зудит, повышается утомляемость глаз, из них выделяются отделения белого цвета.
• Лекарственный конъюнктивит . Реакция организма человека на прием аллергенов в виде лекарственных препаратов, большая часть которых содержит вещества-антигены для иммунной системы. Возникает остро (в первый час) или подостро (первые сутки) после приема медикамента. В 90% случаях проявляется при продолжительном лечении антигенным лекарством, вызывающим аллергию. Характерно быстрое проявление в виде отечности, хемоза, пленочного отделения слизистой век, их эрозии, высыпания фолликул на нижнем веке.
• Инфекционно-аллергический конъюнктивит . Выявляется при длительном соприкосновении с токсинами, источниками которых являются некоторые грибки (дрожжевые, плесневые) и болезнетворные бактерии. Болезненные ощущения проявляются медленно, носят хронический субъективный характер.
• Туберкулезно-аллергический конъюнктивит (золотуха) . Поражает конъюнктиву и роговицу глаз при общем заболевании туберкулезом. Инфекция передается током крови по сосудам. Выражается появлением на конъюнктиве и роговице характерных узелков. Роговичные симптомы (светобоязнь, слезотечение, судорожное сжатие век) начинаются резко. За острым периодом наступает хронический, возможны рецидивы.
• Поллинозный конъюнктивит (сенная лихорадка) . Аллергическое явление, вызванное пыльцой в сезон цветения некоторых растений и деревьев аллергенов. Для него характерно мгновенное начало и сочетание с другими аллергическими недугами, чаще всего риноконъюнктивитом. Сопровождается выраженным отеком и покраснением слизистой век, вплоть до их хемоза. Отделения прозрачные, густые, липкие.
• Крупнососочковый (гиперпапиллярный) конъюнктивит . Глазное воспаление такого рода провоцируется длительным соприкосновением с инородным телом, например, с контактными линзами, глазными протезами, рубцами после удаления катаракты, пересадки роговицы. Для заболевания характерны зуд, слизистые отделения, на верхнем веке визуализируются крупные (свыше 1 мм) сосочки.
• Хронический аллергический конъюнктивит . Происходит при постоянном контакте с раздражителем. Самое распространенное заболевание из данного класса. Аллергик всегда найдет свой аллерген при склонности к заболеванию. Симптомы недуга субъективны, не столь остры, хотя зуд, слезоточивость, как правило, присутствуют.

Аллергический конъюнктивит глаз у взрослых и детей носит следующий характер:

1. Круглогодичный . Возникает при постоянном контакте с раздражителем: бытовая пыль и пылевые клещи, шерсть домашних животных, перья птиц, средства бытовой химии, споры грибков при сырости в доме.
2. Периодический . Напрямую связан с сезоном и растениями, цветущими в этот период (пыльца цветов, тополиный пух).
3. Контактный . Вызван применением мазей, кремов, туши для ресниц и других средств косметики, раствором для промывания контактных линз и глазных протезов.

Причины развития аллергического конъюнктивита глаз

Вызвать раздражение слизистой оболочки век может любое вещество, являющееся аллергеном для данного человека. Заболеванию подвержены в равной степени женщины и мужчины, особенно молодого возраста. Конъюнктивит у детей имеет причины, свойственные их возрасту.

Факторы возникновения аллергического конъюнктивита у ребенка

Воспаление слизистой оболочки век аллергического характера в младенческом возрасте встречается редко. Зачастую болезнь проявляется у детей старше четырех лет, но возможны исключения.

Причины, вызвавшие конъюнктивит у детей, могут быть те же, что и у взрослых, но есть несколько специфических особенностей:

• . Конъюнктивит сопутствует аллергическому насморку, он, как и имеющиеся в прошлом дерматит, диатез, служит сигналом склонности у ребенка к аллергиям.
• Аллергия на продукты питания . Это самая распространенная аллергия у деток. Антигенами могут служить некоторые продукты, чаще всего следующие: шоколад, орехи, мед, молоко, цитрусовые.

  Подвид «атопический кератоконъюнктивит» возможен уже к пубертатному возрасту.

  Почему возникает аллергический конъюнктивит у взрослых

  

  
  Открытость глаз делает их легко уязвимыми, доступными к проникновению аллергенов из внешней среды, некоторые организмы реагируют на них неадекватным образом.

  Заболевание прогрессирует по форме гиперчувствительности быстрого типа. При соприкосновении с антигеном реакция на раздражитель обнаруживается спустя короткое время, что объясняется особенностями анатомии органа зрения.

  Аллергический конъюнктивит глаз вызывают следующие причинные раздражители:

  1. Бытовые . Обширная группа аллергенов, способных вызвать воспаление конъюнктивы: пыль (домашняя, библиотечная, строительная), пылевые клещи, перо подушки.
  2. Эпидермальные . Аллергическую реакцию вызывают шерстяные покровы животных, их перхоть, перья птичек, корма для аквариумных рыбок.
  3. Пыльцевые . Сильнейший аллерген - пыльца цветущих весной растений, тополиный пух.
  4. Химические . Многие люди совершенно не выносят запаха средств бытовой химии (стиральные порошки, дезодоранты, моющие средства, отбеливатели) и косметики (тушь, духи, крема и т.п.)
  5. Пищевые . Аллергия на пищевые продукты и как следствие конъюнктивит глаз у взрослых людей наблюдается крайне редко. Скорее всего, это не единственная причина недуга.

  Основные симптомы аллергического конъюнктивита

  

  
  Проявления аллергического заболевания глаз легко спутать с неаллергическим. Главная его особенность в том, что оно всегда затрагивает оба глаза одновременно. Антиген, попадая на слизистую век, вызывает их синхронную реакцию, симптомы болезни при этом идентичные.

  Типичная клиническая картина аллергического воспаления слизистой век, жалобы пациентов на характерные болезненные признаки в большинстве случаях позволяют врачу с высокой степенью точности диагностировать заболевание и назначить эффективное лечение.

  Определить начинающийся аллергический конъюнктивит глаз можно по следующим симптомам:

  • Интенсивный зуд в области органов зрения. Провоцирующие активные вещества раздражают рецепторы тканей, вызывают ощущение песка внутри глазниц.
  • Жжение и резь в глазах при их растирании, расчесывании, что усугубляет течение недуга.
  • Светобоязнь при воспалении роговицы, стремление прикрыть глаза - больной комфортнее чувствует себя в темноте.
  • «Красные глаза», отек. Воспаленная конъюнктива наливается кровью из-за расширения кровеносных сосудов, многочисленных в этих тканях. Проницаемость сосудистых стенок повышается, и жидкость, проникая в межклеточное пространство, образует отечность.
  • Обильное слезотечение выступает в роли защиты от агрессивного воздействия аллергена, организм стремится избавиться от него, вывести вместе со слезами.
  • Выделение из-под век отделений прозрачного или белого цвета, иногда клейкой, тягучей консистенции. Если лечение не начать своевременно и правильно, то отделения становятся гнойными, скапливаясь в уголках глаз преимущественно после сна.
  • Ухудшение зрения - не широко распространенный симптом. Скорее всего, это иллюзия падения зрения из-за невозможности сфокусироваться на предметах вследствие большого слезоотделения, отека, рези в глазах. При эффективном лечении болезни зрение нормализуется до прежнего состояния.
  • Эрозии, язвочки, фолликулы, сосочки на слизистой век вызываются аллергией на медицинские препараты.
  • Жидкость из носа может выделяться при аллергическом конъюнктивите глаз. Избыток влаги в носослезном канале при воспалении слизистой выступает через носовые пути наружу.
  • В особо тяжелых случаях аллергический конъюнктивит сопровождается воспалением роговицы (кератит). Помутнение, изъязвление роговицы может привести к снижению зрения, образованию бельма.
  Перечисленные симптомы выглядят устрашающе. Не следует впадать в панику, важно своевременно обратиться к врачу-офтальмологу и начать лечение. Правильная диагностика и выбор лекарственных средств избавят пациента от заболевания и возможных рецидивов.

  Совет! Надо настроиться на длительное лечение, вялотекущее заболевание не всегда можно точно распознать на начальном этапе, медицинские препараты дают 100% результат не сразу.

  Особенности лечения аллергического конъюнктивита у взрослых

  Иммунная система человека - сложный, непредсказуемый механизм, трудно поддающийся устранению произошедших в ней негативных изменений. Лечение может облегчить ход течения болезни, но возможно, не избавит от нее навсегда. Следует не пренебрегать традиционными методами лечения и профилактикой народными средствами.

  Лечение аллергического конъюнктивита медицинскими препаратами

  

  
  Ярко выраженное течение болезни требует немедленной терапии медицинскими препаратами под наблюдением офтальмолога. Главное, правильно выявить причину воспаления конъюнктивы, исключить контакт с аллергеном и снизить его воздействие специальными лекарственными средствами.

  Медикаменты, назначенные врачом после установления диагноза, представляют собой комплексную группу препаратов в виде таблеток для приема вовнутрь, капель и мазей для снятия воспаления:

  • Антигистаминные препараты . Наиболее предпочтительны таблетированные препараты второго поколения, например, Кларитин, Цетрин, Кестин, и третьего, такие как Эриус, Ксизал, Телфаст. Их назначают для приема один раз в сутки в течение двух недель. При необходимости срок лечения продлевают до нескольких месяцев. В этом случае лучше употреблять препараты третьего поколения. Они дороже, но более безопасны. Таблетки действуют на весь организм в целом и ликвидируют аллергию в других проявлениях.
  • Топические кортикостеройдные препараты . Назначаются врачом при сильном воспалительном процессе и тяжелых осложнениях аллергического конъюнктивита, когда другие препараты не возымели нужного действия. К этой лекарственной группе относятся стероидные мази и капли с гидрокортизоном и дексаметазоном. Данные средства не принимаются без особой необходимости, так как гормонотерапии по возможности лучше избегать.
  • Антисептики, антибиотики . Назначаются для предотвращения распространения инфекции. Раздраженная слизистая глаз восприимчива к ней, присутствие микробов отягощает течение болезни. Например, мази-антисептики: Эритромициновая, Тетрациклиновая, Гентамициновая, Желтая ртутная мазь.
  • Препараты специфической иммунотерапии . Средства этой фармакологической группы показаны при частых рецидивах болезни. Бороться с хроническим недугом поможет, к примеру, Гистаглобулин.
  • Репаранты (восстановители) . Последствия конъюнктивита (язвочки, повреждения слизистой оболочки глаз) необходимо устранить при помощи медикаментов заживляющего действия, чтобы избежать нарушения зрения. Восстановить ткани поможет, например, глазной гель Солкосерил.

  Важно! Любые фармацевтические препараты можно принимать только по назначению и под наблюдением врача, чтобы не вызвать еще большее осложнение течения болезни неправильным выбором медикаментов.

  Лечение аллергического конъюнктивита народными средствами

  

  
  При вялотекущей, слабо выраженной, начальной форме аллергического конъюнктивита облегчат положение заболевшего холодные компрессы на область органов зрения, промывания отварами лечебных трав.

  По-настоящему эффективных, безопасных «бабушкиных» средств лечения воспаления конъюнктивы привести невозможно. Любые протирания, примочки приведут к распространению инфекции по второму кругу и спровоцируют обострение. Имеет смысл прибегнуть к ним, если заболевание аллергическое или вирусное.

  Затруднительность одновременного применения народных средств и фармацевтических обусловлена тем, что закапывать глаза лекарством необходимо 2-4 раза в день, а дополнительные промывания настойками и отварами трав только удалят капли или снизят их результативность.

  Целесообразно соблюдать следующие рекомендации при выполнении процедур: хорошо вымойте руки с мылом, протрите глаза смоченным в приготовленном настое ватным диском, делая движения от внешнего уголка ока к внутреннему, для каждого глаза всегда берите отдельный диск, ватный тампон или кусочек марли.

  Наиболее популярны следующие рецепты из арсенала народной медицины:

  1. С календулой . Цветы календулы обладают мощным антибактериальным свойством. Две чайные ложечки высушенных растений залейте двумя стаканами кипятка, протомите на маленьком огне полчаса. Остудите отвар до теплого состояния, процедите и протирайте глаза несколько раз в день.
  2. С ромашкой . Чайную ложечку сухой ромашки аптечной запарьте стаканом крутого кипятка, накройте крышечкой и оставьте настояться на 5 минут. Процедите настой и промывайте глаза или делайте примочки несколько раз в день.
  3. С медом . Качественный мед растворите в кипяченой воде в пропорции 1:2. Раствор применяйте в качестве глазных капель.
  4. С очанкой . Растение обладает способностью достичь высоких результатов в борьбе с инфекцией глаз в короткий срок. Взять 3 ложечки травы и залить стаканом кипятка. После закипания протомить на маленьком огне 5 минут. Отвар процедите. Используйте для промывания глаз или для компрессов.
  5. С шиповником . Сделайте настой из двух чайных ложечек сухих измельченных ягод шиповника и стакана кипятка. Достаточно 30 минут, чтобы получить целебное средство для лечения гнойного конъюнктивита. Используйте жидкость для примочек.
  6. С соком алоэ . Сок из листьев алоэ известен своими противовоспалительными качествами. Одну часть свежевыжатого сока разбавьте десятью частями подогретой кипяченой воды. Промывайте пострадавшие очи 4-5 раз в день.
  7. С чаем . Чайная заварка - самое простое, доступное, но действенное средство для устранения начальной стадии аллергического конъюнктивита. В свежую, крепкую заварку черного чая без добавок обмакните сложенный в несколько слоев бинт, легонько отожмите и приложите к глазам на 15-20 минут, повторяйте это 5-6 раз за сутки. Заварка снимет раздражение, устранит жжение, зуд, красноту, очистит органы зрения от аллергена. Альтернативный вариант - заварить 2 чайных пакетика, остудить, чуть отжать. Для деток лучше брать зеленый чай без дополнительных компонентов.
  8. С пищевой содой . Снять аллергическое воспаление глаз можно промыванием содовым раствором. В 100 мл кипяченой воды разведите 1/2 чайной ложечки пищевой соды.
  9. С картофелем . Свеженатертый картофель смешайте с яичным белком, распределите кашицу на кусочки марли и наложите полученный компресс на глаза. Полежите с ним 15-20 минут, затем удалите.
  10. С огурцом . Полстакана огуречной кожуры залейте кипятком, добавьте пол чайной ложечки пищевой соды. Примочки приложите к глазам на несколько секунд, повторите процесс 4-5 раз. Завершите процедуру промыванием прохладной кипяченой водой.
  Используйте «бабушкины» средства при первых признаках заболевания аллергическим конъюнктивитом. На следующий день, не откладывая, нанесите визит врачу-офтальмологу. Если заболевание хроническое, гнойное, вызвано хламидийной инфекцией, бактериями, то примочки только усугубят положение, болезнь может принять тяжелую форму с необратимыми процессами, поразить роговицу.

  Капли от аллергического конъюнктивита

  

  
  Глазные капли - жидкие фармацевтические средства для устранения местных симптомов аллергии. Диапазон современных лекарственных препаратов для лечения воспаления конъюнктивы глаз огромен, они отличаются своими терапевтическими свойствами. Грамотно подобрать лучшее средство индивидуально для конкретного случая может только врач-офтальмолог.

  Для устранения аллергического воспаления слизистой оболочки век применяются следующие виды глазных капель:

  • Сосудосуживающие . Снимают отек, покраснения глаз за счет сужения кровеносных сосудов. Капли не следует применять более 2-3-х дней, иначе возникнет «эффект отмены», когда все симптомы возвращаются после прекращения лечения. К этой категории относятся: Визин, Окуметил, Октилия.
  • Антигистаминные . Применяются в качестве блокаторов гистамина, помогают от зуда, отека. Это первое средство при лечении аллергии глаз. Например, Лекролин, Сперсаллерг, Кромогексал, Алокомид, Опатанол, Хай-хром.
  • Кортикостероиды противовоспалительные . Кратковременное применение стероидных препаратов показано при остром, тяжелом течении недуга. Такие капли применяют по назначению офтальмолога несколько дней для купирования болезни. Имеются побочные эффекты. К данной группе относятся: Дексаметазон, Гидрокортизон, Максидекс, Пренацид.
  • Нестероидные противовоспалительные . Снимают отек, воспаление, иные симптомы. Предписываются врачом и применяются под его наблюдением, из-за возможных побочных эффектов. Например, Диклофенак натрия, Индометацин.
  • Стабилизаторы тучных клеток . Производные кромоглициевой кислоты. Эти средства имеют широкий спектр безопасности. Капли для глаз (Кромогексал, Хай-кром, Оптикром, Аломид) назначают при необходимости длительной терапии. Клинический эффект наступает спустя 2 недели от начала применения. Имеют способность накапливаться в организме.
  • Слезозаменители . Иногда жжение и резь приводят к сухости глаз. Особенно часто это наблюдается у лиц пожилого возраста. Устранить проблему помогут «искусственные слезы», например, Офтогель, Визин, Оксиал, Инокс, Систейн.
  • Глазные капли с витаминами . Назначаются при отягощении конъюнктивита воспалением роговицы. Препараты «витаминной» группы: Тауфон, Квинакс, Катахром, Эмоксипин, Каталин, Хрусталин.

  Важно! Беременным женщинам необходимо перед приемом лекарства проконсультироваться с врачом, так как некоторые препараты могут оказать отрицательное влияние на плод. Лицам пожилого возраста также следует быть осторожными при отборе медикаментов, под конъюнктивитом может скрываться более серьезное заболевание органов зрения.

  Лечение аллергического конъюнктивита у детей

  

  
  Терапия детских глазных болезней обладает некоторыми особенностями. Надлежит как можно быстрее оказать помощь ребенку до посещения доктора и при этом не нанести вреда здоровью.

  Отметим несколько особо важных моментов при терапии аллергического воспаления слизистой глаз у деток:

  1. Не предпринимайте никаких самостоятельных лечебных действий, пока не посетите врача-офтальмолога.
  2. В крайнем случае, если немедленная консультация у врача невозможна, закапайте в глаза ребенку альбуцид.
  3. В случае вашей полной уверенности в том, что был контакт с аллергеном, дайте антигистаминное лекарственное средство.
  4. Если болезнь имеет вирусное происхождение, то промойте глазки отваром ромашки, фурацилином.
  5. При образовании после сна гнойных корочек удаляйте их стерильными салфетками движениями от висков к носу. Меняйте салфетки для каждого глаза.
  6. Если симптомы воспаления проявились только в одном глазу, то лечить начинайте сразу оба.
  7. Никогда не накладывайте повязку на глаза, это создаст среду для ускоренного размножения бактерий, приведет к поражению век.
  8. Применяйте только назначенные врачом медицинские препараты, не заменяйте их аналогами своевольно.
  9. Мазь или гель закладывайте под нижнее веко.
  10. Учтите, что многие высокоэффективные средства для взрослых совершенно не подходят детям. Например, Хай-кром детям до 4-х лет давать не рекомендуется, Аломид - до 2-х.
  11. Аллерген-специфическая иммунотерапия может быть у детей более эффективна, чем у взрослых. При этом вводится небольшое количество аллергена, постепенно его доза увеличивается, вплоть до полного привыкания к нему и устранения симптомов раздражения.

  Важно! Постарайтесь выявить и в дальнейшем избегать контакта с антигеном. Чтобы предотвратить воспаление глаз, проводите предупреждающую терапию в период сезонного обострения, укрепляйте иммунную систему ребенка.

  Как лечить аллергический конъюнктивит - смотрите на видео:

  
  Проявления аллергического воспаления конъюнктивы достаточно болезненны, доставляют массу неудобств. От этого недуга одинаково страдают взрослые и дети. Профилактических методов, полностью предупреждающих болезнь, не существует, поэтому необходимо узнать свой аллерген, определить симптомы заболевания и начать лечение на первом этапе.

По статистике, собранной Всемирной Организацией Здравоохранения, с разнообразными проявлениями аллергии сталкивается половина жителей планеты. Почётное место среди заболеваний такого рода занимает аллергический конъюнктивит: с ним знакомы от 15 до 20% населения. Доставляя людям множество неудобств, эта болезнь может спровоцировать ухудшение зрения и прочие осложнения. Однако при адекватном лечении избавиться от аллергического конъюнктивита вполне реально.

Понятие и виды аллергического конъюнктивита

Склеры глазных яблок и внутренняя поверхность век устланы тонкой слизистой оболочкой, которая называется конъюнктивой. Контактируя с аллергенами, она может раздражаться и воспаляться, вызывая отёчность, слезоточивость, красноту, зуд и слизистые выделения из глаз.

Аллергический конъюнктивит часто называют «болезнью красных глаз» из-за сильного покраснения век и глазных яблок.

Заболеванию больше подвержены дети и молодёжь до 20 лет, в основном мужского пола. Среди пожилых людей недуг встречается довольно редко.

Как и другие заболевания аллергической природы, конъюнктивит не является заразным. Возникает он вследствие реакции иммунитета на аллерген, который может представлять собой всё что угодно: лекарства, цветочную пыльцу, перья птиц и т. д. В результате контакта с раздражающими факторами содержащиеся в конъюнктиве клетки иммунной системы начинают выделять вещества, вызывающие воспаление и неприятные симптомы.

Различают следующие виды конъюнктивита аллергической природы:

• Лекарственный. Этот вид заболевания является самым распространённым и появляется в ответ на введение какого-либо медикамента. Первые симптомы могут возникнуть как сразу же после принятия лекарственного средства, так и через много дней после начала приёма.
• Сезонный, или поллинозный. Этот вид вызывается пыльцой растений и возникает весной либо в начале лета. Сезонная форма характеризуется более тяжёлым течением заболевания. Она особенно распространена среди мальчиков и часто проходит самостоятельно после полового созревания.
• Круглогодичный (постоянный). Возбудителями постоянного аллергического конъюнктивита чаще всего являются пылевые клещи, животные или птицы. Иногда он возникает вследствие контакта со средствами гигиены, косметикой либо бытовой химией, причём от момента взаимодействия может пройти как пара часов, так и несколько дней. Симптомы круглогодичного конъюнктивита не столь яркие, как у сезонного, однако обострение может возникнуть в любой момент.
• Весенний кератоконъюнктивит. Эта форма заболевания также отличается сезонностью. Симптомы появляются с наступлением тёплого времени года, однако, в отличие от поллинозного вида, стихают они не к моменту окончания цветения аллергенного растения, а ближе к осени. В тяжёлых случаях патологический процесс может затронуть роговицу глаза.
• Атопический кератоконъюнктивит. Если весенний кератоконъюнктивит характерен для детей и подростков, то атопический поражает в основном взрослых людей. Часто он протекает на фоне астмы, атопического дерматита либо . Этот вид сопровождается ринитом аллергической природы и опасен развитием осложнений: язвами роговицы, блефаритами и даже отслойкой сетчатки.
• Крупнопапиллярный. Этот вид развивается вследствие длительного присутствия в глазу инородного тела: к примеру, контактных линз или глазных протезов. При этом сосочки на конъюнктиве увеличиваются, что приводит к возникновению неприятных симптомов.
• Туберкулёзно-аллергический (фликтенулёзный либо скрофулёзный). Как правило, этим видом болеют дети до 3 лет. Поражённая туберкулёзным токсином конъюнктива бурно реагирует на контакт с аллергеном, в результате чего на её поверхности появляются полупрозрачные сероватые узелки - фликтены.

В зависимости от интенсивности клинических проявлений различают острое, подострое и хроническое течение заболевания.

Причины возникновения

Природа аллергического конъюнктивита до конца не изучена, но среди основных причин, вызывающих этот недуг, выделяют следующие:

• пыльцевые - цветочная пыльца и частички различных растений;
• бытовые - пыль, наполнители подушек и перин, пылевые клещи, косметика, гигиенические средства;
• медикаментозные - лекарственные препараты;
• эпидермальные - и шерсть животных, корм для рыб, птичьи перья;
• механические - ношение линз, использование глазных протезов, наличие послеоперационных швов на глазах;
• инфекционные - хронические бактериальные инфекции;
• пищевые - продукты питания;
• наследственные.

Кроме того, это заболевание может развиться под воздействием радиации.

Аллергический конъюнктивит нередко соседствует с , частым чиханием и кашлем. Воспалительный процесс при этом заболевании распространяется на оба глаза, хотя встречается и одностороннее поражение.

Аллергический конъюнктивит во многих случаях сопровождается атопическим дерматитом и аллергическим ринитом.

Симптомы и признаки

Основными симптомами заболевания являются:

• зуд, резь и жжение в глазах;
• гиперемия (краснота) и отёчность век;
• покраснение слизистых глаз;
• светобоязнь;
• слезотечение;
• быстрая утомляемость глаз;
• слизистые или гнойные выделения.

Наличие и выраженность симптомов заболевания зависят от вида конъюнктивита.

Проявления разных видов заболевания - таблица

Вид аллергического конъюнктивита	Симптомы
Сезонный поллинозный	Сильный зуд; жжение; отёки; краснота; слезотечение и светобоязнь.
Круглогодичный	Умеренный зуд и жжение; отёки; небольшое покраснение и незначительные выделения из глаз. Часто сопровождается ринитом.
Лекарственный	покраснение; небольшие выделения при затяжной реакции (через несколько суток после введения препарата) и покраснение; отёки, слезотечение, а также кровоизлияния при острой реакции (развиваются в течение часа после приёма лекарства).
Весенний кератоконъюнктивит	Сильный зуд; покраснение; ощущение инородного тела в глазах; густые и вязкие выделения; появление на конъюнктиве крупных сосочков.
Атопический кератоконъюнктивит	отёчность; чешуйки на краях век; нарушения слезоотделения.
Крупнопапиллярный	Краснота; ощущение инородного тела; увеличение сосочков на конъюнктиве.
Туберкулёзно-аллергический	Раздражение и трещины век; слезотечение; светобоязнь; появление узелков на конъюнктиве.

Аллергический конъюнктивит развивается с разной скоростью: от момента взаимодействия с аллергеном может пройти как полчаса, так и несколько дней . Ярче всего симптомы выражены при остром течении заболевания. В случае перехода болезни в хроническую форму неприятные проявления сглаживаются, и человек чувствует лишь небольшое жжение и усталость глаз.

Особенности заболевания

Проявления аллергического конъюнктивита одинаковы как у взрослых, так и у детей, однако лечение разных категорий пациентов имеет свою специфику.

У детей

У маленьких детей аллергический конъюнктивит практически не встречается. В основном болезнь наблюдается после 3 лет, а больше всего подвержены заболеванию малыши, имеющие в анамнезе аллергические заболевания.

Причины, вызывающие воспаление конъюнктивы, у детей те же, что и у взрослых. Кроме того, ввиду особой чувствительности детских слизистых оболочек, аллергический конъюнктивит у юных пациентов может развиться даже от запаха краски или табачного дыма.

Если во взрослом возрасте продукты питания провоцируют конъюнктивит крайне редко, то у малышей это одна из основных причин, вызывающих воспаление конъюнктивы.

Отличительной чертой детского аллергического конъюнктивита является частое присоединение бактериальных инфекций. Если подростки и взрослые могут себя сдерживать, то малыши при появлении зуда начинают интенсивно тереть глаза, занося инфекцию на раздражённую слизистую. Поэтому при лечении детей врачи часто сразу же прописывают противомикробные средства.

У беременных и кормящих женщин

В период беременности заболевание возникает крайне редко, однако возможны его обострения. Симптоматика аллергического конъюнктивита у беременных и кормящих женщин не отличается от аналогичных показателей в обычном состоянии.

Само заболевание даже в запущенной форме не оказывает влияния на плод. Негативное воздействие возможно только во время лечения, при использовании токсических препаратов. Поэтому врачи стараются не выписывать в подобных случаях антигистаминные средства либо рекомендуют их приём в минимальных дозах, достаточных для терапевтического эффекта.

Чаще всего лечение беременных и кормящих женщин сводится к следующим мероприятиям:

• ограничение контакта с аллергенами;
• курс сорбентов;
• максимально щадящая местная терапия.

При проведении местного лечения обычно назначаются препараты на основе кромогликата натрия.

Методы диагностики

При появлении проблем с глазами пациенту необходимо нанести визит офтальмологу. Если врач заподозрит аллергический конъюнктивит, в дальнейшем обследование и лечение будут проходить с привлечением аллерголога.

Перед постановкой окончательного диагноза врач собирает анамнез и проводит внешний осмотр. На основании собранных данных специалист может назначить дополнительные анализы, такие как:

1. Биомикроскопия глаз с помощью щелевой лампы, дающая первичное понятие о бактериальной, вирусной или аллергической природе конъюнктивита.
2. Цитологическое исследование соскоба конъюнктивы, позволяющее более точно установить этиологию заболевания и отличить аллергический конъюнктивит от вирусного и бактериального.
3. Бактериоскопическое исследование мазка конъюнктивы, с помощью которого устанавливают наличие вторичной инфекции.
4. Бактериоскопия посева микрофлоры конъюнктивы, которая считается более достоверным методом, чем предыдущий способ.
5. Экспозиционная и элиминационная проба - введение в организм аллергена, позволяющее выделить вещество, вызывающее реакцию.
6. Кожно-аллергические пробы: чаще всего прик-тест, с помощью которого можно выявить аллерген, вызывающий конъюнктивит.

Тщательная диагностика даёт возможность выявить истинную причину аллергического конъюнктивита и назначить адекватное лечение.

Лечение аллергического конъюнктивита

Если в процессе диагностики удалось выявить аллерген, вызвавший заболевание, лечение начинается с максимальной изоляции пациента от этого возбудителя . Если же полное устранение аллергена невозможно (к примеру, при сезонной аллергии на пыльцу), следует прибегнуть к медикаментозной терапии.

Адекватное лечение позволяет устранить зуд, красноту и другие симптомы за 12–14 дней.

Медикаментозная терапия

В зависимости от тяжести и причины заболевания врач может выписать следующие препараты:

• антигистаминные средства: Зиртек, Цетрин, Кларитин, Лоратадин;
• мембраностабилизирующие капли: Задитен, Лекролин;
• капли, блокирующие гистаминовые рецепторы: Аллергодил, Гистимет, Опатанол;
• производные кромоглициевой кислоты, блокирующие выработку гистамина: Кром-Аллерг, Лодоксамид, Хай-кром;
• слезозаменители (при сопутствующем синдроме сухого глаза): Дефислез, Офтолик, Систейн, Видисик, Инокса;
• глазные капли, обогащённые витаминами (при вовлечении роговицы в воспалительный процесс): Тауфон, Уджала, Хрусталин, Катахром;
• антибактериальные препараты: Дексагентамицин, Гаразон;
• нестероидные противовоспалительные препараты: капли для глаз с диклофенаком;
• кортикостероидные капли и мази с гидрокортизоном или дексаметазоном.

В последнем случае стоит очень внимательно отнестись к лечению: гормональные средства лучше применять только в крайних случаях с соблюдением дозировок и постепенной отменой.

Внимание! Стремясь побыстрее устранить неприятные симптомы, никогда не занимайтесь самолечением. Назначать конкретное средство может только врач, исходя из возраста и конкретной ситуации.

При крупнопапиллярном конъюнктивите перед использованием медицинских препаратов необходимо удалить из глаз источник раздражения. Если это линзы, следует найти альтернативное приспособление для коррекции зрения либо подобрать аналогичное устройство из гипоаллергенного материала. В случае когда неприятные симптомы вызваны наличием рубцов от операций, целесообразным будет их хирургическое удаление.

При постоянных рецидивах аллергического конъюнктивита назначается иммунотерапия, призванная научить организм не отвечать на контакт с аллергеном столь бурной реакцией.

Лекарственные препараты на фото

Тауфон - витаминные капли для глаз Задитен - стабилизатор мембран тучных клеток Аллергодил блокирует выработку гистамина Зиртек - антигистаминный препарат второго поколения Лоратадин входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов

Народные средства

Если симптомы аллергического конъюнктивита не причиняют существенного дискомфорта, возможно применение народных средств для борьбы с этим недугом.

1. Холодные компрессы. Холод помогает снять отёки и воспаление. Этот метод неплохо помогает при весеннем кератоконъюнктивите.
2. Чайная заварка. Тёплый пакетик с чайной заваркой помогает унять зуд и жжение уже через 10–15 минут.
3. Отвары из ромашки, фенхеля, корня барбариса, тысячелистника, ягод бузины. Хороший эффект такая фитотерапия даёт в сочетании с медикаментозным лечением.
4. Касторовое масло. Согласно народному рецепту, закапывание в глаза касторового масла помогает бороться с конъюнктивитом, однако многие врачи считают, что использование «бабушкиных» средств может лишь усугубить ситуацию.

Несмотря на то что натуральные средства не имеют побочных эффектов, использование их возможно лишь после консультации с лечащим врачом.

Возможные осложнения и меры профилактики

Самым частым осложнением аллергического конъюнктивита считается присоединение бактериальной инфекции, характерный признак которой - гнойные выделения из глаз. Кроме того, при отсутствии лечения возможны следующие последствия:

• воспаление роговицы (кератит);
• язвы роговицы;
• катаракта;
• глаукома;
• отслойка сетчатки.

В тяжёлых случаях возможна частичная либо полная потеря зрения. Впрочем, при своевременном адекватном лечении болезнь проходит без каких-либо последствий. Во избежание рецидивов нужно не забывать о профилактике.

Главная мера профилактики - ограничение контакта с аллергеном. Если же избежать взаимодействия с раздражающим веществом не удаётся (к примеру, при сезонной аллергии), возможен профилактический приём назначенных врачом медикаментов. Параллельно во избежание бактериальных инфекций нужно особенно тщательно следить за гигиеной рук и глаз.

Прогноз лечения и отзывы пациентов

Аллергический конъюнктивит - заболеваний хоть и неприятное, но неопасное при правильном лечении. Об этом свидетельствуют отзывы пациентов, рекомендующих конкретные средства для снятия симптомов, усложняющих жизнь.

У ребёнка 16 лет неожиданно возникла сильнейшая аллергия на строительную пыль, т. к. мы переехали в новую квартиру и начали ремонт. А именно: красные слизистые, опухание и отёк верхних век с мешками под глазами. Зрелище ужасающее. Плюс аллергический насморк. Фармацевт в аптеке посоветовала капли Визин Аллерджи. После первого закапывания уже через 5 минут глаза стали отходить, а в течение полутора-двух часов отёки ушли, и лицо стало нормальным. Капали 4 раза в день, как указано в инструкции, 4–5 дней ежедневно, а далее эпизодически по мере подозрения, что глазки неидеальны. Правда, к каплям мы прибавили препарат в таблетках от аллергии.

Иллюминация

http://otzovik.com/review_3581375.html

У нас 3 года назад началось с конъюнктивита, длилось недели 2–3 (и то потому, что лечили от обычного сначала, а когда добрались до Аллергодила (капли), тогда стало понятно, что это аллергия. Кстати, Опатанол не помогал). На второй год ровно в этот же период у нас начался не только конъюнктивит, а ещё и поллиноз - сын реально начал задыхаться. Вот тогда мы и запаниковали и обратились в аллергоцентр. Прошли 2 курса по определению аллергена - не выявили, хотя анализ крови показывал наличие аллергена. На следующий год за 2 недели до цветения деревьев начали пить лекарство и капать капли, в результате проявления были очень слабые. И ещё немаловажно: когда приходит с улицы, то необходимо хорошо умыть все открытые участки кожи, влажными руками стряхнуть с волос всю пыль и также обработать одежду. Ну и, конечно, дома стараться не открывать окна, делать ежедневную влажную уборку. В ясную и безветренную погоду не гулять в этот период.

Мама2

https://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/469813/index.html

Волею судеб сейчас живём с семьёй в Абхазии. Климат южный, тёплый и период цветения начинается с февраля, а некоторые растения круглый год стоят зелёные. Конечно, красиво, но есть и свои минусы. Например, аллергия. Примерно 1,5 месяца назад я заметила, что у сына стали краснеть белки глаз. Особенно явственно была гиперемия после душа. Приехали к аллергологу, прописала нам «Ксизал» в каплях, 2 р/день по 5 капель после еды. Рекомендовать «Ксизал» не могу, так как у меня нет медицинского образования. В нашем случае он почти снял симптомы аллергического конъюнктивита.

Anaitis77

http://otzovik.com/review_2069241.html

Видеоролик о заболевании

Несмотря на то что многие люди, вылечившие аллергический конъюнктивит, склонны рекомендовать своё лекарство пациентам со схожими проблемами, помните: назначать терапию должен только врач после полного обследования и обнаружения аллергена. Правильные рекомендации помогут избежать осложнений и приблизят полное выздоровление. Кроме того, в случае сезонной аллергии врач подберёт лекарства для профилактики, которые если не уберут, то существенно ослабят сезонные проявления недуга.

Аллергическим конъюнктивитом называют воспалительный процесс в конъюнктиве глаза, являющийся реакцией организма человека на какой-либо аллерген. Данное состояние принято относить к единой группе заболеваний, которые объединили под названием «синдром красного глаза».

От этого синдрома страдает около 15% населения. Чаще всего его можно наблюдать у людей молодого возраста. Как правило, заболевание сочетается с другими аллергическими проявлениями. В связи с этим, лечение аллергического конъюнктивита всегда проводится в комплексе, учитывая вид аллергена, его вызвавшего.

Причина заболевания

Аллергический конъюнктивит проявляется сразу же после контакта с аллергеном, его вызвавшим. Это происходит по причине особенностей строения органа зрения, которое способствует легкости проникновения различных аллергенов.

Чаще всего встречаются:

Бытовые аллергены. К ним можно отнести пылевых клещей, библиотечную пыль, перо, пух подушек.

Эпидермальные. К этой разновидности относят шерсть, перхоть домашних животных, перья птиц, корм для птиц и для рыб и т.д.

Пыльцевые. Обычно это пыльца цветущих растений, тополиный пух.

Нередко встречается аллергия на средства бытовой химии, лекарства и косметику. А вот пищевая аллергия, вызывающая конъюнктивит, встречается реже.

Симптомы

Как правило, поражаются сразу оба глаза. Человек ощущает сильный зуд в области глаз, особенно под веками, жжением. Наблюдается усиленное слезотечение, отечность, возникает гиперемия конъюнктивы. В случае тяжелого течения, появляется светобоязнь, блефароспазм, птоз.

Зуд заставляет человека постоянно растирать глаза, что только усиливает симптомы. Глаза становятся красными, слезятся, из них выделяется – вязкая слизь.

Некоторые формы вызывают поражение роговицы. Например, лекарственная аллергия может вызывать поражения кожи век, роговицы, сетчатки, сосудистой оболочки, и зрительного нерва. В тяжелых случаях острый лекарственный конъюнктивит может спровоцировать анафилактический шок, отек Квинке. Нередко возникает острая крапивница, системный капилляротоксикоз.

В случае хронической формы заболевания, симптомы выражены не так ярко. Больные жалуются на умеренный зуд, жжение и покраснение глаз. Слезотечение, в этом случае, не такое интенсивное, как при острой форме. Хроническая форма определяется, если конъюнктивит длится более 6-12 месяцев.

Лечение

К лечению приступают только тогда, когда окончательно установлен диагноз и выявлен аллерген, его вызвавший. Если этого не сделать, то лечение не принесет должного эффекта, а недуг перейдет в хроническую форму. Заболевание будет только прогрессировать, что чревато серьезными осложнениями.

Состоит из комплекса мероприятий:

Применяют антигистаминные препараты второго и третьего поколения. Из них можно выделить кларитин, кестин, цетрин, эриус, телфаст, ксизал и др. Препараты назначает врач, с учетом возраста пациента. Принимают лекарство 1 раз в день, курс лечения составляет - 10-14 дней. В некоторых случаях используют другие схемы лечения, более длительные, иногда - до нескольких месяцев.

При лечении аллергического конъюнктивита рекомендуют применять средства местного воздействия. Препараты в виде таблеток, как правило, не всегда приносят ожидаемый эффект.

Используют топические антигистаминные препараты, которые выпускают в виде капель для глаз, например - аллергодил, гистимет, опатанол. Их закапывают в глаза от 2 до 4 раз в сутки. Длительность лечения должна определяться лечащим врачом.

Одними из самых популярных лекарственных групп, используемых для лечения данного заболевания, являются производные кромоглициевой кислоты. Это глазные капли - кромогексал, хай-кром, оптикром. Используют их длительно, не менее 10-14 дней. Их закапывают по 1-2 капли на каждый глаз, 3-4 раза в день.

Используют топические кортикостеройдные препараты. Эту группу используют в случае тяжелых воспалениях конъюнктивы. Т таким препаратам относят дексаметазоновые, гидрокортизоновые глазные капли. Применяют гидрокортизоновую глазную мазь. Лекарственные средства назначаются врачом, применяются 1-3 раза в день. Длительность лечения также определит лечащий врач.

При выявлении аллергена, вызвавшего заболевание и при отсутствии противопоказаний, проводится аллерген-специфическая терапия. Данное лечение осуществляется только специалистом-аллергологом в специально оборудованном и оснащенном аллергологическом кабинете или в условиях стационара.

Терапия состоит из процедур введения в кровь пациента малой дозы аллергена, постепенно увеличивая концентрацию. Это вырабатывает у пациента привыкание к этому аллергену, от чего симптомы уменьшаются или исчезают совсем. Но этот метод считается одним из самых радикальных для устранения аллергического конъюнктивита.

В большинстве случаев, когда аллерген был точно установлен, лечение эффективно и заканчивается выздоровлением. В том случае, если не были приняты адекватные меры, при отсутствии лечения, заболевание может осложнится вторичным герпетическим или бактериальным кератитом. Следствием этой инфекции может стать серьезно снижение остроты зрения.

Нужно помнить, что люди, страдающие от этого аллергического заболевания, в обязательном порядке должны наблюдаться у врача-офтальмолога и аллерголога. Будьте здоровы!