Визит к стоматологу: нужна ли мать на приеме? Когда ребенку можно дать, чтобы он сам чистил зубы? Как приучать его к гигиене? Если зуб болит

Знаете ли вы, что детская стоматология еще более сложная и ответственная, чем взрослая, и трех-четырехлетний ребенок у стоматолога должен бывать не менее двух раз в год? Это нужно для того, чтобы только наметившиеся проблемы в полости рта решались незамедлительно и доставляли минимум отрицательных эмоций.

Что нужно учитывать, впервые собираясь к зубному врачу с малышом? Что предпринять, если ребенок боится стоматолога? Эти и многие другие вопросы не дают покоя молодым родителям, особенно тем, кто сам часто испытывал отрицательные эмоции, сидя в зубоврачебном кресле. Вот на что нужно обратить внимание.

Мифы, придуманные взрослыми

Всех деток можно поделить на три группы:

• тех, кто охотно бывает у стоматолога и «дружит» с ним
• тех, кто никогда не посещал этого доктора
• и тех, кто имел отрицательный опыт посещения зубного врача

Психологи отмечают, что сегодня бытует несколько «мифов», которые придумали взрослые, чтобы «лишний раз» не водить малышей к стоматологу. Вот они:

• Это самый страшный врач! Ребенок может испугаться на всю жизнь.

Детям всегда передается состояние родителей: если вы не можете сами перестать бояться, отправьте с ребенком в стоматологию другого близкого ему человека: бабушку, подружку, тетю и т.д.

• Когда ребенок у стоматолога , он находится в стрессе.

Это не так. Малыши не придают избыточного значения походу к врачу, просто их мамы слишком впечатлительны и сами подталкивают их к мысли о необычности ситуации, ее мнимой опасности. Отсюда и стресс!

• С неконтактным ребенком доктор будет нервничать и причинит ему боль.

Действительно, не ко всем деткам просто найти подход, но детских стоматологов учат находить контакт со всеми

• Молочные зубы вообще можно не лечить, все равно выпадут.

Правда в том, что включает мероприятия по санации полости рта на стадии молочных зубов. Требования к лечению еще жестче, чем при лечении постоянных

• Ребенок будет меньше бояться врача, если его припугнуть: «Вот я сейчас полицейского позову, если будешь плакать!»

Не стоит вгонять малыша в еще больший стресс! Оставьте ваши «пугалки» за дверью.

Первый осмотр ребенка стоматологом

Если ваш малыш никогда не был у стоматолога, нужно настроить его позитивно. Психологи советуют первый раз придти на осмотр в частную клинику, если у вас нет «проверенного» врача в муниципальной. Очень важно, чтобы первый визит был окрашен в светлые тона, сложился контакт врача и маленького пациента. Тогда малыш не будет бояться.

Не используйте в диалоге с ребенком слова «боль», «укол», «выдернуть», «сверлить», чтобы ребенок у стоматолога не перенапрягался, ожидая неприятных ощущений.

Ведите себя буднично, не будьте слишком ласковы и предупредительны, иначе ребенок может насторожиться: что это с вами? Что-то задумали?

Если у малыша возникли неприятные ощущения, не кидайтесь к нему с объятиями и проявлениями жалости – напротив, похвалите, что, мол, вот какой ты у меня герой! А вот Ванька у тети Маши плакал, и ему доктор приз не дал.

Кстати, о подарках. Лучше всего заранее договориться с врачом, чтобы не мама, а именно он «наградил» ребенка. Это не должен быть обещанный подарок, слишком дорогой и престижный. Пусть это будет какая-то приятная мелочь, типа пупса или машинки, но она поможет на радостной ноте завершить осмотр ребенка стоматологом или не слишком приятное лечение.

Если вы правильно настроите ребенка, то он поверит, что доктор, на самом деле, не «пломбирует дупло», а «залепляет жевательной резинкой домики кариозных червяков». Что он не сверлит зубы, а «рисует на них домики и принцесс». И тогда ребенку у стоматолога будет совсем не страшно.

Как помочь своему ребенку подружиться со стоматологом (пособие для заботливых родителей)

Здравствуйте, Уважаемые Мамы и Папы!

Возможно, Вам до боли знакомы крики любимого чада: "А-а-а-а-а-а, не пойду лечить зубы, я боюсь, мне будет больно!" И это происходит в XXI веке, веке прогресса техники и технологий, когда уже давно стало возможным лечить зубы не только безболезненно, но и с комфортом, без слез и обид. Например, для испуганных детишек во всем цивилизованном мире давно и успешно применяется закись-азотная седация. Однако и сегодня детский стоматологический прием, особенно в городских стоматологических поликлиниках, не обходится без детских слез и обид. Следовательно, дело тут не в оборудовании и материалах, а в психологии участников процесса лечения: врача - родителей - ребенка.

Десятилетний опыт научной и практической работы в стоматологии детского возраста позволил мне накопить достаточный багаж знаний, позволяющий минимизировать риск возникновения стрессовых ситуаций на приеме. Регулярно моими пациентами становятся, так называемые, "трудные или отказные" детки - это малыши, которые имеют серьезные стоматологические проблемы на фоне резко выраженной стоматофобии (стоматофобия (дентофобия) - страх перед стоматологическим лечением, а также самим врачом-стоматологом).

Позволю себе дать Вам, Уважаемые Родители, несколько советов, которые помогут Вам сберечь свои силы и нервы, приводя зубы своего ребенка в порядок, а Ваш малыш будет периодически задавать Вам вопрос: " Мама, когда же мы снова пойдем в гости к зубной фее?"

Очень внимательно отнеситесь к выбору клиники и стоматолога для Вашего ребенка. Первый поход к стоматологу - это фундамент дальнейшего отношения ребенка к стоматологии на всю жизнь. Желательно, чтобы клиника специализировалась на стоматологии именно детского возраста, а стоматолог обязательно должен быть детским! В специализированной детской стоматологии все направлено на адаптацию юного пациента к предстоящему лечению, начиная от персонала клиники и заканчивая мельчайшими элементами интерьера. Стоматолог-педиатр умеет не только виртуозно лечить детям зубы, учитывая возрастные особенности растущего организма, но и обладает навыками психологической адаптации ребенка на стоматологическом приеме. Это очень важно!

Время для стоматологического приема нужно выбирать, так чтобы не ломать привычный распорядок дня ребенка. Детей раннего и дошкольного возраста следует записывать на прием строго в первой половине дня! Иначе велик риск полного провала Ваших начинаний: вместо вылеченного зуба - капризы и слезы.

Старайтесь приходить на прием в назначенное время, а не за час до приема, иначе ребенок устанет ждать, и едва сев в кресло, захочет сменить обстановку и покинуть кабинет. Да и велик риск, услышать крики другого ребенка, который раньше имел негативный опыт стоматологического лечения. Зачем же нужны негативные впечатления?

Чтобы визит к стоматологу прошел успешно, необходимо три составляющих: домашняя подготовка, сам прием и подведение итогов (работа над ошибками).

Домашняя подготовка включает в себя рассказ о предстоящем посещении врача-стоматолога, а также игру в детского стоматолога. Существуют специальные игровые наборы, позволяющие Вашему малышу почувствовать себя зубным врачом: отпрепарировать ("посверлить") зуб и даже поставить пломбу! Не помешает так же приобрести детскую электрическую зубную щетку и почистить зубки малышу и всем его игрушкам! Таким образом, ребенок привыкнет к жужжанию, и звук бормашины его не испугает.

Перед визитом в гости к "зубной фее" не используйте фраз типа: "тебе не будет больно", "придется немножко потерпеть" и т.д. Согласитесь, Вы бы тоже насторожились перед предстоящим лечением после такого предисловия. Рассказывая о предстоящем лечении, не используйте "страшных слов": сверлить, выдирать, делать уколы и т.д. Предоставьте детскому стоматологу правильно рассказать ребенку о предстоящих манипуляциях, используя специальную терминологию.Например, "положить льдышку за щечку и полить зубик холодной водичкой" - вместо сделать укол, или "устроим зубику землетрясение" вместо вырвать зуб.

Находясь в стоматологическом кабинете вместе с ребенком, постарайтесь не показывать свое волнение, иначе малыш тоже начнет переживать. Постарайтесь не вмешиваться в разговор врача с ребенком, чтобы не мешать установлению контакта между ними. Возникшие вопросы вы спокойно обсудите с доктором после приема, когда ребенок будет уже в игровой комнате.

Если же, несмотря на Ваши совместные с врачом усилия, визит не завершился ожидаемым результатом, не стоит отчаиваться. Необходимо "сделать работу над ошибками", проанализировать, что пошло не так. Для адаптации ребенка к предстоящему стоматологическому лечению я рекомендую профилактический абонемент. Программа направлена на адаптацию ребенка к предстоящему лечению и профилактику новых кариозных поражений одновременно! Проверенно - работает! Очень помогает в работе с детишками, которым ранее проводилось лечение зубов под общим наркозом.

Желательно посещать стоматолога с целью профилактических осмотров, а не с острой зубной болью, иначе ребенку будет вдвойне страшно! Даже использование местных анестетиков последнего поколения не всегда обеспечивает стопроцентную анальгезию при остром воспалительном процессе.

Даже если предстоит большой обьем лечения, рекомендую первое посещение сделать ознакомительным. Не требуйте лечения здесь и сейчас! Максимум, что можно делать, провести профессиональную гигиену полости рта. Дайте время доктору подружиться с маленьким пациентом.

Хвалите ребенка, но в пределах разумного! Будет замечательно, если Вы заранее приобретете ту игрушку, которую ребенок давно хотел и перед началом лечения незаметно передадите врачу, чтобы тот вручил ребенку по окончанию лечения.

Если случилось так, что врач и ребенок все-таки не смогли найти общий язык, попробуйте поменять врача. Вашему ребенку еще многому предстоит научиться, но также многое он тонко чувствует. Вполне вероятно, что другому доктору ваше чадо доверит свои зубки. Стоит попробовать!

В кабинет с ребенком должен идти тот из родителей, который меньше всего боится стоматолога! Вашему малышу моментально передастся Ваше беспокойство!

Полезно взять ребенка с собой, если Вам предстоит визит к стоматологу. Покажите на живом примере, что это совсем не страшно!

Пожалуй, это основные советы, которые могут Вам пригодиться. "Спокойствие, только спокойствие", - как любит повторять Карлсон! Главное, не отчаивайтесь, если Ваш ребенок отказался лечить зубки! Пробуйте еще и еще раз, пока не будет достигнут результат! А если случилось так, что времени на адаптацию ребенка к предстоящему стоматологическому лечению нет, например, острая зубная боль, всегда есть возможность вылечить зубы под седацией: закисью азота или высоко безопасным ингаляционным наркозом Севоран.

Искренне надеюсь, что мои советы будут Вам полезны!

С уважением, детский стоматолог Екатерина Витальевна Холодкова.

16 Июня 2014

Вокруг лечения зубов у детей существует множество заблуждений и даже мифов. Перед молодыми родителями встает множество вопросов: когда вести ребенка к стоматологу, нужно ли лечить молочные зубы, как их лучше лечить, как сделать, чтобы ребенок не боялся стоматолога и т.д.

О ситуации в детской стоматологии и специфике лечения зубов у ребенка нам рассказывает - стоматолог-терапевт, детский стоматолог клиники « ».

32top: От каких стоматологических проблем чаще всего страдают дети?

Каменева С.В. : Как бы это банально ни звучало, самая частая проблема, с которой мы сталкиваемся у детей - это кариес.

Несмотря на то, что медицина постоянно идет вперед, появляются какие-то новые лечебные материалы, новые средства гигиены, все равно мы диагностируем кариес очень часто. В возрасте до 6-7 лет, кариес бывает у 95% детей. Это очень высокий процент и уменьшить его не получается. К 10-12 годам этот процент немного снижается (это связано с тем, что молочный прикус меняется на постоянный). В 13-14 лет (еще один сложный период) опять распространенность кариеса возрастает. Таким образом, в целом процент кариеса у детей остается очень высоким.

Другие стоматологические заболевания у детей встречаются намного реже.

Всем известная молочница (кандидоз) на самом деле не так часто беспокоит детей и касается в основном тех, у кого пониженный иммунитет, например, у детей, которые недавно перенесли какое-то инфекционное заболевание и вообще часто болеющих.

Гингивит - это тоже частая проблема, причиной чаще всего является плохая гигиена полости рта.

Еще одна из распространенных проблем, с которыми сталкиваются дети - это стоматит. Иногда со стоматитом на прием приводят совсем маленьких детей (6-7 месяцев).

Стоматит у детей протекает достаточно тяжело, в отличие от взрослых, которые просто испытывают дискомфорт и боль. У детей может быть температура от 38 до 40, тяжелое общее состояние. Как правило, стоматит у детей генерализован - то есть это множественные поражения. Причиной появления стоматита у детей могут стать, опять же, перенесенные инфекционные заболевания, период прорезывания зубов, слабый иммунитет. Если ребенок соматически здоровый, то такого поражения не произойдет.

Дети также могут попадать к стоматологу с проблемами при прорезывании зубов.

Например, киста прорезывания, когда слизистая прикрывает уже прорезавшийся зуб.

Иногда при приеме совсем маленьких детей, мы сталкиваемся с уздечкой языка. Еще нет ни одного зуба, но это уже проблема, потому что ребенок не может сосать грудь, он не может взять бутылку. То есть это совсем маленькие дети. Помощь им оказывает хирург-стоматолог, не доставляя ребенку особых болезненных ощущений.

На этапе прорезывания зубов может быть и стоматит. Зубов еще нет, иммунитет низкий, возможно, были какие-то токсикозы у мамы во время беременности, недоношенные дети, - все это может стать причиной появления стоматита во время прорезывания зубов.

Одна из распространенных проблем, с которыми обращаются к стоматологу, - запоздавшее прорезывание зубов. Обычно в полгода уже прорезываются первые зубы (иногда ранее). У некоторых детей зубов нет и в возрасте года. Чаще всего причина находится в периоде беременности, например, если мама принимала антибиотики.

Еще одна из проблем - тяжелое прорезывание зуба, сопровождаемое высокой температурой, сильным слюнотечением, нарушением сна. Существует очень много препаратов для того, чтобы снимать эти неприятные ощущения, но они рекомендуются только в крайних случаях, потому что в составе этих препаратов все равно есть химия. Сейчас есть очень много различных прорезывателей, которые помогают снять неприятные ощущения при прорезывании.

32top: Чем лечение детей отличается от лечения взрослых?

Каменева С.В. : Дети - это ни в коем случае не «уменьшенные взрослые», поэтому их лечение имеет свои особенности.

Даже технически лечение детей осложнено. В первую очередь мешает страх - белого халата, громоздких инструментов, боли, самого кабинета.

Важную роль играют физиологические аспекты:

• быстрая утомляемость ребенка, который не может просидеть неподвижно столько, сколько взрослый;
• маленький объем полости рта;
• маленькие и даже крошечные зубы;
• обильная саливация (слюновыделение);
• часто у детей повышен рвотный рефлекс.

Все это очень осложняет прием. Врач должен быть хорошим мануалом, работать очень быстро, и должен быть очень хорошим психологом. Только в таком случае он может нормально работать с детьми, иначе будут очень большие проблемы.

Еще один важный момент в лечении ребенка - это родители. Кроме контакта с ребенком врач должен еще найти контакт с родителями. Родители часто находятся на приеме, иногда их двое, а иногда вместе с ними может присутствовать еще и бабушка. Со всеми с ними вы должны общаться помимо общения с ребенком. Все это очень осложняет прием.

32top: Как сделать так, чтобы ребенок не боялся стоматолога? Что вы сами делаете, чтобы побороть страхи пациентов-детей?

Каменева С.В. : Во-первых, нужно начинать достаточно рано и часто приводить ребенка к стоматологу. Уже с двух лет ребенка нужно регулярно приводить к стоматологу.

Первые визиты должны быть ознакомительные, чтобы ребенок:

• познакомился с врачом, с кабинетом;
• узнал, что в этом кабинете есть, познакомился с оборудованием;
• прошел через какие-то абсолютно безболезнененые и не пугающие его процедуры.

Ни в коем случае нельзя приводить ребенка в первый раз уже с запущенными зубами и просить сделать ему сразу самое сложное. В данном случае, конечно, изначально будет негатив, потому что первое знакомство получится пугающим и болезненным.

Родитель должен стать большим помощником врача. Ни в коем случае нельзя пугать ребенка стоматологом заранее, не угрожать визитом к стоматологу, например, если ребенок нерегулярно и плохо чистит зубы. Этим самым родители еще до знакомства ребенка со стоматологом, подрывают детское доверие к нему.

Многие стоматологи просят родителей ничего заранее не рассказывать детям, в том числе не пытаться описать, что им будут делать у стоматолога. Ребенку достаточно сказать - куда он пойдет и что ему там посмотрят зубки. Никаких подробностей лечения рассказывать не нужно.

Очень часто родители идут на «подкуп», обещая за визит к стоматологу порой очень дорогие вещи. Это в корне неправильная мотивация.

Ребенку необходимо формировать правильную мотивацию, поход к стоматологу должен быть если не праздником, то, как минимум, приятной эмоцией, ребенок должен сам хотеть прийти, поэтому ни в коем случае не нужно ему каждый раз обещать что-то за это.

Каким образом работает хороший стоматолог?

• Он всегда пытается установить психологическую связь с ребенком (познакомиться, пообщаться, задавать вопросы, не относящиеся к лечению).
• Обязательно нужно брать родителей в помощники, вовлечь их в «игру». Некоторые стоматологи просят уйти родителей с приема, но это спорный вопрос.
• Ребенка на приеме нельзя обманывать, нужно говорить ему правду, даже если какая-то манипуляция будет ему неприятна. Если взрослые могут простить недостаток информации или ее умалчивание, то с детьми такое не пройдет, дети не прощают ничего и будут помнить это в дальнейшем.
• Ребенка обязательно нужно хвалить, когда они помогают врачу, награждать за хорошее поведение на приеме, потому что они этого обязательно ждут. Даже если в качестве награды будет какая-то мелочь - ребенок все равно этого ждет.

32top: С какого возраста можно лечить детям зубы?

Каменева С.В. : Плановые диспансеризации ребенка можно проводить уже в год. Однако в год детей приводят достаточно мало, в основном при наличии кисты прорезывания или стоматита.

В два года обычно уже полностью формируется молочный прикус, и с этого времени посещения становятся уже более регулярными.

Лучше всего осматривать детей каждые 2-3 месяца, так как кариес у ребенка прогрессирует очень быстро, и если визиты делать реже, можно опоздать.

Другой вопрос, что если в возрасте двух лет у ребенка уже есть кариозная полость, могут возникнуть проблемы при лечении. Местную анестезию в 2 года можно применить далеко не всегда.

Но уже в 2 года нужно начинать посещать, даже если проблем пока нет, чтобы сформировать позитивное ощущение.

32top: Какую анестезию используют в детской стоматологии? Безопасна ли она для ребенка? В каких случаях используется наркоз?

Каменева С.В. : Местная анестезия включает в себя самые разнообразные способы обезболивания при стоматологическом лечении.

Первым назовем использование какого-нибудь замораживающего спрея или геля. Это поверхностная анестезия, под ней можно удалить, например, подвижный зуб ребенку, не делая никакой инъекции.

Лечение кариеса, если полость уже сформировалась, вызывает больше неприятных ощущений, поэтому в таких случаях врачи используют инъекционную анестезию, сейчас это в основном современные амидные препараты. Они используются у детей с 4-х лет.

У ребенка может быть аллергия, причем скорее не на сам анестетик, а на добавки, которые входят в карпулу с препаратом, например, на консерванты.

Есть также специальные безыгольные инжекторы, которые под давлением вводят местный анестетик через ткань. Там нет иглы, но сам по себе аппарат достаточно устрашающий для ребенка. И если шприц еще можно от ребенка спрятать или замаскировать, то с инжекторным аппаратом такой номер не пройдет и ребенок может испугаться.

Что делать до 4-х лет? Если это вовремя выявленные небольшие пятнышки поверхностного кариеса, то такой кариес можно полечить и без анестезии, ребенку не будет больно. Особенно если он уже знаком с кабинетом, правильно мотивирован, не боится вибраций и т.д.

Некоторые дети в возрасте 2-3 лет не отличают боль от давления, они что-то чувствуют, но не дифференцируют это. Поэтому здесь возможно лечение без анестезии.

Конечно, если к стоматологу попадает ребенок 3-х лет и там множество молочных пульпитов, здесь не остается никаких вариантов кроме общего наркоза.

Общий наркоз представляет собой либо внутривенную седацию, либо это закись азота, которая подается через маску и вызывает сонливое состояние.

Закись азота сама по себе не обладает болеутоляющим действием, она дает легкую седацию, под которой ребенку делается инъекционная анестезия. Раньше 4-х лет закись азота тоже не используется.

Внутривенную же седацию используют с 3-х лет, а в отдельных особых случаях даже раньше, если это нужно по каким-то довольно серьезным показаниям:

• остеомиелит,
• большие объемы работ,
• аллергия на препараты местной анестезии,
• острые проявления дентофобии,
• некоторые психические и невралгические заболевания (эпилепсия, синдром Дауна и т.п.).

32top: Можно ли обойтись без сверления при лечении детского кариеса?

Каменева С.В. : Есть несколько методик, которые не используют сверление при лечении кариеса.

Уже устаревшая методика, которую, тем не менее, некоторые врачи применяют - это серебрение. Серебрение - это не лечение! Уже давно доказано, что эта методика неэффективна. Серебро лишь закрывает начавшийся кариес, и затем под этой пленкой процесс начинает усугубляться.

Плюс зубы окрашиваются в черный цвет, что очень нехорошо с точки зрения эстетики и социальной жизни ребенка.

Что касается тех систем, которые работают.

Система Icon. Она работает, когда у нас есть пятно. Это самая первая стадия - когда еще полости нет, но есть пятно и когда есть поверхностный кариес. С помощью раствора соляной кислоты убиваются микробы, а затем места поражения заполняются инфильтратом. Таким образом останавливается кариозный процесс. Система Айкон работает, если соблюдены все показания к ней. Если в зубе уже есть дырка, тогда эта система работать не будет.

Для того чтобы система Айкон работала, нужна полная изоляция от слюны. У совсем маленьких детей (2-2,5 года) провести данную процедуру невозможно, у них нет нужного терпения. В таком случае проще взять бор, быстро раскрыть полость и поставить туда материал, который не боится детской слюны. Это будет более эффективно.

Icon - это уже для ребенка, который может сидеть, держать открытым рот и выполнять ваши рекомендации.

Еще одна методика лечения кариеса без сверления - это лечение озоном.

С помощью озона обрабатывается кариозная полость, убиваются все микробы.

Однако аппараты для подобного лечения есть далеко не в каждой стоматологии. Показания для применения озона тоже ограничены, его можно применять строго при определенных полостях. К тому же после лечения озоном нередки рецидивы.

Еще один способ - лазер. Показания к лазеру гораздо шире, чем к озону. Однако, несмотря на рекламные заверения о лечении без боли, лазер вызывает дискомфорт и боль, поэтому практически всегда требует анестезию. Также под лазер нужно специальное дорогое оборудование, сертифицирование, врачей с соответствующей квалификацией, поэтому такое лечение всегда дорого и не всегда удобно при лечении детей. Врач и ассистент должны надевать специальные темные очки, что затрудняет проведение лечения в маленькой ротовой полости ребенка.

Таким образом, делаем вывод, что сегодня по-прежнему только бор-машина может качественно и полностью убрать все кариозные ткани.

32top: Можно ли просто удалить молочный зуб без лечения? Когда вообще показано именно удаление зуба?

Каменева С.В. : Рекомендуется удалять зубы только тогда, когда идет физиологическая смена зубов: корень уже рассосался, на зубе появилась полость, зуб начинает беспокоить, мы делаем снимок и понимаем, что в течение полугода этот зуб сменится. Тогда можно безболезненно его удалить.

Когда приходится удалять до смены зубов?

В случае травмы с переломом корня, когда уже ничего не поделаешь, приходится удалять зуб. В любом возрасте.

Следующий случай - воспаление, которое уже перешло на мягкие ткани, окружающие зуб (периодонтит, остеомиелит и т.п.), когда местное лечение уже не снимет это воспаление и нужно удалять зуб.

Чем может грозить это удаление?

Ребенок должен жевать, если ему жевать нечем, мы получаем в будущем проблемы с ЖКТ (гастриты, язву желудка и т.д.), с прикусом, постоянные зубы будут прорезаться не на свои места, рост челюсти будет приостановлен. Если будут удалены передние зубы, это может оказать на ребенка психологическое воздействие из-за проблем с социализацией.

Таким образом, если показания есть, зуб нужно удалять. Если же зуб можно полечить, его надо лечить, даже несмотря на то, что в будущем он выпадет.

32top: Какие профилактические меры для ребенка вы посоветуете помимо регулярных визитов к врачу? Достаточно ли обычной чистки зубов или нужно проводить специальные процедуры?

Каменева С.В. : Самый важный момент - это регулярная и правильная гигиена полости рта.

Сейчас существует множество различных средств, которые можно использовать для ребенка уже в 6 месяцев, для того, чтобы чистить зубы: щетки на пальчик, пасты от нуля, которые абсолютно безвредны и т.д.

Правильное и сбалансированное питание, сокращение быстрых углеводов, исключение моментов, которые могут создавать кислую среду в полости рта и приводить к развитию кариеса.

Ремотерапия - укрепление зубной эмали за счет полезных ионов кальция, фтора, фосфата.

Препараты могут быть в виде паст, гелей, лаков. Эффективна любая форма нанесения.

Все это вкусно для ребенка и абсолютно безболезненно, ему надевается специальная каппа, он сидит во время процедуры в кресле и смотрит мультик.

До 3-х лет используются препараты кальция.

В этом возрасте стоматологи не рекомендуют использовать фтор, потому что до 3-х лет дети чаще всего не умеют сплевывать, а препараты фтора глотать категорически нельзя. В зубных пастах от нуля до 3-х тоже не должно быть фтора, они работают только за счет кальция.

После 3-х лет, когда идет развитие рефлекса сплевывания, можно рекомендовать препараты со фтором (полоскания, пасты).

Очень хорошей профилактической мерой является герметизация фиссур - заполнение естественных углублений в зубе специальным материалом со фтором, который дополнительно будет минерализовать зубную эмаль, так как обычно дно фиссуры минерализовано слабо и именно поэтому там развивается кариозный процесс.

Герметизацию проводят после прорезывания постоянных зубов. Она проводится в молярах (6-7-е зубы). Делать ее нужно в течение года после прорезывания постоянных зубов (обычно это возраст 6-7 лет), дальше это уже бесполезно.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Нужна стоматология?

Стоматологии Москвы

Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Новоясеневская Боровицкая Ботанический Сад Братеево Братиславская Бульвар Дм. Донского Варшавская ВДНХ Владыкино Водный Стадион Войковская Волгоградский Проспект Волжская Волоколамская Воробьевы Горы Выхино Деловой Центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Дубровка Измайловская Партизанская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-Город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская Застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий Мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский Проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Нагатинская Нагорная Нахимовский Проспект Новогиреево Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный Ряд Павелецкая Парк Культуры Парк Победы Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская Площадь Пролетарская Проспект Вернадского Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Речной Вокзал Рижская Римская Рязанский Проспект Савеловская Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Смоленская Сокол Сокольники Спортивная Сретенский Бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Теплый Стан Тимирязевская Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Улица 1905 Года Улица Академика Янгеля Бульвар Рокоссовского Университет Филевский Парк Фили Фрунзенская Царицыно Цветной Бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые Пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Электрозаводская Юбилейная Юго-Западная Южная Ясенево Бунинская Аллея Улица Горчакова Бульвар Адмирала Ушакова Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Мякинино Улица Сергея Эйзенштейна Достоевская Международная Выставочная Славянский бульвар Борисово Шипиловская Зябликово Радиальная Пятницкое шоссе Алма-Атинская Новокосино Жулебино Лермонтовский Проспект Тропарево Битцевский парк Румянцево Саларьево Технопарк Смоленская-2 Спартак Котельники Бутырская Окружная Верхние Лихоборы Фонвизинская Ломоносовский проспект Раменки Выставочный центр Улица Академика Королёва Улица Милашенкова Селигерская Мичуринский проспект Озёрная Говорово Солнцево Боровское шоссе Рассказовка Панфиловская Зорге Ховрино Минская Шелепиха Хорошёвская ЦСКА Петровский парк Лесопарковая Телецентр Андроновка Нижегородская Новохохловская Угрешская ЗИЛ Верхние Котлы Площадь Гагарина Лужники Хорошёво Стрешнево Коптево Балтийская Ростокино Белокаменная Локомотив Измайлово Соколиная гора Крымская

Посмотрите стоматологии Москвы

Возле метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Новоясеневская Боровицкая Ботанический Сад Братеево Братиславская Бульвар Дм. Донского Варшавская ВДНХ Владыкино Водный Стадион Войковская Волгоградский Проспект Волжская Волоколамская Воробьевы Горы Выхино Деловой Центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Дубровка Измайловская Партизанская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-Город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская Застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий Мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский Проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Нагатинская Нагорная Нахимовский Проспект Новогиреево Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный Ряд Павелецкая Парк Культуры Парк Победы Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская Площадь Пролетарская Проспект Вернадского Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Речной Вокзал Рижская Римская Рязанский Проспект Савеловская Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Смоленская Сокол Сокольники Спортивная Сретенский Бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Теплый Стан Тимирязевская Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Улица 1905 Года Улица Академика Янгеля Бульвар Рокоссовского Университет Филевский Парк Фили Фрунзенская Царицыно Цветной Бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые Пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Электрозаводская Юбилейная Юго-Западная Южная Ясенево Бунинская Аллея Улица Горчакова Бульвар Адмирала Ушакова Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Мякинино Улица Сергея Эйзенштейна Достоевская Международная Выставочная Славянский бульвар Борисово Шипиловская Зябликово Радиальная Пятницкое шоссе Алма-Атинская Новокосино Жулебино Лермонтовский Проспект Тропарево Битцевский парк Румянцево Саларьево Технопарк Смоленская-2 Спартак Котельники Бутырская Окружная Верхние Лихоборы Фонвизинская Ломоносовский проспект Раменки Выставочный центр Улица Академика Королёва Улица Милашенкова Селигерская Мичуринский проспект Озёрная Говорово Солнцево Боровское шоссе Рассказовка Панфиловская Зорге Ховрино Минская Шелепиха Хорошёвская ЦСКА Петровский парк Лесопарковая Телецентр Андроновка Нижегородская Новохохловская Угрешская ЗИЛ Верхние Котлы Площадь Гагарина Лужники Хорошёво Стрешнево Коптево Балтийская Ростокино Белокаменная Локомотив Измайлово Соколиная гора Крымская

Своевременное лечение молочных зубов необходимо для того, чтобы «не испортить» постоянные!!! Т.к. воспаление от нелеченного молочного зуба может повредить зачаток постоянного зуба, который находится в кости под молочным. А также — раннее удаление молочных зубов приводит к формированию неправильного прикуса у ребенка в будущем!!!

1) Прежде чем вести ребенка к стоматологу, желательно заранее найти хорошего доктора по рекомендации. Водить ребенка на профилактические осмотры, не дожидаясь, когда заболит зуб, чтобы не бегать потом и не искать ближайшую работающую стоматологию.

2) Основное правило: ПОМНИТЕ, ЧТО РЕБЕНОК, ПЕРВЫЙ РАЗ ПРИШЕДШИЙ К СТОМАТОЛОГУ, НЕ БОИТСЯ ЛЕЧИТЬ ЗУБЫ!!! Он ещё ничего не знает о том, что его ожидает! В большинстве случаев свой страх ему передают родители, другие родственники и ровесники (если ребенок постарше).

3) Ни в коем случае НЕ говорите ребенку «НЕ БОЙСЯ» (раз мама так говорит, значит, чего-то надо бояться), «БОЛЬНО НЕ БУДЕТ» (мама так переживает- значит, может быть больно) , «БУДЕТ НЕ СТРАШНО», «НИЧЕГО НЕ БУДУТ ДЕЛАТЬ, ТОЛЬКО ПОСМОТРЯТ» (потом все-таки что-то делают — мама обманула меня). В общем, держите свои эмоции под контролем! не передавайте свой страх ребенку! Не выдавайте свое волнение — визит к стоматологу должен быть как само собой разумеющееся, необходимое.

4) До первого похода к врачу поиграйте дома в «стоматолога»: полечите зубы кукле, мишке (если ребенок уже играет). Покажите, как надо войти в кабинет, сесть в кресло, открыть рот и подержать его так, чтобы доктор посчитал зубки, почистил грязь щеточкой, накормил их кашей, замазал пластилином. Скажите, что мама, папа, старший брат (сестра) (если есть) и др. тоже ходят к зубному доктору показывать зубки.

Чаще всего первый визит бывает ознакомительным (« песни, танцы, сказки»): потрогать, пощупать, покататься на кресле и т.д.

5) Не ходите к стоматологу в то время, когда ребенок обычно спит, или вечером, когда устал. Ребенок должен быть сытым.

6) Не употребляйте «страшных» слов: «укол» (лучше: тебе побрызгают водичку (лекарство), чтобы зуб замерз и не болел), «сверлить» (лучше: почистят грязь, уберут из зуба мусор, который оставил червячок), «бормашина» (лучше: специальная жужжащая щеточка с моторчиком).

7) Если Вы ранее уже говорили ребенку что-то нерадостное о визитах к стоматологу, то скажите, что ошиблись (Вам было страшно, Вы были у другого доктора и т.д.)

8) Маленькие детки, которые еще не понимают таких объяснений, нуждаются лишь в уверенной, любящей маме, которая вселяет чувство безопасности. Ведь до 2 лет он плачет в незнакомой обстановке, при незнакомых людях, которые хотят что-то с ним сделать, его пугает чувство беспомощности и беззащитности (что может быть не только на приеме у стоматолога, но и в любом другом месте). Успокаивайте его любящим голосом.

9) Если зуб уже болит, убедите ребенка, что доктор обязательно поможет: зубик перестанет болеть - его помоют, почистят, выгонят червячков, которые кусаются. Только в случае острой боли возможно насильное удержание ребенка, когда отсутствие лечения может привести к усилению боли или отягощению ситуации.

10) Во всех остальных случаях ни в коей мере нельзя применять «насилие» над ребенком! Т.е., если пришли просто на осмотр или необходимо лечение, которое можно отложить (зуб еще не болит), а ребенок сопротивляется, не показывает зубы, не садится в кресло, капризничает, то лучше перенести попытку на другой раз (может, и не один раз ещё). Если в таких ситуациях стоматолог настаивает, чтобы кто-то держал плачущего ребенка, а он в это время «быстренько полечит» -- лучше откажитесь и найдите другого доктора. Ведь основная цель - это чтобы ребенок имел здоровые зубы и правильный прикус, а не то, чтобы он в данный момент сел в кресло, открыл рот. Нужно добиться и сохранить позитивный настрой к доктору и стоматологическим процедурам!!!

11) Если у Вас не получается уговорить ребенка, пусть попробуют наладить с ним контакт доктор и его ассистент. Иногда для этого просят родителей выйти из кабинета — после чего ребенок ведет себя по-другому, они находят «общий язык»

12) Не потакайте ребенку, не запугивайте, не угрожайте ему, не обещайте того, чего потом не сможете выполнить, ради согласия на манипуляции.

13) Если в этот раз не удалось запланированное (осмотр или плановое лечение), то не ругайте малыша, а попробуйте поговорить с ним: что ему не понравилось, может, испугало...). Может, он хочет в следующий раз прийти с другим членом семьи (с папой или мамой).

14) Если за 2-3 раза доктор и ребенок не нашли общего языка, то попробуйте сменить стоматолога: возможно, малышу просто не нравится эта тетя или этот дядя.

15) Возможно, в клинике дарят детям подарки после лечения, уточните у администратора. Если нет, то заранее купите и незаметно для малыша передайте доктору или его ассистенту вознаграждение (для ребенка). Не нужен дорогой подарок, это может быть безделушка. Но главное, что это ему подарит доктор и похвалит - какой он молодец (ребенок). После - обязательно и сами похвалите малыша, расскажите дома родственникам (особенно, если ранее были неудачные попытки!!!): как он хорошо себя вел, помогал доктору лечить, чистить зубик и т.д.

Помогите малышу сформировать спокойное отношение к необходимым визитам к стоматологу - это закладывается на всю его жизнь!!! (вспомните, как тяжело, а порой и невозможно, предыдущим поколениям избавиться от воспоминаний и страха к стоматологическому лечению, наверняка немало и нынешних мамочек ещё боятся лечить зубы...) Желаю вам и вашим детям найти доброго профессионала-стоматолога, (к которому ребенок будет идти как на праздник, а взрослые будут спать на приеме не от наркоза, а от расслабленного состояния полного доверия)!!! Поверьте, это реальность!!!

открываем угадайку к очередному писательскому конкурсу. основная тема - Группа, усложняющих элементов ноль.
рассказы тут
12 конкурсных + 3 вне
авторы вот
Юка
Ящер
Аноним
Арсалана
Некоторые люди
Надин Губер
Божья Коровка
Айрини
Му-Му
Зоя Калашникова
Коза Агата
Инесса Федоровна

Поехали! (и махнул рогОм!)

324

Вероника Соловых

Рассудите права я или нет.
Мои родители и бабушка живут в 30 км от нас. Машина есть. Каждые выходные они приезжают в наш город. То в театр, то в гости к родственникам, то на выставку какую, то погулять просто, кафе, тц там....то есть как бы расстояние не проблема совсем. Раньше заезжали к нам периодически. Ну раз в 2-3 недели где-то. 2 минуты потискают внучку, кофе попьют и дальше тусить. Оставляя мне грязные чашки. Ну ладно, я не в обиде. Помогают все таки - привозят иногда подгузники, ползуночки. Ок.
Т.е. в основном мы с мужем одни занимаемся ребёнком. Точнее муж весь день на работе, он с детем вечером. А я днем. Ребёнок днем не спит практически. Ну вот не уложишь никак. Регресс сна, зубы еще намечаются... То есть я не могу порой спокойно поесть, помыться, прибраться по дому, и, извините, в туалет сходить, потому что стоит исчезнуть из поля зрения, сразу ор...
Ну ладно. Последний раз родители с бабушкой приезжали 8 марта. Как оказалось, у матери была температура, но бабушка (старики как дети) закапризничала "почему это мы не поедем" и они приехали. И ребёнок заразился и заболел. Потом от неё я. Потом муж.
Я спокойно, но всё-таки высказала матери, что, мол, если болеете, не надо приезжать. Ребёнку 4 месяца тогда было. Лечить толком ничем нельзя. Сопли рекой, температура. Ну вот нахрена это??? Почему нельзя было визит на неделю передвинуть. Что за слезы от бабушки на пустом месте?! Что за капризы? Как детё...
Ну ладно. С тех пор не приезжают. Видимо обиделись, хотя я спрашивала, говорят нет.

Так вот. Как я уже сказала, ребёнок не спит. Весит она уже 8 кг. Таскать тяжело. Плюс после беременности у меня грыжа. Устаю. Хочется посидеть просто в тишине попить горячий чай. Думаю, многие поймут меня. Бабушка звонит иногда. Я чисто физически не всегда могу ответить. То кормлю и ребёнок только только начинает закрывать глаза... Конечно, я надеюсь, что он уснёт и не беру трубку. То мы купаемся. То ещё что-то. Да даже просто я могу, извините, сидеть на унитазе. Или мыть попу ребёнку. Да мало ли что...нет. Она начинает безостановочно названивать пока я не возьму трубку. А взяв, она начинает как со школьницей со мной отчитывать меня "ТЫ ПОЧЕМУ НЕ БЕРЁШЬ ТРУБКУ! Я ЗВОНИЛА!"
Желание разговаривать пропадает, конечно. Заезжать родители перестали щас. Хотя на фото в соц.сетях я вижу, что они регулярно в нашем городе бывают. Я же могу дойти только до ближайшего магазина, вот и все развлечения мои))). Настроение портится, конечно. Но я никому не жалуюсь, я не высказываю недовольство. Я занимаюсь своими обязанностями и никому не навязываю своего ребёнка. Занимаемся им только я и мой муж.
Так вот звонит мама, я начинает с претензий, "что вообще происходит??? Что у тебя с настроением??? ты не звонишь! не пишешь! я-то вот звоню тебе!" А когда мне звонить? Регресс сна, зубы наметились..дете не спит вообще. Я не грублю, я говорю сухо и только по делу... Недосып и усталость берут своё.
Я спросила "я имею право устать? Я имею право на плохое настроение?" Ответ утвердительный. Мать свернула разговор и положила трубку. Теперь она обиделась, а я чувствую себя виноватой.
Я повторю, что я никогда не высказывала претензий им. Это мой ребёнок, я родила его для себя, и занимаюсь им сама вместе с мужем. Но родители могут помогать, могут найти один час в месяц, чтоб приехать, взять коляску и прогуляться часок с ребёнком по парку. Пока я дома спокойно поем, или помою пол, и помоюсь сама, да просто вздремну может. А раз нет, раз не приезжаете, не хотите или не можете, то тогда какие обиды ко мне почему не звоню да почему не пишу...? Когдаааа?? И никаких допросов почему не брала трубку!. Не могла, значит.
Мне есть чем заняться. Я считаю так.
К слову, я росла с бабушкой и дедом. Родители брали меня на выходные только. Типа им надо было работать, а за мной и учёбой следить было некогда. Короче получается с их ребёнком занимались их родители.
В общем, рассудите... Может я не права. А может у кого-то было так. Обязана я кидаться к телефону и отчитываться, как первоклашка, почему не брала трубку или почему не звоню?? Обязана оправдываться за своё плохое настроение и усталость??

Извините за целую простыню.. Накипело просто

298

Мир прекрасен

Вчера хожу по узкому тротуару, навстречу девушка идет, с собакой, а собака прыгает на всех прохожих. Я честно боюсь собак, иду с огромным животом, а тут большая собака прыгает на меня. Девушка в наушниках. Даже не услышала мою просьбу держать собаку подальше. Конечно, я ничего не имею против животных, да они милые (только издалека могу наблюдать), но только мне кажется что это неправильно держать животных на длинном поводке во время прогулки, и не обращая внимание, что они прыгают на прохожих? А вас это тоже раздражает?

225

Ekaterina

Ситуация такая, дочери совсем недавно исполнилось 15 лет, учится на отлично, обычно обо всём со мной делится, и я буквально совсем недавно узнала о том, что у неё уже есть какие-то отношения.
В общем, так как она в 8 классе, проводилось родительское собрание по поводу дальнейшей аттестации и т.д., не суть. Конечно же, помимо этого, разговор шёл и о детях. Классная руководительница выдала информацию о том, что в классе дочери уже есть такие, кто встречается с мальчиками - с девочками. Среди них она назвала и мою дочь, но встречается она с мальчиком не из своего класса, и даже не из параллели, а из 9. Мне стало интересно, и после собрания я решила подойти к руководительнице, и спросить насчёт этого мальчика.
Оказалось, он тоже учится у неё, учился не очень до поры - до времени, позже, когда моя дочь и её уже парень начали встречаться, по 2м предметам классной(русский и литература) стал подтягиваться, может ещё по каким-то, этого даже учительница не знала, зато узнала, что курил раньше, также завязал, когда они встречаться начали.
В чём вопрос-то, как поговорить с дочкой о парне об этом, тем более у которого были вредные привычки? Переживаю, что может, не дай Бог, попасть не в ту компанию. И стоит ли заводить подобный разговор вообще?

168