От чего гул в ухе. Почему появляется в тишине. Эффективное медикаментозное лечение

Шум в ушах (тиннитус) – это ощущение человеком каких-либо звуков в ушах или голове, не индуцированное никаким внешним источником. Шум в ушах – это симптом («1 симптом и 1000 причин»). Заболевания, вызывающие шум в ушах, относятся к различным областям медицины. По разным данным, от данного симптома страдает от 10 до 30 % населения.

Пациенты, страдающие тиннитусом, описывают различные вариации звуков: звон, жужжание, шум, стрекотание, стук, хлюпанье. Шум может быть низкочастотным (рев турбины) и высокочастотным (как писк комара). Он может появляться и исчезать или быть непрерывным, ощущаться с одной или двух сторон. Шум в ушах может встречаться как изолированный симптом, так и в сочетании с нарушением слуха, головокружением, нарушением равновесия. Чаще всего от шума в ушах страдают женщины старше 50 лет.

Степени шума в ушах

В зависимости от того, как переносится шум, выделяют 4 его степени:

  1. Достаточно легко переносится , незначительный дискомфорт.
  2. Плохо переносится в тишине, ночью. Днем почти не раздражает.
  3. Ощущается днем и ночью. Нарушен сон. Подавленность, снижение настроения.
  4. Навязчивый, невыносимый шум, лишающий сна. Беспокоит постоянно, пациент практически нетрудоспособен.

Степень переносимости шума зависит от типа личности. Тревожные, мнительные пациенты фокусируются на этих ощущениях, неспособны отвлекаться от них, они воспринимают этот шум как неизбежную потенциальную потерю слуха или тяжелое заболевание мозга. Отрицательные эмоции, возникающие в связи с этим, еще сильнее стимулируют патологический очаг восприятия в коре мозга. Возникает порочный круг, шум в ушах и голове кажется непереносимым, доминирует над всеми другими ощущениями. Пациенты замыкаются в себе, возникают депрессии.

Но даже у самых спокойных и уравновешенных пациентов наличие годами непрекращающегося шума приводит к неврозам, депрессиям, психозам.

Большинство ученых подразделяют шум в ушах на объективный (слышимый не только самому больному, но и окружающим) и субъективный (ощущаемый только самим пациентом).

Объективный шум вряд ли будет слышен на расстоянии, но, вооружившись стетоскопом, врач сможет удостовериться, что источник звука действительно существует.

В каких случаях может возникать объективный шум?

Объективный шум в ушах может возникать при следующих заболеваниях:

Причины субъективного шума в ушах

Такой шум встречается гораздо чаще. Он не имеет источника звуковых колебаний извне. В 80 % случаев шум в ушах – это проблема отоларингологов, так как возникает вследствие патологии какого-либо отдела уха. Однако бывают и другие причины. Шум в ушах рассматривают как поражение какого-либо участка слухового анализатора: от звуковоспринимающих рецепторов до коры головного мозга. Встречается контрлатеральный шум: например, шумит в левом ухе, а патология слухового анализатора выявляется справа. Довольно часто причину шума в ушах определить невозможно.

Наиболее частые причины:

  1. Раздражение барабанной перепонки – наличие в наружном слуховом проходе инородного тела или .
  2. Воспалительный процесс в среднем ухе ().
  3. Воспаление слуховой трубы ().
  4. Баротравма.
  5. Пресбиакузис (старческое снижение слуха).
  6. Опухоль слухового нерва.
  7. Арахноидит мосто-мозжечкового угла.
  8. Опухоли задней черепной ямки.
  9. Токсическое воздействие или побочный эффект некоторых лекарственных средств. Это в основном антибиотики-аминогликозиды, салицилаты, нестероидные противовоспалительные средства, диуретики.
  10. Длительное воздействие внешнего шума (работа на шумном производстве, частое и длительное прослушивание громкой музыки через наушники)
  11. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника с нарушением кровообращения в вертебробазилярной системе.
  12. Субъективный пульсирующий шум в ушах может наблюдаться при усиленном сердечном выбросе, который встречается при тиреотоксикозе, анемиях, беременности, физических нагрузках, низком артериальном давлении.
  13. Психические расстройства.
  14. Гипертоническая болезнь.
  15. Атеросклероз сосудов головного мозга.

Механизм возникновения шума в ушах до сих пор не совсем ясен. Непонятно какой именно отдел слухового анализатора отвечает за появление этого патологического ощущения и почему при одном и том же диагнозе у одних он возникает, а у других – нет.

Что же делать и как лечить шум в ушах? На сегодняшний день это один из открытых вопросов медицины. Основная проблема в том, что выявить истинную причину возникшего шума часто очень сложно. Обычно от шума в ушах страдают пожилые люди. ЛОР-врач, не найдя при обычном осмотре явной патологии уха, отправляет их к неврологу «лечить сосуды». Невролог также, особо не настаивая на тщательном обследовании, назначает обычную сосудистую терапию, которая в большинстве случаев не приносит никакого облегчения больному. Далее все разводят руками: «Таблеток от шума в ушах нет». Человек принимает тот факт, что от звона и гула в ушах ему не избавиться, что он неизлечимо болен, уходит в себя, ограничивает общение с окружающими. На фоне депрессии возникают различные соматоформные расстройства, которые могут привести к реально опасным для жизни осложнениям.

Если тщательно обследовать больного и выявить наиболее вероятную причину ушного шума, шансы на успех излечения намного повышаются.

Какие обследования желательно провести пациенту с шумом в ушах?

Кроме обычного осмотра и отоскопии в диагностике могут помочь:

  1. Аудиометрия.
  2. Пневмоотоскопия.
  3. Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава.
  4. Общие, биохимические анализы крови, коагулограмма.
  5. Доплерография сосудов головы и шеи.
  6. КТ или МРТ головного мозга.
  7. Ангиография.
  8. Осмотр специалистов: отоневролога, терапевта, невролога, психотерапевта, эндокринолога.

Лечение шума в ушах

Подход к лечению шума в ушах зависит от основного заболевания:

Лекарственные препараты, применяемые при тиннитусе

Как уже было сказано, нет ни одного лекарства, специфически подавляющего шум в ушах. Однако существует ряд препаратов, которые значительно уменьшают выраженность шума, если применять их с учетом преобладания того или иного механизма.

  • Противосудорожные средства. Дают хороший эффект при мышечном шуме (судорожные сокращения мышц среднего уха, мышцы, напрягающей барабанную перепонку, мышцы, поднимающей мягкое небо). Применяются такие препараты, как финлепсин, фенитоин, ламотриджин. Дозы подбирает врач отоневролог.

  • Седативные средства. Психотропные успокаивающие препараты назначаются врачом психотерапевтом пациентам, у которых тиннитус наиболее вероятно связан с расстройством нервной системы, а также тем больным, у которых данный симптом привел к вторичным неврозам.
  • Средства, улучшающие мозговой кровоток. Назначаются пациентам с лабиринтными и центральными типами шума. Применяются препараты:
    1. Бетагистин – наиболее эффективный препарат при вестибулопатиях, болезни Меньера.
    2. Нимодипин.
    3. Пентоксифиллин.
    4. Циннаризин.
    5. Гингко билоба.
  • Средства, улучшающие венозный отток – троксевазин, детралекс.
  • Ноотропные и нейропротекторные средства – пирацетам, триметазидин, мексидол.
  • Препараты цинка. Замечено, что у лиц с дефицитом цинка в организме, назначение этого минерала значительно уменьшало шум в ушах.
  • Антигистаминные средства – желательно с психотропной активностью, такие как прометазин и гидроксизин.
  • Для улучшения процессов обмена назначаются биостимуляторы и витамины.

Достижение контроля над шумом, маскировка

Однако все известные методы могут дать в лучшем случае временное облегчение, а не полное излечение. В настоящее время все чаще используется термин «контроль над шумом», под которым понимается облегчение переносимости шума, отвлечение, превращение шума в один из окружающих звуков, что значительно улучшает качество жизни.

Большое распространение получил метод маскировки шума. Суть метода заключается в том, что прослушивание посторонних (маскировочных) шумов делает незаметным внутренний шум, снижает его значимость. Для маскировки собственного шума используются источники с записями звуков пения птиц, льющейся воды, негромкой монотонной музыки. Используется индифферентный шум типа радио на нерабочих волнах или включенный вентилятор. Смысл в том, что маскировочный шум должен быть схож по диапазону частот с собственным шумом и не должен быть громче его.

У лиц с слуховой аппарат будет выполнять также роль шумового маскера, поэтому пациентам с шумом в ушах и снижением слуха рекомендуется слухопротезирование.

Видео: шум в ушах (тиннитус), Доктор Шперлинг

Гул в ухе часто возникает после резкого и сильного звука. Со временем это явление проходит без стороннего вмешательства. Однако существует ряд патологий, при которых образуется постоянный гул в ушах и голове. В подобных обстоятельствах такой симптом игнорировать нельзя.

Шумовые звуки могут различаться по интенсивности и периодичности.

Характер постороннего звука может быть различным. У одних людей он воспринимается как писк, у других симптом проявляет себя в виде звона, жужжания, шуршания и так далее.

В медицинской практике принято выделять несколько типов данного явления. Существует периодический и постоянный гул. Также бывают шумы:

  • односторонние и двусторонние;
  • тихие и звонкие.

Кроме того, в целях постановки корректного диагноза принято выделять объективные и субъективные гулы. К числу первых относится звучание, которое при применении соответствующих методик способен услышать врач. Субъективный гул определяет только пациент. Такое явление известно как тиннитус.

Общие причины

Существует достаточно много причин, способных вызвать данную проблему. Некоторые из них не связаны с патологическими процессами. К таким факторам относятся:

  1. Акустическая травма. Гул возникает при условии, если человек находится около источника громкого звука. Симптом со временем исчезает без стороннего вмешательства.
  2. Авиаперелеты. Они провоцируют баротравмы у людей, имеющих определенные нарушения в работе вестибулярного аппарата. Аналогичные явления возникают во время прыжка с парашютом. Посторонний шум в ушах образуется из-за резкого перепада давления.
  3. Морская и кессонная болезни. В данном случае причины появления посторонних звуков те же, что и при авиаперелете.
  4. Попадание насекомого в ухо. Посторонние звуки свидетельствуют о том, что оно пытается найти выход наружу.
  5. Вода и пробки из серы. В этом случае посторонние звуки исчезают после того, как удаляются закупорка слухового прохода.

Рассматривая проблему посторонних звуков в ушах и голове, к причинам его появления следует отнести переутомление и эмоциональное перенапряжение. В подобных обстоятельствах данный симптом возникает приступообразно. Обычно явление проходит после восстановления организма. Среди вероятных причин выделяются возрастные изменения, затрагивающие слуховой аппарат. Такие процессы не поддаются корректировке.

Опасность несут случаи, когда тиннитус вызван следующими явлениями:

  1. Повреждение нервов, пролегающих в ушах. Оно возникает на фоне воспаления слухового аппарата (отит), травм мозга или снижения кровоснабжения. Помимо посторонних шумов, имеющих постоянный характер, у пациента при таких нарушениях появляется боль в ушах. Со временем повреждение нерва ведет к снижению слуха.
  2. Сужение кровеносных сосудов. Это состояние приводит к появлению пульсирующих звуков в ушах. Частота шума меняется в зависимости от показателей артериального давления. Сужение происходит из-за атеросклероза, закупорки сосудов холестерином, стеноза.
  3. Патологические нарушения вестибулярного аппарата. Посторонние шумы в ушах возникают у людей при повороте головы или других резких движениях.
  4. Гипоксия головного мозга. Кислородное голодание возникает вследствие нарушения кровоснабжения или развития опухоли.
  5. Прием лекарственных препаратов. Длительное потребление некоторых медикаментов провоцирует побочные эффекты в виде гула в ушах. В частности, к таким последствиям приводят антибиотики и антидепрессанты.
  6. Болезнь Меньера. Патология вызывает повышение объема эндолимфы во внутреннем ухе. Болезнь Меньера диагностируется очень редко.
  7. Невринома слухового нерва. Эта доброкачественная опухоль провоцирует снижение слуха и болевой синдром, затрагивающий одну половину лица. Также при невриноме затрудняется процесс глотания и артикуляция.

Среди других причины появления гула можно выделить:

  • остеохондроз шейного отдела, из-за которого снижается поступление крови к тканям головы;
  • сахарный диабет;
  • почечные патологии.

Велика вероятность появления гула в ухе при аллергической реакции.

Причины шумов в левом и правом ухе

Звук может локализовываться в правой или левом ухе.

Нередко пациенты отмечают наличие посторонних звуков только в одном ухе. Одностороннее проявление симптома в каждом случае объясняется разными причинам.

Возникновению гула в левом ухе способствуют:

  • нарушение центра слуха;
  • сердечная недостаточность;
  • атеросклероз.

Гул в правом ухе возникает вследствие:

  • травмы правой части головы;
  • нарушения кровообращения в мелких сосудах, расположенных справа;
  • гипертонии.

Стоит отметить, что указанные выше причине могут спровоцировать появление гула в любом из органов слухового аппарата.

Почему появляется в тишине

Нередко люди впервые отмечают посторонние звуки в ушах с наступлением тишины. Данный феномен объясняется тем, что в течение дня человек испытывает акустическое воздействие со стороны окружающей среды: шумы машин, различной техники и так далее. По сути, такое влияние травмирует органы слухового аппарата, что приводит к возникновению гула.

Возможные последствия

Негативные последствия возникают при условии, если шум в ушах имеет постоянный характер. По мере усиления этого симптома человек больше сосредотачивается на проблеме. У него снижается концентрация, он теряет способность к полноценному отдыху. В результате развивается нервное и эмоциональное напряжение, которые со временем вызывают хроническую депрессию, бессонницу, фобии.

Важно также учитывать, что посторонние звуки в ушах – это симптом, возникающий при определенных патологиях. Поэтому последствия могут носить разнообразный характер.

Диагностика

Врач проводит диагностику слуха.

Крайне не рекомендуется откладывать посещение врача при наличии постоянного гула в ушах. В случае появления данного симптома рекомендуется обратиться за помощью к отоларингологу. Также может потребоваться консультация у кардиолога, эндокринолога и невропатолога.

При появлении шума в ушах и голове необходимо оценить состояние головного мозга и органов слухового аппарата. В подобных обстоятельствах проводят следующие мероприятия:

  • Общий анализ крови и мочи. Он позволяет выявить наличие воспалительного процесса в организме, заболеваний эндокринной системы и опухоль.
  • МРТ и КТ головного мозга и шейного отдела позвоночника. Обследования позволяют выявить патологические отклонения в указанных структурах. МРТ и КТ дают возможность установить наличие микроскопических опухолей в слуховых каналах.
  • Антиография сосудов головного мозга. Применяется с целью выявления атеросклеротических бляшек.
  • Слуховой тест. Назначается с целью определения скорости прохождения импульсов от слухового канала до головного мозга.

Часто приведенные выше методы дополняются другими диагностическими манипуляциями. Если не выявляются патологические изменения в структурах головного мозга и шейного отдела позвоночника, назначается обследование внутренних органов, способных спровоцировать появление шума в ушах. При наличии подозрений на психические отклонения пациента отправляют на консультацию к соответствующему специалисту.

Лечение

В зависимости от причины шума врач прописывает лечение.

Устранить данный симптом удается за счет излечивания сопутствующих заболеваний. Если симптом возник на фоне течения сердечных патологий, то пациенту назначается прием следующих лекарств:

  • сосудистых;
  • гипотензивных;
  • сердечных.

При наличии заболеваний слухового аппарата помимо медикаментозной терапии применяются магнитотерапия и иглорефлексотерапия. Отиты излечиваются путем прием антибактериальных препаратов. В терапии раковых патологий применяются хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется опухоль, и химиотерапия.

Если причиной стал атеросклероз, то лечение проводится в течение всей жизни пациента. При этом терапия не способна полностью устранить вероятность появления посторонних шумов. В лечении атеросклероза помимо регулярного приема медикаментов важно скорректировать рацион и отказаться от вредных привычек.

При искривлении шейного отдела позвоночника показаны:

  • физиотерапия;
  • мануальная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • сосудистые препараты;
  • хирургическое вмешательство (в крайних случаях).

Когда гул в ушах спровоцирован психическими расстройствами, лечение пациента проводится по строго индивидуальной программе. Ему показан прием седативных препаратов и антидепрессантов, проведение психотерапевтических и других мероприятий.

Профилактика

Ввиду того, что посторонние шумы в ушах представляют собой симптом определенного заболевания, специфические мероприятия, направленные профилактику этого явления, не разработаны. Избежать появления данной проблемы удается за счет отказа от вредных привычек и жирной пищи. В целях профилактики также необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания и аккуратно прочищать слуховые проходы. Регулярно контролируйте кровяное давление. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Врачи советуют спать не менее восьми часов.

– довольно частый симптом, который может быть признаком самых разных болезней. Сам по себе он не опасен, но, тем не менее, стоит обратиться к врачу – шум может говорить о повышенном артериальном давлении или болезнях нервной системы, которые нельзя оставлять без внимания.

Орган слуха – довольно сложное образование, которое состоит из наружного, среднего и внутреннего уха, слухового нерва и слуховых анализаторов в головном мозге. В каждом из звеньев этой цепи может возникнуть патология, и одним из ее проявлений может быть шум в ушах.

Появление шума в ушах при патологиях наружного уха связано с инородным телом или , реже – наружным или крупной папилломой в области наружного слухового прохода. В этом случае шум будет только в одном ухе, его интенсивность может меняться при движении головой.

Среднее ухо – более сложный орган, очень маленький по размерам, из-за чего любая его патология отражается на состоянии слуха.

Вызвать шум в ушах при патологии среднего уха могут:

  • Средний отит.
  • Евстахиит.
  • Опухоль среднего уха.
  • Инородное тело в евстахиевой трубе или среднем ухе (при повреждении барабанной перепонки).
  • Отосклероз.
  • Нарушения структуры .

Внутреннее ухо повреждается крайне редко, но его заболевания сильнее всего ухудшают слух. Шум в ушах в этом случае вызван непосредственным воздействием поражающего фактора на слуховые рецепторы. Это может быть внутренний отит, сенсоневральная тугоухость, опухолевые процессы во внутреннем ухе, побочное действие препаратов (ототоксический эффект), старческая тугоухость (пресбиакузис).

Повреждения слухового нерва и слуховых анализаторов в головном мозге связаны с опухолевыми процессами в нервной ткани, травмами лица и головы, нейротоксическими веществами, воспалительными явлениями. Системные заболевания, такие как артериальная гипертензия, сахарный диабет, и другие также могут вызвать дегенеративные процессы в слуховом нерве и, как следствие, нарушение слуха и появление шума в ушах.

При каких симптомах нужен врач?

Любой шум в ушах требует выяснения причины и лечения у специалиста. Это касается как системных заболеваний, таких как сахарный диабет, так и относительно безобидных манипуляций вроде извлечения серной пробки или инородного тела из уха – все это должны делать специалисты, а самолечение может принести вред здоровью. Но есть состояния, при которых медицинская помощь нужна немедленно.

При этом вместе с шумом в ушах имеются следующие симптомы:

  1. Односторонний шум и резкая боль в ухе (инородное тело с острыми краями, которое может повредить барабанную перепонку).
  2. Шум в ушах сопровождается «мушками» перед глазами, головной болью, резким ухудшением самочувствия (подозрение на гипертонический криз).
  3. Пациент ударился головой или есть какие-либо явные признаки травмы головы или лица.
  4. Шум в ушах сопровождается спутанностью сознания, двоением в глазах, нарушениями памяти, истечением ликвора из носа или уха (признаки черепно-мозговой травмы).

В последнем случае пациент может не помнить, что упал или ударился, а также необъективно оценивать свое состояние. Именно поэтому задача людей, оказавшихся рядом – доставить больного в больницу как можно быстрее.

Чем он может быть опасен?

Сам по себе шум не опасен для пациента, риск связан именно с его причинами. Если их своевременно не выявить, есть опасность запустить тяжелую болезнь. Хронический шум в ухе может нарушить слуховое восприятие, что пагубно сказывается на музыкальном слухе, и может быть опасно в тех ситуациях, когда важно ориентироваться в ситуации на слух. Это может быть опасно для водителя или рабочего, привыкшего на слух определять неисправности механизмов.

Больше информации о шуме в ушах можно узнать из видео:

Сильный и постоянный шум в ухе может нарушить сон, что опять же плохо сказывается на внимательности, собранности и способности быстро принимать решения. Если не лечить причину шума, то этот симптом может стать причиной неврозов, а в тяжелых случаях – психических расстройств у пациента.

Но гораздо больше опасных последствий имеют сами заболевания, вызывающие шум в ушах. Инородное тело может травмировать барабанную перепонку, (наружный, средний и особенно внутренний) – привести к , невриты, отравления и черепно-мозговые травмы имеют очень тяжелые последствия вплоть до полной потери трудоспособности. Гипертонический криз и тяжелые травмы головы угрожают жизни.

Какие обследования нужно пройти?

Обследования для определения причины шума начинаются в лор-кабинете со сбора жалоб и анамнеза. Пациенту нужно вспомнить, как именно он слышит шум – в одном ухе или в обоих, внутри головы, и т.д., при каких обстоятельствах он усиливается, при каких – ослабевает, как давно он его слышит. Очень важны сопутствующие симптомы – боли в ухе и голове, неприятные ощущения, ухудшения слуха.

Осмотр уха помогает выяснить причину, если она связана с повреждением наружного уха. Если это серная пробка или инородное тело, то устранить ее возможно сразу же, как только пациент обратился за медицинской помощью.

Также осмотр оценит состояние барабанной перепонки, что может указать на патологию среднего уха.

Для того, чтобы выявить, повлияло ли заболевание на состояние слуха проводят пробу Вебера с камертоном и тональную пороговую аудиометрию, которые позволяют точно определить остроту слуха у пациента.

Где искать причину симптома:

  • Проба Вебера проводится очень просто – пациенту устанавливают на лоб или теменную область звенящий камертон. Очень важно, чтобы он касался головы, но не надавливал на нее. Здоровый человек при этом слышит звук посередине головы, где и находится прибор, а смещение звучания говорит о том, что нарушено проведение звуков. Если пациент слышит звук со стороны здорового уха, значит, имеют место поражения внутреннего уха. Если звук слышен со стороны больного уха, то повреждено наружно или среднее ухо, но способность воспринимать звуки сохранена.
  • Аудиограмма – более точный метод выявления нарушений слуха. Пациенту требуется надеть наушники, в которых звучат звуки различной высоты и громкости. Если больной их слышит, он нажимает кнопку. По результатам составляется график, на котором наглядно видно, в каких диапазонах у пациента проблемы со слухом. Многие болезни дают очень характерную картину. Например, нейросенсорная тугоухость – потеря восприятия высоких тонов, старческая тугоухость – хорошая слышимость при высокой громкости и плохая – при низкой.
  • Для определения возможных травм головы и сосудов используется рентгенография, МРТ, КТ, допплерография сосудов головного мозга. Эти методы выявляют травмы, опухоли, сосудистые аномалии и являются наиболее точными методами диагностики патологий головного мозга.
  • Дополнительно назначаются общий и биохимический анализ крови, анализ на содержание гормонов и глюкозы. Эти показатели отражают общее состояние организма, а также выявляют косвенные признаки воспаления, опухоли, травматического повреждения головного мозга.

Что делать, как его устранить?

Лечение шума в ушах полностью зависит от того, какая причина его вызвала. Если ее можно полностью устранить, то это нужно сделать, если полное излечение невозможно, то нужно снизить воздействие поражающего фактора. Если причиной стал препарат, его отменяют и заменяют более безопасным аналогом. Системные хронические заболевания лечат и добиваются стабилизации состояния пациента.

Если речь идет о профессиональных вредностях (промышленный шум, вибрация, отравления токсическим веществами), то пациенту следует задуматься о смене места работы, если это необходимо – то о переквалификации. Если этот процесс запустить, есть большой риск потери трудоспособности и развития глухоты.

Если снижение слуха и вызванный им шум в ушах имеют необратимый характер, то пациенту рекомендуют установить кохлеарный имплантат – это небольшой прибор, заменяющий повреждённые структуры среднего уха, который позволяет восстановить слух. Способность различать звуки будет несколько ограничена, но пациент сможет избавиться от глухоты.

Гул и шум в ушах – или тиннитус, представляет собой субъективное ощущение звука, в то время как объективные звуковые раздражители отсутствуют. Самостоятельным недугом гул не является, а лишь указывает на расстройство механизма восприятия звука.

Причины

А вот какова цена капель Отофа,и где они применяются, рассказывается в данной статье:

Причины шума в ушах

Согласно статистике не менее 20–30% людей временами слышат гул и шум, которые на деле не существуют. Нарушения слуха наблюдаются в равной степени у мужчин и женщин от 3 до 80 лет. Однако чаще такое повреждение слуха встречается у людей, занятых на соответствующих производствах, где звуковая и вибрационная нагрузки являются нормой.

Тиннитус провоцирует снижение и потерю слуха, вызывает головные боли, тошноту, головокружения, может сопровождаться выделениями из ушной раковины. Громкость гула порой настолько велика, что пациент не в состоянии расслышать реальные звуки.

Факторов, приводящих к патологическим изменениям в работе слухового органа, множество, поэтому диагностика столь, казалось бы, «очевидного» нарушения на деле весьма сложна.

Повреждения внешнего уха:

  • инородное тело – очень распространенная причина у пациентов детского возраста;
  • серная пробка.(а вот как удалить в домашних условиях ушную пробку и как это сделать, рассказывается в данной )

Поражения среднего уха:

  • экссудативный отит – отек евстахиевой трубы приводит к невозможности нормального оттока экссудата – серозного или гнойного. Перемещение экссудата в полости ощущается как шум и плеск воды в ухе. Сопровождается заложенностью носа; а вот какие капли при гнойном отите стоит применять. указывается в данной
  • травма , опухоли и другие повреждения барабанной перепонки – чаще всего возникают из-за чрезмерной звуковой нагрузки;
  • отосклероз – патологической рост кости в среднем ухе. Причины неизвестны. Чаще всего наблюдается в период беременности, менструаций, во время кормления грудью.

Повреждения внутреннего уха:

  • болезнь Меньера – увеличение объема жидкости в полости внутреннего уха. Сопровождается не только тиннитусом, но и заметной потерей равновесия и головокружениями;
  • неврит слухового нерва – отек ткани как раз и провоцирует появление хаотических сигналов, создающих несуществующий шум;
  • опухоль слухового нерва;
  • пресбиакузис – возрастные изменения слуховых клеток;
  • лабиринтит – воспаление внутреннего уха, как правило, появляется после отита.

На видео – гул в ушах:

В большинстве случаев перечисленные недуги являются следствием воспаления среднего и внутреннего уха и называются осложнениями после перенесенного гриппа или ОРВИ.

На состояние ушей в немалой степени действуют медикаменты с так называемым ототоксическим действием. На фоне их приема шум появляется регулярно.

Список их довольно обширен:


Существует ряд системных недугов, способных вызвать гул в ушах разной степени интенсивности.

Здесь диагностика еще сложнее:

Появление шумов может обуславливаться и причинами, не связанными с повреждениями или недугами:

  • жидкость в ухе – безусловно, создает шум, устраняется чисто механическим путем;
  • стресс – нередко оказывает на сосуды сужающее воздействие, из-за чего возникает перепады давления и, соответственно, шум и гул;
  • травма головы – гул может быть связан как с нарушениями в кровообращении, так и с неверной работой клеток мозга;
  • отравление – токсические вещества, применяемые на производстве, помимо других симптомов вызывают и сильный гул в ушах.

Лечение

Какими каплями можно вылечить отит уха, и как правильно их подобрать, рассказывается в данной

  • Если гул вызван травмой барабанной перепонки или связан с возрастными изменениями, сделать ничего нельзя. В этих случаях единственным методом является слухопротезирование.

Лекарственная терапия дополняется методами физиотерапии. Прекрасный эффект дает пневмомассаж, электрофонофорез, электростимуляция и другие виды процедур.

Шум в ушах обусловлен массой разных причин – от простого попадания воды до системных болезней, требующих длительного лечения. Избавиться от гула можно, лишь правильно установив причину недуга. Даже если и что применять подробно расскажешь лишь квалифицированный специалист.

Шум в ушах – восприятие ушами звуков, которые на самом деле отсутствуют. Такие шумы могут быть различного характера, проявляться как в одном ухе, так и сразу в двух. Нередко у больного человека возникает дискомфортное чувство, что шумит в голове. Это патологическое ощущение может возникнуть как у взрослых людей, так и у детей, и причины его, как правило, патологические. В медицинской литературе это состояние имеет свой термин – тиннитус. Если шумит в ушах, то это серьёзный повод обратиться за консультацией к квалифицированному врачу, так как этот симптом обычно указывает на прогрессирование в теле человека опасных патологий, которые могут быть связаны не только со слуховым аппаратом.

В зависимости от того, как давно и при каких обстоятельствах проявился у больного шум в ушах, можно предположить истинную причину его появления, что немаловажно для дальнейшего назначения корректного и эффективного лечения.

Во внутреннем ухе человека есть специфические слуховые клетки с волосками, основной задачей которых является преобразование поступающих в ухо звуковых сигналов в электрические импульсы, чтобы их мог полноценно воспринять головной мозг человека. Если состояние этих клеток не нарушено, то волоски двигаются соответственно колебаниям поступающих в слуховой проход звуков. Если же на них воздействуют повреждающие или раздражающие факторы, то чувствительные волоски начинают хаотично двигаться, что приводит к образованию разнообразных электрических сигналов. Их то и воспринимает мозг как постоянный шум.

Этиология

Причин, которые могли бы спровоцировать появление шума в ушах и голове достаточно много, и это не только патологии слухового аппарата.

Наиболее распространённые причины появления шума в ушах и голове:

  • недуги наружного уха. Спровоцировать шум может серная пробка, а также нахождение инородного тела в ушной раковине;
  • недуги среднего уха. Наиболее часто появление шума в ушах служит предвестником экссудативного отита или . Часто указанные патологии также сопровождаются и головокружением. Шум в ушах нередко проявляется из-за травматизации барабанной перепонки, наличия опухолевидного образования доброкачественного или злокачественного характера;
  • недуги внутреннего уха. Частыми причинами проявления шума в ушах и голове являются такие патологии: (также сопровождается сильным головокружением), пресбиакузис.

Причины появления шума в ушах и голове, не связанные с патологиями слухового аппарата:

  • . На фоне этого недуга проявляется не только постоянный шум в ушах, но также и головокружение различной степени интенсивности;
  • . В этом случае такой симптом, как шум в ушах, является нередким. В тяжёлых случаях он становится постоянным и доставляет больному массу дискомфорта. Одномоментно с ним может появиться и такой симптом, как головокружение, обусловленный атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга;
  • нередко причиной, почему у человека проявляется шум в ушах, становятся различные недуги обмена веществ. Так, различные шумовые эффекты человека начинают беспокоить при , ;
  • и яремных вен. Шум в ушах – один из характерных симптомов данных недугов. Клиническая картина также дополняется головной болью, головокружением, нарушением сознания, общей слабостью и прочее;
  • , прогрессирующий в шейном отделе позвоночного столба. В этом случае шум в слуховом аппарате проявляется достаточно часто. Обычно ему сопутствуют и прочие симптомы, такие как боль в шее и ухе, затруднение выполнения простых движений шеей, головокружение, иногда потеря ориентации в пространстве;
  • сильный стресс;
  • отравление промышленными ядами. В этом случае клиническая картина достаточно ярко выражена. У человека проявляется не только шум в ушах, но также тошнота, рвота, головокружение, диарея, головная боль и прочие признаки;
  • травма головы различной степени тяжести. В этом случае шум в ушах сопровождается головокружением;
  • попадание в ухо некоторого количества жидкости.

В некоторых случаях спровоцировать появление шумов могут и некоторые таблетки и инъекции следующих групп фармацевтических препаратов:

Разновидности

Клиницисты выделяют 4 разновидности шума в ушах:

  • субъективный . В этом случае шум слышит исключительно больной человек;
  • объективный – шум слышен не только больному человеку, но также и его лечащему врачу. В медицинской практике такая разновидность встречается реже всего;
  • не вибрационный . Различные патологические звуки слышит только больной. Обычно они возникают из-за раздражения нервных окончаний в слуховом аппарате;
  • вибрационный . Звуки воспроизводятся самим слуховым аппаратом, и их может услышать не только пациент, но и его врач.

Диагностика

Если такой симптом проявился внезапно, не проходит длительное время, а также сочетается с прочими симптомами, такими как головная боль, головокружение, то важно сразу же отправиться на приём к квалифицированному оториноларингологу. Первое, что начнёт делать врач, это проведение физикального осмотра, а также опрос. На основе полученной информации он сможет предположить, почему же человек слышит посторонние звуки. Для уточнения предварительного диагноза могут быть назначены лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Инструментальные:

  • рентген черепа. Его делают если есть подозрения, что именно травма головы спровоцировала появление шумов в ушах и прочие неприятные симптомы, такие как головокружение, головная боль;
  • проба Вебера;
  • тональная пороговая аудиометрия;
  • рентген позвоночного столба;
  • КТ черепа с использованием специального контрастного вещества;
  • доплерография сосудов мозга проводится при подозрении на атеросклероз или ишемию (особенно если одним из ведущих симптомов является головокружение);

Лабораторные:

  • серологическое исследование крови;
  • анализ для определения уровня гормонов, продуцируемых щитовидкой.

Лечебные мероприятия

Как избавиться от шума в ушах сможет сказать только квалифицированный специалист, проведя тщательную и всестороннюю диагностику. Важно понимать, что шум – это только симптом. Задача же врача состоит в том, чтобы устранить недуг, который его провоцировал. Лечение шума в ушах проводится обычно консервативными методиками.

  • если причина кроется в прогрессирующем остеохондрозе, то в план лечения включают противосудорожные, антивоспалительные, ненаркотические анальгетики и миорелаксанты. Их могут прописать как в виде таблеток, так и в виде инъекций;
  • серная пробка удаляется из слухового прохода только посредством его промывания физраствором, который подаётся через шприц Жане (делать это нужно осторожно, чтобы не повредить барабанную перепонку). В этом случае ни инъекции, ни таблетки эффективными не являются;
  • если есть патологии сосудов мозга в терапию обязательно включают ноотропы (чаще в форме таблеток), а также назначают фармацевтические средства, улучшающие кровообращение в органе;
  • если шум в ушах был спровоцирован приёмом таблеток, отрицательно сказывающихся на слуховой функции, то первое, что нужно делать, это полностью убрать данные лекарственные средства, и заменить их на другие.

Кроме таблеток и инъекций, при шуме в ушах больному показаны и физиотерапевтические процедуры. Обычно назначают следующее:

Важно помнить, что делать что-либо при наличии шумов в ушах самостоятельно, без консультации врача, нежелательно, так как можно только ухудшить своё состояние. И тогда ни таблетки, ни физиопроцедуры уже не помогут. Тем более стоит отказаться от терапии народными средствами.