От чего помогают уколы Мовалис? Выбираем эффективные и безопасные аналоги мелоксикама

Лекарственный препарат Мовалис применяется для лечения суставов и опорно-двигательного аппарата в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства. На сегодняшний день этот препарат является одним из самых эффективных средств. Не удивительно, что Мовалис популярен в ста странах мира, и большинство специалистов в области медицины положительно отзываются о нем.

Огромная популярность препарата послужила росту его стоимости, из-за чего многие другие фармацевтические компании стали разрабатывать аналоги Мовалиса и выводить их на рынок медицинских препаратов. По сути, аналогичные лекарства, или, как их называют по-другому «дженерики», по своему составу полностью идентичны оригинальному препарату и обладают теми же лечебными свойствами, что и сам Мовалис. Однако, стоимость их в несколько раз ниже, за счет того, что это всего лишь копия препарата, и его разработчики не тратили средства на ведение клинических испытаний. Кроме того, цена на аналоги Мовалиса ниже, потому что они не так популярны в фармацевтической среде и в обществе, как оригинальный препарат. Кроме того, они не проходили клинических тестирований.

Вот некоторые аналоги Мовалиса: Мелоксикам, Мовасин, Амелотекс, Мовикс и Би-ксикам. Их стоимость варьирует от 90 до 300 рублей, хотя Мовалис стоит намного дороже. Поэтому если вам прописали, этот препарат, можно поинтересоваться, есть ли аналоги Мовалиса, прежде чем покупать.

Также на рынке лекарственных препаратов появились свечи Мовалис, которые очень удобно применять, при различных видах боли. Свечи намного быстрее всасываются в кровь и воздействуют на область боли. Максимальная концентрация препарата в крови достигается в течение пяти часов после приема препарата внутрь. Мовалис в форме свечей часто используется в области гинекологии и урологии, во время менструации у женщин и заболеваниях мочевого пузыря. Хорошо снимает воспалительный процесс во время заболевания предстательной железы. Так как Мовалис обладает длительным действием, одной дозы в сутки вполне хватает при воспалении средней степени.

Конечно, Мовалис, введенный внутримышечно, всасывается и начинает свое действие уже в течение часа, но при сильнейших болях зачастую совмещают уколы и свечи, на три-пять дней лечения. Как и любой другой препарат, Мовалис имеет определенные противопоказания.

Абсолютно несовместимы Мовалис и алкоголь. По мнению медиков, пить алкоголь в период лечения Мовалисом или его аналогами категорически запрещено. Это может привести к обострению гастрита или даже язвы желудка, а также спровоцировать появление сильнейших болей в той области организма, для которой используется лекарственный препарат. При появлении подобных побочных действий рекомендуется прекратить применение Мовалиса и других препаратов от болезней желудка и изжоги. Нельзя применять препарат, если есть заболевания сердца, печени и почек, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Лекарства, выпускаемые в качестве аналогов Мовалиса, обладают теми же фармакологическими действиями, поэтому, если не стоит вопрос, каким препаратом лечиться, их свободно можно использовать. При попадании в организм, активный компонент Мовалиса проникает в клетки и снижает выработку простагландинов, источника воспаления в организме. Дозировка и продолжительность использования препарата зависит от степени выраженности заболевания у пациента.

Благодаря различным формам выпуска Мовалиса каждый пациент имеет возможность выбрать для себя подходящий вариант индивидуально. А выпускается он в виде таблеток, уколов и суппозиториев. Применяется только по назначению врача.

Воспалительные процессы в суставах необходимо лечить комплексной терапией, включающей обязательный прием медикаментов. Для устранения заболеваний, вызывающих дегенеративно-дистрофические процессы в суставной ткани рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты, к которым относят Мовалис и его аналоги.

О препарате Мовалис

Препарат, устраняющий суставную боль и предотвращающий воспаление. Мовалис рекомендуется к применению при патологических процессах в суставах.

Выпускают лекарство в виде обычных таблеток, суспензии и свечей для ректального применения. Производятся так же растворы (для инъекций), которые используют для введения в мышечную ткань.

В основе состава всех форм выпуска препарата Мовалис содержится мелоксикам (действующий компонент).

Мовалис в уколах эффективен при патологиях:

• артриты;
• артрозы;
• спондилит.

Помимо основных показаний, препарат Мовалис используют для лечения дорсопатии и артропатии.

Противопоказания:

• непереносимость состава;
• бронхиальная астма;
• полипоз рецидивирующий;
• кровотечение, перфорация или язва ЖКТ;
• язвенный колит;
• нарушение функций почек, печени или сердца;
• кормление грудью;
• шунтирование артерий коронара;
• Беременность;
• Возраст до 12 лет.

Уколы Мовалис противопоказаны в возрасте до 18 лет.

Побочный эффект:

• нарушение работы желудка;
• мигрень, слабость;
• повышение артериального давления;
• анафилактический шок (редко);
• аллергия.

Цена на Мовалис:

• ампулы (уколы) — от 630 рублей;
• таблетки – от 700 рублей

Препарат Мовалис входит в группу рецептурных лекарственных средств.

Аналоги

Эффективность действия Мовалиса подтверждают хорошие отзывы пациентов, а так же специалистов, однако, стоимость на препарат достаточно высокая. При отсутствии возможности приобретения дорогостоящего медикамента, или наличии противопоказаний к его применению, можно подобрать аналог Мовалиса.

К причинам замены средства на аналог, так же относят сложности при приобретении препарата. Почти все препарата группы НСВП отпускаются в аптеке по рецепту. В свободной продаже из аналогов Мовалиса находится Диклофинак.

Если необходимо подобрать аналог подешевле, то следует обратить внимание на препараты:

• Мелоксикам;
• Артрозан;
• Мовасин;
• Амелотекс;
• Диклофинак.

Цена на лекарства значительно ниже, но на лечебные действия это значительной роли не играет.

Покупать аналоги Мовалиса следует только после согласия врача на замену назначенного средства. К тому же не следует забывать, что большинство лекарств являются рецептурными.

Мелоксикам

Противовоспалительный препарат Мелоксикам относится к прямым аналогам Мовалиса. Лекарство назначается при дегенеративных заболеваниях суставной ткани.

Аналог Мовалиса имеет в составе одноименное активное вещество – мелоксикам, оказывающее обезболивающее и жаропонижающее действие.

Лекарственное средство производят в таблетках и в ампулах, содержащих раствор для введения инъекций в мышцы.

Показания к уколам и приему таблеток Мелоксикам:

• ревматоидная форма артрита;
• артроз в стадии обострения;
• хронический тип полиартрита;
• анкилозирующий спондилит.

Применение аналога Мовалиса не осуществляется, если у больного выявлены нарушения работы почек, сердца или печени, при заболеваниях ЖКТ вызывающих внутреннее кровотечение или имеется аллергия на составляющие вещества. Не назначается средство детям до 15 лет и женщинам, вынашивающим, либо кормящим ребенка.

Побочная реакция провоцирует ухудшение зрения, шумы в ушах, мигрени, нарушение состава крови, расстройство желудка/кишечника. Инъекции могут вызвать жжение, а так же временные болезненные ощущения в месте введения лекарства.

Аналогичные фармакологические свойства и наличие в составе одинакового активного вещества вызывают у больных вполне естественный вопрос о том, что лучше Мовалис или Мелоксикам. Специалисты признают, что значительного различия между препаратами нет. Основное отличие заключатся в том, что Мелоксикам помимо раствора для выполнения инъекций и таблеток выпускается в форме суппозиторий.

Стоимость аналога намного дешевле: таблетки — от 250 рублей; раствор для уколов – от 270 рублей.

Артрозан

Российский аналог препарата Мовалис для лечения суставов – Артрозан, входит в группу селективных средств с противовоспалительным эффектом.

Форма выпуска Артрозана: таблетки и растворы в ампулах для проведения инъекций. Аналог содержит мелоксикам и дополнительные компоненты.

Показания к уколам и приему таблеток:

• артритное воспаление сустава;
• болезнь Бехтерева;
• развитие остеоартроза.

Так как в составе аналога содержится мелоксикам, то противопоказания к препарату соответствуют оригинальному средству:

• язвенное поражение кишечника и желудка;
• непереносимость любого из компонентов состава;
• почечная/печеночная/сердечная недостаточность;
• лактационный период;
• беременность;

Артрозан в уколах не назначают больным в возрасте до 18 лет. Детям до 15 лет противопоказаны таблетки.

Побочная реакция на инъекции и таблетки происходит в виде нарушении функциональности:

• головного мозга;
• мочевыделительной системы и почек;
• кровеносной системы;
• желудка/кишечника;
• органов зрения.

Артрозан в таблетках/уколах может стать причиной аллергической реакции, включая анафилактический шок.

Препарат российского производства относится к дешевым аналогам, имеющим среднюю стоимость: таблетки – от 170 руб; инъекции – от 250 руб.

Мовасин

Нестероидный противовоспалительный препарат группы селективных ингибиторов. Мовасин воздействует на воспалительные процессы в тканях суставов, предотвращая развитие заболеваний и оказывая противосимптоматический эффект.

Производится Мовасин в форме раствора для уколов, а так же таблеток, содержащих лекарственное вещество – мелоксикам.

Показанием к пероральному применению и уколам Мовасина является необходимость проведения симптоматического лечения против патологий опорно-двигательного аппарата, характеризующихся воспалительно-дегенеративными процессами: остеоартроз, артрит (ревматоидный) или заболевание Бехтерева. Препарат оказывает обезболивающий эффект.

Противопоказания:

• возраст детей менее 12 лет (таблетированная форма) и менее 15 лет (инъекционная форма);
• беременность или кормление грудью;
• патологии почек/печени;
• сердечная недостаточность;
• астма бронхиальная;
• кровотечения и склонность к ним;
• поражение слизистой ЖКТ;
• шунтирование аорты или коронарных сосудов;
• аллергия на состав.

Основные побочные эффекты на состав препарата:

• метеоризм, дисперсия, рвота и т. д;
• слабость в теле;
• головные боли;
• скачки артериального давления;
• аллергическая реакция (в том числе и анафилактический шок).

На месте инъекций в редких случаях появляется зуд и слабые болезненные ощущения.

Заменитель Мовалиса – Мовасин имеет среднюю цену: раствор для инъекций – 600 руб; таблетки — 500 руб.

Амелотекс

Противовоспалительный препарат Амелотекс является недорогим аналогом Мовалиса, с содержанием аналогичного активного компонента – мелоксикама. Помимо основного действия лекарство действует на организм как жаропонижающее и обезболивающее средство.

В отличие от оригинала и остальных аналогов, Амелотекс выпускают не только в форме раствора для уколов, таблеток и свечей, но и в виде геля, применяемого для наружного нанесения.

Рекомендован препарат Амелотекс при развитии спондилоартрита анкилозирующего типа, артрита ревматоидного и остеоартроза. Уколы назначаются для блокирования дегенеративных изменений и устранения болевого синдрома. Гель так же используется для устранения болевых ощущений в суставах.

Противопоказания пероральному, ректальному, наружному приему и инъекциям Амелотекса:

• период шунтирования сердечных сосудов;
• воспалительные процессы в ЖКТ;
• дисфункция почек или печени;
• кровотечения любого характера;
• аллергическая реакция на составляющие;
• патологии сердца;
• лактация/беременность;
• астматическое поражение бронхов.

Аналог Мовалиса в форме геля помимо основных противопоказаний не рекомендован при нарушении целостности кожного покрова.

Побочная реакция:

• аллергия;
• нарушение функциональности нервной системы;
• расстройство желудка и кишечника;
• бронхоспазмы;
• временная дисфункция мочевыделительных органов;
• нарушение зрительных функций;
• повышение давления.

При проведении инъекций может возникнуть боль и жжение в месте укола.

Гель Амелотекс в редких случаях вызывает высыпания, шелушения и гипотермию, проявляющихся на коже.

Стоимость российского аналога – Амелотекс: таблетки — от 110 рублей; уколы – от 150 рублей.

Диклофинак

Препарат Диклофинак отличается от остальных аналогов, а так же от Мовалиса более широким спектром действия, большим ассортиментом относительно форм выпуска и составом (активный компонент – натриевый диклофинак). Однако, аналог так же относится к нестероидным средствам, используемым против заболеваний суставной ткани.

Производители препарата выпускают медикамент в виде: таблеток, геля, раствора для инъекций, мази, ректальных суппозиториев.

Показания для симптоматической терапии препаратом, включая применение геля и уколов, включают заболевания:

• болевые синдромы мышц и суставов;
• воспаление и патологические изменения в суставах (артрозы, бурсит и т. д);
• заболевания малого таза воспалительного характера;
• альгодисменорея;
• симптомы лихорадки.

Инъекции могут быть использованы для курсового лечения опорно-двигательного аппарата при развитии воспалений и дегенеративно-дистрофических процессов суставов или мышц.

Аналог в форме мази и геля так же назначаются в целях устранения болезненных ощущений после травм, в том числе и в послеоперационный период.

Прежде чем заменить Мовалис на Диклофинак, следует ознакомиться противопоказаниями к аналогу:

• поражение слизистой оболочки ЖКТ;
• патологические процессы в почках/печени;
• проблемы с сердечной деятельностью;
• шунтирование сосудов сердца;
• лактация и третий триместр беременности;
• непереносимость хотя бы одного из компонентов состава.

Детям аналог Мовалиса назначают:

• таблетки — с 6 лет;
• свечи – с 14 лет;
• гель/мазь – с 14 лет;
• уколы – с 18 лет.

Побочная реакция на препарат Диклофинак:

• мигрени и головокружения;
• диарея, либо запоры;
• спазмы, боль, язвенное поражение, метеоризм или кровотечения в области ЖКТ;
• задержка мочи;
• аллергия в виде сыпи или зуда;
• шум в ушах.

Инъекции и суппозитории могут спровоцировать местные симптомы: жжение, некроз и инфильтрат тканей.

Диклофинак является самым недорогим аналогом Мовалиса. Минимальная цена на препарат: таблетки — 30 руб; инъекции – 60 руб; мазь/гель – 50 руб.

Заключение

Препарат Мовалис или его аналоги должен назначать специалист. Медикаменты нестероидной противовоспалительной группы имеют множество противопоказаний, а так же могут вызывать побочные эффекты, поэтому препараты данного типа отпускаются в аптеках по рецепту врача.

Фармакологическое действие

Мовалис ® является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), относится к производным эноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и антипиретическое действие.

Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления. Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов - известных медиаторов воспаления.

Мелоксикам in vivo ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках.

Эти различия связаны с более селективным ингибированием циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) по сравнению с циклооксигеназой-1 (ЦОГ-1). Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтические действия НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть ответственно за побочные действия со стороны желудка и почек. Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и in vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro. Установлено, что мелоксикам (в дозах 7.5 мг и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2, оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина E 2 , стимулируемую липополисахаридом (реакция, контролируемая ЦОГ-2), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы.

В исследованиях ex vivo показано, что мелоксикам (в дозах 7.5 мг и 15 мг) не оказывает влияния на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения.

В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны ЖКТ в целом возникали реже при приеме мелоксикама в дозах 7.5 и 15 мг, чем при приеме других НПВС, с которыми проводилось сравнение. Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ в основном связано с тем, что при приеме мелоксикама реже наблюдались такие явления как диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли. Частота перфораций в верхних отделах ЖКТ, язв и кровотечений, которые связывались с применением мелоксикама, была низкой и зависела от величины дозы препарата.

Фармакокинетика

Всасывание

Мелоксикам полностью абсорбируется после в/м введения. Относительная биодоступность по сравнению с биодоступностью при приеме внутрь составляет почти 100%. Поэтому при переходе с инъекционной на пероральные формы подбора дозы не требуется. После в/м введения препарата в дозе 15 мг C max составляет 1.6-1.8 мкг/мл и достигается приблизительно через 60-90 мин.

Распределение

Мелоксикам очень хорошо связывается с белками плазмы, в основном с альбумином (99%). Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет примерно 50% концентрации в плазме. V d низкий, в среднем составляет 11 л. Межиндивидуальные различия составляют 7-20%.

Метаболизм

Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных производных. Основной метаболит, 5"-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5"-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выведение

Выводится в равной степени через кишечник и почками, преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Средний T 1/2 мелоксиками 13-25 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 7-12 мл/мин после однократного применения.

Мелоксикам демонстрирует линейную фармакокинетику в дозах 7.5-15 мг при в/м введении.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Недостаточность функции печени, а также слабо или умеренно выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. Скорость выведения мелоксикама из организма значительно выше у пациентов с умеренно выраженной почечной недостаточностью. Мелоксикам хуже связывается с белками плазмы у пациентов с терминальной почечной недостаточностью. При терминальной почечной недостаточности увеличение V d может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7.5 мг.

Пожилые пациенты по сравнению с молодыми пациентами имеют сходные фармакокинетические показатели. У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период равновесного состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов. У женщин пожилого возраста более высокие значения AUC и длинный T 1/2 , по сравнению с молодыми пациентами обоих полов.

Показания

— начальный период лечения болевого синдрома и краткосрочная симптоматическая терапия ревматоидного артрита, остеоартроза (артроза, дегенеративных заболеваний суставов), анкилозирующего спондилита.

Режим дозирования

Остеоартрит: 7.5 мг/сут. При необходимости эта доза может быть увеличена до 15 мг/сут.

Ревматоидный артрит:

Анкилозирующий спондилит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта эта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут.

У пациентов с повышенным риском побочных реакций рекомендуется начинать лечение с дозы 7.5 мг/сут.

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут.

Так как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения следует использовать максимально возможные низкие дозы и длительность применения. Максимальная рекомендуемая суточная доза - 15 мг.

Комбинированное применение

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

Суммарная суточная доза препарата Мовалис ® , применяемого в виде разных лекарственных форм не должна превышать 15 мг. В/м введение препарата показано только в течение первых нескольких дней терапии. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных лекарственных форм. Рекомендуемая доза составляет 7.5 мг или 15 мг 1 раз/сут, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Препарат вводится посредством глубокой в/м инъекции. Препарат нельзя вводить в/в. Учитывая возможную несовместимость, Мовалис ® раствор для в/м введения не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Побочное действие

Ниже описаны побочные эффекты, связь которых с применением препарата Мовалис ® , расценивалась как возможная.

Внутри системно-органных классов по частоте возникновения побочных эффектов используются следующие категории: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); не установлено.

Со стороны системы кроветворения: нечасто - анемия; редко - лейкопения, тромбоцитопения, изменение числа клеток крови, включая изменения лейкоцитарной формулы.

Со стороны иммунной системы: нечасто - другие реакции гиперчувствительности немедленного типа; частота не установлена - анафилактический шок, анафилактоидные/анафилактические реакции.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, сонливость.

Со стороны психики: редко - изменения настроения; частота не установлена - спутанность сознания, дезориентация.

Со стороны органов чувств: нечасто - вертиго; редко - конъюнктивит, нарушения зрения, включая нечеткость зрения, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - повышение АД, чувство "прилива" крови к лицу; редко - сердцебиение.

Со стороны дыхательной системы: редко - бронхиальная астма (у пациентов с аллергией к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП).

Со стороны ЖКТ: часто - боль в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота; нечасто - скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, гастрит, стоматит, запор, вздутие живота, отрыжка; редко - гастродуоденальные язвы, колит, эзофагит; очень редко - перфорация ЖКТ.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - транзиторные изменения показателей функции печени (например, повышение активности трансаминаз или билирубина); очень редко - гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - ангионевротический отек, зуд, кожная сыпь; редко - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница; очень редко - буллезный дерматит, многоформная эритема; частота не установлена - фотосенсибилизация.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - изменения показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины в сыворотке крови), нарушения мочеиспускания, включая острую задержку мочи; очень редко - острая почечная недостаточность.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - боль и отек в месте введения; нечасто - отеки.

Совместное применение с лекарственными средствами, угнетающими костный мозг (например, метотрексат), может спровоцировать цитопению.

Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут приводить к летальному исходу.

Как и для других НПВП, не исключена возможность появления интерстициального нефрита, гломерулонефрита, почечного медуллярного некроза, нефротического синдрома.

Противопоказания к применению

— гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВП), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);

— эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения или недавно перенесенные;

— воспалительные заболевания кишечника - болезнь Крона или язвенный колит в фазе обострения;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— тяжелая сердечная недостаточность;

— почечная недостаточность тяжелой степени (если не проводится гемодиализ, КК менее 30 мл/мин, а также при подтвержденной гиперкалиемии);

— прогрессирующее заболевание почек;

— активное заболевание печени;

— активное желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенные цереброваскулярные кровотечения или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови;

— сопутствующая терапия антикоагулянтами, т.к. есть риск образования внутримышечных гематом;

— терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий;

— беременность;

— лактация (грудное вскармливание);

— возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата. Существует вероятность перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.

С осторожностью :

— заболевания ЖКТ в анамнезе (наличие инфекции Helicobacter pylori);

— застойная сердечная недостаточность;

— почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин);

— цереброваскулярные заболевания;

— дислипидемия/гиперлипидемия;

— сахарный диабет;

— сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты, пероральные ГКС, антиагреганты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;

— заболевания периферических артерий;

— пожилой возраст;

— длительное использование НПВП;

— курение;

— частое употребление алкоголя.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Мовалис ® противопоказано при беременности.

Известно, что НПВП проникают в грудное молоко, поэтому применение препарата Мовалис ® в период кормления грудью противопоказано.

Как препарат, ингибирующий синтез циклооксигеназы/простагландина, Мовалис ® может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Мелоксикам может приводить к задержке овуляции. В связи с этим у женщин, имеющих проблемы с зачатием и проходящим обследование по поводу подобных проблем, рекомендуется отмена приема препарата Мовалис ® .

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Передозировка

Данных о случаях, связанных с передозировкой препарата накоплено недостаточно. Вероятно, будут присутствовать симптомы , свойственные передозировке НПВП в тяжелых случаях: сонливость, нарушения сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, изменения АД, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: антидот не известен. В случае передозировки препарата следует применять симптоматическую терапию. Известно, что колестирамин ускоряет выведение мелоксикама.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с мелоксикамом других ингибиторов синтеза простагландинов, в т.ч. ГКС и салицилатов (ацетилсалициловая кислота), увеличивается риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений вследствие синергизма действия. Совместное применение мелоксикама и других НПВП не рекомендуется.

Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства при одновременном применении с мелоксикамом повышают риск развития кровотечения. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль свертывающей системой крови.

Антитромбоцитарные препараты, ингибиторы обратного захвата серотонина при одновременном применении с мелоксикамом повышают риск развития кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль свертывающей системой крови.

НПВП повышают уровень лития в плазме, посредством уменьшения выведения его почками. Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется тщательный контроль концентрации лития в плазме в течение всего курса применения препаратов лития.

НПВП снижают канальцевую секрецию метотрексата почками, тем самым, повышая его концентрацию в плазме. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата (в дозе более 15 мг в неделю) не рекомендуется. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль функции почек и формулой крови. Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек.

Есть данные, что НПВП могут снижать эффективность внутриматочных контрацептивных устройств, однако это не доказано.

Применение НПВП на фоне приема диуретиков в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.

НПВП снижают эффект антигипертензивных средств (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, вазодилататоры, диуретики), вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами.

Совместное применение НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II усиливает эффект снижения клубочковой фильтрации, тем самым, может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек.

Колестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению.

НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина.

При использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP2С и/или CYP3A4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия.

Нельзя исключить возможность взаимодействия с антидиабетическими препаратами для приема внутрь.

При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида, значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности - 5 лет.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

У пациентов с клинически стабильным циррозом печени снижение дозы препарата не требуется.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (без проведения гемодиализа).

У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, доза препарата Мовалис не должна превышать 7.5 мг.

У пациентов с небольшими или умеренными нарушениями функции почек (КК более 25 мл/мин) снижение дозы не требуется.

Применение у пожилых пациентов

Противопоказан в пожилом возрасте.

Особые указания

Пациенты с заболеваниями ЖКТ должны регулярно наблюдаться. При возникновении язвенного поражения ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения Мовалис ® необходимо отменить.

Язвы в ЖКТ, перфорация или кровотечение могут возникать в ходе лечения в любое время как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при отсутствии этих признаков. Последствия данных осложнений в целом более серьезны для лиц пожилого возраста.

При применении НПВП могут развиваться такие серьезные реакции со стороны кожи как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Поэтому следует уделять особое внимание пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно, если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения. Развитие подобных реакций наблюдается, как правило, в течение первого месяца лечения. В случае появления первых признаков кожной сыпи, изменения слизистых оболочек или других признаков гиперчувствительности должен рассматриваться вопрос о прекращении применения препарата Мовалис ® .

Описаны случаи при приеме НПВП повышения риска развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно со смертельным исходом. Такой риск повышается при длительном применении препарата, а также у пациентов с выше указанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям.

НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным объемом циркулирующей крови может привести к декомпенсации скрытопротекающей почечной недостаточности. После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пожилые пациенты, пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические средства, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек.

Применение НПВП совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или гипертензии. Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также у них должна поддерживаться адекватная гидратация.

До начала лечения необходимо исследование функции почек. В случае проведения комбинированной терапии следует также контролировать функцию почек.

При использовании препарата Мовалис ® (также как и большинства других НПВП) возможно эпизодическое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови или других показателей функции печени. В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим. Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, Мовалис ® следует отменить, и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями.

Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, в связи с чем, такие пациенты должны тщательно наблюдаться.

Подобно другим НПВП, Мовалис ® может маскировать симптомы основного инфекционного заболевания.

Как препарат, ингабирующий синтез циклооксигеназы/простагландина, Мовалис ® может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, имеющим трудности с зачатием. В связи с этим у женщин, проходящих обследование по этому поводу, рекомендуется отмена приема препарата Мовалис ® .

У пациентов со слабой или умеренной почечной недостаточностью (КК более 25 мл/мин) коррекции дозы не требуется.

У пациентов с циррозом печени (компенсированным) коррекции дозы не требуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Однако при управлении автомобилем и работе с механизмами следует принимать во внимание возможность развития головокружения, сонливости, нарушения зрения или других нарушений со стороны ЦНС. В период лечения пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Мовалис – эффективное лекарство, которое предназначено для терапии патологий костных тканей и суставов. Вещество выпускает австрийская компания. Оно отличается достаточно высокой стоимостью. При невозможности приобретения лекарства можно подобрать аналоги дешевле мовалиса.

Описание препарата

Основным ингредиентом лекарства считается мелоксикам, который справляется с болью, купирует воспалительный процесс и снижает температуру.

Препарат в форме таблеток обойдется примерно в 750 рублей за упаковку. Также в продаже есть средство в ампулах.

Раствор предназначен для внутримышечного использования. 3 флакона такого вещества обойдутся в 660 рублей.

Активное вещество лекарства принадлежит к категории нестероидных лекарств. Оно считается селективным ингибитором циклооксигеназы-2. Это средство является производным энолиевой кислоты.

Главный компонент средства обладает противовоспалительным действием, справляется с болью и уменьшает температурные показатели. Также средство блокирует функции особого фермента, который участвует в возникновении воспаления.

• ревматоидный артрит;
• дискомфорт, который сопровождает артрит, дегенеративные поражения суставов, артроз;
• остеоартроз;
• патология Бехтерева.

Как подобрать аналог?

Чем заменить мовалис? Эту задачу должен решать лечащий врач. Чтобы подобрать адекватный аналог, стоит учитывать такие особенности:

• следует отдавать предпочтение проверенным производителям;
• лучше предупредить врача, что оригинал стоит для вас слишком дорого – это поможет подобрать ему более дешевый аналог;
• не рекомендуется принимать решение о выборе замены самостоятельно – даже фармацевт не может менять врачебные назначения.

Российские аналоги вещества имеют определенные преимущества:

• тщательный контроль безопасности и эффективности лекарственных средств;
• невысокая стоимость, что делает лекарства доступными для всех пациентов;
• низкая вероятность подделки.

Список дешевых аналогов Мовалиса

Мовалис имеет высокую результативность, но стоит довольно дорого. Если нет возможности купить дорогое лекарство или есть противопоказания, можно подобрать аналоги в уколах или таблетках.

Чтобы подобрать более дешевую замену, стоит ориентироваться на такие вещества:

• диклофенак;
• мовасин;
• артрозан;
• мелоксикам;
• амелотекс.

Приобретать аналоги в ампулах или таблетированной форме следует исключительно по назначению врача. Также стоит учитывать, что многие препараты относятся к рецептурным средствам.

Мелоксикам или мовалис – что лучше?

Мелоксикам принадлежит к категории прямых заменителей мовалиса. Вещество выписывают при дегенеративных поражениях суставов.

Активным компонентом считается мелоксикам. Он справляется с болью и способствует снижению температуры.

Вещество выпускают в форме таблеток и ампул, которые содержат раствор. К ключевым показаниям к введению мелоксикама относят следующее:

• ревматоидный артрит;
• анкилозирующая форма спондилита;
• рецидив артроза;
• хроническое течение полиартрита.

Ограничения к использованию включают нарушения функционирования сердца. Также не стоит применять состав при патологиях пищеварительной системы, связанных с кровотечением. Вещество не выписывают при патологиях печени и почек, аллергии на ингредиенты, детям младше 15 лет. К противопоказаниям относят грудное вскармливание и беременность.

К побочным реакциям после использования средства можно отнести снижение остроты зрения, мигрени, появление шум в ушах.

Также препарат может провоцировать нарушение работы органов пищеварения и изменение состава крови.

Использование вещества в виде инъекций может провоцировать ощущение жжения и дискомфорта.

Похожие характеристики и состав делают средства взаимозаменяемыми. Специалисты утверждают, что значимые отличия отсутствуют. Единственная разница кроется в медикаментозных формах. Вещество производят не только в таблетках и растворе. Также есть лекарственная форма в виде суппозиториев.

Лекарство отличается более доступной стоимостью. Таблетки можно купить за 250 рублей. Жидкая лекарственная форма стоит 270 рублей.

Мовалис или диклофенак – что лучше?

Диклофенак имеет более обширную сферу применения и более количество медикаментозных форм.

Главным компонентом лекарства является натриевый диклофенак. Средство принадлежит к категории нестероидных препаратов.

К основным показаниям относят следующее:

• боли в суставах и мышечных тканях;
• воспалительные поражения тазовых органов;
• лихорадка;
• воспаление суставов;
• альгодисменорея.

Уколы могут применяться для курсовой терапии опорно-двигательной системы при возникновении воспалений и дегенеративных поражений мышечных тканей и суставов. Средство в виде мази можно применять для купирования болей после травматических повреждений.

Диклофенак считается доступной альтернативой мовалису. Таблетки можно купить всего за 30 рублей, мазь стоит примерно 50 рублей, раствор для инъекций продается за 60 рублей.

Артрозан или мовалис – что лучше?

Артрозан является отечественной альтернативой мовалису. Средство принадлежит к категории селективных веществ, которые обладают противовоспалительным эффектом.

Препарат производят в виде таблеток. Также в продаже есть растворы для инъекций. В составе аналога присутствует мелоксикам и другие вещества.

К ключевым показаниям относят следующее:

• артрит;
• патология Бехтерева;
• остеоартроз.

Поскольку в составе аналога имеется мелоксикам, противопоказания совпадают с ограничениями к приему оригинального вещества. К ним относят следующее:

Артрозан в виде инъекций не выписывают людям младше 18 лет. Детям до 15 лет нельзя принимать таблетированные формы препарата. К побочным реакциям относят поражения мозга, кровеносной системы, глаз. Также лекарство может провоцировать нарушение работы почек и органов мочевыделительной и пищеварительной систем.

Артрозан в виде инъекций или таблетированной форме может спровоцировать аллергию, включая симптомы анафилаксии.

Это средство принадлежит к категории дешевых заменителей мовалиса. В среднем таблетки стоят 170 рублей. Лекарство в форме инъекций обойдется в 250 рублей.

Мовасин или мовалис – что лучше?

Мовасин представляет собой противовоспалительное лекарство, которое принадлежит к категории селективных ингибиторов.

С помощью этого средства удается влиять на ткани суставов, справиться с воспалением и получить симптоматический эффект.

Препарат производят в виде раствора и таблеток. Активным ингредиентом средств является мелоксикам.

Ключевым показанием к приему лекарства является потребность в проведении симптоматический терапии болезней опорно-двигательной системы, для которых характерны воспалительно-дегенеративные изменения. К ним относят ревматоидный артрит, остеоартроз, болезнь Бехтерева. Лекарство помогает купировать боль.

К ключевым противопоказаниям относят следующее:

Иногда препарат провоцирует нежелательные побочные эффекты. К ним относят общую слабость, вздутие живота, рвоту, головные боли, перепады давления, аллергию, включая анафилаксию. В области уколов могут появиться небольшие болевые ощущения и зуд.

Мовасин имеет среднюю цену. Раствор обойдется в 600 рублей. Таблетированная форма препарата стоит 500 рублей.

Амелотекс или мовалис – что лучше?

Противовоспалительное средство амелотекс считается недорогой альтернативой мовалису.

В нем содержится тот же активный компонент – мелоксикам. Лекарство не только купирует воспаление, но и помогает справиться с болью, а также снизить температуру.

Амелотекс производят не только в виде раствора для инъекций, свечей и таблеток. Также есть препарат в форме геля для местного использования.

Лекарство активно применяют при анкилозирующем спондилоартрите, остеоартрозе и ревматоидном артрите.

Инъекции используются для борьбы с дегенеративными процессами и дискомфортом. Гель тоже применяется для купирования боли в суставах.

Вещество не стоит применять в таких случаях:

• аллергия на компоненты;
• поражения почек и печени;
• воспаление пищеварительных органов;
• болезни сердца;
• кровотечения;
• шунтирование сосудов;
• беременность;
• лактация;
• бронхиальная астма.

Лекарство в виде геля запрещено также применять при любых повреждениях кожи. К побочным реакциям после применения средства относят аллергию, спазмы бронхов, нарушение работы нервной системы, увеличение давления, временное поражение мочевыделительной системы, снижение остроты зрения, болезни органов пищеварения.

При выполнении инъекции есть риск боли и жжения в районе укола. Средство в виде геля иногда провоцирует сыпь и шелушения на коже.

Таблетированная форма амелотекса обойдется примерно в 110 рублей. Средство в форме раствора стоит 150 рублей.

Мовалис считается весьма результативным веществом, которое позволяет справиться с основными патологиями мышечных тканей и суставов. Однако стоит этот препарат довольно дорого. При необходимости врач может подобрать более доступные аналоги средства, которые имеют похожее действие.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мовалис . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мовалиса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мовалиса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артроза, артрита и спондилита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Что это за лекарство?

Мовалис является лекарственным препаратом, выпускаемым известной немецкой компанией Берингер Ингельхей Интернешнл на основе мелоксикама - нестероидного противовоспалительного лекарственного вещества, относящегося к производным, так называемой, еноловой кислоты. Препарат, как и само действующее вещество, является брендом данной фармацевтической компании, поскольку было разработано и запатентовано ею.

Мовалис хорошо зарекомендовал себя в качестве противовоспалительного средства при лечении самых разных патологических воспалительных процессов в человеческом организме, особенно при воспалениях опорного аппарата. Обладая селективным воздействием на организм, доказанной эффективностью, имея при этом минимальный спектр побочных эффектов, а также с учетом лояльной стоимости любой из его лекарственных форм, Мовалис часто становится препаратом выбора у пациентов с самым различным уровнем достатка и с самыми разными заболеваниями.

Эффективность препарата подтверждают врачи самых различных специальностей. В ходе терапии многих болезней в списках назначений он находится на верхних позициях.

Группа препарата

Лекарственное средство является нестероидным противовоспалительным препаратом. Входит в подгруппу селективных (избирательных) ингибиторов фермента циклооксигеназы-2 (далее по тексту - ЦОГ-2), относится к классу - оксикамы, производным еноловой кислоты.

Международное непатентованное название (МНН): мелоксикам.

Торговое название: Мовалис.

Название на латыни: Movalis.

Состав

Препарат содержит основное активное вещество - мелоксикам. В зависимости от лекарственной формы его содержание составляет либо 7,5 мг, либо 15 мг на разовую единицу дозы (для таблетированной лекарственной формы и свечей), либо 15 мг в объеме 1,5 мл для разовой дозы (для инъекционной лекарственной формы). Дополнительно в состав таблеток входят вещества: цитратный натрий, лактоза, поливидон, магния стеарат, МКЦ и прочие. В состав раствора для инъекций дополнительно входят глюкофурол, глицин, хлористый натрий, гидрокись натрия, плуроник Ф 68 и другие. В состав суппозиториев входят гидрогенизированное масло клещевины и твердый жир.

Механизм действия и свойства

Согласно заявленной в инструкции характеристике, Мовалис угнетает так называемую ферментативную активность ЦОГ-2, за счет чего понижается синтез и активность простагландинов в месте воспаления. Благодаря этому, фармакология препарата позволяет вызывать противовоспалительный эффект, наряду с обезболивающим воздействием.

Фармакокинетика

Мелоксикам максимально быстро всасывается из желудочного и кишечного трактов. Абсорбция вещества при пероральном применении достигает 89% и выше, а биодоступность равна 100%. Эффективность мелоксикама в лечении заболеваний заключается в том, что он довольно быстро проникает и накапливается в синовиальной жидкости суставов. В течение 3-5 дней его концентрация в плазме крови и прочих жидкостях достигает максимальных показателей, благодаря чему стойкий эффект наступает на третий день приема препарата. В целом, мелоксикам начинает действовать уже спустя 20 - максимум 30 минут после его приема внутрь и спустя 5-10 минут при внутримышечном введении. Мелоксикам подвергается метаболизму до неактивных и безопасных соединений, которые выводятся из организма через почки и кишечный отдел ЖКТ приблизительно в одинаковых пропорциях. Незначительная часть препарата в неизмененном виде выводится с калом или мочой. Период полувыведения равен 20 часам. Положительным моментом использования Мовалиса является тот факт, что влияние на печень и влияние на почки при незначительных или умеренных нарушениях их функционирования, является незначительным. Даже в случаях проведения у пациента процедур гемодиализа, Мовалис активно применятся в разовой дозировке 7,5 мг.

Показания

Что лечит препарат Мовалис? Самые различные заболевания суставной ткани, мышечных систем, соединительной ткани и не только их. Вот для чего нужен данный препарат и от чего он помогает:

• Остеоартроз.
• Артрит, включая ревматоидные формы.
• Спондилит анкилозирующий.
• Радикулит.
• Люмбаго.
• Люмбоишиалгия.

Зачем назначают препарат при данных заболеваниях, известно всем: снять воспаление и дать человеку возможность нормально двигаться и жить. Таким образом, польза от применения Мовалиса неоспорима и научно доказана.

Формы выпуска

Мовалис производится заводом-изготовителем в следующих формах:

• Таблетки (7,5 мг или 15 мг) в упаковках по 10 или 20 таблеток.
• Раствор для инъекций (уколы в ампулах) с содержанием вещества 15 мг в 1,5 мл в ампулах по 5 штук в упаковке.
• Суппозитории или свечи ректальные (7,5 мг или 15 мг) по 10 штук в упаковке.
• Суспензия для приема внутрь.

Что лучше: таблетки или инъекции? А может свечи? Всё зависит от индивидуальной ситуации в каждом конкретном случае. При острых заболеваниях и рецидивах, а также в условиях стационара учреждений здравоохранения рекомендовано использовать инъекционные формы, по причине более быстрой биодоступности. Таблетки и суппозитории применяют амбулаторно при хронических состояниях или для поддержания терапии после лечения в стационарных отделениях.

Инструкция по применению

Аннотация к данному препарату устанавливает среднестатистические дозы для каждой лекарственной формы. Более точную дозировку и кратность приема следует уточнить у лечащего врача.

Как принимать или колоть препарат: по 7,5-15 мг в день в зависимости от степени прогрессирования заболевания, его специфики, и других факторов, независимо от формы выпуска препарата (дозировка указана для взрослых).

Таблетки употребляют во время еды, чтобы препарат не оказывал раздражающего действия на слизистую желудка, инъекционные и ректальные формы - по назначению врача.

Дозировка для детей: препарат назначают детям от 12 лет.

Максимальная суточная доза равна 15 мг.

Побочное действие

Побочные действия Мовалиса схожи с побочными эффектами других различных лекарственных средств из богатого ассортимента нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). При этом, благодаря селективному воздействию на ЦОГ-2, и незначительному влиянию на ЦОГ-1, вероятность возникновения нежелательных проявлений значительно ниже чем у многих аналогичных НПВС. В частности, он не оказывает негативного воздействия на хрящи, что доказывает его хондронейтральность.

К основным побочным действиям Мелоксикама относятся:

• Нарушения пищеварительных систем: тошнота и рвота, боли и рези в животе, запоры или диарея, скопления газов; в редких случаях возможно развитие колита, а также появление желудочных или кишечных кровоизлияний.
• Головная боль, утомляемость и сонливость, шумы в ушах, депрессии или возбуждение.
• Отечность, повышение давления, тахикардия.
• Анемия и/или лейкопения.
• Крапивница, сыпь, зуд, эритема, ангионевротический отек.
• Изменения основных лабораторных показателей функционирования почек.
• Нарушение зрения.

Противопоказания

Противопоказания Мовалиса вытекают из его побочных эффектов. В частности, это:

• Значительное обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также острых гастритов различной этиологии.
• Почечная недостаточность при отсутствии сеансов гемодиализа.
• Беременность и лактация.
• Явно выраженные нарушения функционирования печени.
• Развитие бронхиальной астмы на фоне применения НПВС.
• Дети до 12 лет.
• Повышенная чувствительность к мелоксикаму, а также иным противовоспалительным средствам.

Применение у детей

В связи с отсутствием необходимого количества клинических испытаний, а также с учетом возможности прогрессирования предположительных побочных эффектов, Мовалис не рекомендован к назначению детям, младше 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Самые различные клинические испытания не подтвердили тератогенного влияния средства на плод. Несмотря на это, Мовалис, как и остальные его аналоги из группы, не рекомендуется к применению у беременных женщин и женщин, кормящих грудью.

Применение у пожилых людей

Несмотря на то, что мелоксикам активно назначается пациентам пожилого возраста (пенсионеров) в связи с тем, что многие заболевания суставов возникают после 50-60 лет, Мовалис следует с осторожность применять у пациентов данной возрастной группы, особенно у которых наблюдаются нарушения функции сердца, печени и почек, а также общие нарушения физиологического состояния.

Управление автомобилем и другими механизмами

С учетом развития возможных побочных эффектов (сонливость, возбуждение, нарушение зрения и так далее) инструкция по применению рекомендует воздержаться от управления транспортом на период лечения.

Нужен ли рецепт

Несмотря на то, что Мовалис очень популярен среди населения, он должен отпускаться из аптек только по рецепту врача, который назначает правильное и рациональное лечение данным препаратом.

Совместимость с другими лекарствами

Лекарственное взаимодействие Мовалиса выражается в следующем:

• При одновременном его применении с другими НПВС повышается риск развития эрозий слизистых желудка и кишечника.
• Одновременное его употребление в гепариноподобными веществами, антикоагулянтами всех групп, тромболитиками значительно увеличивает шансы возникновения изъязвлений и кровотечений.
• Мовалис может снижать активность внутриматочных контрацептивных систем.
• Единовременное применение Мовалиса с различными мочегонными препаратами должно обязательно сопровождаться принятием большого количества различной жидкости.
• Мелоксикам снижает активность бета-адреноблокаторов, мочегонных средств, ингибиторов АПФ, вазодилататоров и т.д.).
• Мовалис значительно повышает нефротоксичность (отрицательное влияние на почки) циклоспоринов.
• Препарат усиливает гематотоксичность метотрексата.

Совместимость с алкоголем

В случае лечения Мовалисом следует исключить из ежедневного употребления алкоголь, поскольку доказано, что совместимость препарата с ним вызывает большие сомнения. Последствиями одновременного применения Мовалиса и алкогольных напитков является значительное усиление побочных эффектов мелоксикама, то есть возможность развития различных нежелательных реакций возрастает вдвое.

Аналоги лекарственного препарата Мовалис

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Амелотекс;
• Артрозан;
• БиКсикам;
• М-Кам;
• Матарен;
• Медсикам;
• Мелбек;
• Мелбек форте;
• Мелокс;
• Мелоксам;
• Мелоксикам;
• Мелофлам;
• Мелофлекс Ромфарм;
• Месипол;
• Миксол Од;
• Мирлокс;
• Мовасин;
• Мовикс;
• Эксен Сановель.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.