Моноциты 12 4. Серьезные причины моноцитоза. Когда бывает повышенный уровень моноцитов у взрослого

Моноциты – это «дворники» человеческого организма. Самые крупные клетки крови обладают способностью захватывать и поглощать чужеродные вещества практически без вреда для себя. В отличие от других лейкоцитов, моноциты крайне редко погибают после столкновения с опасными гостями и, как правило, благополучно продолжают выполнять свою роль в крови. Повышение или снижение этих клеток крови является тревожным симптомом и может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Что такое моноциты и как они образуются?

Моноциты – это разновидность агранулоцитарных лейкоцитов (белых кровяных клеток). Это самый крупный элемент периферического кровотока – его диаметр составляет 18-20 мкм. Клетка овальной формы содержит одно эксцентрично расположенное полиморфное бобовидное ядро. Интенсивная окраска ядра позволяет отличить моноцит от лимфоцита, что крайне важно при лабораторной оценке показателей крови.

В здоровом организме моноциты составляют от 3 до 11% от всех белых кровяных клеток. В большом количестве эти элементы встречаются и в других тканях:

• печень;
• селезенка;
• костный мозг;
• лимфатические узлы.

Моноциты синтезируются в костном мозге, где на их рост и развитие оказывают влияние следующие вещества:

• Глюкокортикостероиды тормозят выработку моноцитов.
• Факторы роста клеток (ГМ-КСФ и М-КСФ) активизируют развитие моноцитов.

Из костного мозга моноциты проникают в кровеносное русло, где задерживаются на 2-3 дня. Спустя указанный срок клетки или гибнут путем традиционного апоптоза (запрограммированной природой гибели клеток), или переходят на новый уровень – превращаются в макрофаги. Усовершенствованные клетки выходят из кровеносного русла и попадают в ткани, где и остаются на протяжении 1-2 месяцев.

Моноциты и макрофаги: в чем разница?

В 70-х годах прошлого века считалось, что все моноциты рано или поздно переходят в макрофаги, и иных источников «профессиональных дворников» в тканях человеческого организма нет. В 2008 году и позже были проведены новые исследования, которые показали: макрофаги неоднородны. Часть из них действительно происходит из моноцитов, тогда как другие возникают из других-клеток предшественников еще на этапе внутриутробного развития.

Превращение одних клеток в другие идет по запрограммированной схеме. Выходя из кровотока в ткани, моноциты начинают расти, в них увеличивается содержание внутренних структур – митохондрий и лизосом. Такие перестройки позволяют моноцитарным макрофагам максимально эффективно выполнять свои функции.

Биологическая роль моноцитов

Моноциты – это самые крупные фагоциты нашего тела. Они выполняют в организме следующие функции:

• Фагоцитоз. Моноциты и макрофаги обладают способностью распознавать и захватывать (поглощать, фагоцитировать) чужеродные элементы, в том числе опасные белки, вирусы, бактерии.
• Участие в формировании специфического иммунитета и защита организма от опасных бактерий, вирусов, грибов за счет выработки цитотоксинов, интерферона и других веществ.
• Участие в развитии аллергических реакций. Моноциты синтезируют некоторые элементы системы комплимента, благодаря чему осуществляется распознавание антигенов (чужеродных белков).
• Противоопухолевая защита (обеспечивается синтезом фактора некроза опухоли и иными механизмами).
• Участие в регуляции кроветворения и свертывании крови за счет выработки определенных веществ.

Моноциты наряду с нейтрофилами относятся к профессиональным фагоцитам, однако имеют отличительные признаки:

• Только моноциты и их особая форма (макрофаги) после поглощения чужеродного агента не гибнут сразу, а продолжают выполнять свою непосредственную задачу. Поражение в битве с опасными веществами происходит крайне редко.
• Моноциты живут значительно дольше, чем нейтрофилы.
• Моноциты эффективнее против вирусов, тогда как нейтрофилы занимаются в основном бактериями.
• За счет того, что моноциты не разрушаются после столкновения с чужеродными веществами, в местах их скопления не образуется гной.
• Моноциты и макрофаги способны накапливаться в очагах хронического воспаления.

Определение уровня моноцитов в крови

Общее количество моноцитов отображается в составе лейкоцитарной формулы и входит в общий анализ крови (ОАК). Материал для исследования берется из пальца или из вены. Подсчет клеток крови ведется вручную лаборантом или же с помощью специальных аппаратов. Результаты выдаются на бланке, где обязательно указываются нормы, принятые для конкретной лаборатории. Различные подходы к определению числа моноцитов могут приводить к разночтениям, поэтому обязательно нужно учитывать, где и как был взят анализ, а также каким способом был проведен подсчет кровяных клеток.

Нормальное значение моноцитов у детей и взрослых

При аппаратной расшифровке моноциты обозначаются MON, при ручной их название не меняется. Норма моноцитов в зависимости от возраста человека представлена в таблице:

Нормальное значение моноцитов у женщин и мужчин не отличается. Уровень этих кровяных клеток не зависит от пола. У женщин количество моноцитов несколько увеличивается во время беременности, но остается в пределах физиологической нормы.

В клинической практике имеет значение не только процентное, но и абсолютное содержание моноцитов в литре крови. Норма для взрослых и детей следующая:

• До 12 лет – 0,05-1,1*10 9 /л.
• После 12 лет – 0,04-0,08*10 9 /л.

Причины увеличения моноцитов в крови

Повышение моноцитов выше порогового значения для каждой возрастной группы носит название моноцитоз. Выделяют две формы этого состояния:

• Абсолютный моноцитоз – это явление, когда отмечается изолированный рост моноцитов в крови, и их концентрация превышает 0,8*10 9 /л для взрослых и 1,1*10 9 /л для детей до 12 лет. Подобное состояние регистрируется при некоторых заболеваниях, провоцирующих специфическую выработку профессиональных фагоцитов.
• Относительный моноцитоз – явление, при котором абсолютное количество моноцитов остается в пределах нормы, но повышается их процентное соотношение в кровеносном русле. Такое состояние возникает при одновременном снижении уровня других лейкоцитов.

На практике абсолютный моноцитоз является более тревожным признаком, поскольку обычно свидетельствует о серьезных неполадках в организме взрослого или ребенка. Относительное повышение моноцитов зачастую носит транзиторный характер.

О чем говорит избыток моноцитов? Прежде всего о том, что в организме запустились реакции фагоцитоза, и идет активная борьба с чужеродными захватчиками. Причиной моноцитоза могут быть такие состояния:

Физиологические причины моноцитоза

У всех здоровых людей моноциты незначительно повышаются в первые два часа после приема пищи. Именно по этой причине врачи рекомендуют сдавать кровь исключительно утром и натощак. До недавнего времени это не было строгим правилом, и общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы разрешалось делать в любое время суток. Действительно, повышение моноцитов после еды не столь значительно и обычно не превышает верхнего порога, однако риск неправильной трактовки результата все же остается. С внедрением в практику аппаратов для автоматической расшифровки крови, чувствительных к малейшим изменениям клеточного состава, правила сдачи анализа были пересмотрены. Сегодня врачи всех специальностей настаивают, чтобы ОАК сдавался натощак в утренние часы.

Высокие моноциты у женщин встречаются в некоторых особых ситуациях:

Менструация

В первые дни цикла у здоровых женщин отмечается некоторое увлечение концентрации моноцитов в крови и макрофагов в тканях. Объясняется это довольно просто – именно в этот период идет активное отторжение эндометрия, и «профессиональные дворники» устремляются в очаг – исполнять свои непосредственные обязанности. Рост моноцитов отмечается на пике менструации, то есть в дни максимально обильных выделений. После завершения ежемесячного кровотечения уровень клеток-фагоцитов приходит в норму.

Важно! Хотя количество моноцитов во время менструации обычно не выходит за пределы нормы, врачи не рекомендуют сдавать общий анализ крови до окончания ежемесячных выделений.

Беременность

Перестройка иммунной системы во время беременности приводит к тому, что в первом триместре отмечается низкий уровень моноцитов, но далее картина меняется. Максимальная концентрация кровяных клеток регистрируется в третьем триместре и перед родами. Количество моноцитов обычно не выходит за пределы возрастной нормы.

Патологические причины моноцитоза

Состояния, при которых моноциты повышены настолько, что определяются в общем анализе крови как выходящие за пределы нормы, считаются патологическими и требуют обязательной консультации врача.

Острые инфекционные заболевания

Рост профессиональных фагоцитов отмечается при различных инфекционных заболеваниях. В общем анализе крови относительное число моноцитов при ОРВИ незначительно превышает пороговые значения, принятые для каждого возраста. Но если при бактериальном поражении идет увеличение нейтрофилов, то в случае атаки вирусов в бой вступают моноциты. Высокая концентрация этих кровяных элементов регистрируется с первых дней болезни и сохраняется до полного выздоровления.

• После стихания всех симптомов моноциты остаются высокими еще в течение 2-4 недель.
• Если повышенное содержание моноцитов регистрируется на протяжении 6-8 недель и более, следует искать источник хронической инфекции.

При обычной респираторной инфекции (простуде) уровень моноцитов растет незначительно и обычно находится на верхней границе нормы или немного выходит за ее пределы (0,09-1,5*10 9 /л). Резкий скачок моноцитов (до 30-50*10 9 /л и более) наблюдается при онкогематологических заболеваниях.

Повышение моноцитов у ребенка чаще всего связывают с такими инфекционными процессами:

Инфекционный мононуклеоз

Заболевание, вызванное герпесоподобным вирусом Эпштейна-Барра, встречается преимущественно у детей дошкольного возраста. Распространенность инфекции такова, что к подростковому периоду ее переносят практически все. У взрослых почти не встречается в связи с особенностями реагирования иммунной системы.

Симптомы:

• Острое начало с повышением температуры до 38-40 °C, ознобом.
• Признаки поражения верхних дыхательных путей: насморк, заложенность носа, боль в горле.
• Практически безболезненное увеличение затылочных и подчелюстных лимфоузлов.
• Сыпь на коже.
• Увеличение печени и селезенки.

Лихорадка при инфекционном мононуклеозе сохраняется длительное время, до месяца (с периодами улучшения состояния), что отличает эту патологию от других ОРВИ. В общем анализе крове повышены и моноциты, и лимфоциты. Диагноз ставится на основании типичной клинической картины, но может быть проведен тест на определение специфических антител. Терапия направлена на снятие симптомов болезни. Прицельное противовирусное лечение не проводится.

Другие детские инфекции

Одновременный рост моноцитов и лимфоцитов отмечается при многих инфекционных заболеваниях, которые встречаются преимущественно в детском возрасте и почти не выявляются у взрослых:

• корь;
• краснуха;
• коклюш;
• эпидемический паротит и др.

При этих заболеваниях моноцитоз отмечается в случае затяжного течения патологии.

У взрослых выявляются другие причины увеличения количества моноцитов в крови:

Туберкулез

Тяжелое инфекционное заболевание, поражающее легкие, кости, мочеполовые органы, кожу. Заподозрить наличие этой патологии можно по определенным признакам:

• Длительно сохраняющаяся беспричинная лихорадка.
• Немотивированное снижение веса.
• Затяжной кашель (при туберкулезе легких).
• Вялость, апатия, повышенная утомляемость.

Выявить туберкулез легких у взрослых помогает ежегодная флюорография (у детей – реакция Манту). Подтвердить диагноз помогает рентгенография грудной клетки. Для обнаружения туберкулеза иной локализации проводятся специфические исследования. В крови, кроме повышения уровня моноцитов, отмечается снижение лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина.

Привести к моноцитозу у взрослых могут и другие инфекции:

• бруцеллез;
• сифилис;
• саркоидоз;
• цитомегаловирусная инфекция;
• брюшной тиф и др.

Рост моноцитов наблюдается при затяжном течении болезни.

• Боль в животе различной локализации.
• Срыв стула (чаще по типу диареи).
• Немотивированное снижение веса на фоне усиленного аппетита.
• Кожная аллергическая реакция по типу крапивницы.

Хронические инфекционно-воспалительные процессы

Практически любая вялотекущая инфекция, длительное время существующая в организме человека, приводит к повышению уровня моноцитов в крови и скоплению макрофагов в тканях. Специфические симптомы в этой ситуации выделить сложно, поскольку они будут зависеть от формы патологии и локализации очага.

Это может быть инфекция легких или горла, сердечной мышцы или костной ткани, почек и желчного пузыря, органов таза. Такая патология проявляется постоянной или периодически возникающей болью в проекции пораженного органа, повышенной утомляемостью, вялостью. Лихорадка не характерна. После выявления причины подбирается оптимальная терапия, и со стиханием патологического процесса уровень моноцитов приходит в норму.

Аутоиммунные заболевания

Под этим термином понимают такие состояния, при которых иммунная система человека воспринимает собственные ткани как чужие и начинает уничтожать их. В этот момент в дело вступают моноциты и макрофаги – профессиональные фагоциты, хорошо обученные солдаты и дворники, задача которых – избавиться от подозрительного очага. Вот только при аутоиммунной патологии этим очагом становятся собственные суставы, почки, клапаны сердца, кожа и другие органы, со стороны которых и отмечается появление всех симптомов патологии.

Самые распространенные аутоиммунные процессы:

• Диффузный токсический зоб – поражение щитовидной железы, при котором происходит усиленная выработка тиреоидных гормонов.
• Ревматоидный артрит – патология, сопровождающаяся разрушением мелких суставов.
• Системная красная волчанка – состояние, при котором поражаются клетки кожи, мелкие суставы, клапаны сердца, почки.
• Системная склеродермия – болезнь, захватывающая кожу и распространяющаяся на внутренние органы.
• Сахарный диабет I типа – состояние, при котором нарушен обмен глюкозы, а также страдают другие звенья метаболизма.

Рост моноцитов в крови при этой патологии является лишь одним из симптомов системного поражения, но не выступает ведущим клиническим признаком. Для выяснения причины моноцитоза требуется пройти дополнительные тесты с учетом предполагаемого диагноза.

Онкогематологическая патология

Внезапное увеличение моноцитов в крови всегда пугает, поскольку может свидетельствовать о развитии злокачественных опухолей крови. Это тяжелые состояния, требующие серьезного подхода к лечению и далеко не всегда заканчивающиеся благополучно. Если моноцитоз никак нельзя связать с инфекционными заболеваниями или аутоиммунной патологией, следует показаться онкогематологу.

Заболевания крови, приводящие к моноцитозу:

• Острый моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз. Вариант лейкоза, при котором в костном мозге и крови выявляются предшественники моноцитов. Обнаруживается преимущественно у детей до 2 лет. Сопровождается признаками анемии, кровотечениями, частыми инфекционными заболеваниями. Отмечаются боли в костях и суставах. Отличается неблагоприятным прогнозом.
• Миеломная болезнь. Выявляется преимущественно в возрасте после 60 лет. Характеризуется появлением болей в костях, патологическими переломами и кровотечениями, резким снижением иммунитета.

Количество моноцитов при онкогематологических заболеваниях будет значительно выше нормы (до 30-50*10 9 /л и выше), и это позволяет отличить моноцитоз при злокачественных опухолях от подобного симптома при острых и хронических инфекциях. В последнем случае концентрация моноцитов поднимается незначительно, тогда как при лейкозах и миеломной болезни идет резкий скачок агранулоцитов.

Другие злокачественнные новообразования

При росте моноцитов в крови следует обратить внимание на лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина). Патология сопровождается лихорадкой, увеличением нескольких групп лимфатических узлов и появлением очаговой симптоматики со стороны различных органов. Возможно поражение спинного мозга. Для подтверждения диагноза проводится пункция измененных лимфоузлов с гистологическим исследованием материала.

Повышение моноцитов отмечается и при других злокачественных опухолях различной локализации. Для выявления причины подобных изменений требуется прицельная диагностика.

Отравление химическими веществами

Редкая причина моноцитоза, возникающая в следующих ситуациях:

• Отравление тетрахлорэтаном происходит при вдыхании паров вещества, попадании его внутрь через рот или кожу. Сопровождается раздражением слизистых оболочек, головной болью, желтухой. В перспективе может привести к поражению печени и коме.
• Отравление фосфором возникает при контакте с зараженным паром или пылью, при случайном приеме внутрь. При остром отравлении наблюдается срыв стула, боли в животе. Без лечения смерть наступает в результате поражения почек, печени и нервной системы.

Моноцитоз при отравлении является только одним из симптомов патологии и идет в комплексе с другими клиническими и лабораторными признаками.

Причины снижения моноцитов в крови

Моноцитопения – это снижение моноцитов в крови ниже порогового значения. Подобный симптом встречается при таких состояниях:

• Гнойные бактериальные инфекции.
• Апластическая анемия.
• Онкогематологические заболевания (поздние стадии).
• Прием некоторых лекарственных средств.

Пониженные моноциты встречаются несколько реже, чем увеличение их количества в периферической крови, и зачастую этот симптом связан с тяжелыми заболеваниями и состояниями.

Гнойные бактериальные инфекции

Под этим термином понимают заболевания, при которых происходит внедрение гноеродных бактерий и развитие воспаления. Речь идет обычно о стрептококковой и стафилококковой инфекции. Среди самых распространенных гнойных заболеваний стоит выделить:

• Инфекции кожи: фурункул, карбункул, флегмона.
• Поражение костей: остеомиелит.
• Бактериальная пневмония.
• Сепсис – попадание болезнетворных бактерий в кровь с одновременным снижением общей реактивности организма.

Некоторые гнойные инфекции имеют тенденцию к саморазрушению, другие требуют обязательного врачебного вмешательства. В анализе крови, помимо моноцитопении, отмечается увеличение концентрации нейтрофильных лейкоцитов – клеток, отвечающих за быструю атаку в очаге гнойного воспаления.

Апластическая анемия

Низкие моноциты у взрослых могут встречаться при разных формах анемии – состояния, при котором выявляется нехватка эритроцитов и гемоглобина. Но если и иные варианты этой патологии хорошо поддаются терапии, то апластическая анемия заслуживает особого внимания. При этой патологии происходит резкое торможение или полное прекращение роста и созревания всех кровяных клеток в костном мозге, и моноциты не являются исключением.

Симптомы апластической анемии:

• Анемический синдром: головокружение, упадок сил, слабость, тахикардия, бледность кожи.
• Кровотечения различной локализации.
• Снижение иммунитета и инфекционные осложнения.

Апластическая анемия – это тяжелое расстройство кроветворения. Без лечения больные погибают за несколько месяцев. Терапия предполагает устранение причины анемии, прием гормонов и цитостатиков. Хороший эффект дает пересадка костного мозга.

Онкогематологические заболевания

В поздних стадиях лейкоза отмечается угнетение всех ростков кроветворения и развитие панцитопении. Страдают не только моноциты, но и другие клетки крови. Отмечается значительное снижение иммунитета, развитие тяжелых инфекционных заболеваний. Возникают беспричинные кровотечения. Трансплантация костного мозга является оптимальным вариантом лечения в этой ситуации, и чем раньше будет сделана операция, тем больше шансов на благоприятный исход.

Прием лекарственных препаратов

Некоторые медикаменты (кортикостероиды, цитостатики) угнетают работу костного мозга и приводят к снижению концентрации всех клеток крови (панцитопении). При своевременном оказании помощи и отмене лекарственного препарата функция костного мозга восстанавливается.

Моноциты – это не просто профессиональные фагоциты, дворники нашего организма, безжалостные убийцы вирусов и иных опасных элементов. Эти белые кровяные клетки являются маркером состояния здоровья наряду с другими показателями общего анализа крови. При повышении или снижении уровня моноцитов следует обязательно показаться врачу и пройти обследование для поиска причины такого состояния. Выставление диагноза и подбор схемы терапии проводится с учетом не только лабораторных данных, но и клинической картины выявленного заболевания.

Иногда, при получении результатов анализов, мы сталкиваемся с явлением, когда в крови обнаруживается повышенный уровень моноцитов. Многие при этом начинают задаваться вполне справедливым вопросом: «Что это такое, и насколько опасным является повышенное значение показателя?». Для этих людей и тех, кто еще не сталкивался с подобным обстоятельством, мы расскажем, почему могут быть моноциты в крови повышены, и что это может значить.

Моноцитами принято считать крупные клетки крови, которые являются представителями фагоцитов, «поедающих» патогенные микроорганизмы клеток. Их роль в функционировании и жизнедеятельности организма человека довольно велика, так как макрофаги (они же – моноциты) призваны очищать тело от погибших фрагментов и целых клеток, а также нейтрализовать патогенное воздействие антигенов и оказывать противодействие телам, способным вызывать опухоли.

Моноциты являются очень специфичными кровяными клетками в значительно меньшем количестве, если сравнивать с лейкоцитами. И если повышены моноциты в крови, это может сигнализировать о начавшемся воспалительном процессе.

В целом, моноцитами являются кровяные тельца довольно крупных размеров, которые имеют белый окрас. Созревают они в красном костном мозгу, точнее, его стволовых клетках. Их концентрация также может наблюдаться в органах:

• печень;
• селезенка;
• реже – лимфатические узлы.

Моноциты, выступающие в качестве фагоцитов, в норме присутствуют в организме взрослого человека и детей от 13 лет в пределах от 1% до 8%. Это процентное соотношение приравнивается к общему числу лейкоцитов в крови. При повышении данного значения (от 10% и выше), следует обратиться к врачу на предмет обнаружения воспалительного процесса. В таких ситуациях, когда моноциты повышены у взрослого, врач ставит диагноз «Моноцитоз». Состояние патологического процесса при этом может быть абсолютным или относительным.

Одновременно с повышением содержания в крови моноцитов, уровень лейкоцитов способен значительно понизиться. Как правило, это значит, что у пациента относительный моноцитоз, возникший на фоне нейтропении, либо лимфоцитопении.

Жизнедеятельность и функции клеток

Как ранее упоминалось, сфера образования моноцитов – стволовые клетки костного мозга. После того, как произошло образование, кровяные клетки белого цвета попадают в общую кровеносную систему. В ней они циркулируют приблизительно 50-80 часов. Это время пребывания моноцитов в системе характеризуется наибольшей их активностью. Это связано с тем, что на протяжении двух-трех суток белые тельца активно «сражаются» с вредоносными микроорганизмами, одновременно устраняя частички отмерших клеток.

Спустя указанный промежуток времени, моноциты проникают в ткани организма, становясь гистиоцитами. С этого момента они приобретают свойства макрофагов, которые выражаются в устранении попавших в тело инородных частиц.

Если же моноциты повышены у взрослого, это значит, что их «пропускная способность» утратила эффективность. Другими словами, энергии этих кровяных клеток недостаточно, чтобы осуществлять поглощение и борьбу с патогенными бактериями.

Причинами повышения уровня этих «полезных» телец могут являться заболевания различного характера:

• онкологические новообразования;
• болезни инфекционного и вирусного типа;
• туберкулез;
• мононуклеоз;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• ревматизм, артрит, полиартрит;
• острый лейкоз и другие.

Это далеко не весь список недугов, которые могут спровоцировать увеличение количества в крови моноцитов. Их процентное соотношение, превышающее показатель лейкоцитов, может также говорить о том, что развитие заболевания уже на ранних стадиях и требует срочного лечения.

Как диагностировать и понижать уровень моноцитов?

Показать, что повышен уровень моноцитов, может общий анализ крови. Результаты будут более достоверными, если сдавать материал для обследования на голодный желудок. Кровь при этом берется из пальца. При моноцитозе относительном в результатах можно будет увидеть более-менее равномерное увеличение числа моноцитов и других клеток. При абсолютном – повышение уровня только лишь моноцитов.

При получении результатов анализов и обнаружении подобного явления, желательно сразу обратиться к врачу. Он поможет установить истинную причину патологического процесса и определить оптимальный курс лечения моноцитоза.

Намного проще вылечить заболевание, когда оно на ранних стадиях. Это касается и моноцитоза.

Выявив провоцирующий воспаление фактор, нужно немедленно начинать лечение. Моноцитоз будет легче устранить, если его вызвало попадание в организм инфекционных антигенов. Когда же возбудителем являются онкологические клетки, либо лейкоз, курс лечения будет видоизменен и продлится намного дольше.

В целом, повышение в крови моноцитов значит, что иммунная система нарушена и склонна к поражению болезнетворными патогенами. Поэтому при первых проявлениях отклонений от нормы, обратитесь к специалисту, который сможет назначить адекватное лечение.

Моноциты принадлежат к ряду лейкоцитов, помогающих организму поддерживать иммунитет на должном уровне. Это белые клетки крови, количество которых не превышает 8% от общего числа всех видов лейкоцитов. Но даже в таком числе они способны противостоять болезнетворным вирусам и бактериям. Казалось бы, что плохого, что моноцитов вдруг стало больше, ведь их недостаток свидетельствует об истощении организма. Однако, даже если моноциты немного повышены у взрослого, это сигнал о том, что внутри завелся «враг» – инфекция или другая патология.

Причины повышения моноцитов у взрослого

Надо сказать, что инфекционная причина увеличения уровня моноцитов в крови - самая банальная и легко диагностируемая. Но далеко не всегда повышение моноцитов (моноцитоз) является признаком обычной простуды. Моноциты могут быть повышены в крови у взрослого при появлении нежелательных новообразований.

При легких формах инфекций, какими являются ОРВИ, тонзиллит, анализ крови дает изменения в лейкоцитарной формуле. Но все быстро приходит в норму, как только стадия обострение недуга заканчивается. В некоторых случаях моноцитоз может сохраняться еще 1-2 недели после исчезновения клинических проявлений. Такому эффекту способствует прием медикаментов. Постоянное, незначительное отклонение может расцениваться как наследственный фактор.

Речь о том, что у взрослого повышены абсолютные моноциты идет тогда, когда наблюдается рост общего числа моноцитов в организме при неизменном количестве остальных лейкоцитов. Если у детей этот показатель колеблется в зависимости от возраста, то для взрослого организма в данном случае характерно постоянство.Относительным моноцитозом называется состояние, когда при повышении моноцитов более чем на 8% снижается уровень других видов лейкоцитов. Такой показатель свидетельствует о наличии лимфоцитопении (дефицит белых кровяных телец) или нейтропении (недостаточное количество вырабатываемых нейтрофилов в костном мозге).

И то, и другое делает организм уязвимым для различного рода инфекций. Чаще всего, наряду с моноцитами увеличиваются и другие клетки, ответственные за противодействие воспалительным процессам. И относительный и абсолютный показатель увеличения моноцитов может свидетельствовать о заболеваниях системы кроветворения. Иногда причина повышения моноцитов кроется во временном физиологическом состоянии. Например, у женщин таким периодом считается последний день менструации.

Бить тревогу следует при абсолютном моноцитозе, поскольку незначительное превышение нормы может быть вызвано совершенно безобидными причинами, даже незначительным ушибом, физическими нагрузками или очередным приемом жирной пищи. Чтобы показатели были точными, кровь из пальца для общего анализа берется только натощак. Поэтому не стоит делать выводы заранее. При необходимости врач назначает углубленное комплексное обследование, чтобы рассеять напрасные подозрения. Для большей уверенности необходимо сделать повторный анализ.

Иногда называются тканевыми макрофагами или фагоцитирующими мононуклеарами. Предназначение их, независимо от названия, это очищение организма от погибших клеток, нейтрализация антигенов и бактерий, противодействие цитотоксического характера опухолевым клеткам. Продуцируются моноциты в костном мозге, сразу после возникновения попадают в периферический кровоток, где начинается их циркуляция продолжительностью 3-4 дня. Затем они проникают в ткани и там приобретают свойства тканевых макрофагов. Моноциты повышенные свидетельствуют о воспалительных процессах в организме.

Моноциты-макрофаги

Основное предназначение моноцитов-макрофагов - с поглощением инородных частиц, оказавшихся в организме. Клетки получают энергию путем аэробного и анаэробного гликолиза, что дает им возможность функционировать в зонах патологических нарушений организма. Поскольку они являются разновидностью лейкоцитов, то участвуют в процессе защиты организма вместе с другими клетками лейкоцитарной группы: базофилами, лимфоцитами и нейтрофилами. В случае острого локального воспаления в организме уровень моноцитов повышается.

Моноцитоз

До 8-9%, беспокойства не вызывают. Если их процентное содержание становится больше 10%, то это говорит о начале моноцитоза. Характер моноцитоза неоднозначный, он может проходить в относительной форме, с незначительным превышением нормы содержания в организме, но может стать абсолютным, когда уровень превышает 10%. Как правило, абсолютный моноцитоз сопровождается уменьшением уровня других лейкоцитов. Такая картина наблюдается в случае лимфоцитопении и нейтропении и характерна для взрослых.

Моноциты предупреждают

Моноциты повышенные являются поводом для поиска очага воспаления или какого-либо заболевания, чаще инфекционного. Необходимо сделать полный анализ крови. В отдельных случаях у женщин проводятся тесты на беременность. Повышенный уровень моноцитов в крови бывает при следующих заболеваниях: вирусные или грибковые инфекции, риккетсиозные и протозойные, Из заболеваний кровеносной системы возможны миелобластный лейкоз, моноцитарный миелолейкоз. Из гранулематозных заболеваний - энтерит и язвенный колит, туберкулез, бруцеллез, сифилис.

Детский моноцитоз

Моноциты повышенные в детском организме выполняют примерно такую же роль, как и во взрослом, однако детский моноцитоз несколько отличается по своим показателям. Повышение уровня моноцитов-макрофагов у ребенка возникает при любом воспалении, но так же быстро и проходит, если поставлен правильный диагноз и проведено соответствующее лечение. Нормальное их содержание в крови у ребенка зависит от возраста: у новорожденного от 3 до 12%, до двух недель 5-15%, от 2 недель до 1 года 4-10%, от 1 года и до 2 лет 3-10%, от 2 до 5 лет 3-9%, от 6 до 16 лет 3-9%, после 16-ти лет 3-9%. Повышенное количество моноцитовв крови у ребенка могут вызвать инфекционные заболевания, детский

Если анализ крови показал, что моноциты повышены – у вас моноцитоз, пониженный уровень называется моноцитопенией.

Моноциты кроме крови содержатся также в больших объемах в костном мозге, селезенке, синусах печени, стенках альвеол и лимфатических узлах. В крови они находятся недолго – всего несколько дней, после чего они перемещаются в окружающие ткани, где и достигают своей зрелости. Там происходит превращение моноцитов в гистоциты – тканевые макрофаги.

Количество моноцитов является одним из самых важных показателей при расшифровке анализа крови. У взрослых повышение количества моноцитов в общем анализе крови наблюдается при самых разных недугах, отдельно рассматриваются: инфекционные, гранулематозные и кожные заболевания, а также коллагенозы, к которым относится ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый полиартрит.

Роль моноцитов в организме

Для чего нужны моноциты, что это значит? Моноциты - белые кровяные клетки, лейкоциты, которые также относятся к фагоцитам. Это означает, что они поедают проникающие в организм микробы и бактерии и таким образом избавляются от них. Но не только.

В задачу моноцитов также входит очищение «поля битвы» от других погибших лейкоцитов, благодаря чему воспаление уменьшается, а ткани начинают регенерировать.Ну и, наконец, моноциты выполняют в организме еще одну важную функцию: они вырабатывают интерферон и предотвращают развитие всевозможных новообразований.

Важным показателем в крови является соотношение моноцитов и лейкоцитов. В норме процент моноцитов к всем лейкоцитам крови составляет от 4 до 12%. Изменение этого соотношения в сторону увеличения в медицине носит название относительного моноцитоза. В отличие от этого случая возможен и рост общего числа моноцитов в крови человека. Подобное патологическое состояние медики называют абсолютным моноцитозом.

Норма

Нормы моноцитов в крови немного отличаются для взрослых и детей.

1. У ребенка норма моноцитов в анализе крови составляет примерно 2-7% от общего количества лейкоцитов. При этом необходимо учитывать, что абсолютное количество моноцитов у детей с возрастом изменяется, параллельно с изменением количества лейкоцитов.
2. У взрослого нормальное количество моноцитов в крови составляет 1-8% от общего количества лейкоцитов. В абсолютных числах это 0,04-0,7*109/л.

Любые отклонения от нормы в количестве моноцитов в анализе крови может говорить про наличие в организме неполадок и заболеваний.

Причины повышенных моноцитов у взрослого

Если в крови повышены моноциты у взрослого, это значит наличие моноцитоза, который бывает относительным и абсолютным. При относительном характере моноцитоза в крови снижается уровень и других лейкоцитов, а при абсолютном - увеличивается лишь число моноцитов. Причиной повышения относительного содержания клеток крови может быть нейтропения или лимфоцитопения.

Повышенный уровень моноцитов в крови может говорить о наличии:

1. Инфекционных процессов, вызванных бактериями (эндокардит, туберкулез, сифилис, малярия, бруцеллез, тиф), или вирусами (мононуклеоз, гепатит);
2. Некоторых болезней кроветворной системы (в первую очередь – моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз);
3. Некоторых вполне физиологических состояний (после еды, в конце месячных у женщин, у ребенка до 7 лет и т. д.);
4. Попадания в организм (чаще в дыхательные пути) веществ неинфекционной (а часто и неорганической) природы;
5. Злокачественных опухолевых заболеваний;
6. Коллагенозов (системная красная волчанка – СКВ, ревматизм);
7. Стадии выздоровления после инфекций и других острых состояний:
8. Перенесенных хирургических операций.

Повышение уровня моноцитов в крови – тревожный симптом. Он может говорить о наличии в организме воспалительного процесса, иных серьезных заболеваний. Если общий анализ крови показывает уровень моноцитов выше нормы, необходима консультация врача и дополнительное обследование, чтобы выявить причину изменений.

Повышенные моноциты у ребенка

Что это значит? Появление моноцитоза у детей также часто связано с инфекциями, особенно, с вирусными. Как известно, дети вирусными инфекциями болеют чаще взрослых, и моноцитоз при этом говорит о том, что организм берется с инфекцией.

Моноцитоз у ребенка может появляться и при глистных инвазиях (аскаридозе, энтеробиозе и так далее), после того, как гельминты будут удалены из организма ребенка, моноцитоз проходит. Туберкулез у детей в настоящее время встречается редко, тем не менее, наличие моноцитоза должно настораживать и в этом отношении.

Также причиной могут быть онкологические заболевания у ребенка – лимфогранулематоз и лейкоз.

Что делать при повышенных моноцитах?

Когда моноциты в крови повышены, лечение зависит, в первую очередь, от причины этого явления. Конечно, легче вылечить моноцитоз, который возник из-за несерьезных заболеваний, например, грибка.

Однако когда речь идет о лейкозе или раковой опухоли, лечение будет повышенное содержание моноцитов в кровидлительным и тяжелым, прежде всего, направленным не на понижение уровня моноцитов, а на избавление от главных симптомов тяжелого заболевания.

Причины повышения моноцитов в крови

Если анализ крови показывает, что моноциты в крови повышены, то стоит выяснить причины. Повышение содержания этих клеток происходит в довольно редких случаях и может свидетельствовать о довольно серьезных заболеваниях.

Что такое моноциты?

Моноцитами называют одну из разновидностей лейкоцитов, которые составляют от 1 до 8 % от их общего числа. Это одноядерная клетка довольно значительных размеров, имеющая овальную форму. Место их формирования – костный мозг. В кровь попадают еще не совсем зрелые клетки, которые обладают наибольшей способностью к фагоцитозу, то есть поглощению чужеродных клеток. Кроме кровяного русла большое их количество содержится в лимфоузлах, синусах печени и селезенки и альвеолах легких.

Функции моноцитов таковы:

Роль этого вида лейкоцитов очень важна для формирования иммунного ответа организма, поэтому изменение их количества являются очень важным сигналом о неблагополучии организма. Важно выявить причину такого явления.

Повышение моноцитов в крови у взрослых

Повышение может быть абсолютным или относительным. Определение количества этих клеток производится следующим образом: общая численность лейкоцитов берется за 100%, а содержание их видов высчитывается отдельно. Норма содержания моноцитов – 3-11%. Этот показатель – один из ключевых составляющих в лейкоцитарной формуле крови. Если же этот показатель в анализе крови повышен, то это говорит об определенной патологии.

Когда уровень содержания этих клеток отличается от нормы в большую сторону, то такое явление называют моноцитозом. У взрослых мужчин и женщин причиной подобного явления могут стать:

1. Самой распространенной причиной того, что повышается уровень этих клеток в крови, являются инфекционные болезни. Среди них инфекционный мононуклеоз, разные виды грибковых, протозойных инфекций, а также вирусные заболевания. При этом повышение этого показателя свидетельствует о том, что у организма есть силы для борьбы с недугом.
2. Повышены моноциты и в период выздоровления после перенесенного недуга. Причем этот рост могут вызвать абсолютно все заболевания, однако он будет незначительным.
3. Такие тяжелые заболевания, как сифилис, туберкулез, системная красная волчанка, ревматизм, инфекционный эндокардит тоже могут являться причиной моноцитоза.
4. Послеоперационный период может вызвать такое состояние, когда моноциты в крови повышены.
5. В некоторых случаях моноцитоз могут спровоцировать злокачественные заболевания, такие как лейкоз, лимфогранулематоз.

Моноцитоз у детей

Так, у детей до 12 лет нормальными значениями являются цифры 2-12% моноцитов по отношению к другим видам лейкоцитов.

Увеличение содержания этого вида лейкоцитов у детей говорит о наличии какого-либо заболевания, особенно инфекционного. Ведь то, что дети болеют намного чаще, чем взрослые – общеизвестный факт. Так формируется их иммунная система, одной из составляющих которой являются и моноциты.

Как и у взрослого, повышение моноцитов в крови у ребенка может свидетельствовать о начале злокачественного заболевания крови, а также об отравлении некоторыми веществами (к примеру, фосфором). Но о таких патологиях будет говорить лишь абсолютный моноцитоз, то есть очень существенное увеличение содержания этих клеток в составе крови.

Небольшое же увеличение количества моноцитов, или относительный моноцитоз, может встречаться в таких случаях:

• индивидуальная особенность организма;
• после перенесенных болезней инфекционного характера;
• редко – в случае прорезывания молочных зубов.

Правила сдачи анализа просты, его сдают натощак. При этом накануне желательно ограничить употребление ребенком жирной, острой пищи, а также несколько ограничить активность ребенка. Дело в том, что чрезмерная физическая нагрузка может спровоцировать моноцитоз у малышей.

Главное в случае повышения моноцитов в крови не паниковать, а пройти ряд дополнительных обследований, которые помогут определить проблему, вызвавшую повышение моноцитов.

Причины моноцитоза у взрослых

Что такое моноциты?

• Моноцит – крупнейшая клетка в циркулирующей крови (размером околомикрометров), она содержит большой объем цитоплазмы, которая окрашена в темно-серый цвет (часто называют “небо в день пасмурный”). Цитоплазма отличается мелкой азурофильной зернистостью, которая различима только при достаточной покраске мазка клетки.
• Ядро достаточно большое, обладает рыхлостью, полиморфностью, в виде трилистника, фасоли, подковы, встречается в виде такого насекомого, как бабочка с раскрытыми крыльями.
• Предшественница этих клеток (КОЕ-ГМ) единая с гранулоцитами, а сама предшественница именно моноцитарного ростка это КОЕ – М. Эти клетки покидают костный мозг, так полностью не созрев, живут в кровяном русле околочасов, потом они покидают периферическую циркулирующую кровь и перемещаются в ткани, там они полностью специализируются.
• Покинув кровоток, клетки не смогут снова вернуться обратно. Вышедшие в ткани моноциты становятся макрофагами (в некоторых органах имеют специфические названия, а именно: купферовские клетки печени, гистиоциты, содержащиеся в соединительной ткани, альвеолярные, плевральные макрофаги, остеокласты, микроглии нервной системы). В самих живых клетках органов они имеют возможность жить от месяца до многих лет.
• Движение моноцитов похоже на амебовидное, также они обладают фагоцитарной способностью. Переваривают не только собственные мертвые клетки, множество микроорганизмов и грибов, но и клетки, стареющие, такие как элементы крови, и зараженные вирусами.
• Они уничтожают за счет своих функций и строения очаг местного воспаления и создают условия для процесса репарации. Но в самом кровяном русле клетки почти не обладают своей фагоцитарной активностью.
• Помимо процесса фагоцитоза, моноциты обладают секреторной и синтетической способностями. Они способны синтезировать и вырабатывать совокупность таких факторов, как «медиаторы» воспаления: интерферон-a, интерлейкины-1,-6, ФНО-α.

Здесь вы найдете интересную информацию про метамиелоциты в крови.

Определение уровня моноцитов в крови

Общий анализ крови (ОАК) в настоящее время является самым популярным скрининговым анализом, который требовалось сдавать, наве рное, любому человеку.

Он постоянно применяется в качестве скринингового, одного из важнейших первичных методов исследования при самой разнообразной величине патологических состояний, поэтому для определения уровня этих клеток используется именно он.

Этот анализ позволяет определить общее число всех лейкоцитов и пропорциональное соотношение различных форм среди них, это называется определением лейкоцитарной формулы.

Специфической подготовки к обследованию нет. Желательно сдавать анализ утром натощак или через два часа после приема пищи.

Норма моноцитов в крови

Они представляют собой особую категорию лейкоцитов и определяются как относительным (в процентном соотношении к общему числу лейкоцитов), так и в абсолютном количестве.

Общий анализ крови позволяет посчитать относительное число, но существуют специальные методы, которые позволяют определить абсолютное число клеток на единицу объема (чаще литр крови). Причем число клеток не имеет половой зависимости, иногда даже и возрастной.

Соотношение моноцитов в крови человека представлено в таблице ниже:

Узнайте, как поднять лейкоциты, прочитав нашу аналогичную статью.

Причины отклонения от нормы

Снижение количества моноцитов

О снижении этих клеток (такой симптом называется моноцитопенией) можно говорить, когда число этих клеток падает до 1% и ниже. В настоящее время такие состояния встречаются нечасто.

Наиболее частые основания для изменений этих клеток, это:

1. период вынашивания плода и роды (если говорить о беременности, то стоит указать, что в 1-м триместре у всех женщин выявляется значительное уменьшение всех форменных клеток крови и в том числе и моноцитов, а в момент родов происходит истощение всех резервных ресурсов в организме);
2. ослабление организма (при различных диетах, хронических заболеваниях; пристально нужно следить за снижением моноцитов в детском возрасте, потому что будет нарушена жизнедеятельность всех внутренних систем и органов, и детский организм в последующем будет не полностью развиваться);
3. действие химиотерапевтических препаратов и состояния после лучевого воздействия (развивается апластическая анемия, чаще бывает у женщин);
4. осложненные гнойные состояния и острые инфекционные процессы (к примеру, сальмонеллез).

Что значат повышенные моноциты?

Если их больше нормы, выше 11% (такой симптом называется моноцитозом), то это говорит о присутствующих инородных микроорганизмах или агентах, что является специфическим для инфекционных состояний и различных по гистологической природе опухолей.

Источниками моноцитоза могут быть следующие состояния:

• инфекционный мононуклеоз;
• острые воспалительные заболевания инфекционной природы (дифтерия, грипп, краснуха, корь) на ранних этапах реконвалесценции – инфекционный моноцитоз;
• специфические заболевания (сифилис, туберкулез);
• лимфомы;
• системные расстройства развития соединительной ткани (красная волчанка);
• лейкозы.
• протозоонозы и риккетсиозы (лейшманиоз, малярия);
• послеоперационный период (особенно после обширных операций на органах желудочно-кишечного тракта, органах грудной полости).

Инфекционный мононуклеоз (ИМ) - острое вирусное расстройство, которое вызывается вирусом Эпштейн-Барра (является герпес вирусом 4 типа).

Инкубационный период длится от 2-х недель до 2-х месяцев.

Главный симптомокомплекс содержит данные особенности:

• увеличение размеров периферических лимфоидных участков, в особенности шейной группы;
• патологические процессы в носоглотке и ротоглотке;
• лихорадку;
• возникновение мононуклеаров в периферической крови;
• увеличение объемов печени и селезенки.

Помимо главных симптомов при ИМ могут присутствовать такие: энантема, экзантема, пастозность век, одутловатость лица, ринит. Расстройство начинается остро, с возникновения лихорадки. Обычно все симптомы развиваются к концу 6-7 дня.

Самыми начальными клиническими проявлениями являются:

• поднятие температуры тела;
• налет на небных миндалинах;
• воспаление и увеличение шейных лимфатических узлов;
• затруднение дыхания.

К концу 7-8 дня от момента развития недуга у большинства людей уже можно пропальпировать увеличенную и уплотненную печень и селезенку, в клиническом анализе крови уже начинают появляться атипичные мононуклеары. В некоторых отдельных случаях болезнь развивается постепенно.

1. Специфические: удушье, серозный менингит, разрыв селезенки, поражение нервной системы, тробоцитопения, агранулоцитоз, гемофагоцитарный синдром, инфекционно-токсический шок.
2. Бактериальные: отит, мастоидит, паратонзиллит, гнойный лимфаденит.

Возможно несколько исходов острого инфекционного процесса:

• реконвалесценция
• бессимптомное вирусоносительство либо скрытая инфекция
• затяжная рецидивирующая инфекция:

• Изменения периферической крови: лейкоцитоз, умеренное повышение СОЭ, лимфомоноцитоз.

Самым главным и специфическим признаком инфекционного мононуклеоза являются атипичные мононуклеары, доля которых становится выше 20%. Они появляются кдню болезни и сохраняются до 1 месяца.

В аналогичной статье мы отвечаем на вопрос, что делать, если повышен СОЭ у женщин.

Лечение симптоматическое. В начальном моменте следует рекомендовать постельный режим, на этапе реконвалесценции - сдерживание физической нагрузки. С противовоспалительной целью назначают НПВС в рекомендуемой дозировке. В острую стадию процесса не показано назначение противовирусных препаратов (препараты ацикловира).

Назначение ГКС показано при развитии осложнений (обструкция в.д.п., тромбоцитопении, гемолитической анемии, поражении ЦНС). Назначение АБ показано при присоединении вторичной бактериальной флоры. Сторониться назначения аминопенициллинов. Следует гарантировать присмотр за полостью рта.

Симптомы и виды моноцитоза

Такое состояние – моноцитоз, можно разделить на несколько видов:

1. Абсолютный моноцитоз: его возможно диагностировать, когда количество самих клеток становится выше 0,12-0,99*10 9 /л.
2. Относительный моноцитоз: состояние патологическое или физиологическое, при котором общая часть моноцитов становится выше 3-11% от общего числа лейкоцитов.

Причем абсолютные цифры содержания моноцитов могут оставаться в границах нормы, но будет повышен их уровень в общей лейкоцитарной формуле, это значит, что количество моноцитов будет прежним, но будет снижена численность других видов лейкоцитов. Чаще такое наблюдается при снижении числа нейтрофилом (нейтропении) и снижении числа лимфоцитов (лимфоцитопении).

Моноцитоз при беременности: у женщин, вынашивающих плод, не слишком высокое увеличение суммы лейкоцитов и моноцитов считается физиологической реакцией организма на “чужеродное” тело. И нужно всегда иметь ввиду, что абсолютный моноцитоз у беременных следует обязательно корректировать в отличие от относительного.

Моноцитоз – не заболевание, а симптом основной болезни. Поэтому картина моноцитоза будет зависеть от самого заболевания.

В отсутствие любых симптомов болезни его можно распознать по неспецифическим признакам:

• хроническая усталость,
• быстрая утомляемость
• сниженная работоспособность,
• общая слабость,
• сонливость,
• постоянная субфебрильная температура.

Эти признаки могут указывать на разнообразные заболевания. При беременности они являются физиологически обусловленными.

В любом случае требуется обратиться к врачу и сдать анализы.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

В чем опасность заболевания?

Если в проведенном анализе содержание этих клеток увеличено, то это указывает на изменения в иммунной системе, а именно начало иммуносупрессии. Поэтому требуется необходимая профилактика, а зачастую и терапия данных расстройств.

Повышение уровня моноцитов является в любом случае обязательным поводом прибегнуть к помощи специалиста – врача для дальнейшего выяснения причин такого состояния. Даже несильное повышение уровня фагоцитов должно вызвать настороженность.

В первую очередь понадобится еще раз пересдать общий анализ крови с целью выявления повышения остальных показателей или только узкое повышение моноцитов. И при выявлении повторного повышения их обязательно дообследоваться и выяснить первопричину моноцитоза.

моноциты повышены у взрослого

Популярные статьи на тему: моноциты повышены у взрослого

Еще полтора-два десятилетия назад все лабораторные анализы проводились в лечебных учреждениях, и пациенты были, как правило, лишены возможности увидеть их результаты – «толкованием» загадочных цифр на специальных бланках занимались исключительно врачи.

Инфекции мочевыводящих путей и почек занимают значительное место в структуре заболеваний органов мочевой системы.

Проблема тромбофилии весьма актуальна для врачей различных специальностей как взрослой, так и детской практики. Одним из наиболее ярких и прогностически опасных состояний, проявляющихся рецидивирующими тромбозами, является антифосфолипидный синдром.

Эстетическая хирургия – одна из молодых и стремительно развивающихся отраслей современной медицины. Методы хирургической коррекции, которые используют врачи для изменения и улучшения внешности пациента, с каждым днем совершенствуются. Для достижения.

Аллергический ринит является глобальной проблемой здравоохранения в связи с высокой распространенностью этого заболевания (20-40% населения).

Терминология и классификация Одним из распространенных и прогностически неблагоприятных интерстициальных заболеваний легких (ИЗЛ) является идиопатический фиброзирующий альвеолит (ИФА), который характеризуется воспалением и фиброзом легочного.

Окончание. Начало, продолжение. Хроническая ишемическая болезнь сердца. Получены результаты проспективного двойного слепого рандомизированного исследования ACADEMIC (Azithromycin in Coronary Artery Disease: Elimination of Myocardial Infection with.

По материалам XVIII Всемирного конгресса Международной диабетической федерации и Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета C 24 по 29 августа 2003 года в Париже состоялся XVIII Всемирный конгресс Международной диабетической.

Синдром сепсиса у детей - актуальная медицинская проблема, в основе которой лежат механизмы системного воспалительного ответа с сопутствующими нарушениями процессов гемодинамики и тканевой перфузии в организме ребенка. На сегодняшний день.

Вопросы и ответы по: моноциты повышены у взрослого

Прошу проконсультировать согласно результатов лабораторных исследований:

Паратгормон 74.8 пг/мл (норма 15.0 - 65.0 пг/мл) (!)

Кальций ионизированный (сыворотка) 1.24 ммоль/л (норма 1.16 - 1.32)

Фосфор 0.96 ммоль/л (взрослые норма 0.81 - 1.45)

Недостаточность мозгового кровообращения на фоне остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника, осложненная спондилоартрозом ШОП, артрозом унковертебральных сочленений, протрузиями дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7 позвонков.

Деформация тела Тh8 позвонка (на спондилограммах Th1-L2, тело Th8 позвонка уплощено, увеличено в передне-заднем размере) - согласно рентгена от 2005 г. Остеохондроз Th1-L2 дисков.

(Проблемы с позвоночником у меня с 22 лет.)

Спорадический (не токсический) зоб 2-й ст. (Т4 св. - 15.02 пмоль/л (норма 9.0-20.0 пмоль/л); Т3 св. - 4.42 пмоль/л (норма 4-8.3 пмоль/л); антитела к тиреопериксидазе 6.5 IU/mi (до 50 IU/ml); ТТГ - 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 - 5.0 мМЕ/л).

Тонзиллит. Гипертоническая болезнь.

Средняя ЧСС за 20 ч. 37 м. 83/мин.

Сон: 00:40 08.07.:15 8.07.15 ЧСС во время сна 72 мин, во время бодрствования 89/мин.

Циркадный индекс 1.23. Норма 1.22-1.44.

тахикардия (>110) 00:21:29 (1.7%) Максимальная ЧСС 129/мин. зарегистрирована 07.07.15 17:12:40

Минимальная ЧСС 60/мин зарегистрирована 08.07.15 07:55:45

ВсегоНормальных (N)(99.4%)

Желудочковых (V) 153 (0.1%)

Сливных (F) - нет, аберрантных (В) - нет, индуцированных (Г) - нет.

Непригодных (А) 225 (0.2%)

Минимальный R-R 200 (07.07.15 20:25:56) Мин. R-R (NN) 270 (07.07.15 15:52:39)

Максимальный R-R 1605 (08.07.15 00:09:09) Макс R-R (NN) 1032 (08.07.15 07:47:44)

>1700 мс 0 случаев

>2.R-R 4 случая продолжительностью 1248 () мс

Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем-от 70 до 110 уд. за мин.

Тенденция синусового ритма к нормосистолии, снижение частоты в ночное время, с умеренным приростом частоты ритма во время физически-эмоциональной нагрузки.

В ночное время зарегистрировано незначительное количество монофокусных одиночных желудочковых экстрасистол (1-й класс по Лаону).

В течение суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т.

На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм.

Глюкоза (норма) - 4,2 ммоль/л (3,9-6,2 ммоль/л)

WBC (количество лейкоцитов) 4,19*10^9/л

LYM% (процентное содержание лимфоцитов) 22,10%

MID% (процентное содержание моноцитов) 13,16%

GRA% (процентное содержание гранулоцитов) 64,74%

RBC (количество эритроцитов) 4,75*10^12/л

HGB (гемоглобин) 130 г/л

MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) - 357,54 Г/л

MCH (среднее содержание гемоглобина в 1-м эритроците) 27,39 пг

MCV (средний объем эритроцитов) 76,62 fL (несколько снижены, норма 80,0-99,0 fL)

HCT (гематокрит) - 0,36 L/L

PLT (количество тромбоцитов) 303*10^9/л

эозинофилы 7% (несколько повышен, норма 0-5%)

альдостерон 146.242 пг/мл (норма стоя/сидя 70..0)

калий (сыворотка) 4.43 ммоль/л (норма 3.5 - 5.1)

Никогда серьезно не лечилась: результаты обследований и рентгеновские снимки - есть, а с постановкой диагноза - проблема. На сегодняшний день я не вижу выхода из ситуации. Все так запутано.

L-формула: б-1, э-1, п-2, с-70, л-20, м-6.

Лимфоциты 20%, 1,34*109 кл/л

Показатель Результат Возрастная норма взросл.

% Абс.(* 109 кл/л) % Абс.(* 109 кл/л)

CD3 78,6 1,75-3,09

CD3+CD4+ 54,1 0,83-2,11

CD3+CD8+ 23,4 0,49-1,30

СD16+56+ 11,5 0,03-0,5

CD19 8,8 0,21-0,62

CD3+CD4-CD8- 0,04 0,05

CD3+СD25+ 19,5 0,06-0,40

CD3+HLA-DR+ 5,8 0,007-0,163

CD3-HLA-DR+ 8,8 0,34-0,56

TCR γ/δ+ 1,8 0,02 0,99-6,14 0,14-0,76

TCR α/β+ 76,2 1,02 50,5-67,9 6,92-8,36

CD3+CD16+56+ 2,1 0,007-0,163

CD3-CD16+56+ 9,4 0,68-1,28

Гранулоциты 74% 4965*103 кл/мл Моноциты 402*103 кл/мл

НСТсп 39% Коэфф. 0,75

НСТ инд 74% Коэфф. 1,84

Ig G 10,3 г/л ЦИК 51 УЕ Размер крупные

Ig М 0,8 г/л Активность фагоцитоза 81%, ф.ч.- 31

Заключение_ Повышен ИРИ, за счёт Т-хелперов, ранняя активация Т- лимфоцитов и спонтанный НСТ-тест.

Заранее благодарю, Яна.

«Прогрессивные Медицинские Технологии»

г. Челябинск, Комсомольский проспект 45-А

Пациент №:575 Дата забора материала: 20.04.2013

ФИО: Деньгин А.И. Дата выдачи анализа: 22.04.2013

Возраст: 33 года

Направивший врач/Мед. учреждение:

Нижний предел Верхний предел Ед. измерения

ОАК (Общий анализ крови) (автоматический анализатор ХТ-2000i)

Причины повышенного уровня моноцитов и нормализация

Каждый вид элементов крови выполняет индивидуальную функцию. Моноциты – представители группы лейкоцитов, являющиеся крупными белыми клетками.

Их работа заключается в поглощении и выведении из организма инородных тел и патогенных микроорганизмов. Существует ряд патологий, при которых происходит повышение количества моноцитов в периферической крови.

В статье вы узнаете почему могут быть повышены моноциты у взрослого и о чем это говорит.

В чем заключается роль моноцитов

За что отвечают в крови моноциты? Моноцит относится к группе агранулоцитов, содержит одно ядро. Продуцируется клетка костным мозгом. Не доходя до стадии абсолютной зрелости, она выходит в кровеносное русло, где находится до 72 часов. Эти несколько дней считаются наиболее благоприятными для активного фагоцитоза (поглощения) патологических агентов, попавших в организм человека.

Моноцит способен захватывать вирусы, поврежденные клетки тканей и погибшие лейкоциты в месте воспаления, подготавливая его к заживлению и восстановлению. К концу 3-х суток белая клетка попадает в ткани, где активно растет и становится макрофагом – большой клеткой, активно разрушающей бактериальную микрофлору.

Основные функции молодых моноцитов и тканевых макрофагов сводятся к следующему:

Норма моноцитов в крови для взрослого человека от 3 до 11% от всех лейкоцитов, находящихся в периферической крови. В расшифровке анализов – 0,3-1,1 x 10 9 /л.

Причины моноцитоза у взрослых и детей

Повышенные моноциты в крови - что это значит? Повышенное количество моноцитов в крови называется моноцитозом, который может иметь абсолютную или относительную форму. Абсолютный моноцитоз у взрослых и детей характеризуется увеличением количества клеток. При относительном моноцитозе у взрослого происходит увеличение процента моноцитов в крови из-за снижения количества других видов лейкоцитов.

Абсолютный моноцитоз является показателем патологии крови, острых вирусных и бактериальных инфекций, системных заболеваний, аномалий костного мозга, злокачественных новообразований.

Вирусные заболевания

Повышение моноцитов в крови носит временный характер. Моноцитоз появляется на ранних стадиях болезни и довольно быстро возвращается к нормальным показателям. Основными причинами, почему моноциты в крови повышены, являются:

• Острая респираторная вирусная инфекция (парагрипп, аденовирусная инфекция);
• Скарлатина, корь, ветрянка, дифтерия;
• Инфекционный мононуклеоз – заболевание, вызванное вирусом герпеса.

Может развиваться в период реконвалесценции (восстановления).

Бактериальные инфекции

К группе заболеваний, сопровождающей моноцитоз, относят:

• Бактериальный эндокардит;
• Ревматический эндокардит;
• Туберкулез;
• Сифилис;
• Бруцеллез.

Системные заболевания

Уровень моноцитов повышается при красной системной волчанке, ревматоидном артрите, узелковом полиартрите, склеродермии, васкулитах. Количество белых клеток увеличивается незначительно, но держится на протяжении длительного периода.

Болезни крови

Наиболее частыми патологиями, при которых моноциты выше нормы, становятся:

• Монобластный лейкоз – злокачественное образование системы крови, сопровождающееся повышенным количеством монобластов;
• Миеломонобластный лейкоз – сходно по характеру с монобластной формой, но протекает тяжелее;
• Миелолейкоз сопровождается стремительным ростом клеток опухоли;
• Лимфогранулематоз – злокачественное поражение лимфатической системы;
• Полицитемия – патология системы кроветворения, при которой увеличивается количество эритроцитов периферической крови;
• Тромбоцитопеническая пурпура – болезнь, сопровождаемая уменьшением количества тромбоцитов, появляется склонность к кровоточивости.

Другие причины

К иным этиологическим факторам относят:

• Гнойные заболевания желудочно-кишечного тракта (колит, энтероколит, энтерит);
• Серьезные травмы;
• Малярия;
• Трипаносомоз;
• Лейшманиоз;
• Саркоидоз;
• Отравления химическими веществами.

Теперь вы знаете почему могут быть повышены моноциты в крови и что это значит у взрослого.

Допустимые отклонения и их причины

Повышение уровня моноцитов может сопровождать временные состояния организма, которые не являются патологией. Такой моноцитоз не опасен и быстро возвращается к норме. Наблюдается при следующих состояниях:

• Восстановление после заболеваний вирусного характера (ОРВИ, грипп);
• В латентной стадии детских инфекций (ветряная оспа, корь, скарлатина, коклюш);
• После хирургических вмешательств (гинекологические операции, удаление аппендицита).

При гибели других форм лейкоцитов костный мозг пытается компенсировать необходимое количество клеток их активной выработкой. Эозинофилы и нейтрофилы, погибающие в первую очередь, замещаются активными моноцитами, уровень которых, соответственно, растет. В течение недели показатели возвращаются к норме. Моноцитоз является признаком того, что иммунная система справилась с чужеродными агентами.

Что делать при моноцитозе

Повышенное количество белых клеток в крови не является самостоятельной болезнью. Это всего лишь признак того, что в организме происходят патологические изменения. В случае респираторных вирусных инфекций, гельминтозов, детских инфекций показатели не нуждаются в коррекции и нормализуются самостоятельно, как только костный мозг начнет активно восполнять недостающие элементы.

Если моноцитоз имеет резкое и длительное отклонение от нормы, то следует провести дополнительные обследования, указывающие на причину состояния. Лечение выбирается в зависимости от основного заболевания: его формы, остроты проявлений, течения.

Период вынашивания ребенка считается временем снижения иммунных сил организма, однако и склонность к развитию заболеваний или обострению хронических болезней уменьшается.

Первая половина беременности может сопровождаться моноцитозом, поскольку клетки, вырабатываясь в значительном количестве, выделяют больше противовоспалительных веществ (цитокинов). Моноцитоз объясняет приспособление женщины к своему новому состоянию.

Специфический иммунитет, вырабатываемый на данном этапе, больше противостоит бактериальным инфекциям, вирусным – в меньшей степени. Длительное повышенное количество моноцитов требует профилактического обследования, особенно на вирус герпеса.

Следует помнить, что моноцитозом называют сопутствующее проявление большинства заболеваний. Оно не является опасным для жизни, но требует восстановления нормальной иммунной реакции организма.

Теперь вы знаете, почему моноциты повышены у взрослого в крови и что делать.

Если моноциты повышены у взрослого, о чем это говорит

Моноциты в анализе крови учитываются в составе лейкоцитарной формулы, занимая в норме от двух до десяти процентов общего количества лейкоцитарных клеток. В результатах анализа их отмечают в виде сокращения названия как MON.

Специфика моноцитов связана с активной борьбой с попавшими в организм вирусами. В связи с этим повышение моноцитов в крови свыше нормы однозначно указывает на то, что организм подключил иммунную систему к борьбе с каким-то вирусом.

С другой стороны, только по тому, что моноциты в крови повышены нельзя сразу же говорить о заболевании. Тем не менее вирусную основу изменения содержания моноцитов в крови следует иметь ввиду.

Конечно же однозначно сказать о том, что за вирус нет возможности. Для уточнения необходимо смотреть и другие результаты анализов или сделать дополнительные. В обычной жизни врачи знают эпидемиологическую обстановку в регионе и даже по этим данным можно с большой вероятностью сказать какой вирус “свирепствует” в регионе. Вот и появилась работа для моноцитов.

Что такое моноциты в анализе крови

По сути, моноциты являются наиболее активными клетками фагоцитарной системы. За счёт амебовидного передвижения, они способны активно мигрировать, преодолевать капиллярные стенки и проникать в межклеточные пространства.

Функции моноцитов

В норме, в периферической крови моноциты находятся транзитом. Они циркулируют в ней 2-4 дня, а далее происходит их миграция в органы и ткани. Количество тканевых моноцитов, более чем в 20-ть раз превосходит число циркулирующих в крови.

Максимальное количество тканевых макрофагов содержат ткани печени, лёгких, селезёнки, а также брюшная полость. Часть моноцитов всегда содержится в лимфатических узлах.

Основные функции моноцитов заключаются в:

• фагоцитозе и эндоцитозе;
• выделении биологически активных веществ;
• участии в синхронизации клеточного иммунного ответа и регулировании процесса кроветворения.

Также, моноциты в периферической крови являются антигенпредставляющими клетками. Они представляют (презентируют) чужеродные антигены T-лимфоцитам. То есть фактически осуществляется передача накопленной информации следующим поколениям клеток иммунной системы. За счет этого быстро распознаются свои и чужие клетки следующими поколениями и выздоровление происходит значительно быстрей.

Тканевые моноциты носят название антигенперерабатывающих клеток или профессиональных фагоцитов (А-клеток). Основной функцией А-клеток является фагоцитирование и полное уничтожение патогенных микроорганизмов, иммунных комплексов, инфицированных вирусами и опухолевых клеток, разрушенных и повреждённых апоптозом клеток.

Действуя в воспалительном очаге, тканевые моноциты поглощают и переваривают:

• микробных агентов,
• погибшие лейкоциты;
• остатки повреждённых и нежизнеспособных клеток.

По сути, макрофаги очищают воспалительный очаг, подготавливая ткани к дальнейшей регенерации. В отличие от нейтрофилов, действующих против бактерий, активность моноцитов направлена, преимущественно, против вирусов. К тому же, моноциты не гибнут после контакта с антигеном. Это объясняет, почему в воспалительных очагах вирусной этиологии нет гноя (скопления погибших лейкоцитарных клеток). Однако, моноциты активно накапливаются в очагах хронических воспалений.

Ещё одной особенностью моноцитов является их способность к размножению, путём деления вблизи очага воспаления.

Кроме активного участия в процессе фагоцитоза, моноциты вырабатывают биологически активные вещества (кахексин, интерлейкин-1, интерферон, цитокины и т.д.). За счёт продукции фактора некроза опухоли обеспечивается подавление размножения и губительное влияние на клетки опухоли.

Моноциты. Норма

Отклонения от нормы: уровень моноцитов повышен или понижен

Так, рост процентной доли моноцитов по отношению к остальным элементам лейкоцитарной формулы, носит название относительный моноцитоз. А увеличение числа моноцитов и общего количества лейкоцитов – это абсолютный моноцитоз.

Уменьшение количества моноцитов носит название моноцитопения. Она также бывает относительной и абсолютной.

Как правило, повышение числа моноцитов свидетельствует об инфекционном процессе или выраженной интоксикации.

Снижение количества моноцитов наблюдается при шоковых состояниях, онкогематологических заболеваниях, тяжёлых гнойно-воспалительных процессах и т.д.

Моноцитоз. Причины у взрослых и детей

Рассматривая результаты анализа крови, вы вдруг замечаете, что в графе MON цифра больше нормы и хуже, если подчеркнута красным. Это означает, что моноциты в крови повышены и следует принимать меры. Но какие? Дело в том, что причин повышения достаточно много.

У пациентов с ионоцитарным лейкозом количество моноцитов в лейкоцитарной формуле может достигать 70%, что очень много.

У больных туберкулёзом, выраженный моноцитоз в сочетании с нейтрофилией и лимфопенией, свидетельствуют о прогрессировании заболевания. Такая картина характерна для гематогенно-диссеминированных форм. Наличие в крови больного моноцитоза с лимфоцитозом и уменьшением нейтрофильного сдвига, характерно для активизации репаративных процессов и является хорошим клиническим прогнозом.

У детей наиболее распространённой причиной повышения уровня моноцитов является инфекционный мононуклеоз. Для заболевания специфическим диагностическим признаком служит моноцитоз в сочетании с выявлением атипичных мононуклеаров (вироцитов) в анализе крови. Также моноциты могут увеличиваться в период клинико-лабораторного обострения хронического носительства Эпштейн-Барр вирусной и цитомегаловирусной инфекций.

Моноцитопения. Причины

Пониженные моноциты в крови могут быть при:

• апластической анемии;
• волосатоклеточном лейкозе;
• шоковых состояниях;
• тяжёлых гнойных процессах;
• брюшном тифе.

Также моноцитопения может наблюдаться в период реабилитации после хирургических вмешательств и на фоне лечения глюкокортикостероидными препаратами.

Как сдавать анализ на моноциты

Отдельного анализа на определение моноцитоза или моноцитопении нет. Их количество всегда определяется при проведении общего клинического анализа крови.

Правила подготовки к анализу стандартные. Кровь необходимо сдавать натощак. За сутки до анализа исключаются физические и эмоциональные нагрузки, крепкий кофе, курение. За 2 дня не рекомендовано употреблять спиртные напитки.

Что делать, если моноциты не в норме

Обратите внимание на то, что, если вы при расшифровке анализа крови увидели непорядок с моноцитами, не следует искать ответ на вопрос как понизить моноциты. Зачем понижать их уровень, если они борются с инфекцией?

В первую очередь необходимо обратиться к специалисту, который проведёт осмотр, тщательно соберет анамнез заболевания и сопоставит данные анализов. При необходимости могут быть проведены дополнительные уточняющие исследования.

Почему повышены моноциты у взрослого?

Функции моноцитов

Моноциты - лейкоцитарные элементы, участвующие в иммунной защите организма. Эти белые клетки выполняют следующие функции:

• незрелые моноциты - самые «способные» клетки к фагоцитозу, они захватывают и инактивируют чужеродные агенты в крови, будь то болезнетворные микроорганизмы или белковые фракции токсического происхождения;
• выводят из очага воспаления погибшие лейкоциты;
• активируют синтез интерферонов;
• участвуют в тромбообразовании;
• оказывают противоопухолевое действие.

Моноциты - серьезный барьер на пути инфекции. Если эозинофилы, лимфоциты и нейтрофилы при столкновении с болезнетворными агентами погибают практически немедленно, то моноциты «вступают в бой» неоднократно. В этом заключается особенная важность моноцитарных показателей в крови.

Моноциты: норма и отклонения

Норма моноцитов в лейкоцитарной формуле крови составляет 1 – 8% в процентном содержании и до 0,8×109/л в количественном/абсолютном (абс) показателе. Если содержание моноцитов не достигает нормы, это указывает на несостоятельность иммунной системы и беззащитность организма перед инфекцией и воспалительными заболеваниями. Моноцитопения наблюдается при В12-дефицитной и апластической анемии, серьезном поражении костного мозга, длительно протекающих тяжелых гнойных инфекциях, общем истощении и стрессе.

Повышение процентного уровня моноцитов более 9 – 10% у взрослого практически всегда характеризует патологию. Существует понятие относительного моноцитоза, когда количественный показатель остается в пределах нормы, а его процентное содержание увеличивается. Такое отклонение наблюдается при снижении количества нейтрофилов или лимфоцитов, не носит серьезной диагностической нагрузки. Внимания заслуживает абсолютный моноцитоз - увеличение и количественного, и процентного показателей моноцитов.

Причины повышения уровня моноцитов, когда не стоит бояться отклонения

Неопасный моноцитоз (показатель постепенно нормализуется самостоятельно) наблюдается:

• в период выздоровления после инфекционного заболевания - гриппа, ОРЗ;
• в начальной фазе детских инфекций - коклюша, кори, скарлатины, ветрянки;
• после хирургического вмешательства - удаления аппендицита, гинекологических операций и т.д.

Гибель других типов иммунных клеток при перечисленных состояниях вызывает компенсаторную реакцию костного мозга и выработку новых клеток. Показатели погибших в самом начале эозинофилов и нейтрофилов нормализуются уже на 2 – 3 день при условии отсутствия осложнений, а уровень «долго живущих» моноцитов соответственно повышается. Моноцитоз в период выздоровления - признак того, что организм справился с инфекцией.

Серьезные причины моноцитоза

Стойкий моноцитоз, выраженный в той или иной степени, может быть признаком следующих заболеваний:

• массированной глистной инвазии;
• тяжелых вирусных инфекций - мононуклеоза, эпидемического паротита;
• грибкового поражения - кандидоза;
• специфических бактериальных инфекций - сифилиса, туберкулеза;
• ревматической патологии суставов и сердца;
• энтероколитов - инфекционных заболеваний кишечника;
• септического эндокардита;
• аутоиммунной патологии - волчанки, ревматоидного артрита, саркоидозы;
• геморрагических диатезов - тромбоцитопенической пурпуры;
• гематологической онкологии - лимфогранулематоза, миелолейкоза;
• злокачественных опухолей различной локализации.

Уровень моноцитов при беременности

Показатель моноцитов во время беременности претерпевает некоторые изменения, однако не выходит за пределы нормы для взрослых. Процентное содержание моноцитов:

• I триместр - усредненный показатель 3,9%
• II триместр - 4,0;
• III триместр - 4,5.

Моноциты беременной женщины обладают отличительной особенностью - они в большей степени продуцируют цитокины – вещества с противовоспалительным действием. Некоторое увеличение моноцитов в первые месяцы беременности является адаптивной реакцией сложной иммунной системы к состоянию беременности. При этом моноциты более направлены на обезвреживание бактериальных микроорганизмов, а противовирусная защита при этом снижается. Именно поэтому женщине в состоянии беременности следует исследовать кровь на вирусные агенты, особенно на вирус Эпштейна-Барра (4 тип герпесной инфекции).

Диагностические данные моноцитоза

Моноцитоз не рассматривается как самостоятельный показатель. Уровень моноцитов в совокупности с показателями других лейкоцитарных элементов дает достаточную информацию о возбудителе болезни, стадии заболевания, степени иммунной защиты организма и эффективности проводимого лечения. Достаточно информативны следующие комбинации:

Повышены моноциты и другие лейкоцитарные клетки лимфоциты при вирусных заболеваниях, респираторной патологии, детских инфекциях. При этом нередко фиксируется снижение нейтрофилов.

Базофилы - иммунное звено быстрого реагирования. Именно эти клетки первыми устремляются к патологическому очагу. Моноцитоз и базофилия могут возникнуть вследствие длительного приема гормональных средств. Сочетанное увеличение моноцитов, базофилов, лимфоцитов и макрофагов провоцирует усиление воспалительной реакции и массированную выработку гистамина.

Этот тандем указывает на бактериальную инфекцию. При этом всегда наблюдается значительное снижение лимфоцитарного уровня в крови. Характерная клиническая картина: высокая температура, гнойное отделяемое из носа, влажный кашель, хрипы и присвистывания при аускультации легких.

Лечение

Моноцитоз не является самостоятельным заболеванием, это лишь признак (опасный и не очень) патологического процесса в организме. Компоненты лейкоцитарной формулы способны замещать друг друга для восполнения недостаточных функций. В большинстве случаев (ОРВИ, гельминтозы и т.д.) отклонения выражены не ярко и самостоятельно устраняются после проведения полноценного лечения выявленного заболевания в течение 1 – 2 недель. На серьезную патологию, включая онкологические заболевания, указывают:

• резкие изменения лейкоцитарных показателей, моноцитов включительно;
• длительные во времени отклонения.

В этом случае проводятся дополнительные лабораторные и инструментальные исследования для определения точной причины нарушения состава крови. Лечебная тактика избирается в соответствии с выявленной болезнью, а контрольная сдача развернутого анализа крови помогает отслеживать процесс выздоровления.