Главная » Подвывихи » Желчнокаменная болезнь: симптомы, лечение и диета в период обострения. Диета при желчнокаменной болезни

Желчнокаменная болезнь: симптомы, лечение и диета в период обострения. Диета при желчнокаменной болезни

Инна Лавренко

Время на чтение: 5 минут

А А

При воспалении желчного пузыря специалисты диагностируют холецистит. Обычно он появляется при нарушениях в питании, переедании, запорах. В данном случае необходимо придерживаться диетического питания, которое столь же важно, как и медикаментозная терапия. Желчный пузырь и печень важны для работы пищеварительной системы, поскольку они отвечают за расщепление жиров, усвоение витаминов и полезных веществ, а также очистки организма от токсинов и шлаков. С участием желчи нормально функционируют ферменты и вещества в плазме крови. Врачи назначают диету для снижения пищевой нагрузки на органы ЖКТ.

Холецистит

Холецистит отличается воспалением в полости печени и желчного пузыря, возникающим из-за инфекционного поражения слизистых оболочек органа. Причиной может стать застой желчи и её измененный химический состав. Специалисты отмечают две разновидности заболевания, бескаменный или калькулёзный с образованием конкрементов. Воспалительный процесс бывает катаральный или с выделением гноя.

Для холецистита характерно проявление следующих симптомов:

болевой синдром под рёбрами справа и в области желчного пузыря. Обычно усиление болезненности происходит после употребления жирной еды, спиртного, газированных напитков или при сильных эмоциональных переживаниях. Проявляются признаки в виде тупых болей, острых пронизывающих с отдачей в шею и плечо, лопатку;
проявления диспепсии и заброса желчи в кишечный тракт, по утрам появляется горький привкус во рту, может быть рвота и постоянная тошнота;
со стороны кишечника симптомы проявляются в виде частых запоров и поносов, непереносимости молочных продуктов, вздутия живота.

Устранение симптомов воспаления в желчном пузыре лечебной диетой является важнейшей составляющей терапии холецистита. Диетическое питание способствует улучшению состояния пациента при холангитах, дискинезии, воспалительных процессах в желчной системе.

Как питаться при обострении желчного пузыря?

Диета при обострении желчного пузыря подразумевает полное голодание первые дни проявления наиболее ярких симптомов. Допускается пить чай и травяные напитки, соки, разбавленные водой, отвары из плодов шиповника. На третий день рекомендована диета №5В, при которой исключено раздражение желудка механическими или химическими веществами. Рацион этой диеты должен выдерживаться в течение пяти дней, пока пациент находится в постельном режиме строгого типа.

Особенность питания каждый день заключается в сокращении углеводов до 200г, белков до 80г, жиров до 80г, при этом только 30г должны быть животными. Всю еду готовят в перетертом виде, исключают соль. Предпочтение отдают слизистым супам и разваристым кашам. В сутки нужно принимать еду не менее 6 или 7 раз, ограничивая порцию до 200г. Ежедневное меню должно быть не более 1600 ккал, а чистой воды должно быть около 2,5 литров.

Этого питания придерживаются больные с некалькулёзным холециститом. Острая форма заболевания лечится так же. Для любой формы воспаления желчного пузыря после 10 дней делается перевод на стол №5А в течение двух недель.

Запрещенные продукты при острой стадии желчного воспаления

При обострении холецистита в желчном пузыре запрещается употреблять ряд продуктов:

пища, стимулирующая брожение в кишечнике и гнилостные процессы. Это пшено, бобовые, все виды капусты;
грибы и специи, маринованные продукты, хрен и горчица, соленые и заквашенные овощные культуры вызывают усиленно выделение желчи и её синтез;
бульоны, в которых варили грибы или рыбу, мясо или бобовые;
редька и репа, лук и чеснок, содержащие большое количество эфирных масел;
цитрусовые, кислые сливы, ягоды клюквы. Они содержат слишком много клетчатки;
все жареные блюда и жирные куски мяса, печень, копчености, почки и консервы, колбасу и все блюда с тушеным мясом;
кислый и жирный творог, сливки;
газированные напитки, какао и кофе.

Разрешенные продукты при обострении желчного пузыря

№	Полезная информация
1	Сухари и несвежий хлеб из пшеничной муки
2	супы в виде пюре из измельченных овощей, можно добавлять крупы
3	мясо нежирных сортов – курица или телятина, индейка, говядина. Из них можно делать суфле или пюре, кнели и другие паровые блюда. Птицу можно есть целым куском. Рыбу выбирают также нежирную, при готовке на пару можно употреблять куском
4	кислое молоко и цельное молоко, творог с низким содержанием жира
5	омлет из белков куриных яиц, приготовленный в пароварке
6	гречка, рис, овсянка и геркулес, который варят на воде, можно добавить немного нежирного молока
7	вермишель твердых сортов
8	овощные культуры в перетертом и вареном виде. Это кабачки, тыква, морковь, цветная капуста, картофель и свекла
9	сухофрукты, сладкие ягоды и спелые фрукты, которые можно есть свежими или запеченными
10	сахар, мед, кисель, зефир, мармелад
11	небольшой кусочек сливочного масла
12	некрепкий кофе, чай с сахаром, соки и отвары шиповника

Без обострения холецистит в желчном пузыре бывает в хронической форме, при этом необходимо также соблюдать диету, которая предусматривает снижение раздражений и перегрузки пищеварительной системы, желчного пузыря и печени. Пациенту следует контролировать уровень холестерина, чтобы не допустить сгущения желчи и начала камнеобразования.

Дробное питание при калькулезном холецистите должно быть с ограничением порции до 250-300г, калорийность рациона в сутки ограничивается до 2,5 тыс. ккал, из которых жиров должно быть 80г, такое же количество белков, 400 г углеводов. Соль должна быть не более 10г в сутки, чистой воды нужно пить не менее 2 литров. Приготовление должно быть также большей частью на пару, но можно запекать в духовке до состояния корочки. Овощи должны быть перетертыми и насыщенными клетчаткой, можно употреблять жесткое мясо.

Разрешенные продукты при хроническом воспалении в желчном пузыре

Хронический холецистит без острой стадии воспаления в желчном пузыре лечится диетой, которая снижает раздражающие слизистые оболочки органов продуктов. Можно есть следующую пищу:

винегрет и овощной салат с добавлением масел (нерафинированное, холодного отжима);
ягоды, фрукты и разные овощи;
при наличии запоров поможет введение свежих овощных салатов;
яйца в количество одного в сутки. Желтки активно стимулируют отток желчи. Если по утрам появляется горечь во рту, необходимо делать блюда только из белков.

Запрещенные продукты при хроническом воспалении в желчном пузыре

Цитрусовые и чеснок, другие продукты, в составе которых есть эфирные масла;
отвар капусты, бульоны;
щавель или шпинат, содержащие кислоту щавелевую;
слоеное тесто, сдобная выпечка;
субпродукты, жирные куски мяса. В почках, мозгах и печени содержится много холестерина;
спиртное любой крепости;
мед, сахар, конфеты и варенье. Молоко с высокой жирностью, сметана и сливки, ряженка.

Холецистит часто сопровождается различными заболеваниями. В случае обострения этого заболевания необходим диетический стол №5А. Расположенные рядом органы ЖКТ, кишечник и гастродудоденальная система при патологии в желчном пузыре страдают через общую иннервацию и снабжение кровью.

Если присутствует панкреатит, то нужна диета №5П. Лечебный стол предусматривает повышение углеводов и жиров, белков до 120г. Такое соотношение питательных веществ стимулирует работу поджелудочной железы. Запрещается употреблять грубую клетчатку и концентрированные бульоны. Готовят только в духовке или на пару, можно тушить или отваривать продукты. В течение трех месяцев должно соблюдаться диетическое питание без нарушений.

При сопутствующем воспалению в желчном пузыре гастродуодените питание должно основываться на диетическом столе №1. Рацион должен быть без стимулирующих синтез желчи блюд, излишне горячих или холодных продуктов. Лучше всего принимать пищу в виде кашицы или в жидком виде. Запрещается употреблять все бобовые, спаржу и редис, а также фрукты с кожурой – смородина, виноград, финики или крыжовник. Под запретом находится жилистые мясные продукты и птичья кожа, хлеб и выпечка из цельнозерновой муки.

Диета и лечение лекарственными средствами не всегда позволяют добиться улучшения и выздоровления. При частых и слишком выраженных обострениях холецистита с выделением гноя, а также при желчнокаменном заболевании в некоторых видах, необходимо не затягивать с оперативным вмешательством.

Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) у пациента бывает разной, но всегда отличается вязкой желчью с измененным химическим составом, а также интенсивным процессом камнеобразования. Помимо лечения медикаментами, физиопроцедурами и хирургическими операциями специалисты рекомендуют постоянно соблюдать диету, которая может не только облегчить состояние, но и предотвратить рецидив. Есть несколько стадий заболевания, питание в которых различается.

Химическая стадия желчекаменной болезни

На этом этапе отмечается сбой в выработке желчи печенью и выделении её из желчного пузыря. Вещество увеличивает концентрацию, накапливается в желчном пузыре, становится вязким и содержит множество желчных кислот, холестерина и фосфолипидов. При выявлении болезни на этом этапе и отсутствии лечения может начаться процесс образования взвесей, хлопьев, выпадает желчный осадок. Без проявления симптомов это продолжается в течение длительного времени, переходя на вторую, латентную стадию.

При латентной стадии развития болезни желчь застаивается и начинается активное образование камней. Обычно это происходит при воспалительных очагах на слизистых оболочках желчного органа, утолщении его стенок. При инструментальной диагностике врачи обнаруживают «немые» конкременты. Этап может длиться десятилетиями без проявления активности камней, симптомы отсутствуют, а пациент не догадывается о заболевании.

Клиническая стадия желчекаменной болезни

Наиболее опасная стадия желчнокаменного заболевания, когда конкременты начинают движение по протокам. Этот процесс сопровождается болями в правой части брюшины в подреберье, возможно появление желчной колики. У каждого пациента течение патологии индивидуально – от вялотекущего до острого с частыми рецидивами. Важно учитывать размеры камней и их локализацию.

Как питаться при обострении желчнокаменной болезни?

При обострении желчекаменной болезни необходимо использовать диетический стол №5А. Придерживаются его правил в течение пары недель до стабилизации состояния, после чего переходят на диету №5. Примерное меню на сутки может быть следующим:

завтрак из манной каши или паровой белковый омлет, чай с добавлением нежирного молока;
перекус — гречка с добавлением оливкового масла, паровые мясные котлеты, черствый белый хлеб, некрепкий чай;
обед – вегетарианский суп с рисом и овощами, филе курицы на пару, гречка с нерафинированным маслом, десерт в виде желе из молока;
ужин – отварная рыба и картофельное пюре, чай с нежирным молоком;
перед сном можно выпить стакан кефира.

При обострении строго соблюдение правил диетического питания может не допустить хирургическую операцию и устранить или приостановить процесс формирование камней путем нормализации вязкости желчи и её химического состава.

Желчнокаменная болезнь – заболевание, при котором в желчном пузыре и желчных протоках образуются и откладываются камни.

Симптомы заболевания

Причин возникновения этого заболевания много: нарушение правильного питания, обмена веществ, генетическая предрасположенность к заболеванию, непроходимость желчных путей, инфекции. Все они способны спровоцировать образование камней из желчи вследствие изменения ее физико-химических свойств. Камни в желчном пузыре и протоках могут быть холестериновыми, пигментными, пигментно-холестериновыми, известковыми и сложными (комбинированными).
При длительном заболевании в желчных протоках могут возникнуть воспаления.

Салаты

Салат из моркови с яблоками

Потребуется: 50 г яблок, 50 г моркови, 10 г сметаны.

Яблоки и морковь натереть на крупной терке и перемешать. Салат полить сметаной и подавать к столу.

Салат с сайрой

Потребуется: 1 банка сайры в масле, 200 г отварного риса, 1 репчатая луковица, 1 стебель сельдерея, 2 болгарских перца, низкокалорийный майонез по вкусу.

Кусочки сайры размять вилкой. Мелко нарезать репчатый лук и стебель сельдерея.

Болгарский перец (желательно разного цвета) нарезать мелкими кубиками, соединить все с отварным рисом, заправить майонезом, перемешать.

Салат с цветной капустой или брокколи

Любые овощи (морковь, лук, кабачки и т.д.) очень мелко нарезать и смешать с измельченной сырой цветной капустой или брокколи. Заправить салат растительным маслом или нежирной сметаной.

На первое

Овсяный суп с овощами

Потребуется: 400 мл воды, 40 г отрубей, 50 г моркови, 30 г тыквы, 30 г кабачков, 10 г репчатого лука, зелень петрушки и укропа.

В кипящую воду положить отруби. Проварить их в течение 15 минут и протереть через сито. В отвар положить нарезанную морковь, кубики тыквы и кабачков и пассерованный лук. Варить все вместе еще 5-10 минут. В готовый суп добавить измельченную зелень.

На второе или десерт

Кнедлики из творога

Потребуется: 100 г творога, 2 яйца, 30 г сахара, 20 г изюма, 100 г муки, цедра 1/2 лимона, 20 г орехов (для посыпки), соль.

Из муки, 1 яйца и соли замесить тесто, как на лапшу. Раскатать его в тонкий пласт, смазать творожной начинкой (растертая смесь остальных компонентов), сложить и нарезать квадратиками. На местах среза края теста прижать. Кнедлики опустить в кипящую воду и варить на слабом огне 25-30 минут. Затем вынуть их, сбрызнуть маслом и посыпать толчеными орехами.

Жёлчнокаменная болезнь (калькулёзный холецистит, ЖБК) характеризуется образованием камней в жёлчном пузыре и протоках и воспалением их слизистых оболочек. Как свидетельствуют данные статистики, риск возникновения такого заболевания у женщин гораздо выше, чем у мужчин.

Тем не менее у мужчин камни (конкременты) в жёлчном пузыре также встречаются достаточно часто. Медики утверждают, что каждый десятый мужчина страдает этим заболеванием. Камни могут быть холестериновые (наиболее распространённый вид), известковые, пигментные и комбинированного типа.

Симптомы и осложнения калькулезного холецистита

Период бессимптомного течения этой болезни может быть весьма длительным, когда камни в жёлчном пузыре достигают большого размера, начинают появляться неприятные ощущения.

Основными причинами появления конкрементов являются хронические инфекционные заболевания, нерациональное питание, изменение структуры жёлчи у женщин под воздействием гормонального фона, генетическая предрасположенность.

ЖКБ часто сопровождается нарушениями в работе пищеварительного тракта (например, тошнота, запоры и послабление стула, горечь во рту). Воспаление слизистой оболочки жёлчного пузыря может вызвать повышение температуры тела. Конкременты крупного размера в жёлчном пузыре вызывают боли в правом подреберье. Калькулёзный холецистит приводит к появлению желтушности кожных покровов и склер глаз (в случае закупорки камнями жёлчевыводящих протоков).

Приступ может быть спровоцирован стрессом, переохлаждением, физическими нагрузками. Симптоматика обостряется через 2–4 часа после употребления жареной, копчёной или жирной пищи, а также еды с острым перцем, уксусом и другими приправами.

Возможные осложнения калькулёзного холецистита:

переход в хронический и острый панкреатит;
жёлчный перитонит;
гангрена жёлчного пузыря;
печёночная колика.

Методы лечения

Диета при жёлчнокаменной болезни даёт отличные результаты и нередко позволяет избежать хирургического вмешательства. При медикаментозном и хирургическом лечении диета также необходима.

Медикаментозная терапия чаще состоит из таких средства:

Спазмолитики уменьшают болевые ощущения при желудочных коликах.
Антибиотики назначаются при наличии бактериальной инфекции.
Гепатопротекторы защищают печень от повреждений, вызываемых застойной жёлчью.

В случае неэффективного консервативного лечения или острого приступа жёлчекаменной болезни применяются хирургические методы по удалению желчного пузыря. Основу диетического питания составляет стол №5 по Певзнеру.

Питание при жёлчнокаменной болезни является основополагающим фактором для выздоровления, независимо от стадии процесса. Чтобы снизить вероятность возникновения приступа необходимо исключить запрещённые продукты из повседневного рациона. Примерное меню должен порекомендовать врач.

Как питаться при жёлчекаменной болезни

При таком заболевании ограничений в питании необходимо придерживаться всю жизнь. Диета меняется в зависимости от стадии болезни. При обострении исключаются многие блюда, которые можно есть во время ремиссии.

Основные правила питания

Все блюда необходимо варить или готовить на пару. Жареное и копчёное полностью исключается. При обострении болезни можно употреблять только перетёртые блюда. Важно есть часто, но небольшими порциями (5–6 раз в день). Не стоит употреблять пищу непосредственно перед сном. Врачи рекомендуют не торопиться во время еды, тщательно пережёвывать еду.

Какие продукты разрешены?

Мясо. Можно есть курицу, крольчатину и нежирную говядину. Также разрешена нежирная речная рыба. Колбасы, жирная свинина и копчёности находятся под запретом. В остром периоде болезни бульоны и мясо полностью исключаются.
Яйца. При калькулёзном холецистите яйца можно есть только в варёном виде. Также в рацион могут включаться приготовленные на пару белковые омлеты.
Жиры. Отдавать предпочтение нужно жирам растительного происхождения. Сливочное масло допустимо только в период ремиссии в ограниченном количестве.
Мучные изделия. В рацион включается галетное печенье и хлеб из ржаной муки. От сдобы, жареных пирогов и хлеба их белой муки необходимо воздерживаться.
Крупы и макаронные изделия. Можно есть практически любые каши. Под запретом находятся макароны из муки высшего сорта.
Супы. Первые блюда готовятся на овощных отварах. Категорически нельзя супы на бульоне из свинины.
Молочные продукты. Можно употреблять в пищу нежирный творог, кефир, молоко. От солёных и копчёных сыров, жирного молока стоит отказаться.
Фрукты и овощи. Врачи в период ремиссии разрешают употреблять в пищу практически все фрукты и овощи. Исключение составляют петрушка, шпинат, щавель, незрелые и кислые плоды.
Напитки. Необходимо употреблять в сутки не менее 2-х литров воды. Можно пить чай, компоты, соки. Алкоголь, кофе и газированные напитки употреблять нельзя.
При приготовлении блюд нельзя использовать перец, уксус, горчицу.

Мёд при калькулёзном холецистите

При данном заболевании мёд может использоваться в качестве сладостей, но в ограниченном количестве. Целебные свойства мёда давно известны - он содержит большое количество полезных веществ. Но, стоит учитывать, что аллергические реакции на него довольно распространённое явление.

Народная медицина предлагает несколько рецептов лечения мёдом калькулёзного холецистита:

Мёд с тёплой водой (принимается 2–3 раза в день).
В качестве жёлчегонного средства используют настой трав (клевер, хмель, валериана) с мёдом.
Сок чёрной редьки, смешанный с мёдом народные целители рекомендуют в качестве профилактики, а также для лечения холецистита, панкреатита и других заболеваний. Необходимо смешать по стакану сока редьки и мёда и принимать по 1 столовой ложке несколько раз в день.

Прежде чем использовать любое народное средство имеет смысл проконсультироваться с врачом.

Можно ли пить кофе?

Кофе (особенно растворимый напиток) может стать причиной приступа.

Если у человека имеется целый «букет» болезней (холецистит, хронический панкреатит, нарушение работы печени, кишечника и других органов) от кофе желательно полностью отказаться.

Овощи и фрукты при камнях в жёлчном пузыре

Многие овощи и фрукты, например, клубнику, народная медицина рекомендует даже в лечебных целях. Целители утверждают, что выпитый натощак сок клубники (4–6 ложек) способен излечить от конкрементов в жёлчном пузыре. Кроме того, клубника способствует снижению уровня холестерина. Также разрешены дыни, авокадо, арбузы, яблоки, бананы. Все кислые плоды необходимо исключить.

К полезным овощам относится свёкла, спелые помидоры, кабачки, тыква, картофель. Капусту необходимо употреблять с осторожностью, отдавать предпочтение продукту в запечённом и отварном виде. Кислые помидоры употреблять в пищу не стоит. Некоторые медики советуют при приготовлении пищи снимать с помидор кожицу и использовать только мякоть.

moyapechen.ru

Как работает диета?

Правильное питание при желчнокаменной болезни направлено на достижение следующих целей:

Обычно при таком заболевании назначается диета № 5. Она эффективна и при панкреатите. Принимаемая пища должна быть свежей, разрешаются отварные, тушеные или запеченные продукты. Такое питание в период обострения желчнокаменной болезни позволит снять нагрузку с больного органа, обеспечить ему покой.

Если же диета №5 соблюдается в период ремиссии, когда снижена функция желчного пузыря, она усиливает его сократительную функцию, а также выход желчи.

Когда обостряется желчнокаменная болезнь, диета должна быть строгой как минимум неделю. Потом можно позволить себе немного больше.

Правильное питание способствует длительной ремиссии, нарушение рекомендаций неизменно влечет за собой ухудшение самочувствия.

Стол №5 при панкреатите или желчнокаменной болезни при частом приеме пищи способствует оттоку желчи, благодаря чему она не застаивается в желчном пузыре. Главное – соблюдать норму и есть часто, но мало. Большое количество пищи, принятое за один прием, приводит к интенсивному сокращению желчного пузыря и возникновению болей.

Что можно и чего нельзя, если назначена диета № 5?

При нарушении работы желчного пузыря назначается особая диета, при которой указан перечень рекомендованных и запрещенных продуктов.

При панкреатите и желчнокаменной болезни можно:

Если у пациента присутствует избыточный вес, нужно ограничить в меню хлебобулочные изделия, сладости, крупы и хлеб.

Для больных, которые страдают от желчнокаменной болезни, предлагается «магниевая диета». Продукты, которые она содержит, богаты солями магния, различными витаминами, а также растительной клетчаткой. Такой состав позволяет ослабить спазмы даже при панкреатите, оказывают противовоспалительное действие, усиливают перистальтику кишечника.

В период обострения желчнокаменной болезни нужно строго придерживаться рекомендованного питания. Через неделю врач обычно разрешает перейти на диету №5а, а через 3-4 недели – на стол №5.

Каждую неделю необходимо делать один разгрузочный день, резко снижая калорийность пищи. Питание в эти дни может быть следующим:

В сезон полезны фруктовые разгрузочные дни.

Правильно питание является основополагающим фактором при лечении желчнокаменной болезни. Придерживаясь его, можно быстро привести организм в порядок. Никакие лекарственные препараты не способны заменить его действие.

lediveka.ru

Особенности правильного питания при желчнокаменной болезни

Очень важно соблюдать правильное питание при желчнокаменной болезни. Приготовленные блюда не должны быть жирными. Приветствуется приготовление супов на овощном бульоне. Запрещается есть блюда, содержащие макароны. Можно есть молочные продукты, только они должны быть обезжиренными.

Готовя блюда, можно использовать растительное масло. Оно заменяет жиры животного происхождения. Организм легко усваивает сливочное масло. Его врачи рекомендуют также добавлять в супы. Чтобы выздороветь в кратчайшие сроки следует соблюдать диету после удаления камней из желчного пузыря. Также нужно воздержаться от употребления алкоголя.

Желчнокаменная болезнь диета имеет свои отличительные признаки:

регулярность, дробность. Благодаря дробному питанию исключается усиленная нагрузка на органы ЖКТ;
способ приготовления блюд (блюда можно варить, печь, тушить);
употребление теплой пищи;
время последнего приема пищи должно быть за 120 минут до сна.

Правила, положенные в основу правильного питания, способствуют нормализации химического состава желчи, предотвращают образование новых камней.

Чтобы построить новые клетки, ткани печени, организм нуждается в углеводах, жирах. Эти вещества и сахар должны просчитываться по граммам. Сахара разрешено 75 г. в сутки, растительных жиров – 30 – 50 грамм.

Питание в период обострения

Диета при обострении желчнокаменной болезни назначается специфическая. Болеющий испытывает сильную боль, в этот период врач может не позволять употреблять любую пищу. В течение 3 суток (в начале лечения) больному разрешено лишь пить. Отсутствие твердой пищи снижает нагрузку на поджелудочную железу, желчный пузырь.

Когда состояние улучшается, рекомендуется соблюдать диету №5. Есть пациенту разрешено не все продукты. Под запретом остается мясо, бульоны. Употреблять можно пищу в перетертом виде. После соблюдения строгой диеты на протяжении недели, врачи разрешают пациенту вводить все продукты, которые позволяет стол №5. Эта диета камни в желчном пузыре заключается в устранении высококалорийной пищи. В меню присутствуют каши, супы, фрукты.

Меню разработано таким образом, чтобы болеющий ЖКБ получал достаточно питательных веществ. При этом нагрузка на организм будет минимальная. В меню присутствуют разнообразные рецепты блюд, некоторые из которых мы приведем ниже. Болеющему можно кушать котлеты на пару, фрукты, рис с морковными котлетами, овощной салат, отварная рыба, легкие супы (без зажарки), овощное рагу, плов, овощная запеканка, творог, молочная каша, кисель, чай, компот.

Очень важно в период обострения снизить количество потребления соли. По возможности ее вообще исключают из рациона. Допускается суточная норма соли в 8 грамм. Без соблюдения диеты болезнь может обостриться.

Магний, важный элемент для болеющих желчнокаменной болезнью

Диета камни в желчном пузыре имеет ряд особенностей. Основные мы указали выше. Необходимо упомянуть о том, что продукты, которые включены в меню, должны содержать магний. Этот элемент врачи считают весьма полезным при желчнокаменной болезни. Достаточное количество магния присутствует в таких продуктах:

бобовые;
орехи;
капуста;
крупы (гречка, овсянка, ячневая).

Учитывая, что в первые дни после терапии хирургическим методом запрещено принимать пищу, можно пить соки. Пить можно овощные, фруктовые соки, их рекомендовано разбавлять водой. Также можно пить отвар шиповника. В сутки разрешается пить 600 грамм жидкости.

Спустя 48 часов в меню можно включать продукты, в которых содержится магний, каши. По прошествии нескольких суток можно добавить вареную рыбу, обезжиренный творог, мясо (нежирное).

Если употреблять продукты, богатые магнием, уменьшатся боли, понизится уровень холестерина в крови, снизится воспаление, нормализуется работа кишечника. Такая диета нужна в том случае, когда присутствует запор. Если обнаружены еще такие болезни, как хронический энтероколит, гастрит, эта диета не подойдет.

Энергетическая потребность пациента

При нормальной массе тела, пациенту необходимо употреблять в сутки 2500 – 300 ккал. В рационе остаются все те же углеводы, белки, жиры. Меняется лишь их соотношение.

Белков болеющему желчнокаменной болезнью требуется около 100 грамм в сутки. На 1 кг веса нужно употребить 1,5 грамм белков. Это вещество содержится в бобовых, нежирной рыбе, твороге, орехах, нежирном мясе.

Углеводов в суточном рационе должно быть 350 – 400 грамм. На один кг. веса идет 3,5 – 4 г углеводов. Они содержатся в хлебе, крупах, макаронах, варенье, мед, сахар.

Жиров в сутки достаточно 80 г. Этот важный элемент не стоит исключать полностью из рациона. Специалисты рекомендуют употреблять растительные масла (подсолнечное, льняное, оливковое). Эти масла способны повышать выделение желчи, холестерин при этом не повышается. Разрешено сливочное масло в небольшом количестве, молочные жиры.

Очень важно следить за уровнем потребляемой воды. Ее нужно пить в сутки 2 – 2,5 литра. Врачи рекомендуют пить щелочные минеральные воды, которые предотвращают сгущение желчи.

Питание после удаления камней

После того, как больному убрали камни, ему запрещено есть в течение трех суток. После того, как пациент оправиться, ему назначается диета после удаления камней в желчном пузыре. Пациенту разрешено подсушенный хлеб, мясо, овощи.

Приведем пример послеоперационного дневного меню.

Завтрак: омлет из белков.
Второй завтрак: творог обезжиренный, чай.
Обед: овощное пюре (морковь + картофель), суп с овсянкой.
Полдник: яблоко в перетертом виде (200 грамм).
Ужин: рагу овощное, рыба варенная, чай.
Перед сном: кефир.

Мясные бульоны запрещены по той причине, что они могут спровоцировать сокращение желчного пузыря. При этом могут продвигаться каменные образования. Это грозит закупоркой протоков. Если имеются любые заболевания желчного пузыря, нужно отказаться от алкоголя, газировки, кофе. Диета после операции помогает быстрее восстановиться.

Разрешенные продукты

Больному желчнокаменной болезнью разрешено съесть такие продукты:

сухари белые;
мясо, нежирная рыба;
сливочное масло;
овощи (кабачки, тыква, морковь, цветная капуста);
крупы (гречка, манка, овсянка, пшено, рис);
черный ржаной хлеб;
яйца куриные;
компоты из фруктов, кисели;
пудинги;
фрукты, ягоды (клубника, арбуз, яблоки, виноград, чернослив);
муссы;

Молочные продукты следует обезжиривать перед употреблением.

Запрещенные продукты

Если пациенту назначена диета камни в желчном пузыре, ему нельзя употреблять такие продукты:

колбасные изделия;
петрушка, шпинат, щавель;
овощи, в которых содержится много эфирных масел (редька, редис, чеснок, лук);
жирное мясо, сало;
консервы;
жареные блюда;
кофе, алкоголь;
мясные, рыбные бульоны;
газировки;
хлебобулочные изделия, слойки, булочки, пироги (свежей выпечки);
куриные желтки;
маринованные, соленые продукты.

Разнообразные рецепты диетических блюд

Гречневые биточки с творогом

Варим кашу из гречки (60 г) на молоке (150 мл). После того, как кашу охладим, добавляем яйцо (1/3), творог (30 г). Перемешиваем массу, формируем из нее биточки. Панируем сухарями (10 г), обжариваем. Очень вкусно со сметаной.

Суп из картофеля

Чистим, режем картофель (0,5 кг). Заливаем водой (400 г), доводим до кипения. Добавляем лук, морковь, варим пол часа. Солим, добавляем сливочное масло, укроп.

Овсяный суп с овощами

Помещаем отруби (40 г) в кипящую воду (400 мл), варим минут 15. Затем протрем через сито. В отвар кладем морковь нарезанную (50 г), тыкву, порезанную кубиками (30 г), кабачки (30 г), пассированный лук (10 г). Все вместе проварим 5 – 10 минут, добавляем измельченную зелень (укроп, петрушка).

Пюре из картофеля, моркови

Отдельно варим картофель, морковь. Натираем овощи на терке, смешиваем их, взбиваем их миксером. Затем подливаем молоко, подсаливаем, варим еще минуту помешивая.

Капустные котлеты с яблоками

Мелко шинкуем капусту ((150 г), чистим яблоки (40 г), режем. Капусту тушим до полуготовности. Добавляем яблоки, тушим до готовности капусты. Досыпаем манную крупу (15 г), прогреваем на легком огне, все охлаждаем. В эту массу вбиваем яйцо (1/2), формируем котлеты. Панируем котлеты, обжариваем их. Подаются котлеты со сметаной.

Кнедлики из творога

Замешиваем тесто из муки (100 г), яйца (1), соли. Раскатываем тесто тонким слоем, смазываем корж творогом (100 г). Корж слаживаем, нарезаем кубиками, по краям тесто нужно прижать. Опускаем кнедлики в кипяток, варим минут 25 – 30 на слабом огне. Перед подачей смазываем маслом, посыпаем измельченными орехами.

Салат из моркови с яблоками

Трем яблоки (50 г), морковь (50 г) на крупной терке, перемешиваем. Готовый салат поливаем сметаной, перемешиваем, подаем к столу.

gastrosapiens.ru

01 Стадии развития недуга

Химическая стадия. Характеризуется повышенным выделением холестерина. После протекания определенных процессов, связанных с образованием камней (могут длится несколько лет), наступает следующая стадия.
Бессимптомная стадия (камненосительство). Желчь застаивается и все больше образуется новых камней. Стадия достаточно длительная и может протекать несколько лет.
Клиническая стадия. Время, когда камни дают о себе знать, вы можете чувствовать боль в правом боку и общее недомогание, горечь во рту и другие симптомы. Не игнорируйте сигналы, посланные вам организмом, обратитесь к врачу.

02 Допустимые и недопустимые продукты

Чего нельзя есть при желчнокаменной болезни:

хлеб (мягкий, свежий);
изделия из теста;
жаренная еда (картофель, пирожки, мясо);
жирная еда (наваристые бульоны, жирное мясо и молочные изделия);
кислые ягоды и фрукты;
некоторые травы (петрушка, щавель);
копченые продукты (колбасу, рыбу, балык);
алкогольные и газированные напитки;
напитки, содержащие кофеин.

Что можно кушать во время желчнокаменной болезни:

черный хлеб (подсушенный)
сухарики (без приправ, можно из белого и черного хлеба);
масло сливочное;
яйца (приготовленные на пару или вареные);
нежирную рыбу (печеную или отварную);
нежирное мясо (печеное или отварное);
различные крупы (овсяная крупа, гречневая, рисовая);
компоты из различных фруктов, кисель, чай.

03 Правильное питание

Чтобы правильно питаться, необходимо готовить, следуя некоторым правилам. Так как вся еда должна получаться не жирной, для приготовления супов используйте овощной бульон. Избегайте любых блюд в состав которых входят макароны. Молочные продукты можно употреблять, но только если они обезжирены.

Приготовление пищи осуществляется с использованием растительного масла, это помогает исключить жиры животного происхождения. В супы можно добавлять небольшое количество сливочного масла, легко усвояемого организмом. Не поддавайтесь на искушение, соблюдайте диету и не употребляйте алкоголь, все это поможет вам выздороветь в кротчайшие сроки.

Все диеты для лечения желчнокаменной болезни схожи между собой и обладают некоторыми особыми признаками, отличающими их от остальных диет. Первый отличительный признак – кушать нужно понемногу и регулярно (5 – 6 раз в день). Дробное питание исключит чрезмерные нагрузки на органы пищеварительного тракта. Второй отличительный признак – желудок за 120 минут до сна не должен получать никаких продуктов, другими словами – ложитесь спать без полного живота. Третий отличительный признак – все блюда готовятся тремя способами (варятся, тушатся или пекутся).

Правильное питание при желчнокаменной болезни и соблюдение диеты необходимо для того, чтобы нормализовать химический состав желчи и предотвратить появление новых камней. Помимо вышеприведенных канонов правильного питания, вы также должны исключить из рациона специи и побольше употреблять обезжиренного творога, постного мяса и каш.

Основой для построения новых клеток, тканей печени и органов пищеварения выступают жиры и углеводы. При соблюдении режима питания, потребления того и другого регулируется и просчитывается по граммам. Потребление жира растительного характера ограничивается 30–50 граммами в течении 24 часов. Углеводы вы можете получать из хлеба (подсушенного), отварного картофеля и риса. Количество сахара тоже нормировано и ограничено 75 граммами в сутки.

Стоит заметить, что диета при желчнокаменной болезни у женщин и мужчин ничем не отличается. Все сводится к соблюдению одних и тех же правил питания и включения в рацион только строго ограниченного списка продуктов.

04 Стол №5

При критических состояниях желчнокаменной болезни человек испытывает сильные боли и употребление какой-либо пищи на начальном этапе лечения запрещается. В течении трех суток в ваш организм не поступает никакой еды, только жидкость, это дает возможность исключить нагрузку на поджелудочную железу и желчный пузырь.

После улучшений и консультации врача в силу вступает диета №5. Но и теперь кушать можно не все, по началу придется обходиться без мяса (даже варенного) и бульонов. Вся еда сначала подается в перетертом виде, а после 7 дней в рацион возвращаются продукты, разрешенные диетой. Ключевое звено данной диеты – избавление от высококалорийной пищи и абсолютно новый рацион, основой которого являются каши, супы и фрукты (овощи).

Относительно меню диеты, оно составлено так, чтобы люди, страдающие различными недугами, включая желчнокаменную болезнь, могли получать достаточное количество питательных веществ без лишней нагрузки на организм. Блюда достаточно разнообразны, на завтрак, например, подается картофельное пюре (или овощное) и котлеты на пару, либо рис с морковными котлетами, чай или компот.

Перед тем, как обедать нужно подкрепиться фруктами (одно запеченное яблоко или свежее) или же в качестве второго завтрака используйте овощной салат. Обеденный стол включает в себя несколько блюд – это легкий суп (без зажарки), плов и овощное рагу, либо молочная каша, творог. Запить это все можно киселем, компотом или просто чаем.

После, перед ужином, наступает очередной прием пищи – полдник. На полдник подается чай и печенье (галетное) либо кефир и творог. Ужин – это отварная рыба с рисом (гречкой, овсянкой) или плов из фруктов, и компот, либо овощные запеканки и чай. Перед сном врачи рекомендуют выпивать 200 грамм кефира.

05 Необходимость магния

Еда, имеющая в своем составе большое количество магния, полезна при обострениях желчнокаменной болезни. К продуктам, содержащим магний относятся:

орехи (почти все виды);
различные крупы (овсяная, гречневая, ячневая);
все бобовые;
капуста.

Как и при диете №5, в первые дни лечения запрещается прием пищи. Выходом из этого положение может стать сок (из фруктов и овощей, разбавленный с водой) или отвары с использованием шиповника. Лимит жидкости составляет 600 грамм в сутки.

Через 48 часов в рацион добавляются продукты, содержащие магний, каши, а еще через несколько суток включается обезжиренный творог, вареная рыба и постное мясо.

Примерное меню при желчнокаменной болезни на 1 день:

1. Завтрак – запеканка морковная, чай (можно с лимоном).
2. Второй завтрак – каша (из гречневой или овсяной крупы, не более 200 грамм).
3. Обед – постный борщ, чай или отвар с шиповником.
4. Полдник – подсушенные сухари, чай либо сок.
5. Ужин – салат овощной (в основном тертая морковка), отварное мясо либо овсяная крупа на молоке и кефир.

06 Рацион после операции по удалению камней

Как упоминалось выше, иногда, после операции по удалению камней из желчного пузыря больному запрещается есть в течении трех дней. После этого, если организм оправился от операции, можно кушать отварное мясо, подсушенный хлеб, овощи.

Послеоперационное меню:

1. Завтрак – белковый омлет (рецепт вы можете найти в статье ниже).
2. Второй завтрак – обезжиренный творог, чай.
3. Обед – пюре из морковки и картофеля (рецепт ниже) или суп из овсяной крупы.
4. Полдник – потертое яблоко (не более 200 грамм).
5. Ужин – овощное рагу и варенная рыба, чай. Перед сном кефир.

07 Полезные рецепты

Выше было рассмотрено примерное питание при желчнокаменной болезни, а сейчас предоставим вам список рецептов тех блюд, которые вы можете включить в свой рацион. Но, обязательно утвердите употребление того или иного блюда у лечащего врача.

Суп из картофеля:

Пол килограмма картошки помыть, почистить и мелко нарезать. Залить 400 граммами воды и поставить на огонь. После того, как вода закипит, добавить предварительно почищенную и мелконарезанную морковку и лук. Варить пол часа, после добавить укропа, сливочного масла и немного подсолить.

Пюре из моркови и картофеля:

Чистим картофель и морковь, варим отдельно друг от друга, после натираем на терке. Смешиваем оба ингредиента и с помощью миксера взбиваем до легкой массы (взбивая подливаем горячее молоко). Все немного подсолим и кипятим еще минутку, хорошо помешивая.

Белковый омлет:

Предварительно отделенный белок из двух яиц взбиваем в миксере с добавлением молока (не больше 120 грамм), немного подсолив отправляем массу в пароварку или готовим на водяной бане.

Суфле из творога на пару:

Обезжиренный творог (200 грамм) смешиваем с 1 желтком и половиной столовой ложки сахара, добавляем 100 грамм молока и 50 грамм сметаны. Полученную смесь взбиваем в миксере и отправляем все в пароварку на 30 минут. Форму для выпекания необходимо предварительно обработать сливочным маслом.

Суп из риса:

Сварите рис (не более 50 грамм) и отдельно сварите картофель (не более 100 грамм) и морковь. Все это перетрите и смешайте, добавьте немного сливочного масла, залейте 500 граммами воды и доведите до кипения.

Суп с овсяной крупой и кабачками

Сварите 30 грамм овсянки, потом перетрите ее. Почистите кабачки, мелко нарежьте их и растолките до состояния пюре, добавьте их в отвар из овсянки, добавьте 200 грамм молока, немного сахара и соли. Доведите полученную смесь до кипения и добавьте сливочного масла.

Для начала отварите рис (100 грамм). Пока рис варится, мелко нарежьте морковь и петрушку и протушите. Соедините все вместе и добавьте 100 грамм обезжиренного молока. Отправьте все в духовку, предварительно смазав форму для запекания сливочным маслом и панировочными сухарями. Готовить пол часа с температурой в 150 градусов.

Шпинатные фрикадельки:

На рыбу выдавите немного лимонного сока. После, филе вместе с размоченным хлебом и предварительно сваренной морковью отправьте в мясорубку (можно добавить шпинат или укроп). Добавьте столовую ложку отрубей, перемелите все и слепите из однородной массы фрикадельки. Бросьте их в кипяток и варите несколько минут.

08 Народные средства (травы) в терапии патологии

Эффект от такого лечения не является однозначным. Перед началом любых из представленных ниже процедур проконсультируйтесь с врачом.

Корень алтея в объеме двух столовых ложек засыпается в 1000 мл сухого белого вина и варите несколько минут. После, смесь процеживается и выпивается через каждый час по 1-2 глотка.
Отварите арбузные корки, заранее подсушив их в духовке. После 30 минут кипения отвар можно употреблять перед каждым приемом пищи.
Пейте отвар из березовых листьев. Сушенные листья заливаются кипятком, настаиваются 20 минут и принимаются сутра и перед сном.

09 Итоги и выводы

Строго соблюденная диета при желчнокаменной болезни поможет вам практически полностью излечиться. Подбор меню и продуктов осуществляйте вместе с врачом – диетологом. Как вы успели заметить, рацион при желчнокаменной болезни достаточно разнообразный. Спустя некоторое время, при положительных анализах и отсутствии прогрессии болезни, вы сможете снова вернуться к своему обычному режиму питания.

zdorpechen.ru

Причины ЖКБ желчного пузыря

Первопричиной развития желчнокаменной болезни служит застой желчи в пузыре и его протоках. Зачастую это происходит при застойных инфекционных процессах в органах желчевыводящей системы.

Медики считают, что данная патология формируется на фоне нескольких провоцирующих факторов:

Наследственная предрасположенность (если ваши ближайшие кровные родственники страдали схожими патологиями, вам следует быть особо внимательными относительно собственного питания и образа жизни в целом);
Гиподинамия (недостаточная физическая активность приводит к избыточному отложению «вредного» холестерина в желчных протоках, на фоне чего происходит постоянный застой жидкости в органах);
Расстройства метаболизма (к этому может привести любой гормональный дисбаланс в организме, кроме того, нарушению обмена веществ способствует все та же низкая подвижность и некорректное питание);
Нездоровая «диета» (даже если вы не входите в потенциальную группу риска, но питаетесь продуктами, содержащими жиры и холестерин в аномально высоких концентрациях, вы можете столкнуться с этой болезнью, особенно после достижения возрастного порога в 35-40 лет).

У некоторых женщин ЖКБ может развиться на фоне вынашивания беременности. Из-за гормональной перестройки, происходящей в организме в этот период, желчь меняет свои физические и биохимические свойства. Она становится слишком концентрированной, тягучей, слишком густой.

Поскольку в таком состоянии желчь практически не может нормально циркулировать, адекватного выделения не происходит, и субстанция скапливается в органах. ЖКБ и холецистит также могут спровоцировать смежные патологии органов желудочно-кишечного тракта. К ним стоит отнести язву желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, панкреатит, воспалительные заболевания кишечника. Не последнюю роль в формировании расстройства играют врожденные аномалии строения органов. Главное среди них – физиологическая слабость мышц желчного пузыря.

Если нарушена моторика желчного пузыря, если питание не является соответствующим здоровым нормам, если человек злоупотребляет спиртными напитками, если между приемами пищи отмечаются существенные временные интервалы, если в принимаемой пище отмечается явный дефицит содержания грубых волокон и клетчатки, накопление желчи может увеличиться вдвое. Норма при этом составляет не более 75-100 мл.

Симптомы заболевания

Симптоматика ЖКБ не слишком специфична. Однако диагностировать у себя застой желчи можно по следующим явным признакам:

Зловонная отрыжка после трапезы (при этом неважно, насколько здоровой была принимаемая пища);
Постоянные боли в правом подреберье (характер – тянущий, мучительный, тяжелый, с характерными наплывами);
Пожелтение белков глаз и кожных покровов (выражено незначительно);
Тошнота или рвота без объективных на то причин (токсикоз, отравление и т.д.);
Горечь во рту (часто сопряжена с неприятным привкусом);
Гнилостный запах из ротовой полости;
Незначительное увеличение печени в размерах.

Если застой желчи локализуется не только в пузыре, но и в печени, к вышеперечисленным симптомам может добавиться кожный зуд, выраженное желтушное состояние, острая боль в правой части абдоминальной области. Кали при этом становится слишком светлым, а моча, особенно утренняя, приобретает выраженный «пивной» оттенок и резкий запах. Для острого холецистита характерны состояния, схожие с обширной интоксикацией.

Следует подчеркнуть, что при обнаруженных симптомах следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Учтите – любое промедление в данном случае может стать потенциально опасным для вашей жизни!

Базовые принципы питания при ЖКБ и холецистите

Диета при ЖКБ и хроническом калькулезном холецистите (калькулезный холецистит является основным осложнением хронической ЖКБ) предполагает нормализацию обменных процессов в организме. Борьба с метаболическими расстройствами, в свою очередь, рассчитана на нормализацию физико-химических свойств желчи. Сидеть на «желчнокаменной диете» рекомендуется людям как с легкими, так и с тяжелыми формами расстройства.

Фундаментальный принцип диеты основан на борьбе с гиперхолестеринемией (повышенной концентрацией «вредного» холестерина в крови).

Диета № 5 при ЖКБ основывается на следующих положениях:

Резкое ограничение поступления «вредного» холестерина с пищевыми источниками;
Борьба с избыточным питанием также является лечебной мерой. Кроме того, она помогает справиться с ожирением, которое считается частым спутником ЖКБ и холецистита. Это правило включает в себя строго ограничение пищи, обогащенной легкоусвояемыми углеводами в пользу пищевых волокон. Из рациона исключаются жирные продукты, сладкое, мучное, сдоба. Обязательно проводятся разгрузочные дни на кефире, яблоках, овсянке, твороге;
Снижению холестерина способствует потребление магния. Поэтому на данной диете в повседневный рацион обязательно включаются каши (особенно перловая и ячневая), овощи, фрукты, бобовые;
Стимулировать желчеотделение поможет обильное питье. Выпивать следует не менее 2 литров чистой питьевой воды в день. Кофе и чай при этом стоит ограничить;
Следует также добиваться сдвига химической реакции желчи в щелочную сторону. Чтобы это произошло, стоит обогащать свое меню кальцием и растительными продуктами;
Главным стимулятором желчетока является сама пища. Но чтобы она несла вам пользу, ее приемы следует сделать дробными и частыми. Ешьте не менее 5-7 раз в день, желательно порциями, которые помещаются в обычный стакан или кружку. За полчаса до каждого приема пищи выпивайте стакан воды;
Вы должны всеми силами препятствовать запорам;
Категорический отказ от алкоголя и сладких газированных напитков обязателен в диете после операции на фоне ЖКБ. Под запретом оказываются острые специи и пряности, маринады, крепкие бульоны, кислые ягоды и фрукты, грибные супы, шоколад, какао и кофе.

Составляем меню

Примерное меню диеты при ЖКБ на неделю предполагает следующий рацион:

Завтрак: манка на молоке, белковый паровой омлет, слабый чай листовой с молоком;
Второй завтрак, или перекус: куриные или индюшиные котлеты на пару, протертая гречка с оливковым маслом, кусочек зернового хлеба, чай;
Обед: рисовый овощной суп, протертая гречка, отварное филе, желе молочное;
Ужин: картофельное пюре (без яйца и масла), кусок нежирной отварной рыбы, чай с молоком или простокваша.

Второй вариант меню лечебной диеты при ЖКБ:

Завтрак: несладкий творожный пудинг, греча, стакан чая с молоком;
Второй завтрак: свежие сладкие яблоки;
Обед: постный суп из овощей, паровое мясо под молочным соусом, тушеные овощи, некрепкий компот из сухофруктов;
Полдник: сухарики, отвар из шиповника;
Ужин: отварной молодой картофель, немного паровой или тушеной рыбы (нежирной), котлеты из моркови и капусты запеченные, чай;
Перед сном: стакан кефира.

Следуя двум этим принципам, вы можете самостоятельно составить себе меню на неделю. Если для вас это затруднительно, обратитесь к общепринятой лечебной диете (стол № 5), где все расписано предельно четко. А еще лучше – проконсультируйтесь с врачом и подберите меню в индивидуальном порядке. Будьте здоровы!

Диета при камнях в желчном пузыре является неотъемлемой частью лечения. Это заболевание характеризуется образованием конкрементов из-за нарушений билирубиновых и холестериновых обменных процессов. Влияют генетическая предрасположенность, заболевания печени, диабет, застой желчи, лишний вес, беременность у женщин и прочее.

Роль играет и несбалансированное питание: дефицит мягких волокон и растительного протеина, избыток углеводов и животных белков. Чтобы предотвратить формирование конкрементов и ускорить выведение песка, требуется подобрать соответствующую диету и следовать ее правилам.

Общие правила питания

Питание при камнях в органе нужно тщательно контролировать. Основная диета — №5. По типу заболевания применяют другие разновидности этого же питания.

Основные принципы диеты следующие:

Увеличить количество еды, богатой магниевыми солями и содержащей пищевые волокна.
Уменьшить количество жиров до 75–80 г, причем на вещества животного происхождения приходится 75%, а все остальное - растительное.
Количество белков должно быть до 75–80 г.
Уменьшить допустимый объем соли до 8 г максимум.
Следить за питьевым режимом. В сутки полагается употреблять по 2 л жидкости.
Перейти на дробное питание. Есть маленькими порциями, но до 6 раз за день. Это устранит застойные явления в органе.
Еду можно варить, готовить в пароварке либо запекать, но не допускать формирования корки. Овощи нельзя пассировать.

При желчекаменной болезни нельзя допускать ожирения. Если уже имеются лишние килограммы, то придется уменьшать объем жиров до 70 г, а углеводов допускается максимум 300 г в день. Уменьшение веса хорошо отразится на состоянии здоровья при желчнокаменной болезни.

На первой фазе заболевания отсутствуют запреты на различные продукты, но нужно следить за режимом питания, так как прием еды по часам способствует выработке желчи и улучшает работу пузыря.

Если нет обострения, то подойдет умеренно щадящая диета для стабилизации выведения желчи и контроля за уровнем концентрации холестерина. Диета № 5 подходит для этого. Такое питание сбалансировано. Количество калорий в сутки составляет от 2400 до 2600 ккал.

Магниевая диета тоже рекомендуется при камнях в пузыре, особенно если пациент мучается и от запоров, дискинезии. Такое питание тоже основывается на столе №5, но дополнительно нужно употреблять еду, которая содержит магний, например пшено и гречку, отруби. Пойдут на пользу овощи, зелень, ягоды, фрукты и сухофрукты. Все они помогут расщепить конкременты, ускорят выведение желчи, усилят функции кишечника и пузыря.

Но подобная диета противопоказана при гастрите, энтерите, колите, диарее. В период обострения желчнокаменной болезни такое питание тоже запрещено.

Диета в период обострения

При обострении в первый день требуется перейти на полное голодание, что требуется для предохранения пищеварительного тракта от осложнений. В этот день допускается пить неконцентрированный чай, напиток из шиповника. Пойдут на пользу соки, но их полагается разбавлять с водой равными частями.

Со второго дня нужно перейти на диету №5В. Этот вариант стола №5 назначается при воспалительных процессах. Ее рекомендуют при остром холецистите. Требуется исключить любые раздражители. Длительность такой диеты составляет максимум 5 суток.

Количество углеводов нужно ограничить до 200 г. Для этого требуется отказаться от варенья, сахара, меда. Объем протеинов и жиров - по 75–80 г. Подсаливать блюда нельзя. Всю еду полагается перетирать. Подойдет пюре, суфле.

Можно готовить супы со слизистой консистенцией. Каши должны быть вязкими, а не рассыпчатыми, их можно готовить на молоке.

Пойдут на пользу овощные соки и желе, компоты. Постепенно следует вводить отварное мясо, но маленькой порцией и только в измельченном виде. То же касается рыбы. Разрешается творог, сухари. Нельзя добавлять масло. Общая калорийность в сутки составляет 1600 ккал. Обязательно полагается пить по 2 л жидкости.

Затем питание можно расширить. Пациента переводят на диетический стол 5А. После можно переходить к базовому питанию.

При камнях в желчном пузыре часто страдает пищевод, желудок, поджелудочная железа, 12-перстная кишка. Особенно часто развивается дополнительно панкреатит. Чаще всего это касается людей с ожирением. Если одновременно человек страдает и от панкреатита, и от желчнокаменной болезни, то назначается разновидность диеты №5П. В этом случае сильно ограничивается употребление углеводов и жиров. Они создают дополнительную работу для поджелудочной железы.

Придется ограничить вещества экстрактивного типа. Это касается капустного, рыбного, мясного бульона. Овощи, содержащие грубую клетчатку, тоже не подойдут. За счет уменьшения количества углеводов снижается и суточная калорийность. Всю еду нужно употреблять в мелком виде. Готовить только диетическим способом - на пару либо варить.

При холецистите калькулезного типа часто бывают обострения. Требуется хирургическое вмешательство. После процедуры начинается восстановительный период, когда нужно контролировать питание пациента. Спустя половину суток после операции разрешается пить негазированную воду, но только мелкими глотками и не более 0,5 л в день. Со второго дня допускается кефир, неконцентрированный чай без сахара, кисель. Объем - не более половины стакана. Употреблять эти напитки каждые 3 часа.

С третьего или четвертого дня допускается картофельное пюре (жидкое), перетертые супы, белковый паровой омлет, отварная рыба (тоже перетирать), желе. Есть можно до 8 раз в течение дня, но не более 150 г. Из жидкостей разрешены сладкий чай и сок в разбавленном виде, но только из яблок или тыквы.

С 5 дня уже вводят в рацион подсушенный хлеб, галеты. Спустя неделю допускаются овсянка и гречневая каша, вареное мясо (измельчать обязательно). Можно делать пюре из овощей, пить кефир, классический йогурт. В конце пациента переводят на диету 5А, а потом и на стандартную.

После операции может появляться поражение желчных каналов. При холангите и холедохолитиазе конкременты формируются в этих протоках. Появляется желтуха, колики, озноб. В таких случаях требуется стол 5А или В. Полностью убирают продукты, содержащие клетчатку грубого типа, холестерин, эфирные масла. Все, в чем присутствуют экстрактивные соединения, тоже не подходит.

Запрещена еда, из-за которой начинается метеоризм. Пищу нужно употреблять только в протертом виде. Овощи можно употреблять только в виде вареного пюре. Фрукты допускаются только для приготовления киселя или компота. Яблоки можно есть только после запекания в духовке.

После удаление желчного пузыря и при одновременном развитии воспаления поджелудочной железы, дуоденита врач назначает щадящую разновидность стандартной диеты — №5Щ. Длительность составляет 3 недели, пока не прекратятся тошнота, диарея и боли. Затем можно переходить на базовую диету.

Если после такой операции появляются застойные процессы, то назначается диета 5 Л/Ж. Это питание предполагает уменьшение углеводов простого типа и увеличение количества жиров. Причем вещества растительного и животного происхождения должны быть в равном количестве.

Допускаются закуски, но их нельзя солить либо добавлять острые ингредиенты.
Блюда готовить в пароварке или в духовке.
Разрешаются каши в рассыпчатой консистенции, макароны.
Фрукты тоже допускаются.
Овощи рекомендуется запекать.
Еду можно не измельчать.
Жарить продукты запрещено.
Есть нужно мелкими порциями.

Список разрешенных продуктов

Прежде чем приступать к диетическому питанию, необходимо запомнить, что можно есть. В рацион разрешается включать:

К любым блюдам из мяса и рыбы рекомендуются соусы: овощной, молочный/сметанный. Запивать - минеральной водой либо зеленым чаем. Можно пить сок из абрикосов, тыквы, моркови, персиков, слив, помидоров. Пойдут на пользу отвары из шиповника и пшеничных отрубей.

Запрещенные продукты

Из рациона нужно исключить следующие продукты:

Примерное меню на неделю

При желчнокаменной болезни в период ремиссии назначают стол 5. Эта диета отличается разнообразием, так как практически все продукты допускаются и расширены методы обработки (запекать в духовке тоже можно).

Требуется чередовать различные крупяные, овощные и белковые блюда. Лучше всего составить меню на неделю заранее, чтобы питание не было однообразным.

День	Меню на день: Завтрак. Перекус. Обед. Перекус. Ужин.
Понедельник	Гречневая каша, отварное яйцо. Творог. Суп с брокколи и кабачками, куриная грудка, запеченная в духовке, и овощной салат. Желе и печеное яблоко. Печеная рыба с картофелем, зеленый горошек.
Вторник	Гречка и сырники. Каша из тыквы и пшенки. Овощной суп, куриная грудка с овощами, печеными в духовке. Отрубное печенье. Запеченная в духовой печи рыба, пшенная каша и салат из свежих овощей.
Среда	Омлет на пару из белков, сыр. Творог. Овощной суп с лапшой и мясом, голубцы. Тыквенное пюре. Паровая рыба и кабачковая икра.
Четверг	Паровой омлет и гречка, нежирный сыр. Отрубное печенье. Суп с перловкой, отварная куриная грудка и овощной салат. Творог с черносливом. Паровая рыба с овощным салатом.
Пятница	Гречка и морковные оладьи. Яблоки, печеные в духовом шкафу. Крем-суп с цветной капустой, вареное мясо, тыквенное пюре с добавлением моркови. Творог. Вареная рыба и картофель.
Суббота	Овсянка на молоке, нежирный сыр. Творожная запеканка. Борщ, печеное в духовой печи мясо и овощной салат. Яблоки, печеные в духовке. Рыбные котлеты на пару и овощное рагу.
Воскресенье	Гречка на молоке с добавлением воды. Запеканка из творога. Крупяной суп, паровые тефтели, тушеные овощи. Яблоко, запеченное в духовой печи. Тушеные овощи, паровой омлет.

Дополнять можно отрубным или цельнозерновым хлебцом, галетным печеньем. Запивать чаем, но вместо сахара использовать сорбит. Подойдет травяной отвар, настой шиповника, компот, свежевыжатые соки. Перед сном дополнительно рекомендуется выпивать по стакану кефира, простокваши или натурального йогурта без добавок.

Рецепты блюд

Существует множество рецептов, которыми можно воспользоваться, чтобы разнообразить меню во время диеты при желчнокаменной болезни.

Слизистый овсяный суп

Понадобится:

овсяная крупа — 1 стакан;
вода — 3 стакана.

Приготовление:

Довести воду до кипения и засыпать крупу.
Добавить немного соли.
Варить, пока крупа не разбухнет.
Консистенция должна быть однородной, жидкой, слизистой.

Суп-пюре из цветной капусты

Понадобится:

капуста цветная - половина крупного соцветия;
картофель — 2 шт.;
овсяные хлопья - половина стакана;
молоко — 50 мл;
сливочное масло — 1 ст. л.

Для приготовления:

Отварить овощи и измельчить через сито.
Подлить немного отвара.
Овсяные хлопья сварить.
Перетереть, смешать с овощным пюре, добавить молоко, соль и сливочное масло.
Рекомендуется подавать такое блюдо с гренками.

Холодный литовский борщ

Понадобится:

свекла — 1 шт.;
свежие огурцы — 2 шт.;
яйцо — 2 шт.;
кефир — 1 л;
сметана — 1 ст. л.;
зелень - по вкусу.

Чтобы приготовить блюдо, нужно:

Кефир смешать с водой, причем на 2 части достаточно 1 части воды.
Свеклу отварить и почистить.
Измельчить ее на терке вместе с огурцами.
Залить кефирной смесью.
Добавить отварные яйца, сметану и зелень.

Суп с кабачками

Понадобится:

кабачок — 1 шт.;
луковица — 1 шт.;
картофель — 2 шт.;
томаты — 2 шт.;
морковь — 1 шт.;
сливочное масло — 1 ч. л.;
сметана.

Способ приготовления:

Порезать лук и морковь, потушить, залив водой и добавив немного масла.
Смешать с водой.
Добавить порезанный картофель и варить 20 минут.
Добавить кабачки, томаты, соль.
В конце присыпать зеленью и заправить сметаной.

Запеканка из курицы и кабачков

Понадобится:

куриное филе — 500 г;
молоко — 100 мл;
мука — 2–4 ст. л.;
сливочное масло — 1 ст. л.;
кабачки — 2 шт.;
яйца — 2 шт.;
соль - по вкусу.

Приготовление:

Мясо измельчить в мясорубке.
Смешать молоко и муку, чтобы получить соус.
Отделить белок от желтка и взбить.
Смешать его с мясом и молочным соусом.
Добавить измельченные на терке сырые кабачки, соль.
Растопить сливочное масло и им протереть форму для запекания.
Поместить внутрь подготовленную массу.
Сверху залить оставшимся молочным соусом.
Запекать в духовке до готовности.
В конце по желанию присыпать измельченным на терке сыром.

Плюсы и минусы диеты

К преимуществам такой диеты относится следующее:

сбалансированность меню, так что диету можно применять в качестве питания на регулярной основе;
легкая переносимость;
нормализация уровня концентрации холестерина;
улучшение функционирования желчного пузыря, протоков, печени;
снижение нагрузки на поджелудочную железу;
предотвращение обострения и последствий желчнокаменной болезни.

Но такая диета предполагает, что придется часто готовить разные блюда, а для этого требуется время и навыки. Еще из минусов выделяют длительность такой диеты.

Что касается финансовой стороны лечебного питания, то оно не считается высокозатратным. Согласно меню, которое приведено в качестве примера, понадобится на 1 человека примерно 1500 рублей в неделю.

Основные правила питания

Диета при желчнокаменной патологии основана на корректировке продуктов:

Уменьшается количество углеводов и жиров животного происхождения.
Исключаются трансгенные жиры - соусы, кетчуп, майонез, маргарин, полуфабрикаты, рафинированное масло и сухие концентраты.
Во время обострения не употребляют жирные сорта мяса, рыбу, сало, желтки, бульоны на жиру.
В большом количестве должна поступать растительная пища, богатая клетчаткой. Благодаря сливочному маслу, в котором находится лецитин, компоненты холестерина не связываются между собой.

Организм необходимо наполнять различными минералами и солями, растворяющими холестерин. Это делается с помощью минеральных щелочных вод. Лучше использовать воды четвёртого класса, максимально обогащённые ионами. Наиболее популярной считаются «Боржоми» и «Ессентуки». Минеральные воды рекомендуется выпивать натощак или за час до приёма пищи. Жидкость пьётся большим глотками, не менее 150 мл за один раз. Предварительно минералку подогревают до 45 градусов. Чтобы не было негативного эффекта от газов, их предварительно выпускают из бутылки.

Приблизительный суточный состав диеты по питательности:

белки - 100 грамм;
жиры - до 70 грамм;
углеводы - 400 грамм.

Соль максимально ограничивается (не более 10 грамм в сутки), а питание распределяют на несколько порций в день. Дробный режим позволит снизить нагрузку с желчного пузыря. Общее количество чистой жидкости без супа или бульона должно составлять не менее 2000 мл в день

При соблюдении правильной диеты функциональность желчного пузыря значительно улучшается. Происходит регулярный и равномерный отток желчи. Дробные, но питательные порции хорошо влияют на все органы пищеварительного тракта.

Разрешенные продукты

Есть много продуктов, которые можно употреблять:

овощи, фрукты;
сливки, сметана, сливочное масло;
ягоды (только после тепловой обработки);
хлебные изделия с отрубями, ржаной мукой;
чёрствые хлебобулочные изделия, галетное печенье, крекеры, подсушенное печенье;
овсяная, гречневая, рисовая (жидкая), манная крупы, сваренные на воде;
макароны;
кроличье мясо, телятина, куриное филе, молодая баранина;
сосиски с добавлением молока (детские);
рыба нежирная;
различные морепродукты с повышенным содержанием йода;
орехи, семечки;
чай с добавлением молока;
компот, настой шиповника, соки, разбавленные водой;
овощные, молочные супы без мясного бульона;
свёкла, тыква, картофель, морковь, цветная капуста, сладкий перец, кабачки и огурцы;
сладкие яблоки (запечённые), бананы, гранат;
желейные сладости;
мармелад, пастила, зефир, кисель, пудинг;
молочнокислые продукты;
белок, приготовленный на пару;
любые виды неострых сыров.

Запрещенные продукты

Пациентам с желчнокаменной патологией необходимо полностью исключить некоторые продукты. В категорию попадают изделия способствующие повышенной секреторной активности с содержанием эфирных масел или тугоплавких жиров. Нельзя потреблять изделия, содержащие азотистые вещества, щавелевую кислоту и экстрактивные компоненты. После переработки они преобразовываются в мелкие песчинки, которые в последствии становится конкрементами.

Запрещено употреблять еду, способствующую повышенному газообразованию и гнилостным процессам в кишечнике. Простые углеводы максимально понижают.

К ним относятся:

свежие хлебобулочные изделия, сдоба, жареное тесто;
сыры, содержащие перец и соль;
жирный творог, ряженка;
отварной желток, жареная яичница;
сало, кулинарный жир;
бульоны, приготовленные из жирного мяса;
любые блюда из грибов;
мясная окрошка;
белокочанная капуста;
шпинат, щавель;
ревень, репчатый лук;
редька, редис;
жирная рыба, субпродукты;
консервы из мяса, копчёности;
различные колбасные изделия;
икра;
еда быстрого приготовления;
суши;
пряные травы, специи;
кремы, шоколад;
мороженое;
ягоды и фрукты в сыром виде;
кофе;
любое жирное мясо.

Обработка блюд

Еду употребляют в протёртом виде. Разрешаются отварные, пропаренные или запечённые продукты без добавления жиров. Один или два раза в неделю можно кушать тушёные овощи. Во время жарки в любых продуктах начинается образование окисленных жиров. Если употреблять такие продукты во время обострения, это усилит спазм в протоках.

Оптимальная температура блюд - не ниже 15 и не выше 65 градусов. Содержащие алкоголь продукты запрещены к употреблению. Резкое расслабление и сокращение сосудов приводит к ухудшению оттока желчи.

Примерное меню на неделю

Диету при ЖКБ не всегда получается разработать совместно с диетологом. В большинстве случаев пациенту просто дают список продуктов, которые нельзя употреблять.

Несмотря на значительные ограничения, на основе разрешённых продуктов можно составить отличное полноценное меню:

Понедельник

Первый завтрак: омлет из белков яиц на пару и гречневая каша, приготовленная в духовке (50/50 молока и воды). Тёплый некрепкий чай с молоком.
Второй завтрак: сыр, хлеб с отрубями, кефир.
Обед: овощной суп со ржаным хлебом. Котлеты паровые с отварными макаронами, чай.
Ужин: картофельное пюре без добавления молока, рыба отварная, молочный чай.

Последний приём пищи осуществляется за два часа. Можно скушать печёное яблоко или выпить стакан кефира.

Вторник

Первый завтрак: манная крупа на воде, кисель с галетным печеньем.
Второй завтрак: горсть орехов.
Обед: бульон з курицы с ржаным хлебом, овсяная каша, тефтели из кроличьего мяса на пару. На десерт мармелад с молочным чаем.
Ужин: запеканка из овощей, приправленная сыром. Компот с галетным печеньем.

Среда

Первый завтрак: жидкая рисовая каша на воде с молоком, молочный чай.
Второй завтрак: салат из отварной моркови, свеклы и грецких орехов, приправленный нерафинированным маслом.
Обед: пшённый суп с кусочками куриного филе, пудинг, некрепкий чай.
Ужин: картофельное пюре, запеканка из цветной капусты.

Четверг

Первый завтрак: гречневая каша, кефир.
Второй завтрак: хлебцы ржаные, кефир, нежирный творог.
Обед: гречневый суп с кусочками кроличьего мяса, овощное тёплое пюре. На десерт - мармелад и молочный чай.
Ужин: рыбная запеканка, кефир.

Пятница

Первая завтрак: пшеничная каша, подлива из овощей с курицей. Чай с молоком и подсушенный бисквит
Второй завтрак: ржаной хлеб, 15 грамм сливочного масла, чай.
Обед: бульон из говядины с овощами, запеканка из отварных макарон. На десерт - несолёный крекер, компот.
Ужин: запеканка из отварной цветной капусты с сыром.

Суббота

Первый завтрак: запеканка из нежирного творога с яблоками, компот.
Второй завтрак: галетное печенье, кисель.
Обед: рисовая похлёбка с овощами, картофельное пюре, отварная рыба с морковью. На десерт - зефир с чаем.
Ужин: омлет из яичных белков на пару.

Воскресенье

Первый завтрак: кукурузная каша, кусочек говядины, компот.
Второй завтрак: горсть орехов
Обед: свекольник, котлеты рисовые, отварная курица. На десерт - мусс, чай.
Ужин: запеканка из отваренных макарон, сыра и овощей.

Вы можете узнать о питании при желчнокаменной болезни и его влиянии на выздоровление из этого видеоролика, а также что будет, если не придерживаться этой диеты.

Напечатать