Лечение токсоплазмоза. Средства для лечения токсоплазмоза

Заразившись токсоплазмозом, многие не прибегают к его лечению , так как здоровая иммунная система человека способна сама победить инфекцию, после чего в организме появятся защитные антитела. Однако в случае беременности только лекарство от токсоплазмоза поможет предупредить или хотя бы снизить риск заражения эмбриона. Обязательное лечение рекомендуется и лицам с ослабленным иммунитетом. Это пациенты, перенесшие химиотерапию или страдающие ВИЧ.

Выбирая препарат для курса терапии, врач ориентируется на состояние больного. Особой тщательности требует выбор медикаментов для лечения беременных, так как лекарство должно не только помочь женщине избавиться от инфекции, но и служить одновременно средством профилактики врожденного токсоплазмоза у развивающегося в утробе ребенка. Ни один препарат нельзя выбирать самостоятельно, по рекомендациям подруг. На форумах часто обсуждают, кому какой препарат назначали для лечения токсоплазмоза, но эти сведения можно взять только на заметку, а не для действия.

Фансидар при токсоплазмозе

Хоть Фансидар и относится к группе противомалярийных препаратов, его активно используют в борьбе с токсоплазмами. Лекарство выпускается на основе двух действующих веществ: сульфадоксин и пириметамин. Выпускается в виде раствора, который вводится внутримышечно, и в виде таблеток, которые принимаются только после приема пищи. Фансидар принимается по схеме, которую назначает врач. Иногда рекомендуется прием средства один раз в неделю (2 таблетки за раз) на протяжении двух месяцев. При длительном курсе лечение вместе с данным препаратом назначается фолиевая кислота.

При остром течении болезни при беременности назначается Фансидар по 2 таблетки в день в течение пяти дней. Второй курс терапии назначается через неделю с соблюдением той же дозировки, которая была определена изначально. Между приемами препарата может быть назначена фолиевая кислота.

Хоть Фансидар большинством пациентов при лечении токсоплазмоза хорошо переносится, стоит знать о побочных эффектах:

  • Головная боль
  • Аллергические реакции на коже, зуд, выпадение волос
  • Нарушение стула, ощущение переполненности желудка, рвота
  • Гематологические изменения

Противопоказано использование Фансидара для лечения токсоплазмоза в первом триместре беременности, а также при грудном вскармливании. Не может быть назначен препарат при повышенной чувствительности хотя бы к одному из его компонентов.

Амикацин при токсоплазмозе

Ровамицин для лечения токсоплазмоза

Среди препаратов группы макролидов Ровамицин при токсоплазмозе считается одним из наиболее эффективных и при этом безопасным для организма средством. Выпускается лекарств в виде таблеток (1 500 000 МЕ и 3 000 000 МЕ), порошка для инъекций. Его действующим веществом является спирамицин. Препарат эффективен для борьбы с Toxoplasma gondii. Его назначают даже при беременности, так как на плод влияние он не оказывает. Нельзя использовать Ровамицин кормящим матерям, потому что спирамицин впитывается в молоко и попадает в организм ребенка. Если требуется лечение Ровамицином в период лактации, придется на несколько дней перевести ребенка на искусственное вскармливание. Не рекомендуется использование этого лекарственного средства для детей до 6 лет. С 6 лет и до подросткового возраста лечение заболеваний можно проводить таблетками по 1,5 млн. МЕ.

При проведении курса терапии против токсоплазмы у беременных риск заражения плода значительно уменьшается.

Токсоплазмоз – одно из разновидностей заболевания, связанного с гельминтами в организме человека или животного.

При отсутствии лечения существует два варианта развития болезни: при сильном иммунитете – самостоятельное излечение, либо поражение лимфатической и нервной системы, влиянием на работоспособность глаз, миокарда и скелетных мышц.

Виды возбудителей заболевания

– достаточно распространенный недуг среди человечества. Максимально фиксируемые цифры предоставляет Латинская Америка и Африка. На этих территориях инфицировано почти 90% населения. К счастью, в европейских государствах уровень больных составляет не более 25%.

Наибольшая вероятность быть зараженными наблюдается , молодого поколения, беременных женщин и младенцев.

Возбудителями инфекции является простейший организм из семьи Eimeriidae.

  • тахизоиты (трофозоиты);
  • брадиозоиты (цисты);
  • спорозоиты (ооцисты).

Тахизоиты выглядят в форме полумесяца. Если окрасить микроорганизмы с помощью метода Романовского-Гимзе, то вредители становятся серыми с голубым оттенком. Внутри располагается ядро, имеющее красновато-фиолетовый тон.

Движутся тахизоиты скользящими маневрами. Размножение происходит путем деления и внутриклеточного почкования. В результате образуются псевоцисты, внутри которых располагаются по 8-16 особей. Процесс наблюдается при остром протекании болезни.

Такие скопления могут локализоваться в различных местах, но предпочитают: печень, сердце, мышцы, нервную систему человека. При этом наблюдается хроническое протекание заболевания. Отличительной особенностью данного типа выступает устойчивость к медикаментам различного характера (обычные лекарства и химиотерапия).

Спорозоиды – единственный вид, который поражает только семейство кошачьих. Вредители размещаются на слизистой оболочке кишечника в клетках. Для человека этот вид полностью безопасен.

Таким образом, различные виды заболевания, попадая в организм человека, проявляют себя отлично друг от друга. Соответственно и лечение необходимо проводить согласно выявленному возбудителю.

Симптомы

Главным распространителем инфекции выступают дикие и домашние животные. Существенным достоинством недуга является то, что если человек инфицирован, то он не заразен для окружающих его людей.

Единственно отрицательным моментом выступает заражение беременной женщины. В данном случае недуг имеет все шансы перетечь не только в острую форму, но и передаться еще не рожденному ребенку.

Существует несколько путей инфицирования:

Выделяют две формы болезни – врожденную и приобретенную.

Каждая из стадий имеет свои симптомы, которые представлены в таблице.

Токсоплазмоз
Врожденный Приобретенный
Приобретение болезни происходит путем инфицирования ребенка в утробе матери Первые моменты недуга представляет собой инкубаторский период, который протекает в течение 10 дней
Заболевание характеризуется тяжелым протеканием и сопровождается летальным исходом Протекает в легкой форме, успешно поддается терапии
Симптомы
Желтушность кожных покровов Рвота
Поражение нервной системы Боли в голове, суставах и мышцах
Увеличение лимфатических узлов Резкое увеличение температуры тела
Лихорадка Увеличение печени, селезенки
Гидроцефалия Возможно воспаление легких
Сильная деформация глазного яблока Сильное набухание лимфатических узлов в шейных отделах, в меньшей степени в паховых или подкрыльцовых
Повышен уровень интоксикации Вероятность поражения глаз
Сильные головные боли Может сопровождаться кожными высыпаниями

При врожденном недуге распространена смертность малышей. Это происходит из-за сильного влияния на головной мозг. У тех крошек, что сумели перебороть болезнь, наблюдаются различные уродства, а также диагностируется задержка умственного развития.

В случае приобретенного токсоплазмоза лимфатические узлы имеют свойство уплотняться до размеров от средней фасоли до крупного грецкого ореха. В первые дни шишки чувствительны, затем боль отступает.

Каждая из форм протекания характеризуется собственными признаками и проявлениями.

При выявлении любого из симптомов, особенно связанного с появлением уплотнений на теле, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу.

Диагностика

Выявить самостоятельно заболевание не представляется возможным.

К специалисту требуется обратиться, если выявлены следующие предпосылки недуга:

  1. При сдаче анализов во время беременности, если были выявлены подозрения;
  2. Невозможность долгий период забеременеть, частые замершие беременности и самопроизвольные выкидыши;
  3. Необоснованное увеличение температуры тела в течение 21 дня;
  4. Образование уплотнений в районе лимфатических узлов (локтевых, затылочных, шейных, подмышечных), если это не объясняется другими недугами;
  5. Постепенное ухудшение состояние, сопровождающееся увеличением в размерах селезенки, печени, ухудшение зрения и работы сердца после 3 недель с начала заболевания.

Точный диагноз можно идентифицировать лишь при проведении комплексных анализов, в перечень которых входят результаты лабораторных исследований и клинические маркеры.

При проведении серологического исследования, а именно иммуноферментного анализа, выявляют антитела классов М и G. Если в крови преобладают иммуноглобулины с маркером G, то оснований для беспокойства нет – человек перенес болезнь незаметно и выработал иммунитет.

В противном случае, если присутствуют показатели с коэффициентом М, то срочно требуется госпитализация.

В таблице представлены вероятные результаты анализов.

Правильная расшифровка полученных анализов является главным показателем для назначения правильного лечения, а также срочности применения терапии.

Лечение

Лечение при подобном заболевании назначается комплексное. Так вместе с сильнодействующими антибиотиками возможно применение антипротозойных медикаментов, которые своим влиянием блокируют свойство размножения инфекции.

Чтобы исключить аллергию дополняют десенсибилизирующими лекарствами. При жаре и болях в конечностях рекомендуются симптоматические препараты.

Советуя средства для излечения, врач опирается на общее состояние больного. Особые требования в лекарствах имеются лишь для беременных женщин.

Такие препараты должны выполнять несколько функций: устранение инфекции, проведение профилактики для развивающегося малыша в утробе от токсоплазмоза.

При заболевании токсоплазмоз, чем лечить определяется по общей схеме при острой и хронической форме, которая представлена в таблице.

Также в излечении используют следующие медикаменты, которыми можно заменить некоторые из лекарств:

  1. Клиндамицин – по 0,45 г во время еды;
  2. Доксицилин – 2 раза по 0,1 г (10 суток);
  3. Пириметамин – 2 раза 5 дней по таблетке;
  4. Хлорохин – 7-10 дней, во время еды по 0,25 г;
  5. Метронидазол – применяется вместе с Хлорохином по 0,2 г 3 раза.

Таким образом, лечение распределяется в зависимости от формы протекания болезни, учитывая все факторы состояния больного. При необходимости есть возможность заменить одно лекарство другим.

В случае излечение начинают лишь по истечению 12 недель.

Если заражение произошло в I триместр, то отмечается большая вероятность осложнений и патологий. В этот период идет главное формирование всех систем и органов маленького человека. Но стоит отметить, что чаще всего инфицирование происходит на более поздних сроках вынашивания ребенка.

  • 12-13 неделя – назначается Пирамидон по 1 г 3 раза;
  • 14 неделя — проводится иммунное влияние иммуноглобулином человека с одновременным приемом антигистаминных препаратов;
  • 16 неделя – увеличивают дозировка Пирамидона по индивидуальным показателям на основе одной из схем: 1,5 г х 2 раза – 6 недель; 3 г х 2 раза – 4 недели; 3 г х 3 раза – 10 недель;
  • с 16 по 36 неделю необходимо употребление фолиевой кислоты по 1 таблетки 2 раза в сутки.

Протекание токсоплазмоза у беременных не только опасно для здоровья будущего малыша, но и для самой будущей мамы. Рекомендуется придерживаться определенной терапии медикаментами, по выбранной врачом схеме. В противном случае ребенок может родиться с врожденным недугом.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами при токсоплазмозе обычно не оказывает полноценного воздействия на инфекции. Чаще всего подобное излечение рассматривается как потеря драгоценного времени.

Положительные результаты заметны лишь при комплексном воздействии лекарственных трав и медикаментозных препаратов.

Эффективными проявили себя: календула, эвкалипт, ромашка, девясил, полынь, горечавка, пижма, осина, крушина, черемуха, тыквенные семечки, чеснок и прополис.

Токсоплазмоз – заражение гельминтами, при борьбе с которыми хорошо помогают тыквенные семечки. Их употребляют по-разному – сырыми или измельченными в порошок. Семена измельчают, растирают, доводя до сыпучего вещества, 0,5 ст.л. разбавляют в любой жидкости и выпивают.

Чеснок также имеет полезные свойства при влиянии на недуг. Головку чеснока очищают, зубчики раздавливают в чеснокодавилке, помещают в небольшую емкость. В миску доливают 1 ст. молока, смешивая компоненты. Жидкость следует протомить на слабом огне до 15 мин. Длительность применения – 10 дней, в течение дня, употребляя по 0,5-1 ст.л.

Наиболее часто используют следующие настойки:

  1. Корень горечавки, полынь (по 50 г), цветы пижмы и ромашки (по 100 г), кора крушины (120 г) – измельчить, смешать. 2 ч.л. смеси залить 250 гр. кипятка, настоять 12 часов в термосе. Употреблять утром за 1 час до еды, 1 неделю.
  2. 100 г веток черемухи измельчить, залить 2 л. холодной воды. Закипятить, протомить 20 мин, настоять 3 часа. Пить по 6 ч.л. за 30 мин до еды.
  3. 100 г свежего прополиса поместить в 0,5 л банку, залить спиртом до верху. Настаивать 3-е суток. Употреблять по 40 капель перед едой за полчаса, разбавляя 30 мл воды. Срок терапии – 7 дней, через 1 неделю, повторить несколькими курсами.

Таким образом, если воспользоваться не только лекарственными средствами, но и травами, можно добиться более быстрых и эффективных результатов, чем применяя лишь один из компонентов терапии.

Профилактика

Профилактика особенно актуальна для женщин, находящихся в интересном положении. Следует тщательно прожаривать любое мясо, только затем его употреблять. После приготовления пищи, при касании с сырым продуктом требуется интенсивно вымыть руки, а также продезинфицировать все поверхности в кухне.

Рекомендуется обязательно обдавать кипятком свежие фрукты, овощи и зелень. В общении с животными либо удалить домашнего питомца как можно дальше, либо соблюдать дистанцию с любимцем. Главное, научиться простым правилам гигиены при общении с пушистым хозяином.

Такие вопросы, как что такое токсоплазмоз и чем лечить заболевание, получили сегодня особенную актуальность из-за повсеместного распространения этой инфекции. Бездействие при таком виде поражения организма чревато выходом из строя зрительной, сердечной и сосудистой систем, а также поражением практически всех жизненно важных органов, без которых невозможно нормальное существование человека. Шанс на полное излечение присутствует, если вовремя обнаружить токсоплазмоз. Чем правильно лечить его, будет рассказано дальше.

Схема терапии при точном диагностировании токсоплазмоза зависит напрямую от характера течения заболевания, а также стадии, на котором оно находится. Стоит отметить, что заражение между больным и здоровым человеком данной инфекцией не представляется возможным, поскольку инвазия происходит обычно либо от других млекопитающих, либо при употреблении неправильно обработанных продуктов питания. Существует опасность заражения ребенка в утробе матери.

Способы устранения токсоплазмоза включают в себя использование специальных медикаментов, а также народных средств, которые должны применяться в комплексе. Обязательным условием является предварительная диагностика врача, поскольку токсоплазмоз представляет собой опасный недуг, где самолечение полностью исключено.

Полностью вылечить взрослого человека от инфекции при помощи только народных средств не получится, однако такой вариант нетрадиционной медицины является прекрасным дополнением к медикаментозной терапии.

Схема лечения зависит также от формы токсоплазмоза, который, в свою очередь, может быть врожденным или приобретенным.

Второй вариант может протекать в острой форме или хронической:

  • Острая форма. Терапия такого варианта токсоплазмоза производится исключительно при помощи приема антибактериальных средств, а также химиотерапии. Курс лечения длительный, включает в себя несколько этапов, обойтись тут исключительно народными средствами не получится.
  • Хроническая форма. Наиболее затруднительная для обнаружения и тяжело поддается лечению. Главная цель, которую преследует врач во время борьбы с хроническим токсоплазмозом, – перевод заболевания в спокойную латентную форму. К лечению этого вида недуга приступают исключительно в периоды обострения.

Курс терапии токсоплазмоза человека в каждом отдельном случае является индивидуальным и назначается врачом. Это означает, что схема лечения, назначенная одному пациенту, может оказаться неэффективной и при этом небезопасной для другого.

Терапия при помощи лекарственных препаратов не считается обязательной только для тех пациентов, которые являются только носителями токсоплазмоза. Если болезнь протекает в острой форме, требуется ее незамедлительное лечение.

Существует несколько вариантов медикаментов, при помощи которых проводится лечение инфекции:

  • Антибактериальные средства, относящиеся к группе макролидов. Наиболее часто прописываемый в этом случае препарат – «Ровамицин».
  • Сульфаниламиды. Самый распространенный и доступный из этой группы – «Бисептол».
  • Иммунотропные лекарства, позволяющие восстановить иммунитет. Это может быть Циклоферон или Ликопид.
  • Гормоны тимуса. В случае их отсутствия, можно использовать синтетические заменители — Тактивин, Тимоген, Тималин.

Каждое из этих средств должно приниматься по определенной схеме, именно поэтому назначать терапию против токсоплазмоза должен исключительно врач. Обычно лечение заключается в повторении двух или трех циклов. Между курсами обязательным является прием фолиевой кислоты в индивидуально подобранной врачом дозировке. При наличии аллергических реакций на тот или иной препарат, назначается внутривенное введение лекарства, к примеру, Бисептола, чтобы избежать его прохождения через стенки желудка

Поскольку терапия токсоплазмоза предусматривает прием антибиотиков, следует позаботиться о микрофлоре кишечника. Для этого необходимо пройти курс пребиотиками, которые придется принимать даже после отмены препаратов при восстановлении. Также необходимы ферменты, такие как Вобэнзим или Флогэнзим.

В медицинской практике самой распространенной является форма лечения, которая применяется при обострении токсоплазмоза человека. Однако наиболее сложным вариантом является проведение грамотной терапии при хроническом течении заболевания. Полностью излечить недуг не удастся, максимум, что можно сделать при помощи лекарств – привести его в латентную форму, при которой опасности здоровья пациенту нет.

Обычно терапия хронической формы проводится при обострении болезни, когда наблюдаются клинические признаки развития токсоплазмоза, угрожающего работе всех органов.

Применение химиотерапии в случае хронической формы недуга не даст желаемого результата, именно поэтому требуется прием иммуномодуляторов и лекарств, которые оказывают гипосенсибилизирующее действие. Обязательными к приему будут витаминные комплексы, которые помогут оказать помощь иммуномодуляторам.

Действительно положительные результаты при хроническом токсоплазмозе дает препарат Левамизол. Примерная дозировка медсредства представляет собой 150 мг в день. Курс – три дня, причем в общей сложности назначают не более трех раз его повторение с перерывом в неделю.

Особого внимания требует лечение токсоплазмоза у беременной женщины. Оставлять инфекцию в организме будущей мамочки запрещено, поскольку это пагубно влияет не только на плод, но и на ее здоровье. Самым оптимальным будет проведение исследования на наличие заболевания перед планированием материнства, однако нередко обнаружить болезнь удается уже во время беременности.

Такая ситуация связана с тем, что токсоплазмоз в хронической форме часто приобретает латентный характер, из-за чего клинически никак себя не проявляет. В первый триместр болезнь обнаруживается во время прохождения плановых обследований для постановки на учет в женской консультации.

Все терапевтические мероприятия для лечения недуга при беременности следует проводить, начиная со второго триместра. В первые три месяца вынашивания плода запрещен прием любых медикаментов, особенно тех, которые направлены на уничтожение инфекций.

Чаще всего для лечения токсоплазмоза беременной применяют комбинацию препаратов на основе сульфадиазина, а также пириметамина.

Сама терапия направлена исключительно на снижение активности возбудителя токсоплазмоза, поскольку уничтожение его проводится более жесткими препаратами, запрещенными в течение всей беременности.

Положительную динамику народные средства показывают для хронической формы токсоплазмоза. Все рецепты нетрадиционной медицины должны быть предварительно согласованы с врачом. Кроме того, не стоит рассматривать такой метод терапии в качестве основного, поскольку без медикаментов из аптеки при устранении инфекции не обойтись.

Наиболее распространенные народные рецепты для терапии:

  • Трава бешеного огурца. Приобрести можно далеко не в любой аптеке, чаще всего встречается в специальных лавках жизни. Чайную ложку сухой смеси залить стаканом кипятка, выдержать в течение пятнадцати минут на водяной бане, после чего оставить на сорок минут в условиях комнатной температуры. Принимать средство три раза в день по две чайные ложки перед едой.
  • Корни копытеня смалывают в мелкий порошок. Употреблять полученную смесь в сухом виде по половине грамма перед едой.
  • Необходимо сделать отвар на водяной бане сухих листьев растения восковник. Принимать аналогично отвару на бешеном огурце.
  • Плоды крушины также помогают бороться с токсоплазмозом. Ложка столовая сухой смеси настаивается в стакане кипятка на водяной бане. После остывания пить до еды три раза в сутки по половине стакана. Может вызывать аллергические реакции, поэтому потреблять такой настой следует только по предварительному согласованию с врачом.

Помимо рецептов, указанных выше, для терапии хронического токсоплазмоза отлично подойдут отвары на следующих травах: молочай, трава и сок крестовика, корни купены и пижма. Причем последняя травка может использоваться также и в качестве состава для лекарственных клизм.

Травяные отвары – далеко не единственный способ народного лечения. Избавиться от токсоплазмоза поможет чеснок и тыквенные семечки, которые необходимо употреблять в пищу в чистом виде.

Схема лечения токсоплазмоза напрямую зависит от формы его протекания. Назначать препараты и варианты рецептов народной медицины может только врач.

Зоонозное протозойное заболевания, относится к группе TORCH-инфекций, вызываемых внутриклеточным паразитом Toxoplasma gondii, которое в случае манифестного течения характеризуется полиморфизмом клинических проявлений с преимущественным поражением нервной, лимфатической систем, глаз, скелетных мышц и миокарда.

Актуальность проблемы токсоплазмоза обусловлена ​​высокой восприимчивостью человека к заражению токсоплазмами, значительным распространением инвазии среди населения земного шара (20-30%), принадлежности болезни к TORCH-комплексу, развитием тяжелых манифестных форм у пациентов с иммуносупрессией, невозможностью достичь санации макроорганизма с помощью известных на сегодня препаратов (так как они не действуют на цисты - основную форму существования токсоплазм в организме человека), ограниченностью современных методов подтверждения связи наличия в организме человека токсоплазм с клиническими проявлениями. Существует более 20 методов специфических исследований при токсоплазмозе, но ни один из них не удовлетворяет полностью потребностей медицины.

Тахизоиты высокочувствительные к термическим, физическим и химическим агентам.

Брадизоиты существуют в виде настоящих цист ланцетовидной формы (имеют собственную оболочку, внутри которой расположены несколько тысяч брадизоитов), могут находиться в любом органе, но чаще всего в скелетных мышцах, печени, миокарде, ЦНС, вызывая хроническое течение инфекции. Цисты устойчивы к различного рода воздействиям, в том числе и химиопрепаратов.

Спорозоиты (ооцисты) имеют овальную форму, образуются только в клетках слизистой оболочки кишечника представителей семейства кошачьих, выводятся с испражнениями наружу. Ооцисты являются устойчивыми к воздействию факторов окружающей среды, при этом они способны сохранять жизнеспособность и инвазивность в течение 1,5-2 лет через споруляцию, которая происходит в течение 1-5 дней после выхода из организма кошачьих. После этого ооцисты содержат по 2 спороцисты, каждая из них имеет 4 спорозоиты.

Жизненный цикл возбудителя проходит со сменой двух стадий:

  • бесполой (шизогония) - в клетках различных тканей многих промежуточных хозяев (млекопитающих, птиц, человека),
  • половой (гаметогония) - исключительно в эпителии кишок основного хозяина (представителей семейства кошачьих).

Токсоплазмоз - убиквитарный зооноз, то есть основным источником инфекции являются домашние и дикие млекопитающие. Больной человек при любой форме токсоплазмоза не заразен для окружающих. Исключением является лишь беременная, больная острым токсоплазмоз, которая может внутриутробно инфицировать плод, и в некоторых случаях - доноры крови и тканей.

Существуют следующие пути заражения токсоплазмозом:

Инфицированность токсоплазмами широко распространена во всех странах земного шара и варьирует от 5-10% до 50-80% в зависимости от возраста, национальных особенностей, санитарно-гигиенического уровня населения. Женщины инфицируются в 2-3 раза чаще, чем мужчины.

Восприимчивость к токсоплазмозу высока. Иммунитет при токсоплазмозе нестерильный, инфекционный. Иммунное состояние сохраняется при наличии в организме возбудителя, чаще всего в виде цист. Антигенные метаболиты, которые продуцируют цисты, поддерживают определенный уровень гуморального иммунитета, а также обусловливают развитие гиперчувствительности замедленного типа.

Международная классификация болезней выделяет следующие клинические формы токсоплазмоза:

  • токсоплазмозный хориоретинит;
  • токсоплазмозный гепатит;
  • токсоплазмозный менингоэнцефалит;
  • легочный токсоплазмоз;
  • токсоплазмоз с поражением других органов (миокардит, миозит);
  • токсоплазмоз неуточненный.

В зависимости от клинических проявлений большинство специалистов различают:

  • приобретенный токсоплазмоз (до 99% всех случаев заражения Т. gondii, обычно имеет бессимптомное течение);
  • врожденный токсоплазмоз.

По характеру течения манифестного токсоплазмоза выделяют:

  • острый токсоплазмоз (до 0,01% инфицированных);
  • хронический токсоплазмоз (1-5%), имеет склонность к рецидивам и обострениям.

При остром проявлении токсоплазмоза общими интоксикационными симптомами являются:

  • общая слабость,
  • головная боль,
  • недомогание,
  • повышение температуры тела,
  • миалгия,
  • артралгия.

Вследствие нарушения иммунного статуса может происходить генерализация токсоплазмоза:

В случае мононуклеозоподобного течения токсоплазмоза наблюдают:

  • выраженное увеличение шейных, затылочных, паховых, подмышечных лимфатических узлов,
  • лимфомонопитоз,
  • незначительную эозинофилию,
  • длительный субфебрилитет.

В случае экзантемного течения токсоплазмоза ведущими симптомами являются:

  • сыпь,
  • увеличение лимфатических узлов,
  • повышение температуры тела,
  • признаки миокардита,
  • эндокардита,
  • энцефалита (чаще у детей и лиц пожилого возраста).

В случае гастроэнтероколичного течения токсоплазмоза развиваются:

  • незначительные диспепсические симптомы,
  • мезаденит,
  • реже гепатит,
  • повышение температуры тела,
  • увеличение печени,
  • увеличение лимфатических узлов.

Менингоэнцефалическое течение токсоплазмоза проявляется:

  • выраженным серозным менингитом,
  • признаками поражения вещества мозга,
  • возможно преобладание симптомов миокардита,
  • возможно преобладание симптомов миокардитического кардиосклероза без развития порока сердца.

При поражении глаз (хориоретинит, увеит) может развиться слепота.

Хроническое течение имеет три основных варианта:

  • чаще наблюдают лишь нарастание титра антител в динамике, без клинических проявлений (абортивный вариант );
  • неспецифический вариант проявляется головной болью, умеренным недомоганием, увеличением лимфатических узлов, устойчивым субфебрилитетом, выпадением волос;
  • для клинически выраженного варианта характерен полиморфизм проявлений со стороны всех органов и систем; в большинстве случаев обнаруживают лимфаденонатию, миозиты, артралгии, миокардит или миокардиодистрофию, возможны пневмонит, гастрит, энтероколит, поражения желчных путей и женской половой системы (нарушение менструального цикла, сальпингоофорит, эндометрит, бесплодие).

Важную роль играет поражение нервной системы: головного мозга, его оболочек, гипоталамуса, периферических нервов; проявляется менингоэнцефалит, энцефалит, поражения сосудов, вегетативные и психические расстройства, судорожный синдром. При поражении глаз возможны патологические изменения во всех оболочках, возникают повреждения зрительного нерва, наружных мышц глазного яблока. В сочетании с хориоретинитом и другими проявлениями иногда отмечают кератосклерит или кератоувеиты.

У лиц с иммунодефицитными состояниями латентное течение или новое заражение переходит в генерализованный процесс с поражением головного мозга, миокарда, легких и других органов и тканей. Чаще всего поражается ЦНС - возникает тяжелый некротический энцефалит. В разных странах мозговую локализацию токсоплазмоза обнаруживают у 3-40% больных СПИДом. В клинической картине преобладают симптомы очагового энцефалита, что указывает на поражения полушарий большого мозга, мозжечка или ствола (гемипарез, афазия, дезориентация, гемианопсия, судорожный синдром и др.), которые часто сочетаются с энцефалопатией.

Внемозговая локализация токсоплазмоза при СПИДе характеризуется преимущественно поражением глаз (50%), которое проявляется очаговым некротическим хориоретинитом без воспалительной реакции; могут вовлекаться и другие органы (сердце, легкие, лимфатические узлы, костный мозг, печень, поджелудочная железа, мочевая и половая системы).

  • при манифестном остром развитии инфекции,
  • при хроническом развитии в период обострения,
  • в случае приобретенного токсоплазмоза при наличии хориоретинита,
  • на фоне невынашивании беременности, бесплодии.

Для лечения токсоплазмоза у иммунокомпетентных лиц при отсутствии беременности назначают:

  • доксициклин - по 0,1 г 2 раза в сутки внутрь в течение 10 дней;
  • хлорохин - по 0,25 г 3 раза в сутки в сочетании с метронидазолом по 0,2 г 3 раза в сутки в течение 7-10 дней;
  • комплекс пириметамина с сульфадоксином по 1 таблетке 2 раза в сутки 5 дней с перерывом в 5-7 дней, во время которого рекомендуют употреблять препараты фолиевой кислоты, а затем повторить курс сульфадоксинов.

На протяжении всей этиотропной терапии назначают десенсибилизирующие и симптоматические средства.

Для лечения лиц с иммунодефицитом при отсутствии беременности одновременно назначают не менее двух препаратов антипротозойного действия. Каждые 10 суток производят замену одного или двух препаратов. Кроме вышеназванных средств возможно пероральное назначение клиндамицина или спирамицина. Обязательно применяют глюкокортикостероиды, препараты фолиевой кислоты, дегидратационную и дезинтоксикационную терапию.

При ВИЧ-инфекции назначают те же препараты в течение 3-6 недель. В дальнейшем рекомендуется пожизненная профилактика рецидивов.

Одноразовый курс комплексной терапии считается эффективным в 90% случаев; второй курс можно проводить с 30-й недели беременности. Больные латентным хроническим токсоплазмозом не нуждаются в специфическом антипротозойном лечении; им показана традиционная терапия сопутствующих заболеваний.

Лечение токсоплазмоза в период обострения должно быть комплексным. Длительная антипротозойная терапия патогенетически не обоснована. Лечение сопутствующих заболеваний, санацию очагов хронических инфекций, которые негативно влияют на состояние иммунной системы, желательно проводить до назначения антипротозойных препаратов.

С какими заболеваниями может быть связано

В случае приобретеннго токсоплазмоза характерными осложнениями становятся:

  • кардиосклероз с развитием сердечнососудистой недостаточности,
  • последствия энцефалита, кровоизлияния в вещество мозга,
  • присоединение вторичной инфекции.

В случае врожденного токсоплазмоза происходят такие осложнения как:

При развитии приобретенного токсоплазмоза на фоне иммунодефицита и в случае тяжелого врожденного токсоплазмоза прогноз дня жизни крайне неблагоприятный.

Лечение токсоплазмоза в домашних условиях

Лечение токсоплазмоза в домашних условиях не обладает достаточной эффективностью, хоть прием назначенных врачом препаратов на определенном этапе и может производиться на дому. Пациент с характерными симптомами обычно подвергается госпитализации в инфекционное отделение, ведь здесь он оказывается под контролем профильных специалистов.

Какими препаратами лечить токсоплазмоз?

  • - по 0,1 г 2 раза в сутки внутрь в течение 10 дней;
  • - по 0,45 г 3 раза в сутки;
  • - по 1 таблетке 2 раза в сутки 5 дней с перерывом в 5-7 дней, во время которого рекомендуют употреблять препараты фолиевой кислоты;
  • Спирамицин - по 1 г 3 раза в сутки;
  • - по 0,25 г 3 раза в сутки в течение 7-10 дней;
  • - в дополнение к хлорохину по 0,2 г 3 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Лечение токсоплазмоза народными методами

Лечение токсоплазмоза народными средствами не способно оказать достаточного действия на спровоцировавшую заболевание инфекцию, а потому считается бесполезным затягиванием времени. Развитие характерных для заболевания симптомов должно быть поводом для обращения в профильное медицинское учреждение за оказанием профессиональной помощи.

Лечение токсоплазмоза во время беременности

Особенностью токсоплазмоза у беременных являются преимущественно бессимптомное течение, поэтому диагностировать первичное инфицирование или обострение хронического токсоплазмоза можно только на основании результатов лабораторных исследований, проведенных в динамике. По современным представлениям, внутриутробное заражение плода происходит трансплацентарно от матери, больной активной формой токсоплазмоза, в случае острого развития инфекции или инфицирования в течение 6 месяцев перед началом беременности.

Первичное инфицирование беременных может закончиться самопроизвольным выкидышем, преждевременными родами, мертворождением, рождением живого инфицированного ребенка. Развитие врожденного токсоплазмоза возможно только при первичном заражении токсоплазмами во время беременности, его частота составляет 1 случай на 1000-3500 родившихся детей. В зависимости от времени инфицирования плода различают:

  • хроническое течение (опасно, заражение происходит в I триместре беременности), которое характеризуется пороками развития мозга (атрофия, гидроцефалия, деформация желудочков мозга), глаз (анофтальмия, колобома, атрофия сетчатки), возможные пороки развития других органов;
  • подострое течение (инфицирование во II триместре), проявляется активным энцефалитом, менингоэнцефалитом в сочетании с поражением глаз в виде очаговых некрозов и воспаления сетчатки (хориоретинит, увеит);
  • острое течение (инфицирование в III триместре), при котором повышается температура тела, возникают пятнисто-папулезная сыпь, желтуха, гепатоспленомегалия, анемия, миокардит, пневмония, поражения кишечника.

В некоторых случаях острота процесса стихает; у больных наблюдают общеинтоксикационные симптомы, которые периодически усиливаются, признаки поражения ЦНС и органа зрения (задержка психомоторного развития, парезы, параличи, эпилептиформные припадки, хориоретинит). При отсутствии признаков длительного инвазивного процесса могут сохраняться стойкие необратимые изменения (микроцефалия, кальцинаты в головном мозге, частичная атрофия зрительных нервов, хориоретинальные рубцы), которые следует трактовать как остаточные симптомы. В возрасте 10-12 лет возможно острое течение с субклиническими проявлениями. В некоторых случаях также выявляют задержку физического и психического развития, эпилептиформные припадки, эндокринные расстройства, хориоретинит.

Лечение острого токсоплазмоза у беременных преследует две цели:

  • санация токсоплазмоза у матери,
  • профилактика врожденного токсоплазмоза.

После 16-й недели беременности назначают спирамицин внутрь по одной из ниже приведенных схем (определяет лечащий врач):

  • разовая доза 1,5 г дважды в сутки в течение 6 недель;
  • разовая доза 3 г дважды в сутки в течение 4 недель;
  • разовая доза 3 трижды в сутки в течение 10 дней.

С 12-13-й недели беременности, а также в случае назначения спирамицина проводят иммунотерапию иммуноглобулином человека против Т. gondii, что показано при лечении токсоплазмоза у беременных и урогенитальной патологии на фоне токсоплазмоза. Иммуноглобулин вводят одновременно с антигистаминными препаратами, которые можно применять во время беременности.

Выбор схемы лечения является сугубо индивидуальным, ее назначает врач-инфекционист, который владеет выбранной методикой терапии.

Профилактика токсоплазмоза включает тщательную термическую обработку продуктов питания, особенно мясных продуктов и молока, соблюдение правил личной гигиены, предотвращения загрязнения мест пребывания и игр детей экскрементами кошек. Основными мерами профилактики врожденного токсоплазмоза является своевременное обследование женщин репродуктивного возраста и беременных в женских консультациях.

Показаниями к обследованию на токсоплазмоз является:

  • беременность, подозрение на врожденный токсоплазмоз (но первое обследование целесообразно проводить на этапе планирования семьи);
  • устойчивое невынашивание беременности, бесплодие;
  • длительное (более 3 недель) повышение температуры тела до субфебрильных цифр неустановленного происхождения;
  • увеличение периферических лимфатических узлов (шейных, затылочных, подмышечных, локтевых), если оно не может быть объяснено другими причинами;
  • медленное прогрессирование нейроинфекции в сочетании с лимфаденитом, увеличением печени, селезенки, присоединением поражения органа зрения и миокардита с 3-й недели заболевания;
  • поражения глаза (хориоретинит), сопровождающиеся субфебрилитетом, увеличением лимфатических узлов, печени, селезенки, болью в мышцах и суставах.

Полиморфизм клинических проявлений как приобретенного, так и врожденного токсоплазмоза, отсутствие патогномоничных симптомов обусловливает необходимость тщательного подтверждения диагноза с использованием специфических методов лабораторных исследований. Подавляющее большинство специалистов признают, что ни один отдельно взятый метод исследования не может полностью решить проблему диагностики токсоплазмоза. В норме токсоплазмы можно обнаружить у 30% клинически здоровых лиц. Поэтому (учитывая многолетнюю персистенцию возбудителя) выявление IgG к токсоплазмам в любых концентрациях является лишь констатацией факта наличия Т. gondii в организме обследуемого. Выделяют следующие методы специфической диагностики:

У больных с нормальным иммунитетом выявление IgM и нарастание его титра через 3 недели в сыворотке больного свидетельствует об остром развитии приобретенного токсоплазмоза. Нарастание титра IgG без увеличения концентрации IgM указывает на хроническое развитие токсоплазмоза.

У новорожденных серодиагностика основывается на хранении IgG в течение длительного времени и обнаружении IgM через неделю после рождения. Титр IgG оцениваются каждые 2 месяца. Нарастание титра IgM после 1-й недели жизни указывает на острое течение токсоплазмоза. Однако до 25% новорожденных остаются серонегативными и не имеют отклонений при осмотре, поэтому для установления диагноза необходимы КТ, МРТ, офтальмологическое обследование, специфические исследования спинномозговой жидкости.

Критерии, позволяющие исключить диагноз токсоплазмоза:

  • отрицательные серологические реакции (отсутствие специфических антител к Т. gondii классов IgM, IgG с помощью ИФА) на фоне умеренного иммунодефицита;
  • отрицательные серологические реакции, выполненные с интервалом 2-3 недели, даже при наличии некоторых подозрительных клинических признаков, делают диагноз токсоплазмоза крайне маловероятным;
  • Лечение туберкулеза селезенки

    Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Среди множества инфекционных заболеваний, вызванных размножением аэробных микроорганизмов, является самым распространенным.

Болезнь может развиваться не только у человека, а так же и у животных. Кроме этого, недуг представляет огромную опасность для будущих мам. Токсоплазмоз в некоторых случаях протекает незаметно для человека, вызывая осложнения в период вынашивания.

В процессе своего развития болезнь так же может спровоцировать снижение качества зрения или конвульсивные приступы. Поэтому очень важно знать, какие препараты от токсоплазмоза используются для лечения у человека.

Заразиться им любой человек может от животных, инфицирование происходит чаще всего от кошек. Инфекционное заболевание может быть опасно для женщин в период вынашивания. Именно поэтому в этот период стоит избегать .

Кроме этого, заболевание может развиться после употребления мяса и яиц, не прошедших должную тепловую обработку. Заболевание проникает в организм человека через поврежденные участки эпидермиса или передаться от кровососущих насекомых. В медицинской практике известны случаи, когда заражение происходило внутриутробно.

Способствовать развитию микроорганизмов и повысить риск возникновения токсоплазмоза могут следующие факторы:

  • Использование в пищу необработанное или не качественно приготовленное мясо. Чаще всего спровоцировать развитие болезни может свинина или оленина.
  • В исключительных случаях переливание крови или трансплантация внутренних органов.
  • Прикосновения ко рту после контакта с необработанным мясом.

Кроме этого, нельзя притрагиваться немытыми руками после дезинфекции лотка или работы с землей ко рту.

Когда женщина в период беременности заразилась токсоплазмозом, заболевание обычно передается малышу, что приводит к возникновению серьезных последствий.

Симптомы

У человека токсоплазмоз обычно протекает без ярко выраженных признаков и не имеет особенных , по которым можно было бы точно установить заболевание. Все проявления болезни напоминают обычную инфекцию, похожую на грипп.

Чаще всего пациенты жалуются на:

  • высокую температуру;
  • головную боль;
  • обмороки;
  • повышенное потоотделение;
  • быструю утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • болезненные ощущения в суставах, позвоночнике или мускулах.

В определенных случаях возможно появление судорог и параличей.

Во время осмотра пациента врач может по следующим признакам:

  • увеличение селезенки и печени;
  • нарушения рефлексов, работоспособности почек, сердца, кишечника, легких, нервной системы и органов зрения;
  • воспаление лимфатических узлов, которые при прощупывании могут быть болезненны;
  • боль при пальпации в области печени.
  • Когда человек не принимает лекарства от токсоплазмоза, болезнь переходит в хроническую стадию. Для нее характерны следующие признаки:
  • регулярные головные боли;
  • нарушение памяти и мышления;
  • боль в суставах и мышцах;
  • небольшое повышение температуры тела
  • раздражительность;
  • истеричность;
  • частая смена настроения.

Важно! Симптомы хронического токсоплазмоза не специфичны. Основываясь на клинических проявлениях нельзя точно установить диагноз, необходимы дополнительные исследования.

Показания и противопоказания препаратов

Фансидар . Является противомалярийным средством, но так же с успехом применяется в терапии токсоплазмоза.

Изготавливается в виде раствора, который вводится внутримышечно.

Первый триместр беременности и период грудного вскармливания являются противопоказаниями к приему препарата для лечения токсоплазмоза.

Ровамицин . Таблетки от токсоплазмоза, которые являются самым эффективным средством в лечении заболевания.

Его можно использовать так же и во время беременности, так как активное вещество спирамицин не оказывает влияние на ребенка.

Ровамицин при токсоплазмозе имеет положительные отзывы. К противопоказаниям к применению относятся период лактации и детский возраст до 6 лет.

Ко-тримоксазол . Используется в составе комплексной терапии. В состав входит сульфаметоксазол. Это вещество нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты у микроорганизмов, от чего и погибают токсоплазмы.

Кроме этого, лекарство применяется для лечения ЛОР – заболеваний, инфекций желудочно – кишечного тракта, вызванные размножением микроорганизмов. Не назначается в период беременности и лактации, детям в возрасте до 6 лет.

Амикацин . Эффективно борется с аэробными микроорганизмами. Используют в целях профилактики во время планирования беременности.
Для лечение токсоплазмоза у человека используется комплексная терапия.

Вместе с вышеперечисленными препаратами назначаются антибиотики. Для предотвращения возникновения аллергических реакций врач может назначить десенсибилизирующие средства.

Терапия при токсоплазмозе

Данное заболевание относится к достаточно серьезным заболеваниям, требующих Применение средств народной медицины в данном случае неприемлемо, так как заболевание может спровоцировать развитие осложнений.

Лечение недуга проводится только в стационарных условиях, под присмотром специалистов . Терапия напрямую зависит от симптомов. При диагностировании острой или подострой стадии токсоплазмоза для лечения используются препараты, направленные на уничтожение вредных микроорганизмов.

Хроническая форма требует только комплексной терапии.

Токсоплазмоз лечиться только при индивидуальном подходе, а во время определения тактики учитываются форма, длительность заболевания и возможные осложнения.

Основное направление предусматривает использование Бисептола . Вводят его внутривенно. В некоторых случая используются Метронидазол в сочетании с Хлорохином или Приметамин с Сульфадоксином. После завершения основного курса делается пауза.

Между курсами, пациенту назначается фолиевая кислота, принимать которую необходимо в течение пяти дней. Лечение может проводиться до трех раз.

При хроническом токсоплазмозе назначаются антипротозойные препараты и лекарственные средства, действие которых направлено на лечение осложнений. В случаях упадка сил врач выписывает иммуномодуляторы, например, Циклоферон или Ликолид, а так же пробиотики.

Лечение у беременных

Когда у женщины при беременности исследование на токсоплазмоз показывает утвердительный результат, врач проводит тщательное обследование. Оно необходимо для определения возможных рисков для малыша и схемы лечения.

Для того, чтобы выявить внутриутробное заражение, проводится альтернативная диагностика, к которой относятся следующие методы:

  • Кордоцентез. У плода берут анализ плазмы для серологического анализа.
  • Ультразвуковое обследование.
  • Амниоцентез для изучения околоплодных вод.

Проведение каждого способа диагностирования требует взятия у беременной женщины письменного информированного согласия.

На первых неделях лечение токсоплазмоза проводится Ровамицином или Спирамицином. Но уже с 16 недели беременности специалисты советуют применять комбинированную терапию. Для этого применяют фолиевую кислоту в комплексе с Пириметамином. Данный способ лечение чередуют с курсом Ровамицина.

На последних сроках беременности сульфаниламиды не применяют, так как эти лекарства от токсоплазмоза для людей провоцируют развитие у малышей желтухи и возникновению гемолиза. Именно поэтому, уже с 36 недели лечение производится при помощи Ровамицина.

При выявления схемы лечения врач учитывает то, как препараты влияют на микроорганизмы, провоцирующие заболевание. Целью терапии не является абсолютное уничтожение возбудителя, а только избавление от его активных форм.

После рождения ребенка от матери с установленным токсоплазмозом, проводят тщательное обследование для установления внутриутробного заражения. В том случае, если имеются признаки заболевания, проводиться курс терапии.

При отсутствии симптомов у малыша, но подтвержденного инфицирования, врач назначает диспансерное наблюдение до десятилетнего возраста.

При установлении токсоплазмоза, лечение у человека проводится препаратами, направленными на уничтожение возбудителя. Заражение может привести к нарушениям в развитии плода и необратимым последствиям.

Вконтакте