Если ребенка слегка прикусила домашняя собака. Что делать, если ребенка укусила домашняя или дворовая собака: куда обращаться, какие нужны прививки? Когда вакцинацию делают при укусах ребенка собакой

Доброго времени суток, многоуважаемые родители!

Помните лозунг: «Собака – друг человека!» Преданные, готовые жизнь отдать за хозяина, эти любимцы часто оказываются выброшенными на улицу, и вынужденные выживать, становятся злобными и опасными для человека. Выведенные искусственно силами заводчиков, как рабочие машины, надрессированные агрессивно на малейший повод, готовые всегда броситься на противника, собаки становятся грозой для окружающих.

Не будем осуждать ни тех, ни других, ибо не судьи, но стоять за себя против таких оказавшихся не по своей воле злобных животных нам приходится далеко не редко, ведь нападения собак фиксируются всё чаще и чаще. Как противостоять и как вести себя – тема отдельная. Что делать, если уладить миром общение с четвероногим «другом» не удалось, и всё-таки ребёнка укусила собака?

План урока:

В чём опасность собачьего укуса?

Боремся мы с бездомными животными, и всё пока тщетно. Они бродят по улицам стаями, отважно охраняя друг друга от всяческих посягательств на их свободу и жизнь, вставая на путь вражды с человеком. Однако причинить вред может не только бесхозное животное. Укусить может и домашняя собака, плохо воспитанная либо когда-то обиженная домочадцами и затаившая злобу.

Помимо того, что это, в первую очередь неприятно и больно, даже если «слегка прикусила», пусть играючи или предупреждая, это несёт в себе последствия, особенно для хрупкого детского организма.

Шок

Болевой либо психологический, он ведёт к психологической травме ребёнка и часто является причиной страхов. После таких неприятных встреч с животным иногда ребёнок начинает заикаться . А уж собак после укусов дети начинают обходить за версту, надолго вычеркнув из списка своих друзей.

Травмы

При укусах пострадать могут не только ткани. Зубами собака способна прокусить проходящую вену либо артерию, что влечёт за собой потерю крови. Сильные укусы повреждают мышцы, связки, а иногда и суставы. Раны заживают долго и зачастую требуют хирургического вмешательства и наложения швов. В общем, перспектива крайне не радужная.

Медсправка. Врачи зафиксировали, что собаки кусают детей младшего возраста чаще за лицо, а у подростков от собачьих укусов страдают ноги, чаще голень.

Инфекция

С собачьей слюной через открытую рану ребёнка попадет целый букет патогенных и анаэробных микроорганизмов, в том числе стафилококки и стрептококки, приводящие к воспалениям и сепсису. При попадании в раны инородных тел, например, земли, в организме могут поселиться возбудители столбняка. Но это не предел.

Самое опасное заболевание, которым может наградить собака при укусе, – это бешенство, против которого сегодня медицина так и не нашла действенного лечения.

Действуем незамедлительно!

Оставлять без внимания собачий укус не следует ни в случае с дворовой собакой, ни в случае, когда травму нанесла домашняя собака. В чём заключается первая и незамедлительная помощь?

Источник укуса – бездомная собака

Оказываем посильную первую помощь до приезда скорой помощи. Что мы можем:

Всё! Теперь в больницу!

А что с собакой? Понятно, что в первые минуты не до неё. Но если всё-таки её впоследствии удалось отловить самим или при помощи ветеринарной службы, то это хороший способ определить, есть ли у неё бешенство. Зачем это вам нужно, пусть себе бегает?! Да нет, это очень важно!

Медсправка. Прививка против бешенства помогает, если она сделана вовремя. Крайний срок, чтобы ещё успеть – 12-14 дней после укуса. Потом, увы, станет поздно. 40 уколов – это миф, сегодня это 6 инъекций в плечо. Они сокращаются до 3, когда у непривитой домашней собаки при 10-дневном карантинене выявлено бешенство.

Источник укуса – домашняя собака

Первая помощь ничем не отличается, а вот с решением о необходимости вакцинации в данном случае будет попроще.

Если это ваш домашний питомец или четвероногий друг ваших друзей, то достаточно заглянуть в ветеринарный паспорт, чтобы убедиться, не истёк ли срок прививки от бешенства.

Когда владелец животного вам близко не знаком, но его удалось установить, следует попросить хозяина предоставить информацию, привитая собака или нет.

При наличии сомнений в сроках и подлинности штампов в собачьем документе лучше не рисковать и принять решение о вакцинации, учитывая летальные последствия болезни.

Кто за это будет отвечать?

Конечно, когда источником полученных травм становится бродячий пёс, то спросить за него не с кого, так как городские администрации брать ответственность на себя не захотят и найдут тысячи стрелок, хотя можно попробовать. Другое дело, когда кусает домашняя собака, у которой есть хозяин.

И опять-таки, согласитесь, что это скорее исключение из правил, когда хозяева собак, «распустивших зубы», готовы идти навстречу и мирным путём улаживать конфликт, помогать в лечении и компенсировать расходы за причинённый ущерб. Зачастую пострадавшим от нападения животных приходится доказывать и отстаивать свою правоту не только в органах полиции, но и в суде.

Что грозит хозяину агрессивной собаки? Действующим законодательством предусмотрены меры наказания и, в зависимости от того, намеренно ли хозяин натравил собаку или всё произошло случайно, без его вины, ответственность может быть как уголовной, так гражданской вкупе с административной.

Это уголовный срок или административный штраф, а также размер компенсации за причинённый вред здоровью и последующее лечение, попорченные вещи и моральный вред, нанесённый психологической травмой ребёнку.

Куда бежать?

Куда обращаться, если хозяин не намерен идти навстречу даже при явном наличии его вины?

Медсправка. Каждый год в РФ фиксируется около 400 тысяч обращений по собачьим укусам, и в половине из них требуется специфическое лечение. В 2016 году зарегистрировали 3 случая бешенства. И глядя на статистику по разным городам, ужасаешься: «…количество укушенных в Иркутской области возросло...», «…в Брянске больше детей пострадало…».

По данным ВОЗ в мире каждый год умирают от бешенства десятки тысяч укушенных, и 4 из 10 – это дети до 15 лет. Особенно много случаев приходится на Азию и Африку.

Дорогие взрослые, любители животных! Мы действительно в ответе за тех, кого приручили! Пусть собака станет верным другом человека. Ведь поведение животных во многом зависит от нас, людей разумных. Станем добрее, и тогда не нужно будет таких статей, что делать, если…

С надеждой на отклики и жизненные истории, ваша «ШколаЛа».

Некоторые любители собак заводят их еще до появления в семье детей, другие - наоборот, после, прививая тем самым чувство ответственности и любви к животным. Однако не всегда такое соседство бывает безопасным. Иногда домашняя собака может напасть на ребенка в процессе игры или потому, что он ей случайно сделал больно.

Бродячие животные нередко кусают детей, и делают они это, как правило, при отсутствии взрослых. Нападение собак происходит, если посторонний человек заходит на их территорию. Пострадать может и бегущий ребенок, в котором животные видят опасность. К сожалению, такие случаи происходят регулярно по всему миру.

Дружба собаки и ребенка не всегда заканчивается хорошо, особенно если это бездомное животное, поэтому заботливым родителям необходимо быть всегда на чеку

Чем может быть опасен укус собаки?

Собака – это хищник, поэтому ее укус очень опасен. Клыки этого животного способны разорвать плоть и перекусить кости. В ее слюне содержится много бактерий и микробов, которые могут вызвать заражение крови у укушенного человека и стать причиной возникновения самых опасных заболеваний, передающихся через укус – столбняка и бешенства.

Если на ребенка произошло нападение собаки, и она его укусила, необходимо осмотреть травмированный участок. При поверхностных повреждениях возможны гематомы, припухлости, покраснения и проступающая синюшность кожных покровов. Травмы более тяжелой степени характеризуются наличием:

• рваной раны;
• повреждений кости;
• кровотечения (особенно опасно при задетой артерии);
• гематом и синяков;
• болевого шока и испуга.

В бродячей собаке при виде бегущего ребенка просыпается инстинкт охотника, поэтому основной удар приходится в область головы и шеи. Именно там находится сонная артерия, при передавливании которой пострадавший может умереть. Повреждения могут прийтись и на лицо, конечности, паховую область жертвы, при этом наносится не менее тяжелый урон здоровью.

Для ребенка очень опасно, если укус собаки пришелся в область шеи, так как велика вероятность возникновения тяжелых последствий.

У малыша еще не достаточно сил, чтобы отбиться от нападающего животного, поэтому в большинстве случаев такая травма становится смертельной. Если будет повреждена область головы, могут остаться глубокие шрамы.

Что делать после нападения животного?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

После нападения и укуса домашней или бродячей собаки животное следует отпугнуть и отогнать как можно дальше, а пострадавшего осмотреть, оценив его состояние. Если оно тяжелое - срочно вызвать скорую и по возможности оказать первую помощь. При поверхностном повреждении раны обрабатываются, и проводится домашнее лечение. Однако в любом случае, когда ребенка укусила собака, его нужно показать врачу.

Первая помощь

Если у ребенка после укуса появилась рваная кровоточащая рана, ее нужно промыть, обработать перекисью водорода или мыльным раствором, который делают из хозяйственного мыла, и залить зеленкой. Окружающие ткани стоит обработать йодом. При сильном кровотечении - наложить жгут и забинтовать место укуса до приезда скорой помощи. Если у ребенка развился болевой синдром, ему можно дать обезболивающее средство.

Куда обращаться?

Многие не знают, как действовать и куда обращаться при получении травм. После оказания первой помощи пострадавшему, которого укусила собака, ее следует отыскать для установления хозяина животного и проверки наличия прививок. Бездомных и не привитых питомцев помещают в карантин на 10 суток. В течение этого времени собака должна находиться под присмотром ветеринара в клинике для животных, где врач выяснит, есть ли у нее бешенство.

После укуса собаку необходимо проверить на наличие бешенства

Пострадавшего ребенка, которого укусила собака, с сильными повреждениями тканей показывают травматологу. Он может назначить рентген при подозрении на перелом или трещину кости. На рваные раны накладываются швы, особенно на лицо (чтобы не осталось шрамов). При сильном испуге ребенка рекомендуется показать психологу, который поможет справиться с психологической травмой.

Когда требуется вакцинация после укуса собаки?

Если ребенка укусила собака, состояние здоровья которой проверить невозможно, то вакцинация от столбняка и бешенства назначается в первый день, но не позднее 12-го. Ее проводят по схеме: 1-3-7-14-30 и 90 день. Если у животного, находящегося на карантине, подтвердилось бешенство, то прививки делаются в строго указанные дни. Их нельзя пропускать, иначе лечение придется пройти заново.

Вакцинацию можно не проводить, если собака знакома, и у нее сделаны все прививки, а также после карантина, когда бешенство не подтвердилось. Уколы оказываются бесполезными, если:

• нарушены условия хранения препаратов;
• лекарства просрочены;
• лечение позднее или прерванное;
• врожденный иммунитет слишком слабый.

Медикаментозная терапия

После несчастного случая ребенка необходимо привить от столбняка и от бешенства

В зависимости от степени повреждения и состояния пострадавшего ребенка могут применяться следующие типы медикаментозного лечения:

1. Вакцинация. Прививки от столбняка и 6 уколов против бешенства делаются в течение первых 90 дней по установленной схеме.
2. Прием антибиотиков (Амоксициллина, Клиндамицина, Метронидазола). Данные препараты назначаются при покраснении места укуса, нагноении, повышении температуры тела и слабости больного.
3. Ежедневная обработка раны. Первичная обработка проводится раствором хлорида натрия одновременно с проточной водой для смывания всех микроорганизмов и бактерий, попавших в рану. После этого поврежденный участок при необходимости зашивается, и накладывается стерильная повязка.
4. Фурацилин - эффективное средство для быстрого заживления ран и профилактики шрамов. Необходимо размять таблетку, и полученный порошок высыпать в рану. После этого поврежденный участок не забинтовывают.
5. Хлоргексидин, которым промывают рану, обладает антисептическими и антибактериальными свойствами.
6. При сильных болях применяются болеутоляющие средства (Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид).

Народные средства

Народная медицина всегда считалась востребованной, так как нетрадиционные методы веками используются для эффективного лечения различных заболеваний.

Для обработки небольших ран в домашних условиях использую слабый раствор марганцовки

Рассмотрим, какие средства применяют при укусе ребенка собакой для обезболивания, дезинфекции и быстрого заживления:

1. Слабый раствор марганцовки. Им обрабатывают раны для обеззараживания.
2. Ванночки с солью. Соль размешивают в кипяченой воде в пропорции 1:1. Используют как местный антисептик.
3. Кашица из лабазника, мяты или крапивы с солью. Измельченные листья прикладывают к ране.
4. Порошок из асафетиды, которым посыпают рану. Снимает воспаление, уменьшает отек и способствует быстрому заживлению.
5. К ране прикладывают кашицу из чеснока и меда. Накрывают пищевой пленкой и заматывают. Такой компресс обладает противовоспалительным и противомикробным действием.

Симптомы бешенства у ребенка после укуса животного

При укусе собаки существует большая вероятность заразиться бешенством. Вирус-возбудитель этого серьезного заболевания находится в слюне больного животного. Попадая в кровь, он разносится по организму и в первую очередь поражает нервную систему больного. Первые симптомы бешенства проявляются на 9 день. Позднее или неправильное лечение приводит к смерти.

Резкое повышение температуры после несчастного случая - опасный симптом, который может говорить о заражении бешенством

При крепком иммунитете первые симптомы бешенства могут проявиться через 1-2 месяца после укуса и заражения. Также на скорость развития заболевания влияет локализация укуса. Если это место расположено близко к голове (мозгу), то признаки заболевания, скорее всего, появятся в течение первых суток. Инкубационный период длится от 12 дней до года. Первичная симптоматика бешенства:

• резкое повышение температуры тела;
• лихорадка или озноб;
• плохое самочувствие;
• рвота и тошнота;
• боли в животе;
• место укуса болит, немеет, покалывает, может кровоточить.

Также родители могут заметить странности в поведении ребенка. Сначала у него пропадает аппетит, появляется апатия.

2-я стадия заболевания сопровождается перевозбужденным состоянием. Особые признаки: боязнь огня, воды и слюнотечение. Пострадавший мечется из стороны в сторону и толком не может объяснить, что с ним происходит.

Именно 2-я стадия полностью соответствует названию болезни, поскольку малыш ведет себя неадекватно. Он может бросаться на других, причиняя им вред и нанося травмы, а также способен кусать людей, заражая их вирусом бешенства. Эта стадия считается неизлечимой, и уже бесполезно что-либо делать. После нее наступает паралич, а затем - смерть.

В первые сутки, но не позднее чем через 12-14 дней, пострадавшего малыша необходимо отвезти в больницу и сдать кровь и мочу на анализы. В лаборатории сделают тесты и определят, попала ли инфекция в его организм. При положительном результате исследований лечение проводят комплексно на протяжении 3 месяцев, вводя больному инъекции против бешенства, поэтому очень важно вовремя обратиться за помощью.

Когда ребенка укусила собака, родителям нужно уметь правильно оказать первую помощь, не поддаваясь панике, так как от этого зависит исход дальнейшего лечения. Нападение собаки всегда наносит вред здоровью ребенка, а укус или даже легкая царапина бешеного животного с большой вероятностью может привести к гибели пострадавшего.

В чем заключается опасность и возможные последствия укуса собаки?

Если ребенка укусила домашняя собака, соседская или неизвестная уличная, то в равной мере может возникнуть угроза его здоровью. Во-первых, малыш получает большую психологическую травму, которая может привести к тому, что он станет пугливым, замкнутым, станет заикаться, мочиться ночью в постель, потеряет сон. Иногда после того как ребенка укусила собака, ему требуется длительная помощь психолога. Кроме того, могут проявиться и другие тяжелые последствия, среди которых:

• нарушения целостности кожного покрова разной степени тяжести (скальпирование, откусывание небольших частей тела; некоторые раны требуют хирургического вмешательства, иногда остаются глубокие шрамы, уродующие тело);
• поражение связок и суставов, если рана глубокая;
• большая кровопотеря;
• попадание инфекции, которая вызывает нагноение раны и может привести к сепсису.

Из-за маленького роста ребенка укусы часто приходятся на особо опасные места: лицо, руки, плечи. Но самое страшное, что может произойти в результате нападения собаки на ребенка - это заражение столбняком или бешенством. Последствие заражения бешенством трагично: после возникновения клинических симптомов смертность составляет 100%.

Бешенство и столбняк

По уровню смертности столбняк уступает только бешенству. Процент летальности составляет 50-80%, причем последняя цифра более точная. Самое тяжелое течение болезни у новорожденных: смерть наступает в 100% случаев.

Возбудителем столбняка является грамположительная палочка. Этот опасный микроб обитает в кишечнике животного и человека, не принося ему вреда. Но при попадании в анаэробную среду, которая характерна для глубокой раны, палочка начинает вырабатывать сильный яд - столбнячный токсин. Он воздействует на нервную систему, вызывая опистотонус - судорожное выгибание тела с опорой на затылок и пятки.

Заражение человека бешенством происходит, когда в рану попадает слюна собаки, инфицированная вирусом Rabies (бешенства). Патогенный микроорганизм по нервным путям проникает в кору головного мозга человека, вызывая нарушения в работе всех органов.

Если бешеный пес повредил мягкие ткани ребенка, заражение бешенством неминуемо. Даже если собака только-только сделала укол клыком, оставила ссадины или мелкие царапины - это уже повод для тревоги.

Симптомы

С момента попадания вируса Rabies в организм до начала появления симптомов проходит от 10 дней до 4 месяцев. В медицинской литературе были описаны случаи, когда болезнь не проявляла себя на протяжении года. Длительность инкубационного периода зависит от места укуса: чем дальше от головы, тем симптомы проявляются позднее.

Признаки заражения бешенством зависят от стадии заболевания:

1. Продромальный период (ранний) характеризуется субфебрильной температурой, беспокойством, плохим сном, болью в месте укуса. Длится 1-3 дня.
2. Стадия разгара, или агрессии. Ее длительность не более 4 дней. Больной остро реагирует на яркий свет, звуки любой интенсивности. Повышается слюноотделение, появляются страх, галлюцинации, агрессия. При виде воды происходит спазм глотки, а от движения воздуха - судороги мышц конечностей.
3. Стадия параличей. Судороги прекращаются, что свидетельствует о приближении смерти. Парализуются мышцы глаз и лица (отвисает челюсть), температура поднимается до +42°C, падает кровяное давление. Смерть наступает от удушья или остановки сердца.

Болезнь продолжается не более 8-10 дней.

Столбняк проявляется такими симптомами:

• затруднение глотания;
• судорожные спазмы жевательных мышц (тризмы), которые становятся причиной раскрывания рта;
• напряженность мышц живота и конечностей;
• нарушение мочеиспускания;
• повышение температуры;
• цианоз;
• апноэ;
• бессонница.

Ключевым симптомом столбняка являются тетанические судороги мимических мышц, которые вызывают сардоническую улыбку. Это опасный симптом, после появления которого лечение теряет смысл: распространение судорог по другим частям тела происходит в считанные часы. Смерть наступает от остановки дыхания или паралича сердечной мышцы.

Профилактика

Профилактика бешенства и столбняка бывает первичная и вторичная. К первичной относятся мероприятия, направленные на устранение риска развития заболевания.

Чтобы не заболеть бешенством, необходимо провести правильную обработку раны, а затем пройти вакцинацию. Последняя проводится в медицинском учреждении, куда обратился пострадавший, и противопоказаний не имеет. Курс вакцинации состоит из нескольких уколов (зависит от вида вакцины и степени угрозы заражения).

Если собаку не удалось обследовать, или она явно больна, а рана расположена близко к голове, то дополнительно одноразово вводится антирабическая сыворотка (иммуноглобулин), которая действует с первого дня после введения, тогда как вакцина от бешенства начинает работать через 10-14 дней. Иногда антирабическим иммуноглобулином обкалывают рану.

Вакцинация от бешенства не проводится, если установлено, что животное было привито вовремя или укус произошел без повреждения кожи (через плотную одежду например). В профилактических целях вакцинируются только лица, подвергающиеся риску заражения по роду своей деятельности: егеря, сотрудники ветеринарных служб, кинологи и другие.

Против столбняка проводится обязательная плановая вакцинация начиная с 3-месячного возраста, с последующей ревакцинацией.

Ко вторичной профилактике относятся меры, предупреждающие риски укусов:

• обучение ребенка правильному общению с собаками;
• регулярное привитие животных от бешенства.

Нельзя также нарушать график вакцинации ребенка от столбняка.

Симптомы и первая помощь при собачьем укусе

О том, что покусала собака, свидетельствуют следы зубов в форме челюстей. Есть 2 вида укусов:

1. Поверхностный, когда собака слегка сдавливает челюсти и прокалывает кожу зубами. При этом образуются точечные глубокие проникновения в ткани или ссадины.
2. Рваный, если зубы животного скользили по телу ребенка. Рана имеет неровные края, сопровождается кровотечением. Может быть разрыв мягких тканей и отслоение кожи.

При обнаружении следов даже незначительного укуса нужно оказать первую помощь пострадавшему.

Когда малыша кусает собака взрослые должны проявить самообладание, нельзя поддаваться панике, так как это может негативно сказаться на психике ребенка. С малышом нужно разговаривать спокойно, отвлекать его внимание, при этом начиная оказывать первую помощь при укусах.

Если есть кровотечение, его не нужно останавливать в течение двух минут, так как это уменьшит возможность заражения, кровопотеря может прекратиться самостоятельно. Если кровотечение продолжается, его останавливают надавливанием руками или наложением жгута выше раны (если кровь ярко-красная, струя пульсирует) либо ниже ее (струя темно-вишневая, течет ровно). Если же кровотечение все равно не останавливается, то следует обратиться за медицинской помощью как можно скорее.

Затем необходимо тщательно обработать рану:

1. Если ребенка укусила собака, то рану и близлежащие участки кожи следует промыть проточной теплой водой с использованием хозяйственного мыла в течение 10 минут. Можно воспользоваться детским моющим средством, то эффективность будет ниже. Цель - смыть слюну собаки, грязь и часть микробов, попавших в рану.
2. Место повреждения обрабатывают антисептическим раствором, например, перекисью водорода.
3. Близлежащие к ране ткани смазывают 5% раствором йода.
4. Накладывают стерильную повязку.

Нельзя прижигать раневую поверхность спиртом. После оказания первой помощи нужно, не теряя времени, доставить пострадавшего в травмпункт, где будет оказана врачебная помощь.

Фармакологические средства для лечения укушенной раны

После того как рану промыли и обработали перекисью водорода, на нее накладывается повязка. Дальше лечение проводится в соответствии с назначением врача и использованием фармакологических средств.

Кроме антибактериальных препаратов применяются антисептики, противовоспалительные, обезболивающие, антигистаминные средства. При применении антибиотиков, назначаются препараты с лактобактериями.

Используются мази и кремы, способствующие уменьшению отечности и регенерации тканей.

Народные средства в помощь лечению укуса собаки

Для лечения укушенных ран используются рецепты народной медицины, которые применяются как вспомогательные. Обладает бактерицидными и заживляющими свойствами сок алоэ, прополис, смесь мякоти лука с медом. Применяются компрессы из настоя тысячелистника, коровяка, цветков календулы, зверобоя, бессмертника, настойки белой лилии. Для смазывания ран, которые долго не заживают, готовят бальзам из живицы сосновых деревьев, перетопленной со сливочным маслом в равных частях.

Методы лечения

Лечение укушенных ран производится в травмпункте или хирургическом отделении больницы (поликлиники). Если нет повреждений сухожилий, нервов, сосудов или костей, проводится амбулаторное лечение.

Рану очищают от загрязнений, отсекают обрывки эпидермиса, обрабатывают окружающую кожу и накладывают повязку с лекарственным препаратом (например, с мазью или эмульсией Синтомицин). Если бинт не промокает, нет усиливающихся болей, повязку не снимают несколько дней. Если образовался гной, что привело к промоканию повязки, проводят повторно обработку раны.

Повреждения клыками собаки, укусившей ребенка, являются небольшими по площади, но имеют глубокое проникновение. Они требуют наблюдения, потому что сопровождаются развитием гнойных воспалительных процессов. Для их предупреждения назначаются антибиотики.

Вакцинация после укуса

После укуса собаки проводятся 2 вида вакцинации:

1. Прививка против столбняка. Детям, которым проводилась плановая вакцинация в положенные сроки, прививку не делают.
2. Прививка против бешенства. Проводится всем при подозрении на бешенство у собаки или явных его признаках. Курс прививок проводится строго по схеме, назначенной врачом. Это может быть 1, 3, 7, 14, 29, 90-й день после укуса.

40 уколов в живот, которые делали раньше, уже отошли в прошлое. Теперь вакцину вводят внутримышечно (в мышцу плеча или бедро). Во время вакцинации и в последующие 6 месяцев нужно воздерживаться от переохлаждений.

Прививки не делают, если у потерпевшего уже проявились клинические симптомы рабиеса.

Хирургическое лечение

Если имеются рваные или множественные глубокие раны, повреждения сухожилий либо другие осложнения, то проводится хирургическое лечение. Под местным наркозом после промывания рана ушивается с использованием дренажа и последующей антибактериальной терапией.

При сильной кровопотере проводится переливание крови. Иногда для ликвидации последствий укусов прибегают к пластической операции и микрохирургии.

Поделились

Общения детей с собаками избежать очень трудно, почти невозможно. Даже если собак не держат дома и у соседей, нет гарантии, что ребёнок не повстречает их по дороге из школы, в гостях у друзей или в любом другом месте. Более старшим детям можно и нужно объяснять правила обращения с домашними животными, особенно крупными или чужими, тем более уличными. Маленькие детки должны находиться под неусыпным контролем взрослых, однако в жизни имеют место случайности и, к сожалению, некоторые из них приводят к травмам, укусам и их последствиям. Поэтому важно знать азы поведения с собаками, чтобы избежать укуса, а также правила оказания первой помощи и возможные осложнения.

Травмы, связанные с укусами собак, бывают разной сложности. Но в первую очередь - это повреждение кожных покровов и близлежащих мягких тканей вследствие сдавливания челюстями, а также разрывы от вонзившихся в плоть собачьих зубов. Основные характеристики собачьих укусов, на которые необходимо обращать внимание:

место укуса имеет вид гематомы или раны;

рана с кровотечением или без;

повреждены только мягкие ткани или задеты кости;

укус пришёлся на конечности, лицо, шею, другие части тела.

Основополагающим критерием является степень нанесённого урона, что определяется отнесением раны к поверхностным или рваным. Поверхностный укус больше похож на гематому, цвет имеет различный в зависимости от силы укуса - от багрового с проступающей синюшностью до бледно-жёлтого. Травма сопровождается болью, что для ребёнка имеет свои последствия вплоть до болевого шока и сильного испуга.

Укус собаки может быть неглубоким, но ощутимым

Совсем другое дело - рваные повреждения после нападения собаки. Помимо ощущения острой боли, сильного страха, ребёнок получает ещё и серьёзные травмы - разрывы, кровотечения с возможностью заражения инфекциями, припухлость и покраснение вокруг места повреждения.

При получении рваной раны повышается риск заражения инфекциями

Кровотечение, вызванное глубоким укусом, чаще всего выглядит как сочащаяся кровь или сукровица. Но если проникновение зубов оказалось слишком опасным, то при повреждении крупных артерий или вен наблюдается пульсирующее кровотечение вплоть до фонтанирования. Это может привести к большой кровопотере, что в любом детском возрасте может стать критичным.

Чей укус наиболее опасен

Часто не имеет значения, какая именно собака совершила роковое нападение. Сомкнуть челюсти на доступной части детского тельца может и домашнее плохо воспитанное животное, и тем более безнадзорное, в отношении которого нет достоверной информации о наличии прививок и элементарного ухода. Что касается владельческих собак, то в оправдание их агрессивного поведения можно привести несколько вариантов:

ненадлежащие условия содержания;

плохое питание;

жестокое обращение;

нерегулярный выгул;

ограничение свободы;

неоказание своевременной помощи собаке;

провокационное поведение пострадавшего.

Согласно статистике, владельческие собаки совершают нападения в десятки раз чаще, чем бездомные.

К сожалению, до агрессивного состояния свою собаку может довести именно её собственный хозяин. Помимо этого, сам укушенный может спровоцировать, так или иначе, животное на нападение, намеренно или случайно. И бывает неважно, от какой именно собаки получен укус - домашней или уличной, в обоих случаях причины нападения аналогичны. Разница заключается лишь в наличии или отсутствии хозяина у животного. Безусловно, менее травматичными являются укусы молодых собак, щенков, но для маленького ребёнка они тоже могут быть довольно болезненными. В остальных случаях нападения щенков больше ассоциируются с играми.

Укус щенка наименее опасен для детей, т.к. случается во время игр

Известно, что самыми опасными являются бойцовские породы собак - немецкие овчарки и их метисы, доберманы, питбули, ротвейлеры и пр., и даже хаски. Последствия от их нападений всегда самые серьёзные, здесь играет роль сила сжатия челюстей, величина зубов, мощь торса, острые когти, а также осознание собакой своего физического превосходства над человеком.

Последствия укуса собаки

Для детей укус собаки всегда имеет свои последствия. Неожиданность нападения, полученная при этом травма, болезненный курс лечения, в целом негативный опыт общения с животным - всё это может наложить свой отпечаток на поведение ребёнка, его дальнейшие поступки и даже образ жизни. В качестве последствий можно выделить основные:

болевой синдром, вызванный травмой;

рубцы, швы, постоянная краснота на месте укуса, другие изменения мягких тканей;

нарушение двигательных функций из-за повреждения мышц;

психологические последствия по причине травмы лица и других видимых частей тела;

страх ребёнка быть повторно укушенным;

инфицирование раны, а в сложных случаях при попадании микроорганизмов в кровь - сепсис;

заражение столбняком или бешенством.

Ссадины и кровоподтёки - наименее опасные последствия укуса собаки

Определённую роль играет и место травмы. Укус за лицевую часть головы (губу, нос, щёку), ухо, шею накладывает отпечаток на внешний вид ребёнка, а значит, определённым образом отразится на его отношении к самому себе, окружающим (обиды за то, что не такой). Такие приобретённые в результате укуса особенности могут потребовать вмешательства специалистов-психологов.

Самым серьёзным последствием собачьих укусов является инфицирование такими болезнями, как столбняк или бешенство. Столбняк легко попадает в рану, если она не была вовремя или должным образом обработана. Известно, что около половины заражённых людей погибают от этой болезни, поэтому важно грамотно и быстро оказать помощь на месте происшествия и обратиться в медицинское учреждение.

Наиболее опасной патологией является бешенство, поскольку оно неизлечимо. И спасти пострадавшего ребёнка от неминуемой гибели может только вакцинация.

В России каждый год регистрируется более 150 тысяч умерших от страшной и неизлечимой болезни - бешенства.

Насколько высока вероятность заражения? Возбудитель бешенства передаётся через слюну больного животного, так что при укусе до крови риск заражения возрастает.

Особенно опасны укусы в места с большим количеством нервных окончаний - кисти рук, лицо, область гениталий. Вирус бешенства некоторое время размножается в мышечной ткани, затем переходит к нервным волокнам и быстро достигает мозговых центров.

Ветеринар о профилактике бешенства: как распознать, что делать и куда идти - видео

Симптомы укуса собаки

Главным симптомом укуса собаки является характерное повреждение - припухлость от сдавливания мягких тканей, разорванные края. Покраснения и ссадины могут сопровождаться кровотечением разной силы. В результате попадания в рану и распространения инфекции появляются гнойные образования, повышается температура, увеличиваются лимфоузлы. Возможны разрывы мышц и сухожилий, повреждения костей вплоть до переломов с характерными признаками смещения их концов относительно друг друга и нормального положения. Все эти симптомы важно распознать в первые сутки после укуса, поскольку соответствующий объём помощи пострадавшему наиболее эффективен в ближайшие часы.

Признаки заражения бешенством или столбняком

Инкубационный период бешенства - от 10 дней, поэтому признаки болезни могут проявиться далеко не сразу. Если после укуса собаки ребёнок сообщает или проявляет следующие симптомы, следует немедленно обращаться к врачу:

плохое самочувствие без видимой на то причины;

ощущение сухости во рту;

повышенная температура;

отказ от еды;

болевые ощущения в мышцах, горле;

сухой кашель.

При этом место раны зудит, опухает и воспаляется. Также в более тяжёлой форме возможны галлюцинации, нарушения сна, головные боли, чрезмерная возбудимость, различные психические расстройства.

В случае с заражением столбняком распознать попадание этой специфической инфекции на ранних стадиях тоже возможно. Патология проявляется следующим образом:

недомогание, озноб, потливость;

болевые ощущения в области раны, даже если она выглядит вполне зажившей;

судороги, непроизвольные мышечные сокращения;

нарушения сна, раздражительность.

Именно судорожные симптомы являются специфическим свидетельством наличия столбнячной инфекции. Поэтому не стоит пренебрегать даже такими признаками, как простое, на первый взгляд, мышечное перенапряжение или трудности с глотанием.

Действия после укуса

В первые минуты после укуса собаки необходимо определить степень повреждения. Ребёнок может быть не в состоянии адекватно оценить свои ощущения и находиться в шоке, поэтому быстрота реакции взрослого является залогом успешного спасения. Необходимо оказать неотложную помощь и немедленно обратиться в ближайший травмпункт, больницу, ФАП, вызвать скорую.

Первая помощь при собачьем укусе

По возможности её нужно оказать на месте. Если степень повреждений позволяет, и вы находитесь недалеко от дома, можно добраться домой и приступить к обработке. В первую очередь рану следует промыть, желательно в течение нескольких минут с применением мыльного раствора. Можно использовать перекись водорода, а вокруг раны нанести йод.

В случае кровотечения его следует остановить. При небольшом - зажать ватным или марлевым тампоном, зафиксировать бинтом, а при сильном нужно останавливать кровь при помощи жгута. Нельзя забинтовывать необработанную рану, это будет способствовать развитию инфекции! Возможно применение обезболивающих средств. Также при определении наличия вируса бешенства в медицинском учреждении проводят немедленную вакцинацию.

Наиболее квалифицированную помощь при укусе собаки окажут в медицинском учреждении

Дальнейшее лечение

После посещения медицинского учреждения и оказания первой помощи врач назначит курс лечения. Он может заключаться в регулярных обработках раны, перевязках, приёме антибиотиков или даже потребует инъекций вакцины от бешенства по схеме.

В частности, для дальнейшей обработки раны могут использоваться препараты:

Бетадин (раствор);

Фурацилин;

йодный раствор;

Синтомициновая мазь;

мазь Вишневского;

заживляющее средство Пантенол или его аналоги.

Приём антибиотиков может назначаться при более глубоких ранах или укусах средней тяжести. Родители обязаны знать, есть ли у их ребёнка аллергия на определённые антибиотические вещества или их группы. В случае если негативная реакция не была обнаружена, врач назначает препараты общего действия, а при необходимости специфические. Например, при глубоких укусах или заражениях ран для наружного применения используются антибиотики общего действия Амоксициллин (может назначаться и для приёма внутрь) или Тетрациклин.

Сильная боль у ребёнка может потребовать применения обезболивающего средства по возрасту:

Парацетамол и Нурофен используются у детей с рождения (до 3 месяцев исключительно по рекомендации доктора). Принимают в виде таблеток, сиропов, свечей. Они снимают боль на 2–3 часа;

Нимесулид разрешается детям с 2 лет и снимает боль на 12 часов;

Анальгин в качестве обезболивающего средства разрешено применять у детей с 6 месяцев, но только в виде свечей или внутримышечных инъекций. В таблетках Анальгин назначают ребёнку после 12-ти лет.

Обратите внимание! Аспирин - строго противопоказан ребёнку младше 12 лет. Это касается и Цитрамона, который содержит аспирин. Андипал имеет в составе анальгин, который не рекомендуется детям принимать внутрь, поэтому он также разрешён с 12 лет.

Нельзя устранять дискомфорт постоянным приёмом лекарств, максимально - на ночь. При острой или продолжительной боли следует обращаться к доктору.

Если степень повреждения диагностирована как лёгкая, то с разрешения врача дальнейшее лечение укуса можно проводить в домашних условиях. Варианты терапии включают при необходимости наложение швов, регулярные обработки антисептиком, приём медикаментов по показаниям (например, для снятия страха и нервозности), возможно введение противостолбнячной сыворотки или антирабической вакцины. В случае переломов костей назначается соответствующий реабилитационный курс.

Вакцинация после укуса

Необходима ли вакцинация, решает врач. Для того чтобы узнать наверняка, болело ли укусившее животное бешенством, за ним устанавливают наблюдение в течение 10 дней. При этом, если признаки заболевания уже имели место, то вакцина назначается немедленно.

Современная методика вакцинации не требует известных 40 болезненных уколов.

Антирабическая вакцина колется с интервалом в несколько дней. Инъекции препарата нужно делать в день обращении пациента, затем на 3, 7, 14, 30 и 90 день. В общей сложности требуется сделать шесть уколов. Взрослый человек получает инъекцию в предплечье, дети до 5 лет - в наружную верхне-боковую часть бедра. Дозировка вакцины возрастных особенностей не имеет.

Антирабическая вакцина обладает лечебным эффектом в случае заражения бешенством

Справедливости ради следует отметить, что далеко не каждая агрессивно настроенная собака больна бешенством. Если животное своевременно привито, и об этом свидетельствует документ, то оснований для опасения нет.

Народные средства

Поскольку укусы собак известны со времён их приручения человеком, за всю историю общения с четвероногими друзьями народная мудрость обогатилась полезными рецептами и советами в помощь пострадавшим. Так, существуют проверенные способы дезинфицирующих обработок раны, обезболивания и ускорения заживления:

Слабый раствор марганцовки используется для обработки укушенных ран.

Соляные примочки помогают обеззараживанию раны (раствор: 1 л кипячёной воды с 1 столовой ложкой поваренной соли).

Порошок асафетиды, наложенный на рану, ускоряет заживление и снижает болевой синдром.

Измельчённые свежие листья лабазника при приложении к ране дают отличный обеззараживающий эффект.

Природные анальгетики и народные дезинфицирующие средства способствуют быстрому восстановлению организма. В качестве первых находит применение крапива, смешанная с солью в виде кашицы (накладывается на рану), общими очищающими свойствами обладает чеснок, употребляемый несколько раз в день по несколько зубчиков.

Но какова бы ни была сильна вера в пользу народных средств, не нужно забывать, что они не заменят основного лечения, назначенного врачом, хотя и могут использоваться в качестве эффективных, но сопутствующих мер.

Народные средства в помощь лечению укуса собаки - фотогалерея

Чеснок обладает отличными бактерицидными свойствами

Как можно избежать укуса

Как ни банально это звучит, но безопасное поведение - основа профилактики собачьих укусов. Животные изначально не настроены против человека, в их генах заложена дружественная программа взаимовыгодного сосуществования. Поэтому детям необходимо как можно раньше объяснять правила поведения с собаками, своими и чужими, а также обязательно с безнадзорными или явно бездомными.

Воздерживаться от приближения к собаке, рядом с которой находятся её щенки. Собака-мать может истолковать какой-либо жест человека как угрожающий и инстинктивно совершит нападение.

Не будить спящую собаку без необходимости. Отдыхающее животное, которое резко потревожили, может проявить недовольство и предпринять попытки прогнать обидчика.

Не беспокоить собаку во время еды. Она может воспринимать приближение человека как посягательство на её корм, а в случае если еды недостаточно, агрессия собаки будет неизбежной.

Соблюдать личное пространство собаки. У неё тоже должно быть место для уединения или укрытие, чтобы передохнуть от назойливого внимания детей.

Не приближаться и тем более не попытаться гладить незнакомую собаку.

Общаться с чужой собакой только с разрешения её владельца и в его присутствии.

Не оставлять детей один на один с собакой.

Родители обязаны воспитывать в детях ответственность по отношению к домашним животным и обдуманное поведение во время общения с собаками.

Укусы собак для ребёнка могут быть опасны, а в лёгкой форме их избежать не удастся. Важно, чтобы подобный опыт, самостоятельно полученный в этой жизни, стал основой грамотного поведения и не породил страхов, домыслов и тревоги из-за возможных встреч с животным в будущем. Собаки - это в первую очередь друзья человека, а их характер, уровень воспитания и степень социализации зависят от хозяина, его окружения и условий содержания.

Ребенка укусила собака, что делать в таких ситуациях? Необходимо провести такие действия:

Если присутствует , не стоит думать, чем остановить кровь, так как вместе с ней из организма выходят микробы и инфекция.

Так осуществляется первая помощь при укусе собаки. При этом нельзя поддаваться панике, так как необходимо успокоить испуганного ребенка. После того как необходимое лечение будет завершено, обязательно покажите ребенка психологу.

Возможные осложнения

Агрессивно настроенный друг человека может укусить ребенка не только за крупные части тела, но и даже за ухо, губу и щеку. После того как ребенка укусила собака, могут возникнуть определенные серьезные осложнения:

Поэтому даже если зубы чуть-чуть затронули кожу, и в результате нападения травма получилась без крови, все равно нужно незамедлительно обратиться к врачу. Осложнения в результате инфекции появляются у каждого пятого человека. Выявляются они в течение суток. При попадании в организм инфекции на пораженном месте развивается отек, выделяется гной (в некоторых случаях присутствует неприятный запах), присутствуют сильные болевые ощущения. Поэтому даже если ребенка укусила домашняя собака, стоит отнестись к этому случаю очень ответственно.
Смотрите подробно причины и порядок действий при укусе собаки в видео

Заболевания, возникающие после укусов

Последствия укуса могут проявляться в развитии такого инфекционного заболевания, как столбняк, которое может проявиться в течение суток, а иногда – через три недели. Симптомы такого заболевания характеризуются судорогами челюстных мышц, затрудненным глотанием и спазмом лицевых мускулов. Даже если ребенка, к примеру, укусила привитая домашняя овчарка, нужно обязательно выяснить, делали ему прививку от столбняка или нет.

Еще одна болезнь – это бешенство. Это заболевание инфекционного характера, появляющееся после укуса больного животного. При этом поражается нервная система, что приводит к смерти.

Даже если больная дворняжка не прокусила мягкие ткани организма, а только полизала языком царапины или небольшие ранки на теле ребенка, это может быть причиной заражения бешенством, так как осуществляется оно через слюну животных.

Признаки бешенства характеризуются слабостью, сухостью во рту, высокой температурой, понижением аппетита, болевыми ощущениями в мышцах и сухим кашлем.

Поэтому важно иметь представление, что делать, если укусила бешеная собака. Как говорилось ранее, после всех необходимых мер по оказанию , нужно в экстренном порядке вызвать скорую. Многих интересует, когда проявится бешенство, если укусила собака. При этом заболевании инкубационный период варьируется от десяти дней до одного года. Самый долгий период до наступления бешенства присутствует при укусе за ногу.

Важно помнить, что бешенство неизлечимо, поэтому в случае заражения этой болезнью шансы выздороветь отсутствуют.

Медицина может только делать легче страдания пациента и искусственным способом поддерживать работоспособность организма. Поэтому, если ребенка за лицо, за руку или за другую часть тела укусила бездомная собака, нужно незамедлительно обратиться за помощью в больницу. При быстрой реакции пострадавшего можно спасти его от развития болезни путем вакцинации.

Как не допустить укус собаки

Рассмотрим, что нужно делать для того, чтобы не допустить нападение собаки. Для этого нужно знать и соблюдать следующие правила:

Другими словами, необходимо стараться не вызывать агрессию. Итак, что еще следует делать при встрече с животным, и как правильно себя вести (даже если это знакомая вам соседская собака):

1. Если бродячая собака стоит неподалеку от вас и агрессивно настроена, нужно от нее спрятаться в ближайший подъезд, телефонную будку, магазин или кафе. Также можно зайти в реку или озеро. Но поведение при этом должно быть спокойным, а вы не должны поворачиваться спиной к животному, иначе дворовая собака подумает, что от нее убегают, и побежит следом.
2. Когда негде спрятаться, то можно подойти к ближайшему зданию, киоску или машине и прислониться спиной к стене.
3. Также были случаи, когда уличная собака от неожиданности останавливалась, услышав уверенные фразы «нельзя» и «фу».
4. Еще остановиться агрессивное животное может в результате резко раскрывшегося зонта или брошенной в него земли.
5. Если встреча с животным происходит на улице, и у вас увеличивается состояние стресса и страха, в этой ситуации поможет громкий крик, но при этом должен присутствовать не визгливый, а низкий голос.
6. Можно также лечь прямо на землю лицом вверх.
7. Самым главным правилом служит соблюдение спокойствия. Конечно, воплотить его в жизнь не сильно просто, но при успешном решении этой проблемы шансы остаться невредимым существенно увеличиваются.

Поэтому помните: собаки даже на расстоянии чувствуют эмоции человека.