Золотистый стафилококк можно. Когда необходимо специфическое лечение? Последствия стафилококка ауреус

– это неподвижные, безъядерные, грамположительные бактерии, вызывающие у человека инфекционные заболевания. С медицинской точки зрения интерес представляют лишь несколько видов семейства Staphylococcaceae, к которым принадлежит и стафилококк ауреус.

Стафилококк, что это такое?

Микроорганизмы распространены повсеместно, в большом количестве содержатся в воздухе и почве, колонизируют кожу и внутренние органы животных.

Морфологически бактерии представляют собой шарики размером 0,6-1,2 мкм. Некоторые виды продуцируют окрашивающие пигменты. Колонии золотистого стафилококка имеют желтый или золотистый оттенок.

Патогенные и условно-патогенные стафилококки

Патогенные бактерии продуцируют агрессивные и защитные агенты - токсины, адгезины, ферменты.

Тяжесть стафилококковых инфекций зависит от многих факторов – вида бактерий, пораженного органа, массивности заражения, статуса иммунной системы человека.

Стафилококки составляют часть нормальной микрофлоры людей, заселяют различные области тела – кожные покровы, рот, носоглотку, промежность, подмышечную область, ЖКТ.

При нормальном иммунитете и отсутствии провоцирующих факторов бактерии не наносят вреда. Их активизация и переход в патогенное качество происходит при снижении иммунитета, повреждении кожи и слизистых оболочек при иных провоцирующих заболевание факторов.

Патогенность стафилококков основывается на 3-х свойствах:

• адгезивности (способность крепиться к клеткам организма);
• колонизации (размножение на тех средах, на которых они закрепились);
• инвазивности (проникновение в ткани и органы, продуцирование биологически активных агентов).

Оптимальная для жизнедеятельности стафилококка температура составляет 30-37 °C. Способность к росту и размножению сохраняется в интервале 4-43 °C, но бактерии могут выживать и в гораздо более суровых условиях.

Параметры экстремальных сред и время существования стафилококков

Параметры среды	Время существования
Температура 60 °C	1,0 час
Температура 80 °C	30 минут (некоторыештаммы)
Температура 150 °C	10 минут (некоторые штаммы)
Солнечное ультрафиолетовое излучение	10-12 час
Раствор фенола (3%)	0,15-2 час
Высушенное состояние	Около 6 месяцев
Гной	Несколько лет
6-10% раствор поваренной соли	Длительное время
Раствор хлорамина (1%)	2-5 минут
Этанол	Резистентность к чистому спирту

Способность бактерий выживать в растворе поваренной соли делает опасными зараженные ими консервированные продукты. Этим свойством не обладают никакие другие бактерии.

Разновидности бактерии

Род стафилококков насчитывает 27 видов. Некоторые из них имеют по нескольку подвидов. Инфекции у людей вызывают всего пять микроорганизмов:

1. Стафилококк золотистый (S. Aureus) - наиболее патогенный вид, вызывающий около 100 заболеваний.
2. (S. Epidermidis) -присутствует в микрофлоре кожи многих здоровых людей.
3. Staphylococcus lugdunensis – условно-патогенная бактерия, проявляющая свою патогенность в основном при имплантах.
4. Стафилококк сапрофитный (S. Saprophyticus). Инфицирует преимущественно мочевые пути.
5. Staphylococcus warneri. Локализуется обычно в пищеводе, заболевание вызывает редко, активизируется при наличии искусственных клапанов, внутривенных катетеров, вентрикулоцеребральных шунтов. Способен спровоцировать эндокардит, остеомиелит, конъюнктивит.

Важной особенностью стафилококков является синтез коагулазы – кровесвертывающего патогенного фермента. В зависимости от способности продуцировать плазмокоагулазу стафилококки подразделяются на коагулаза-отрицательные и коагулаза-положительные. Последние более патогенны.

Сапрофитный, lugdunensis, эпидермальный и warneri – коагулазонегативные стафилококки. Они часто колонизируют слизистые и кожу человека и обычно не вызывают заболеваний.

Особенности золотистого стафилококка

Staphylococcus Aureus – самый опасный вид стафилококка. Бактерия вызывает гнойно-воспалительные процессы в жизненно важных органах с развитием тяжелых осложнений, которые могут привести к смерти.

– коагулаза-положительная бактерия. Продуцирует плазмокоагулазу в 2-х формах – связанную со стенкой кго клетки и свободную. С помощью первой стафилококк защищает себя от фагоцитов, окружаясь барьером из свернувшейся крови. Свободная коагулаза вместе с кофактором, содержащимся в плазме крови, образует коагулазотромбин, вызывающий тромбообразование.

У здоровых людей (бактерионосителей) стафилококк обычно присутствует в полости носа (в 70-90 % случаев), реже в гортани, в подмышках, промежности (5-20 %), ЖКТ, на волосистой части головы.

Хроническими носителями стафилококка становятся работники медицинских учреждений (35 %), а также люди, страдающие атопическими дерматитами, наркоманы.

Наибольшее распространение имеют больничные штаммы S. Aureus. После госпитализации 20–30 % больных становятся их носителями. В большинстве случаев инфекция развивается в результате манипуляций, нарушающих целостность кожи, антибиотикотерапии, гемодиализа, лечения инсулинозависимого диабета.

Золотистый стафилококк способен формировать микрокапсулы - маленькие (0,2 мкр) круглые образования с четко ограниченным контуром. Капсулы прикреплены к стенке бактерий и защищают их от повреждений и высыхания.

Отдельные штаммы золотистого стафилококка (чаще всего больничные) приобретают резистентность к некоторым антибиотикам – цефалоспоринам и пенициллинам (Оксациллину , Метициллину , Нафциллину , Диклоксациллину ). Их называют метициллин-резистентными (MRSA).

Пути передачи возбудителя

• контактным (через руки и вещи);
• воздушно-капельным (при разговоре, чихании, кашле);
• алиментарным (при приеме пищи, зараженной стафилококком);
• от матери к ребенку.

Важную роль в распространении стафилококковых заболеваний играют лечебные учреждения. Источниками больничных инфекций являются больные и бактерионосители среди медперсонала. Распространена передача бактерии через медицинские инструменты.

Стафилококковая инфекция

Способность поражать различные органы и ткани человеческого организма, которой отличается золотистый стафилококк, называется полиорганным тропизмом.

Локализация	Заболевания
Кожа, подкожная клетчатка	Стафилодермия, фурункулы, карбункулы, пиодермия, панариции, паронихии, флегмоны, маститы, эпидемическая пузырчатка, импетиго
Лимфоузлы	Лимфадениты
Органы дыхания	Стафилококковые бронхиты, плевриты, пневмонии
Ларингооторинологические органы	Гаймориты, отиты, тонзиллиты, ангины
Гепатобилиарная система	Холангиты, холециститы
Глаза	Язвы на роговице, конъюнктивиты
Опорно-двигательная система	Миозиты, артриты, остеомиелиты
ЖКТ	Пищевые отравления
Мозг	Менингит, абсцессы
Мочеполовая система	Уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит, простатит, цистит и так далее

Самые распространенные заболевания

Поражения кожи относятся к наиболее распространенным стафилококковым инфекциям. По частоте возникновения лидируют фурункулы, гнойничковые заболевания, карбункулы, пиодермия.

Пищевая инфекция (стафилококковый токсикоз). Болезнь развивается и проявляется стремительно – схваткообразными болями, тошнотой, рвотой, поносом – спустя 3-6 часов после приема инфицированной пищи. В большинстве случаев через 5-7 суток наступает самоизлечение.

Острая и хроническая пневмония. Острой форме стафилококковой пневмонии подвергаются 5-10 % всех больных воспалением легких.

Инфекция проявляется выраженной интоксикацией, одышкой, субфебрильной температурой с ознобами, кашлем с гнойной мокротой. Заболевание опасно плевральными осложнениями. В группу повышенного риска входят пожилые люди и дети раннего возраста.

Стафилококковый бронхит. Обычно начинается с инфицирование ВДП, затем , трахею и бронхи.

Остеомиелит. Возникает при заносе стафилококка в кости (обычно в поврежденные) с кровью или из соседнего очага инфекции. У взрослых чаще всего поражаются позвонки, у детей – трубчатые кости.

Менингит. Воспаление оболочки спинного и головного мозга с риском формирования абсцессов. Проявляется сильный головной болью, гиперестезией, нарушением сознания. Возможна кома. Наиболее типичным симптомом менингита является ригидность шеи (запрокидывание головы назад, и затруднение при возвращении ее в нормальное положение).

Общие симптомы

Общая обуславливается интоксикацией организма с характерной клинической картиной.

• плохое самочувствие, физическая и умственная слабость;
• озноб, повышенная температура (до 39 °C);
• снижение аппетита, тошнота;
• Головная боль, головокружение;
• снижение АД;
• нарушение сна.

Болезнь способна переходить в генерализованные формы – септикопиемию или сепсис. Генерализация инфекции обуславливается в органы – печень, легкие, кости, почки и другие, создавая там очаги инфекции. Болезни сопровождаются дискомфортом, болью, дисфункцией органов.

Тяжелые осложнения – менингит, отек мозга, сепсис могут вызывать потерю сознания и кому.

Диагностика

Клиническая картина

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

При диагностике стафилококковой инфекции необходимо достичь четырех целей, установив:

• вид возбудителя болезни;
• место локализации инфекции;
• степень зараженности;
• чувствительность стафилококка к антибиотикам.

Биоматериал для исследования

В зависимости от вида и места локализации стафилококковой инфекции в качестве биологического материала используются:

• выделения слизистых оболочек (чаще всего в носоглотке);
• мокрота;
• раневое содержимое (гной и воспалительный экссудат);
• кровь (при сепсисе);
• моча;
• желчь;
• ликвор.

При пищевых инфекциях на наличие стафилококка исследуются рвотные массы и остатки пищи.

Бактериоскопия

Из отобранных биоматериалов делают мазки и исследуют их под микроскопом. Бактериоскопическому исследованию могут подвергаться как нефиксированные (живые), так и фиксированные (мертвые, но сохраняющие структуру) бактерии.

Золотистого стафилококка определяют по цвету колоний, шарообразной форме бактерий и расположению в виде гроздьев. В начальной стадии колонизации микроорганизмы могут располагаться одиночно, попарно или группами по четыре).

Выделение чистых стафилококков

Следующий этап диагностирования – посев биоматериалов на эклективные для S. Aureus и других стафилококков (в случае дифференциальной диагностики) среды (кровяной агар, ЖСА, МЖСА), выделение чистых видов стафилококков и их идентификация.

Выделенные бактерии проверяют на морфологические (форма, размер, расположение) и тинкториальные (цветовые) свойства, а также проводят другие необходимые тесты.

Тесты

Наиболее важным исследованием для диагностирования золотистого стафилококка является тест на свободную коагулазу. Если он оказался положительным, значит, имеет место инфекция S. Aureus.

В общем анализе крови при наличии инфекции обнаруживается лейкоцитоз.

Серологические исследования (ИФА, РНГА, РА)

Серологические анализы проводят в том случае, если не удалось идентифицировать возбудителя бактериоскопическими и бактериологическими методами. Они заключаются в обнаружении в плазме крови антигенов, присущих золотистому стафилококку. Применяется иммуноферментный анализ, РА, РНГА.

В некоторых случаях может возникать необходимость в ПЦР-диагностике – определении возбудителя заболевания по ДНК.

Определение массивности обсеменения

Количественные показатели инфекции устанавливают посевом биоматериала на ЖСА, подсчетом числа колоний и определением значения КОЕ. Последнее расшифровывается как «колониеобразующие единицы» и выражается числом колоний бактерий. Например, значение 5×10⁶ (5 на 10 в 6 степени), говорит о высокой интенсивности инфекции.

Лечение

Для лечения стафилококковых инфекций используется комплексный подход. Применяется антибактериальное, иммуностимулирующее, симптоматическое, дезинтоксикационное и хирургическое (иссечение гнойных абсцессов) лечение.

Основу лечения инфекций составляет антибактериальная терапия. Препараты назначают на основании тестов на чувствительность возбудителя. Чаще всего это бета-лактамные средства (Метициллин , Оксациллин ), реже тетрациклины, цефалоспорины I и II поколения.

В случае метициллин-устойчивых штаммов стафилококка назначают Ванкомицин , Фторхинолоны , полусинтетические пенициллины, цефалоспорины III и IV поколения.

При незначительных кожных поражениях применяются антибиотические мази.

Тяжелые инфекции в комплексе с противостафилококковой плазмой и иммуноглобулинами, стафилококковым анатоксином и бактериофагом.

При менингоэнцефалите, абсцедирующей пневмонии с множеством гнойных очагов, сепсисе показано назначение двух антибиотиков в максимальной для соответствующего возраста дозе.

При легком течении болезни ограничиваются симптоматической и иммуностимулирующей терапией.

Дисбактериоз, вызванный пищевыми отравлениями, лечат пре- и пробиотиками.

Когда заражение ауреус не нужно лечить?

Необходимость антибактериотерапии у больных стафилококком и санации у бактерионосителей обуславливается сочетанием двух факторов – клинической картиной и КОЕ.

Санация носителей проводится, если КОЕ превышает 10 в 3 степени. Считается, что в этом случае бактерии из носоглотки начинают активно распространяться в воздухе.

Если КОЕ превышает 10 в 4 степени, назначается антибиотикотерапия. Меньшее значение КОЕ и отсутствие клинических проявлений говорит в пользу отказа от приема антибиотиков в надежде на иммунную систему. Для повышения защитных сил организма может назначаться иммуностимулирующая терапия.

Массивное заражение стафилококком, характеризуемое КОЕ выше 10 в 5 степени, как правило, сопровождается выраженной клиникой и требует обязательного лечения антибиотиками.

Самые распространенные антибиотики, чувствительность

При стафилококковой терапии чаще всего используются следующие антибиотики.

Препарат	Основное действие
Эритромицин, Кларитомицин, Клиндамицин	Блокируют синтез белков бактерий, вызывая гибель стафилококка.
Амоксициллин	Действует бактериоскопически, купирует выработку пептидогликана, препятствуя размножению стафилококка
Оксациллин, цефотаксим	Нарушают деление клеток стафилококка, прекращая их размножение
Банеоцин	Мазь на основе бацитрацина и неомицина. Используется для лечения кожных поражений стафилококком.
Мупироцин	Средство в виде мази, содержащее активные вещества бонадерм, бактробан и супироцин. Используется для лечения кожи.
Ванкомицин	Препарат для внутривенного использования. Блокирует компоненты, входящие в состав клетки бактерии.
Клоксациллин	Останавливает размножение стафилококка путем поражающего воздействия на их мембраны.
Цефалексин, Цефазолин	Разрушают стенки бактерий, способствуя захвату их фагоцитами.

Профилактика

Меры профилактики стафилококка подразделяют на две группы:

• предпринимаемые на государственном уровне;
• частные.

Государственные органы проводят плановые и внеплановые мероприятия, ставящие целью не допустить заражения стафилококком.

1. Контроль санитарно-эпидемиологического режима в поликлиниках. Обслуживание отделений с больными, пораженными гнойно-воспалительными стафилококковыми инфекциями должно осуществляться отдельным персоналом.
2. Плановое обследование персонала родильных домов, хирургических и инфекционных отделений. Своевременное выявление носителей резистентных штаммов золотистого стафилококка и отстранение их от работы.
3. Иммунизация людей из группы риска в отношении золотистого стафилококка сорбированным анатоксином и иммуноглобулинами.

Основные меры личной профилактики:

• личная гигиена (чистые руки, влажная уборка по меньшей мере 2 раза в неделю, правильно приготовленные продукты питания);
• своевременное лечение инфекционных болезней – зубного кариеса, чирьев, ангин, воспалений аденоидов и миндалин, уретрита и прочих;
• избегание мест скопления людей в пик респираторных заболеваний;
• отказ от употребления молочных, мясных и кондитерских продуктов, хранящихся ненадлежащим образом, особенно в жаркое время;
• незамедлительная обработка антисептиками кожных ран, наложение на них повязки или пластыря;
• отказ от посещения салонов красоты и стоматологических поликлиник, в которых не уделяется должное внимание дезинфицированию медицинских инструментов.

Опасность стафилококков заключается не только в осложнениях, но и в появлении супербактерий, резистентных к большинству антибиотиков.

В видео представлена более подробная информация о стафилококке ауреус, в том числе об устойчивых к антибиотикам штаммах:

Пока существует немного патогенных штаммов, обладающих абсолютной устойчивостью к любой антибактериальной терапии. Массовое злоупотребление антибиотиками делает угрозу появления суперинфекций вполне реальной.

– разновидность шаровидных грамположительных бактерий из рода стафилококков. Согласно данным медицинской статистики до 40% представителей человеческой популяции являются носителем этого патогена. Излюбленным местом локации является носоглотка, дыхательные пути, кожные покровы.

Историческая справка

Золотистый стафилококк — бакпосев

Бактерия была выделена в гнойных массах из постоперационной раны в XIX веке. Отличительная черта этого представителя условно-патогенной флоры – его яркая окраска, обусловленная присутствием пигментов каротиноидов.

Бактерия отличается повышенной выносливостью. Она не боится прямых солнечных лучей, выживает при контакте со 100% этанолом и пероксидом водорода, резистентна ко многим видам антибиотиков и антибактериальных веществ.

Важно! Опасен не сам стафилококк, а болезни, которые он вызывает. При снижении иммунной защиты патоген начинает колонизировать слизистые оболочки. Простое же попадание на кожные покровы при нормальной работе защитных клеток не опасно для здоровья.

Пути заражения патогеном

Золотистый стафилококк является представителем условно-патогенной и обитает на кожных покровах, слизистых оболочках. Кроме этого, инфицирование может произойти экзогенным путем.

Способы передачи стафилококка:

• воздушно-капельный;
• бытовой – пользование общими предметами;
• воздушно-пылевой – микроорганизм способен существовать в пылевом облаке. При вдыхании загрязненного воздуха происходит инфицирование;
• фекально-оральный – несоблюдение правил гигиены, болезнь «грязных рук»;
• контактный во время лечебных манипуляций – при использовании плохо обработанных медицинских инструментов. Кроме этого, оборудование может быть колонизировано штаммами резистентными к антибактериальным средствам.

Степени поражения организма

Золотистый стафилококк — золотуха в младенца

В медицинской практике выделяют 4 степени поражения патогенным микроорганизмом. Исходя из данных бактериального посева крови, мочи или мокроты врач определяет тактику ведения пациента.

Степени поражения золотистым стафилококком:

• На первой стадии патоген обнаруживается в носоглотке, на кожных покровах, в репродуктивных органах. Воспалительный процесс отсутствует. В этом случае агрессивная терапия не требуется, достаточно санации колонизированной области.
• При второй степени рекомендуется обследование прочих органов и систем. Особенно если пациент предъявляет какие-либо жалобы. Рекомендуется местное лечение и терапия препаратами широкого спектра действия.
• На третьей степени риск развития воспалительного процесса возрастает. Врач будет настаивать на антибактериальной и иммуностимулирующей терапии.
• Четвертая степень требует проведения антибиотикограммы. Препараты подбираются согласно результатам анализа. Дополнительно назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы.

Деление на стадии достаточно условно. Так как под действием провоцирующих факторов количество микроорганизмов, колонизирующих организм, возрастает.

Лечебная тактика

Забор врачом материала на бакпосев

При поражении патогенным организмом лечат не , а вызванное им заболевание. Общим принципом терапии является использование антибиотиков и антибактериальных средств.

На начальном этапе назначают препараты широкого спектра действия. При неэффективности лечения показана коррекция назначений согласно результатам бактериального посева и антибиотикограммы.

Что назначит врач:

1. Препараты цефалоспоринового ряда – Цефазолин, Цефалексин, Цефикс, Зацеф, Цефатоксим. Эта группа оказывает бактериостатическое действие, подавляя деление патогенной флоры. Используют таблетированные и инъекционные формы лекарственных средств.
2. Синтетические антибиотики пенициллинового ряда – Оксациллин, Метициллин – активны в отношении стафилококков устойчивых к бензилпенициллину и феноксиметилпенициллину. Применяют при бактериальном инфицировании носоглотки, менингите, поражении кожи и кишечника.
3. Гликопептидные антибиотики – при неэффективности препаратов цефалоспоринового ряда. Типичным представителем является Ванкомицин, Тейкопланин, Фузидин, Линезолид.

Дополнительно антибиотиков врач назначит препараты группы сульфаниламиды – Бисептол, Бисепт.

Антибактериальные препараты

В зависимости от заболевания вызванного стафилококковой флорой показано использование местных антисептиков. Это могут быть мази, растворы для местной обработки, спринцевания в гинекологической практике. При частых рецидивах стафилококковой инфекции эти препараты должны быть в домашней аптечке.

Список антибактериальных средств, подавляющих патогенную флору:

• Раствор фурацилина;
• Зверобой в форме отвара или настойки;
• Бактробан в форме мази;
• Гексахлорофеновая мазь;
• Хлорофиллипт спиртовой и масляный настой;
• Лизоцим;
• Риванол;
• Борная кислота;
• Раствор люголя в глицерине;
• Йод 3 и 5%;
• Свечи на основе повидон-йода;
• Перманганат калия в растворе;
• Метиленовый синий;
• Октенисепт;
• Фукорцин.

В периоды снижения иммунной защиты организма при доказанном присутствии стафилококковой флоры рекомендуется использовать местные антисептики в качестве средства профилактики.

Бактериофаги

Заразиться стафилококком можно, не соблюдая гигиену

Важно! Определенный вид бактериофагов действует только на определенный вид бактериального агента и не оказывает влияния на другие клетки. Для ликвидации золотистого стафилококка выпускается стафилококковый и пиобактериофаг поливаленный.

Показание к назначению препаратов этой группы – это лечение заболеваний, вызванных стафилококком:

1. патологии ЛОР-органов, легких, бронхов;
2. хирургические инфекции – нагноение ран, флегмоны, абсцессы, мастит, парапроктит;
3. урогенитальные заболевания – нефриты, уретриты, кольпиты;
4. заболевания ЖКТ – , кишечные инфекции;
5. обработка послеоперационных ран;
6. профилактика больничных инфекций.

Препараты этой группы используются совместно с приемом антибактериальных средств или как средство монотерапии при непереносимости антибиотиков.

Бактериофаги применяют следующим образом:

• местно – обработка ран, санация влагалища;
• перорально – при заболеваниях ЖКТ;
• ректально – вводится при помощи – при поражении кишечника, перианальной области.

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Стандартный курс составляет от 7 до 20 дней. Противопоказания к применению бактериофага:

1. индивидуальная непереносимость;
2. детский возраст до 7 лет.

Случаи передозировки не описаны в медицинской литературе. Сведенья о побочных эффектах бактериофагов отсутствуют.

Народная медицина

Эффективным средством для лечения стафилококковой инфекции является масляный и спиртовой раствор Хлорофиллипта. Препарат действует даже на устойчивые к антибиотикам штаммы. Хлорофиллипт используется для полосканий, орошений ран, закапывания.

Курс лечения составляет от 7 до 14 дней. Использование препарата не исключает терапию прочими лекарственными средствами.

Прочие рецепты народной медицины:

• Черная смородина – ягоды оказывают бактерицидное действие на патогенную флору, повышают сопротивляемость организма к патогену. Следует принимать по 1 стакану черной смородины 3 раза в день. Курс лечения составляет от 2 до 6 недель.
• Настойка .
• Прополис измельчают и заливают спиртом или водкой. Настаивать в темном месте в течение 2 недель.
• Спиртовая настойка оказывает мощное бактерицидное действие. Использовать для наружной обработки ран.
• Абрикосовое пюре – богато природными фитонцидами, оказывающих противовоспалительное и антибактериальное действие. Свежую мякоть прикладывают к гнойным ранам, пюре принимают внутрь 2 раза в день.
• Шалфей и лопух – отвары этих трав хорошо зарекомендовали себя при лечении стафилококковой инфекции. На 5 г растительной массы потребуется 1 стакан кипящей воды. Залить. Дать настояться. Закапывать в нос или использовать для полоскания горла 3–4 раза в день.

Использование рецептов народной медицины следует обсудить с лечащим врачом. Они допускаются в составе комплексной терапии, но не как единственный способ лечения.

Иммуностимуляторы

Практически половина населения нашей планеты являются носителями инфекции. В случае несвоевременного лечения золотистый стафилококк вызывает более серьёзные заболевания: менингит, пневмонию или сепсис.

Микроб очень устойчив к перепадам температуры, воздействию антибиотиков, поэтому способен легко размножатся в любой части человеческого организма.

Стафилококковая бактерия попадает в организм человека через дыхательные пути и слизистые носа и гортани при их даже незначительном повреждении. Очень часто причинами инфицирования являются грязные фрукты и овощи, испорченные продукты.

Чаще всего заболеванию подвержены дети и старики, люди с повышенным сахаром в крови и слабой иммунной системой, женщины во время кормления.

При поражении кожных покровов на теле появляются красноватые уплотнения, язвочки и пузыри, похожие на ожоги. При инфицировании глазных яблок пациент боится солнечного света, постоянно слезятся глаза, появляются гнойные выделения. Попав в головной мозг, стафилококк способствует появлению менингита и абсцесса. Инфицированные мочевыводящие пути сопровождаются циститом, уретритом.

Подробнее о данной инфекции рассказывают врачи, смотрите видео:

Лечение народными средствами

Вылечить стафилококковую инфекцию только лекарственными травами невозможно. Но они являются прекрасным дополнением к лекарственным препаратам, повышая шанс на выздоровление.

Наружное лечение стафилококковой инфекции

Примочки, компрессы и ванны помогают убрать только внешние признаки заболевания. Для эффективного выздоровления не стоит забывать про причину стафилококка, которая находится внутри организма.

Настои и отвары

Фитотерапия лекарственными травами способна облегчить симптоматику заболевания, повысить иммунитет больного при любых проявлениях золотистого стафилококка.

Лечение стафилококка в носу народными средствами

Стафилококковая инфекция встречается практически у каждого третьего больного. Лечение в случае заболевания должно проходить под наблюдением специалистов, чтобы избежать серьёзных последствий.

Лечащим врачом в обязательном порядке будет назначен курс лечения медикаментозными препаратами, но при желании дополнительно можно воспользоваться проверенными народными рецептами:

1. На водяной бане нужно вскипятить стакан воды и добавить щепотку измельчённых цветков ромашки. Подержать отвар на медленном огне пятнадцать минут. Когда он остынет, промыть носовую полость;
2. Сухие цветы липы (две столовых ложки) заливают горячей водой и накрывают крышкой. Через три часа настой нужно процедить. Используют для промывания носовых путей;
3. Эфирное эвкалиптовое масло (2 капли) смешивают с морской солью (5г) и кипячёной водой (250 мл). Промывать нос нужно сразу после приготовления, иначе лекарство потеряет полезные свойства;
4. Две столовых ложки корней лопуха мелко порубить, залить водой (300 мл) и поварить на водяной бане двадцать минут. Отвар накрыть плотной тканью и подождать примерно один час. Закапывать лекарство нужно три раза в день по пять капель с помощью пипетки.

Лечение детей народными средствами

Дети наиболее подвержены заражению золотистым стафилококком. Учитывая ослабленную иммунную систему, в лечение лекарственными препаратами или народными средствами важно соблюдать дозировку.

В народной медицине существует эффективный способ избавления от стафилококковых микробов, которое не наносит вреда здоровью ребёнка.

Для отвара нужно взять три столовых ложки листьев кипрея, добавить к ним ромашку, душицу обыкновенную, шишки хмеля, листья таволги, мяты, аира по две столовых ложки и укропа и зверобоя (по столовой ложке). Полученную смесь хорошо перемешать, залить водой и подождать, пока она закипит.

Когда остынет, её нужно процедить и принимать во внутрь, строго соблюдая суточную дозировку:

При появлении язвочек на теле малыша можно купать его в ромашке или череде, использовать их настои для компрессов и примочек.

Что нельзя делать во время лечения

При наличии поражённой кожи строго запрещено принимать горячую ванну, посещать баню и сауну, греть любыми способами носовые пути. Это приведёт к обезвоживанию кожного покрова и слизистых и стремительному размножению бактерий.

При лечении золотистого стафилококка в носоглотке и носовых путях нельзя использовать препараты на спирту: это сушит слизистую, к тому же у бактерий выработан иммунитет к данной группе препаратов.

При первых же проявления заболевания обратитесь к специалистам, которые своевременно найдут причину инфицирования и подберут курс лечения лекарственными препаратами, дадут рекомендации по использовании лекарственных трав.

Вконтакте

β-токсин или сфингомиелиназа выявляется примерно у четверти всех патогенных стафилококков. β-токсин способен вызывать разрушение эритроцитов (красных кровяных телец ), а также приводить к пролиферации фибробластов (миграция фибробластов в воспалительный очаг ). Наиболее активным данный токсин становится при пониженной температуре.

γ-токсин представляет собой двухкомпонентный гемолизин, который обладает умеренной активностью. Стоит отметить, что в кровеносном русле содержатся вещества, блокирующие действие γ-токсина (серосодержащие молекулы способны ингибировать один из компонентов γ-токсина ).

δ-токсин является низкомолекулярным соединением, обладающим свойством детергента. Воздействие на клетку δ-токсин приводит к нарушению целостности клетки различными механизмами (в основном происходит нарушение взаимосвязи между липидами клеточной мембраны ).

• Эксфолиативные токсины. Всего выделяют 2 вида эксфолиативных токсинов – эксфолиант А и эксфолиант B. Эксфолиативные токсины выявляются в 2 – 5% случаев. Эксфолианты способны разрушать межклеточные связи в одном из слоев кожи (зернистый слой эпидермиса ), а также приводить к отслойке рогового слоя (самый поверхностный слой кожи ). Данные токсины могут действовать локально и системно. В последнем случае это может привести к синдрому «ошпаренной кожи» (появления зон покраснения на теле, а также крупных пузырей ). Стоит отметить, что эксфолианты способны связывать за раз сразу несколько молекул, участвующих в иммунном ответе (эксфолиативные токсины проявляют свойства суперантигенов ).
• Токсин синдрома токсического шока (ранее назывался энтеротоксином F ) представляет собой токсин, обуславливающий развитие синдрома токсического шока. Под синдромом токсического шока понимают остро возникающее полисистемное поражение органов (поражаются сразу несколько органов ) с повышением температуры , тошнотой , рвотой , нарушением стула (диарея ), кожной сыпью . Стоит отметить, что токсин синдрома токсического шока способен продуцировать в редких случаях лишь золотистый стафилококк.
• Лейкоцидин или токсин Пантона-Валентайна способен атаковать некоторые белые кровяные тельца (нейтрофилы и макрофаги ). Воздействие лейкоцидина на клетку приводит к нарушению водно-электролитного баланса, что повышает концентрацию в клетке циклического аденозинмонофосфата (цАМФ ). Данные нарушения лежат в основе механизма возникновения стафилококковых диарей при пищевом отравлении продуктами, инфицированными золотистым стафилококком.
• Энтеротоксины. Всего выделяют 6 классов энтеротоксинов – A, B, C1, C2, D и E. Энтеротоксины представляют собой токсины, поражающие клетки кишечника человека. Энтеротоксины являются низкомолекулярными протеинами (белками ), которые хорошо переносят повышенную температуру. Необходимо отметить, что именно энтеротоксины приводят к развитию пищевых отравлений по типу интоксикации. В большинстве случае данные отравления способны вызывать энтеротоксины A и D. Воздействие любого из энтеротоксинов на организм проявляется в виде тошноты, рвоты, болевых ощущений в верхней части живота, диареи, лихорадки и мышечного спазма. Данные нарушения обусловлены суперантигенными свойствами энтеротоксинов. В данном случае происходит избыточный синтез интерлейкина-2, который и приводит к данной интоксикации организма. Энтеротоксины способны приводить к повышению тонуса гладкой мускулатуры кишечника и повышать моторику (сокращения кишечника для продвижения пищи ) желудочно-кишечного тракта.

Ферменты

Ферменты стафилококков обладают разнообразным действием. Также ферменты, которые вырабатывают стафилококки, носят название факторов «агрессии и защиты». Необходимо отметить, что не все ферменты являются факторами патогенности.

Выделяют следующие ферменты стафилококков:

• Каталаза – это фермент, который способен разрушать перекись водорода. Перекись водорода способна высвобождать радикал кислорода и окислять клеточную стенку микроорганизма, приводя к ее разрушению (лизис ).
• β-лактамаза способна эффективно бороться и нейтрализовывать β-лактамные антибиотики (группа антибиотиков, которых объединяет наличие β-лактамного кольца ). Стоит отметить, что β-лактамаза очень часто встречается среди популяции патогенных стафилококков. У некоторых штаммов стафилококков обнаруживается повышенная резистентность по отношению к метициллину (антибиотик ) и другим химиопрепаратам.
• Липаза является ферментом, который облегчает прикрепление и проникновение бактерии в организме человека. Липаза способна разрушать фракции жиров и в некоторых случаях проникать через кожное сало в волосяной фолликул (место расположения корня волоса ) и в сальные железы.
• Гиалуронидаза обладает способностью увеличивать проницаемость тканей, что способствует дальнейшему распространению стафилококков в организме. Действие гиалуронидазы направлено на расщепление сложных углеводов (мукополисахаридов ), которые входят в состав межклеточного вещества соединительной ткани, а также содержатся в костях, в стекловидном теле и в роговице глаза.
• ДНК-аза представляет собой фермент, расщепляющий двухцепочечную молекулу ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота ) на фрагменты. В ходе воздействия ДНК-азы клетка теряет свой генетический материал и способность синтезировать ферменты для собственных нужд.
• Фибринолизин или плазмин. Фибринолизин является ферментом стафилококка, который способен растворять нити фибрина. В некоторых случаях сгустки крови выполняют защитную функцию и не позволяют бактериям проникнуть в другие ткани.
• Стафилокиназа – это фермент, превращающий плазминоген в плазмин (при воздействии стафилокиназы профермент плазминоген переходит в активную форму - плазмин ). Плазмин крайне эффективно может расщеплять большие сгустки крови, которые выступают в качестве препятствия для дальнейшего продвижения стафилококков.
• Фосфатаза представляет собой фермент, ускоряющий процесс расщепления эфиров фосфорной кислоты. Кислая фосфатаза стафилококка, как правило, отвечает за вирулентность бактерии. Данный фермент может располагаться на внешней мембране, причем место локализации фосфатазы зависит от кислотности среды.
• Протеиназа стафилококка способна расщеплять белки до аминокислот (денатурация белка ). Протеиназа обладает способностью инактивировать некоторые антитела, подавляя иммунный ответ организма.
• Лецитиназа является внеклеточным ферментов, который расщепляет лецитин (жироподобное вещество, входящее в состав клеточной стенки ) на более простые составляющие (фосфохолин и диглицериды ).
• Коагулаза или плазмокоагулаза. Коагулаза является главным фактором патогенности стафилококка. Коагулаза способна вызывать свертывание плазмы крови. Данный фермент может образовывать тромбиноподобное вещество, которое взаимодействует с протромбином и обволакивает бактерию в фибриновую пленку. Сформированная фибриновая пленка обладает значительной резистентностью и служит дополнительной капсулой для стафилококка.

Группы стафилококков в зависимости от наличия коагулазы

Патогенность	Коагулазоположительные стафилококки	Коагулазоотрицательные стафилококки
Условно-патогенные стафилококки, обитающие на коже и слизистых человека и животных	S. intermedius, S. hyicus	S. capitis, S. warneri, S. cohnii, S. xylosis, S. sciuri, S. simulans, S. arlettae, S. auricularis, S. carnosus, S. caseolyticus, S. gallinarum, S. kloosii, S. caprae, S. equorum, S. lentus, S. saccharolyticus, S. schleiferi, S. lugdunensis, S. chromogenes.
Патогенные стафилококки, вызывающие заболевания у человека	S. aureus (золотистый стафилококк )	S. saprophyticus (сапрофитный стафилококк ), S. epidermidis (эпидермальный стафилококк ), S. haemolyticus (гемолитический стафилококк ).

Адгезины

Адгезины представляют собой белки поверхностного слоя, которые отвечают за прикрепление стафилококка к слизистым оболочкам, к соединительной ткани (связки, сухожилия, суставы, хрящи являются одними из представителей соединительной ткани ), а также к межклеточному веществу. Способность прикрепляться к тканям связана с гидрофобностью (свойство клеток избегать контакта с водой ), и чем она выше, тем лучше проявляются данные свойства.

Адгезины имеют специфичность к определенным веществам (тропизм ) в организме. Так, на слизистых оболочках этим веществом является муцин (вещество, входящее в состав секрета всех слизистых желез ), а в соединительной ткани – протеогликан (межклеточное вещество соединительной ткани ). Адгезины способны связывать фибронектин (сложное внеклеточное вещество ), тем самым улучшая процесс прикрепления к тканям.

Стоит отметить, что большинство компонентов клеточной стенки патогенных стафилококков, а также их токсины могут приводить к аллергическим реакциям замедленного и немедленного типа (анафилактический шок, феномен Артюса и др. ). Клинически это проявляет в виде дерматита (воспалительное заболевание кожных покровов ), бронхоспастического синдрома (спазм гладких мышц бронхов, который проявляется в виде одышки ) и т. д.

Способ инфицирования стафилококком

Заболевания, вызванные стафилококками, могут носить характер аутоинфекции (попадание бактерии в организм через поврежденные участки кожи и слизистых ), так как стафилококки являются постоянными обитателями кожных покровов и слизистых оболочек человека. Также инфицирование может происходить вследствие контакта с предметами обихода или при употреблении в пищу инфицированных продуктов питания. Такой способ инфицирования называется экзогенным.


Стоит отметить, что важное значение в механизме передачи стафилококков отводят носительству патогенных стафилококков. Под понятием "носительство" понимают наличие патогенных бактерий в организме, которые не вызывают каких-либо клинических проявлений болезни. Выделяют два вида носительства патогенных стафилококков – временное и постоянное. Главную опасность представляют люди, которые являются постоянными носителями патогенного стафилококка. У данной категории лиц выявляются в большом количестве патогенные стафилококки, которые длительно содержаться на слизистых оболочках и в коже. До сих пор не совсем ясно, почему происходит длительное носительство патогенного стафилококка. Некоторые ученые связывают это с ослаблением локального иммунитета при понижении титра иммуноглобулина А (снижение концентрации одного из видов антител, которые отвечают за иммунный ответ ). Также существует гипотеза, которая объясняет длительное носительство патогенного стафилококка с нарушением функционирования слизистой оболочки.

Выделяют следующие механизмы передачи стафилококков:

• контактно-бытовой механизм;
• воздушно-капельный механизм;
• воздушно-пылевой механизм;
• алиментарный механизм;
• артифициальный механизм.

Контактно-бытовой механизм

Контактно-бытовой механизм передачи инфекции происходит вследствие поступления бактерий с кожи и слизистых на различные предметы быта и обихода. Данный путь передачи инфекции связан с использованием предметов обихода общего пользования (полотенце, игрушки и т. д. ). Для реализации контактно-бытового пути передачи необходим восприимчивый организм (при внедрении бактерий организм человека реагирует клинически выраженной болезнью или носительством ). Контактно-бытовой механизм передачи является частным случаем контактного пути передачи инфекции (прямой контакт с кожей ).

Воздушно-капельный механизм

Воздушно-капельный механизм передачи основан на вдыхании воздуха, в котором содержатся микроорганизмы. Данный механизм передачи становится возможным в случае выделения бактерий в окружающую среду вместе с выдыхаемым воздухом (при заболевании органов дыхательного аппарата ). Выделение болезнетворных бактерий может осуществляться через дыхание, кашель и чихание.

Воздушно-пылевой механизм

Воздушно-пылевой механизм передачи стафилококковой инфекции является частным случаем воздушно-капельного механизма. Воздушно-пылевой механизм реализуется при длительном сохранении бактерий в пыли.

Алиментарный механизм

При алиментарном механизме (фекально-оральный механизм ) передачи выделение стафилококков происходит из зараженного организма с испражнением или при рвоте. Проникновение бактерий в восприимчивый организм осуществляется через ротовую полость при употреблении обсемененной пищи (наличие микроорганизмов в продуктах питания ). После этого стафилококк вновь колонизирует пищеварительный тракт нового хозяина. Как правило, обсеменение продуктов питания стафилококками происходит вследствие несоблюдения правил личной гигиены – недостаточная обработка рук. Также данный механизм может быть осуществлен вследствие носительства стафилококковой инфекции у работника продовольственной промышленности.

Артифициальный механизм

Артифициальный механизм передачи характеризуется проникновением патогенного стафилококка в организм человека посредством недостаточно стерилизованных (стерилизация – метод обработки медицинского инструментов и оборудования для полного уничтожения всех микроорганизмов ) медицинских инструментов. Как правило, это может происходить во время использования различных инструментальных методов диагностики (например, бронхоскопия ). Также в некоторых случаях проникновение стафилококка в организм наблюдается при хирургических операциях.

Стоит отметить, что медицинская аппаратура и инструменты могут оказаться не полностью стерильными из-за того, что стафилококк обладает устойчивостью к некоторым типа дезинфектантов (химические вещества, обладающие противомикробным действием ). Также причиной артифициального механизма передачи может стать некомпетентность или халатность врачебного персонала.

Какие заболевания вызывает золотистый стафилококк?

Золотистый стафилококк способен поражать большинство тканей организма человека. Всего существуют более сотни заболеваний, причиной которых является стафилококковая инфекция. Для стафилококковой инфекции характерно наличие множества различных механизмов, путей и факторов передачи.

Золотистый стафилококк крайне легко может проникать через мелкие повреждения кожи и слизистых в организм. Стафилококковая инфекция может приводить к разным заболеваниям – начиная от акне (угревая сыпь ) и заканчивая перитонитом (воспалительный процесс брюшины ), эндокардитом (воспалительный процесс внутренней оболочки сердца ) и сепсисом, при котором характерна летальность в районе 80%. В большинстве случаев стафилококковая инфекция развивается на фоне снижения местного или общего иммунитета, например, после острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ ).

Для стафилококкового сепсиса характерна следующая симптоматика:

• повышение температуры тела до 39 – 40°С;
• интенсивная головная боль;
• потеря аппетита;
• тошнота;
• рвота;
• повышенное потоотделение;
• кожная гнойничковая сыпь;
• повышение числа сердечных сокращений до 140 ударов в минуту;
• увеличение в размере печени и селезенки ;
• потеря сознания;
• бред.

При сепсисе, вызванном стафилококковой инфекцией, нередко наблюдаются гнойные поражения кишечника, печени, оболочек головного мозга, а также легких (абсцессы ). Смертность у взрослых может достигать значительных цифр в случае неадекватной антибиотикотерапии без учета антибиотикограммы.

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus; S. aureus) – это грамположительная бактерия, имеющая форму сферы или овала. Относится к факультативным анаэробам. Это самый патогенный вид стафилококков для человека.

Что это за заболевание, какие причины возникновения и пути передачи, а также с какими признаками сталкивается человек при попадании инфекции в кровь, мы рассмотрим дальше в статье.

Что такое золотистый стафилококк?

Свое название «золотистый» стафилококк получил от золотистого свечения, которое издает при посеве на питательную среду. В переводе с греческого slaphyle – «гроздь» и coccus - «шаровидный», стафилококк под микроскопом напоминает гроздь винограда.

Патогенный микроорганизм ведёт активную жизнедеятельность в теле как у детей, так и у взрослых. Но если иммунная система организма работает стабильно, то нормальная микрофлора подавляет активность этих бактерий. В случае ослабления реактивности организма, микроб активизируется и провоцирует прогрессирование патологий.

Особенности золотистого стафилококка:

• бактерия устойчива к различным антисептическим средствам, а также длительное время не погибает при кипячении, замораживании, высушивании и прочее;
• не образуют спор.
• Бактерии очень непривередливы к условиям среды обитания. Оптимальная температура воздуха для их активного развития составляет 30-37 С, кислотно-щелочный баланс должен быть нейтральным.

Причины

Не дает проявить свои болезнетворные свойства иммунная система человека. В здоровом организме она способна устоять под натиском всех факторов патогенности данной бактерии (перед ферментами, гемолизинами, токсинами и т.п.). Если же местная и общая иммунная защита ослабевает, развивается стафилококковая инфекция.

Заражение золотистым стафилококком происходит при снижении иммунитета, чему способствует ряд факторов:

• прием антибиотиков и гормональных препаратов;
• стрессы;
• неправильное питание;
• гипо- и авитаминозы;
• инфекции;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• недоношенность;
• незрелость ребенка при рождении;
• искусственное вскармливание;
• позднее прикладывание к груди.

Кстати, штаммы резистентного, самого опасного и страшного стафилококка, не чувствительного к большинству известных антибиотиков, называются MRSA (от английского Methicillin-resistant Staphylococcus aureus - метициллин-устойчивый золотистый стафилококк). Вероятность «подхватить» подобный экземпляр есть только у людей с низким иммунным ответом:

• больных ВИЧ (), онкологическими заболеваниями, тяжелой астмой, сахарным диабетом;
• пожилых людей;
• пациентов после трансплантации органов;
• больных, длительно принимающих кортикостероиды, и других.

Как передается золотистый стафилококк?

Пути передачи:

1. Распространение Staphylococcus aureus чаще всего происходит через загрязненные руки.
2. Здоровые кожа и слизистые – это эффективный барьер против инфекции. Однако если эти барьеры нарушаются (повреждения кожи вследствие травмы или слизистой из-за вирусной инфекции), доступ инфекции открывается к подлежащим тканям и кровотоку, что вызывает заболевание.
3. Люди с ослабленным иммунитетом или с инвазивными медицинскими устройствами особо уязвимы.

Спектр заболеваний, вызываемых бактерией, поражает своим разнообразием:

• Кожные инфекции – , фурункулы, флегмоны, фолликулит, буллезное импетиго.
• Инфекции дыхательных путей – пневмония, .
• Инфекции центральной нервной системы – менингит, абсцесс головного мозга, тромбофлебит поверхностных вен головного мозга.
• Инфекции мочеполовых путей – , уретрит.
• Инфекции костей, суставов, мышечного аппарата – остеомиелит, гнойный артрит, гнойный миозит.

Одной их негативных особенностей золотистого стафилококка является его устойчивость к лечению многими антибиотиками, в том числе пенициллинового ряда. По этой причине он вызывает серьезные вспышки внутрибольничной инфекции.

Симптомы золотистого стафилококка

Конкретные клинические проявления стафилококковой инфекции зависят от места внедрения микроорганизма и степени снижения иммунитета у больного. Например, у одних людей инфицирование заканчивается простым фурункулом, а у ослабленных больных – абсцессом и флегмоной и т.п

Общие симптомы характерные для золотистого стафилококка у взрослых:

• быстрая утомляемость;
• общая слабость;
• отсутствие аппетита;
• ломота в костях и суставах;
• тошнота и рвотные позывы;
• повышение температуры тела.

Это общие признаки заражения вредоносными бактериями. В зависимости от силы иммунитета и сопротивляемости систем организма, данный перечень может дополняться другими симптомами, более конкретно указывающими на вид заболевания.

Поражение кожных покровов

Инфекции кожных покровов характеризуются высыпаниями на коже, появлением пузырьков с гнойным содержимым, корочек, покраснений, уплотнений.

Инфекции лор-органов и глаз

Попадая на слизистый эпителий горла или носа, стафилококковая инфекция провоцирует возникновение ангины, и других воспалительных патологий ЛОР-органов или верхних респираторных путей.

При поражении золотистым стафилококком легких развивается стафилококковая пневмония, характеризующаяся появлением одышки и боли в груди, выраженной интоксикацией организма и формированием в легочных тканях множества гнойных образований, постепенно трансформирующихся в абсцессы. При прорыве абсцессов в плевральную полость развивается нагноение плевры (эмпиема).

При поражении слизистой глаз развивается конъюнктивит (светобоязнь, слезотечение, отек век, гнойное отделяемое из глаз).

Поражение ЦНС

Если золотистый стафилококк проникнет в мозг, то велика вероятность развития или абсцесса мозга. У детей эти патологии протекают крайне тяжело и нередки случаи летального исхода. Характерные симптомы:

• интоксикационный синдром;
• гипертермия;
• сильная рвота;
• менингеальные симптомы положительные;
• на коже проявляются элементы сыпи.

Золотистый стафилококк поражает мочеполовую систему

Инфекция мочевых путей, обусловленная золотистым стафилококком характеризуется:

• расстройством мочеиспускания (учащение, болезненность),
• небольшой лихорадкой (иногда она может отсутствовать),
• наличием гноя, примеси крови и обнаружение золотистых стафилококков при общем и бактериологическом исследовании мочи.

Без лечения стафилококк способен инфицировать окружающие ткани (предстательную железу, околопочечную клетчатку) и вызывать или формировать абсцессы почек.

Поражение опорно-двигательного аппарата

Этот возбудитель – ведущая причина возникновения гнойных поражений опорно-двигательного аппарата (остеомиелит и ). Такие патологические состояния развиваются чаще у подростков. У взрослых стафилококковые артриты часто формируются на фоне существующего ревматизма или после протезирования суставов.

Пищевая токсикоинфекция

Развивается при употреблении зараженной или испорченной пищи и протекает с явлениями острого энтероколита. Характерны повышение температуры, тошнота, рвота до 10 и более раз в сутки, жидкий стул с примесью зелени.

Золотистый стафилококк – опасный вид бактерий, вызывающих множество инфекций при ослаблении иммунной системы больного. При обнаружении первых общих симптомов (вялость, тошнота, отсутствие аппетита) необходимо срочно обращаться к врачу.

Диагностика

При появлении признаков воспаления в каком-либо органе нужно обратиться к соответствующему специалисту. если самостоятельно трудно определить, что же поражено в организме, обратитесь к терапевту или педиатру. После диагностики пациент может быть направлен к профильному специалисту:

• хирургу (при абсцессах внутренних органов),
• дерматологу (при поражении кожи),
• кардиологу, пульмонологу, травматологу, ревматологу, офтальмологу, неврологу, стоматологу.

Стандартный план диагностики включает в себя такие методики:

• латекс-агглютинация;
• стандартный коагулазный тест в пробирке;
• клинический и биохимический анализ крови;
• посев биологического материала;
• мазок с века при подозрении на ;
• реакция агглютинации Видаля.

В зависимости от вида и места локализации стафилококковой инфекции в качестве биологического материала используются:

• выделения слизистых оболочек (чаще всего в носоглотке);
• мокрота;
• раневое содержимое (гной и воспалительный экссудат);
• кровь (при сепсисе);
• моча;
• желчь;
• ликвор.

На питательных средах золотистый стафилококк образует гладкие выпуклые мутноватые колонии диаметром около 4–5 мм. Такие колонии окрашены в различные оттенки желтого цвета, что и обуславливает название возбудителя.

Лечение золотистого стафилококка

Основным пунктом в лечении стафилококковой инфекции является антибактериальная терапия препаратами, к которым чувствителен возбудитель. Золотистый стафилококк – это один из немногих микроорганизмов, отличающихся высокой способностью вырабатывать стойкость к антибиотикам.

Особенно опасны микроорганизмы , «обитающие» в медицинских учреждениях. Они за свою жизнь встречались с массой лекарств и дезинфицирующих средств, поэтому подобрать действительно эффективное лечение при госпитальных стафилококковых инфекциях врачам очень тяжело.

Прием антибиотиков

Золотистый стафилококк характеризуется повышенной устойчивостью к многим антибактериальным препаратам. По этой причине антибиотики, проявляющие активность в отношении данного микроорганизма, используют только при лечении осложненных, опасных для жизни форм болезни.

Подобный подход к терапии позволяет избежать формирования резистентности определенных штаммов золотистого стафилококка к используемым антибактериальным средствам.

Тяжелые стафилококковые инфекции требуют назначения парентеральных (инъекционных) антибиотиков, из которых предпочтение отдается:

• защищенным пенициллинам (Нафциллин, Ампициллин+Сульбактам);
• цефалоспоринам первого или второго поколения (Цефалексин, Цефуроксим, Цефазолин) в сочетании с Клиндамицином.

Для устойчивых штаммов MRSA зарезервирован Ванкомицин, его же назначают, если инфекция протекает с риском для жизни.

Иммуностимуляция

1. Аутогемотрансфузия - внутримышечное введение больному собственной венозной крови. Эта процедура широко используется для лечения фурункулеза.
2. Подкожное или внутримышечное введение противостафилококковой антитоксической сыворотки или внутривенное введение противостафилококковой плазмы.
3. Растительные иммуностимуляторы - «Лимонник», «Эхинацея», «Элеутерококк», «Женьшень», «Хитозан». Эти препараты нормализуют энергетический и основной обмен веществ, оказывают адаптогенное действие - помогают справиться с нагрузками и стрессом.
4. Пациентам с выраженными признаками иммунной дисфункции показаны синтетические иммуномодуляторы - «Полиоксидоний», «Исмиген», «Тимоген», «Амиксин».

Прогноз зависит от локализации патологического очага стафилококковой инфекции, тяжести заболевания и эффективности лечения.

При легких поражениях кожных покровов и слизистых оболочек прогноз практически всегда благоприятный. При развитии бактериемии с поражением внутренних органов прогноз резко ухудшается, так как более чем в половине случаев такие состояния завершаются летальным исходом.

Профилактика

Основные меры личной профилактики:

• личная гигиена (чистые руки, влажная уборка по меньшей мере 2 раза в неделю, правильно приготовленные продукты питания);
• своевременное лечение инфекционных болезней – зубного кариеса, чирьев, ангин, воспалений и миндалин, и прочих;
• избегание мест скопления людей в пик респираторных заболеваний;
• отказ от употребления молочных, мясных и кондитерских продуктов, хранящихся ненадлежащим образом, особенно в жаркое время;
• незамедлительная обработка антисептиками кожных ран, наложение на них повязки или пластыря;
• отказ от посещения салонов красоты и стоматологических поликлиник, в которых не уделяется должное внимание дезинфицированию медицинских инструментов.

При возникновении любых высыпаний на коже, а также плохого самочувствия, обязательно обращайтесь за консультацией к специалисту. Стафилококк золотистый имеет серьезные последствия для организма и чтобы их избежать, нужно грамотное лечение назначенное врачом.