Симптомы и лечение защемления нерва у собаки. Почему возникает защемление нерва у собаки, и что нужно сделать в первую очередь

Собаки, как и люди, страдают от большого количества заболеваний, причём все они имеют разный характер. Ведь болезнь питомца может быть связана практически с любым органом или даже системой организма, из-за чего даже профессиональным специалистам бывает тяжело определить причину недомоганий животного. Защемление нерва у собаки - это довольно частотная проблема, о которой сейчас и пойдёт речь.

Давайте подробно рассмотрим основные симптомы, причины, а также всю суть такой проблемы. Сразу упомянем, что если вы заметите какие-либо изменения или нарушения в состоянии питомца, то об этом необходимо сразу сообщить врачу-ветеринару по телефону, а лучше - на личном приёме, где он сможет осмотреть животное и провести необходимую диагностику.

Что такое защемление нерва?

Защемлением нерва у собаки принято называть невероятно серьёзную болезнь, которое может возникать по совершенно разным причинам, которые будут рассмотрены немного позже. Упомянем только то, что чаще всего это случается в результате локального старения некоторых сегментов позвоночника.

Таким образом, происходят серьёзные дегенеративные изменения, а на позвоночнике возникают остеофиты, то есть наросты костной ткани, которые и сдавливают нервные корешки, ухудшая состояние животного. По этой причине заболевание считается возрастным, так как оно невероятно редко возникает у собак, не достигших 6 лет.

В большинстве случаев под термином «защемление нерва» подразумевается именно ситуация зажатия межпозвоночными дисками корешка спиномозгового отростка. Такое проявление очень опасно, так как даже лёгкие формы недуга чаще всего проявляются сильными нарушениями чувствительности, а также ограничением подвижности всех конечностей.

Что же касается более тяжёлых случаев, то в них собака может стать полностью парализованной . Также это сопровождается болью, но, несмотря на всё это, даже специалисты не сразу могут определить то место, где был зажат этот нерв. Дело в том, что клинические проявления, список которых будет приведён ниже, могут возникать и в нижней части позвоночника, и в верхней.

Ваша задача заключается не в том, чтобы постараться определить место зажатия, а в том, чтобы при появлении первых признаков доставить собаку к специалисту, причём максимально быстро. Стоит упомянуть, что успешное лечение возможно только в тех ситуациях, когда врач-ветеринар начал оказывать помощь на ранних этапах. И недуг тогда не доставит питомцу серьёзных болевых ощущений. Всё в этом случае зависит от внимательности хозяина к животному.

Причины защемления нерва

На этом этапе чаще всего симптомы уже выражены очень ярко и не заметить проблемы со здоровьем питомца невозможно. Развитие седалищного нерва вообще может проявляться невозможностью хождения на ногах. Передвижение будет происходить только сидя, причём такой процесс невероятно болезненный.

Специалисты отмечают, что проблема чаще всего кроется или в самой верхней части столба позвоночника, или в шее. Стоит упомянуть и то, что такая высокая локализация проблемы не препятствует возникновению паралича любых нижних областей тела, а особенно - конечностей. По этой причиной защемление именно спинного нерва принято считать наиболее тяжёлым случаем. Несмотря на это, каждая ситуация должна лечиться и диагностироваться только с привлечением опытного врача-ветеринара.

Симптомы и клиническая картина

Симптомы защемления нерва у собаки не будут вам известны, так как собака точно не сможет вам сообщить о них, но признаки наличия тех или иных проявлений недуга может увидеть каждый хозяин. Например, невозможно не заметить то, что ноги питомца начинают отказывать, особенно если это происходит за короткий срок.

Первым проявлением, которое вы, скорее всего, заметите при защемлении нерва является некая деревянная неловкая походка, причём задняя часть тела животного будет часто заваливаться и вихлять. Псы в таких ситуациях начинают вести себя по-другому. Они перестанут играть с вами, в тяжёлых ситуациях появится также скуление от болевых проявлений, особенно, если вы тронете место защемления.

В тех ситуациях, когда был пережат именно нерв спинного мозга, вы сможете заметить серьёзное искривление спины собаки, причём для этого не придётся даже внимательно всматриваться, так как данное проявление будет явным. Напряжение живота также может свидетельствовать о пережатии этого нерва, а вот и другие признаки того, что межпозвоночные диски зажали нерв:

1. Ограниченная подвижность позвоночника в том отделе, который был поражён. Такое проявление является одним из первых и главных симптомов заболевания, так как он может возникнуть ещё до серьёзных болевых проявлений. Стоит упомянуть, что это может быть связано или с шейным, или с седалищным, или с поясничным отделом. Питомец из-за этого перестанет бегать, причём желания не будет даже ходить, особенно это касается каких-либо наклонных поверхностей или лестницы.
2. Защемление седалищного нерва предполагает наличие и ещё одного симптома. Речь идёт про серьёзную хромату на заднюю ногу. В таком случае животному будет тяжело ложиться и, наоборот, вставать. Если вы надавите на спину питомца, то это вызовет боль, а также напряжение большого количества мышц спины.
   Кроме выраженного искривления позвоночника, более серьёзные формы могут вызвать парезы или даже параличи. В некоторых ситуациях сгибание и разгибание конечностей может вызывать неприятные ощущения, иногда доходящие до боли.
3. Чтобы грамотно поставить диагноз, важно как можно быстрее доставить питомца к врачу-ветеринару. До этого следует определить общее состояние животного и сообщить его по телефону. Дело в том, что даже добродушные псы при сильной боли подобного характера могут рычать на хозяина и проявлять враждебность в его адрес, особенно при каком-нибудь воздействии на болезненное место.

При наблюдении подобного важно незамедлительно сообщить об этом врачу. Упомянем и то, что проведение диагностики в домашних условиях невозможно, потому что даже специалисту иногда не хватает простого осмотра для постановления точно диагноза. Промедление (вне зависимости от его продолжительности) сильно усугубит ситуацию, что может закончиться печально.

Диагностика и подготовка к операции

Симптомы и лечение защемления нерва у собаки - это взаимосвязанные вещи, причём разбираться в них может только врач-ветеринар, к которому животное должно быть доставлено за максимально короткий срок. Самостоятельные попытки лечения осуществлять категорически запрещается, так как они могут только ухудшить состояние питомца, а в наиболее тяжёлых случаях даже к смерти . Но даже после постановки диагноза процесс решения проблемы с состоянием собаки будет сложным и незавершённым.

Дело в том, что нервная система организма (вне зависимости о того, собака это или человек) невообразимо сложна, по этой причине проводить диагностику и лечение проблематично. По этой причине даже профессионалом в большинстве ситуаций потребуется на локализацию очага, где начинаются воспалительные процессы, от 10 дней до 1 месяца, а этот срок является довольно большим.

Но, несмотря на то, что самостоятельно хозяин лечить животное не может, его вклад в выздоровление также велик, потому что он должен максимально внимательно следить за собакой, выполняя поручение врача. Питомец не должен перенапрягаться, а прочие подробности можно узнать на приёме.

На данной стадии задачей врачей-ветеринаров является купирование болевого синдрома для того, чтобы собака почувствовала себя лучше, также важно снять воспалительные процессы. Нельзя забывать и про применение седативных средств с целью обеспечения состояния покоя для питомца.

Как проводится лечение на защемление нерва у собаки

Теперь важно перейти к самому процессу лечения защемления. Для этого специалисты воздействуют на организм собаки при помощи витаминов и прочих лекарств, но до этого важно снять болевые ощущения при помощи специальных обезболивающих препаратов, улучшив общее нервное состояние питомца. Вот последовательность действий врачей-ветеринаров, к которой прибегают в большинстве ситуаций:

• Выписывание не только противовоспалительным, но и стероидных препаратов, срок применения которых может зависеть только от стадии заболевания, также во время подобной терапии не стоит прекращать давать собаке обезболивающее.
• Далее важны ранее упомянутые седативные средства, они выступают в роли успокоительного для собаки.
• Таким образом, можно заставить питомца успокоиться и спокойно отдыхать, тогда шансы успешного излечения повысятся.
• Специалист, скорее всего, прибегнет и к витаминотерапии, то есть назначит специальный комплекс витаминных средств.
• Стоит упомянуть, что весь процесс лечения лучше всего проводить в современной ветеринарной клинике, так как на этом этапе потребуется вводить некоторые препараты при помощи шприца , что сделать в домашних условиях почти невозможно.

Важно! В некоторых ситуациях медикаментозное лечение не заканчивается успехом, тогда специалисты осуществляют хирургическое вмешательство. Но необходимо понимать, что подобные операции достаточно сложны, а также продолжительными. Нельзя забывать и про то, что каждая ошибка может привести к серьёзным повреждениям спинного мозга! По этой причине метод, связанный с хирургическим вмешательством, применяется только тогда, когда прочие варианты не были успешными.

Правила профилактики

Важно не только излечить защемление нерва у собаки, но и поддерживать его хорошее состояние в дальнейшем. Также профилактика поможет собаководом максимально уменьшить шанс развития у их собаки защемления нерва. Отметим, что профилактические процедуры включают в свой список физические нагрузки. Вот основные моменты, которые важно учитывать для профилактики:

1. Для того, чтобы избежать проблем, связанных с позвоночником, а также мышцами, важно с раннего возраста приучать её к выполнению физических упражнений. Нагрузки не должны быть слишком маленькими или же чрезмерными, всё должно соответствовать возрасту и комплекции.
2. Животное важно тренировать не только пробежками, ведь собака должна разрабатывать все мышцы посредством комплексных тренировок. Попросите питомца преодолеть препятствия или перепрыгивать через что-либо.
3. Ни в коем случае не давайте собаке продукты со стола человека. Подобное балование невероятно вредно для самой собаки, а также оно может привести к появлению серьёзных проблем, связанных со здоровьем.
4. От ожирения пострадают почти все органы и системы, а шанс защемления нерва увеличится.
5. Внимательно ознакомьтесь с возможными симптомами данного недуга.

Хотя бы два раза за год посетите врача-ветеринара для профилактического осмотра. Также желательно сдавать анализы и проходить обследование, особенно это важно для собак в солидном возрасте.

Хирургические заболевания собак – тема крайне обширная, разнообразная и весьма интересная. К таковым относится и защемление нерва у собаки. Патология эта встречается нечасто, но при своем появлении вызывает массу негативных эффектов. И далеко не всегда диагностика проста: порой требуется немало времени, чтобы определить реальную причину происходящего с собакой.

Как правило, под «защемлением нерва» понимается ситуация, когда корешок один из спинномозговых отростков оказывается зажат межпозвоночными дисками. Это крайне опасно, так как даже в легких случаях болезнь чревата нарушениями чувствительности и подвижности конечностей, а в наиболее тяжелых случаях животное вообще может оказаться полностью парализованным. Это само по себе ужасно, не говоря уж о возникающих болевых эффектах!

Сложность в том, что на практике чрезвычайно сложно определить, где именно зажат злосчастный нерв, так как клинические проявления патологии могут проявляться как выше, так и ниже этого места. В любом случае, увидев, как ваша собака визжит от боли, не может встать, сесть, идти и т.д, немедленно звоните ветеринару.

Очень часто это происходит по вине . Это такое дегенеративное заболевание позвоночника, при котором происходит образование своеобразных «сталактитов» (остеофитов) между отдельными позвонками. Эти выросты, не предусмотренные природой и нормальной анатомией тела собаки, очень часто могут повреждать нервы.

Читайте также: Гангрена у собаки - причины, типы и симптомы

Основные причины заболевания

Еще раз повторим, что во многих случаях проблему следует искать в шее и верхней части позвоночного столба. Несмотря на высокую локализацию, патологии в этой области часто вызывают онемение и паралич нижних областей тела животного. Таким образом, защемление спинного нерва у собаки – наиболее тяжелая разновидность этого заболевания.

Клиническая картина защемления

Конечно, собака вам вряд ли сможет сообщить о покалывании в лапах, но признаки боли и онемения не увидеть бывает невозможно. Впрочем, когда у животного ноги отказали за пару дней, даже самый нерадивый хозяин заподозрит что-то неладное. Наиболее характерным симптомом является «деревянная» походка и неловкость животного, задняя часть которого вихляет и заваливается при ходьбе. Пес отказывается играть, нехотя и через силу бегает. Если все совсем тяжело, то он, скорее всего, будет скулить и визжать, если вы будете трогать отказавшую из-за защемления конечность.

Читайте также: Круглые глисты у собак: пути заражения, диагностика и лечение

Если проблема заключается в пережатии спинномозгового нерва, то даже при беглом взгляде бывает заметно, как сильно искривляется спина животного. Также в этих случаях может быть сильно напряжен живот. В легких случаях заболевания пес начинает с трудом, «медленно и вальяжно» ложиться, аккуратно подгибая под себя лапы. Какие еще существуют признаки защемления нерва у собаки?

Боль при пережатии нерва бывает такой, что даже спокойные и добродушные псы могут огрызаться и рычать на хозяина, если тот хотя бы прикоснется к больной ноге. Если вы наблюдаете за своим любимцем хоть что-то подобное, следует немедля обращаться за помощью к ветеринару, так как диагностика в домашних условиях практически нереальна, а промедление чревато большими неприятностями.

Терапия и профилактика

Какое используется лечение собаки от защемления нерва? Во-первых, очень важно купировать болевую реакцию, так как она не только сильно истощает нервную систему животного, но и усугубляет течение процесса. Традиционное лечение включает противовоспалительные препараты и стероиды, такие как преднизолон, а также обезболивающие лекарства. Полезны и седативные средства, так как под их действием даже активный питомец просто вынужден больше времени тратить на отдых.

Межпозвоночные диски состоят из наружного фиброзного слоя (фиброзное кольцо) и гелеобразного центра (пульпозное ядро).При естественном процессе старения ядро постепенно замещается фиброзным хрящом. У некоторых собак, особенно у хондродистрофичных пород, матрикс ядра дегенерирует и минерализуется, делая этих собак склонным к острому разрыву диска. Острая экструзия (вытеснение) минерализованного пульпозного ядра в спинномозговой канал через дорсальную часть фиброзного кольца, что вызывает ушиб или компрессию спинного мозга, классифицируется как грыжа диска типа Хансена 1.(Изобр 1 В) Этот тип повреждения диска наиболее часто встречается у маленьких пород собак, таких как такса, карликовый пудель, пекинес, бигль, велш корги, лхаса апсо, ши тцу, чихуахуа и коккер спаниель, с пиком частоты встречаемости в возрасте 3-6 лет. Острая экструзия диска типа 1 также иногда диагностируется у крупных пород собак среднего возраста, особенно у бассет- хаундов, лабрадоров -ретриверов, доберман -пинчеров с нестабильностью позвоночника в каудальном шейном отделе и немецких овчарок. Заболевание межпозвоночного диска является редкой причиной клинически очевидной компрессии спинного мозга у кошек, с преимущественно пролапсом диска типа 1, встречающимся у более старых кошек (средний возраст 9,8 лет) в нижнем грудном и поясничном регионах [ наиболее часто между 4 и 5 поясничными позвонками (L4/L5)]

Изобр 1

А Нормальные взаимоотношения между межпозвоночным диском и спинным мозгом. NP, пульпозное ядро. В Экструзия (выдавливание)диска Хансена 2 типа, при этом образуется грыжа пульпозного ядра в позвоночный канал через разорванное фиброзное кольцо. С Протрузия (выпячивание) диска Хансена 2 типа с выпиранием фиброзного кольца в позвоночный канал.

Острое заболевание диска в шейном отделе

Клинические особенности

Основным симптомом заболевания межпозвоночных дисков в шейном отделе является боль в области шеи. Дискомфорт часто выраженный и больные собаки могут скулить при возникновении боли во время движения. Они могут стоять с вытянутой головой и шеей и могут отказываться есть и пить из миски, стоящей на полу. Некоторые больные собаки поднимают во время стояния одну из передних лап, для того, чтобы уменьшить дискомфорт от раздражения нерва или спазма мускулатуры шеи; это называется корешковой сигнатурой и может наблюдаться при наличии заболевания межпозвоночных дисков в любом отделе шеи. Сдавление корешков нервов и менингеальных оболочек вызывает боль в области шеи. Позвоночный канал в шейном отделе имеет очень большой диаметр, такой, что даже когда большие массы материала диска экструдируют в спинномозговой канал, значительная компрессия спинного мозга маловероятна. Когда наблюдается значительная компрессия или контузия спинного мозга, результатом этого обычно является парез или паралич верхнего двигательного нейрона всех 4 лап, при этом функция задних лап нарушается сильнее, чем передних. Экструзия диска в нижнем шейном отделе [между 6 и 7 шейными позвонками, или между 7 шейным позвонком и 1 грудным позвонком (С6/7,С7/Т1)] может приводить к слабости передних лап, вызываемой повреждением нижнего двигательного нейрона, и атрофии мышц лопатки вместе с парезом задних лап, вследствие поражения верхнего двигательного нейрона. Симптомы компрессии спинного мозга при грыже диска типа 1 обычно симметричны, хотя латерализованная экструзия диска может приводить к асимметрии. С2/С3 межпозвоночный диск поражается наиболее часто, при этом частота встречаемости прогрессивно снижается от С3/4 к С7/Т1. С6/7 диск наиболее часто поражается у собак крупных пород как компонент синдрома шейной вертебральной мальформации/малартикуляции (также известного как синдром вобблера).

Диагностика

Заболевание диска в шейном отделе должно быть заподозрено на основании породы, пола, возраста, истории болезни, физикального обследования и неврологических находок. Большинство больных собак демонстрируют очевидные симптомы боли, но некоторые терпеливые собаки не показывают признаки дискомфорта во время активных или пассивных движений шеей. При этом заболевании не наблюдаются системные симптомы заболевания (т.е. лихорадка, потеря веса) и отсутствуют специфические неврологические нарушения, говорящие о наличии внутримозгового заболевания. Важные дифференциальные диагнозы для собак с болезненностью шеи включают менингит, дискоспондилит, опухоль позвоночника, полиартрит, миозит и травму. Острую неврологическая дисфункцию, вызванную заболеванием диска в шейном отделе, нужно отличать, с помощью тестов, от перелома/вывиха шейного позвонка, кровотечения или фибрознохрящевой эмболии.

Рентгенография позвоночника может быть выполнена на бодрствующем животном для поиска доказательств заболевания диска и для исключения других заболеваний (напр. дискоспондилита, лизиса позвонка вследствие опухоли, перелома, атлантоаксиального вывиха). У животных с клиническими проявлениями, делающими хирургическое вмешательство вероятным, если экструзия диска подтверждена, то рентгенографию лучше выполнять под общей анестезией, для того, чтобы улучшить оптимальное позиционирование и изображение, необходимое для выявления слабовыраженных изменений.

Визуализация кальцифицированных дисковых пространств подтверждает наличие генерализованного заболевания межпозвоночных дисков, за исключением дорсального смещения минерализованного дискового материала в спинномозговой канал, которое не обязательно говорит о том, что экструзия диска является причиной неврологической дисфункции. Часто наблюдается сужение пораженного межпозвоночного пространства. Миелография и продвинутые диагностические методы (напр. компьютерная томография или магниторезонансная томография) необходимы для получения окончательного диагноза и выяснения того, какое дисковое пространство вовлечено в процесс, до выполнения хирургической операции. Миелография является самым дешевым из этих методов, но также самым инвазивным и дающим наименьшую информацию о латерализации поражения. Анализ спинномозговой жидкости должен всегда предшествовать миелографии, для исключения воспалительного заболевания центральной нервной системы. Изменения спинномозговой жидкости, ассоциированные с экструзией диска, обычно минимальны, и могут включать очень слабое увеличение концентрации белка и количества клеток. Компьютерная томография или магниторезонансная томография могут быть использованы для дальнейшего уточнения компрессионного поражения, идентифицированного при помощи миелографии, или они могут быть использованы в качестве единственного диагностического метода для выявления и оценки дискового поражения, особенно в регионах, где миелографическая интерпретация может быть затруднена и точная анатомическая локализация является важной (напр. нижний отдел шеи)

Лечение

Лечение у собак с заболеванием дисков в шейном отделе позвоночника основывается на выраженности симптомов заболевания во время обследования. Собаки с единичным эпизодом боли в области шеи и отсутствием неврологических дефицитов обычно лечатся консервативно с нахождением в клетке и применением анальгетиков. Животные должны находиться в тесной в тесной клетке или конуре или в руках владельцев все время, за исключением выгула на шлейке для мочеиспускания и дефекации. Нестероидные противовоспалительные препараты или наркотические анальгетики могут быть назначены в течение первых 3-5 дней, если строгое ограничение подвижности,скорее всего, будет соблюдаться. Мышечные релаксанты (метокарбамол 15-20 мг/кг, орально каждые 8 часов) также будут снижать выраженность болезненных мышечных спазмов. После 3-4 недель нахождения в клетке рекомендуется содержание дома в течение 3 недель с исключением прыжков или пробежек и прогулок на шлейке, с последующим постепенным увеличением контролируемых физических нагрузок и (если необходимо) проведением программы снижения веса.

Большинство собак с болью в области шеи и отсутствием неврологических дефицитов первоначально отвечают на консервативное медикаментозное лечение, но у некоторых собак боль не будет уменьшаться. Приблизительно 40% собак, отвечающих на лечение, будут демонстрировать рецидивирующие эпизоды боли в будущем. Собаки с болью в области шеи, которая не исчезает в течение 1-2 недель, собаки с выраженной болью, которая не контролируется, собаки с рецидивирующими эпизодами боли в области шеи и собаки, у которых развивается парез или паралич, указывающий на компрессию спинного мозга в области шеи, должны лечиться хирургически. Даже если боль в области шеи является единственной клинической находкой, большинство собак с пролапсом межпозвоночного диска в шейном отделе имеют большое количество дискового материала в пределах спинномозгового канала и эти собаки будут иметь более полное и быстрое выздоровление после проведения хирургической операции. Для локализации поражения и быстрой хирургической декомпрессии с использованием вентрального доступа рекомендуются миелография или магниторезонансная томография.

Большинство собак испытывают выраженное уменьшение боли в течение 24-36 часов после декомпрессирующей операции, а устранение неврологического дефицита наблюдается постепенно в течение 2-4 недель. Физические нагрузки ограничиваются в течение 2 недель, с последующей физиотерапией для ускорения выздоровления. Прогноз на полное выздоровление у собак только с болезненностью шеи или с болезненностью шеи с умеренно выраженным тетрапарезом составляет от 80 до 90% в течение 4 недель. Собаки с параличом, более вероятно, будут иметь остаточные дефициты, но примерно 80% этих собак смогут самостоятельно передвигаться. Изредка встречается подвывих позвонков после выполнения операции с вентральным доступом, что вызывает боль в шее и усиление неврологических дефицитов. У этих собак требуется повторная диагностическая визуализация (предпочтительно магниторезонансная томография) с последующей стабилизацией, что дает хороший прогноз для выздоровления.

Острое заболевание диска в грудопоясничном отделе

Клинические особенности

Большинство собак с заболеванием дисков в грудопоясничном отделе позвоночника поступают на прием с болью в области спины и парезом или параличом задних лап. Боль в области спины у этих собак обычно менее тяжелая, чем та, которая наблюдается при заболевании межпозвоночных дисков в шейном отделе, но больные собаки могут стоять сгорбившись и испытывать болезненность брюшной стенки при ее сдавлении или пальпации. Диаметр позвоночного канала в грудопоясничном отделе позвоночника относительно маленький, поэтому, даже маленький обьем материала диска, экструдированный в канал, вызывает компрессию спинного мозга и неврологические дефициты. Вдобавок к сдавливающему эффекту материала диска, часто имеется ударное повреждение спинного мозга вследствие взрывного характера разрыва диска. Большинство (больше 50%) экструзий диска в этом регионе наблюдается на уровне Т12/Т13 или Т13/L1 с 85% между Т11/12 и L2/3.Экструзии дисков в этих дисковых пространствах вызывают парез или паралич задних лап, вызванный поражением верхнего двигательного нейрона. Только 10-15% собак будут иметь экструзию дисков между L3/4 и L6/7 дисковыми пространствами, повреждая спинной мозг на уровне поясничного утолщения и приводя к поражению нижнего двигательного нейрона.

Выраженность первоначальных симптомов и скорость, с какой они прогрессируют, зависит не только от обьема экструдированного материала диска и степени результирующей компрессии спинного мозга, но также от скорости экструзии. У некоторых собак симптомы боли и слабо выраженной слабости, наблюдающиеся вследствие частичного разрыва диска и слабовыраженной компрессии спинного мозга, могут наблюдаться в течение нескольких дней или недель до слабой травмы или движений, вызывающих экструзию большего обьема дискового материала, вызывающую паралич. Неврологические симптомы, наблюдаемые у собак и кошек с заболеванием межпозвоночных дисков, обычно билатерально симметричны. Больные животные обычно демонстрируют боль при пальпации позвоночника прямо над местом локализации поврежденного диска, вследствие раздражения спинномозговых оболочек и корешков нервов в этом месте. Когда повреждение спинного мозга выраженное и находится между Т3 и L3, может быть использован кожный туловищный рефлекс для уточнения локализации повреждения.

Диагностика

Травма, фибрознохрящевая эмболия и опухоль позвоночника являются основными дифференциальными диагнозами, рассматриваемыми у животных с острыми экструзиями дисков в грудопоясничном отделе позвоночника. Поражение должно быть локализовано как можно более точно на основании данных неврологического обследования и определения специфической зоны боли в области позвоночника. У бодрствующего животного может быть выполнена обзорная рентгенография позвоночника для поиска доказательства наличия заболевания межпозвоночных дисков и исключения других диагнозов. Тщательное размещение подозреваемого дискового пространства в центр рентгеновского пучка, при нахождении собаки в состоянии анестезии, необходимо для рентгенографической идентификации слабовыраженных поражений, но это исследование обычно резервируется для собак, потенциальных кандидатов на операцию, когда выполняется подготовка для других диагностических исследований и декомпрессирующей хирургии в течение того же самого анестетического эпизода.

Обнаружение кальцифицированных дисковых пространств подтверждает наличие генерализованного заболевания межпозвоночных дисков, но рентгенография дает только 60-70% точность идентификации локализации экструзии диска в грудопоясничном отделе. Рентгенографические изменения, наблюдающиеся при грыже межпозвоночного диска в грудопоясничном отделе позвоночника, включают суженное или клиновидной формы дисковое пространство, маленькое или облаковидное межпозвоночное отверстие (« голова лошади»), сужение суставных фасеток и кальцифицированная плотность в пределах позвоночного канала выше вовлеченного диска.

Миелография или продвинутые методы диагностической визуализации (те компьютерная и магниторезонансная томография) должны выполняться для постановки точного диагноза до хирургической операции. Спинномозговая жидкость обычно собирается из церебеллярно- медуллярной цистерны до миелографии. Подсчет количества клеток может быть выполнен быстро для исключения менингита/миелита и образец может быть сохранен для дальнейшего диагностического тестирования, если миелография не показала компрессионного поражения. Введение контрастного вещества в поясничном отделе предпочтительнее при выполнении миелографии, поскольку контрастное вещество должно иногда быть иньецировано под давлением, чтобы получить визуализацию увеличения обьема спинного мозга в зоне пролапса диска. Компьютерная томография более точна и выполняется быстрее, чем миелография; поскольку она гораздо более надежна в определении места локализации материала диска, она полезна для планирования хирургической операции. Магниторезонансная томография предпочтительнее компьютерной томографии когда вещество экструдированного диска не минерализовано и является лучшим методом оценки спинного мозга, когда диагноз экструзии диска неясен. Высокая чувствительность компьютерной и магниторезонансной томографии может создавать трудности, поскольку клинические незначащие грыжи дисков, не вызывающие симптомов компрессии спинного мозга, также могут выявляться.

Лечение

Лечение острой экструзии межпозвоночного диска в грудопоясничном отделе позвоночника может быть нехирургическим или хирургическим. Нехирургическое лечение обычно рекомендуется, когда имеются минимальные или неочевидные неврологические дефициты и собака пока способна вставать и передвигаться без помощи. Строгое содержание в клетке является наиболее важным аспектом нехирургического лечения и должно продолжаться как минимум 6 недель,чтобы позволить фиброзному кольцу восстановиться. Анальгетики и противовоспалительные препараты назначаются часто, как и при заболевании межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника. Животные, которые лечатся нехирургически, должны часто оцениваться для выявления ухудшения неврологического статуса, поскольку состояние этих собак часто ухудшается в течение 6-24 часов. Если неврологические симптомы не улучшаются в течение 5-7 дней или даже наблюдается слабое ухудшение неврологического статуса, показана хирургическая операция. Сохраняющаяся или рецидивирующая боль также является показанием для декомпрессивной операции.

Хирургическое лечение рекомендуется для всех пациентов, неспособных передвигаться во время обследования и для всех собак с симптомами, указывающими на менее тяжелую компрессию спинного мозга (напр. парез, боль), если неврологические симптомы быстро не уменьшаются при медикаментозном лечении. Скорость восстановления быстрее после декомпрессирующей операции, чем после нехирургического лечения, а вероятность остаточных неврологических дефицитов снижается. Декомпрессия обычно выполняется при помощи гемиламинэктомии и материал диска удаляется из спинномозгового канала. Предоперационные диагностические изображения необходимы для выявления пораженных межпозвоночных пространств и определения места выполнения декомпрессии для получения доступа к дисковому материалу. Поскольку, клинические симптомы и миелография не всегда являются надежными указателями латерализованного дискового материала,компьютерная или магниторезонансная томографии должны выполняться, если это возможно. Вдобавок к хирургической декомпрессии многие хирурги рекомендуют одновременную фенестрацию смежных дисковых пространств, имеющих высокий риск заболевания (Т11 –L3) ,чтобы снизить риск грыжеобразования у собак с генерализованным заболеванием дисков в грудопоясничном отделе.

После операции собаки должны находиться в чистоте и ограниченном пространстве. Необходимо профилактировать пролежни у парализованных животных при помощи использования мягкой подстилки и частых переворачиваний. У собак, которые потеряли функцию опорожнения мочевого пузыря, необходимы полное опустошение мочевого пузыря, по меньшей мере, 4 раза в день, при помощи ручного отдавливания, установки постоянного мочевого катетера или периодической асептической катетеризации. У собак с нарушением функции мочевого пузыря, вследствие поражения верхнего двигательного нейрона, медикаментозное лечение феноксибензамином или диазепамом может снизить тонус сфинктера, облегчая ручное отдавливание и попытки животного самостоятельно помочить с я.

Хроническое заболевание диска 2 типа

У некоторых собак может встречаться фиброзная дегенерация межпозвоночных дисков, как часть процессов старения, и это может вести к выпячиванию небольшого количества ядра диска в фиброзное кольцо. Это приводит к реакции тканей кольца, вызывающей округлое, куполообразноедорсальному выпячиванию кольца, которое проникает в спинномозговой канал ивызывает медленно прогрессирующую компрессию спиннного мозга (Изобр1 С). Этот тип протрузии(выпячивания) диска (т.е. грыжа Хансена 2 типа) наиболее часто наблюдается у возрастных нехондродистрофичных крупных пород собак, особенно немецких овчарок, лабрадоров — ретриверов и доберман -пинчеров; однако, он также иногда наблюдается у мелких пород собак.

Клинические особенности

Клинические симптомы возникают первично от медленно прогрессирующей компрессии спинного мозга, хотя дискомфорт в области позвоночника очевиден у небольшого количества собак.Протрузия диска 2 типа в грудопоясничном отделе приводит к симптомам поражения верхнего двигательного нейрона на уровне задних конечностей, с нормальными передними конечностями. Заболевание дисков 2 типа в шейном отделе позвоночника может наблюдаться у доберманов- пинчеров, особенно в сочетании с синдромом мальформации-малартикуляции в шейном отделе позвоночника(те вобблер синдром). У этих собак поражаются грудные и тазовые конечности, с симптомами поражения верхнего двигательного нейрона более часто наблюдающимися на задних лапах.

Диагностика

Медленно прогрессирующие симптомы дисфункции спинного мозга у немолодых собак указывают на вероятность протрузии диска 2 типа, дегенеративной миелопатии и опухолевого процесса. Неврологическое исследованиепозволяет локализовать поражение в регионе спинного мозга, но, поскольку, место поражения обычно не болезненно, пальпация позвоночника редко позволяет уточнить локализацию. Обзорная рентгенография позвоночника нормальнаяу большинства больных собак. У некоторых собак вместе локализации протрузии диска 2 типа могут наблюдаться сужение дискового пространства, наличие остеофитов и склероз концевых пластинок, но эти нарушения часто наблюдаются в нескольких местах у немолодых собак крупных пород, поэтому, они не очень полезны для уточнения локализации поражения. Миелография иликомпьютерная или магниторезонансная томография необходимы для того, чтобы установить протяженность и локализацию поражения и отличить протрузию диска 2 типа от спинальной опухоли или дегенеративной миелопатии.

Лечение

Медикаментозное лечение противовоспалительными препаратами (нестероидными противовоспалительнымипрепаратами или низкими дозами преднизона) и мышечными релаксантами будет давать положительный эффект у собак, которые испытывают дискомфорт при пальпации или манипуляции в месте локализации поражения. Неврологическиесимптомы будут, однако, прогрессировать и хирургическая операция рекомендуется как окончательное лечение. Если поражен шейный отдел, то рекомендуетсявентральная декомпрессия, в то время как при наличии заболевания диска 2 типа в грудопоясничном отделе позвоночника для декомпрессии рекомендуетсягемиламинэктомия.Эффективной хирургической декомпрессии часто трудно достичь, вследствие хронической природы пораженияи трудности удаления дорсального кольца. Целью терапии является стабилизация неврологического статуса животного. Спинной мозг обычно подвергается значительнойхронической компрессии до появления клинических симптомов; поэтому, полное выздоровления встречается редко. Некоторые собаки демонстрируют временное илипостоянноеухудшение клинических симптомов после операции.

C татья из книги «Textbook of Veterinary Internal Medicine»Fourth Edition, 2009 г .

Статьи по теме;

Дископатия — одна из «страшных» болезней, которая наряду с дисплазией, остеохондрозом, рахитом, «посаженной печенью и почками» к месту и не к месту упоминается некоторыми «знатоками» собачьих болезней и наводит ужас на владельцев собак. Почти все, кто бывает на собачьих площадках, слышали о «дископатии», но редко кто представляет себе, о чем в действительности идет речь. Чаще чем нужно, этот диагноз ставится врачами в случаях необъяснимой скованности, болезненности и снижения подвижности у собаки.

Попробуем разобраться, что же в действительности представляет собой дископатия, ибо — «предупрежден — значит вооружен!»

Дископатия — собирательное название патологий межпозвоночных дисков. Чаще всего речь идет о дегенеративных изменениях позвоночного столба и межпозвоночных дисков, проявляющихся нарушениями их функций, болями, нарушением подвижности. Иногда тяжелые нарушения приводят к внедрению дискового вещества в позвоночный канал и сдавлению спинного мозга и его корешков с соответствующими симптомами и последствиями.

Дископатия встречается у всех пород собак, хотя некоторые из них — пекинесы, французские бульдоги, коккер-спаниели — больше других предрасположены к этому заболеванию. Наибольшее же распространение дископатия получила у такс — в той или иной степени патология встречается у 45 — 65% популяции.

Как правило, болезнь проявляется у собак старше 3 лет, чаще в 6 — 7 лет, хотя у некоторых пород дегенеративные изменения дисков начинаются еще до 1 года.

В своем развитии дископатия проходит несколько стадий. В начале болезнь протекает практически бессимптомно. Межпозвоночный диск, в норме состоящий из внешнего волокнистого кольца и внутреннего студенистого, полужидкого ядра, начинает терять свои амортизирующие свойства. Это происходит из-за того, что желеобразное содержимое центральной части диска постепенно замещается хрящом, минерализуется, густеет, превращается в плотную творожистую массу. Данный процесс занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. Измененный диск уже не пружинит при нагрузках, а выдавливается в сторону позвоночного канала, оказывая давление на сосуды и связки позвоночного столба. Животное при движении начинает испытывать дискомфорт и болезненность, хотя никаких неврологических нарушений может пока и не быть. На обзорных рентгенограммах иногда заметно рентгеноплотное вещество межпозвоночного диска.

Если же диск деформирован настолько, что начинает оказывать давление на спинной мозг, его сосуды и нервные корешки, то кроме болей могут появляться и признаки неврологических расстройств: снижение чувствительности конечностей, шарканье лапами, изменение походки, вплоть до полной неспособности ходить, нарушение сухожильных рефлексов и прочее. Все эти изменения обычно растянуты во времени, поэтому симптомы нарастают медленно и постепенно. Животное успевает приспособиться к новым ощущениям, привыкает и адаптируется к боли и скованности в позвоночнике.

В конце концов, неспособное противостоять нагрузкам, внешнее волокнистое кольцо межпозвоночного диска рвется и внутреннее содержимое — патологически измененное вещество когда-то студенистого ядра — одномоментно выдавливается в просвет позвоночного канала. Значительные по объему фрагменты дискового вещества сдавливают структуры спинного мозга, его сосуды, спинномозговые нервы. Нарушается кровообращение, питание, а следовательно и функция спинного мозга по проведению нервных импульсов. При таком развитии событий последствия бывают плачевны: у собаки внезапно, нередко без каких-либо видимых причин, отказывают задние или все четыре лапы, страдают функции других органов ниже места поражения — прямой кишки, сфинктера анального отверстия и мочевого пузыря. В течение считанных часов или дней развивается паралич конечностей, пропадает болевая чувствительность, нарушаются естественные отправления. Если в такой ситуации не принять срочных мер, то собака навсегда останется инвалидом или погибнет.

Какие же меры можно и нужно принимать, что бы справиться с болезнью, не допустить ее развития? К сожалению, полностью профилактировать развитие дископатии невозможно. Гигиена разведения — выбраковка собак с признаками дископатии из племенной работы — привела к тому, что это заболевание стало встречаться относительно редко (еще 50 лет назад 3 из 4х такс страдали этой патологией). Если продолжать искусственный отбор, селекцию в этом направлении, то будущие поколения собак будут страдать этой болезнью значительно реже. Нет достоверных данных о влиянии физических нагрузок на риск возникновения грыжи межпозвоночного диска, хотя известно, что излишний вес является предрасполагающим к патологии фактором.

Если первые симптомы — боль и скованность движений — уже появились, то необходимо начинать лечение. Диагноз дископатия в такой ситуации ставится на основании анамнеза, клинических признаков и данных рентгенографии. На начальных стадиях болезни назначается симптоматическое лечение — противовоспалительные, обезболивающие препараты, покой. Часто этого бывает достаточно, что бы на несколько месяцев или лет избавить собаку от страданий. Необходимо понимать, что, несмотря на исчезновение симптомов, собака не поправится. Причины болезни — дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках — никуда не денутся. Измененный диск останется миной замедленного действия, способной взорваться в любой момент. Если при прекращении лечения симптомы появляются вновь, то проводится дополнительная диагностика, уточнение локализации измененного диска и его удаление.

Если болезнь зашла уже далеко и помимо болевого синдрома появились и неврологические расстройства, то одного симптоматического лечения может оказаться недостаточно. Необходимо по возможности быстрее — до развития необратимых изменений — устранить причину сдавления спинного мозга. Локализация патологического очага определяется на основании данных неврологического обследования и специальных методов исследования — КТ, МРТ или миелографии. Последняя применяется чаще других методов. Миелография — рентгеноконтрастное исследование спинного мозга. При этом исследовании под твердую оболочку спинного мозга вводится жидкость, обладающая рентгеноконтрастными свойствами, т. е. видна на рентгеновских снимках. Благодаря этому на рентгенограмме становятся отчетливо видны контуры спинного мозга (в обычных условиях абсолютно прозрачного для рентгеновских лучей) и точные места его сдавления, деформации, разрушения. Если миелография подтверждает и локализует компрессию, то не выводя из наркоза (необходимое условие для этого исследования) собаку везут на операцию. Хирургическое лечение — ламиноэктомия — при такой патологии заключается в формировании отверстия в позвонке над местом грыжи, проникновение в позвоночный канал и извлечении дискового вещества. Уже после удаления части дужки позвонка компрессия (сдавление) спинного мозга в этом месте становится невозможной.

Несмотря на сложность и риск, своевременно (до потери болевой чувствительности или в течение 24 — 48 часов после) проведенное хирургическое вмешательство позволяет помочь большинству животных. Есть случаи излечения собак, прооперированных даже на 3 — 5 сутки после развития паралича и потери глубокой болевой чувствительности, но в общем прогноз в таких ситуациях неблагоприятный. Животное в лучшем случае (при сохранении самостоятельных мочеиспускания и дефекации) обречено на передвижение на каталке, в худшем — погибает или эвтаназируется.

Итак, если резюмировать изложенную информацию, то получается следующее руководство к действию:

Если у собаки болит спина или шея, но собака ходит и не проявляет признаков неврологических нарушений (1 степень неврологических расстройств), то можно пытаться лечить СИМПТОМЫ боли нестероидными противовоспалительными препаратами или глюкокортикоидами.

Если у собаки есть признаки неврологических нарушений — шарканье, заплетание, подволакивание лап, нарушение позы (2 степень неврологических расстройств)-то помимо симптоматического лечения глюкокортикоидами необходимо задуматься о проведении специальных исследований, хирургического лечения.

Если же собака не может ходить нормально или вовсе парализована, то необходимо не теряя времени, как можно скорее определить точное место поражения и устранить его. Промедление, потеря времени на медикаментозное лечение могут оказаться фатальными…

Собака внезапно завизжала от боли и не может двигаться. Многие владельцы четвероногих питомцев сталкиваются с такой проблемой впервые. Что это может быть? Скорее всего, речь идёт о защемлении нерва. Стоит сразу оговориться, что патология встречается не так уж часто, но у неё есть свои любимчики: пекинесы, таксы и ши-тцу. Поэтому обладатели этих забавных животных должны регулярно посещать ветеринара, чтобы вовремя заметить патологию и начать лечение.

Защемление нерва у собаки

Пекинесы обычно страдают от защемления нерва.

Виновником защемления нерва можно назвать . Это заболевание протекает с образованием твёрдых выростов на позвонках. При защемлении нерва происходит зажатие корешка между позвоночными дисками, а наличие выростов способствует травмированию нервных окончаний.

Опасно ли защемление нерва? Конечно, опасно. При защемлении теряется чувствительность отдельных участков тела. Чаще всего оказываются пострадавшими конечности. Теряется их подвижность, а в некоторых случаях наступает парализация.

Снимок где видно защемление нерва у собаки.

Проблема в том, что в домашних условиях очень тяжело выявить место защемления нерва. Поэтому при первых же признаках необходим визит к ветеринару.

Провоцирующие факторы болезни

При обнаружении признаков защемления следует обратиться к ветеринару.

Кроме спондилёза существует ещё много других факторов, вызывающих защемление нервных окончаний позвоночника. Например, воспаление в мышцах приводит к их отёку. Уплотнённая ткань начинает давить на нервные окончания, вызывая неприятные симптомы: боль, онемение .

Очень часто паралич и неподвижность задних лап вызывается защемлением в шейной части позвоночника. Поэтому искать причину болезни не следует самостоятельно, необходим визит к врачу.

Паралич задних лап у собаки — признак защемления.

Симптомы и клинические проявления

Вся проблема в том, что собака не умеет говорить, но внимательный хозяин сразу же замечает перемены в поведении любимца.

Животное становится неловким, его походка кажется деревянной. Собака может волочить задние лапы, её задняя часть может вилять в разные стороны, периодически заваливаясь набок.

• Попытки поиграть с питомцев заканчиваются неудачей . Он не реагирует на призывы хозяина и старается отлежаться. Даже если собака бежит, то делает она это через силу. Если хозяин пытается потрогать, прощупать лапы, становится заметно, что питомец испытывает боль: он скулит при любом прикосновении к пострадавшей конечности.
• Искривлённая спина и напряжённые мышцы живота указывают на зажатие спинномозгового нерва . Боль и дискомфорт можно заметить по тому, как животное начинает укладываться. Пёс продумывает каждое движение, аккуратно и медленно ложится, сгибая лапы под себя.
• Даже самый добродушный пёс от сильной боли начинает вести себя неприлично : огрызается и рычит на хозяина. Особенно это заметно, когда человек пытается осмотреть собаку, потрогать её конечности.
• Если собака агрессивно настроена и не даёт себя осмотреть , немедленно отправляйтесь к ветеринару, чем быстрее диагностирована болезнь, тем лучше результат лечения.

При прощупывании лапы собака испытывает боль.

Лечение собаки

Для облегчения состояния вкалывается обезболивающее.

Когда у человека сильная боль, что он делает? Пьёт таблетку обезболивающего средства. Так точно и собака нуждается в уменьшении боли. Поэтому самое первое, что нужно сделать – это вколоть обезболивающее . Это улучшит нервное состояние питомца.

1. Далее ветеринар сделает назначение противовоспалительных и стероидных средств. Если боли беспокоят собаку и дальше, придётся обезболивать несколько дней .
2. Чтобы собака немного успокоилась, ей назначают седативные средства. Под их действием животное будет спокойно отдыхать, и набираться сил.
3. Обязательно будет задействована витаминотерапия. Больное животное нуждается в комплексе витаминных средств.
4. Обычно лечение проводят в ветеринарной клинике. В домашних условиях не всегда имеется возможность колоть препараты, обеспечивать полный покой животному.
5. Если лечение препаратами не принесло облегчения, прибегают к хирургическому решению проблемы. Операцию проводят в крайне запущенных случаях, так как очень высок риск повреждения спинного мозга.

Профилактические мероприятия

Домашний питомец требует постоянного общения с человеком. Только в этом случае владелец сможет распознать болезнь и вовремя обратиться к ветеринару. Собака – безмолвное существо, но его проблемы можно почувствовать, если правильно выстроить общение с ним.

Чтобы у собаки не было проблем с мышцами и позвоночником, необходимо с раннего возраста заниматься с ней физическими упражнениями. Нагрузки на мышечные ткани и скелет должны быть постоянными и соизмеримыми с комплекцией и возрастом питомца.

• Необходимо тренировать животное не только пробежками . Очень важно проводить комплексные занятия, где присутствуют: преодоление препятствий, прыжки. Любая выполненная команда помогает развитию определённой группы мышц, а это положительно сказывается на позвоночнике.
• Животное нельзя баловать продуктами со своего стола . Ожирение для собаки очень вредно и приводит к множеству проблем со здоровьем. Страдает не только позвоночник, но и сердце, а также все внутренние органы.
• Защемление нервных окончаний может возникнуть у любой собаки , поэтому очень важно знать её первые симптомы.
• Чтобы не пропустить проблем с позвоночником, рекомендуется периодически посещать ветеринара , сдавать анализы и проходить обследования. Это поможет выявлять болезни достаточно рано, тогда и лечение будет намного эффективнее.

Видео про паралич задних лап у собак