Сикоз – гнойное заболевание кожи. Вульгарный сикоз

Сикоз является гнойничковым заболеванием кожного покрова, возникновение которого провоцирует золотистый стафилококк. В основе возникновения данного патологического состояния отмечаются нейро-эндокринные нарушения, изменяющие чувствительность фолликулов. Заболевание поражает область роста усов и бороды на лице. Начинается оно с клиники поверхностных фолликулитов, распространяющихся на здоровые участки кожного покрова. Диагностировать данную патологию можно на основании специфической клинической картины. Тем не менее для успешной терапии необходимо определить этиологию заболевания (стафилококковую, микотическую, люпоидную).

Факторы риска и причины развития

Так как сикоз относится к категории пиодермий, спровоцировать его развитие могут порезы и микротравмы в процессе бритья. Хронический ринит также может быть причиной возникновения сикоза, поскольку кожа над верхней губой начинает постепенно разрыхляться, а во время сморкания происходит растирание слизи, которая содержит в себе стафилококковую флору.

Хронические конъюнктивиты также предшествуют сикозу кожи на веках. Удаление волос из носа при помощи пинцета приводит к развитию сикоза на внутренней части ноздрей, а также в области носовой перегородки. Провоцирует данное заболевание такой инфекционный агент, как золотистый стафилококк.

Клинические симптомы заболевания

Стафилококковый сикоз возникает, как правило, на волосистой части лица, при этом поражаются участки роста усов и бороды. У женщин данное заболевание диагностируют значительно реже, и сикоз при этом локализуется на внутренней поверхности носа, по краю век и на бровях. На лобке, коже подмышечных впадин и на участках, покрытых длинными волосами, патологические процессы возникают в крайне редких случаях.

Стафилококковый сикоз начинается с формирования поверхностных фолликулитов, которые локализуются группами в форме дисков. По мере увеличения фолликулитов в патологический процесс вовлекаются близлежащие участки кожного покрова, в результате чего поражаются большие участки кожи.

Первичные признаки

Первичные симптомы стафилококкового сикоза в виде неглубоких фолликулитов возникают внезапно и так же стремительно исчезают. Однако после непродолжительного периода времени фолликулит возобновляется, его течение становится более затяжным, развиваются глубокие поражения и при этом можно наблюдать типичную клиническую картину. Стафилококковый сикоз на лице развивается очень часто.

Пораженная данным патологическим процессом кожа гиперемирована, воспалена и отечна. Нарастает болезненность во время прикосновений и повышенная чувствительность пораженного заболеванием участка. При стафилококковом сикозе кожа покрывается множеством гнойничков, которые расположены друг к другу очень близко, их основание имеет ярко-красный цвет и уплотнения. Гнойные пустулы довольно быстро ссыхаются, вследствие чего вся поверхность покрывается их содержимым.

В результате пораженная стафилококковым сикозом кожа становится покрытой зеленоватыми или темно-желтыми корками. Со временем такие корки отпадают, однако из-за длительного гнойного процесса гнойники возникают вновь. После устранения корок обнажается воспаленная влажная поверхность. Часто при данной патологии отечность и покраснение выходят за пределы основного очага инфекции.

Импетиго

На периферии пораженной сикозом зоны наблюдаются рассеянные изолированные явления импетиго, которые по мере роста главного очага сливаются с ним. Так как фолликулярные пустулы образуются одна за другой, без адекватного лечения воспалительный инфильтрат начинает постепенно увеличиваться.

Пораженный этим стафилококковым заболеванием кожи участок болезненный исключительно при прикосновениях, в остальном же жалобы на жжение и зуд пациенты предъявляют весьма редко. Сикоз обезображивает человеческое лицо, поэтому кроме основного гнойного процесса у пациентов наблюдаются депрессии, люди становятся замкнутыми и отказываются вести нормальный образ жизни. Общее состояние при развитии данного заболевания не страдает, гипертермия наблюдается крайне редко, лимфатические узлы не увеличиваются.

Несмотря на то что основной причиной недуга является золотистый стафилококк, механизм его развития и этиология до конца не выяснены, поскольку микробный фактор считается лишь одним из звеньев патогенеза. При развитии патологического процесса возможна параллельная колонизация фолликулярного аппарата иной грамотрицательной микрофлорой. Часто стафилококковый сикоз возникает на фоне сахарного диабета, себореи и очаговой инфекции хронического характера.

Чаще всего патологическое явление наблюдается у мужчин пожилой и средней возрастной категории, поражается зона усов и бороды, теменная и височные части головы. Заболевание имеет хронический характер и начинается с застойной эритемы, на фоне которой возникают сгруппированные пустулы, фолликулярные узелки и светло-желтые корки. Сероватые чешуйки располагаются вблизи пораженных фолликулов и устраняются при легком соскабливании.

С течением времени пустулы сливаются, формируя округлую, четко отграниченную от здорового кожного покрова бляшку в диаметре до 3 см. В результате инфильтрации она имеет красный цвет и локализована на плоском уплотненном безболезненном основании. В последующем бляшка постепенно бледнеет от центра к периферии, поверхность кожи над ней начинает истончаться, становится гладкой. При этом развивается западение элемента с атрофией кожи в центре.

Как долго длится недуг?

Стафилококковый сикоз может протекать многие годы, иногда с продолжительными периодами незначительной ремиссии, и спонтанно обостряется без объективных причин.

Состояние пациентов при данном заболевании не страдает, неприятные ощущения отсутствуют, за исключением ситуаций, когда поражаются волосистые участки головы. Болезненность при этом обусловлена анатомическими особенностями кожного покрова головы.

Диагностика

По результатам проведения микроскопии при стафилококковом сикозе подтверждается или исключается наличие микотической флоры. Культуральное обследование и посев гнойного отделяемого и корок проводятся до назначения антибактериального лечения, поскольку в противном случае определить возбудителя болезни станет гораздо сложнее. Одновременно с выделением вида возбудителя осуществляется обследование на чувствительность к антимикробным медикаментам.

Лечение стафилококкового сикоза

Терапия болезни обычно довольно продолжительная, проводится врачом-дерматологом и заключается в приеме антибиотиков и местном использовании антимикробных мазей. В период обострения применяются дезинфицирующие примочки с содержанием борной кислоты и перманганата калия, которые помогают предотвратить повторное заражение и размягчают корочки. После отторжения корочек наносится синтомициновая и гентамициновая мазь.

Но применяются и другие препараты при стафилококковом сикозе. Когда процесс гноеобразования утихает, очаги необходимо смазывать растворами анилиновых красителей, например метиленовый синий или зеленый бриллиантовый. Зону вокруг патологических поражений обрабатывают йодным раствором. Антибактериальные медикаменты тетрациклинового ряда - «Тетрациклин», «Окситетрациклин» и «Хлортетрациклин», принимаемые перорально или в виде инъекций, оказывают бактериостатическое влияние на стафилококки. Кроме того, хорошие результаты наблюдаются при лазерном лечении и УФО-терапии.

"Фракция АСД 2" - инструкция по применению для человека

Это иммуномодулирующий антисептик широкого воздействия. Изначально разрабатывался для защиты животных от всевозможных патогенных микроорганизмов и негативного влияния радиации. Но при проведении клинических исследований препарат продемонстрировал удивительные свойства, которые позволили ученым и врачам назвать его универсальным средством от всех болезней, в том числе и от сикоза.

Это подтверждает инструкция по применению "Фракции АСД 2". Для человека, страдающего подобным заболеванием, этот медикамент подходит идеально.

Прогноз

Всем людям со стафилококковым сикозом показан прием медикаментов на основе железа, витаминных элементов. При обширном поражении применяется стафилококковая вакцина и аутогемотрансфузия. Прогноз при соблюдении терапии весьма благоприятный, однако необходимо учесть, что несоблюдение диеты и перерывы во время антибиотикотерапии, приводят к формированию устойчивости к антибиотикам штаммов стафилококка.

Разделение заболеваний на мужские и женские происходит по причине разности анатомических особенностей двух организмов. Несмотря на большую схожесть, у мужчины и у женщины имеются свои отличительные признаки. Воспаление этих особенностей делает заболевания чисто мужскими или ..

Что это такое – сикоз?

Что это такое – сикоз? Данное волосяных фолликул преимущественно на бороде и усах. Имеет стафилококковую природу и развивается при содействии нарушений со стороны нервной, эндокринной системы, а также хронических инфекционных заболеваний.

Как и прочие воспаления, протекает в двух формах:

1. остром;
2. хроническом.

Выделяют такие виды сикоза:

Главным фактором заболевания является золотистый стафилококк, который проникает в кожу и поражает ее. Рассматривают такие причины сикоза волосяных фолликул:

• Микротравмы, царапины, ссадины, порезы кожи;
• Рыхлость кожи;
• Хронические инфекции (конъюктивит, ринит и пр.);
• Поражение стафилококками кожи век;
• Нарушения в нервной или эндокринной системе;
• Неаккуратное бритье;
• Раздражение кожи под носом в результате длительного насморка;
• Поражение слизистой и боковых поверхностей носа;
• Удаление волос из носа;
• Низкий иммунитет;
• Нарушение антисептики при умывании и других манипуляциях с кожей лица.

Таким образом, сикоз волосяных фолликул обладает инфекционной природой, которая сопровождается различными травмами, сниженным иммунитетом и нарушениями в организме, которые не позволяют справиться с бактериями. Данное заболевание относят к пиодермиям.

Симптомы и признаки

Следует знать симптомы и признаки сикоза, по которым можно определить болезнь и обратиться за врачебной помощью:

• Видно воспаление кожи, покраснение и отечность в местах воспаления;
• Окружающая место воспаления кожа не отекает, но также подвержена инфицированию;
• Могут возникать жжение и зуд на месте воспаления;
• Ощущается боль при прикосновении к пораженному участку;
• Развивается гиперчувствительность;
• Вскоре формируются гнойнички, образуя массивное высыпание на коже;
• Гнойнички ссыхаются, заполняя кожу гнойным содержимым;
• Кожа покрывается корками грязно-желтыми или зеленоватыми. Они со временем отпадают;
• Мокнущая воспаленная кожа проступает, если удалить корки;
• Развивается импетиго.
• Может развиться депрессия из-за того, что заболевание обезображивает лицо больного, делая его непривлекательным и нелюдимым.

Симптоматика болезни быстро развивается и начинается, как и стихает. Однако стихание не означает выздоровление. Потом наступает рецидив, после чего развивается хроническая форма сикоза.

Люпоидный сикоз проявляется крайне редко, имеет волнообразное хроническое течение. Пустулизация проявлена слабо, однако после выздоровления сохраняются атрофированная кожа и облысение.

Сикоз у детей

У детей сикоз не наблюдается. Лишь на голове, где растут длинные волосы, может наблюдаться данное заболевание, что является редким явлением.

Сикоз у взрослых

У взрослых чаще всего диагностируется сикоз. Несмотря на то, что зачастую он проявляется у мужчин (на усах, бакенбардах и бороде), все же он может наблюдаться и у женщин (на крыльях внутри носа, краях век и бровях). Реже данное заболевание проявляется в лобковой зоне, подмышечной впадине или на голове, где растут длинные волосы.

Диагностика

Диагностика сикоза является достаточно легкой. Уже по внешним признакам можно определить болезнь, которая не похожа на другие воспалительные процессы. Обращаться следует к дерматологу, а также инфекционисту и микологу. Они проведут общий осмотр, а также дополнительные анализы:

1. Посев корочек и гнойных выделений.
2. Микроскопия кожи.
3. Анализ крови.
4. Культуральное исследование корочек и гнойных выделений.

Лечение

Лечение сикоза достаточно легкое, особенно если начинать его на ранних стадиях. Чем лечить воспаление волосяных фолликул? При помощи приема лекарств и использования физиотерапевтических процедур:

• Антибиотики: тетрациклин, окситетрациклин, хлортетрациклин;
• Антимикробные мази и лекарства: гинтомициновая и синтомициновая мазь;
• Дезинфицирующие примочки с использованием перманганата калия, резорцина или борной кислоты;
• Обработка кожи анилиновыми красителями, йодными растворами, мазью, содержащей антибиотики, синтомицин и глюкокортикостероидные гормоны;
• Лазерное лечение;
• Применение стафилококковой вакцины;
• Гормональные препараты;
• Аутогемотрансфузия;
• Ручная эпиляция пинцетом.

Данные методы лечения можно проводить в домашних условиях. Использование народных средств является неэффективным. Здесь необходима усиленная борьба с инфекцией. Как нельзя лучше в этом поможет сильный иммунитет, который укрепляется витаминами и соблюдением специальной диеты:

1. Употребление богатой витаминов пищи.
2. Исключение алкоголя и пряных, соленых, острых блюд.
3. Употребление продуктов, богатых железа.

Прогноз жизни

Прогноз жизни при сикозе является благоприятным. Сколько живут пациенты? Полноценную жизнь. Но ее качество будет зависеть только от мер, которые предпринимались больным. Можно навсегда облысеть в местах, где была поражена кожа, если не проводить лечение. Также это может привести к устойчивому штамму стафилококков.

Чтобы этого не произошло, а болезнь не развивалась, следует проводить профилактику:

• Обработка травм в районе волосяных фолликул.
• Соблюдать гигиены тех частей тела, где растут волосы.
• Аккуратно бриться, избегать ран.
• Лечить инфекционные болезни глаз, ушей, носа, ротовой полости.
• Незамедлительно прибегать к лечению при появлении первых симптомов.

Сикоз — это достаточно распространенное кожное заболевание, характеризующееся гнойничковыми высыпаниями. Чаще всего возбудителями сикоза становятся бактерии золотистого стафилококка после того, как проникают в волосяные фолликулы. В редких случаях сикоз могут спровоцировать грибки рода Trichophyton. На начальной стадии развития болезнь можно спутать с поверхностным фолликулитом.

Особенности заболевания и его классификация

В подавляющем количестве случаев сикоз поражает мужчин и локализуется на лице в области усов или бороды. В редких случаях заболевание может развиваться в районе бровей, по краю век, на лобке или в подмышечных впадинах.

На начальном этапе на коже появляются единичные высыпания, но с развитием болезни они начинают распространяться дальше. Кроме этого, происходит воспаление кожного покрова, участки кожи в области поражения становятся более плотными, болезненными на ощупь и приобретают красно-синий оттенок. Постепенно гнойничковые высыпания сливаются в одно большое пятно и начинают вскрываться. В этот момент гной, выходящий наружу, покрывает кожу грязно-желтыми корками.

Для того чтобы правильно назначить лечение необходимо выяснить какой именно вид сикоза у пациента. С медицинской точки зрения, существуют следующие разновидности заболевания:

Отдельно врачи-дерматологи выделяют липоидный сикоз , являющийся разновидностью обыкновенной формы заболевания. Для него характерно вялое переходящее в хроническое течение болезни. Кроме этого, липоидный сикоз приводит к омертвению не только волосяных луковиц, но сальных желез, вызывая тем самым стойкое облысение пораженной области.

Причины развития сикоза

Как уже было сказано основной причиной развития заболевания становится попадание золотистого стафилококка внутрь волосяного фолликула. Но существует ряд факторов способных спровоцировать развитие болезни, к ним относятся:

Помимо этого, причиной возникновения сикоза может стать хронические эндокринные заболевания, сахарный диабет или себорея.

Симптомы

Начало сикоза характеризуется образованием на поверхности кожи небольшого количества гнойничковых высыпаний (фолликулитов). С развитием болезни фолликулиты начинают увеличиваться в размерах и распространяются на здоровые участки. В первое время такие высыпания могут исчезать самостоятельно, но чем сильнее запущен сикоз, тем область, пораженная фолликулитами, будет обширней.
Вот несколько типичных симптомов заболевания:

• Гнойничковые высыпания, располагающиеся недалеко друг от друга.
• Изменение цвета кожи в области поражения.
• Отечность и уплотнение кожного покрова.
• Засохшие грязно-желтые корочки, остающиеся на месте вскрывшихся фолликулитов. А после их удаления остаются мокнущие воспаленные ранки.
• Гиперчувствительность кожного покрова.
• Боль в области поражения.

Кроме боли, может присутствовать достаточно сильный зуд и жжение. Сикоз — это заболевание, которое доставляет не только физический дискомфорт, но и эстетической, особенно если очаг поражения расположен на лице. Поэтому на фоне этой болезни нередко развивается депрессия.

В этом случае если работа иммунной системы не нарушена в подавляющем большинстве случаев происходит самоизлечение, за счет того, что организм мгновенно реагирует на внедрение возбудителя.

Диагностика и методы лечения

При появлении первых симптомов сикоза следует незамедлительно обратиться к дерматологу. Уже на первом осмотре врач сможет без труда поставить диагноз, так как клиническая картина заболевания обычно достаточно яркая. Но для того чтобы определить какая именно форма сикоза у пациента, дерматолог может назначить такие исследования, как:

1. Микроскопия кожного покрова для выявления микотической флоры.
2. Бактериальное и культуральное исследование выделяемого гноя и отделившихся корочек для выявления возбудителя и для определения его чувствительности к антибиотикам.

Схему лечения для каждого пациента специалист подбирает индивидуально, в зависимости от формы болезни и степени ее развития. Лечение должно проводиться комплексно, воздействуя на сикоз сразу несколькими методами.

Сначала врач назначает антибиотики широкого спектра действия, а после получения результатов бактериологического посева заменяет их на препараты, к которым возбудитель сикоза наиболее чувствителен. Одновременно с этим на пораженную область наносят различные мази противомикробного действия и примочки, позволяющие дезинфицировать и подсушивать образовавшиеся ранки. После того как отпадут все корочки выписывают синтомитациновую мазь, которая позволяет снизить риск повторного воспаления. Дополнительно могут быть назначены такие физиопроцедуры, как УВЧ, УФО и лечение лазером.

Осложнения и профилактика

Если вовремя не начать лечение сикоза, то к нему может присоединиться такое осложнение, как импетиго. Другими словами, в области поражения начинают образовываться фурункулы. Кроме этого, отсутствие полноценной терапии, может, привести к устойчивому штамму стафилококка, то есть он приобретет резистентность к большинству антибиотиков, что существенно затруднит лечение.

Профилактика заболевания достаточно проста и сводиться к нескольким пунктам:

• Соблюдение правил гигиены.
• Своевременно лечить заболевания, провоцирующие сикоз.
• Избегать травм и порезов кожи, особенно во время бритья.
• Травмированные участки кожи нужно своевременно обрабатывать антисептиками.

При первых симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу, только он сможет поставить правильный диагноз и подобрать грамотное лечение.

В дерматологии под вульгарным сикозом понимается заболевание хронического характера, течение которого сопровождается формированием гнойников в местах, где расположены волосяные фолликулы. В большинстве случаев воспалительные образования локализуются на лице, реже - в области подмышечных впадин и лобка. Ниже описано, что такое сикоз, причины и симптомы недуга.

Механизм развития

Возбудителем заболевания является золотистый стафилококк. Если человек страдает от каких-либо нейро-эндокринных нарушений, чувствительность волосяных фолликулов изменяется. При одновременном воздействии данных провоцирующих факторов запускается развитие патологического процесса.

Первоначально на поверхности кожного покрова происходит формирование фолликулитов. Они располагаются группами и внешне напоминают диски. По мере их роста в патологический процесс вовлекаются соседние участки кожи. С течением времени гнойников становится все больше, они располагаются на максимально близком расстоянии друг от друга. Когда они вскрываются, патологическое содержимое распространяется по кожному покрову, образуя корки. Когда последние отпадают, на их месте остается мокнущая поверхность и кровь.

Вульгарный значительно ухудшает внешний вид человека, на фоне чего у больного отмечаются частые эпизоды депрессии. Он больше не может вести активный образ жизни и замыкается в себе.

Причины

Не всегда при заражении стафилококком развивается сикоз обыкновенный (вульгарный). Он возникает только при наличии провоцирующего фактора. Как правило, это систематическое повреждение кожного покрова или некоторые заболевания.

Основные причины развития вульгарного сикоза:

• Регулярное бритье. Основной фактор у мужчин. Во время бритья на кожном покрове образуются мельчайшие порезы, которые являются благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов.
• Сахарный диабет. Патология является одной из основных причин не только сикоза, но и иных заболеваний дерматологического характера.
• Ослабление защитных свойств кожи. В большинстве случаев нарушение данной функции происходит на фоне частого использования обезжиривающих косметических средств.
• Заболевания хронического характера. Они способствуют распространению стафилококка.
• Ослабление защитных сил организма. Происходит на фоне частых эпизодов простуды, длительного пребывания в состоянии стресса, физических перегрузок.
• Недостаточное соблюдение правил гигиены. Благодаря этому распространение воспалительного процесса происходит очень быстро.
• Хронический насморк. Выделяемый секрет содержит большое количество патогенной флоры.
• Хронический конъюнктивит. Нередко патология является предшественником вульгарного сикоза век.

Кроме того, провоцирующим фактором также является удаление волос из полости носа при помощи пинцета.

Симптомы

В большинстве случаев проявления заболевания выражены ярко, в связи с чем диагностика вульгарного сикоза не представляет сложности.

На начальной стадии развития на кожном покрове возникает воспалительный процесс. При прикосновении к очагу патологии возникают болезненные ощущения. Кожа приобретает красный оттенок, пациент при этом жалуется на постоянное чувство распирания.

По мере прогрессирования заболевания образуются единичные узелки, с течением времени их количество увеличивается. Они наполняются гнойным содержимым, затем после его вытекания кожа покрывается корками зеленого или грязно-желтого цвета. На фоне этого общее самочувствие больного несколько ухудшается. Отекшие ткани зудят, нередко возникает жжение. При этом кожа выглядит крайне неухоженной и отталкивающей.

Вульгарный сикоз - это патология хронического характера. Это означает, что одновременно можно обнаружить и корочки, находящиеся на стадии подсыхания, и вновь сформированные гнойники. Даже после полного заживления фолликулитов, на вид кожа остается грубой и воспаленной. Гнойники, образованные впоследствии, часто выходят за пределы первичного очага патологии.

При своевременном лечении улучшить внешний вид кожи возможно. Если пациент страдает от неприятных симптомов вульгарного сикоза волосяной части головы, на фоне терапии удается избежать алопеции. При глубоких поражениях на кожном покрове формируются грубые рубцы. На их месте, как правило, волосы уже не растут.

Диагностика

При возникновении первых тревожных симптомов необходимо обратиться к дерматологу. Только врач может грамотно рассказать о том, как избавиться от вульгарного сикоза в каждом конкретном случае.

Для дифференцирования назначаются лабораторные методы исследования. К ним относится анализ крови и бакпосев. В процессе диагностики определяется возбудитель, а также оценивается степень его чувствительности к антибиотикам.

Лечение

Длительность проведения терапевтических мероприятий определяется врачом. Как правило, лечение вульгарного сикоза занимает очень много времени.

Терапия включает следующие пункты:

• Если заболевание на начальном этапе развития, врач назначает использование примочек с борной кислотой и марганцовкой. Подобное лечение целесообразно проводить и в периоды обострения. Вышеуказанные компоненты препятствуют распространению инфекции и способствуют размягчению гнойных корочек (при их наличии). Как только последние отторгаются от кожного покрова, необходимо наносить попеременно мази на основе гентамицина и синтомицина.
• Когда процесс формирования гнойных образований стихает, очаги патологии нужно регулярно смазывать зеленкой. Здоровую кожу вокруг них необходимо обрабатывать йодом. В этот же период показан прием или внутривенное введение антибиотиков. Как правило, врачи для борьбы с сикозом назначают «Тетрациклин». Кроме того, рекомендуется пройти курс УФО-терапии и лазерного лечения.
• При очень больших очагах патологии целесообразно провести аутогемотрансфузию и ввести пациенту стафилококковую вакцину. Кроме того, больному назначаются витаминные препараты и железосодержащие средства. Они необходимы для того, чтобы избавить пациента от нервных расстройств и укрепить защитные силы его организма.

Во время лечения необходимо минимизировать риск возникновения нарушения целостности кожного покрова.

Народные методы

Во время терапии допускается использование способов нетрадиционной медицины. Предварительно рекомендуется получить одобрение лечащего врача.

Наиболее эффективные рецепты от вульгарного (обыкновенного) сикоза:

• Очистить 1 клубень картофеля, натереть его на терке. С помощью полученной массы делать компрессы, длительность каждого должна составлять 2 часа.
• Регулярно протирать очаги патологии свежевыжатым соком алоэ.
• Взять по 1 ч. л. измельченных листьев и корней одуванчика. Залить сырье 200 мл воды. Поставить емкость на огонь, кипятить в течение 5 минут. Затем дать жидкости настояться около 8 часов. Принимать средство дважды в день по 100 мл.

Регулярное использование народных методов уменьшает выраженность неприятных симптомов и повышает эффективность медикаментозного лечения.

Особенности питания

Соблюдать строгую диету во время лечения вульгарного сикоза не требуется. Тем не менее, из рациона питания необходимо полностью исключить пряные блюда. Кроме того, при заболевании категорически запрещается употреблять спиртосодержащие напитки.

Прогноз

В большинстве случаев он благоприятный. На фоне своевременного лечения кожные покровы приобретают первоначальный вид, за счет чего качество жизни пациента возвращается на прежний уровень.

Игнорирование проблемы приводит к распространению патологического процесса. Он может затронуть все лицо и волосяную часть головы. При наличии глубоких поражений на месте гнойников образуются грубые рубцы. В данных зонах, как правило, волосы больше не растут.

Профилактика

Для предотвращения развития вульгарного сикоза необходимо уделять должное внимание соблюдению правил гигиены. При этом мужчинам рекомендуется бриться аккуратно, чтобы не допустить порезов. Важно использовать острые лезвия и регулярно их дезинфицировать.

Важную роль в профилактике заболевания имеет обработка порезов. Их края необходимо протереть спиртом, затем ранки нужно промыть раствором перекиси водорода.

Также рекомендуется избегать частого использования косметических средств с щелочным составом и обезжиривающим действием. В противном случае происходит истончение кожного покрова, через который возбудителю легче проникнуть в организм.

Важно своевременно лечить все имеющиеся заболевания. Согласно статистике, патология наиболее часто диагностируется у лиц со значительно ослабленным иммунитетом.

В заключение

Вульгарный сикоз - это заболевание дерматологического характера, при котором происходит формирование гнойников на лице или волосяной части головы. Патология имеет выраженную симптоматику, в связи с чем для врача несложно поставить точный диагноз еще на этапе осмотра пациента. Лечение заболевания подразумевает прием и наружное использование медикаментозных средств, а также физиотерапию. Хороших результатов возможно добиться и с помощью народных методов. Для предотвращения рецидивов важно проводить профилактические мероприятия.

Сикозом называют инфекционно-воспалительное дерматологическое заболевание, при котором отмечается гнойное поражение волосяных фолликулов и прилегающих к ним участков дермы. Это состояние имеет тенденцию к хроническому течению и требует продолжительного комплексного лечения.

Что такое сикоз и чем он вызван

Сикоз развивается при наличии предрасполагающих факторов, и первостепенное значение имеет состояние организма человека. Проникновению и размножению возбудителей способствуют:

• механическое повреждение эпидермиса при микротравмах, порезах, расчесах, мацерации;
• снижение барьерной функции кожи при недостаточном образовании поверхностного жирового слоя или чрезмерном использовании обезжиривающих средств ухода;
• сахарный диабет, субклиническая гипофункция половых желез и другая эндокринная патология;
• субкомпенсированные и декомпенсированные заболевания внутренних органов, наличие в организме очагов хронической инфекции;
• нейротрофические нарушения со снижением поверхностной чувствительности и иннервации глубоких и средних слоев дермы;
• общее снижение иммунитета, в том числе на фоне нервно-эмоциональных перегрузок.

При локализации очагов сикоза на лице в анамнезе нередко отмечаются погрешности личной гигиены, использование тупой бритвы, хронический ринит и риносинусит с рецидивирующими жидкими выделениями из носа или неадекватная санация носовых ходов при ОРЗ.

Как развивается сикоз

Вульгарный стафилококковый сикоз развивается постепенно. Первичным патологическим элементом является мелкая фолликулярная пустула, которая образуется в зоне внедрения возбудителя. В последующем развивается множественный пустулезный остиофолликулит в сочетании с разлитой воспалительной инфильтрацией дермы. Гнойный процесс захватывает верхнюю часть волосяных фолликулов в очаге поражения, продвигаясь обычно до уровня впадения протоков сальных желез.

Сикоз имеет склонность к продолжительному рецидивирующему течению. И в очаге поражения одновременно отмечаются свежие пустулезные высыпания, уже вскрывшиеся пузырьки с эрозиями или гнойно-серозной корочкой. Кожа остается воспаленной и инфильтрированной даже после полной регрессии остиофолликулов. Через некоторое время в этом месте возможно появление свежих гнойничковых высыпаний с распространением инфекции за пределы первичного очага.

При адекватном лечении происходит постепенное разрешение сикоза с исчезновением пустул и инфильтрации дермы. Рубцов, участков стойкого изменения пигментации и алопеции обычно не остается. Исключение составляет достаточно редкая люпоидная форма сикоза, при которой на месте глубоких очагов воспаления формируется атрофичный рубец. Он выглядит как истонченные гладкие участки, лишенные волос. Изредка образуется . Такой вариант заболевания называют также сикозиформной рубцовой атрофией.

При сикозе гистологически отмечаются диффузная отечность и разрыхление тканей, пропитывание их плазматическими клетками, гистиоцитами, лимфоцитами и полинуклеарными лейкоцитами. В гнойном содержимом пустул выявляются преимущественно нейтрофилы, смешанные с живыми и фрагментированными бактериальными клетками. Лимфатические щели расширены, кровеносные капилляры полнокровны. На периферии очага отмечается усиление митоза и акантоза. В тканях выявляется большое количество внеклеточно расположенных возбудителей.

Классификация

При сикозе поражаться может лицо и практически любая часть тела, где имеются волосяные фолликулы. В зависимости от локализации очага выделяют несколько клинических форм заболевания:

• сикоз области бороды и усов;
• появление очагов на волосистой части головы;
• сикоз верхней губы, при которой инфильтрат чаще всего как бы стекает из носовых ходов;
• поражение гладкой кожи, покрытой пушковыми или остистыми волосами;
• сикоз носа (преддверия носа);
• сикоз лобковой области;
• поражение бровей и век – редкие формы заболевания.

В соответствии с макроскопической картиной выделяют бляшковидный (поверхностный), узловатый и люпоидный сикоз.

Клиническая картина

Сикоз чаще всего развивается на лице, что существенно снижает самооценку болеющего человека и даже приводит к развитию у него неврозоподобных расстройств. На развернутой стадии заболевания патологический очаг выглядит как синюшно-красный умеренно отечный и уплотненный участок кожи без четких границ. Его поверхность покрыта группами пустул, наслаивающимися достаточно толстыми грязно-желтыми корочками и зонами мокнутия. Пациента при этом может беспокоить легкий зуд, болезненность, чувство стянутости и напряжения кожи. Сикоз преддверия носа сопровождается скоплением у выхода из носовых ходов массивных гнойно-слизистых корок, которые могут даже затруднять дыхание.

Пронизанные волосами фолликулы лопаются самостоятельно или при механическом повреждении (бритье, расчесывании, неправильной гигиенической обработке кожного покрова). Выходящий при этом на поверхность кожи гной подсыхает с образованием корочек. При их снятии или случайном сдирании обнажаются мокнущие слегка кровоточащие эрозии.

Новые остиофолликулы могут образовываться в очаге поражения, но нередко они возникают на периферии. Благодаря этому происходит расширение зоны поражения, чему способствует распространение инфекции при расчесах, сдирании корочек и неправильном уходе. При люпоидном сикозе фолликулы локализуются лишь по краям очага. А его центр подвергается атрофии и после заживления эрозий выглядит гладким и блестящим.

Волосы в зоне поражения тусклые, слипшиеся. Они расшатаны, достаточно легко и безболезненно эпилируются. При этом становится видно утолщенное блестящее желеобразное основание-муфта, так как вместе с волосом удаляется его пропитанное гноем эпителиальное влагалище. Глубокое поражение волосяных луковиц приводит к поредению шевелюры, бороды или усов. При этом возможен рост новых волос, ведь ростковая зона фолликулов обычно не страдает. В некоторых случаях луковицы остаются практически интактными, а гнойное воспаление захватывает преимущественно сальные железы и их протоки.

Заразен ли сикоз?

Дерматологические заболевания стафилококковой природы не относятся к высококонтагиозным. Здоровый человек с неповрежденным кожным покровом и достаточным иммунитетом не заразится даже при непосредственном уходе за пациентом с вульгарным сикозом. При этом золотистый стафилококк может высеваться с поверхности его эпидермиса, но не будет вызывать какое-либо заболевание. А вот для новорожденных и людей с иммунодефицитами контакт со страдающим вульгарным сикозом пациентом – причина развития различных стафилодермий и других заболеваний стафилококковой этиологии.

Снизить риск заражения позволяет адекватная личная гигиена, правильный уход за кожей, своевременная обработка имеющихся поверхностных повреждений, лечение риносинуситов и конъюнктивитов.

Лечение

Лечение сикоза – непростая задача, и в большинстве случаев применения только местной терапии оказывается недостаточным для ликвидации заболевания. Поэтому назначаются различные препараты системного действия, иммуностимулирующая и витаминотерапия. При стафилококковой инфекции проводят антибиотикотерапию, в том числе с определением чувствительности возбудителя к основным противомикробным средствам. В качестве иммуностимулирующей терапии используют аутогемотерапию, введение аутовакцин. В дополнение к антибактериальным средствам могут быть назначены пиобактериофаг и стафилококковый анатоксин. При трихофитии показана системная антимикотическая терапия.

Обязательно проводятся коррекция имеющихся факторов риска, устранение очагов хронической инфекции и по возможности нормализация эндокринного статуса. Могут потребоваться также седативные препараты и другие меры для устранения функциональных нервно-эмоциональных расстройств.

В схему местного лечения включают:

• примочки с дезинфицирующим действием в период обострения, чаще всего применяют растворы калия перманганата, этакридина лактата, борной кислоты, разведенного камфарного спирта;
• антибактериальные, противомикробные средства в виде готовых аптечных мазей и кремов, показано также применение синтомициновой эмульсии, сульфаниламидного линимента;
• местные кортикостероидные средства (мази, кремы);
• салициловую мазь, которая обладает антисептическим, нестероидным противовоспалительным и кератолитическим действием;
• в период стихания воспаления при отсутствии свежих пустулезных высыпаний – ежедневная обработка очага спиртовыми растворами любого анилинового красителя, применение борно-дегтярной мази;
• при подтвержденной грибковой инфекции (трихофитии) – мази с противогрибковым действием.

Физиолечение дополняет местную и системную терапию. При сикозе могут быть использованы УФО в эритемных дозах, ионофорез с раствором сульфата меди, прогревание лампой соллюкс в красном фильтре, лазерная терапия.

Наличие требует обязательной коррекции способов гигиены. Пациентам с сикозом нельзя пользоваться бритвой с лезвиями в период обострения заболевания и в течение нескольких месяцев после ликвидации основных симптомов. Во время разгара заболевания волосы в очаге и вокруг него подстригаются ножницами или при необходимости удаляются пинцетом. Недопустимы водные компрессы, применение скрабов и мочалок, эпиляция. Все эти меры направлены на предотвращение распространения инфекции на смежные участки кожи и усугубления тяжести заболевания.

Важно понимать, что стафилококковая инфекция не приводит к формированию стойкого специфического иммунитета. Поэтому, даже после устранения пиодермии и заживления кожи в течение нескольких месяцев проводится профилактика рецидива сикоза. Ограничиваются потенциально травмирующие кожу гигиенические процедуры, кожный покров ежедневно протирается спиртовым раствором резорцина или другими средствами аналогичного действия.

Сикоз требует длительного и тщательно подобранного лечения. Важно не оказываться от предписанной врачом схемы терапии сразу после улучшения состояния и не прерывать досрочно прием антибиотиков. Такое поведение чревато развитием лекарственной устойчивости у выживших бактерий и скорым рецидивом заболевания.