Приказ 281 от 05.05 министерства здравоохранения

В соответствии с частью 3 статьи 40 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» санаторно-курортное лечение включает в себя медицинскую помощь, осуществляемую медицинскими организациями (санаторно-курортными организациями) в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов, в том числе в условиях пребывания в лечебно-оздоровительных местностях и на курортах.

Порядок медицинского отбора и направления больных на санаторно- курортное лечение утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 256 (далее — Порядок № 256).
В соответствии с пунктом 1.3 Порядка № 256 лечащий врач определяет медицинские показания для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его осуществления, в первую очередь для применения природных климатических факторов, на основании анализа объективного состояния больного, результатов предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований.

В сложных и конфликтных ситуациях по представлению лечащего врача и заведующего отделением заключение о доказанности санаторно- курортного лечения выдает врачебная комиссия лечебно-профилактического учреждения.

Врачебная комиссия лечебно-профилактического учреждения по представлению лечащего врача и заведующего отделением выдает заключение о показанности или противопоказанности санаторно-курортного лечения гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии с Порядком организации санаторно-курортного лечения, утвержденным приказом Минздрава России от 05.05.2016 № 279н, санаторно-курортное лечение осуществляется при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения, утверждаемых Минздравом России, которые определяются лечащим врачом по результатам анализа объективного состояния здоровья, данных предшествующего медицинского обследования и лечения (со сроком давности проведения не более 1 месяца до даты обращения гражданина к лечащему врачу) на основании документа, подтверждающего наличие медицинских показаний и отсутствие медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения — справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение, выданной медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Приказом №281н утверждены перечни медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого и детского населения, а также перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения.

Указанные перечни медицинских показаний и противопоказаний сформированы с учетом мнения профессиональных сообществ в сфере охраны здоровья на основании накопленных научных данных о результатах лечения тех или иных заболеваний природными лечебными ресурсами, в том числе в условиях пребывания в лечебно-оздоровительных местностях и на курортах.
Эффективность применения природных лечебных физических факторов у пациентов, страдающих детским церебральным параличом (класс G80 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра), во взрослом возрасте не имеет достаточной доказательной базы. В этой связи указанное заболевание в настоящее время изъято из перечня медицинских показаний для санаторно- курортного лечения взрослого населения, утвержденного Приказом № 281 н.

Одновременно сообщаем, что Приказ №281н (при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к санаторно-курортному лечению) не содержит ограничений по санаторно- курортному лечению сопутствующих заболеваний, имеющихся у граждан Российской Федерации, страдающих детским церебральным параличом.

Необходимо отметить, что в соответствии с Правилами раскрытия федеральными органами исполнительной власти информации о подготовке проектов нормативных правовых актов и результатах их общественного обсуждения, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 25.08.2012 №851, и Правилами проведения антикоррупционной экспертизы нормативных правовых актов и проектов нормативных правовых актов, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 26.02.2010 № 96, в начале 2015 года проект Приказа №281н был размещен для проведения общественного обсуждения в информационно-телекоммуникационный сети «Интернет» на сайте www.regulations.ru .

По результатам общественного обсуждения в Министерство здравоохранения Российской Федерации поступили замечания и предложения по доработке проекта Приказа №281н, большинство из которых учтено.
В настоящее время, в связи с вновь поступившими обоснованными предложениями, в том числе от Министерства здравоохранения Республики Крым, Министерством здравоохранения Российской Федерации совместно с главными внештатными специалистами Министерства здравоохранения Российской Федерации по профилям заболеваний проводится работа по оценке указанных предложений, по результатам которой будут внесены соответствующие изменения в Приказ № 281 н.

ИраИра 12:22Алексей, Добрый день!!! я со страницы дочери т.к в контакте меня нет...у меня такой вопрос к вам...Мой диагноз Т 91.3 это травма спинного мозга,я 10 лет как в коляске, так вот моя поликлиника отказала мне в предоставлении справки на санаторно-курортное лечение ссылаясь на приказ от 5 мая 2016г № 281 н....Скажите законно ли это? Буду очень благодарна если ответите!!! Пятых Оксана 37 лет...Алексей 15:48Оксана, добрый день! См мой коммент к приказу http://pravo-med.ru/community/blogs/panov/1042.php и сам приказ http://pravo-med.ru/legislation/fz/12912/ Медицинские показания при T 91.3: Последствия травм спинного мозга в виде клиники миелопатии, сирингомиелитического синдрома или синдрома бокового амиотрофического склероза, при частичном нарушении проводимости в виде легкой формы тетра- и парапареза, с тазовыми расстройствами легкой степени при отсутствии признаков прогрессирования и показаний к оперативному вмешательству при условии самостоятельного передвижения и самообслуживания, не ранее 1 года после травмы.
При выраженных двигательных нарушениях, нарушениях функции тазовых органов, способные к самостоятельному передвижению, в том числе при помощи подручных средств и не требующие постоянной посторонней помощи, не ранее 1 года после травмы.Комментарий к приказу Минздрава России от 5 мая 2016 года № 281нpravo-med.ru Приказ "Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного..pravo-med.ruПосмотрите - подходите ли под медицинские показания.ИраИра 21:31Алексей! как я понимаю: граждане имеющие инвалидность,передвигающиеся на коляске и нуждающееся в сопровождении про сан-кур лечение могут забыть? с диагнозом Т91.3? за счёт ФСС...Мы по мед.показаниям не подходим? если это так,то просто не вериться,что с нами так поступили!!! я знаю много таких людей и они никто ничего об том не знают....сегодняАлексей 11:21Ирина, таковы медицинские противопоказания. Что делать? Объединяться и обращаться к своим депутатам ГД, уполномоченному по правам человека чтобы привлечь внимание к проблеме. Россия ратифицировала Конвенцию о правах инвалидов, значит должны создаваться условия.Алексей был в сети сегодня в 12:55Перейти в конец историиЕщё​

Приказ "Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения" - Право-мед.ру
Приказ Минздрава России от 05.05.2016 N 281н "Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курорт...
pravo-med.ru
Класс!
Ответить
Оксана Пятых
Оксана Пятых
Это переписка с юристом,который рассказывает в ролике ниже о этом же приказе...
Алексей bk

Размер: px

Начинать показ со страницы:

Транскрипт

1 Зарегистрировано в Минюсте России 27 мая 2016 г. N МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 5 мая 2016 г. N 281н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЕЙ МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ В соответствии со статьей 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, ст. 5798; N 49, ст. 6927, 6928; 2015, N 1, ст. 72, 85; N 10, ст. 1403, 1425; N 14, ст. 2018; N 27, ст. 3951; N 29, ст. 4339, 4356, 4359, 4397; N 51, ст. 7245; 2016, N 1, ст. 9, 28) приказываю: Утвердить: перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения согласно приложению N 1; перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения согласно приложению N 2; перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения согласно приложению N 3. Министр В.И.СКВОРЦОВА Приложение N 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2016 г. N 281н ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения при заболевании туберкулезом (класс I по МКБ-10 1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ-10)

2 N п/п Код заболева ния по МКБ-10 Наименование Форма, стадия, фаза, степень тяжести Курорты, санаторнокурортные организации 1. A15 Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически A17 A19 Туберкулез нервной системы Милиарный туберкулез Активный туберкулез после прекращения бактериовыделения в результате проведения интенсивной фазы химиотерапии, при отсутствии или с наличием лекарственной устойчивости возбудителя, при отсутствии или с наличием осложнений туберкулеза, при отсутствии или с наличием сопутствующих заболеваний, в том числе после хирургического лечения Специализированны е санаторнокурортные проживания пациента 2. A16 Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически и гистологически Активный туберкулез при отсутствии или с наличием осложнения туберкулеза, при отсутствии или с наличием сопутствующих заболеваний Специализированны е санаторнокурортные проживания пациента 3. Z20 Контакт с больным и возможность заражения инфекционными болезнями Риск развития активного туберкулеза у лиц из групп риска по туберкулезу Специализированны е санаторнокурортные проживания пациента. Климатические курорты 4. A18 Туберкулез других органов Активный туберкулез любых органов и систем, кроме туберкулеза органов дыхания, нервной системы и милиарного туберкулеза. Специализированны е санаторнокурортные проживания пациента. Климатические курорты II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями эндокринной

3 системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (класс IV по МКБ-10) N п/п Код заболева ния по МКБ-10 Наименование Форма, стадия, фаза, степень тяжести Курорты, санаторнокурортные организации 1. E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния E01.0 Диффузный (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью E01.8 Другие болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния 2. E02 Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности 3. E04 Другие формы нетоксического зоба E04.0 Нетоксический диффузный зоб E04.1 Нетоксический одноузловой зоб E04.2 Нетоксический многоузловой зоб Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния при увеличении железы не более 2 степени Диффузный эндемический зоб с гипотиреозом легкой степени Диффузный эндемический зоб при увеличении щитовидной железы не более 2 степени 1) бальнеологические с йодобромными водами; 2) климатические (весна, осень) 1) бальнеологические с йодобромными водами; 2) климатические: а) приморские, преимущественно на побережье Балтийского моря; б) лесные, равнинные (весна, осень) 1) бальнеологические с йодобромными водами; 2) климатические: а) приморские, преимущественно на побережье

4 Балтийского моря; б) лесные, равнинные (весна, осень) Узловой зоб при увеличении щитовидной железы не более 2 степени проживания пациента Климатические курорты - лесные, равнинные (весна, осень) 4. E05 Тиреотоксикоз (гипертиреоз) E05.0 Тиреотоксикоз с диффузным зобом При увеличении щитовидной железы не более 2 степени. Тиреотоксикоз легкой степени после подбора лечения (тиреотропный гормон и свободный T4 (тироксин, тетрайодтиронин) находятся в пределах референтных значений) и средней степени без выраженных осложнений со стороны системы органов кровообращения при условии достаточной коррекции гормональных нарушений после подбора лечения (тиреотропный гормон и свободный T4 (тироксин, тетрайодтиронин) находятся в пределах референсных значений в нежаркое время года) 1) бальнеологические с йодобромными водами; 2) климатические: а) приморские, преимущественно на побережье Балтийского моря; б) лесные, равнинные (весна, осень) 5. E06 Тиреоидит Увеличение щитовидной E06.3 железы не более 2 Аутоиммунный степени при условии тиреоидит достаточной коррекции E06.5 Другой хронический гормональных нарушений тиреоидит 1) бальнеологические с йодобромными водами; 2) климатические: а) приморские, преимущественно на побережье

5 6. E07 Другие болезни щитовидной железы E07.1 Дисгормональный зоб E07.8 Другие уточненные болезни щитовидной железы 7. E10 Инсулинзависимый сахарный диабет 8. E11 Инсулиннезависимый сахарный диабет Эутиреоидное состояние, гипотиреоз, гипертиреоз Сахарный диабет типа 1 в пределах целевых значений гликированного гемоглобина, при стабильном течении, без наклонности к кетозу, после завершения стационарного лечения, в том числе при наличии полинейропатий При значениях гликированного гемаглобина, близких к целевым, при стабильном течении, без наклонности к кетозу, после завершения этапа стационарного лечения, в том числе при наличии полинейропатий Балтийского моря; б) лесные, равнинные (весна, осень) 1) бальнеологические с йодобромными водами; 2) климатические: а) приморские, преимущественно на побережье Балтийского моря; б) лесные, равнинные (весна, осень) Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами, а также с углекислыми, хлоридными натриевыми и радоновыми водами 9. E66 Ожирение Ожирение первичное, экзогенное, E66.0 Ожирение, конституциональное I - III обусловленное степени, без избыточным декомпенсации поступлением кровообращения или при энергетических недостаточности ресурсов кровообращения не выше 1 степени E66.1 Ожирение, вызванное 1) бальнеологические с йодобромными, углекислыми,

6 приемом лекарственных средств E66.2 Крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляцией хлоридными натриевыми водами; 2) климатические E66.8 Другие формы ожирения 10. E68 Последствия избыточности питания Избыточная масса, ожирение I - III степени, без декомпенсации кровообращения или при недостаточности кровообращения не выше 1 степени, при отсутствии легочной недостаточности, апноэ, синдрома Пиквика 1) бальнеологические с йодобромными, углекислыми, хлоридными натриевыми водами; 2) климатические 11. E74 Другие нарушения обмена углеводов E74.8 Другие уточненные нарушения обмена углеводов 12. E78 Нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии E78.4 Другие гиперлипидемии 13. E79 Нарушения обмена пуринов и пиримидинов E79.0 Гиперурикемия без признаков Нарушение толерантности к глюкозе Нарушение гликемии натощак Гиперлипидемия в фазе медикаментозной ремиссии В фазе обострения и ремиссии проживания пациента. Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами проживания пациента. Бальнеологические курорты с йодобромными, сероводородными водами Бальнеологические

7 воспалительного артрита и подагрических узлов курорты с питьевыми минеральными водами E79.8 Другие нарушения обмена пуринов и пиримидинов 14. E83 Нарушения минерального обмена E83.8 Другие нарушения минерального обмена В фазе компенсации и декомпенсации проживания пациента. Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами III. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения (класс V по МКБ-10) N п/п Код заболева ния по МКБ-10 Наименование Форма, стадия, фаза, степень тяжести Курорты, санаторнокурортные организации 1. F40 - F48 Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства F45.3 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы Вегетососудистая дистония с преимущественным нарушениям функции сердечно-сосудистой системы, с умеренно выраженным общеневрологическим синдромом 1) бальнеологические; 2) климатические IV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями нервной системы (класс VI по МКБ-10) N п/п Код заболева ния по МКБ-10 Наименование Форма, стадия, фаза, степень тяжести Курорты, санаторнокурортные организации 1. G09 Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы Последствия перенесенного менингита (лептопахименингит головного мозга в стадии ремиссии), энцефалита, энцефаломиелита в виде 1) бальнеологические с

8 парезов и параличей, психовегетативного, гипоталамического синдромов при сохранении возможности самообслуживания и речевого контакта, через 3 месяца от даты начала. Допустимо наличие ликворной гипертензии легкой степени, генерализованных эпилептических приступов (не более 2 раз в течение года) 2. G20 Болезнь Паркинсона Дрожательная или дрожательно-ригидная форма без ограничения к самообслуживанию хлоридными йодобромными, кремнистыми термальными водами; 2) бальнеологические 3. G21 Вторичный паркинсонизм G21.1 Другие формы вторичного паркинсонизма, вызванного лекарственными средствами G21.2 Вторичный паркинсонизм, вызванный другими внешними факторами G21.3 Постэнцефалитический паркинсонизм G21.8 Другие формы вторичного паркинсонизма 4. G22 Паркинсонизм при болезнях, классифицированных в других рубриках Дрожательная или дрожательно-ригидная форма без ограничения к самообслуживанию Односторонние и двусторонние проявления без признаков нарушения равновесия и прогрессирования 2) бальнеологические

9 2) бальнеологические 5. G24 G24.0 Дистония Дистония, вызванная 1-2 степень тяжести, без болевого синдрома лекарственными средствами G24.3 Спастическая кривошея G24.4 Идиопатическая ротолицевая дистония 2) бальнеологические; 3) грязевые G24.5 Блефароспазм 6. G25 Другие экстрапирамидные и двигательные нарушения G25.0 Эссенциальный тремор G25.1 Тремор, вызванный лекарственным средством G25.2 Другие уточненные формы тремора G25.4 Хорея, вызванная лекарственным средством Эссенциальный тремор без сопутствующей дистонии, без признаков нарушения равновесия и прогрессирования, без когнитивных и аффективных расстройств Доброкачественная наследственная хорея, медленно прогрессирующее течение 2) бальнеологические G25.5 Другие виды хореи G25.8 Другие уточненные экстрапирамидные и двигательные нарушения 7. G35 Рассеянный склероз Рассеянный склероз в стадии устойчивой клинической ремиссии, при отсутствии признаков стойкого нарастающего неврологического дефицита, отсутствии выраженных парезов, атаксии, чувствительных нарушений, расстройств функции тазовых органов, без ограничения к самообслуживанию Климатические курорты 8. G43 Мигрень Мигрень с аурой, без

10 G43.0 Мигрень без ауры [простая мигрень] G43.1 Мигрень с аурой [классическая мигрень] G43.2 Мигренозный статус G43.3 Осложненная мигрень 9. G44 Другие синдромы головной боли G44.0 Синдром "гистаминовой" головной боли G44.2 Головная боль напряженного типа G44.3 Хроническая посттравматическая головная боль G44.4 Головная боль, вызванная применением лекарственных средств, не классифицированная в других рубриках ауры (без частых кризов) в межприступный период Синдром "гистаминовой" головной боли, головная боль напряжения, хроническая посттравматическая головная боль, головная боль, вызванная применением лекарственных средств, межприступный период проживания пациента. 1) бальнеологические с йодобромными водами; 2) климатические 2) бальнеологические; 3) грязевые 10. G47 Расстройства сна Инсомния (пре- и интрасомния) или G47.0 Нарушения засыпания гиперсомния и поддержания сна [бессонница] G47.1 Нарушения в виде повышенной сонливости [гиперсомния] G47.2 Нарушения цикличности сна и бодрствования 1) бальнеологические с йодобромными, углекислыми водами; 2) климатические 11. G50 Поражения тройничного нерва G50.0 Невралгия тройничного нерва G50.1 Атипичная лицевая боль Невралгия тройничного нерва, атипичная лицевая боль, с редкими приступами 1) бальнеологические с хлоридными

11 G50.8 Другие поражения тройничного нерва 12. G51 Поражения лицевого нерва G51.0 Паралич Белла G51.1 Воспаление узла коленца G51.2 Синдром Россолимо - Мелькерссона G51.3 Клонический гемифациальный спазм G51.4 Лицевая миокимия G51.8 Другие поражения лицевого нерва 13. G54 Поражения нервных корешков и сплетений G54.0 Поражения плечевого сплетения G54.1 Поражения поясничнокрестцового сплетения G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках G54.3 Поражения грудных корешков, не классифицированные в других рубриках G54.4 Поражения поясничнокрестцовых корешков, не классифицированные в других рубриках G54.5 Невралгическая Невропатия лицевого нерва, в том числе травматическая, поздний восстановительный период, наличие вторичной контрактуры мимической мускулатуры (через 3-6 месяцев после начала) Плечевые, поясничнокрестцовые плексопатии (компрессионноишемические, инфекционные, аутоиммунные, травматические), в том числе, после оперативного лечения (не ранее, чем через 3-6 месяцев после начала), остаточные явления при отсутствии резистентного болевого синдрома, нарушений функции тазовых органов, показаний к хирургическому лечению йодобромными, кремнистыми термальными водами; ; в нехолодное время года 2) бальнеологические с хлоридными йодобромными, кремнистыми термальными водами; 3) грязевые 2) бальнеологические с хлоридными йодобромными, кремнистыми термальными водами; 3) грязевые

12 амиотрофия G54.6 Синдром фантома конечности с болью G54.7 Синдром фантома конечности без боли 14. G55 С давления нервных корешков и сплетений при болезнях, классифицированных в других рубриках G55.1 Сдавления нервных корешков и сплетений при нарушениях межпозвоночных дисков G55.2 Сдавления нервных корешков и сплетений при спондилезе, в том числе при наличии синдрома сдавления передней спинальной или позвоночной артерии Радикулопатии, радикулоишемии, при дорсопатиях различного уровня с хроническим течением, при отсутствии показаний к оперативному лечению или после оперативного вмешательства (не ранее 3-6 месяцев после операции), при условии самостоятельного передвижения и обслуживания, отсутствии нарушений функций тазовых органов, без выраженного резистентного болевого синдрома 2) бальнеологические с хлоридными йодобромными, кремнистыми термальными водами; 3) грязевые G55.3 Сдавления нервных корешков и сплетений при других дорсопатиях, в том числе при наличии анкилозирующего и других спондилитов, дорзалгии G55.8 Сдавления нервных корешков и сплетений при других болезнях, классифицированных в других рубриках 15. G56 Мононевропатии верхней конечности G56.0 Синдром запястного канала G56.1 Другие поражения срединного нерва G56.2 Поражение локтевого Компрессионные, компрессионноишемические мононевропатии верхней конечности - синдром запястного канала, кубитального канала, поражения срединного локтевого, лучевого 2) бальнеологические с хлоридными

13 нерва G56.3 Поражение лучевого нерва 16. G57 Мононевропатии нижней конечности G57.0 Поражение седалищного нерва G57.1 Мералгия парестетическая G57.2 Поражение бедренного нерва G57.3 Поражение бокового подколенного нерва G57.4 Поражение срединного подколенного нерва G57.5 Синдром предплюсневого канала G57.6 Поражение подошвенного нерва 17. G58 Другие мононевропатии G58.0 Межреберная невропатия G58.7 Множественный мононеврит G58.8 Другие уточненные виды мононевропатии 18. G60 Наследственная и идиопатическая невропатия G60.0 Наследственная моторная и сенсорная невропатия нервов в период остаточных явлений, ремиссии Невропатия седалищного, бедренного, подколенного, подошвенного нервов, другие невропатии нижней конечности компрессионные, ишемические, компрессионноишемические, период остаточных явлений, ремиссии Межреберная невропатия, множественный мононеврит, в фазе ремиссии Наследственные моторная и сенсорная невропатии вне обострения, период остаточных явлений, без признаков йодобромными, кремнистыми термальными водами; 3) грязевые 2) бальнеологические с хлоридными йодобромными, кремнистыми термальными водами; 3) грязевые 2) бальнеологические с хлоридными йодобромными, кремнистыми термальными водами; 3) грязевые климатическои зоне

14 G60.1 Болезнь Рефсума прогрессирования G60.2 Невропатия в сочетании с наследственной атаксией, выраженных двигательных, чувствительных расстройств, нарушений функции тазовых органов 2) бальнеологические; 3) грязевые 19. G62 G62.0 Другие полиневропатии Полиневропатии в стадии ремиссии, период Лекарственная остаточных явлений, без полиневропатия признаков прогрессирования G62.1 Алкогольная, выраженных полиневропатия двигательных, чувствительных расстройств, нарушений функции тазовых органов 2) бальнеологические; 3) грязевые 20. G71 Первичные поражения мышц G71.0 Мышечная дистрофия G71.1 Миотонические расстройства G71.2 Врожденные миопатии Мышечная дистрофия, миотонические расстройства, врожденные миопатии, медленно прогрессирующая форма, стационарное течение, 1 стадия без сопутствующих проявлений, ограничений передвижения и самообслуживания 2) бальнеологические; 3) грязевые 21. G90 Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы G90.0 Идиопатическая периферическая вегетативная невропатия G90.1 Семейная дизавтономия [Райли- Дея] G90.2 Синдром Горнера Идиопатические хронические вегетативные невропатии: идиопатическая ортостатическая гипотензия, хроническая идиопатическая вегетативная невропатия, хронический идиопатический ангидроз, синдром постуральной ортостатической тахикардии 2) бальнеологические G90.3 Полисистемная дегенерация 22. G95 Другие болезни спинного мозга G95.1 Сосудистые Миелопатия в фазе ремиссии с умеренными двигательными,

15 миелопатии чувствительными нарушениями, при легких расстройствах функции тазовых органов, возможность передвигаться самостоятельно или с помощью средств опоры 1) бальнеологические с хлоридными йодобромными, кремнистыми термальными водами; V. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями глаза и его придаточного аппарата (класс VII по МКБ-10) N п/п Код заболева ния по МКБ-10 Наименование Форма, стадия, фаза, степень тяжести Курорты, санаторнокурортные организации 1. H00-H06 Болезни век, слезных путей и глазницы H01.0 Блефарит H01.1 Неинфекционные дерматозы века 2. H04 Болезни слезного аппарата H04.0 Дакриоаденит H04.4 Хроническое воспаление слезных протоков H04.8 Другие болезни слезного аппарата Хронический блефарит вне фазы обострения Хронический дакриоцистит и каналикулит, фаза ремиссии хроническое воспаление слезной железы, фаза ремиссии 1) климатические (в теплое время года); 2) бальнеологические 1) климатические (в теплое время года); 2) бальнеологические 3. H10 Конъюнктивит Хронический H10.4 Хронический конъюнктивит конъюнктивит в фазе ремиссии 2) бальнеологические; 3) грязевые 4. H15 Болезни склеры Хронический склерит и

16 H15.0 Склерит эписклерит в фазе H15.1 Эписклерит ремиссии 5. H16 Кератит Хронический H16.2 Кератоконъюктивит кератоконъюктивит вне обострения 6. H20 Иридоциклит Хронический H20.1 Хронический иридоциклит иридоциклит в фазе ремиссии климатическои зоне 1) климатические (в теплое время года); 2) бальнеологические проживания пациента 1) климатические (в теплое время года); 2) бальнеологические 7. H22 Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках H22.1 Иридоциклит при болезнях, классифицированных в других рубриках Хронический иридоциклит, передние увеиты при нарушении обмена веществ, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите не ранее, чем через 3 месяца после начала возникновения или обострения 1) климатические (в теплое время года); 2) бальнеологические 8. H40 Глаукома Глаукома первичная открытоугольная и H40.0 Подозрение на закрытоугольная с глаукому нормализованным и умеренно повышенным H40.1 Первичная уровнем внутриглазного открытоугольная давления глаукома 2) бальнеологические H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома VI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями системы кровообращения (класс IX по МКБ-10) N Код Наименование Форма, стадия, фаза, Курорты, санаторно-

17 п/п заболева ния по МКБ-10 степень тяжести курортные организации 1. I05 Ревматические болезни митрального клапана I05.0 Митральный стеноз I05.1 Ревматическая недостаточность митрального клапана Ревматические митральные пороки: митральный стеноз при хронической сердечной недостаточности (далее - ХСН) I стадии (ФК 1 I - II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма 2, без признаков активности процесса проживания пациента. 1) климатические (кроме горных) I05.2 Митральный стеноз с недостаточностью I05.8 Другие болезни митрального клапана Ревматический митральный порок: митральная недостаточность, ХСН I стадии (ФК I - II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса Ревматический митральный порок: митральная недостаточность, ХСН IIА стадии (ФК II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса Ревматический митральный порок: митральная недостаточность, митральный стеноз при ХСН I стадии (ФК I - II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса Ревматический митральный порок: митральный стеноз, 1) бальнеологические с углекислыми, хлоридными йодобромными водами; 2) климатические: приморские, лесные, равнинные, низко- и среднегорные

18 2. I06 Ревматические болезни аортального клапана I06.1 Ревматическая недостаточность аортального клапана I06.2 Ревматический аортальный стеноз с недостаточностью I06.8 Другие ревматические болезни аортального клапана 3. I07 Ревматические болезни трехстворчатого клапана I07.1 Трикуспидальная недостаточность I07.2 Трикуспидальный стеноз с недостаточностью I07.8 Другие болезни трехстворчатого клапана 4. I08 Поражения нескольких клапанов I08.0 Сочетанные поражения митрального и аортального клапанов митральная недостаточность при ХСН IIА стадии (ФК II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса. В период ремиссии Ревматический аортальный порок при ХСН IIА стадии (ФК II) без прогностически неблагоприятных нарушениях сердечного ритма, без признаков активности ревматического процесса, без приступов стенокардии Ревматический трикуспидальный порок при ХСН IIА стадии (ФК II) без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса Ревматический митрально-аортальный порок при ХСН I стадии (ФК I - II) без прогностически неблагоприятных нарушениях сердечного ритма, без признаков активности процесса. Ревматический митрально-аортальный порок при ХСН IIА стадии (ФК II) без Климатические курорты (кроме горных) проживания пациента проживания пациента проживания пациента

19 5. I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия 6. I11 Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца] I11.0 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточностью прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без признаков активности процесса Артериальная гипертензия, стадия I, степень 1, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без ХСН и при ХСН I стадии (ФК I - II). Артериальная гипертензия, стадия I - II, степень 1-2 без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН I стадии (ФК I - II). Ожирение I - III степени. Артериальная гипертензия, стадия I - II, степень 1-2 в сочетании с ишемической болезнью сердца (далее - ИБС), стабильной стенокардией ФК I - II, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН IIА стадии (ФК II). Ожирение I - III степени Артериальная гипертензия, стадия I, степень 1 без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, без ХСН и при ХСН I стадии (ФК I - II) Артериальная гипертензия, стадия I - II, степень 1-2 без прогностически неблагоприятных 1) бальнеологические с углекислыми, хлоридными йодобромными водами; 2) климатические 1) бальнеологические, с углекислыми, хлоридными йодобромными водами; 2) климатические

20 I11.9 Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности нарушений сердечного ритма, при ХСН I стадии (ФК I - II) Артериальная гипертензия, стадия II, степень 1-2 в сочетании с ИБС, стабильной стенокардией ФК I - II без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН I стадии (ФК I - II) 1) бальнеологические; 2) климатические (кроме горных) Артериальная гипертензия, стадия I - II, степень 1-2 в сочетании с ИБС, стабильной стенокардией ФК I - II без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН IIА стадии (ФК II) Артериальная гипертензия, стадия III, степень 1-2, а также в сочетании с ишемической болезнью сердца, стабильной стенокардией ФК I - II без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН I стадии (ФК I - II) 1) бальнеологические (кроме сероводородных); 2) климатические (кроме горных) 7. I15 Вторичная гипертензия Реноваскулярная I15.0 Реноваскулярная гипертензия I15.1 Гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям почек I15.2 Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушениям гипертензия после реконструктивных операций на почечных артериях и нефрэктомии, с нормализацией или значительным снижением артериального давления после операции, без выраженных нарушений азотовыделительной функции почек, нарушений мозгового и коронарного кровообращения, при ХСН не выше IIА стадии проживания пациента

21 (ФК II), при отсутствии прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма. Достигнутый уровень физической активности должен позволять полное самообслуживание. 8. I20-I25 Ишемическая болезнь сердца I20 Стенокардия (грудная жаба) I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом Вторичные артериальные гипертензии, стадия I - II, степень 1-2 без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН не выше IIА стадии (ФК II) Стабильная стенокардия напряжения I - II ФК при ХСН I стадии (ФК I - II) без нарушений ритма. Стабильная стенокардия напряжения I - II ФК без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН IIА стадии (ФК II) Стабильная стенокардия напряжения III ФК без нарушений сердечного ритма или с единичными редкими экстрасистолами, при ХСН не выше I стадии (ФК I - II) 1) бальнеологические; 2) климатические (кроме горных в нежаркое время года) 1) бальнеологические; 2) климатические (кроме высокогорных) проживания пациента Стабильная стенокардия напряжения I - II ФК в сочетании с артериальной гипертензией I - II стадии, 1-3 степени, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма, при ХСН I стадии (ФК I - II) проживания пациента

22 9. I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца I25.1 Атеросклеротическая болезнь сердца I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда Кардиосклероз после перенесенного первичного или повторного крупноочагового (не ранее 12 месяцев после перенесенного первичного или повторного крупноочагового инфаркта миокарда) или мелкоочагового инфаркта миокарда (не ранее 6 месяцев после перенесенного мелкоочагового инфаркта миокарда) при общем удовлетворительном состоянии, со стенокардией (I, II ФК), при недостаточности кровообращения не выше I стадии, а также сопутствующей гипертензивной болезни не выше II стадии, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма 1) бальнеологические; 2) климатические 10. I34 Неревматические поражения митрального клапана I34.1 Пролапс (пролабирование) митрального клапана Пролапс митрального клапана I - II степени без прогностически значимых нарушений сердечного ритма и проводимости по пучку Гисса 1) бальнеологические; 2) климатические 11. I69 Последствия цереброваскулярных болезней I69.0 Последствия субарахноидального кровоизлияния I69.1 Последствия внутричерепного кровоизлияния I69.2 Последствия другого нетравматического Последствия острого нарушения мозгового кровообращения в виде парезов, параличей, чувствительности, при общем удовлетворительном состоянии, стабилизации показателей церебральной и общей гемодинамики, без эпилептических приступов, с сохранением проживания пациента

23 внутричерепного кровоизлияния I69.3 Последствия инфаркта мозга I69.4 Последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга речевого контакта (при самостоятельном передвижении и самообслуживании пациента), через 6-12 месяцев после начала 12. I70 I70.0 Атеросклероз Атеросклероз аорты Атеросклероз артерий нижних конечностей и терминального отдела брюшного аорты, I70.1 Атеросклероз почечной атеросклероз других артерии артерий в состоянии I70.2 Атеросклероз артерий компенсации конечностей кровообращения I - II степени, в том числе I70.8 Атеросклероз других артерий после реконструктивных операций на периферических сосудах (через 6 месяцев после операции). Те же состояния, но в сочетании с ИБС, ХСН IIА стадии (ФК II) 1) бальнеологические, с углекислыми, хлоридными йодобромными водами; 2) климатические 13. I73 Другие болезни периферических сосудов I73.0 Синдром Рейно 14. I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей I83.9 Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы или воспаления Синдром Рейно, эндартериит в состоянии компенсации и субкомпенсации кровообращения конечностей в период стойкой ремиссии Хроническая венозная недостаточность 1) бальнеологические, с хлоридными йодобромными, кремнистыми термальными водами; 2) климатические 2) бальнеологические с хлоридными

24 йодобромными, кремнистыми термальными водам 15. I87 Другие поражения вен Хроническая венозная недостаточность (2-4 I87.0 Постфлебитический степень по клинической синдром классификации), обусловленная I87.2 Венозная посттромбофлебитическо недостаточность й болезнью (после (хроническая, перенесенного тромбоза периферическая) глубоких вен), в том числе в стадии трофических расстройств (дерматиты, трофические язвы) при отсутствии признаков наличия тромбов в русле глубоких и поверхностных вен 16. I89 Другие неинфекционные болезни лимфотических сосудов и лимфотических узлов Первичная и вторичная лимфодема I - III степень без лимфореи, трофических язвенных поражений 17. I95 Гипотензия Эссенциальная I95.0 Идиопатическая гипотензия гипотензия I95.1 Ортостатическая гипотензия I95.2 Гипотензия, вызванная лекарственными средствами 2) бальнеологические с хлоридными йодобромными, кремнистыми термальными водами 2) бальнеологические с хлоридными натриевыми водами, йодобромными, кремнистыми термальными водами 1) бальнеологические; 2) климатические 18. I97 Нарушения системы кровообращения после медицинских процедур, Состояние после хирургического лечения ИБС: через 3 месяца

25 не классифицированные в других рубриках после эндоваскулярной ангиопластики и/или стентирования коронарных артерий, без нарушений сердечного ритма и проводимости. проживания пациента I97.1 Другие функциональные нарушения после операций на сердце В отдаленные сроки после операции (12 месяцев и более) со стенокардией напряжения II ФК, а также в сочетании с артериальной гипертензией не выше II стадии, степени риска 2. Состояние после митральной комиссуротомии через 6 месяцев после операции при ХСН I стадии (I - II ФК), без прогностически значимых нарушений сердечного ритма и проводимости при активности ревматического процесса не выше I стадии. 1) бальнеологические; 2) климатические. проживания пациента Состояние после митральной комиссуротомии, через 9 месяцев после операции, при отсутствии активности ревматического процесса при ХСН I степени (ФК I - II), без нарушений сердечного ритма. Состояние после протезирования клапанов сердца через 6 месяцев после операции при ХСН II степени (ФК II), без нарушений сердечного ритма Состояние после протезирования клапанов сердца через год и более при ХСН II степени (ФК II) и без нарушения сердечного ритма и проживания пациента 1) бальнеологические; 2) климатические. 1) бальнеологические;

26 проводимости 2) климатические. Состояние после протезирования клапанов сердца при ХСН I степени I97.2 Синдром постмастэктомического лимфатического отека Первичная и вторичная лимфодема I - III стадия, без лимфореи, трофических язвенных поражений проживания пациента в нежаркое время года Функциональный класс (далее - ФК). 2 Прогностически неблагоприятные нарушения сердечного ритма: пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, возникающие дважды и чаще в месяц пароксизмальная тахикардия с частотой приступов более 2 раз в месяц политопная, групповая, частая экстрасистолия атриовентрикулярная блокада II - III степени двухпучковая и трехпучковая блокада ножек пучка Гиса. VII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов дыхания (класс X по МКБ-10) N п/п Код заболева ния по МКБ-10 Наименование Форма, стадия, фаза, степень тяжести Курорты, санаторнокурортные организации 1. J12 Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках J12.0 Аденовирусная пневмония J12.1 Пневмония, вызванная респираторным синцитиальным вирусом J12.2 Пневмония, вызванная вирусом парагриппа Затяжная пневмония с установленными клинически и рентгенологически остаточными изменениями в легких при наличии дыхательной недостаточности (далее - ДН) не выше II степени, пневмония в фазе реконвалесценции 2. J13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae Затяжная пневмония с установленными клинически и рентгенологически остаточными изменениями в легких, при наличии ДН не выше

27 3. J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева- Пфейффера] 4. J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках J15.0 Пневмония, вызванная Klebsiella pneumonia J15.2 Пневмония, вызванная стафилококком J15.3 Пневмония, вызванная стрептококком группы B J15.4 Пневмония, вызванная другими стрептококками J15.5 Пневмония, вызванная Escherichia coli J15.6 Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumonia J15.8 Другие бактериальные пневмонии 5. J16 Пневмония, вызванная другими инфекционными агентами, не классифицированная в других рубриках J16.0 Пневмония, вызванная II степени, пневмония в фазе реконвалесценции Затяжная пневмония с установленными клинически и рентгенологически остаточными изменениями в легких, при наличии ДН не выше II степени, пневмония в фазе реконвалесценции Затяжная пневмония с установленными клинически и рентгенологически остаточными изменениями в легких, при наличии ДН не выше II степени, пневмония в фазе реконвалесценции Затяжная пневмония с установленными клинически и рентгенологически остаточными изменениями в легких, при наличии ДН не выше 1) климатические (приморские);

28 хламидиями J16.8 Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными возбудителями 6. J18 Пневмония без уточнения возбудителя 7. J41 Простой и слизистогнойный хронический бронхит J41.0 Простой хронический бронхит J41.1 Слизисто-гнойный хронический бронхит J41.8 Смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический II степени, пневмония в фазе реконвалесценции Затяжная пневмония с установленными клинически и рентгенологически остаточными изменениями в легких, при наличии ДН не выше II степени, пневмония в фазе реконвалесценции Хронический бронхит, трахеобронхит простой, слизисто-гнойный, смешанный, в фазе полной ремиссии при наличии ДН не выше II степени 2) бальнеологические с углекислыми, хлоридными натриевыми водами 8. J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь J44.8 Другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезнь Хроническая обструктивная болезнь легких, легкого и среднетяжелого течения (I и II стадии), в фазе ремиссии, при наличии ДН не выше I степени 9. J45 Астма Бронхиальная астма аллергическая, J45.0 Астма, с неаллергическая, преобладанием смешанная, легкого и аллергического среднетяжелого течения, компонента контролируемая и J45.1 Неаллергическая астма частично контролируемая, при наличии ДН не выше I степени 2) бальнеологические с углекислыми, хлоридными натриевыми водами; 3) грязевые 2) бальнеологические с углекислыми водами, хлоридно-натриевыми водами.

29 J45.8 Смешанная астма Бронхиальная астма, гормонозависимая, контролируемая, при наличии ДН не выше I степени, проживания пациента VIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов пищеварения (класс XI по МКБ-10) N п/п Код заболева ния по МКБ-10 Наименование Форма, стадия, фаза, степень тяжести Курорты, санаторнокурортные организации 1. K20 Эзофагит I - II стадия, легкой и средней степени тяжести, ремиссия 1) бальнеологические, с питьевыми; 2. K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом K21.9 Гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагита 3. K22 Другие болезни пищевода K22.0 Ахалазия кардиальной части K22.4 Дискинезия пищевода Рефлюкс-эзофагит, болевая, диспептическая, дисфагеальная и смешанная формы, легкой и средней степени тяжести, ремиссия Эзофагеальный рефлюкс легкой и средней степени тяжести, ремиссия Кардиоспазм, болевая, диспепсическая, дисфагическая и смешанные формы, легкой и средней степени, ремиссия 1) бальнеологические, с питьевыми; 1) бальнеологические, с питьевыми; 4. K25 Язва желудка Эрозии желудка. Язва (пептическая) K25.7 Хроническая без пилорической части кровотечения или желудка в фазе ремиссии

30 прободения 5. K26 Язва двенадцатиперстной кишки K26.7 Хроническая без кровотечения или прободения Эрозия двенадцатиперстной кишки. Язва (пептическая) двенадцатиперстной кишки, постпилорической части, ремиссия 1) бальнеологические, с питьевыми; 1) бальнеологические, с питьевыми; 6. K28 Гастроеюнальная язва Язва (пептическая) или эрозия в фазе ремиссии: анастомоза; желудочноободочнокишечная; желудочнотонкокишечная; желудочнотощекишечная; краевая; соустья; тощекишечная. 7. K29 Гастрит и дуоденит Хронический гастрит с секреторной K29.3 Хронический недостаточностью, поверхностный гастрит ремиссия. Хронический K29.4 Хронический поверхностный гастрит, атрофический гастрит ремиссия. K29.8 Дуоденит Хронический атрофический гастрит, ремиссия. Хронический гастрит с сохраненной и повышенной секрецией, ремиссия 1) бальнеологические с питьевыми; 1) бальнеологические, с питьевыми; 8. K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты K52.8 Другие уточненные неинфекционные гастроэнтериты и колиты Эозинофильный гастрит или гастроэнтероколит, ремиссия 1) бальнеологические, с питьевыми

31 9. K58 Синдром раздраженного кишечника K58.9 Синдром раздраженного кишечника без диареи 10. K59 Другие функциональные кишечные нарушения K59.0 Запор 11. K66 Другие поражения брюшины K66.0 Брюшинные спайки K66.8 Другие уточненные поражения брюшины 12. K71 Токсическое поражение печени K71.3 Токсическое поражение печени, протекающее по типу персистирующего гепатита 13. K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках Синдром раздраженного кишечника без диареи. Синдром раздраженного кишечника с запором легкой и средней степени Другие функциональные кишечные нарушения в легкой и средней тяжести Брюшинные спайки абдоминальные, диафрагмальные, кишечника, тазовые, брыжейки, сальника, желудка, спаечные тяжи, возникшие после операции или воспаления брюшной полости, не вызывающие непроходимости Хронический гепатит в неактивной фазе при нормальных показателях уровня тканевых ферментов и незначительных отклонениях показателей функциональных проб печени при общем удовлетворительном состоянии Хронический гепатит в неактивной фазе, при нормальных показателях уровня тканевых; 1) бальнеологические, с питьевыми; 1) бальнеологические с питьевыми; 1) бальнеологические, с питьевыми; 1) бальнеологические, с питьевыми 2) климатические

32 K73.0 Хронический персистирующий гепатит, не классифицированный в других рубриках K73.1 Хронический лобулярный гепатит, не классифицированный в других рубриках 14. K74 Фиброз и цирроз печени K74.0 Фиброз печени K74.1 Склероз печени K74.3 Первичный билиарный цирроз ферментов и незначительных отклонениях показателей функциональных проб печени, при общем удовлетворительном состоянии Фиброз, склероз и цирроз печени без портальной гипертензии, при нормальных показателях уровня ферментов, без желтухи и отсутствия печеночной недостаточности 1) бальнеологические, с питьевыми 2) климатические Климатические курорты 15. K80 Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] K80.2 Камни желчного пузыря без холецистита Желчнокаменная болезнь без приступов колики желчного пузыря. Исключены формы, осложненные инфекцией, а также требующие хирургического вмешательства (множественные или крупные единичные конкременты, закупорка желчных путей), вне фазы обострения 1) бальнеологические, с питьевыми 2) климатические 16. K81 Холецистит Хронический холецистит различной этиологии, без K81.1 Хронический склонности к частым холецистит обострениям, без явлений желтухи и при нормальном значении скорости оседания эритроцитов (далее - СОЭ), ремиссия 1) бальнеологические, с питьевыми; 17. K83 Другие болезни желчевыводящих путей K83.0 Холангит Без склонности к частым обострениям, без явлений желтухи и холестаза при нормальном значении СОЭ, ремиссия 1) бальнеологические, с питьевыми

33 18. K86 Другие болезни поджелудочной железы K86.1 Другие хронические панкреатиты 19 K91 Нарушения органов пищеварения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках K91.1 Синдром оперированного желудка K91.2 Нарушение всасывания после хирургического вмешательства, не классифицированное в других рубриках K91.4 Дисфункция после колостомии и энтеростомии K91.5 Постхолецистэктомиче ский синдром Хронический панкреатит смешанной этиологии, легкой и средней степени тяжести без выраженной внешнесекреторной недостаточности и болевого синдрома Болезни оперированного желудка (после операции по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки) с наличием демпинг- и гипогликемического синдрома легкой и средней степени, астенического синдрома, гастрита культи, панкреатита, гепатита, холецистита, энтероколита, колита; 1) бальнеологические, с питьевыми 2) климатические 1) бальнеологические, с питьевыми; IX. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII по МКБ-10) N п/п Код заболева ния по МКБ-10 Наименование Форма, стадия, фаза, степень тяжести Курорты, санаторнокурортные организации 1. M02 Реактивные артропатии Реактивные артропатии, болезнь Рейтера при M02.0 Артропатия, наличии активности сопровождающая не выше 1 кишечный шунт

34 M02.1 Постдизентерийная артропатия M02.2 Постиммунизационная артропатия M02.3 Болезнь Рейтера M02.8 Другие реактивные артропатии степени и при отсутствии инфекции 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными кремнистыми термальными, йодобромными 2. M05 Серопозитивный ревматоидный артрит M05.8 Другие серопозитивные ревматоидные артриты 3. M06 Другие ревматоидные артриты M06.0 Серонегативный ревматоидный артрит 4. M07 Псориатические и энтеропатические артропатии M07.0 Дистальная Ревматоидный артрит, серопозитивный, течение медленно прогрессирующее или без заметного прогрессирования, степень активности воспалительного процесса не выше I, недостаточность функции суставов не выше II степени при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию Ревматоидный артрит, серонегативный, течение медленно прогрессирующее или без заметного прогрессирования, степень активности воспалительного процесса не выше I, недостаточность функции суставов не выше II степени при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию Псориатический артрит дистальный межфаланговый, моноолигоартритический, 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными кремнистыми термальными, йодобромными 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными кремнистыми термальными, йодобромными

35 межфаланговая псориатическая артропатия M07.2 Псориатический спондилит M07.3 Другие псориатические артропатии M07.4 Артропатия при болезни Крона [регионарном энтерите] M07.5 Артропатия при язвенном колите M07.6 Другие энтеропатические артропатии полиартритический, псориатический спондилит не выше I степени активности воспалительного процесса, недостаточность функции суставов не выше II степени, без тяжелых вариантов течения сезонного дерматоза (ограниченный дерматоз, стационарная стадия) 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными кремнистыми термальными, йодобромными 5. M08 Юношеский [ювенильный] артрит M08.0 Юношеский ревматоидный артрит Ювенильный ревматоидный артрит, спондилит, течение медленно прогрессирующее или без заметного прогрессирования, не выше I степени активности воспалительного процесса, недостаточность функции суставов не выше II степени при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными кремнистыми термальными, йодобромными 6. M10 Подагра Идиопатическая M10.0 Идиопатическая подагра (первичная подагра), хронический подагрический монополиартрит, олигополиартрит, без висцеритов, течение легкое и среднетяжелое, не выше I степени активности воспалительного процесса, недостаточность функции 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными кремнистыми термальными,

36 суставов не выше II степени йодобромными 7. M15 Полиартроз Полиостеоартроз M15.0 Первичный генерализованный (остео) артроз M15.1 Узлы Гебердена (с артропатией) M15.2 Узлы Бушара (с артропатией) M15.3 Вторичный множественный артроз M15.4 Эрозивный (остео) артроз первичный, вторичный (посттравматический, вследствие нарушения обмена веществ, патологических гормональных изменений, ранее перенесенных артритов) без осложнений или с остаточными явлениями реактивного синовита, артрогенными контрактурами при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными кремнистыми термальными, йодобромными 8. M16 Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) M16.0 Первичный коксартроз двусторонний M16.1 Другой первичный коксартроз M16.2 Коксартроз в результате дисплазии двусторонний M16.3 Другие диспластические коксартрозы M16.4 Посттравматический коксартроз двусторонний M16.5 Другие посттравматические коксартрозы M16.6 Другие вторичные коксартрозы двусторонние Коксартроз первичный, вторичный (диспластический, посттравматический без осложнений или с остаточными явлениями реактивного синовита, артрогенными контрактурами при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию) 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными кремнистыми термальными, йодобромными 9. M17 Гонартроз (артроз Первичный,

37 коленного сустава) M17.0 Первичный гонартроз двусторонний M17.1 Другой первичный гонартроз M17.2 Посттравматический гонартроз двусторонний M17.3 Другие посттравматические гонартрозы M17.4 Другие вторичные гонартрозы двусторонние посттравматический артроз коленного сустава, без выраженного синовита при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию проживания пациента. 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными кремнистыми термальными, йодобромными 10. M19 Другие артрозы Другие артрозы M19.0 Первичный артроз других суставов M19.1 Посттравматический артроз других суставов M19.2 Другой вторичный артроз M19.8 Другой уточненный артроз первичные, вторичные (посттравматический, вследствие нарушения обмена веществ, патологических гормональных изменений, ранее перенесенных артритов) без осложнений или с остаточными явлениями реактивного синовита, артрогенными контрактурами при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными кремнистыми термальными, йодобромными 11. M41 Сколиоз Сколиозы врожденные или приобретенные, в том M41.0 Инфантильный числе дискогенный и идиопатический вертерброгенный, сколиоз верхнегрудной, грудной, Юношеский пояснично-грудной, идиопатический поясничный, сколиоз комбинированный, S- образный, I - III степени M41.1 Другие идиопатические сколиозы M41.2 Торакогенный сколиоз M41.3 Нервно-мышечный 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными кремнистыми термальными, йодобромными

38 сколиоз M41.4 Прочие вторичные сколиозы M41.5 Другие формы сколиоза M M42 Остеохондроз позвоночника M42.0 Юношеский остеохондроз позвоночника M42.1 Остеохондроз позвоночника у взрослых Остеоходроз шейный, грудной, поясничный, распространенный, юношеский остеохондроз позвоночника без неврологических проявлений и выраженного болевого синдрома при условии сохранения способности к самостоятельному передвижению и обслуживанию 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными кремнистыми термальными, йодобромными 13. M60 Миозит Хронические, M60.1 Интерстициальный миозит M60.8 Другие миозиты 14. M65 Сиовиты и теносиновиты M5.2 Кальцифицирующий тендинит M65.3 Щелкающий палец M65.4 Теносиновит шиловидного отростка лучевой кости [синдром травматические миозиты, периодически обостряющиеся, в фазе ремиссии Хронические синовиты и теносиновиты различных локализаций, периодически обостряющиеся, вторичные синовиты, не резко выраженные, в фазе ремиссии 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными кремнистыми термальными, йодобромными 1) грязевые; 2) бальнеологические, с хлоридными кремнистыми

Показания для медицинской реабилитации пациентов в условиях дневного стационара ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 1.Последствия цереброваскулярных болезней

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 5 мая 2016 г. N 281н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЕЙ МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ В соответствии со статьей

Документ предоставлен КонсультантПлюс Зарегистрировано в Минюсте России 27 мая 2016 г. N 42304 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 5 мая 2016 г. N 281н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЕЙ МЕДИЦИНСКИХ

Зарегистрировано в Минюсте России 27 мая 2016 г. N 42304 ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения при

Программы санаторно-курортного лечения. Болезни системы кровообращения 2. Болезни органов дыхания. Болезни нервной системы 4. Болезни органов пищеварения 5. Болезни костно-мышечной системы и соединительной

2-го курса стоматологического факультета Занятие 1. Тема 1. Знакомство с работой терапевтического отделения. Схема истории болезни. Расспрос больного. Наружное исследование. Антропометрия. Термометрия.

Расшифровка КСГ КСГ Наименование КСГ ВК Код Тип профиля 1 Отеки, протеинурия, гипертензивные расстройства в период беременности, в родах и после родов 0,95 2 Тер. 2 Другие осложнения, связанные преимущественно

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ ПРИКАЗ 30.03.2017 136 г. Луганск Зарегистрировано в Министерстве юстиции Луганской Народной Республики 20.04.2017 200/1251 Об утверждении Перечня

ВОПРОСЫ К ВСТУПИТЕЛЬНОМУ ЭКЗАМЕНУ В АСПИРАНТУРУ СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: «Внутренние болезни» 1. Острые пневмонии: этиология, патогенез, классификация Особенности клинического течения в зависимости от вида возбудителя.

ВОПРОСЫ К ЭКЗАМЕНУ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ТЕРАПИЯ» (ДЛЯ СТОМАТОЛОГОВ) 1. Пневмония. Определение. Предрасполагающие факторы, этиология, патогенез. Особенности этиологии и патогенеза у стоматологических больных.

«Цереброваскулярные болезни» (I60-I69). Термин «ЦВЗ» («Цереброваскулярные заболевания») является сборным понятием, включающим в себя различные нозологические единицы, в связи с чем не используется в качестве

Приложение 1 к приказу министерства здравоохранения Амурской области «OS» 2014 Порядок медицинского отбора и направления пациентов на санаторно - курортное лечение в Филиал ГАУЗ АО «Санаторий «Василек»

Контрольные вопросы для промежуточной аттестации ординаторов 1 (семестр1) Модуль 1 «Определение специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)» и специалиста «врач общей практики (семейный

Материал актуален на 03.03.2016 Стандарты медицинской помощи в травматологии и ортопедии Внимание! О статусе стандартов медицинской помощи, принятых до 2012 года см. консультацию эксперта: - Обязательны

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы «Медицинский колледж 1» ОДОБРЕНО Протокол заседания Методического совета от 17. 11. 2016

Приложение 4 к Дополнительному тарифному соглашению от 31.03.2016 14 Приложение 5.0 к Тарифному соглашению от 29.01.01.2016 г. Распределение заболеваний в стационарных условиях в соответствии с кодами

11 Приложение 5 к Дополнительному тарифному соглашению от 28.04.2017 г. Распределение заболеваний в стационарных условиях в соответствии с кодами МКБ 10, хирургических операций в соответствии с номенклатурой

Заболевания опорно-двигательного аппарата: Артрозы и артропатии; артрит травматического происхождения; синдром Рейтера; контрактуры: артрогенные, Дюпюитрена, травматические, ожоговые, миогенные; остеомиелиты,

Перечень вопросов для подготовки к вступительным испытаниям по программам ординатуры специальность 31.08.49 Терапия 1. Атеросклероз: определение, теории атерогенеза, основные фракции липидов и типы дислипидемии,

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО ПРОПЕДЕВТИКЕ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ 1. Последовательность обследования больного. 2. Положения больного. Варианты вынужденного положения. Диагностическое 3. Сознание больного. Виды

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 19 мая 2017 г. N 598 О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРЕПЯТСТВУЮЩИХ ОТБЫВАНИЮ НАКАЗАНИЯ Правительство постановляет: Утвердить прилагаемые

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ П О С Т А Н О В Л Е Н И Е от 19 мая 2017 г. 598 МОСКВА О внесении изменений в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания Правительство Российской Федерации

47 Приложение 5.0 к Тарифному соглашению от 31.01.2017 г. Распределение заболеваний в стационарных условиях в соответствии с кодами МКБ 10, хирургических операций в соответствии с номенклатурой медицинских

Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Оленегорская центральная городская больница» наименование медицинской организации Перечень внедряемых стандартов амбулаторной медицинской

Перечень стандартов медицинской помощи, используемых в ОБУЗ «Кардиологический диспансер» Болезни системы кровообращения (I00-I99) - стандарты первичной медицинской помощи первичной артериальной гипертензии

ОГЛАВЛЕНИЕ Список сокращений...3 ЧАСТЬ ВТОРАЯ ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ Глава 18. Заболевания щитовидной железы...5 314 18.1. Зоб...5 18.1.1. Общая характеристика...5 18.1.2. Эндемический эутиреоидный зоб...6

5. СОДЕРЖАНИЕ УСТНОГО СОБЕСВДОВлНИЯ ПО* СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ТЕРАПИЯ» 1. Алкогольная болезнь печени: диагностика, принципы 2. Анафилактический шок: этиопатогенез, диагностика 3. Артериальная гипертония и беременность,

ИНФОРМАЦИЯ О ПОЛУЧЕНИИ БЕСПЛАТНЫХ ПУТЕВОК МЗ СК. УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ! ГБУЗ СК «ГДБ» г. Пятигорска информирует Вас о том, что для Ваших детей имеется возможность получения бесплатных путевок МЗ СК следующих

ПРАВИТЕЛЬСТВО ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ П О С Т А Н О В Л Е Н И Е 09.01.2013 г. Оренбург 1-п О порядке направления пациентов во фтизиатрический санаторий и об утверждении предельной мощности ГБУЗ «Областной

Приложение 1 к приказу МУЗ «Ядринская ЦРБ» от 28.02.2008г. 58/1-п СТАНДАРТЫ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ (113 стандартов) 1 ПРИКАЗ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ ОТ 26.12.2007 N 805 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

Список вопросов для выпускного экзамена по специальности Лечебная физкультуры и спортивная медицина. 1.Общие основы ЛФК. Лечебная физическая культура в системе медицинской реабилитации 2. Механизмы лечебного

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ И ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ по внутренним болезням для специальности 1-79 01 07 «Стоматология» Пропедевтика внутренних болезней 1. Значение изучения внутренних болезней

В рамках программы государственных гарантий с 2016г в Клинике Внутренних Болезней бесплатно предоставляются первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь в условиях дневного стационара

Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Пензенский институт усовершенствования врачей» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ

Информация о необходимости (отсутствии необходимости) прохождения поступающими обязательного предварительного медицинского осмотра (обследования) При поступлении в «Сахалинский морской колледж» (филиал)

1.41. Дневной стационар Терапия 1.41.1 Деформирующий остеоартроз ДНС I II степени, Ревматоидный артрит в активной стадии 1.41.2 Деформирующий остеоартроз ДНС I II степени (для корректировки лечения). Ревматоидные

1. Целью изучения дисциплины «Неврологии, медицинской генетика, нейрохирургия» является изучение механизмов функционирования нервной в норме и при патологических состояниях и формирование знаний о причинах

Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров) 2 14 *. Дата начала второго этапа диспансеризации 20 г. 15 \ Дата окончания второго этапа диспансеризации 20 г. 16. Дата начала профилактического

Утвержден Минздравом СССР и ВЦСПС 1-2 августа 1956 года ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРИ КОТОРЫХ ГРУППА ИНВАЛИДНОСТИ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ВТЭК БЕЗ УКАЗАНИЯ СРОКА ПЕРЕОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ I. Заболевания внутренних органов

М О С К В А 2017 МОНИТОРИНГ эффективности снижению уровня смертности от основных причин, проводимых в медицинских организациях, подведомственных Департаменту здравоохранения города Москвы Тюрина Е.М. заместитель

В О П Р О С Ы для переводных экзаменов по факультетской терапии студентов 4 курса лечебного факультета. ПУЛЬМОНОЛОГИЯ 1. Бронхиальная астма. Этиология, патогенез, клиника. Критерии диагностики. Осложнения.

ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ 26 мая 2011 г. 44 Об установлении перечня медицинских показаний для получения общего среднего, профессиональнотехнического, специального образования

Приложение 4 к Дополнительному тарифному соглашению от 30.08.2017 г. Приложение 6.0 к Тарифному соглашению от 31.01.2017 г. Распределение заболеваний, хирургических операций для медицинской помощи, оказанной

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ И ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ по пропедевтике внутренних болезней для специальности 1-79 01 01 «Лечебное дело» 1. Общий план обследования больного. Основные и дополнительные

Приложение 6 к Тарифному соглашению от 09.01.2018 116 Тарифы на оплату медицинской помощи в дневных стационарах по клинико-статистическим группам Коэффицие нты Коэффициент Стоимость случая лечения, руб.

Для студентов 2-го курса стоматологического факультета 11.02 Вводная лекция. Деонтология. История интернисткой науки. 25.02 Методы обследования органов дыхания. Основные клинические синдромы при заболеваниях

Темы дипломных работ 2015 год 1. Лечебно- реабилитационные мероприятия и сестринская помощь при остром бронхите. 2. Лечебно-реабилитационные мероприятия и сестринская помощь при хроническом бронхите. 3.

КЛАССИФИКАЦИЯ СЛУЧАЕВ В МОДЕЛИ 2015 ГОДА И ПЕРСПЕКТИВЫ ЕЕ ДОРАБОТКИ М.В. Авксентьева Консультант Всемирного банка в России Модель КСГ на 2015 год Число групп: 258 ВМП исключена (финансирование по единому

Вопросы для подготовки к экзамену по специальности «Сестринское дело» Цикл усовершенствования «Первичная медико-профилактическая помощь населению» (медицинские сестры терапевтических участков). 1. Концепция

Вопросы по терапии 1. Стадии атерогенеза 2. Стадии атеросклероза 3. Диагностика атеросклероза 4. Лечение атеросклероза 5. Классификация артериальной гипертензии 6. Классификация гипертонической болезни.

ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ИСПЫТАНИЙ В ОРДИНАТУРУ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ 31.08.49 Терапия Заболевания органов дыхания Пневмония. Этиология, патогенез. Классификация. Внебольничная долевая пневмония. Клиника. Диагностика.

ОСОБЕННОСТИ КОДИРОВАНИЯ ПРИЧИН СМЕРТИ Международная статистическая классификация болезней 10 пересмотра Статистика смертности Смертность это убыль населения в связи со смертью. Смертность важнейший демографический

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ Руководителям страховых медицинских организаций и медицинских организаций Направляем для использования