Как узнать проходит ли лишай у ребенка. Лишай у ребенка. Фото. Какой лишай заразен? Какой не заразен?Мама — доктор. Для любого ребенка — лучший доктор — мама

Инфекционные дерматозы, объединяемые общим понятием лишай, очень часто поражают детей разного возраста - от грудничков до выпускников учебных заведений. О появлении заболевания свидетельствуют розовые овальные пятна на коже ребенка.

Несмотря на схожесть симптоматики при различных видах лишая, каждый из них требует лечения, соответствующего конкретной разновидности дерматоза. Для диагностики, определения метода терапии и назначения лечебных препаратов необходимо обращаться к врачу дерматологу.

Возбудителями лишая являются грибки и вирусы. Инкубационный период заболевания может быть довольно длительным, в этот период видимые признаки недуга отсутствуют, и родители могут даже не подозревать о том, что ребенок болен. При своевременно начатом лечении выздоровление наступает быстрее и без осложнений.

Лечение запущенных стадий занимает более длительный период времени. Некоторые виды лишая могут пройти самостоятельно, но при этом существует риск рецидива болезни. Другие при отсутствии лечения могут перейти в хроническую форму.

В группу риска входят дети с ослабленным иммунитетом, при стригущем лишае - находящиеся в тесном контакте с больными людьми или животными.

Вероятность поражения детского организма повышается при наличии эндокринного заболевания, особенно сахарного диабета, недостатке витаминов в рационе, частых простудах, несоблюдении правил гигиены (при пользовании общими с другими членами семьи столовыми и постельными принадлежностями, полотенцем, расческой, одеждой, головными уборами).

Частота заболеваемости лишаями, возбудителями которых являются грибки, увеличивается в теплые сезоны года - лето и осень. Этому способствует создание оптимальных условий для размножения инфекции - тепло и влага окружающей среды, а также усиленное потоотделение, повышающее проницаемость кожного покрова. Этиология некоторых видов лишая пока не выяснена.

Ученые предполагают, что на их развитие могут оказывать влияние такие факторы, как стрессовые ситуации, генетическая предрасположенность, аллергическая реакция на чужеродные вещества.

Особенности и признаки различных видов лишая и их инкубационный период

Все разновидности дерматозов имеют свои отличия и характерные симптомы. Но у них могут отмечаться и общие признаки, например, появление на коже в начале заболевания бледно-розовых пятен, на которых отмечается шелушение эпидермиса.

Они локализуются чаще всего в области конечностей, живота, значительно реже - на ногтях и покрытой волосяным покровом части головы. Также иногда увеличиваются лимфоузлы и повышается температура тела.

Розовый лишай: причины и симптомы заболевания

Розовым лишаем, также называемым лишаем Жебера, чаще поражаются дети в возрасте 4–12 лет. Как предполагают ученые, заболевание вызывается сочетанием инфекции с аллергическими проявлениями на определенные внешние факторы, например, на некоторые виды продуктов.

Появлению розового лишая способствует значительное перегревание или переохлаждение, слабость защитных сил организма. После перенесения болезни у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет.

Розовый лишай может поражать грудных детей в период введения первого прикорма. Также развитие недуга способна спровоцировать аллергическая реакция на смесь, используемую для искусственного вскармливания. Первым симптомом заболевания является пятно, имеющее розовый или красноватый оттенок и овальную форму. Его называют материнской бляшкой.

Иногда перед появлением пятна отмечается незначительное ухудшение самочувствия у ребенка. Через два дня кожа в области бляшки начинает шелушиться, еще через некоторое время на других участках тела, особенно на животе и плечах, появляется множество более мелких высыпаний.

Часто они располагаются в кожных складках, постепенно по мере отшелушивания верхнего слоя середина пятна принимает желтоватую окраску, а край имеет розовую окантовку из кожных чешуек. Из-за этого внешний вид высыпаний похож на медальоны.

Иногда вместо пятен кожа покрывается волдырями. Как правило, полное выздоровление наступает через 1,5–2 месяца от начала заболевания. Так как розовый лишай может передаваться контактным путем, необходима изоляция ребенка до полного выздоровления. Весь период лечения больной должен находиться под наблюдением дерматолога.

Отрубевидный лишай

Возбудителями отрубевидного (разноцветного) лишая являются дрожжеподобные грибки. Иногда ему предшествует себорейный дерматит. Различают 3 формы патологии - черную, ахромическую и желтую - в зависимости от структуры высыпаний.

К развитию заболевания предрасполагают следующие факторы:

• ослабленный иммунитет;
• продолжительный прием кортикостероидов;
• усиление потоотделения и особенности состава пота;
• солнечная инсоляция;
• повышенный уровень сахара в крови;
• преобладание в гардеробе одежды из синтетических тканей.

В начале заболевания на коже туловища возникают мелкие пятна, не имеющие четкой формы и окрашенные в розовый, желтый или светло-коричневый цвет. На загоревшем торсе они выглядят блеклыми. Со временем высыпания увеличиваются в размере, их оттенок темнеет и становится буро-кофейным.

При отсутствии лечения пятна могут появиться на шее и голове, в том числе на участках, покрытых волосами. Лечение отрубевидного лишая длительное (до нескольких лет), не исключены рецидивы болезни.

Опоясывающий лишай

Заболевание также называют опоясывающим герпесом, его вызывает вирус Herpes zoster -возбудитель ветряной оспы. После того, как ребенок переболел ветрянкой, возбудитель находится в организме в неактивном состоянии.

Обычно он не поражает организм повторно, но при сниженном иммунитете, стрессах и заражении другими видами инфекционных болезней может начаться активное размножение вируса с поражением межреберных нервов.

К признакам опоясывающего лишая относится:

• появление в области ребер наполненных жидкостью пузырьков;
• повышение температуры тела;
• симптомы интоксикации - головная боль, ухудшение самочувствия, озноб;
• в местах высыпаний беспокоит зуд;
• отмечается сильная боль, так как при заболевании повреждаются нервные окончания;
• образование гнойных корочек на месте лопнувших пузырьков.

При опоясывающем лишае у детей может также отмечаться катар верхних дыхательных путей, увеличение регионарных лимфоузлов. Необходимо тщательное обследование заболевшего ребенка для диагностики заболевания и выявления скрытых патологий.

Одежда больного должна быть просторной, чтобы обеспечить минимальный контакт ткани с пораженными участками кожи и предотвратить их раздражение.

Красный плоский лишай

Это заболевание у детей встречается очень редко. Обычно красный лишай имеет хроническое течение.

Основными причинами возникновения болезни считаются генетическая предрасположенность организма и слабость иммунной системы, вызванная влиянием различных заболеваний инфекционной и неинфекционной природы или стрессами. Симптоматически заболевание проявляется образованием розовых или красных папул.

Они могут сливаться, занимая довольно большие участки кожи. Больного беспокоит интенсивный зуд. Высыпания способны распространяться на слизистую рта, губ. По мере развития болезни сыпь темнеет и приобретает бурый или фиолетовый оттенок. После исчезновения папул на коже остаются пигментированные участки, на слизистой - участки со следами раздражения.

Различают следующие разновидности красного плоского лишая:

• Кольцевой.

Отмечается значительное расширение площади папулы с заживлением кожи, расположенной в середине, вследствие чего внешне высыпания приобретают вид кольца.

• Бородавчатый.

Как правило, высыпания сосредотачиваются на ногах и представляют собой бородавчатые наросты красного цвета.

• Атрофический.

Внешне папулы имеют обычный вид, но на месте их расположения через некоторое время появляются уплотнения.

• Остроконечный.

Поражает участки тела, имеющие волосяной покров. Происходит поражение и во многих случаях отмирание волосяной луковицы, после чего на ее месте может остаться небольшое углубление.

• Пузырчатый.

Образуются пузырьки, заполненные жидкостью, иногда они содержат кровь. Типичное место локализации - нижние части ног, поверхность стоп.

• Склерозирующий.

Редко встречающаяся разновидность красного лишая. Представляет наибольшую опасность, так как способна привести к атрофии или склерозированию кожного покрова.

Выделяют два вида стригущего лишая - трихофитию, возбудителем которого является грибок Trichophyton, и микроспорию, вызываемую грибком Microsporum и встречающуюся не только у людей, но и у животных. Чаще всего это заболевание поражает детей в возрасте от 4 до 13 лет.

Заражение происходит при контакте ребенка с больным человеком либо животным, а также при пользовании общими предметами обихода.

Заразиться стригущим лишаем можно также при использовании для стрижки и бритья не продезинфицированных инструментов. Вероятность развития болезни повышают наличие ранок на коже, рыхлость кожного покров, снижение иммунитета.

По особенностям клинической картины и глубине поражения различают 3 формы стригущего лишая:

1. Поверхностная.

Поражает кожу - гладкую и покрытую волосяным покровом. На пораженных местах происходит обламывание волосинок на уровне 1–3 мм от основания, появляется шелушение, по краям очага возникают небольшие пузыри, на которых через некоторое время образуются желтые корочки. Человека может беспокоить не сильно выраженный зуд.

1. Хроническая.

Встречается у женщин, переболевших в детстве поверхностной формой. Кроме гладкой и покрытой волосами кожи поражает ногти на руках. Формируются очаги диаметром до 0,5 см, представляющие собой гладкий рубец. В месте отлома волос образуются пятна в виде черной точки. Пораженные ногти приобретают тусклость, серый оттенок, увеличиваются либо уменьшаются в толщине, начинают раскрашиваться по краям.

1. Глубокая или инфильтративно-нагноительная.

Кожа покрывается красными бугристыми бляшками диаметром 6–8 см. Они приподняты над поверхностью головы, состоят из выделяющих гной воспаленных волосяных фолликулов и отекшей дермы. Через некоторое время центр бляшек покрывается коричневыми корочками.

Диагностика заболевания

Диагностика розового лишая основана на осмотре высыпаний с подсвечиванием лампой Вуда (при грибковом происхождении дерматоза пятно под воздействием ультрафиолетовых лучей длиной 366 нанометров приобретает зеленоватый оттенок), лабораторного исследования соскоба, взятого из пораженного участка кожи.

Отличить лишай Жебера от красного позволяют особенности внешнего вида высыпаний - шелушение в очагах идет в направлении от центра к краям. Для диагностики отрубевидного лишая применяются подсвечивание пораженных мест лампой Вуда, проба Бальцера - при смазывании пятен йодом они меняют цвет на темно-коричневый. Дополнительно под микроскопом исследуется соскоб, взятый на покрытом сыпью участке кожи.

При опоясывающем лишае диагноз ставится на основании клинической картины, микроскопического исследования содержимого везикул и соскобов с их дна (проба Тцанка).

Диагностировать красный плоский лишай позволяет типичная клиническая картина, при необходимости выполняется биопсия папул с микроскопическим исследованием отобранного материала. Для определения стригущего лишая исследуется кожные чешуйки с пораженных мест и остатки волосинок в месте отлома на наличие грибков.

Как лечить лишай у грудных детей

В грудном возрасте розовый лишай у малышей часто лечат с применением метода Демьяновича: на кожу наносится 60% р-ор гипосульфита натрия, а затем 6% р-ор хлористоводородной кислоты.

Также используется смазывание очагов болезни Фукорцином, спиртовым раствором йода. Народная медицина предлагает мягко втирать в места поражений пепел, получаемый при сжигании бумаги.

Полезно прикладывать к пятнам компрессы из отваров листьев подорожника, шишек хмеля, цветков репейника, обрабатывать маслом облепихи. Из питания ребенка исключаются продукты и питательные смеси, которые способны вызвать аллергическую реакцию.

При стригущем лишае бляшки обрабатывают антимикотическими средствами, в состав которых входят сера, березовый деготь и йод. В качестве народных средств для смазывания пятен применяются кашица из сухой горчицы и яблочного уксуса, измельченной капусты и домашней сметаны, смеси меда и свекольного отвара, несоленый отвар гречки. Лечение заболеваний может быть продолжительным, прерывают его только после лабораторного подтверждения факта выздоровления ребенка.

Лечение различных видов лишая в возрасте от года и старше мазью и таблетками

При розовом лишае назначается прием Аскорутина для укрепления стенок сосудов, Фенистила для уменьшения зуда. Из питания исключаются продукты, раздражающие стенки органов пищеварения и создающие риск возникновения аллергических проявлений.

Очаги поражения смазывают маслом облепихи или персика, при тяжелом течении болезни назначаются мази, содержащие кортикостероиды. Выздоровление наступает через 1,5–2 месяца.

Отрубевидный (разноцветный) лишай лечат антимикотическими лекарствами местного действия: Кетоконазолом, Псорилом, Клотримазолом, Микозолоном, Ламизилом. Для устранения ороговевших чешуек кожу обрабатывают салициловым спиртом. При поражении лица и участков головы, имеющих волосяной покров, применяются лечебные шампуни Низорал, Кето Плюс, Фолтане Фарма. Также используются системные препараты противогрибкового действия Кетоконазол, Интраконазол, Флуконазол.

Для лечения опоясывающего лишая применяются таблетки Ацикловир, Курантил, Иммуноглобулин, Левамизол, обезболивающие и седативные препараты. Везикулы обрабатывают зеленкой, корочки - 5% Дерматоловой мазью. При наличии сопутствующих бактериальных инфекций используются антибиотики.

Для устранения красного плоского лишая применяют комплекс терапевтических методов: излечиваются болезни внутренних органов, нормализуется питание, сводятся к минимуму стрессовые ситуации, исключается контакт с веществами, способными вызвать аллергические проявления.

При поражении высыпаниями слизистой рта необходимо уделить внимание санированию ротовой полости, избегать употребления пищи, способной раздражать нервные окончания и усиливать дискомфорт, например холодных, острых, кислых продуктов. При лечении острой стадии красного лишая назначают антибиотики, для устранения выраженной эритродермии - негормональные анаболические средства.

Для повышения иммунитета принимаются препараты-иммуномодуляторы, облегчить состояние при сильном зуде помогут успокоительные средства, например на основе валерианы. Обработку папул проводят спиртовыми растворами с последующим смазыванием мазью, содержащей глюкокортикоиды. На слизистых оболочках сыпь обрабатывается раствором соды.

Лечение стригущего лишая заключается в обработке пораженной поверхности мазями (серной, серно-дегтярной, серно-салициловой), Ламизином. Если поражены глубокие слои кожи, применяется противогрибковое средство Тридерм, гормональные мази Адвантан, Белодерм.

Рецепты и средства народной медицины в домашних условиях

Существует немало эффективных народных способов борьбы с лишаем. Перед их применением следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Без точного установления диагноза и разрешения педиатра заниматься самолечением опасно!

Средства, применяющиеся для смазывания пятен при лишаях, вызываемых грибковой инфекцией:

• Настойка прополиса для обработки пораженных участков кожи.

Залейте 25 г прополиса 100 мл этилового спирта, поставьте в темное место для настаивания на 7 дней.

• Смесь оливкового масла с лимонной кислотой.

На 3 части масла следует взять 1 часть кристаллической кислоты.

• Смесь пищевой соды и соли.

Для приготовления нужно взять компоненты в равных пропорциях, разбавить водой до получения густой кашицы.

• Смесь вазелина или растительного масла с измельченными цветками календулы в соотношении 5:1.
• При отрубевидном лишае рекомендуется использовать настой семян и измельченного корня щавеля.

Столовую ложку ингредиентов заливают 200 мл кипятка. Эффективное средство можно также приготовить и из измельченных листьев этого растения, смешав их со сметаной.

• Аптечные настойки чистотела или салициловой кислоты.

Меры по предотвращению появления осложнений и заражения других детей

Избежать неприятных последствий и осложнений заболевания позволит своевременное лечение с момента появления первых симптомов лишая. Нельзя допускать нахождение ребенка под прямыми лучами солнца.

Для хорошего впитывания выделяемого пота и обеспечения оптимального теплообмена необходимо использовать в гардеробе малыша одежду из натуральных тканей - ситца, льна, шерсти. Она должна быть свободной, это позволит свести к минимуму ее трение с кожным покровом.

Не допускается купание заболевшего ребенка в ванной, так как это может способствовать еще большему распространению инфекции на другие части тела.

Для гигиенических процедур лучше пользоваться проточной водой душа, не используя мочалки и не растирая кожные покровы. Также следует объяснить ребенку, что нельзя расчесывать зудящие очаги болезни, чтобы грибок не попадал на здоровые участки кожи.

Чтобы исключить циркуляцию инфекции, из комнаты, в которой находится маленький ребенок, желательно постирать и убрать мягкие игрушки, предметы с длинным ворсом.

Стирка и глажка вещей больного должны производиться отдельно. Для предотвращения заражения других детей необходимо следить, чтобы не происходило совместное использование предметов гигиены, столовых приборов, головных уборов и т. д.

Розовый и стригущий лишаи являются заразными, поэтому ребенок отстраняется от посещения детского коллектива.

Возможные осложнения

При несоблюдении мер по устранению влияния неблагоприятных факторов и неправильном лечении малыша высока вероятность поражения лишаем новых участков тела, на месте пятен могут образоваться экзематозные очаги. При присоединении других видов инфекции на коже образуются гнойные поражения в виде импетиго, фолликулитов, гидраденита и других воспалительных процессов.

При прекращении лечения стригущего лишая до полного выздоровления возможен рецидив заболевания, противогрибковые препараты следует принимать еще 7 дней после того, как исчезнут симптомы болезни и структура кожи и волос придет в норму.

Восстановление после лечения и профилактика появления лишая

Ускорить восстановление организма после перенесения заболевания позволяют меры по исключению повторного заражения - кипячение и глажка белья, дезинфекция или замена предметов личной гигиены.

Рациональное, богатое витаминами и минеральными веществами питание, зарядка, спортивные упражнения, прогулки на свежем воздухе способствуют укреплению иммунитета. Следует убрать из рациона продукты, способствующие появлению аллергических реакций.

Для профилактики заболевания инфекционными видами лишая необходимо исключить контакт ребенка с заболевшими сверстниками и взрослыми людьми. Если в доме имеется больной человек, следует увеличить частоту влажных уборок, использовать при мытье полов дезсредства, регулярно проветривать комнаты. Нужно следить, чтобы дети тщательно мыли руки после общения с домашними животными, не находились под палящим солнцем в летнее время.

Лишай – это группа дерматологических заболеваний со схожей картиной, возникших вследствие активности разных возбудителей. Причинами поражения покровов могут стать инфекционные и не инфекционные болезни, аллергия, нарушения в работе организма. Очень чутко на кожные заболевания реагируют новорожденные, дети младшего и школьного возраста, ведь их ткани очень тонкие и нежные.

О Комаровский – известный доктор, говорит, что борьба с кожными патологиями должна проводиться в сочетании с тщательным уходом за покровами и устранением избыточной влажности. Без врачебного контроля лечить малыша он не рекомендует, т. к. внутренний приём некоторых медикаментозных средств способен вызвать побочные воздействия.

Особенности лечения розового, стригущего и разноцветного лишая у детей

Чаще проявляется у малышей осенью или весной, когда хрупкий организм испытывает дефицит иммунных сил. Пятна появляются на животе, спине и в кожных складках.

Распознают их по следующим характеристикам:

• наличие основной материнской бляшки с четкими границами;
• ответвление от нее дочерних элементов округлой формы;
• сухость, зуд и шелушение центральной части очага;
• разрастание элементов до крупных размеров с поражением здоровых покровов.

Чем лечить лишай у ребенка, протекающий в такой форме? Для унятия зуда маленьким пациентам прописывают Тавегил, Супрастин, Эриус. С целью профилактики инфицирования больных тканей показана их обработка Хлорофиллиптом или Сангвиритрином. Устранить воспаление помогут Десятин и Бепантен, смягчить выскочившие узелки – персиковое и облепиховое масло.

Он же трихофития поражает волосистую часть головы, ногти, лицо, шею, зону подмышек.

Возраст пациентов – до 14 лет. Дети заражаются контактным путем во время игр с зараженными или общении с уже болеющим человеком.

Ярким признаком трихофитии служит поредение и обламывание волос, зуд и шелушение пятен на теле, их покрытие мелкими белесыми чешуйками. Элементы становятся отечными, пузырятся и покрываются корками.

Для лечения стригущего лишая у детей назначаются:

Для внутреннего употребления показаны Гризеофульвин и Тербинафин – препараты широкого спектра действия, эффективные в отношении грибковых болезней. Дозировки и курс лечения устанавливаются врачом. Форма выпуска указанных препаратов – суспензии и таблетки.

Проблемные участки рекомендуется смазывать раствором йода (5 %), серно-дегтярной и серно-салициловой мазями. Для повышения иммунитета назначают иммуномодуляторы, для насыщения детского организма полезными веществами – средства витаминной терапии.

(отрубевидный, цветной, ) распознается по несимметричным пятнам розового, желтого или коричневого цвета, склонным к слиянию в единые крупные очаги. Возможен зуд и шелушение элементов.

Терапия болезни, вызванной грибком Pityrpsporum orbiculare, состоит в использовании антимикотиков. Салициловый гель, салициловый лосьон с добавлением ромашки, Микоспор и Бифоназол применяют для наружной обработки лишайных очагов курсом не более 2 недель.

На усмотрение врача противогрибковые средства назначаются в мазях или таблетках. Таковыми являются Кетоконазол, Ламизил и Брамизил. Важная роль отводится подъёму защитных сил организма и витаминотерапии. Дабы избежать рецидивов заболевания, следует обязательно выявить и нейтрализовать его причины.

Клиника и терапия лишая опоясывающего и красного плоского типа

Пятна , вызванного вирусом герпеса, на детском теле появляются редко.

Но этот же вирус вызывает у малышей ветряную оспу – инфекционное заразное заболевание, выражающееся характерной сыпью. Родители замечают следующие отклонения в здоровье чада:

• расстройства пищеварения;
• головная боль;
• образование на теле пузырчатых элементов с серозным содержимым;
• распространение высыпаний по всему телу в сопровождении повышения температуры.

Специфического лечения ветрянка не требует. Для уменьшения кожного зуда и во избежание инфицирования тканей рекомендуется смазывать пузырьки зеленкой. Понизить температуру помогут жаропонижающие средства, укрепить организм – витамины.

Видео: как лечить опоясывающий лишай у ребенка.

Как вылечить лишай у ребенка, характеризующийся плотными узелками?

Болезнь не изученной этиологии требует назначения антигистаминных средств – Дибазола, Супрастина, Тавегила. Для наружного применения предлагаются мази и кремы с названиями Целедерм, Адвантан, Преднизолон.

Если патология развилась вследствие сбоев в работе организма, необходимо устранить провоцирующий фактор. По мере необходимости врач назначает малышу санаторно-курортное лечение или физиотерапевтические процедуры.

Чем мазать лишай у ребенка, вызванный возбудителем-грибком? Для унятия сильного зуда может назначаться мазь Вилькинсона. Препарат комплексного воздействия содержит серу, нафталанскую нефть, березовый деготь, зеленое мыло. При поражениях кожи он дает противовоспалительный и противогрибковый эффект. Средство быстро проникает в верхние слои дермы. Наносить его следует до 3 р. в день.

Микозорал, созданный на основе кетоконазола, блокирует рост грибков и восстанавливает кожные покровы. Воспаленный очаг и окружающие его участки следует смазывать раз в день перед сном. Заметное облегчение от применения мази наступает через 2 – 5 суток.

Как лечить лишай у ребенка Микосептином? Трехфазную

Лишай у детей – распространенная проблема, с которой часто родители с детьми обращаются на прием к педиатру или дерматологу.

Многие родители на своем жизненном пути так или иначе сталкивались с лишаем. Тем не менее, не все знают, что это не одно, а целая группа заболеваний.

Эта группа объединяет кожные заболевания различной природы – грибковой и вирусной. Степень и форма проявлений также разнится. Но для всех лишаев характерными являются высыпания на коже, воспалительные процессы и зуд.

То есть, лишаев много. И это затрудняет диагностику. Зачастую определить, какой лишай у ребенка и лишай ли это вовсе, может только специалист. И только после специфического обследования.

Лишай входит в первую десятку наиболее часто встречающихся кожных заболеваний у детей. Поэтому родителям нужно знать хотя бы в общих чертах о проявлениях, степени заразности и продолжительности лечения этой болезни.

Виды лишая и их проявления

Очень распространенный вариант. Чаще всего эта разновидность лишая встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Почему стригущий? Потому что на пораженном месте на коже волосы (или волоски на открытых местах кожи) обламываются на высоте 1-3 мм. Такое место выглядит, будто бы оно выстрижено.

Возбудителем заболевания являются грибы, носителями которых могут быть больные животные. И чаще всего это бывают котята.

Также лишай передается от больного человека контактно-бытовым путем. Заражение возможно при пользовании одним головным убором, расческой, резинками для волос, полотенцем, постельным бельем.

Инкубационный период – это период от момента контакта и до первых проявлений. При лишаях он длится от 2 до 6 недель.

Если источник инфекции – больное животное, то инкубационный период может сокращаться до одной недели.

Существует две разновидности грибов, которые вызывают стригущий лишай, – Microsporum и Trichophytont. Если кожу поражает грибы Microsporum, то лишай еще называют микроспорией. При выявлении грибов рода Trichophytont болезнь называют трихофитией.

Иногда только по внешним признакам отличить их очень трудно. Поэтому с точностью о возбудителе заболевания можно сказать только после специального (микроскопического, культурального или люминесцентного) исследования.

Непосредственно для больного не важно, что за возбудитель вызвал болезнь. Но это важно для правильной организации лечения, так как для разных возбудителей нужны разные способы лечения.

Какие факторы повышают восприимчивость человека к стригущему лишаю?

• Ослабление иммунитета, частые простудные инфекции.
• Воспалительные процессы на коже.
• Постоянная стрессовая обстановка.
• Травмы кожи: царапины, раны.
• Несоблюдение гигиенических правил.
• Постоянная травматизация кожных покровов, контакт с водой и размягчение кожи.

Клинические проявления. Стригущий лишай чаще поражает волосистую часть головы (затылочную и височную область). Также лишай может поражать лицо, шею, паховую и подмышечную области. Реже встречается на плечах, руках и ногах.

Сначала появляется отек кожи. Затем появляется розовое или красное пятно округлой формы с четкими границами. Отек пятна постепенно усиливается. Затем по краям появляются пузырьки и корочки.

Так как края пятна больше возвышаются, чем его центр – образуется своеобразный валик. В центре пятна кожа начинает шелушиться. Чешуйки имеют белесоватый или серый цвет.

Волосы в очаге воспаления выпадают или обламываются у корней и торчат на 1-3мм, как остриженные.

Размер пятен может быть различным – от 1 до 10 см.

Стригущий лишай также может поражать ногтевые пластины. Ногти ломаются, крошатся, становятся тусклыми и серыми, имеют весьма неприглядный вид.

В самом начале болезнь может себя никак не проявлять. Зуд появляется не сразу. Также зуд при очагах на волосистой части головы беспокоит меньше, нежели при поражениях на открытых участках кожи.

Приведу некоторые особенности течения микроспории и трихофитии.

Отличительные особенности	Микроспория	Трихофития
Способ передачи	От больного человека, животного	От больного человека, животного, от зараженного спорами предмета
Кожа	Покрыта налетом.	Покрыта толстым слоем чешуек.
Волосы	Обламываются на уровне 4-6 мм, все на разных уровнях. После лечения их рост восстанавливается.	Обламываются у корня (видны черные точки). Волосы выпадают, сквозь слой чешуек не могут пробиться –имеют вид запятой. После лечения в очаге рост волос может не восстановиться.
Опасность	Лечению поддается легко. Дети старшего возраста и взрослые могут быть не восприимчивы к болезни.	При несвоевременном лечении развивается нагноительная форма болезни, так как грибок проникает в более глубокие слои кожи.
	Противогрибковые препараты местного и системного действия.

Стригущий лишай следует дифференцировать от таких кожных заболеваний как псориаз, экзема, дерматит, розовый лишай.

Диагностика основывается на культуральном (посевы в бактериологической лаборатории), микроскопическом и люминесцентном (осмотр через лампу Вуда) методах исследования.

Возбудителем отрубевидного лишая является дрожжеподобный грибок.

Медики на сегодняшний день о путях заражения этим видом лишая не имеют единого мнения. Считается, что этот дрожжеподобный грибок может существовать на коже каждого человека, но не во всех случаях может проявлять инфекционную свою активность.

Этот вид лишая редко развивается у детей до 7 лет. Чаще им страдают женщины или девочки-подростки.

Развитие цветного лишая провоцирует ряд факторов:

• длительное пребывание на солнце,
• потливость,
• жирный тип кожи,
• гормональные сбои, особенно в период полового созревания,
• ношение синтетической одежды,
• несоблюдение правил гигиены.

Отрубевидный лишай зачастую называют разноцветным или цветным лишаем, так как пятна его могут иметь разный цвет от желтого, розового, зеленого до черного.

Чаще всего высыпания локализуются на спине, животе, груди, плечах, руках.

Со временем мелкие шелушащиеся пятна могут сливаться, образуя крупные очаги с неровными краями. В очаге поражения наблюдается легкое пластинчатое шелушение (отсюда и название «отрубевидный лишай»). Зуд встречается редко.

Течение цветного лишая обычно длительное, может продолжаться несколько месяцев, а иногда и годы.

Этот вид лишая большинство дерматологов не считают заразным, но достоверных данных, которые бы опровергали или поддерживали эту теорию, современная медицина пока предоставить не может.

Розовый лишай – это до конца не изученное кожное заболевание, которое имеет предположительно инфекционно-аллергическую природу. Предполагают, что возбудителем этого лишая является вирус.

Провоцирующими факторами возникновения розового лишая могут стать ослабленный иммунитет, перенесенное накануне инфекционное заболевание, стресс, переохлаждение.

Излюбленные локализации розового лишая – спина, живот, плечи, грудь, локтевые и коленные сгибы.

Интересно то, что этот вид лишая не поражает волосистую часть головы и лицо.

Розовый лишай имеет такую особенность, что сначала появляется одно «материнское» пятно округлой формы, а примерно через неделю высыпаний становится очень много. Пятна постепенно увеличиваются в размере, могут сливаться.

Пятна могут иметь розовый или буроватый оттенок. Постепенно центр пятна западает и начинает шелушиться, покрываться роговыми чешуйками.

Больного розовым лишаем ребенка беспокоит сильный зуд, который усиливается после горячей ванны или когда ребенок вспотел.

Иногда появление розового лишая в самом начале болезни может сопровождаться недомоганием, небольшим подъемом температуры, заложенностью носа, першением в горле. Все эти симптомы напоминают проявления ОРВИ, но исчезают они также внезапно, как и появились.

При розовом лишае может наступить самоизлечение через несколько месяцев.

Этот вид лишая у детей встречается нечасто. Но встречается.

До конца природа этого заболевания также не изучена. Существует несколько теорий происхождения этого вида лишая – вирусная, неврогенная, токсико-неврогенная. Но точку в этом исследовании ставить пока рано, многое еще неясно или не доказано.

Чаще всего плоский лишай развивается у людей с патологией обмена веществ, при сахарном диабете, аллергических заболеваниях, заболеваниях пищеварительной системы.

Также на сегодняшний день уже доказано, что стресс играет не последнюю роль в развитии плоского лишая.

Красный лишай поражает кожу, слизистые оболочки и ногти. Чаще сыпь при красном лишае располагается на локтевых сгибах, внутренней поверхности бедер, боковых поверхностях туловища, пояснице, в области паха.

Высыпания имеют вид плоских ярко-красных узелков или бляшек, возвышающихся над уровнем кожи. Для них характерно групповое расположение и восковидный блеск их поверхности.

Размер высыпаний может быть различным – от мелких пятнышек до крупных очагов.

Цвет сыпи также может меняться в процессе болезни. На слизистой высыпания имеют розовый или даже сероватый цвет, а на коже – ярко-красный или с фиолетовым оттенком.

Зуд при красном лишае сильно беспокоит больного. И расчесывания, как правило, усугубляют течение болезни – высыпаний становится больше.

Красный лишай не считается заразным заболеванием.

Причиной опоясывающего лишая является герпетическая инфекция – герпес III типа, или Varicella zoster.

У детей этот вирус может вызывать еще ветрянку. Поэтому опоясывающий лишай обычно встречается у детей постарше (после 10 лет), переболевших ветрянкой.

Вирус герпеса после ветрянки не покидает организм, а находится в дремлющем виде в нервных стволах, задних корешках спинного мозга.

При ослаблении иммунитета у переболевшего ребенка он активизируется. Повторно ветрянку он вызвать не может, поэтому проявляет иной тип активности – в виде лишая.

Спровоцировать его активацию могут переохлаждение, переутомление, частые простудные и инфекционные заболевания, стрессовые ситуации, смена климата.

Другими словами, появление опоясывающего лишая – тревожный сигнал, свидетельствующий об ослаблении иммунитета.

Высыпания локализуются на коже в месте проекции крупных нервных стволов. Излюбленное место этой инфекции – грудная клетка (по ходу ребер). Поэтому лишай получил название «опоясывающего». Реже, но также встречается поражение лица, глаз.

В самом начале болезни у ребенка может появиться слабость, недомогание, повышение температуры, увеличение шейных или подмышечных лимфоузлов. Затем появляется покраснение, жжение и зуд в месте будущих высыпаний.

Через день-два появляются мелкие сгруппированные пузырьки, которые могут охватывать довольно большие участки кожи. Высыпания могут появляться волнообразно. Все это сопровождается выраженной пульсирующей болью и жжением.

Постепенно пузырьки подсыхают и превращаются в корочки, которые после отпадают, оставляя после себя пигментацию.

Заболевание длится несколько недель.

Для детей более характерна легкая форма опоясывающего лишая, когда высыпания необильные и пузырьки не воспаляются. Но при тяжелых формах болезни высыпания у детей могут осложняться бактериальной инфекцией, что придает желтый, коричневый, зеленоватый цвет корке.

Нередко сыпь покрывается кровяной коркой. Это геморрагическая форма опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай является очень заразным заболеванием. Передается воздушно-капельным и контактным путем. Больной ребенок должен находиться на карантине вплоть до выздоровления – до этапа отпадения корочек.

Опоясывающий лишай нередко можно спутать с ветрянкой. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу и вовремя назначить лечение, так как опоясывающий лишай протекает куда серьезнее и тяжелее, чем ветрянка.

Для того, чтобы назначить правильное лечение и установить сроки и необходимость изоляции маленького больного, нужно установить вид возбудителя.

Для этого врач-дерматолог проводит ряд диагностических мероприятий. Берется соскоб с участка поражения на бакпосев, проводится микроскопическое исследование.

Для некоторых видов лишая достаточным будет внешний осмотр, сбор анамнеза и люминесцентное исследование зоны поражения.

Так как схема и принцип лечения зависит от возбудителя заболевания, рассмотрим основные принципы лечения по каждому заболеванию отдельно.

Лечение ребенку назначает только врач дерматолог. В зависимости от формы и степени тяжести заболевания, назначается местная (наружная) или системная (препараты внутрь) противогрибковая терапия. Или используется их сочетание.

Место поражения обязательно нужно освободить от волос. Остричь нужно участок чуть больше по диаметру, чем сам очаг, или состричь волосы полностью.

Для мытья головы назначают специальные лечебные шампуни, содержащие компоненты с противогрибковой активностью.

Местное лечение. Врач может назначить следующие противогрибковые мази: «Микосептин», «Клотримазол», «Мифунгар», «Тербинафин», «Ламизил», «Толнафтат», «Кетоконазол» и другие. Практически все они противопоказаны детям до 2-х лет.

Для лечения стригущего лишая может назначаться настойка 5%-ного йода, 3%-ной салициловой кислоты. Могут использоваться серно-дегтярная или серно-салициловая мази.

Некоторые дерматологи привыкли доверять рецептам, проверенным многолетним опытом. Из таких рецептов можно назвать пасту Лассара и молочко Видаля. Эти препараты специально готовят по рецепту врача в аптеке.

Системное лечение. Таблетированные препараты («Гризеофульвин», «Ламизил») назначаются в случае обширных, тяжелых или хронических поражений кожи. Доза препарата и продолжительность лечения подбираются врачом индивидуально, с учетом возраста и массы ребенка, тяжести заболевания.

Обычно лечение продолжается 4-6 недель.

При любом виде лишая по усмотрению врача может назначаться дополнительно общеукрепляющая терапия (витамины, иммуномодуляторы, препараты, улучшающие кровоснабжение и т.д.).

Народные методы лечения могут применяться во время лечения стригущего лишая, но не в качестве основного лечения.

При этом возможность применения какого-либо народного средства необходимо предварительно согласовать с лечащим врачом. Ведь травы или продукты пчеловодства с большой вероятностью могут у ребенка вызвать аллергию.

Эффективность проведенного лечения оценивают по результатам анализа, проводимого трижды (сразу после курса терапии, через неделю и через 2 месяца).

Если грибок все-таки в контрольной пробе обнаруживается, то назначается дополнительное лечение с обязательной сменой препаратов.

Отрубевидный лишай

Для лечения отрубевидного лишая применят дегтярную или серную мазь. Медикаментозное лечение основывается на применении антимикотиков («Тридерм», «Тербинафин», «Бифосин», «Низорал», «Толциклат»).

Такое лечение может дополняться курсом физиотерапии.

Считается, что сочетание местной и системной противогрибковой терапии значительно снижает риск рецидивов отрубевидного лишая в дальнейшем. Поэтому такой схеме лечения отдают предпочтение в лечении этого заболевания.

Из народных методов лечения более известными и эффективными считаются: настой зверобоя или череды, мазь из свежего щавля, сбор из календулы и ежевики, отвар череды и эвкалипта.

Розовый лишай

Лечение розового лишая никак не похоже на лечение других видов кожных заболеваний этой группы. Специфического лечения этой патологии не существует.

Этот процесс может длиться месяцами, а иногда и годами. В медицине нередки случаи, когда розовый лишай проходит сам по себе.

Нельзя пользоваться противогрибковыми или антисептическими растворами, мазями. Это может привести к ухудшению процесса, увеличению раздражения и зуда.

Нельзя принимать ванну, горячий душ, париться в бане или сауне.

Необходимо исключить все возможные раздражители для кожи (жесткая мочалка, применение косметических средств или скрабов, пребывание на солнце, повышенное потоотделение, ношение синтетической одежды).

Исключить высокоаллергенные и острые продукты в рационе.

Для смягчения кожи у детей применяются натуральные масла. Например, персиковое или облепиховое.

Для устранения зуда ребенку могут быть назначены антигистаминные препараты («Супрастин», «Цетиризин», «Фенистил»).

Красный плоский лишай

Лечение этого вида лишая основывается на выявлении и устранении соматических заболеваний, которые привели к снижению иммунитета.

Также большое внимание уделяется санированию очагов хронической инфекции у детей (кариозные зубы, аденоиды и их воспаление, хронический тонзиллит).

Для устранения зуда назначаются антигистаминные препараты. Витаминотерапия (никотиновая кислота – витамин PP, витамины группы В, витамины А, Е) позволяет улучшить обменные процессы, репарационные свойства кожи и состояние кожи в целом.

При тяжелых формах лишая используют мази с кортикостероидами («Адвантан», «Синафлан»). Они оказывают противовоспалительное действие.

При выраженном зуде и расчесывании можно на расчесанные ранки наносить ранозаживляющие мази («Декспантенол», «Солкосерил»).

Иногда для лечения красного лишая применяют фототерапию (ультрафиолетовое облучение), если у ребенка нет противопоказаний.

Народная медицина предлагает разнообразное местное лечение:

ванны с применением лекарственных трав (череды, зверобоя, ромашки);

аппликации на очаги поражения масла облепихи;

мазь на основе церковного ладана и календулы;

примочки, компрессы, полоскания полости рта с соком свеклы или калины, отваром изюма.

Медикаментозное лечение основывается на применении противогерпетических препаратов («Ацикловир», «Валацикловир», «Неовир»).

При тяжелых формах заболевания, особенно у младенцев, могут применяться эти препараты для внутривенного применения.

Курс лечение обычно длится 10 дней.

Иногда в детской практике необходимо применять обезболивающие препараты при опоясывающем лишае («Парацетамол», «Ибупрофен»).

Антибактериальная терапия показана только при нагноительных осложнениях этой герпетической инфекции.

Для поддержания иммунитета могут назначаться витамины, иммуностимуляторы, физиопроцедуры.

В домашних условиях можно применять компрессы с отваром чистотела, пижмы, бессмертника, если у ребенка нет аллергии на эти травы.

Профилактика

Напомню, что самой высокой степенью заразности обладает стригущий и опоясывающий лишай (в фазу активных высыпаний). Поэтому именно при таких процессах особо важна профилактика.

Стригущий лишай: профилактика заражения других членов семьи

Ребенок на весь период лечения и до получения отрицательного трехкратного анализа не допускается в детские учреждения.

Пятна лишая необходимо закрывать, чтобы споры грибка вместе с чешуйками кожи не распространялись по дому. Ребенку нужно повязывать косынку или бандану, если лишай на волосистой части головы, одевать одежду, закрывающую высыпания.

Необходимо ежедневно проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.

Необходимо кипятить или стирать на высоких температурах нательное и постельное белье, полотенца, проглаживать утюгом одежду и белье с двух сторон.

Расческу и резинки для волос нужно дезинфицировать, а после лечения сменить.

Если причиной заражения ребенка стал домашний питомец, то животное необходимо показать ветеринару. Там ему проведут вакцинацию, которая является лечебной и профилактической одновременно.

Как не заразиться лишаем?

Приучите ребенка мыть руки после прогулки на улице, контакта с животным, после посещения общественных мест, контакта с землей.

Не разрешайте ребенку гладить на улице чужих или бездомных кошек и собак.

Если у вас есть домашний питомец, следите за состоянием его здоровья. Заблаговременно проведите вакцинацию против большинства болезней, которые могут передаваться от больного животного членам вашей семьи.

Так как одним из провоцирующих факторов развития лишая у ребенка является снижение иммунитета, старайтесь поддерживать крепкий иммунитет у вашего малыша.

Прогулки на свежем воздухе, физическая активность, гигиена и закаливание, рациональное и сбалансированное питание – первые помощники вам в этом.

Не стоит бояться похода к дерматологу, если появившееся пятно на коже ребенка вас настораживает. Лучше переусердствовать и быть спокойным за здоровье всех членов семьи, чем пустить все на самотек и получить неприятный сюрприз в виде долгого и дорогостоящего лечения.

Все о лишаях у детей вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.

Лишай – термин для обозначения группы болезней, поражающих кожу и проявляющихся схожими элементами на ней, но имеющих разные причины, пути передачи и источники заражения, а также разные подходы к лечению.

Как правило, лишай – заболевание детского возраста, однако некоторым видам одинаково подвержены и взрослые, и дети.

Виды лишая

Выделяют пять основных видов, расположим их, начиная с самого распространенного в детском возрасте, далее по убыванию частоты:

1. Стригущий .
2. Розовый .
3. Отрубевидный (разноцветный).
4. Опоясывающий .
5. Красный плоский .

Разные виды лишая имеют разные причины – грибки , вирусы , бактерии , неизвестные причины. Следовательно, механизм передачи, источники заражения также разнятся. Лечение некоторых видов требует госпитализации и интенсивной терапии , часть видов можно лечить по рекомендациям врача в домашних условиях.

В зависимости от вида, выделяют заразные и незаразные формы.

Какие дети чаще болеют?

Несмотря на то, что понятие «лишай» включает в себя гетерогенную группу заболеваний, можно выделим факторы риска для развития болезни у детей:

1. Нарушение целостности кожного покрова (наличие открытых ран – укусов , порезов , царапин ). Кожа – барьер для патогенной флоры. При исчезновении этого препятствия все микроорганизмы проникают в более глубокие ткани и вызывают развитие патологического процесса.
2. Временное или постоянное состояние иммунодефицита . Вследствие чего организм ребенка не может побороть инфекцию на начальном этапе, и болезнетворные микроорганизмы вызывают заболевание.
3. Дети с повышенной физической активностью , которые вследствие этого чрезмерно потеют . Дети с генетически обусловленным повышенным потоотделением. Во влажной и теплой среде с большей вероятностью живут и размножаются микроорганизмы, вызывающие лишай.
4. Дети, имеющие заболевания эндокринных органов. В первую очередь, это сахарный диабет , ожирение и другие.

Следует отметить, что дети чаще болеют лишаем осенью и летом. Это обусловлено климатом (тепло и влажно), а также более частыми контактами детей в эти периоды с животными, которые могут стать источником инфекции.

Как им можно заразиться?

Возбудителями могут быть:

1. Вирус герпеса третьего типа.
2. Специфические для лишая вирусы.
3. Определенные виды грибков .

Заражение вирусами и грибками происходит контактно-бытовым путем от больных людей и животных (в основном это кошки и собаки).

Контактно-бытовой путь подразумевает под собой и прикосновение к одежде больных детей и взрослых, контакт с предметами быта после прикосновения к ним больного человека, а также контакт с шерстью больных животных.

Некоторыми видами лишая можно заразиться при контакте с землей , которая содержит грибки. Также важно понимать, что все грибки, в том числе грибки лишая, любят влажную теплую среду, например, бассейны и спортзалы при несоблюдении мероприятий по соблюдению санитарных норм и правил.

Инкубационный период может длиться от нескольких дней и недель (красный плоский лишай, стригущий) до нескольких десятков лет (опоясывающий).

Симптомы и признаки

Каждый вид лишая характеризуется особыми проявлениями на коже и характером течения. Именно, исходя из клинической картины, ставится диагноз.

Но можно выделить общие характерные признаки:

1. Изменение цвета кожи в месте поражения (чаще образование пятен разных оттенков красного цвета, иногда кожа светлеет).
2. Появляется зуд в области высыпаний.
3. Часто высыпания шелушатся , причем характер шелушения (от центра к периферии или наоборот) имеет важное диагностическое значение.
4. В 40-50% случаев волосы изменяют свою длину в области появления изменений на коже.
5. Иногда умеренно повышается температура.
6. Могут увеличиваться лимфатические узлы рядом с местом поражения.

Как понять, что у ребенка именно лишай и как не спутать с другими заболеваниями?

Если у вашего малыша появились пятна красноватого цвета с шелушением и зудом , первое, о чем следует подумать – лишай. Конечно, так может протекать и пищевая аллергия, но дифференцировать заболевания может только опытный дерматолог.

Если ваш малыш – любитель бродячих животных , не может устоять, чтобы не погладить очередного – опасайтесь лишая и регулярно осматривайте своего ребенка на предмет появления сыпи.

Если вы обнаружили «проплешины» у ребенка на голове – в 90% случаев это стригущий лишай.

Если у малыша появилась сильная боль и пузырьковидные высыпания , например по ходу ребер, скорее всего это опоясывающий лишай. Немедленно обратитесь к врачу.

Часто сложно отличить лишай от других заболеваний. Рисковать не стоит – при обнаружении подозрительных изменений на коже ребенка следует немедленно обратиться за консультацией к дерматологу.

После осмотра, проведения элементарных анализов можно с высокой точностью определить, что за болезнь у ребенка и вовремя назначить адекватное и эффективное лечение.

Особенности

Стригущий лишай

Объединяет в себя два заболевания – Трихофития и Микроспория . Клинические проявления, источник и путь заражения, а также лечение отличаются мелкими нюансами. Именно поэтому эти заболевания объединены в одну группу.

Основной источник заражения – больные животные , чаще бездомные, и больной человек . Заражение наступает при контакте с шерстью больных животных, а также с предметами быта (головные уборы, расчески) больных детей.

Как правило, поражается волосистая часть головы с появлением красных пятен, шелушения, зуда. Волосы в области поражения обламываются на высоте нескольких сантиметров, отсюда и название – стригущий лишай. Однако могут поражаться и другие части тела.

Болезнь заразна , поэтому на время лечения детей необходимо изолировать из коллектива.

В терапии стригущего лишая применяются различные противогрибковые мази, йод, ультрафиолетовое облучение мест поражения. При тяжелых формах необходимо применение лекарственных препаратов не только наружно, но и внутрь.

Раньше на время лечения ребенка коротко стригли, однако, в настоящее время это не всегда обязательная процедура.

Красный плоский лишай

Считается незаразной формой. Большинство исследователей относят это заболевание к аутоиммунным и связанным с нарушением обмена веществ.Чаще наблюдается у детей с сахарным диабетом или ожирением .

Характеризуется появлением на коже малыша красноватых пятен или узелков с выраженным зудом . Вследствие постоянного расчесывания места поражения появляются травмы кожи и даже присоединение вторичной инфекции.

Лечение – симптоматическое, часто применяются гормонсодержащие мази.

Отрубевидный (разноцветный) лишай

Неоднозначен по источнику болезни. Предпочтение отдается грибковой природе, но некоторые специалисты считают отрубевидный лишай следствием обменных нарушений в организме ребенка.

Заболевание незаразное , длительное (иногда растягивается на годы), плохо поддается лечению.

Отрубевидный лишай характеризуется появлением на теле (чаще это область груди, живота, плеч и спины) пятен от молочно-белого до темно-коричневого цвета с незначительным шелушением , которые могут постепенно сливаться друг с другом, меняя степень своей окраски. Загар усиливает степень выраженности пораженных участков.

Опоясывающий лишай

Вызывается вирусом герпеса третьего типа. Опоясывающий лишай – вариант вторичного проявления заболевания.

Первый раз столкнувшись с вирусом герпеса третьего типа, ребенок болеет ветрянкой. После выздоровления вирус остается навсегда в организме малыша в «инкубационном» состоянии, никак себя не проявляя. При значительном снижении иммунитета вирус активируется и вызывает уже опоясывающий лишай.

Характеризуется болезнь появлением красных пятен и пузырьков на коже по ходу расположения нервов . Начало заболевания всегда сопровождается сильной болью в месте поражения , возможно повышение температуры тела и увеличение регионарных (близко расположенных к месту поражения) лимфатических узлов.

Лечение противовирусными, противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Местное лечение противовирусными, заживляющими мазями.

Розовый лишай

Характеризуется появлением на теле ребенка розового пятна с шелушением и зудом . Постепенно вокруг первого пятна образуются новые пятнышки. Причина заболевания неизвестна , некоторые дерматологи считают, что болезнь вызывается вирусом.

Это незаразное заболевание , даже без интенсивного лечения проходит самостоятельно в течение одного-двух месяцев.

Последствия, опасность для здоровья ребенка

В большинстве своем лишай – безобидное для ребенка заболевание, приводящее к нарушениям адаптационных способностей и снижение качества жизни на время болезни.

Лечение всех видов лишая длительное . Некоторые формы вообще плохо поддаются лечению и могут сопровождать ребенка в течение нескольких лет.

При выраженном зуде возможно присоединение вторичной инфекции, так как снижается барьерная функция кожи в местах расчесов.

Наиболее опасен из всех форм – опоясывающий лишай . Он протекает в своем большинстве с симптомами интоксикации (слабость , вялость , температура ) и выраженным болевым симптомом (для купирования приступов боли иногда приходится назначать наркотические обезболивающие).

Часто лишай – маркер наличия иммунодефицита у ребенка или явных обменных нарушений. Именно эти состояния необходимо ликвидировать, так как они могут привести к более опасным для жизни ребенка заболеваниям.

Лечение

Терапия лишая зависит от вида заболевания и включает следующие группы препаратов:

1. Противогрибковые лекарства в виде мазей, таблеток и даже инъекций.
2. Антибактериальные лекарства в виде мазей и таблеток при присоединении вторичной инфекции.
3. Противоаллергические препараты при выраженном зуде.
4. Гормональные лекарства в виде мазей при некоторых формах лишая.
5. Иммунокоррегирующая терапия, начиная от витаминных комплексов и заканчивая препаратами интерферона.
6. Противовирусные лекарственные средства.
7. Обезболивающие препараты (в случае с опоясывающим видом).
8. Антисептические препараты местно, наиболее распространенный – раствор йода.
9. Подсушивающие и заживляющие препараты, входящие в состав болтушек и паст для местного применения.

Также при некоторых видах лишая применяются физиопроцедуры – ультрафиолетовое облучение, электрофорез, электрофонофорез.

В современной медицине под словом «лишай» подразумевается целая группа дерматологических болезней. Для них характерны следующие недуги: кожные шелушения и высыпания, высыпания ярко-красного цвета, гнойные папулы и крупные зудящие пятна. На представленных фото вы можете увидеть, как именно выглядит лишай, его внешние проявления у ребенка.

Как правило, лишай у детей может возникать по трем причинам:

• Вследствие генетической предрасположенности (наследственности).
• Ввиду наличия в организме аутоиммунных вирусов и заболеваний.
• Ввиду попадания в организм инфекционных бактерий и микроорганизмов. Это может произойти как после прямого контакта с носителем инфекции (например, если ваш малыш общался или играл с ребенком, зараженным лишаем), так и после опосредованного (например, если в руки ребенка попала игрушка, с которой до этого взаимодействовал зараженный).

На сегодняшний день выделяется несколько разновидностей лишая. Самыми распространенными из них считаются следующие:

• Детский стригущий.
• Отрубевидный.
• Розовый.
• Красный.
• Опоясывающий.

Подробнее охарактеризуем каждый из них.

Наиболее распространен стригущий лишай у детей, регулярно посещающих детские сады и различные творческие кружки. Педиатрами выделяются две его формы: трихофития и микроспория. Трихотофический лишай может поражать не только человеческий, но и животный организм; имеет зооантропонозную и антропофильную разновидности. Основными местами его локализации выступают голова, плечевая область и лицо.

Что касается микроспорической формы лишая, то она также может быть зооантропонозной и антропофильной. Наиболее часто развивается вследствие контакта детей с зараженными животными или предметами. Высыпания преимущественно располагаются в области головы, височных долей и шеи.

Ниже представлен перечень признаков, по которым можно распознать стригущий лишай у ребенка.

1. Образование инфекционных высыпаний всегда начинается с волосистой части головы, затем пятна постепенно начинают проникать в области лица и шеи.
2. Лишайные отметины имеют характерный розоватый оттенок, овальную форму. Их края ровные с хорошо различимой окантовкой.
3. Практически сразу после возникновения пятна начинают опухать, увеличиваться в размере, на них проступают выпуклые чешуйки.
4. Волосяной покров в области поражения редеет и истончается.
5. Зуд возникает не сразу, а постепенно, по мере увеличения пятна в размере.

Игнорировать стригущий лишай у детей запрещается, поскольку организм не в состоянии сам справиться с инфекцией. При отсутствии должного лечения зудящих пятен на теле будет становиться все больше, они будут увеличиваться в размере. Образования в волосистых зонах будут оставлять заметные проплешины, волосяные фолликулы в которых могут так и не восстановиться с течением времени.

Стригущий лишай у ребенка всегда требует комплексного лечения, правильно подобранного ухода за пораженными местами. Ключевой принцип, обеспечивающий быструю поправку, заключается в рационе. Пища больного должна быть насыщена витаминами и полезными микроэлементами, содержать белки, жиры и углеводы. В противном случае организму будет тяжело справиться с инфекцией.

Возбудителем данной разновидности лишая выступает особый грибок, он начинает активно делиться и размножаться в верхних слоях эпидермиса, представляющих идеальную среду для его жизнедеятельности. Наиболее заразна эта форма для детей, которые:

• имеют проблемы с гормональным фоном;
• страдают от чрезмерного потоотделения;
• страдают от обильных выделений сальных желез.

Отрубевидный лишай очень заразен, поэтому если ребенок заболеет им, симптомы могут проявиться у всех членов семьи.

Симптоматика детского отрубевидного лишая:

1. На теле возникают несимметричные желто-коричневые пятна разных форм. Сначала они образуются в области груди, затем плавно перетекают на спину и живот.
2. В местах образования отметин кожа становится более сухой, начинает активно шелушиться.
3. Отмечается легкий ненавязчивый зуд, который может усиливаться в ночное время.

Лечить отрубевидный лишай у ребенка в домашних условиях нужно посредством подходящих ему противогрибковых средств и препаратов, в состав которых входит бифоназол. Данное заболевание является рецидивирующим, а значит, лечение должно быть направлено, в первую очередь, не на устранение симптомов, а на ликвидацию причины, спровоцировавшей развитие инфекции.

Розовый лишай

Розовый лишай у детей может возникнуть в период сильных стрессов и нервного напряжения, может быть спровоцирован переохлаждением или систематическими переутомлениями. Наиболее подвержены данной разновидности дерматоза девочки. Ниже представлены характерные внешние проявления данного заболевания:

1. В области живота или спины образовывается одно характерное пятно-бляшка. В медицинской терминологии ее принято называть «материнской бляшкой».
2. Спустя неделю после возникновения материнской бляшки, пятна начинают возникать в плечевой зоне, грудной области или на коленных и локтевых сгибах.
3. Спустя неделю после возникновения материнской бляшки больного начинает мучить сильный зуд, интенсивность которого увеличивается по мере распространения лишайной сыпи.
4. Образующиеся пятна имеют насыщенный красный цвет, в центре них располагается характерная кайма.

Все вышеперечисленные проявления лишая сопровождаются симптомами простудных болезней. У детей повышается субфебрильная температура, появляются сопли, начинается першение в горле, учащаются головные боли. Наблюдается рассеянность и сонливость.

Диагностировать розовый лишай у ребенка крайне сложно, поскольку долгое время он находится в «спящем» состоянии, никак не проявляя себя. Бессимптомное протекание болезни сопровождается частными нервными потрясениями и неоправданными переживаниями. Притом, необходимо отметить, что развитие розового лишая никак не связано с грибковым заражением, поэтому его лечение весьма специфично.

Лечение розового лишая

Как уже отмечалось ранее, розовый лишай очень сложно диагностировать, он не является грибковым заболеванием, а потому многие не знают, чем лечить его у ребенка. Ниже предлагается перечень основных препаратов, необходимых для полноценного и комплексного лечения, устранения заболевания.

При лечении розового лишая используются:

1. Антигистаминные препараты. Они направлены на уменьшение зуда и снятие отечности, успокаивают кожу, оказывая противовоспалительное воздействие.
2. Противомикробные лекарственные средства. Ими обрабатываются пораженные кожные участки.
3. Другие препараты, успокаивающие кожу, снимающие воспаление.

Примечательно, что при лечении розового лишая не используются противогрибковые медикаментозные средства (кортикостероиды), которые являются обязательным пунктом в лечебной программе других разновидностей дерматоза.

Данная разновидность лишая считается одной из наименее изученных в медицинской сфере. До сих пор не удалось установить истинных причин ее развития. В современной дерматологической науке существуют следующие точки зрения на природу развития дерматоза:

1. Следствие попадания в организм инфекции вирусного характера;
2. Своеобразное проявление организмом аллергической реакции;
3. Индивидуальная реакция организма на стрессовые ситуации, результат нервного перенапряжения;
4. Сигнал организма о внутренних проблемах (например, заболевание какого-либо жизненно важного органа).

Какие симптомы и внешние проявления характерны для данной разновидности лишая? Все тело ребенка покрывается мелкой красной сыпью, сопровождающейся сильным зудом. Основными ареалами ее распространения выступают запястья, область живота и грудной клетки. Нередко сыпные пятна образуются в слизистых оболочках.

При отсутствии должного ухода за кожей мелкие прыщики постепенно превращаются в огромные бляшки ярко алого цвета. Это очень опасно, поскольку через открытые сочащиеся раны в организм ребенка может попасть инфекция или вирус.

Программа лечения красного лишая может быть составлена только узкоспециализированным специалистом – детским дерматологом. Он должен осмотреть больного и, исходя из его индивидуальных особенностей, назначить те или иные лекарственные средства и препараты.

Опоясывающий лишай у ребенка возникает вследствие попадания в организм вируса герпеса. Как правило, данный вирус провоцирует заражение ветряной оспой и только в исключительных ситуациях – лишаем.

Симптомы опоясывающего лишая:

• Вялость и сонливость.
• Болевые ощущения в области лба, височных долей, в некоторых случаях мигрени.
• Увеличение субфебрильной температуры.
• Расстройства ЖКТ.
• Появление по всему телу мелких сыпных прыщиков, внутри которых заключена мутная жидкость.

Как правило, образование новой сыпи продолжается в течение 3–5 дней с момента заражения. На 7-й день на месте гнойных папул образуются ранки, постепенно покрывающиеся корочками.

Способы лечения лишая

Если своевременно начать лечение лишая, то заболевание не спровоцирует развитие никаких негативных последствий и патологий, его удастся быстро ликвидировать. Лечить лишай можно 3 способами:

1. Принятием внутрь таблеток. Они могут быть представлены противовирусными, противогрибковыми или антигистаминными препаратами в зависимости от разновидности заболевания (розовый, опоясывающий и т. д.). Таблетки обеспечивают борьбу с болезнью изнутри, необходимы для комплексного лечения.
2. Местной обработкой пораженных участков кремом. Этот способ лечения направлен на снятие зуда и отечности. Оказывает местное терапевтическое воздействие.
3. Обработкой сыпи и ран специальными мазями. Аптечная мазь считается одним из наиболее эффективных средств лечения лишайных заболеваний. Она применяется для снятия зуда, отечности и покраснения; оказывает противовирусное и противовоспалительное действие не верхние слои эпидермиса.

Наносить мазь на пораженные участки требуется дважды в день – утром и вечером. В особых случаях (например, при тяжелых или запущенных формах) простого втирания кремовой консистенции в кожу может быть недостаточно, и тогда накладываются марлевые компрессы. Наиболее часто для борьбы с лишаем врачами назначается цинковая либо салициловая мазь.

Примечательно, что для более эффективного лечения все эти способы должны использоваться вместе, сочетаться друг с другом. Только так удастся в короткие сроки победить инфекцию, остановить ее негативное влияние на состояние организма.

Профилактика лишая

Как известно, любое заболевание легче предупредить, чем вылечить. Поэтому ниже вашему вниманию предлагается перечень несложных рекомендаций, позволяющих избежать заражения лишаем.

1. Следите за гигиеной ребенка, не позволяйте ему прикасаться к чужим вещам.
2. Ограничьте контакта ребенка с животными. Для большей безопасности рекомендуется пресекать взаимодействие малыша с незнакомыми или бездомными кошками и собаками.
3. По возвращению домой после прогулки всегда мойте ребенку руки с антибактериальным мылом или гелем.
4. Следите за здоровьем домашних питомцев, поскольку наиболее часто именно они являются разносчиками лишайных заболеваний.
5. Следите за рационом ребенка. Он должен быть витаминизирован, содержать полезные микроэлементы. Правильное питание способствует укреплению приобретенного иммунитета, а дети с крепким иммунитетом менее подвержены различным заболеваниям.

Таким образом, ключевой принцип, позволяющий предупредить заражение лишаем, заключается в сбалансированности питания ребенка. Получая все необходимые вещества и витамины, его организм будет устойчив к внешним микробам и бактериям.