Как проверяют внутричерепное давление и можно ли это сделать в домашних условиях? Причины, симптомы и лечение внутричерепного давления у взрослых Повышение вчд симптомы

Экология здоровья: Повышенное внутричерепное давление – это серьезная угроза для жизни больного. Регулярное давление на мозг нарушает его деятельность...

Внутричерепное давление – это скопление или недостаток спинномозговой жидкости в определенной части черепной коробки, вызванное нарушением ее циркуляции.

Название жидкости – ликвор . Она располагается в желудочках головного мозга, в полости спинного, а также в пространстве между костями черепа, костным и головным мозгом. Ликвор защищает «серое вещество» от сильных перезагрузок и механических повреждений.

Жидкость всегда находится под определенным давлением. Она постоянно обновляется, циркулируя из одного участка в другой. Обычно процесс занимает около семи дней.

Но иногда происходит его нарушение и ликвор скапливается в одном месте. Возникает повышенное внутричерепное давление .

Если происходит снижение ликвора, то возникает пониженное внутричерепное давление .
Снижение часто возникает после травмы головы, при опухолях мозга, при длительном сужении сосудов, а также вследствие длительного приема мочегонных препаратов.

Причины, симптомы, последствия и методы лечения

внутричерепного давления

Причины

Основными причинами ВЧД являются:

• Нарушение процессов обмена, при котором жидкость плохо всасывается в кровь;
• Спазмированные сосуды, по которым ликвор не может нормально циркулировать;
• Избыток жидкости в организме, в результате чего количество спинномозговой жидкости увеличивается;
• Гипоксия мозга;
• Менингит;
• Инсульт;
• Мигрень;
• Энцефалит;
• Гидроцефалия;
• Опухоли;
• Лишний вес;
• Сильное отравление;
• Избыток витамина А.

Симптомы внутричерепного давления:

• Отек глазного нерва;
• Нарушение реакции глаз;
• Ухудшение периферического зрения, а после и центрального;
• Раздвоение зрения;
• Отечность лица и век;
• Снижение слуха, шум в ушах;
• Головная боль. Усиливается к утру, человек чувствует себя «разбитым»;
• Тошнота, рвота;
• Боль при повороте головы, кашле и чихании;
• Приступы потливости, снижение артериального давления;
• Предобморочное состояние;
• Раздражительность;
• Слабость;
• Быстрая утомляемость;
• Появление синяков под глазами;
• Боль вверху шейного позвонка и спинного мозга.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

• Если произошла травма черепа. Из-за удара может возникнуть гематома, которая спровоцирует повышение внутричерепного давления;
• Сильная головная боль и обморок. В этом случае, скорее всего, произошел разрыв аневризмы сосудов.

Нужно всегда лечить внутричерепное давление, а не ждать пока произойдет несчастный случай.

Симптомы

У младенцев о наличии проблемы «говорит» увеличенный размер головы, косоглазие.

У детей школьного и дошкольного возраста появляется быстрая утомляемость, раздражительность, повышенная чувствительность.

Диагностика

Врачи определяют наличие проблемы по многим данным, в том числе по:

• Застою диска зрительного нерва;
• Нарушению оттока венозной крови.

Кроме этого взрослые и дети старшего возраста проходят компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а грудные дети обследуются при помощи УЗИ черепа через родничок.

Другой способ заключается в том, что в канал позвоночника или жидкостные полости вводится специальная игла с манометром. Эта процедура далеко небезопасна и должна проводиться только высококвалифицированными врачами.

Чтобы установить точный диагноз желательно воспользоваться всеми перечисленными выше способами диагностик. Главными остаются МРТ и рентгеновская компьютерная томография.

Лечение

Повышенное внутричерепное давление – это серьезная угроза для жизни больного.

Регулярное давление на мозг нарушает его деятельность, в результате чего могут снизиться интеллектуальные способности и нарушится нервная регуляция работы внутренних органов.

Если при диагностике выявились серьезные отклонения, лечение должно проходить в условиях стационара.

Если возникла опухоль, производится ее удаление. При наличии гидроцефалии делаются операции по отводу жидкости, при нейроинфекциях назначается антибактериальная терапия.

Главное - не заниматься самолечением. Как только вы почувствовали недомогание, сразу посетите врача и получите грамотные рекомендации.

Если нет высокой угрозы жизни больного, назначают симптоматическое медикаментозное лечение, направленное на нормализацию внутричерепного давления.

Мочегонные препараты

Чаще всего применяются мочегонные препараты, которые ускоряют процесс выведения ликвора и улучшают его всасывание. Лечение такими препаратами проводится курсами. Если заболевание повторяется часто, их принимают постоянно, но не реже одного раза в семь дней.

Успокоительные и сосудистые препараты

По назначению врача можно проколоть ноотропные препараты, улучшающие питание и кровообращение мозга. Для нормализации давления часто проводятся сеансы массажа, больные занимаются плаванием, улучшают состояние своего здоровья.

Если серьезных осложнений нет, можно обойтись без лекарственных препаратов. Вместо этого делается:

• Мануальная терапия;
• Остеопатия;
• Гимнастические упражнения.

Также стоит задуматься о нормализации питьевого режима.

Как измерить внутричерепное давление?

Внутричерепное давление можно измерить путем введения специального катетера в боковой желудочек мозга , где находится спинномозговая жидкость. Этот метод считается максимально точным.

Если давление высокое, его можно снизить путем откачки части ликвора.

Другой способ – использование субдурального винта . Его вставляют в отверстие в черепе. Это приспособление позволяет измерить давление в субдуральном пространстве.

Эпидуральный датчик

Датчик вставляется между дуральной тканью и черепом. Для этого с головы сбриваются волосы, кожу обрабатывают антисептиком. После этого делается надрез и кожа отодвигается так, чтобы стала видна «черепная коробка». Завершающий этап – ввод датчика. Измерять давление необходимо только в крайних случаях.

Последствия

Если не предпринять мер по нормализации давления, болезнь примет хроническую форму. Это чревато возникновением многих заболеваний, самое опасное из которых - инсульт. Поэтому лучше отнестись к проблеме серьезно и лечите его сразу после того, как подтвердится диагноз.

Лечение народными средствами

Народное лечение стоит применять только при хроническом протекании болезни или как дополнение к уже назначенной терапии.

Сок лимона с медом

Возьмите один лимон. Разрежьте его. Тщательно отожмите сок. Добавьте 2 столовые ложки меда и сто миллилитров воды. Тщательно размешайте все ингредиенты и выпейте. Период лечения – двадцать дней. Через десять дней делается перерыв.

Пыльца с медом

Применяется для массажа головы. Возьмите 2 части цветочной пыльцы, добавьте мед. Перемешайте ингредиенты и оставьте на 72 часа в месте, куда не проникает солнечный свет. После небольшими порциями втирайте смесь в затылок, заднюю часть шеи и переносицу. Затем укутайте голову полотенцем. Процедуру проводите каждый день на протяжении месяца.

Подорожник

Возьмите три ложки сухого подорожника, залейте их полулитром кипятка и настаивайте тридцать минут. Употребляйте по пятьдесят граммов отвара три раза в день. опубликовано . Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта .

До тех пор, пока дискомфорт не становится невыносимым и не делает невозможной привычную жизнь, многие люди не обращают особого внимания на головную боль. И правда, к чему тратить время, которого и без того ни на что не хватает, на визиты к врачам, когда можно просто принять таблетку анальгина? Но относиться к своему состоянию легкомысленно не стоит, поскольку известно, что головные боли и прочие сопутствующие этому расстройству недомогания могут быть тревожным сигналом. В частности, такое состояние наблюдается при повышении внутричерепного давления, изменения которого являются признаком заболеваний, требующих скорейшей диагностики и лечения.

Внутричерепное давление - это та сила, с которой омывающий головной и спинной мозг ликвор, или спинномозговая жидкость, давит на мозговые ткани. Ликвор чрезвычайно важен для функционирования головного мозга, в первую очередь, обеспечивая его защиту от внешних механических воздействий. Спинномозговая жидкость вырабатывается в желудочках мозга и всасывается в венозных синусах твердой мозговой оболочки. Под действием ряда негативных факторов циркуляция и всасывание ликвора нарушаются, жидкость накапливается в мозговых тканях, вследствие чего повышается внутричерепное давление.

Перечисляют следующие основные причины внутричерепного давления у взрослых:

• Нарушения мозгового кровообращения.
• Воспаления мозговых оболочек - менингит, энцефалит, вентрикулит.
• Черепно-мозговые травмы.
• Отек мозга.
• Гематомы различной природы.
• Врожденные патологические изменения строения головного мозга.
• Нарушения развития мозга.
• Интоксикация.
• Наличие в мозговых тканях инородных тел.
• Гидроцефалия.

Симптомы внутричерепной гипертензии

Чтобы вовремя обратить внимание на свое состояние и обратиться к врачу, необходимо знать, как проявляется внутричерепное давление:

• Характерная головная боль - как правило, боль, распирающая изнутри, давящая, иногда бывает пульсирующей, не проходит после приема обычных анальгетиков. Обычно интенсивные болевые ощущения наблюдаются вскоре после пробуждения, поскольку в это время активизируются процессы скапливания ликвора в головном мозге. Резкие боли человек испытывает, кашляя, чихая или наклоняясь вперед.

• Тошнота вплоть до рвоты.
• Симптомы вегетососудистой дистонии - головокружение, слабость, колебания кровяного давления и частоты пульса, дефицит воздуха, повышенная потливость ладоней и ступней ног, расстройства кишечника.
• Слабость и дрожь в ногах.
• Тремор.

Норма внутричерепного давления колеблется в пределах от 10 до 17 мм.рт.ст. Некоторые факторы, прежде всего, нарушения надпочечников и щитовидки, травмы, воспаления оболочек мозга, вызывают изменения этого показателя. Как правило, определяется повышение внутричерепного давления.

Как определяется внутричерепное давление?

Большинство людей умеют самостоятельно измерять артериальное давление, а некоторые могут сделать это даже механическим тонометром. Однако то, что касается внутричерепного давления, для них совершенно непонятно. Заметив болезненные симптомы, характерные для повышения этого показателя, все задаются вопросом, как определить внутричерепное давление и выяснить истинную причину недомогания?

Ответ однозначный: сделать это в домашних условиях невозможно. Подобные диагностические процедуры проводятся только в условиях клиники, с помощью специальных устройств и приборов, профессиональными медиками. Всегда нужно помнить о том, что ряд способов замера внутричерепного давления при погрешностях во время проведения грозят осложнениями, которые могут привести к тяжелому состоянию, вплоть до летального исхода.

Инвазивные способы определения

Практикуется три вида таких методов, каждый из которых опасен для пациента и применяется только в тех случаях, когда состояние угрожает жизни больного:

• Субдуральный - в черепе больного просверливается отверстие, в которое вставляется особо устроенный субдуральный винт, посредством которого производят замер внутричерепного давления, после чего винт извлекают. Учитывая опасность этого способа, его применяют только в крайних случаях, когда показатель давления очень повышен. К тому же, с помощью субдурального метода можно, в случае необходимости, откачать из мозга излишний ликвор, тем самым понижая внутричерепное давление.
• Эпидуральный - как и в первом случае, в черепной коробке просверливают отверстие, в область между костью черепа и твердой оболочкой мозга вводится специальный сенсор, с помощью которого измеряется внутричерепное давление. Этот метод не такой жесткий и опасный, но исключает откачку ликвора. Кроме того, этот метод показан только взрослым, а у детей он противопоказан.
• С помощью интравентрикулярного катетера - трепанационное отверстие сверлится в районе бокового желудочка мозга, где продуцируется ликвор, сквозь него вводят катетер, который позволяет не только замерить давление, но и откачать спинномозговую жидкость. Этот способ на сегодняшний день считается самым эффективным среди инвазивных.

Перед проведением инвазивного замера внутричерепного давления участок, который будет просверливаться, обезболивается, затем сбриваются волосы, кожа обрабатывается антисептиками. Диагностическая процедура проводится под местной или общей анестезией.

Неинвазивные методы определения

До сегодняшнего дня еще окончательно не разработаны методы точного без нарушения целостности костей черепа. Среди неинвазивных способов наиболее распространены:

• Отоакустический метод - определение значения смещения барабанной перепонки. Применяется также и у детей.
• Определение по специальным формулам, основанным на значениях скорости тока крови в базальных и яремных венах, а также в прямом синусе.
• Обследование глазного дна - безболезненная и безопасная процедура, которая проводится офтальмологом. В глаза закапывается средство, которое способствует расширению зрачков, а затем с помощью лупы или офтальмоскопа обследуют глазное дно. При повышенном внутричерепном давлении изменяется цвет ткани, контур и окраска диска, ширина и извитость кровеносных сосудов.
• Магнитно-резонансная терапия - определяется состояние и работа путей циркуляции ликвора, наполнение кровью сосудистой системы мозга. Процедура разрешена людям весом не выше ста пятидесяти килограммов, у которых в теле не находится металлических предметов.
• - определяют сопротивление, которое оказывают мозговые ткани слабому высокочастотному току.

Как определяют внутричерепное давление у детей?

Для детей младше десятилетнего возраста показано ультразвуковое исследование через родничок, который не зарастает до десятилетнего возраста. У старших детей этот способ обследования недоступен, поэтому у них применяют магнитно-резонансную томографию, эхоэнцефалоскопию.

Способы понижения внутричерепного давления

Ф

А теперь давайте рассмотрим, что делать при внутричерепном давлении. При необходимости проводится оперативное вмешательство, во время которого откачиваются излишки спинномозговой жидкости.

Если возможно исправить ситуацию с помощью медикаментозной терапии, больному назначают:

• Диуретики - мочегонные препараты помогают естественным путем устранить излишки ликвора.
• Седативные средства - в первую очередь, это отвары пустырника, валерианы, боярышника.
• Гормональные препараты - для нормализации водного обмена и устранения патологических изменений гормонального фона.
• Ванны с травяными отварами - эффективны приемы теплых ванн с отварами душицы, ромашки, валерианы.

Внутричерепное давление – симптом, которым страдают как взрослые люди, так и маленькие дети и даже груднички. Поэтому совсем неудивительно, когда люди, особенно родители, услышав диагноз «внутричерепное давление» начинают паниковать и волноваться. А ведь делать этого ни в коем случае нельзя, поскольку именно в таких ситуациях повышается давление. В первую очередь нужно разобраться, что спровоцировало симптом и как определить внутричерепное давление, чтобы начать немедленное лечение во избежание возможных нежелательных последствий.

Что собой представляет патология

В медицине внутричерепное давление (ВЧД) известно как – состояние, не являющееся самостоятельной патологией, а синдромом, указывающим на развитие определенного заболевания.

В полости человеческого черепа находится паренхима (мозговая ткань), внутримозговая жидкость и беспрерывно циркулирующая по сосудам кровь – эти структуры создают внутричерепное давление, которое в зависимости от конкретной ситуации может понижаться или повышаться. Синдром сопровождается неприятными ощущениями, дискомфортом, ухудшает качество жизни пациента. Данный диагноз не редко ставят взрослым, встречаются случаи ВЧД у маленьких детей и даже новорожденных.

Для того чтобы вовремя обнаружить или исключить опасную патологию, важно знать причины и симптомы развития состояния у взрослых, детей и грудничков, а также способы измерения внутричерепного давления в каждом возрасте. К сожалению, на сегодня нет возможности измерить ВЧД самостоятельно в домашних условиях – такая процедура доступна только в клиниках, где в наличии имеется специальное оборудование, приборы и квалифицированные специалисты.

Способы измерения у взрослых

Внутричерепное давление у взрослых выражается высоким давлением ликвора (цереброспинальной жидкости) в черепе. У здорового человека все элементы, расположенные в головном мозгу, работают стабильно и сбалансировано. В случае если один из органов увеличивается в размерах, баланс нарушается, поскольку он начинает давить на другие органы в черепе, создавая тем самым внутричерепное давление.

Симптомы при развитии ВЧД у взрослых:

• частые головные боли;
• учащенное сердцебиение;
• резкие скачки артериального давления;
• рвота и тошнота утром;
• утомляемость, возбужденное и нервозное состояние;
• темные круги под глазами;
• в некоторых случаях – снижение потенции.

В медицине существует две формы внутричерепного давления. Острой формой страдают люди, перенесшие тяжелые травмы черепа, инсульт, разрыв аневризма. В этом случае без быстрой медицинской помощи возможен летальный исход. Для понижения внутричерепного давления требуется хирургическое вмешательство – краниотомия. Операция заключается в удалении определенных участков в области черепа.

Хроническая форма является результатом неврологического расстройства. В этом случае гипертензия может протекать довольно продолжительное время, развивается без особых причин или из-за травмы черепа либо продолжительного приема медицинских препаратов.

Внимание! Хроническая форма ВЧД опасна тем, что может привести к частичной или полной потере зрения. Такое состояние сложно поддается лечению.

Как проводят измерение

На сегодня существует два способа измерения ВЧД у взрослых, которые являются самыми точными и достоверными:

1. Первый метод заключается во введении специального катетера в боковой желудок мозга, где расположена жидкость спинного мозга.
2. Второй метод применяется очень редко, только в случае исключения, когда того требуют медицинские показания. В череп, трепанационное его отверстие, специалист вставляет субдуральный винт, измеряя таким образом давление. Перед проведением процедуры необходимо сбрить на голове волосы, а место надреза обработать антисептиком. Когда специалист сделает разрез, он немного отодвигает в сторону кожу, обнажает черепную коробку и вводит датчик.

Внимание! У здорового человека ВЧД не превышает 5–7 мм рт. ст. Показатели, превышающие указанную норму, сигнализируют о развитии патологии, нарушении работы определенных органов и систем.

Для определения ВЧД взрослым врач может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Почему повышается ВЧД у маленьких детей?

Внутричерепное давление у грудничка вызывает нехватка ликвора (внутричерепной жидкости) или, наоборот, ее чрезмерное количество. Самостоятельно измерить ВЧД у грудных детей нельзя – такие процедуры проводят только в клиниках, где имеются специальные измерительные приборы.

Причины и симптомы

Новорожденные дети очень нежные и чувствительны, их организм остро реагирует даже на незначительные негативные факторы, которые способны привести к развитию патологии. В большинстве случаев причинами ВЧД у грудных детей являются:

• длительные, тяжелые роды;
• продолжительный, мучительный токсикоз матери в период вынашивания плода;
• кислородное голодание плода в утробе в результате опутывания пуповиной;
• быстрое созревание или отслаивание материнской плаценты в период вынашивания плода;
• патологии путей, по которым транспортируется ликвор;
• заболевания (энцефалит, гидроцефалия, внутримозговое кровоизлияние, травмы черепа, отек головного мозга, злокачественные и доброкачественные опухоли, менингит, замедленное сращивание черепных костей).

Важно! Согласно статистике, в большинстве случаев ВЧД у грудничков развивается по причине родовых травм, тяжелого течения беременности, гипоксии плода, внутриутробных инфекций. Среди многих причин основное место занимает гидроцефалия.

Симптомы данной патологии у ребенка во многом зависят от его возраста. Кроме всего, состояние часто сопровождается признаками основного заболевания, спровоцировавшего повышение внутричерепного давления. В медицине симптомы ВЧД различают по возрастной категории детей.

Дети до года, у которых отмечается патология, страдают:

• тошнотой, рвотой;
• частым и обильным срыгиванием;
• беспокойством;
• постоянно плачут (громко);
• под кожей головы ярко выражена венозная сеть;
• черепная коробка увеличена в размерах;
• груднички отказываются от кормления;
• понижение веса.

Дети, страдающие от внутричерепного давления, отстают от своих сверстников в психо-эмоциональном и физическом развитии. Часто у них отмечается симптом Грефе, которому характерно нарушение работы нервных окончаний, отвечающих за двигательную функцию глазных яблок.

Интересно! Симптом Грефе в народе известен, как «симптом заходящего солнца».

Несколько другие признаки проявляются у детей после одного года. Среди них можно выделить:

• рвоту, тошноту;
• чувствуется болевой синдром за глазным яблоком;
• двоение и появление «мушек» перед глазами, лент или вспышек;
• головная боль в ночное и вечернее время;
• раздражительность, беспокойство;
• плаксивость;
• беспокойный, тревожный сон.

Как только родители заметили подобные симптомы у ребенка, необходимо срочно обращаться за помощью к специалисту, который назначит соответствующее обследование малыша и выяснит причину его состояния.

Способы измерения у маленьких детей

Еще совсем недавно самым точным методом диагностики внутричерепного давления у маленьких детей считалась пункция спинного мозга. На сегодня, несмотря на точные результаты диагностики, этот метод применяется в редких случаях, поскольку существуют другие не менее результативные и более безопасные способы измерения ВЧД у детей.

Заметив первые признаки симптома, родители в первую очередь должны обратиться к детскому педиатру, который даст направление на обследование к неврологу. Доктор сможет поставить диагноз после осмотра головы ребенка, «родничков», с учетом жалоб поступивших от родителей. Также потребуется обследование малыша у офтальмолога. На развитие ВЧД смогут указать изменения глазного дна и диска зрительного нерва, расширенные вены, спазмирование артерий. Если ребенок страдает симптомом Грефе, доктор сможет его определить после осмотра малыша.

Грудничкам в большинстве случаев назначают нейросонографию. Проводится она до полного закрытия «родничка» на голове. Исследование ультразвуком поможет определить размер щели между полушариями мозга, размеры желудочков, их патологию или деформацию, не смещены ли мозговые структуры в стороны, нет ли в головном мозгу какого-либо объемного новообразования.

Старшим детям назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Если маленький ребенок страдает ВЧД, необходимо срочное лечение. Но в первую очередь нужно определить причину, спровоцировавшую развитие симптома. После обследования врач назначит соответствующее лечение и расскажет о методах профилактики в целях предупреждения рецидива.

Внутричерепное давление в установленных нормах является естественным явлением, характеризующим постоянное присутствие и беспрепятственную циркуляцию ликворной жидкости в цереброспинальном канале и желудочках мозга. ВЧД может меняться под влиянием естественных факторов, например, во время физических нагрузок у взрослых или сосания груди у младенцев, однако часто проявление внутричерепной гипертензии может свидетельствовать о патологиях, развивающихся в мозговых структурах.

Симптомы повышенного внутричерепного давления

Признаки гипертензии мозга носят совокупный характер, вызывают у человека следующие типы болевых ощущений и дискомфорта:

• боли головы длительного или , усиливающиеся ночью, при резких движениях и наклонах;
• тошнота и обильная рвота, не облегчающая состояние;
• снижение зрительных и слуховых рефлексов, памяти, концентрации внимания;
• быстрая утомляемость, слабость, раздражительность, на фоне которых развивается апатия и депрессия.

Каждый симптом может быть предвестником развивающейся патологии, однако о повышении ВЧД может свидетельствовать лишь наличие ряда признаков. В этом случае нужно пройти диагностику и измерить внутричерепное давление, чтобы понять причину возникновения гипертензии мозга.

Методы измерения ВЧД

Диагностика отклонений и показаний ВЧД проводится исключительно в условиях медицинских учреждений или стационара. В зависимости от возраста, диагноза и состояния пациента для обследования используется визуальный осмотр или современное оборудование, позволяющее не инвазивным способом выявить причины, способствующие повышению ВЧД. Инвазивные методы путем хирургического вмешательства используются для получения четких показателей давления мозга.

Инвазивная процедура

Обследование пациента инвазивным методом проводится в том случае, если необходимо оперативно измерить внутричерепное давление у взрослого или ребенка и выявить точные показатели ВЧД. Причинами являются инфекции, вызывающие отек мозга, тяжелая ЧМТ, подозрение на кровоизлияние в мозг, опухоли. Процедура требует проведения операции в условиях стационара, в ходе которой в черепе сверлится трепанационное отверстие. В него помещается устройство – датчик или катетер.

В современной медицине измерение ВЧД в черепной коробке и отвод ликвора в случае его скопления в большом количестве выполняют инвазивными способами:

1. Субдуральный метод . Применяется в ситуациях, когда существует угроза жизни пациента и ему необходимо быстро измерить давление. Для этого в трепанационное отверстие вставляют субдуральный винт, фиксируют его между оболочкой мозга и черепом, и производят замер. Недостатком метода считается отсутствие возможности снижения давления на мозг путем отвода скопившейся ликворной жидкости.
2. Эпидуральный метод . Используется так же, как и предыдущий способ только для измерения давления. Для этого через отверстие в черепе, в полость между черепом и оболочкой мозга вводится эпидуральный сенсорный датчик, с помощью которого проводятся замеры.
3. Интравентикулярный метод . Считается самым эффективным прогрессивным способом, который подразумевает не только получение точных показателей ВЧД в процессе измерения, но и отвод лишней жидкости, создающей давление на мозговые оболочки. Для этого в трепанационное отверстие вставляется интравентикулярный катетер, который оборудован сенсорный датчиком для контроля давления и дренажным каналом, предназначенным для отвода ликвора. Некоторые катетеры также оборудованы температурными сенсорами, позволяющими контролировать уровень температуры мозга.

Инвазивные методы применяются профильными специалистами-нейрохирургами только в случае острой необходимости при тщательной оценке состояния больного и сопоставлении имеющихся рисков.

Неинвазивная процедура

С помощью неинвазивных методов обследования можно выявить патологические изменения, происходящие в мозге, и диагностировать внутричерепную гипертензию, однако произвести точные замеры давления не удастся. Неинвазивные процедуры безопасны, безболезненны, проводятся без хирургического вмешательства и необходимости госпитализации. Сразу после обследования пациент может пойти домой.

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

• Спинномозговая пункция – самый достоверный неинвазивный способ, с помощью которого производится расчет показателей давления с учетом индивидуальных показателей пациента и его возрастного критерия. В спинномозговой канал вводится игла, которая подключается к специальному устройству, предназначенному для замеров давления жидкости. По результату, который выводится на экран монитора устройства, производится расчет показателей.
• Эхоэнцефалография – метод УЗИ, позволяющий определить наличие внутричерепной гипертензии по размеру желудочков и расположению структур мозга. Этот вид обследования носит информативный характер и назначается для первичной диагностики состояния мозговых структур. По характеру проведения процедура не отличается от обычного УЗИ, не имеет противопоказаний, ее длительность не превышает 15 минут.
• Допплерография – метод оценки характера и скорости циркуляции крови по артериальным и венозным сосудам ультразвуком. В процессе обследования выявляются сосудистые патологии, которые могут вызывать давление ликвора на мозг и провоцировать развитие внутричерепной гипертензии.
• МРТ или компьютерная томография – с помощью магнитного или рентгенографического излучения визуализирует в тканях и структурах мозга развитие патологических процессов, вызывающих ВЧД, однако носит скорее предположительный характер. Процедура стоит дорого, поэтому ее назначают, если предыдущие методы обследования не позволяют распознать патологию.
• Отоаккустический метод – вид визуального обследования ушной барабанной перепонки. При повышении ВЧД в ушной раковине возникает давление перилимфы и положение перепонки меняется.
• Осмотр офтальмолога – способ визуального исследования, позволяющий распознать косвенные признаки гипертензии мозга. При повышении давления мозга у пациента наблюдается отек глазных нервов и нарушение структуры глазного яблока. Эти симптомы могут стать основанием для проведения более точной диагностики мозговых структур.

Особенности проверки внутричерепного давления у детей

Признаки гипертензии мозга у детей имеют более выраженный характер, чем у взрослых, поэтому позволяют своевременно диагностировать патологическое состояние и обратиться к врачу для проведения обследования.

У новорожденных повышение ВЧД сопровождается следующими симптомами:

• набухание родничка и венозных сосудов под кожей головы;
• быстрый рост головы, не соответствующий возрастным критериям;
• беспокойство и плач малыша, усиливающийся ночью, частые просыпания;
• изменение структуры глазодвигательных нервов, проявляющееся в непроизвольном выпячивании и отклонении вниз глазных яблок;
• обильное срыгивание и частая рвота, не связанная с пищей;
• отказ от кормления;
• физическое и психическое отставание в развитии, как следствие развития патологии в головном мозге и недостатка питательных веществ из-за отказа от кормления.

У детей от года и старше уже нет «родничка», поэтому признаки давления мозга проявляются иначе:

• головная боль, интенсивность которой нарастает к ночи;
• приступы тошноты и рвота, не облегчающая состояние;
• раздражительность, сменяющаяся внезапной слабостью, быстрая утомляемость;
• болевые ощущения, возникающие за глазными яблоками;
• нарушение зрительных рефлексов, проявляющееся в жалобах на пятна, вспышки и двоение в глазах;
• судороги при значительном повышении ВЧД.

Если у ребенка проявляется совокупность указанных симптомов, то нужно обратиться к врачу для прохождения диагностики. Для определения отклонений ВЧД от нормы ребенку могут быть назначены следующие виды обследования:

1. Осмотр окулиста – позволяет обнаружить симптомы ВЧД: изменения в структуре глазного дна, отек зрительных нервов, расширение и спазмы кровяных сосудов.
2. Нейросонография – обследование мозговых структур ультразвуком делают детям до года, пока не закрыт «родничок». Обследование позволяет выявить патологические изменения желудочков, неправильное расположение мозговых структур, опухоли и изменение межполушарной щели. Процедура безвредна, не имеет противопоказаний, поэтому может проводиться по назначению врача неограниченное количество раз, пока открыт «родничок». В обязательном порядке нейросонография проводится малышу 1 раз в 3 месяца до полугода.
3. Компьютерная томография или МРТ – назначают детям, у которых «родничок» закрыт. Процедура позволяет выявить патологические изменения, происходящие в мозге. Компьютерная томография детям назначается лишь в случае острой необходимости, так как организм ребенка поддается воздействию вредных рентгеновских лучей. Диагностика МРТ не имеет противопоказаний для малыша, так как магнитное поле, в которое он помещается, не несет негативного влияния на его организм.
4. Энцефалография – процедура УЗИ, диагностирующая сосуды мозга и позволяющая за счет их пульсации сделать вывод о степени их проходимости и вероятности повышения ВЧД.

У вас есть вопрос? Задайте его нам!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.

Описанные методы диагностики помогают определить патологические процессы, которые происходят в мозге ребенка и вызывают внутричерепную гипертензию. Зачастую этого достаточно, чтобы назначить лечение и контролировать состояние ребенка. В тяжелых случаях, когда необходимо выявить четкие показатели ВЧД для спасения жизни, ребенку делают диагностику инвазивными методами: берут пункцию из спинного или черепного отдела.

Он играет роль своеобразной амортизационной подушки, и тоже предохраняет мозг от ударов. Но не только. Ликвор несет мозговым клеткам кислород, питательные вещества. А затем через венозный отток выводит отработанные продукты жизнедеятельности.

Ликвор непрерывно циркулирует, омывая спинной и головной мозг. У здорового человека он полностью обновляется до семи раз в сутки. Его постоянный объем, как правило, достигает 1 л. Спинномозговая жидкость берет начало из артериальных сплетений, забирая у них питание для «серого» вещества, и уходит через венозные пути, унося с собой отработанные шлаки.

Если вдруг по каким-то причинам нарушается венозный отток, затрудняется циркуляция спинномозговой жидкости. Она начинает накапливаться и оказывает давление на мягкие ткани мозга, со временем приводя к их деформации и атрофии. Такое состояние вызывает сильные головные боли. Они возникают, как правило, ранним утром или ночью, когда общий кровоток в организме замедлен и легче образуется застой ликвора.

Помимо этого, на величину внутричерепного давления влияет плотность мозговой ткани, которая во многом зависит от притока артериальной крови и венозного оттока. ВЧД также зависит от наличия внутриклеточной и осмотического давления внеклеточной жидкости.

Признаки и симптомы внутричерепного давления

Многие из нас, как правило, не придают большого значения легкому недомоганию, проявляющемуся незначительными головными болями, кратковременным и несильным головокружением, нечеткостью зрения. Но все эти признаки характерны для колебаний внутричерепного давления и могут свидетельствовать о тяжелых структурных повреждениях мозга.

Симптомы повышенного внутричерепного давления

Как же ощущается повышенное ВЧД? В большинстве случаев возникает синдром тяжелой несвежей головы, появляются распирающие давящие боли. Такой характер головной боли появляется в результате раздражения рецепторов твердой оболочки мозга и внутричерепных сосудов. Давление идет изнутри на глазные яблоки, на уши. Ощущение такое, как при посадке самолета.

Также больной испытывает постоянное утомление, находится в состоянии повышенной нервозности. Его раздражает буквально все: яркий свет, громкие звуки, окружающие люди. Появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой. Но при этом рвотный рефлекс не приносит больному ожидаемого облегчения. Возникает нарушение функций зрения, ухудшение слуха.

Внутричерепное повышение давления – опасное явление и способно причинить немало вреда человеческому здоровью. Оно требует к себе внимания и помощи хороших специалистов в области неврологии.

Пониженное внутричерепное давление

В случае падения уровня спинномозговой жидкости ВЧД снижается. Первичная внутричерепная гипотензия – явление довольно редкое. Чаще всего заболевание возникает из-за потери ликвора в результате лечебно-диагностических вмешательств. К такому состоянию также может привести передозировка дегидратирующими лекарствами, а также артериальная гипотония.

Наиболее характерным симптомом является сжимающая боль в затылочной и теменной областях. Она уменьшается при прижатии яремных вен или в положении лежа с опущенной головой. Болевые ощущения сопровождаются головокружением, приступами тошноты, тахикардией. У пациента наблюдается бледность кожных покровов, артериальная гипотония, вялость, заторможенность. При резком снижении ВЧД могут проявляться расстройства сознания, от легких форм до комы.

Понижение внутричерепного давления из-за недостатка спинномозговой жидкости может привести к травматизму головного мозга. Ведь ликвор исполняет роль своеобразной амортизационной подушки, предохраняющей «серое вещество» от нежелательных встрясок. Следовательно, внутричерепная гипотензия повышает риск повреждения сосудов головы с дальнейшим кровоизлиянием в мозг, а также смещения мозговых тканей или повреждения их структуры.

Таким образом, нормальный уровень ВЧД является непременным условием активной мозговой деятельности.

Причины внутричерепного давления

Такая патология встречается не так уж и часто. Но от нее не застрахована ни одна возрастная категория. Мужчины подвержены ей намного меньше, чем женщины и дети.

К провоцирующим факторам можно отнести:

• изменения гормонального баланса у женщин (во время климакса, менструаций, беременности);
• присутствие в организме некоторых инфекций;
• длительный прием лекарств (психотропных средств, глюкокортикостероидов и других);
• опухоль мозга;
• травмы головы;
• отек головного мозга;
• дисфункция почек и надпочечников (водно-солевой дисбаланс);
• нарушения ЦНС (при менингоэнцефалите, гидроцефалии, кровоизлиянии в мозг);
• врожденные аномалии.

Иногда скачки ВЧД являются физиологической нормой. Но об этом судить можно только после проведения целого ряда необходимых диагностических мероприятий.

Как измеряют внутричерепное давление

Следует отличать артериальное от внутричерепного давления. В первом случае достаточно применить тонометр, механический или электронный, и сделать это можно самостоятельно. ВЧД измеряется при помощи медицинского персонала в стационаре. Эта процедура довольно травматичная, и ее проведение допускается, главным образом, у тяжелобольных пациентов с целью своевременного предотвращения угрозы их жизни.

Выполнить измерение внутричерепного давления в нейрологическом реабилитационном отделении можно несколькими способами:

1. Субдуральным методом. Используется редко и в особо тяжелых случаях. Специальным инструментом делается небольшое отверстие в костной ткани черепа. Туда помещается субдуральный датчик, с помощью которого и проводятся измерения.
2. Эпидуральным методом. В трепанационное отверстие между черепной коробкой и мозговой оболочкой помещается эпидуральный сенсор.
3. Посредством интравентрикулярного катетера. Это самый современный и надежный способ определения ВЧД. В полость черепа через отверстие вводится катетер, который способен достичь бокового желудочка мозга. Благодаря ему возможно не только измерение внутричерепного давления, но и откачка лишней спинномозговой жидкости.

Приблизительно определить ВЧД можно при помощи МРТ или электроэнцефалографии, когда оцениваются показатели биоэлектрической активности мозга. Их колебания могут свидетельствовать о нарушениях ВЧД. Кроме того, врач-офтальмолог при тщательном анализе глазного дна также может обнаружить внутричерепную гипертензию.

В домашних условиях определить уровень давления не представляется возможным. Поэтому следует внимательно следить за своим состоянием, и при неоднократном появлении характерных признаков обращаться к врачу.

Как снижать внутричерепное давление

Для устранения симптомов повышенного внутричерепного давления могут использоваться разные методы. Тактику и схему лечения определяет лечащий врач. Сюда могут входить:

• консервативная терапия. Как правило, назначаются мочегонные препараты и диета с низким содержанием соли;
• хирургическая коррекция. При неэффективности медикаментозного лечения лишняя цереброспинальная жидкость выводится при помощи катетера либо удаляется структурное новообразование;
• народные средства. Рекомендуется принимать почечные, мочегонные чаи, улучшающие отток жидкости из организма, успокаивающие и сосудорасширяющие сборы, позволяющие снять спазм сосудов и наладить мозговое кровообращение;
• альтернативные способы лечения: массаж, специальные гимнастические упражнения. Такие методы эффективны только при давлении, вызванном затрудненным венозным оттоком вследствие пережатия вен спазмированными мышцами шеи либо отростками шейных позвонков.

Если изменение ВЧД носит ситуативный характер, оно является естественным и лечению не подлежит. Такие скачки давления наблюдаются после некоторых видов физической активности, из-за перемены погоды и других причин.

Лечение внутричерепной гипертензии: способы и средства

Страдая от головной боли многие из нас привыкли обходиться исключительно обезболивающими средствами. При этом забывая, что, не устранив первопричину болевых ощущений, невозможно навсегда от них избавиться. Направленность лечения напрямую будет зависеть от того, какое заболевание является первопричиной болезненных симптомов.

Используется как консервативное, так и хирургическое лечение, а также знания и опыт народной медицины. В любом случае снижать давление необходимо только под наблюдением специалиста. Главный принцип – это одновременное лечение основного заболевания и снижение ВЧД различными способами и средствами. Кроме медикаментов больному предписывается диетотерапия, правильный питьевой режим, изменение образа жизни.

Применяются следующие методики лечения заболевания:

• мочегонные средства (Верошпирон, Маннитол, Фуросемид, Диакарб и др.) выводят из организма лишнюю жидкость, нормализуют содержание ликвора и улучшают его всасывание;
• венотонизирующие препараты, регулирующие венозный отток (Флебодия, Троксивазин, Эуфилин и др.);
• все препараты, содержащие кофеин, тонизируют вены и способствуют оттоку венозной крови;
• препараты, содержащие калий (Аспаркам) улучшают баланс электролитов и тканевый обмен, в результате чего улучшается питание мозга. Назначаются при отеках мозга, вызванных черепно-мозговой травмой или инсультом;
• кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон) принимаются при опухолях мозга и менингите. Нейтрализуют отек, вызванный интоксикацией или аллергией;
• миотропные спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Кавентон, Циннаризин и др.) устраняют спазм мозговых сосудов, тем самым улучшая кровоток и питание мозга;
• антибактериальные средства применяются при нейроинфекциях;
• ноотропные препараты (Ноотропил, Пантогам, Гинкго билоба и др.) существенно улучшают работу мозга, положительно влияя на умственные процессы и механизм памяти;
• успокоительные препараты нейтрализуют последствия стрессов, действуют сосудорасширяюще, снимают раздражительность, улучшают качество сна, умственную деятельность;
• витаминные комплексы назначаются для улучшения обмена веществ, общего укрепления организма;
• гомеопатические средства (Нотта, Неврохель);
• хирургический метод применяется в случае, если образовалась опухоль головного мозга и давит на окружающие внутричерепные структуры. При гидроцефалии совершается отвод лишней спинномозговой жидкости путем внутричерепного проникновения при помощи силиконового катетера;
• физиопроцедуры: электрофорез с эуфиллином (введение эуфиллина в воротниковую зону улучшает питание мозга и нормализует всасывание лимфы), магнит на воротниковую зону (магнитные поля нормализуют давление, снимают отеки), массаж, лечебная физкультура, иглоукалывание (снимает спазм сосудов, улучшает обмен веществ и работу нервной системы), циркулярный душ (стимулирует работу сосудистой системы, улучшает обмен веществ);
• народное лечение применяется только в том случае, если ВЧД повысилось вследствие избыточного веса, постоянных стрессов, нарушений венозного оттока или остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника.

Какие-то из этих методик облегчают симптоматические проявления внутричерепной гипертензии, остальные устраняют ее первопричину. Если не лечить заболевание, оно примет хроническую форму и может привести к серьезным осложнениям, например, инсульту.

Снятие симптомов внутричерепного давления в домашних условиях

Нормализовать давление помогут занятия бегом. Результаты проявятся быстрее, если сопровождать это правильным дыханием. Хорошо помогают гимнастические упражнения, посещение бассейна, ежедневные пешие прогулки, любое другое повышение активности в течение дня.

Необходимо избавиться от лишнего веса, если таковой имеется. Это поможет нормализовать давление. В питании следует придерживаться здоровых принципов: употреблять меньше соли и больше свежей натуральной пищи: овощей, зелени, фруктов. Полезно будет включить в ежедневный рацион имбирь, который укрепит сосуды, нормализует мозговое кровообращение, повысит иммунитет.

Во избежание скачков ВЧД на ночь следует подкладывать под голову тонкую и достаточно плотную подушку. Благодаря этому шейные артерии не будут пережиматься во время сна, и кровообращение в головном мозге не нарушится. Помимо этого, в домашних условиях для снятия симптомов ВЧД используют грелку в области поясницы, делают самомассаж головы, воротниковой зоны.

Необходимо отказаться от курения. Никотин вызывает спазмы сосудов и нарушает ликвородинамику. Сократить потребление алкоголя, так как он может вызвать отек мозга. Следует избегать перегрева в бане или под жаркими солнечными лучами. Ограничить времяпрепровождение у телевизора и компьютера до одного часа в день. Соблюдать режим дня, и чередовать умственные и физические нагрузки. Регулярно проводить санаторное лечение, специализирующееся на заболеваниях системы кровообращения.

Внутричерепное давление: лечение народными средствами

Из-за того, что оказывается постоянное давление на мозг, происходят серьезные нарушения его функций. Снижаются интеллектуальные возможности и энергетический уровень человека, качество жизни. Поэтому необходимо при помощи различных средств и способов приводить в норму уровень ВЧД, в том числе используя методы народной медицины.

Самыми надежными народными средствами для лечения внутричерепной гипертензии считаются смесь меда и лимонного сока с водой, настои шиповника, подорожника, боярышника, валерианы, пустырника, спиртовая настойка из клевера. Употребляют почечные чаи, стимулирующие работу почек и надпочечников, а также отвары трав с мягким мочегонным действием (полевой хвощ, спорыш и другие).

Эффективным профилактическим средством служит мятное масло, взятое в количестве 10-ти капель на стакан воды дважды в сутки после приема пищи. Оно эффективно воздействует на состояние кровеносных сосудов, поддерживает их тонус.

При повышении ВЧД хорошо помогают горчичные ванны. Одну-две ложки горчичного порошка разводят в тазике с теплой водой и погружают туда ноги наминут. Такая простая процедура уменьшит наполнение кровеносных сосудов мозга и будет способствовать снижению внутричерепного давления.

Для самомассажа головы берется цветочная пыльца, перемешивается с медом (2:1). Смесь трое суток выдерживают в темном месте, и лишь после этого она пригодна к употреблению. Следует понемногу втирать приготовленное средство в голову, заднюю часть шеи. Затем укутать все полотенцем, и так повторять ежедневно на протяжении месяца.

Смесь спиртовых настоек улучшит кровообращение в тканях мозга и будет способствовать снижению черепного давления. Необходимо смешать настойки следующих лекарственных растений:

Смесь помещают в затемненную стеклянную емкость, добавляют немного гвоздики и оставляют настаиваться. Через две недели начинают принимать по 25 капель в столовой ложке воды трижды в день. Приготовленное средство устраняет спазм вен и улучшает отток ликвора.

Нетрадиционные методы помогут на какое-то время снять болевые ощущения, вызванные внутричерепной гипертензией, но не устранят основное заболевание. Поэтому не следует прибегать к самолечению. Народные средства являются лишь составляющим компонентом комплексной терапии, назначенной врачом.

Таблетки от внутричерепного давления

Среди медикаментозных средств наибольшей популярностью пользуется Диакарб. Этот препарат назначается при нарушениях оттока мозговой жидкости и внутричерепной гипертензии. Лекарство уменьшает образование спинномозговой жидкости и успешно лечит ликвородинамические нарушения.

Применяется только после консультации со специалистом. Из-за того, что Диакарб окисляет кровь, его длительный прием нежелателен. Препарат, как правило, принимают небольшими прерывистыми курсами.

Диакарб способствует усиленному выводу из организма солей калия. Поэтому, чтобы нейтрализовать побочный эффект, одновременно врач назначает Аспаркам. Это лекарственное средство обеспечивает быструю доставку калия и магния в клетки, выведение бикарбоната, повышение уровня кислотности крови.

Диакарб и Аспаркам - наиболее удачное сочетание, помогающее без осложнений уменьшить объем жидкости в организме, а также внутричерепное давление.

Выбор врача или клиники

©18 Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и не заменяет консультации квалифицированного врача.

Внутричерепное давление – причины, симптомы и признаки (у взрослого, у ребенка), диагностика, методы лечения. Как измерить внутричерепное давление? Как снизить повышенное внутричерепное давление?

Внутричерепное давление – физиологическое определение, норма и сущность понятия

• Подростки старше 15 лет и взрослые люди – 3 – 15 мм рт. ст;
• Дети в возрасте 1 – 15 лет – 3 – 7 мм рт. ст.;
• Новорожденные и грудные дети до одного года – 1,5 – 6 мм рт. ст.

Указанные значения внутричерепного давления характерны для человека, находящегося в состоянии покоя, не совершающего каких-либо физических усилий. Однако в моменты резкого напряжения большого количества мышц, например, при кашле, чихании, громком крике или повышении внутрибрюшного давления (натуживание при запоре и т. д.), внутричерепное давление на короткий промежуток времени может повышаться до 50 – 60 мм рт. ст. Такие эпизоды повышения внутричерепного давления обычно длятся недолго и не вызывают каких-либо нарушений в работе центральной нервной системы.

Определение диагноза «внутричерепное давление»

Диагноз «повышенное внутричерепное давление» (мнение врача) - видео

Повышенное внутричерепное давление – патогенез

Пониженное внутричерепное давление – патогенез

Как измерить (проверить) внутричерепное давление?

Диагностика

Внутричерепное давление у грудничков

• Различные нарушения сна и поведения (например, ребенок плачет, устраивает истерики, мало спит и т. д.);
• Гиперактивность и дефицит внимания;
• Нарушение моторного, психического и речевого развития;
• Низкая способность к обучению;
• Мраморность кожи (белая кожа, покрытая красными пятнами);
• Кровотечения из носа;
• Дрожание подбородка;
• Ходьба на носочках;
• Симптом Грефе (появление белой полоски между зрачком и верхним веком, когда ребенок смотрит вниз);
• Спонтанный рефлекс Моро (ребенок как бы обнимает кого-то, лежа на спине, раскидывая руки в стороны и потом собирая их на груди);
• Пальцевые вдавления на рентгеновском снимке черепа;
• Расширение желудочков мозга и межполушарной щели и другие подобные показатели НСГ и томограммы;
• Слишком «большой» диаметр головы по результатам однократного измерения.

Обычно вышеперечисленные симптомы считаются признаками повышенного внутричерепного давления, на основании которых выставляется соответствующий диагноз и начинается лечение сеансами массажа, мочегонными препаратами с серьезными побочными эффектами, ноотропами, средствами, улучшающими мозговое кровообращение и т. д. Однако все перечисленные признаки не являются симптомами повышенного внутричерепного давления, поэтому у ребенка при наличии любых указанных проявлений нет высокого ВЧД!

• Головная боль;
• Тошнота, рвота, срыгивания, не связанные с приемом пищи (чаще всего наблюдаются по утрам);
• Косоглазие;
• Нарушение сознания (ребенок вялый, оглушенный);
• Избыточный рост окружности головы у детей до года (более 7 см за 5 месяцев);
• Выбухание родничка и расхождение швов между костями черепа.

При повышении внутричерепного давления у ребенка появляются все перечисленные признаки! Если у малыша имеются только некоторые признаки из указанных, то они являются симптомом не ВЧД, а какого-либо другого состояния или заболевания. Но если взрослые заметили все признаки ВЧД у ребенка, то нужно не идти в поликлинику, а срочно вызывать «скорую помощь» и госпитализироваться в стационар, поскольку повышенное внутричерепное давление – это состояние, угрожающее жизни и, соответственно, требующее серьезного лечения.

Внутричерепное давление – причины

• Объемные образования мозга (опухоли, гематомы, абсцессы и др.);
• Гидроцефалия;
• Ишемический и геморрагический инсульт;
• Менингит или энцефалит;
• Черепно-мозговая травма;
• Гипонатриемия (уровень натрия в крови ниже нормы);
• Эклампсия беременных;
• Острая гипертоническая энцефалопатия;
• Застойная сердечная недостаточность;
• Хронические обструктивные заболевания легких (ХОБЛ, эмфизема и др.);
• Нарушение оттока крови от структур мозга по яремным венам;
• Перикардиальный выпот;
• Эпилепсия;
• Аномалия Арнольда-Киари;
• Врожденная идиопатическая внутричерепная гипертензия (менее 1 случая намладенцев).

Признаки

Признаки повышенного внутричерепного давления у взрослых

• Головная боль по типу тяжести и распирания по всему объему черепа без определенной локализации. Такие головные боли обычно наиболее сильно выражены по утрам, а к вечеру стихают;
• Боли за глазами;
• Нарастание головной боли в положении лежа;
• Тошнота и рвота вне связи с приемом пищи, наиболее часто возникающие по утрам;
• Стойкая икота;
• Помутнение сознания;
• Резкая слабость;
• Апатия;
• Невозможность сосредоточиться;
• Усталость;
• Повышенная потливость;
• Скачки артериального давления;
• Тахикардия (частота сердечных сокращений более 70 ударов в минуту) или брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту);
• Темные круги под глазами в сочетании с расширением капилляров вокруг глаз;
• Нечеткость зрения (размытость картинки, двоение в глазах и неспособность фокусироваться на предметах);
• Косоглазие.

Первыми признаками повышения внутричерепного давления является расширение зрачков глаза с отсутствием реакции на свет, сонливость и упорная зевота. Кроме того, может появляться резкое снижение тонуса мускулатуры рук, ног и лица с развитием их подергивания. Прогрессирование внутричерепного давления приводит к расстройству сознания вплоть до комы, к нарушению дыхания, когда человек дышит сбивчиво, постоянно пытается сделать глубокий вдох, а также к появлению брадикардии.

Признаки повышенного внутричерепного давления у детей старше года и подростков

• Ребенок обессилен, быстро утомляется, постоянно хочет спать;
• Апатичность и безразличие к занятиям, ранее вызывавшим живой интерес у ребенка;
• Раздражительность и плаксивость;
• Нарушение зрения (сужение зрачков, косоглазие, двоение в глазах, «мушки» перед глазами, невозможность сфокусировать взгляд);
• Изнурительная головная боль, особенно сильная во второй половине ночи и по утрам;
• Синеватые круги под глазами. Если растянуть кожу на кругах, то станут видны расширенные капилляры;
• Тошнота и рвота, не связанные с приемом пищи, особенно частые по утрам на высоте выраженности головной боли;
• Подергивания рук, ног и лица;
• Боли позади глаз давящего характера.

Признаки повышенного внутричерепного давления у младенцев младше года

• Головная боль;
• Тошнота, рвота и срыгивания, не связанные с приемом пищи и возникающие в основном по утрам;
• Косоглазие;
• Застойные диски зрительных нервов на глазном дне;
• Нарушение сознания (ребенок заторможен, как бы оглушен);
• Выбухание и напряжение родничка с расхождением швов костей черепа.

У младенцев внутричерепное давление можно заподозрить только при наличии всех указанных признаков в совокупности. Если имеются только некоторые признаки, то они являются симптомами не повышенного ВЧД, а другого состояния или заболевания.

Лечение

Общие принципы лечения внутричерепного давления

• Ограничить употребление соли;
• Минимизировать количество употребляемой жидкости (пить не более 1,5 л в сутки);
• Периодически принимать мочегонные препараты (Диакарб, Фуросемид или Триампур);
• Не посещать бани и сауны, не находиться на жаре;
• Мыться теплой или прохладной водой;
• Спать в хорошо проветриваемом помещении;
• Спать с приподнятым головным концом (например, на высокой подушке);
• Не заниматься спортивными нагрузками, связанными с тренировкой выносливости и подъемом тяжестей (бег, кувырки, тяжелая атлетика и т. д.);
• Избегать спусков на лифте;
• Избегать авиаперелетов;
• Периодически делать массаж воротниковой зоны;
• Включить в рацион питания продукты, содержащие калий (курага, картофель, фрукты и т. д.);
• Лечить имеющуюся гипертонию, эпилепсию и психомоторное возбуждение;
• Избегать применения сосудорасширяющих препаратов.

Средства для лечения внутричерепного давления

• Введение осмотических мочегонных средств (Маннитол, Глицерол и др.);
• Введение мощных петлевых мочегонных средств (Фуросемид, Диакарб и др.);
• Введение глюкокортикостероидных гормонов (Дексаметазон, Преднизолон и др.).

При высоком риске повышения ВЧД на фоне хронических заболеваний рекомендуется периодически курсами принимать мочегонные средства (Диакарб, Фуросемид или Триампур) и успокоительные препараты (Валериана, настойка боярышника, Афобазол и т. д.).

Внутричерепное давление у ребенка (у грудничка, у детей старшего возраста): причины, симптомы и признаки, методы диагностики. Внутричерепная гипертензия вследствие гидроцефалии: диагностика, лечение - видео

Народные методы лечения

• Столовую ложку листьев и веток шелковицы залить стаканом кипятка, настаивать один час, после чего процедить и принимать настой по стакану по три раза в день;
• Чайную ложку почек тополя залить стаканом воды и греть 15 минут на водяной бане. Готовый отвар процедить и выпить в течение дня;
• Смешать равное количество камфары и спирта, и прикладывать в виде компресса к голове на ночь;
• Смешать в равных объемах боярышник, пустырник, валериану и мяту. Заварить кипятком по одной чайной ложке смеси трав и пить вместо чая в течение дня.

Народные рецепты от внутричерепного давления - видео

Читать еще:

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Внутричерепное давление у взрослых

Внутричерепное давление – это скопление или недостаток спинномозговой жидкости в определенной части черепной коробки, вызванное нарушением ее циркуляции.

Название жидкости – ликвор. Она располагается в желудочках головного мозга, в полости спинного, а также в пространстве между костями черепа, костным и головным мозгом. Ликвор защищает «серое вещество» от сильных перезагрузок и механических повреждений.

Жидкость всегда находится под определенным давлением. Она постоянно обновляется, циркулируя из одного участка в другой. Обычно процесс занимает около семи дней. Но иногда происходит его нарушение и ликвор скапливается в одном месте. Возникает повышенное внутричерепное давление. Если происходит снижение ликвора, то возникает пониженное внутричерепное давление.

Снижение часто возникает после травмы головы, при опухолях мозга, при длительном сужении сосудов, а также вследствие длительного приема мочегонных препаратов.

Причины

Основными причинами ВЧД являются:

• Нарушение процессов обмена при котором жидкость плохо всасывается в кровь;
• Спазмированные сосуды, по которым ликвор не может нормально циркулировать;
• Избыток жидкости в организме, в результате чего количество спинномозговой жидкости увеличивается;
• Гипоксия мозга;
• Менингит;
• Инсульт;
• Мигрень;
• Энцефалит;
• Гидроцефалия;
• Опухоли;
• Лишний вес;
• Сильное отравление;
• Избыток витамина А.

Симптомы внутричерепного давления:

• Отек глазного нерва;
• Нарушение реакции глаз;
• Ухудшение периферического зрения, а после и центрального;
• Раздвоение зрения;
• Отечность лица и век;
• Снижение слуха, шум в ушах;
• Головная боль. Усиливается к утру, человек чувствует себя «разбитым»;
• Тошнота, рвота;
• Боль при повороте головы, кашле и чихании;
• Приступы потливости, снижение артериального давления;
• Предобморочное состояние;
• Раздражительность;
• Слабость;
• Быстрая утомляемость;
• Появление синяков под глазами;
• Боль вверху шейного позвонка и спинного мозга;

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

1. Если произошла травма черепа. Из-за удара может возникнуть гематома, которая спровоцирует повышение внутричерепного давления;
2. Сильная головная боль и обморок. В этом случае, скорее всего, произошел разрыв аневризмы сосудов.

Нужно всегда лечить внутричерепное давление, а не ждать пока произойдет несчастный случай.

Симптомы

У младенцев о наличии проблемы «говорит» увеличенный размер головы, косоглазие. У детей школьного и дошкольного возраста появляется быстрая утомляемость, раздражительность, повышенная чувствительность.

Диагностика

Врачи определяют наличие проблемы по многим данным, в том числе по:

• Застою диска зрительного нерва;
• Нарушению оттока венозной крови.

Кроме этого взрослые и дети старшего возраста проходят компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а грудные дети обследуются при помощи УЗИ черепа через родничок.

Другой способ заключается в том, что в канал позвоночника или жидкостные полости вводится специальная игла с манометром. Эта процедура далеко небезопасна и должна проводиться только высококвалифицированными врачами.

Чтобы установить точный диагноз желательно воспользоваться всеми перечисленными выше способами диагностик. Главными остаются МРТ и рентгеновская компьютерная томография.

Лечение

Повышенное внутричерепное давление – это серьезная угроза для жизни больного. Регулярное давление на мозг нарушает его деятельность, в результате чего могут снизиться интеллектуальные способности и нарушится нервная регуляция работы внутренних органов.

Если при диагностике выявились серьезные отклонения, лечение должно проходить в условиях стационара.

Если возникла опухоль, производится ее удаление. При наличии гидроцефалии делаются операции по отводу жидкости, при нейроинфекциях назначается антибактериальная терапия.

Главное не заниматься самолечением. Как только вы почувствовали недомогание, сразу посетите врача и получите грамотные рекомендации.

Если нет высокой угрозы жизни больного, назначают симптоматическое медикаментозное лечение, направленное на нормализацию внутричерепного давления.

Мочегонные препараты

Чаще всего применяются мочегонные препараты, которые ускоряют процесс выведения ликвора и улучшают его всасывание. Лечение такими препаратами проводится курсами. Если заболевание повторяется часто, их принимают постоянно, но не реже одного раза в семь дней.

Успокоительные и сосудистые препараты

По назначению врача можно проколоть ноотропные препараты, улучшающие питание и кровообращение мозга. Для нормализации давления часто проводятся сеансы массажа, больные занимаются плаванием, улучшают состояние своего здоровья.

Если серьезных осложнений нет, можно обойтись без лекарственных препаратов. Вместо этого делается:

Также стоит задуматься о нормализации питьевого режима.

Как измерить внутричерепное давление?

Внутричерепное давление можно измерить путем введения специального катетера в боковой желудочек мозга, где находится спинномозговая жидкость. Этот метод считается максимально точным.

Если давление высокое, его можно снизить путем откачки части ликвора.

Другой способ – использование субдурального винта. Его вставляют в отверстие в черепе. Это приспособление позволяет измерить давление в субдуральном пространстве.

Эпидуральный датчик

Датчик вставляется между дуральной тканью и черепом. Для этого с головы сбриваются волосы, кожу обрабатывают антисептиком. После этого делается надрез и кожа отодвигается так, чтобы стала видна «черепная коробка». Завершающий этап – ввод датчика. Измерять давление необходимо только в крайних случаях.

Последствия

Если не предпринять мер по нормализации давления, болезнь примет хроническую форму. Это чревато возникновением многих заболеваний, самое опасное из которых - инсульт. Поэтому лучше отнестись к проблеме серьезно и лечите его сразу после того, как подтвердится диагноз.

Лечение народными средствами

• Народное лечение стоит применять только при хроническом протекании болезни или как дополнение к уже назначенной терапии.

Сок лимона с медом

Возьмите один лимон. Разрежьте его. Тщательно отожмите сок. Добавьте 2 столовые ложки меда и сто миллилитров воды. Тщательно размешайте все ингредиенты и выпейте. Период лечения – двадцать дней. Через десять дней делается перерыв.

Пыльца с медом

Применяется для массажа головы. Возьмите 2 части цветочной пыльцы, добавьте мед. Перемешайте ингредиенты и оставьте на 72 часа в месте, куда не проникает солнечный свет. После небольшими порциями втирайте смесь в затылок, заднюю часть шеи и переносицу. Затем укутайте голову полотенцем. Процедуру проводите каждый день на протяжении месяца.

Подорожник

Возьмите три ложки сухого подорожника, залейте их полулитром кипятка и настаивайте тридцать минут. Употребляйте по пятьдесят граммов отвара три раза в день.

Видео по теме

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.