Хронический оофорит. Оофорит

Оофорит - воспалительный процесс, который образуется в области маточных труб. В результате развития данного недуга маточные трубы спаиваются с яичниками. Как следствие может наступить бесплодие. Сказать точно, что служит причиной начала воспалительного недуга, нельзя. Патология поражает девушек в возрасте 25–35 лет и женщин в период менопаузы.

Этиология

И оофорит несколько взаимосвязаны. Как правило, это патологическое заболевание не может появиться самостоятельно. Воспалительный процесс начинается из-за сальпингита, то есть воспаления маточных труб. Развитию сальпингита могут способствовать следующие факторы:

  • инфекционные заболевания;
  • недуги, которые передаются половым путём.

К основным причинам, которые способствуют прогрессированию воспалительного процесса, можно отнести такие:

  • курение;
  • патологии мочеполовой системы;
  • патологии, которые приводят к значительному ослаблению иммунной системы человека;
  • недуги, которые вызывают нарушение обмена веществ;
  • переохлаждение;
  • непостоянные половые партнёры.

Сальпингит и оофорит это два взаимосвязанных процесса. Первое очень часто влечёт за собой второе.

Симптоматика

Недуг может протекать в двух формах - острой и хронической.

При остром оофорите можно наблюдать такие симптомы:

  • повышенная, нестабильная температура;
  • выделение белей с резким запахом;
  • кровотечения в период отсутствия менструаций;
  • боль внизу живота;
  • систематическая резкая боль при мочеиспускании.

Хронический оофорит имеет следующие симптомы:

В зависимости от состояния больного, при хроническом оофорите возможны и такие дополнительные симптомы:

  • повышенная утомляемость;
  • , раздражение;
  • отсутствие оргазма.

Наличие дополнительных симптомов зависит от причины, которая спровоцировала прогрессирование патологии. Стоит отметить и то, что вышеописанные дополнительные симптомы можно наблюдать и при остром оофорите. Различить хронический оофорит и острый оофорит можно только при помощи инструментальных анализов.

Признаки оофорита, как правило, всегда выражены ярко. Пациентка отмечает ухудшение своего состояния, у неё появляются боли внизу живота. При наличии данных признаков оофорита следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Подтипы

В современной медицине различают такие подтипы недуга:

  • двусторонний оофорит;
  • правосторонний оофорит;
  • левосторонний оофорит.

Двусторонний оофорит

Двусторонний оофорит это воспаление в обоих яичниках. Признаки оофорита при таком подтипе недуга соответствуют вышеописанным пунктам.

При пальпации может ощущаться боль внизу живота и значительное уплотнение в области яичников. Для точной постановки диагноза следует провести несколько инструментальных и лабораторных исследований. Симптомы двустороннего оофорита схожи с и сальпингитом.

Левосторонний оофорит

Левосторонний оофорит это образование воспалительного патологического процесса в левой маточной трубе и яичнике. Симптоматика такая же, как и описана выше. Отличие только в том, что при левостороннем оофорите боль локализуется слева, внизу живота.

Правосторонний оофорит

Практически такие же симптомы диагностируются при правостороннем оофорите. Боль локализуется с правой стороны, тоже внизу живота. Диагностика точно такая же, как и при других формах недуга.

Возможные осложнения

Как правило, осложнения возможны только при хронической форме оофорита яичников и могут проявляться в виде:

  • гнойная опухоль придатков матки;
  • начало спаечного процесса, что может привести к .

Однако если своевременно начать процесс избавления от этого недуга, то хронический сальпингит и оофорит протекает без существенных осложнений.

Диагностика

Диагностировать недуг довольно сложно. Для точной постановки диагноза нужно провести ряд инструментальных, лабораторных анализов. Также очень важно знать возможные причины начала болезни.

Программа диагностики включает в себя следующее:

  • диагностика состояния органов малого таза;
  • анализы на выявление инфекции.

В том случае, если во время обследования будут обнаружены инфекционные заболевания, которые передаются половым путём, назначаются дополнительные анализы.

Кроме вышеописанных методов диагностики применяется . Именно этот метод инструментальной диагностики даёт возможность на ранней стадии диагностировать воспаление яичников и в полной мере произвести осмотр матки.

Данная методика исследования применяется в том случае, если пациентка жалуется на систематические боли внизу живота, а назначенное лечение не даёт результатов.

Беременность

К сожалению, такое заболевание практически исключает возможность забеременеть. Однако если у вас наблюдаются вышеуказанные симптомы, это ещё не значит, что у вас оофорит. Поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу.

В процессе развития этой патологии необратимо меняются маточные трубы и яичники, что делает очень проблематичным процесс вынашивания плода. Если, конечно, вообще удастся забеременеть.

Забеременеть при хронической форме или при правостороннем оофорите все же можно, если предварительно перед зачатием пройти специальный курс лечения у специалиста.

Стоит помнить, что при таком заболевании возможны осложнения при беременности:

  • инфицирование плода;
  • угроза выкидыша.

Поэтому прежде чем забеременеть, стоит получить рекомендации у врача. Лечение оофорита должен проводить только высококвалифицированный специалист.

Лечение

Курс лечения напрямую зависит от причин, которые спровоцировали прогрессирование недуга в яичниках и маточных трубах.

Лечение оофорита проводится только в стационарном режиме.

Курс лечения назначается после выяснения точной причины развития недуга и проведения диагностики. Обязательно прописываются препараты обезболивающего спектра действия и антибиотики. На начальном этапе, если нет противопоказаний, на нижнюю часть живота можно прикладывать лед для уменьшения болевых ощущений.

Если диагностируется острая стадия недуга, то, помимо медикаментозных препаратов, назначается курс физиотерапевтических процедур. В том случае, если спаечный процесс ещё не начался, назначаются рассасывающие препараты и следующие процедуры:

  • гинекологический массаж;
  • грязелечение.

Если приём антибиотиков и других медикаментозных препаратов не даёт результатов, то возможно хирургическое вмешательство - полное удаление яичников (такое лечение является радикальным).

Самолечение в этом случае недопустимо, так как болезнь может не только перейти в хроническую стадию, но и стать причиной развития тяжёлого осложнения – бесплодия. Народные средства можно использовать только в тандеме с синтетическими медикаментозными препаратами и только с разрешения лечащего врача.

Профилактика

Предотвратить оофорит можно только частично. Так как недуг может образоваться из-за инфекций, передающихся половым путём, стоит внимательно относиться к интимной стороне своей жизни, правильно подбирать контрацептивы.

Кроме этого, стоит придерживаться и таких правил:

  • избегать переохлаждения;
  • следить за гигиеной половых органов;
  • правильно питаться;
  • не реже, чем 2 раза в год проходить обследование у гинеколога.

При наличии одного-двух симптомов следует незамедлительно обратиться к гинекологу. На начальной стадии оофорит вылечить можно.

Первичный изолированный воспалительный процесс в яичниках возникает редко: значительно чаще микробы распространяются на ближайшие органы живота и малого таза, вызывая сальпингит и формируя общее инфекционное заболевание – сальпингоофорит. Народными средствами можно лечить оофорит, но только после визита к доктору и подтверждения хронической формы болезни. На фоне острого оофорита терапия в домашних условиях противопоказана, потому что может привести к опасным осложнениям. Лечение травами оптимально использовать при стихании выраженного воспаления, когда риск нарушений функции женских половых органов минимален.

Виды оофорита

Обычно оофорит вторичен – сначала инфекция из матки проникает в маточные трубы, формируя сальпингит. Затем происходит поражение яичника и внутренней оболочки живота – брюшины. Иногда микроорганизмы поступают из воспаленного аппендикса или кишечника. Для оофорита возможна следующая этапность инфицирования:

  • периоофорит (воспаление наружной оболочки яичника);
  • оофорит (проникновение микробов внутрь органа);
  • абсцесс (возникает на фоне овуляции, при которой происходит мелкий разрыв ткани яичника и происходит инфицирование этого места);
  • глубокое нагноение тканей (пиовар);
  • хронический сальпингоофорит (при отсутствии нагноения микробы сохраняются в тканях труб и яичников, формируя очаг хронического воспаления).

Отсутствие осложнений на фоне острого оофорита не гарантирует от проблем в ближайшем будущем: если не лечить заболевание придатков, то можно получить проблемы со здоровьем и сложности с желанным зачатием.

Возможные осложнения при неправильном лечении

Оофорит дома лечить нельзя. Попытки использовать нетрадиционные методики в острую фазу заболевания могут привести к следующим осложнениям:

  • формирование гнойного очага вплоть до образования тубоовариальной опухоли;
  • гормональные нарушения с расстройством менструальной функции;
  • образование и быстрое увеличение размеров кисты яичника;
  • отсутствие желанного зачатия;
  • внематочная беременность;
  • самопроизвольное прерывание желанной беременности на ранних сроках, обусловленное гибелью эмбриона.

Лечение народными средствами противопоказано при острой инфекции в половых путях, потому что это может стать причиной трагедии для женщины. Одними из частых причин бесплодия являются:

  • непроходимость маточных труб;
  • гнойная опухоль придатков матки, которую приходится удалять вместе с яичником.

На фоне хронического сальпингоофорита с поражением ткани яичников можно применять растительные препараты. Народными средствами лучше пользоваться по рекомендации специалиста.


Нетрадиционная терапия

После курса антибиотикотерапии и противовоспалительных ректальных свечей можно добавить к терапии средства народной медицины. В питание следует добавить:

  • ягоды клюквы, рябины, черники и ежевики;
  • свежеотжатый тыквенный сок.

Оптимально воспользоваться растительными препаратами, обладающими действием на воспаление:

  • смесь шиповника и черной смородины в виде морса принимать по 100 мл 4 раза в день;
  • сок алоэ по 1 десертной ложке трижды в сутки до приема пищи;
  • настой из мать-и-мачехи и донника пить полстакана 3 раза в день;
  • настой из листьев грецкого ореха (выпить за день, разделив стакан на 4 порции);
  • микроклизмы с ромашкой (полторы ложки травы на 100 мл кипятка, вводить в прямую кишку теплый раствор).

При менструальных расстройствах, связанных с оофоритом, надо использовать:

  • настой травы вербены (стакан разделить на 3 приема в сутки);
  • настойку душицы принимать трижды в день по 30 капель;
  • настой корней девясила по столовой ложке трижды в день;
  • свежевыжатый сок ягод калины по 3 столовых ложки трижды в сутки.

Комплексное лечение окажет благоприятное действие на хроническое воспаление, особенно если врач дополнительно посоветует использовать грязелечение и горячие спринцевания с растительными препаратами (ромашка, шалфей).

Народными средствами нельзя лечить острый воспалительный процесс, но при хронической форме оофорита или сальпингоофорита нетрадиционная терапия благоприятно воздействует на детородную систему женщины. По завершении курса можно готовиться к осуществлению мечты: желанное зачатие можно планировать через 2-3 месяца после полного излечения и восстановления менструального цикла.

Сегодня многие женщины сталкиваются с диагнозом "оофорит". Что это такое? Каковы причины развития данного заболевания? Насколько опасной может быть болезнь? Существуют ли эффективные методы лечения? Чего стоит опасаться? Ответы на эти вопросы будут полезны и интересны каждой представительнице прекрасного пола.

Оофорит: что это такое?

Оофорит представляет собой воспалительное заболевание яичников. На самом деле эта болезнь нередко диагностируется у молодых женщин репродуктивного возраста. Стоит отметить, что воспалительный процесс может быть локализован как в одном, так и сразу в двух яичниках. Сопровождается оофорит болью, дискомфортом и нарушениями в работе

При отсутствии своевременного и правильного лечения воспалительный процесс приобретает хроническую форму. Кстати, довольно часто болезнь поражает и маточные трубы (острый или хронический сальпингит и оофорит).

Основные причины заболевания

Причиной в большинстве случаев является бактериальная инфекция. Причем в современной медицине выделяют специфический и неспецифический оофорит. Причины специфического воспаления — возбудители различных венерических болезней. Например, может развиваться на фоне хламидиоза, гонореи, трихомониаза, туберкулеза, микоплазмоза и т. д.

Неспецифическое воспаление связано с активацией условно-патогенной микрофлоры. На фоне снижения иммунной защиты воспалительный процесс может быть вызван быстрым размножением стафилококков, кишечной палочки, стрептококков и даже грибков рода Кандида.

Существуют ли факторы риска?

Безусловно, некоторые женщины более подвержены подобной болезни. Почему? В первую очередь к группе риска относятся пациентки, ведущие беспорядочную половую жизнь, так как частая смена партнеров и отказ от соответствующей защиты увеличивает вероятность развития венерических заболеваний.

Что же касается неспецифический воспалительный процессов, то и здесь имеются факторы риска. В большинстве случаев активация условно-патогенных бактерий происходит на фоне локального или системного снижения уровня иммунной защиты. Поэтому к подобному заболеванию более склонны женщины с различными хроническими воспалительными болезнями.

Гормональный дисбаланс также негативно сказывается на состоянии иммунной системы. Поэтому к факторам риска относят болезни эндокринной системы, бесконтрольный прием гормональных контрацептивов, а также искусственное прерывание беременности.

Заболевание может быть результатом воспаления органов мочеполовой системы. Правосторонний оофорит нередко развивается на фоне инфицирования кишечника, в частности, слепого отростка (аппендикса).

С другой стороны, на состоянии иммунной системы сказывается неправильное питание, постоянные стрессы, эмоциональное и умственное перенапряжение, а также Доказано также негативное воздействие курения, так как вещества, попадающие в организм вместе с дымом сигареты, меняют химический состав слизистой пробки цервикального канала, тем самым снижая сопротивляемость репродуктивной системы.

Каковы симптомы острого воспаления?

Острый оофорит сопровождается выраженной симптоматикой. Наблюдается резкое повышение температуры тела. Наряду с лихорадкой появляются и другие признаки интоксикации — общее недомогание, слабость, сонливость, головокружение, озноб, ломота в теле.

Весьма характерным симптомом является сильная, резкая боль внизу живота, которая нередко отдает в поясницу или крестец. Болезненность может быть весьма интенсивной. К признакам также можно отнести частое мочеиспускание, сопровождающееся режущей болью в области уретры. Естественно, половые акты также сопровождаются сильным дискомфортом.

Кроме того, при оофорите могут появляться обильные серозные или из влагалища. Некоторые женщины также жалуются на несильные кровотечения, которые никак не связаны с месячными.

Иногда инфекция переходит на органы пищеварительной системы — в таких случаях возможны нарушения со стороны работы кишечника.

В любом случаев острая форма болезни требует срочной госпитализации. Лечение, как правило, проводится в условиях стационара.

Подострая форма болезни и ее особенности

Подострый оофорит — явление достаточно редкое. В большинстве случаев причиной данной формы заболевания является возбудитель туберкулеза или же микозная инфекция.

Клиническая картина при данной разновидности болезни напоминают острый оофорит. Но вот симптомы, как правило, выражены не столь отчетливо.

Лево- и правостороннее воспаление: особенности клинической картины

Как уже упоминалось, воспаление может поражать как один, так и оба яичника. В зависимости от места локализации воспалительного процесса, выделяют левосторонний оофорит, правостороннее и двухстороннее воспаление. Общая клиническая картина выглядит примерно одинаково, но некоторые отличия все-таки имеются.

Например, правосторонний оофорит сопровождается резкими болями с правой стороны, что напоминает клиническую картину при аппендиците. Поэтому в процессе дифференциальной диагностики врач обязательно должен исключить вероятность воспаления аппендикса.

В свою очередь, левосторонний оофорит сопровождается болью с левой стороны. Но довольно часто инфекция с пораженного яичника быстро распространяется на ткани маточной трубы, а оттуда — на другой яичник. Воспаление сразу двух придатков — это двусторонний оофорит. Боль при данной форме болезни локализована внизу живота, пояснице и нередко отдает в крестец.

Хронический оофорит: что это такое?

Хроническая форма заболевания, как правило, развивается при отсутствии правильного лечения. Для нее характерны периодические обострения, которые сменяются периодами относительного благополучия организма.

В фазе обострения женщины, как правило, жалуются на ноющие и тупые боли внизу живота. Болезненность может распространяться на паховую область и влагалище и усиливаться при переохлаждении. Кроме того, оофорит хронический двухсторонний (чаще всего воспаление охватывает сразу два яичника) сопровождается нарушением нормального менструального цикла. Наблюдается и снижение полового влечения.

Более того, постоянный, пусть и несильный, дискомфорт сказывается на психоэмоциональном состоянии пациентки. Женщины, как правило, страдают от повышенной утомляемости и проблем со сном. На фоне хронической болезни также снижается умственная и физическая работоспособность, появляется беспричинная раздражительность.

Возможны ли осложнения?

Существует множество осложнений, к которым - при отсутствии правильного и своевременного лечения - приводит оофорит. Что это такое? Каковы последствия заболевания? В первую очередь стоит отметить, что воспаление придатков довольно часто сказывается на работе репродуктивной системы.

Как уже упоминалось, хронический нередко ведут к образованию спаек в маточных трубах. В свою очередь, нарушение проходимости отражается на менструальном цикле и нередко становится причиной бесплодия. К последствиям воспаления также можно отнести нарушения менструального цикла, включая обильные кровотечения, появление нехарактерных выделений, болезненность во время месячных. Возможны и другие нарушения, включая аноргазмию, нарушение нормального синтеза гормонов в яичниках. Также повышается вероятность внематочной беременности.

Кроме того, оофорит яичника может сказаться на работе других систем органов. В частности, инфекция может легко переходить на органы мочеполовой системы, что приводит к развитию циститов, пиелонефритов и т. д. Не исключено и развитие инфекционных заболеваний кишечника. С другой стороны, воспаление придатков матки отражается на гормональном фоне, что, в свою очередь, ведет к сбоям в работе нервной и эндокринной систем.

Оофорит хронический двухсторонний также может спровоцировать образование гнойной опухоли придатков матки. Подобное осложнение нередко ведет к полному удалению маточных труб и яичников и, соответственно, бесплодию.

Современные методы диагностики

Данное заболевание имеет схожую картину с разными заболеваниями. Именно поэтому тщательная диагностика в данном случае крайне важна. В первую очередь проводится гинекологический осмотр, во время которых врач может определить увеличение яичников, нарушение их подвижности, а также болезненность. Кроме того, гинеколог собирает полный анамнез, включая информацию о симптомах, ранее перенесенных инфекционных и воспалительных заболеваниях, абортах и т. д.

К стандартным тестам также относятся анализы мочи и крови, а также и влагалища. При воспалении можно заметить повышенное количество белых кровяных клеток. Исследование образцов, взятых из влагалища, помогает определить разновидность инфекции. В некоторых случаях дополнительно проводится ПЦР-диагностика.

Оофорит яичника можно определить и во время ультразвукового исследования органов малого таза. При подозрении на хроническое воспаление пациенткам назначают гистеросальпингоскопию. Тем не менее, наиболее информативным методом диагностики является лапароскопия, при которой у врача есть возможность тщательно осмотреть маточные трубы, яичники и матку. Подобное обследование назначают в спорных случаях, а также при отсутствии эффекта от лечения или же длительном, хроническом воспалении.

Медикаментозное лечение сальпингоофорита

Сразу же стоит отметить, что только врач знает, как лечить оофорит. Вопрос о госпитализации пациентки решается в индивидуальном порядке — острое воспаление лучше лечить в условиях стационара. Больной показан строгий постельный режим и полноценное питание.

В первые несколько дней к нижней части живота прикладывают лед. Обязательной является антибактериальная терапия — антибиотики также подбираются индивидуально, в зависимости от природы возбудителя и его чувствительности к тем или иным препаратам. Для купирования боли используются обезболивающие средства, а иногда и снотворные. Прием поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов помогает повысить сопротивляемость организма, что ускоряет процесс выздоровления.

Другие методы лечения

Безусловно, для лечения оофорита, особенно если речь идет о хронической его форме, используются и различные физиопроцедуры. В частности, терапия может включать электрофорез с амидопирином, салициловой кислотой и прочими препаратами. Также широко используется УВЧ и магнитотерапия, УФ-облучения, индуктотерапия, лечение с помощью импульсных токов низкой частоты.

Если в области малого таза наблюдается скопление гноя или экссудата, проводится пункция, во время которой врач удаляет жидкость. Для закрепления результата пациенткам рекомендуют санаторно-курортное лечение, в частности, терапию с использованием лекарственных грязей, минеральных вод и т. п.

Существуют ли эффективные методы профилактики?

К профилактическим мероприятиям можно отнести своевременную диагностику и лечения инфекций, передающихся половым путем. Женщинам рекомендуют хотя бы раз в полгода проходить плановый гинекологический осмотр и сдавать анализы. Естественно, стоит избегать случайных половых контактов.

Также не следует забывать о состоянии иммунной системы. Правильное питание, закаливание, отсутствие вредных привычек, регулярная физическая активность — все это положительно скажется на состоянии всего организма. При любых инфекционных или воспалительных заболеваниях пациентка должна проходить соответствующую терапию.

Женщинам, которые уже перенесли какие-то воспалительные болезни органов малого таза, рекомендуют санаторно-курортное лечение.

Народные методы лечения

Безусловно, нетрадиционная медицина предлагает массу средств, способных справиться с воспалением. В частности, отвары из шалфея, ромашки, липы и дуба широко используются для спринцевания. Для приготовления домашнего лекарства нужно смешать две части цветков липы и три части цветков ромашки. Шесть столовых ложек полученной смеси трав залейте литром воды и доведите до кипения на медленном огне. После того как отвар остынет, процедите жидкость. Использовать лекарство можно как для спринцеваний, так и для теплых ванночек. Процедуру повторять ежедневно в течение двух недель.

Тем не менее, ни в коем случае не стоит отказываться от консервативного лечения. Лекарственные травы могут быть использованы лишь в качестве вспомогательного средства. Острый оофорит — заболевание крайне опасное, поэтому не стоит рисковать своим здоровьем.

Один из распространенных диагнозов в гинекологии – оофорит. Симптомы и лечение у женщин этой патологии будут зависеть от зоны поражения яичников заболеванием, а также его формы, которая может быть острой либо хронической. Помимо обширного спектра терапевтических мероприятий существуют также и меры профилактики, соблюдение которых поможет никогда не столкнуться с подобными проблемами, чреватыми серьезными осложнениями, вплоть до бесплодия.

Описание

Оофоритом в медицине называют воспаление придатков (яичников), возникающее на фоне различных инфекционных заболеваний.

В большинстве случаев оофорит не является самостоятельным заболеванием и развивается как последствие острых или хронических заболеваний мочеполовой системы (инфекция перемещается в яичники из цервикального канала, матки, фаллопиевых труб). При этом воспалительный процесс может распространяться не только на придатки, но и на другие органы репродуктивной системы, нарушая их функциональность.

Оофорит имеет септическое происхождение и возникает на фоне гнойных инфекционных процессов различной этиологии (анаэробных и аэробных).

Проникновение инфекции в придатки часто происходит сквозь поврежденные ткани после:

Стоит знать! Часто инфекция поражает не только яичники, но и маточные трубы (сальпингит) и в таком случае пациентке ставят диагноз сальпингоофорит.

Заболевание подразделяют на виды:

  1. По локализации воспалительного процесса:
    • односторонний оофорит (может быть правосторонним или левосторонним в зависимости от пораженного яичника);
    • двухсторонний оофорит (поражаются оба придатка).
  2. По форме течения заболевания:
    • острый;
    • подострый;
    • хронический.

Стоит знать! Правосторонний оофорит часто возникает как последствие острого аппендицита. Двухстороннее поражение яичников в большинстве случаев развивается при распространении инфекции через крово или лимфоток (например, при туберкулезу).

Слизистая оболочка женского влагалища является благоприятной средой для размножения разного рода патогенных микроорганизмов, так как среда в нем теплая и влажная.

При сниженном иммунитете микроорганизмы начинают активно размножаться и вызывают развитие воспалительного процесса. Из влагалища инфекция стремительно распространяется по фаллопиевым трубам, образовывая в них гнойное содержимое. Трубы удлиняются и утолщаются, а избыток гнойного содержимого вытекает из них, растворяя ткани яичников.

Важно! После проникновения инфекции в яичник воспалительный процесс при отсутствии специфического лечения может распространяться по всем органам и тканям брюшной полости (периаднексит или пельвиоперитонит).

В результате воспалительного процесса в яичниках и маточных трубах формируются спайки, нарушающие функциональность репродуктивных органов, в таком случае речь идет о развитии хронического оофорита чреватого опасными последствиями для женского организма.

Причины

К основным причинам развития оофорита относятся:

  1. Инфекции.
  2. Травмы органов малого таза.
  3. Заболевания соседствующих с придатками органов инфекционного генеза.
  4. Структурные изменения яичников, развивающиеся в результате формирования в них кист и других новообразований.

Стоит знать! Проникновение инфекции в органы репродуктивной системы является основной причиной развития оофорита.

В зависимости от вида микроорганизмов, вызвавших развитие воспалительного процесса оофорит может быть:

  1. Специфическим:
    • трихомонада;
    • гонококк;
    • хламидии;
    • микоплазмы;
    • туберкулезная палочка.
  2. Неспецифическим:
    • стафилококк;
    • стрептококк;
    • кандида;
    • кишечная палочка.

Распространению патогенных микроорганизмов в ткани и полость яичников могут способствовать следующие факторы:

  1. Нарушение правил интимной гигиены.
  2. Частое и интенсивное спринцевание.
  3. Применение антибактериальных препаратов.
  4. Гормональные расстройства.
  5. Снижение общего иммунитета.
  6. Незащищенные половые контакты
  7. Аборты.
  8. Диагностическое выскабливание.
  9. Установка внутриматочной спирали.
  10. Менструация.
  11. Роды.

В некоторых случаях инфекция проникает в яичники из соседних органов, чаще всего это происходит при:

  • аппендиците;
  • перитоните;
  • цистите.

Хронический оофорит развивается в результате недолеченности острой формы заболевания. Обострения хронической болезни возникают под воздействием следующих факторов:

  • переохлаждение организма и органов мочеполовой системы;
  • нервное переутомление;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • проблемы в работе эндокринной системы;
  • хронические инфекционные болезни;
  • снижение иммунитета на фоне нерационального питания и недостатка в организме необходимых витаминов и микроэлементов.

Симптомы

Проявления оофорита напрямую зависят от:

  1. Характера поражения яичников.
  2. Локализации воспалительного процесса.
  3. Стадии развития заболевания.

Стоит знать! На начальном этапе, а также при хронической форме болезни симптомы могут отсутствовать полностью либо быть слабо выраженными

Стоит знать! В некоторых случаях хронический оофорит развивается без острой стадии, например, на фоне заболеваний передающихся половым путем, протекающих бессимптомно.

При остром оофорите характерными симптомами являются:

  • боль в нижней части живота (в зависимости от зоны поражения болевой синдром может концентрироваться справа или слева);
  • влагалищные выделения (могут быть различного характера. В зависимости от инфекционного возбудителя, ставшего причиной болезни, в большинстве случаев пенистые, с неприятным запахом);
  • повышение температуры тела до показателей 37-39°С;
  • интенсивная боль во время полового акта;
  • нарушения работы органов пищеварения (диспепсические симптомы: диарея, тошнота, рвота);
  • мышечные боли;
  • учащенное болезненное мочеиспускание;
  • постоянные маточные кровотечения между менструациями;
  • общая слабость.

Нарушение женского цикла — один из признаков оофорита, о других возможных отклонениях с подобным симптомом можно прочесть в статье « ».

При переходе заболевания в хроническую форму, симптомы, характерные для острой стадии болезни отсутствуют, либо мало выражены, при этом развиваются:

  • расстройства менструального цикла;
  • скудные постоянные выделения (бели);
  • гормональные нарушения;
  • дискомфорт во время интимных отношений;
  • бесплодие;
  • боли во время овуляции (при выходе яйцеклетки нарушается целостность яичника);
  • повышенная раздражительность.

Стоит знать! Подострый оофорит диагностируется у женщин крайне редко и развивается в большинстве случаев на фоне туберкулезных и грибковых инфекционных процессов.

Локализацию оофорита определяют по следующим симптомам:

  1. Двухсторонний – боль с обеих сторон при пальпации, скопления гнойного содержимого прощупываются как небольшого размера уплотнения.
  2. Левосторонний – болевые ощущения концентрируются в левой подвздошной области и и отдают в поясницу.
  3. Правосторонний – отличается интенсивной болью в правой нижней части живота, требующей дифференциальной диагностики с острой формой воспаления аппендикса.

Важно! Симптомы острого оофорита у женщин часто приводят к развитию неврологических расстройств, нарушений сна, снижению либидо, так как интимная близость становится невозможной из-за боли.

Диагностика

Клиническое течение и симптомы оофорита схожи с многими другими заболеваниями, поэтому женщина должна пройти комплексное обследование, чтобы получить достоверный диагноз.

В обязательном порядке следует пройти обследование для выявление скрыто протекающего хронического оофорита пациентками с:

  • нарушениями менструального цикла;
  • болевыми или дискомфортными ощущениями во время интимной близости;
  • жалобами на отсутствие наступления беременности (подозрение на бесплодие).

Обследование включает в себя следующие методы диагностики:

  1. Сбор анамнеза (причинами оофорита могут быть осложненные роды, установленная спираль, внутриматочные процедуры, ЗППП, переохлаждение).
  2. Анализ жалоб пациентки (характерные симптомы: боли внизу живота, выделения, болезненность яичников при пальпации, нарушение подвижности матки).
  3. Общий анализ крови и мочи (наличие в анализе повышенного уровня лейкоцитов указывает на развитие воспалительного процесса).
  4. Мазки из уретры и влагалища (позволяют определить наличие патогенных микроорганизмов).
  5. Иммуноферментный анализ (ИФА) для определения в крови специфических антител.
  6. Бактериологические исследования (ПЦР, РИФ) проводятся для определения скрытых инфекций и типа возбудителя воспалительного процесса.
  7. УЗИ диагностика органов малого таза – позволяет визуально определить измененную структуру тканей придатков.
  8. Гистеросальпингоскопия – диагностическая манипуляция для определения анатомических изменений в маточных трубах, вызванных хронической формой оофорита.
  9. Диагностическая лапароскопия – самый достоверный метод диагностики оофорита, позволяющий полностью осмотреть матку и придатки с целью выявления нарушений проходимости маточных труб, гнойный образований в трубах и яичниках (пиосальпинкс, пиоовар), спаек в малом тазу.
  10. МРТ или КТ – назначаются для выявления новообразований в малом тазу и состояния пораженных тканей.

Показаниями для проведения лапароскопической диагностики являются:

  • длительное бесплодие;
  • постоянная боль в нижней части живота неизвестного происхождения;
  • воспаление яичников, которое не поддается комплексной терапии в течение длительного срока.

Стоит знать! При наличии осложнений оофорита, а также при туберкулезном или гонорейном происхождении заболевания могут быть назначены дополнительные анализы.

Лечение

Терапия оофорита является комплексной и зависит от следующих факторов:

  • стадии заболевания;
  • локализации воспалительного процесса;
  • характера течения болезни;
  • переносимости лекарственных средств.

При острой форме оофорита показано:

  • стационарное лечение;
  • постельный режим;
  • прием назначенных врачом медикаментов.

Хроническая форма оофорита, а также заболевание, протекающее с осложнениями требует длительной терапии с применением медикаментов и физиопроцедур.

В некоторых случаях, при наличии тяжелых осложнений и при запущенном воспалительном процессе показано хирургическое лечение.

Стоит знать! При выявлении ЗППП курс медикаментозной терапии, направленный на устранение источника инфекции проходит не только женщина, но и ее половой партнер. В период терапии следует воздержаться от половых контактов.

Медикаменты

Индивидуальный курс медикаментов назначается пациенткам с диагностированным оофоритом после подробного обследования и выявления возбудителя воспалительного процесса.

Основные цели медикаментозной терапии:

  • устранение инфекционного процесса;
  • снятие воспалительного процесса;
  • активация иммунной защиты;
  • восстановление функциональности органов репродуктивной системы.

В комплексной терапии оофорита применяются препараты следующих групп:

  1. Антибиотики. В большинстве случаев подбираются лекарственные средства широкого спектра действия, способные проникать в ткани яичника. В зависимости от возбудителя болезни может быть назначен один или несколько препаратов.
  2. Противовоспалительные средства. Применяются для минимизации воспалительного процесса и снижения болевого синдрома. В зависимости от конкретной ситуации используют как оральные препараты (таблетки), так и ректальные (суппозитории).
  3. Иммуномодулирующие препараты. С целью повышения сопротивляемости организма инфекциям применяются особые лекарственные средства. Чаще всего на основе интерферона.
  4. Комбинированные оральные контрацептивы. В данном случае такие препараты применяются для нормализации секреторной функции яичников, регуляции менструального цикла и защиты от внематочной беременности.
  5. Витаминные комплексы. Помогают восстановить работу организма после перенесенного заболевания и способствуют активации иммунной системы.

Антибактериальные препараты применяются при:

  • рецидивах хронического оофорита с выраженным воспалительным процессом;
  • в случаях когда терапия антибиотиками и сульфаниламидами не проводилась в острой и подострой стадиях оофорита;
  • во время физиотерапии и общеукрепляющей терапии, если возникло обострение хронической формы заболевания.

Важно! Подходящий антибактериальный препарат подбирает врач по результатам анализов (выявленный возбудитель болезни и его чувствительность к конкретным действующим веществам). Самолечение чревато развитием осложнений оофорита.

Физиопроцедуры

После лечения медикаментами и снятия острого воспалительного процесса терапию оофорита продолжают физиопроцедурами.

Физиотерапия позволяет снизить риск образования спаек, развития непроходимости маточных труб и других осложнений заболевания.

Важно! Допустимо применение физиотерапии при подострой форме оофорита, но только под контролем лечащего врача.

Среди эффективных физиотерапевтических процедур в терапии воспалений придатков выделяют:

  1. Эдектрофорез препаратами йодида калия и кальция хлорида.
  2. Магнитотерапию.
  3. Грязелечение.
  4. Гирудотерапию.
  5. Гинекологический массаж.
  6. Диатермию.
  7. Иглорефлексотерапию (помогает при выраженном болевом синдроме).

Стоит знать! Применение физиопроцедур в комбинации с медикаментозной терапией позволяет полностью ликвидировать воспалительный процесс и избежать опасных осложнений, требующих хирургического вмешательства.

Народные средства

Помимо лекарственных средств и физиопроцедур для лечения воспалительных процессов в яичниках часто применяются и средства народной медицины. Самыми эффективными среди них являются:

  1. Ягоды можжевельника
    Залить стаканом кипятка 15-20 ягод и настоять на протяжении четырех часов. Принимать напиток три раза в сутки по столовой ложке.
  2. Гусиная лапчатка
    Две столовые ложки сухой травы залить парой стаканов кипятка и настаивать в течение часа. Пить по пол стакана четыре раза в сутки за 30 минут до еды.
  3. Ягодный настой
    Смешать по 30 г ягод красной смородины и шиповника. залить кипятком и настоять в течение часа. Принимать по 3-4 раза в сутки, можно с добавлением сахара.
  4. Грецкий орех
    Измельченные листья грецкого ореха (столовую ложку) залить стаканом кипятка и настаивать 4 часа. Выпить приготовленный напиток в течение суток. Разделив на 4-5 приемов.
  5. Марьин корень
    50 грамм сушеного корня растения измельчить и залить 1500 мл водки. Плотно закрыть емкость и настаивать средство 10 дней в темном сухом месте. Принимать по 40 капель три раза в сутки перед едой.

Важно! Народные средства можно применять в составе комплексной терапии оофорита только после консультации с врачом и полного обследования.

Оперативное вмешательство

В большинстве случаев оофорит удается излечить методами консервативной терапии, если диагностика и назначенное лечение были своевременными.

При развитии гнойных осложнений воспаления яичников показано хирургическое вмешательство:

  1. При тубоовариальном абсцессе показана лапароскопическая операция, в ходе которой проводится санация репродуктивных органов и удаление гноя. Вмешательство проводится при помощи специальной оптической техники – лапароскопа через разрезы кожи небольшого размера.
  2. При рельвиоперитоните (распространении гнойного содержимого и воспалительного процесса в брюшную область) показана полосная операция в ходе которой проводится тщательная санация тазовой и брюшной полостей.
  3. При запущенном воспалительном процессе могут потребоваться радикальная операция по удалению яичника (оофорэктомия) или яичника вместе с маточной трубой (ажнексэктомия).

Радикальные операции требуют длительного восстановительного периода и приема препаратов заместительной гормональной терапии

Хронический оофорит может вызвать следующие осложнения и сопутствующие заболевания:

  1. Перитонит (гнойное воспаление тканей брюшной полости).
  2. Абсцесс любого из органов мочеполовой системы.
  3. Внутренние кровотечения.
  4. Инфекционные болезни органов ЖКТ.
  5. Заболевания выделительной системы (пиелонефрит, цистит).
  6. Болезни щитовидной железы (возникают на фоне длительного нарушения гормонального фона, вызванного нарушенной функциональностью яичников).
  7. Бесплодие (возникает при нарушении проходимости фаллопиевых труб спаечным процессом вызванным инфекцией).
  8. Нарушения менструального цикла (задержка менструации, нерегулярность цикла, ).
  9. Нарушение половой функции (боль во время секса, снижение либидо).
  10. Повышение вероятности внематочной беременности и самопроизвольного выкидыша.

Важно! Единственный способ предотвратить развитие осложнений – регулярно посещать осмотры гинеколога и выполнять все его рекомендации касательно профилактики и лечения тех или иных заболеваний репродуктивной системы.

Профилактика

Учитывая, что лечение оофорита длительное, а заболевание может вызывать опасные осложнения, требующие оперативного вмешательства, следует предпринимать все возможные профилактические меры для сохранения женского здоровья.

Профилактика оофорита включает соблюдение следующих правил:

  1. Регулярное посещение гинеколога. В профилактических целях каждая женщина должна проходить гинекологический осмотр не реже двух раз в год. Многие болезни половых органов отличаются бессимптомным течением и при отсутствии их лечения приводят к развитию инфекционных воспалительных процессов.
  2. Своевременная диагностика и лечение болезней. Заболевания соседствующих с яичниками органов могут привести к развитию оофорита.
  3. Здоровый образ жизни. Правильное и рациональное питание, достаточная физическая активность, соблюдение режима работы и отдыха, полноценный сон, обеспечивают нормальную работу иммунной системы и повышают сопротивляемость организма инфекциям.
  4. Защита от переохлаждений.
  5. Противостояние стрессам, переутомлению, нервному истощению.
  6. Соблюдение правил личной гигиены и гигиены половых органов.
  7. Разборчивость в выборе половых партнеров.
  8. Применение барьерной контрацепции (презерватив) при случайных половых контактах.
  9. Исключение абортов и других гинекологических манипуляций, кроме показанных лечащим врачом.

От состояния и функциональности яичников напрямую зависит возможность женщины иметь детей. Оофорит, особенно при отсутствии лечения и переходе болезни в хроническую форму может нарушать репродуктивную функцию и становится причиной бесплодия. Важно вовремя посещать гинеколога и лечить любые, даже самые безобидные, на первый взгляд, заболевания.

Свернуть

Оофорит – это инфекционное воспаление яичников, которое может протекать как остро, так и хронически. Вне зависимости от этого, его необходимо своевременно лечить эффективными препаратами, так как в противном случае оно может вызвать тяжелые последствия и неприятную симптоматику. Чем лечить воспаление придатков? Об этом рассказано в данной статье.

Антибиотики

Что пить при воспалении такого типа? Основой терапии являются антибиотики, так как процесс является инфекционным. И именно антибиотики могут подавить инфекцию в органах малого таза. В зависимости от возбудителя, специалист подбирает то или иное средство в каждом конкретном случае. Иногда, когда возбудитель известен, лечить оофорит можно средством узкого спектра действия, которое помогает только от конкретного возбудителя и оказывает меньший негативный эффект на остальной организм. Но чаще всего назначаются именно препараты широкого спектра.

Это особенно удобно в связи с тем, что результаты бактериологического посева, выявляющего возбудитель, бывают готовы лишь через 5-7 дней после сдачи мазка. А лечение антибиотиками же необходимо начать как можно раньше.

Пенициллины

Как лечить заболевание препаратами этой группы расскажет врач. Они имеют относительно мало побочных эффектов, но могут быть малоэффективны. Потому, назначая такое лечение, врачи, обычно, имеют на рассмотрении какой-либо запасной антибиотик. Связано это с тем, что группа достаточно старая, и многие бактерии уже приобрели к ней устойчивость. Наиболее часто применяются препараты для победы над инфекцией из этой группы:

  • Ампициллин принимают по 1-3 грамма в сутки (но не более 4 грамм), при этом разовая дозировка составляет 250-500 мг;
  • Оксациллин по 0,5 – 1 грамму каждые 4-6 часов пациентам с весом более 40 кг.

Эти средства для лечения воспаления доступны по цене, но не подойдут тем, кто часто принимает более сильные антибиотики.

Цефалоспорины

Достаточно современная группа препаратов. Это средства высокой эффективности и очень широкого спектра действия, которые, однако, имеют некоторое количество побочных эффектов (которые легко устранимы). Препараты могут вводиться инъекционно или перорально в форме таблеток. Наиболее часто применяются такие средства:

  • Цефазолин инъекционно по 0,25 – 1 г, 3-4 раза в сутки, но не более 6 г, редко – 12-ти);
  • Цефалексин по 250-500 мг каждые 6 часов на протяжении не менее чем 7 дней, в виде таблеток или инъекционно.

Еще один распространенный препарат этой группы, которым может проводиться лечение воспаления яичников у женщин, это Цефтриаксон. Но он вводится только инъекционно, что не слишком удобно в случаях, когда пациентка не госпитализирована. Перечисленные выше препараты же отличаются высокой эффективностью и при пероральном введении.

Тетрациклины

Тогда как в целом в медицине лекарства этой группы назначаются относительно нечасто, они широко используются в гинекологии, благодаря тому, что отличаются высокой эффективностью именно против инфекций на слизистых оболочках, и в частности, именно в органах малого таза. Они помогают вылечить не только воспаление придатков у женщин, но и сопутствующие инфекции, например, эндометрит.

Чаще всего назначаются Доксициклин и собственно Тетрациклин. Как же их применять?

  • Доксициклин – 200 или 500 мг в сутки (в зависимости от тяжести процесса), а затем по 100 мг в стуки на протяжении всех последующих дней лечения;
  • Тетрациклин – 250-500 мг взрослым, каждые шесть часов. Длительность приема – по назначению врача.

Лечение этими препаратами особенно эффективно, если они применяются в составе комплексной терапии, в сочетании с другими методами (физиотерапия, иммуномодуляция и т. д.).

Аминогликозиды

Еще одни, исключительно эффективные антибиотики при воспалении яичников. Эта группа средств также отличается высокой эффективностью при болезнях органов репродуктивной системы. Характеризуется относительно легкой переносимостью и не большим количеством побочных эффектов. Чаще всего назначаются Гентамицин или Канамицин, которые принимаются следующим образом:

  • Гентамицин принимается на протяжении не менее недели, суточная дозировка до 500 мг действующего вещества. Вводиться может инъекционно или перорально (в таблетках);
  • Канамицин вводится инъекционно по 500 мг, каждые 8-12 часов, на протяжение не менее чем 5 суток.

Довольно редко вызывает дисбактериоз, так как не столь сильно, как остальные группы, нарушают микрофлору кишечника и влагалища.

Сульфаниламиды

Сильные антибиотики широкого спектра. Обладают высочайшей эффективностью не только при воспалении яичников у женщин, но и при множестве воспалительных процессов другого типа и в других системах. Обладают достаточно значительным количеством побочных эффектов. Чаще всего назначается один из следующих препаратов:

  • Сульфасалазин – 500 мг 2-4 раза в сутки, на протяжении не менее недели. При этом, дозировка постепенно уменьшается, сходя к минимуму в последний день приема;
  • Стрептоцид взрослым по 500 – 1000 мг 5-6 раз в сутки. Длительность приема – на усмотрение врача, в зависимости от тяжести состояния;
  • Ко-Тримоксазол – 960 мг один раз в сутки или по 480 мг – два раза в сутки.

Такие средства назначать должен только врач. На самом деле, лечение оофорита ими проводится достаточно редко из-за эффективности других, менее вредных и более распространенных, средств от воспаления придатков матки.

Антигистаминные препараты

Что это такое? Эти средства блокируют работу гистаминовых рецепторов и препятствуют запуску аллергической реакции. Зачем же их принимать при воспалении яичника? Они препятствуют разрастанию отека и снимают существующий, благодаря чему уменьшается боль и улучшается самочувствие.

  • Цетрин принимают по 1 таблетке один раз в сутки, или по половине таблетки каждые 12 часов;
  • Супрастин принимают по одной таблетке (во взрослой дозировке) один раз в сутки.

Второй препарат считается устаревшим. Он вызывает достаточно сильную сонливость, а иногда и заторможенность. Особенно важно это учитывать тем, кто водит машину. Но он хорошо снимает и болевые симптомы.

Иммунные средства

Особенно показаны, если диагностирован аутоиммунный оофорит, но активно применяются и при любой другой форме и причине заболевания. Регулярный прием препарата помогает повысить иммунитет организма, а значит, придать ему сил для борьбы с инфекцией. В присутствие этих средств лечение будет более эффективным.

  • Ликопид – по 2 мг 2-3 раза в сутки или 10 мг один раз в сутки, в зависимости от тяжести процесса;
  • Интерферон назначается исключительно врачом, в зависимости от индивидуальной реакции организма пациентки;
  • Свечи Виферон применяют по одной штуке каждые 12 часов.

Прием таких препаратов хорошо влияет не только на оофорит, лечение которого рассмотрено в данном случае, но и на весь организм в целом.

Сосудистые средства

Эти таблетки при воспалении яичников необходимы потому, что в ходе патологического процесса может нарушаться микроциркуляция крови в малом тазу. Прием таких препаратов ведет к тому, что она нормализуется, ткани получают больше питания, а значит, могут активно регенерировать и восстанавливаться.

  • Эскузан – 5-10 мг действующего вещества в сутки;
  • Аскорутин по одной таблетке каждые 8-12 часов.

Некоторыесредства могут иметь ряд противопоказаний, потому нужно проконсультироваться с врачом перед началом приема.

Средства для восстановления микрофлоры

Антибиотические таблетки от воспаления нарушают микрофлору влагалища и кишечника, потому вылечив оофорит яичника, можно получить дисбактериоз. Список препаратов, которые помогут с ними справиться, приведен ниже.

  • Кетоконазол – 200-400 мг ежесуточно, за один прием, предпочтительнее – во время приема пищи;
  • Дифлюкан принимается по одной таблетке в два три дня на всем протяжении лечения антибиотиками;
  • Нистатин – по 500 тыс. ед.каждые 3-6 часов.

Могут использоваться и различные свечи для лечения дисбактериоза.

Важно учитывать, что выше приведены только примерные дозировки. Наиболее эффективное и безопасное лечение подберет врач.

←Предыдущая статья Следующая статья →