Эгилок таблетки - официальная* инструкция по применению. Эгилок - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Эгилок – лекарственное средство из группы бета-адреноблокаторов.

Какие у препарата Эгилок состав и форма выпуска?

Средство производится в белых таблетках без запаха, они двояковыпуклые, круглые, на поверхности лекарственной формы есть крестообразная разделительная линия, а также можно видеть гравировку "Е435". Действующее вещество - метопролола тартрат 25 миллиграммов.

Вспомогательные вещества Эгилок: целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, повидон К90, магния стеарат. Таблетки расфасованы по блистерам и картонным упаковкам, кроме того, они поставляются на фармрынок в темных банках из стекла по шестьдесят штук.

Кроме того, выпускаются белые таблетки с гравировкой "Е434", где активное соединение представлено метопролола тартратом в дозе 50 мг. Вспомогательные вещества идентичны выше перечисленным компонентам.

Существуют еще круглые таблетки Эгилок почти белого цвета, с гравировкой "Е432, где действующим веществом является метопролола тартрат в количестве 100 мг. Продается медикамент по рецепту. Срок его годности соответствует пяти годам с момента выпуска лекарственного средства.

Какое у таблеток Эгилок действие?

Блокатор бета-адренорецепторов Эгилок вызывает снижение ЧСС, уменьшает сократимость и кровяное давление, а также снижает сердечный выброс. При артериальной гипертензии действующее соединение понижает кровяное давление.

Активное вещество медикамента - метопролола тартрат снижает смертность от сердечно-сосудистой патологии, в частности, от инфаркта и инсульта. Как и иные представители группы бета-адреноблокаторов, препарат Эгилок понижает потребность миокарда в кислороде.

При наличии стенокардии препарат Эгилок снижает число приступов, а также их продолжительность и тяжесть, нормализует работоспособность пациента. При инфаркте понижает показатель смертности, предупреждает эпизоды желудочковой фибрилляции. Препарат незначительно снижает в крови концентрацию холестерина и свободных жирных кислот.

Действующее вещество средства Эгилок полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в крови наблюдается примерно через два часа. Биодоступность составляет 50%. Примерно на десять процентов лекарственное средство связывается с белками крови. Метаболизируется в печени с участием цитохрома Р450. Период полувыведения варьирует от часа до девяти. Выводится почками.

Какие у средства Эгилок показания к применению?

Лекарственный препарат Эгилок показан к применению в следующих случаях:

ИБС, в частности профилактика инфаркта и стенокардии;
Артериальная гипертензия;
Нарушение сердечной деятельности;
Нарушение ритма сердца;
Профилактика мигрени.

В составе комплексного лечение медикамент Эгилок назначают при гипертиреозе.

Какие у лекарства Эгилок противопоказания к применению?

Среди противопоказаний Эгилок инструкция по применению называет нижеследующие состояния:

Кардиогенный шок;
AV-блокада 2 и 3 степени;
Синоатриальная блокада;
Синусовая брадикардия;
До 18 лет;
Декомпенсированная сердечная недостаточность;
Тяжелое нарушение периферического кровообращения;
Одновременно Эгилок не назначают с введением лекарственного средства верапамила;
Повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
Тяжелое течение бронхиальной астмы;
Феохромоцитома.

С осторожностью Эгилок используют при диабете, в лактационный период, при метаболическом ацидозе, при беременности, астме, тиреотоксикозе, псориазе, при депрессии, синдроме Рейно, кроме того, в пожилом возрасте, а также при склонности к аллергическим реакциям.

Какие у медикамента Эгилок применение и дозировка?

Препарат Эгилок следует принимать по назначению лечащего доктора внутрь, при необходимости таблетированную форму можно разломитЬ пополам. Максимальная суточная доза этого препарата составляет 200 мг. Обычно при артериальной гипертензии назначают 25-50 мг в утренние часы и вечером. Если потребуется, доктор может назначить дополнительный антигипертензивный медикамент.

При стенокардии пациенту вначале назначают 25-50 мг лекарственного средства до трех раз в день. В зависимости от наличия терапевтического эффекта дозу медикамента можно увеличивать до 200 мг/сут. При гипертиреозе назначают 150-200 мг в сутки. В пожилом возрасте коррекцию дозы проводить не требуется.

Передозировка от Эгилок

Симптомы передозировки Эгилок: выраженное снижение давления, брадикардия, потеря сознания, AV-блокада, цианоз, сердечная недостаточность, коматозное состояние, кардиогенный шок, тошнота, рвота, кроме того, бронхоспазм, гипогликемия. В подобной ситуации осуществляют симптоматическую терапию.

Какие от Эгилок побочные эффекты?

Лекарственное средство Эгилок обычно переносится пациентами достаточно хорошо, но в некоторых ситуациях приводит к появления побочных действий, перечислю их: повышенная утомляемость, подавленность, головокружение, возможна бессонница или сонливость, головная боль, отмечается парестезия, судороги, характерна депрессия, нарушение памяти, галлюцинации, кроме того, брадикардия, похолодание конечностей, ортостатическая гипотензия, кардиогенный шок, а также бронхоспазм, ринит.

Особые указания

При назначении Эгилок у больного следует регулярно замерять кровяное давление и контролировать ЧСС. У лиц с диабетом отслеживают уровень глюкозы и при необходимости корректируют дозу инсулина или гипогликемических препаратов.

Чем заменить Эгилок, аналоги какие использовать?

Лидалок, Беталок, Беталок ЗОК, Эмзок, Метопролол Зентива, Метопролол-Акри, Эгилок Ретард, Корвитол 50, Вазокардин, Метолол, Метокор Адифарм, Вазокардин ретард, Метокард, Метопролол, Метозок, Эгилок С, Метопролол-OBL, Атеналол, кроме того, Корвитол 100, Метопролола сукцинат, Метопролол-ратиофарм, Метопролола тартрат, Сердол, а также Беталол относятся к аналогам.

Заключение

Препарат Эгилок следует отменять постепенно, так как быстрое прекращение приема медикамента чревато нарушением в работе сердца.

Эгилок относят к группе кардиоселективных бета-блокаторов. Препарат оказывает антиаритмическое, антиангинальное и антигипертензивное действие.

Его основным действующим веществом является метопролола тартрат в количестве 25, 50 или 100 мг на 1 таблетку.

Показаниями для приема могут быть следующие заболевания:

Эгилок и аналоги препарата часто используются для купирования приступов тахикардии и мерцательной аритмии. Благодаря своим свойствам лекарство значительно снижает частоту сердечных сокращений (ЧСС) до уровня синусового ритма. Вызывает стойкий гипотензивный эффект к концу 2-ой недели приема.

У препарата высокая биодоступность . Однако она может увеличиться почти вполовину (на 30-40%), если принимать его во время трапезы. Максимальный объем в плазме крови достигается в течение 1,5-2 часов.

Под воздействием основного элемента подавляется чрезмерная активность симпатической системы по отношению к сердцу. Вследствие этого регулярный, а в некоторых случаях — многолетний прием данного лекарства способствует снижению уровня холестерина.

Согласно инструкции, медикамент не стоит использовать во время беременности и кормления грудью. Конечно, это возможно, но лишь во II и III триместрах в тех ситуациях, когда потенциальная польза преобладает над предполагаемым вредом для плода. Если препарат все же назначен, то следует непрерывно и внимательно наблюдать за течением беременности, ибо у малыша возможно возникновение брадикардии, гипогликемии, артериальной гипотензии и угнетенного дыхания.

В период лактации прием Эгилока (аналогов препарата) крайне нежелателе н — на время использования препарата специалисты советуют прекратить грудное вскармливание. Кроме того, ввиду недостаточности данных категорически не рекомендуется принимать средство детям до 18 лет.

Также противопоказанием для приема медикамента взрослыми является синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла (СССУ), тяжелые стадии бронхиальной астмы и нарушения периферического кровообращения, синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II и III степени, сердечная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Согласно анатомо-терапевтическо-химической классификации (Anatomical Therapeutic Chemical — ATC) Эгилок, аналоги препарата по составу имеет следующие:

  • Беталок;
  • Вазокардин;
  • Метопролол;
  • Корвитол;
  • Кардолакс;
  • Эгилок Ретард.

Список аналогов по действию у Эгилока значительно шире.

  • Бетакор;
  • Бисопролол;
  • Локрен;
  • Нипертен;
  • Небилет;
  • Невотенз;
  • Кординорм;
  • Кардиостад;
  • Соталол;

Чем отличается Эгилок от Эгилок С и чем его можно заменить

Эгилок С также входит в класс бета1-адреноблокаторов, относящийся к кардиоселективным средствам.. Он не обладает внутренней мембраностабилизирующей и симпатомиметической активностью. Это означает, что препарат способен блокировать бета1-адренорецепторы, но не стимулирует их.

На вопрос «чем отличается Эгилок от Эгилок С», можно ответить, что у последнего более растянутый период действия. В плазме крови его концентрация наблюдается постоянно, что дает стойкий клинический эффект, достигающий длительности более суток. Благодаря тому, что значимые Cmax в плазме крови отсутствуют, по сравнению с обычными таблетированными формами, содержащими метопролол, он обладает большей ß1-селективностью.

На этом перечисление того, чем отличается Эгилок от Эгилок С, не заканчивается. У второго варианта риск возникновения сопутствующих эффектов значительно ниже. Кроме этого, в каждой его таблетке содержится множество пеллетов (микрогранул), высвобождающих элемент метопролола сукцината. Когда таблетка попадает в желудочно-кишечный тракт, то распадается на отдельные пеллеты. Они функционируют как самостоятельные частицы и гарантируют контролируемое высвобождение основного вещества в течение 20 часов и более. Скорость этого процесса обусловлена кислотностью среды.

Можно отметить еще один пункт в решении вопроса, чем отличается Эгилок от Эгилок С.

Разница состоит в дозировке — обычные таблетки принимают, как правило, 2 раза в день, разделяя дозу на утреннюю и вечернюю. А препарат пролонгированного действия достаточно использовать 1 раз в сутки, желательно утром. Драже проглатывают, не измельчая, и запивая водой.

Еще один момент: Эгилок требует хранения при температуре 15-25 градусов, Эгилок С выдерживает температуру до 30 градусов.

Симптомы передозировки у обоих препаратов идентичные: замедление пульса (брадикардия), сердечная недостаточность, снижение артериального давления, повышенное потоотделение, тремор (дрожание конечностей), галлюцинации, тошнота, рвота.

Решая, чем заменить Эгилок, можно рассматривать различные варианты. Однако окончательное решение по данному вопросу должен принимать только врач после проведения полного обследования пациента.

Это же касается тех случаев, когда встает проблема совместного приема медикаментов. Если, к примеру, пациента интересует, можно ли принимать Нифекард и Эгилок, то актуальность такой схемы может определить специалист только при очном визите.

При этом не всегда удается подобрать верный вариант с первого раза — медработник может перебрать несколько систем, прежде чем найдется единственно верная для конкретного пациента.

Судя по отзывам, специалистам часто задают вопрос: Метопролол или Эгилок — что лучше? На самом деле это синонимы — Эгилок и есть метопролол.

  • Анаприлин (страны-производители — Россия, Украина, Латвия). Данное средство на фармацевтическом рынке уже давно — оно относится к первому поколению бета-блокаторов. Сейчас многие врачи отказались от его применения в связи с коротким периодом действия. Анаприлин хорош в экстренных случаях — для блокирования приступа тахикардии, гипертонии или панической атаки. Однако для системной терапии он не подходит.
  • Конкор (производится в Германии). Делая выбор, чем заменить Эгилок, врачи часто рекомендуют препарат Конкор. У него меньше побочных эффектов и более мягкое действие. Следует учитывать и то, что при резкой отмене приема Эгилока последствия могут быть самыми трагическими, вплоть до летального исхода. Но в связи с тем, что препарат вызывает быстрое привыкание, через некоторый период времени он перестает производить необходимый эффект. Возникает необходимость в постепенном переходе на новое лекарственное средство. Конкор в этом случае отлично подойдет. Его эффективность значительно выше: для сравнения — 50 мг Эгилока = 5 мг Конкора. Благодаря этому снижается нагрузка на органы, поэтому организм легче переносит лечение. К тому же длительность действия нового препарата увеличена в два раза. Единственный минус Конкора — более высокая цена.
  • Бисопролол (производители — Германия, Украина, Россия, Израиль). Эгилок и Бисопролол — идентичные препараты, поэтому вполне допустима замена одного препарата на другой. Однако второе средство интереснее в том отношении, что оно сохраняет свои гипотензивные свойства на следующее утро после приема таблетки, а у его аналогов подобный эффект отсутствует. Как правило, они частично или полностью прекращают снижать артериальное давление за несколько часов (обычно 3-4) до момента приема очередной дозы препарата.
  • Атенолол (страны-производители — Индия, Россия, Дания).

Тем, кто желает сменить препарат и выбирает, чем заменить Эгилок, следует знать, что по сравнению с ним Атенолол — более дешевое, но и менее эффективное лекарство. Его суточная потребность составляет от 100 до 250 мг. Из-за этого возникает усиленная нагрузка на организм.

Да и в финансовом плане такая покупка невыгодна из-за большего количества используемых в сутки таблеток. Вывод: приобретать его стоит, если в аптеке не оказалось более эффективных медикаментов. Несмотря на возможную идентичность некоторых препаратов, перед сменой таблеток обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Эгилок С - это фармакологический препарат, главной функцией которого является блокировка адренорецептора β 1.

Лечебное средство применяется для лечения инфаркта Миокарда, стенокардии, стойкого повышения кровяного давления и нарушения ритма сердечной мышцы.

Главное активное вещество - метопролол (metoprololum). Он значительно понижает воздействие физиологически активных веществ катехоламинов на работу сердца и выполняет 2 важные функции: препятствует увеличению сердечных сокращений и нормализует кровяное давление.

Фармакокинетика

Всасывание: препарат быстро всасывается. Максимальное его количество в крови можно выявить спустя пару часов после приёма таблетки. Эгилок С усваивается на 30-40%.

Распределение: соединяется с белками кровяной плазмы на 5-10%. Метаболизируется в печени.

Выведение: выводится почками (5%) через 4 - 7 часов, остальное количество активного вещества выводится в форме продуктов метаболизма (метаболитов) метопролола.

Показания к применению

Эгилок С назначают в следующих случаях:

Способ

Лечебное средство принимают перорально раз в день, желательно в утренние часы, вместе с пищей. Максимальная доза препарата в сутки составляет 200 мг.

При высоком давлении Эгилок С назначают в дозе от 50 до 100 мг в день. Если через определённый временной промежуток необходимый лечебный эффект не достигнут, то по рекомендации врача дозу можно увеличить до 200 мг в день.

Для лечения приступов стенокардии и нарушений сердечного ритма оптимальная доза препарата - 100 - 200 мг в день. После консультации с врачом эффект от медицинского средства можно усилить приёмом другого препарата для лечения стенокардии.

При недостаточности сердца 2 функционального класса Эгилок С назначают сначала в дозе 25 мг в день. Спустя 2 недели по рекомендации врача дозу можно повысить на 25 мг (до 50 мг в день). По необходимости ещё через 2 недели дозу разрешено увеличить на 25 мг (до 75 мг в день) и т.д. Максимальная доза в сутки - 200 мг. При недостаточности 3 или 4 класса начальная доза - 12,5 мг в день. Дозу разрешено увеличить до 25 мг в день после 2 недель регулярного приёма препарата. Максимально допустимая доза - 200 мг в день.

Для профилактики мигрени препарат назначают в дозе от 100 до 200 мг в день.

Таблетки запрещено разжевывать.

Форма выпуска, состав

Препарат выпускается в форме таблеток, помещённых в ячейки блистерной упаковки (в пачке содержится 1, 2 или 3 блистера по 10 табл. в каждом) или в стеклянные флаконы (по 30 или 60 табл.).

Форма таблеток круглая. Цвет белый.

Состав 1 таблетки:

  1. Активный компонент: метопролол (метопролол сукцинат).
  2. Дополнительные компоненты: этилцеллюлоза (этиловый эфир целлюлозы, Е 462), крахмал кукурузный, МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза), магния стеарат (соль магния и стеариновой кислоты, Е 572), метилцеллюлоза (метоцел, Е 461), глицерин (глицерол).
  3. Плёночная оболочка: МКЦ, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), кислота стеариновая (цетилуксусная кислота), диоксид титана (двуокись титана, Е 171).

Особенности взаимодействия с другими препаратами

Одновременное лечение со следующими препаратами запрещено: барбитураты (тип лечебных средств, имеющих седативное действие), Пропафенон , Верапамил .

Во время терапии вместе с этими лечебными средствами необходимо подбирать дозу Эгилок С с особой осторожностью: Амиодарон , препараты антиаритмического действия.

Следующие препараты уменьшают лечебный эффект Эгилок С: противовоспалительные средства нестероидного типа (НПВП), Дифенгидрамин, препараты - β-адреноблокаторы.

При совместном приёме с инсулином и гипогликемическими лечебными средствами есть риск понижения сахара в крови (гипогликемия).

Побочные действия

Приём этого медикаментозного средства может сопровождаться следующими побочными эффектами: одышка, головная боль, быстрая утомляемость, резкое похолодание конечностей, низкий ритм сердца, тошнота, нарушения стула.

Появление перечисленных побочных явлений носит индивидуальный характер и зависит от особенностей организма пациента.

Передозировка

Приём превышенной дозы лечебного средства может повлечь за собой резкое понижение частоты сердечных сокращений, недостаточность сердца и дыхания, рвоту, судорожное состояние и нарушение сознания.

При появлении этих тревожных симптомов необходимо сразу же обратиться в ближайший пункт скорой помощи для получения медицинской помощи.

Лечение передозировки: процедура промывания желудка, приём препаратов-адсорбентов.

Противопоказания

  1. Синдром слабости синусового узла (СССУ).
  2. Астма бронхиальная в тяжёлой степени.
  3. Недостаточность левого желудочка сердца (кардиогенный шок).
  4. Низкое кровяное давление.
  5. Низкий ритм сердца.
  6. Наличие СА патологии проводящей системы сердца (синоатриальная блокада).
  7. Непереносимость составляющих лечебного средства.
  8. Возраст меньше 18 лет.

При беременности

Приём препарата в начале беременности (1 триместр) и во время лактации категорически запрещён. В середине и конце беременности (2 и 3 триместры) терапия Эгилок С допускается только с разрешения врача и в случае, если польза для беременной женщины больше, чем возможные негативные последствия от приёма препарата для плода.

Дополнительная информация:

  1. При длительном регулярном приёме препарат снижает количество холестерина в крови.
  2. Эгилок С - рецептурный препарат.
  3. Препарат необходимо принимать с особенной осторожностью пожилым людям и пациентам с отклонениями в работе печени и почек.
  4. Во время приёма препарата крайне нежелательно употреблять спиртосодержащие напитки.

Условия и сроки хранения

Лечебное средство нужно держать в сухом месте, подальше от детей и воздействия прямых лучей солнца. Предельная температура для хранения - 30 °C.

Срок годности Эгилок С - 3 года после даты изготовления, отмеченной на упаковке.

Цена

Средняя цена таблеток Эгилок С в России составляет 300 руб. за 60 шт.

Средняя стоимость этих таблеток в аптеках Украины - 60 грн.

Аналоги

Приём препарата аналогичного действия можно начинать только после консультации с квалифицированным специалистом.

Показания к применению:
- артериальная гипертензия (увеличение артериального давления), в том числе и у больных старше 60 лет;
- нарушения ритма, связанные с увеличением частоты сердечных сокращений (наджелудочковые аритмии, экстрасистолии);
- профилактика приступов мигрени;
- ишемическая болезнь сердца;
- сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда.

Фармакологическое действие:
Кардиоселективный бета – блокатор без симпатомиметической и мембраностабилизирующей активности. Основное действие – гипотензивное. Способен снижать частоту сердечных сокращений. Снижает тяжесть и частоту приступов стенокардии, улучшает физическое самочувствие пациента, снижает риск повторного инфаркта миокарда.

Обладает определенной антиаритмической активностью. Наиболее действенен при нарушениях ритма с учащением количества сердечных сокращений. Эгилок урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС) за счет уменьшения автоматизма синусового узла, замедления проведения возбуждающего импульса, снижения возбудимости и сократимости миокарда.
Предупреждает приступа мигрени.
При приеме продукта в терапевтических дозах практически не дает воздействия на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий.

При приеме внутрь продукт максимально действует через 1,5 часа посла приема. Около 5% продукта выводится в неизменном виде с мочой, остальное количество подвергается биотрансформации в печени. Следовательно при нарушении функции печени может наблюдаться эффект накопления продукта, и может понадобиться коррекция дозы.

Эгилок способ применения и дозы:
Дозировка подбирается лечащим врачом в каждом отдельном случае индивидуально.
При артериальной гипертензии начальная средняя терапевтическая доза составляет 50 мг/ сутки в 1 или 2 приема. Если нет эффекта или гипотензивное действие некординальное, то возможно увеличение дозировки продукта до 100-200 мг/ сутки.
При стенокардии продукт назначают в дозировке 100-200 мг/ сутки в 1 или 2 приема.

При экстрасистолии и наджелудочковых аритмиях средняя терапевтическая доза составляет от 100-200 мг/ сутки в 2 приема (утром и вечером) по возможности равномерно распределяя прием продукта на протяжении суток.

Для вторичной профилактики инфаркта миокарда пациентам назначают 200 мг/ сутки в 2 приема.
Для профилактики приступов мигрени назначают по 100-200 мг/ сутки продукта в 2 приема (утро и вечер).
Следует отметить, что у больных с выраженными нарушениями функции почек и печени продукт надлежит дозировать с осторожностью, т.к. возможна кумуляция (т.е. накопление) продукта в крови.

Эгилок противопоказания:
- синусовая брадикардия с частотой сердечных сокращений менее 50-60 ударов в минуту;
- АВ - блокада 2 или 3 степени;
- синоатриальная блокада;
- синдром слабости синусового узла;
- выраженные нарушения периферического кровообращения;
- артериальная гипотензия (снижение артериального давления ниже 90-100 мм рт.ст.;
- высокая восприимчивость к компонентам продукта.

Эгилок побочные действия:
Со стороны центральной нервной системы: высокая утомляемость, головокружение, головные боли, депрессия, сонливость, бессонница, ночные кошмары, снижение способности к концентрации внимания, реже – парастезии, спазм мышц.

Со стороны органов чувств: редкие расстройства в виде нарушения зрения, конъюнктивит, звон в ушах.

Со стороны сердечно – сосудистой системы: брадикардия(снижение ЧСС), сердечна недостаточность, реже – нарушение проводимости, синдром Рейно.

Со стороны дыхательной системы: не часто могут наблюдаться одышка, бронхоспазм, ринит.

Со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота, диарея, запор, боли в животе, сухость во рту, нарушение функции печени.

Со стороны кожных покровов: фотодерматоз, крапивница, эритема, псориазоподобные и дистрофические изменения кожи, алопеция(облысение), усиление потоотделения.

Другие: тромбоцитопения, увеличение массы тела.

Беременность:
Применение продукта во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциально возможный риск для плода. При использовании продукта во время беременности необходимо тщательное мониторирование (наблюдение) за состоянием плода внутриутробно, также наблюдение за новорожденным на протяжении нескольких суток в последствии родов для исключения артериальной гипотензии, брадикардии (замедлении частоты сердечных сокращений), угнетении дыхания, гипогликемии (снижении уровня сахара в крови).

Эгилок практически не выделяется с грудным молоком, при лечении матери необходимо постоянное мониторирование состояния сердечно - сосудистой и дыхательной систем малыша.

Передозировка:
Со стороны сердечно – сосудистой системы:артериальная гипотензия, брадикардия, АВ-блокада, сердечная недостаточность.
Со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Одновременное применение Эгилока с продуктами наперстянки, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, парасимпатомиметиками и прочими гипотензивными, антиангинальными (против стенокардии), антиаритмическими продуктами наблюдается повышения риска развития артериальной гипотензии (коллапса), брадикардии, АВ – блокады.

При использовании с опиоидными анальгетиками происходит взаимное усиление действия продуктов.
Эгилок усиливает действие гипогликемических (снижающих уровень сахара в крови) продуктов. При использовании Эгилока совместно с альфа – и бета – адреномиметиками возрастает риск развития артериальной гипотензии, брадикардии, внезапной остановки сердца.

Эстрогены, НПВС (нестероидные противовоспалительные продукты), рифампицин, барбитураты способны снижать гипотензивный эффект Эгилока.
Препарат усиливает действие курареподобных миорелаксантов.

Форма выпуска:
Таблетки по 0,025 ,0,05 и 0,1 (по 20,30,60.100 в пачке).
Таблетки ретард по 0,05 и 0,1 (по 30).

Условия хранения:
Список В.продукт надлежит хранить в недоступном для малышей месте при температуре от15 до 25 градусов С.Период годности - 3 года.

Синонимы:
Метопролол, беталок, вазокардин, корвитол, лопресор, метогексал, метокард, спесикор.

Эгилок состав:
Действующее вещество – метопролола тартрат 25 мг, 50 мг.
Вспомогательные компоненты: целлюлоза, натрия крахмал гликолят, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, повидон.

Дополнительно:
У заболевших с выраженной сердечной недостаточностью надлежит индивидуально подбирать дозу, начиная с наименьшей концентрации.
На фоне применения Эгилока наблюдалось усугубление нарушений периферического кровообращения.

Даже в терапевтических дозах Эгилок способен вызывать бронхообструктивный осложнения, особо при наличии у заболевшего предрасположенности в виде заболевания со стороны бронхо - легочной системы.
У заболевших с сахарным диабетом и у других больных, принимающих гипогликемические продукты, проводят регулярный контроль уровня сахара в крови.
При проведении оперативных вмешательств и т.п. , надлежит поставить в известность анестезиолога о приеме Эгилока.
При назначении Эгилока одновременно с продуктами, вызывающими угнетение нервной системы (снотворные, транквилизаторы, нейролептики, транквилизаторы) возможно усиление эффекта, необходим контроль невролога, психиатра.

У больных, работа и образ жизни которых предполагает повышенную концентрацию внимания (в том числе и вождение автомобиля), стоит решать вопрос о назначении продукта, только в последствии тщательного обследования пациента. Приступать к вождению автомобиля и т.д. в последствии оценки индивидуальной реакции организма пациента на продукт в течении минимум нескольких дней.

Внимание!
Перед применением медикамента "Эгилок" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Эгилок ».

Селективный блокатор β-адренорецепторов, обладает антиангинальным, антигипертензивным и антиаритмическим действием, уменьшает автоматизм синусного узла, тормозит АV-проводимость, снижает инотропную функцию миокарда и ЧСС. Антигипертензивный эффект стабилизируется в конце 2-й недели применения препарата. Уменьшает количество приступов стенокардии, снижает потребность миокарда в кислороде, повышает толерантность к физическим нагрузкам. При инфаркте миокарда ограничивает зону ишемии сердечной мышцы и предотвращает нарушение ритма сердца. Главное преимущество препарата Эгилок Ретард (таблетки пролонгированного действия) — продолжительное высвобождение метопролола. Терапевтический эффект отмечают при значительно более низкой концентрации метопролола в крови, чем при приеме метопролола в обычных формах таблеток. Поэтому достаточно назначать 1 таблетку в сутки Эгилок Ретард для достижения клинического эффекта.
Препарат быстро и полностью всасывается в ЖКТ (95% дозы). Всасывание метопролола в ретардной форме значительно удлиняется, что обусловливает равномерную концентрацию препарата Эгилок Ретард в плазме крови и относительную биодоступность 80% по сравнению с графиком изменения содержания препарата в крови после введения метопролола немедленного высвобождения. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5 ч после перорального приема и через 2-6 ч — препарата в форме ретард. Связывание с белками плазмы крови — 12%. Объем распределения — 5,6 л/кг массы тела. Метопролол метаболизируется в печени, его метаболиты активности не проявляют. Около 5% дозы выводится в неизмененном виде с мочой.

Показания к применению препарата Эгилок

  • АГ (артериальная гипертензия);
  • ИБС: стабильная или нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);
  • сердечная недостаточность;
  • нарушении ритма сердца (синусовая, суправентрикулярная тахикардии; желудочковая экстрасистолия);
  • аритмия на фоне пролапса митрального клапана;
  • вторичная профилактика после инфаркта миокарда;
  • функциональные нарушенияя сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией;
  • гипертиреоз;
  • профилактика приступов мигрени .

Применение препарата Эгилок

При АГ (артериальная гипертензия) начальная доза Эгилока Ретард составляет 50 мг/сут в 1 прием. Суточную дозу можно постепенно повышать до 100-200 мг в 1 прием. Эгилок Ретард можно применять с другими гипотензивными средствами для повышения гипотензивного эффекта.
Для лечения стенокардии доза составляет 50 мг 1 раз в сутки с дальнейшим титрованием дозы до клинически оптимальной. При необходимости дозу можно повышать до 100-200 мг в 1 прием. Эгилок Ретард можно применять с другими антиангинальными препаратами.
При сердечной недостаточности начальная доза составляет 25 мг/сут. В случае необходимости каждые 2 нед дозу можно повысить до 50 мг, еще через 2 нед — до 100 мг, при необходимости через 2 нед до 200 мг.
При аритмии начальная доза составляет 50-200 мг/сут в 1 прием.
После инфаркта миокарда с целью его вторичной профилактики доза подбирается индивидуально под контролем ЧСС и АД.
Для профилактики приступов мигрени обычная доза — 100-200 мг/сут в 1 прием. Таблетки принимают 1 раз в сутки (утром), не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Препарат можно принимать также с пищей или натощак.

Противопоказания к применению препарата Эгилок

г иперчувствительность к метопрололу или другим компонентам препарата; AV-блокада II-III степени, выраженная синусовая брадикардия (ЧСС ≤50 уд./мин), артериальная гипотензия, острая декомпенсированная сердечная недостаточность, выраженные нарушения периферического кровообращения; кардиогенный шок, выраженные нарушения периферического кровообращения, БА, синдром слабости синусного узла.

Побочные эффекты препарата Эгилок

Снижение ЧСС, АД. Возможны также нарушение АV-проводимости, симптомы сердечной недостаточности, депрессия . Могут возникать такие побочные явления, как утомляемость, головная боль , головокружение , нарушение сна. Во многих случаях эти явления временные и при снижении дозы препарата исчезают самостоятельно.
Редко возникают неспецифичные кожные реакции и похолодение конечностей, рвота, диарея, запор, бронхоспазм, тромбоцитопения , нарушение функции печени.
Если возникли какие-либо другие побочные явления, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.

Особые указания по применению препарата Эгилок

С осторожностью следует применять препарат при лечении больных сахарным диабетом, с заболеваниями периферических артерий, феохромоцитоме (возможно применение препарата Эгилок Ретард только сочетанно с блокаторами α-адренорецепторов), нарушении функции почек и печени. Перед началом лечения необходимо определить функцию печени и почек. Заканчивать терапию препаратом Эгилок Ретард следует постепенно. Внезапное прекращение лечения, особенно при наличии сердечно-сосудистой патологии, может привести к ухудшению состояния (синдром отмены).
Применение препарата Эгилок Ретард может вызвать утомляемость или легкое головокружение . Поэтому в период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
В случае обращения больного за медицинской помощью или необходимости проведения оперативного лечения следует обязательно предупредить врача о приеме больным препарата Эгилок Ретард.
Назначение препарата Эгилок Ретард в период беременности и кормления грудью возможно, если потенциальная польза для матери превышает риск для ребенка.

Взаимодействия препарата Эгилок

Осторожность необходима при применении препарата одновременно с:

  • верапамилом и дилтиаземом — риск гипотензии, брадикардии, атриовентрикулярной блокады, асистолии;
  • клонидином — прием клонидина необходимо закончить через несколько дней после окончания приема метопролола во избежание развития синдрома отмены;
  • наркотическими средствами — риск развития кардиодепрессивного эффекта;
  • эрготамином — повышается вазоконстрикторный эффект);
  • некоторыми препаратами, влияющими на ЦНС : снотворными — бромазепам, лоразепам;
  • транквилизаторами — хлордиазепоксид, триметацин, тофизопам;
  • три- и тетрациклическими антидепрессантами — циталопрам, моклобемид;
  • нейролептиками — хлорпромазин, трифлупромазин — и алкоголем — риск артериальной гипотензии, влияние на ЦНС ;
  • НПВП, например индометацином — возможно снижение антигипертензивного эффекта метопролола;
  • эстрогенами, например норэтиндроном, норгестрелом — антигипертензивный эффект метопролола снижается;
  • гипогликемизирующими пероральными средствами, например хлорпропамидом, глибенкламидом, тольбутамидом и инсулином — усиление их гипогликемического действия, маскировка симптомов гипогликемии;
  • курареподобными миорелаксантами — усиление нервно-мышечной блокады;
  • антагонистами Н2 -рецепторов, например циметидином — возможно повышение биодоступности препарата);
  • рифампицином, барбитуратами, например фенобарбиталом, секобарбиталом, пентобарбиталом — возможно снижение антигипертензивного эффекта метопролола.

Особая осторожность необходима при применении с ганглиоблокирующими препаратами и другими блокаторами β-адренорецепторов, симпатомиметиками, антиаритмическими препаратами I класса.

Передозировка препарата Эгилок, симптомы и лечение

Симптомы: артериальная гипотензия, синусовая брадикардия, AV-блокада, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, асистолия, тошнота, рвота, цианоз, бронхоспазм, потеря сознания, кома.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, при тяжелой гипотензии — агонисты β-адренорецепторов (норэпинефрин) или в/в введение атропина (при брадикардии). При отсутствии эффекта следует назначить дофамин, добутамин. Может быть эффективным глюкагон (1-10 мг). В тяжелых случаях может быть необходима имплантация искусственного водителя ритма. Бронхоспазм устраняют введением в/в β2 -адреномиметиков. Метопролол практически не выводится из организма с помощью гемодиализа.

Условия хранения препарата Эгилок

При температуре 15-25 °С.

Список аптек, где можно купить Эгилок:

  • Санкт-Петербург