Эффективное слабительное средство с мягким действием — Дюфалак: инструкция по применению для новорожденных и детей старшего возраста. Дюфалак - инструкция по применению взрослым и детям

Желудочно-кишечный тракт недостаточно сформирован у детей. Кроме того, нередко происходят сбои в работе выделительной системы в результате нарушения микрофлоры. Поэтому запор у ребенка — проблема распространенная, требующая правильного решения. В педиатрии слабительные препараты назначаются с большой осторожностью и под наблюдением врача. Не так много лекарственных средств от запора для детей. Одним из них является «Дюфалак» (сироп). Инструкция по применению, отзывы потребителей, стоимость препарата описаны в этой статье.

Активные компоненты препарата «Дюфалак»

Медицинский препарат «Дюфалак» состоит из лактулозы и очищенной воды. Такой состав лекарства имеет высокий уровень безопасности для применения в педиатрической практике. Так как активное вещество практически не всасывается в кровоток, а оказывает местное воздействие в кишечнике, после чего выводится из организма естественным путем. Поэтому используют «Дюфалак» для новорожденных, а также для лечения беременных женщин.

Формы выпуска

Сироп «Дюфалак» выпускается в двух формах:

• в одноразовых пакетиках по 15 мл;
• в пластиковых флаконах по 200 мл, 500 мл или 1 л.

В зависимости от возраста маленького пациента и рекомендованного врачом курса лечения выбирается наиболее удобная форма расфасовки. Так, для малышей до 7 лет практичнее и экономнее выбирать флаконы различного объема. «Дюфалак» для ребенка старше указанного возраста лучше приобрести в разовых пакетиках, которые уже имеют объем сиропа, рекомендованный для данного возраста, а именно - 15 мл.

Сущность действия препарата

Каким же образом простая лактулоза помогает справиться с таким деликатным делом, как запор? Принцип действия заключается в том, что в результате обменных процессов активное вещество имеет свойство расщепляться до органических кислот. Они, в свою очередь, влияют на перистальтику кишечника. А также за счет задержки жидкости под воздействием происходящих окислительных процессов смягчается консистенция каловых масс и увеличивается их объем. Таким образом «Дюфалак» для ребенка мягко, не повреждая стенки кишечника, активизирует процесс естественного испражнения.

Кроме того, что лекарство не оказывает агрессивного воздействия и имеет высокий уровень безопасности, лактулоза, содержащаяся в препарате, способствует образованию полезной для нормальной работы кишечника флоры в виде лакто- и бифидобактерий. Каким образом это происходит? В организме человека в норме находятся важные микроорганизмы, которые выполняют различные функции. Когда происходят какие-либо нарушения в пищеварении, большинство из них погибает, и начинает разрастаться патогенная микрофлора, которая и приводит к различным проблемам со здоровьем, в том числе и запорам. Под воздействием обменных процессов, которые происходят в кишечнике после приема препарата, образовывается благоприятная среда для роста именно полезных бактерий. Увеличиваясь в количестве, они помогают бороться с проблемой запора. Таким образом слабительное «Дюфалак» мягко и естественно корректирует флору и запускает нормальную физиологическую перистальтику кишечника.

Анализируя принцип действия этого лекарственного средства, можно отметить, что по сравнению с медицинскими препаратами, целью которых является лишь механическое раздражение кишечника для активизации процесса дефекации (например, различные свечи и микроклизмы) и имеют разовый эффект, слабительное «Дюфалак» предназначено для полноценного восстановления физиологических функций кишечника, которое будет иметь длительный результат. Но, с другой стороны, этот препарат не предназначен для «сиюминутного» решения проблемы. Его действие может начаться спустя 2-3 суток после первого приема.

Показания для назначения сиропа

Имеет немного показаний «Дюфалак» (сироп). Инструкция по применению указывает следующие:

1. В первую очередь врач порекомендует это медицинское средство при запорах (отсутствии дефекации) с целью восстановления физиологического процесса.
2. Иногда препарат назначают перед хирургической операцией или после нее, когда требуется размягчение каловых масс.
3. Препарат также применяют для лечения энцефалопатии печени.

С какого возраста можно давать ребенку «Дюфалак»?

Препарат «Дюфалак» для ребенка при наличии показаний может быть назначен врачом даже для лечения малыша первого года жизни. Объясняется такой выбор тем, что активное вещество лекарства всасывается в кровоток лишь в незначительных дозах. Лактулоза действует только местно и не влияет на работу других систем и органов.

Но тем не менее любые слабительные средства, в том числе и «Дюфалак» для новорожденных применяют только в самых необходимых случаях, так как такие лекарства могут приводить к привыканию. А значит, слабительное при неправильно выбранной схеме приема может привести к полной остановке перистальтики кишечника и зависимости от лекарства. Поэтому очень важно правильно рассчитать дозировку сиропа и длительность курса.

Дозировка для детей

Так сколько давать? «Дюфалак» ребенку назначают дозированно. Это зависит от возраста и сложности заболевания. Правильно определить дозировку препарата для детей может только врач-педиатр. В инструкции к сиропу указываются следующие показатели:

1. Для детей до года суточная доза составляет до 5 мл. Ее можно разделить на несколько приемов. Как давать «Дюфалак» крохам до года? Перед употреблением сиропа малышами указанного возраста следует развести его в соке, молоке или питании. Так как сироп имеет густую вязкую консистенцию без выраженного запаха, дети могут отказаться принимать препарат или может возникнуть непроизвольный рвотный рефлекс. В таком случае лекарственное средство не только не принесет ожидаемой пользы, но и может вызвать затяжную рвоту, которую можно остановить лишь специальными препаратами.
2. Детям до 6 лет в день можно принять до 10 мл, также разделив дозу на 2-3 приема.
3. Для детей 7-14 лет удобно использовать разовые пакетики препарата, объемом 15 мл.

Флакон препарата содержит мерную крышечку, с помощью которой удобно измерить «Дюфалак» для ребенка. Благодаря такому нехитрому приспособлению возможность ошибки при измерении дозы лекарства значительно снижается, поэтому использовать препарат нетрудно и в домашних условиях.

Возможные побочные реакции

Сироп обычно переносится детьми достаточно хорошо, не вызывая побочных эффектов. Но в редких случаях отмечаются такие реакции:

• метеоризм;
• тошнота;
• рвота;
• боли в животе;
• диарея;
• при передозировке или длительном курсе приема может возникнуть нарушение электролитного баланса.

Чаще всего после прекращения приема лекарственного средства указанные симптомы проходят самостоятельно и не требуют медикаментозного лечения. Если замечены какие-либо побочные реакции на «Дюфалак», следует отложить дальнейшее его применение и проконсультироваться с врачом о целесообразности выбора иного препарата.

Противопоказания к применению

Имеет некоторые противопоказания «Дюфалак» для ребенка. А именно, нельзя применять данное лекарственное средство при следующих состояниях:

• кишечная непроходимость;
• риск разрыва кишечника или возникновения кровотечения;
• индивидуальная непереносимость активного вещества - лактулозы.

Сироп «Дюфалак»: применение, цена

Цена сиропа зависит от объема расфасовки. Так, пакетик, состоящий из разовой дозы по 15 мл, обойдется приблизительно в 50 рублей. Флакон по 200 мл стоит около 600 рублей, 500 л - 900 рублей.

Дюфалак относится к слабительным средствам. Основное действующее вещество - лактулоза. В сиропе вспомогательным веществом является очищенная вода.

Благодаря своим исключительным свойствам препарат хорошо справляется с запорами. В этой статье будет подробна расмотрена инструкция по применению Дюфалака как для взрослых, так и для детей.

Инструкция по применению Дюфалака для взрослых

Лекарственное средство применяют для размягчения стула. Благодаря его действию регулируется физиологическое чередование опорожнения.

Показания

• Запор.
• Геморрой.
• Дисбактериоз.
• Энтерит.
• Полипы толстой кишки.
• Печеночная энцифалопатия.
• Печеночная кома.
• Колит.

В начале приема возможна тошнота, усиленное газообразование, боли в животе и даже рвота. Такая реакция организма отмечается 2 — 3дня. Связано это с нормализацией работы ЖКТ. Отменять прием лекарств нет необходимости.

Принятие препарата не снижает реакцию водителей автотранспорта.

Противопоказания

• Непроходимость кишечника.
• Ректальное кровотечение.
• Илеостоме.
• Колостоме.
• Индивидуальная непереносимость.
• Аллергические реакции на лактулозу.

Передозировка препарата крайне редка. Иногда, если имеются сопутствующие заболевания, могут возникать побочные действия.

Побочные действия

• Диарея
• Изменение электролитного баланса
• Тошноты
• Режущие боли в животе
• Метеоризм

Прием Дюфалака в течение полугода может снизить кислотность желудка. Если в организме нарушен кислотно — щелочной баланс, принимать лекарство можно только после консультации с врачом.

Производится Дюфалак в двух видах: в виде сиропа и порошка. Выпускается во флаконах и саше. К флакону прилагается мерный стаканчик Препараты применяют внутрь.

Раствор следует не задерживать в ротовой полости, а сразу глотать. Применяется в не разведенном или разведенном виде. Суточную дозу следует принимать один раз в сутки и в одно время, после еды.

Во время лечения необходимо также принимать достаточное количество воды, не менее 2 л. При пользовании саше уголок пакетика открывается, и содержимое сразу принимается.

Используйте мерный стаканчик для точной дозировки препарата !

Начальная дозировка препарата может быть изменена, в зависимости от реакции организма на состав вещества. Слабительный эффект наступает не сразу. Возможно проявление его действия через 2 – 3 дня с момента его принятия.

Инструкция по применению Дюфалака для беременных и после родов.

Проблема запоров у будущих мамочек стоит наиболее остро. Идет перестройка всего организма, изменяется гормональный фон. Все это оказывает влияние на состояние ЖКТ. Если правильное питание не изменяет ситуацию, необходимо прибегнуть к слабительным средствам.

Вред от запора во время беременности:

• Отравление организма токсинами.
• Развитие дисбактериоза.
• Угроза выкидыша.
• Провокация преждевременных родов.

Самым распространенным препаратом, не вызывающим нареканий у врачей и пациентов, является Дюфалак. Принцип его действия основан не на усилении движения кишечника, а за счет увеличения осмотического давления. Лактулоза распадается в толстой кишке на органические кислоты.

Объем кишечного содержимого увеличивается и осмотическое давление возрастает. Все это приводит к естественной перистальтики кишечника и вызывает слабительный эффект. Именно по этому в инструкции к препарату написано, что Дюфалак разрешен на всех сроках беременности.

Несмотря на разрешение пользоваться препаратом во время беременности, не стоит заниматься самолечением. После родов, при грудном вскармливании дозировку устанавливает только врач!

При правильной дозировке, Дюфалак кормящим мамочкам можно применять, без риска для малыша, в течение трех недель.

Инструкция по применению для новорожденных и детей до 1 года

Дюфалак, в основе которого находится лактулоза, является самым эффективным и безопасным слабительным средством для грудничков.

Если у малыша запоры, глистные инвазии, нарушена функция печени, дисбактериоз то, используя данный медикамент, вы заметно поможете своему ребенку.

Часто проблемы со стулом возникают у грудничков, находящихся на искусственном кормлении. Если в течение суток малыш ни разу не оправился – это плохой сигнал. Необходимо обратиться к врачу.

Только врач может установить причину запора и назначит правильную дозировку Дюфалака и установить продолжительность лечения. Если после трех дней стул не пришел в норму, необходимо вновь обратиться к педиатру.

Инструкция по применению для детей от года до 3 лет и старше

При приеме Дюфалака у детей, которым нет еще двух лет, газообразование повышается и приводит к болям в животе. Не волнуйтесь и не отменяйте прием хорошего препарата, если его назначил педиатр.

Это временное явление. Следите за количеством выпитой воды. Малое потребление жидкости приводит снова к запору. При подозрении на аппендицит отменяйте прием лекарств.

Важно помнить, что действие лекарства наступает не быстро. После первого приема лекарства эффект может наступить через трое суток.

Это не должно беспокоить родителей. Если прошло четыре дня, и акт дефекации не произошел, незамедлительно обратитесь к педиатру. Лечение длится от одного месяца до четырех. Дюфалак не вызывает привыкание и не снижает функций самого организма.

Дозировка

Дозировки, приведенные в таблице, ориентировочные. В каждом конкретном случае дозу назначает врач.

При длительном приеме необходим контроль за уровнем электролитов в плазме крови.

Препарат Дюфалак назначается животным только ветеринарным врачом. Этот препарат создан для людей. Руководствоваться инструкцией по его применению, нельзя.

Дюфалак можно давать собакам, кошкам и котятам, не ранее одного месяца. Лекарство в сиропе животные пить не будут. Необходимо покупать лекарство в порошке и хорошо перемешивать с кормом. Можно дозу делить на несколько приемов.

Если в аптеках Дюфалак имеется в наличии только в сиропе, можно брать и его. Тогда придется просто заливать из шприца. Технология такая. Набираем в шприц (без иглы) необходимое количество сиропа и заливаем его за щеку животного.

Голову чуть приподнимаем, чтобы лекарство не вытекло. Также можно принимать вместе с антибиотиками, если есть в этом необходимость.

Дюфалак (МНН - лактулоза) - оригинальное слабительное средство от голландской фармацевтической компании «Эбботт Хелскеа Продактс», стимулирующее кишечную перистальтику и очищающее организм от токсинов. Лактулоза была открыта австрийским врачом Фридрихом Петуэли в начале 60-ых годов прошлого века, когда он изучал значение грудного молока в процессах роста и развития ребенка. Впоследствии ему удалось доказать положительное влияние этого вещества на рост полезных микроорганизмов в кишечнике ребенка и обнаружить его выраженные слабительные свойства. Получив права на производство нового суперперспективного и эффективного слабительного, голландские фармацевты (на тот момент компания называлась «Филипс-Дюфар») начали промышленный выпуск лактулозы под торговой маркой «дюфалак». На сегодняшний день «эбботовский» дюфалак покрывает около 45% мирового рынка лактулозы.

Дюфалак выпускается в виде сиропа и представляет собой раствор лактулозы в воде очищенной, либо со сливовым ароматизатором, либо без него. Попав в толстый кишечник, фармакологически активный компонент дюфалака лактулоза расщепляется бактериями на низкомолекулярные органические кислоты. Это приводит к понижению рН и росту осмотического давления, что автоматически влечет за собой увеличение объема содержимого кишечника. Данные эффекты являются тем необходимым триггером, который активизирует кишечную перистальтику и способствует нормализации консистенции стула и восстановлению прежнего «дозапорного» ритма дефекаций. Дюфалак является уникальным в своем роде слабительным средством, доказавшим свою эффективность и безопасность в отношении пациентов всех возрастов, в т.

ч. для детей. Одной из ключевых особенностей дюфалака является его пребиотический «бэкграунд». Пребиотики - неперевариваемые или частично перевариваемые пищевые компоненты, которые выборочно активизируют рост и обменные процессы одной или нескольких групп бактерий-обитательниц толстого кишечника, обеспечивая тем самым нормальный видовой состав кишечной микрофлоры. В этой связи дюфалак способствует поддержанию противомикробной защиты от таких нежелательных объектов микромира, как сальмонеллы, шигеллы, иерсинии и ротавирусы. Благодаря своим эксклюзивным свойствам, дюфалак является на сегодняшний день, как это модно сейчас говорить, «золотым стандартом» в лечении запоров. Лактулоза не подвергается метаболическим трансформациям и не всасывается в тонком кишечнике, таким образом, обеспечивается ее фармакологическая «логистика» в толстую кишку в практически первозданном виде.

Принимать дюфалак следует вместе с едой, при этом доза устанавливается индивидуально. В инструкции на данный препарат приводится таблица для определения оптимальной начальной и поддерживающей дозы в зависимости от возраста пациента. При отсутствии ожидаемого эффекта в течение двух дней или при рецидиве запора после проведенного терапевтического курса следует обратиться к врачу. Длительное использование дюфалака, равно как и любого другого слабительного средства, требует регулярного контроля в плазме крови уровня электролитов (их баланс может нарушаться вследствие развивающейся под влиянием слабительных средств диареи).

Фармакология

Слабительный препарат. Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерий и лактобактерий, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium spp. и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизменненом виде, где расщепляется кишечной флорой.

Полностью метаболизируется при применении в дозах до 45-70 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

Форма выпуска

Сироп (со сливовым вкусом) в виде прозрачной вязкой жидкости от бесцветной до светло-желтой с коричневым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: вода очищенная - до 100 мл, ароматизатор сливовый - 1.5 г.

15 мл - пакетики одноразовые (10) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат предназначен для приема внутрь.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.

Все дозы должны подбираться индивидуально. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака. Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1.5-2 л, что равно 6-8 стаканам) в день.

Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях:

Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.

Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Терапевтический эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.

Если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, а также для точного дозирования у детей в возрасте до 7 лет рекомендуется применять препарат во флаконах.

Дозировка при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые):

Начальная доза: 3-4 раза/сут по 30-45 мл. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза/сут.

Безопасность и эффективность применения препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

У пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной или печеночной недостаточностью нет специальных рекомендаций по дозированию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Передозировка

Симптомы: при приеме препарата в очень высокой дозе возможны боль в области живота и диарея.

Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы. В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

Взаимодействие

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Побочные действия

В первые дни применения лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.

В случае применения высоких доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто (≥1/10) - диарея; часто (≥1/100, <1/10) - метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота.

Прочие: нечасто (≥1/1000, <1/100) - нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

При применении у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.

Показания

• запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;
• размягчение стула в медицинских целях (при геморрое, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия);
• печеночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Противопоказания

• галактоземия;
• кишечная непроходимость;
• перфорация или риск перфорации ЖКТ;
• непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при недиагностированных ректальных кровотечениях; при колостоме, илеостоме.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, т.к. системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.

Дюфалак ® можно назначать при беременности и в период грудного вскармливания.

Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Применение при нарушениях функции печени

У пациентов с печеночной недостаточностью нет специальных рекомендаций по дозированию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью нет специальных рекомендаций по дозированию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Применение у детей

Безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте до 18 лет при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

Особые указания

В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом терапии или отсутствия терапевтического эффекта в течение нескольких дней пациенту следует проконсультироваться с врачом.

Необходимо учитывать, что Дюфалак ® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).

При применении в дозе, рекомендуемой для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, что должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.

Длительное применение в дозах, превышающих рекомендуемые в инструкции, или неправильное применение может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса.

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата Дюфалак ® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к вождению автомобиля или управлению машинами и механизмами.

Для чего требуется средство «Дюфалак»? Отзывы взрослых людей, когда-либо принимавших данный препарат, а также показания к его применению будут представлены в этой статье. Также вы узнаете о том, в какой форме поступает в продажу упомянутое лекарство, что входит в его состав, имеет ли оно противопоказания, как его следует правильно использовать и т. д.

Упаковка, форма, описание и состав

В каком виде продается препарат «Дюфалак»? Отзывы взрослых гласят, что такое лекарство выпускается лишь в одной форме. В какой именно, мы расскажем прямо сейчас.

Сироп «Дюфалак» для взрослых - такое лекарственное средство представляет собой вязкую и прозрачную жидкость, слегка окрашенную в желтый цвет. В 100 мл данного препарата содержится 66,7 г лактулозы, а также очищенная вода.

Медикамент выпускается в полиэтиленовых флаконах с завинчивающейся крышкой по 1000, 500 и 200 мл. Флакон помещается в пачку из картона, куда вложена инструкция по применению и мерный стаканчик.

Также следует отметить, что сироп «Дюфалак» (отзывы взрослых людей о нем будут представлены ниже) можно найти и в полиэтиленовых пакетиках, сделанных из алюминиевой фольги. Они рассчитаны на одноразовое использование препарата и содержат в себе около 15 мл лекарственного вещества.

Как и в случае с флаконом, пакетики с сиропом содержатся в упаковках из картона. В одной пачке, как правило, находится 10 саше.

Фармакодинамика

Для чего необходим данный сироп? Слабительное «Дюфалак» для взрослых назначается как средство, оказывающее гиперосмотическое действие. Препарат стимулирует перистальтику кишечника, способствует выведению из организма ионов аммония и улучшает всасывание солей кальция и фосфатов.

После приема слабительного лактулоза сразу же расщепляется кишечной флорой, которая находится в толстой кишке. При этом упомянутое вещество распадается на органические низкомолекулярные кислоты. Это приводит к понижению рН и увеличению осмотического давления. Именно за счет последнего процесса значительно повышается объем кишечного содержимого.

Описанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника, а также оказывают непосредственное влияние на консистенцию стула.

После использования препарата физиологический ритм опорожнения кишечника приходит в норму.

Принцип действия

Как воздействует на организм человека рассматриваемый сироп? Слабительное «Дюфалак» (для взрослых), а точнее, его пребиотическое вещество, усиливает рост таких полезных бактерий, как лактобактерии и бифидобактерии. При этом одновременно подавляется рост потенциально патогенных микроорганизмов, за счет чего обеспечивается более благоприятный баланс кишечной микрофлоры.

Фармакокинетика

Хорошо ли всасывается медикамент «Дюфалак»? Инструкция и отзывы специалистов гласят, что абсорбция этого препарата очень низкая. После приема лекарства внутрь оно в неизмененном виде доходит до кишки (толстой), где расщепляется посредством местной флоры.

Полный метаболизм средства происходит при его приеме в дозировке 45-70 мл. При использовании в более высоких объемах медикамент выводится частично в неизмененном виде.

Показания к применению

Когда назначают такое лекарственное средство, как «Дюфалак»? Отзывы взрослых людей гласят о том, что данный препарат эффективно помогает при наличии следующих отклонений:

• при запоре (для регуляции физиологического ритма освобождения толстой кишки);
• для размягчения стула в медицинских целях (например, при геморрое, после операции на анальном отверстии или толстой кишке);
• при печеночной энцефалопатии у взрослых (для профилактики и лечения прекомы или печеночной комы).

Слабительное «Дюфалак» для взрослых: противопоказания к применению

Рассматриваемое средство ни в коем случае нельзя использовать при:

• галактоземии;
• повышенной чувствительности к любому веществу медикамента;
• кишечной непроходимости;
• или галактозы, а также глюкозо-галактозной мальабсорбции и дефиците лактазы;
• перфорации или риске перфорации органов ЖКТ.

Также следует сказать о том, что с особой осторожностью слабительное «Дюфалак», отзывы о котором носят неоднозначный характер, необходимо назначать при колостоме, ректальных недиагностированных кровотечениях и илеостоме.

Способы приема

Рассматриваемое средство предназначено для приема внутрь. Сироп можно использовать как в неразведенном, так и в разведенном виде. Принятую однократную дозу следует проглотить сразу же, не задерживая в ротовой полости.

Дозировки данного средства должны подбираться в индивидуальном порядке. Если была назначена однократная суточная доза, то ее принимают в одно и то же время (за завтраком, обедом или ужином).

Во время лечения слабительным средством необходимо пить много жидкости (около 1,5-2 литров в день, равными порциями).

Для точного дозирования лекарственного средства можно использовать мерный стаканчик, который идет в комплекте.

При применении медикамента в пакетиках требуется оторвать уголок и сразу же принять содержимое.

Дозировка средства для взрослых людей и подростков

В какой дозировке принимают сироп «Дюфалак»? Отзывы взрослых людей гласят, что для лечения запора, а также для размягчения стула взрослым и подросткам (с 14 лет) назначают от 15 до 45 мл лекарства. Эту дозу можно принимать либо однократно, либо предварительно разделив ее на две части.

Через несколько дней лечения начальную дозировку корректируют. Как правило, ее уменьшают до 15-30 мл.

Терапевтический эффект от приема такого медикамента проявляется примерно через 2-3 дня.

Лечение печеночной энцефалопатии

Для лечения упомянутого заболевания взрослому человеку назначают по 30-45 мл сиропа трижды в сутки. После этого переходят на поддерживающий объем лекарства. Его подбирают так, чтобы мягкий стул у пациента наблюдался 2-3 раза в день.

Передозировка

При передозировке слабительным средством у пациентов возникают следующие симптомы: диарея и сильные боли в области живота. Для лечения такого состояния требуется прекратить прием лекарства либо уменьшить его дозу.

При потере большого количества жидкости из-за рвоты или диареи больному может потребоваться корректировка водно-электролитного баланса.

Побочные действия

Имеет ли побочные эффекты слабительное «Дюфалак»? Отзывы взрослых людей гласят о том, что в первые дни использования данного медикамента возможно вздутие живота и повышенное газообразование. Обычно такие симптомы исчезают через несколько дней.

При применении препарата в течение продолжительного времени (в высоких дозировках) у пациента может нарушиться водно-электролитный баланс. Также проявляются и такие нежелательные реакции, как метеоризм, тошнота, боли в животе и рвота.

Беременность и период лактации

Прием рассматриваемого средства не предполагает никакого влияния на грудного ребенка или плод. Это связано с тем, что системное воздействие лактулозы на кормящую или беременную женщину незначительно. В связи с этим препарат «Дюфалак» можно назначать в такие периоды.

Также следует отметить, что рассматриваемое средство никак не влияет на репродуктивную функцию человека.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание препарата «Дюфалак» с антацидными средствами и некоторыми антибиотиками может снижать терапевтическую эффективность первого.

Фармакологическое действие активного компонента рассматриваемого средства сопровождается снижением кислотности содержимого толстой кишки. В связи с этим такой препарат может изменять высвобождение pH-зависимых веществ (к примеру, во время лечения медикаментами 5-аминосалициловой кислоты).

Особые указания

Перед приемом следует обязательно ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться с доктором.

При возникновении абдоминальных болей неизвестного происхождения (перед началом терапии) или же отсутствии терапевтического эффекта на протяжении нескольких дней больному следует обратиться к dhfxe.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что препарат «Дюфалак» может содержать в себе незначительное количество сахара (например, галактозу, лактозу, эпилактозу или фруктозу). При этом следует отметить, что во время использования сиропа в количествах, рекомендованных специалистом для лечения запора, содержание упомянутых компонентов не представляет никакой опасности для людей с вышеназванным заболеванием. Что касается терапии печеночной энцефалопатии, то она предполагает применение высоких доз лекарственного средства, что должно непременно учитываться пациентами с сахарным диабетом.

Для лечения маленьких детей слабительное средство «Дюфалак» должно применяться только в исключительных случаях, строго под наблюдением педиатра. Также следует учитывать, что во время такой терапии у ребенка могут возникнуть нарушения рефлекса опорожнения кишечника.

Применение рассматриваемого препарата никак не влияет на способность человека водить автомобиль или управлять сложными механизмами.

Слабительный препарат с осмотическими свойствами.

Препарат: ДЮФАЛАК ®

Активное вещество: lactulose
Код АТХ: A06AD11
КФГ: Слабительный препарат с осмотическими свойствами. Гипоаммониемическое средство
Рег. номер: П №011717/02
Дата регистрации: 23.03.05
Владелец рег. удост.: SOLVAY PHARMACEUTICALS B.V. {Нидерланды}

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

? Сироп прозрачный, вязкий, от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: вода очищенная.

200 мл - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с мерным стаканчиком.
500 мл - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с мерным стаканчиком.
1 л - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с мерным стаканчиком.
15 мл - пакетики одноразовые (10) - коробки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Слабительный препарат с осмотическими свойствами. Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной микрофлорой толстого отдела кишечника на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению pH и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого, что в свою очередь приводит к усилению перистальтики кишечника и изменению консистенции стула. Восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого отдела кишечника.

При печеночной энцефалопатии или печеночной прекоме эффект препарата обусловлен подавлением протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходом аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнением кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотическим эффектом, а также уменьшением азотосодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в кишечнике, сокращать период бактериовыделения.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Абсорбция низкая. Практически не всасываясь, доходит до толстого отдела кишечника, где расщепляется кишечной микрофлорой.

Полностью метаболизируется при применении в дозах до 45-70 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

ПОКАЗАНИЯ

Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;

Размягчение стула в медицинских целях (в т.ч. при геморрое, необходимости хирургического вмешательства на толстой кишке и/или в области анального отверстия);

Печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной прекомы и комы;

Дисбактериоз кишечника;

Энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллез в стадии бактерионосительства;

Синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Дозы Дюфалака при лечении запоров и с целью размягчения стула в медицинских целях представлены в таблице.

Как правило, доза может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от потребности больного.

Препарат следует принимать 1 раз/сут утром во время еды. Клинический эффект наступает через 1-2 дня. Дозу увеличивают в том случае, если в течение 2 дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного.

При лечении печеночной комы и прекомы Дюфалак назначают по 30-45 мл сиропа 3 раза/сут. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, при которой мягкий стул наблюдается максимально 2-3 раза/сут из расчета, чтобы показатель pH каловых масс находился в пределах 5.0-5.5.

В острых случаях Дюфалак можно назначать в виде клизм в соотношении 300 мл сиропа Дюфалак и 700 мл воды.

При лечении дисбактериоза кишечника препарат назначают в следующих дозах:

При лечении сальмонеллеза, шигеллеза в первые 10-12 дней препарат назначают по 15 мл 3 раза/сут, после однонедельного перерыва - по 15 мл 5 раз/сут.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: в первые дни возможен метеоризм (как правило проходит самостоятельно через 2 дня); возможно - тошнота, рвота; при применении препарата в высоких дозах - боли в животе и диарея (требуется коррекция дозы).

Со стороны обмена веществ: при применении в повышенных дозах в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии из-за сопутствующей диареи возможны нарушения электролитного баланса.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Галактоземия;

Непроходимость кишечника;

Непереносимость лактозы, галактозы или фруктозы;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с сахарным диабетом.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Дюфалак безопасен для применения по показаниям при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение 2 дней или при возобновлении запора после лечения пациент должен обратиться к врачу.

Препарат следует с осторожностью назначать больным сахарным диабетом, особенно при лечении печеночной энцефалопатии, т.к. доза, используемая при лечении печеночной энцефалопатии намного выше, чем доза, используемая для лечения запора.

При длительном применении препарата (более 6 мес) в повышенных дозах следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови.

При применении препарата у пациентов с недостаточностью лактазы необходимо учитывать, что в 15 мл сиропа содержится до 1.5 г галактозы и до 0.9 г лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение Дюфалака не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и на способность к вождению автомобиля или управлению машинами и механизмами.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

О случаях передозировки не сообщалось. При использовании препарата в очень высоких дозах возможны боли в животе, диарея.

Лечение: уменьшение дозы или прекращение приема препарата.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном приеме Дюфалака с кишечнорастворимыми препаратами с рН-зависимым высвобождением (например 5-аминосалициловой кислоты) следует иметь в виду, что лактулоза понижает рН содержимого кишечника и, следовательно, изменяет высвобождение этих препаратов.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 10° до 25°C. При условии хранения в оригинальной и неповрежденной упаковке срок годности - 3 года.