Актинический хейлит, как лечится опасное предраковое заболевание. Симптомы и диагностика

Принято выделять следующие формы первичных хейлитов:

• актинический хейлит (под действием солнечных лучей на фоне фотосенсибилизации);
• гландулярный хейлит (воспаление слюнных желез);
• эксфолиативный хейлит (на фоне эндокринных заболеваний, генетических факторов и психологического состояния человека);
• метеорологический хейлит (под действием изменения влажности воздуха, холода, ветра, ультрафиолетовых лучей);
• преканкрозный абразивный хейлит Манганотти (предраковое заболевание).

Среди вторичных (симптоматических) хейлитов выделяют:

• аллергический (контактный), атопический и экзематозный хейлит;
• синдром Мелькерсона-Розенталя (макрохейлит);
• хейлит при гиповитаминозе;
• хронические трещины губ.

Формы хейлита

Актинический хейлит

Данное заболевание возникает при избыточном действии солнечных лучей на фоне аллергической настроенности организма под воздействием ультрафиолета. Чаще всего болеют мужчины в возрасте 60 лет и старше, которые часто подвергались действию прямых солнечных лучей в силу своей работы или образа жизни. Выделяют две формы актинического хейлита: сухую (простую) и экссудативную. При этом заболевании на нижней губе появляются чешуйки, отечность и трещины. При дальнейшем развитии заболевания может отмечаться появление эрозий и корочек. Актинический хейлит может привести к развитию предраковых заболеваний.

Гландулярный

Возникает на фоне разрастания слюнных желез и присоединения инфекции . Источником инфицирования могут послужить микроорганизмы ротовой полости и их токсины, наличие зубного камня и кариеса , пародонтоз . Начинается заболевание с появления сухости и шелушения, чаще на нижней губе. Далее могут появляться эрозии и корки, что сопровождается болезненностью. К развитию патологии чаще склонны мужчины старше 30-40 лет. Гландулярный хейлит может способствовать развитию предраковых заболеваний.

Эксфолиативный

Это хроническое заболевание, при котором поражается только красная кайма губ. Внешние проявления хейлита (шелушение) напоминают широкую ленту. Не поражается область перехода красной каймы в кожу, и слизистая оболочка. Эксфолиативный хейлит возникает на фоне эндокринных заболеваний (гипотиреоз), психо-неврологических нарушений (депрессия), гиповитаминоза (недостаточность витаминов С, РР и группы В), и может быть генетически предрасположенным (отмечается семейный характер заболевания). При эксфолиативном хейлите больных беспокоит сухость губ, небольшая болезненность, появление сухих чешуек серого цвета на губах. Чаще всего поражаются обе губы. Чешуйки прикрепляются к губе в центре, края их свободны. При желании чешуйку легко отделить (больные хейлитом их чаще скусывают), при этом на месте прикрепления остается лишь участок покраснения без эрозии (ранки). При тяжелом течении (экссудативная форма) появляются выраженный отек и болезненность губ, большое количество корок желтого цвета. Эти проявления могут затруднять процесс принятия пищи и речь. Заболевание характеризуется длительным течением, и трудно поддается лечению.

Аллергический

Проявляется в виде аллергической реакции при контакте красной каймы губ с предметами (мундштуки духовых музыкальных инструментов, карандаши, ручки) и косметическими средствами (губная помада, зубная паста). Больные предъявляют жалобы на отек губ, покраснение, появление зуда и шелушения. Аллергический хейлит может сопровождаться появлением пузырьков, на месте которых остаются трещины и эрозии.

Атопический

Данную форму болезни выделяют как симптом атопического дерматита и нейродерматита. Проявления хейлита затрагивают красную кайму губ и прилегающую кожу (сильно выражено воспаление в углах рта). Больные отмечают выраженный зуд, мелкое шелушение красной каймы губ. На месте поражения могут образовываться трещины, особенно в углах рта. Характерно также шелушение на лице.

Экзематозный

Проявления этого хейлита довольно разнообразны. На поверхности покрасневших и отекших губ могут образовываться пузырьки, корочки или мокнутие (увлажнение). Все проявления сопровождаются зудом. В воспалительный процесс может вовлекаться и кожа.

Метеорологический

Заболевание характеризуется хроническим течением, возникает при действии неблагоприятных природных факторов: изменение влажности воздуха, действие низких температур и ветра, инсоляции (солнечных лучей). Метеорологическому хейлиту подвержены светлокожие люди со склонностью к сухости кожи. В патологический процесс вовлекается чаще только нижняя губа. Она отекает, становится сухой, в результате чего образуются трещины и чешуйки. Может послужить основой для возникновения предраковых заболеваний.

Кандидозный

Вызывается грибками рода Candida у людей, имеющих привычку часто облизывать губы. При этом губы становятся сухими, и склонными к образованию трещин, происходит инфицирование. На губах образуются беловатые тонкие чешуйки. Данные проявления сопровождаются зудом, выраженной болью, затруднением принятия острой и горячей пищи.

Преканкрозный абразивный хейлит Манганотти

Данная форма относится к предраковым заболеваниям нижней губы. Развивается чаще у пожилых мужчин на фоне метеорологического хейлита, постоянной травматизации нижней губы, а также различных воспалительных заболеваний губ и ротовой полости. Для него характерно появление на красной кайме нижней губы ярко-красных участков с эрозиями. Плохо поддается лечению.

Синдром Мелькерсона-Розенталя

Включает в себя неврит лицевого нерва, отек губ (макрохейлит), складчатый язык. Больные предъявляют жалобы на перекошенность лица, выраженный отек губ (иногда переходит на веки и щеки), сильный зуд в области увеличенной губы.

Хейлит при гиповитаминозе

Чаще хейлитом сопровождается недостаток витаминов В 2 и В 6 . При этом на губах и слизистой оболочке рта появляется шелушение, зуд и покраснение. Могут появляться кровоточащие трещины. Нередко заболевание сопровождается глосситом (воспалением языка).

Ангулярный хейлит (заеды)

Данная форма характеризуется появлением участков шелушения с эрозиями в углах рта. Причиной чаще всего является состояние гиповитаминоза (недостаточность витаминов В 2 , В 6 , цинка, магния). Также ангулярный хейлит может развиваться у людей (чаще женщин), которые носят съемные зубные протезы. Предрасполагающими факторами к развитию ангулярного хейлита также являются избыточное потребление в пищу сладостей, уменьшение образования слюны и ее чрезмерное выделение, анемия . Сначала наблюдаются участки покраснения в углах рта. При прогрессировании заболевания они распространяются на кожу и слизистую щек. На фоне покраснения образуются болезненные эрозии с корочками. При разговоре и принятии пищи эти корочки трескаются, обнажая ранку. Нередко при ангулярном хейлите наблюдаются кровотечения из эрозированных участков.

Хейлит у детей

Дети старше 3-х лет, в большей степени девочки, часто страдают эксфолиативным хейлитом. Начинается это заболевание с экссудативной формы, которая переходит в сухую. Не исключена возможность и обратного развития.

В связи с тем, что дети довольно долго пребывают под действием солнечных лучей, очень часто у них развивается актинический хейлит.

Гландулярный хейлит не характерен для детей - это заболевание встречается в юношеском возрасте.

Кандидозный хейлит у детей сопровождается покраснением кожи около губ на фоне основных проявлений (сухость, зуд, белесые чешуйки), отмечается появление на ней трещин.

Детям, страдающим атопическим дерматитом, свойственен и атопический хейлит. Лечение проводится на фоне терапии основного заболевания, и заключается в устранении аллергена , применении гипосенсибилизирующих препаратов и мазей на основе кортикостероидов (гормональных средств). Болеют дети старше 7 лет, не достигшие пубертатного возраста.

Лечение

Метеорологический и актинический хейлит
Для уменьшения неблагоприятного действия солнечных лучей используют гигиеническую губную помаду, а также различные защитные мази и кремы для губ. Внутрь принимают витамины А, группы В, РР и аскорбиновую кислоту. При неэффективности этих методов назначают мазь с кортикостероидными гормонами (глюкокортикоидную). При лечении актинического хейлита следует помнить, что губная помада и кремы должны содержать УФ-фильтры.

Эксфолиативный
Местно на пораженные участки наносят смягчающие кремы или мази (ретинол, масло шиповника , календулы). Отмечается положительный лечебный эффект от иглорефлексотерапии (иглоукалывание) и психотерапии , Букки-терапии (применение пограничных радиационных лучей), аутогемотерапии, лазеротерапии. Также необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу и неврологу . Ускорить процесс выздоровления может иммуностимулирующая терапия под контролем врача.

Кандидозный
Лечение сводится к использованию противогрибковых мазей. Но эффективность данной терапии напрямую зависит от избавления больного от привычки облизывания губ, которая поддерживает воспалительный процесс.

Гландулярный
Наиболее эффективным методом лечения гландулярного хейлита является лазерная абляция (удаление пораженных желез с помощью лазера). Возможно использование и электрокоагуляционного метода удаления желез. Для уменьшения воспаления можно использовать различные мази с антибактериальными препаратами и антисептиками .

Хейлит Манганотти
Для лечения данной формы заболевания применяют наружно метилурациловую мазь, и различные кортикостероидные мази и кремы (Флуцинар, Адвантан), которые наносят на очаг поражения. Для общего лечения назначают Теоникол, витамины группы В и витамин А. При неэффективности медикаментозного лечения в течение 2-х месяцев измененные участки иссекают хирургическим путем.

Аллергический
В первую очередь нужно прекратить контакт с аллергеном. Для уменьшения интенсивности аллергической реакции применяют гипосенсибилизирующие препараты (Тавегил , Зиртек , Фенкарол , Кларитин). Местно на губы наносят гормональные мази и кремы (с кортикостероидами), которые уменьшают воспаление и снимают зуд. Уменьшить воспаление помогут компрессы с настоем ромашки и календулы.

Ангулярный хейлит
Сначала необходимо наладить питание . Лучше ухаживать за ротовой полостью, устранить привычку облизывания губ. На фоне витаминотерапии местно назначают антибактериальные мази (эритромициновая, тетрациклиновая).

Лечение народными средствами

Для вспомогательного лечения на фоне основной терапии различных видов хейлита используют народные методы. Чаще всего применяют настои и отвары трав с противовоспалительными свойствами, улучшающими восстановление тканей, богатые витаминами.

С этой целью как нельзя лучше подходят:

• ромашка;
• календула;
• шиповник.

Отвары и настои этих трав применяют как внутрь - в виде питья, так и местно - в виде примочек:

• Отвар коры дуба или травы зверобоя: 2 ст. ложки растительного сырья заливают 200 мл холодной воды , и кипятят на медленном огне около 30 минут. Отвар перед нанесением необходимо остудить и процедить. Используют в виде примочек.
• Отвар шалфея или календулы: на 500 мл кипящей воды нужно добавить 40 г травы, и кипятить в течение 10 минут. Холодный отвар процедить, и применять как примочки.
• Масло с соком алоэ: мясистые листья алоэ измельчить в кашицу и отжать сок, добавить к нему прокипяченное и остуженное растительное масло в пропорции 1:3. Наносить на пораженные места.
• Отвар цветков ромашки: в 250 мл горячей воды (кипятка) заварить 2 чайные ложки цветков. Отвар нужно пить до 6 раз в день.
• Отвар грецкого ореха: 1 ст. ложку зеленых оболочек или листьев опустить в 250 мл кипятка, заваривать около 1 часа. Пьют отвар по 100 мл, 3 раза день.

Все те заболевания и состояния, которые мы просторечно называем «заедами», «лихорадками», «обветренными губами» и т.д. – в медицине объединяются собирательным диагнозом «хейлит». Так называют этиологически разнородную группу воспалительных процессов, которые развиваются на губах, красной губной кайме и непосредственно примыкающей коже.

Такие воспаления чаще всего болезненны; кроме того, они создают проблемы с внешностью, которые достаточно трудно скрыть, а некоторые из них, – например, абразивный преканцерозный хейлит Манганотти, – отличаются очень высоким риском озлокачествления.

В этой обширной группе есть такая разновидность, как хейлит актинический: «медленная» аллергическая реакция, которую рассматривают как одну из форм фотодерматоза, т.е. повышенной кожной чувствительности к солнечному свету.

Точные эпидемиологические данные в отношении актинического хейлита отсутствуют. В одних источниках указывается, что такое воспаление чаще всего развивается у детей (которые подолгу бывают под открытым солнцем); в других публикациях наиболее многочисленная категория заболевающих определяется как мужчины активного возраста (25-55 лет).

В нашей клинике есть профильные специалисты по данному вопросу.

(1 специалист)

2. Причины

Этиопатогенез актинического хейлита на сегодняшний день не вполне прояснен, однако очевидно, что в основе этого заболевания лежит болезненно обостренная реакция на ультрафиолетовую (наиболее жесткую и опасную) часть солнечного спектра. Иногда актинический хейлит сочетается с другими формами фотодерматоза.

Естественно, актинический хейлит характеризуется отчетливой сезонностью: весной и летом, т.е. в периоды повышенной солнечной активности, обращаемость с описанными ниже жалобами резко возрастает, а в холодное время года, соответственно, падает.

3. Симптомы и диагностика

Различают две основные формы актинического хейлита – сухую и экссудативную («мокнущую»).

При сухой форме губы, особенно красная губная кайма, выглядят воспаленными, цвет меняется на интенсивно-красный.

Типичным является шелушение, причем при удалении сухих корочек они образуются вновь. Пациента беспокоят зуд, жжение, ощущение шероховатости и болезненного раздражения губ. При длительном наличии такой реакции и отсутствии лечения вдоль губной каймы могут образовываться язвочки (точнее, поверхностные эрозии) и болезненные незаживающие трещинки, кожа огрубевает по типу ороговения.

Следует отметить, что именно сухая форма нелеченного актинического хейлита повышает онкологический риск: как и любое другое хроническое воспаление, хейлит сопряжен с определенной вероятностью малигнизации (особую тревогу должны вызвать уплотнения и образования бородавчатого типа, при появлении которых необходим обязательный гистологический анализ биоптата).

Экссудативная форма отличается более выраженной симптоматикой местного воспаления, в т.ч. образованием пузырьков, отечностью, ярким покраснением и припухлостью губ. Пузырьки могут спонтанно вскрываться с образованием небольших дефектов, которые затем покрываются коркой. Как и при сухой форме, возможно образование длительно не заживающих эрозий и трещин.

Диагноз обычно не вызывает особых сомнений, однако необходимо дифференцировать актинический хейлит с другими симптоматически схожими воспалениями губ – прежде всего, с т.н. эксфолиативным (шелушащимся, «лепестковым») и контактным атопическим хейлитом. Некоторые авторы справедливо замечают, что актинический хейлит – это, по сути, и есть контактный атопический, только аллергеном в данном случае выступает ультрафиолет солнечных лучей.

Отличительными особенностями актинического хейлита является то, что практически никогда в процесс не вовлекается верхняя губа и уголки рта; кроме того, дифференциально-диагностическим критерием служит прямая связь состояния с инсоляцией и, вообще, активностью солнца.

4. Лечение

Как и все аллергические реакции, актинический хейлит наилучшим образом излечивается отсутствием контактов с аллергеном. В данном случае, однако, чаще всего это невозможно.

Назначают особые витаминные комплексы (преимущественно группы А, В и Е), по показаниям применяют кортикостероидные гормональные препараты для устранения местного воспаления. Иногда в лечении используются противомалярийные препараты, которые также обнаруживают эффект при актиническом хейлите.

Каждый человек периодически страдает от сухости губ, но мало кто знает, что за этим симптомом может скрываться опасное заболевание. Хронический хейлит не отличается выраженными симптомами, а потому редко больные обращаются к врачу. Однако нужно помнить, что трещины на губах могут однажды превратиться в предраковое состояние.

Хейлит – воспалительное поражение красной каймы, слизистой и кожи губ. Это болезненное состояние, которое возникает по разным причинам, но почти всегда имеет одинаковые симптомы.

Основные симптомы хейлита:

• отечность;
• покраснение;
• шелушение;
• кровоточащие язвы;
• гнойный корки;
• жжение;
• боль при контакте с пораженными участками.

Нередко хейлит носит длительный характер и часто рецидивирует. У молодых пациентов течение болезни, как правило, происходит легче, возможно полное самоизлечение. В пожилом же возрасте с хейлитом стоит обратиться к врачу, поскольку заболевание может провоцировать лейкоплакию или превратиться в злокачественную патологию.

Хейлит часто называют заедами, поскольку многие нередко чувствовали его симптомы по краям губ. Заболевание может быть самостоятельным или выступать симптомом опасной патологии внутренних органов и слизистых оболочек.

Причины хейлита

Одной из самых часто диагностируемых причин возникновения заед на губах считаются дерматозы. Слизистая губ и кожа могут вовлекаться в воспалительный процесс при туберкулезе, красном лишае, сифилисе, эритематозе и псориазе.

Также стоит отметить влияние климатических условий на развитие болезни. Люди, которые регулярно работают или просто бывают на открытом воздухе, страдают от хейлита чаще, поскольку при воздействии холодного или горячего воздуха риск воспаления губ повышается.

Хейлит может быть признаком аллергической реакции. В этом случае он появляется вследствие сенсибилизации губ химическими веществами, излучением и прочее. Нередко хейлит носит профессиональный характер. Так женщины в возрасте 20-60 лет страдают от аллергического воспаления губ чаще других.

Вторичный хейлит, выступающий симптомом другой патологии, может быть вызван нейродермитом, экземой или атопическим дерматитом. Бывают также макрохейлиты, которые указывают на неврит лицевого нерва. В этом случае воспаление будет сочетаться со складчатой структурой языка.

Диагностика хейлита

Даже несмотря на то, что симптомы хейлита не мешают человеку в жизнедеятельности, болезнь может свидетельствовать о наличии более серьезных патологий. Поэтому своевременная диагностика в этом случае обязательна. К тому же важно не допустить перехода хейлита в хроническую форму.

На основе жалоб пациента и осмотра врач может поставить предварительный диагноз. Дифференциальная диагностика осуществляется посредством гистологического исследования тканей.

Разновидности хейлита, их симптомы и лечение

Эксфолиативный хейлит

Данное заболевание характеризует воспалительное поражение красной каймы губ. Чаще всего его выявляют у женщин. Основной симптом эксфолиативного хейлита – сильное шелушение губ. Примечательно, что шелушение затрагивает только красную кайму и не распространяются на слизистую.

Важно и то, что болезнь редко поражает всю площадь каймы. Обычно хейлит не затрагивает уголки рта и участки, которые граничат с кожей. Когда эксфолиативный хейлит сочетается с повышенной сухостью кожи, возникают дополнительные симптомы: сухость губ, чувство жжения, образование чешуек.

Подобное явление можно наблюдать при депрессии, волнении и сильной тревоге. Предполагается, что причиной такого хейлита может стать гиперфункция щитовидной железы. Эксфолиативный тип болезни часто наследуется.

Болезнь имеет преимущественно вялый характер, периоды ремиссии иногда сменяются обострениями. Примечательно, что эксфолиативный хейлит редко исчезает самостоятельно, возможно только затихание симптомов.

Во время осмотра врач выявляет наличие сухости губ, чешуек, которые заметно утолщают и приподнимают красную кайму. Удаление чешуек, как правило, не вызывает боль, но обнажает ярко-красные участки. Через 5-7 дней чешуйки образуются снова, в этот раз они по виду напоминают слюду.

Экссудативный хейлит провоцирует возникновение крупных корок, которые значительно усложняют процесс приема пищи и речь. Помимо этого, пациент также жалуется на отечность губ и болезненность.

При эксфолиативном хейлите нужно воздействовать на психоэмоциональное состояние пациента. В этом случае требуется консультация невролога или психоневролога. Пациентам с этим типом хейлита назначают успокоительные препараты и даже транквилизаторы.

Коррекция работы желез осуществляется по необходимости. Местное лечение хейлита подразумевает применение лазеротерапии, ультразвука и гормонов. Иногда пациентам назначают лучевую терапию. Всем пациентам без исключения прописывают витамины (УФОК, аутогемотрансфузия).

Чтобы устранить сухость, можно использовать увлажняющие гигиенические помады. Обычно хватает нескольких месяцев терапии, чтобы искоренить заболевание.

Травматический хейлит

Механические, термические и химические повреждения губ также могут провоцировать возникновение заед с их последующим инфицированием. При этом слизистая будет отечной и напряженной. Для травматического хейлита характерны выраженное покраснение и ограничение подвижности губ.

Иногда хейлит выступает осложнением микотического и герпетического поражения. Лечение будет заключаться в приеме антибактериальных и противовоспалительных препаратов, орошении ротовой полости (Ингалипт). Обычно врачи назначают Гентамицин или Синтомицин.

Гландулярный хейлит

В основе этого заболевания лежит разрастание малых слюнных желез (врожденное или приобретенное). В таких условиях железы подвержены инфицированию, поэтому у людей с аномалиями слюнных желез почти всегда наблюдаются симптомы гландулярного хейлита.

В группе риска также находятся пациенты с хроническими патологиями пародонта, зубными камнями и кариесом. Эти заболевания провоцируют расширение протоков слюнных желез (слюна подпитывает бактериальный налет), которые потом легко инфицируются.

Гландулярный хейлит также может быть следствием интоксикации организма токсинами и другими продуктами жизнедеятельности микроорганизмы. От этой болезни в равной степени страдают представители обоих полов, но преимущественно в тридцатилетнем возрасте и позже.

Примечательной особенность гландулярного хейлита является частое поражение исключительно нижней губы. В начале развития наблюдается только незначительная сухость, которую легко можно устранить при помощи гигиенической косметики. Также могут появляться трещины на губах.

С течением болезни трещины усугубляются, начинают кровоточить. Затем появляются болезненные эрозии. Такие симптомы заставляют пациента часто облизывать губы, тем самым усугубляя симптоматику хейлита. Это приводит к усилению сухости и появлению мокнущих трещин. Без лечения трещины гландулярного хейлита будут возникать постоянно, нарушая эластичность деликатной кожи губ.

Лечение патологии подразумевает использование противовоспалительных мазей (тетрациклиновая, оксолиновая, эритромициновая, препараты с глюкокортикостероидами). Крайней мерой в лечении гландулярного хейлита считается электрокоагуляция гипертрофированных желез, либо их вылущивание. Иногда требуется лазерная абляция.

Чтобы предотвратить рецидив болезни после облучения, назначают процедуры по устранению сухости или мокнущих ран. Важно поддерживать нормальную микрофлору ротовой полости и санировать очаги хронических инфекций.

При лечении гландулярного хейлита нельзя останавливаться после исчезновения симптомов. Пациенты должны находиться на диспансерном учете для предупреждения рецидива.

Атопический хейлит

Патология является симптомом атопического дерматита и нейродерматита. Риск атопического хейлита увеличивается, если у пациента имеется аллергическая предрасположенность. При этом раздражителями могут выступать лекарства, косметика, продукты питания, токсины и различные микроорганизмы.

При атопическом поражении больные жалуются на покраснение губ, зуд и шелушение красной каймы, выраженное поражение уголков рта. Постоянная сухость, в сочетании с инфильтрацией, провоцирует возникновение трещин.

Период ремиссии характеризуется наличием шелушения и лихенизации (утолщение кожного покрова). У людей с атопическим хейлитом также проявляются симптомы нейродерматита и атопического дерматита, усугубленные шелушением и сухостью кожи.

Для успешного лечения атопического типа болезни нужно сначала устранить источник раздражения. Показано местное лечение с применением противозудных, противоаллергических и противовоспалительных мазей. Для этих целей берут мази с гормонами. Для приема внутрь часто назначают антигистаминные препараты (Клемастин, Лоратадин, Фексофенадин и прочие).

При лечении заед атопического типа важно придерживаться диеты. Из рациона исключаются все аллергенные продукты: икра, красная рыба, цитрусовые, острые блюда, алкогольные напитки.

Контактный аллергический хейлит

Данная патология развивается вследствие раздражения. Основной причиной аллергического хейлита можно считать действие веществ, которые содержатся в косметике и средствах по уходу за губами. Иногда контактный тип развивается в результате привычки держать что-то во рту (ручки, спички, зубочистки). Бывает также профессиональный аллергический хейлит. Его часто диагностируют у музыкантов, которые длительное время удерживают мундштуки духовых инструментов во рту.

При контактном аллергенной хейлита пациенты жалуются на сильное жжение и зуд, видна отечность и покраснение. На губах появляются пузырьки, которые могут быть мелкими и крупными. После их вскрытия образуются эрозии и трещины. Симптоматика будет усиливаться при контакте с аллергенном. Когда контактный хейлит становится хроническими, основным симптомом будет постоянное шелушение губ и слабый зуд без выраженного воспаления.

Метеорологический (актинический) хейлит

Данная патология входит в группу болезней, которые проявляются у пациентов с гиперчувствительностью к погодным условиям (ветер, солнечный свет, мороз, радиация). Чаще всего актинический хейлит выявляют у мужчин 20-60 лет, которые подверглись ультрафиолетовому излучению.

Подтвердить наличие болезни позволяет метеочувствительность в анамнезе, в особенности чувствительность к солнечному свету. Экссудативная форма актинического хейлита характеризуется зудом и жжение, наличием эрозий и корок на губах. Метеорологический фактор обуславливает появление мелких пузырьков, вскрытие которых приводит к образованию эрозий. Актинический хейлит нередко сопровождается выраженным болевым синдромом.

Сухая форма данного типа воспаления отличается такими признаками: сухость, жжение, реже боль. При длительном протекании хейлита вполне возможна малигнизация болезни (приобретение клетками свойств злокачественной патологии), когда пациент курит или работает в запыленном помещении. Нередко актинический хейлит превращает в предраковую патологию (гиперкератоз, хейлит Манганотти и прочее).

Терапия метеорологического хейлита должна начинаться с минимизирования вредного воздействия погодных факторов. Местная терапия включает гормональные мази, крема с УФ-фильтром. Нередко пациентам назначают курс витаминов (В, С, РР).

Макрохейлит

Чаще всего этот тип заболевания выступает симптомом синдрома Мелькерсона-Россолимо-Розенталя. Для него типично наличие триады: неврит лицевого нерва, хейлит, складчатый язык. Важное значение в патогенезе этого комплекса имеет инфекционно-аллергический фактор. Также нужно учитывать наследственную предрасположенность.

При обращении к врачу пациенты жалуются на зуд и утолщение губ, отечность не только этой области, но и других частей лица. Характерной особенность макрохейлита выступает длительная отечность. Некоторые пациенты отмечают внезапное улучшение состояния, которое так же резко сменяется рецидивом.

Примечательно, что цвет кожи и губ не меняется, хотя может лоснится и приобретать синюшный оттенок в местах сильной отечности. Болезнь способна поразить одну или обе губы, щеки, века и другие части лица, которые находятся в области иннервации нерва.

Диагностика синдрома Мелькерсона-Россолимо-Розенталя часто затруднена: не всегда проявляются все симптомы триады. Узнать болезнь можно по невриту лицевого нерва, который значительно перекашивает лицо и сглаживает носогубную складку.

Терапия макрохейлита сложна по той причине, что нужно уделить внимание всем симптомам триады. Пациенту назначают курс иммунокоррекции, десенсибилизирующих и противовирусных средств. Дополнительно назначают антигистамины и гормоны. Иммунная коррекция в этом случае заключается в приеме глюкозаминилмурамилдипептида. Противовирусное лечение включает Ацикловир, Бромнафтохинон.

Лазерная терапия губ и в области неврита лицевого нерва помогает облегчить симптомы синдрома Мелькерсона. Чтобы ослабить симптомы хейлита, нужно лечить неврит. Это осуществимо при помощи физиотерапии. Врачи отмечают высокую эффективность электрофореза с гепариновой мазью, а также аппликаций гепариновой мази и Димексида на верхнюю губу.

Гиповитаминозный хейлит

Данная патология является результатом нехватки витаминов группы В, в особенности витамина В2. Симптомами гиповитаминозного хейлита будут сухость и жжение, распространяющиеся на слизистую рта, язык и губы.

При осмотре врач может заметить отечность и покраснение слизистой, наличие мелкочешуйчатого шелушения в области красной каймы и вертикальные трещины. Примечательно, что трещины при данном типе хейлита часто кровоточат и вызывают неприятные ощущения. Нередко гиповитаминозная патология затрагивает также язык (увеличение, наличие отпечатков зубов).

Тяжелые случаи и детский хейлит

Лечение сложных случаев осуществляется путем стимуляционной терапии. На период ремиссии назначают пирогенные препараты.

Когда у пациента имеется повышенная чувствительность к микробам, к терапии хейлита подключают гипосенсибилизационное лечение. При наличии сильного косметического дефекта делают лазерное иссечение губы. Однако нужно помнить, что метод не предотвращает рецидивы.

Лечение хейлита у детей:

1. Эзематозный, аллергенный . Детям назначают антибиотики, десенсибилизирующие препараты (натрия тиосульфат, кальция хлорид, глюконат). Среди антигистаминных препаратов можно выбрать Диазолин, Фенкарол, Супрастин. Прием витаминов обязателен (пиридоксин, пантотенат кальция, витамин В12, рибофлавин). В качестве местного лечения рекомендованы примочки с борной кислотой, рецорцином и антоцианом, глюкортикостероидные мази.
2. Эксфолиативный . Терапия аналогична вышеописанной, с добавлением транквилизаторов и седативных препаратов (Тезапам, Рудотель, Реланиум).
3. Актинический . Рекомендованы противомалярийные препараты, компламин, аскорбиновая кислота, кальция пантотенат, рибофлавин. Наружное лечение осуществляется путем нанесения кремов и мазей с глюкокортикостероидами и Ируксола.
4. Микотический . Когда хейлит сочетается с кандидозом, требуется назначение Нистатита, рибофлавина и аскорбиновой кислоты. Местная терапия: декаминовая, левориновая, нистатоновая мази, глицерин.
5. Гландулярный . Слабый хейлит этого типа лечат только в том случае, когда он осложняется при сочетании с экземой, лейкоплацией и пиодермией. Пациенту назначают антигистаминные средства, соединения кальция, примочки с глюкокортикостероидами. При осложнении требуется поэтапная электрокоагуляция слюнных желез.

Меры профилактики хейлита:

1. Соблюдение правил личной гигиены.
2. Использование индивидуальной помады, зубной щетки и предметов личной гигиены.
3. Обязательное очищение ротовой полости и зубов дважды в день.
4. Избавление от вредных привычек (курение, обгрызание ногтей, посасывание ручек и прочее).
5. Обогащение рациона витаминами и микроэлементами.
6. Своевременное

Заболевание «хейлит» – что это такое? Многие и не слышали об этом недуге. А вот сталкивались с ним хоть раз в жизни почти все.

Губы пересыхали и трескались, в уголках появлялись ? Все это проявления хейлита – воспалительного процесса на губах, беззащитных перед многими негативными факторами.

Что это такое?

Хейлитом называют воспаление губ – кожи, слизистой и красной каймы . Заболевание встречается у взрослых (с одинаковой частотой у мужчин и женщин), нередко хейлиту подвержены дети.

Существует много форм заболевания, вызванного различными причинами и отличающихся своими проявлениями.

Причины возникновения

Провоцируют развитие хейлита самые разные факторы:

• окружающая среда – сильная жара и сухость воздуха, морозная погода, ветер, неблагоприятная экологическая обстановка;
• воздействие косметики, химических препаратов, лекарственных средств;
• неправильная гигиена, механические повреждения;
• различные заболевания – проблемы с печенью и желудочно-кишечным трактом, кожные болезни, патологии иммунной системы, авитаминоз.

Симптомы болезни

Каждый вид заболевания отличается своей симптоматикой. Но есть и общие проявления недуга:

• кожа губ пересыхает, шелушится, появляется чувство жжения;
• на губах образуются трещины, пузырьки, мелкие язвы и корочки;
• трещинки в уголках губ вызывают боль, могут кровоточить;
• воспаление охватывает не только кожу губ и красную кайму, оно распространяется на окружающие области. Часто поражается слизистая ротовой полости.

Диагностика

Хейлит имеет следующий код по МКБ-10 (международной классификации болезней) – K13.0. Болезни губ.

Диагностика заболевания проводится с помощью:

1. Визуального осмотра.
2. Изучения общей клинической картины и жалоб больного.
3. Результатов анализов крови – общего и биохимического.
4. При необходимости – гистологического исследования тканей губ.
5. Консультаций узкопрофильных специалистов.

С этим недугом следует вначале обратиться к стоматологу , который может также направить пациента к терапевту, эндокринологу, дерматологу, аллергологу, иммунологу.

Виды заболевания

Подробная классификация хейлита разделяет его на такие виды:

Болезни присущ хронический характер. Хейлитом поражается только красная кайма.

Изучен недостаточно, считается, что его развитие связано с нейронными факторами. У больных часто присутствуют психоэмоциональные расстройства.

Проявляется двумя формами. Сухая форма характеризуется нарушением кровоснабжения губ.

В результате застоя образуются сухие чешуйки, их легко снять, но за несколько дней появляются новые. Губы сохнут и шелушатся.

Экссудативная форма протекает сложнее. Кайма губ отечная и воспаленная, крайне болезненная.

В этой зоне образуются корочки, которые доставляют дискомфорт при разговоре и еде. На кожу губ процесс не распространяется.

Ангулит или ангулярный хейлит в народе еще называют заедой. В уголках губ развивается воспаление слизистой и кожи.

«Виновниками» процесса являются стрептококки или грибки рода Candida. Стрептококковый хейлит чаще поражает детей.

Инфекционный хейлоз при отсутствии лечения чреват распространением болезни на всю область губ.

Провоцируют хейлит или ангулярный стоматит:

• наличие инфекций во рту;
• прием антибиотиков;
• авитаминоз;
• привычка облизывать и покусывать губы.

Атопический

Проявляется у пациентов, страдающих нейродермитом или атопическим дерматитом.

Зачастую его вызывает генетическая склонность к аллергии – на медикаменты, косметические препараты, некоторые продукты, пыль.

Симптомами являются зуд, краснота на кайме губ, шелушение, образование чешуек (как при ихтиозе) и трещинок.

На слизистую рта болезнь не переходит. Обычно атопическая форма диагностируется у детей и подростков. Обостряется недуг в осенне-зимний период. Симптомы, методы лечения, фото атопического дерматита у детей и взрослых найдете .

Хейлит Манганотти

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти – опасное заболевание, предвестник рака .

Чаще поражает нижнюю губу и распространено у людей преклонного возраста.

На губах появляется эрозия, которая долго не заживает и кровоточит. Болезнь хроническая, ее нужно диагностировать и лечить при первых признаках появления.

Недуг развивается из-за нарушения процессов обмена в пожилом возрасте. К предраковым болезням также относится постлучевой хейлит.

Метеорологический

Возникает из-за действия неблагоприятных погодных факторов на пациентов с высокой чувствительностью к холоду, ветру, осадкам, солнечной активности. Основная группа больных – мужчины.

Поражение чаще затрагивает нижнюю губу: ощущается стянутость, пересыхание, зуд, отечность. Затем возникают эрозии и трещинки.

Первичный гландулярный хейлит обусловлен врожденными аномалиями губных слюнных желез.

Вторичную форму вызывают различные болезни – красная волчанка, лейкоплакия, пародонтоз, кариес и другие.

Чаще поражению подвержена нижняя губа, в месте соединения слизистой с красной каймой. Там постоянно образуются капельки слюны, постепенно увлажненная кожа начинает пересыхать, трескаться и шелушиться.

Если в слюнные железы попадает инфекция, развивается гландулярный апостематозный хейлит, при котором образуются гнойные абсцессы. В этом случае лечение будет особенно долгим и сложным.

Экзематозный

Свидетельствует о происходящем в организме экзематозном процессе. В качестве аллергенов могут выступить:

• медикаменты;
• микроорганизмы;
• материалы, которые использует стоматология для протезов и пломбирования;
• продукты питания.

Болезнь протекает в острой и хронической форме . При первой губы отекают, зудят, мокнут, на красной кайме образуются везикулы и корочки.

Хроническое протекание характеризуется уменьшением воспалительных процессов. Участки поражения становятся более плотными.

Связан с особой восприимчивостью организма к ультрафиолету.

Обострение приходится на период солнечной активности (весну и лето). Чаще ему подвержены те, кто долго бывает на солнце.

Болезнь проявляется двумя формами – сухой и экссудативной с мокнущими эрозиями и гиперкератозом. Запущенный актинический хейлит опасен риском развития злокачественных процессов.

Контактно-аллергический

Его провоцирует воздействие на губы различных химических веществ , чаще всего содержащихся в помадах для губ, зубных пастах, в материалах протезов для зубов, металле, из которого изготовлен мундштук.

Недуг поражает в основном красную кайму, но может переходить и на слизистую, и на кожные покровы в области губ.

В этих местах появляется аномальное покраснение (эритема), возникают водянистые пузырьки, переходящие в эрозии.

Кандидозный

Грибки рода Кандида – виновники появления этого вида хейлита.

Болезнь возникает, когда происходит активное размножение этих дрожжевидных микроорганизмов.

Заболеванию подвержены лица с ослабленным иммунитетом, обострением хронических болезней, вирусными инфекциями, принимающие антибактериальные препараты.

Поражения локализуются на поверхности и в уголках губ, на слизистой оболочке.

Подробнее о причинах, признаках, лечении кандидозного стоматита с фото мы писали .

Катаральный

Часто развивается в результате повреждений и травм, действия химических веществ, погодных факторов.

Симптомы катарального хейлита:

• губы краснеют и отекают;
• кожа шелушится;
• ощущается боль в губах.

Патология вызвана дисбалансом в организме витаминов В.

Слизистая и поверхность губ отекают, сохнут, красная кайма трескается и может кровоточить.

Гиповитаминозный хейлит на губах сопровождается дискомфортом языка (увеличением, сухостью).

Симптомы частично напоминают глоссит (инфекционное заболевание языка).

Люпус-хейлит

Люпус-хейлит относится к одному из кожных проявлений системной красной волчанки .

Симптоматика явно проявляется, когда волчаночный процесс достигает пика активности:

• красная кайма гиперемирована (происходит застой избытка крови в сосудах губ);
• образуются чешуйки, эрозии и корочки на губах и в уголках рта;
• появляются трещины и кровоточивость.

Гранулематозная форма заболевания или хейлит Мишера – это поражение слизистой губ.

Имеет ярко выраженные признаки – сильное, практически патологическое напухание губ, чаще нижней.

Они выворачиваются наружу до такой степени, что при закрытом рте видна слизистая оболочка.

Припухлость периодически уменьшается, затем появляется вновь. Характер заболевания – затяжной, хронический.

Важно диагностировать конкретную форму заболевания, отличить его от других видов хейлита и прочих патологий. Например, дифференцировать герпетический хейлоз от рака губ.

От этого зависит, какой врач будет заниматься терапией пациента – стоматолог, аллерголог, терапевт. Лечением определенных видов болезни занимается дерматовенерология.

Как лечат разные виды хейлита?

1. Экфолиативный .

Комплексная терапия включает назначение:

• седативных препаратов, антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков;
• иммунокорректоров (Пирогенал), витаминов (преимущественно В и С);
• кортикостероидных мазей, гормональных средств (вводимых с помощью ультразвука);
• физиотерапии.

Лечится в зависимости от вызвавшей его причины:

• противогрибковыми препаратами – Кандидом, Флуконазолом, Низоралом;
• антибактериальными средствами – антибиотиками внутрь и мазями (Вишневского, Синтомицином);
• также назначают витаминные комплексы и физиотерапию.

1. Атопический .

Акцент в лечении – на устранении раздражителей, для чего назначаются:

• мази противоаллергического, противовоспалительного действия, например, Преднизолон, Флуцинар;
• антигистамины – Тавегил, Кларитин.

Важное условие лечения – диета, исключающая цитрусы, клубнику, кофе, сладости и прочие аллергены.

1. Хейлит Манганотти .

Успешно лечится на начальной стадии:

• санация ротовой полости с дальнейшим применением заживляющих препаратов – Солкосерила, Метилурациловой мази;
• специальная диета, включающая продукты с минимальным содержанием соли, но богатые витаминами и минералами;
• губы смягчают маслом облепихи.

В более запущенных случаях показано применение кортикостероидов, а иногда – оперативное вмешательство для удаления повреждений и предотвращения роста опухоли.

1. Метеорологический и актинический хейлит .

Главное – исключить воздействие погодных факторов, спровоцировавших патологию, и влияния ультрафиолетовых лучей.

Кроме того, назначают прием витаминов, иногда кортикостероидных препаратов в низких дозах. Эффективно использование наружно мазей с гормонами (Гидрокортизон, Элоком).

Выходя на улицу, губы обязательно смазывать гигиенической помадой.

Первичную форму лечат противовоспалительными препаратами (Тетрациклиновая, Оксолиновая мази, Преднизолон).

При тяжелой стадии заболевания прибегают к иссечению желез, подвергшихся гипертрофии и процедуре электрокоагуляции.

1. Экзематозный .

Лечение предполагает применение:

1. Контактно-аллергический .

Прежде всего нужно понять и устранить причину аллергии, для чего назначают антигистамины – Цетрин, Фенкарол, Эриус.

Местно применяют кортикостероидные мази (Оксикорт, Лоринден) с частотой до 5 раз в сутки.

1. Кандидозный .

В терапии используют наружно мази противогрибкового действия (Ламизил, Пимафуцин, Левориновая мазь), средства на основе Нистатина, комбинированный препарат Пимафукорт, антисептики.

Возможно, понадобится принимать лекарство от грибков внутрь (Дифлюкан, Флюкостат). Эффективен прием иммуностимуляторов.

1. Катаральный .

Терапия заключается в том, чтобы прекратить действие провоцирующих факторов.

Показан прием витаминных препаратов (относящихся к группе В), наружно – применение жидких антибактериальных мазей, геля Холисал. Эффективно использование кератопластиков.

Кроме активной терапии поливитаминами, необходима сбалансированная диета, с подбором продуктов, богатых микроэлементами – хлеба с отрубями, печени, морской рыбы.

Для облегчения дискомфорта губы смазывают мазями с противовоспалительным действием (Левомеколь, эритромициновая мазь).

1. Люпус-хейлит .

Поскольку это симптом системной красной волчанки, то лечить прежде всего нужно основную болезнь.

Заниматься этим должен ревматолог или терапевт, назначая гормональные препараты противовоспалительного действия – глюкокортикоиды, в отдельных случаях совместно с иммунодепрессантами.

На сегодняшний день положительный результат достигается хирургическим путем – пораженный участок иссекают, уменьшая объем губы.

Иссечением лечится также плазмоклеточный хейлит, если не дают результата кортикостероидные средства, седативные препараты и противовоспалительные мази.

Препараты

Систематизируя методы лечения хейлитов, стоит отметить общие принципы назначения лекарств:

Если вас интересует, что такое , от чего она возникает, каковы ее симптомы и как лечить заболевание, прочтите нашу статью.

Лечение герпесного стоматита у детей подробно рассмотрено в материале.

Перечень средств народной медицины

В домашних условиях дополнить медикаментозную терапию помогут народные средства:

• примочки из масел – льняного, облепихового, оливкового, чайного дерева, авокадо;
• губы смазывают смесью подсолнечного масла (прокипяченного) и сока алоэ в пропорции 1 к 3;
• размолотую скорлупу перепелиных яиц смешивают с лимонным соком и применяют средство при аллергическом хейлите;
• настои лекарственных трав – календулы, зверобоя, дубовой коры, ромашки, череды, шалфея в виде примочек;
• при атопическом хейлите рекомендован отвар из неочищенного овса - на 1 часть злака берут 5 частей воды. Смесь кипятят, варят несколько минут и процеживают. Принимают до еды, курс лечения – 30 дней.

В комплексном лечении хейлита применяют миотерапию – специальные упражнения для восстановления тонуса губ. Курс длится от месяца до полутора, ежедневно нужно заниматься не меньше 10 минут.

Какие именно упражнения требуются пациенту, определяет врач:

• полезно поочередно надувать щеки;
• соединять губы в трубочку, сжимая зубы;
• двигать вытянутыми трубочкой губами из стороны в сторону, вверх-вниз;
• надувать воздух в нижнюю губу, расслабив ее по максимуму.

Такие тренировки полезны не только для мышц, но и для нервной системы пациента.

Методы лечения хейлоза у детей и беременных женщин

Хейлит (или хейлоз) – не редкость у беременных женщин . Чаще возникает на фоне кожных болезней типа плоского лишая или красной волчанки. Спровоцировать воспаление на губах может и атопический дерматит.

Какие еще причины заболевания у беременных:

• снижение иммунитета;
• недостаток гемоглобина;
• авитаминоз;
• герпес;
• кариозные процессы;
• неправильная гигиена.

При беременности особенно важно вылечить основное заболевание, которое спровоцировало хейлоз. Препараты специалист подберет, учитывая индивидуальные особенности будущей мамы и триместр беременности.

Это может быть медикаментозное лечение и сопутствующая терапия народными средствами, применение наружных лекарств – борного спирта, масла чайного дерева, сока алоэ. Полезны правильно подобранные витамины.

У детей наблюдаются разные формы хейлита . В соответствии с диагнозом назначается и лечение:

1. С осторожностью используют гормональные препараты, особенно местного действия, учитывая, что детская кожа и слизистые губ способны быстро впитывать различные вещества.
2. Как отмечает доктор Комаровский, из антивирусных средств в лечении детей допустим Ацикловир.
3. Отмечена безопасность и эффективность применения средства «Метрогил-Дента» в терапии детского хейлоза. В лечении атопического хейлита используют Имудон в сочетании с местными наружными средствами.
4. Лечить заболевание губ у детей следует комплексно, применяя антисептики, болеутоляющие препараты, иммунокорректоры.

Важна санация источников инфекции в ротовой полости. Особое внимание отводится миогимнастике для восстановления тонуса мышц и правильного дыхания.

Если не вылечить хейлит на начальной стадии, он приобретет хроническую форму. И тогда при малейших раздражающих факторах губы будут периодически воспаляться.

Чем еще опасна эта болезнь :

Последствием увлечения косметикой, заменяющей пластические операции, может стать ретиноидный хейлит. В составе используемых препаратов присутствуют ретиноиды, которые иногда вызывают аллергию.

Заразен ли хейлит на губах? Виды болезни, вызванные внутренними проблемами организма, опасности не представляют. А вот при недуге, возникшем из-за вирусных инфекций во рту, тесные контакты с больным лучше ограничить.

Профилактика

Комплекс профилактических мер поможет избежать заболевания или предотвратить его прогресс:

• для защиты губ пользоваться гигиеническими губными помадами;
• исключить контакты с аллергенами, вызывающими болезнь;
• не прикасаться к губам не вымытыми руками;
• соблюдать гигиену ротовой полости и вовремя лечить стоматологические болезни;
• употреблять поливитамины и микроэлементы;
• отказаться от пагубных пристрастий к спиртному и табаку.

Любые воспаления губ требуют диагностики и лечения у специалистов.

Самолечение может иметь печальные последствия , ведь у болезни множество видов и причин возникновения. И назначить нужные лекарства от хейлита может только врач.

• Что такое Актинический хейлит
• Лечение Актинического хейлита

Что такое Актинический хейлит

Актинический хейлит - это воспалительное заболевание губ, причиной которого является наличие повышенной чувствительности к УФ-лучам. У детей заболевание встречается довольно часто, что связано с длительным пребыванием их на солнце.

Что провоцирует Актинический хейлит

Это хронически протекающая патология , которая развивается вследствие повышенной раздражимости кожи в области красной каймы губ по отношению к лучам солнца.

Симптомы Актинического хейлита

Заболевание поражает мужчин среднего возраста - от 30 до 60 лет. В соответствии с современной классификацией принято выделять экссудативную и сухую формы патологии.

В основе всех патологических изменений при актиническом хейлите лежит развитие аллергической реакции по отношению к ультрафиолетовому спектру излучения. В качестве дополнительных провоцирующих факторов при данной патологии чаще всего выступают различные заболевания со стороны пищеварительной системы, печени и желчного пузыря.

Обострения заболевания развиваются в весеннее время года. При сухой разновидности красная кайма на нижней губе начинает сильно сохнуть, приобретает ярко-красный цвет. Поверхность ее покрывается чешуйками серебристо-белой окраски. Характерно то, что в патологический процесс практически никогда не вовлекается верхняя губа и вообще верхняя часть лица. У части заболевших людей кожа на красной кайме пораженной губы начинает ороговевать, отчего приобретает достаточно характерный вид.

Экссудативная форма актинического хейлита представляет собой не что иное, как одну из разновидностей острого аллергического контактного дерматита с характерными клиническими проявлениями заболевания. Красная кайма нижней губы немного отекает, на ней появляются ярко окрашенные пятна покраснения. В ряде случаев на таком фоне появляются небольшие по размерам пузырьки. Они быстро вскрываются, опорожняются, на месте их остаются дефекты красной каймы губ. Затем они покрываются корками, которые в дальнейшем отпадают, и наступает выздоровление.

Приходя в клинику, такие больные часто предъявляют врачу жалобы на ощущение жжения, зуда, болезненности в области патологических образований на губах. В постановке диагноза помогает выявление сезонности проявлений заболевания, его длительное волнообразное течение. В весенне-летний период наблюдаются обострения, в то время как в осенне-зимний признаки заболевания самостоятельно проходят.

При очень длительном течении заболевания в красной кайме губ наступают более глубокие изменения, которые, в отличие от появляющихся в периоды обострения, носят более стойкий характер. Кожа в области красной каймы частично ороговевает, становится более грубой. На ней в дальнейшем появляются достаточно глубокие трещины, поверхностные дефекты и даже язвы. Если эти образования длительное время не заживают, в их области появляются уплотнения, разрастания по типу бородавок, то в этих случаях существует достаточно серьезный риск развития рака нижней губы. Поэтому у всех таких больных должен быть взят материал из области очагов поражения для микроскопического исследования на предмет обнаружения опухолевых клеток.

Сухая разновидность актинического хейлита по своим проявлениям очень похожа на сухую форму эксфолиативного хейлита, в результате чего в ряде случаев возникают диагностические сложности. Отличие состоит в том, что во втором случае чаще всего поражается верхняя губа, в то время как при актиническом хейлите - нижняя.

Диагностика Актинического хейлита

Иногда при постановке диагноза актинического хейлита приходится различать его с атопической формой заболевания. При такой форме патологические очаги занимают не только область красной каймы, но распространяются и на кожные покровы, почти всегда они выявляются в области углов рта.

При этом появление высыпаний связано не с пребыванием под солнцем, а с действием каких-либо аллергенов, чаще всего химической природы. Наибольшие сложности возникают в тех случаях, когда приходится отличать актинический хейлит от контактного атопического, так как он является по сути его разновидностью, хотя и достаточно своеобразной. В таких ситуациях неоценимую помощь врачу способен оказать подробный расспрос больного.

Лечение Актинического хейлита

Как и при всяком заболевании аллергической природы , при актиническом хейлите основным и самым действенным мероприятием является по возможности максимальное исключение контакта с аллергеном. Всем таким больным рекомендуется избегать пребывания, особенно длительного, под открытыми солнечными лучами.

Главным же медикаментозным методом лечения актинического хейлита является назначение витаминотерапии. Назначают витамины группы В, А, Е, Р, С. Иногда их сочетают с противомалярийными препаратами гормонами коры надпочечников в небольших дозировках. Накожно местно хороший эффект дают мази с препаратами гормонов коры надпочечников.

Прогноз при хейлитах всегда благоприятный. Следует помнить только о том, что сухая форма при длительном существовании в итоге может приводить к развитию рака нижней губы.

Профилактика Актинического хейлита

Если человек знает о своей предрасположенности к данному заболеванию (перенесенные случаи, наличие патологии у родственников), то он должен постоянно использовать различные светозащитные кремы и мази, поменьше находиться под открытыми солнечными лучами.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Актинический хейлит

• Дерматолог
• Инфекционист

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

05.04.2019

Заболеваемость коклюшем в РФ за 2018 г. (в сравнении с 2017 г.) выросла почти в 2 раза 1, в том числе у детей в возрасте до 14 лет. Общее число зарегистрированных случаев коклюша за январь-декабрь выросло с 5 415 случаев в 2017 г. до 10 421 случаев за аналогичный период в 2018 г. Заболеваемость коклюшем неуклонно растет с 2008 года...

19.09.2018

Огромную проблему для человека принимающего кокаин составляет привыкание и передозировка, которая приводит к смерти. В плазме крови вырабатывается фермент под названием...

Медицинские статьи

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем