Высокое давление у подростков. Признак артериальной гипертензии или «примета» переходного возраста? Повышенное давление у ребенка

 /  Повышенное артериальное давление у детей

Проблемы с артериальным давлением у детей можно встретить гораздо реже, чем у взрослых. Но, к сожалению, назвать детскую гипертонию редкостью или исключением никак нельзя. Главное - распознать нарушение на раннем этапе и приложить все силы, чтобы проблемы со здоровьем никак не отразились на дальнейшем полноценном развитии вашего ребенка.

Из статьи вы узнаете о том, какие виды нарушений, касающихся повышенного артериального давления, можно встретить у детей. Мы поговорим о симптомах и квалифицированном лечении этого заболевания.

Виды нарушений артериального давления у детей

Что же такое артериальное давление? Кровь в нашем организме постоянно течет по венам, артериям и капиллярам. Давление, которое кровь, находящаяся в артерии, оказывает на ее стенку, и называют артериальным. У него есть верхний показатель — давление (верхнее давление, систолическое) в момент сокращения сердечной мышцы, нижний показатель (нижнее давление, диастолическое) — в момент расслабления сердца.

От того, какие цифры покажет прибор для измерения давления (тонометр),зависит самочувствие человека и функционирование всех систем организма. Вы еще сомневаетесь в том, что следить за показателями давления у ребенка — крайне важно?

Показатели артериального давления у детей и взрослых зависят от многих показателей. Это может быть настроение, погода за окном, система питания, состояние здоровья, уровень физических нагрузок и даже атмосфера в семье — оно может то подниматься, то опускаться, и в таких скачках нет ничего страшного. Другое дело, когда давление поднимается до определенных значений или держится на недопустимом уровне довольно-таки продолжительное время. В этом случае говорят о нарушениях, то есть гипертонии.

Гипертония — это показатели артериального давления выше допустимых значений. Конечно, организм ребенка — штука сложная, а любые значения складываются индивидуально для каждого человека (вне зависимости от его возраста), однако специалисты постарались разработать универсальную таблицу-ориентир, которая позволяет заметить нарушения давления:

Отметим, что в 16-18 лет допустимые показатели артериального давления достигают взрослых значений. Очень важно следить за артериальным давлением как в подростковом, так и в более раннем возрасте, ведь именно от него зависит обеспечение организма кислородом и всеми питательными веществами, а значит — полноценное развитие ребенка. Кроме того, проблемы с давлением напрямую связаны с сердечным здоровьем, так как этот орган изнашивается гораздо быстрее, если не предпринимать никаких усилий в борьбе с неприятными показателями тонометра.

Причины гипертонии у детей

Отметим, что гипертония у детей встречается куда чаще, чем пониженное давление. Существует целый ряд факторов, способных вызвать повышение давления:

  • физические нагрузки;
  • эмоциональное возбуждение;
  • перенесенные заболевания;
  • неправильный прием лекарств.

Кроме того, ко вторичной гипертонии относят повышение давления, вызванное патологиями организма или наследственной предрасположенностью:

  • болезни почек;
  • эндокринные заболевания.

Из-за того, что причины гипертонии различны, очень важно установить источник болезни и назначить правильное лечение, иначе терапия может привести к неприятным последствиям.

Однако до конца разобраться в причинах повышенного давления может только врач, который назначит необходимые исследования и расскажет, как следить за давлением ребенка и регулярно проводить измерения.

Как правильно измерить артериальное давление?

Зачастую проблемы с артериальным давлением оказываются надуманными. Почему так происходит? Все дело в неточном измерении. Нет, приборы тут не так важны. Современные тонометры очень точны и вряд ли обманут вас. Другое дело, что анализировать показатели нужно в состоянии покоя.

Так что если ваш ребенок только что пришел со спортивного занятия, с увлечением рассказывал сногсшибательную историю или смеялся с друзьями, то показателям тонометра смело можно не доверять. Иногда именно по таким причинам у ребенка диагностируют мнимые расстройства — врач измеряет давление без учета внешних факторов, хотя школьник или дошкольник может быть абсолютно здоров.

Кроме того, следует обратить особое внимание на размер манжеты тонометра. Зачастую производители выпускают приборы, предназначенные для плеча взрослого человека — эти также могут выдавать ошибочные значения. Манжета должна очень плотно сжимать кожу.


Симптомы нарушения артериального давления

Вы можете заметить, что у ребенка повышается артериальное давление, если под рукой нет тонометра. О неполадках в организме расскажут внешние признаки. Обратить внимание на симптомы стоит, если:

  • ребенок жалуется на головные боли;
  • ребенок испытывает головокружение;
  • ребенок жалуется на слабость;
  • ребенок говорит о нарушениях зрения;
  • ребенок испытывает одышку.

Эти видимые признаки должны стать для вас своеобразным маячком, но мы хотели бы отметить, что проблемы с давлением могут быть у ребенка, но не проявлять себя ярко. Возможно, стоит задуматься о регулярных профилактических измерениях давления даже в том случае, если очевидных признаков нет.


Лечение нарушений артериального давления у детей

В большинстве случаев первичная гипертония у детей — обратимый процесс. И вы легко сможете справиться с симптомами с помощью консультации врача и строгого выполнения всех указаний.

«Повышенное давление (выше 130 верхнее, выше 90 нижнее) нам опрелелил врач-кардиолог больше двух лет назад (5 лет было ребенку). Дочке давление никакого дискомфорта не доставляет, поэтому мы и не замечали, что что-то не так. К кардиологу попали в связи с врожденным заболеванием и пороком развития внутренних органов.

Проходили обследование как у кардиологов, так и у урологов и нефрологов. Причину повышенного давления так и не установили. Регулярно проходим медикаментозный курс для понижения давления, но изменений особо не наблюдается, так как не определена причина.

Сейчас проходим обследование в Краевой детской больнице по основному заболеванию и параллельно сопутствующие диагнозы проверяем. Новые виды обследований нам назначили, и, надеюсь, после них мы и узнаем более точно, в чём причина».

Счастливая мама Екатерина Казакевич

Трудности в школе — один из самых факторов развития первичной гипертонии. Постоянно растущая нагрузка является настоящим градом для молодого организма, поэтому подростки или школьники младших классов могут не справиться с ней, а организм — реагировать повышением или понижением давления.

Кроме того, важен климат в семье. Он может быть связан со страхом ученика перед родителями (за плохие оценки или невыполненную работу по дому), отношениями между родителями, семейным кризисом или проблемами, которые касаются всех семей, когда ребенок вступает в период подросткового возраста. Задача родителей — в любом возрасте контролировать собственное поведение и сохранять благополучие семьи.

Отсутствие спортивной жизни — еще один повод для развития проблем с давлением. В погоне за знаниями и хорошими оценками вы и ваш ребенок можете забыть, что жизнь заключается в движении. И не только в движении к интеллектуальным победам.

Пониженное или повышенное давление у ребенка не стоит оставлять без внимания, потому что стойкое отклонение от нормы может быть следствием развития в организме опасных заболеваний. Кроме показателей тонометра, важно также обращать внимание на общее состояние крохи. Иногда даже у грудничка по поведению можно заметить, что артериальное давление не в норме и своевременно предпринять необходимые меры.

Норма АД у малышей

Давление у детей с возрастом меняется, так как сосуды все время перестраиваются, меняют эластичность, диаметр. У грудничка показатели АД будут существенно отличаться, чем, например, у старшего ребенка в возрасте 8-9 лет. В подростковом возрасте у мальчиков и девочек АД должно быть максимально приближено к нормам взрослых людей.

Нижеприведенная таблица содержит общепринятые нормы артериального давления от рождения до 15 лет:


У мальчиков эти показатели выше, чем у девочек.

На протяжении взросления ребенка показатели будут постоянно повышаться. При измерении АД учитываются такие факторы, как пол, потому что у девочек АД, а также пульс будут ниже, нежели у мальчиков. Кроме этого, учитывается вес, сопутствующие детские заболевания, тип телосложения и т. д. Для новорожденного малыша нормой будет считаться АД в пределах 90 на 60 мм рт. ст., а у годовалого крохи нормальное значение будет отличаться. В этом возрасте показатель находится в пределах или 100 на 60 миллиметров ртутного столба.

Считается повышенным. Если такое состояние наблюдается постоянно, ставится диагноз «гипертония». Важно выяснить, что за причина дала толчок к такому нарушению и при необходимости начать лечить проблему.

Почему АД повышается: основные причины

Стойкое высокое или низкое давление у ребенка зачастую является симптомом протекания в организме различных заболеваний, которые дают сбой в работе жизненно важных органов, в том числе и сердечно-сосудистой системе. Поднять давление у подростка 14 лет и ребенка младшего возраста могут такие негативные факторы:


Некоторые препараты могут вызывать подъем АД у маленьких пациентов.
  • Заболевания почек и почечных сосудов. Нарушения в функционировании парного органа могут иметь врожденную и приобретенную этиологию. Повышение АД также может произойти вследствие травм, ушибов, онкологической патологии.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы. Зачастую являются врожденными. Сюда относятся внутриутробные патологии строения клапанов сердечной мышцы, пороки, нарушение ритма и проводимости сердца.
  • Гормональные и эндокринные нарушения. Часто являются причиной высокого или низкого давления у детей. В результате сбоев в функционировании желез происходит нарушение обменных процессов в организме, кровеносные сосуды тоже перестают нормально функционировать, они сужаются либо расширяются, вследствие чего АД скачет.
  • Продолжительное употребление некоторых групп лекарственных средств. Важно знать, что схему терапии и перечень препаратов должен назначать врач. Запрещено бесконтрольно и длительное время давать ребенку тяжелые лекарства на свое усмотрение.

Высокое или низкое давление у подростка 16 лет может быть следствием злоупотребления вредными привычками. В этом возрасте многие парни и девушки начинают интересоваться взрослыми вещами, сигареты и алкоголь тоже не исключение. Перепады давления могут беспокоить, когда у ребенка есть врожденная склонность к гипертонии. Часто симптомы начинают проявляться в 12 лет, когда организм перестраивается и начинает усиленно расти.

Какие симптомы беспокоят?


Признаком патологического состояния может стать головная боль.

Артериальная гипертензия проявляется выраженной симптоматикой, которую не удастся не заметить. Если у ребенка сильно повысилось АД, первое на что он жалуется - сильная головная боль, головокружение, тошнота, иногда сопровождающаяся приступами рвоты. Другие характерные признаки:

  • нарушения слуховых и зрительных функций;
  • слабость, вялость;
  • ухудшение памяти, невозможность сконцентрироваться на определенном предмете;
  • невосприимчивость к новой информации;
  • повышенная раздражительность, иногда агрессия.

Если такие признаки наблюдаются продолжительное время, важно немедленно выяснить причину, которая могла повысить АД. Для этого ребенка необходимо проверить у врача, пройти полноценное диагностическое исследование, после которого врач решит, что дальше делать и нужно ли что-либо предпринимать, чтобы сбить показатели.

Как правильно мерить?

Если у ребенка диагностирована гипертензия, важно научиться мерить давление самостоятельно, чтобы все время контролировать состояние и при необходимости предпринять срочные меры. В первую очередь рекомендуется приобрести качественный детский тонометр с соответствующей манжетой. Замеры важно делать в спокойном состоянии, соблюдая такой алгоритм:


Сделать замер показателей АД можно и при лежачем положении ребенка.
  1. Усадить или уложить ребенка, разместить руку в удобном, расслабленном положении.
  2. Плечо обнажить и зафиксировать на нем манжет, чтобы его нижний край на 2 см не доходил до локтевого изгиба.
  3. Определить место расположения артерии, приложить к ней фонендоскоп и начать закачивать воздух, пока перестанет прослушиваться пульс.
  4. Медленно открутить вентиль, который задерживает воздух, внимательно вслушиваться и смотреть, когда послышится первый удар сердца и когда сердцебиение исчезнет.
  5. Первые сокращения - показатель верхнего АД, последние - нижнего.

Что делать и как лечить повышенное АД?

Если высокое давление у подростка или младшего ребенка является симптомом какого-либо внутреннего заболевания, то лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение первопричины патологии. Если АД устойчиво повышенное, обязательно назначаются препараты от давления. Если гипертензия является следствием вегетососудистой дистонии, рекомендуется дать ребенку таблетки «Элениум», «Седуксен» или настойку валерианы, строго соблюдая согласованные с врачом дозировки.

Еще одно эффективное лекарство от давления ребенку «Резерпин». Препарат принимается после еды, в зависимости от степени выраженности гипертензии, средство пьют 2-4 раза на день. Сбить АД можно быстро, если дать ребенку одно из предложенных средств:


Высокие показатели быстро нормализуются после приема Кордарона.
  • «Нифедипин»;
  • «Каптоприл».

Часто для снижения давления назначают диуретики, которые выводят лишнюю жидкость из организма. Хорошо зарекомендовали себя лекарства:

  • «Верошпирон»;
  • «Альдостерон».

Чтобы снизить давление у подростка, одних лекарственных средств будет недостаточно. Важно также наладить питание, при необходимости нормализовать массу тела, отказаться от фастфуда, чипсов, сухариков, сладкой газировки и магазинных соков. Детское питание должно быть полностью сбалансированным, поэтому особенности диеты и ориентировочное меню обязательно согласуются с диетологом и кардиологом.

Часто явление - повышенное давление у детей. Причин для его скачков более чем предостаточно и поэтому каждому родителю нужно внимательно относиться к состоянию здоровья своего чада и при первых признаках гипертонии обращаться к профильным медикам. Симптомы артериальной гипертензии разнятся в зависимости от стадии течения болезни, но даже в самом начале недуга можно увидеть изменения в поведении ребенка.

Нормы АД у детей

В подростковом возрасте обычно отмечают повышение артериального давления, но также при измерении его показателей тонометром удается выявить пониженное давление и высокий пульс. Низкое давление у ребенка может указывать на сопутствующие заболевания или же быть просто следствием приема в неправильной дозировке антигипертензивных лекарственных препаратов.

Какое должно быть давление в норме у малышей и детей постарше? Верхнее артериальное давление у подростков, а именно у детей 10-ти лет и начиная с 6-ти лет, находится в пределах 110-126 мм ртутного столба. Нижнее АД у ребенка 10-ти лет: от 70-ти до 82-х мм рт. ст. Какое давление должно быть для подростка в 11 - 13 лет, а также в 14 лет? В норме верхнее артериальное давление составляет 110-136 мм рт. ст., а нижнее от 70-ти до 86-ти. Нормы давления у ребенка дошкольного возраста описывает таблица.

Интересует родителей и какое давление для ребенка считается низким? У подростка низкое давление ­100 на 50 или 90 на 60. Чтобы поднять давление, больному следует обеспечить полноценный сон и правильное питание. Если у ребенка 8-ми лет или же в 9 и старше лет понизилось АД, то врач может назначить гипертензивные лекарственные препараты, принимать которые нужно под контролем родителей в строго прописанной дозировке. Более детально о лечении гипотонии можно узнать у профильного медика.

Вернуться к оглавлению

Причины высокого давления у ребенка

Травмы и эмоциональные переживания у подростков, могут вызвать скачки давления.

Повышенное давление у мальчиков и у девочек отмечается после перенесенных психических перенапряжений, при злоупотреблении вредными привычками, а также, если диагностировали патологии почек, сахарный диабет и болезни щитовидной железы. Основная причина гипертонии у подростков в возрасте от 12-ти лет - эмоциональные переживания. Еще причинами высокого АД могут быть:

  • белок в крови;
  • сгущение кровяной жидкости;
  • завышенный уровень адреналина;
  • гормональный сбой;
  • травмы;
  • метеочувствительность.

Вернуться к оглавлению

Группа риска

Особенно подвергаются увеличению АД детки, близкие родственники которых имеют склонность к гипертонии. Повышенное давление у ребенка не всегда провоцируют патологические процессы, протекающие в человеческом организме или факторы извне. Бывает скачет АД у девушки или у парня в период их полового созревания. Поэтому перепады давления у подростков в 13 лет (в 12, 14 или в 15 лет, в зависимости от пола и периода, когда организм достигает биологически половой активности) - это нормальное явление и в этом возрасте не несет опасности для здоровья ребенка.

Высокое давление в 12 лет считается нормой, если оно не превышает значения 120. Если давление 140 на 80 у подростка или же другие значения, выходящие за верхние границы нормы, то родителям следует обеспокоиться и обратиться с ребенком к врачу.

Чрезмерная полнота или худоба влияет на развитие гипертонии.

На показатели давления у детей влияет и телосложение. Так, обычно отмечается низкое давление у подростка 14 лет, если он высокий и худощавый. Гипертония появляется у детей с избыточным весом. Для 15-летнего ребенка, когда происходит стремительное становление личности, повышенное давление 150/90 возникает на фоне сильных стрессов или в результате гормональных изменений. Обычно в 15 лет подростки переживают первую любовь, которая порой приводит к сильным эмоциональным потрясениям. Стоит понимать, что организм каждого подростка индивидуален и если у одной 12-летней девочки уже произошли физические изменения, то другие в этом возрасте еще не подверглись кардинальным физиологическим преобразованиям.

Вернуться к оглавлению

Течение болезни

Повышенное давление у ребенка может протекать в 3-х стадиях, которые описаны в таблице:

Стадии Описание
I Легкая и характеризуется незначительными подъемами АД, которые нормализуются во время отдыха. Наблюдается снижение умственной работоспособности, головная боль, нарушение сна и появляется раздражительность.
II Проявляются более серьезные нарушения мозгового кровообращения с развитием атеросклероза. Отмечаются различные симптомы сосудистой недостаточности и диффузного двустороннего понижения функции почек.
III Тяжелая стадия гипертонической болезни, характеризующаяся устойчивым повышением АД. Возникают гипертензивные кризы, которые сопровождаются параличами, парезами и расстройствами мозгового кровообращения. Возможно развитие хронической почечной недостаточности, а также кардиальной или церебральной патологии, опасной летальным исходом.

Вернуться к оглавлению

Симптомы гипертензии

Завышенные показатели давления у детей проявляются в переутомлении, бессилии, раздражительности. Когда повысилось АД, ребенок может жаловаться на головную боль, головокружение, учащенное сердцебиение и болезненные ощущения в области сердца. При гипертоническом кризе малыши наблюдают следующие симптомы:

  • тошноту;
  • боль в голове;
  • судороги;
  • ухудшение зрения;
  • нарушение сознания.

Вернуться к оглавлению

К какому врачу обратиться?

В случае если скачки давления присутствуют на постоянной основе, тогда нужно обратиться за консультацией врача.

Что делать, если у ребенка скачки давления наблюдаются постоянно? Для детей повышенное АД может быть как нормой, так и нет. Выяснить, почему повышается кровяное давление у малыша, может профильный специалист: педиатр или кардиолог. Медик, в свою очередь, расскажет, какое давление подростка считается неопасным и что предпринять для его нормализации.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Чтобы проверить АД у малыша, потребуется суточное его мониторирование. Часто повысить давление может страх доктора или самой процедуры, который обычно возникает у малыша при виде чужого дяди в белом халате. Чтобы тонометр показал верные результаты, ребенок должен находиться в спокойном эмоциональном состоянии. Узнать, какое давление у ребенка поможет метод Короткова, который считается сверхчувствительным и его значения зависят от ширины и длины манжетки, одеваемой больному на ручки.

Вернуться к оглавлению

Чем лечить?

Повышаться АД может вследствие сопутствующего заболевания, поэтому лечить нужно основную патологию. Врач должен оценить состояние маленького пациента и ознакомиться с анамнезом, только после этого можно начинать лечить артериальную гипертензию. Чтобы снизить давление, недостаточно принимать только таблетки, малышу также потребуется обеспечить полноценный сон, свежий воздух и сбалансированное питание. Лекарство от давления ребенку подбирается индивидуально, исходя из веса, возраста и тяжести течения болезни.

Чтобы нормализовать АД и пульс, скачки которых возникли при вегето-сосудистой дистонии, нужно дать малышу «Элениум», бром с валерианой или «Седуксен». Ребенку их следует давать, соблюдая детские дозировки. Сбить давление можно таблетками «Резерпин». Лекарство дают ребенку после еды по 0,1-0,4 мг 2-4 раза в сутки. Сколько времени потребуется, чтобы нормализовать детское АД этим препаратом, медики ответить не могут, т. к. на процесс выздоровления влияет много факторов и основной из них - иммунитет. Однако обычно гипотензивный эффект после приема «Резерпина» наблюдается спустя 2 недели от принятой 1-й дозы лекарства.

Популярными средствами для снижения АД являются «Кордарон», «Нифедипин», «Каптоприл» или «Капотен». Потребуются малышу и мочегонные таблетки, например, «Гипотиазид», «Верошпирон», «Альдостерон». В процессе лечения артериальной гипертензии важно исключить из рациона ребенка соль и жиры, а добавить кукурузу, фрукты, бобовые и овощи.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

Мед,лимон,рябина оказывают позитивное влияние на лечение давления у детей.

Для снижения давления сторонники альтернативной медицины рекомендуют выпивать сок красной рябины, который дают ребенку по столовой ложке перед трапезой в течение месяца. Поможет при гипертонической болезни свежевыжатый свекольный сок, смешанный с медом в пропорциях 1:1, который принимают по большой ложке перед едой. Народные врачеватели предлагают в борьбе с гипертензией воспользоваться средством, приготовленным по следующему рецепту:

  1. Взять стакан жидкого меда и вылить в емкость, где будет готовиться лекарство.
  2. Добавить по стакану измельченного лимона, морковного и свекольного сока и ½ стакана мелко нарезанного корня хрена.
  3. Оставить настаиваться на 4 часа.
  4. Употреблять в течение дня.

Снизить показатели АД можно с помощью целебного средства, для приготовления которого потребуется сок из половинки лимона, большая ложка меда и стакан минеральной воды. Смешать мед с водой и добавить лимонный сок. Готовый напиток пить на голодный желудок за один раз. Длительность лечения - от 7-ми до 10-ти суток.

Вернуться к оглавлению

Меры профилактики

Детям, чтобы избежать развития гипертонической болезни, нужно придерживаться несложных правил, основным из которых является соблюдение здорового образа жизни. Каждый малыш и подросток должен правильно сбалансировано питаться, вести активный образ жизни. Подростки, регулярно занимающиеся спортом, не страдают лишним весом и, как правило, не сталкиваются с артериальной гипертензией. Кроме этого, для детей важен полноценный сон и прогулки на свежем воздухе.

Показатели артериального давления считаются одним из важнейших факторов, влияющих на самочувствие человека, демонстрирующих уровень действенности сердечно – сосудистой системы и стремительности течения кровотока.

Достаточно часто источником возникновения различных проблем с давлением является проявление его отклонений от границ нормы в детском возрасте. Поэтому родителям очень важно иметь понятие о том, какое нормальное давление должно быть у ребенка в 12 лет.

Возрастное влияние на параметры давления

Наблюдение за артериальным давлением подростка необходимо, чтобы в будущем избежать развития сердечно-сосудистых патологий

На изменение артериального давления оказывает действие ряд различного рода причин. К ним относятся:

  • время суток
  • нахождение человека в определенном психологическом состоянии
  • прием веществ со стимулирующим действием, таких как кофе, крепкий черный чай, а также амфетамины, либо лекарственные препараты, воздействующие на изменение давления

Но, конечно же, существует прямая зависимость состояния артериального давления от возрастной категории. У пожилых людей при цифровых показателях 140/90 совершенно могут отсутствовать неблагоприятные признаки. Это обусловлено физиологическим изменением эластичности крупных кровеносных сосудов.

В то же время у детей 12-летнего возраста заниженные параметры вполне могут являться нормальными, что объясняется высокой эластичностью сосудов с хорошей проходимостью по ним кровотока.

Но иногда у подростков может возникать проявление гипертонии. Это тоже не считается нарушением нормы по физиологическим параметрам. Ее появление связано с усиленным процессом функционирования сердечной мышцы, но только при условии, что данные отклонения протекают без каких-либо неприятных симптомов. Обнаруживается, как правило, случайно в период прохождения обязательных медосмотров, проходит по мере взросления ребенка.

Давление у подростков склонно к колебаниям. Очень важно не пропустить развития в будущем патологий, связанных с проблемами сердечно – сосудистой системой организма. В связи с этим необходимо вести наблюдение за состоянием здоровья ребенка до достижения им взрослого возраста.

Норма давления у детей 12 лет

При колебаниях артериального давления у ребенка необходимо посетить специалиста

Многие родители не имеют представления о нормах давления у детей. В возрасте 12 лет его показатели должны находиться в пределах установленных параметров:

  1. Систолистическое – 110 – 120 ед.
  2. Дистолитическое – 70 – 80 ед.

Нарушения этих цифр могут указывать на явность проблем со здоровьем у ребенка. В случаях проявления подобных колебаний необходимо обязательное посещение специалиста во избежание нежелательных последствий в будущем.

Но повышение либо понижение пределов нормального давления в этом возрасте не всегда указывают на присутствие патологии сердца или сосудов. Редкие случаи подобных нарушений могут возникать за счет гормональной перестройки детского организма, а также его физической и эмоциональной перегруженности.

Причины возникновения колебаний у ребенка, не связанных с физиологией

Подростковые нарушения давления не всегда образуются на физиологическом фоне. В некоторых случаях подобные проявления могут свидетельствовать о наличии различных серьезных болезней. Поэтому ребенку в подобной ситуации желательно периодически производить ежедневное измерение давления во избежание губительных для него последствий.

При поддерживании на протяжении нескольких дней увеличения нормы показателей более 130 ед. следует обязательное посещение медицинского учреждения.

Повышенное давление в 12 летнем возрасте

Избыточная масса тела у ребенка может стать причиной гипертонии

Подростковая гипертония делится на два типа:

  1. Первичный
  2. Вторичный

При первом виде возникновения болезни отсутствует наличие имеющихся факторов, спровоцировавших ее развитие. Причиной может служить превышение психоэмоциональной либо физической нагрузки. При этом показатели давления у ребенка обычно нормализуются после отдыха.

Вторичная гипертония появляется на фоне различных серьезных заболеваний. Терапевтические действия должны быть направлены на излечение основной патологической проблемы, вызвавшей увеличение артериального давления. С помощью проведения диагностирования, педиатр сможет определить действительную причину заболевания, наиболее распространенными из которых являются:

Одним из факторов, негативного превышения границ давления выступает усиленная умственная нагрузка у школьников. В связи с этим следует контролировать ее рациональное распределение, соблюдая правильный режим дня.

Лечение при повышенных показателях

При увеличении пределов допустимых значений давления специалистами приписывается соблюдение комплекса терапевтических действий по устранению нарушений. Он включает в себя:

  • выдерживание режима дня
  • спокойное времяпровождение
  • выполнение регулярных допустимых спортивных упражнений
  • пребывание достаточного количества времени на свежем воздухе
  • применение средств, нормализующих давление

Наиболее подвержены заболеваниям, связанным с подобными нарушениями, дети с избыточной массой тела. Поэтому родители должны контролировать питательный рацион ребенка с целью нормализации веса.

Низкие границы давления

Утомляемость может являться симптомом гипотонии у ребенка

Проявление гипотонического состояния у детей сопровождается следующими признаками:

  • утомляемость
  • повышенная потливость ладоней и подмышечной области
  • головокружение, ощущение головной боли, чаще при резких движениях

Границы давления при этом могут составлять 90/50 и ниже, с урежением сердцебиения. Данные симптомы могут стать признаками развития серьезных заболеваний, а иногда являются проявлением физиологических изменений детского организма.

Лечение гипотонии у детей

Использование стимулирующих средств, содержащих кофеин в детском возрасте опасно.

Верным способом избавления от проблемы считается здоровый сон с соблюдением правильного режима дня. Но лучшим решением в этом вопросе будет посещение специалиста для назначения эффективного лечения без нанесения вреда здоровью ребенка.

Во избежание возникновения нежелательных проявлений, связанных с изменением нормального давления у подростка взрослые должны придерживаться определенных принципов, препятствующих развитию патологии. Для этого им необходимо контролировать выполнение ребенком правил по соблюдению режима дня и отдыха с применением здорового питания.

О том, как правильно измерить давление у ребенка, смотрите в этом видео:

В любом случае самым правильным решением различных проблем с давлением у детей является обращение к специалистам для установления верного диагноза и, при надобности, назначения эффективного лечения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Чтобы узнать или нет, нужно сначала правильно измерить артериальное давление и сравнить его с нормальной величиной для данной возрастной группы.

Как измерить ребенку артериальное давление?

Артериальное давление можно измерять ребенку с рождения. У детей оно измеряется, также как и у взрослых с помощью тонометра. Используется обычный тонометр, но к нему нужна детская манжета. Для маленьких детей существуют специальные детские (и даже грудничковые) манжеты к тонометру. Манжета накладывается на плечо ребенку. Если ребенок может сидеть - артериальное давление измеряется в положении сидя, (в положении лежа артериальное давление несколько выше). Рука с манжетой должна свободно лежать примерно на уровне груди.

Для достоверного результата нужно, чтобы ребенок был спокоен. При волнении, беспокойстве и страхе артериальное давление повышается. Дети очень часто боятся врачей, поэтому измерение артериального давления на приеме у врача может быть недостоверным. Для таких детей родителям придется приобрести тонометр (если ребенок маленький, то с детской манжетой) и научиться измерять артериальное давление дома.

Ребенка может напугать новый незнакомый прибор, поэтому для еще более достоверного результата нужно измерить артериальное давление несколько раз в течение дня. Еще лучше измерять ребенку давление регулярно в течение недели или двух (утром, в обед и вечером), результаты записывать, а потом, с результатами, пойти на прием к доктору.

Нормальные величины артериального давления у детей

Примерные величины нормального артериального давления для детей разного возраста можно посмотреть в таблице

Артериальное давление зависит не только от возраста, но и от пола (у девочек давление чуть ниже, чем у мальчиков) от веса и роста ребенка, его телосложения, поэтому разброс нормальных величин артериального давления достаточно большой.

Если Вы уже определили, что повышенное давление у ребенка . Родителей и врачей в этом случае волнует два вопроса: в чем причина и как снизить повышенное давление у ребенка.

Повышенное давление у ребенка Причины

Нужно выяснить, какие жалобы есть у Вашего ребенка. Повышение артериального давления часто сопровождают головные боли, боли и неприятные ощущения в области сердца, учащенное сердцебиение, избыточная масса тела, заболевания почек, заболевания эндокринной системы.


Повышенное давление у ребенка План обследования

  1. Сначала нужно посетить педиатра. Он расспросит Вас о жалобах, осмотрит ребенка, померяет на приеме артериальное давление, частоту сердечных сокращений и дыханий, определит есть ли у Вашего ребенка избыточная масса тела, проверит нет ли у ребенка отеков или явных симптомов эндокринных заболеваний.
  2. Ребенку с повышением артериального давления обязательно нужно сдать общий анализ мочи, чтобы исключить заболевания почек.
  3. Нужно сделать электрокардиограмму, чтобы исключить заболевания сердца.
  4. Ребенка направят к нефрологу, если у него есть видимые отеки или изменения в анализах мочи.
  5. Ребенка направят на консультацию невролога, если его беспокоят частые головные боли, головокружения, шум в ушах, были случаи потери сознания, если у ребенка в анамнезе (истории развитии) есть черепно-мозговая или родовая травма, если ребенок ранее наблюдался и лечился у невролога по поводу повышения внутричерепного давления, если ребенок беспокойный, раздражительный, плаксивый.
  6. Ребенка направят к психоневрологу, если у него есть явные отклонения в поведении.
  7. Ребенка направят на консультацию кардиолога, если он жалуется на боли и неприятные ощущения в области сердца, сердцебиение, нарушение сердечного ритма. Или если у ребенка есть отклонения по результатам ЭКГ.
  8. Ребенка направят к эндокринологу, если у него имеется избыток массы тела, рост не соответствует возрасту, есть подозрение на повышенную функцию щитовидной железы.

Вторичная артериальная гипертензия

Если кто-то из врачей специалистов определит у ребенка свою патологию, которая является непосредственной причиной повышенного артериального давления, то повышение артериального давления будет считаться вторичным. Такое состояние называется вторичная артериальная гипертензия. Самые частые причины вторичной артериальной гипертензии у детей: заболевания почек, коарктация аорты (врожденный порок аорты), феохромоцитома (опухоль коры надпочечников). Именно вторичная артериальная гипертензия чаще встречается у детей. Она может проявляться в более раннем возрасте, даже у совсем маленьких. В этом случае нужно лечить основное заболевание, препараты непосредственно снижающие артериальное давление будут приносить лишь временное, а иногда незначительное, облегчение состояния.

Первичная артериальная гипертензия

Если в результате обследования явных причин для повышения артериального давления не выявлено, это первичная артериальная гипертензия. Она обычно носит наследственный характер (родители ребенка или родственники страдают артериальной гипертонией). Первичная артериальная гипертензия, как правило, проявляется в подростковом возрасте, иногда в младшем школьном. На начальном этапе, когда давление у ребенка повышается незначительно или эпизодически, обычно, выставляется диагноз ВСД (вегето-сосудистая дистония) или НЦД (нейро-циркуляторная дистония) по гипертоническому типу. Оба эти термина означают несовершенство регуляции сосудистого тонуса нервной системой. И только при регулярном или стойком повышении артериального давления ребенку выставляется диагноз: Гипертоническая болезнь.

Повышенное давление у ребенка Лечение

  1. Нормализация образа жизни и режима дня. Достаточный сон. Регулярные прогулки на свежем воздухе. Регулярное питание. Ограничение умственной нагрузки и занятий за компьютером.
  2. Правильное питание: ограничение соленого, острого, жирного, жаренного. Исключение продуктов типа чипсов, сухариков, газировки и т.д. Нормализация веса.
  3. Подбор для ребенка подходящей физической нагрузки. Больше всего для нормализации артериального давления подходят плавание и ходьба в умеренном темпе или специальная лечебная гимнастика.
  4. Исключение стрессов. Назначение седативных (успокаивающих) препаратов: валерианы, пустырника, бромидов (в виде физиопроцедур).
  5. Применяется физиотерапия, иглорефлексотерапия, расслабляющий массаж воротниковой зоны, комфортный душ.
  6. Только при неэффективности вышеперечисленного, детям назначаются лекарственные препараты, чаще всего, из группы бета-адреноблокаторов. Для большинства гипотензивных препаратов действие на детский организм либо недостаточно изучено либо длительное применение их у детей не рекомендовано. Поэтому доза препарата, длительность курса и т.д. подбирается только врачом, для каждого ребенка индивидуально. Самостоятельное и бесконтрольное применение гипотензивных препаратов у детей недопустимо.

Гипертонический криз неотложная помощь

Гипертонический криз - внезапное или постепенное повышение артериального давления, которое может сопровождаться страхом и беспокойством или, наоборот, заторможенностью, сердцебиением, тремором, потливостью, гиперемией или бледностью кожи, головными болями, рвотой. Это состояние требует неотложной помощи.

Лучший вариант - вызвать скорую помощь. Если это по каким-то причинам невозможно, из домашней аптечки в качестве средств первой помощи при гипертоническом кризе для ребенка могут подойти андипал (1/2 таб для 10-летнего ребенка) или нифедипин (в дозе 0,25 мг/кг, в 1 таб 10 мг).

Андипал не рекомендован к длительному применению у детей из-за содержащегося в его составе фенобарбитала (седативного и снотворного препарата). Однако при гипертоническом кризе, который сопровождается нервным возбуждением, страхом и беспокойством, этот эффект может быть полезен при однократном или кратковременном применении. Если ребенок заторможен - андипал не подходит.

Нифедипин очень быстро снижает давление и не имеет седативного эффекта, но влияние его на детский организм недостаточно изучено. Поэтому, для регулярного и длительного применения детям он не подходит.

Надеюсь моя статья: повышенное давление у ребенка , оказалась Вам полезной. Желаю Вам здоровья!

Одним из показателей работы сердца является уровень артериального давления. Для каждого возраста существуют свои нормы. Изменение данного показателя свидетельствует о неблагополучии в организме и требует проведения лечения.

Что это такое?

Сердце качает кровь постоянно. Такая работа обеспечивает бесперебойное поступление питательных веществ и кислорода к внутренним органам. Кровь, двигаясь, по сосудам вызывает их напряжение. Этот процесс называется артериальным давлением (АД).

Диаметр и размер кровеносных сосудов изменяется с возрастом. Эта особенность связана с понижением пластичности и тонуса артерий и вен. Данные показатели влияют на исходные нормы артериального давления в разных возрастных группах. Выраженных различий этого параметра у детей-однолеток, мальчиков и девочек, не отмечается.

Этот показатель достаточно стабильный и не должен сильно колебаться в течение суток. Любые отклонения от нормы требуют внимания и установления причины, которая могла вызвать такое нарушение. Частые колебания артериального давления могут привести к различным заболеваниям сердца и сосудов.

Измеряется показатель в миллиметрах ртутного столба (мм. рт. ст.). Обычно анализируются только два показателя артериального давления - систолическое и диастолическое. В ряде случаев фиксируется также и пульс.

Нормальные показатели артериального давления сводятся в различные таблицы, которые разработаны с учетом массовых обследований малышей разного возраста. Для их составления проводятся обследования большого количество ребят одного пола и возраста. Такие центильные таблицы позволяют определить нормы данного показателя в каждой конкретной возрастной группе. Измеряют артериальное давление на плечевой артерии.

В течение дня данный показатель работы сердца может меняться. В жаркую погоду, при интенсивных физических нагрузках или после сильного психоэмоционального переживания цифры артериального давления могут существенно отклоняться от нормы.


Виды

Для оценки работы сердца врачи используют несколько показателей, которые можно посчитать, зная исходный уровень артериального давления у малыша. Анализ данных параметров помогает кардиологам определить болезнь и даже установить, насколько тяжело может протекать заболевание сердца или сосудов.

Почему важно знать артериальное давление своего ребенка, можно узнать из следующего видео.

Существуют несколько видов артериального давления:

    Систолическое. Показывает работу сердца в период активного сокращения. При выслушивании тонов во время измерения давления проявляется как первый звук, который слышен в фонендоскопе.

    Диастолическое. Характеризует работу сердца во время диастолы - расслабления. При измерении давления проявляется как последний, хорошо различимый звук.

    Сердечное. Арифметическая разница между систолическим и диастолическим давлением. В совокупности других показателей дает представление о работе сердца, а также насколько хорошо оно проталкивает кровь по сосудам.


Алгоритм и техника измерения

Для того, чтобы определить давление у ребенка нужно воспользоваться специальным прибором - тонометром. Современная фарминдустрия предлагает огромный ассортимент таких измерительных устройств. Они могут быть полностью автоматическими или полуавтоматами.


Для того, что измерить давление у ребенка в домашних условиях, воспользуйтесь следующим алгоритмом действий:

    Измеряйте показатель утром или перед сном.

    Исходное положение - сидя. Ноги должны быть согнуты в коленях, стопы примерно на одном уровне. У новорожденных и грудничков давление измеряется лежа.

    Наложите манжету выше локтевой ямки на 1-2 см. Между кожей малыша и манжеткой должен свободно проходить мамин пальчик. Не старайтесь слишком туго наложить манжету на руку! Сильное сдавление может вызвать у ребенка испуг и болезненность при измерении.

    Для автоматического прибора - просто нажмите на кнопку включения. Прибор сам начнет измерение.

    Если прибор не автоматический, то сначала положите фонендоскоп в область локтевой ямки. Кожа в этом месте очень тонкая, и здесь отлично прослушивается пульс. Накачивайте грушу тонометра до полного прекращения пульсации.

    Открутите вентиль на груше и медленно выпускайте воздух. Появление первого хорошо слышимого звука - систолическое давление или верхнее. Выслушивайте пульсацию до полного исчезновения звуков. Последний из них - показатель диастолического давления. Оно также называется нижним.

    Аккуратно выпустите весь воздух из груши и снимите манжету с ручки малыша.

Измерение артериального давления лучше проводить, когда малыш спокоен. Можно делать это после пробуждения или перед сном. Измерять данный показатель сразу после еды или активных движений не следует. В этом случае повышенный уровень давления не будет являться точным показателем работы сердца в обычном режиме.


Заведите дневничок, в который будут вписаны все показатели измерений артериального давления у ребенка. Записывайте систолическое и диастолическое давление. Если тонометр автоматический и предусматривает подсчет пульса, то фиксируйте в дневничке еще и этот показатель. Ведение подобных записей поможет лечащему врачу или кардиологу оценить работу сердца и сосудов более качественно.


Для получения более точного результата лучше измерять артериальное давление три раза. Перед каждым последующим определением показателя делается 5-7 минутный перерыв. Полученные значения суммируются и вычисляется средний показатель. Расчеты проводятся отдельно для систолического и диастолического давления. Среднее арифметическое значение - это наиболее точный показатель.


Можно ли измерять взрослым тонометром?

Для малышей разного возраста существуют свои детские манжеты. Они меньше по диаметру и хорошо обхватывают детскую ручку.

Взрослые манжеты для измерений использовать не желательно. Обычно они слишком велики для малышей и не позволяют получить достоверный результат.


Измерение взрослыми манжетами только вызовет у малыша сильную болезненность, но не будет информативным. Для подростков с 14 лет применяются подростковые манжеты. Их также можно применять и у детей более раннего возраста. Если ребенок слишком тучный или у него есть сахарный диабет, то подростковую манжету можно использовать уже с 8 лет.


Толщина внутренней камеры манжетки у малышей первых дней после рождения должна составлять три сантиметра, а у деток до года - пять. Во время активных движений или плача у ребенка может быть повышенное давление. Лучше измерять показатели во время полного спокойствия.


Таблица по возрасту

Показатели артериального давления изменяются вместе с ростом ребенка. В дошкольном возрасте с учетом небольшого диаметра кровеносных сосудов и отличной эластичности этот показатель сравнительно ниже, чем у подростков.

Нормы артериального давления у детей в разном возрасте представлен в следующей таблице:

Данные показатели являются ориентировочными. Каждое выявленное однократное отклонение от нормы еще не свидетельствует о наличии у малыша заболевания сердца или сосудов. Для установления диагноза требуется проведение дополнительных методов обследования, а не только измерение артериального давления.

У детей с 7 лет наблюдается некоторое повышение давление. Это связано с возрастающей психической нагрузкой в школе. Новая обстановка и стресс приводят к повышению исходно нормального уровня данного показателя.

Такое состояние нельзя трактовать как заболевание. Обычно оно проходит через некоторое время, после того, как ребенок адаптируется к новым условиям.


Что вызывает повышение?

Причин, которые приводят к повышению давления, множество. В каждом детском возрасте они свои. В некоторых случаях повышенное давление может быть в результате воздействия сразу нескольких провоцирующих причин одновременно. Этот показатель изменяется не только при заболеваниях сердца.

Стойкое повышение уровня артериального давления называется артериальной гипертензией.

К появлению данного состояния у ребенка наиболее часто приводят следующие причины:

    Повреждения почечных сосудов , приводящие к развитию вторичной почечной гипертензии. Могут быть врожденными или приобретенным в результате различных заболеваний почек. Обычно вызывают повышение систолического артериального давления. Трудно поддаются лечению.

    Заболевания почек. К ним относят: травматические повреждения, онкологические патологии, нарушения анатомическое строения, дисплазии. Вызывают преимущественно повышение диастолического давления.

    Болезни сердца : дефекты в строении клапанного сердечного аппарата, врожденные пороки развития, нарушения ритма и проводимости миокарда.

    Эндокринные патологии . Болезнь Крона или опухоли паращитовидных желез. В результате этих болезней происходит нарушение обмена веществ. Начинают вырабатываться в большом количестве биологически активные вещества и гормоны, которые приводят к сильному сужению кровеносных сосудов. Такое состояние вызывает повышение артериального давления.

    Длительный прием таблеток и лекарственных средств. Гормональные средства и симпатомиметики часто приводят к развитию артериальной гипертензии.

    Вредные привычки. Подростки, которые начинают курить, часто страдают артериальной гипертензией.

    Генетическая предрасположенность . В семьях, где один из родителей имеет высокое давление, риск рождения ребенка с артериальной гипертензией составляет 25%.


Повышение давления бывает не только при патологиях. В ряде случаев оно повышается после обычных жизненных ситуаций. Например, сильный стресс или переутомление в школе может вызвать повышение давления. У мальчиков с 11 лет уровень артериального давления начинает превышать соответствующие показатели девочек-сверстниц на 4-5 мм. рт. ст.

Ребенок, который занимается спортом или физическими нагрузками нерегулярно также имеет высокий риск развития артериальной гипертензии. Слишком быстрый бег или интенсивная тренировка может вызвать у ребенка повышение давления. Это происходит вследствие слабого тонуса кровеносных сосудов.

Повышенное артериальное давление может проявляться по-разному. Обычно ребенок чувствует головную боль и разбитость. Школьнику, страдающему артериальной гипертензией, достаточно трудно сконцентрироваться на предмете в школе. Уже после 2-3 урока он чувствует себя разбитым и не способным воспринимать учебный материал.


Другим характерным симптомом повышенного давления является головокружение или мелькание мушек перед глазами. Длится такое состояние не долго. Обычно головокружение проходит через несколько минут. При стойком повышении артериального давления оно может не исчезать в течение пары часов.

Очень высокое давление даже может вызвать рвоту. Обычно она кратковременная и не зависит от приема пищи. Встречается этот симптом достаточно редко, но требует срочного обращения к врачу. При появлении рвоты следует заподозрить не только повышенное артериальное давление, но и повышение внутричерепного.


Что приводит к снижению?

Пониженное артериальное давление называют артериальной гипотонией. Такое состояние встречается у грудничков и малышей в разном возрасте. По мере роста ребенка уровень давления должен увеличиваться. Если такого не происходит, то это является уже веским поводом для обращения к врачу.

Самые частые причины, которые вызывают артериальную гипотензию, следующие:

    Заболевания щитовидной железы. Сниженный уровень тиреоидных гормонов вызывает нарушение тонуса сосудов. Это состояние приводит к развитию снижения давления. Только лечение щитовидной железы способствует нормализации состояния.

    Травмы и опухоли головного мозга. Центр кровообращения находится в коре. При его повреждении происходит нарушение координации в работе и тонусе кровеносных сосудов. Такие состояния могут привести к развитию стойкого снижения давления.

    Болезни эндокринной системы. Нарушение обмена веществ приводит к изменению эластичности и тонуса артерий.

  • Истощение после сильных и частых респираторных инфекционных заболеваний.

    Сильный стресс.

    Неполноценное и недостаточное питание.


Снижение артериального давления у ребенка - это повод обследовать малыша более тщательно. Многие хронические заболевания, которые могут быть весьма опасными, вызывают стойкую гипотензию. Нормализовать давление в таких ситуациях можно только при правильном лечении основного заболевания, которое вызвало данное состояние.

Гипотензия также не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом, встречающийся при различных состояниях. Даже банальный стресс или сильное переутомление может вызвать у малыша снижение давления.


Артериальная гипотензия также часто встречается в подростковом возрасте у девочек, которые начинают копировать взрослое поведение. Излишнее пристрастие к худобе и стройности может вызвать у девочки анорексию. Это состояние зачастую сопровождается стойким снижением артериального давления, которое трудно нормализуется даже приемом препаратов.

Проявляется сниженное давление нарушением общего самочувствия. Обычно ребенок становится более вялым. Школьники не могут сконцентрироваться во время обучения. Малыши более раннего возраста начинают капризничать, становятся более медлительными и заторможенными. При выраженном снижении артериального давления может появляться головная боль.


Как понизить давление?

Для нормализации артериального давления применяется несколько различных способов. При наличии стойкой гипертензии врачи назначают целый комплекс терапевтических методов. Такая система позволяет снизить давление и сохранить его на должном уровне в течение многих лет.

Для устранения артериальной гипертензии применяют:

    Правильный режим дня. Утренний подъем в одно и то же время способствует нормализации тонуса кровеносных сосудов и нормализации давления.

    Полноценный сон. Ночью малыш должен спать не менее 8-9 часов. Малыши дошкольного возраста также должны отдыхать днем. Обычно на дневной сон отводится 2-3 часа.

    Полноценное питание со сниженным количеством поваренной соли. В ее состав входит натрий. При поступлении в большом количестве он способен вызвать сильный спазм и сужение кровеносных сосудов. Это приводит к повышению давления. Ограничение соли и всех консервированных, а также маринованные продуктов оказывает благоприятный эффект на уровень артериального давления.

    Прием лекарственных препаратов. Могут применяться мочегонные, спазмолитики, ингибиторы АПФ, а также блокаторы кальциевых каналов. Подбор препарата производится с учетом основного заболевания, которое вызвало повышение давления. При заболеваниях почек применяются препараты калия.

    Оптимальный режим тренировок. Нагрузки в спортивных секциях или при занятиях спортом для ребенка, имеющего артериальную гипертензию, должны быть строго дозированными и не чрезмерными. Нельзя допускать переутомления. Такое состояние довольно часто приводит к повышению давления.

    Снижение стрессов и психоэмоциональных нагрузок. Невротические состояния часто приводят к развитию артериальной гипертензии у детей. Большие нагрузки в школе, с которыми ребенок плохо справляется, также способствуют повышению давления.

    Прогулки на свежем воздухе. Большое количество кислорода положительно действует на тонус кровеносных сосудов и устраняет спазмы. Прогулки в умеренном темпе не менее часа в сутки способствуют нормализации артериального давления.

    Избавление от вредных привычек. Курение в подростковом возрасте и употребление слабо алкогольных спиртных напитков способствует развитию артериальной гипертензии, а в последующем – даже гипертонической болезни.

Как повысить давление?

Прежде чем предпринимать меры по повышению артериального давления, следует показать ребенка врачу-кардиологу. Зачастую за маской артериальной гипотонии скрываются многие заболевания, которые требуют предварительного лечения. Без устранения причины, которая вызвала стойкое снижение давления, нормализовать его не получится.

Чтобы справиться с симптомами гипотонии, можно применять следующие методы:

    При их выборе следует отдавать предпочтение индивидуальным особенностям ребенка и учитывать его интересы. Для нормализации артериального давления подойдут практически все виды физических нагрузок. Выполнять их следует регулярно.

    Полноценное питание с учетом возраста. Недостаточное поступление всех необходимых элементов и витаминов приводит к отставанию ребенка в физическом развитии, а также снижению тонуса кровеносных сосудов. Малыш должен кушать не менее 5-6 раз в сутки.

    Укрепление иммунитета. Частые простуды и инфекционные болезни приводят к стойкой гипотензии. Регулярные прогулки на свежем воздухе и хорошее питание помогут ребенку укрепить иммунитет и меньше болеть.

    Крепкий чай или какао. Для подростков - кофе. При приступе сильного снижения давления следует предложить ребенку эти напитки. Они содержат в своем составе кофеин, который повышает давление. Если у ребенка есть аритмия, то кофе ему противопоказан.

    Применение адаптогенов. Можно использовать элеутерококк, настой лимонника или женьшень. Применение данных лекарственных средств может вызвать аллергическую реакцию. Перед употреблением следует показать ребенка врачу для исключения возможных противопоказаний.

    Массаж. Обычно проводится в стимулирующем режиме. Помогает нормализовать тонус сосудов. Назначается курсом, по 10-12 процедур 2 раза в год.

    Различные физиотерапевтические методики. Прекрасно подходят контрастный душ или подводный массаж. Эти методы нормализуют работу органов сердечно-сосудистой и нервной системы. Обычно через 8-12 сеансов происходит нормализация артериального давления.

    Лекарственные препараты на основе кофеина. Выписываются врачом-кардиологом. Не применяются у малышей, страдающих нарушениями ритма сердца. Такие лекарства нельзя применять при аритмии.

К кому обратиться?

Если измерение артериального давления у ребенка выявило тклонение от нормы, то его следует показать педиатру или кардиологу. Любые изменения этого важного показателя могут свидетельствовать о неблагополучии в работе сердца или внутренних органов.


Для проведения обследования врачи могут назначить дополнительные обследования. К ним относится холлтеровское измерение артериального давления. С помощью специального аппарата, который помещают на ребенка, в течение полных суток производится контроль параметров работы сердца. Это исследование позволяет с большей точностью установить диагноз и выявить причину отклонений в артериальном давлении.

Нарушения в работе сердца могут иметь очень опасные последствия. Контроль уровня артериального давления обязательно нужно проводить у деток в любом возрасте. Это позволит вовремя выявить первые симптомы, и своевременно начать лечение.


Одним из показателей работы сердца является уровень артериального давления. Для каждого возраста существуют свои нормы. Изменение данного показателя свидетельствует о неблагополучии в организме и требует проведения лечения.



Что это такое?

Сердце качает кровь постоянно. Такая работа обеспечивает бесперебойное поступление питательных веществ и кислорода к внутренним органам. Кровь, двигаясь, по сосудам вызывает их напряжение. Этот процесс называется артериальным давлением (АД).

Диаметр и размер кровеносных сосудов изменяется с возрастом. Эта особенность связана с понижением пластичности и тонуса артерий и вен. Данные показатели влияют на исходные нормы артериального давления в разных возрастных группах. Выраженных различий этого параметра у детей-однолеток, мальчиков и девочек, не отмечается.

Этот показатель достаточно стабильный и не должен сильно колебаться в течение суток. Любые отклонения от нормы требуют внимания и установления причины, которая могла вызвать такое нарушение. Частые колебания артериального давления могут привести к различным заболеваниям сердца и сосудов.

Измеряется показатель в миллиметрах ртутного столба (мм. рт. ст.). Обычно анализируются только два показателя артериального давления - систолическое и диастолическое. В ряде случаев фиксируется также и пульс.



Нормальные показатели артериального давления сводятся в различные таблицы, которые разработаны с учетом массовых обследований малышей разного возраста. Для их составления проводятся обследования большого количество ребят одного пола и возраста. Такие центильные таблицы позволяют определить нормы данного показателя в каждой конкретной возрастной группе. Измеряют артериальное давление на плечевой артерии.

В течение дня данный показатель работы сердца может меняться. В жаркую погоду, при интенсивных физических нагрузках или после сильного психоэмоционального переживания цифры артериального давления могут существенно отклоняться от нормы.


Виды

Для оценки работы сердца врачи используют несколько показателей, которые можно посчитать, зная исходный уровень артериального давления у малыша. Анализ данных параметров помогает кардиологам определить болезнь и даже установить, насколько тяжело может протекать заболевание сердца или сосудов.

Почему важно знать артериальное давление своего ребенка, можно узнать из следующего видео.

Существуют несколько видов артериального давления:

    Систолическое. Показывает работу сердца в период активного сокращения. При выслушивании тонов во время измерения давления проявляется как первый звук, который слышен в фонендоскопе.

    Диастолическое. Характеризует работу сердца во время диастолы - расслабления. При измерении давления проявляется как последний, хорошо различимый звук.

    Сердечное. Арифметическая разница между систолическим и диастолическим давлением. В совокупности других показателей дает представление о работе сердца, а также насколько хорошо оно проталкивает кровь по сосудам.


Алгоритм и техника измерения

Для того, чтобы определить давление у ребенка нужно воспользоваться специальным прибором - тонометром. Современная фарминдустрия предлагает огромный ассортимент таких измерительных устройств. Они могут быть полностью автоматическими или полуавтоматами.


Для того, что измерить давление у ребенка в домашних условиях, воспользуйтесь следующим алгоритмом действий:

    Измеряйте показатель утром или перед сном.

    Исходное положение - сидя. Ноги должны быть согнуты в коленях, стопы примерно на одном уровне. У новорожденных и грудничков давление измеряется лежа.

    Наложите манжету выше локтевой ямки на 1-2 см. Между кожей малыша и манжеткой должен свободно проходить мамин пальчик. Не старайтесь слишком туго наложить манжету на руку! Сильное сдавление может вызвать у ребенка испуг и болезненность при измерении.

    Для автоматического прибора - просто нажмите на кнопку включения. Прибор сам начнет измерение.

    Если прибор не автоматический, то сначала положите фонендоскоп в область локтевой ямки. Кожа в этом месте очень тонкая, и здесь отлично прослушивается пульс. Накачивайте грушу тонометра до полного прекращения пульсации.

    Открутите вентиль на груше и медленно выпускайте воздух. Появление первого хорошо слышимого звука - систолическое давление или верхнее. Выслушивайте пульсацию до полного исчезновения звуков. Последний из них - показатель диастолического давления. Оно также называется нижним.

    Аккуратно выпустите весь воздух из груши и снимите манжету с ручки малыша.

Измерение артериального давления лучше проводить, когда малыш спокоен. Можно делать это после пробуждения или перед сном. Измерять данный показатель сразу после еды или активных движений не следует. В этом случае повышенный уровень давления не будет являться точным показателем работы сердца в обычном режиме.


Заведите дневничок, в который будут вписаны все показатели измерений артериального давления у ребенка. Записывайте систолическое и диастолическое давление. Если тонометр автоматический и предусматривает подсчет пульса, то фиксируйте в дневничке еще и этот показатель. Ведение подобных записей поможет лечащему врачу или кардиологу оценить работу сердца и сосудов более качественно.


Для получения более точного результата лучше измерять артериальное давление три раза. Перед каждым последующим определением показателя делается 5-7 минутный перерыв. Полученные значения суммируются и вычисляется средний показатель. Расчеты проводятся отдельно для систолического и диастолического давления. Среднее арифметическое значение - это наиболее точный показатель.


Можно ли измерять взрослым тонометром?

Для малышей разного возраста существуют свои детские манжеты. Они меньше по диаметру и хорошо обхватывают детскую ручку.

Взрослые манжеты для измерений использовать не желательно. Обычно они слишком велики для малышей и не позволяют получить достоверный результат.


Измерение взрослыми манжетами только вызовет у малыша сильную болезненность, но не будет информативным. Для подростков с 14 лет применяются подростковые манжеты. Их также можно применять и у детей более раннего возраста. Если ребенок слишком тучный или у него есть сахарный диабет, то подростковую манжету можно использовать уже с 8 лет.


Толщина внутренней камеры манжетки у малышей первых дней после рождения должна составлять три сантиметра, а у деток до года - пять. Во время активных движений или плача у ребенка может быть повышенное давление. Лучше измерять показатели во время полного спокойствия.


Таблица по возрасту

Показатели артериального давления изменяются вместе с ростом ребенка. В дошкольном возрасте с учетом небольшого диаметра кровеносных сосудов и отличной эластичности этот показатель сравнительно ниже, чем у подростков.

Нормы артериального давления у детей в разном возрасте представлен в следующей таблице:

Данные показатели являются ориентировочными. Каждое выявленное однократное отклонение от нормы еще не свидетельствует о наличии у малыша заболевания сердца или сосудов. Для установления диагноза требуется проведение дополнительных методов обследования, а не только измерение артериального давления.

У детей с 7 лет наблюдается некоторое повышение давление. Это связано с возрастающей психической нагрузкой в школе. Новая обстановка и стресс приводят к повышению исходно нормального уровня данного показателя.

Такое состояние нельзя трактовать как заболевание. Обычно оно проходит через некоторое время, после того, как ребенок адаптируется к новым условиям.


Что вызывает повышение?

Причин, которые приводят к повышению давления, множество. В каждом детском возрасте они свои. В некоторых случаях повышенное давление может быть в результате воздействия сразу нескольких провоцирующих причин одновременно. Этот показатель изменяется не только при заболеваниях сердца.

Стойкое повышение уровня артериального давления называется артериальной гипертензией.

К появлению данного состояния у ребенка наиболее часто приводят следующие причины:

    Повреждения почечных сосудов , приводящие к развитию вторичной почечной гипертензии. Могут быть врожденными или приобретенным в результате различных заболеваний почек. Обычно вызывают повышение систолического артериального давления. Трудно поддаются лечению.

    Заболевания почек. К ним относят: травматические повреждения, онкологические патологии, нарушения анатомическое строения, дисплазии. Вызывают преимущественно повышение диастолического давления.

    Болезни сердца : дефекты в строении клапанного сердечного аппарата, врожденные пороки развития, нарушения ритма и проводимости миокарда.

    Эндокринные патологии . Болезнь Крона или опухоли паращитовидных желез. В результате этих болезней происходит нарушение обмена веществ. Начинают вырабатываться в большом количестве биологически активные вещества и гормоны, которые приводят к сильному сужению кровеносных сосудов. Такое состояние вызывает повышение артериального давления.

    Длительный прием таблеток и лекарственных средств. Гормональные средства и симпатомиметики часто приводят к развитию артериальной гипертензии.

    Вредные привычки. Подростки, которые начинают курить, часто страдают артериальной гипертензией.

    Генетическая предрасположенность . В семьях, где один из родителей имеет высокое давление, риск рождения ребенка с артериальной гипертензией составляет 25%.


Повышение давления бывает не только при патологиях. В ряде случаев оно повышается после обычных жизненных ситуаций. Например, сильный стресс или переутомление в школе может вызвать повышение давления. У мальчиков с 11 лет уровень артериального давления начинает превышать соответствующие показатели девочек-сверстниц на 4-5 мм. рт. ст.

Ребенок, который занимается спортом или физическими нагрузками нерегулярно также имеет высокий риск развития артериальной гипертензии. Слишком быстрый бег или интенсивная тренировка может вызвать у ребенка повышение давления. Это происходит вследствие слабого тонуса кровеносных сосудов.

Повышенное артериальное давление может проявляться по-разному. Обычно ребенок чувствует головную боль и разбитость. Школьнику, страдающему артериальной гипертензией, достаточно трудно сконцентрироваться на предмете в школе. Уже после 2-3 урока он чувствует себя разбитым и не способным воспринимать учебный материал.


Другим характерным симптомом повышенного давления является головокружение или мелькание мушек перед глазами. Длится такое состояние не долго. Обычно головокружение проходит через несколько минут. При стойком повышении артериального давления оно может не исчезать в течение пары часов.

Очень высокое давление даже может вызвать рвоту. Обычно она кратковременная и не зависит от приема пищи. Встречается этот симптом достаточно редко, но требует срочного обращения к врачу. При появлении рвоты следует заподозрить не только повышенное артериальное давление, но и повышение .


Что приводит к снижению?

Пониженное артериальное давление называют артериальной гипотонией. Такое состояние встречается у грудничков и малышей в разном возрасте. По мере роста ребенка уровень давления должен увеличиваться. Если такого не происходит, то это является уже веским поводом для обращения к врачу.

Самые частые причины, которые вызывают артериальную гипотензию, следующие:

    Заболевания щитовидной железы. Сниженный уровень тиреоидных гормонов вызывает нарушение тонуса сосудов. Это состояние приводит к развитию снижения давления. Только лечение щитовидной железы способствует нормализации состояния.

    Травмы и опухоли головного мозга. Центр кровообращения находится в коре. При его повреждении происходит нарушение координации в работе и тонусе кровеносных сосудов. Такие состояния могут привести к развитию стойкого снижения давления.

    Болезни эндокринной системы. Нарушение обмена веществ приводит к изменению эластичности и тонуса артерий.

  • Истощение после сильных и частых респираторных инфекционных заболеваний.

    Сильный стресс.

    Неполноценное и недостаточное питание.

Снижение артериального давления у ребенка - это повод обследовать малыша более тщательно. Многие хронические заболевания, которые могут быть весьма опасными, вызывают стойкую гипотензию. Нормализовать давление в таких ситуациях можно только при правильном лечении основного заболевания, которое вызвало данное состояние.

Гипотензия также не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом, встречающийся при различных состояниях. Даже банальный стресс или сильное переутомление может вызвать у малыша снижение давления.


Артериальная гипотензия также часто встречается в подростковом возрасте у девочек, которые начинают копировать взрослое поведение. Излишнее пристрастие к худобе и стройности может вызвать у девочки анорексию. Это состояние зачастую сопровождается стойким снижением артериального давления, которое трудно нормализуется даже приемом препаратов.

Проявляется сниженное давление нарушением общего самочувствия. Обычно ребенок становится более вялым. Школьники не могут сконцентрироваться во время обучения. Малыши более раннего возраста начинают капризничать, становятся более медлительными и заторможенными. При выраженном снижении артериального давления может появляться головная боль.


Как понизить давление?

Для нормализации артериального давления применяется несколько различных способов. При наличии стойкой гипертензии врачи назначают целый комплекс терапевтических методов. Такая система позволяет снизить давление и сохранить его на должном уровне в течение многих лет.

Для устранения артериальной гипертензии применяют:

    Правильный режим дня. Утренний подъем в одно и то же время способствует нормализации тонуса кровеносных сосудов и нормализации давления.

    Полноценный сон. Ночью малыш должен спать не менее 8-9 часов. Малыши дошкольного возраста также должны отдыхать днем. Обычно на дневной сон отводится 2-3 часа.

    Полноценное питание со сниженным количеством поваренной соли. В ее состав входит натрий. При поступлении в большом количестве он способен вызвать сильный спазм и сужение кровеносных сосудов. Это приводит к повышению давления. Ограничение соли и всех консервированных, а также маринованные продуктов оказывает благоприятный эффект на уровень артериального давления.

    Прием лекарственных препаратов. Могут применяться мочегонные, спазмолитики, ингибиторы АПФ, а также блокаторы кальциевых каналов. Подбор препарата производится с учетом основного заболевания, которое вызвало повышение давления. При заболеваниях почек применяются препараты калия.

    Оптимальный режим тренировок. Нагрузки в спортивных секциях или при занятиях спортом для ребенка, имеющего артериальную гипертензию, должны быть строго дозированными и не чрезмерными. Нельзя допускать переутомления. Такое состояние довольно часто приводит к повышению давления.

    Снижение стрессов и психоэмоциональных нагрузок. Невротические состояния часто приводят к развитию артериальной гипертензии у детей. Большие нагрузки в школе, с которыми ребенок плохо справляется, также способствуют повышению давления.

    Прогулки на свежем воздухе. Большое количество кислорода положительно действует на тонус кровеносных сосудов и устраняет спазмы. Прогулки в умеренном темпе не менее часа в сутки способствуют нормализации артериального давления.

    Как повысить давление?

    Прежде чем предпринимать меры по повышению артериального давления, следует показать ребенка врачу-кардиологу. Зачастую за маской артериальной гипотонии скрываются многие заболевания, которые требуют предварительного лечения. Без устранения причины, которая вызвала стойкое снижение давления, нормализовать его не получится.

    Чтобы справиться с симптомами гипотонии, можно применять следующие методы:

    • При их выборе следует отдавать предпочтение индивидуальным особенностям ребенка и учитывать его интересы. Для нормализации артериального давления подойдут практически все виды физических нагрузок. Выполнять их следует регулярно.

      Полноценное питание с учетом возраста. Недостаточное поступление всех необходимых элементов и витаминов приводит к отставанию ребенка в физическом развитии, а также снижению тонуса кровеносных сосудов. Малыш должен кушать не менее 5-6 раз в сутки.

      Укрепление иммунитета. Частые простуды и инфекционные болезни приводят к стойкой гипотензии. Регулярные прогулки на свежем воздухе и хорошее питание помогут ребенку укрепить иммунитет и меньше болеть.

      Крепкий чай или какао. Для подростков - кофе. При приступе сильного снижения давления следует предложить ребенку эти напитки. Они содержат в своем составе кофеин, который повышает давление. Если у ребенка есть аритмия, то кофе ему противопоказан.

      Применение адаптогенов. Можно использовать элеутерококк, настой лимонника или женьшень. Применение данных лекарственных средств может вызвать аллергическую реакцию. Перед употреблением следует показать ребенка врачу для исключения возможных противопоказаний.

      Массаж. Обычно проводится в стимулирующем режиме. Помогает нормализовать тонус сосудов. Назначается курсом, по 10-12 процедур 2 раза в год.

      Различные физиотерапевтические методики. Прекрасно подходят контрастный душ или подводный массаж. Эти методы нормализуют работу органов сердечно-сосудистой и нервной системы. Обычно через 8-12 сеансов происходит нормализация артериального давления.

      Лекарственные препараты на основе кофеина. Выписываются врачом-кардиологом. Не применяются у малышей, страдающих нарушениями ритма сердца. Такие лекарства нельзя применять при аритмии.

    К кому обратиться?

    Если измерение артериального давления у ребенка выявило тклонение от нормы, то его следует показать педиатру или кардиологу. Любые изменения этого важного показателя могут свидетельствовать о неблагополучии в работе сердца или внутренних органов.


    Для проведения обследования врачи могут назначить дополнительные обследования. К ним относится холлтеровское измерение артериального давления. С помощью специального аппарата, который помещают на ребенка, в течение полных суток производится контроль параметров работы сердца. Это исследование позволяет с большей точностью установить диагноз и выявить причину отклонений в артериальном давлении.

    Нарушения в работе сердца могут иметь очень опасные последствия. Контроль уровня артериального давления обязательно нужно проводить у деток в любом возрасте. Это позволит вовремя выявить первые симптомы, и своевременно начать лечение.


Часто явление - повышенное давление у детей. Причин для его скачков более чем предостаточно и поэтому каждому родителю нужно внимательно относиться к состоянию здоровья своего чада и при первых признаках гипертонии обращаться к профильным медикам. Симптомы артериальной гипертензии разнятся в зависимости от стадии течения болезни, но даже в самом начале недуга можно увидеть изменения в поведении ребенка.

Нормы АД у детей

В подростковом возрасте обычно отмечают повышение артериального давления, но также при измерении его показателей тонометром удается выявить пониженное давление и высокий пульс. Низкое давление у ребенка может указывать на сопутствующие заболевания или же быть просто следствием приема в неправильной дозировке антигипертензивных лекарственных препаратов.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Какое должно быть давление в норме у малышей и детей постарше? Верхнее артериальное давление у подростков, а именно у детей 10-ти лет и начиная с 6-ти лет, находится в пределах 110-126 мм ртутного столба. Нижнее АД у ребенка 10-ти лет: от 70-ти до 82-х мм рт. ст. Какое давление должно быть для подростка в 11 - 13 лет, а также в 14 лет? В норме верхнее артериальное давление составляет 110-136 мм рт. ст., а нижнее от 70-ти до 86-ти. Нормы давления у ребенка дошкольного возраста описывает таблица.

Интересует родителей и какое давление для ребенка считается низким? У подростка низкое давление ­100 на 50 или 90 на 60. Чтобы поднять давление, больному следует обеспечить полноценный сон и правильное питание. Если у ребенка 8-ми лет или же в 9 и старше лет понизилось АД, то врач может назначить гипертензивные лекарственные препараты, принимать которые нужно под контролем родителей в строго прописанной дозировке. Более детально о лечении гипотонии можно узнать у профильного медика.

Причины высокого давления у ребенка

Травмы и эмоциональные переживания у подростков, могут вызвать скачки давления.

Повышенное давление у мальчиков и у девочек отмечается после перенесенных психических перенапряжений, при злоупотреблении вредными привычками, а также, если диагностировали патологии почек, сахарный диабет и болезни щитовидной железы. Основная причина гипертонии у подростков в возрасте от 12-ти лет - эмоциональные переживания. Еще причинами высокого АД могут быть:

  • белок в крови;
  • сгущение кровяной жидкости;
  • завышенный уровень адреналина;
  • гормональный сбой;
  • травмы;
  • метеочувствительность.

Группа риска

Особенно подвергаются увеличению АД детки, близкие родственники которых имеют склонность к гипертонии. Повышенное давление у ребенка не всегда провоцируют патологические процессы, протекающие в человеческом организме или факторы извне. Бывает скачет АД у девушки или у парня в период их полового созревания. Поэтому перепады давления у подростков в 13 лет (в 12, 14 или в 15 лет, в зависимости от пола и периода, когда организм достигает биологически половой активности) - это нормальное явление и в этом возрасте не несет опасности для здоровья ребенка.

Высокое давление в 12 лет считается нормой, если оно не превышает значения 120. Если давление 140 на 80 у подростка или же другие значения, выходящие за верхние границы нормы, то родителям следует обеспокоиться и обратиться с ребенком к врачу.


Чрезмерная полнота или худоба влияет на развитие гипертонии.

На показатели давления у детей влияет и телосложение. Так, обычно отмечается низкое давление у подростка 14 лет, если он высокий и худощавый. Гипертония появляется у детей с избыточным весом. Для 15-летнего ребенка, когда происходит стремительное становление личности, повышенное возникает на фоне сильных стрессов или в результате гормональных изменений. Обычно в 15 лет подростки переживают первую любовь, которая порой приводит к сильным эмоциональным потрясениям. Стоит понимать, что организм каждого подростка индивидуален и если у одной 12-летней девочки уже произошли физические изменения, то другие в этом возрасте еще не подверглись кардинальным физиологическим преобразованиям.

Течение болезни

Повышенное давление у ребенка может протекать в 3-х стадиях, которые описаны в таблице:

Стадии Описание
I Легкая и характеризуется незначительными подъемами АД, которые нормализуются во время отдыха. Наблюдается снижение умственной работоспособности, головная боль, нарушение сна и появляется раздражительность.
II Проявляются более серьезные нарушения мозгового кровообращения с развитием атеросклероза. Отмечаются различные симптомы сосудистой недостаточности и диффузного двустороннего понижения функции почек.
III Тяжелая стадия гипертонической болезни, характеризующаяся устойчивым повышением АД. Возникают гипертензивные кризы, которые сопровождаются параличами, парезами и расстройствами мозгового кровообращения. Возможно развитие хронической почечной недостаточности, а также кардиальной или церебральной патологии, опасной летальным исходом.
Что делать, если у ребенка скачки давления наблюдаются постоянно? Для детей повышенное АД может быть как нормой, так и нет. Выяснить, почему повышается кровяное давление у малыша, может профильный специалист: педиатр или кардиолог. Медик, в свою очередь, расскажет, какое считается неопасным и что предпринять для его нормализации.

Диагностика

Чтобы проверить АД у малыша, потребуется суточное его мониторирование. Часто повысить давление может страх доктора или самой процедуры, который обычно возникает у малыша при виде чужого дяди в белом халате. Чтобы тонометр показал верные результаты, ребенок должен находиться в спокойном эмоциональном состоянии. Узнать, какое давление у ребенка поможет метод Короткова, который считается сверхчувствительным и его значения зависят от ширины и длины манжетки, одеваемой больному на ручки.