Вопросы. Что такое гормон эстрадиол, за что отвечает у женщин

Анализ крови на эстрадиол - один из важнейших анализов в практике гинекологов, эндокринологов и репродуктологов. Этот анализ незаменим в случаях, когда необходимо понять, в чем причина целого ряда женских заболеваний, включая нарушения менструального цикла, маточные кровотечения и бесплодие.

Эстрадиол - это основной и самый активный представитель женских половых гормонов эстрогенов. Интересно, что предшественником этого "самого женского" полового гормона является его мужской аналог - гормон тестостерон.

Эстрадиол что это такое

Клетки, синтезирующие эстрадиол у женщин, находятся в яичниках, надпочечниках, а при беременности - и в плаценте. При этом небольшие количества эстрадиола образуются и в организме мужчин - их источником являются надпочечники и яички.

Уровень эстрадиола в крови у женщин не является величиной постоянной - этот показатель зависит от влияния гормонов гипофиза (гонадотропинов) и значительно изменяется в течение менструального цикла. В первую фазу менструального цикла гонадотропины (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны) вызывают прогрессирующее увеличение синтеза эстрадиола клетками яичникового фолликула. Концентрация эстрадиола в крови достигает максимума к моменту овуляции - выхода зрелой яйцеклетки из яичника.

После овуляции активность синтеза эстрадиола резко уменьшается, что отражается снижением концентрации этого гормона в крови. Однако, к середине второй фазы менструального цикла (примерно на 21 день при 28-дневном цикле) отмечается второй, менее выраженный, рост уровня эстрадиола в плазме крови, обусловленный гормональной активностью желтого тела (временной железы, которая образуется на месте разорвавшегося фолликула). Затем уровень эстрадиола в крови снова снижается и достигает минимальных значений в период менструации.

Эффекты эстрадиола

Все эффекты эстрадиола можно разделить на две большие группы - связанные и не связанные с полом.

Первая группа эффектов в норме реализуется только у женщин. К ним относятся формирование женского фенотипа:

• вторичные половые признаки,
• особенности женского голоса и женской фигуры,
• сексуальное влечение,
циклические изменения в яичниках, матке, влагалище и маточных трубах, связанные с менструальным циклом (например, рост эндометрия в первой фазе менструального цикла, созревание эпителия влагалища, повышение подвижности маточных труб в период овуляции, облегчающее движение сперматозоидов к яйцеклетке и повышающее шансы на зачатие),
• изменения, способствующие подготовке женщины к родам (повышение сократительной активности матки).

Вторая группа эффектов эстрадиола не зависит от пола. К ним относится активизация обменных процессов, повышение потребления кислорода тканями, защитное действие на костную ткань с повышением минеральной плотности костей, профилактика атеросклероза сосудов и нормализация липидного обмена.

Поскольку основным источником эстрадиола у женщин являются фолликулы яичников, с возрастом уровень этого гормона снижается, что нередко приводит к развитию симптомов климакса. После завершения репродуктивного периода жизни женщины (прекращения менструаций) низкие уровни эстрадиола могут становиться причиной повышенного риска остеопороза (повышенная ломкость костей с развитием переломов) и сердечно-сосудистых заболеваний.

Для чего сдают кровь на эстрадиол

Основными показаниями к анализу крови на эстрадиол у женщин являются:

1. нерегулярный менструальный цикл;
2. маточные кровотечения неясной природы;
3. предменструальный синдром (тяжелый и средней тяжести);
4. преждевременное половое созревание или задержка полового развития;
5. мастопатия;
6. остеопороз;
7. подозрение на гормонопродуцирующую опухоль;
8. угроза прерывания беременности;
9. нарушение процессов созревания плаценты по данным УЗИ;
10. ранний климакс;
11. бесплодие.

Основными показаниями для анализа крови на эстрадиол у мужчин являются бесплодие, подозрение на опухоли яичек и надпочечников, гинекомастия и остеопороз.

Кровь на эстрадиол когда сдавать

Учитывая цикличность выработки эстрадиола в организме небеременной женщины, кровь на этот анализ сдается в определенный день менструального цикла, а именно - на 6-7 день при 28-дневном менструальном цикле. При более продолжительном или нерегулярном цикле день сдачи крови для анализа на эстрадиол определяет лечащий врач. Для получения максимально точных и информативных результатов в течение двух дней до анализа женщина должна отказаться от курения, приема алкоголя, физических нагрузок (занятий спортом) и секса.

Кровь на эстрадиол берут из вены (обычно из вены руки, расположенной в области внутреннего локтевого сгиба) утром, натощак. То есть, женщина не должна есть в течение 8-12 часов до забора крови (ночное голодание).

Норма эстрадиола в крови

При расшифровке результатов анализа крови на эстрадиол необходимо учитывать пол, возраст пациента, показания к анализу, а также единицы измерения и нормальные пределы, используемые лабораторией. Только соблюдение всех этих условий позволит получить полезную информацию из результата анализа крови на эстрадиол, поэтому расшифровкой результата анализа должен заниматься квалифицированный врач.

Ниже приводятся норма эстрадиола в крови у взрослых женщин и мужчин, используемые одной из крупнейших лабораторий Украины. Еще раз подчеркиваем, использовать эти значения для интерпретации результата анализа может только лечащий врач. В статье эти цифры приводятся только с ознакомительной целью.

Итак, нормальный уровень эстрадиола в крови у мужчины составляет 7,63-42,6 пг/мл. Для женщин нормальные показатели варьируют в следующих пределах:

Небеременные женщины:

• фолликулярная фаза (1 фаза цикла) - 12,5-166,0 пг/мл;
• овуляторная фаза (овуляция) - 85,8-498,0 пг/мл;
• лютеиновая фаза (2 фаза цикла) - 43,8-211,0 пг/мл;
• постменопауза (через год и более после последней самостоятельной менструации) - до 54,7 пг/мл.

Беременные женщины:

• 1-й триместр (до 12 недель) - 215,0-4300,0 пг/мл;
• 2-й триместр (13-24 неделя) - 800,0-5760,0 пг/мл;
• 3-й триместр (после 25-й недели) - 1810,0-13900,0 пг/мл.

Эстрадиол относится к стероидным гормонам (полное название — 17β-эстрадиол), обладающий наибольшей активностью. Кодировка е2 означает, что формула эстрадиола содержит две гидроксильные группы, потому так иногда помечают эстрадиол в расшифровках анализа.

Остальные эстрогены – и эстрон – обозначают е3 и е1 соответственно. Они имеют существенно меньшее влияние на работу организма, потому практически не используются в диагностике.

За что отвечает эстрадиол

Гормон эстрадиол за женский типаж, менструальный цикл и протекание беременности.

Вырабатывается он фолликулами, жёлтым телом и плацентой, а существенная регуляция идёт за счёт гормонов гипофиза головного мозга.

В небольшом количестве , вырабатываясь в семенных каналах яичек, частично регулируя уровень тестостерона.

У обоих полов небольшое количество вырабатывается корой надпочечников . Потому при опухолях или гиперфункции данных органов равновесие в выработке половых гормонов может нарушаться.

Функции

Во время менструального цикла эстрадиол отвечает за следующие аспекты:

• Формирует фолликул и готовит его к овуляции. Потому при нарушении цикла или проблем с оплодотворением, его измеряют в различные дни месяца.
• Стимулирует разрыв фолликула – овуляцию.
• Готовит эпителий матки к прикреплению эмбриона и его удержанию в ней во время беременности.
• Участвует в настройке обмена других гормонов (прогестерона, простагландинов, гормонов гипофиза).

На этапе беременности:

• Даёт возможность плоду нормальноприкрепиться к стенке матки и удерживаться там.
• Стимулирует кровообращение и питание по плаценте к плоду.
• Перед родами готовит кости таза к прохождению ребёнка.
• Повышает чувствительность организма к нужным для родоразрешения гормонам (например, окситоцину).
• Подготавливает грудь к лактации, вместе с прогестероном придерживает выработку молока до родов.

У детей в препубертатной стадии норма уровня гормона составляет менее 30 пгмоль\л. Изменения начинаются во время полового созревания и большей частью касается девочек. Видимые изменения под воздействием эстрадиола происходят в возрасте 8-14 лет.

Эстрадиол немного при физической активности, потому чрезмерные нагрузки у девочек могут снижать гормон в крови и задерживать половое развитие.

В период полового созревания, гормон обеспечивает:

• Развитие половых органов и молочных желёз. Частая причина обращения к эндокринологу в детском возрасте – ранее телархе. Это формирование (набухание) груди раньше 8 лет.
• Развитие скелета и оволосение по женскому типу. А также влияя на распределение жировой ткани, обеспечивает пропорциональность талии и бёдер для нормального вынашивания ребёнка в будущем.
• Ускоряет формирования тела и скелета, потому девушки, в более ранний период, стремительно «вытягиваются» по сравнению с мальчиками.

Дополнительно эстрадиол выполняет такие функции, как:

• Ряд других гормонов , соматотропин, альдостерон, кортикотропин.
• Улучшает обмен веществ в костной ткани и снижает их ослабление . Чтообъясняет, почему в пожилом возрасте развивается такое заболевание,как остеопороз, после того, как эстрадиол начинает вырабатываться в меньшем числе.
• Стимулирует отложение жира. Диета с большим количеством углеводов и низким содержанием жиров снижает эстрадиол, по принципу обратной связи, что может привести к прекращению менструаций.
• Сбавляет аппетит и уровень холестерина.
• Задерживает в организме воду и кальций. Его повышение ведёт к отекам.
• Предотвращает развитие у женщин ишемической болезни сердца за счёт улучшения обмена веществ на стенках сосудов.
• Обладает угнетающим влиянием на эритропоэз (вид кроветворения), снижая его интенсивность. Поэтому после полового созревания у женщин устанавливаются более низкие значения эритроцитов и гемоглобина, чем у мужчин.
• Имеет иммуностимулирующее действие.
• Играет роль в онкозащитной функциив отношении рака толстой кишки.
• Гормонэстрадиол участвует в защите нервной ткани при болезни Альцгеймера, травмах головного мозга и ишемических повреждениях при инсульте.
• Участвует в формировании памяти.
• Считается и хорошего расположение духа у женщин.

На настроение эстроген влияет скорее гармонизирующее, мягкосердечно, чем по-боевому оптимистично, как тестостерон. Потому его воздействие различно, в зависимости от количества в крови.

Самое лучшее состояние длится с конца менструации до овуляции – перепады настроения редки, нормальный сексуальный аппетит. В период овуляторного периода повышения может быть некоторая тревожность и при низких цифрах, перед менструацией и вовремя неё, повышается раздражительность и возбудимость.

В период наступления менопаузы, на фоне снижения эстрадиола может расти недовольство , перепады настроения и ухудшаться самочувствие – приливы, колебания давления, слабость. Когда организм привыкает к новым значениям гормона в крови-самочувствие и состояние нормализуется и становится более равномерным.

Норма и анализ на эстрадиол

Норма гормона меняется в разные периоды. В рамках менструального цикла колебания происходят от 12,5-166 пгмоль\л в начале цикла, к 85-498 пгмоль\л в период предовуляции и к концу цикла снижается до 43-211 пгмоль\л.

В постменопаузе он держится в рамках 19-80 пгмоль\л.

Выделение эстрадиола повышается во время беременности, особенно если плод крупный или их несколько. Эстрадиол в крови колеблется от 215-4300 пгмоль\л в 1 триместре до 1810,0-13900 пгмоль\л в последнем триместре и перед родами.

Или нормальной концентрациигормона в разные периоды цикла сигнализирует о возможных нарушениях.

В основном эстрадиол проверяют в разные дни первой половины цикла, для наблюдения за успешностью овуляции. Но также его могут проверять при кисте молочной железы, диагностировании опухолей яичников и матки, проблемном протекании беременности.

Женское здоровье и красота тесно связаны с количеством вырабатываемого эстрадиола, поэтому при малейших симптомах, говорящих о возможном отклонении, так важно, вовремя провести анализы и адекватно оценить полученный результат. Какова же норма эстрадиола у женщин по возрасту поможет разобраться эта статья.

Что это такое Эстрадиол

Эстрадиол – гормон женской половой сферы. Данный вид гормона находится в группе стероидных гормонов, он обладает наибольшим влиянием. Особое воздействие гормон эстрадиол оказывает на женский организм. Именно из-за него у девочек происходят процессы формирования репродуктивной системы. Кроме того, он необходим для нормального течения беременности и развитию вторичных половых признаков. У мужчин, гормон уравновешивает тестостерон, тем самым обеспечивая баланс. Синтезируется этот гормон в основном в яичниках у женщин, яичках у мужчин, при этом малая доля вне зависимости от пола синтезируется корой надпочечников. Кроме того у беременных женщин этот гормон частично синтезируется плацентой.

Эстроген и Эстрадиол - это одно и тоже?

Многие люди, не имеющие достаточных медицинских знаний, полагают, что эстроген и эстрадиол это идентичные гормоны, однако это не совсем так. Эстрогены – собирательное наименование целой совокупности стероидных половых гормонов, в которой состоят порядка двадцати различных гормонов, при этом эстрадиол отличается большим влиянием. Именно на уровень эстрадиола обращают внимание медики при обращении пациенток с различными нарушениями цикла.

За что отвечает этот гормон

Эстрадиол – гормон, оказывающий широчайшее влияние на развитие и функционирование организма человека.

Не всем известно, что эстрадиол отвечает за:

• формирование и развитие органов женской репродуктивной системы;
• развитие вторичных половых признаков;
• настройку и регуляцию менструального цикла;
• рост яйцеклетки;
• подготовку репродуктивных органов к беременности;
• стрессоустойчивость;
• поддержание молодости кожи.

Кроме того, эстрадиол оказывает общее воздействие на организм независимо от пола, а именно:

• отвечает за функционирование мочевого пузыря, кишечника, кровеносной системы;
• обеспечивает прочность скелета и мышечного корсета;
• принимает участие в обменных процессах.

У мужчин этот гормон отвечает за сперматогенез.

Анализ на содержание Эстрадиола

Для того чтобы определить количество гормона в организме необходимо исследовать венозную кровь. Так как гормональный уровень в организме женщины различен и зависит от фазы менструального цикла, принято определять его содержание на шестой – седьмой день или двадцатый – двадцать первый, при стандартном 28 дневном цикле. Если же продолжительность менструального цикла колеблется и не имеет установленных сроков, то оптимальное время для сдачи крови определит врач.

Женский гормональный фон меняется не только на протяжении всей жизни: в период полового созревания, при беременности, во время менопаузы.

Один из важнейших гормонов, оказывающих влияние на здоровье и внешний вид женщин, носит название эстрадиол.

Он отвечает за целый ряд процессов, происходящих в организме представительниц прекрасного пола, и формирует признаки, которые отличают их от мужчин. О чем свидетельствует низкий эстрадиол у женщин, и как восстановить нормальный гормональный фон?

Эстрадиол относится к группе эстрогенов, и является самым активным половым гормоном. Большую его часть синтезируют яичники, а малое количество вырабатывается надпочечниками. В организме женщины гормон отвечает за следующие функции:

• формирование репродуктивных органов, вторичных половых признаков и нормализация менструального цикла;
• подготовка матки к вынашиванию ребенка: активизация кровотока, расширение сосудов слизистой оболочки, утолщение эндометрия;
• улучшение свертываемости крови;
• укрепление сосудистых стенок;
• становление костной ткани (преимущественно трубчатых костей);
• нормализация баланса натрия и воды, уровня холестерина;
• регуляция обменных процессов в костях и мышцах, полового влечения и либидо.

Помимо этого, эстрадиол оказывает влияние на состояние кожи, волос и ногтей, психоэмоциональный фон женщины, физическую активность и выносливость.

В мужском организме эстрадиол также присутствует - он вырабатывается семенниками, корой надпочечников и периферическими тканями, но в гораздо меньшем количестве, чем у женщин.

Концентрация эстрадиола в женском организме постоянно меняется - в зависимости от фазы менструального цикла и времени суток, а самая высокая концентрация вещества наблюдается в крови беременных. Пик выработки гормона приходится на дневное время (три-шесть часов дня), после чего показатели снижаются.

Эстрадиол и фазы цикла

• первая фаза менструального цикла - 12,5-350 пг/мл;
• период перед овуляцией - 86-750 пг/мл;
• вторая фаза - 30-450 пг/мл.

Максимальный уровень эстрадиола наблюдается к моменту созревания фолликула, вследствие чего повышается выработка других гормонов. Всплеск гормональной активности приводит к разрыву фолликула и выхода яйцеклетки, которая начинает двигаться по направлению к матке.

При наступлении зачатия, концентрация эстрадиола во второй фазе постепенно увеличивается, а впоследствии его уровень зависит от срока и особенностей течения беременности. Во втором триместре функцию выработки гормона берут на себя не только надпочечники и яичники, но и плацента, а снижение уровня эстрадиола наблюдается примерно за неделю до родов.

Для проверки уровня гормона в организме женщине рекомендуется сдать анализ - кровь из вены.

Оптимальное время для забора образца биоматериала - 2-3-й день цикла, для получения полной картины исследование повторяют на 20-й день.

Кровь сдают на голодный желудок, за несколько дней до процедуры необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, курение и алкоголь, по возможности прекратить прием медикаментозных средств.

Референсные значения (нормы) эстрадиола в образце крови при сдаче анализа могут существенно отличаться друг от друга в разных медицинских учреждениях, поэтому делать выводы о повышении или понижении его концентрации, может только врач.

Некоторые заболевания приводят к повышению эстрадиола у женщин. Если , это может указывать на наличие таких заболеваний как кисты яичников, цирроз печени и даже опухоли гормональной сферы.

Какой уровень прогестерона в крови должен быть у беременной женщины, читайте .

Вещество эстрадиола валерат используется в гормональных препаратах, в частности, в оральных контрацептивах. Об основном назначении таких препаратов вы можете почитать .

Низкий эстрадиол у женщин – причины

Понижение уровня эстрадиола сказывается на работе всего организма, и может быть результатом наследственных или приобретенных заболеваний, неправильного образа или условий жизни. К наиболее вероятным причинам данного состояния относятся:

• гормональные расстройства и дисфункции репродуктивной системы;
• эндокринные нарушения в основном связанные с деятельностью гипофиза (например, карликовость);
• задержка физического и полового развития;
• воспалительные процессы органов малого таза;
• неконтролируемый прием оральных контрацептивов;
• несбалансированное питание (высокоуглеводные диеты без содержания жира, вегетарианство);
• тяжелые физические нагрузки;
• курение, алкоголизм;
• лечение препаратами химиотерапии.

При отсутствии заболеваний и патологий, снижение уровня эстрадиола чаще всего наблюдается у женщин, которые активно занимаются спортом и вместе с тем увлекаются строгими диетами или вегетарианством.

Симптомы у женщин

Так как эстрадиол часто называют гормоном красоты и женственности, нарушение его выработки в первую очередь сказывается на внешнем виде, активности и эмоциональном состоянии. Заподозрить снижение уровня гормона можно по следующим признакам:

• сухость кожных покровов, появление черных точек и высыпаний;
• выпадение волос, ломкость ногтей;
• оволосение по мужскому типу - появление растительности на подбородке, верхней губе, груди, снижение тембра голоса;
• отеки и гипотермия (ощущение холода) рук и ног;
• нарушение месячного цикла, отсутствие менструаций на протяжении полугода или больше;
• болезненные ощущения в молочных железах;
• уменьшение размеров груди и матки, изменение контуров фигуры (плечи становятся широкими, а бедра - узкими);
• снижение либидо;
• частые переломы костей, остеопороз;
• психоэмоциональные расстройства, бессонница, депрессия.

Один из характерных признаков низкого эстрадиола - бесплодие. Многочисленные безуспешные попытки забеременеть, представляют собой весомый повод для проверки гормонального баланса, в том числе уровня эстрадиола.

Снижение концентрации эстрадиола у беременных может повлечь за собой серьезную опасность (особенно во втором-третьем триместре) - как правило, оно говорит о нарушениях в течение беременности, угрозе выкидыша или преждевременных родов.

Решение проблемы

Лечение гормонального дисбаланса при снижении уровня эстрадиола зависит от причины патологии и сопутствующих заболеваний. Для нормализации выработки гормона, в первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Естественным способом повысить уровень эстрадиола можно употребляя продукты, которые содержат данное вещество: молочное, отруби, бобовые, орехи, льняное семя, соя.

Кроме того, гормон содержится в некоторых целебных растениях - в их число входят шалфей, хмель, ромашка, липа, солодка.

Из трав готовят настойки и отвары, после чего принимают их по определенной схеме.

Самостоятельно принимать любые средства с содержанием гормонов, даже если на первый взгляд они кажутся безобидными, категорически не рекомендуется - перед применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Если нормализовать концентрацию эстрадиола с помощью народных средств не удается, врач назначает гормональную терапию. Препараты с содержанием данного вещества («Эстрофем», «Эстрадерм») применяются при системных нарушениях менструального цикла, поликистозе и других заболеваниях репродуктивной функции. Параллельно с приемом медикаментов в некоторых случаях необходимо лечение основного заболевания - например, при опухолевых процессах в яичниках (особенно если они относятся к злокачественным образованиям) назначается хирургическая операция.

При бесплодии низкий уровень эстрадиола зачастую является показанием к проведению экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), особенно если консервативная терапия неэффективна.

Женщине проводят стимуляцию функции яичников, после чего оплодотворяют полученную яйцеклетку и подсаживают ее в матку.

Некоторое количество эстрогена в крови у мужчины необходимо для поддержания работы сердечно-сосудистой системы, увеличения плотности костей. Однако, если , это может привести к снижению полового влечения, мышечной слабости и другим отклонениям.

Прогестерон при беременности – функции и нормы выработки разберем .

Пониженный уровень эстрадиола может оказать негативное влияние на внешний вид и репродуктивную функцию женщины, поэтому при появлении первых признаков подобного состояния, необходимо немедленно обратиться к врачу. Нормальный баланс гормонов в организме - залог женского здоровья, молодости и красоты.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Эстрадиол у женщин является наиболее активным женским половым гормоном. Он способен оказывать значительное влияние на правильное развитие вторичных половых признаков, цикличность менструаций, способность женщины зачать и выносить ребенка, здоровье ее сердечно-сосудистой и костной систем и т.д.

Несмотря на то, что эстрадиол является важнейшим женским гормоном, у мужчин он тоже синтезируется, хотя и в значительно меньшем количестве. Причем до начала пубертатного периода и у девочек, и у мальчиков уровень эстрадиола в крови примерно одинаков. А вот период полового созревания изменяет это равенство.

Уровень эстрадиола у девочек значительно возрастает синхронно с развитием вторичных половых признаков, а вот у мальчиков – остается на прежнем уровне.

Важность эстрадиола для женщины

Эстрадиол – это главный гормон женского здоровья и красоты. Он поддерживает эластичность и гладкость кожи, способствует отложению жировой ткани по женскому типу (грудь и бедра), росту молочных желез и формированию тонкой талии.

Эстрадиол у женщин отвечает за развитие половых признаков. Он способствует:

• нормальному развитию влагалища, матки, яичников, маточных труб, грудных желез;
• росту в маточных трубах реснитчатого эпителия и его дальнейшей полноценной активности, требуемой для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка попала в матку;
• формированию «молочных» протоков в грудных железах;
• замене во влагалище эпителия кубического типа на зрелый многослойный эпителий;
• пигментации сосков и наружных половых органов;
• правильному распределению жировой ткани и росту волос по женскому типу;
• быстрому росту длинных трубчатых костей и дальнейшему закрытию их эпифизов;
• установлению менструального цикла;
• формированию женского тембра голоса.

У взрослых женщин эстрадиол отвечает за:

• состояние волос и кожи (ее упругость, гладкость и эластичность);
• замедление процессов старения;
• поддержание здоровья костной ткани (предупреждение раннего развития остеопороза) и ССС (именно благодаря эстрогенной активности у женщин до наступления менопаузы, как правило, не встречается атеросклероз, ИБС и т.д.);
• утилизацию «плохого» ;
• увеличение содержания в организме «хорошего» холестерина ВП, ответственного за поддержание высокой эластичности сосудов и профилактику развития атеросклеротических бляшек в сосудах;
• стимуляцию синтезирования печенью плазменных факторов свертывания крови;
• угнетение излишнего синтеза антитромбина;
• подавление адгезивных свойств тромбоцитов, профилактируя образование тромбов в сосудах;
• нормализацию белоксинтетической функции печени и синтезирование специальных белков-переносчиков, необходимых для транспорта гормонов щитовидной железы,
• формирование полового влечения;
• эмоциональную стабильность;
• выработку влагалищной смазки;
• нормальный цикл менструаций;
• нормальное созревание яйцеклетки, полноценную овуляцию и наступление беременности.

Эстрадиол при беременности

Внимание! В норме, пониженный уровень эстрадиола у беременной женщины может отмечаться только на очень раннем сроке. В дальнейшем, количество этого гормона должно постепенно повышаться.

Увеличенный эстрадиол у женщин, вынашивающих ребенка, необходим для:

• нормального увеличения размеров матки, соответственно росту плода,
• увеличению интенсивности обмена веществ,
• поддержания полноценного функционирования ФПК (фетоплацентарный комплекс), роста костных тканей плода,
• обеспечения плода кислородом и питательными веществами,
• нормализации свертываемости крови у беременной женщины, предупреждая развитие кровотечения в родах.

Низкий эстрадиол у женщин, вынашивающих ребенка, может стать причиной невынашивания беременности, гипоксии и замиранию плода, выкидышу, задержке внутриутробного развития плода, нарушению фетоплацентарного кровообращения.

Низкий уровень эстрадиола также способствует эмоциональной нестабильности, частым перепадам настроения, появлению депрессии, невроза, истерии.

Внимание! Резкий подъем и значительное увеличение уровня эстрадиола может стать причиной чрезмерной задержки натрия и воды в организме, что чревато развитием выраженных отеков.

От чего зависит норма эстрадиола у женщин

• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
• лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• пролактин.

Справочно. В норме, уровень эстрадиола у женщины увеличивается во время фолликулярной фазы месячных. Количество гормона в крови увеличивается постепенно и прямо пропорционально росту и развитию фолликулов в яичниках.

На этом этапе цикла эстрадиол способствует постепенному уменьшению уровня фолликулостимулирующего гормона в крови женщины. Это взаимодействие между гормонами осуществляется благодаря отрицательной обратной связи с гипофизом.

Максимально повышенный эстрадиол наблюдается к концу фолликулярной фазы и переходу в овуляторную фазу.

На этом этапе эстадиол у женщин начинает способствовать увеличению уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в крови (то есть появляется положительная обратная связь).

Справочно. Рост концентрации этих гормонов приводит к наступлению овуляции. После ее окончания уровень эстрадиола в женском организме вначале снижается, а затем снова начинает увеличиваться, пропорционально росту желтого тела.

В конце цикла, концентрация эстрадиола значительно снижается, и сохранятся на этом уровне до следующей фолликулярной фазы.

Уровень эстрадиола у женщин также в значительной мере зависит от:

• возраста,
• массы тела (ожирение может приводить к увеличению количества эстрогенов),
• наличия нарушений в работе яичников,
• надпочечников,
• ГГС (гипоталамо-гипофизарная система).

Эстрадиол понижен у женщин. Симптомы

Основными симптомами дефицита эстрогенов у женщины служат:

• проблемы с кожей (акне, выраженная сухость, шелушения, нездоровый цвет лица),
• постоянная сонливость,
• депрессивные состояния,
• эмоциональная неустойчивость,
• нервозность,
• склонность к истерии,
• тяжелый предменструальный синдром,
• появление судорог,
• нарушение микроциркуляции (постоянно холодных руки и ноги),
• плохая переносимость холода,
• появление климактерических приливов,
• боли внизу живота и молочных железах.

Низкий эстрадиол приводит также к:

• маскулинизации женщины (огрубение голоса, уменьшение молочных желез, гирсутизм и т.д.),
• нарушению менструального цикла,
• отсутствию овуляции и невозможности забеременеть,
• снижению сексуального влечения.

Недостаток гормона также приводит к постоянной сухости влагалища, частым рецидивам вагиноза и молочницы.

У девочек дефицит эстрогенов приводит к задержке полового созревания.

Важно. Снижение уровня эстрогенов с возрастом неизбежно, однако появление симптомов климакса у молодых женщин, является поводом для обследования у гинеколога и эндокринолога.

Заподозрить гипоэстрогению следует также при развитии остеопороза или сердечно-сосудистых заболеваний у женщины.

Симптомы повышенного эстрадиола у женщин

• длительными обильными менструациями,
• появлением маточных кровотечений у женщин в постменопаузальный период,
• развитием отеков,
• профузной потливостью,
• ожирением,
• болезненным нагрубанием молочных желез,
• появлением доброкачественных опухолей в молочных железах, матке, яичниках.

Показания для сдачи анализа на гормон эстрадиол

Анализ на эстрадиол проводят при появлении у женщины:

• нарушения полового созревания (слишком раннее или позднее);
• симптомов повышенного или пониженного эстрадиола;
• нарушений менструального цикла (слишком скудные или обильные менструации, удлинение или резкое укорочение цикла, тяжелый предменструальный синдром, появление межцикловых кровянистых выделений);
• дисциркуляторных ;
• бесплодия;
• невынашивания беременности;
• часто рецидивирующего бактериального вагиноза;
• новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных) в молочных железах, яичниках, матке;
• сухости влагалища;
• болезненных ощущений во время полового акта, снижении полового влечения, фригидности;
• атрофии наружных половых органов;
• гирсутизма (оволосение по мужскому типу: у женщин начинают расти усы, появляются волосы на груди и животе, волосы на теле становятся жесткими и колючими и т.д.);
• тяжелых форм акне и розацеа;
• раннего остеопороза, атеросклероза ИБС, инфаркта, инсульта;
• симптомов гипогонадизма.

Также анализ на эстрадиол выполняют при необходимости назначения пероральных контрацептивов, мониторинга проводимой гормональной терапии, оценивания функционирования ФПК (фетоплацентарный комплекс).

Эстрадиол – норма у женщин по возрасту

Важно. Колебания уровня эстрогенов у женщин в значительной мере зависят от возраста и фазы менструального цикла. Также уровень гормона изменяется при наступлении беременности.

Гормон эстрадиол – ориентировочные нормы у беременных женщин:

Причины отклонений в анализах

• доминантного фолликула (персистенция) в яичнике и гиперэстрогении;
• эндометриоидных кист или гормонсекретирующих опухолей в яичниках;
• цирроза печени;
• ожирения;
• хорионэпителиомы в матке (злокачественное эстрогенсекретирующее новообразование);
• беременности.

Также к повышению уровня гормона приводит прием эстрогенсодержащих контрацептивов, анаболических стероидов, лечение нафарелином, карбамазепином, циметидином, кломифеном, кетоконазолом, мифепристоном, фенитоином, тамоксифеном, тролеандомицином, вальпроевой кислотой.

Эстрадиол понижен при:

истощении, резком похудении, соблюдении жестких диет и голодании;

вегетарианском питании;

длительно текущих или хронических воспалениях ОМТ (органы малого таза);

гипогонадизме, гипофизарном нанизме или гиперпролактинемии;

адреногенитальном синдроме;

синдроме Шерешевского-Тернера;

состояниях после удаления яичника (постгистерэктомический синдром);

недостаточности ЛФ (лютеиновая фаза) цикла менструаций;

гиперандрогении;

угрозе самопроизвольного аборта у беременных.

Также к снижению количества эстрадиола может приводить проведение химиотерапии, лечение мегестролом, моклобемидом, нафарелином, мифепристоном, нандролоном, правастатином, циметидином, ципротероном, даназолом, дексаметазоном, пероральными контрацептивами.

Как повысить эстрадиол у женщин

Внимание! Самоназначение любых гормональных препаратов по советам знакомых, коррекция назначенных дозировок или резкая отмена принимаемого лекарства чреваты серьезными и тяжелыми осложнениями для здоровья.

Общими для всех пациенток являются рекомендации по коррекции образа жизни:

• отказ от курения и приема алкоголя;
• нормализация массы тела;
• полноценное, здоровое питание;
• прием поливитаминных комплексов;
• активный образ жизни;
• регулярная половая жизнь.

При необходимости и при отсутствии противопоказаний может быть рекомендован прием растительных препаратов (фитоэстрогены), травяных настоев и чаев (душица, мята, красная щетка, боровая матка, солодка, валериана и т.д.).

При выраженных гормональных нарушениях назначаются пероральные гормональные контрацептивы (Клайра, Логест, Регулон, Джес, Новинет и т.д.).

Пациенткам после удаления яичников или женщинам в постменопаузальном периоде (тяжелые климактрические приливы, остеопороз, быстропрогрессирующий атеросклероз и т.д.) подбирают заместительную гормональную терапию (Ливиал, Климен, Фемостон и т.д.).

В раннем послеоперационном периоде могут применяться эстрогеносодержащие пластыри (Эстрадерм ТТС50).

Очень важно! Вся терапия назначается индивидуально, в соответствии с результатами гормонального профиля. Лечение проводится под строгим контролем анализов. С любыми гормонами нужно быть очень осторожными! Последствия могут быть непредсказуемыми.

При необходимости назначается симптоматическая терапия (прием седативных средств, антидепрессантов и т.д.).