Список возможных симптомов пневмонии у взрослых. Пневмония у взрослых и ее симптомы

Воспаление легких, или пневмония, представляет собой опасную болезнь, которая объединяет в себе целый комплекс патологий. Чтобы избежать опасных последствий для здоровья, очень важно своевременно начать терапию данного недуга. Итак, как проявляется и чем лечат эту патологию?

Причины

Пневмонией называется острая воспалительная реакция в легких, сопровождающаяся жаром, затрудненным дыханием, интенсивным кашлем. При проникновении патогенных микроорганизмов в дыхательные пути иммунная система сразу же принимается за уничтожение инфекции, не позволяя развиться воспалению. Но если иммунитет слабый, то болезнетворные микробы свободно внедряются в легочную ткань, провоцируя воспалительный процесс.

Поэтому чаще всего пневмония возникает у людей, страдающих дефицитом иммунитета.

Воспаление легких развивается в результате действия следующих факторов:

• бактерии - стрептококки, стафилококки, микоплазмы, хламидии, гемофильные палочки;
• вирусы, вызывающие воспаление легких после острых респираторных заболеваний;
• грибки, провоцирующие пневмонию редко, только при сильном истощении иммунитета.

Среди бактериальных микроорганизмов ключевую роль играют пневмококки. В более редких случаях провоцирующими факторами выступают микоплазма, клебсиелла. Также причиной может стать инфицирование хламидиями или легионеллой.

Развитие пневмонии бывает следствием риновируса, гриппа или аденовирусной инфекции. Грибковое воспаление является результатом заражения грибками рода Candida.

Инфицирование обычно происходит воздушно-капельным путем - при кашле или чихании. Также возбудители могут проникать в ткань легких из очагов хронической инфекции в организме. Источником могут быть кариес, ангина, синусит.

Существуют определенные факторы, которые существенно увеличивают угрозу развития недуга:

• хронические болезни дыхательной системы;
• переохлаждение;
• возраст более 65 лет;
• ослабление иммунной системы;
• курение;
• избыточное употребление спиртного;
• систематическое вдыхание вредных веществ;
• хронические болезни - поражения почек, диабет, нарушения работы сердца;
• искусственная вентиляция легких;
• работы во вредных для дыхания условиях без защитных приспособлений.

Классификация

Под воспалением легких понимают целый комплекс патологий, которые поражают органы дыхательной системы. В зависимости от этого выделяют некоторые формы болезни:

1. Острое воспаление . При своевременной терапии такая пневмония не представляет опасности для человека. Если же сразу не начать терапию, есть риск осложнений. Эта патология может быть самостоятельным нарушением или результатом других поражений дыхательной системы.
2. Хроническое воспаление . Для этой формы болезни характерно постоянное присутствие инфекции в легких и других органах дыхания. При ослаблении иммунной системы или влиянии других факторов недуг рецидивирует. Эта форма болезни встречается довольно редко, но представляет серьезную опасность для здоровья.
3. Острое воспаление, поражающее обширную зону легкого. Эту форму патологии также называют крупозной. Она считается одной из наиболее опасных разновидностей пневмонии и нуждается в своевременном лечении. Чаще всего развитие крупозного воспаление становится следствием отсутствия терапии острого или хронического процесса.
4. Сегментарный воспалительный процесс. Для этого нарушения характерно поражение определенных участков легких и дыхательных путей. Данная форма недуга не так опасна, однако нуждается в своевременной терапии. В противном случае есть риск развития более тяжелых патологий.

Симптомы воспаления легких

Выявить воспаление легочной ткани нетрудно по определенным признакам. В большинстве случаев болезнь сопровождается нижеприведенными симптомами.

Следует отметить, что при легионеллезе, называемом также болезнью легионеров, питтсбургской пневмонией, понтиакской лихорадкой, симптомов почти не возникает. Заболевание на ранней стадии протекает без температуры, жар развивается постепенно. Обнаружить инфекцию в легких при легионеллезе можно только на рентгеновских снимках.

Признаки патологии нарастают постепенно. Потому распознать болезнь на начальном этапе ее развития может быть весьма проблематично. Чаще всего острая инфекция начинается с резкого увеличения температуры и озноба. Иногда наблюдается воспаление легких без температуры - в этом случае речь идет о хроническом процессе.

В остальных случаях симптомы у взрослых включают проявления общей интоксикации:

• слабость;
• снижение или потеря трудоспособности;
• ухудшение или утрата аппетита;
• повышенная потливость - чаще всего появляется по ночам;
• боли в суставах и мышцах;
• постоянные головные боли невысокой интенсивности.

По мере развития патологии возникают легочные симптомы. К ним относят следующее:

• интенсивный кашель - вначале он является сухим, затем становится влажным;
• одышка - на начальном этапе наблюдается лишь при физических нагрузках, затем возникает и в состоянии полного покоя;
• боли в груди - чаще всего наблюдаются при поражении плевры.

Помимо указанных проявлений, воспалительный процесс может иметь такие признаки:

• поражения пищеварительной системы в виде диареи, болей в кишечнике, тошноты и рвоты - такие симптомы появляются лишь в том случае, если причиной пневмонии является заражение кишечной палочкой;
• герпес - этот признак сопровождает вирусную пневмонию.

Методы диагностики

Опытный медицинский специалист без труда может выявить у пациента пневмонию при осмотре, если болезнь сопровождается типичными симптомами. Намного тяжелее обнаружить воспалительный процесс в легких, протекающий скрыто: без кашля, жара, болевых ощущений в груди. Пневмония без симптомов диагностируется при помощи лабораторных и инструментальных исследований.

1. Клинический анализ крови . Самый простой метод выявления воспалительной реакции. На развитие воспаления указывает повышение СОЭ. Если возбудителями пневмонии являются бактерии, то в крови увеличивается содержание лейкоцитов, если вирусы, то лимфоцитов.
2. Биохимический анализ крови . На наличие острой воспалительной реакции указывают присутствующие в крови острофазные белки. Также о заболевании свидетельствует повышение концентрации ферментов АСТ и АЛТ, мочевины, креатинина.
3. Рентгенограмма . На рентгеновском снимке четко видны очаги воспаления в легочной ткани. Чем они больше и распространеннее, тем тяжелее течение болезни. Об эффективности лечения можно судить по изменениям на снимках. Если в процессе терапии затененные участки легких на рентгенограммах увеличиваются, то метод лечения необходимо менять.
4. Бактериологический посев мокроты . Нужен для определения чувствительности инфекции к антибиотикам. Сбор слизи осуществляется до начала употребления антибиотических препаратов. Данное исследование позволяет подобрать наиболее эффективное лекарство.
5. Компьютерная или магнитно-резонансная томография . Эти методы исследования грудной клетки применяются при развитии осложнений, а также, если сложно отличить пневмонию от других заболеваний со схожими симптомами.

Методы лечения

Лечение простых форм воспаления может осуществляться в амбулаторных условиях. В сложных случаях больного госпитализируют.

Терапия воспаления легких у взрослых - занятие непростое. Итог лечения зависит как от опытности доктора, так и от исполнительности и ответственности пациента. Самолечением заниматься категорически нельзя, даже если симптомы заболевания выражены несильно. Неправильной и неграмотной терапией можно спровоцировать серьезные осложнения и затянуть выздоровление.

Чтобы терапия была эффективной, нужно придерживаться целого ряда рекомендаций:

• соблюдение постельного режима;
• постоянное проветривание помещений;
• увлажнение воздуха;
• обильный питьевой режим.

Во время лечения больному человеку необходимо соблюдать следующие врачебные предписания:

1. пить много жидкости для выведения из организма токсических веществ, образующихся в результате жизнедеятельности патогенных бактерий;
2. употреблять преимущественно овощные блюда и фрукты, убрать из меню сладости.

Чем лечить воспаление легочной ткани? Это самый главный вопрос. Основные медикаменты для терапии пневмонии - это антибиотики. При легкой форме заболевания врач обычно выписывает антибиотические препараты из группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов.

При тяжело протекающей болезни доктору приходится назначать комплекс из нескольких лекарств:

• фторхинолонов,
• цефалоспоринов,
• макролидов.

Оценка эффективности лечения антибиотиками осуществляется спустя 2 - 3 дня. Если у пациента нет улучшения самочувствия, то врач выбирает другие лекарства.

Помимо антибиотиков при пневмонии принимаются иммуностимуляторы и витаминные комплексы для укрепления иммунитета, препараты, способствующие отхаркиванию мокроты при мокром кашле. При затрудненном дыхании, закупоривании бронхиальных ветвей рекомендуется делать ингаляции на основе лекарственных растворов, расширяющих бронхи.

Если возбудителями воспаления легочной ткани являются вирусы, то назначаются противовирусные медикаменты, если грибки, то антимикотические препараты.

Особенности лечения разных типов пневмонии

Метод лечения пневмонии выбирается, исходя из типа заболевания. Терапия состоит из нескольких этапов. После диагностирования патологии сначала с помощью антибиотиков уничтожается инфекция и подавляется воспалительная реакция, а затем посредством симптоматических медикаментов устраняются оставшиеся проявления болезни. Пожилые пациенты обязательно лечатся в больнице, остальные люди с разрешения врача могут проходить терапию в домашних условиях. Ниже приводятся особенности лечения разных типов пневмонии.

Сегментарная

Данная болезнь диагностируется у взрослых чаще всего, бывает левосторонней и правосторонней формы. Нередко развивается двусторонняя пневмония, при которой поражаются сегменты обоих легких. Лечение такого типа воспаления осуществляется обычно в стационарных условиях. Больному человеку назначаются антибиотические препараты, физиотерапевтические процедуры, ингаляции. Пациенту желательно располагаться на койке полулежа, в таком положении воспаленные легкие лучше работают.

Прикорневая

Тяжелая форма пневмонии, которую сложно диагностировать, так как проявляется она почти так же, как туберкулез и онкология легких. Комплексное лечение начинается незамедлительно после обнаружения воспаления возле корней легких. Сначала пациент принимает одновременно несколько медикаментов для быстрого улучшения самочувствия, а затем проходит прогревания и лечебную физкультуру.

Очаговая

Эта пневмония обычно развивается как осложнение бронхита. Она считается непредсказуемой и опасной, может спровоцировать воспаление плевры, формирование гнойных нарывов, гангрену. Поэтому лечением такой патологии должен заниматься только медицинский специалист. Больному человеку необходимо принимать антибиотики, иммуностимуляторы, а также препараты для разжижения и отхаркивания мокроты.

Вирусная

На начальной стадии болезни пациенту назначаются противовирусные лекарства: Ингавирин, Арбидол, Циклоферон, Тамифлю при вирусе гриппа, Ацикловир при вирусе герпеса 3-го типа, вызывающем ветряную оспу. На поздней стадии пневмонии, если к вирусам присоединяется бактериальная инфекция, требуется употребление антибиотиков. Также заболевший человек должен принимать жаропонижающие, противокашлевые, обезболивающие и отхаркивающие лекарства.

Атипичная

Эта пневмония считается самой тяжелой и коварной. Она провоцируется редкими возбудителями, часто развивается без температуры. Опасность заболевания заключается в бессимптомном течении на протяжении длительного периода. Антибиотические препараты слабо воздействуют на нетипичную инфекцию, поэтому пациенты вынуждены принимать иммуноглобулины. Также назначаются жаропонижающие средства, витаминные комплексы, а также процедуры по выкачиванию лишней жидкости из легочной ткани.

Медикаментозные средства

Если пневмония носит бактериальный или вирусно-бактериальный характер, обязательно используются антибиотики. Такие средства можно принимать исключительно по назначению специалиста.

На начальном этапе выписывают лекарства обширного спектра действия. Как правило, для борьбы с пневмонией применяют цефалоспорины или пенициллины с добавлением клавулановой кислоты. Чаще всего используют инъекционные формы препаратов, которые вводятся внутривенно или внутримышечно:

1. цефотаксим;
2. цефазолин;
3. цефтриаксон.

В легких случаях можно применять капсулы или таблетки при воспалении легких. К наиболее действенным средствам относят следующее:

• цефепим;
• аугментин.

Основным правилом антибактериальной терапии является регулярность применением таких средств. Курс терапии обычно составляет 7-10 суток. Самостоятельно прекращать лечение строго запрещено. Все рекомендации врача нужно выполнять. Если в течение 3 суток состояние больного не меняется, подбирают другой антибиотик.

Вирусные и грибковые формы патологии нужно лечить исключительно в условиях стационара. При вирусном воспалении выписывают комбинацию антибиотиков и противовирусных препаратов. Если же установлена грибковая природа недуга, показаны противогрибковые средства.

Помимо этого, для лечения пневмонии применяют такие категории лекарств:

При сложном протекании воспаления в условиях стационара может использоваться инфузионная терапия. Она помогает справиться с интоксикацией организма.

В дополнение к медикаментозным препаратам нередко используют ингаляции . Лучше всего проводить данные процедуры с помощью небулайзера. Это устройство расщепляет лекарства на мелкие частицы и облегчает их проникновение в легкие и бронхи.

Для проведения ингаляций обычно применяют такие средства:

• противовоспалительные препараты - пульмикорт, декасан;
• бронхилитики - вентолин , сальбутамол;
• эуфиллин - показан при появлении одышки;
• отхаркивающие средства - амброксол, лазолван.

Длительность терапии

Лечение пневмонии в домашних условиях обычно продолжается неделю, иногда 10 дней. Период восстановления после болезни длится минимум месяц. Чем своевременнее и качественнее терапия, тем быстрее наступает выздоровление.

Длительность лечения сильно зависит от эффективности подобранного врачом лекарства. В больнице пациент обычно лечится от тяжелой формы воспаления легких 10 дней. Терапия запущенной пневмонии занимает не менее 20 дней.

Физиопроцедуры

Чтобы облегчить состояние пациента, могут использоваться средства физиотерапии. Чтобы справиться с одышкой, применяют такие процедуры:

1. кислородотерапия - в этом случае с помощью специальной маски больному подают воздух с большим количеством кислорода;
2. искусственная вентиляция легких - проводится в особо тяжелых случаях.

Лечение пневмонии у взрослых народными средствами

Лечить воспаление легких средствами народной медицины разрешается только совместно с применением назначенных врачом медикаментов. Ниже приводятся лучшие и проверенные рецепты, помогающие избавиться от симптомов пневмонии:

1. Изюмный отвар. Берется половина стакана хорошо вымытого изюма темного сорта. Продукт измельчается в мясорубке, заливается стаканом кипятка, настаивается в закрытой посудине 10 минут. Получившийся лекарственный настой нужно пить по стакану ежедневно.
2. Молоко с инжиром . Берется три инжирных плода. Литр молока выливается в кастрюлю, туда же погружается инжир. Напиток варится на медленном огне около 30 минут. Готовое лекарство пьется по два стакана в день для смягчения симптомов.
3. Ореховый отвар. Берется 50 граммов любых орехов: кешью, миндаля, фисташек, фундука. Продукт заливается 500 мл красного сухого вина. Напиток варится на медленном огне около 15 минут. Принимается ореховый отвар каждый день по столовой ложке до еды.

Особенности питания

В острый период пневмонии очень важно обеспечить поступление в организм пациента большого количества витаминов. Снять воспаление помогает снижение объема углеводов в рационе. Потому под запретом пшеничная мука, манка, шоколад. Также важно ограничить потребление соли. Категорически запрещены следующие продукты:

• копчености;
• острые пряности;
• жирная пища;
• сладости.

В течение болезни нужно отказаться от курения и употребления спиртного. К наиболее полезным продуктам можно отнести следующее:

• творог;
• свежие фрукты и овощи;
• кефир;
• ряженка;
• злаки - рис, овсянка, гречка;
• льняное масло;
• напитки на основе клюквы, шиповника, черной смородины.

При отсутствии отеков полезно употреблять большое количество жидкости. Также рекомендуется включить в рацион свежие соки. Питание должно быть дробным. Есть нужно небольшими порциями каждые 3 часа.

Возможные осложнения

При условии адекватной терапии наступает полное выздоровление. Однако иногда есть риск возникновения локального пневмосклероза. В этом случае разрастается соединительная ткань и уплотняется определенная часть легкого.

Если вовремя не начать терапию, есть риск серьезных последствий. К легочным осложнениям относят следующее:

• плеврит - воспалительное поражение плевры;
• гангрена - сильный распад воспаленной ткани легких, не имеющий склонности к ограничению процесса;
• легочный абсцесс - появление ограниченного очага воспаления, которое приводит к формированию полости, наполненной гнойным содержимым;
• бронхообструктивный синдром - проблемы с прохождением воздуха через бронхи, что приводит к одышке, ощущению нехватки воздуха, проблемам с дыханием;
• острая дыхательная недостаточность - нарушение нормального газообмена с окружающего средой.

Помимо этого, воспаление легких может приводить к внелегочным последствиям. К таким осложнениям относят следующее:

• инфекционно-токсический шок - наиболее тяжелое последствие, для которого характерно поражение жизненно важных органов в результате проникновения бактерий и токсинов в системный кровоток;
• эндокардит - поражение внутренней оболочки сердца;
• миокардит - воспалительное поражение сердечной мышцы;
• энцефалит - поражение мозговой ткани воспалительного характера;
• психические нарушения;
• менингит - воспалительный процесс в оболочках мозга;
• анемия - уменьшения содержания эритроцитов и гемоглобина.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить появления проблем, нужно заниматься профилактикой пневмонии. Она включает следующие составляющие:

• Вакцинация - для этого применяют пневмококковую прививку, а также вакцины против гриппа и гемофильной палочки. Особенно важно делать прививки людям, которые находятся в группе риска. Оптимальным временем вакцинации является период с начала октября до середины ноября.
• Своевременная терапия вирусных патологий.
• Исключение переохлаждений.
• Устранение хронических очагов инфекций.

• закаливаться, гулять на свежем воздухе;
• принимать витаминные комплексы, биологически активные добавки;
• вести активный образ жизни, заниматься физкультурой;
• не курить;
• питаться часто, но понемногу, включать в рацион свежую растительную пищу;
• ежегодно делать прививку от вируса гриппа и других инфекций.

Воспаление легких - серьезная патология, которая может привести к опасным последствиям вплоть до летального исхода. Потому при появлении первых же проявлений недуга следует сразу обратиться к врачу. Специалист проведет детальную диагностику и подберет оптимальную терапию.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Пневмония представляет собой вирусное, бактериальное поражение нижних дыхательных путей различного происхождения. Основным провоцирующим фактором является инфицирование лёгких с вовлечением всей структуры.

Симптомы воспаления легких

Не всегда, но как правило заболевание начинается с повышения температуры тела . Первые двое-трое суток она удерживается на отметке 37–37,3°. В дальнейшем – по мере роста колонии бактерий – самочувствие больного ухудшается, появляются признаки интоксикации. Температура поднимается до 38,5–39°.

Воспаление проявляется следующими состояниями:

• Озноб.
• Вялость.
• Нарушение аппетита.
• Лихорадка.
• Головная боль.
• Сонливость.

У взрослых симптомы воспаления лёгких появляются к концу третьих суток от начала развития инфекции.

Типичный для ранней стадии пневмонии признак – болезненный, непродуктивный кашель, усиливающийся в ночные часы. Не исключается развитие отдышки. Отхождение слизистой мокроты с гнойными включениями начинается через 5–7 дней. Состояние требует консультации лечащего врача, поскольку может указывать на наличие очага инфекции не только в лёгком, но и в бронхах.

Клиническим проявлением заболевания становится болезненность за грудиной, формирующаяся при глубоком вдохе. Симптом указывает на воспаление плевры.

Бледность кожного покрова является характерной особенностью патологии и позволяет определить пневмонию до развития типичной картины. А также отмечается изменение оттенка слизистых оболочек. На тяжёлое течение воспаления указывает появление посиневших участков.

Головная боль нарастает постепенно, усиливаясь при резких движениях тела. Её максимум отмечается на третьи – четвёртые сутки от начала болезни и постепенно сходит на нет к завершению седьмого дня.

Спутанность сознания встречается крайне редко – не больше 4% от всех случаев – и является признаком критического уровня интоксикации. Больной нуждается в срочной госпитализации или переводе в отделение реанимации.

Двухстороннее воспаление – серьёзное состояние, которое при отсутствии терапии может завершиться смертью человека. Лечение проводится исключительно в условиях стационара.

Характерным симптомом становится синева губ, рук и ног , указывающая на нарушение процесса газового обмена, замедление кровотока в тканях лёгочной системы. Высокая температура – в отличие от право- или левосторонней формы – отмечается уже в первый день.

Типичные признаки воспаления при вовлечении обоих лёгких, следующие:

• Сильная отдышка.
• Болезненный кашель.
• Боль за грудиной.
• Поверхностное дыхание.

Человеку в таком состоянии требуется срочная госпитализация.

Если у больного присутствуют эти симптомы без температуры , то это плохой прогностический признак: иммунная система не может самостоятельно противостоять инфекции.

Разновидности

Выделяют 11 форм пневмонии:

• Типичная. Характеризуется чёткой локализацией процесса. Причиной становится кишечная, гемофильная палочка. Встречается чаще в зрелом возрасте.
• Микоплазменная. Диагностируется в большинстве случаев у детей 1– 15 лет.
• Хламидийная. Заболевание характерно для малышей.
• Легионеллезная.
• Грибковая.
• Вирусная. Развивается на фоне гриппа.
• Застойная. Вызвана нарушением отхождения слизи. Часто формируется при хроническом воспалении бронхов (бронхите).
• Аспирационная. Обусловлена проникновением в ткани лёгких микроорганизмов.
• Одно- и двусторонняя.
• Очаговая. Сопровождается формированием чёткой области нарушения целостности тканей.
• Крупозная. Является осложнением пневмококковой инфекции.

Способы заражения, передается или нет

Воспаление лёгких заразно для окружающих, основной вариант переноса инфекции – воздушно-капельный.

При чихании вместе со слюной больного в воздух выбрасывается множество бактерий. Если у вдохнувшего этот «коктейль» человека имеется хороший иммунитет, то заражение не произойдёт. В противном случае инфицирование неизбежно.

Заразность пневмонии доказана, но при этом источником заболевания не может служить:

• Сексуальный контакт (однако, передаётся через поцелуй).
• Вода.
• Пища и продукты питания.
• Рукопожатие.

Редкими случаями заражения воспалением лёгких являются следующие состояния:

• Лимфо- или гематогенный путь. Болезнь формируется в результате распространения микроорганизмов по тканям. Характерен для сепсиса.
• Аспирация. Эта разновидность состояния вызвана закупоркой бронхов. Отсутствие вентиляции определённого участка создаёт условия для развития условно-патогенной микрофлоры.
• Застойная пневмония. Обусловлена длительным нахождением пациента в горизонтальном положении, что ухудшает дренажную функцию. Накопившийся секрет становится благоприятной средой для размножения бактерий.

Точная диагностика

Выявление пневмонии требует проведения анализов и инструментальных тестов.

Лабораторные исследования включают:

• ОАК. На воспаление указывает повышение уровня лейкоцитов.
• Общий анализ мочи.
• Изучение состава бронхиальной мокроты. При помощи стерильной палочки проводится забор биоматериала из верхних дыхательных путей. Затем его помещают в питательные среды для выявления разновидности возбудителя. Бакпосев помогает определить его чувствительность к антибиотикам и назначить лекарство для лечения.

Инструментальные методы:

• Рентгенография. Используется для установления места расположения очага воспаления, распространённости процесса, наличия сопутствующих осложнений. Показывает затемнённые участки, нарушение лёгочного рисунка, присутствие соединительной ткани.
• Томография. Позволяет выявить опухоли или деформированные области.
• УЗИ-исследование. Применяется для диагностирования жидкости (экссудата) внутри лёгочных тканей.
• Бронхоскопия.
• Флюорография. Альтернатива рентгенологии.

Для подтверждения диагноза больному назначается несколько исследований.

Лечение у взрослых

Терапия воспаления лёгких предполагает комплексный подход. Помимо приёма лекарственных средств, больному назначаются физиопроцедуры, соблюдение диеты.

Хирургическое лечение заболевания проводится редко – только при скоплении гноя.

Правильный уход

Верно организованный уход за больным при развитии пневмонии ускоряет процесс выздоровления и улучшает состояние человека. Выполняют следующие рекомендации:

• Cтрогий постельный режим.
• Для уменьшения отдышки принимать полусидящее положение, изменяя позу несколько раз в сутки.
• Регулярное проветривание помещения, проведение влажной уборки с дезинфицирующими средствами.
• Пользоваться отдельными полотенцем, чашкой, ложкой и тарелкой.
• При откашливании мокроты сплёвывать в специальную ёмкость, на дне которой налит дезинфицирующий раствор.
• Контроль пульса, температуры и артериального давления.

Лечение

Для лечения заболевания назначаются несколько групп препаратов:

• Антибактериальные лекарства. Выбор средства и схема приёма индивидуальны, в зависимости от разновидности возбудителя.
• Отхаркивающие средства. Используются при развитии продуктивного кашля, когда мокрота слишком вязкая и её отхождение затруднено.
• Дезинтоксиканты. Назначаются к приёму при тяжёлой форме патологии.
• Глюкокортикостероиды. Показаны больным при развитии инфекционно-токсического шока.
• Жаропонижающие. Применяются для нормализации температуры тела.
• Сердечно-сосудистые. Используются при сильной отдышке и выраженной гипоксии.

После устранения симптоматики воспаления (в период выздоровления) человеку прописывается лечение иммуномодулирующими средствами, а также рекомендуется приём поливитаминных комплексов. Это помогает организму восстановиться после болезни и укрепить иммунную защиту.

Физиопроцедуры

Для улучшения самочувствия больному назначается прохождение следующих физиопроцедур:

• Кислородотерапия. Человек дышит воздухом с повышенным содержанием кислорода. Полезна при выраженной дыхательной недостаточности и обширном поражении тканей.
• Искусственная вентиляция лёгких. Проводится при тяжёлой форме воспалительного процесса.
• Ингаляции с лекарственными препаратами.

Народные средства

Лечение пневмонии в домашних условиях возможно лишь при лёгком течении заболевания. Для поддержки организма рекомендуется применять следующие рецепты:

• Смешать мёд (750 мл) и почки берёзы (100 грамм). Прогреть на водяной бане на протяжении 10 минут. Отфильтровать полученное средство и пить по 1 ч. л. трижды в сутки за полчаса до еды.
• В банку объёмом 3 литра положить медицинский дёготь (0,5 мл). Залить его тёплой водой до верхнего ободка. Закупорить ёмкость крышкой и настоять в тёмном месте 9 дней. Пить полученный состав по 1 ст. л. трижды в сутки до еды и полоскать им горло утром и вечером. Его разрешается запивать чистой водой, поскольку лекарство имеет неприятный привкус.
• Область воспаления обработать мёдом. Смочить марлю в крепком алкоголе и наложить в виде компресса. Утеплить и оставить на всю ночь. При возникновении осложнений (появлении гнойного содержимого) использовать рецепт нельзя.

Для облегчения кашля и отхождения мокроты можно ставить горчичники, учитывая имеющиеся противопоказания.

Рацион

Вылечить пневмонию без соблюдения принципов диетического питания невозможно. Пищевая разгрузка позволяет организму перераспределить силы и быстро справиться с инфекцией.

Разрешает включать в меню больного следующие продукты:

• Рыба нежирных сортов – её можно варить и запекать.
• Куриный бульон.
• Овощи и лёгкие супы на их основе – морковь, свёкла, капуста, картофель, зелень.
• Свежие фрукты – виноград, арбуз, цитрусовые, груши.
• Курага и чернослив.
• Ягодные соки, морсы, кисели.
• Пудинги, запеканки.
• Постное мясо – приготовленное на пару или в духовом шкафу в фольге.
• Отвар плодов шиповника.
• Травяные чаи.

Диета больного должна включать молоко и продукты на его основе: кефир, творог, сливки, йогурт. Питание – дробное, а порции небольшие.

В период выздоровления список можно расширять, предлагая больному калорийные блюда и продукты. При этом внимательно следят за реакцией организма: ослабленная болезнью пищеварительная система может отказаться принимать тяжёлые для усваивания блюда. Поэтому при развитии приступов тошноты, рвоты лучше вернуться к диете, рекомендованной для острого периода воспаления лёгких.

После полного выздоровления к привычному меню надо возвращаться постепенно, чтобы исключать проблемы с работой ЖКТ.

Профилактика

Помощь в предупреждении заболевания окажет своевременная вакцинация. Защитить от пневмонии поможет прививка против гриппа, пневмококковой инфекции и синегнойной палочки. Иммунизацию рекомендуется проходить с начала октября по конец ноября, поскольку именно в этот период регистрируются вспышки ОРВИ и гриппа.

Чтобы избежать развития пневмонии, нужно вовремя лечить простудные заболевания, строго соблюдая все врачебные рекомендации. В противном случае восприимчивость организма к вирусам и бактериям, способным спровоцировать развитие воспаления лёгких, значительно повышается.

Заключение врача

Пневмония – заболевание, не представляющее опасности для жизни человека при условии своевременного обращения за медицинской помощью. Именно поэтому так важно получить консультацию врача при развитии характерной симптоматики.

Пневмония у взрослых (воспаление легких) — воспаление нижних дыхательных путей различной этиологии, протекающее с внутриальвеолярной экссудацией и сопровождающееся характерными клинико-рентгенологическими признаками. Основная причина развития заболевания — это легочная инфекция, поражающая все структуры легких. Существует множество типов пневмоний, отличающихся по степени тяжести от легких до тяжелых, или даже, тех, которые могут закончиться летальным исходом.

Что такое пневмония?

Пневмония (pneumonia) – это преимущественно острое патологическое состояние, обусловленное инфекционно-воспалительным поражением лёгочной паренхимы. При этом заболевании вовлекаются в процесс нижние дыхательные пути (бронхи, бронхиолы, альвеолы).

Это достаточно распространенное заболевание, диагностируемое примерно у 12–14 взрослых человек из 1000, а у пожилых людей, чей возраст перевалил за 50–55 лет, соотношение составляет 17:1000. По частоте смертельных исходов пневмония стоит на первом среди всех инфекционных заболеваний месте.

• Код МКБ-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Длительность заболевания зависит от эффективности назначенного лечения и реактивности организма. До появления антибиотиков высокая температура понижалась на 7-9 день.

Степень заразности напрямую зависит от формы и вида пневмонии. Но одно можно сказать точно – да, практически все виды пневмонии заразны. Чаще всего, заболевание передается воздушно-капельным путем. Таким образом, находясь в плохо проветриваемых помещениях с носителем вируса пневмонии (собирательное), человек легко подвержен заражению.

Причины

Лечение пневмонии

Лечением неосложненных форм пневмонии могут заниматься врачи широкого профиля: терапевты, педиатры, семейные врачи и врачи общей практики.

При не тяжелой пневмонии у взрослых проводится стационарное лечение. Оно состоит в комплексе следующих мер:

1. прием препаратов, расширяющих бронхи для отхождения мокроты;
2. прием антибиотиков, противовирусных препаратов для борьбы с возбудителем пневмонии;
3. прохождение курса физиотерапии;
4. выполнение лечебной физкультуры;
5. соблюдение диеты, обильное питье.

Среднетяжелое и тяжелое течение требует госпитализации в терапевтическое или пульмонологическое отделение. Неосложненную пневмонию легкой степени можно пролечить амбулаторно под контролем участкового терапевта или врача-пульмонолога, посещающего больного на дому.

Предпочтительно проводить лечение в стационаре в следующих ситуациях:

• пациент старше 60 лет;
• наличие хронических болезней легких, диабета, злокачественных опухолей, тяжелой сердечной или почечной недостаточности, низкой массы тела, алкоголизма или наркомании;
• неэффективность начальной терапии антибиотиками;
• беременность;
• желание больного или его родственников.

Антибиотики

При пневмонии легких антибиотики у взрослых целесообразно применять после того, как болезнь была подтверждена хотя бы одним методом диагностики.

• При легком течении предпочтение отдается защищенным пенициллинам, макролидам, цефалоспоринам.
• Тяжелые формы требуют комбинации нескольких антибиотиков: макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов.
• Эффективность оценивается через 2-3 дня. Если состояние не улучшилось – это прямое показание изменить группу препаратов.

Другие препараты

Помимо антибактериальной терапии назначается и жаропонижающая терапия. Жаропонижающие назначаются при повышении температуры от 38,5 градусов:

• Ибупрофен;
• Парацетамол;
• Ибуклин;
• Аспирин.

Для разжижения мокроты применяются муколитики:

• Амброгексал;
• Лазолван;
• Амбробене;
• Флуимуцил;
• Флюдитек.

Физиотерапевтическое лечение пневмонии у взрослых

Есть целый ряд процедур, которые используют при лечении патологии, наиболее эффективными являются:

• ультразвуковая аэрозольная ингаляция с использованием муколитиков и антибиотиков;
• электрофорез с применением антибиотиков и отхаркивающих средств;
• дециметровое волновое лечение легких;
• УВЧ-терапия;
• магнитофорез;
• УФ-излучение;
• массаж грудной клетки.

Лечебные мероприятия проводятся до выздоровления пациента, которое подтверждается объективными методами – аускультацией, нормализацией показателей лабораторных и рентгенологических исследований.

Прогноз при пневмонии у взрослого человека напрямую зависит от степени вирулентности и патогенности возбудителя, наличия фонового заболевания, а также нормальной работы иммунного аппарата человека. В большинстве ситуаций пневмония протекает благоприятно и заканчивается полным клиническим и лабораторным выздоровлением пациента.

Соблюдение режима

1. На протяжении всего периода болезни пациенту необходимо соблюдать постельный режим.
2. Необходимо полноценное питание, богатое витаминами. Если отсутствуют признаки сердечной недостаточности, полезно обильное питье до 3 л в сутки.
3. В комнате должен быть свежий воздух, свет, температура +18С. При уборке комнаты следует исключить средства, содержащие хлор, не использовать обогреватели с открытой спиралью, поскольку они сильно сушат воздух.

В период рассасывания воспалительного очага назначается физиолечение:

• индуктотермия;
• микроволновая терапия;
• электрофорез лидазы, гепарина, хлорида кальция;
• тепловые процедуры (парафиновые компрессы).

Диета и питание

Диета при пневмонии в период обострения:

• нежирное мясо, курица, мясной и куриный бульоны;
• нежирная рыба;
• молоко и кисломолочные продукты;
• овощи (капуста, морковь, картофель, зелень, лук, чеснок);
• свежие фрукты (яблоки, груши, цитрусовые, виноград, арбуз), сухофрукты (изюм, курага);
• фруктовые, ягодные и овощные соки, морсы;
• крупы и макаронные изделия;
• чай, отвар шиповника;
• мед, варенье.

Исключить такие продукты, как: алкоголь, копченые продукты, жареные, острые и жирные блюда, колбасы, маринады, консервы, магазинные сладости, продукты с канцерогенами.

Восстановление и реабилитация

После пневмонии, очень важным моментом является реабилитация, которая направлена на приведение всех функций и систем организма в нормальное состояние. Реабилитация после пневмонии также благотворно воздействует на общее состояние здоровья и в дальнейшем, что минимизирует риск развития и повторения не только воспаления легких, но и остальных заболеваний.

Восстановление подразумевает прием медикаментозных средств, физиолечение, диету, закаливающие процедуры. Этот этап может длиться до 3-6 месяцев, что зависит от тяжести заболевания

Профилактика

Самая лучшая профилактика это ведение рационального образа жизни:

1. Правильное питание (фрукты овощи, соки), прогулки на свежем воздухе, избежание стрессов.
2. В зимнее и весеннее время чтобы избежать снижения иммунитета можно принимать комплекс поливитаминов, к примеру, Витрум.
3. Отказ от курения.
4. Лечение хронических заболеваний, умеренное употребление алкоголя.

Пневмония – опасное и неприятное заболевания дыхательных путей, которое сопровождается проявлением специфических признаков. На эти симптомы стоит обращать внимание с целью сохранения хорошего самочувствия и поддержания здоровья организма.

Умирал каждый третий. Сегодня эта болезнь не так страшна: эффективные препараты и современный уровень медицинского обслуживания сделали свое дело. Однако по-прежнему высоки риски тяжелых осложнений.

Почему возникает?

Пневмония развивается, если в легкие проникает инфекция - вирусы, бактерии или простейшие.

Пневмония развивается из-за того, что в легкие попадает инфекция. Это могут быть бактерии, вирусы или грибки.

В 90 % случаев врачи диагностируют бактериальное воспаление легких. Среди конкретных возбудителей преобладают стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка и микоплазмы. Еще 7–8 % пневмоний оказываются вирусными. Их провокаторами становятся вирус гриппа, рино- или аденовирусы. Оставшееся количество приходится на грибковые инфекции.

Микробы попадают в организм двумя путями – с зараженным воздухом (при контакте с больными людьми) или из инфекционного очага, который находится в самом организме. Так, например, стафилококки могут перебраться в ткань легких из кариозных зубов, а микоплазмы доставляются с кровью из мочеполовых путей.

Наиболее подвержены недугу:

• пациенты с ослабленным иммунитетом,
• пожилые люди,
• курильщики,
• люди, злоупотребляющие алкоголем,
• работники вредных производств,
• пациенты, страдающие от сахарного диабета, и легких, болезней сердечно-сосудистой системы.

По происхождению все пневмонии делят на госпитальные (те, что возникают в стационарах) и внебольничные. Первые отличаются более тяжелым течением. По статистике, в блоках интенсивной терапии шансы подцепить стрептококк или стафилококк увеличиваются каждый день на 3 %. Проще говоря, пробыв в стационаре около месяца, пациент с высокой долей вероятности заработает воспаление легких.

Внебольничные инфекции часто развиваются как следствие , или переохлаждений. Такие пневмонии, как правило, имеют смешанную вирусно-бактериальную природу. Их главные виновники – риновирусы и пневмококки.

Поражение может затрагивать небольшой очажок легкого (очаговая форма пневмонии) или целую его долю, а то и две (односторонняя или двусторонняя крупозная форма). В зависимости от этого, а еще от степени агрессии возбудителя, симптомы болезни могут сильно варьироваться. Подробнее о мы рассказываем в этой статье.

Как проявляется?

Можно выделить 4 варианта развития событий:

• Вариант 1

Клиническая картина пневмонии сходна с или гриппа. У больного повышается температура (до 39 градусов), ощущается слабость, разбитость. Позже к этим симптомам добавляется – вначале сухой, затем с небольшой мокротой. Пациент жалуется на озноб, одышку, боль в правом боку или во всей грудной клетке. Так протекает крупозная форма болезни, которая может продолжаться в течение 2–3 недель.

• Вариант 2

Менее выражено протекает очаговая пневмония. Температура повышается незначительно (до 37–37,5 градусов). Сразу появляется кашель с и хрипами. Пациента мучают слабость, боль в правом боку, головные боли.

• Вариант 3

Болезнь протекает практически бессимптомно. Нет ни температуры, ни кашля. Может ощущаться небольшое недомогание, которое больные часто принимают за усталость. Недуг выявляется случайно, например, при плановом проведении флюорографии.

• Вариант 4

При неправильном лечении острых форм или особой устойчивости возбудителя пневмония может приобретать затяжной хронический характер. Такая болезнь то затухает, то вспыхивает с новой силой. Во время затишья пациентов беспокоит только сухой раздражающий кашель. Обострения проявляются повышением температуры, продуктивным кашлем, болями в грудной клетке. Хроническая форма пневмонии наиболее распространена среди курильщиков и работников химических производств.

Диагностика

Так выглядят здоровые альвеолы и альвеолы при пневмонии.

Подозрения на пневмонию возникают у врача при выслушивании легких больного. Если через стетоскоп слышны влажные («булькающие») звуки, то для подтверждения диагноза пациента направляют на рентген грудной клетки. Дополнительно просят сдать анализ крови на С-реактивный белок. Его концентрация покажет, насколько сильно воспаление.

Желательным также считается взятие мокроты для бактериологического исследования. Такой анализ поможет со 100%-ной точностью определить тип возбудителя и не ошибиться с выбором терапии.

Лечение

Тяжелые формы пневмонии лечат в стационаре, легкие – в домашних условиях. Больному показан постельный режим в течение всего периода заболевания.

Из медикаментозных средств обязательно назначаются . При госпитальных инфекциях предпочтение отдают фторхинолонам и цефалоспоринам (Офлоксацин, Цефотаксим). При внебольничных выписывают пенициллины, макролиды или цефалоспорины (Амоксициллин, Азитромицин, Цефтриаксон). Препараты принимаются внутрь или в виде инъекций. Курс лечения длительный, в течение 10–14 дней.

Если через 3 дня симптомы болезни не затухают, антибиотик меняют. При этом средство выбирают из другой группы. Прерывать лечение при первых признаках улучшений ни в коем случае не стоит, иначе «недобитые» бактерии затаятся лишь на время, а затем атакуют организм с новой силой.

При вирусно-бактериальных формах пневмонии дополнительно назначают противовирусные препараты (Амиксин), при грибковых – антимикотические (Нистатин, Миконазол).

При влажном кашле помогают средства, улучшающие отхождение мокроты (Амброксол, АЦЦ).

Особое значение уделяют диете. Пациента просят отказаться от употребления острых, соленых и копченых продуктов. При этом есть нужно чуть больше, чем позволяет аппетит. Питание в период болезни должно быть высококалорийным, чтобы у организма появлялись силы для борьбы с инфекцией. Рацион следует обогатить фруктами, зерновыми и мясными блюдами.

Показано обильное питье – до 3 литров в сутки. Отлично подойдут фруктовые соки, морсы, витаминные чаи.

После перенесенной пневмонии слизистая дыхательных путей истончается, на ней остаются мелкие язвочки, которые потом еще долго заживают. Чтобы ускорить процесс восстановления, больному советуют еще в течение 2 недель после выздоровления – пихтовым, сосновым, еловым.

Полезны будут в этот период также дыхательная гимнастика и физиотерапия:

• электрофорез,
• горчичные обертывания,
• УФ-облучение грудной клетки.

Осложнения

Позднее обращение к врачу грозит разрушением легочной ткани и развитием хронической дыхательной недостаточности. Этот недуг проявляется одышкой, учащенным дыханием, бледностью кожи и слизистых. Лечение проводят в индивидуальном порядке (назначают кислородную терапию, бронходилататоры и др.).

В тяжелых случаях бактерии проникают в кровоток, что приводит к развитию общей инфекции (сепсиса). Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Меры профилактики

Для профилактики применяется пневмококковая вакцина, которая защищает от самых распространенных возбудителей недуга. После введения препарата организм в течение нескольких недель вырабатывает антитела и дает достойный отпор опасным микробам. Раз в 5 лет проходить вакцинацию крайне желательно всем людям, которые находятся в группе риска.

Про возникновение пневмонии и о ее признаках рассказывает программа «Жить здорово!»:

Пневмония (воспаление лёгких) является острым патологическим состоянием, приводящим к инфекционно-воспалительным процессам в нижних дыхательных путях (альвеолах, бронхиолах). Заболевание способно развиваться в любом возрасте, чаще поражает пациентов с ослабленным иммунитетом. Лечить пневмонию у взрослых необходимо под контролем специалиста, с применением эффективных препаратов. Самостоятельный выбор медикаментов недопустим – неграмотно проведённая терапия чревата развитием тяжёлых осложнений и даже смертельным исходом больного .

Причины развития болезни

Основная причина развития пневмонии – активизация в организме человека бактерий:

1. Пневмококков (в 40-60% случаев).
2. Гемофильной палочки (5-7%).
3. Энтеробактерий, микоплазмы (6%).
4. Стафилококков (до 5%).
5. Стрептококков (2,5-5%).
6. Кишечной палочки, легионелл, протея (от 1,5 до 4%).

Реже патологию вызывают хламидии, вирусы гриппа, папагриппа, герпеса, аденовирусы, грибковые инфекции.

Факторами, повышающими риска развития пневмонии у взрослых, выступают ослабленный иммунитет, частые стрессы, неполноценное питание, связанное с недостаточным употреблением фруктов, овощей, свежей рыбы, нежирного мяса. Спровоцировать заболевание способны частые простудные заболевания, создающие очаг хронической инфекции, вредные привычки (курение, алкоголизм).

Виды пневмоний

В зависимости от этиологии, пневмония может быть:

• вирусной;
• грибковой;
• бактериальной;
• микоплазменной;
• смешанной.

Самый распространённый вид болезни – внебольничная пневмония. Госпитальная (нозокомиальная) развивается в течение 3 суток нахождения больного в стационаре. Аспирационная способна проявиться вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого ротовой полости, носоглотки, желудка.

В зависимости от характера патологии, её классифицируют как острую, хроническую, атипичную. По локализации воспаление лёгких может быть лево-, правосторонним, односторонним, двусторонним. По степени тяжести – лёгким, средней степени, тяжёлым.

Общими симптомами для различных видов пневмоний выступают сухой кашель, повышение температуры тела, слабость, боль в грудине. По мере развития болезни пациент начинает испытывать тревогу, связанную с нехваткой воздуха, ощущает боль в мышцах, повышенную утомляемость. В некоторых случаях наблюдается цианотичность (посинение) губ и ногтей.

Диагностика воспаления лёгких

Для постановки диагноза проводится детальное обследование больного. Специалист в обязательном порядке прибегает к следующим методам:

1. Прослушиванию дыхания стетоскопом.
2. Измерению температуры тела.
3. Рентгенографии органов грудной клетки.
4. Анализу мокроты.
5. Общему и биохимическому анализу крови.

Основой диагностики при воспалении лёгких является прохождение пациентом рентгенографии . Данный вид обследования проводится преимущественно в прямой проекции, иногда – в боковой. Метод позволяет не только устанавливать диагноз и выявлять возможные осложнения, но и оценивать эффективность проводимой терапии. Именно по этой причине в процессе лечения рентгенографию следует проходить неоднократно.

Помимо перечисленных диагностических мероприятий может возникнуть необходимость в проведении компьютерной томографии, бронхоскопии. Для того, чтобы исключить наличие рака лёгких или туберкулёза, проводится исследование плевральной жидкости.

Лечение пневмонии антибиотиками

Основу лечения пневмонии составляет антибиотикотерапия. Выбор конкретного препарата зависит от вида возбудителя патологии. Традиционно пульмонологи назначают следующие виды лекарств:

• природные и синтетические пенициллины (в случаях, когда болезнь вызвана пневмококками, стафилококками);
• цефалоспорины (против кишечной палочки, грамотрицательных бактерий);
• тетрациклины, действующие при развитии любых инфекционных процессов;
• макролиды, помогающие быстро вылечить воспаление лёгких, спровоцированное микоплазмой;
• фторхинолоны, направленные на борьбу с бактериальной пневмонией.

Антибиотики при воспалении лёгких могут назначаться только врачом . Принимают их в одно и то же время суток, через равное количество часов, строго соблюдая дозировку и продолжительность курса. В первые дни лечения пациентам преимущественно показан постельный режим.

При лечении тяжёлых форм пневмонии эффективными становятся карбапенемы. Пациентам могут назначаться препараты с такими названиями, как Тиенам, Инванз, Аквапенем.

Препараты пенициллинового ряда

Наиболее часто назначаемыми среди пенициллинов являются:

1. Ампициллин.
2. Амоксициллин.
3. Амоксиклав.

Ампициллин – лекарство от пневмонии, преимущественно назначаемое внутримышечно или внутривенно. Такой способ введения позволяет ускорить проникновение действующего вещества в ткани и жидкости организма. Внутримышечные инъекции осуществляют каждые 4-6 часов, в дозировке, установленной врачом. Для взрослых разовая доза составляет 0,25–0,5 г, суточная – 1–3 г. При тяжёлом течении заболевания её повышают до 10 г в сутки (максимально – не более 14 г). Продолжительность курса определяется специалистом индивидуально.

Амоксициллин может назначаться в виде таблеток или уколов. Внутрь лекарство принимают трижды в сутки. Чаще всего взрослым назначают по 500 мг препарат на один приём. При осложнённом течении инфекции рекомендуется пить 0,75-1 г Амоксициллина 3 раза в 24 часа. Внутримышечно вводят 1 г антибиотика дважды в сутки, внутривенно – 2-13 г ежедневно.

Амоксиклав содержит 2 активных компонента – полусинтетический пенициллин амоксициллин и клавулановую кислоту. В зависимости от тяжести патологического процесса, взрослым назначают перорально 250 (+125)-875 (+125) мг лекарства дважды-трижды в сутки. Внутривенно вводится 1, 2 г (+200 мг) с 6-8-часовыми интервалами.

Внутримышечное или внутривенное введение лекарственных препаратов пациентам с пневмонией должно осуществляться в стерильных условиях, грамотным медработником.

Медикаментозное лечение цефалоспоринами

Из числа цефалоспоринов терапия нередко проводится с помощью:

• Цефалексина;
• Цефтриаксона;
• Цефепима

Цефалексин принимают в таблетках или капсулах. Препарат пьют за полчаса до еды, по 0, 25-0, 5 г, делая 6-часовые перерывы. При воспалении лёгких лекарство принимают четырежды в сутки.

Цефтриаксон применяют различными способами – внутримышечным, путём капельного введения, внутривенно. Суточная дозировка для взрослых составляет 1-2 г. При тяжёлом течении заболевания её повышают до 4 г. Терапия данным антибиотиком длится от 5 до 14 дней.

Цефепим назначают для внутримышечных уколов при развитии пневмонии лёгкой или средней степени тяжести. В этом случае взрослым показано введение 0, 5-1 г антибиотика с 12-часовыми интервалами. Если воспаление лёгких классифицируется как тяжёлое, дозировка возрастает до 2 г дважды в сутки.

Тетрациклины и макролиды

Тетрациклины при пневмонии применяются реже пенициллинов и цефалоспоринов. Связано это с их способностью накапливаться в тканях организма, а также вызывать немалое количество побочных эффектов.

Для лечения воспаления лёгких у взрослых используют Тетрациклин или Доксициклин. Тетрациклин в таблетках пьют четырежды в сутки, по 0,5 г. Терапия данным препаратом занимает не менее 7 дней. Доксициклин может назначаться перорально или внутривенно. Максимальная суточная дозировка таблеток (капсул) – 300-600 мг. Внутривенно в сутки можно вводить не более 300 мг антибиотика. Продолжительность терапии зависит от интенсивности воспалительного процесса.

К числу макролидов, используемых в лечении пневмоний, относятся:

1. Эритромицин.
2. Кларитромицин.
3. Сумамед.

Эритромицин назначают внутривенно, по 1-4 г в сутки, разделённые на 4 приёма. Средство в таблетках принимают по 250 мг 4 раза в день, с 6-часовыми перерывами.

Кларитромицин пьют по 250 мг-1 г двукратно в течение 24-х часов. Если врач считает нужным применять лекарство внутривенно, вводится по 500 мг антибиотика дважды в сутки.

Сумамед – таблетки от воспаления лёгких, приём которых осуществляется однократно в день. Средняя доза составляет 500 мг (1 таблетка). При неосложнённом воспалении лёгких терапия данным препаратом длится 3-5 суток.

Принцип лечения фторхинолонами

Использование фторхинолонов позволяет эффективно лечить пневмонии, вызванные кишечной палочкой или легионеллами. Данная разновидность антибиотиков отличается способность проникать глубоко в поражённые ткани, не вызывает резистентности болезнетворных микроорганизмов.

Терапию бактериальных пневмоний у взрослых часто проводят с назначением:

• Ципрофлоксацина (перорально – 250-500 мг двукратно в сутки, внутривенно – 200-400 мг дважды в течение 24-х часов);
• Офлоксацина (200-800 мг 2 раза в течение дня).

Продолжительность лечебного курса определяется в каждом конкретном случае индивидуально. В среднем терапия длится 1-2 недели.

Побочное действие антибиотиков и распространённые противопоказания

Лечение антибиотиками способно провоцировать побочные эффекты в виде расстройств пищеварения, нейротоксических реакций, вагинального кандидоза, аллергических реакций, анафилактического шока. Наименьшую степень токсичности проявляют препараты пенициллинового ряда, макролиды и цефалоспорины, благодаря чему в процессе лечения пневмонии выбор делается преимущественно в пользу данных медикаментов.

Прямым противопоказанием к применению определённого антибиотика выступает индивидуальная непереносимость его состава. Помимо этого, большинство антибактериальных средств противопоказаны в период вынашивания и прикладывания ребёнка к груди. У беременных и кормящих пациенток с диагностированной пневмонией, нуждающихся в проведении антибиотикотерапии, лечение может проходить с применением наиболее щадящих препаратов. К таковым относятся антибактериальные средства, входящие по уровню опасности в категорию группы В.

Вспомогательные препараты при пневмонии

Помимо антибиотиков, лечить воспаление лёгких рекомендуется с использованием вспомогательных средств. Среди дополнительных препаратов часто применяются:

1. Отхаркивающие и бронхорасширяющие средства (сиропы Гербион, Пертуссин, спрей Сальбутамол).
2. Жаропонижающие медикаменты (Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен).
3. Витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов А, C, группы B (Супрадин, Дуовит, Компливит).

Для пациентов, тяжело переносящих синтетические лекарства, актуальной становится гомеопатия. Среди подобных средств наибольшую эффективность обеспечивают Аконит, Бриония, Белладонна, Сангуинария, Арсеникум Йодатум. Лечить больного подобными препаратами следует в соответствии с его конституциональным типом.