Признаки отравления у детей 3 лет. Отравление у ребенка. Симптомы и признаки пищевого отравления. Что давать ребенку при отравлении

Расстройство тракта пищеварения, случившееся из-за употребления в пищу ядовитых или недоброкачественных продуктов, называют пищевым отравлением. Пищевое отравление у ребенка случается нередко. Ребёнок капризничает, температура поднялась значительно выше нормы, началась рвота и понос? Возможно, что малыш отравился.

В отличие от взрослого, детский организм менее вынослив и даже троекратная рвота уже является серьёзной проблемой. Обезвоживание наступает очень скоро и ребёнку нужна незамедлительная помощь. Сегодня мы разберёмся, какие симптомы указывают на то, что у ребёнка пищевое отравление, как помочь малышу в первое время и какое лечение будет эффективно в дальнейшем.

Пищевое отравление у ребенка: симптомы и лечение

Детское пищевое отравление часто путают с инфекцией — «заболеванием грязных ручек». Малыш получает кишечную инфекцию, облизав пальцы, которыми до этого касался предметов или продуктов, заражённых микробами. Отравление происходит иначе — неполадки в кишечнике могут случиться из-за некачественных, просроченных или испорченных продуктов. Часто это кисломолочные напитки (йогурты, ряженка, кефир), творог, мороженное. В жару микробы размножаются молниеносно и в сладостях (торты, пирожные), а поедание такого блюда ведёт за собой токсическое отравление пищевого характера.

Продукты могут быть заражены сальмонеллой (чаще — яйца, мясная продукция, овощи, ягоды и фрукты, небрежно вымытые). Если ребёнок попробовал сырое молоко или воду из сомнительного источника, симптомы отравления также не заставят себя ждать. Чаще всего пищевые отравления вызваны следующими продуктами:

• паштеты, холодец, котлеты;
• сырые яйца или те, или те, что куплены с надтреснутой скорлупой и приготовлены;
• морепродукты, речная рыба;
• молочные продукты;
• кондитерские изделия, украшенные кремами;
• грибы;
• корнеплоды, зелень.

Большую опасность представляют салаты, да и любые готовые блюда, приобретённые в общепите, супермаркетах, купленные в кафе. Они не только могут быть приготовлены с нарушением гигиенических и санитарных норм, но к ним имеет доступ большое количество людей, могущих быть не слишком здоровыми. Также нередки случаи, когда по магазинным продуктам «прогуливаются» грызуны или птицы, переносящие заразу.

Любые готовые блюда, приобретённые в общепите, супермаркетах, купленные в кафе — представляют опасность

Конечно, исключать вышеперечисленные продукты из рациона ребёнка невозможно и даже нелепо. Но каждый родитель должен следить за свежестью и чистотой пищи, которую кушает малыш, а также обращать внимание на личную гигиену ребёнка – при невозможности помыть руки перед едой необходимо протереть их антибактериальными салфетками, воспользоваться гелями или спреями, представленными сейчас в большом ассортименте.

Таблица 1. Как не перепутать инфекцию с отравлением

	Отравление пищевое	Инфекция кишечная
Симптомы	Рвота, температура, понос	Длительная тошнота, многократная рвота, диарея, температура не спадает несколько суток
Как происходит заражение	Отравление ЖКТ токсинами погибших микробов и бактерий	Проникновение в организм чужеродных вредоносных вирусов и бактерий
Длительность болезни	В течение трёх суток	Не менее недели
Скоротечность проявления	От 30 минут до суток	От суток до месяца
Пути передачи	Пищевой путь – несвежие или некачественные продукты, употреблённые внутрь	Пищевой путь, воздушно-капельный, контактный.

Пищевое отравление: симптоматика

После того, как в детский организм попадает возбудитель пищевой инфекции или отравления, в разных отделах ЖКТ выделяются токсины, возникает воспалительный процесс, интоксикация. Как следствие – малыша рвёт, стул становится жидким, организм стремительно покидает вода.

Острое начало болезни характеризует пищевое отравление – ребёнок жалуется на рези в животе, происходит обильная многократная рвота, диарея, повышается температура. В тяжёлых случаях количество рвотных позывов превышает 10-15 раз за сутки. Жидкий стул при отравлении может иметь специфический цвет, в нём встречаются вкрапления еды, слизь, прожилки.

При сильно прогрессирующем отравлении ребёнок бледнеет, язык и слизистые ротовой полости становятся сухими, учащаются дыхание и пульс, давление снижается. При сильном отравлении моча приобретаёт тёмный оттенок, ребёнок мочится редко и малыми порциями.

Важный момент! Быстро нарастающие симптомы и шоковое состояние у ребёнка – это повод немедленно обратиться к медикам, в половине случаев серьёзное отравление требует госпитализации.

Тяжелейшим для ребёнка, как и для человека взрослого, считается отравление грибами. Это необязательно должны быть грибы несъедобные, ядовитые. Так, лежалые, старые грибы, в которых уже начался процесс распада белков, могут вызвать сильную интоксикацию. Если нарушен процесс приготовления грибов или в герметичной банке, при отсутствии кислорода, развивается сильный токсин, попавший в грибы из почвы, такие блюда очень опасны.

Съеденные ядовитые грибы, содержащие токсины сами по себе, уже через полчаса-час проявляются тяжелыми симптомами. Ребёнок жалуется на головокружение, беспокоится, указывает на боль в животе. Позднее к этому состоянию прибавляется рвота, понос, судороги, обильный пот. Ребёнок пребывает в полубессознательном состоянии, может бредить, пульс прощупывается редко, реакция зрачков на свет – слабая. Эти и вышеописанные симптомы требуют немедленного вмешательства врача. Однако существуют случаи, когда родители могут сами оказать первую помощь – либо до облегчения состояния, либо чтобы дождаться доктора или добраться до больницы самостоятельно.

На нашем портале есть специальная , где подробно рассказываем о первых признаках отравления ложными опятами.

Отравление ребёнка: неотложная помощь

И без того слабый детский организм, дополнительно ослабленный токсинами, самостоятельно с отравлением не справится. Если родители уверены, что малыш отравился конкретным продуктом или ожидают медицинской помощи, которая не может прибыть немедленно, действовать нужно самостоятельно.

Промываем желудок

Чтобы быстро удалить остатки источника отравления, нужно промыть желудок. Если родители знают, что малыш съел что-то не то, организм нужно освободить от отравляющих его веществ. В домашних условиях приемлемый способ таков: нужно напоить малыша тёплой водой (около двух литров), а затем вызвать рвоту.

Спровоцировать рвотный позыв несложно – нужно надавить пальцами на корень языка ребёнка. Руку не стоит вынимать до тех пор, пока не станет ясно, что реакция произошла. Нужно повторять процедуру до тех пор, пока ребёнка не будет рвать одной чистой водой. В воду можно добавить пару капель марганцовки, разбавленной в стакане в водой, добившись едва заметного розоватого оттенка. Марганцовку нужно развести отдельно, и в воду для промывания желудка не сыпать кристаллики вещества, а капать капли уже разведённого розового раствора. Если вы не уверены, что сможете добиться нужной концентрации, лучше использовать чистую кипячённую воду.

Важный момент! Многие ошибочно считают, что молоко и молочные продукты способны нейтрализовать токсины. Это неверное и опасное суждение! Обессиленный организм не в состоянии переваривать какую-то пищу, а время, потраченное на ожидание «эффекта» может даже стоить ребёнку жизни.

Нельзя проводить процедуру по промыванию желудка детям, не достигшим пяти лет. Новорождённым и пациентам немного постарше желудок освобождают от содержимого строго в больнице, используя для этого зонд. Поэтому при любых признаках отравления у малыша звоните в «Скорую помощь», а до приезда медицинской бригады уложите ребёнка на любой бок и наблюдайте за тем, чтобы он не захлебнулся рвотой.

Даём энтеросорбент

Когда желудок очищен, нужно снизить концентрацию токсинов в нём. Для этого ребёнку можно дать один из препаратов, относящихся к классу энтеросорбентов: «Смекта», «Полисорб», «Энтеросгель» и подобное. Если препарат идёт в таблетках, его нужно измельчить между ложками и дать ребёнку с небольшим количеством воды.

Внимательно читайте инструкцию по применению лекарства, если есть сомнения – можно проконсультироваться с оператором «Скорой помощи» о целесообразности приёма препарата, дозировке и прочих нюансах.

Таблица 2. Особенности препаратов группы сорбентов

Название препарата	Фото	Характеристики
Полисорб		Мелкодисперсный порошок на основе кремнезема, растворяется в воде. Полученный раствор нужно выпить немедленно, а положительное действие наступает уже в течение 30 минут. Считается одним из самых действенных современных сорбентов.
		Порошок, перед приёмом внутрь смешивается с водой. Препарат создан на основе медицинской глины. Взаимодействует с белками, связывая слизь внутри них.
Энтеросгель		Лекарство в форме гидрогеля, действующее вещество – метилкремниевая кислота. Связывает и выводит из организма токсины, обладает высокой сорбционной ёмкостью, удобен в применении для детей – гель проще дать, он не проливается мимо.
Полифепан		Порошок на основе волокон лигнина (получается из деревьев хвойных пород). Препарат возможен для применения беременными и кормящими женщинами, безопасен для детей.
		Выпускается в таблетках, при отравлении необходим приём 20-30 граммов, за счёт формы выпуска действует медленнее, чем порошки или гелиевые препараты.

Боремся с обезвоживанием

Обезвоживание – самое страшное последствие отравления. Если ребёнок отказывается пить самостоятельно, обязательно нужно его уговорить или дать воду насильно, например, через шприц без иглы. Каждые десять минут малыш должен получать по одному-два глотка воды. Можно выпаивать ребёнка детскими морсами, компотами (несладкими), дать раствор «Регидрона», восстанавливающего водно-солевой баланс в организме.

Успокаиваем ребёнка

После того, как вы провели все необходимые манипуляции, далеко не приятные для малыша, ваша задача его успокоить. Если ребёнок уснул, лучше его не беспокоить до приезда врачей. Если же малыш бодрствует, но при этом плачет, капризничает, вырывается с рук, это только усугубляет его состояние.

Увлеките ребёнка игрушками, покажите книжку или расскажите сказку. Важно добиться спокойного состояния, так как в ином случае провоцируется рост температуры и рвотные позывы.

Пищевое отравление у ребёнка: лечение

При неосложнённом течение отравления лечение будет проходить так, как мы описали выше. По схеме ребёнку нужно давать энтеросорбенты, подключив пробиотики сразу же, как прекратиться рвота. Далее стоит и питьевой режим. Если пищевое отравление носит серьёзный характер, лечение назначает врач.

Как правило, в него входят и противодиарейные препараты, при сильном обезвоживании – капельницы с поддерживающими расстройствами, возможно подключение кишечных антибиотиков.

Важная задача родителя – упростить путь малыша к выздоровлению, обеспечив ему правильную диету, показанную после пищевого отравления. Как правило, первые сутки болезни показан голод (питьё – обязательно), далее нужно придерживаться некоторых правил.

Видео — Пищевые отравления ребенка

Пищевое отравление: лечебная диета

Первое время после снятия обострения малыш должен получать дробное, но частое питания – до восьми раз в сутки маленькими порциями. Еда должна быть протёртой, в полужидком виде. Допустимы пюре, жидкие каши. На несколько дней нужно отказаться от молочного, хлеба и сладкого. Жиры нужно сократить до минимума.

Пока организм восстанавливается, в пищу ребёнку нужно предлагать только отваренные или приготовленные над паром блюда. Каши на воде, супы на основе овощей, нежирное отваренное мясо и курица являются основой рациона. Через неделю в меню можно вводить привычные и любимые ребёнком продукты, но не стоит торопиться со сладостями, свежевыжатыми соками, фастфудом.

Как не допустить отравление?

Чтобы ребёнок никогда не узнал неприятных симптомов пищевого отравления, достаточно придерживаться несложных правил и научить малыша обращать на них внимание, если он уже достаточно взрослый. Можно выделить пять принципов профилактики пищевых отравлений.

Совет №1. Соблюдать сроки и условия хранения продуктов.

Обязательно обращайте внимание на сроки годности продукта, перед покупкой или приёмом пищи нужно посмотреть, до какого момента можно употреблять ту или иную еду и питьё. В холодильнике должен быть настроен правильный режим, чтобы продукты хранились при необходимой температуре.

Совет №2. Проводить необходимую термическую обработку.

Мясо, грибы, яйца должны непременно подвергаться полноценному приготовлению. Фрукты, овощи и ягоды можно обдать кипятком перед тем, как дать ребёнку.

Совет №3. Следить за гигиеной.

Перед каждым приёмом пищи обязательно нужно вымыть руки и сам продукт (его упаковку), если это возможно. Не разрешайте ребёнку пить и есть одновременно с другими людьми (отпивать из одной бутылки, откусывать от одного куска).

Совет №4. Не принимать в пищу сомнительные продукты.

Если вы не уверены в качестве пищи, которая вам предлагается, откажитесь от неё и научите этому ребёнка. Особенную опасность представляет еда, приготовленная в антисанитарных условиях.

Совет №5. Развить внимание и интуицию.

Расскажите ребёнку, что перед приёмом пищи стоит её осмотреть, понюхать. Насторожить должен неаппетитный вид, неприятный запах, инородные вкрапления, специфический цвет. Природой в человека заложено интуитивно отказываться от испорченной еды, и этот момент нужно развивать.

Резюмируем

Если вы заметили у ребёнка блестящие глаза и красные щеки (признаки повышенной температуры), у него начался понос или рвота – это повод для вызова бригады «Скорой помощи». Даже если вы уверены, что малыш не мог съесть ничего плохого, вмешательство квалифицированного медика лишним не будет. Как минимум, аппендицит может иметь сходные с пищевым отравлением симптомы.

До приезда врача проанализируйте, что могло стать причиной столь неприятных симптомов, будьте готовы перечислить всё, что скушал малыш и рассказать о динамике повышения температуры, учащения диареи и рвоты. Родители должны понимать, что при лёгкой симптоматике госпитализация, скорее всего, не потребуется, зато врач проведёт грамотный осмотр и пояснит, как купировать отравление. Если же болезнь приняла серьёзные обороты, то самым правильным решением будет поехать в больницу, под круглосуточное врачебное наблюдение.

Пищевое отравление у ребенка - это токсикоинфекция, вызванная чаще всего пищей с микробным содержимым. Интоксикация у детей протекает намного интенсивнее, тяжелее, чем у взрослых пациентов, поскольку многие пищеварительные функции малыша только начинают формироваться.

Яды (токсины) быстрее преодолевают все препятствия, всасываются в желудочно-кишечный тракт практически мгновенно, вызывая тяжелое состояние. Токсины, провоцирующие пищевое отравление у ребенка, делятся по происхождению на биологические или небиологические и могут быть причиной следующих типов интоксикаций:

• Пищевая интоксикация, микробная токсикоинфекция.
• Отравление ядовитыми выделениями животных, пресмыкающихся, растений.
• Интоксикация химическими компонентами различных веществ.

Строго говоря, пищевое отравление у ребенка – отравление ядовитыми грибами, растениями и ягодами, все остальные пищевые проблемы относятся к другому виду, называемому пищевой токсикоинфекцией, то есть отравлению недоброкачественными продуктами питания.

Причины пищевой токсикоинфекции у детей напрямую связаны с испорченными рыбными, мясными, молочными блюдами, в которых могут находиться разнообразные кишечные палочки и бактерии – стафилококки, сальмонеллы. Также часто интоксикацию могут вызвать грязные фрукты или овощи.

Код по МКБ-10

A05.0 Стафилококковое пищевое отравление

A05.2 Пищевое отравление, вызванное Clostridium perfringens Clostridium welchii

A05.3 Пищевое отравление, вызванное Vibrio parahaemolyticus

A05.4 Пищевое отравление, вызванное Bacillus cereus

A05.9 Бактериальное пищевое отравление неуточненное

Пищевое отравление у годовалого ребенка

Это довольно частое заболевание, объяснимое не столько невнимательностью родителей, сколько несформированностью ферментативной системы, да и прочих защитных свойств желудочно-кишечного тракта у малыша. Среди наиболее распространенных причин, которые вызывают пищевое отравление у годовалого ребенка можно назвать следующие:

• Пищевая аллергия, которая сопровождается интоксикацией.
• Смена режима питания при переходе на более «взрослую» пищу, с которой пищеварительная система еще не знакома.
• Контактный путь проникновения кишечных инфекций – грязная игрушка, грязные руки и так далее. Малыши в этом возрасте крайне любопытны и активны, так что уследить за их самостоятельными попытками изучить окружающий мир довольно трудно.
• Контактный путь, когда в семье есть больной с кишечной палочкой, и этот человек имеет возможность непосредственно контактировать с малышем, как правило – это родители.
• Реже отравление может быть вызвано заболеванием кормящей мамы, когда она сама страдает пищевой токсикоинфекцией. Вполне объяснима симптоматика отравления и новорожденного, находящегося на грудном вскармливании.

Пищевое отравление у годовалого ребенка чаще всего проявляется в виде расстройства стула, как правило – это диарея. Стойкий понос, который длится более 2-х дней, грозит сильным обезвоживанием организма малыша. Кроме того, симптомами интоксикации могут быть повышенная температура тела, вялость, слабость, нередко – тошнота или рвота. Пик желудочно-кишечных отравлений у маленьких детей, да и во всех возрастных категориях, приходится на летний сезон. Температурный режим, доступность овощей и фруктов, сложные условия хранения продуктов и другие факторы делают лето главным «виновником» сезонных кишечных отравлений. Чаще всего пищевое отравление у годовалого ребенка провоцируют такие факторы:

• Сырая, некипяченая вода, которую малыш пьет с согласия родителей либо пытается достать воду самостоятельно.
• Сырое, некипяченое молоко, молочные продукты, которые часто содержат кишечные палочки (Е. coli) так же, как и немытые фрукты или овощи являются причиной отравления.
• Пирожные с кремом могут содержать стафилококки, годовалому малышу их нельзя давать категорически.
• Колбасные изделия, сырые яйца могут содержать сальмонеллу. Малышам в принципе противопоказана колбаса.
• Некоторые виды овощей, хранящихся в подвалах (картофель, морковь, капуста), могут содержать на кожуре Yersinia enterocolitica – анаэробную палочку, переносимую грызунами.

Если подытожить, то основной причиной пищевого отравления малыша является банальная грязь, вторая причина – неправильное хранение продуктов питания.

Симптомы пищевого отравления у детей

Симптомы пищевого отравления у детей характерны внезапностью, бывает, что фоне полного здоровья, малыш вдруг резко бледнеет, становится вялым, капризным. Это связано со стремительным распространением возбудителя токсикоинфекции в кишечном тракте. Боль, резь, колики в животе, чаще всего диарея с примесью слизи, возможно крови, рвота и повышенная температура тела указывает на острый воспалительный характер интоксикации. Если своевременно не остановить распространение токсинов по пищеварительной системе организма, у малыша развивается тяжелое состояние. Симптомы пищевого отравления у детей, которые требуют немедленной скорой медицинской помощи:

• Жидкий стул, диарея, которая длится более 2-х часов. Если в кале заметны примеси крови, помощь нужно вызвать немедленно.
• Сильная рвота – чаще чем, один раз в час.
• Учащенный пульс.
• Бледность, синюшность лица и губ.
• Выпитая жидкость вызывает рвоту.
• Общее плохое самочувствие.

Симптомы пищевого отравления у детей, которые также требуют обращения к врачу, но, возможен просто вызов доктора на дом:

• Малыш жалуется на боли в животе. Если малыш маленький, он корчится, поднимает ножки к животу, пытается найти более комфортную позу, чтобы облегчить колики.
• Пожелтение белков глаз.
• Температура тела выше 37,5 градусов в течение 3-4-х часов.
• Темная моча.
• Тошнота, потеря аппетита.
• Рвота после приема еды.
• Периодический понос (в течение суток более 2-3-х раз).
• Сухость во рту, выделение вязкой слюны.

Лечение пищевого отравления у детей

Пищевое отравление у детей лечение предполагает немедленное, то есть при первых же признаках недомогания у малыша нужно попробовать сделать промывание. Чем раньше будут выведены токсины из организма, тем меньше тяжелых последствий будет для здоровья малыша. Обратите внимание, что детям до года чаще всего промывание желудка делается в больнице либо дома в присутствии врача. Детям показано промывание теплой кипяченой водой в таком расчете:

• Возраст от 8 месяцев до года – 20миллилитров воды на один килограмм веса.
• Возраст 2 года – 5-6 лет – 15 миллилитров на один килограмм веса.
• Дети от 6 лет до 14 лет – 10 миллилитров на один килограмм веса.

Как правило, после выпитой жидкости у малыша появляется рвота, которой не следует пугаться, это нормальная физиологическая реакция, так организм пытается «очиститься». Если же рвоты нет, жидкость выливается изо рта, это типичное явление для совсем маленьких детей, либо для тяжелой токсикоинфекции. В таких случаях нужно немедленно вызвать скорую помощь. «Промывание» в условиях стационара будет сделано более квалифицированно, возможно, с помощью внутривенных капельных растворов.

Независимо, от того, к какому типу принадлежит пищевое отравление у детей, лечение требует приема сорбентов. Существует прекрасный сорбирующий препарат – Энтеросгель, который выпускается в виде пасты и показан к применению даже для грудных малышей. Кроме того, если пищевая интоксикация малыша вызвана отравлением кормящей мамы, то и маме следует принять соответствующую дозу энтеросорбента. Также можно применять «Смекту» или активированный уголь, который показан детям старше 7 лет.

Лечение пищевого отравления у детей проводится с помощью гидратационных процедур, то есть обильного питья. Существует эффективный способ восполнить потерянную жидкость и не допустить гиповолемический шок, этот рецепт перорального раствора был рекомендован к применению ВОЗ еще в 1960-м году:

• 1 стакан очищенной или кипяченой воды (250мл).
• Три четверти чайной ложки соли.
• 3-4 столовых ложки сахара.
• 1 стакан свежевыжатого апельсинового сока (его можно заменить стаканом воды с добавлением растворимого витамина С).

Таким образом, в полученном растворе (500 мл) есть все необходимые вещества для восстановления водного баланса в организме. Это рецепт подходит для детей старше 4-5 лет, для малышей более подходящим будет раствор Регидрона. Пить нужно маленькими глотками, часто, в течение всего времени, пока длится интоксикация. Каждый раз необходимо готовить свежий напиток.

Следует обратить внимание, что пищевое отравление у детей лечится и в стационарных условиях. Если симптомы интоксикации явные, развиваются быстро, нужно не медлить, а срочно обратиться к врачу.

Помощь ребенку при пищевом отравлении

Помощь заключается в немедленных действиях, внимательном наблюдении за состоянием малыша и вызове неотложной помощи при угрожающих симптомах (неукротимая рвота, диарея, синюшность лица, губ). Алгоритм действий при интоксикации стандартен:

1. Питьевой режим, чтобы исключить обезвоживание
2. Сорбенты, которые впитывают токсины и выводят их из организма
3. Строгая диета в течение всего периода плохого самочувствия. В этом смысле лучше поголодать, чем перекормить.

Помощь ребенку при пищевом отравлении предполагает восполнение потерянной с диареей и рвотой жидкости. Это может быть аптечный препарат, например, Регидрон, или водно-солевые растворы, приготовленные самостоятельно. Детям старше 5 лет можно давать отвар ромашки, некрепкий зеленый чай, отвар шиповника. Пища в первые два-три часа исключается категорически, после того, как острые симптомы стихнут, можно давать овощные легкие супы, отвар риса, сухарики, каши, приготовленные на воде. Диету нужно соблюдать не менее недели, а порой и две недели после начала токсикоинфекции. Если признаки интоксикации становятся угрожающими, нужно немедленно вызвать скорую помощь, до ее приезда следует составить список всех симптомов, подумать о возможной причине отравления (это поможет быстрее установить диагноз), собрать необходимые в больнице вещи. Нельзя давать антибиотики, закрепляющие стул препараты, подобное самолечение может только ухудшить состояние малыша.

Все продукты, которые готовятся для детей, должны проходить термообработку. Свежий творог и молоко, купленные на рынке, фрукты, овощи должны быть обезврежены. Что-то возможно запечь, отварить, что-то – просто обдать кипятком.

Скоропортящиеся продукты должны храниться в соответствующем режиме, если он нарушается, пищу следует безжалостно выкидывать, здоровье новорожденного несравнимо с потерей продуктов питания.

Мама, которая заметила у себя симптомы пищевой инфекции, должна срочно лечиться, а приготовление пищи доверить другим, здоровым членам семьи. Любой контакт зараженного взрослого с малышем несет угрозу инфицирования.

Недопустимо хранение пищи в открытом виде, особенно летом. Продукты питания, стоящие на столе, должны быть закрыты от насекомых и контакта с воздухом.

Таким образом, главные правила профилактики – частое мытье рук, соблюдение правил общей гигиены и рацион, состоящий только из свежих, обработанных и безопасных продуктов. Профилактика пищевых отравлений у детей – это единственный надежный способ избежать серьезных последствий интоксикации, соблюдение простых правил не требуют много времени и усилий, кроме того, они универсальны и помогут минимизировать риск отравлений и у взрослых.

Отравление и рвота у ребенка до 3 лет происходит в быту. Старшие дети могут отравиться, посещая детские дошкольные и школьные учреждения.

Самая распространенная причина отравлений ─ пищевая токсикоинфекция. Ей подвержены все детские возрастные категории. На втором месте ─ отравление газом, которое является наиболее опасным. Еще одна причина отравления, особенно среди детей первых 2 лет жизни ─ лекарственные препараты, бытовая химия.

Пищевое отравление

Причина пищевого отравления ─ некачественные продукты. Еда является потенциально опасной при:

• нарушении санитарных норм и правил хранения готовых блюд;
• неправильной термической обработке продуктов;
• экспериментах с новыми технологиями приготовления;
• употреблении экзотических продуктов и блюд.

Симптомы пищевой интоксикации

Главные признаки пищевого отравления:

• тошнота;
• рвота;
• понос;
• боли в животе.

Они возникают в течение 48 часов после употребления некачественной пищи. Если симптомы проявляются не остро, а общее самочувствие ребенка удовлетворительное, то с токсикоинфекцией можно справиться самостоятельно в домашних условиях. Но предугадать развитие реакции ребенка на отравление невозможно. Поэтому, первое, что нужно сделать при отравлении едой и рвоте ─ вызвать врача на дом, даже тогда, когда ребенок себя чувствует относительно нормально.

Срочно вызывать скорую помощь нужно в том случае, если основные симптомы сопровождаются такими состояниями:

• повышается температура тела выше 37,5;
• ребенок не хочет или не может пить много жидкости, которая необходима для выведения яда из организма;
• многократно рвет;
• облегчение не наступает через двое суток после отравления;
• дети до трех лет;
• наблюдается сильная мышечная слабость;
• развивается желтушность кожных покровов и слизистых (признак токсического поражения печени);
• появляется сыпь на коже ребенка;
• примеси крови в кале или рвотных массах (в кале алая кровь, в содержимом желудка ─ цвета кофейной гущи из-за контакта с соляной кислотой);
• темный насыщенный цвет мочи или ее полное отсутствие в течение 6 часов;
• массовое отравление ─ заболело несколько членов семьи.

Внимание! Если у ребенка на фоне рвоты возникают симптомы поражения нервной системы ─ двоение в глазах, проблемы с глотанием, спутанная речь, то это признаки опасного инфекционного заболевания ─ ботулизма. Возбудитель болезни живет в консервах. При попадании в организм, он поражает нервные стволы и нейроны. Заболевание протекает тяжело и требует незамедлительной госпитализации. Метод лечения только один ─ введение специфической сыворотки.

Как оказать помощь ребенку

Если ребенок отравился некачественной пищей, нужно знать, что делать и как оказать ему первую помощь.

Если с момента приема пищи до появления симптомов отравления прошло не более 30 мин, нужно вызвать рвоту. Предварительно ребенка нужно напоить. Можно дать ему два стакана воды или молока. Затем ребенка усадить в вертикальное положение, попросить его открыть рот и надавить двумя пальцами на корень языка (можно использовать ложку).

Важно! У детей до 4 лет вызывать искусственную рвоту опасно, содержимое желудка может попасть в дыхательные пути.

Если рвота не появилась, дают активированный уголь из расчета 1 таблетка на 1 кг веса. Он нейтрализует яды, попавшие в кишечник. Отравляющие вещества, которые уже успели попасть в кровь, выводятся почками с мочой.

В этот период необходимо отменить прием любой пищи и обеспечить ребенка достаточным количеством питья. Чем больше жидкости, тем безопаснее для организма.

Истории наших читателей

Владимир
61 год

Идеальный вариант при интоксикации ─ это средства для пероральной регидратации ─ препараты, которые восполняют потерю жидкости в организме. При отравлении они помогают организму вывести яды. Выпускаются в виде растворов или порошков для их приготовления. Состав препаратов четко регламентируется ВОЗ, они безопасны для детей всех возрастов, не имеют побочных эффектов и должны быть в домашней аптечке. Дома готовят раствор для приема внутрь (питья), в условиях стационара их вводят внутривенно.

Для максимально быстрого наступления эффекта жидкость должна быть равна температуре тела, чтобы максимально быстро всосаться в кровь. При пищевом отравлении поить нужно часто и небольшими глотками. Нельзя пить компоты, морсы, газированные напитки. Если ребенок категорически отказывается пить, нужно постараться убедить его любыми методами. В крайнем случае дать выпить тот напиток, на который он согласится: чай, сок (предварительно разбавив его водой).

Если ребенку 3 года и меньше, дефицит жидкости при отравлении опасен. Возникают нарушения в работе почек, когда моча с высокой концентрацией токсинов может убить почку.

При ухудшении состояния нужна срочная госпитализация в инфекционное отделение с последующим медикаментозным лечением.

Профилактика пищевого отравления

Перед каждым приемом пищи тщательно мыть руки. Мыло должно контактировать с кожей не менее 30 секунд.

Правила приготовления и хранения пищи:

• тщательная термическая обработка, соблюдение технологий приготовления;
• хранение в холодильнике при температуре не выше 5 °C, в морозильной камере ─ при -15 °C;
• при комнатной температуре продукты должны находиться не более двух часов зимой, одного часа летом;
• перекрестное загрязнение ─ контакт сырых и готовых продуктов.

Маленькие дети на инстинктивном уровне могут чувствовать некачественную еду, например, запах или вкус не такой, как всегда. Чувствительность их рецепторов выше, чем у взрослых. Если ребенок отказывается от любимого блюда, не стоит заставлять его есть.

Отравление газами

В быту дети отравляются угарным или природным газом. Это происходит в результате нарушения правил эксплуатации печей, котлов, газовых плит. А также в случаях, когда маленьких детей оставляют без присмотра. К таким отравлениям можно отнести никотиновый дым.

Механизм отравления угарным газом, симптомы

Гемоглобин, содержащийся в крови, ─ переносчик газов. Он легко присоединяет к себе молекулы кислорода (О2) в легких, доставляет их в клетки, а оттуда выводит молекулы углекислого газа и освобождается от них в легких. При попадании угарного газа (СО) в организм он крепко связывается с гемоглобином. Эта связь длится 10-15 часов. Наступает кислородное голодание организма.

Симптомы газового отравления:

• тошнота;
• рвота;
• головные боли;
• нарушение координации.

Если у ребенка отравление газом в тяжелой степени, то он находится без сознания.

Важно! При взаимодействии гемоглобина с угарным газом эритроциты (красные клетки крови) окрашиваются в розовый цвет. Кожа человека розовеет, становится румяной. Такое состояние ошибочно принимают за улучшение, хотя оно свидетельствует об обратном. В любой момент может наступить остановка дыхания или сердца.

Оказание неотложной помощи начинается с обеспечения доступа кислорода в помещении, в котором находится ребенок. Поэтапная инструкция:

1. Открыть настежь входную дверь и подпереть ее.
2. Прекратить подачу газа (закрыть вентиль на газовой плите или других установках).
3. Открыть все окна в помещении.
4. Вынести ребенка на свежий воздух и уложить в безопасную позу на бок, на случай рвоты.

Вызвать скорую помощь, не отходить от пострадавшего и постоянно следить за его дыханием. В случае остановки сердца начать реанимационные мероприятия: непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких.

В стационаре лечение заключается в том, чтобы на период, когда длится связь гемоглобина с угарным газом, обеспечить организм кислородом. Ребенка подключают к аппарату искусственной вентиляции легких с непрерывной подачей О2.

Отравление никотином

Смертельная доза никотина для детей 1 г на 1 кг веса. Если зайти в детскую комнату сразу после курения, этого достаточно, чтобы ребенку отравиться.

Внимание! Сигаретный дым ─ одна из причин внезапной смерти младенцев.

Опасность, когда ребенок вдыхает никотин меньшая, чем при попадании табака в желудок. Разбросанные сигареты, антиникотиновые пластыри и жвачки, жидкость для электронных сигарет ─ все эти предметы вызывают живой интерес у малышей, которым три года или меньше. Халатное отношение родителей создает прямую угрозу их здоровью.

Никотин в малых дозах ─ стимулятор. В больших дозах ─ угнетает работу дыхательного центра и сердечно-сосудистой системы, раздражает рвотный центр головного мозга, вызывая сильную повторяющуюся рвоту.

Оказание помощи при вдыхании никотина ─ перекрыть доступ к нему, проветрить помещение, усилить циркуляцию воздуха, организовав сквозняк. При попадании никотина внутрь ─ госпитализация.

Рвота у детей ─ это первый сигнал отравления. Оказание своевременной и правильной доврачебной помощи облегчает общее состояние, препятствует развитию осложнений, ускоряет процесс лечения и выздоровления.

Отравление - это расстройство жизнедеятельности организма. Причиной этому служит попадание в организм яда или токсина.
В медицине отравления принято называть интоксикацией.

Виды отравлений

Пищевые отравления подразделяются на две группы.

В первую группу входят отравления различными продуктами питания.

Наибольшая вероятность отравления у детей возникает при включении в рацион молочных продуктов, яиц, рыбы и морепродуктов, мяса, а также кондитерских изделий с кремом.

Во вторую группу входят отравления химическими веществами.

Обе группы отравлений потенциально опасны для организма ребенка, если вовремя не оказать первую помощь.

Симптомы пищевого отравления

Первым симптомом отравления является рвота. При отравлении она может происходить более 15 раз за сутки. Параллельно с ней может появиться диарея.

Поведение ребенка резко меняется, он становится вялым, капризным.

Температура тела может достигать 38 градусов Цельсия.

Первая помощь при отравлении

Самое первое, что нужно сделать - это промывание желудка. Нужно дать ребенку выпить 1–2 литра теплой кипяченой воды. Это нужно для скорейшей очистки желудка от пищи, отравляющей ребенка.

Необходимо следить, чтобы в организме ребенка не началось обезвоживание. Необходимо соблюдать питьевой режим. Для этого нужно каждые 10–15 минут давать ребенку пить по 1–2 глотка некрепкого чая.

После этого следует оказать ребенку доврачебную помощь. Необходимо дать ребенку лекарства, но нужно учесть, что организм ребенка отличается от организма взрослого и для него необходимы специальные лекарства.

Лекарства для ребенка при отравлении

При сильной рвоте или у ребенка следует прибегнуть к препарату «Регидрон». 1 пакетик разводят в литре остывшей кипяченой воды и дают ребенку порционно в течение дня. Этот препарат восполняет жидкость в организме.

Восстановить баланс в организме поможет такой препарат, как «Смекта». Его действие сильнее обычного активированного угля. Следует дать ребенку один пакетик при первых же симптомах, а затем, в течение дня выпить еще два. Курс лечения препаратом 3–7 дней.
А чтобы убить возбудителя инфекции, следует дать ребенку «Энтерофурил». Он является кишечным антибиотиком. Принимать его следует 2–3 раза в день в течение 5–7 дней. Дозировка зависит от возраста ребенка.

Чтобы восстановить микрофлору толстого кишечника у ребенка, нужно давать ребенку таблетки «Лактофильтрум». Перед применением следует тщательно прочитать инструкцию. Давая ребенку этот препарат, нужно помнить, что его пьют за полчаса до или после принятия других лекарств.

Отравление у ребенка – это комплекс симптомов, развивающихся в организме в результате попадания в него определенного количества биологических или химических токсинов. При этом яды могут попадать не только через кишечник, но и ингаляционным путем, и при всасывании через слизистую оболочку носоглотки.

У детей, и в особенности в возрасте до года, токсины быстрее всасываются и быстрее распространяются по организму. Обусловлено это богатым кровоснабжением органов, а также более интенсивным, чем у подростков и взрослых людей, метаболизмом. Поэтому от той скорости, с которой малышу окажут помощь еще до приезда врача, зачастую зависит его жизнь. Наша задача – объяснить, что дать ребенку, а чего делать не стоит.

Виды отравлений у детей

Чтобы правильно оказать неотложную помощь, нужно знать, чем ребенок отравился. Существуют такие виды отравлений:

1. пищевые (их называют токсикоинфекциями)
2. медикаментозные
3. ядосодержащими растениями (например, грибами)
4. химические: бытовой химией, ядами для насекомых или животных, щелочами, кислотами
5. ингаляционные: например, угарным газом.

Рассмотрим наиболее распространенные из них: их проявления и мероприятия до приезда Скорой помощи.

Пищевые отравления

Это состояние, которое развилось при попадании в пищеварительный тракт ребенка не самих микробов, а их токсинов. Обычно это те продукты жизнедеятельности, которые их владельцы способны вырабатывать еще при жизни (экзотоксины), но могут быть и токсины, которые выделились при гибели бактерий в продуктах питания. Это – важное отличие отравления от дизентерии, сальмонеллеза и другого кишечного инфекционного процесса.

Пищевое отравление – это:

• стафилококковая токсикоинфекция, которая развивается обычно при употреблении молочных продуктов, изделий с кондитерским кремом
• ботулизм
• употребление продуктов с большим содержанием патогенных штаммов кишечной палочки
• протейная инфекция и другие.

К пищевому отравлению иногда относят и употребление в пищу несъедобных грибов, но мы рассмотрим эту тему отдельно.

Проявления пищевого отравления

Рассмотрим признаки пищевой токсикоинфекции на примере отравления молочными продуктами – стафилококковой интоксикации. Эта патология развивается при употреблении молока коров, больных маститом, изделий с кремом (это особо часто встречается у детей 3, 4 и 5 лет), суфле, мясных салатов.

У детей до года отравление протекает особо тяжело:

• ребенок становится настолько вялым, сонливым, что его тяжело разбудить
• у него развивается сильная рвота
• после приема даже минимального объема воды или пищи сразу появляется рвота
• понос – вначале калового характера, затем одна вода
• повышенная температура.

У детей в 3-5 лет симптомы практически те же самые, но сонливость и слабость обычно не так выходят на первый план, как у малышей. Возникают они через ¼ - 1 сутки после употребления некачественного продукта. Часто их принимают за признаки

ротавирусной инфекции

Но при оказании ребенку помощи они быстро регрессируют, чего не скажешь о гастроэнтероколите, вызванном попаданием живых микробов.

Признаки, требующие экстренной врачебной помощи

1. сонливость
2. неукротимая рвота
3. прожилки крови в массах рвоты или стуле
4. одышка
5. снижение количества мочи
6. сниженная температура тела
7. темная моча.

Что делать домочадцам

Неотложная помощь заключается в следующем:

• клизма с прохладной водой и с сорбентом (например, смектой): в 1 год нужно около 70 мл воды, в 2 года – 120-150 мл, в 3 года – 200 мл, в 4 года и 5 лет – около 250-300 мл
• дать размельченный активированный уголь: до 1 года – 1 таблетку, в 1-3 года – 2 таблетки, в 3-6 лет – 4 таблетки, с 6 лет можно выпить 10-12 размельченных таблеток в сутки. Расчет – по 500 мг на 1 кг массы ребенка
• промывать желудок ресторанным способом можно только с 6 лет в объеме 10 мл на 1 кг веса ребенка. Для этого нужно растворить несколько кристалликов марганцовки на кончике ножа еще в теплой воде так, чтобы получился слабо-розовый раствор; далее его остудить, выпить некоторое количество и вызвать себе рвоту
• есть можно давать только через 4-5 часов, если только появился аппетит (нужно соблюдать диету, о которой – ниже)
• что пить: кипяченую воду, бутилированную воду без газа, растворы Оралит, Регидрон, Хумана электролит, такой раствор: на 1 стакан воды 1 ч.л. соли и 4 ст.л. сахара
• что принимать - давать антибиотик или нет, решит прибывший врач.

Такую помощь нельзя оказывать годовалому ребенку или младше, а также, если малыш очень сонлив или, наоборот, выраженно возбужден.

После перенесенного отравления: диета

Что можно кушать после отравления. В первые сутки, через 3-4 часа после стихания симптомов, питание жизненно необходимо только ребенку до года и годовалому. Ему дают молочные смеси (желательно безлактозные) в небольших объемах или грудное молоко в том случае, если кормящая мать не употребляла в пищу токсичный продукт.

Если такой малыш отказывается есть, необходима госпитализация в инфекционный стационар, где ему поставят зонд для кормления. Что давать не стоит: те блюда, которые были введены в прикорм.

Чем кормить ребенка в 2 года через 3-4 часа после купирования симптомов:

• можно молочные смеси
• рисовый отвар
• жидкое картофельное пюре на воде
• рисовую или овсяную кашу, приготовленную на воде
• не очень сладкий и некрепкий черный чай
• сухарики из белого хлеба
• молочными продуктами кормить нельзя
• овощные супы без зажарки и без мяса.

Для детей 3 лет диета может быть такой же. В 5 лет питание такое же, но питьевой режим расширяется: можно пить отвар ромашки и шиповника, слабый зеленый чай.

Расширять рацион можно только с 5-7 дня. После такого отравления вполне вероятно развитие симптомов дисбактериоза у детей.

Отравление лекарствами

Если вы обнаружили ребенка в странном (угнетенном или возбужденном) состоянии сознания, у него тошнота или рвота, причиной такого состояния могут быть принятые самостоятельно лекарства. На это указывают еще и отсутствие температуры, быстрое появление симптомов.

Что делать в этом случае:

• вызвать Скорую
• уложить ребенка с приподнятым головным концом
• обеспечить ему достаточный приток кислорода
• снять одежду, могущую сдавливать его
• при тошноте – повернуть голову на бок, чтобы содержимое желудка не попало в дыхательные пути
• все время следить, чтобы не происходило западание языка, выдвигая вперед нижнюю челюсть (если ребенок без сознания)
• при необходимости – проводить искусственный массаж сердца и дыхание.

Первая помощь при отравлении таблетками проводится только медперсоналом Скорой помощи либо стационара – в некоторых случаях провоцирование рвоты, обильное питье или другие средства способны навредить. Как помочь малышу до приезда врача, вам должны объяснить по телефону после названия вами лекарства, которое он принял.

Отравление сосудосуживающими каплями: Нафтизином, Називином

Действующее вещество нафтизина – нафазолина нитрат, називина – оксиметазолин. Первый препарат более токсичен. 10 мг нафтизина – смертельная доза для годовалого ребенка и малыша до 2 лет.

Оба лекарства действуют на рецепторы не только сосудов носа, суживая последние, но и оказывают системное воздействие:

• угнетают работу мозга
• вызывают спазм бронхов
• повышают сократимость сердца
• вызывают превращение гликогена из печени в глюкозу.

Первые проявления отравления следующие:

1. беспокойство
2. тошнота
3. рвота
4. учащение сердцебиения
5. одышка.

Если было принято много препарата, ребенок становится вялым как тряпочка, ритм сердца урежается. Сознание может угнетаться до комы с остановкой дыхания.

Что принимать ребенку:

1. активированный уголь или смекту в возрастной дозировке
2. если ребенку больше 5 лет, и он находится в сознании, неотложная помощь – в промывании желудка обычной прохладной водой без марганцовки
3. отпаивать – нельзя.

Вызов Скорой помощи при отравлении нафтизином или називином – обязателен с первых минут после подозрения на передозировку препарата. От госпитализации в многопрофильную детскую больницу отказываться нельзя, так как состояние - жизнеугрожающее.

Отравление ацетоном

Это вещество содержится как в растворителях для краски, так и жидкостях для снятия лака и самих лаках.

Смертельная доза, принятая внутрь – 2-3 мл на 1 кг веса ребенка. Но отравиться также можно и при вдыхании паров ацетона, и при обильном всасывании его с кожных покровов.

Симптомы отравления ацетоном:

• головокружение
• шаткость походки
• слабость
• сонливость (вплоть до комы)
• одышка
• изо рта – запах ацетона
• покраснение глаз
• язвы на слизистой оболочке рта.

Первая помощь при этом состоянии или алгоритм, что делать:

1. вызвать медицинскую помощь по телефону
2. если ребенок в сознании и ему больше 5 лет, промыть желудок водой, вызвав рвоту
3. при отравлении парами ацетона смекта или активированный уголь, так же как и клизма – бесполезны, но если средство было принято внутрь, эти средства очень важны
4. если ацетон попал на кожу, ее нужно промыть большим объемом прохладной воды из-под крана
5. дать мед или сахар в виде небольшого количества концентрированного раствора.

Отравление угарным газом

Такая ситуация может случиться на пожаре. Она опасна и тем, что углекислый газ, связываясь с гемоглобином, блокирует возможность соединения последнего с кислородом, и тем, что горячий воздух при пожаре вызывает ожоги дыхательных путей.

Как помочь ребенку до приезда реанимационной детской бригады (то есть вызвать Скорую нужно в первую очередь):

1. устранить воздействие на него угарного газа (вынести из горящего помещения на свежий воздух)
2. обеспечить приток кислорода
3. расстегнуть или снять одежду, которая может сдавливать шею, живот, грудь
4. наблюдать за тем, чтобы не западал язык
5. при отсутствии дыхания помощь – дыхание рот в рот или в нос.

Отравление грибами

Это очень опасный вид отравления, который может привести к смерти через небольшое количество времени.

Зависит это от того, какие грибы были употреблены, в какой дозе, не произошло ли одновременное употребление алкоголя (это значительно усугубляет ситуацию).

Помощь при остром отравлении грибами начинает оказываться реанимационной бригадой Скорой и продолжается в стационаре.

Первые признаки того, что в грибах содержался яд, появляются уже через половину суток или раньше после употребления грибов в пищу.

Это могут быть сильная сонливость, слабость, головная боль, рвота, понос, выраженные боли в животе, из-за чего может быть поставлен ошибочный диагноз дизентерия у ребенка.

Позже могут развиваться судороги, пропадает голос, нарушается сознание. Пожелтение кожи, потемнение или отсутствие мочи – признаки повреждения печени и почек.

Самые опасные грибы – бледная поганка, которую можно принять за шампиньоны. Мухоморы менее опасны, а при употреблении сыроежек, млечников или свинушек прогноз самый благоприятный.

В любом случае, от скорости оказания помощи зависит жизнь ребенка:

1. Вызвать Скорую, сообщив, что произошло отравление грибами
2. Промыть желудок ребенку любого возраста, находящемуся в сознании: давать пить прохладную воду (можно с марганцовкой) в небольшом количестве, а затем, повернув голову на бок, надавливать на корень языка, вызывая рвоту
3. Активированный уголь или смекта – обязательны в возрастной дозировке
4. Клизма прохладной водой – одновременно с промыванием желудка
5. Антибиотик пенициллин – антидот при отравлении бледными поганками. Если он есть, его нужно дать внутрь в дозе 1 млн ЕД/кг веса, далее он будет вводиться внутривенно.

Острая ситуация отравления грибами – такое состояние, при котором необходима ежечасная обязательная врачебная и лабораторная оценка самочувствия ребенка. Именно при употреблении грибов, токсично воздействующих на печень и почки, малыш может чувствовать себя удовлетворительно в то время, как эти органы гибнут.

Если после отравления грибами произошло выздоровление, еще полгода нужно будет соблюдать особую диету:

• исключить жареную, острую, копченую пищу
• мясо – только отварное, и только в небольших количествах
• соли – как можно меньше
• свежие овощи, фрукты и ягоды – запрещены
• чем кормить: кашами (кроме перловой и пшенной), картофельным пюре, вегетарианскими супами без зажарки, нежирными кисломолочными продуктами (особенно важен для восстановления печени творог).

Доктор советует

Отравление у ребенка – комплекс симптомов, развивающихся при попадании на кожу, слизистые, в пищеварительный тракт ядовитых веществ (ими могут быть и лекарственные средства в превышенной дозировке) с последующим их всасыванием в кровоток. Понос и рвота в этих случаях – защитные реакции, и останавливать их не нужно. Обеспечив доступ кислорода и нормальное положение туловища, нужно вызвать бригаду Скорой помощи, до приезда которой выполнить те действия, которые опишет вам диспетчер.

Видео к статье

Вы еще не лайкнули?

В течение жизни любой человек на личном опыте сталкивается с отравлениями. Пищевое отравление у ребенка встречается особенно часто, так как неокрепший организм еще слабо противостоит многим инфекциям и ядам, вызывающим интоксикацию. Задача родителей – не допустить заболевания, а при его наступлении вовремя распознать симптомы, выявить причину, и под наблюдением врача организовать лечение.

Симптомы и признаки

Появление симптомов пищевого отравления в большинстве случаев начинается внезапно. В зависимости от тяжести поражения, будут различаться и симптомы отравления:

1. При легкой форме наблюдаются вялость, отсутствие аппетита, аллергия в виде незначительных отеков и сыпи, иногда ощущение тошноты и рвота. Легкая степень может иметь скрытую форму протекания, при которой родители редко связывают капризность ребенка с плохим самочувствием. В подобных случаях обращают внимание на дополнительные признаки: учащенные пульс и дыхание, бледность кожи, сухость во рту, пониженное АД, темный цвет и малое количество мочи.
2. Более серьезная форма вызывает резкую боль в животе, параллельно с которой наблюдаются тошнота и рвота, жидкий стул и озноб как следствие повышенной температуры. В таких случаях должна особенно настораживать непрекращающаяся рвота и водянистый понос, в котором присутствуют остатки непереваренной пищи со следами крови и слизи. Рвота и понос быстро обезвоживают организм, что при отсутствии своевременного лечения способно вызвать необратимые последствия.

Типичные признаки и симптомы отравления могут проявиться как через час, так и через сутки после употребления зараженных продуктов.

Наиболее серьезный признак отравления – инфекционно-токсический шок, при котором пациента срочно госпитализируют.

Причины

Отравление – это реакция организма на проникновение в него токсина или патогенного микроорганизма. Патологию условно делят на интоксикацию химическими веществами и продуктами питания, которые включают в себя следующие типы отравления:

1. При употреблении ядовитых растений и животных.
2. При попадании в организм токсичных химических веществ.
3. Попадание в организм токсикоинфекции или микробного отравления.

Список неблагополучных продуктов

Существуют наиболее неблагополучные продукты, употребление которых часто вызывает возникновение пищевого отравления. К ним относятся:

1. Молоко и продукты из него, включая мороженое и творог.
2. Рыбные и морские продукты.
3. Яйца, особенно сырые и с поврежденной скорлупой.
4. Мясо и продукты из него, особенно котлеты, паштеты, холодец.
5. Кондитерские изделия с наличием крема.
6. Корнеплоды и зелень для салатов.

Давать детям готовые салаты, приготовленные в супермаркетах и других подобных местах общественного питания, опасно и рискованно. В этой пище почти всегда анализы показывают повышенное содержание сальмонелл, кишечной палочки и стафилококковой инфекции.

Первая доврачебная помощь

При обнаружении признаков, указывающих на отравление у ребенка, нужно вызвать врача, после чего самостоятельно оказать первую помощь. Неотложные меры помощи при отравлении заключаются в проведении следующих процедур:

Клизмы, состоящей из прохладной воды и растворенного в ней сорбента (к примеру, Смекты). В зависимости от возраста, ее объем следующий (мл):

• В 1 год – 70;
• В 2 – 120-150;
• В 3 – 200;
• От 4 до 5 – 250-300.

Применить активированный уголь в размельченном виде. В зависимости от возраста, доза будет следующей (таблеток в сутки):

• До 1 года – 1;
• 1-3 г. – 2;
• 3-6 лет – 4;
• Более 6 – 1-12.

Промывание желудка раствором марганцовки допустимо с возраста 6 лет, объемом жидкости из расчета 10 мл/кг веса. Раствор готовится добавлением к теплой воде нескольких кристаллов вещества до получения слабо-розового раствора, который охлаждают, выпивают и вызывают рвоту.

Первый прием пищи возможен по прошествии 4-5 ч. при наличии аппетита, при этом соблюдение специальной диеты, применяющейся при отравлении, обязательно.

Употребление кипяченой или бутилированной без газа воды, растворов Регидрона, Хумана, Оралита.

Обеспечить ребенку покой и не давать никакой пищи.

Решение о необходимости применения антибиотиков принимает только врач.

Вышеназванные меры первой помощи не допускается применять в отношении ребенка, возрастом меньше года, а также при наличии у него возбужденного или сонливого состояния.

В каких случаях обращение к врачу обязательно?

После появления симптомов пищевого отравления, многие родители самостоятельно пытаются справиться с недугом.

Но в случае острых проявлений и недомогания рисковать нельзя.

При обнаружении у ребенка следующих признаков, вызов скорой помощи является обязательным.

Эти симптомы свидетельствуют о том, что ребенок отравился, и находится в острой фазе заболевания, при этом ему нужна срочная помощь врача и госпитализация.

1. При затрудненном дыхании и ощущении недостатка воздуха.
2. При наличии резкой или тупой боли внизу живота.
3. При поднятии после отравления температуры тела выше 38оС или падении ее ниже нормы.
4. При не останавливающейся рвоте или поносе.
5. Снижение количества и темный цвет мочи.

Бригада скорой помощи, приехавшая по вызову, определит характер отравления и осуществит необходимые лечебные мероприятия, а если нужно, отправит больного в клинику с целью проведения дополнительных диагностических процедур, после которых начинается лечение.

Основное лечение

Первая помощь способна только облегчить общее состояние ребенка, когда тот отравился, но не вылечить его. В зависимости от вида и тяжести симптомов отравления, врач назначает соответствующее лечение, проводя определенные процедуры, применяя лекарственные препараты и специальную диету. При лечении дома, сократить период восстановления помогут проверенные народные средства.

Медикаменты

Лечение отравления у детей проводится с применением следующих лекарственных средств.

Сорбенты

• Энтеросгель. Назначается при пищевом отравлении, пищевой аллергии, инфекционных пищевых отравлениях, которые сопровождают понос и рвота, а также при комплексном лечении дисбактериоза. Препаратом нельзя лечить отравление при острой кишечной непроходимости. Цена 370-430 руб.;
• Смекта. Применяется при диарее и ее комплексном лечении. Противопоказана при аллергии на средство, и кишечной непроходимости. Цена 155-170 руб.;
• Полифепан. Предназначен для выведения из организма ядов при интоксикациях, вызванных пищевым отравлением и попаданием в организм кишечных инфекций. Препаратом нельзя лечить при анацидном гастрите, атонии кишечника, обострениях язв в ЖКТ, непереносимости средства. Цена 65-15 руб.

Пробиотики

• Лактобактерин. Применяется при острых кишечных инфекциях, хроническом дисбактериозе, и неспецифическом язвенном колите. Противопоказан при гиперчувствительности, кандидозе, и для лечения новорожденных. Цена 155-200 руб.;
• Бифиформ Бэби. Применяется как БАД и источник пробиотических микроорганизмов. Противопоказан при повышенной чувствительности к средству. Цена 480-605 руб.

Антибиотики

Лечение данным видом препаратов детям назначают очень редко – в 10% от всего числа заболеваний. Для этого применяют средства с высоким уровнем безопасности и повышенной эффективностью против кишечных инфекций. К ним относятся:

• Цефикс. Детская форма лекарства выпускается в виде порошка или сиропа, и эффективна против всех бактерий, вызывающих острые отравления у детей. Средством нельзя лечить при повышенной чувствительности, порфирии, и в возрасте до 6 мес. Цена от 720 до 1040 руб.;
• Нифуроксазид. Кишечный антисептик, предназначенный для лечения воспалений и отравлений, сопровождающихся диареей. Для детей выпускается в виде суспензии, которую допустимо применять с месячного возраста. Противопоказан при повышенной восприимчивости к нитрофуранам и их производным. Цена от 140 до 26 руб.

Народные способы

Облегчить симптомы пищевого отравления и сократить время реабилитации возможно при помощи народных средств, но после предварительной консультации с врачом. Для этого используют следующие рецепты:

1. Имбирный отвар. Готовится заливкой 1 ч. л. молодого имбиря кипящей водой и настаиванием ее в течение 3 мин. Пьют средство ежечасно по 1 ч. л.
2. Алтей. Готовится из двух ложек измельченного корня растения и стакана кипятка настаиванием в течение 30 мин. После процеживания в настой добавляют немного меда. Принимают 4 раза в день по 1 ч. л.
3. Чай из корицы. Эффективен при отравлении мясными продуктами и рыбой. Чай принято делать кипячением нескольких палочек сырья в воде в течение 5 минут. Выпивают 2 чашки отвара в горячем виде.
4. Рисовый отвар. Помогает снять симптомы отравления и тошноты, после чего пропадает рвота. Готовится отвариванием круглого промытого риса в течение более 1 мин. Соотношение риса к воде – 1:5. Отвар принимают несколько раз в день.
5. Отвар горечавки перекрестнолистной. Помогает улучшить работу органов ЖКТ, после употребления уходит чувство тошноты и рвота. Готовится смешиванием, кипячением и настаиванием в течение 3 мин измельченного корня горечавки и стакана кипятка. Лечить отравление можно только свежим отваром трижды в день по 1 ст. л.
6. Отвар цвета ромашки и ноготков. Готовится завариванием в 1 л воды по 1 ч. л. сухого сырья. Процеженный отвар принимают теплым, разделив суточную дозу – 1 стакан на несколько приемов.
7. Отвар овсяных хлопьев. 2 ст. л. хлопьев заливают водой и кипятят 5 мин. После процеживания отвар пьют 5 раз в день.

Предлагаем посмотреть видео на тему пищевых отравлений у детей

Прочие действия

Эффективным методом снижения симптомов пищевого отравления признано принятие душа. Токсины способны выходить через кожу с потом. Их убирают периодическим смыванием с тела ребенка. Облегчение приносит массаж, который нужно делать в течение 4 мин. в верхней части шеи и спины, и области над пупком.

Диета при отравлении и после

После того, как ребенок отравился, поражается слизистая его желудка, а стенки кишечника травмируют понос и рвота. Задачей специальной диеты после поражения ЖКТ является максимально возможное снятие раздражения. Для этого первым делом употребляют сорбенты, нейтрализующие действие токсических веществ, и большие объемы водно-солевых растворов. В первые 2 дня малыша держат на строгой «голодной диете», после чего ему предстоит перенести затяжной период реабилитации.

В течение первых суток, спустя 3-4 ч. после того, как симптомы начнут стихать, еда жизненно необходима детям в возрасте год и младше. Их кормят молочными смесями, желательно не содержащими лактозы, или грудным молоком, при условии неупотребления матерью в пищу токсичного продукта.

Отказ ребенка употреблять еду приводит к необходимости его госпитализации в стационар и установки зонда, чтобы делать искусственное кормление.

В возрасте после 2 лет через 3-4 часа после того, как острота симптомов снята, детей разрешено кормить следующими продуктами:

1. Делать рисовый отвар.
2. Молочными смесями.
3. Жидким картофельным пюре, овсяной или рисовой кашей, приготовленными на воде.
4. Сухариками из белого хлеба.
5. Овощным супом, приготовленным без мяса и зажарки.
6. Некрепким и не очень сладким черным чаем.

В 3 года диета после отравления такая же, в 5 лет, но с расширенным питьевым режимом: допускается прием слабого зеленого чая, отвара шиповника и ромашки.

Расширяют рацион, начиная с 5-7 дня.

Объемный и полезный видеоматериал по теме

Профилактика

Острое отравление у детей в большинстве случаев происходит при некачественной термообработке пищи, принятии зараженной воды и несоблюдении правил гигиены. Чтобы избежать пищевых отравлений у детей, достаточно придерживаться следующих правил:

1. Делать качественную кулинарную обработку пищи.
2. Всегда контролировать качество питьевой воды и продуктов.
3. Соблюдать главные санитарные нормы при пользовании посудой и приготовлении пищи.
4. Своевременно обеззараживать бытовые отходы, загрязненную воду, фекалии и биологические жидкости.
5. Соблюдать карантин дома и в общеобразовательных учреждениях. Ограждать детей от контакта с инфекционными больными.

Отравление в детском возрасте относится к болезням, которые встречается даже чаще, чем простуда. Чтобы предотвратить отравление у детей, нужно внимательно следить за их досугом, не оставлять в доступных местах яды и токсины, и соблюдать профилактические меры по недопущении пищевого отравления.

Если отравление у ребенка предотвратить не удалось, при первых признаках вызывают скорую, ожидая которую, малышу оказывают первую помощь.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

• запах изо рта
• боли в животе
• изжога
• понос
• запор
• тошнота, рвота
• отрыжка
• повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве.

Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…

Лечение пищевого отравления у детей

Пищевое отравление у детей лечение предполагает немедленное, то есть при первых же признаках недомогания у малыша нужно попробовать сделать промывание. Чем раньше будут выведены токсины из организма, тем меньше тяжелых последствий будет для здоровья малыша. Обратите внимание, что детям до года чаще всего промывание желудка делается в больнице либо дома в присутствии врача. Детям показано промывание теплой кипяченой водой в таком расчете:

• Возраст от 8 месяцев до года – 20миллилитров воды на один килограмм веса.
• Возраст 2 года – 5-6 лет – 15 миллилитров на один килограмм веса.
• Дети от 6 лет до 14 лет – 10 миллилитров на один килограмм веса.

Как правило, после выпитой жидкости у малыша появляется рвота, которой не следует пугаться, это нормальная физиологическая реакция, так организм пытается «очиститься». Если же рвоты нет, жидкость выливается изо рта, это типичное явление для совсем маленьких детей, либо для тяжелой токсикоинфекции. В таких случаях нужно немедленно вызвать скорую помощь. «Промывание» в условиях стационара будет сделано более квалифицированно, возможно, с помощью внутривенных капельных растворов.

Независимо, от того, к какому типу принадлежит пищевое отравление у детей, лечение требует приема сорбентов. Существует прекрасный сорбирующий препарат – Энтеросгель, который выпускается в виде пасты и показан к применению даже для грудных малышей. Кроме того, если пищевая интоксикация малыша вызвана отравлением кормящей мамы, то и маме следует принять соответствующую дозу энтеросорбента. Также можно применять «Смекту» или активированный уголь, который показан детям старше 7 лет.

Лечение пищевого отравления у детей проводится с помощью гидратационных процедур, то есть обильного питья. Существует эффективный способ восполнить потерянную жидкость и не допустить гиповолемический шок, этот рецепт перорального раствора был рекомендован к применению ВОЗ еще в 1960-м году:

• 1 стакан очищенной или кипяченой воды (250мл).
• Три четверти чайной ложки соли.
• 3-4 столовых ложки сахара.
• 1 стакан свежевыжатого апельсинового сока (его можно заменить стаканом воды с добавлением растворимого витамина С).

Таким образом, в полученном растворе (500 мл) есть все необходимые вещества для восстановления водного баланса в организме. Это рецепт подходит для детей старше 4-5 лет, для малышей более подходящим будет раствор Регидрона. Пить нужно маленькими глотками, часто, в течение всего времени, пока длится интоксикация. Каждый раз необходимо готовить свежий напиток.

Следует обратить внимание, что пищевое отравление у детей лечится и в стационарных условиях. Если симптомы интоксикации явные, развиваются быстро, нужно не медлить, а срочно обратиться к врачу.

Помощь ребенку при пищевом отравлении

Помощь заключается в немедленных действиях, внимательном наблюдении за состоянием малыша и вызове неотложной помощи при угрожающих симптомах (неукротимая рвота, диарея, синюшность лица, губ). Алгоритм действий при интоксикации стандартен:

1. Питьевой режим, чтобы исключить обезвоживание
2. Сорбенты, которые впитывают токсины и выводят их из организма
3. Строгая диета в течение всего периода плохого самочувствия. В этом смысле лучше поголодать, чем перекормить.

Помощь ребенку при пищевом отравлении предполагает восполнение потерянной с диареей и рвотой жидкости. Это может быть аптечный препарат, например, Регидрон, или водно-солевые растворы, приготовленные самостоятельно. Детям старше 5 лет можно давать отвар ромашки, некрепкий зеленый чай, отвар шиповника. Пища в первые два-три часа исключается категорически, после того, как острые симптомы стихнут, можно давать овощные легкие супы, отвар риса, сухарики, каши, приготовленные на воде. Диету нужно соблюдать не менее недели, а порой и две недели после начала токсикоинфекции. Если признаки интоксикации становятся угрожающими, нужно немедленно вызвать скорую помощь, до ее приезда следует составить список всех симптомов, подумать о возможной причине отравления (это поможет быстрее установить диагноз), собрать необходимые в больнице вещи. Нельзя давать антибиотики, закрепляющие стул препараты, подобное самолечение может только ухудшить состояние малыша.

Пищевая токсикоинфекция вызвана патогенными микробами и бактериями, которые заселяют испорченные продукты питания и оставляют в них яды. Возбудителями заболевания могут быть токсины стрептококков, стафилококков, различных видов кишечной палочки, сальмонеллы, клостридии и многих других представителей невидимой человеческому глазу «фауны». При благоприятных условиях - высокая влажность и температура в диапазоне от 5°С до 60°С - бактерии размножаются со скоростью, которую трудно себе вообразить. За один час из одной бактерии может вырасти целый вражеский легион. Симптомы пищевого отравления у детей, как правило, возникают внезапно, в скором времени после приема подозрительной еды.

Виды пищевого отравления

Различают три основных вида отравления.

• Отравление при попадании химических веществ в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Требует специфического лечения и неотложной скорой помощи.
• Отравление ядовитыми растениями, грибами, животными, рыбой. Также требует специфического лечения и неотложной скорой помощи.
• Микробное отравление испорченными, зараженными продуктами. Собственно это и есть пищевое отравление.

Как отличить пищевое отравление от острой кишечной инфекции

Таблица - Сравнительная характеристика заболеваний

Принцип заражения	Проникновение в организм бактерий и микробов	Отравление организма токсинами погибших бактерий и микробов
Пути передачи	Контактный, воздушно-капельный, фекально-оральный	Только пищевой путь: через просроченные, сырые продукты
Инкубационный период	Зависит от возбудителя: от суток до месяца и более	Короткий: от получаса до 48 часов
Длительность	Зависит от возбудителя, болезнь протекает не менее недели, возможны осложнения	Внезапно начинается и так же внезапно заканчивается; быстрое выздоровление
Симптомы	Высокая температура держится несколько суток; обильный и частый понос; при тяжелых формах быстрая интоксикация и обезвоживание	Рвота; температура бывает не всегда, не выше 38 °С, держится сутки; понос бывает однократным, быстро проходит

Первые симптомы

Нет такого человека, который бы хоть раз в жизни не сталкивался с пищевым отравлением. У детей токсикоинфекция встречается чаще. Это объясняется физиологической незрелостью организма, низкими защитными функциями, несоблюдением элементарных правил личной гигиены и санитарных норм. Признаки пищевого отравления у детей знакомы многим родителям не понаслышке, а из собственного опыта.

• Тошнота. Все начинается именно с тошноты. Таким способом организм сигнализирует о попадании токсинов в ЖКТ.
• Рвота. Далее организм предпринимает мудрое решение - избавиться от токсинов. Начинается рвота.
• Боли в животе. Могут проявляться в виде резей или спазмов. На бытовом языке это называется - «крутит в животе». К болям может присоединиться вздутие, урчание в животе.
• Понос. Диарея обычно появляется после спазмов в животе. Может быть однократной или многократной.

Первые симптомы отравления у ребенка возникают в течение двух суток после съеденного подозрительного блюда. Это зависит от вида токсина, его количества, скорости метаболизма. Уже через полчаса у ребенка может начаться тошнота и рвота. Это значит, что отреагировал желудок. Если реакция наступает через 4 часа и позже, токсин попал в кишечник, откликается печень и поджелудочная железа. Чем быстрее организм отреагирует, тем меньше будет интоксикация.

Принципы оказания помощи в домашних условиях

Как лечить отравление у детей? Учитываются два основных момента: избавиться от токсинов и исключить риск обезвоживания. Все остальное детский организм сделает сам.

Искусственным путем вызвать рвоту

Промывание желудка целесообразно делать при первых подозрениях на отравление, когда ребенка начинает тошнить. Чтобы ускорить и облегчить процесс, малышу надо дать выпить два стакана теплой кипяченой воды (или сколько сможет), чтобы максимально растянуть желудок и вызвать рвоту. Если ребенок достаточно взрослый, он сам может засунуть два пальца в рот и спровоцировать рвоту. Если у малыша не получается этого сделать самостоятельно, можно ему помочь, слегка надавив ложкой на корень языка. Почему так важно вызвать рвоту на раннем этапе отравления? Токсины не успеют всосаться в кровь, тогда недомогание закончится быстро. На следующее утро ребенок может быть вполне здоров.

Дать активированный уголь

Активированный уголь - основное и самое безопасное лекарство от отравления для детей и взрослых. Этот универсальный сорбент нейтрализует токсины в ЖКТ. Дозу рассчитывают по формуле: на 1 кг веса 1 г активированного угля. Если получится больше, хуже ребенку от этого не будет.

Голодная пауза

Важный момент терапии. Первый признак отравления - отказ от еды, потеря аппетита. Нельзя принуждать ребенка к еде, если он не хочет. Полезно поголодать в первый день отравления или хотя бы пропустить несколько приемов пищи. Как правило, дети сами, когда им становится легче, просят есть. Появление аппетита - симптом выздоровления. Важно знать, что для грудничков, особенно маловесных и недоношенных детей, голодные паузы не подходят.

Обильное питье

Если прием пищи должен быть ограниченным, то с питьем все наоборот. Как можно чаще нужно предлагать детям жидкость. Если токсины успели всосаться в кровь, их нужно «вымывать» из организма. Больше жидкости - чаще мочеиспускание. Как и чем поить ребенка?

• Температура жидкости. Важно, чтобы питье имело температуру тела. Это обеспечивает быстрое всасывание жидкости в кровь.
• Частота приема. Отпаивание ребенка при отравлении - дело хлопотное, требующее времени и внимания. Предлагать питье надо каждые 10 минут, а то и чаще.
• Дробное питье. В течение часа ребенок может выпить два стакана жидкости, но не залпом, а маленькими глотками. В этом и заключается суть дробного питья. Такой принцип позволяет жидкости быстро всасываться, не растягивать стенки желудка и не вызывает рвоту.
• Регидратационный раствор. Если ребенок отравился, нужно поить его специальными растворами электролитов. Самые известные коммерческие названия препаратов - Регидрон, Гидровит, Тригидрон, Реосолан, Оралит и другие. Эти средства помогут восстановить водно-солевой баланс при острой диарее и рвоте. Они продаются в аптеках без рецепта в виде порошка, который нужно разводить по инструкции.
• Как приготовить раствор в домашних условиях? В 1 литре кипяченой (остывшей) воды развести 2 ст. ложки сахара, 1 ч. ложку соли и 1 ч. ложку соды.
• Чем можно заменить раствор? Бывают ситуации, когда ребенок напрочь отказывается пить регидратационный раствор. Нужно предложить ему то, что он хочет. И руководствоваться принципом: лучше хоть что-то, чем вообще ничего. Заменить раствор можно компотом, отваром ромашки, слабым несладким чаем, соком, водой. В ход могут пойти даже газированные напитки, лишь бы ребенок пил.
• Что делать, если напоить не получается? Это вопрос, скорее, не медицинский, а педагогический. По-разному родители могут решать эту проблему: принуждением, шантажом, угрозами, обещаниями. О чем важно знать? Долгие уговоры и потерянное время могут грозить обезвоживанием при острой диарее и рвоте. Если родители бессильны и не способны помочь ребенку в домашних условиях, нужно вызывать скорую помощь. Другого выхода нет.

Не заниматься самолечением

Задача родителей - правильно оказать первую неотложную помощь. Лекарственные препараты при отравлении у детей назначает врач. Категорически запрещено самостоятельно давать ребенку антибиотики, противорвотные, противодиарейные, обезболивающие средства. Во-первых, это может навредить здоровью и усложнить процесс. Во-вторых, исчезнут симптомы, по которым доктор может установить истинную причину заболевания и поставить точный диагноз.

Особенности диеты

Диета при отравлении у детей аналогична рациону при всех кишечных инфекциях с острой диареей и рвотой.

Основные требования

• Протертая, измельченная пища.
• Дробные порции.
• Увеличение частоты приемов до 6 раз в день.
• Технология приготовления: варка, тушение, на пару или в духовке.
• Кормление по требованию: давать еду по желанию, но при этом не перекармливать.

Примерная схема питания

• Первый день. Когда ребенка тошнит и рвет, ему не до еды. О пользе голодной паузы было сказано выше.
• Второй день. При легких формах отравления на следующее утро вчерашний больной может быть как огурчик. К нему возвращается аппетит с удвоенной силой. Но это не означает, что он должен есть все подряд. Диета после отравления у детей должна соблюдаться с такой же строгостью, как и в момент отравления. Можно предложить: каши на воде (гречка, рис, овсянка), супы-пюре, картофельное пюре без молока и масла.
• Третий день. Можно добавить сухарики, галетное печенье, печеные яблоки, кисломолочные продукты (обезжиренный творог и биокефир).
• Четвертый день. Включается белковая пища животного происхождения: блюда из нежирной рыбы, индейки, кролика, телятины.

Рацион после отравления

Что можно есть ребенку после отравления? Часто бывает, что дети отказываются от той пищи, которой отравились: и долго не едят рыбу, мясо или яйца. Нужно предлагать детям другие варианты блюд, но не следует проводить кулинарные эксперименты. В течение недели нужно посидеть на диете.

• Пища должна быть легкой, свежеприготовленной. Самый лучший вариант - разнообразные каши.
• Нельзя жареное, жирное, острое, копченое, маринованное.
• Исключаются все виды консервированных продуктов.
• Можно и нужно предлагать кисломолочные продукты для восстановления микрофлоры кишечника.
• Соки, свежие фрукты и овощи дают в самую последнюю очередь, в небольшом объеме.
• Свежий хлеб лучше подсушивать, сладости временно исключить.

В целом диета после отравления должна быть вегетарианской, чтобы не нагружать пищеварительную систему. Для восстановления работы ЖКТ врач может порекомендовать принимать ферменты. Их прием облегчит переваривание молочных продуктов, пищи животного происхождения.

При каких условиях обращаться за врачебной помощью

Опытный педиатр скажет, что при любом, казалось бы, легком течении пищевого отравления у детей следует обращаться за медицинской помощью. Самая безобидная ситуация может обернуться непредсказуемыми последствиями. Но есть ряд признаков и условий, при которых помощь врача необходима без сомнений и раздумий. Когда это бывает?

• Пищевое отравление у ребенка до 3 лет. Под пристальным вниманием должны быть дети грудного возраста, в рационе которых уже есть прикорм. У грудничков обезвоживание при диарее и рвоте может нести угрозу жизни.
• Не наступает улучшение в течение 24 часов у ребенка старше 3 лет. Если лучше не стало, значит, продолжается процесс интоксикации. Возможно, есть какие-то другие причины острой диареи и рвоты.
• Не получается поить. Причины могут быть разные: мешает обильная рвота или ребенок реагирует на прием жидкости рвотой, капризничает, отказывается от питья. Если в ближайшие несколько часов попытки отпаивать не увенчались успехом, нужно немедленно обращаться к врачу.
• Признаки обезвоживания. Первый и главный признак - отсутствие мочеиспускания в течение 4 и более часов. Моча имеет темный цвет и резкий запах. Кроме этого, у ребенка появляется слабость и вялость, кожа, язык и слизистая полости рта становятся сухими.
• Температура при отравлении у ребенка. Появление температуры - хороший знак. Это значит, что организм включил защитные механизмы для скорейшего подавления токсинов. Температура появляется не сразу, а тогда, когда патогенные микробы оказываются в кишечнике. Невысокую температуру, как правило, не сбивают, чтобы организм естественным путем справился с отравлением. При плохой переносимости температуры дают жаропонижающие до прихода врача. Почему нужен доктор? Жар и повышенное потоотделение приводят к еще большей потере жидкости вместе с рвотой и диареей. Доктор поможет установить, нет ли признаков обезвоживания, не является ли температура симптомом острой кишечной инфекции и т.д.
• Желтый оттенок кожи, желтые склеры глаз. Эти симптомы могут указывать на проблемы с печенью, поджелудочной железой, гепатит.
• Сыпь. Если появились высыпания на коже любого характера и локализации, их обязательно должен увидеть врач.
• Кровь в стуле и рвотных массах. Даже незначительные прожилки крови - серьезный повод для обращения к врачу.
• Признаки ботулизма. Возбудителем этого тяжелого инфекционного заболевания является палочка ботулизма, которая развивается без доступа кислорода и выделяет сильный яд. Чаще всего токсин ботулизма накапливается в консервированных продуктах. Основные симптомы: помрачение сознания, спутанная, невнятная речь, двоение в глазах, нарушение зрения, трудности при глотании. Ботулизм опасен поражением нервной системы, может привести к параличу дыхания и летальному исходу, если вовремя не оказана неотложная медицинская помощь. При подозрении на ботулизм ребенка госпитализируют. Лечение заключается в скорейшем введении противоботулинической сыворотки.
• Отравление в детском коллективе. Если признаки токсикоинфекции появились не только у вашего ребенка, но и у других детей в детском саду или учащихся в школе - тревожный сигнал, в некотором роде ЧП. Это событие не должно оставаться без внимания санэпидемстанции. Родители имеют право непосредственно обращаться в санитарно-эпидемиологическую службу. Но лучше это сделать через врача. У педиатра есть конкретная инструкция, форма документов, которые подаются в санэпидемстанцию для эпидемиологической экспертизы.
• Отравление всей семьи. В этом случае нужно вызывать не только педиатра, но и семейного врача. Обстоятельства могут сложиться так, что слягут все родственники, ребенка некому будет отпаивать. А делать это нужно каждые 10 минут. Если в меню были грибы, не раздумывая, нужно обращаться за медицинской помощью. Кстати, предлагать детям грибы можно не раньше 7 лет, в небольшом количестве. А еще лучше - не давать их вовсе, поскольку это тяжелый продукт.

Профилактика: 5 главных принципов

Чтобы не допустить отравления, нужно придерживаться элементарных правил. Каких именно?

1. Полагаться на интуицию. В каждом человеке заложено природой - чувствовать плохую, испорченную пищу. Если еда кажется подозрительной по цвету и запаху, не надо ее есть самим и тем более предлагать детям. К этой осторожности нужно приучать и самого ребенка. Чаще всего отравление бывает после приема мясных, рыбных и молочных продуктов, блюд из яиц, кондитерских изделий с масляными и белковыми кремами.
2. Гигиена. Мыть руки перед едой, после прогулки и туалета - это святое. Но делать это нужно правильно: намыливать 15–30 секунд, после чего тщательно смывать.
3. Контакт с загрязненными продуктами и предметами быта. При соприкосновении сырых и приготовленных продуктов часто происходит перекрестное заражение патогенными микробами и бактериями. Как этого избежать? Должны быть отдельные доски для разделки мяса и рыбы. Также необходимо следить за чистотой стола, холодильника, посуды.
4. Термическая обработка. Токсины патогенных микробов и бактерий погибают при температуре выше 60°C. Свежие фрукты, ягоды и овощи можно обдавать кипятком, особенно если их предлагают маленьким детям в пути или на отдыхе. С особой строгостью нужно соблюдать правила термической обработки мяса, рыбы, яиц и молока.
5. Условия и сроки хранения. Температура в морозилке должна быть ниже 15°С, а в холодильнике ниже 5°С. Вне холода блюдо может находиться не более часа летом и не более двух часов зимой. Нельзя употреблять просроченные продукты, покупать еду в несанкционированных точках уличной торговли.

Пищевое отравление гораздо чаще встречается летом, в период отпусков, каникул, путешествий. Меры профилактики в это время должны соблюдаться с особой строгостью.

Что делать при отравлении ребенка? Принцип лечения в домашних условиях простой: промыть желудок и поить, чтобы не допустить обезвоживания. Также важно знать, при каких обстоятельствах нужна врачебная и скорая неотложная помощь.