Прививки после рождения ребенка стоит ли делать. Прививки новорожденным в роддоме: как защитить свое дитя от болезней

Здоровье ребенка – это зона ответственности в первую очередь его родителей. И в наше время молодым мамам и папам приходится довольно тяжело, ведь все решения приходится принимать самостоятельно. Чаще всего, самым первым таким решением становится ответ на вопрос о вакцинации. «Прививки ставить будете?» – спрашивают роженицу еще в родзале, предлагая подписать бумаги о согласии либо отказе. Хорошо, если ответ продуман заранее, ведь вопросы вакцинации не так просты, как могут показаться на первый взгляд. С одной стороны, все мы привиты, и, казалось бы, относительно здоровы. Ставить прививки рекомендует подавляющее большинство врачей. А с другой – так ли необходимо вакцинировать ребенка, который родился несколько часов/дней назад? Прививка – серьезное вмешательство в организм, и отношение к ней должно быть соответствующим. Родив ребенка, надо понимать, что за его здоровье отвечаете вы, родители, а не медики, поэтому и решение о вакцинации нужно принимать взвешенно и обстоятельно.

Когда и какие прививки новорожденным делают в роддоме?

Говоря о периоде новорожденности, мы подразумеваем первый месяц жизни ребенка. В этот период, согласно календарю прививок, кроху вакцинируют дважды, причем обе вакцины он получит уже в роддоме. Таким образом, медицинское вмешательство в иммунную систему происходит почти сразу после рождения малыша, и это не может не вызывать вопросы у родителей.

Первые прививки новорожденным в роддоме – это прививка от гепатита В, которую делают в первые 12 часов жизни ребенка, и БЦЖ, призванная защитить его от туберкулеза (ставят на 3-7 сутки после рождения).

Прививка против гепатита В новорожденным

Гепатитом называется воспалительное заболевание печени. Наиболее опасными его разновидностями являются гепатит В и гепатит С. Вакцины от гепатита С пока не существует, прививка же от гепатита В с 1997 г. введена в Национальный календарь прививок. Опасность заболевания гепатитом В в его возможных последствиях: циррозе и раке печени. Пути передачи гепатита В – внутриутробный, через кровь или половой. Через пищу и воздушно-капельным путем заболевание не передается.

Традиционной является схема прививания 0-1-6: вакцина вводится в первые сутки, затем через 30 дней и через 6 месяцев после первого введения. Детям из семей с высоким риском заражения (когда болеет мама или другой близкий человек) рекомендуется другая схема, 0-1-2-12: малыш получает четыре дозы вакцины – при рождении, в месяц, два и в год. Недоношенных детей начинают вакцинировать после достижения ими веса в 2 кг. Прививку от гепатита В новорожденным и грудным детям делают в переднебоковую поверхность бедра.

Прививка БЦЖ

Туберкулез – опасное инфекционное заболевание, которое передается в основном воздушно-капельным путем (при кашле, чихании). С 1962 года в России прививают от туберкулеза практически всех детей.

Традиционно прививка от туберкулеза (БЦЖ) делается единожды, на 3-7 сутки после рождения. Далее ежегодно ребенок проверяется на наличие иммунитета к туберкулезу с помощью пробы Манту. Если проба оказывается отрицательной, проводят ревакцинацию БЦЖ – в 7 и в 14 лет.

Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно в верхнюю наружную часть руки выше локтя.

Обязательно ли делать прививки новорожденным?

Чтобы ответить на вопрос, обязательны ли прививки новорожденным, обратимся к закону.

Согласно ст.5 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ (в редакции от 29.12.2004) «ОБ ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ» (принят ГД ФС РФ 17.07.1998),

Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:

получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях;

выбор государственных, муниципальных или частных организаций здравоохранения либо граждан, занимающихся частной медицинской практикой;

бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, и профилактические прививки по эпидемическим показаниям в государственных и муниципальных организациях здравоохранения;

медицинский осмотр, а при необходимости и медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение квалифицированной медицинской помощи в государственных и муниципальных организациях здравоохранения при возникновении поствакцинальных осложнений в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;

социальную поддержку при возникновении поствакцинальных осложнений;

отказ от профилактических прививок .

Таким образом, вакцинация в России – дело добровольное, и решение о прививании родителям необходимо принимать самостоятельно. «Обязательными» обычно называют те прививки, которые были включены в Национальный календарь прививок, однако родители имеют полное право на отказ от них.

Состав вакцин

Рассмотрим кратко, что представляют собой вакцины, которые вводятся новорожденным малышам в роддоме.

Вакцины от гепатита В (всего их 6 разновидностей) имеют сходный состав:

• оболочечный белок вируса гепатита B – поверхностный антиген, или HBsAg,
• гидроокись алюминия,
• консервант мертиолят (тиомерсал, тимеросал) – это металлоорганическое соединение ртути. Некоторые из вакцин консервантов не содержат;
• следы дрожжевых белков.

Вакцина от гепатита В производится с помощью генной инженерии, путем синтеза антигена HBsAg в дрожжевых клетках. У родителей также вызывает тревогу наличие в составе вакцины гидроокиси алюминия и мертиолята, поскольку это токсичные вещества.

Вакцина БЦЖ изготавливается из микобактерий, являющихся возбудителями коровьего туберкулеза. Их искусственно выращивают, а затем ослабляют и лиофилизируют (мягко высушивают) в 1,5%-ном растворе глутамината натрия.

Прививки новорожденным в роддоме: за и против

Чем объясняется необходимость вакцинации в роддоме?

Изучая «за и против» вакцинации вообще, родители сталкиваются с совершенно разными мнениями специалистов. В данной статье мы рассматриваем лишь доводы о пользе или вреде тех прививок, которые ставят новорожденным именно в роддоме.

Итак, почему врачи настаивают на том, чтобы первые прививки были сделаны буквально через несколько дней/часов после рождения малыша:

1. Таков общий порядок, это соответствует Национальному календарю профилактических прививок. Как ни крути, нельзя отрицать непреложный факт: современная медицина – это гигантская бюрократическая машина, в которой невозможно учитывать индивидуальные особенности здоровья каждого ребенка. По умолчанию считается, что новорожденный кроха здоров и, вероятнее всего, благополучно перенесет вакцинацию.
2. Прививание детей в роддоме позволяет осуществить наиболее полный охват населения вакцинацией. Считается, что именно высокий охват вакцинацией позволяет сдерживать распространение опасных эпидемий.
3. В роддоме проще осуществлять контроль состояния ребенка после прививки. Для опытных мам не секрет, что нормы о наблюдении врачом за состоянием ребенка в течение 30 минут после введения вакцины в поликлиниках зачастую не соблюдаются. В роддомах же врачи всегда рядом.
4. Туберкулезом можно заразиться где угодно, т.к. это заболевание передается преимущественно воздушно-капельным путем. Поэтому врачи и спешат привить новорожденных уже в роддоме. В случае вакцинации детей старше 2 месяцев прививку БЦЖ ставят только после отрицательной пробы Манту. Гепатит В «заполучить» сложнее, однако медики уверяют, что именно трех- или четырехкратная вакцинация в младенческом возрасте способствует формированию длительного и стойкого иммунитета к данному заболеванию.
5. Маме будет спокойнее в роддоме. Несмотря на то, что вакцинация, в том числе и ее сроки, – дело добровольное, врачи подчас настойчиво уговаривают молодых мам следовать традиционной схеме прививания. А женщине, только что родившей и начинающей кормить малыша, в общем-то, не нужны лишние волнения.

Доводы против прививок новорожденному ребенку

И все-таки количество родителей, отказывающихся от вакцинации новорожденного в роддоме, растет. Речь идет даже не о полном отказе от прививок, а именно о столь ранней вакцинации. Почему же это происходит?

Прививка от гепатита Б новорожденным вызывает больше всего сомнений. Во-первых, она введена в список «обязательных» прививок недавно, а следовательно, ее эффективность и возможные осложнения изучены в меньшей степени. По сути, испытание происходит сейчас, на современных детях. И при этом большинство из нас никогда не было привито от гепатита, и, тем не менее, живет и здравствует. Во-вторых, вакцина от гепатита В является генно-модифицированной, а этот факт не может не настораживать. В-третьих, способы передачи самого заболевания – через кровь или половым путем. Насколько велика вероятность у новорожденного «подхватить» гепатит В, если его родители здоровы, а он сам не подвергается никаким хирургическим операциям? И наконец, любая прививка (что никто не скрывает, ведь в этом суть вакцинации) – это маленькая болезнь в легкой форме. И сомнительно, что новорожденному, чья печень еще очень неразвита, так уж безопасно будет переболеть легкой формой гепатита. Многие молодые мамочки отмечают связь между проведенной прививкой и длительной желтушкой новорожденного. Вот почему даже многие врачи советуют родителям если не отказаться, то хотя бы немного повременить с вакцинацией от гепатита.

Прививка БЦЖ, с одной стороны, более «проверенная временем», но и она вызывает вопросы у родителей.

Серьезный довод «против» прививки БЦЖ, по крайней мере, в роддоме – это существование ряда поствакцинальных осложнений, которые связаны с составом самой вакцины. Малышам подкожно вводится живая культура микобактерий, которые могут вызвать явления, для которых даже существует название – БЦЖит, или БЦЖ-инфекция.

В США массовая вакцинация БЦЖ никогда не применялась, так же как и в ряде стран Европы. Также многие европейские страны (Австрия, Германия, Швейцария, Дания, Испания, Италия, Франция и т.д.), ранее использовавшие вакцину БЦЖ, сейчас отказались от нее ввиду снижения заболеваемости туберкулезом и сомнительной эффективности вакцинации. В одной из самых «вакцинируемых» стран – России – заболеваемость с годами не уменьшается, а напротив, растет. Кроме того, восприимчивы к туберкулезу лишь некоторые люди. Стоит ли прививать всех, учитывая вероятность возникновения поствакцинальных осложнений? Вопрос остается открытым.

Ставить ли новорожденному прививки в роддоме?

Наверно, каждая здравомыслящая семья, ожидающая малыша, задается вопросом – нужно ли делать прививки новорожденным? К сожалению, однозначного ответа на него нет, хотя бы потому, что мнения как «за», так и «против» подкреплены очень вескими доводами. Страшны последствия возможного заболевания, пугающе выглядит опыт мам, чьи дети перенесли серьезные поствакцинальные осложнения. Ответственность родителей колоссальна.

В целом, говоря о прививках, которые делают новорожденным в роддоме, можно заметить главное: сами врачи говорят о важности вакцинации только здорового ребенка. Оценить же, полностью ли здоров новорожденный малыш, практически невозможно. Каждая прививка – серьезная иммунобиологическая операция, которая имеет свои противопоказания и возможные побочные действия. Можно ли делать прививки новорожденным в принципе? Медицина отвечает – да, можно, и даже нужно, детей прививают от действительно серьезных заболеваний, и сделать это важно уже в роддоме. Почти все мы были привиты той же вакциной БЦЖ, привито и подавляющее большинство современных малышей. Поствакцинальные осложнения достаточно редки. Но многие родители делают другой выбор, отказываясь от прививок, и не сожалеют о нем впоследствии.

Принимать решение о том, делать ли прививки новорожденному, необходимо исходя из серьезного анализа информации как о вакцинации в принципе, так и о конкретных прививках, которые детям ставят в роддоме. Желаем вашему малышу здоровья, а вам – спокойствия и уверенности в правильности своего выбора!

Какие прививки делают новорожденным в роддоме и почему эти прививки так важны для грудных детей? Этими вопросами обеспокоена, наверное, каждая будущая мама, ожидающая появления на свет своего малыша…

Прививки, которые делают новорожденным в роддоме, помогут защитить вашего малыша от серьезных заболеваний.

В настоящее время новорожденным в роддоме делают 2 прививки:

- прививка от гепатита В ;

- прививка от туберкулеза.

Насколько оправдано делать прививки новорожденным?

Основная цель вакцинации – это развитие у ребенка иммунного ответа на вводимого вакциной ослабленного возбудителя болезни, для того, чтобы в случае встречи с реальным возбудителем, болезнь либо не развивалась совсем, либо если и развивалась, то протекала в легкой форме и самое главное – не вызывала тяжелых осложнений.

Первая прививка, которая делается новорожденному в роддоме в первые 12 часов его жизни – это прививка от гепатита В. Дело в том, что если гепатитом В заболеет взрослый человек, то риск перехода этой инфекции в хроническую форму примерно 10 %, у детей младшего возраста этот риск составляет 50%, а если инфицировался новорожденный ребенок, то в 90 % случаев это заболевание может перейти в хроническую форму со всеми вытекающими последствиями и осложнениями. Поэтому очень важно сделать эту прививку в первые часы жизни новорожденного, особенно если у матери есть вирус гепатита В.

Вторая прививка, которая делается новорожденному в роддоме на 3-7 день его жизни – это прививка от туберкулеза (БЦЖ-М), так как этой инфекцией можно легко заразиться в любом месте, и возбудитель этой болезни очень устойчив. Устойчив возбудитель туберкулеза зачастую и к очень многим лекарственным препаратам, поэтому основная задача вакцинирования новорожденного как раз в том, чтобы подготовить его организм к высоко вероятной встрече с этим серьезным возбудителем, чтобы у ребенка в организме уже были выработаны антитела, т.е. защитные клетки, до встречи с этой болезнью.

Конечно, следует сказать, что те прививки, которые делают новорожденным в роддоме, не защитят на 100 % вашего ребенка от инфицирования, но они смогут уберечь его от тяжелых и летальных форм этих заболеваний.

Дальнейшая вакцинация ребенка будет проходить амбулаторно, после выписки из роддома, согласно общепринятому календарю прививок.

Прививка от гепатита В

Многих мам очень волнует то, что их новорожденному малышу в первые часы жизни в роддоме будет сделана прививка от гепатита В. «Зачем так рано? - говорят они. – Безопасна ли прививка от гепатита В для малыша в столь раннем возрасте?»

Что такое гепатит В и чем он опасен? Вирусный гепатит В входит в число самых опасных заболеваний во всем мире, от которого ежегодно погибает около 2 млн. человек, а 350 млн. человек являются инфицированными носителями этого вируса. Восприимчивость населения к вирусу гепатита В ысокая, инфицирующая доза составляет 0,0000001 мл сыворотки содержащей ВГВ. Гепатит В – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом, который длительно может сохранять свою активность во внешней среде.

Как происходит заражение гепатитом В?

Выделяют следующий механизм инфицирования парентеральными вирусными гепатитами: естественный (вертикальный), контактно-гемоконтактный артифициальный (искусственный).

Естественный (вертикальный) механизм реализуется в случае внутриутробной передачи вируса от матерей-носителей HBsAg или больных острым гепатитом В в третьем триместре беременности, а чаще хроническим гепатитом В с формированием у ребенка врожденной инфекции. Инфицирование плода проходит следующими путями: гематогенно-трансплацентарным (через кровь матери), интранатальным (во время родов через кровь или вагинальный секрет матери).

Контактно-гематогенный механизм реализуется при: половых контактах (через кровь, сперму, вагинальный секрет), прямом соприкосновении с поврежденными кожными или слизистыми покровами,бытовом парентеральном инфицировании (опосредованный контакт через общие бритвенные, маникюрные приборы, расчески, зубные щетки, другие предметы, использование которых сопряжено с повреждением кожи или слизистых).

Артифициальный (искусственный) механизм заражения парентеральным и вирусными гепатитами реализуется через инфицированные донорскую кровь и ее компоненты, органы и (или) ткани человека, при парентеральном потреблении наркотических средств и их аналогов, немедицинских (нанесение татуировок, пирсинг, ритуальные обряды идр.) и медицинских манипуляциях (с нарушением целостности кожных покровов и слизистых) в случае использования контаминированных вирусами ПВГ инструментов.

Почему прививка от гепатита В должна быть сделана новорожденному в первый день его жизни? Вакцинацию необходимо сделать в столь ранние сроки в связи с тем, что особенность гепатита В такова, что новорожденные, заражаясь этой инфекцией, почти в 100% случаев формируют хроническую форму гепатита В. В отличие от острой формы этой инфекции, которой человек может переболеть и выздороветь с выработкой иммунитета, ее хронизация может привести к серьезным осложнениям, таким как рак или цирроз печени, которые проявятся через много лет. Дети более старшего возраста и взрослые, заражаясь гепатитом В, редко формируют его хронические формы, и именно поэтому новорожденные являются здесь самым слабым звеном, так как они наиболее восприимчивы к хронизации инфекции гепатита В.

Вакцинация ребенка от гепатита В. Вакцинацию проводят в 3 этапа: первая прививка от гепатита В будет сделана новорожденному в роддоме в первые 12 часов его жизни, вторая – через месяц, а третья – в пятимесячном возрасте. Иммунитет после прививки сохранится на 8-10 лет или на всю жизнь человека. Современная вакцина не вызывает побочных реакций, и более того прививка совершенно безопасна, так как вакцина содержит лишь вакцинный белок и относится к инактивированным. Эффективность данной вакцины по мнению специалистов достигает 95%, и это хорошая гарантия того, что даже при общении с больным человеком инфицирование гепатитом В не произойдет.

Прививка от туберкулеза

Все мы знаем, что живем в эпоху эпидемии туберкулеза, и конечно не хотим заразиться этим заболеванием, а еще больше переживаем за своих детей. Однако это не мешает некоторым родителям отказываться от вакцинации новорожденных против туберкулеза, так как многие из них переживают, что их ребенок может заболеть туберкулезом от самой вакцины. Но стоит ли этого бояться? Что мы знаем об этом заболевании? И что необходимо сделать, чтобы наш ребенок не заболел туберкулезом?

Что такое туберкулез, чем опасно это заболевание и как передается? Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое палочкой туберкулеза (бациллой Коха). При заражении туберкулезом, как правило, в большинстве случаев поражаются легкие человека, но встречаются и внелегочные формы этого заболевания. У маленьких детей может развиться туберкулезный менингит, а в тяжелых случаях и туберкулезный сепсис. Передается это заболевание в основном от больного человека, который выделяет в окружающую среду туберкулезную палочку. Сложность заключается в том, что туберкулезная палочка, которая выделяется при кашле больного туберкулезом, очень долго может сохранять свою жизнеспособность, поэтому заразиться этой инфекцией можно в любом месте. Например, такая палочка может сохраняться в подъездной пыли в течение года. Туберкулез является очень опасным и коварным заболеванием, которое может привести к смерти человека. Коварство его заключается в том, что у детей начало заболевания туберкулезом может протекать бессимптомно или могут быть неспецифические симптомы ухудшения состояния, например, такие как слабость, утомляемость, возможно небольшое повышение температуры. Вылечить заразившегося туберкулезом человека очень трудно, поэтому профилактика этого заболевания – это очень важная задача, недаром прививка против туберкулеза (БЦЖ) включена в национальный календарь профилактических прививок.

Принцип действия прививки от туберкулеза. Принцип действия прививки от туберкулеза состоит в том, что в организм ребенка вводятся живые, но ослабленные микобактерии туберкулеза, которые сформируют в организме малыша иммунный противотуберкулезный ответ, чтобы потом, в последующем, когда ребенок столкнется с этой инфекцией, он был готов с ней справиться и заболевание не развилось. Вакцина БЦЖ является живой вакциной, так как многочисленные попытки создать вакцину из убитых бактерий оканчивались неудачно. Это связано с тем, что белок бактерий, в этом случае, циркулируя в организме человека очень ограниченное время, не успевает создать должного иммунитета. Существуют многочисленные заблуждения о том, что прививка БЦЖ способна защитить ребенка от инфицирования туберкулезом, но это не совсем так. Дело в том, что прививка от туберкулеза создает всего лишь напряженный противотуберкулезный иммунитет, который способен защитить от тяжелых форм заболевания при случившемся инфицировании.

Когда должна быть сделала прививка от туберкулеза? Здоровому новорожденному ребенку прививка от туберкулеза с согласия родителей делается в роддоме на 3-7 день. Если есть медицинские противопоказания, то прививку БЦЖ ребенку в родильном доме не проводят. В таком случае ее проводят амбулаторно в детской поликлинике. Иммунитет, полученный после вакцинации от туберкулеза, рассчитан на 7-10 лет. Поэтому через это время проводят ревакцинацию.

Как развивается поствакционная реакция после прививки от туберкулеза? Нормальная поствакционная реакция после прививки от туберкулеза очень вариабельна, ее размер может колебаться до 1 см, появляется она через несколько месяцев, как правило через 2-3 месяца, после вакцинации и формирует небольшое уплотнение в виде пузырька, из которого может прорываться наружу гной. Это абсолютно нормальное течение поствакционной реакции и примерно к возрасту 1 года на месте вакцинации сформируется поствакционный рубец.

Родители при появлении грудничка задумываются ставить ли ему прививки. Вакцинация направлена на защиту иммунитета детского организма от инфекций. Насколько целесообразно ставить прививки новорожденным в роддоме высказываются медики, но решение за и против принимают родители.

В медицине спорят о необходимости введения антител в организм новорожденных детей. Большое количество вирусов и заболеваний говорят о том, что несмотря на возможные осложнения, привитие способно защитить от болезни в период эпидемий.

Первые прививки новорожденным в роддоме ставятся для защиты неокрепшего организма. Введение вакцины в первые часы после рождения формирует иммунитет к вирусам и микробам, которые способны попасть через воздух сразу же при появлении на свет.

В течение первых 12 часов используется укол против гепатита В, на 3-4 сутки проводится вакцинация от туберкулеза. Прививки новорожденным ставятся опытными врачами-педиатрами, вакцины рекомендованы Министерством здравоохранения.

Правила постановки прививок детям с рождения:

1. укол ставится в бедро;
2. используются только свежие ампулы;
3. вакцинируют только здоровых младенцев;
4. обязательно продолжать кормление грудью;
5. не проводят процедуру в сильную жару;
6. каждая вакцина ставится отдельно и не сочетается с другими видами.

Прививки, которые делают в роддоме, ставятся в стерильных условиях. Это необходимо, чтобы избежать попадания микробов в место укола. Для каждого младенца используют новый шприц и ампулу.

Куда делают прививки в роддоме? Сыворотка против гепатита В ставится в бедро. Укол против туберкулеза вводят в верхнюю половину плеча. Прививка в пятку ставится редко, так как в ней нет мышц.

Вакцина против гепатита В содержит такие компоненты, как коклюшный микроб 1 фазы, дифтерийный, столбнячный анатоксины и антиген вируса гепатита В. Такой состав подходит для детей в возрасте до 4 лет.
Вакцина БЦЖ включает в себя как живые, так и мертвые бактерии. В составе находится один из 4 штаммов микобактерий, каждый из которых эффективно вырабатывает иммунитет к заболеванию.

Виды прививок в роддоме

План прививок с рождения включает в себя вакцинацию от гепатита В и туберкулеза. Манипуляция направлена на защиту неокрепшего организма от инфекций, передающихся воздушно-капельным путем.

Какие прививки делают новорожденным в роддоме:

• вакцина против гепатита В - в первые 12 часов после рождения;
• против туберкулеза ставят на 3-4 день жизни.

Заражение настоящим вирусом происходит даже при попадании небольшого количества инфицированной крови в организм младенца. Поэтому самая первая прививка ребенка после рождения вводится в течение 12 часов после появления на свет. Вакцина против гепатита В формирует иммунитет к заболеванию.

Прививки с рождения ставят здоровым детям. Вакцинация противопоказана недоношенным младенцам, а также носителям гепатита, который передался во время родов от матери. У большинства детей нет побочных эффектов после введения сыворотки. В редких случаях возможно покраснение кожи на месте укола, повышение температуры тела.

Сыворотка против туберкулеза вводится на 3-4 сутки. Препарат вводят в верхнюю половину левого плеча. Через несколько месяцев на этом месте образуется небольшой рубец, покрытый корочкой.

Туберкулез поражает не только легкие, но и другие органы. Инфекция очень быстро распространяется в организме и приводит к тяжелым осложнениям. Иммунитет к заболеванию вырабатывается уже через 6 недель после введения вакцины. Повторная ревакцинация после роддома проводится через 5-7 лет. Если младенец не был привит в роддоме, процедура проводится в поликлинике после осмотра педиатра. Запрещено покупать и вводить вакцины детям самостоятельно.

Плюсы

Ставить прививки сразу после рождения или нет, решают родители. Перед вакцинацией медицинский персонал расскажет маме о плюсах и возможных негативных последствиях.

Чтобы понять, обязательно ли делать вакцинацию новорожденным, необходимо разобраться со всеми плюсами и минусами. Введение сыворотки в первые дни после рождения способствует защите маленького организма от эпидемий, опасных заболеваний.

Плюсы, если ставить все прививки с рождения в роддоме:

• поддержка иммунитета во время эпидемий;
• наблюдение врачей за новорожденным;
• повышение иммунитета и выработка антител.

Иммунизация способствует выработке антитела для борьбы со смертельными заболеваниями. Проведенная процедура не дает полной гарантии, что ребенок останется здоров, но поможет перенести болезнь без осложнений.

Нужно ли делать прививки новорожденным в роддоме? Делать или нет вакцинацию в роддоме решают только родители младенца. Отказ в роддоме от прививок по Российскому законодательству – это дело добровольное. В случае отрицательного решения, один из родителей должен написать письменное заявление.

Доктор Комаровский считает, что вакцинацию необходимо делать обязательно. Антитела защищают организм от инфекций и снижают вероятность осложнений заболевания. Неприятные реакции появляются после любой прививки, но они всегда проходят в течение нескольких дней.

Поставив сыворотку в роддоме, грудничок будет находиться под круглосуточным наблюдением врачей. Это поможет избежать появления осложнений, а при необходимости устранить побочные эффекты, используя медикаментозное лечение.

Минусы

За и против прививок высказываются не только молодые родители, но и медработники. Считается, что в раннем возрасте введенная сыворотка отрицательно сказывается на здоровье ребенка в период взросления.

Какие осложнения вызывают плановые прививки:

1. покраснение и нагноение на месте укола;
2. повышение температуры тела;
3. слабость, недомогание;
4. высокая потливость;
5. сыпь;
6. нарушение стула.

Ухудшение состояния младенца – это временное явление. В среднем, осложнения появляются у одного ребенка из тысячи. Негативные симптомы проходят через 1-2 дня. При наличии противопоказаний очередность прививок с рождения сдвигается. Это необходимо для того, чтобы избежать появления побочных эффектов.

Общие противопоказания:

• вес новорожденного менее 2,5 кг;
• наличие патологий и отклонений в развитии;
• новообразования на теле младенца;
• ВИЧ у матери;
• диатез;
• желтуха;
• повышенная температура тела.

Вакцина не дает 100% гарантии, что ребенок не заразится вирусом, она направлена на снижение развития осложнений при первичном инфицировании, облегчение течения болезни. Но последствия после введения сыворотки могут быть достаточно серьезными.

Последствия после БЦЖ:

1. воспаление лимфоузлов и в большинстве случаев их удаление;
2. остеит, или туберкулез кости;
3. холодный абсцесс – проявление неправильно поставленного укола;
4. язва на месте введения препарата.

Последствия вакцины от гепатита В:

• аллергическая реакция, переходящая в отек Квинке;
• воспаление нервных окончаний;
• артрит и миокардит.

Осложнения после поставленных в роддоме прививок проявляются в течение всей жизни. Если у ребенка есть наследственные заболевания, риск проявления патологий увеличивается.

Отказ

Написать отказ от прививок можно на законных основаниях сразу же после рождения ребенка. Мамам рекомендуется заранее узнать, как оградить младенца от лишних уколов.

Можно ли отказаться от прививок в роддоме? Согласно закону No 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», родители имеют право дать отрицательный ответ на предложение вакцинации, как для себя, так и для своих детей до их совершеннолетия.

Как отказаться от прививок в роддоме:

• составить письменное заявление в двух экземплярах на имя главного врача роддома, в котором родился малыш;
• передав заявление врачу, необходимо удостовериться, что он проследит за тем, чтобы ребенку не поставили вакцину;
• одно заявление об отказе, с подписью главного врача, остается у мамы;
• при подписании отказного листа, внимательно прочитать всю информацию.

Форма отказа утверждена на государственном уровне. Медицинский работник, при получении отказа от бцж и других прививок для новорожденного, должен уведомить маму о возможных последствиях.

Отказаться от бцж можно, даже если медицинский персонал утверждает, что без прививки не выпишет ребенка из детского отделения. Важно помнить, что невыполнение письменной просьбы родителя о запрете вакцинации является нарушением законодательства.

Без согласия мамы или папы медики не имеют права ставить прививки ни в роддоме, ни в поликлинике. За вакцинацию без ведома родителей, врач привлекается к уголовной и административной ответственности. Если грудничок после рождения был привит по принуждению, нужно подать заявление в прокуратуру на медицинское учреждение.

График прививок

Любые прививки ставят по схеме, чтобы максимально обезопасить организм от вирусов и инфекций. При наличии противопоказаний вакцинацию откладывают и делают в поликлинике после выписки из роддома.

Прежде чем поставить прививку, ребенка осмотрит врач-педиатр. На приеме родители подписывают согласие, которое включает также наименование препарата. Рекомендуется также сдать общий анализ крови и мочи, чтобы исключить развитие инфекции в организме.

Сыворотка от гепатита В ставится в 1 месяц жизни младенца. В течение 14 дней нельзя ставить другие препараты. По прошествии времени, если ребенок здоров, вводится вакцина против туберкулеза.

Все последующие прививки проводятся согласно традиционной схеме для грудных детей. Перед каждым уколом обязателен осмотр педиатра и сдача анализов. Правильная подготовка поможет избежать появления побочных симптомов.

Некоторым детям ставить прививки нельзя на протяжении всей жизни. Это связано с наследственными заболеваниями и поражением нервной системы. В этом случае необходимо максимально защитить организм от попадания инфекций.

Временные противопоказания, такие как сыпь, повышенная температура тела, не дают возможности использовать противотуберкулезную сыворотку, так как она спровоцирует тяжелую форму заболевания. Процедура откладывается до полного выздоровления грудничка.

Ставить прививки ребенку в роддоме или нет – сложное решение для каждого родителя. Важно помнить, что после рождения грудничок попадает в новый для него мир. Неокрепший организм в первые дни не способен вырабатывать антитела для борьбы с вирусами и инфекциями, а вакцина помогает в этом нелегком деле. Прежде чем отказаться от прививок, родители должны принять решение и привести обоснованные доводы.

Прививки новорожденным в роддоме сегодня делают только по письменному соглашению родителей. Поэтому такая ситуация часто вызывает много вопросов с их стороны. Многие не уверенны, стоит ли проводить вакцинацию сразу после рождения, так как ребенок слишком мал, другие же напротив, считают, что прививки крайне необходимы, так как они могут защитить малыша от различных болезней.

Иммунная система новорожденного ребенка не способна бороться с различными заболеваниями. К тому же, большинство из патологий способны в раннем возрасте вызвать сильные осложнения, которые будут иметь свои последствия в будущем. Именно поэтому вакцинация крайне важна!

Какие бывают виды прививок?

Для того чтобы всегда помнить о том, какая прививка для вашего малыша необходима, и в каком возрасте, ученные-медики разработали специальный календарь прививок, в котором указана вся необходимая информация о вакцинации.

Такой календарь прививок содержит в себе название прививки, вакцину и возраст, в котором ее необходимо провести.

Прививки для новорожденных в роддоме

Довольно часто будущие мамочки, незадолго до появления на свет своего малыша, интересуются у специалистов, какие прививки делают в роддоме новорожденным деткам. При рождении, в роддоме, грудничку показано делать 2 прививки – от туберкулеза (БЦЖ – это первая прививка) и от гепатита типа В (вторая). Обе вакцины обязательные. Такие прививки в роддоме делают малышам в первые сутки-двое после появления на свет.

Для чего нужна прививка от туберкулеза?

БЦЖ – является вакциной, которую вводят для младенца на третьи сутки после его рождения. Делать такую прививку необходимо, так как само заболевание крайне опасно для ребенка. Туберкулез – это болезнь, которая имеет инфекционное происхождение, и может быть спровоцирована различными болезнетворными микроорганизмами (палочкой Коха, в частности). Поэтому туберкулез на сегодня так распространен.

По данным ВОЗ, в секунду заражается один человек в мире. В результате чего, за год от этого заболевания умирает около двух миллионов людей.

Туберкулез является самым заразным заболеванием, и скорость его распространения напрямую зависит от социального статуса человека, условий, в которых он проживает, а также от общего социального состояния страны. Инфекция способна передаваться воздушно-капельным путем, что делает болезнь опасной. Туберкулез в результате этого способен быстро проникать в легкие, поражая при этом все ткани и органы.

Именно по причине такого быстрого распространения вируса, и сложности в лечении болезни, медперсонал родильного дома настаивает на вакцинации в роддоме, а после чего еще дважды до года (дальше, до 14 лет показано проводить реакцию Манту).

Обычно, мамочки сталкиваются с ситуацией, когда в родильном доме врачи настаивают, чтобы прививка от туберкулеза и от гепатита была сделана до выписки. Но заставить это сделать они не имеют права. Каждому родителю рассказывают о всевозможных угрозах и рисках, в случае отказа от вакцинации. После чего, если мама (или папа) не дает согласие на прививку, им выдают образец, который стоит заполнить для отказа от вакцинации.

Как вакцинируют от туберкулеза?

Прививание малышам принято делать на третьи сутки после рождения.

Лекарство вводят под кожу в верхнюю половину плеча на левой руке.

Буквально сразу после этого, на месте укола появляется небольшая папула, которая исчезает уже через полчаса.

Затем, на месте укола, в течение нескольких месяцев уплотняется кожа, появляется корочка. Полное заживление происходит уже ближе к году жизни ребенка. При этом, на месте проведения вакцины, появляется закрытая маленькая язвочка – это нормальная реакция на БЦЖ.

Однако бывают ситуации, когда родители дают согласие на вакцинацию, а врачи определяют противопоказании для ее проведения.

В каких ситуациях делать прививание от туберкулеза противопоказано?

Прививку БЦЖ не делают, если:

1. У новорожденного диагностировано вирус врожденного и приобретенного иммунодефицита (ВИЧ). Это же касается и ситуации, когда ВИЧ обнаружен у близких родственников малыша.
2. Прививание делать нельзя, когда у близких родственников были осложнения после получения прививок.
3. Если новорожденный страдает поражениями ЦНС или любыми другими тяжелыми патологиями (также генетическими заболеваниями).
4. В тех ситуациях, когда малыш имеет врожденную недостаточность функции фермента.

Это не единственные ситуации, при которых прививки в роддоме могут не делать. Иногда прививание просто откладывают, если, к примеру, малыш родился недоношенным, с маленьким весом, или у него диагностировали гемолитическую болезнь.

Прививка от вирусного гепатита типа В

Прививание от вирусного гепатита показано делать грудничкам до момента выписки из роддома не только в России, но и во всех остальных странах мира. Так как именно груднички полностью беззащитны перед этим заболеванием. Малыш после выписки может случайно стать носителем гепатита В, который перейдет в хроническую форму.

Это болезнь, которая способна поражать печень человека, при этом нарушаются все функции органа. Проявиться недуг может по-разному: в форме желтухи, печеночной недостаточности, цирроза печени или острой формы гепатита. В самых тяжелых случаях может возникнуть рак печени. Бывают ситуации, когда человек даже не догадывается о своем заболевании и является его носителем долгие годы. При этом болезнь способна никак себя не проявить.

Гепатит В – инфекционная болезнь, которая убивает около 1 миллиона человек по всему миру.

Заражение гепатитом происходит быстро. Для этого достаточно всего-лишь одной капли зараженной вирусом крови, которая может попасть на любое повреждение кожи или слизистой оболочки здорового человека. Когда вирус попадает в организм малыша, инфекция начинает быстро распространяться, и приводит к хроническому течению болезни. Именно поэтому медики рекомендуют делать прививку от гепатита в роддоме всем малышам сразу после рождения.

Правила проведения прививки от гепатита В

Вакцину от вирусного гепатита В вводят в первые двенадцать часов после рождения малыша, в роддоме. Обязательным условием для этого является положительный статус у матери младенца.

Всем остальным деткам прививание показано делать через три дня после рождения, или уже сразу после выписки.

Если малыш недоношенный, с маленьким весом, прививку от гепатита откладывают до того момента, пока малыш не подрастет и не окрепнет.

Вакцину вводят внутримышечно в бедренную область.

Существует два типа прививания от гепатита В:

1. Стандартный. Согласно ему первую инъекцию принято вводить в назначенный доктором день, после рождения малыша, но до выписки из роддома. Вторую вводят через тридцать дней; третью – через шестьдесят после первого укола.
2. Альтернативный. Этот вариант вакцинации заключается в том, что первую прививку делают на протяжении двенадцати часов после того, как был рожден малыш. Вторую и третью вакцину вводят аналогично первому типу (через тридцать и шестьдесят дней).

Для того чтобы у ребенка сформировался стойкий и полноценный иммунитет, необходимо провести все вакцинации согласно графику.

Как переносится вакцина от гепатита?

Как правило, прививка от вирусного гепатита В хорошо и легко переноситься детками. В некоторых случаях могут возникнуть аллергические реакции, которые проходят самостоятельно в течение одного или двух дней.

Также в отдельных случаях может возникнуть:

• мышечная или суставная боль
• крапивница, сыпь, зуд
• узловая эритема
• не сильное покраснение или уплотнение в месте проведения инъекции
• кратковременное общее недомогание (легкая форма)

Противопоказания к проведению вакцинации от гепатита

1. Тяжелые роды и плохое самочувствие малыша.
2. Недоношенность и вес ребенка до 1500 грамм.
3. Проявление любых хронических болезней в острой форме.
4. Кожные болезни.
5. Поражения нервной системы.
6. Гемолитическая болезнь ребенка.

Все вышеуказанные противопоказания являются временными, и вакцинация показана сразу после того, как состояние ребенка будет стабилизировано и улучшено.

Как родителям отказаться от прививок?

Иногда случается так, что родители, в силу своих соображений, не хотят делать прививки своим детям. Тогда стоит вопрос, как отказаться от вакцинации? Конечно, это дело каждого. Но прежде чем дать ответ на поставленный вопрос стоит сказать, что вся ответственность, при отказе от прививания, ложиться именно на родителей малыша.

Очень часто молодые мамы, наслушавшись разных отзывов других родителей, чьи дети якобы плохо перенесли прививку, сразу пытаются избежать этого и отказываются от прививания. Но они в этот момент совершенно не думают о возможных последствиях. А это опасно и неблагоразумно. Еще не так давно родители не имели на это право, и решение о прививании принимали врачи исходя из медицинских показаний. Результат был иной, эпидемий было меньше, практически все дети были привиты. Сейчас многие не делают этого из-за «моды». Молодые мамочки часто даже не думают о последствиях, которые могут возникнуть после отказа от вакцинации.

Отказаться от прививания малыша в родильном доме не сложно. Для этого необходимо просто заполнить бланки, которые выдадут по требованию. Заполняя их, стоит помнить, что вы либо соглашаетесь на вакцинацию, либо нет. Тогда малышу прививку в роддоме делать не будут. Заполненные бланки необходимо отдавать педиатрической медсестре.

Иногда родители боятся делать прививку таким маленьким деткам. Но такой подход может быть рискованным.

Что делать, если малыш не был привит в роддоме?

В тех случаях, когда ребенок не был привит в родильном доме, родителям с малышом стоит обратиться к участковому педиатру в поликлинике и узнать, когда можно ввести первую прививку от туберкулеза и от гепатита. Но, как правило, таких деток очень мало, так как в роддоме стараются привить всех, кто соглашается.

Помните, здоровье ваших деток только в ваших руках. Поэтому не бойтесь делать прививки своим малышам, лучше заранее посоветуйтесь с доктором.

Посмотрите ролик, в котором врач рассказывает о прививках, которые необходимо сделать новорожденным

Тема вакцинации вызывает немало сомнений и споров, особенно, когда речь идет о новорожденных младенцах. Давайте разберемся, какие прививки рекомендуют сделать крохе еще в роддоме и почему вакцинацию проводят так рано.

От гепатита

Первая вакцина, которая вводится в организм новорожденного ребенка, призвана защитить его от вирусного гепатита. Укол выполняется в первые сутки жизни малютки. Целью столь ранней вакцинации является профилактика заражения гепатитом В, которое возможно через кровь. Ребенок рискует заразиться вирусом от мамы (во время родов), при переливании крови, стоматологических манипуляциях, от близких родственников бытовым путем (например, через маникюрные ножницы). Так что рисков для младенца довольно много.

Вакцина вводится в область бедра, где может образоваться покраснение или небольшое уплотнение (это нормально и не должно беспокоить родителей). Прививка очень редко вызывает повышенную температуру и в целом переносится большинством новорожденных легко.

Первые прививки новорожденному малышу делают еще в роддоме

БЦЖ

Второй вакциной, вводимой малюткам во время их пребывания в родильном доме, является препарат, защищающий крох от туберкулеза. БЦЖ младенцам вводят с третьего по седьмой день жизни, когда новорожденный начинает прибавлять вес. Если какие-либо причины стали препятствием для вакцинации в роддоме, БЦЖ можно сделать в поликлинике до двухмесячного возраста. Малышам старше двух месяцев сначала проводится проба Манту, и если она будет отрицательной, тогда разрешено введение БЦЖ.

Инъекцию выполняют в левую ручку крохи, в область плеча. На месте укола появляется белесая папула, которая через двадцать минут пропадает. Дальнейшие изменения места введения БЦЖ начинают развиваться через месяц-полтора после инъекции.

На ручке малыша появляется уплотнение - оно зачастую преобразуется в гнойничок, затем покрывается корочкой и в результате заживает, оставляя небольшой рубчик. Родителям следует знать, что краснота и нагноение места укола являются нормальной реакцией на такую вакцину.

Плюсы

Эффективность прививок у новорожденных очень высокая – из ста малышей, которым ввели вакцину, успешно противостоит заражению 95 малюток. Но даже если кроха заболеет, благодаря наличию определенного количества антител в его организме инфекция перенесется легче, а риск ее опасных осложнений будет низким. Так что польза от вакцинации очевидна, и родители, которые хотят обезопасить малютку в будущем, это понимают. Кроме того, из-за нынешней моды на отказ от вакцинации риск инфицирования довольно большой.

Прививки защищают кроху от смертельно опасных болезней

Минусы

Малюткам, у которых имеются проблемы со здоровьем, прививки способны причинить вред. Именно потому сначала младенца должен осмотреть врач и оценить, стоит ли вводить вакцину. К примеру, если у новорожденного наблюдаются признаки энцефалопатии или он родился недоношенным, вакцинацию откладывают.

Недостатком вакцины БЦЖ считают то, что она не препятствует заражению туберкулезом. Однако это и не является целью данной прививки (хотя риск заболеть снижается практически вдвое). С помощью БЦЖ детей защищают от самых опасных форм данной инфекции, способных оставить младенца инвалидом или даже вызвать смерть. Благодаря вакцинации сейчас такие формы туберкулеза почти не возникают.

Недостатком вакцины против гепатита является плохая переносимость прививки при аллергии на дрожжи. Определить, есть ли такая редко встречающаяся аллергическая реакция у младенца, в первый день его жизни не получится. Но, если кроха плохо отреагирует на вакцину, продолжать вакцинацию от гепатита В больше не будут.

Возможные осложнения

Многие симптомы, которые считаются родителями вредом для здоровья малыша, на деле представлены побочными реакциями от вакцин, указывающими на выработку иммунитета и проходящими со временем. Однако вакцины нельзя назвать в полной мере безопасными, ведь всегда существует риск серьезных осложнений после их введения, хоть он и низкий у большинства препаратов.

К опасным осложнениям вакцинации против гепатита В относят:

• Немедленная аллергическая реакция – у ребенка может появиться крапивница , сыпь, в редких случаях анафилактическая реакция
• Нарушения работы сердца (аритмии), гипотония
• Проблемы с нервной системой

Введение БЖЦ может вызвать такие осложнения, как местные изменения (образование келоидного рубца, холодного абсцесса, язвочки), воспаление лимфоузлов, а также БЦЖит.

Может, поставить позже?

Основной причиной столь раннего проведения вакцинации у деток, которые только родились, является стремление максимально рано сформировать у них иммунитет к весьма опасным заболеваниям.

График прививок составлен оптимальным образом и, если ваш малыш здоров, откладывать вакцинацию не стоит

Если малышу с риском заражения гепатитом В сделать прививку в первые 12 часов после появления на свет, у него в 99% случаев будет стойкий иммунитет к этой вирусной болезни. Если же отсрочить вакцинацию хотя бы еще на 12 часов, иммунитет выработается лишь в 75% случаев.

Гепатит В часто передается младенцу от мамы, а так как уверенности в том, что тесты при беременности правдиво показали отсутствие такого вируса у женщины, на 100% быть не может, вакцинация оправдана.

Что касается БЦЖ, вакцинация в первые дни нужна не только потому, что туберкулез опасен для маленького ребенка. Поскольку данная вакцина не совместима ни с какими другими, ее введение проводят таким образом, чтобы формированию иммунитета не помешали последующие прививки малыша.