Осторожно, мужчины! Влияние свинки на развитие бесплодия. Свинка и возможное бесплодие

Паротит и бесплодие у мужчин взаимосвязаны и встречаются достаточно часто. По статистике женщины болеют свинкой в 1,5 раза реже, чем представители мужской части населения. Чёткого объяснения этому до сих пор не найдено.

ИКСИ – методика, давно и эффективно использующаяся при мужском бесплодии. Для достижения результата достаточно использования одного полноценного сперматозоида на каждую яйцеклетку. Отличие ИКСИ от обычного ЭКО принципиально: сперматозоиды не хранят в пробирке с яйцеклетками, а с помощью специального микроскопа с 400-кратным увеличением и микропипеток отбирают самый подвижный сперматозоид и вводят его в созревший ооцит.

Метод ИКСИ используется в случаях низкого качества спермы при анализе спермограммы: если количество и качество сперматозоидов не позволяет оплодотворить яйцеклетку.

Оперативное лечение

Применяются хирургические вмешательства: удаляют атрофированную или некротизированную часть яичка с дальнейшим применением лекарственной терапии.

Лечение бесплодия должно проводиться в специализированных клиниках. Нужно помнить, что при своевременной терапии инфекции в детском возрасте лечение бесплодия у мужчин после свинки может не потребоваться. Необходимо внимательно наблюдать за здоровьем ребёнка и при малейших признаках вовлечения в патологический процесс яичек – срочно обращаться к специалисту.

Профилактика бесплодия

Поскольку свинка влияет в дальнейшем на детородную функцию, родителям нельзя отказываться от проведения детям профилактических прививок согласно календарным и возрастным срокам. Это поможет уберечь ребёнка от тяжёлых осложнений и развития бесплодия в будущем.

Прививки проводятся на первом году жизни и в 7 лет. В организм водится ослабленный вирус. Через 20 дней после вакцинации развивается стойкий иммунитет, который сохраняется на протяжении всей жизни.

После перенесенной в детстве свинки? Давайте разберемся с этим вопросом.

Эпидемический паротит, который еще имеет название свинка, является инфекционным заболеванием. Его главным признаком является поражение слюнных желез, которые находятся около уха. На данный момент далеко не всем известно, что есть определенная связь между свинкой и .

Как правило, частыми жертвами заболевания являются дети, возраст которых составляет от 3 до 15 лет. Взрослые мужчины заболевают значительно реже. Причиной болезни становится вирус, проникающий с организм человека через носоглотку, а затем стремительно развивающийся в кровеносной системе. Вирус сразу поражает разные железы, и довольно часто под прямым ударом оказываются половые железы, в частности мужские яички.

Связь свинки с бесплодием

Самая главная опасность такого заболевания заключается в том, что ни один врач не в состоянии дать точного прогноза относительно того, какие железы будут поражены больше всего. Потому нет никаких методов лечения на данном этапе. Но при этом, когда есть явные признаки пораженного органа, это свидетельствует о том, болезнь сильно развилась, и даже современные лекарства оказываются беспомощными. В случае поражения яичек, это видно сразу, так как присутствует небольшое опухание самого яичка, также наблюдается небольшое покраснение и болевые ощущения. Буквально через несколько дней после воспаления яичка (орхит) переходит на вторую железу. В некоторых случаях оба яичка могут быть поражены сразу.

Симптомы заболевания

Как правило, заболевание начинается примерно через пять или семь дней после первых признаков свинки. При появлении симптомов, которые были описаны выше, необходимо сразу обратиться к специалисту, который назначит лечение. Квалифицированный врач первое, что сделает – назначит разные антибактериальные препараты, которые станут отличной профилактикой появления очага воспаления разных патогенных микробов.

Важно обратить внимание, что нельзя обрабатывать мужские яички никаким препаратами, которые не были назначены специалистом, так как самая главная опасность для больных желез, это именно перегрев, который и вызывает бесплодие. Для того чтобы облегчить симптомы болезни рекомендуется делать компрессы с холодной водой, но не со льдом, также можно прикладывать к данной части тела грелку с прохладной водой или бутылку.

Осложнения и неправильное лечение

В некоторых случаях свинка может проявиться в виде воспаления яичек, а поражение слюнные железы могут дать о себе знать только через несколько дней. Кроме того, бывают случаи, когда орхит являлся единственным симптомом заболевания. Если запустить данный воспалительный процесс, не вылечив его до конца или долго не приступать к лечению, то вероятность мужского бесплодия значительно возрастает.

Если по какой-то причине болезнь появилась у взрослого человека, и половые железы были сильно поражены, бесплодие наиболее вероятно. Как правило, для полного подтверждения диагноза специалист назначает анализ спермы.

В самом запущенном случае паротит в состоянии привести к отмиранию некоторых тканей, а также к полной гибели яичка. Но это крайний случай, так как своевременно назначенное лечение и полное соблюдение всех рекомендаций врача поможет избежать осложнений.

Народные наименования эпидемического паротита – «свинка» и «заушница» . Хотя болезнь известна более двух с половиной тысяч лет, систематизация сведений о её особенностях и возможных последствиях произошла только в прошлом столетии. Известно, что заболевание вызывается РНК-содержащим рубулавирусом, который был впервые изучен в 1934 году.

В середине 20 века уже начала применяться вакцинация – с целью получения организмом специфических антител. Но эффективный комплексный иммунобиологический препарат для сопротивления эпидемическому паротиту, краснухе и кори был получен не сразу.

В настоящий момент принята практика вакцинации в возрасте 12 месяцев, ревакцинации в 6 лет и далее – во взрослом возрасте. После прививки – у мальчиков при контакте с вирусом или не происходит заболевания вовсе, или оно протекает без осложнений.

Эпидемический паротит вызывает поражение железистых органов и центральной нервной системы . Сопровождается интоксикацией и лихорадкой. Основной очаг воздействия вируса – околоушные слюнные железы. Болезнь, как правило, передается воздушно-капельным путем. Мужчины страдают паротитом примерно в полтора раза чаще женщин. По большей части – это мальчики и подростки в возрасте от 3 до 15 лет. На данную группу приходится до 85-90% всех случаев заболевания эпидемическим паротитом.

Предлагаем посмотреть видео о том, что такое эпидемиологический паротит:

Почему и как влияет на репродуктивную функцию?

У лиц мужского пола заболевание обычной свинкой связано с серьезной опасностью: инфекция способна распространиться на яички. Это происходит еще до проявления первых симптомов болезни – во время инкубационного периода, который может длиться от 11 до 23-24 дней, но чаще занимает срок от 14 до 18 суток. Такое осложнение называется острым орхитом (или паротитным орхитом):

• односторонним – при одном пораженном яичке;
• двусторонним – когда затронуты оба.

Паротитный орхит обнаруживается в разное время. Иногда только на 6-8 день болезни, а в редких случаях – уже к концу продромального периода: даже раньше, чем воспалятся околоушные слюнные железы.

В продромальный период об инфекционном заболевании дают знать его «предвестники». При паротите он составляет от 12 до 24 часов.

Еще до характерных признаков воспалительного процесса, могут появиться :

1. общее недомогание, утомление;
2. повышение температуры до38-39 градусов;
3. головная боль и болевые ощущения в мышцах;
4. озноб;
5. снижение аппетита.

Вероятность поражения вирусом яичек в ходе осложненного паротита оценивается по-разному: 10-30%, в зависимости от возраста и наличия прививок.

Орхит сопровождается сильными, иррадирующими в пах болевыми ощущениями и скачком температуры до 40-41 градусов. За несколько дней – пораженное яичко способно увеличиться в размере в 2-3 раза. Отекает и растягивается мошонка, наблюдаются ненормальная гладкость, блеск и гиперемия кожи.

Воспаление яичка (в 20% случаев – обоих тестикул) удерживается до 5 суток, после чего начинает спадать. Отеку должен полностью пройти на 8-10 день с момента, когда обнаружились первые признаки орхита. Последствия осложнения могут проявиться не сразу . В то время как у него есть особенности, опасные для мужской репродуктивной функции:

• продолжительное нарушение кровоснабжения и патологические процессы в органах, отвечающих за сперматогенез;
• местное повреждение кровеносных сосудов, в том числе – тромбоз;
• иммунологические расстройства, приводящие к выработке антител, уничтожающих собственные ткани организма.

Предлагаем посмотреть видео о влиянии заболевания паротит на причину мужского бесплодия:

Когда усиливается опасность не иметь детей после заболевания?

Мальчики в возрасте до 10 лет орхитом страдают редко, особенно своевременно привитые. Опасность возникновения данного осложнения резко усиливается с началом полового созревания и наиболее велика для взрослых мужчин. Это касается и тяжести последствий. Вероятность двустороннего осложнения с годами тоже растет. До 20% мужчин после перенесенного острого орхита страдают бесплодием.

В случае заболевания паротитным орхитом в зрелом возрасте, у мужчины может не только пострадать репродуктивная функция, но и развиться другая опасная патология: приапизм.

Приапизм – это длительная, до нескольких часов и даже суток, болезненная эрекция , не имеющая связи с половым возбуждением, не способствующая эякуляции и не спадающая после завершения полового акта. Является опасной формой эректильной дисфункции. Способна привести к гангрене.

Последствия болезни

До сих пор были названы лишь общие причины опасности эпидемического паротита для мужского здоровья, а также возрастные особенности перенесения острого орхита как осложнения свинки. Для полноты картины следует указать тяжелые формы осложнений и их вероятные последствия.

В ходе заболевания может происходить глубокое поражение тестикулярных тканей вплоть до некроза. Кроме того, существует риск развития орхоэпидидимита, то есть воспаления яичек вместе с придатками.

С орхоэпидидимитом связаны следующие опасности :

Последствия перенесенного заболевания :

• Атрофия яичек в течение следующих 1-2 месяцев после выздоровления (наблюдается у 50% мужчин, не подвергавшихся своевременному и надлежащему лечению).
• В отдельных случаях – вынужденное хирургическое удаление яичка (орхэктомия) из-за опасных гнойно-деструктивных изменений в тканях.
• Ишемическое повреждение стенки извитых семенных канальцев.
• Нарушение сперматогенеза.
• Снижение или утрата мужской фертильности (бесплодие).

Некачественное лечение острого орхита и орхоэпидидимита способно привести не только к бесплодию, но и к хронизации заболевания с рецидивными процессами.

Профилактика репродуктивных осложнений

Раннее выявление острого орхита и своевременно начатое лечение – это лучший подход к профилактике бесплодия при заболевании свинкой. На благополучный для мужского здоровья исход направлены конкретные меры :

1. постельный режим или госпитализация больного;
2. антибактериальная терапия широкого спектра – для препятствия вторичной инфекции;
3. применение кортикостероидов – для снятия воспалительных процессов, ускорения восстановления и предупреждения атрофии яичек;
4. блокада семенного канатика новокаином – для купирования воспалительного процесса;
5. назначение цитостатиков – для снижения количества антител к антигенам спермы;
6. использование суспензория или белья, обеспечивающего приподнятое положение мошонки;
7. специальные физиотерапевтические процедуры.

Есть и другие медицинские меры предупреждения бесплодия во время заболевания мужчиной паротитным орхитом: вплоть до ограниченного хирургического вмешательства.

Незамедлительное комплексное лечение с применением современных методик – позволяет сократить сроки полного выздоровления от орхита до одной недели.

Лечение после перенесенного паротита

Иногда, годы спустя после перенесенной свинки, невозможность зачать ребенка становится неожиданностью для мужчины. Даже в этом случае возможно успешное лечение или применение альтернативных методик зачатия.

Спермограмма (анализ эякулята) – обязательная процедура, с которой начинается обследование мужчины на фертильность. При спермограмме исследуются микро- и макроскопические параметры спермы, в том числе :

От данных спермограммы зависит, какими будут методы лечения. При астенозооспермии (сниженном количестве активно-подвижных спермиев) в качестве лечения назначаются медикаменты и активные добавки: биогенные пептиды, адаптогены, ангиопротекторы, минералы и поливитамины, биостимуляторы. Кроме того, проводится гормональная терапия.

Астенозооспермия выступает причиной около 40% всех случаев низкой фертильности у пар . При низком качестве сперматозоидов в эякуляте мужчины, переболевшего орхитом, для оплодотворения яйцеклетки возможно применение метода ИКСИ. Это делается после морфологического отбора наиболее качественного сперматозоида из множества «отбракованных» по разным основаниям.

Даже если сперматозоиды в эякуляте отсутствуют, во время биопсии, подтверждающей сперматогенез, сохраняется возможность получения материала для ЭКО – экстракорпорального оплодотворения.

Абсолютное бесплодие мужчины констатируется только при гибели сперматогенного эпителия. Тогда процесс сперматогенеза отсутствует полностью. При современном развитии медицины перенесенный эпидемический паротит уже редко приводит к столь плачевному итогу. Но это не значит, что к «свинке» можно относиться легкомысленно. Особенно это касается подростков и взрослых мужчин.

О том, что перенесённое мальчиками вирусное заболевание паротит, известное в народе как свинка, влияет на бесплодие в будущем, знает большинство не только квалифицированных медиков, но и их пациентов. Существует ли такая связь на самом деле? Не является ли бесплодие после свинки у мужчин обычным вымыслом и неоправданным сопоставлением фактов?

Для начала стоит вспомнить, что такое паротит или свинка и как вирус действует на организм. Вирус паротита поражает в основном организм ребёнка в возрасте 3–5 лет. Заражение происходит при прямом контакте с вирусоносителем, а также через игрушки и личные вещи. Опасность свинки состоит в том, что заразиться можно от человека, у которого ещё нет никаких признаков заболевания. Вероятность бесплодия после свинки составляет около 50%, поэтому важно в самом начале заболевания следить за состоянием половых органов у мальчика, а при появлении симптомов орхита сразу обращаться к врачу.

Вирус эпидемического паротита в течение продолжительного времени находится в организме, ища цель для атаки. В большинстве случаев у мальчиков страдают яички, появляется тяжелейший воспалительный процесс в них, известный в кругах медицины как орхит. Исходя из этого, можно с уверенностью говорить о том, что свинка и бесплодие у мужчин имеют тесную взаимосвязь.

При поражении свинкой яичек сразу становится заметно их изменения: сначала тестикула приобретает красный оттенок, увеличивается в размерах, а затем сильно опухает. В течение максимум трёх суток орхитом поражается второе яичко. Температура теля у заболевшего свинкой ребёнка остаётся достаточно высокой на протяжении нескольких дней. Общее состояние малыша может оцениваться как средней тяжести из-за болезненности поражённых свинкой органов.

Лечение бесплодия после свинки

Специфического антивирусного препарата для борьбы с паротитом нет, поэтому лечение сводится к устранению симптомов болезни. Применяются жаропонижающие препараты, обязательно соблюдается постельный режим. При появлении первых признаков поражения органа в большинстве случаев рекомендована госпитализация. Именно на этом этапе нужно предпринять все возможные меры по предотвращению неприятных последствий, чтобы в будущем не возникло необходимости в лечении бесплодия после свинки.

Что важно предпринять для уменьшения риска отмирания яичек:

• старайтесь охлаждать яички мальчика с помощью компрессов;
• не используйте для снижения температуры тестикул лёд;
• используйте для устранения боли только рекомендованные врачом анальгетики;
• не обрабатывайте поражённые орхитом органы никакими средствами, о которых не знает лечащий врач малыша, этим вы можете усугубить ситуацию.

Лечение бесплодия после свинки, перенесённой мальчиком в детстве, начинается ещё в подростковом возрасте, так как именно в этот период происходит половое созревание юноши и становится возможным диагностирование патологий в функционировании яичек. В качестве терапии могут быть проведены следующие процедуры:

1. хирургическое удаление поражённых участков яичка, в частности их оболочек;
2. восстановительная терапия с использованием гормональных препаратов.

Стоит сразу оговориться, что лечение бесплодия после свинки не потребуется, если своевременно начать борьбу с вирусом паротита, а также в кратчайшие сроки обратиться к специалистам при подозрении на поражение яичек.

Многие задаются вопросом, связаны ли между собой свинка и бесплодие у мужчин. Свинка иначе называется эпидемическим паротитом. Это инфекционное заболевание, при котором воспаляются слюнные железы, расположенные за ухом.

Многие мужчины, страдающие бесплодием, не задумываются о том, что оно может являться следствием перенесенного в детстве паротита.

Этим заболеванием часто заражаются дети в возрасте до 14-15 лет. У взрослых мужчин можно констатировать лишь единичные случаи заражения. Проникновение вируса в организм происходит обычно через носоглотку, после чего он быстро разносится с током крови по всему организму, поражая при этом железы внутренней секреции. Часто под удар у мужчин попадают яички, что в дальнейшем провоцирует развитие бесплодия.

При заболевании паротитом никто не может дать прогноз, какие железы будут сильнее вовлечены в процесс. При этом необходимо держать под контролем ощущения в половых железах, и в случае увеличения их размеров, покраснения и появления боли необходимо незамедлительно обратиться с этой жалобой к врачу, т.к. вслед за воспалением одного яичка может воспалиться и второе. При воспалении одного яичка бесплодие у мужчин может возникнуть у 1/5 от количества заболевших. Если же болезнь затронула оба яичка, то вероятность мужского бесплодия возрастает до 2/3.

Симптомы болезни и ее лечение

После появления первых признаков болезни неделю может длиться пауза, при которой видимые признаки болезни стерты. Поэтому очень важно зафиксировать первый симптом, говорящий о моменте начала заболевания, и незамедлительно обратиться в больницу за квалифицированной помощью, чтобы предотвратить мужское бесплодие, которое часто является следствием перенесенного в детстве паротита. Обычно врач начинает лечение с назначения антибактериальных средств, блокирующих дальнейшее развитие болезни.

Самолечение здесь полностью противопоказано, особенно это касается обработки яичек всевозможными препаратами, которые были приобретены без врачебных рекомендаций. Можно прикладывать бутылку с холодной водой (но не ледяной) или оборачивать яички мягкой тканью, смоченной в холодной воде.

Часто при лечении болезни могут назначаться уколы для обезболивания и препараты, снимающие отек и опухоль. В некоторых случаях возникает необходимость проведения операции. При ней происходит иссечение оболочек, после чего назначают антибактериальные препараты. К бесплодию обычно приводит неправильное и несвоевременно начатое лечение, без обращения в больницу. Такое самолечение усугубляет течение болезни.

Возможные осложнения при неправильном лечении заболевания

Свинка — болезнь, исход которой трудно прогнозировать. Чаще всего у мужчин она начинается с воспаления половой железы, называемого орхитом. Иногда этот симптом сопровождается воспалением слюнных желез, а иногда это единственный признак, сигнализирующий о начале заболевания. Часто оставленные без внимания симптомы провоцируют в дальнейшем мужское бесплодие. мужчин старшего возраста с явлениями орхита увеличивает шанс развития бесплодия.

При диагностированном бесплодии надо сохранить оптимизм и не отчаиваться. Сейчас есть огромный выбор медикаментов, направленно работающих на восстановление секреторной функции яичек, вплоть до полного восстановления их функциональности. К ним относят:

• иммуностимулирующие препараты;
• гормональные препараты;
• биогенные средства;
• ангиопротекторы;
• химические препараты и т.д.

Все осложнения после перенесенного заболевания необходимо лечить в клиниках, которые специализируются в этом направлении. Если длительное лечение так и не дало никаких положительных результатов, то можно воспользоваться методом ИКСИ (внутрицитоплазматической инъекции сперматозоида) или прибегнуть к помощи ИСД (инсеминации донорской спермой). Помните, что выход есть в любой ситуации, но лучше все делать своевременно.