Мышьяк в зубе. Должен ли болеть зуб с мышьяком под временной пломбой Должен ли болеть зуб после мышьяка

При удалении пульпы требуется ее умерщвление. С этой целью используется мышьяк на зуб – проверенное временем средство, которое до сих пор применяется в стоматологии, несмотря на разнообразие анестезирующих препаратов нового поколения.

Работать с мышьяком довольно сложно. Незначительные отклонения в дозировке и времени воздействия могут привести к нежелательным последствиям.

Зачем и для чего кладут мышьяк?

Препарат известен, как сильнодействующее токсичное вещество высокого класса опасности. Некротизирующие пасты на основе мышьяка используются в тех ситуациях, когда применение современных анестетиков невозможно. Чаще всего это происходит в двух случаях: при аллергических реакциях на анестезирующие препараты и при необходимости экстренного стоматологического лечения, требующего умерщвления нерва.

Мышьяк разрушает сосудисто-нервный пучок в зубе, тем самым умерщвляя пульпу. Пасты с ним также содержат анестетические средства, благодаря которым процесс некротизации нерва проходит безболезненно.

Процедура лечения

С использованием составов на основе мышьяка осуществляется в два этапа. Сначала стоматолог проводит вскрытие кариозной полости. Удаляются некротические ткани, и очищается внутренняя поверхность зуба. В образовавшуюся полость стоматолог вводит пасту с мышьяком. Сверху устанавливается временная пломба, и пациент отпускается домой.

Время действия состава определяется врачом. На втором этапе лечения временная пломба удаляется, извлекается паста, содержащая мышьяк, очищаются стенки зуба. Препараты обычно включают красящие пигменты. Остаток красителя на стенках зуба свидетельствует о неполном удалении пасты из полости.

Прежде чем проводить операцию по извлечению нерва, стоматолог должен быть уверен, что из кариозной полости удалены следы мышьяка. происходит совершенно безболезненно, так как на момент операции нерв полностью умерщвлен.

Обычно после лечения пациенту назначается рентгенография, которая необходима для того, чтобы убедиться в положительных результатах лечения.

Как выглядит мышьяк на примерах?

На фото мышьяк в зубе, закрытый временной пломбой

Увидеть мышьяк пациенту вряд ли удастся, ведь его скрывает . В случае ее выпадения необходимо убедиться, что паста на основе мышьяка не находится в открытой полости. Желательно прополоскать рот содовым раствором с добавлением йода. Открытую полость следует заткнуть ватным или марлевым шариком и в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Определить нахождение пасты с мышьяком в ротовой полости можно по цвету. Обычно в стоматологический состав добавляют синий краситель . Наличие красящих пигментов на требующем лечении зубе свидетельствует о присутствии мышьяка, который следует удалить. Если обнаружить пасту не удается, то не исключено, что она могла быть проглочена. Паниковать из-за этого не стоит. Концентрация токсичного вещества в стоматологической пасте не слишком высока. Для нейтрализации его действия рекомендуется выпить стакан молока .

Сколько времени можно держать?

Продолжительность воздействия мышьяка на пульпу зависит от сложности лечения. Средний период, в течение которого должна произойти некротизация пульпы, составляет двое суток. При удалении нерва на однокорневом зубе мышьяк убивает нерв в зубе в течение 24 часов . Максимальное время использования мышьяковой пасты – 3 суток .

Сколько можно держать ребенку?

При лечении время воздействия мышьяка корректируется. Обычно оно составляет 16-24 часов.
Передерживать мышьяк в зубе опасно для здоровья. Среди наиболее частых осложнений при злоупотреблении мышьяковыми пастами:

• потемнение дентина;
• интоксикация организма;
• медикаментозный периодонтит;
• отек пульпы;
• некроз надкостницы.

Опасность использования препарата в стоматологии

В современной стоматологии мышьяк используется нечасто и виной тому серьезные побочные эффекты и масса противопоказаний, среди которых:

Мышьяк практически не используется при удалении пульпы , поскольку влияние препарата на плод до конца не изучено.

Опасность использования связана с риском передерживания состава и превышения концентрации. Длительное нахождение мышьяка в зубе может привести к некрозу окружающих тканей (как на первом фото). Кроме того, риск выпадения временной пломбы довольно велик, а значит, высокотоксичный состав, пусть даже в малой дозировке, может попасть в организм и привести к отравлению мышьяком при лечении зубов.

При высокой чувствительности к компонентам стоматологического состава возможны нарушения со стороны ЖКТ и печени.
В детской стоматологии его используют крайне редко и только при наличии полностью сформированных зубных корней.

Подробнее о плюсах и минусах:

Как убрать лечебную пасту из зуба самостоятельно?

Врачи не рекомендуют убирать лекарство самостоятельно, тем более что это довольно проблематично, но существуют такие ситуации, когда иного выхода нет. Такое случается, когда необходимо экстренное лечение, а стоматологические клиники не работают по причине выходных или праздников. Оказавшись вдалеке от цивилизации, также приходится избавляться от мышьяка самостоятельно. Удалить мышьяк следует и в том случае, если вылетела временная пломба. Так как же это можно сделать?

При наличии пломбы ее можно удалить обычной швейной иглой или насадкой от шприца. Как правило, составы для временных пломб не отличаются особой твердостью. Если пломба вылетела сама, необходимо извлечь мышьяковую пасту той же иглой или пинцетом, предварительно обработанным спиртом. Рот желательно прополоскать содовым раствором с добавлением йода или перекиси водорода . Открытую полость обязательно нужно прикрыть ватным тампоном.

Затягивать с посещением врача не стоит. При отсутствии квалифицированной стоматологической помощи риск развития воспалительных процессов и возможность осложнений резко увеличиваются.

Должен ли болеть зуб во время лечения, и что делать если болит?

Сколько болит зуб после установки временной пломбы с лечебной пастой? При правильном наложении мышьяковой пасты зуб болеть не должен. Во-первых, потому что в составе препарата находятся анестезирующие компоненты. Во-вторых, некротизация нерва способствует полной потере чувствительности в зубе.

Почему болит зуб, на который положили мышьяк?

Зубную боль при лечении терпеть ни в коем случае нельзя. Наличие боли свидетельствует о серьезных проблемах, которые могут иметь неприятные последствия для пациента. Самостоятельно применять анестезирующие препараты не рекомендуется.

Во-первых, сложно определить их совместимость с компонентами мышьяковой пасты. Во-вторых, препарат мышьяка сам по себе является мощным анестетиком, и если он не действует, значит, следует заняться не поиском ещё более сильного обезболивающего средства, а выявлением проблемы, о которой сигнализирует зубная боль.

Зубная боль сигнализирует о том, что повреждение уже добралось до мягкой части зуба, которая содержит в себе нервные окончания. Это одна их последних стадий заболевания, в том числе кариеса. В такой ситуации необходимо обратиться к врачу для получения квалифицированной медицинской помощи. Когда врач констатирует, что пульпа повреждена, он назначает удаление пульпарного содержимого зуба.

Есть две методики, которые могут быть выбраны:

В этой статье мы рассмотрим ответы на вопросы о том, что делать, если поставили мышьяк, а он (то есть зуб) болит и должен ли болеть тот зуб, что с мышьяком. Часто пациенты не могут понять, что есть нормой при данном лечении, а что является патологией.

Когда не нужно пороть горячку

Итак, вам поставили мышьяк, а ваш зуб болит. Не нужно в первый же момент бежать к врачу. Сколько он будет болеть, это зависит от индивидуального свойства вашего организма, ведь в процессе накладывания мышьяка умирает его часть.

Мышьяк положили на зуб, а он болит, так как скорость реакции не молниеносна. На убиение нервного окончания требуется время. Рационально спрашивать о том, сколько при нормальном течении болит зуб после мышьяка и сколько можно держать это лекарство в зубе.

Как правило, на этот процесс уходит около трех дней. Поэтому все это время не стоит беспокоиться о том, что делать после приема мышьяка, когда болит зуб и задаваться вопросом «Сколько это будет длиться?». Что делать, если боль не проходит? Если боль после того, как положили лекарство мышьяк не утоляется сама по себе и сильно беспокоит, стоит выпить обезболивающее средство.

Все это время лекарство вызывает некротические процессы в тканях. Как результат врач получает полностью девитализированную пульпу, в которой нет тех клеток, которые были бы способны ощущать боль. Теперь можно спокойно делать процедуру по очистке зуба от останков мягких тканей и произвести пломбирование.

Но не всегда все идет по плану. Нужно знать сколько можно терпеть и в какой ситуации следует торопиться к врачу за помощью.

Помните, что единственный правильный ответ на вопрос: «Болит ли тот зуб, что с мышьяком в норме?» – да, у большинства людей это так.

Но в конкретном случае можно оценивать свой организм, когда болит зуб после того, как поставили лекарство мышьяк.

Поводы для беспокойства

При любом лечении есть ситуации, когда необходимо экстренно обратиться к врачу из-за начинающихся осложнений. Часто пациенты боятся обращаться к врачам, но в будущем своевременная медицинская помощь может спасти не только здоровье, но и жизнь человека.

В каком случае стоит беспокоиться после того, как поставили лекарство для убиения пульпарного содержимого.

Хотя такая процедура распространена, не нужно игнорировать состояние своего здоровья во время лечения. Прислушивайтесь ко всем изменениям в организме, отмечайте малейшие перемены. Если вы чувствуете, что вашему организму плохо, обратитесь к врачу. Не забывайте, что есть нормальные болевые ощущения при данной процедуре, а есть те, которые выходят за рамки нормы. Уловить момент перехода обязан быть способным каждый пациент.

Напомним, что заниматься самолечением не имеет смысла в данной ситуации. Покуда мышьяк не будет извлечен из зубной полости, он будет приносить боль, неприятные ощущения и дискомфорт. Прием средств, убирающих опасные симптомы, чреват запущеннее патологии для критического уровня. Берегите свое здоровье и относитесь к нему с любовью.

После мышьяка болит зуб? Эта нередкая проблема, с которой обращаются за советом пациенты стоматолога. Мышьяковистый материал укладывают на зуб под временную пломбу, когда нужно убить нерв. Характер боли после мышьяка обычно ноющий. Причины неприятного симптома бывают разные.

Болит зуб под мышьяком

Зачем ставят мышьяк

Мышьяк – вещество токсичное и ядовитое. В стоматологии используется не чистый мышьяк, а комплексная паста она состоит из таких компонентов:

• Пентоксид мышьяка.
• Анестетик.
• Антисептик.
• Соединение, которое тормозит проникновение в пульпу.

Мышьяковая паста для умервщления нерва

Мини-шарики для придания формы.

Зачем нужен мышьяк? Мышьяковую пасту закладывают при глубоком кариозном поражении, пульпите, периодонтите. Препарат вызывает некроз в пульпе и клетках нервных окончаний зуба. Клетки постепенно гибнут, прекращается снабжение ткани кровью, нервные импульсы полностью блокируются. Чувствительность зуба к боли после удаления нерва сильно снижается. После этого можно приступать к чистке каналов и установке пломб, вкладок, коронок, в зависимости от ситуации.

После наложения мышьяка, его держат в зубе 1–2 дня. Современные пасты можно оставлять до 5 дней.

Перед тем как поставить мышьяк, удаляют разрушенные ткани. Потом ставят шарик пасты и закрывают его искусственным дентином. Процедура очистки зуба при глубоком поражении обычно очень болезненная, поэтому проводится с местным обезболиванием.

На прием к врачу после того как положили мышьяк, нужно приходить в четко указанную дату. Промедление приводит к серьезным последствиям, особенно у детей.

Почему возникает зубная боль после установки мышьяка

Наложили мышьяк, должен ли болеть зуб? Когда анестезия отходит, зуб может некоторое время ныть. Это связано с физическим вмешательством, нарушением целостности тканей, токсическим действием чужеродного вещества. Непродолжительная ноющая боль, боль при надавливании – нормальное явление, возникает у большинства пациентов. Дискомфорт в норме должен исчезнуть через несколько часов или через день.

Если болит зуб очень сильно и длительный период времени, это повод для обращения к специалисту.

Мышьяк под временной пломбой держат 1-2 дня

Причины, почему болит зуб с мышьяком, разнообразны:

• Индивидуальная непереносимость любого из компонентов мышьяковой пасты. О наличии проблемы обязательно нужно сообщить стоматологу. Непереносимость проявляется аллергическими симптомами, может возникнуть даже анафилактический шок. Если зуб пролечили а он болит, нужно искать причину.
• Лекарство установлено в закрытую пульпу. Ткани отекают, возникает сильная боль. Препарат спровоцировал воспаление ткани, ее разрушение. Кроме боли, также наблюдается лихорадка, скопление гноя в десне. Такое состояние требует немедленного врачебного вмешательства и терапии.
• Неправильная установка препарата. От того, как положили мышьяк многое зависит. Когда поставили мышьяк, а зуб болит, боль острая, поднялась температура, нужно вызывать скорую помощь или срочно звонить лечащему врачу-стоматологу.

Самостоятельно бороться с острой болью удается редко.

Схема установки мышьяка в зуб

Чем вредна мышьяковая паста

Препараты мышьяка постепенно уходят из стоматологической практики из-за повышенной токсичности. Мышьяк в зубе может стать причиной следующих осложнений:

• Изменение цвета (почернение).
• Медикаментозный периодонтит (воспаление околозубной ткани).
• Медикаментозный остеонекроз участка челюсти.
• Общая интоксикация организма (проявляется недомоганием, тошнотой, рвотой, диареей).

Современные препараты такие эффекты вызывают очень редко. Рецептура позволяет уменьшить токсичность, но оставить высокую эффективность. Но если сильно болит зуб после мышьяка, нужно обращаться к специалисту. Своевременные меры помогут избежать многих проблем со здоровьем ротовой полости.

Выпала временная пломба — это опасно

Зубная боль у ребенка

В детской стоматологии сегодня используют альтернативные мышьяку препараты для лечения зубов. Но и мышьяк не потерял актуальности. Организм ребёнка особенно чувствителен к токсинам. Боль в зубе после мышьяка у ребенка возникает по тем же причинам, что и у взрослого. Она также имеет ноющий характер, проходит в течение нескольких часов, в худшем случае 1-2 дней. Если у ребенка после посещения стоматолога боль не унимается, поднялась температура, появились другие симптомы, нужно обращаться за помощью к врачу.

Как избежать зубной боли

Поставили мышьяк, а зуб болит, что делать в такой ситуации. Чтобы избежать боли нужно следовать рекомендациям:

• Не есть ничего твердого и не жевать жвачки в течение двух часов после закладки мышьяка и установки временной пломбы. Пломба должна нормально затвердеть, чтобы препарат не вывалился наружу. Снижение жевательной нагрузки также поможет избежать острой боли.
• Приходить к стоматологу вовремя, в установленный срок. Ношение пломбы с препаратом дольше, чем указал врач, приведет к развитию осложнений и нежелательных симптомов. Обычно поставленный мышьяк держат 1-2 дня, современные препараты можно оставлять на 5 дней.
• Если не получается прийти к врачу своевременно, можно удалить пломбу самостоятельно. Для этого толстую иголку нужно обработать антисептиком, аккуратно вынуть пломбу и тщательно прополоскать рот содовым раствором.

Удаленный из зуба нерв

Чем унять боль

Болит зуб под мышьяком у большинства пациентов. Когда зуб непродолжительно ноет, это можно перетерпеть. Сильную боль терпеть не надо. Если поставили мышьяк, а зуб болит, можно попробовать избавиться от боли такими способами:

Полоскание

Для полосканий хорошо подходит содовый раствор (1 ложка на стакан воды), отвары зверобоя или ромашки. Средства помогут очистить ротовую полость и снять воспаление, которой вызывает препарат.

Прием медикаментов

От зубной боли следует принимать «Парацетамол», «Нурофен», «Нимесил». Сильным средством является «Найз». Детям подходит «Парацетамол» и «Нурофен».

Кроме боли, мышьяк может стать причиной кислого или горького привкуса во рту. Горький корень языка может свидетельствовать об аллергии на препарат или материал пломбы. О симптоме обязательно нужно сообщить врачу. Кислый вкус можно убрать содовым полосканием.

Боль после чистки каналов

После удаления нерва начинается следующий этап лечения – чистка канала. Удаляют отмершие ткани пульпы. Это долгий, сложный и иногда болезненный процесс, проводится под анестезией. От пациента процедура требует огромного терпения, а доктора высокого профессионализма.

Очищенные каналы зуба

Количество корневых каналов в разных зубах у разных людей отличается. В задних зубах есть тонкие витые каналы. Их чистить особенно сложно, есть риск сломать тонкий инструмент.

После окончания процедуры делают контрольный рентгеновский снимок. Если все некротические ткани удалены, корневые каналы пломбируют специальным материалом с гуттаперчей. Затем зуб накрывают временной пломбой. Постоянные конструкции ставить сразу не рекомендуется.

Паста с мышьяком Caustinerf rapid

1. После лечения зуб болит. Это многих удивляет, ведь в нем уже нет нервов, зуб мертвый.
2. Процедура чистки канала подразумевает сильное физическое действие на десну и внутренние ткани зуба. Это и становится причиной боль. Острые болевые ощущения появляются при надавливании. Десна некоторое время будет кровоточить.
3. Сколько будет болеть зуб? Боль после лечения длится 4–7 дней. Когда она утихнет можно устанавливать постоянные пломбы, вкладки, ставить коронки.

Заключение

Лечение зуба – ответственный процесс для пациента и стоматолога. Особенно когда дело касается удаления нервов. Поставили мышьяк, все сделано правильно, а зуб болит. Так бывает у большинства пациентов. Если возникают сильнейшие боли и долго не проходят, нужно немедленно бежать за помощью к врачу. Он обязательно решит проблему.

Не одному пациенту стоматологической клиники приходилось задаваться вопросом, почему на приеме ему поставили мышьяк, а зуб болеть не перестал. Нормально ли это? Для чего вообще ставят мышьяк? Применяются ли такие технологии сегодня, и что делать, если зуб с мышьяком внутри болит? Ответы на эти вопросы требуют подробного рассмотрения.

Зачем в больной зуб ставить мышьяк

Зубная боль – свидетельство того, что кариес перешел к мягкой части зуба. У зубной единицы стала разрушаться та составляющая, которая содержит нервные окончания. Можно сказать, что это завершающая стадия кариозного повреждения. Если врач на осмотре обнаруживает воспаленную пульпу, он решит удалять пульпарное содержимое поврежденного зуба.

Делать это можно с помощью одной из методик:

• пульпа удаляется без предварительной девитализации нервного окончания, то есть мягкие ткани зуба удаляются на том же первичном приеме, безотлагательно. Это осуществляется под местной анестезией, больно не будет. Но такой способ применяется далеко не всегда;
• чаще врач на первичном приеме открывает пульпарное содержимое зуба, туда закладывается специальная паста, которая и девитализирует мягкие ткани. Эту пасту упрощенно стали называть мышьяком. Способ не нов, но безопасен, концентрация вещества такова, что для человеческого здоровья угрозы нет. Пациент ждет несколько дней: нерв должен погибнуть, а затем его удаляют.

Обычно на приеме врач говорит, что может произойти после лечения. Предупреждает доктор и о том, что делать, если зуб болит сильно, при каких симптомах нужно обращаться в клинику. В любом случае, пациент все эти вопросы может задать сам, стесняться не стоит.

Когда болезненные ощущения после постановки мышьяка – норма

В порядке вещей, когда зуб, с установленным в него мышьяком, больше не болит. Чаще всего боль возникает, если врач позволил себе какие-то ошибки в лечении. Если боль сильная, пульсирующая, ее невозможно терпеть – бегом к дантисту. Такие ощущения говорят о том, что в лечении произошли ошибки: зуб нужно перелечивать.

Но случается, что никакой врачебной ошибки нет, у пациента отмечается высокая чувствительность, он просто чувствует полностью процесс некротизации больной ткани. Именно это доставляет человеку боль. И здесь главное объективно отметить характер боли и ее динамику: она не должна быть сильной, со временем боль должна утихать. Отмирание нерва – не процесс одной минуты, потому легкая болезненность в течение нескольких дней может быть вариантом нормы.

У многих больных процесс некротизации длится сутки, не более. Но если он тянется два-три дня, это не повод тревожиться. Очень часто зуб ноет именно первый день после визита к дантисту, на второй день ощущения становятся просто дискомфортными, а на третий – от них не останется следа.

В каких случаях зуб с мышьяком может быть поводом для тревоги

Терпеть сильную боль не стоит – возникает настоящая угроза потерять вовсе зубную единицу. Стоит отличать повышенную чувствительность от сильной, неутихающей боли. К тому же обнаружить тревожные симптомы можно самому.

Какие симптомы говорят о патологии?

1. Отек – это самая яркая аллергическая реакция, которая требует удаления мышьяка. Нужно выпить антигистаминное средство, а потом обратиться к доктору. Некоторым пациентам, что не могут быстро подъехать в клинику, удается самим достать мышьяк из зубной полости. В крайнем случае, можно сделать и так, но лучше быстрее попасть к медикам.

   

2. Десны покраснели и стали болезненными. Этот симптом указывает на то, что состав мышьяка смог проникнуть на слизистую. Это не является нормой, при такой проблеме мышьяк тоже срочно убирается. Почему такое возможно? Виной тому могут быть неаккуратные действия врача, он должен извлечь пасту, а также максимально тщательно промыть саму слизистую.

   

3. Эмаль потемнела. И это тоже признак неверной закладки мышьяка. Случается такое, если паста в зубе присутствует очень долго, и убиваются не только нервные окончания, а дентиновые ткани. В данной ситуации лекарство убирается, наносится специальное средство. То есть процесс возвращения цвета эмали в этом случае обратимый, конечно, если вовремя прийти к врачу.

   

4. Головная боль, тошнота, слабость. Это признаки отравления, и если они возникли, не так важно, болит ли при этом зуб. Мышьяк закладывается в дозах минимальных, неопасных для человека, но мизерный процент того, что он вызовет отравление – есть. Нужно быстро самостоятельно удалить (выковырять) лекарство из зуба. Пациент получит препараты, которые выводят отравляющий состав из организма.

   

   В некоторых случаях боль после лечения говорит о недостаточной дозе мышьяка в пасте. То есть нерв все так же продолжает болеть, он не отмирает, мучения пациента продолжаются. Справедливости ради стоит сказать, что случается это довольно редко.
   

   Можно сделать вывод, что сильная боль после постановки мышьяка – это сигнал какой-то патологии, нужно быстро идти в клинику, определять причины случившегося. Но все же стоит различать, сильная ли это боль, или все же ощущения можно назвать болезненными, но легкими. Боль не должна расти, при нормальном течении лечения она постепенно утихает.

   

   Что входит в состав пломбы с мышьяком

   Опасной дозировкой мышьяка для человека являются цифры 5-50 мг, такую разницу обеспечивают индивидуальные факторы. Но сам по себе мышьяк, в его чистом виде, не применяют в стоматологии. Он лишь включен в состав пасты, где присутствует еще несколько компонентов.

   

   Состав пасты с мышьяком:

   • сам мышьяковый ангидрид;
   • анестетик (новокаин, возможен дикаин или лидокаиновый состав);
   • танин – это вещество, которое замедляет попадание в ткани пульпы;
   • антисептик (например, тимол либо же камфора);
   • специальный наполнитель, создающий мини-шарики, подходящую форму для пасты.

   Когда в полость разрушенного зуба закладывается такая паста, гибнут клетки пульпы, прекращается ее кровоснабжение, и передача нервных импульсов тоже блокируется. Но это первый этап лечения, при котором боль должна утихать. При пульпите, к сожалению, без удаления нерва не обойтись, но чтобы сделать это безболезненно, сам нерв сначала нужно убить.

   

   Пасту с мышьяком дантист закрывает временной пломбой, именно она защищает состав от выпадения. В большинстве случаев после фиксации временной пломбы зуб побаливает два-три часа. Если же он ноет (не болит, а именно ноет) дольше, можно прополоскать рот содовым раствором.

   

   Лечение зубов пастой с содержанием мышьяка

   Время действия пасты	Болезненные ощущения - норма	Болезненные ощущения - патология
   Современные пломбы с мышьяком можно держать 1-5 дней, неделя максимум. Если зуб сильно болит под пломбой, мышьяк можно толстой стерильной иглой достать самостоятельно. Затем рот нужно прополоскать содовым составом. А потом – на прием к врачу.	Ноющая боль с тенденцией к утиханию. В норме зуб болит 2-3 часа после лечения. Если у человека повышенная чувствительность, он может болеть и дольше. Но более двух-трех дней боль продолжаться не должна.	Острая, сильная и неутихающая боль. Отек десны и воспаление слизистой. Тошнота, слабость, головные боли.

   Современная детская стоматология не предполагает использование паст с мышьяком. Существуют аналоги данной пасты, состав которых никоим образом не влияет на здоровье и самочувствие ребенка. Право родителя узнать, какой именно состав входит в ту временную пломбу, которую ребенку установят на первичном приеме.

   

   Случаются, хоть и редко, ситуации, когда мышьяковая пломба выпадает. Например, она еще не успела высохнуть, а больной жевал пищу на той стороне, где стоит пломба. Или же в пломбу при установке попала слюна. Если она выпала, нужно убедиться, что полость зуба пуста, остатков мышьяка там нет.

   

   Далее зуб нужно прополоскать, а потом закрыть полость стерильной ваткой. Конечно, такие самостоятельные действия не отменяют необходимости попасть на прием к врачу. Как правило, в таких экстренных случаях врач принимает пациента без записи и без очереди.

   

   Видео – Зуб болит после установки временной пломбы

Существует такое понятие, как экстирпация зубного нерва. Ее применяют при таких осложнениях кариозного процесса, как пульпит и периодонтит. Во втором случае зачастую нерв уже мертвый и надо удалять его распавшиеся остатки. Как вы уже поняли экстирпация - это удаление. Что касается пульпита, то нерв еще живой и его удаление довольно болезненная процедура. Ее проводят двумя способами девитальной - с помощью мышьяковистой пасты и витальной - под местным обезболиванием. Мышьяковистая паста предназначена для того, чтобы убить зубной нерв. Но бывают случаи, когда болит зуб с мышьяком. Почему так происходит и что с этим делать?

Для чего нужен мышьяк

Как уже говорилось выше мышьяк ставится в зуб, чтобы убить нерв. На сегодняшний день используют местную анестезию везде. И если ситуация позволяет удаляют нерв сразу же в первое посещение. Но иногда бывают случаи, когда нет возможности сделать это одномоментно. Поэтому прибегают к старому способу, чтобы пациент не чувствовал боль. Когда ставится мышьяк:

• Не действует местный анестетик;
• Пульпа сильно кровит;
• Аллергия на препараты местных обезболивающих;
• Детский возраст.

Да, бывают ситуации, когда пациент не восприимчив к анестезии. Чаще всего это происходит из-за того, что он слишком волнуется и на фоне стресса сосуды сужаются. Анестетик плохо поступает в кровоток, соответственно и в нужные нам ткани. Поэтому в таких случаях, чтобы не мучить пациента и не превышать дозу обезболивающего средства ставится мышьяковистая паста.

Пульпа при сильном воспалении может обильно закровить. Чаще это происходит, когда используется анестетик без адреналина или с малой его концентрацией. Ведь он помогает сузить сосуды, чтобы действие анестетика продолжалось дольше. Такие препараты используют для тех, у кого высокое давление, проблемы с сердечно-сосудистой проблемой и беременным. Также зубной нерв может сильно кровить во время начала менструального цикла. И если не удается остановить кровотечение, то во-первых, это создает проблемы для нахождения каналов, во-вторых, нарушается асептика. И пока кровь не остановится нельзя пломбировать каналы. Естественно, открытыми их оставлять тоже нельзя. На счет аллергии и так все понятно. В анестетиках могут быть компоненты не подходящие данному пациенту. Что касается детей, то им всегда ставится мышьяк, если зубик молочный. Если же постоянный, зависит от ситуации.

Как происходит постановка мышьяка

1. Если нет аллергической реакции производится местная анестезия. Детям чаще делают аппликационную анестезию.
2. Затем препарируют кариозную полость.
3. Удаляют размягченный дентин.
4. Берут самый маленький шаровидный бор и вскрывают зубную полость в области пульпарного рога. Это делается, чтобы мышьяк лучше подействовал.
5. Мышьяковистую пасту берут зондом или гладилкой размером с маленького шарика и обволакивают в рыхлую вату, скатывая шарик. Этот шарик кладется на вскрытую точку.
6. Сверху кладется стерильный ватный шарик и закрывают временной пломбой.

Когда его положили, у каждого зуба свое время нахождения. У передних зубов один канал и поэтому он там должен держаться сутки, не больше. Что касается жевательных зубов, то мышьяк ставится на двое суток, не считая вторых премоляров. У них тоже только один корень. Нельзя превышать время, иначе будут очень неприятные последствия.

Должен ли болеть зуб с мышьяковистой пастой

Многие задаются этим вопросом не просто так. Потому что сами сталкиваются с такой ситуацией - болит зуб под мышьяком. По идее его поставили и никаких болей в зубе не должно быть, а он болит все равно. Начнем с того, что мышьяк сам является вредным веществом. Пока действует анестезия пациент не будет чувствовать боли. Что касается после отхода от нее, то это зависит от ситуации. Если воспалительный процесс носит хронический характер, то зачастую пациент не ощущает боли. Но когда воспаление острое или обострившееся чаще всего он будет чувствовать болевые ощущения. Это связано с тем, что мышьяк действует на нерв. И раз он живой и воспаленный пациент будет это все ощущать. Боли терпимые при этом. Обычно ближе к вечеру стихают. Поэтому такой характер болевого симптома считается нормальным и нет повода для паники. Можно принимать обезболивающие таблетки.

Что делать, если болит зуб после мышьяка, а точнее под ним? В тех случаях, когда боль терпимая и со временем ее интенсивность стихает, то ничего предпринимать не нужно, кроме приема анальгезирующих препаратов. Но боль может не утихать, а наоборот нарастать. И причем таблетки могут лишь дать временный эффект, или даже вообще не помочь. Вот уже тогда обязательно сообщить об этом своему врачу, если есть его контакты. Или же бежать за помощью. Помимо болей может появиться отек и гиперемия слизистой. Будет больно жевать на той стороне. Возможно возникнет ассиметрия лица. Даже может быть местное повышение температуры и увеличение рядом находящихся лимфатических узлов. При наличии хотя бы одного из этих симптомов обязательно, немедля, нужно идти к врачу. Если сразу не получается, то нужно хотя бы постараться вытащить временную пломбу с мышьяком.

Почему болит зуб под мышьяком

Что касается нормы, то есть когда зуб иногда должен болеть под воздействием мышьяковистой пасты все понятно. Но почему эти боли усиливаются, иногда даже до такой степени, Что невозможно прикоснуться к той области? Как указывалось ранее мышьяк сам по себе очень вредное и сильное вещество. Он, если попадает в здоровые ткани может вызвать раздражение, даже некроз этой области. Иногда, если полость сильно вскрыта мышьяк может по каналам перейти в периодонтальную область, вызывая ее раздражение. А периодонт лечить гораздо труднее, тем более, если возникает мышьяковистый периодонтит. Такая ситуация может возникнуть и при широких каналах. Но самая частая причина - это несвоевременное удаление мышьяковистой пасты. Зачастую, когда пациент перестает чувствовать боль, не возвращается в стоматологическую клинику, когда ему назначено. Более того, он может подумать, что раз нерв уже мертвый, то там болеть уже нечему, а пломбу можно и потом поставить. Мышьяковистый периодонтит может не сразу дать о себе знать. Некоторые даже забывают, что у них стоит мышьяк и ходят с ним очень долгое время. Это случается, когда не было возможности вернуться в указанное время из-за работы или других обстоятельств.

Иногда боли и отек могут возникать из-за аллергической реакции на мышьяк. Да, такое тоже бывает. Он сильно токсичный и поэтому организм на его пребывание отвечает аллергической реакцией, показывая, что это чужеродное тело, от которого нужно избавиться. Также боли возникают из-за неправильной дозировки и установки мышьяковистого шарика. Некоторые врачи, думая, что мышьяк подействует лучше и быстрее берут больше необходимого количества. Тем самым они, не понимая этого, могут спровоцировать воспаление за пределами больного зуба. Что касается неправильной постановки, то это случается, когда полость недостаточно вскрыта. Врач устанавливая мышьяк может непроизвольно его сместить, когда сверху покрывает временной повязкой. Поэтому нужно быть предельно внимательным. В таких случаях чаще болит не сам зуб, а прилежащая десна. Токсичный препарат просачивается сквозь вату к слизистой десне, которая может подвергнуться некрозу. Поэтому нужно удостовериться, что мышьяк полностью со всех сторон покрыт дентин-повязкой.

Что делать при болях в зубе под мышьяковистой пастой

Пациенту больно и он не может купировать эти ощущения никак. Конечно же в таких случаях обязательно нужно обратиться к врачу. Но в нашей жизни не всегда возможно это сделать. Кто-то в отъезде, у кого-то работа, кому-то некому оставить детей и т.д. У каждого человека может быть своя причина, почему он сразу не может пойти к врачу. Это человеческий фактор и ничего не поделаешь. Что же делать? Можно ли предпринять что-то самостоятельно? Конечно, даже нужно. В первую очередь, нужно устранить причину болевых ощущений, то есть убрать мышьяк. Для этого тщательно нужно вымыть руки, взять иголочку и пинцет и простерилизовать их спиртом. Нужно подержать их нем некоторое время. Затем взять иголку и встать перед зеркалом. Иголочкой расковырять пломбу и пинцетом полностью вытащить остатки. Затем приготовить теплый раствор воды с содой и несколькими каплями йода. Прополоскать тщательно ротовую полость, делая акцент на область больного зуба. Закрыть открытую дырочку стерильным ватным шариком. До похода к врачу после каждой еды нужно убирать ваточку, прополоскать тем же раствором и закрыть новым стерильным шариком. Ну конечно же, при первой возможности идти к специалисту. Не помешает сделать при этом снимок.

Как поступить, когда выпала временная пломба с мышьяком

Такое бывает, когда пломба не успела высохнуть, а пациент жевал на той стороне, или попала слюна при ее постановке. В таких случаях нужно убедиться, что ничего от мышьяка не осталось в зубе. А дальше действия такие же, как и при удалении пасты самостоятельно - прополоскать, закрыть стерильной ватой. И опять же предупредить своего врача и пойти к нему на прием.