Симптоматика и лечение растяжения связок шейного отдела позвоночника: как не запустить патологию и избежать сутулости. Упражнения для шейного отдела позвоночника. Диагностика и методы лечения

Клиническая картина повреждения межоститстых и надостистых связок зависит от давности травмы и сопутствующих повреждений позвоночника. Вместе с тем клиническая диагностика этих повреждений довольно сложная: пальпаторно травма зачастую не всегда выявляется, так как смещения в области позвонков незначительные, так же и рентгенограмм не всегда могут помочь при постановке диагноза. Это особенно касается довольно часто встречающихся растяжений в области верхнего сегмента шейного отдела позвоночника. В следующей очередности повреждениям подвергаются суставные соединения срединного и нижнего участка шейного отдела позвоночника. В зависимости от локализации повреждений они определяются как послетравматический подзатылочный синдром , срединный и нижний шейный синдром . Клиническая картина характеризуется появлением типичных неврологических болей в затылочной области при скудных объективных признаках. Причиной затылочной невралгии является сдавливание затылочных нервов, которые, будучи образованными из задних корешков двух шейных сегментов, «пробивают желтую связку» между дугой атланта и эпистрофея, рядом с межпозвонковыми суставами. На спондилограммах никаких изменений не выявляется.

БОЛЬ

Для повреждения межоститстых и надостистых связок в поздние сроки после травмы характерны упорные боли в области повреждения по типу цервикалгии, люмбаго. Больные отмечают быструю утомляемость мышц шеи и спины. В дальнейшем могут появиться и корешковые боли, которые чаще зависят от вторичных дегенеративных изменений межпозвонкового диска на уровне повреждения с образованием задних и заднебоковых грыж диска.

ВЫНУЖДЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ

Известно, что боковые суставы тел шейных позвонков расположены в косой плоскости, проходящей сзади наперед и снизу вверх. Отклонение от горизонтальной плоскости нарастает сверху вниз: меньше оно выражено в суставах между позвонками С1-С2, больше между С7-Th1. Поэтому смещение позвонка вперед (при гипермобильности или нестабильности) сопровождается его приподниманием до тех пор, пока не наступит соскальзывание нижнего суставного отростка тела позвонка в верхнюю позвоночную вырезку нижележащего позвонка, когда смещенный позвонок вновь приближается к нижележащему.

При различных вариантах смещений голва принимает характерное положение. которое считается типичным. Максимальная высота смещения нижнего суставного отростка при гипермобильнотси (нестабильности) – I – III ст. не превышает 0,7 см. Если имеется вынужденный наклон головы кпереди, то уже при осмотре отчетливо заметен кифоз, вершину которого образует остистый отросток пораженного позвонка. Так называемые типичные положения головы не всегда выражены отчетливо при растяжении связок в застарелых случаях, так как маскируются компенсаторными смещениями в смежных неповрежденных суставах.

Для диагностики в неясных случаях «наклона головы» рекомендуется ориентироваться по высоте стояния углов нижней челюсти при выпрямленной шее («разогнутая голова»). На выпуклой стороне искривления угол нижней челюсти занимает боле высокое положение на стороне повреждения, особенно если больной предварительно сделает несколько кивательных движений.

Лучше вынужденное положение головы выявляется при осмотре больного в исходном положении – стоя , что не всегда возможно и допустимо, особенно в свежих случаях. поэтому многие авторы подчеркивают ненадежность диагностики на основании симптомов типичного положения головы. Однако выявление вынужденного положения головы служит достаточным основанием для углубленного клинико-рентгенологического исследования, без которого предположение о повреждении связочного аппарата шейного отдела не может быть отвергнуто.

НЕУСТОЙЧИВОСТЬ ГОЛОВЫ

Неустойчивость головы является следствием расстройств опроности позвоночника из-за нарушения соотношений между позвонками, повреждения связочного аппарата, смещения оси нагрузки и направления тяги мышц. Степень неустойчивости может быть различной, что зависит как от тяжести повреждения, так и рот развития компенсаторных явлений.

При тяжелых поражениях связочного аппарата (III ст.) неустойчивость головы выявляется сразу после травмы и удерживается долго (недели, месяцы). В более легких случаях (I – II ст. повреждения) данный симптом выражен в меньшей степени, быстрее исчезает вследствие рубцевания поврежденных тканей и компенсаторных приспособлений в связочно-мышечном аппарате шеи. У ряда больных неустойчивость головы сохраняется постоянно в вертикальном положении, либо она возникает при перемене положения тела, при более или менее длительной нагрузке (например, при ходьбе, длительном сидении, особенно с наклоном головы кпереди).

КЛАССИФИКАЦИЯ СТЕПЕНЕЙ НЕУСТОЙЧИВОСТИ ГОЛОВЫ
(Епифанов В.А., Епифанов А.В., 2002)

легкая (I) степень неустойчивости (поражение 1 позвоночного двигательного сегмента)

клиническая картина : напряжение мышц шеи, удерживающих голову в вынужденном положении; при движениях туловища и конечностей положение головы остается неизменным (за счет напряжения мышц шеи); движения больной совершает осторожно, медленно; если и наблюдается компенсация, то она не стойкая, легко нарушается при работе, особенно связанной с наклоном головы кпереди

средняя (II) степень неустойчивости (поражение 1 - 2 позвоночных двигательных сегментов)

клиническая картина : напряжение мышц шеи, удерживающих голову; больной поддерживает голову руками при вертикальном положении тела, при попытке встать или лечь, при наклоне туловища вперед (симптом Томсена); больной может вставать и ложиться без поддержки головы руками, но только боком к горизонтальной плоскости (сохранность боковой устойчивости)

тяжелая (III) степень неустойчивости (поражение 2 и более позвоночных двигательных сегментов)

клиническая картина : напряжение мышц шеи, плечевого пояса и паравертебральных мышц; больной постоянно поддерживает голову руками; голова больного не удерживается и падает при поднимании «лежачего» больного (симптом «гильотинирования»)

Неустойчивость головы является частым и важным симптомом повреждения связочного аппарата шейного отдела позвоночника, но она может наблюдаться и при переломах тел позвонков, повреждениях межпозвонковых дисков, остеохондрозах позвоночника, парезах и атрофиях мышц шеи, некоторых аномалиях развития. Поэтому этот синдром не может служить самостоятельным тестом при дифференциальной диагностике травматических повреждений связок позвоночника.

НАРУШЕНИЕ ДВИЖЕНИЙ В ШЕЙНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНИКА

Смещение в боковых суставах шейного отдела при любой локализации сопровождается нарушением движений. Эти нарушения выражены тем отчетливее, чем меньше времени прошло после травмы. Позднее, с развитием компенсаторных процессов, уменьшается неустойчивость головы, увеличивается объем движений.

Возможны три варианта нарушения движений в шейном отделе позвоночника (Епифанов В.А., Епифанов А.В., 2002) : 1. полная неподвижность; 2. ограничение движений во всех направлениях; 3. ограничение движения в сторону повреждения.

При исследовании движений следует иметь в виду, что :
нарушение движений у одного и того же больного более выражено вертикальном положении, чем в горизонтальном;
в исходном положении лежа ограничения наклона и поворотов головы более точно определяется в случаях, когда голова пациент расположена по оси туловища, так как при разгибании шейного отдела позвоночника эти движения могут быть ограничены и без повреждений;
одновременно с нарушением движений при повреждении связочного аппарата наблюдается напряжение мышц шеи и крепитация при движениях; напряжение мышц в данном случае может быть следствием их рефлекторного напряжения или натяжения при увеличении расстояния точек прикрепления;
хруст, щелканье или крепитация при движениях в шейном отделе позвоночника, испытываемых больным или определяемых при пальпации пораженной зоны, - возможно, это проявление дегенеративно-дистрофичских изменений в боковых суставах, межпозвонковых дисках и связках позвоночника, не сопровождающихся другими клиническими симптомами.

Нарушение движений в шейном отделе позвоночника является общим симптомом повреждений или нарушения компенсации, при некоторых заболеваниях позвоночника и не может служить надежным основанием для дифференциальной диагностики между повреждением связочного аппарата и другими повреждениями и заболеваниями . Тем не менее, исследование движений в шейном отделе позвоночника может дать подтверждение предположению о поражении позвоночника, а восстановление движений после проведенного лечения средствами ЛФК является наиболее ценным клиническим признаком наступившего выздоровления.

Симптомы повреждения связок, выявляемые при пальпации :
отклонение остистых отростков в ту или иную сторону, вследствие чего нарушается расположение в одной саггитальной плоскости; однако выявление такого смещения удается только в отдельных случаях (это зависит от неодинаковой длины остистых отростков, от неодинаковой формы раздвоения их концов, от маскирующего влияния надостистой связки в случае ее отрыва от остистых отростков, от большой толщины мышц и их напряжения); искривления линии остистых отростков легче выявляется только в области С6-7 и С2-3;
при пальпации зоны повреждения позвоночного двигательного сегмента позвоночника определяется болезненность, причем в первые часы, или даже дни она может выявляться только за пределами пораженной зоны; это зависит от более значительной протяженности повреждения связки, от смещения поврежденных тканей, возникающего при пальпации подвижных образований (надостистой связки, мышц) и вдали от места повреждения;
при передних смещениях тел позвонков (гипермобильность, нестабильность), сопровождающихся их наклоном кпереди, наступает разрыв задних связок и расстояние между остистыми отростками пораженного и нижележащего позвонков увеличивается.

Растяжение шеи может произойти из-за любого неосторожного движения. Причина симптомов, сопровождающих данное патологическое состояние, заключается в микротравмах волокон мягких тканей. На этих участках скапливается лимфатический экссудат, кровь. Как результат развивается воспалительный процесс. Его интенсивность зависит от степени повреждения мягких тканей.

Причины растяжения

Шейный отдел содержит 7 позвонков. Они соединены межпозвоночными дисками и связками. Мышцы обеспечивают подвижность головы, шеи. Такие мягкие ткани располагаются вблизи позвоночника. Весь этот костно-мышечный аппарат позволяет удерживать позвоночный столб. Данный отдел не только самый подвижный, но он еще и наиболее уязвимый. Значит, чаще всего травмы приходятся на мягкие ткани шеи.

Основные причины развития патологии:

• травмы любого характера: в результате падения, удара, потери сознания, ДТП;
• внезапный мышечный спазм, который может произойти под воздействием внешних факторов, например, если человек окажется на сквозняке;
• резкий поворот головы;
• длительное пребывание в неудобной позе;
• тяжелый физический труд или активные занятия спортом;
• вывих и подвывих суставов шеи.

Однако не только внешнее воздействие и приводит к растяжению. Такая патология развивается и в результате дегенеративных и дистрофических процессов, протекающих в суставах данного отдела позвоночника. При более интенсивном воздействии происходит разрыв мягких тканей. В пожилом возрасте мышцы и связки теряют эластичность, что делает их более уязвимыми. По этой причине неосторожное падение, при котором голова принимает неестественное положение, может привести к разрыву связок.

Симптоматика

Растяжение мышц шеи всегда сопровождается болевыми ощущениями. Это главный признак патологии. Интенсивность болевых ощущений может разниться. Все зависит от состояния тканей, степени их повреждения. Другие симптомы:

• онемение верхних конечностей;
• ограничение подвижности головы;
• при поражении определенных мышц и связок, а также при вывихе, подвывихе голова может находиться в неестественном положении;
• развивается отек, его интенсивность тоже определяется степенью поражения мягких тканей;
• изменяется цвет кожных покровов, чаще такой симптом проявляется при разрыве связок;
• мышечные спазмы.

Иногда травма шеи отражается на других участках тела: появляется головная боль, также возникают неприятные ощущения в плечевом суставе. Это обусловлено перераспределением нагрузок на мягкие и твердые ткани, сдавливанием нервных окончаний, сосудов. Кроме того, если имеет место дисфункция некоторых мышц, на другие участки шейного отдела оказывается более интенсивное воздействие.

Степени повреждения

Выделяют несколько стадий патологии:

1. Микротравмы. Они провоцируют боль умеренной интенсивности. При этом отек развивается не всегда. Может иметь место незначительное снижение подвижности или дискомфорт при попытке движения головой. Выздоровление при микротравмах мягких тканей происходит за 5–7 дней.
2. Существенный надрыв мышц, что сопровождает сильное растяжение. При этом восстановление может занять 1,5–2 недели. Симптомы при таком состоянии: интенсивная боль, явное ограничение движений.
3. Разрыв тканей. Эта патология лечится под контролем врача, выздоровление может занять несколько месяцев. Симптомы: нестерпимая боль, сильный отек, изменение цвета кожных покровов: покраснение, синюшность, отсутствие возможности двигать головой.

Как облегчить состояние сразу после травмы?

Если интересует ответ на вопрос, что делать при такой патологии, нужно знать, что первая помощь заключается в расслаблении мышц. Нельзя активно двигать головой и руками, так как при этом задействуются мягкие ткани шейного отдела позвоночника. Рекомендуется лечь на горизонтальную ровную поверхность и подложить под шею самодельный валик, скрученный из подручных материалов. Это поспособствует равномерному распределению нагрузки на позвоночный столб, а вместе с тем и на мышцы.

При растяжении связок шеи и микротравмах мышечных волокон рекомендуется сделать холодный компресс. Такая мера позволяет уменьшить интенсивность отека и болевых ощущений. Не рекомендуется прикладывать лед непосредственно к наружным покровам, следует завернуть его в тканый материал. Если есть возможность, необходимо самостоятельно обратиться к врачу. В противном случае специалист должен провести осмотр в домашних условиях.

По своему усмотрению разрабатывать мышцы сразу после травмирования нельзя, так как это может спровоцировать ухудшение состояния.

Диагностика и методы лечения

Врач собирает анамнез, осматривает пациента методом пальпации. Доступные диагностические меры: рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ. Рентген покажет состояние костных тканей, однако оценить степень интенсивности повреждения связок при этом не получится. Наиболее информативные методы: МРТ, КТ. Лечение должно быть комплексным. Основные этапы:

• медикаментозная терапия;
• массаж;
• лечебная физкультура.

Прежде всего нужно обездвижить шейный отдел позвоночника, для чего используют шину Шанца. Это универсальный способ, позволяющий восстановить функцию мягких и твердых тканей при травмах, растяжении мышц, дегенеративных и дистрофических процессах. Воротник обеспечивает плавное, почти незаметное вытягивание шейных позвонков, а вместе с ними и мышц, связок. Такая мера позволяет снизить нагрузку на деформированные участки тканей, обеспечивает расширение суставных сочленений.

При растяжении мышц и связок назначают разнотипные препараты:

• противовоспалительные лекарства нестероидного типа;
• анальгетики;
• противоотечные средства.

Если решается вопрос, как лечить растяжение, нужно помнить, что горячие компрессы сразу после травмирования запрещено применять. Такая мера способствует развитию интенсивности воспалительного процесса. При микроразрывах уже через несколько дней можно начинать разработку мягких тканей с помощью ЛФК и массажей (точечного и общего).

Упражнения выполняют лишь после того как пройдет боль.

Цели этих мероприятий: приток крови к пораженному участку, восстановление подвижности шейного отдела позвоночника.

При слабом растяжении уже через сутки можно накладывать умеренно теплые компрессы. Важно убедиться, что воспалительный процесс пошел на спад.

Наряду с таблетированной формой противовоспалительных препаратов, используют мази, гели со сходными свойствами. Подобные лекарства способствуют быстрому устранению симптомов. Применять их можно через несколько дней после травмирования. Сразу делать это не рекомендуется, так как на начальном этапе при растяжении следует исключить любые нагрузки на шею, в том числе и воздействие на мышцы, которое имеет место при растирании. Примеры противовоспалительных препаратов для наружного использования: Фастум-гель, Терафлекс.

Оперативное вмешательство требуется в случаях, когда травма серьезная (разрыв связок) и при этом нет возможности вернуть подвижность шейному отделу позвоночника. Кроме того, операцию проводят, если имеет место нестабильность позвонков. В большинстве случаев достаточно консервативного лечения.

Народные средства

Для восстановления функциональности шейного отдела позвоночника и мышц рекомендуется применять средства, содержащие коллаген. Это вещество активно участвует в обменных процессах, способствует восстановлению уровня белка в мышцах. По данной причине во время растяжения применяют средство на основе желатина: его разводят водой и наносят на пораженный участок. Другие народные рецепты:

1. Куриный белок. Его нужно аккуратно отделить от желтка и нанести на предварительно сложенную в несколько раз марлю. Делают компресс на пораженном участке, удерживать его следует минимум 1 час.
2. Голубая глина. Порошок смешивают с водой до сметанообразной консистенции, затем вещество наносят на наружные покровы там, где ощущается боль. Продолжительность лечения составляет 2 часа.

Осложнения и профилактика

Любые микротравмы приводят к снижению эластичности мышц. При более сильных разрывах волокон в костно-мышечном аппарате перераспределяется нагрузка на суставы и ткани, что приводит к развитию дегенеративных и дистрофических процессов. В результате повышается риск травмирования даже при незначительном внешнем воздействии. Кроме того, может уменьшиться подвижность головы.

Чтобы в будущем не допустить появления более серьезных патологий, следует выполнять профилактические меры:

• больше двигаться;
• если работа за компьютером мешает вести активный образ жизни, следует регулярно делать упражнения, направленные на разработку мышц шеи;
• перед занятиями спортом нужно обязательно разогреться, при этом выполняется короткая разминка, направленная на повышение тонуса мышц.

Необходимо соблюдать осторожность при движении в опасных местах, во время сна нужно принимать удобную позу.

Растяжение мышц шеи является второй по распространенности травмой после ушиба. Несмотря на кажущуюся незначительность повреждения, растяжение шеи может приносить сильную боль и резкое ограничение функциональности. Невозможность нормально двигать шеей приносит немало проблем. Это серьезное повреждение, симптомы и способы лечения которой должен знать каждый человек. Разберем причины, симптомы растяжения, способы лечения подобной травмы подробнее.

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Определение травмы

Мышцы шеи играют огромную роль в жизни человека. Они не только поддерживают голову в равновесии, позволяют ей двигаться во всех направлениях (поворачиваться в разные стороны, наклоняться, вращаться по кругу), но и помогают глотать пищу, воспроизводить звуки. Повреждение мышц, именуемое растяжением, возникает в результате патологического увеличения длины мышц шейного отдела позвоночника, физиологически не характерного для них. Повреждаются мышечные волокна, и этом месте скапливается лимфатическая жидкость и кровь. Далее развивается воспаление мышц шеи.

Причины растяжения

Основной причиной подобного повреждения мягких тканей шеи являются травмы, получаемые при ДТП, удара, падения. Растяжение можно получить:

• на тренировке, при выполнении упражнений без разогревающей мышцы разминки;
• при высокой физической активности, поднятии слишком тяжелых предметов;
• при длительном неестественном положении головы (происходит во время сна, сидения за компьютером);
• в случае вывихов и подвывихов шейного отдела позвоночника;
• при наличии сквозняков, переохлаждения, что вызывает спазм мышц.

Провоцирующими растяжение связок и мышц шеи факторами можно назвать межпозвонковую грыжу, артроз шейных позвонков, фибромиалгию.

Симптомы

Как только человек потянул шею, он сразу почувствует симптомы повреждения. Главным из них является боль. Бывает острая, сильная боль или небольшая, иногда граничащая с онемением в области шеи. Другие симптомы:

• невозможность двигать шеей , человеку больно поворачивать голову в стороны, наклонять ее (болевые ощущения усиливаются при попытке подвигать шеей);
• отек (его интенсивность зависит от степени растяжения);
• слабое развитие связок и мышц шеи ;
• усиление болевого синдрома при прощупывании.

При получении такой травмы пострадавший чувствует перенапряжение мышц, связочного аппарата шейного отдела позвоночника. При растяжении трапециевидной мышцы у человека может возникнуть онемение верхних конечностей, головные боли, онемение мышц шеи и плеч. Руки перестают нормально функционировать. Происходит это за счет спазмирования мышц и сдавливания крупных сосудов и нервов.

По характеру травмы и выраженности симптомов выделяют 3 степени повреждения.

При первой степени (микротравма) боль слабая, подвижность шеи ограничена незначительно.

Вторая степень характеризуется небольшими разрывами, симптоматика усиливается.

При третьей степени симптомы выражены ярко. При таком сильном растяжении может произойти разрыв мышц. Кожа изменяет свой цвет: гематомы, синюшность. Появляется сильный отек, резкая и нестерпимая боль, больной не может двигать шеей, иногда теряет сознание.

Как понять, чем вызвана боль в шее, и что делать?

Особенности растяжения у детей

Растяжение шеи у детей происходит нечасто. У ребенка возникает такая травма из-за подвижных игр, резких поворотов головы, ударов, неправильного положения во время сна. Диагностировать растяжение у детей немного сложнее, т. к. они плохо могут объяснить, где именно болит, и часто просто плачут. Есть несколько признаков, по которым можно понять, что ребенок потянул шею:

• болевой синдром и отечность в области шеи;
• неестественное положение головы (ребенок ищет наиболее удобное положение для уменьшения боли);
• потеря активности, вялость;
• возможна потеря сознания .

Лечить растяжение шеи у ребенка необходимо под наблюдением врача, причем доставить его в лечебное учреждение нужно немедленно.

Диагностика

Сначала врач внимательно осматривает больного, проводя осторожную пальпацию и изучает внешние изменения (отек, синюшность). Чаще всего для уточнения степени растяжения, установления возможных причин (патология шейных позвонков: грыжа, вывих, подвывих) врачами дается направление на:

• рентген шейного отдела ;
• МРТ ;
• ультразвуковое исследование ;
• компьютерная томография .

Подобные инструментальные методики диагностирования способны уточнить наличие разрывов мышц, факторов, провоцирующих растяжение (межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника, вывих и подвывих шейных позвонков, болезни артроз и фибромиалгию), сдавливания нервов и сосудов. На основании проведенной диагностики врачом назначается лечение, максимально подходящее для данного больного.

Лечение растяжения мышц и связок шеи

Перед тем, как попасть к врачу и сделать полную диагностику, необходимо оказать первую помощь. Больному, потянувшему мышцы на шее, нужно лечь . Когда болят связки, мышцы, горизонтальное положение помогает снизить давление на них и уменьшить боль. На шею нужно сделать холодный компресс, снижающий отек и боль. Для этого нужно полотенце или любую другую ткань смочить в холодной воде и положить на больное место. Зимой снег или лед завернуть в шарф: непосредственный контакт вызывает обморожение. При необходимости нужно дать пострадавшему обезболивающие препараты.

Профессиональная медицинская помощь

После медицинского обследования врачом назначается лечение противовоспалительными препаратами, обезболивающими средствами (таблетки и мази Ибупрофен, Найз, мазь Диклофенак, Фастум гель и другие). Согревающую мазь и мазь с противовоспалительным эффектом доктор назначает через несколько дней после получения травмы. При осложнениях может быть проведено хирургическое вмешательство.

При сильных растяжениях врач выписывает ношение специального бандажа, шейного ортеза. Его нужно носить столько, сколько сказал врач: не снимать его раньше времени и не носить слишком долго.

Обычно ношение поддерживающего шею бандажа составляет около 10 дней. Ношение больше 2 недель может вызвать атрофию мышц.

Людей с подобной травмой интересует, как долго придется восстанавливаться.

При легкой травме симптомы пропадают через 7 дней. Средняя степень растяжения лечится примерно 2 недели. Тяжелая травма мышц шеи, часто сопровождающаяся разрывом, лечится в стационарных условиях до 3 месяцев.

В домашних условиях

Лечение растяжения мышц шеи в домашних условиях возможно при небольшом повреждении. На начальном этапе нужно делать холодные компрессы для снижения выраженности симптомов. Есть мнение, что для ускорения восстановления мышечных повреждений нужно делать компрессы с продуктами, содержащими коллаген. На эту роль подходит желатин, разведенный в воде. Еще несколько домашних рецептов для лечения растяжения шеи в домашних условиях:

1. Компресс из яичного белка. Отделить желток от белка. Белок немного взбить и смочить им марлю, сложенную в несколько слоев. Положить компресс на шею и оставить минимум на час.
2. Глиняный компресс. Лучше подходит голубая глина. Ее нужно развести чистой водой до кашеобразного состояния и нанести на место, где ощущается боль.
3. Компресс из картофеля и квашеной капусты. Нужно смешать в равных пропорциях натертый на терке сырой картофель и квашеную капусту в равных пропорциях. Положить компресс на больное место и оставить на несколько часов.

Домашние процедуры не могут заменить полноценного лечения у врача, особенно при серьезных повреждениях, связанных с разрывом.

Что нельзя делать при растяжении в области шеи

Самая частые ошибки людей, потянувших мышцы шеи, — это использование разогревающей мази и дальнейшая разработка мышц. В первом случае, если использовать горячий компресс или мазь с разогревающим действием сразу после получения травмы, то можно получить обратный эффект. Действие тепла от таких средств усиливают воспалительный процесс и болевые ощущения. Метод «вышибания клина клином» здесь тоже не сработают.

Нельзя начинать двигать шеей, пытаясь разработать мышцы!

Делать упражнения для мышц шеи нужно тогда, когда острая боль пройдет, воспаление исчезнет.

Профилактика и реабилитация

После исчезновения острых симптомов и прохождения острой фазы врач назначает реабилитационный курс. В него входит лечебная гимнастика для мышц шеи (наклоны, повороты головой и другое), специальные физиопроцедуры (электрофорез, электростимуляция мышц, магнитотерапия, лазеротерапия, УФО ) и массаж (разминание, поглаживание, растирание).

Реабилитацию начинают примерно на третий день при отсутствии осложнений.

Полностью защититься от растяжения шейного отдела не получится. Но выполнять рекомендации по его предупреждению под силу каждому: осторожно поднимать тяжелые предметы, в холодное время года одеваться по погоде, не допускать сквозняков в помещении, где находитесь. Не стоит тренироваться без разминки всех групп мышц и проработки суставов. Кроме этого, полезно делать упражнения на укрепление мышц шеи. Стоит поддерживать физическую активность на должном уровне.

Растяжение мышц шеи даже в легкой степени способно принести массу неудобств и неприятных ощущений. Лечение травмы нужно начинать сразу и вместе с грамотным врачом. Для снижения риска получения растяжения нужно соблюдать меры профилактики. Народное лечение должно только дополнять традиционное медикаментозное.

Несложные упражнения, которые помогут разработать мышцы шеи при растяжении и остеохондрозе

Среди травм шейного отдела чаще всего происходит растяжение связок и мышц шеи. Состоянию сопутствуют сильная боль, ограниченность движений головой, слабость и сонливость. Повреждение требует немедленной консультации врача и правильного лечения, поскольку может спровоцировать осложнения в виде остеохондроза, искривления осанки, неправильного снабжения нервными клетками верхних конечностей.

Почему происходит растяжение?

У ребенка травма случается вследствие неосторожности во время игры. Повредить шейные мышцы и могут родители, поднимая малыша, не поддерживая его головы. Повреждение связок шеи провоцируют следующие факторы:

• резкий поворот головы во время занятий аэробикой или гимнастикой;
• неправильно подобранная подушка, в результате чего мышцы и связки шейного отдела перенапрягаются и растягиваются;
• занятия видами спорта, сопровождающиеся захватом головы;
• падение, при котором голова оказывается в неестественном положении;
• заболевания шейного отдела позвоночника;
• регулярное поднятие тяжестей.

Симптомы: как проявляется травма?

Движения сопровождаются острыми болевыми ощущениями.

Растяжение шейных связок характеризуется следующими признаками:

• сильная простреливающая боль при попытке двигать шеей, отдающая в затылок;
• отек;
• неестественное положение головы (временная кривошея);
• чувство онемения и мышечные спазмы в верхних конечностях.

Из-за отека могут пережиматься кровеносные сосуды, поэтому нарушается мозговое кровообращение. К основным симптомам добавляются:

• вялость;
• повышенная сонливость;
• психоэмоциональная нестабильность;
• обморок.

Какие бывают осложнения?

Если вовремя не провести терапию, может развиться ограничение пассивных движений, при котором человек не сможет полноценно наклонять или вертеть головой по сторонам. Кроме этого, шейное растяжение приводит к таким патологическим состояниям, как:

• искривление осанки;
• кривошея;
• остеохондроз;
• нарушение двигательных функций, чувствительности верхних конечностей и области воротниковой зоны;
• хронический болевой синдром в локте или плече.

Как оказать первую помощь?

Шею необходимо максимально обездвижеть.

Из-за опасности развития отека и нарушения кровообращения доврачебную помощь следует оказывать немедленно. Алгоритм действий:

1. Уложить пострадавшего на твердую поверхность.
2. Подложить под шею тугой валик.
3. Ограничить любые движения головой.
4. Приложить холод, предварительно завернув лед в чистую ветошь.
5. Дать обезболивающее (малышам - детские лекарства).
6. Транспортировать в травмпункт.

Что категорически запрещено?

• прогревать больное место сразу после получения травмы;
• грубо массировать шею;
• делать резкие движения головой, превозмогая боль.

Диагностические мероприятия

Пострадавшего осматривает травматолог. Врач выясняет обстоятельства получения растяжения, пальпирует больное место, оценивает степень ограниченности подвижности шеи и направляет на диагностические процедуры - рентгенографию, УЗИ, КТ или МРТ. Методы позволяют установить степень повреждения мышечных и связочных волокон и состояние окружающих мягких тканей. На основании показаний проведенных мероприятий назначается терапия.

Лечение: как действовать правильно?

Медикаментозная терапия

Анальгетики снизят болевые ощущения.

Все препараты следует принимать по рекомендации врача и не заниматься самолечением. Для снятия болевых ощущений назначаются анальгетики «Анальгин», «Кетанов» (можно принимать не дольше 2-х суток), «Ибупрофен». Детям рекомендуется «Нурофен» или «Парацетамол». А также эффективны противовоспалительные линименты «Терафлекс», «Фастум гель». В сложных случаях следует воспользоваться специальными шейными ортезами или бандажами, которые уменьшают нагрузку на мышцы шеи.

Физиотерапия

Для восстановления двигательных функций растяжение шеи рекомендуется лечить такими физиотерапевтическими методами, как:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• индуктотермия;
• УВЧ-терапия;
• лечение лазером.

Эффективность процедур следующая:

• устраняют боль и мышечные спазмы;
• нормализуют кровообращение;
• восстанавливают подвижность шеи;
• улучшают метаболические процессы в поврежденных тканях.

Купировать боль и снять спазмы помогает иглорефлексотерапия. Процедуру следует проводить только в специализированной клинике, имеющей лицензию. Метод имеет противопоказания и побочные эффекты, поскольку здесь идет воздействие иглой на активные точки. Поэтому перед сеансом следует проконсультироваться с врачом.

Ускорить процесс восстановления помогут длительные пешие прогулки на свежем воздухе.

Методы народной медицины

Средства народной медицины на некоторое время устранят симптомы растяжения.

Растяжение мышц шеи в домашних условиях можно лечить аппликациями из голубой глины, которую следует развести водой до пастообразного состояния и нанести на больное место. Целители рекомендуют компресс из тертой сырой картошки и кислой капусты. Эффективен отвар для примочек, приготовленный по следующему рецепту:

1. Взять 2 ст. л. сухих листьев брусники и измельчить.
2. Залить 200 мл горячей воды.
3. Дать настояться и профильтровать.
4. Смочить марлю в средстве и приложить в область растяжения.

1. Листья березы высушить в хорошо вентилируемом месте, вдали от солнечных лучей.
2. Сырьем набить пояс или валик, и надеть на шею.
3. Держать приспособление до тех пор, пока не потечет пот.
4. Снять компресс и насухо вытереть шею.

Профилактика растяжения связок шеи

Чтобы избежать растяжения связок, следует аккуратно разминать шею после сна. Занятия спортом также должны начинаться с разминки шейного отдела. Если наутро чувствуется дискомфорт, рекомендуется приобрести ортопедическую подушку с валиком. Или использовать плоскую и жесткую подушку, подкладывая нижний край между плечом и головой. Следует ежедневно делать укрепляющие упражнения: поворот и наклоны головы вверх-вниз и из стороны в сторону.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Острые боли в затылке, невозможность повернуть голову и другие неприятные симптомы – всё это может указывать на то, что человек потянул шею. Каковы основные причины патологии? Что делать если потянул мышцу на шее? Как лечить в домашних условиях, когда потянул шею? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Причины патологии

Мышечные структуры в области шеи играют достаточно важную роль в жизни любого человека. Они не только являются основным механизмом поддержания головы в равновесии, но и позволяют ей двигаться во всех направлениях.

Растяжение мышц и связок шеи может вызываться следующими обстоятельствами:

• Выполнение физических упражнений без соответствующей разминки и со сверхнормируемыми нагрузками;
• Поднятия тяжелых предметов с основными нагрузками на верхние конечности, грудь и шею;
• Длительное неестественное положение головы и шеи, например, во время работы за компьютером, сна и так далее;
• Разнообразные повреждения и растяжение связок шейного отдела позвоночника;
• Прямые травмы шеи при дорожно-транспортном происшествии, ударе, падении;
• Переохлаждение мышечных структур из-за сквозняков, воздействия низких температур с формированием соответствующих спазмов;
• Вторичное влияние ряда хронических и системных заболеваний опорно-двигательного аппарата, в частности межпозвоночной грыжи, артроза, фибромиалгии и так далее.

Симптомы растяжения мышц и связок шеи

Базовые проявления в подавляющем большинстве случаев неспецифичны и могут проявляться самыми разнообразными признаками.

Наиболее типичны в данном контексте:

• Болевой синдром в задней части шеи, который значительно усиливается при попытках движения головой;
• Явный мышечный спазм, а также боль в плечах;
• Сильные ноющие головные боли в затылочной области, горле и иных смежных системах;
• Затруднение концентрации при физических и умственных усилиях, сильная раздражительность, утомляемость, а также нарушение сна;
• Развитие отечности в достаточно широких пределах, от небольшой припухлости до обширной патологии;
• Вторичные и косвенные проявления в виде слабости и онемения рук, плеч, покалывания в соответствующих структурах, прочее.

Особенности патологического процесса у детей

Как показывает современная клиническая практика у детей растяжение мышц шеи обычно более выражено, чем у взрослых. Особенно это касается младенцев и грудничков до 1 года. Помимо описанной выше симптоматики, малыш чрезвычайно плохо ест, практически не спит, постоянно плачет.

Это
полезно
знать!

В более редких случаях наблюдается гиперемия кожных покровов в обозначенной локализации, могут формироваться вторичные судороги, изменяться оттенок кожи.

Если у детей до одного года основной причиной растяжение выступают различные переохлаждения либо неудачная поза во время сна, а также неправильное ношение малыша, то у более старших детей преимущественным предрасполагающим фактором выступают различные травмы.

Вне зависимости от обстоятельств и степени тяжести патологического процесса при появлении первых признаков растяжения мышц шеи у ребенка нужно в обязательном порядке обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Лечение растяжения шейных мышц

Процедура лечения зависит от конкретной причины, вызвавшей патологические процессы, а также её характера, тяжести повреждения, возраста пациента, наличия у него хронических заболеваний и прочих факторов.

В перечень стандартных мероприятий входят следующие процедуры:

• Доврачебная помощь. Включает в себя максимальное ограничение физического воздействия на шею, а также в правильную транспортировку пострадавшего в травмпункт;
• Консервативное лечение. Используются холодные компрессы, обезболивающие средства, прочие препараты по необходимости;
• Оперативное вмешательство. Производится только по показаниям при тяжёлых степенях травм связок и мышечных структур с их полным разрывом, а также в случаях неэффективности консервативного лечения на протяжении длительного периода времени;
• Реабилитация. Назначается после преодоления первого этапа патологического процесса и начала базовых восстановительных мероприятий. Включает в себя гимнастику ЛФК, массаж, физиопроцедуры.

Первая помощь пострадавшему

Потянул шею, что делать в домашних условиях? Необходимо не навредить пострадавшему, соответственно любые активные действия строго запрещены.

Что необходимо делать при растяжении шеи:

• Максимальное ограничение физической активности и нагрузки на шею;
• Обезболивание. Допускается использование нестероидных противовоспалительных средств. Применение холода возможно c существенными ограничениями – не более 5 минут в течение часа. Сам лед оборачивается минимум в два слоя матери для минимизации рисков переохлаждения мягких структур и кожных покровов;
• Транспортировка в травмпункт. Вне зависимости от степени и характера повреждения, пострадавшего желательно перенаправить в ближайший травмпункт.

Медикаментозное лечение

Вас заинтересует... Что делать при растяжении мышц шеи? В подавляющем большинстве случаев, если человек потянул мышцу шеи необходимо снять боль. Первичными препаратами, используемыми в отношении растяжений мышц и связок шеи для снятия боли, являются обезболивающие средства нестероидного спектра по типу парацетамола, ибупрофена, кеторолака и так далее. При этом применять их лучше всего системно в таблетированной форме либо же инъекциями, дополнять иными группами препаратов по строгому назначению врача.

В качестве дополнения к базовой медикаментозной терапии часто прописываются мышечные релаксанты, позволяющие снять соответствующие спазмы мягких структур. Также актуальны различные местные средства – чаще всего это многокомпонентные препараты (мази, крема, гели) от растяжения мышц шеи, включающие в себя нестероидный противовоспалительный компонент, глюкокортикостероид, а также вещества, улучшающие периферический кровоток.

В первые дни после сильного растяжения связок и мышц шеи актуально приложение холода к поврежденной локализации.

Оно проводится методом наложения ледяного компресса на короткий промежуток времени не более 15 минут за один подход. Процедура при необходимости может повторяться до 8-10 раз в сутки. По истечению 3 дней холод сменяется теплом.

В случае диагностирования тяжёлых форм повреждений шеи профильный специалист назначает дополнительные группы лекарственных средств исходя из симптоматики патологического процесса, наличия осложнений, иных обстоятельств.

Лечение в домашних условиях

Базовые мероприятия по лечению растяжения шеи в домашних условиях можно осуществлять только тогда, когда у пациента есть подтвержденный диагноз с легкой степенью повреждения в соответствующей области.

Возможные действия включают в себя:

• Обеспечение постельного режима. Голова пациента должна лежать в удобной позе, шея – расслаблена;
• Компрессы. На первом этапе применяется холодные компрессы, а далее – их тёплые аналоги;
• Обезболивающие средства. В домашних условиях преимущественно применяются препараты в таблетированной форме на основе анальгина, ибупрофена, кеторолака.

Народные методы

Наиболее типичные и известные народные средства, когда потянул шейную мышцу (можно применять только после предварительной консультации с врачом):

• Алоэ . Чтобы лечить шею, когда ее потянул надо взять 5 крупных листьев алоэ, тщательно их промыть и максимально мелко измельчить. Полученная субстанция смешивается с одной столовой ложкой мёда, после чего выкладывается на марлю тонким слоем и привязывается к шее в области болезненных ощущений на 6 часов. Процедура повторяется один раз в сутки на протяжении недели;
• Девясил. 5 столовых ложек высушенного измельченного корня девясила следует залить одним стаканом кипятка и дать настояться в течение часа, после чего процедить и прикладывать в виде компресса на несколько часов, 2 раза в сутки. Срок терапии – 10 дней;
• Пижма. 4 столовых ложки высушенных и измельченных соцветий пижмы необходимо залить 300 миллилитрами кипятка, после чего дать настояться в течение получаса. Средство процеживают и используют в качестве основы компресса, накладываемого в теплом состоянии в среднем на 1,5-2 часа один раз в сутки. Ориентировочные сроки лечения – около 2 недель.

Следует понимать, что даже в случае проведения квалифицированного лечения и необходимой комплексной реабилитации, а также полного восстановления работоспособности шеи после растяжения мышц или связок в соответствующие области всё равно существуют риски рецидива проблемы, особенно если не соблюдаются базовые меры профилактике.

Основные мероприятия могут включать в себя:

• Уменьшение интенсивности и длительности ударных физических нагрузок на верхнюю часть тела;
• Максимально возможное соблюдение правила техники безопасности при занятиях спортом либо физическим трудом;
• Регулярное выполнение упражнений в рамках постреабилитационного периода, направленных на укрепление мышц и связок шеи.

Что нельзя делать при растяжении шеи

При получении растяжения мышц и связок шеи запрещены:

• Активные физические нагрузки на соответствующую локализацию. Исключается как прямое влияние на шею, так и опосредственное, в частности ношении тяжелых предметов в руках;
• Самолечение. В подавляющем большинстве случаев при незначительно выраженных симптомах растяжения человек лечиться самостоятельно, без привлечения профильного специалиста. Современные врачи рекомендуют вне зависимости от обстоятельств пройти комплексную диагностику и выявить точный тип, характер и тяжесть патологии;
• Ускорение выполнения прописанных процедур . Зачастую человек пытается быстрее пройти реабилитационный период и усиливает прописанные врачом нагрузки в рамках выполнения физиопроцедур и ЛФК. Это недопустимо, поскольку создает предпосылки к повторному травмированию в соответствующей локализации.

Когда необходимо обращаться к врачу?

Обязательно необходимо обращаться к профильному специалисту в следующих ситуациях:

Основные врачи, осуществляющие лечение: травматолог, ревматолог, хирург.

• Отсутствие эффекта лечения на протяжении более чем 3 суток подряд;
• Появление тяжёлой симптоматики в виде сильного ограничения подвижности шеи, развития судорог, кратковременных обмороков, нестабильности работы всех конечностей, сильного хруста и так далее;
• Наличие любых сопутствующих хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Сроки восстановления

Сроки полного восстановления работоспособности, после того как потянул шею, зависит от целого ряда факторов. Наиболее значимы – степень повреждения, её характер, возраст пациента, а также наличие сопутствующих осложнений.

В общем случае потенциально возможные сроки выздоровления:

• Легкая степень растяжения – от 5 дней до 2 недель;
• Средняя степень повреждения – от 2 до 6 недель;
• Тяжёлая травма, сопровождающаяся нарушением работы шейного отдела позвоночника и прочими патологиями – от 8 недель вплоть до полугода.