Можно ли жить с хроническим цервицитом? Цервицит - лечение. Способы лечения хронического цервицита

Цервицит – воспалительный процесс в слизистой оболочке шейки матки. Выделяют две формы заболевания: экзоцервицит (воспалительный процесс захватывает влагалищный сегмент шейки матки) и эндоцервицит (воспаление внутренней оболочки в цервикальном канале шейки матки). Цервицит, как правило, сочетается с вагинитом или является его последствием.


Причины цервицита могут быть различны, но вот факторы, повышающие риск заболевания:
  • венерические заболевания (хламидиоз, трихомониаз, гонорея и др.);
  • инфицирование вирусом генитального герпеса и вирусом папилломы человека;
  • воздействие условно-патогенной микрофлоры (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и др.);
  • травматизация шейки матки при диагностических выскабливаниях, в результате абортов и родов;
  • раннее начало половой жизни;
  • постоянная смена половых партнеров;
  • реакция на контрацептивы, средства интимной гигиены;
  • несвоевременная смена гигиенических тампонов;
  • аллергическая реакция на латекс презервативов и компоненты, входящие в спермицидные составы;
  • нарушения гормонального фона в организме женщины;
  • иммунодефицитные состояния.

Симптомы цервицита

Вероятность развития цервицита повышает инфицированность женщины папилломавирусом.

При легкой форме заболевания женщина может не заметить вообще никаких симптомов.
Первыми признаками цервицита являются более интенсивные влагалищные выделения в течение нескольких дней после окончания менструации. К сожалению, женщины часто не придают таким проявлениям значения.
Симптомы, которые должны заставить женщину обратить внимание на состояние своего здоровья и обратиться к врачу:

  • кровомазанье, продолжающееся несколько дней после менструации;
  • зуд в половых органах;
  • болевые ощущения или дискомфорт во время полового акта;
  • кровянистые выделения после полового акта;
  • чувство жжения при мочеиспускании;
  • боли в промежности и в низу живота.

Более тяжелые случаи цервицита сопровождаются обильными гнойными выделениями из влагалища, имеющими неприятный запах, сильными болями в низу живота и зудом во влагалище.
Не вылеченный или не выявленный в острой стадии, цервицит переходит в хронический процесс, при котором женщина отмечает постоянные слизистые мутные выделения из влагалища, иногда слабый зуд и раздражение наружных половых органов.

Диагностика цервицита

Самостоятельно установить цервицит невозможно, в связи с тем, что симптоматика заболевания не специфична. Поэтому при появлении его признаков необходимо обратиться к гинекологу, который, проведя ряд исследований, сможет точно установить диагноз и назначить правильное лечение.
Обычно врач выполняет следующие диагностические процедуры:

  • осмотр при помощи зеркал;
  • кольпоскопия – исследование слизистой оболочки шейки матки специальным прибором (кольпоскоп);
  • общий мазок на флору;
  • цитологические исследования мазка;
  • бактериологические исследования микрофлоры с определением чувствительности к антибактериальным препаратам;
  • ПЦР-диагностика, иммуноферментный анализ и другие лабораторные методы исследования (при необходимости).

Лечение цервицита


Врач обнаружит цервицит, проводя осмотр половых путей женщины при помощи зеркал.

В первую очередь необходимо выявление и устранение факторов, которые могли послужить причиной цервицита. Стоит отметить, что в случае выявлении инфекций, передаваемых половым путем, половой партнер женщины также должен пройти лечение.

Тактика лечения цервицита зависит от выявленной причины заболевания.
В случае выявления инфекционной природы заболевания назначаются антибактериальные препараты (хинолоны, макролиды, антибиотики тетрациклинового ряда), их выбор осуществляется с учетом чувствительности возбудителя. Вирусные цервициты труднее поддаются лечению, требуют назначения противовирусных препаратов (валтрекс, ацикловир) и применения специальных иммуноглобулинов.

После затихания острой стадии заболевания возможно применение местных методов лечения. Эффективно использование кремов и свечей (тержинан). Рекомендуется обработка слизистых оболочек влагалища и шейки матки растворами нитрата серебра, хлорофиллипта или димексида.

В запущенных случаях заболевания, когда в слизистой оболочке шейки матки наблюдаются атрофические изменения, показана местная гормональная терапия (овестин), которая способствует регенерации эпителия и
Консервативное лечение может не дать желаемых результатов в хронической стадии цервицита. В таких случаях врач может рекомендовать хирургическое лечение (криотерапия, лазеротерапия, диатермокоагуляция).
Для оценки эффективности лечения проводится контрольная кольпоскопия и выполняются лабораторные анализы.

Профилактика цервицитов

Избежать развития заболевания поможет соблюдение некоторых правил:

  • соблюдение правил интимной гигиены (туалет половых органов, своевременная смена гигиенических средств во время менструации, отказ от постоянного использования ежедневных прокладок);
  • использование барьерных средств контрацепции для предупреждения ИППП и нежелательных беременностей;
  • своевременное лечение ИППП;
  • избегание случайных половых контактов;
  • лечение гормональных нарушений;
  • правильное ведение родов (отказ от домашних родов).

К какому врачу обратиться

При появлении описанных признаков необходимо обратиться к гинекологу. Если причиной болезни стала одна из инфекций, передаваемых половым путем, нужно пройти лечение у венеролога. Дополнительно может потребоваться консультация иммунолога.

В структуре гинекологических болезней цервицит занимает далеко не последнее место. Согласно статистике, заболевание обнаруживается у 70% женщин, обратившихся к гинекологу. Наиболее часто цервицит диагностируется у женщин детородного возраста. И хотя данная болезнь не приводит к смерти пациентки, но может нанести значительный урон здоровью благодаря развитию осложнений. У 55% больных диагностируется эктопия шейки матки на фоне хронического цервицита. Цервицит редко выступает отдельным заболеванием, как правило, ему сопутствуют кольпиты и вульвовагиниты.

Экскурс в анатомию

Шейка матки является анатомическим продолжением нижнего маточного сегмента. Представлена она в виде трубки до 4 см в длину, а ширину имеет 2,5 см. Снаружи (во влагалище) видна только ее часть – влагалищная. Покрыта шейка эпителием, который и придает ей бледно-розовую окраску. Шейка представляет собой место соединения вагины и маточной полости, что обеспечивает цервикальный канал.

Шейка матки выступает как анатомический и биологический барьер, который предупреждает проникновение инфекционных агентов в полость матки, фаллопиевы трубы и яичники. Защита обеспечивается за счет узости цервикального канала, слизистой пробки, в нем находящейся, и выделения защитного секрета шеечными железами. При воздействии определенных факторов защитная функция шейки нарушается, в цервикальный канал проникает чужеродная микрофлора и запускается воспалительный процесс – цервицит.

Определение понятий

Если воспаляется влагалищная часть шейки, говорят об экзоцервиците. Когда воспаление развивается в эпителии шеечного канала – это называется эндоцервицитом.

Часто можно услышать от женщины, что у нее нашли признаки цервицита шейки матки. Это неверное словосочетание, так как само слово цервицит обозначает воспалительный процесс шейки, и получается «масло масляное». Правильнее будет выражение без всяких дополнений, «цервицит».

Классификация

В зависимости от течения заболевания выделяют острый цервицит и хронический. В зависимости от распространенности процесса цервицит может быть очаговым или диффузным. Также цервицит может быть специфическим и неспецифическим, что определяется возбудителем инфекционного процесса.

Этиология цервицитов

Цервицит обусловлен причинами инфекционного характера, то есть при определенных условиях слизистую шейки и цервикального канала атакует патогенные микроорганизмы, вызывая воспалительную реакцию. Заболевание может вызвать как неспецифическая микрофлора (условно-патогенные микробы), так и специфическая, которая передается половым путем.

Неспецифическая микрофлора

Условно-патогенные микробы попадают в шейку через кровь и лимфу или из прямой кишки:

  • стрептококк;
  • кишечная палочка;
  • протей;
  • стафилококк;
  • грибы рода Кандида;
  • клебсиелла и прочие.

Специфическая микрофлора

Специфические инфекционные агенты попадают в организм, вызывая воспаление шейки, только половым путем:

  • гонококк;
  • бледная трепонема (сифилис);
  • трихомонада;
  • мико — и уреаплазма;
  • хламидия;
  • протозойные инфекции (амебиаз).

Предрасполагающие факторы

Воспаление шеечной слизистой провоцируют следующие факторы:

  • сопутствующие болезни половой сферы (эрозия и псевдоэрозия шейки, кольпит, воспаление матки или придатков);
  • половые инфекции (хламидиоз и микоплазмоз, гонорея и трихомоноз, молочница, генитальный герпес, вирус папилломы человека); чаще всего (в 25%) воспаление шейки возникает на фоне гонореи и трихомоноза;
  • неспецифические вульвовагиниты, энтероколиты, ангина и прочие заболевания, обусловленные неспецифической микрофлорой;
  • опущение половых органов (шейка матки, влагалище);
  • ослабление иммунной защиты;
  • частая смена сексуальных партнеров или беспорядочная половая жизнь;
  • эндокринная патология (нарушение обмена веществ, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет);
  • дисфункция яичников (нарушается баланс половых гормонов, что вызывает расстройство защитной функции шейки);
  • гормональные сдвиги в пременопаузальном и менопаузальном периоде (снижение эстрогенов приводит к истончению и ранимости слизистой шейки – атрофический цервицит);
  • нерациональное использование местной контрацепции (спермициды, спринцевание кислотами);
  • травмирование шейки матки (разрывы, трещины или ссадины) в процессе родов, искусственного прерывания беременности, диагностического выскабливания или при введении/удалении внутриматочной спирали;
  • дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз).

Симптомы

При цервиците симптомы обусловлены течением болезни (хроническое или острое). Симптоматика может быть ярко выраженной или стертой, что зависит от возбудителя заболевания. Выраженный цервицит наблюдается обычно при гонококковой инфекции, а бессимптомное или стертое течение характерно для хламидиоза. Воспаление, как правило, возникает сначала в шеечном канале (эндоцервицит). По мере прогрессирования заболевания (интенсивная секреция слизи шеечными железами, разрыхление подлежащих тканей), инфекционные агенты проникают в глубокие слои и поражают влагалищную часть шейки. К этому времени в шеечном канале начинается регенерация (заживление), которая дает ложное представление выздоровления. На самом деле воспалительный процесс «ушел» в глубокие слои и стал хроническим.

Острое воспаление шейки

Проявления острой формы заболевания выражены значительно. Пациентку беспокоят гнойные или обильные слизистые бели, вагинальный зуд и жжение, которые усиливаются при мочеиспускании. Также могут беспокоить боли при цервиците. Обычно это тупые или ноющие боли внизу живота, болезненный половой акт. Другие симптомы заболевания обусловлены сопутствующей патологией. Если воспалительный процесс шейки матки возник на фоне цистита, беспокоит частое и болезненное мочеиспускание. При аднексите и воспалительном процессе в шейке матки имеет место повышение температуры от субфебрильных (выше 37) до фебрильных цифр (38 и выше). При сочетании псевдоэрозии и цервицита могут появляться мажущие кровянистые выделения после коитуса. Отличительной чертой заболевания является обострение всех клинических симптомов после месячных.

Особенности некоторых цервицитов:

  • Герпетическое поражение шейки

Шейка имеет ярко-красный цвет, очень рыхлая, имеет очаги изъязвлений.

  • Трихомонадное поражение шейки

На шейке определяются (кольпоскопически) небольшие кровоизлияния, что называют «земляничным цервиксом».

  • Поражение шейки актиномицетами

Кольпоскопически определяется признак «желтое зернистое пятно».

  • Гонорейное поражение шейки

Определяется покрасневшая «малиновая», отечная шейка с разрыхленной слизистой, которая легко кровоточит при контакте. Выделения гнойные, обильные, желтые или зеленые – «гнойный цервицит».

  • Поражение вирусом папилломы человека

На шейке образуются кондиломы и участки изъязвлений.

Хроническое воспаление шейки

Заболевание, которое не было адекватно и вовремя пролечено в острую стадию, хронизируется. Признаки хронического цервицита выражены слабее или практически отсутствуют. Выделения приобретают мутно-слизистый характер, плоский эпителий влагалищной части шейки замещается цилиндрическим из цервикального канала, формируется псевдоэрозия шейки. Воспалительные явления (покраснение и отечность) выражены слабо. При распространении воспаления на окружающие ткани и вглубь, шейка уплотняется, возможно вновь замена цилиндрического эпителия плоским при эктопии, что сопровождается формированием наботовых кист и инфильтратов.

Воспаление шейки матки во время беременности

Цервицит при беременности диагностируется редко. Так как лечение заболевания многие женщины проходят еще на этапе планирования беременности. Острое воспаление шейки матки, вызванное специфической микрофлорой в ранних сроках может привести к проникновению инфекцию в полость матки, инфицированию плодных оболочек и стать причиной выкидыша или грубых пороков развития плода. На поздних сроках воспалительный процесс в шейке также может спровоцировать аномалии развития плода, внутриутробную задержку роста плода и гипотрофию, преждевременные роды и инфекционные осложнения у матери в послеродовом периоде. Кроме того, при прохождении ребенка через инфицированные родовые пути может способствовать развитию у него инфекционных заболеваний.

Осложнения

Непролеченное своевременно и адекватно заболевание грозит следующими осложнениями:

  • развитие хронического воспалительного процесса в шейке;
  • восходящая инфекция, когда воспалительный процесс распространяется на матку и придатки, поражает брюшину и мочевой пузырь (у 10 пациенток из 100 при хламидийном или гонорейном цервиците диагностируются аднекситы, эндометриты и пельвиоперитониты);
  • возникновение бартолинита при специфическом воспалении шейки матки;
  • воспаление придатков и развитие спаечной болезни малого таза, что приводит к бесплодию;
  • злокачественное поражение шейки матки.

Диагностика

Большинство случаев заболевания выявляется либо при плановом мед. осмотре, либо при обращении пациентки к гинекологу по другому поводу. Врач осматривает шейку в зеркалах и определяет:

  • отечную и гиперемированную шейку;
  • эрозированные зоны по окружности наружного зева;
  • обильные гнойные либо слизисто-гнойные выделения из шеечного канала, при хроническом процессе выделения скудные или умеренные и мутные;
  • петехии (точечные кровоизлияния) на слизистой шейки;
  • в постменопаузе помимо истонченной слизистой шейки имеет место истончение слизистых наружных половых органов.

После гинекологического осмотра проводится кольпоскопия, которая позволяет выявить структурные изменения в шейке, хронический процесс и различные осложнения заболевания (наботовы кисты, псевдоэрозию или эрозию).

Из лабораторных методов исследования применяются:

  • микроскопия мазков (влагалищный, из шейки матки и из уретры) для определения микрофлоры;
  • исследование методом ПЦР на выявления половых инфекций (хламидии, микоплазмы, цитомегаловирус, вирус генитального герпеса, трихомонады и другие);
  • мазок на цитологию с шейки матки (определение предраковых процессов или злокачественного перерождения);
  • бак. посев влагалищных выделений для идентификации возбудителя;
  • анализ крови на ВИЧ и сифилис.

Если установлен хронический процесс, выполняется биопсия шейки в первую фазу цикла. При необходимости назначают УЗИ малого таза. При сопутствующем цистите назначается ОАМ.

Лечение

При цервиците и фоновых заболеваниях шейки матки назначается комплексное лечение, которое включает противовоспалительные и противомикробные препараты, общеукрепляющую терапию, физиопроцедуры, иммуномодулирующие средства и препараты, восстанавливающие нормальный биоценоз влагалища. По показаниям проводится хирургическое лечение.

Консервативная терапия

Противомикробные и противовирусные средства

Назначение той или другой группы препаратов определяется выделенным возбудителем и с учетом его чувствительности к антибиотику/противовирусному лекарству.

  • хламидийное поражение шейки – рекомендован прием антибиотиков из ряда тетрациклинов (доксициклин), хинолонов (таривид), макролидов (эритромицин) и азалидов (азитромицин);
  • грибковое поражение шейки – назначаются противогрибковые препараты внутрь (флюкостат) и место в виде свечей и вагинальных таблеток (клотримазол, изоконазол);
  • лечение атрофического цервицита проводится свечами с гормонами (овестин);
  • вирусное поражение шейки – лечение очень трудоемкое и длительное, в случае генитального герпеса назначаются противовирусные препараты (ацикловир и зовиракс), иммуномодуляторы и поливитамины, а также противогерпетический иммуноглобулин;
  • поражение шейки специфическими микробами (гонококки, трихомонады) – лечение назначается обоим половым партнерам;
  • поражение шейки папилломавирусной инфекцией – назначаются цитостатики (5-фторурацил).

Местное лечение

Местную терапию назначают при стихании острых явлений (предупреждение восходящей инфекции). Влагалище и шейку матки обрабатываю 3% димексидом, раствором нитрата серебра или 2% хлорфиллиптом. Также показаны спринцевания слабым раствором марганца, водным хлоргексидином, содой или борной кислотой. Используются в местной терапии такие средства от цервицита, как влагалищные суппозитории и таблетки (Бетадин, Тержинан), которые оказывают противомикробное и противовоспалительное действие.

Иммуномодуляторы, поливитамины

Для стимуляции иммунитета (особенно при вирусной этиологии заболевания) рекомендован прием иммуномодулирующих препаратов (Генферон, Изопринозин). Показано потребление витаминных комплексов.

Восстановление влагалищного микробиоценоза

Проводится на втором этапе лечения, когда купированы острые проявления заболевания. Назначаются (интравагинально) эубиотики (бифидумбактерин, лактобактерин, ацилакт) курсом на 10 – 14 дней.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур в острую фазу болезни назначается УФО или УВЧ на низ живота, курсом 5 – 8 сеансов. При подостром и хроническом течении показаны СМТ, электрофорез с магнием, влагалищная лазеротерапия, интравагинально грязевые тампоны.

Ликвидация хронического процесса

При хроническом цервиците, как правило, проводят хирургическое лечение. В обязательном порядке оперативное лечение проводится при сочетании заболевания с другой патологией шейки (эктропион, псевдоэрозия). Хирургическое вмешательство проводится только после предварительного противовоспалительного лечения. Из хирургических методов применяются:

  • криодеструкция (замораживание жидким азотом);
  • терапия лазером;
  • диатермокоагуляция (прижигание электрическим током);
  • прижигание аппаратом Сургитрон (радиоволновое лечение);
  • фотодинамическая терапия.

После хирургической обработки шейки матки назначается введение интравагинально противовоспалительных свечей (Тержинан, Полижинакс) и иммуностимулирующих препаратов (Генферон). Физиолечение проводится электродом, введенным во влагалища (электрофорез лекарств).

Одновременно проводится лечение сопутствующей патологии (эндометриты, аднекситы) для исключения рецидивов.

Народное лечение

Лечение цервицита народными средствами применяется как дополнительное к медикаментозной или хирургической терапии:

Отвар дубовой коры

Столовую ложку сырья залить полулитром кипятка и кипятить на маленьком огне в течение 15 минут. Отвар процеживается и остужается до комнатной температуры и использовать для спринцеваний (трижды в день).

Настой из ромашки

Залить 2 столовые ложки ромашки аптечной 0,5 литром кипящей воды и настаивать в течение 20 минут. Настой процедить, промокнуть им тампон и ввести во влагалище на 15 минут (не чаще трех раз в день). Ромашковый настой эффективен при гнойной форме болезни.

Отвар шалфея

Залить 2 столовые ложки сухой травы 2 стаканами кипятка и проварить на маленьком огне в течение 20 минут. Отвар настаивать в термосе ночь, процедить, развести полулитром теплой кипяченой воды и спринцеваться 4 раза в день.

Смесь трав №1

В равных долях перемешать траву адониса, полынь, мяту чабрец. Добавить 2 доли можжевеловых ягод и малиновых листьев. Залить 2 столовые ложки сырья полулитром кипящей воды. Оставить настаиваться в течение часа и процедить. Потреблять по 1/3 стакана на протяжении дня.

Смесь трав №2

Поровну перемешать дубовую кору, черемуховый цвет и полынь. К смеси добавить 3 доли и 2 доли земляничного листа. Две столовые ложки растительного сырья заливается литром кипятка и настаивается ночь в термосе. Пить настой по ½ стакана трижды в день перед приемом пищи.

Смесь трав №3

Смешать по две доли листьев шалфея, можжевеловых плодов и цветком пижмы. Добавить по одной доле листьев эвкалипта, травы тысячелистника и ольховых шишек. Залить 2 столовые ложки смеси стаканом кипятка, проварить на пару 8 – 10 минут. Настаивать полчаса, процедить. Потреблять трижды в день по 1/3 стакана.

Профилактика

Заболевание легче предупредить, чем лечить. Профилактика воспалительного поражения шейки матки заключается в:

  • регулярном гинекологическом осмотре (каждые полгода);
  • проведении кольпоскопии ежегодно;
  • предупреждении нежеланных беременностей и абортов;
  • наличии постоянного партнера;
  • использовании презервативов при случайных половых связях;
  • укреплении иммунитета (занятия физ.культурой, полноценное питание);
  • предупреждении опущения половых органов (отказ от ношения тяжестей и тяжелой физической нагрузки, упражнения Кегеля);
  • назначении заместительной гормонотерапии в климактерии;
  • своевременном и адекватном лечении инфекций мочеполовой системы.

Вопрос – ответ

Вопрос:
Можно ли забеременеть при цервиците?

Да. По большому счету заболевание не влияет на процесс зачатия. Сложности с зачатием могут возникнуть при сопутствующих болезнях (воспаление маточных труб и яичников, эндометрит, фоновая патология шейки).

Вопрос:
Проводится ли лечение заболевания во время беременности?

В период гестации возможно проведение только местной консервативной терапии. Лечение хронического процесса откладывается на послеродовый период.

Вопрос:
Запрещается ли при воспалении шейки половая жизнь?

Нет, занятия сексом при цервиците не противопоказаны. Запрет на ведение половой жизни налагается только при выявлении половых инфекций и на период лечения и послеоперационный период.

Вопрос:
Можно ли установить спираль при частых обострениях хронического цервицита?

Вопрос:
Как лечить хронический цервицит?

Перед началом лечения следует посоветоваться с врачом и пройти гинекологический осмотр обследование на инфекции. После противовоспалительной терапии гинеколог подберет оптимальный метод хирургического лечения.

Цервицитом называют нарушение функционирования женской половой системы, проявляющееся в виде воспаления шейки матки.

Главные причины развития у женщины этого заболевания: различные инфекционные заболевания, передающиеся при половом акте, недуги, вызванные вирусными организмами, а также физическое воздействие негативного характера.

Вконтакте

Виды заболевания и причины возникновения

      Существует несколько
    , они могут отличаться некоторыми симптомами. а также лечением.
  • Цервицит делится на инфекционный и неинфекционный. Наиболее распространена инфекционная его форма, вызванная заболеваниями, передающимися половым путем.

Неинфекционный цервицит появляется у женщины вследствие повреждений шейки матки, образования воспалений, а также влияния химических веществ или радиации.

  • В зависимости от того, в каких органах происходит воспалительный процесс, болезнь подразделяют на эндоцервитит и экзоцервицит . В первом случае воспаляется слизистая оболочка цервикального канальца. Во втором — влагалищный сегмент шейки.
  • По течению заболевания цервицит делят на острый и хронический . Хроническая форма развивается при несвоевременно начатом лечении.

Возбудитель воспаления позволяет определить, специфическая форма болезни у определенной женщины или неспецифическая.

Причины возникновения

Причин возникновения цервицита может быть несколько:

  • Основной причиной появления воспалительного процесса в женской половой системе являются болезни, передающиеся посредством полового акта. Во время развития заболевания секрет, находящийся на слизистой оболочке, постепенно разжижается. Слизистая иссыхает, начинается воспалительный процесс. Инфекция быстро распространяется по всей шейке матки, а следом переходит на придатки, мочевой пузырь, почки и далее по организму. Все это может привести к страшным последствиям, возможно появление перитонита.
  • Еще один вариант — венерические заболевания. Врачи выделяют несколько факторов риска: герпес, вирус папилломы человека.
  • Начало половой жизни.
  • Физическое или химическое воздействие противозачаточных средств или гигиенических элементов.
  • Индивидуальная непереносимость латекса или любой составляющей принимаемого противозачаточного средства.
  • Пониженный иммунитет.
  • Травмирование шейки матки при прерывании беременности или в процессе родов.
  • Опущение матки.
  • Период климакса.

Как лечить хронический цервицит

Хроническая форма заболевания может развиться из-за попадания в половую систему микробов, грибков или вирусных инфекций. Заражение слизистой происходит вследствие опущения матки, ошибочного приема , большого количества половых партнеров или из-за неграмотно проводящихся гигиенических процедур.

Главными синдромами являются:


Хронический цервицит часто вызывает сильную эрозию. В качестве диагностики следует регулярно обследовать шейку матки. Далее обязательно назначают процедуру кольпоскопии и берут определенный материл на анализ.

Лечение хронического цервицита зависит от причины болезни. В основном, оно проводится с помощью антибиотиков, а также очень полезна будет радиоволновая терапия в амбулаторных условиях. Если случай считается особо сложным, может применяться лазер, а также такие процедуры как криотерапия и диатермокоагуляция.

Чем лечат цервицит шейки матки

Терапия от цервицита основана на медикаментозном лечении.

Первостепенной ее целью является устранение возбудителя болезни.

  • Специфический цервицит подразумевает лечение определенной группой препаратов.
  • Если виновниками болезни являются трихомонада или бактерии, то врач выписывает антибиотики по индивидуальной схеме.

Вторым шагом необходимо восстановить убитую микрофлору кишечника. В качестве лекарств выписываются свечи Лактобактерин, Бификол, Вагилак и Ацилакт. При этом обязателен прием комплекса витаминов, который бы поддержал организм.

Кроме медикаментозного в редких случаях возможно проведение различных терапий: криотерапии, работы лазером, электрокоагуляции. Они осуществляются исключительно под местным наркозом. Лечащий врач назначает эти процедуры только при часто повторяющихся рецидивах болезни. Тогда целесообразно удалить навсегда атипичные клетки.

Если хронический цервицит выявлен у женщин, репродуктивная функция которых больше не работает, то ей назначаются гормональные средства. Обычно такое лечение цервицита проводится вагинальными свечами и мазями.

Также необходимо производить санацию слизистой стенки матки. Инструментом будут являться ватные тампоны, вымоченные в фурацилине, растворе нитрата серебра или в хлорофиллипте. Это увеличивает процент защиты от бактерий.

Контрольные анализы помогут определить, приносит ли лечение результат.

Особенности лечения

Наряду с обычным лечением, становятся популярными лечение цервицита народными средствами. Вот некоторые рецепты:

  • К измельченным сухим листьям адониса и полыни добавляют в одинаковых пропорциях высушенные листья малины, чабреца, мяты или можжевельника. Всю смесь трав вымачивают в полулитре кипятка и выпивают за сутки, делают это в несколько приемов. На следующий день необходимо готовить свежий отвар. Остатки старого хранить нельзя.
  • Еще один рецепт отвара: сухие листочки земляники и полыни, соцветья черемухи, кору дуба и ягоды шиповника засыпают в литр кипящей воды. Настой оставляют на восемь-девять часов, после чего он сцеживается. Готовый отвар пьют по 150 мл трижды в сутки. Курс приема длится тридцать дней.
  • Делают сухую смесь из березовой листвы, побегов малины, хвоща, полыни, мяты перечной и зверобоя. Берут по пять граммов каждого из компонентов, заливают стаканом кипящей воды, нагревают на водяной бане в течение десяти минут. Получившийся отвар оставляют на час. Настоявшуюся жидкость процеживают и пьют в теплом виде по 80 граммов до приема пищи утром, днем и перед сном.

Нельзя народные методы лечения использовать как основные. Они должны лишь дополнять терапию. Консультация с лечащим врачом обязательна.

Подведем итоги:

  • Цервицит может являться следствием болезней, предающихся при половом акте.
  • Чтобы избежать проблем со здоровьем, нужно аккуратно относиться к выбору оральных контрацептивов и средств гигиены.
  • Лечение цервицита обычно проводится с помощью антибиотиков, реже — оперативным вмешательством.
  • Народные средства дают отличный результат.

Цервицит - воспалительный процесс, затрагивающий шейку матки. Если воспаление развивается на слизистой оболочке влагалищной части шейки матки, речь будет идти об экзоцервиците. Если же воспаление локализируется в цервикальном канале, это эндоцервицит. Шейка матки выполняет барьерную функцию, она препятствует проникновению инфекции в матку и верхние отделы половых путей за счет функционирования узкого цервикального канала, слизистой пробки, защитного секрета. При определенных обстоятельствах случается нарушение такой защитной функции, происходит проникновение чужеродной микрофлоры и развитие воспалительного процесса цервицита, разделяющегося на экзо- и эндо- процессы.

Опасность заболевания заключается в достаточно глубокой локализации воспалительного процесса, часто имеющего инфекционную природу, а это означает высокий риск распространения воспаления и на слизистую оболочку самой матки, что представляет собой еще большую неприятность.

К причинам возникновения цервицита относят:

  • бактериальный агент - преимущественно трихомонады, гонококки, хламидии, микоплазму;
  • вирусный агент - вирус герпеса (второго типа) или вирус папилломы человека (ВПЧ);
  • разрастание условно-патогенной микрофлоры - например, грибков рода Candida или кишечной палочки;
  • наличие не леченных воспалений вульвы или влагалища, а также бактериальный вагиноз, а также ЗППП, в т.ч. вызванные ранее перечисленными инфекциями;
  • осложнение прочих заболеваний шейки матки, например, эктопия шейки матки;
  • механические раздражители - травмы шейки матки, например, вследствие диагностического выскабливания матки, абортов или родов.

Условно-патогенная микрофлора, вызывающая цервицит, попадает в шейку матки контактным путём из прямой кишки либо через кровь и лимфу, специфическая - половым путем. К провоцирующим цервицит факторам относят и рубцовые деформации, злокачественные новообразования, ослабление общего и местного иммунитета, использование контрацептивов, как то установка или удаление внутриматочной спирали. Длительность течения заболевания связана с проникновением микробов в ветвящиеся железы (среди них крипты и каналы) слизистой оболоч-ки канала шейки матки.

Симптомы цервицита не всегда оказываются очевидными для женщины, однако они ощутимы. Клиническая картина цервицита во многом зависит от его формы - острая или хроническая. Острый цервицит более беспокойный:

  • слизисто-гнойные выделения из влагалища;
  • изредка тянущие боли внизу живота, могут иррадировать в поясницу;
  • боль или дискомфорт после полового акта, усиливающиеся выделения;
  • мелкие кровоизлияния и изъязвления;
  • при гинекологическом осмотре - гиперемия вокруг наружного отверстия цервикального канала и выпячивание гиперемированной слизистой, слизисто-гнойные и гнойные выделения из канала, эрозированная поверхность.

Хронический цервицит представляет собой последствия не леченного острого и проявляется следующим образом:

  • воспалительная реакция переходит на соединительнотканные и мышечные элементы;
  • выделения становятся мутно-слизистыми, интенсифицируются в первые дни после окончания менструации;
  • цервикальный канал подвергается мацерации и вторичному инфицированию, вероятно отторжение эпителия;
  • происходит частичное замещение цилиндрического эпителия плоским в местах отторжения, вероятна метаплазия эпителия;
  • шейка матки уплотняется и гипертрофируется;
  • вероятно возникновение инфильтратов, а впоследствии гиперпластических и дистрофических изменений;
  • возникновение псевдоэрозий замещается образованием кист.

Гистологическое обследование на предмет цервицита покажет следующие признаки:

  • гиперемия слизистой оболочки;
  • отечность слизистой оболочки;
  • шелушение и слущивание верхнего эпителия;
  • появление инфильтратов в подэпителиальном слое и строме;
  • вероятно образование перигландулярных абсцессов.

Как лечить цервицит?

Лечение цервицита первостепенно предполагает устранение его причин, то есть инфекционного агента и сопутствующих заболеваний (гормональных, гинекологических, иммунных нарушений). В лечении используются различные современные и весьма действенные методы.

Тактика лечения разрабатывается, исходя из причины заболевания, медикаменты подбираются с учетом чувствительности к микроорганизму-возбудителю. В основе составления лечебной стратегии лежит определение чувствитель-ности микроорганизов к антибиотикам, если же агент не бактериальной, а вирусной или грибковой природы, то назначаются соответственно противовирусные или противогрибковые препараты.

Так, при хламидийном цервиците назначаются антибиотики тетрациклинового ряда (Доксициклин, Мономицин), макролиды (Эритромицин), хинолоны (Таривид, Максаквин), азалиды (Сумамед). При кандидозном цервиците показано применение Дифлюкана. В терапии цервицитов широко используют комбинированные местные препараты, в частности Тержинан. При генитальном герпесе требуется длительная терапия с использованием противовирусных препаратов, как то Ацикловир или Валтрекс, применением специфического противогерпетического иммуноглобулина, витаминов, иммуностимуляторов. В лечении папилломовирусной инфекции преимущественно используются интефероны, цитостатики, проводится удаление кондилом.

Когда удается достичь спада острого процесса, целесообразно такое местное лечение как обработка влагалища и шейки матки 3%-м раствором Димексида, 1-2%-м раствором Хлорофиллипта, раствором нитрата серебра.

В рамках лечения атрофических цервицитов уместно применить эстрогены (например, Овестин), которые способствует восстановлению эпителия слизистой влагалища и шейки матки и естественной микрофлоры. Предпочтительно использование интровагинальных форм препаратов.

Используемые в данном случае методы физиотерапии это УФО трусиковой зоны, УВЧ на область мат-ки при острой стадии цервицита; ДМВ-терапия на область матки, магнитотерапия матки, СМТ на область матки, магнийэлектрофорез на область матки, местная дарсонвализация при помощи влагалищного электрода при хронической стадии.

Консервативное лечение не считается предельно эффективным в случае хронического цервицита, тогда может использоваться диатермокоагуляция, криотерапия, лазеротерапия, но при условии предварительного устранения инфекции. Одновременно лечат сопутствующую патологию и восстанавливают естественную микрофлору.

Лечение цервицита проводится непременно под контролем кольпоскопии и лабораторных анализов.

С какими заболеваниями может быть связано

Цервицит зависимо от локализации воспаления разделяют на экзо- и эндо- процессы, которые могут протекать и одновременно:

  • - воспаление слизистой оболочки влагалищной части шейки матки;
  • - воспаление цервикального канала.

Крайне редко цервицит развивается самостоятельно, без предшествующих тому воспалений или повреждений, присоединения инфекционного агента. Обычно цервицит сочетается либо ему предшествуют следующие заболевания:

  • - воспаление большой железы преддверия влагалища;
  • вульвит -
  • - воспаление слизистой оболочки влагалища;
  • и псевдоэрозии шейки матки - повреждение участка эпителия слизистой оболочки шейки матки;
  • - воспаление маточной трубы;
  • - выворот шейки матки;
  • - воспаление слизистой оболочки матки.

Следствием цервицитов обычно становятся , .

Лечение цервицита в домашних условиях

Лечение цервицита возможно в домашних условиях, то есть пациентка не нуждается в госпитализации (исключением могут быть женщины с тяжелым протеканием беременности). Однако это не повод вдаваться к самолечению. Важно понимать, что любые беспокоящие симптомы должны восприниматься женщиной как сигнал к внеплановому посещению своего гинеколога. Только тщательная профессиональная диагностика может стть основой для назначения адекватной медикаментозной терапии. Лекарственные средства (для перорального и интравагинального введения) могут быть дополнены физиотерапевтическими процедурами (для чего может понадобиться посещение медицинского учреждения) и фитотерапией (применением народных средств, но обговоренных с профессиональным врачом).

На период лечения женщине рекомендуется отказаться от половой жизни, в некоторых случаях ее продолжение допустимо, однако уточнять это необходимо у своего лечащего врача. Из средств контрацепции в последнем случае допустимы лишь презервативы. Нелишним будет и посещение уролога половым партнером, поскольку он может являться носителем патогенной микрофлоры, что впоследствии сведет результаты лечения к нулю.

Применение антибиотиков не рекомендуется сочетать с потреблением алкогольных напитков. Вместе с применением антибиотиков показан прием гепатопротекторов (для поддержания функции печени), а после курса антибиотикотерапии - восстановление естественной микрофлоры и кишечника, и влагалища.

Какими препаратами лечить цервицит?

  • - 1 табл. (200 мг) 5 раз в день в течение 5 дней;
  • - по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней;
  • - 0.2 г/сут на протяжении всего периода терапии;
  • - по 1 табл. (400 мг) 1 раз в сутки, длительность курса определяет лечащий врач;
  • - однократный прием в дозировке указанной лечащим врачом (зависит от типа возбудителя)
  • - 2 табл. однократно, но не более 0,8 гр за сутки;
  • - по 1 вагинальной таблетке перед сном, в течение 10 дней; таблетку, смочив в воде в течение 20-30 секунд, глубоко ввести во влагалище, после чего полежать 10-15 минут;
  • - дозировку и длительность курса определяют ориентировано на тип возбудителя.

Лечение цервицита народными методами

На сегодняшний день среди приверженцев народной медицины популярностью пользуются следующие средства:

отвары для спринцеваний

  • соединить в равных пропорциях листья березы, кору ивы белой, траву двудомной крапивы, траву обыкновенной льнянки, листья мать-и-мачехи, молодые корешки можжевельника, солому овса, ягоды тмина и листья черемухи; 2 ст.л. сбора залить ½ л кипятка, выдержать на медленном огне еще в течение 10 минут, процедить, использовать в теплом виде;
  • соединить в равных пропорциях листья трехлистной вахты, траву спорыша, корни девясила, листья манжетки, траву репешки, плоды фенхеля и траву пастушьей сумки; 2 ст.л. сбора залить ½ л кипятка, выдержать на медленном огне еще в течение 10 минут, снять с огня и настоять под крышкой до остывания; процедить, использовать в теплом виде;
  • соединить в равных количествах исландский мох, листья подорожника, траву лапчатки гусиной, цветки сирени, листья шалфея, корень цикория и траву ясменника; 2 ст.л. сбора залить литром кипятка, выдержать на медленном огне еще в течение 15 минут, процедить, использовать в теплом виде;

мази

  • соединить в равных пропорциях листья березы, корень змеиного горца, листья кипрея, траву зверобоя, семена льна, корень одуванчика, траву полыни, цветки сирени и траву чистотела, траву шалфея; 50 грамм сбора измельчить в порошок, залить ½ воды, уварить вдвое на водяной бане, добавить 50 мл растопленного сливочного масла и проварить еще 15 минут, снять с огня; добавить 50 мл глицерина, остудить;
  • соединить в равных пропорциях исландский мох, цветки клевера, цветки календулы, семена льна, хвою можжевельника, листья подорожника, плоды облепихи, корни пырея, цветки ромашки и траву полевого хвоща; готовить по предыдущему рецепту; использовать для самодельных бинтовых тампонов;

отвары для приема внутрь

  • соединить по 1 части листьев эвкалипта, травы тысячелистника и ольховых шишек, по 2 части цветков пижмы, можжевеловых ягод, листьев шалфея и березовых почек; 2 ст.л. сбора залить стаканом кипящей воды и поставить на медленный огонь, закрыв крышкой, спустя 10 минут снять с огня, оставить настаиваться по крышкой еще полчаса; принимать в течение трех месяцев по 70 мл трижды в сутки.

Лечение цервицита во время беременности

Развивающийся в период беременности цервицит - непростая медицинская проблема, решение которой необходимо доверить квалифицированному гинекологу. Любой дискомфорт и болезненная симптоматика должны быть поводом для внеочередного обращения к врачу, а повышенный риск для беременной женщины обуславливается гормональными изменениями, ослаблением иммунитета на фоне беременности, анатомическими изменениями в организме.

Поскольку цервицит в большинстве своем это инфекционное заболевание, то откладывать его лечение до родоразрешения крайне опасно. Самые разнообразные осложнения и для матери и для ребенка - прямая угроза цервицита. Риск заключается в следующих возможностях:

  • прерывание беременности на ранних сроках;
  • преждевременное начало родовой деятельности;
  • замирание плода и выкидыш;
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • эмбриопатии инфекционного характера - плацентарная недостаточность и нарушения в формировании плода;
  • задержка в развитии ребенка внутри утроба матери;
  • на поздних сроках беременности развивается локальное сужение отдельных отверстий и каналов, что обуславливает аномальное развитие сформированных органов;
  • гнойные поражения кожи и внутренних органов ребенка в первые дни его жизни;

Лечение цервицита в период беременности своей целью видит устранение причины заболевания, то есть инфекции. Для этого могут использоваться антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты. Поскольку каждая из этих категорий направлена на уничтожение конкретных групп микроорганизмов, необходимо понимать, какова природа цервицита. Применение антибиотиков должно в своей основе содержать анализ на чувствительность к микроорганизмам. Из всех действенных антибиотиков против конкретного возбудителя выбирают максимально безвредный для будущей мамы и малыша. Важно в точности следовать врачебным предписаниям, соблюдать дозировку и длительность курса лечения.

К каким докторам обращаться, если у Вас цервицит

Болезненная симптоматика должна быть поводом для внепланового обращения к гинекологу. Кроме того, цервицит может быть диагностирован на плановом осмотре, который должен происходить дважды в год для каждой половозрелой женщины.

Изначально доктор в беседе с пациенткой и при ознакомлении с амбулаторной картой устанавливает анамнез заболевания, осведомляется об особенностях половой жизни пациентке, о наличии беременностей, абортов, родов. Далее приступает к гинекологическому осмотру с использованием зеркал.

К группе обязательных для диагностики цервицита обследований относят:

  • микроскопию выделений из цервикального канала, вла-галища иуретры на бактериальную флору;
  • бактериологический посев нативного материала с вы-делением возбудителя и определением его чувствитель-ности к антибиотикам;
  • мазок на онкоцитологию.

Дополнительно могут проводиться (по усмотрению врача):

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на сифилис и ВИЧ;
  • посев на гонококк;
  • диагностика инфекций, передаваемых половым путем (герпетической, папилломавирусной, хламидийной, микоплазменной, уреаплазменной);
  • кольпоскопия обнаружение изменённых участков в ви-де отдельных об-разований, отличающихся от остальной поверхности по цвету, структуре, сосудистому строению и пр.

Лечение других заболеваний на букву - ц

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Цервицит относят к патологиям женской половой сферы воспалительного характера. Он являет собой воспаление слизистой оболочки шейки матки (влагалищной части) и ее цервикального канала. Очень часто он сопровождает более объёмные патологические процессы (вульвовагинит, кольпит), и редко бывает самостоятельным заболеванием.

Шейка матки – это некий барьер, задача которого предотвратить распространение инфекции восходящим путем в матку и ее придатки. Если ее защитная функция нарушена, то болезнетворные микроорганизмы проникают в верхние отделы внутренних половых органов женщины, провоцируя развитие цервицита. Женщину начинают беспокоить выделения нетипичного характера, боли с локализацией внизу живота периодические или постоянные, которые усиливаются во время полового акта или мочеиспускания.

Что это такое?

Цервицит - это воспаление шейки матки, если сказать коротко простым языком. Но, не все так просто - давайте рассмотрим вопрос подробно.

Причины цервицита

Основной причиной цервицита являются заболевания, которые передаются половым путем. При развитии определенной болезни, передающейся половым путем, постепенно происходит разжижение густой слизи, вследствие чего начинается воспаление слизистой оболочки. После этого инфекция начинает распространяться на основу шейки матки. Ввиду таких изменений микробы постепенно попадают в матку, придатки, позже распространяются в мочевой пузырь, почки и другие органы. В итоге в полости малого таза женщины развиваются патологические явления, вплоть до перитонита.

Если основной причиной развития цервицита у женщины считаются венерические болезни, то врачи также выделяют целый ряд факторов, которые способствуют развитию данного заболевания. Риск развития цервицита значительно возрастает, если женщина была инфицирована вирусом герпеса или . Цервицит может настичь девушку в период, когда она только начинает активную половую жизнь. Также цервицит шейки матки может проявиться как последствие механического либо химического раздражения (речь идет о противозачаточных либо гигиенических средствах). В некоторых случаях воспалительный процесс возникает как следствие аллергической реакции организма на латекс, другие компоненты противозачаточных средств либо средств личной гигиены.

Фактором, провоцирующим заболевание, также является ослабленный иммунитет вследствие других соматических заболеваний. Кроме того, цервицит может развиваться вследствие травм, нанесенных в процессе аборта или родов (в данном случае важно качественно ушивать все разрывы промежности и шейки матки, полученные в родовом процессе), при . Также заболевание часто поражает женщин, вступивших в климактерический период.

Все описанные выше причины способствуют активному размножению микроорганизмов, отнесенных к группе условно-патогенных (стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка). При нормальном состоянии здоровья женщины такие микроорганизмы присутствуют в микрофлоре влагалища.

Симптомы цервицита

Проявления острой формы заболевания выражены значительно. Пациентку беспокоят гнойные или обильные слизистые бели, вагинальный зуд и жжение, которые усиливаются при мочеиспускании. Также могут беспокоить боли при цервиците. Обычно это тупые или ноющие боли внизу живота, болезненный половой акт. Другие признаки заболевания обусловлены сопутствующей патологией.

Если воспалительный процесс шейки матки возник на фоне , беспокоит частое и болезненное мочеиспускание. При и воспалительном процессе в шейке матки имеет место повышение температуры от субфебрильных (выше 37) до фебрильных цифр (38 и выше). При сочетании псевдоэрозии и цервицита могут появляться мажущие кровянистые выделения после коитуса. Отличительной чертой заболевания является обострение всех клинических симптомов после месячных.

Хроническое воспаление шейки

Заболевание, которое не было адекватно и вовремя пролечено в острую стадию, хронизируется. Признаки хронического цервицита выражены слабее или практически отсутствуют. Выделения приобретают мутно-слизистый характер, плоский эпителий влагалищной части шейки замещается цилиндрическим из цервикального канала, формируется псевдоэрозия шейки.

Воспалительные явления (покраснение и отечность) выражены слабо. При распространении воспаления на окружающие ткани и вглубь, шейка уплотняется, возможно вновь замена цилиндрического эпителия плоским при эктопии, что сопровождается формированием наботовых кист и инфильтратов.

Лимфоцитарный цервицит

Заболевание также называют фолликулярный Цервицит. Эта форма воспаления протекает бессимптомно и встречается у женщин в менопаузе. Процесс представляет собой лимфоидное «пропитывание» стенок шейки матки, результатом чего становится формирование фолликулярных доброкачественных образований. При выявлении такой формы воспаления, врач обязательно проведет дифференциальную диагностику со злокачественной лимфосаркомой.

Кандидозный цервицит

Возникает в ситуации, когда во влагалище уже имеется грибковое поражение (). При осмотре шейки матки в зеркалах определяются белые налеты, которые легко соскабливаются, в результате чего обнажается воспаленная слизистая красного цвета.

Вирусный цервицит

Болезнь появляется в результате заражения вирусом простого герпеса, папиломмы человека, . Представляет определенную сложность в распознавании, так как не имеет специфических черт. При обследовании врач может увидеть характерные для герпесной инфекции пузырьки или диагноз подтвердит только лаборатория.

Кистозный цервицит

Представляет собой форму заболевания, при которой происходит образование доброкачественных . В результате воспалительного процесса происходит закупорка желез, выделяющих слизь и последующее их разрастание, которое гинеколог обнаружит при осмотре или кольпоскопии.

Атрофический цервицит

Чаще всего это хроническая и неспецифическая форма заболевания. Частые причины атрофического воспаления - травматические манипуляции, связанные с нарушением целостности цервикального канала матки или роды.

Диагностика

Диагноз устанавливает врач-гинеколог по результатам осмотра и дополнительных методов исследования. Он собирает анамнез, изучает жалобы и симптомы. Во время осмотра на кресле доктор видит очаги воспаления, точечные кровоизлияния на поверхности экзоцервикса, увеличение его размера из-за отечности, покраснение и отек стенок влагалища, наружных половых органов.

Гинеколог берет мазок с поверхности шейки матки для дальнейшего изучения его под микроскопом – цитологии. Полученный материал также сеют на питательные среды – выросшие колонии возбудителя позволяют определить его вид и чувствительность к антибиотикам. При необходимости доктор измеряет pH отделяемого из влагалища – его повышение говорит об изменениях его микрофлоры.

Хронический цервицит приводит к появлению на шейке матки патологических очагов – их выявляют при обработке ее йодным раствором. В этом случае проводят кольпоскопию – изучение эпителия экзоцервикса под большим увеличением, чтобы исключить злокачественное перерождение его клеток. Для диагностики хронического эндоцервицита выполняют выскабливание цервикального канала с последующим изучением клеточного состава полученного материала. Чтобы исключить опухоли женской репродуктивной системы, их исследуют при помощи ультразвука.

Лечение цервицита

В первую очередь необходимо выявление и устранение факторов, которые могли послужить причиной цервицита. Стоит отметить, что в случае выявлении инфекций, передаваемых половым путем, половой партнер женщины также должен пройти лечение.

Тактика лечения цервицита зависит от выявленной причины заболевания. Схема лечения при разных видах цервицита:

  1. При грибковом поражении – используют антимикотики: внутрь Флуконазол, во влагалище – таблетки Натамицина, свечи с эконазолом;
  2. При хламидийной инфекции – назначают комбинацию нескольких антибиотиков (Тетрациклин+Азитромицин) на срок не менее 21-го дня;
  3. При атрофическом воспалении помогает введение во влагалище свечей, кремов, гелей, содержащих эстриол (Дивигель);
  4. При бактериальных инфекциях – лечения антибиотиками (свечи Неомицин, Метронидазол), комбинированными противовоспалительными и антибактериальными препаратами (Тержинан). После санации назначаются свечи с полезными лактобактериями для восстановления нормальной микрофлоры (Ацилакт).

После затихания острой стадии заболевания возможно применение местных методов лечения. Эффективно использование кремов и свечей (тержинан). Рекомендуется обработка слизистых оболочек влагалища и шейки матки растворами нитрата серебра, хлорофиллипта или димексида.

В запущенных случаях заболевания, когда в слизистой оболочке шейки матки наблюдаются атрофические изменения, показана местная гормональная терапия (овестин), которая способствует регенерации эпителия и восстановлению нормальной микрофлоры влагалища.

Консервативное лечение может не дать желаемых результатов в хронической стадии цервицита. В таких случаях врач может рекомендовать хирургическое лечение (криотерапия, лазеротерапия, диатермокоагуляция).

Для оценки эффективности лечения проводится контрольная кольпоскопия и выполняются лабораторные анализы.

Опасность цервицита у беременных

Цервицит связан с разрушением слизистой пробки, защищающей матку от проникновения инфекции из влагалища. Вероятность заболевания и перехода воспалительного процесса в хроническую форму увеличивается из-за неизбежного снижения иммунитета в этот период (это предотвращает отторжение плода).

При наличии цервицита у беременных возрастает риск возникновения таких осложнений, как выкидыш, преждевременные роды. Возможно заражение плода, что приводит к неправильному развитию, появлению уродств, внутриутробной гибели, смерти новорожденного в первые месяцы жизни.

Большую угрозу цервицит представляет на ранних сроках беременности, когда у плода формируются органы и системы. Чаще всего у женщины происходит выкидыш. Если острый цервицит возникает в середине или конце беременности, у ребенка могут появиться гидроцефалия, заболевания почек и других органов. Поэтому, планируя беременность, женщина должна заранее вылечиться от цервицита, укрепить иммунитет. Лечение проводится обязательно, так как риск осложнений очень велик.