Грибок у кошек: симптомы, профилактика и лечение. К симптомам демодекоза относятся. Основные виды грибковых поражений

Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путём, при вдыхании спор грибка. В настоящее время случаев заражения человека от кошки криптококкозом не отмечено. Тем не менее, обращаться с заболевшим животным нужно крайне осторожно, так как потенциально возможность заражения существует.

Симптомы болезни

Современная ветеринария различает две формы криптококкоза у кошек, различающиеся по симптоматике. Назальная форма заболевания характеризуется следующими клиническими проявлениями: чихание и фырканье, выделения из одной или двух ноздрей, затруднённое дыхание, кашель. Иногда при назальной форме криптококкоза у кошек отмечаются поражения органов зрения, в этом случае возможны гнойные выделения из глаз. Данный тип заболевания опасен тем, что инфекция может поразить головной мозг, вызвав менингит.При кожной форме заболевания инфекция также колонизирует органы дыхания, но поражает именно кожу. Основным симптомом в данном случае является набухание спинки носа и появление на ней небольших узелков. Позже, по мере развития заболевания, узелки переходят в стадию гноящихся язв.

Диагностика болезни

Диагностика криптококкоза у кошек, особенно при назальной форме, затруднена схожестью симптомов со многими другими заболеваниями. Именно поэтому для постановки точного и правильного диагноза могут потребоваться различные исследования. В некоторых случаях диагноз выставляется ветеринарным врачом на основании клинической картины заболевания, но чаще требуется проведение лабораторных исследований и цитология мазков со слизистой носа. Иногда врач может рекомендовать рентгенологическое исследование полости носа, позволяющее обнаружить уплотнения.

Лечение болезни

Лечение должно начинаться как можно раньше. Назначают противогрибковые препараты группы имидазола, например кетоконазол. Проводят лечебные мероприятия, улучшающие дыхание. При осложнении бактериями проводят антибактериальную терапию. Прекрасного результата при лечении данного заболевания можно добиться, применяя гомеопатические и гомотоксикологические препараты.

В последнее время широкую распространенность у кошек получили кожные заболевания, от которых по статистике страдает каждый третий домашний питомец. Нередко проблемы с кожными покровами являются следствием какой-либо внутренней патологии, требующей незамедлительного лечения. Многие кожные болезни представляют опасность не только для кошки, но и для хозяина, поэтому крайне важно своевременно распознать расстройство и приступить к лечению.

Список кожных заболеваний у кошек

Существует целый спектр кожных заболеваний, которые имеют разносторонний характер и абсолютно по-разному проявляют себя. Поражения кожи могут быть спровоцированы самыми разными причинами – наследственными, антропогенными, инфекционными, даже обычная смена рациона может стать причиной высыпаний на теле.

Внимание. Не следует забывать, что блохи являются переносчиками гельминтов и способны заразить животное посредством обычного укуса. Поэтому наряду с лечением от блошивости следует своевременно дегельминтизировать животное.

Стригущий лишай

Стригущий лишай – инфекционная грибковая патология, поражающая зачастую молодых животных со сниженным иммунитетом, а также кошек, перенесших онкологические или вирусные заболевания.

Причиной недуга являются споры грибка, которые можно принести на одежде или обуви. Заражение происходит посредством контакта с больным животным, через общие игрушки, предметы кормления и ухода.

Клиническими признаками стригущего лишая являются:

• облысевшие участки на голове, хвосте и конечностях;
• в центре пораженного места кожа краснеет и шелушится, иногда появляются гнойники, белые чешуйки и корочки.

Лечение недуга осуществляется с помощью противогрибковых мазей и антисептических растворов. В тяжелых случаях назначают антибиотики, вакцины и оральные противогрибковые медикаменты.

Акне

Акне представляет собой угревую болезнь, характеризующуюся образованием закрытых и открытых комедонов, чаще всего на подбородке.

Причинами развития акне может стать неправильный уход за кошкой, перенесенный стресс, инфекционные патологии, аномалии развития сальных желез и волосяных фолликулов. Визуально заболевание проявляется наличием черных или белых точек, частичным выпадением шерсти, увеличением жестких корочек. Акне способно прогрессировать до болезненных язв и гнойников, что может спровоцировать воспаление и бактериальную инфекцию.

Лечение акне заключается в обработке антисептическими и антисеборейными мылами и шампунями (например, дегтярными), нанесении антисептических растворов (Хлоргексидин, Мирамистин и т.д.). В запущенных случаях применяются антибиотики и кортикостероиды.

Бактериальные инфекции

Бактериальные инфекции протекают в двух формах: сухая и влажная. В первом случае возникают плотные образования и корочки на кожных покровах. Вторая форма характеризуется наличием участков кожи с выраженной гиперемией и влажностью, что сопровождается сыпью, гнойниками, зудом и корочками.

Чтобы понимать, в какой форме протекает заболевание у питомца, необходимо не только ознакомиться с описанием болезни, но и тщательно изучить фото.

Причин у бактериальной инфекции может быть огромное количество:

• аллергия, сопровождающаяся зудом;
• наследственность;
• стресс;
• нарушение обменных процессов;
• наличие неглубоких ран;
• сахарный диабет, опухоли, поражения почек и т.д.

Лечение основывается на применении антибиотиков и местных препаратов (Мирамистин, Левомеколь, алюминий — и цинксодержащие мази).

К бактериальным болезням кожи относят .

Аллергические кожные заболевания

Аллергические реакции являются следствием неадекватного ответа иммунной системы кошки на попадание в организм чужеродных веществ. Причиной возникновения аллергии может быть что угодно: определенный компонент корма, бытовая химия, пыльца растений, синтетические ткани, пыль в доме и т.д. При воздействии аллергена наблюдается гиперемия кожи, наличие воспаленных участков, сильный зуд, выпадение шерсти и повышение температуры тела.

Важно. Длительное влияние аллергена чревато развитием атопического дерматита, эозинофильной гранулемы и астматического синдрома.

Терапия аллергических реакций включает в себя прием антигистаминных препаратов для снятия зуда, гормональные средства и антибиотики при острой необходимости. Для облегчения состояния питомца используют лечебные шампуни и отвары целебных трав.

Атопический дерматит

Атопический дерматит – хроническое воспалительное заболевание кожных покровов, вызванное аллергенами из окружающей среды. Причиной появления данного недуга служит усиленная реакция организма на определенные вещества (плесень, пыльца, бытовая химия, определенная пища, пыль и т.п.).

Атопический дерматит имеют следующую клиническую картину:

• сильный зуд и, как следствие, расчесы;
• сыпь на коже;
• выпадение шерсти;
• при попадании инфекции в ранку образуются гнойнички;
• пораженные участки находятся в области головы, ушей, шеи или на груди, в нижней части живота и между бедрами.

Для предотвращения развития инфекции назначаются антибиотики широкого спектра действия и противомикробные препараты, а для устранения признаков аллергии – стандартные антигистаминные средства (Хлорфенирамин, Клемастин).

Экзема

Заболевание проявляется такими симптомами как:

• сильный зуд и расчесы;
• появление гнойничков, пузырьков, узелков и корочек на коже;
• покраснение кожных покровов;
• снижение веса;
• лихорадка;
• болезни почек;
• мокнущая поверхность кожи.

Лечение экземы состоит из приема антигистаминных и седативных препаратов, дополненных витаминным комплексом.

Предлагаем к просмотру обзор .

Демодекоз

К симптомам демодекоза относятся:

• образование на теле питомца плотных бугорков, при надавливании на которые выделяются сгустки белого цвета;
• постоянные расчесы и высыпания на коже;
• покраснение пораженных участков;
• частичное облысение;
• наличие красных корочек;
• образование пустул при длительности заболевания.

Внимание. Именно этот кожный недуг чаще других приводит к летальному исходу.

Ушной клещ

Прогрессирование болезни чревато воспалением внешнего уха, которое способно переходить на среднее, что в свою очередь опасно нарушением равновесия. В такой ситуации животное будет постоянно держать голову набок. Порой заражение доходит до околоушного пространства, провоцируя сильнейшее воспаление.

Лечение ушного клеща включает в себя систематическое очищение слуховых проходов и использование акарицидных капель.

Узнайте больше о распространенном заболевании — .

Психогенная алопеция

Алопеция – это стремительная потеря шерсти. Причиной психогенной алопеции у домашних кошек является невроз, возникающий в результате изменений окружающей среды (смена места жительства, новый хозяин, появление в доме нового члена семьи или питомца и т.п.).

Чаще всего такое заболевание встречается у эмоциональных пород: сиамская, гималайская, бурма, абиссинская, но бывает и у вовсе беспородных особей. Внешне заболевание проявляет себя облысением в паховой области, на животе, боках и внутренней поверхности бедер, вдоль дорсальной средней линии. На облысевших участках нет ни красноты, ни корочек.

В лечении психогенной алопеции главное исключить или свести к минимуму стресс. Из медикаментов зарекомендовали себя препараты, корректирующие поведение: Амитриптилин, Кот Баюн или Стоп Стресс.

Синдром Кушинга

Синдром Кушинга (или гиперадренокортицизм) – чрезвычайно редкое заболевание, развивающееся в результате чрезмерного количества гормона кортизола в организме. Переизбыток кортизола может возникнуть при употреблении большого количества кортикостероидов орально, место или в виде инъекций, при опухолях коры надпочечников, а также в результате болезни гипофиза.

При синдроме Кушинга наблюдаются следующие явления:

• повышенная жажда и увеличение мочеиспускания;
• прожорливость;
• увеличенный в объеме живот;
• атрофия мышц;
• вялость;
• выпадение шерсти;
• истончение кожи.

В лечении этой серьезной болезни, как правило, использует препарат Трилостан, подавляющий выработку кортизола. В некоторых случаях может потребоваться удаление надпочечника или гипофиза, а также лучевая радиационная терапия опухоли гипофиза.

Саркоптоз

Клиническая картина саркоптоза схожа с другими заболеваниями: пораженные участки сохнут и вызывают зуд, в дальнейшем на этих местах отваливается шерсть, а коросты образуют малопривлекательные язвы.

В борьбе с клещами Sarcoptes хорошо себя зарекомендовали , которые наносятся на холку животного.

Нотоэдроз

К симптомам данного заболевания можно отнести:

• сильный зуд;
• на мордочке, ушах, животе и паховой области наблюдаются пузырьки, которые после расчесывания покрываются корочками;
• выпадение шерсти, зачастую в местах сосредоточения корочек;
• при прогрессировании болезни кожа утолщается, сохнет и трескается – как следствие раны открывают ворота инфекциям (бактериям, грибкам и вирусам).

Терапия нотоэдроза включает в себя купание с акарицидными и кератолитическими шампунями, а также местное нанесение лекарственных препаратов (Демос, аверсектиновая мазь, водная эмульсия неоцидола, серная мазь, Стронгхолд).

Криптококкоз – заболевание, которое вызывается грибком Cryptococcus neoformans, имеющим дрожжеподобную природу. В отличие от системных микозов у собак и кошек, инфицирование криптококком происходит, как правило, при вдыхании дрожжеподобной формы гриба, чем мицелиальных спор.

Этот грибок локализуется в верхних дыхательных путях (пазухи носа), и иногда проходит в легкие.

При снижении иммунитета, при наследственном дефекте иммунитета и у животных чувствительных к криптококку, гриб может распространяться из дыхательных путей в глаза, кожу головы, лимфоузлы, ЦНС и т.д.

Грибок криптококк в природе присутствует в почве, очень много его в курином помете, и активизируется он при теплой и влажной погоде. При высыхании он способен сохранятся до 2 лет. Чаще всего встречается криптококкоз у кошек, чем у собак. Человек не болеет, но общаться с больным животным следует все же с осторожностью.

Пути заражения

Инфицирование происходит при обнюхивании животным помета и земли, сильные клинические симптомы и интенсивное развитие болезни может произойти при эрлихиозе у собак или при вирусе лейкоза, иммунодефиците у кошек.

Проявляется криптококкоз у кошек выделениями из носа, возможен хронический ринит. У собак отмечаются неврологические проблемы и поражения глаз.

При обследовании можно выявить признаки поражения верхних дыхательных путей, насморк, отек переносицы и увеличение нижнечелюстных лимфоузлов. При сильно сниженном иммунитете на коже головы и тела могут появиться мокнущие и изъязвленные папулы.

При развитии криптококкового менингита проявляются неврологические симптомы, у животного развивается депрессия, атаксия, периодические припадки и парез задних конечностей. Не исключены и офтальмологические проблемы – неврит зрительного нерва, хориоретинит и отслойка сетчатки.

У собак чаще происходит диссеминация (проникновение) криптококка в другие органы, а неврологические проблемы дополняются характерной симптоматикой: отклонение головы, нистагм, кружение и дезориентировка в пространстве. Также происходит поражение легких, почек, лимфоузлов, печени, селезенки и т.д.

Клинические признаки

При криптококкозе характерные симптомы необходимо отдефференцировать от заболеваний, проявления которых имеют схожую картину. У кошек – это хронический ринит, лимфосаркома, инфекционный перитонит, новообразования внутри черепа, гранулематозный менингоэнцефалит и иными системные микозы. При поражени ях кожи нужно исключить бактериальные болезни и абсцессы.

У собак характерные симптомы криптококкоза важно «отсеять» от похожих при чуме, бешенстве и новообразованиях.

При криптококкозе у собак и кошек лечение длительное и проводится преимущественно амбулаторно, с хорошим кормлением и дачей лечебных препаратов. Беременным животным назначают препараты только тогда, когда потенциальная польза больше, чем риск развития осложнении у потомства.

Последующее наблюдение необходимо за активностью печеночных ферментов, особенно при назначении итраконазола, флуконазола и кетоконазола.

Прогноз для кошек обычно благоприятный, но в случае вовлечения в процесс ЦНС и глаз – осторожный. Собаки тяжелее переносят криптококкоз, прогноз неблагоприятный.

Ветеринарный центр "ДоброВет"

МИКРОСПОРИЯ

Микроспорию считают наиболее распространенным кожным заболеванием среди дерматомикозов. Возбудителями микроспории у кошек в большинстве случаев являются грибки Microsрorum canis и M.gyрseum. Они очень устойчивы и могут сохраняться во внешней среде до нескольких лет. Кошки заражаются друг от друга путем прямого контакта, реже от человека, больного микроскопией. M.gyрseum обитает в почве.

Симптомы . Клиническое проявление микроспории у кошек весьма разнообразно. У длинношерстных кошек заболевание чаще всего вообще протекает бессимптомно, не проявляясь никакими клиническими признаками. В типичных же случаях очаги поражения располагаются на мордочке, в верхней части головы около ушей, у основания хвоста, на конечностях и т.д. Образуются округлые безволосые пятна неправильной формы. В месте поражения кожа утолщается, краснеет. Ухудшается качество шерсти, волоски склеиваются, у основания имеют белесый чехольчик, легко обламываются. Пораженные участки шелушатся.

Для диагностики Microsрorum часто используют освещение лампой Вуда (зеленая флюоресценция) – пораженные волоски при этом светятся изумрудно-зеленым светом (при трихофитии такого обычно не бывает). Впрочем, данный метод не всегда эффективен, и флюоресценция пораженных волос обнаруживается не всегда даже при наличии инфекции. А для кошек черного окраса этот способ вообще неэффективен – для них применяют микроскопический анализ соскобов кожи.

Лечение микроспории в домашних условиях очень сложное. Традиционно используют местную дезинфекцию, например, с помощью йодеза, эпацида-F, йодом 1:5-1:2 с салициловым спиртом. Очень эффективны также ципам, зоомиколь (нитрогидроксихинолин в сочетании с тиазолбензимидазолом) и мази: вединол и сульфодекортем. Целесообразно добавлять к схеме комплексного лечения гамавит и максидин, или иммунофан. Хороший эффект дает гемовит-плюс (4-6 капель в день в течение 2 месяцев).

При обширных поражениях применяют также обработку хлоргексидином. Показана высокая эффективность вакцин микродерм и вакдерм-F, которые вводят внутримышечно. После 2-3 инъекций препарата происходит отторжение корочек с пораженных участков и наблюдается рост новых волос. Хорошо зарекомендовала себя и вакцина поливак ТМ.

Следует иметь в виду, что больные животные могут заразить микроспорией человека. Особенно восприимчивы дети. Желательно избегать их контакта с заболевшим животным и тщательно дезинфицировать помещение, используя 1 - 4,5%-ные растворы йодеза, или эпацид-F.

Профилактика : соблюдение правил гигиены, своевременная вакцинация вакциной микродерм или вакдерм-F.

Гомеопатическое лечение. Микроспория успешно лечится гомеопатическими средствами. Особенно актуально гомеопатическое лечение котят, которым другое лечение противопоказано.

Для терапии микроспории используются препараты энгистол и траумель. Котятам до 2-х месяцев препараты назначают внутрь (по 3-5 капель 3 раза в день), котят после двух месяцев, а также взрослых кошек лечат с помощью инъекционной терапии (3 раза в неделю). Дополнительно можно применять траумель С гель местно. Продолжительность лечения не менее трех недель.

Фитотерапия. Лечебный сбор, алтей лекарственный, кипрей узколистный, лопух большой, чистотел.. Для вспомогательной терапии назначают сбор из ягод можжевельника, травы тысячелистника, листа шалфея, эвкалипта, ромашки, календулы, почек березы, тополя черного. Наружно можно рекомендовать мазь фитоэлита противовоспалительная, в состав которой входят экстракты следующих трав: таволга, коровяк, зверобой, подорожник, эхинацея, шалфей, череда, чистотел, солодка, фиалка, ромашка, багульник, лист березы, тысячелистник, соплодия ольхи, почки березы, подмаренник, корень лопуха, будра, душица, кровохлебка, бузина цветы, прополис.

ТРИХОФИТИЯ

При этом заболевании, вызываемом микроскопическими грибами Trychoрhyton mentagroрhytes (переносчиком считаются грызуны), на коже возникают характерные округлые проплешины, иногда с незначительными остатками волос.

Симптомы. Поражения обычно располагаются на голове и шее. Заболевание (чаще всего заболевают молодые животные в возрасте до 1 года) развивается примерно так же, как микроспория, но проявляется главным образом в фолликулярной форме, которая характеризуется обильной экссудацией и образованием серовато-беловатых корок, а вслед за ними – проявлением гнездной алопеции, возникновением множественных очагов облысения. Как и при микроспории, волосы в очагах поражения легко обламываются. Характерен сильный зуд, кошка с ожесточением вылизывает очаги поражения.

Лечение . Очаги смазывают баксиновой мазью или мазью вединол 2 раза в день, маслом чайного дерева, а внутримышечно вводят вакцину вакдерм-F по 0,5 мл или вакцину микродерм. После 2-3 инъекций препарата происходит отторжение корочек с пораженных участков и наблюдается рост новых волос. Обработанные животные сохраняют иммунитет не менее 12 месяцев. Противогрибковое действие оказывает также препарат эпацид-F. Показана обработка ципамом. В схему комплексного лечения показано включать также гамавит, максидин, иммунофан или неоферон. Для ускоренного восстановления волосяных луковиц и шерстного покрова рекомендуются поливитамины "Полезное удовольствие", фитомины для шерсти, гемовит-плюс.

Профилактика. Учитывая, что диагностика и лечение больных дерматомикозами кошек дело непростое, длительное и дорогостоящее, следует запомнить: самый надежный и эффективный способ уберечь ваших любимцев от грибковых инфекций - вакцинопрофилактика. Наиболее эффективны для этой цели отечественные вакцины: вакдерм-F, микродерм. Обе эти вакцины эффективны как для профилактики, так и для лечения. Вдобавок после их использования создается длительный иммунитет.

ФАВУС

Фавус (парша) встречается у кошек редко. Это заболевание, которое также передается человеку, характеризуется поражением не только кожи, шерсти и когтей, но и иногда затрагивает и внутренние органы, в том числе костную ткань и даже головной мозг. В последнем случае нередок летальный исход.

Носителями патогенных дерматомицетов являются мыши, крысы и другие грызуны. У кошек парша возникает и легко распространяется при нарушении зоогигиенических правил содержания, поэтому чаще заболевают бездомные и бродячие кошки, которые выделяют возбудитель во внешнюю среду. Заражение восприимчивых животных происходит воздушно-капельным, энтеральным путями, а также через поврежденную кожу.

Инкубационный период продолжается от нескольких дней до 3-4 месяцев. Для кошек характерна скутулярная форма парши с образованием на коже струпьевидных корочек с углублением в центре. Фавозные очаги обнаруживаются на голове, ушах, лапах, спине. Со временем корочки превращаются в серовато-белые скутулы. Под ними слой кожи атрофируется, сальные и потовые железы разрушаются, пораженные волосы выпадают.

При микроскопическом исследовании белого налета с пораженных участков кожи видны тонкие мицелии, состоящие из прямоугольных клеток с двуконтурной оболочкой. Споры гриба округлой или многогранной формы располагаются цепочками или группами, размером 4-8 мкн. при высеве на агар сабуро возбудитель парши растет в виде гладких белых бархатистых колоний, которые со временем становятся розовыми, мучнистыми и складчатыми.

Симптомы. Характерным признаком фавуса кошек является образование на коже струпьевидных корочек с углублением в середине. Со временем очаги превращаются в так называемые скутулы или щитки - блюдечкообразные, желтые, очень компактные образования, располагающиеся на мордочке и лапах, возле когтей и на ушах. Под скутулами слой кожи атрофируется, сальные и потовые железы дегенерируют, наблюдается выпадение пораженных волос. Однако сами волосы не обламываются, в отличие от микроспории и трихофитии.

Лечение . Заболевание поддается лечению с трудом. Традиционно используют гризеофульвин (20-50 мг/кг массы тела) внутрь (его нельзя применять при беременности из-за тератогенного действия), а пораженные участки обрабатывают эпацидом-F, 5%-ным йодезом, мазью вединол. Проводят общеукрепляющую терапию (фоспренил, гамавит, максидин, гемовит-С).

Тактика лечения данного заболевания зависит от того, какой характер имеют поражения - локализованный или диссеминированный. При локализованном поражении корочки и струпья размягчали и смывали теплой водой с мылом. Пораженные участки кожи и окружающий их волос смазывали 5% раствором однохлористого йода с последующим втиранием хлортетрациклиновой мази с гризеофульвином, предварительно измельченным в порошок и смешанным с подогретой на водяной бане мазью.

При более обширных поражениях помимо выше описанного лечения внутрь задавали гризеофульвин из расчета 20-50 мг/кг массы животного ежедневно в течение 8-14 дней. Животных с генерализированной формой подвергали эутаназии. Собранные пораженные волосы, чешуйки, корочки сжигали. Места обитания животных дезинфицировали щелочным раствором формальдегида (2% раствор формальдегида и 1% раствор гидроокиси натрия).

Профилактика заболевания заключается в неукоснительном соблюдении правил содержания и регулярных осмотрах животного ветврачом. Для стимуляции естественной резистентности можно назначить цамакс со спирулиной или с морскими водорослями, иммунофан.

Фитотерапия бузина черная, валериана, девясил, коровяк лекарственный, цикорий, чага, череда, чистотел, шалфей.

АСПЕРГИЛЛЁЗ

Возбудители аспергиллёза являются гиалогифомицетами или, точнее, лейкогифомицетами, у которых тканевые формы состоят, как правило, из бесцветных (гиалиновых), септированных элементов, иногда ветвящихся или, реже, округлых, тогда как в культуре аспергиллы - белые по цвету до периода спорообразования, или плодоношения. Этиологическими агентами аспергиллёза называют немногим более 20 видов из около 200, описанных в литературе, названия которых принадлежат их анаморфам. Все аспергиллы относят к аскомицетовым микромицетам (например, по характеру строения клеточной стенки), независимо от того - имеется или нет информация о выявлении телеоморфы у данного вида. К настоящему времени известны следующие телеоморфы рода Aspergillus: Chaetosartorya, Dichlaena, Eurotium, Emericella, Fennellia, Hemicarpenteles, Neosartorya, Petromyces, Sclerocleista, Warcupiella (Ascomycota, Euascomycetes, Eurotiales: Trichocomaceae)

Аспергиллез разнообразен по клиническим проявлениям и, очевидно, поэтому отсутствует единая клиническая классификация, которая полностью удовлетворяла бы запросы ветеринарных и медицинских микологов, тем не менее, многие авторы признают 3 основные формы аспергиллеза: инвазивный с вовлечением различных органов и систем, легочную аспергиллему и аллергический бронхолегочный аспергиллез

Инвазивный аспергиллез с вовлечением различных тканей, органов и систем обычно возникает при наличии таких предрасполагающих факторов, как нарушения функции печени, интенсивная и длительная антибиотикотерапия широкоспектральными противобактериальными препаратами, иммуносупрессия, нейтропения в крови (менее 500х10 9 клеток/л), острая лейкемия, хронические заболевания, заметно ослабляющие макроорганизм.

При подозрении на инвазивный аспергиллез у пациента в начальной и прогрессирующих стадиях весьма информативной может быть компьютерная томография (КТ), в поздних стадиях – рентгенография (РГ). В первом случае последовательность изменений происходит в следующем порядке: образование участка разрежения (ореола) вокруг очагового дефекта легочной ткани → формирование воздушной полости в виде полумесяца вокруг легочного узла за счет сжатия некротизированной ткани; во втором – наличие клиновидных участков затемнения или полостей, граничащих с плеврой. Важность КТ и РГ в динамике инвазивного аспергиллеза отмечена также и в других работах.

Кроме рассмотренных выше аспергиллезных заболеваний, включенных в первую группу основных форм – инвазивную, хорошо известна и аспергиллема легких – вторая основная форма аспергиллеза плевропульмональная. Аспергиллема – это конгломерат переплетенных нитей мицелия аспергилла, импрегнированный клеточными элементами, фибрином, слизью и находящийся в полости легкого или в бронхоэктазе. Из фоновых заболеваний, предрасполагающих к возникновению аспергиллемы, имеют значение фиброкистозный саркоидоз, кавернозный туберкулез, буллезная эмфизема, фиброз легких, гистоплазмоз. Аспергиллема может быть причиной развития инвазивного (нередко – фатального) аспергиллеза легких; возможна и хроническая некротизирующая форма аспергиллеза в присутствии аспергиллемы на рентгенограмме с признаками инвазии ткани легкого при исследовании биоптата, с развитием таких общих симптомов, как лихорадка, кашель, потеря веса и некоторых других (возможна грибково-бактериальная mixt-инфекция).

Диагноз аспергиллемы обычно ставят на основании клинических (кровохарканье при этом – патогномоничный признак) данных и РГ. На рентгеновском снимке аспергиллема круглая, иногда подвижная, располагается внутри овальной или сферической капсулы, отделяясь от нее воздушной прослойкой различных формы и размера; по степени затемнения соответствует жидкости. В случаях периферического расположения аспергиллемы плевра утолщается.

Также плевропульмональной инфекцией является аллергический бронхо-легочный аспергиллез , или АБЛА – третья основная форма аспергиллеза, при которой развивается состояние гиперчувствительностти легких, индуцируемое преимущественно A. fumigatus. В 1977 г. были предложены 7 критериев для окончательной постановки диагноза АБЛА, при подтверждении 6 критериев – диагноз считают вероятным.

Эпизодическая бронхиальная обструкция (астма).

Эозинофилия периферической крови.

Положительная скарификационная проба на аспергиллезный антиген.

Наличие преципитирующих антител (преципитинов) к аспергиллезному антигену.

Повышенный уровень IgE в крови.

В анамнезе – инфильтраты в легких (преходящие или постоянные).

Центральные бронхоэктазы.

Дополнительными диагностическими критериями являются: повторные обнаружения A. fumigatus в мокроте микроскопическими и/или культуральными методами; в анамнезе – коричневые включения в мокроте; возросший уровень IgE к аспергиллезному антигену; ГЗТ (гиперчувствительность замедленного типа) – феномен Артюса на аспергиллезный антиген.

Симптомы : кашель, затрудненное дыхание, клиника бронхита, гранулематозная пневмония, возможно повышение температуры, признаки интоксикации, общее ухудшение состояния. Назальная инфекция напоминает криптококкоз, а системные поражения - гистоплазмоз. Вначале аспергиллы находятся в поверхностных слоях слизистой оболочки бронхов, затем процесс распространяется глубже, образуются поверхностные и более глубокие изъязвления. Появляется кашель с выделением серого цвета мокроты, иногда с прожилками крови. В мокроте могут обнаруживаться комочки, в которых содержатся аспергиллы. Процесс обычно прогрессирует, захватывает легкие, развивается аспергиллезная пневмония. Легочная форма микоза может быть острой и хронической. При выслушивании отмечаются мелкопузырчатые влажные хрипы, иногда шум трения плевры. В крови лейкоцитоз, эозинофилия, СОЭ увеличена. При рентгенологическом исследовании обнаруживается воспалительная инфильтрация в виде овальных или округлых инфильтратов, склонных к распаду. Вокруг образующихся полостей виден широкий инфильтративный вал. Рентгенологически характерным является заполнение полостей, возникающих в результате основного заболевания, своеобразной тенью в виде шара с воздушной прослойкой между тенью шара и стенками полости. Эта прослойка газа выявляется в виде своеобразной серповидной полости (“ореола”). В области крупных затенений выявляют признаки некроза, абсцедирования, могут появляться полости с уровнем жидкости. Наряду с этим возможны нестойкие (быстро исчезающие) затенения - эозинофильные инфильтраты; ателектаз легкого. Нередко определяются мелко- или крупноячеистая деформация легочного рисунка, тяжистые и параллельные линейные тени (бронхит, перибронхит), признаки компенсаторной эмфиземы и фиброза легких. Корень пораженного легкого расширен. При длительном течении формируются фиброзно-кистозные изменения легочной ткани. В фазе ремиссии признаки заболевания менее выражены. Переход к фазе ремиссии при отсутствии лечения характеризуется откашливанием крошковидного или пушистого комочка или слизистой пробки желтовато зеленоватого, зеленовато-коричневого цвета с запахом плесени. Септические (генерализованные) формы аспергиллеза развиваются на фоне резкого угнетения иммунитета. Эта форма характеризуется гематогенным распространением аспергилл с образованием метастазов в различных органах и тканях. Могут наблюдаться поражения желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, запах плесени изо рта, жидкий пенистый стул, содержащий большое количество аспергилл), абсцессы головного мозга, специфические увеиты, множественные поражения кожи в виде своеобразных узлов. Наблюдаются и изменения органов дыхания, с которых обычно и начинается аспергиллезный сепсис. При постановке диагноза важно обратить внимание на наличие предшествующих иммуносупрессивных факторов, в тканевых пробах выявляют гифы грибков. Имеются серологические тесты, но чаще используется реакция гемагглютинации или гель-преципитация. Из поражений бронхов и легких диагностическое значение имеет длительное течение болезни, образование характерных инфильтратов с последующим распадом, характер мокроты, лейкоцитоз, эозинофилия. Подтверждением диагноза служит выделение возбудителя (из мокроты, материала, взятого из бронхов, биоптатов пораженных органов). Из крови аспергиллы выделяются очень редко даже при генерализованных формах аспергиллеза.

Лечение . При инвазивном аспергиллезе легких целесообразно продолжать лечение до полного искоренения (эрадикации) возбудителя и уменьшения обратимых предрасполагающих состояний (В III).

В тяжелых и жизнеугрожающих случаях инвазивного аспергиллеза стандартом лечения является амфотерицин В, вводимый внутривенно; в случае нефротоксичности АМВ назначают липидные формы АМВ – амбизом или абелсет, которые необходимо применять изначально, если у пациент нарушена функции почек или их (препараты) необходимо сочетать с приемом других нефротоксичных лекарств.

Естественно ожидать, что результаты лечения будут более надежными, если чувствительность патогена к антибиотику была заведомо проверена in vitro , и она оказалась сравнительно высокой.

При инвазивном аспергиллезе назначают также итраконазол, к которому чувствительны аспергиллы. Его МИК и МИК 90 в отношении 40 штаммов A. fumigatus составили 0,025 → 16 и 0,5 мкг/мл соответственно (МФК 90 = -10 мкг/мл), а в отношении 24 штаммов A. flavus – 0,25-2 и 2 мкг/мл соответственно (МФК 90 = 5 мкг/мл).

КРИПТОКОККОЗ

Криптококкоз (торулоз, болезнь Буссе-Бушке) – системное грибковое заболевание, которое вызывается дрожжеподобным грибком Cryрtococcus neoformans (ранее – Torula neoformans). Помимо кошек, этот микоз встречается у собак и человека, однако от кошек инфекция человеку не передается. Заражение происходит воздушно-капельным путем, чаще всего – через нос, с помощью спор, длительное время сохраняющихся в земле, загрязненной птичьим пометом, особенно голубиным. Из носа криптококки нередко проникают через решетчатую кость в головной мозг, а также в глаза, лимфоузлы и кожу. Заболевание чаще происходит у ослабленных кошек среднего возраста, преимущественно на фоне иммуносупрессии. Болеть криптококкозом могут и абсолютно здоровые животные. Заболевание проявляется в трех формах – назальной, нервной и кожной – и характеризуется носовыми истечениями, поражениями центральной нервной системы, глаз, а также свищами и абсцессами. Чаще у кошек болезнь протекает в хронической форме с поражением легких. На назальную форму приходится половина всех случаев заболевания. Симптомы. При назальной форме: чихание, фырканье, кровянисто-слизистые выделения из носа, затрудненное дыхание, кашель. Из носа могут появиться полипоподобные разрастания телесного цвета. Инфекция может перекинуться на головной мозг и привести к поражению ЦНС и смерти из-за менингита. При нервной форме: симптомы менингоэнцефалита, расстройство координации движений, эпилептоидные припадки, парезы, параличи. При поражении глаз развивается слепота. При кожной форме: часто отмечается плотная припухлость в области спинки носа, подкожные нодулы, гнойнички, язвы, абсцессы и свищи. Диагноз ставится на основании результатов посевов на микрофлору и биопсии тканей. проводится серологический тест на антиген криптококка. Лечение с применением противогрибковых препаратов должно начинаться как можно раньше, иначе шансов на благополучный исход немного. Используют также препараты из группы имидазола, например, кетоконазол, а при системном заболевании – амфотерицин В (подкожно, 0,5 мг/кг, 2-3 раза в неделю в течение нескольких месяцев до суммарной дозы 8 - 26 мг/кг), флуконазол и 5-фторцитозин. Лечение достаточно сложное, с применением противогрибковых препаратов, в частности – кетоконазола (низорала). Также рекомендуются амфотерицин и 5-фторцитозин. Можно начначать препараты йода внутрь в нарастающих дозах. Из противомикозных антибиотиков амфотерицин В. Препарат применяют внутривенно в 5% растворе глюкозы, вводят капельно в течение 4-6 часов. Суточную дозу назначают из расчета 250 ЕД/кг. Препарат вводят 2-3 раза в неделю. Длительность курса зависит от клинической формы аспергиллеза и колеблется от 4 до 8 нед. При легочных формах аспергиллеза показаны ингаляции растворов йодида натрия, нистатин натриевой соли. При наслоении вторичной инфекции (обычно стафилококковой) можно применять оксациллин или эритромицин. Антибиотики тетрациклиновой группы и левомицетин противопоказаны, так как они способствуют возникновению аспергиллезов. Назначают витамины и общеукрепляющее лечение.

ГИСТОПЛАЗМОЗ Гистоплазмоз (болезнь Дарлинга) – системное грибковое заболевание, которое характеризуется поражением внутренних органов и ретикулоэндотелиальной системы и вызывается грибком Histoрlasma caрsulatum из класса несовершенных грибов. У кошек впервые описано в 1950 г. было выявлено в центральных штатах Америки. Помимо кошек, это заболевание встречается у людей, однако от кошек инфекция человеку, судя по всему, не передается. Заражение происходит с помощью спор, длительное время сохраняющихся в земле, богатой азотом, загрязненной навозом, птичьим пометом, а также экскрементами летучих мышей. Микоз чаще развивается у ослабленных кошек, как правило, на фоне иммуносупрессии. Симптомы: нарастание постепенное, повышается температура, кошка отказывается от пищи, худеет, появляются одышка и кашель, рвота, понос. Возможны симптомы поражения респираторного тракта, в том числе – легких, конъюнктивит, гранулематозные поражения кожи. Диагноз ставят на основании обнаружения характерных шаровидных макроконидий с шиповатой поверхностью. Лечение с применением противогрибковых препаратов должно начинаться как можно раньше, однако большинство кошек, несмотря на все принятые меры, все же погибает.

КАНДИДОЗ

Кандидоз или кандидамикоз - микоз, вызываемый дрожжеподобными грибками рода Candida.

Нередко возникновению этого заболевания способствует длительная антибиотикотерапия, в результате которой подавляется нормальная микрофлора, и начинают размножаться условно-патогенные микроорганизмы, в частности, дрожжеподобные грибки. Развитию кандидоза способствует также иммуносупрессия (инфекционные и некоторые иные заболевания, кортикостероиды и др.).

Симптомы: язвенные, плохо заживающие поражения на коже, покрытые беловатым налетом и окруженные красной каймой. Наблюдается выпадение шерсти. Выражено шелушение, но чешуйки, в отличие от питироспороза, сухие.

Основные места локализации: слизистая оболочка ротовой полости, уши, препуций.

Лечение: мази, содержащие клотримазол, кетоконазол, леворин, нистатин (два последних препарата имеют низкую биодоступность, не превышающую 3-5%). По данным Ю.Н.Гуровой, эффективно лечение, основанное на использовании зоомиколя (аэрозоль), 2-3 обработки через день. В промежутках - нистатиновая мазь или крем клотримазол 1-2 раза в день, а еще раз в неделю - обработка 5%-ным йодезом или йодом с салициловым спиртом (1:1 - 1:5). Чем больше поражений, тем большую концентрацию йода следует использовать - в течение 1-1,5 месяцев, а при хроническом кандидомикозе 1-3 года. Можно использовать йод, разведенный 1:1 с 9%-ным яблочным уксусом, повторные курсы проводить 2-3 раза в год.

АКТИНОМИКОЗ И АКТИНОБАЦИЛЛЁЗ

Актиномикоз является подострым или, скорее, хроническим гранулематозным заболеванием, которое обычно вызывает нагноение и формирование абсцесса, а также имеет тенденцию образовывать свищевые ходы. Заболевание встречается у человека и животных. В дополнение к классическим патогенам A. bovis и A. israelii , актиномикотические поражения может вызвать разнообразное число видов других ферментативных актиномицетов. Большинство этих агентов принадлежит роду Actinomyces , но некоторые - члены рода Propionibacterium или Bifidobacterium . Кроме того, все типичные актиномикотические поражения, в дополнение к патогенным актиномицетам, содержат разнообразные бактерии. Таким образом, термин "актиномикоз" скорее определяет полиэтиологический воспалительный синдром, чем просто заболевание, относящееся к отдельному патогенному микроорганизму. Чтобы избегать представления дополнительных этиологических терминов и остаться бактериологически правильными, было предложено обозначить группу близко связанных воспалительных процессов термином "актиномикозы" в множественном числе.

Симптомы. Начальные актиномикотические поражения развиваются обычно в тканях, смежных со слизистыми облочками, которые являются естественными средами обитания причинных агентов. Наиболее часто поражаются следующие участки: кожа, кости, органы дыхания. После проникновения возбудителя в ткани инфекция имеет тенденцию медленно прогрессировать вне зависимости от естественных границ органа. Иногда наблюдают гематогенное распространение, при которых может быть вовлечена ЦНС (мозговой абсцесс) или естественные полости (эмпиема). Имеется характерная тенденция как к ремиссии, так и к обострению симптомов вне зависимости от проведения антибактериальной терапии. Полагают, что до появления первых клинических признаков проходит приблизительно 4 недели, однако многочисленные сообщения говорят, что этот период может быть и намного более длинным или значительно короче.

Актинмикоз кожи и костей . Процесс обычно обусловлен прямым распространением инфекции из прилегающих мягких тканей. Это ведет к периоститу, который стимулирует новый остеогенез, видимый на рентгенограммах. В начале заболевания можно наблюдать ограниченные участки разрушения кости, окруженные более плотной костной тканью.

Криптококкоз (Cryptococcosis - лат., Cryptococcosis - англ.) - висцеральный микоз животных и человека, вызываемый грибом Cryptococcus neoformans.

Распространенность криптококкоза . Болезнь установлена в США (большинство случаев зарегистрировано в северо-восточных штатах), в Южной Америке, Индии, Японии, в странах Африки и Европы (J. Wildfiihr, 1978).

Экономический ущерб значительный, определяется он не только потерей молочной продукции, но и преждевременной выбраковкой коров.

Возбудитель по морфологии представлен дрожжевидными круглыми, толстостенными клетками 5-15 мкм в диаметре, окруженные широкой слизистой капсулой; одиночными или почкующимися. Гриб Cryptococcus neoformans хорошо растет при 18-37 °С на питательных средах, используемых в микологии: агар Сабуро, сусло-агар, кровяной агар и др. При этом на поверхности агаровой среды образуются блестящие слизистые рыжевато-бурые, кремовые, белые (цвет их зависит от штамма и питательной среды) колонии. Гриб широко распространен во внешней среде, его можно выделить в чистой культуре из почвы, с поверхности кожи животных и людей, от насекомых, из проб молока, сливочного масла.

Эпизоотологические данные . Восприимчивы к криптококкозу крупный рогатый скот, собаки, лошади, кошки, кролики, крысы, морские свинки, мыши. Много случаев болезни выявлено у людей. Основной путь заражения - респираторный. Это подтверждается первичным поражением легких как у человека, так и у животных. Не исключено проникновение возбудителя через пищеварительный тракт, поврежденную кожу или слизистую оболочку носоглотки. Болезнь проявляется в виде энзоотических вспышек.

Клинические признаки характеризуются поражением легких с вовлечением в патологический процесс селезенки, кишечника, печени, центральной нервной системы, лимфатических узлов и других органов. У крупного рогатого скота нередки случаи мастита криптококкозного происхождения. У больных животных понижен аппетит, они угнетены, лихорадка перемежающегося типа. В случае генерализации инфекции отмечают сильное исхудание животных, прогноз неблагоприятный. При поражении центральной нервной системы (собаки, кошки) основной симптом - расстройство координации движений.

С развитием болезни может наступить слепота. У многих животных наблюдают явления пневмонии, носовые истечения, одышку, гнойный конъюнктивит.

Патологоанатомические изменения . При вскрытии наиболее заметны в молочной железе (у крупного рогатого скота), напоминают гнойный мастит, регистрируют также энцефалит, гранулематозные поражения участков головного мозга, гнойное воспаление лимфатических узлов, гнойный экссудат в трахее и бронхах.

Диагноз . Для исследования отбирают пробы патологического материала из гранулематозных очагов в мозговых оболочках, мозжечке, продолговатом мозге, других участках мозга, в носовой полости, слизистой оболочке носоглотки, а также в легких, вымени (при маститах крупного рогатого скота). Молоко, носовое истечение, спинномозговую жидкость, мокроту, кровь центрифугируют, из осадка готовят мазки; гной, некротическую ткань растирают и также делают мазки. Препараты окрашивают по Граму, Романовскому - Гимза и др. В поле зрения микроскопа обнаруживают дрожжевидные, почкующиеся, круглые клетки с характерной большой мукоидной капсулой. Гриб можно обнаружить даже в неокрашенных препаратах.
Из патологического материала делают посевы на агар Сабуро, Христенсена, кровяной, картофельный, сывороточный агары и культивируют их при 37 °С. Появление белых влажных колоний со складчатостью в центре и радиальными бороздками, состоящими из дрожжевых клеток с капсулой, указывает на наличие гриба.

При постановке биопробы мышей, морских свинок, кроликов заражают внутривенно или внутрибрюшинно суспензией из культур гриба или патологического материала (предварительно центрифугированного с последующим разведением осадка 1 мл физиологического раствора). Мышам суспензию можно вводить в носовые ходы. Клинические признаки криптококкоза появляются через 10-15 дней после заражения.
На вскрытии обнаруживают характерные гранулематозные очаги во внутренних органах.

Средства специфической профилактики не разработаны.