Кишечная колика. Кишечные колики у взрослых симптомы лечение

Кишечные колики - важно знать

На первый взгляд, кишечные колики представляют собой довольно абстрактный симптом. Дискомфорт в области живота может быть вызван целым рядом причин. Некоторые виды спазма не всегда связаны с воспалением желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Они также могут свидетельствовать об аневризме аорты или язвенной болезни. Более того, спазмы не всегда происходят внутри самого живота. Дискомфорт в абдоминальной области часто возникает и на фоне простудных заболеваний.

Кишечные колики - это резь или спазмы в животе, которые проявляются в виде острой, эпизодической боли.

Тяжесть кишечной колики не всегда отражает безнадежное состояние организма. Сильная боль может возникнуть при скоплении газов в желудке или спазмах вирусного воспаления кишечника. Несмотря на то, что резь в брюшной области бывает невыносимой, ее можно навсегда устранить с помощью специальной диеты и лекарственных препаратов. Более опасными симптомами могут быть умеренные колики в животе, угрожающие жизни человека. Иногда неприятный, но терпимый дискомфорт в животе может стать предвестником аппендицита или рака толстой кишки.

Однако стоит помнить, что это лишь общие предположения на счет данных симптомов. Окончательную причину болей определяет врач, который использует для ее выяснения разные методы обследования пациента.

Причины спазмов в животе

Прежде чем устранить симптомы, важно определить причины кишечной колики. Наиболее распространенными из них являются:

• Расстройства пищеварительной системы:
  • диарея;
  • запоры;
  • метеоризм;
  • воспаление желудка или толстой кишки.
• Заболевания или патологические состояния пищеварительной системы:
  • непереносимость глютена;
  • лактазная недостаточность;
  • пищевая аллергия.
• Заболевания, связанные с нарушением кровообращения и продвижением пищи по кишечнику:
  • кишечная непроходимость;
  • язва желудка;
  • травма брюшной аорты.

Также, причинами кишечных коликов могут быть онкологические заболевания и воспалительные процессы органов брюшной области.

Неправильное питание при кишечных коликах

Диета при кишечных коликах часто бывает неправильной. Многие люди, несмотря на острые симптомы, продолжают следовать нездоровым привычкам в питании.

Любой гастроэнтеролог подтвердит тот факт, что в лечение нарушений функций ЖКТ обязательно входит соблюдение специальной диеты. Питание при кишечных коликах составляет врач вместе с пациентом.

Цель соблюдения диеты подразумевает отказ от пищи, которая может обострить симптомы воспаленного кишечника. К ним относятся диарея, запор, метеоризм и схваткообразная боль в животе.

В первую очередь, лечебный рацион должен исключать все виды продуктов, которые вызывают раздражение ЖКТ, способствуют кишечной непроходимости, плохому перевариванию пищи. К таким продуктам и напиткам относятся:

• Алкоголь.
• Квас.
• Газированная вода.
• Кофе.
• Шоколад.
• Кукуруза.
• Бобовые культуры (горох, фасоль, соя).
• Грибы.

Диета при кишечной колике исключает все виды газообразующих продуктов. Такая пища стимулирует в кишечнике избыточное скопление газов. Впоследствии, это приводит к таким симптомам как урчание, пучение и вздутие живота, а также, выпускание газов через анус.

• Соусы.
• Сиропы.
• Жирное мясо и рыба.

Пронизывающая боль или кратковременные колики в животе - частые симптомы после употребления жареного мяса или блюд с содержанием большого количества растительного масла. Жирная еда приводит к нарушению выработки пищеварительных ферментов. Она также тормозит работу печени и почек. При расстройстве кишечника употребление жирных продуктов может стимулировать тошноту и рвоту.

• Овощи с высоким содержанием природных кислот (лук репчатый, помидоры, репа, редис, все виды капусты).
• Фрукты и ягоды с высоким содержанием кислот (цитрусы, вишня, зеленые яблоки, сливы).
• Острая еда.

Чрезмерное добавление чеснока и специй в пищу может привести к воспалению ЖКТ. Острые блюда также противопоказаны при язвах желудка.

• Рафинированный сахар, мука и крахмал (картофельный, кукурузный).
• Сливочное масло, маргарин и спред.

Любители белого хлеба, макарон и сладкой выпечки должны избегать этих продуктов в диетическом рационе. Мучные изделия, которые содержат маргарин и рафинированный сахар имеют вредные, насыщенные жиры. Эти же продукты часто имеют такие пищевые добавки как консерванты, эмульгаторы, усилители вкуса и красители, не приносящие никакой пользы организму. Также, хлебобулочные изделия из белой муки крепят кишечник, что приводит к запорам.

• Молоко и производные от него продукты (сливки, мороженое, сыр и т.п.).

Люди с непереносимостью лактозы чаще всего имеют сложности с перевариванием пищи после употребления молока. Такие продукты как сметана, кефир или творог содержат кислоты, способствующие раздражению кишечника и диареи. Врач может включить в диету некоторые виды кисломолочных продуктов, если они не обостряют симптомы пациента.

Кишечные колики - лечебная диета

Для того чтобы устранить кишечные колики у взрослых, необходимо придерживаться лечебного питания. Диета обязательно должна быть сбалансированной. Это значит, что в вашем рационе должны присутствовать все виды питательных веществ: жиры, углеводы и белки.

Чаще всего схваткообразные боли в животе случаются по причине аэрофагии.

Аэрофагия - избыток газа в пищеварительной системе, возникающий на фоне переедания, некачественного переваривания пищи, а также, пищевой непереносимости или несовместимости.

Во многих случаях резкие боли в животе возникают в результате вредных привычек в повседневном питании.

Беспокойство, нервозность, стресс часто повышают аппетит и приводят к перееданию. Долгие разговоры во время еды стимулируют глотание воздуха в большом количестве, что приводит к скоплению газов в кишечнике.

Употреблять пищу необходимо медленно, не глотая ее, а тщательно пережевывая. Соблюдение питьевого режима ускорит процесс переваривания еды и предотвратит запоры. Ежедневно человеческий организм нуждается в 2 л очищенной воды.

Существуют несколько разновидностей продуктов, которые помогут устранить кишечные колики. К ним относятся:

• Бананы. Этот легкоусвояемый продукт предотвращает изжогу и благотворно влияет на пищеварительную систему при любых проблемах с ЖКТ.
• Рис. Это крупа является успокоительным средством при диарее с вздутием живота. Хорошо проваренный постный рис поможет снять раздражение кишечника.
• Еще одной полезной кашей в устранении расстройства кишечника является овсянка. Она также имеет высокое содержание пищевых волокон, необходимых для здорового переваривания пищи.
• Яблочное пюре. Важно употреблять этот фрукт в умеренном количестве. Яблоки содержат природные кислоты, попадание которых в организм нежелательно в избыточном количестве. Однако 100-150 г яблок в день не навредят кишечнику, а наоборот, устранят вредные бактерии в ЖКТ. Старайтесь выбирать для диеты сладкие сорта яблок (Голден Делишес, Белый налив, Мельба, Малиновка).
• Тост из цельнозернового хлеба. Пару ломтиков «сухого» хлеба сбалансирует кислотность в желудке, что уменьшит дискомфорт в области живота.
• Морковь. Этот корнеплод рекомендуется употреблять, если причиной коликов в брюшной области является запор. Хорошо проваренная морковь содержит природные слабительные свойства. Кроме этого, овощ превосходно усваивается и переваривается организмом.
• Пробиотический йогурт. При расстройстве кишечник нуждается в полезных бактериях. Пробиотик улучшает качество переваривания пищи, успокаивает кишечник и устраняет боли в животе.
• Рыба с Омега 3-кислотами. Сельдь, скумбрия, сардина и лосось богаты полезными жирами, которые улучшают работу пищеварительной системы.

Во время диеты необходимо ограничить потребление поваренной соли и растительного масла. На одну порцию разрешается добавлять ¼ ст.л. соли. Растительное масло также допускается в рацион, но не более 1 ст.л. в день.

Чувство боли по ходу кишечника, или кишечная колика, может быть признаком некоторых заболеваний, таких как невроз кишечника, воспаление органов пищеварения (панкреатит, колит, энтерит, холецистит), а также может свидетельствовать о наличии осложнений после перенесенной инфекции (дизентерии, пищевой токсикоинфекции). Кроме того, кишечные колики могут быть одним из симптомов заболевания других внутренних органов, в частности, почек, придатков. Лечение кишечных колик народными средствами осуществляется в качестве дополнения к основному виду терапии, а также, при отсутствии противопоказаний, может стать самостоятельным способом избавления от недуга.

Судорожные боли, вызванные спазмами толстой или тонкой кишки, кишечные колики, способны стать серьезной неприятностью. Лечение кишечных колик доступными народными средствами, может быть довольно эффективным, особенно если оно является частью комплексной терапии заболевания. Обычно для уменьшения проявлений подобного характера, врачи рекомендуют предпринять следующее:

А) Отдавать предпочтение растительной пище, употреблять больше овощей и фруктов.

Б) Исключить из рациона или ограничить потребление мучного, сладкого, жирного.

В) Не употреблять копчености, маринады, соленья, пищу рекомендуется недосаливать.

Г) Полезна лечебная физкультура, направленная на укрепление брюшного пресса, а также способствующая улучшению кровообращения в брюшной полости.

Д) Если боли слишком сильные, можно применять по назначению врача спазмолитические препараты: папаверин, но-шпу.

Лечение кишечных колик в домашних условиях народными средствами предполагает применение различных травяных сборов и иных натуральных компонентов.

1. При сочетании кишечных колик с диареей можно применять одно из нескольких народных средств на основе травяного сбора. Например, необходимо взять ольховые шишки (3 части), траву чабреца, листья мяты перечной, зверобой, корневища лапчатки прямостоячей (все по 2 части), крапиву двудомную, мелиссу (все по 1 части). Измельченную смесь отмерить в количестве 2 ст.л., залить кипятком (0,5 л), в течение ночи дать настояться в термосе. Пить за 30 мин до еды, 3 раза в день по ½ стакана. Курс лечения — месяц.

2. Еще один травяной сбор от кишечных колик с поносом. Взять 1 часть листьев конского каштана, 2 части арники горной, 3 части цветков ромашки, 4 части патринии, 5 частей корневищ горца змеиного. Размельчить и размешать все ингредиенты. Залить 0,5 л кипятка 2 ст.л. смеси, пить 3 раза в день за полчаса до еды по половине стакана.

3. В неограниченных количествах при кишечных коликах можно употреблять следующее, очень полезное средство. Необходимо взять в равных пропорциях листья черной смородины, сливу, ягоды крыжовника и черники, заваривать кипятком и пить как чай.

4. Для лечения кишечных колик отличным средством является чага — березовый гриб. Для того чтобы приготовить из него целебное снадобье, потребуется для начала дать березовому грибу размокнуть в воде при комнатной температуре, в течение 4−5 часов. Это необходимо потому, что сам по себе гриб чага довольно жесткий. После этого необходимо перемолоть чагу, затем отмерить 1 стакан полученного средства и залить теплой водой в пропорции 1:4. Далее необходимо дать средству настояться в течение 2-х суток, затем нужно процедить, пропустив через сито смесь, сцедить через марлю. Пить нужно за 30 мин. до еды, по 150 мл, несколько раз в день.

5. Еще один травяной сбор для лечения кишечных колик. Потребуется взять 4 части корневища лапчатки, 3 части плодов черники, по 2 части пустырника, спорыша, травы пастушьей сумки. Для приготовления целебного напитка нужно отмерить средство в количестве 4 ст.л., насыпать в термос, залить кипятком (1 л), дать настояться ночь. Пить в течение 3−4 недель по половине стакана, трижды в день за 30 мин. до еды.

6. Лечение кишечных колик можно осуществлять такими народными средствами, как шалфей и полынь. Для этого нужно взять эти средства в одинаковом количестве, смешать, отмерить 2 ст.л., залить кипятком (200 мл), настоять в течение 2-х часов. Употреблять вместе с отваром риса по 1 ст.л.

7. Если кишечные колики возникают периодически, то есть заболевание носит хронический характер, а также при остром развитии недуга, весьма действенным средством лечения станут зеленые арбузные корки. Для лечения понадобится верхний слой арбузной корки, который необходимо срезать, а затем подержать в проветриваемом помещении до тех пор, пока они полностью не высохнут. В дальнейшем это средство легко и эффективно можно применять в холодное время года. Для того чтобы успешно лечить колики нужно взять 100 г сухих арбузных корок, залить их кипятком (0,5 л), дать настояться до тех пор, пока средство не остынет до комнатной температуры. Затем процедить, употреблять 2−3 раза в день по 100 мл. Средство применяется и при других недугах, в частности, очень неплохо пить настой на арбузных корках при наличии камней в мочевом пузыре, при цистите и пр.

8. Настой на березовых почках для лечения кишечных колик. Понадобятся почки березы (15 г), которые необходимо залить спиртом и поставить настаиваться в темное место на 1 неделю. Необходимо ежедневно встряхивать емкость, по прошествии указанного срока процедить. Применять в следующих дозировках: утром, в обед, вечером — по 20 капель, разбавив в теплой воде.

9. Травяной сбор для лечения кишечной колики. Понадобится взять 4 части травы горечавки желтой, 3 части шалфея, 2 части золототысячника, по 1,5 части листьев мяты перечной и душицы. Отмерив 4 ст.л., высыпать травяной сбор в термос, залить 1 л кипятка, дать настояться в течение 8−10 часов. Пить по 0,5 стакана, за 30 мин до еды, 3 раза в день. Курс лечения — 1 месяц.

10. В том случае, когда кишечные колики вызваны нарушениями функционирования органов пищеварения, полезно ежедневно употреблять прополис (по 8−10 г), на голодный желудок.

Что такое кишечные колики? Спазматические колики - это инфекционно-воспалительный процесс слизистого слоя толстого кишечника, с острым или хроническим течением. Сопровождаются колики болевым синдромом, газообразованием, тошнотой, рвотным рефлексом и температурой до 40 градусов.

Называть их отдельным заболеванием не правильно. Патология является симптоматическим проявлением других заболеваний. Следовательно, кишечные колики, это не окончательный диагноз, а только симптом отдельного патологического процесса.

Немного о строении кишечника

Анатомическая структура желудочно-кишечного тракта состоит из следующих сегментов: желудка, дуодена (двенадцатиперстной кишки), тонкого и толсто кишечника. Пищевая кашица из желудка поступает через дуоден в тонкую кишку. Она отличается меньшим диаметром и анатомической структурой. В его отделах (тощей и подвздошной кишке) происходит расщепление пищевого кома на мелкие частицы, которые, в свою очередь, в определенном количестве всасываются в кровяное русло.

Далее «обработанный» жом поступает в толстый кишечник (colon). Он состоит из слепой кишки и аппендикса, поперечно-ободочной кишки и ректума (ампула, ректальный канал и анус). Благодаря развитым мышечной и слизистой системам, а также большого диаметра трубки, пища превращается в химус или полностью отработанный материал, из которого «выжаты» все питательные вещества.

Виды колик у взрослых

У пациентов кишечная колика по характеру проявления делится на определенные виды.

В кишечнике колики появляются после обтюрации (непроходимости) просвета или перенаполнения кишечника большим количеством фекалий. Нарушается моторика, то есть тонус и перистальтика. Спазмы вызывают сильные боли приступообразного типа.

Болевой синдром зависит от степени растяжения кишечной стенки и от раздражительного рефлекса иннервации кишечника. Спазмы сопровождаются тошнотой, рефлекторной рвотой, поносом или запором и температурой.

В исключение серьезных осложнений вплоть до летального исхода, каждому из нас нужно знать все про кишечные колики у взрослых, их симптомы и лечение. Эта информация поможет самостоятельно оказать себе первую помощь.

Заболевания, при которых появляются кишечные колики

Колики в толстом кишечнике являются главным признаком пищевых отравлений, появляются при , гастроэнтеритах и колитах инфекционного характера. Приступообразные колики характерны для сальмонеллеза, дизентерии, ботулизма, туберкулеза и патогенной или условно патогенной грибковой инфекции.

Онкологические болезни также вызывают колики с непроходимостью каловых масс. Инвагинация кишечника и прободная желудочная язва вызывают сильнейшие кишечные спазмы с рвотой, диареей, высокой температурой тела и обморочным состоянием. Картина кишечного газообразования и колик наблюдается при гриппе и ОРВИ.

Закрытые травмы живота и абдоминальные оперативные вмешательства приводят к кишечным коликам. Интоксикация свинцом сопровождается спазмами и специфической каймой на деснах. В списке заболеваний, вызывающих спазм толстого отдела ЖКТ, есть и аллергия. Спазматические состояния ЖКТ бывают после перенесенных ишемических и геморрагических инсультов, а также при заболеваниях центральной и периферической нервной системы.

Симптомы колик

Важнейшей симптоматической составляющей является сильная и острая приступообразная боль в животе. Она сопровождается вздутием, газообразным урчанием и измененной консистенции фекалий. Боль начинается внезапно и идет по нарастающей, до нестерпимого ощущения. Локализация боли зависит от пола, то есть у мужчин начинается в зоне паха и яичек, а у женщин в области половых органов и половых губ.

Симптомы кишечной колики у женщин и у мужчин независимо от расположения имеют общую картину: невыносимый приступообразный характер, сопровождающийся тошнотой и рвотным рефлексом. В таких ситуациях нужно провести дифференциальную диагностику в исключении паховой грыжи и воспаления женских половых органов: яичников, матки и маточных труб.

Явный признак колик - изменение консистенции, цвета и запаха фекалий. Кал может быть жидким, зловонным, в форме овечьего стула. В испражнениях наблюдаются прожилки в виде слизи, гноя и не переваренной пищи. Прожилки имеют лентообразную или трубчатую форму.

При аллергических реакциях в стуле постоянно наблюдаются эозинофилы и остроконечные кристаллы, напоминающие пульмональную мокроту. При гастритах, гастроэнтеритах и колитах фекалии твердые (овечий стул), обволоченные слизью или гноем. Обтюрация кишечника характеризуется отсутствием каловых масс. Характерный сопутствующий симптом колик после отравления тяжелыми металлами – кайма десен.

Если появились колики в кишечнике у взрослых, можно ли и чем лечить их дома? Не нужно заниматься самолечением спазматических приступов ЖКТ, некоторые казусы колик могут привести к необратимым процессам и к летальному исходу по вине купирования анальгетическими препаратами. Если исчезла невыносимая боль – это не результат выздоровления, а «бомба замедленного действия» при аппендицитах, инвагинациях или непроходимости кишечника (илеус), ущемлениях паховых грыжах и прободениях кишок, а также при синдроме острого живота.

Диагностика

Окончательный диагноз ставится только после полного обследования пациента, а именно:

• сбора жалоб и общего анамнеза;
• визуального обследования живота – консистенция и цвет эпителиального покрова;
• пальпация и перкуссия – тонус прямых мышц живота, локализация болей, присутствие газов и определение иррадиации болей;
• лабораторные анализы крови, мочи и кала;
• инструментальные исследования посредством МРТ, УЗИ и компьютерной томографии.

В случае сомнений на счет постановки окончательного диагноза пациент немедленно отправляется на консультацию хирурга. Если лечащий доктор уверен в диагнозе, исключая аппендицит, инвагинацию и обтюрацию кишечника, пациенту прописывают спазмолитики и анальгетики, а также ставится на живот теплую грелку и выполняют очистительную масляную клизму. Больной должен госпитализироваться.

Что делать при кишечных коликах у взрослых, страдающими аллергическим заболеванием? При коликах аллергической природы больным вводится Атропин, Папаверин и Десенсибилизанты.

Первая помощь при кишечной колике

Кишечные спазмы купируются посредством наложения на абдоминальную область сухого тепла или грелки с горячей водой. Тепловой эффект снимает приступообразные спазмы, расслабляя мускулатуру толстого кишечника. В полевых условиях грелку можно сообразить из стеклянной или пластмассовой бутылки, наполненной кипятком.

Как лечить кишечные колики у взрослых дома, если нужно срочно снять спазм? Нужно принимать Спазмалгон или Но-шпу, а также Папаверин. Отлично помогает свежий отвар перечной мяты и ромашки. После снятия колик не рекомендуется употреблять мясо, бобовые, рыбу или соления, а начинать с каши на воде, крепких чаев и сухарей. Но! Первым делом нужно обратиться за специализированной медицинской помощью в поликлинике по месту жительства.

Пациентам, страдающими хроническими кишечными коликами, метеоризмом и другими патологиями ЖКТ не рекомендуется переедать и злоупотреблять мясными продуктами, а также острыми, пряными приправами, жирной пищею, маринадами, газированными напитками и алкоголем. Для этой группы людей существует специальная диета – столы номер 1, 4 и 5 в зависимости от сопутствующих заболеваний. Натощак каждый день пить по 200-300 мл свежего сока из моркови, красной свеклы или шпината.

Методы лечения

Лечебная терапия колик проходит в несколько этапов:

1. Купирование болевого синдрома атропином, анальгетиками и спазмолитиками.
2. Назначение десенсибилизации при аллергиях (Анальгин, Папаверин и Димедрол).
3. Назначение антибактериальной терапии при инфекционных колитах.
4. Назначение сбалансированной и полноценной диеты с изменением образа жизни.
5. Терапия основного острого или хронического заболевания.

Соблюдая все эти пункты, можно решить вопрос: как избавиться от кишечной колики раз и навсегда.

Питание

Что можно есть при кишечных коликах? При кишечных коликах нужно соблюдать диетические рекомендации врача-диетолога, исключая из каждодневного меню жирное и жаренное, перченое и острое, сладкое и кислое, сдобу и квас, газированные и алкогольные напитки, а также копчености, маринованные овощи и соленые продукты. Мясные продукты нужно употреблять по определенной схеме и в малых количествах. Каждый день рекомендуется по 100 грамм отварного куриного филе или говядины.

Питание при кишечных коликах дробное и в малых количествах. В составе меню непременно включаются продукты, насыщенные микроэлементами и витаминами. Таковыми являются овощи и фрукты в свежем и пассированном виде. Грибы, каши, супы, ржаной хлеб, сухарики, нежирное мясо и рыба – являются диетическими продуктами при колитах.

Отвары, настои и чаи из целебных трав, а именно полыни, укропа, мяты, зверобоя и ромашки, больным с кишечными коликами нужно принимать каждый день по 200 мл три раза во время еды. Есть специальная диета при кишечных коликах у взрослых – диетический стол номер 4. Больным с острыми и хроническими формами кишечных спазмов рекомендуются блюда жидкие или полужидкие.

Профилактика

Профилактические мероприятия кишечных спазмов заключаются в полноценном и дробном питании, исключая злоупотребление ночного переедания и использования газированных и алкогольных напитков. Стараться поменьше кушать мяса, жирную рыбу и блюда с острыми приправами.

Кишечные спазмы – это сложная симптоматика болезней ЖКТ и органов брюшной полости, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется. При первых признаках нужно обращаться к врачу, иначе эта неприятность превратится в гнойный аппендицит, перитонит, инвалидность или в самое страшное – в летальный исход. Цените свое здоровье и вовремя обследуйтесь у врача!

Полезный сюжет о заболеваниях кишечника

– симптом огромного количества заболеваний пищеварительного тракта, характеризующийся висцеральной болью высокой интенсивности, связанной со значительным сокращением стенки кишечника. Главный признак кишечной колики – схваткообразная боль, обычно она сочетается с другими симптомами основного заболевания. Для выяснения причины данного состояния могут потребоваться различные лабораторные, рентгенологические, ультразвуковые и инструментальные методы исследования. Лечение спазма кишечника консервативное: седативные препараты, спазмолитики, тепло на область живота, противодиарейные средства и специальная диета.

Спазм кишечника не является самостоятельной нозологической единицей, а лишь служит признаком серьезных неполадок в работе ЖКТ. Чаще всего данное функциональное расстройство работы кишечника встречается в младенческом возрасте, однако нередко жалобы на спазматические боли в животе предъявляют и взрослые люди. Ведущие специалисты страны в области гастроэнтерологии долгие годы ведут споры, считать ли подобные функциональные расстройства (гастроэзофагеальный рефлюкс , функциональная диарея , спазм кишечника и пр.) просто симптомом неблагополучия в пищеварительном тракте, либо же преморбидным состоянием, которое в будущем может трансформироваться в органическую патологию. На данный момент консенсус по статусу функциональных расстройств не достигнут, но пациентам следует относиться к кишечной колике серьезно. Выяснить причину этого состояния – значит предупредить развитие серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины спазма кишечника

Схваткообразная боль, характерная для спазма кишечника, может возникать в связи с нарушениями различных механизмов моторики кишки. Основные звенья патогенеза при спазме кишечника: перерастяжение кишечной стенки, раздражение нервных окончаний, нарушение тонуса гладкой мускулатуры кишки с расстройством механизмов ее сокращения, возникновение патологической перистальтики (антиперистальтика, ослабление или усиление перистальтических волн, исчезновение перистальтики на каких-то участках кишки), возникновение препятствия для продвижения пищевого комка.

Спазм кишечника может возникать на фоне расстройств пищеварения – острых и хронических гастритов , язвы желудка и ДПК, гепатитов , панкреатита и др. При нарушениях переваривания пищи в желудке и начальных отделах кишечника необработанный пищевой комок попадает в кишечник и вызывает избыточное раздражение его рецепторов, спазм мускулатуры. Другой частой причиной спазма кишечника являются погрешности в питании – механизм развития колики такой же, как и при нарушениях пищеварения, но раздражение кишечной стенки происходит слишком холодной, острой, жареной, сухой, несвежей пищей, изделиями из дрожжевого теста и др.

Кишечная колика может развиваться и при интоксикациях – при генерализованных вирусных инфекциях (грипп , ОРВИ), отравлении промышленными и растительными ядами, солями тяжелых металлов. В этих случаях спазм кишечника возникает вследствие воздействия ядов и токсинов на нервно-мышечный аппарат кишки. Кишечные инфекции также могут быть причиной данной патологии: размножение бактерий в просвете кишечника оказывает комплексное влияние, вызывая и раздражение нервных окончаний, и избыточную экссудацию с перерастяжением кишечной стенки, и нарушения перистальтики.

У астеничных людей с лабильной психикой, склонных к сильным переживаниям, часто во время стрессовых ситуация возникают схваткообразные боли в животе, связанные со спазмом кишечника. При эмоциональных потрясениях происходит нарушение вегетативной регуляции моторики кишечника.

При непроходимости кишечника также возможны спастические сокращения его мускулатуры. Спазм чаще всего возникает на фоне обтурации кишечника опухолью, инородным телом , копролитами и желчными конкрементами, клубками гельминтов, безоарами. Нередки случаи развития кишечной колики и при спаечной кишечной непроходимости , возникшей на фоне воспалительных заболеваний брюшной полости и малого таза, оперативных вмешательств, облучения. Кишечник пытается преодолеть препятствие путем постепенного усиления перистальтики, что в конечном итоге приводит к спазму.

В зависимости от причины и локализации патологического процесса, выделяют отдельные типы спазма кишечника. Аппендикулярный тип развивается при наличии воспалительного процесса в червеобразном отростке. Обычно через некоторое время после аппендикулярной колики появляется клиника аппендицита . Ректальный тип связан со спазмом прямой кишки и проявляется частыми сильными позывами на дефекацию. Свинцовый тип спазма кишечника сопровождает отравление свинцом, для которого характерны высокая лихорадка, напряжение передней брюшной стенки, серый налет на деснах, кровотечения из полости рта. Сосудистый тип связан с гипоперфузией кишечника на фоне гипертонического криза , атеросклероза , тромбоза мезентериальных вен , сдавления сосудов опухолью либо спайками.

Симптомы спазма кишечника

Единственным симптомом спазма кишечника является интенсивная схваткообразная боль в животе. В зависимости от того, на фоне какого заболевания возник спазм кишечника, могут регистрироваться и другие симптомы.

При гастрите спазм кишечника сопровождается болями в эпигастрии, тошнотой , рвотой, диспепсическими явлениями , снижением аппетита и похудением. При язвенной болезни желудка и ДПК боли становятся более интенсивными, возникают на голодный желудок и ночью. Спазм кишечника при патологии печени сочетается с болями в правом боку и печеночной коликой , рвотой желчью , желтушностью кожи и слизистых, кожным зудом. При заболеваниях поджелудочной железы спазм кишечника присоединяется к опоясывающим болям в животе, неукротимой рвоте, метеоризму и диарее.

Кишечные инфекции обычно манифестируют лихорадкой, тошнотой и рвотой, а затем на фоне диареи к симптоматике присоединяется и спазм кишечника. В кале при этом визуализируются патологические примеси (слизь, кровь). Клиника гельминтозов зачастую развивается исподволь, и спазмы кишечника могут быть единственными клиническими признаками на протяжении длительного времени. Кроме того, пациент предъявляет жалобы на слабость, вялость, снижение работоспособности, высыпания на коже и зуд в области ануса. При кишечной непроходимости на первых этапах пациента беспокоят сильные спазмы кишечника, интенсивность которых постепенно снижается. Колики возникают на фоне отсутствия отхождения газов и кала, неоднократной неукротимой рвоты. Живот вздувается, перистальтика исчезает. Если не оказать помощь больному в течение суток, наступают необратимые изменения в стенке кишки.

Диагностика спазма кишечника

Чаще всего при возникновении спазма кишечника пациент обращается за консультацией гастроэнтеролога либо терапевта. Указанные специалисты тщательно изучают анамнез, сопутствующие жалобы и, при необходимости, назначают консультацию хирурга.

Для выявления основного заболевания, которое могло привести к развитию спазма кишечника, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Общий анализ крови может выявить анемию, воспалительные сдвиги лейкоформулы. Общий анализ мочи укажет на катастрофу в малом тазу (пельвиоперитонит), нарушения обмена желчных кислот и глюкозы. Биохимический анализ крови является индикатором состояния печени, поджелудочной железы, почек. Для исключения патологии кишечника исследуются копрограмма и анализ кала на скрытую кровь.острый аппендицит , перитонит , непроходимость кишечника. Самостоятельное лечение спазмов кишечника может привести к смазыванию симптомов, ошибкам диагностики и затягиванию лечебных мероприятий.

После того, как острая хирургическая патология была исключена, назначается патогенетическое лечение. Если спазм кишечника развился на фоне эмоционального стресса, либо появление этого симптома привело к повышенной нервозности пациента, назначаются седативные средства. Дротаверин и препараты белладонны расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов, устраняя спазм кишечника. Подобным действием обладает и теплая грелка на область живота. При повышенном газообразовании назначается диета (лечебное голодание в течение 12 часов, затем исключаются продукты, приводящие к повышенному газообразованию), клизмы для выведения кала и газов. Если спазм кишечника возник на фоне диареи, рекомендуется прием смекты и других антидиарейных средств.

При периодически возникающих кишечных коликах, не связанных с другой патологией внутренних органов, рекомендуется длительный прием успокоительных препаратов, соблюдение диеты с исключением жареных, острых, жирных, маринованных и копченых продуктов, консервов, газированных напитков, дрожжевого теста и некоторых овощей (бобовые, капуста, кукуруза, редис).

Прогноз и профилактика спазма кишечника

Прогноз при возникновении спазма кишечника обычно благоприятный, тяжелые последствия возможны только при острой хирургической патологии. Профилактика заключается в предупреждении и своевременном лечении заболеваний, которые проявляются данным симптомом. Для предотвращения спазмов кишечника следует вести здоровый образ жизни, рационально питаться, избегать стрессов.

Кишечная колика – не представляет собой заболевание. Скорее всего, она является симптомом совокупности желудочно-кишечных болезней. Колика характеризуется болевым синдром, который возникает в животе спастическим типом, он может активно нарастать или пропадать внезапно. Нередко итогом болевых ощущений становятся позывы к дефекации или отходу газов.

Как правило, боли возникают по причине каких-либо происходящих в кишечнике перемен. Но с происхождением болей разбираться нелегко, ведь, как упоминалось выше, колики не представляют собой отдельное заболевание — это целый ряд осложнений, которые сигнализируют о том, что в организме нарушена нормальная работа органов пищеварительного тракта. Однако, для большинства приступов присущее общее состояние, говорящее о расстройстве перистальтики кишечника, его тонуса и спазм.

В медицинской практике существует несколько типов колик, однако кишечная колика – считается более известным видом, называемая еще как дискинезия кишечника. Представляет собой комплекс нарушений вследствие сбоев двигательной функции кишечника, при чем без его органических изменений.

Причины

В основе болевых проявлений лежит функциональные нарушения кишечника, спазматические схватки толстой кишки. Причиной возникновения могут послужить разнообразные факторы, имеющие в своей основе внутренние или внешние свойства.

Например, причиной возникновения болей нередко являются:

• Наличие у пациента гастрит или язвы желудка. А также в результате других болезней органов пищеварительной системы. Например, колита неинфекционного типа или при функциональных сбоях, происходящих в других органах, когда плохо переваренная пища в больших количествах попадает в тонкую кишку и способствует развитию колик.
• Взрослый пациент может страдать кишечной коликой в результате петлевого растяжения кишечника.
• Нередко происходит такое состояние, когда в стенках кишечника от каких-либо факторов раздражаются нервные окончания.
• Перенос или поднятие тяжелых различных предметов, а также большая физическая нагрузка могут послужить причиной колик.
• Часто возникают кишечные колики вследствие острой кишечной непроходимости. Это происходит в результате скопления кала в кишечнике, а также иного рода факторов, когда происходит «борьба» кишечной мускулатуры с возникшими препятствиями. Такими являются кишечные спайки, заворот кишок, усиления роста новообразований и тому подобное. Из факторов внешнего характера причиной возникновения симптомов нередко являются травмы и другие повреждения в районе брюшной полости, вызывающие непроходимость.
• В результате отравления. Это могут быть как пищевые продукты, так и яды растительного характера, химические вещества, соли тяжелых металлов.
• Пациент страдает какой-либо кишечной инфекций, например, дизентерией или сальмонеллезом, а также холерой или брюшным тифом. Провоцирующими факторами нередко выступают вирусные инфекции – ОРЗ, ангина и другие.
• Сказывается на проявлении симптомов кишечной колики и некачественное питание, например, неумеренное употребление продуктов, которые способствуют высокому образованию газов и брожению, например, кваса, лимонада, квашеной капусты. Их употребление категорически запрещено;
• Могут спровоцировать появление колик гельминты.

Есть еще множество других причин, которые провоцируют появление симптомов этого явления. Нужно отметить, что в группу риска входят пациенты:

• в возрасте сорока и старше лет, независимости от половой принадлежности;
• те, кто перенес полостные операции;
• пациенты, у которых имеются спайки на животе;
• больные, страдающие хроническими запорами;
• пациенты, жалующиеся на кишечные кровотечения.

Как уже говорилось, кишечная колика характеризуется, например, резким появлением и самостоятельным исчезновением. Такие явления нередко можно наблюдать у пациентов в момент публичных выступлений, при сдаче экзаменов и тому подобное, которые отличаются особой мнительностью. Если спазмы спровоцированы стрессовой обстановкой. В иных случаях подобные колики у взрослых пациентов возникают, как правило, периодически, нередко с возрастающей силой болевых ощущений. Такое состояние требует немедленного обращения в стационар для прохождения обследования и консультации с врачом.

Кишечная колика у взрослых: симптомы

Какие могут быть главными признаки этого явления? Самое первое, что нужно отметить – это резкие сильные боли в кишечнике, как правило, накатывающие волнами или спазмами. Они могут быть острыми и нарастающими. Больше всего пациент чувствует боли в районе пупка, но нередко они ощущаются в нижней области живота. Меньше случаев, когда пациенты жалуются на спазмы в поясничной части. Нередко начинается боль в области паха, при этом пациентов мужского пола отдает в область яичек, у женского – в район детородного органа.

Продолжительность колик различна и бывает, что в отдельных случаях может составлять десять минут и более, а иногда – длиться всего полминуты, а то и меньше. Однако когда случаются тяжелые ситуации подобные симптомы могут сохраняться и целый день. Здесь следует отметить, что в перерывах между приступами у пациентов наблюдаются другие симптомы.

Характер болевых ощущений при появлении кишечной колики также очень разнообразный. Боли могут быть едва ощутимыми, или напротив, ярко выраженными. Нередко бывают жалобы на приступообразные, схваткообразные, режущие и колющие симптомы.

Следует рассмотреть еще кишечные колики. Симптомы у взрослых, как правило, проявляются:

• Вздутием живота, метеоризмом. Он нередко делается твердым. Пациент чувствует неприятные ощущения при пальпации.
• Расстройствами стула, у пациентов наблюдаются и запоры, и поносы. Часто происходит нарушение в образовании кала.
• Слизистыми выделениями при испражнении, в кале обнаруживаются белые ленты.
• Состоянием тошноты и головокружением.

Также колики могут появиться после большого нервного перенапряжения или конфликта. В момент прощупывания живота при приступе, пациент ощущает сильную боль, хотя мышцы, как правило, не бывают расслабленными. Температура тела держится в норме.

Когда пациент имеет в наличии такие заболевания, как гастрит в острой форме, то к основным симптомам данного недуга, возможно присоединение симптомов диспепсического характера – рвотой и отказом от еды.

Клинические проявления

Медицинская практика подразделяет кишечные колики у взрослых, симптомы, им сопутствующие, на некоторые разновидности патологии:

• Аппендикулярная. Более всего служит начальным признаком при остром аппендиците. При этом характеризуется появлением сильного приступа боли, возникающего неожиданно; пациент ощущает острую боль, которая захватывает правую нижнюю сторону живота. Это происходи в результате начавшегося воспаления в отростке толстой кишки, боли не прекращают со временем, а напротив становятся сильнее.
• Ректальная. Характеризуется острыми приступами боли в районе прямой кишки; они усиливаются спустя время; наряду с ними пациент страдает болезненными позывами к дефекации.
• Свинцовая. Такое явление наблюдается, когда организм пациента подвергается свинцовому отравлению, в большинстве случаев это является результатом вредного производства. Характеризуется острыми, мучительными болями, которые в свою очередь напрягают брюшную стенку; периоды затишья наступают редко; выраженная кровоточивость десен, они покрываются белым налетом; у пациента поднимается температура и может приближаться к критической отметке. В такой ситуации требуется немедленная медицинская помощь.
• Сосудистая. Главной причиной этого вида кишечной колики следует назвать слабое снабжение кровью тканей мышц кишечника в результате различных патологий – опухолей, тромбоза вен, полипов и спаек. Первоначально болевые ощущения могут быть слабыми, слегка ноющими; но затем они начинают усиливаться; по причине кислородного голодания в мышечных тканях появляются приступы резкой боли, которая распространяется по всей брюшной полости.

Невзирая на первоначальные причины, которые способствуют образованию мучительных спазм, главными признаками в большинстве случаев являются боли внезапного схваткообразного характера, локализующиеся в районе брюшной полости и со временем только усиливающиеся. Проявляют себя они, как правило, после еды, но при болезнях гастроэнтерологического свойства, допустимо их неожиданное появление, причем натощак независимо от суточного времени.

Мышечные спазмы могут быть дополнены нижеприведенной симптоматикой:

• если болевые ощущения при приступах продолжаются длительное время, то они начинают отдавать в поясницу и в область копчика, создавая ощущение, что боль распространилась по всей брюшной полости;
• при длительном спазме создается препятствие для нормального выхода газов и кала, в итоге образуется метеоризм с сильным вздутием живота. У пациента на фоне таких заболеваний как гастрит или язва желудка появляется отрыжка с тошнотой;
• в отдельных случаях внезапно повышается артериальное давление, это не касается случаев, когда пациент страдает кишечной непроходимостью, в данной ситуации наоборот давление падает;
• пациент испытывает упадок сил, самочувствие его неуклонно ухудшается, такое состояние характерно при острой кишечной непроходимости;
• в испражнениях пациента (запоры, поносы) можно увидеть не только слизь, но и примесь крови;
• температура тела пациента в период спазматических приступов повышается, но только если спровоцирована отравлением или вирусными и кишечными инфекциями.

В том случае, когда состояние пациента с момента начала болевых приступов начинает неуклонно ухудшаться, необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью, так как определить причины, которые вызвали подобное состояние, под силу только врачу. Нужно не забывать, что такие тяжелые состояния как непроходимость кишечника, тяжелая стадия дизентерии и отравления требуют незамедлительного лечения. В противном случае возрастает риск смертельного исхода.

Различия и диагностика

Возможно ли без помощи специалистов, самим верно распознать, что у пациента проявились симптомы именно острой кишечной колики, а не другой проблемы? По крайней мере, такая возможность имеется, если уметь различать симптомы других болезней.

При остром гастрите, проявляются нехарактерные симптомы, например, это может выражаться в обложенном языке, отсутствии аппетита, даже более того отвращении к пище, а также тошноте, рвоте.

Если у пациента свинцовая разновидность колики, то симптоматика выражается в сером лице и других кожных покровах, появляется серая со свинцовым оттенком кайма на деснах.

При кишечной непроходимости нетипичные для колики симптомы могут выражаться в затрудненном отхождении испражнений и газов, рвоте. При этом болевые ощущения не имеют характерной локализации и в момент передышки между приступами совершенно исчезают.

Если пациент страдает абдоминальным кризом, то подобное состояние характеризуется такими симптомами, как появление резких и сильных болей в пупочном районе. При этом нужно учитывать, что обязательно должно быть наличие геморрагических высыпаний на кожном покрове – нечто вроде кровоподтеков. Не исключается присутствие в кале примесей крови.

Данная информация актуальна, поскольку нередко кишечная колика путается как раз с этими заболеваниями.

Диагностика

Как уже говорилось, кишечная колика не является отдельным заболеванием, а напротив следствием большого числа нарушений в организме, поэтому врачам необходимо проводить комплексную диагностику. Такая необходимость вызвана тем, что нужно определить настоящую причину спазматических приступов тканей мышц. Как правило, первоначальная установка диагноза производится в процессе опроса пациента. Однако об окончательном диагнозе можно будет говорить только после результатов от проведенных процедур, которые описаны ниже:

• Гастродуоденоскопия. В ходе этого эндоскопического обследования, когда врач проводит визуальный осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, выявляются возможные нарушения в работе пищеварительных органах, спровоцировавших возникновение кишечных колик.
• Холецистография. Так называется метод, в котором задействован рентген и контрастное вещество, которые помогают выявить отклонения в функционировании желчного пузыря.
• Колоноскопия. Используя этот метод, врач может выявить достаточно много аномалий в толстом отделе кишечника. Например, удается диагностировать дивертикулит, злокачественные и доброкачественные опухоли, воспаление слизистой ткани кишечника, сужения кишечных проток, которые были вызваны воспалительными процессами.
• Ректороманоскопия. С ее помощью исследуется кишечник, точнее – прямой и сигмовидный отделы, чтобы выявить наличие разного рода новообразований, язв, воспалительных процессов, спаек и тому подобное.
• УЗИ. Позволяет провести визуальное обследование строения и функционирования органов и выявить имеющиеся у пациента патологии.
• Кровь. Проводится анализ с целью обнаружения воспалительных процессов.
• Моча. Необходим этот анализ, прежде всего, для выявления возможных патологий в работе поджелудочной железы, почек и печени.
• Кал. Этому виду диагностирования при возникновении кишечных колик должно отводиться особое место. Он позволяет выявить активность ферментов, присутствие инфекций, а также наличие дисбактериоза.

Результаты помогут врачу выбрать необходимое в данном случае лечение.

Совет врача: когда появляются кишечные колики, строго не рекомендуется пользоваться обезболивающими препаратами, поскольку они могут повлиять на клиническую картину, что, в свою очередь, создаст трудности с постановкой диагноза.

После прохождения обследования врач подбирает для пациента необходимый курс терапии. В основном лечение направлено устранение факторов основного заболевания, спровоцировавших болевой синдром.

Лечение

Для устранения симптомов кишечной колики, избавления пациента от сильных болевых ощущений, первоначально производится их блокировка. При этом, когда будет устранена боль, пациент должен пойти к специалисту, чтобы узнать истинные причины этого явления. Нужно помнить, что кишечной колике может сопутствовать сильная диарея, или, наоборот возникнут стойкие запоры.

Поэтому не стоит медлить с походом к врачу. Тем более что невозможно исключить, например, наличие опасной кишечной инфекции, что требует немедленную госпитализацию в инфекционное отделение. Также требует серьезного отношения острая фаза кишечной непроходимости, возможно даже понадобится срочное оперативное вмешательство.

Если проигнорировать обращение к врачу, то, как в первом случае, так и втором, это привести к серьезным осложнениям.

Лечение кишечных колик у взрослых пациентов, как известно, строится на основе диагноза и факторов, которые спровоцировали данный симптом. Какие же средства применяются для лечения? Вначале следует, наверное, остановиться на те, которые помогают справиться с болью:

• Отлично помогает ослабить спазмы и дать передышку использование пациентом расслабляющей ванны. При этом температуры воды в ней не должна быть сильно высокой. Теплая вода благоприятно действует на организм. Надо знать: нельзя пользоваться горячей грелкой как компрессом при кишечных коликах и класть ее на живот. При желчной колике рекомендуется использовать ледяную грелку.
• В том случае, когда приступы спровоцированы некачественной едой, обязательно нужно очистить желудок, вызвав рвоту. Неплохо помогают в данной ситуации такие средства «Но-шпа» и «Спазмалгон».
• Рекомендуется использовать также средства, помогающие восстановить нормальную работу желудка. Например, таким препаратом является «Смекта».
• При отравлении хорошо помогает «Энтеросгель». Он способствует выведению токсинов, что в свою очередь значительно ускоряет оздоровительный процесс. Одновременно можно использовать очистительную клизму.
• При вирусной природе колик используется активированный уголь, а также витамины и диета.

Диета

Кишечные колики любого вида требуют соблюдения специальной диеты, которая является основой лечения. Когда у взрослого пациента появляется сильный спазм, то ему нужно, прежде всего, обеспечить свой рацион продуктами, которые богаты клетчаткой и витаминами. Он должен также состоять из кисломолочных продуктов, отваров разных трав и соков из овощей.

Принимать пищу следует, согласно графику, желательно маленькими порциями, чтобы не допускать переедания и при этом избегать продолжительного голодания.

• Овощи. Они обязательно должны быть в отваренном виде. При этом не запрещено употребление в сыром виде моркови, зеленых яблок и тыквы.
• Кисломолочные продукты. Пациент может питаться творогом, ряженкой, кефиром, а также нежирной сметаной и снежком.
• Рыба. Этот продукт нужно употреблять в отварном виде, или приготовленном на пару. В таком же виде готовится телятина и куриц.
• Каш. Они должны быть нежирными и готовиться на воде.
• Хлеб. Рекомендуется подсушенный белый сорт. Также не запрещен крекер.

• Овощи. К ним относятся те виды, что способствуют повышенному газообразованию. Нежелательно поэтому употреблять капусту, бобовые, кукурузу, редьку и другие подобные овощи.
• Молоко. Не должно быть в рационе жирной сметаны.
• Свинина.
• Каши. Приготовленные не на воде, а также с использованием геркулеса, пшена и перловки.
• Сладости. Следует избегать сдобной выпечки, тортов, пирожных и других подобных продуктов.