Главная » Ушибы » Карсил уколы. Карсил - официальная* инструкция по применению

Карсил уколы. Карсил - официальная* инструкция по применению

Способ применения и дозировка Карсил

КАРСИЛ Драже,

Взрослым и детям старше 12 лет для лечения тяжелых поражений печени препарат назначают в суточной дозе 420 мг - по 4 драже 3 раза/сут.

Для лечения более легких случаев и в качестве поддерживающей терапии назначают по 1-2 драже 3 раза/сут.

Для профилактики назначают по 2-3 драже/сут.

Курс лечения составляет не менее 3 месяцев.

Драже следует принимать внутрь, до еды, запивая достаточным количеством воды.

Побочное действие Карсил

КАРСИЛ Драже,

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, диспепсия, диарея.

Аллергические реакции: в отдельных случаях - кожный зуд, сыпь.

Прочие: редко - обострение существующих вестибулярных нарушений, в отдельных случаях - алопеция.

Карсил переносится хорошо. Побочные эффекты возникают редко, имеют преходящий характер и исчезают после отмены приема препарата.

Практически все лекарственные препараты оказывают побочные эффекты. Как правило, это происходит при приеме лекарств в максимальных дозах, при использовании лекарства в течение долгого времени, при приеме сразу нескольких лекарств. Возможна и индивидуальная непереносимость конкретного вещества. Это может привести к серьезным последствиям, поэтому если лекарственное средство вызывает у вас побочное действие, надо прекратить его прием и обратиться к врачу.

Передозировка

КАРСИЛ Драже,

На настоящий момент о случаях передозировке не сообщалось.

Лечение: при случайном приеме в высокой дозе следует вызвать рвоту, провести промывание желудка с применением активированного угля, симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

КАРСИЛ Драже,

При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивными препаратами и лекарствами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.

Силимарин подавляет систему цитохрома Р450 и может усиливать эффекты таких лекарств как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин.

Очень значимая информация, на которую не всегда обращают должное внимание при приеме лекарственных препаратов. Если вы принимаете два и более препаратов, то они могут либо ослаблять, либо усиливать действие друг друга. В первом случае вы не получите от лекарства ожидаемого эффекта, а во втором – рискуете вызвать передозировку или даже отравиться.

Особые указания

КАРСИЛ Драже,

При применении препарата возможно проявление эстрогеноподобного действия силимарина. Поэтому пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников, матки, предстательной железы) препарат назначают с осторожностью.

В состав 1-ой таблетки входит 22,5 мг (сухой экстракт плодов пятнистой расторопши ).

Дополнительные ингредиенты: повидон К 25, моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, полисорбат 80, маннит (Е 421), тальк, гидрокарбонат натрия, кросповидон, ацетилфталат целлюлозы, глицерин, сахароза, диэтилфталат, акация, диоксид титана (Е 171), желатин, макрогол 6000, коричневый Опалюкс AS 26586 (краситель).

Форма выпуска

Компания «Софарма» выпускает лекарство Карсил в форме таблеток в оболочке, по 80 штук в пачке.

Фармакологическое действие

Антитоксическое, гепатопротекторное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Карсил является лечебным средством, относящимся к группе гепатопротекторов (согласно Википедии, произошедшего от латинского языка, где «hepar» это существительное – печень, а «protecto» глагол – защищать). Активным растительным компонентом таблеток Карсил для печени выступает силимарин , обладающий антитоксическим и гепатопротекторным действием и представляющий собой комплекс флавонолигнанов (силикристин, силидианин, изосилибинин, силибинин), который экстрагирует из плодов пятнистой расторопши .

Доподлинно доказано, что антигепатотоксическая эффективность силимарина проявляется благодаря его способности к конкурентному взаимодействию в мембране гепатоцитов с , за соответствующие рецепторные комплексы, что приводит к стабилизации самой мембраны и, как следствие, к торможению процессов формирования печеночного фиброза и стеатоза . Силимарин участвует в регуляции клеточных метаболических и прочих процессов при помощи корректировки проницаемости мембран клеток, угнетения 5-липооксигеназный потока, преимущественно лейкотриена В4 и взаимодействия с реактивными свободными кислородными радикалами. Силимарин активизирует белковый синтез (функциональных и структурных белков) и биосинтез фосфолипидов в пострадавших печеночных клетках (нормализуя обмен липидов ), укрепляет их мембраны, проявляет действие, связывая свободные радикалы , тем самым защищая клеточную структуру печени от губительного влияния и содействуя ее восстановлению.

Эффекты флавоноидов , к которым принадлежит и силимарин , определяются их антиоксидантными качествами и направлены на улучшение микроциркуляции . Клинические проявления данных эффектов выражаются в снижении тяжести объективной и субъективной симптоматики и стабилизации функциональных показателей печени (активность , , трансаминаз ). Суммированным результатом эффектов силимарина является значимое улучшение общего состояния пациента и существенное снижение расстройств со стороны пищеварительной системы , а у больных с проблемами усваивания пищи по причине заболеваний печени наблюдается качественное улучшение .

При пероральном приеме происходит медленное всасывание силимарина в ЖКТ. Препарат характеризуется кишечно-печеночной циркуляцией и не накапливается в человеческом организме. Распределение в тканях и органах проходит достаточно интенсивно с выявлением наибольших концентраций в печени и незначительного сосредоточения в почках, сердце, легких и прочих органах.

Метаболические преобразования силимарина путем конъюгации проходят в печени. В качестве продуктов в желчи обнаружены сульфаты и глюкурониды . Средний Т½ силимарина равняется 6-ти часам, выведение большей частью (около 80%) осуществляется с желчью в форме сульфатов и глюкуронидов и в некоторой несущественной (около 5%) степени с мочой.

Показания к применению Карсила

Показаниями к применению Карсила являются токсического характера у больных с и ее воспалительными заболеваниями хронического течения.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Карсила являются состояния острой (отравление) различного происхождения и возраст до 5-ти лет.

Также, перед тем как принимать Карсил, следует убедиться в отсутствии персональной гиперчувствительности к силимарину или прочим компонентам препарата.

Побочные действия

Как правило, профилактика или лечение с использованием Карсила переносится без каких-либо осложнений или отрицательных эффектов, только в редких случаях или при персональной высокой чувствительности наблюдали нижеприведенные побочные действия: тошноту ; увеличение ; ; кожные /сыпь ; ; усиление нарушений, связанных с вестибулярной системой .

Данные негативные явления носят преходящий характер и исчезают бесследно после окончания терапии.

Таблетки Карсил, инструкция по применению

Инструкция по применению Карсила предусматривает исключительно пероральный (внутрь, «через рот») прием таблеток, учитывая все противопоказания к их использованию. Таблетки нужно проглатывать целыми и запивать 100-200 мл воды.

Как принимать Карсил – до еды или после?

В официальной инструкции к таблеткам отсутствует информация о влиянии приема пищи на фармакокинетические показатели силимарина , что само по себе должно означать отсутствие принципиальной разницы между вариантами как его пить – до еды или после. Однако в рекомендациях к применению силимарина в прочих ЛС (например, в инструкции на ) есть указания на его прием после еды, а некоторые другие источники (сайты, форумы) советуют совершенно противоположное. В данном случае стоит уточнить этот момент у назначающего препарат врача и положиться на его опыт и квалификацию.

Дозировочные режимы

При приеме лекарства пациентами старше 12-ти лет в случае его использования для лечения патологий печени легкого или среднего характера тяжести назначают по 1-2 таблетки (22,5-45 мг) трижды в 24 часа. В тяжелых ситуациях возможно увеличение дозировки вдвое, сохраняя частоту приемов.

При терапии детей (5-12 лет) суточное дозирование определяется согласно их весу и составляет соответственно 3 мг на килограмм массы тела. Установленная таким образом суточная доза делится на 2-3 равновесных приема в 24 часа.

Продолжительность лечения устанавливается исходя из болезненного состояния и его тяжести и, в среднем, занимает 3 месяца.

Передозировка

До сих пор нет объективных свидетельств о случаях передозировки при использовании силимарина . Однако в случае, когда замечено случайное или сознательное нарушение дозировочного режима с приемом завышенных доз Карсила (в несколько раз больше терапевтических ) следует вызвать у пациента рвоту , очистить ЖКТ и назначить сорбенты . Если на этом фоне выявлены какие-либо негативные симптомы, определенно связанные с передозировкой, необходимо провести соответствующую симптоматике терапию, для чего применяется весь спектр показанных при тех или иных нарушениях лечебных мер и медикаментов.

Взаимодействие

При сочетаемом приеме Карсила и оральных контрацептивных средств наблюдали уменьшение эффективности противозачаточных препаратов .

В случае параллельного приема с силимарином возможно усиление эффектов антикоагулянтов ( , , , ); антигистаминных ЛС (Алерик , , ); гиполипидемических препаратов ( , , , Кливас , ); антинеопластических лекарств (Винбластин , Необен , , Навирел ); психолептиков ( , , , , ); противогрибковых средств ( , ), по причине подавляющего действия на цитохром Р450 .

Условия продажи

Карсил является безрецептурным ЛС.

Условия хранения

Без особых условий хранения, при температуре до 25 °С.

Срок годности

С момента производства – 2 года.

Особые указания

Перед тем, как пить препарат Карсил, следует уяснить, что лечение поражений печени может быть эффективным только в случае отказа от алкоголя и соблюдении диетотерапии .

Крахмал пшеничный, который содержится в ЛС, может включать глютен (малое количество), в связи с чем прием Карсила считается безопасным для больных с г лютеновой энтеропатией (целиакией). Другим пациентам с на пшеницу (отличной от целиакии ) принимать данный препарат не следует.

Карсил включает лактозу , что нужно учитывать при его назначении больным с непереносимостью сахаров .

Развитие желтухи на фоне приема силимарина требует внеочередной консультации у врача.

В ветеринарии Карсил также используют при заболеваниях печени животных , чаще всего для кошек и для собак. Дозировка и режим приема определяется ветеринаром, как правило, по схеме для детей 5-12 лет (3 мг силимарина на килограмм массы тела). Например, для лечения собаки весом 15 килограмм прописывают 45 мг силимарина (2 таблетки Карсила).

Аналоги Карсила

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Гепатокс ;
Левасил ;
Далмаксин ;
Лесфаль ;
Орнилив ;
Ливенциале ;
Прогепао ;
Орнитокс ;
Симепар ;
Трилив ;
Эссенциале Форте Н ;

Цена аналогов (препаратов со схожим основным действием) Карсила варьируется в очень широких пределах. Например, препараты Симепар и Антраль можно приобрести на треть дешевле, капсулы Ливолина Форте и Энерлива приблизительно в одну цену, а инъекционные растворы, такие как Орнитокс и Гепатокс, – в несколько раз дороже. Также стоит отметить, что аналоги Карсила выпускаются в различных лекарственных формах (инъекционный раствор, таблетки, грануляты, капсулы), с разным количеством лечебных единиц и частотой применения, так что ориентироваться на стоимость упаковки не стоит. Вначале нужно определиться с активным ингредиентом, который точно подойдет для лечения Вашего болезненного состояния, а уже после заняться выбором среди его синонимов.

Эссенциале Н или Карсил – что лучше?

Невозможно дать однозначный ответ, какой из этих препаратов лучше. Оба лекарственных средства являются представителями одной группы – гепатопротекторов , оба положительным образом влияют на защиту и восстановление клеток печени , но отличаются по своему составу (активный ингредиент — эссенциальные фосфолипиды ) и механизму воздействия на печень. В случае использования Карсила, прежде всего, прослеживается защитная функция, а эффекты Эссенциале больше направлены на восстановление клеточной структуры и . Возможно, что при поражениях печени тяжелого характера целесообразней будет применение Эссенциале , в особенности в ампулах, так как эффективность инъекционных препаратов практически всегда выше их пероральных аналогов. В других ситуациях может быть так, что и эффектов силимарина будет достаточно, и нет никакого смысла применять более дорогостоящие лекарства. В любом случае, выбор препарата нужно оставить врачу и в точности соблюдать прописанную им схему лечения.

Точно таких же действий следует придерживаться при выборе между пероральными препаратами Карсил или . Что лучше принимать пациенту при разной степени тяжести поражений печени , может рекомендовать исключительно врач после всестороннего исследования проблемы.

Карсил или Лив. 52 – что лучше?

Как и в предыдущем случае выбора между аналогами препаратов, используемых для лечения заболеваний печени , следует уяснить, что зачастую лекарства, предназначенные для решения одной и той же проблемы со здоровьем, имеют разный состав действующих ингредиентов. В случае с препаратом Лив. 52 это целый комплекс растительных веществ, обладающий в сумме гепатопротективным и желчегонным действием. На самом деле эти лекарственные средства очень схожи по своему влиянию на клетки печени и нередко заменяют и/или дополняют друг друга. Справедливости ради нужно сказать, что большинство врачей все-таки больше доверяют качеству продукции «Софарма», то есть Карсилу, а не его индийскому аналогу — Карсил Форте была продиктована большим количеством таблеток его предыдущего синонима, которые приходилось одноразово принимать пациентам при тяжелых поражениях печени . Увеличенная до 90 мг доза силимарина сделала его более удобным для приема при назначении высоких дозировок препарата, а капсулированная форма несколько увеличила биодоступность . Также возможен совмещенный прием этих препаратов в случае, когда оптимальная одноразовая дозировка находится между массовыми значениями его активного ингредиента. Например, при назначении 135 мг силимарина в один прием можно выпить 1 капсулу Карсила Форте (90 мг) и 2 таблетки Карсила (22,5 мг).

Детям

Использовать Карсил для лечения детей, не достигших 5-ти летнего возраста, не рекомендуется.

С алкоголем

Сочетание Карсила и алкоголя как минимум равно нулевому эффекту проводимого лечения, так как эффекты силимарина направлены на восстановление пораженных клеток печени , а алкоголь выполняет совершенно противоположную функцию. Также не стоит надеяться, что чередуя употребление алкогольных напитков с приемом гепатопротекторов , можно сохранить печень в ее первозданном виде, поскольку тот токсический вред , который причиняет печени алкоголь при его чрезмерном потреблении, не смогут предотвратить, а тем более повернуть вспять никакие лекарственные средства.

При беременности (и лактации)

На данный момент все потенциально возможные осложнения силимарина по отношению к плоду, будущей матери и грудным детям не исследованы, в связи чем неизвестно, к каким именно последствиям при и могут привести таблетки Карсил, от чего они не назначаются в эти периоды.

Препарат Карсил является достойным средством для поддержания печени в условиях тотального загрязнения окружающей среды. Даже, не употребляя в еду вредную пищу , т оксины и прочие вредные вещества, они попадают в пищеварительную систему через воздух с дыханием человека.

Справляться с этим приходится нашей печени, которой все труднее выносить подобные атаки. Многие вынуждены принимать различные медикаменты для поддержания работы жизненно важного органа. Лекарства Carsil и Carsil Forte — надежное решение этой проблемы.

Форма выпуска

Таблетки Карсил имеют коричневый цвет, двояковыпуклую форму. Производителям является фармацевтическая компания «Софарма» (Sopharma), официальный сайт препарата доступен по следующей ссылке: http://carsil.ru/ . Продаются в аптеках в упаковке по восемь блистеров с 10 таблетками в каждом.

Карсил Форте имеет вид капсулы в форме цилиндра, внутри которой содержится желто-коричневая и бледно-желтая субстанция в виде порошка, имеющая особый запах. В упаковке содержится по пять блистеров с шестью капсулами в каждом.

Состав препарата

Активный компонент лекарства Карсил — силимарин (сухой экстракт расторопши).
К неактивным веществам относятся:

тальк;
лактоза;
сорбитол;
полисорбат и др.

Карсил Форте и Карсил — это аналогичные средства. Только первый вариант препарата имеет улучшенную формулу — это значит, что в капсулах содержится больше активного вещества, чем в таблетках. Какой из двух выбрать, решает доктор, который определяет степень сложности заболевания и нужную дозировку лекарства.

Купить в аптеке данное средство можно без рецепта. Более подробная информация доступна в следующей таблице:

Фото: Таблетки 35 мг

Фармокологическое действие

Растительные экстракты, из которых состоит лекарственное средство, выполняют функцию гепатопротектора :

улучшают состояние клеточной мембраны;
избавляют печень от токсических соединений.

Препарат Карсил Форте преобразует токсины в менее ядовитые вещества. Их обезвреживание происходит физиологическим способом: лекарство способствует стимуляции биосинтеза действующих клеток печени и белков, а также ускоряет их восстановление.

После прохождения курса лечения Карсилом пациенты отмечают:

заметное улучшение самочувствия;
меняется общее состояние организма;
снижается проявление таких симптомов, как тошнота, слабость, потеря аппетита, дискомфорт в правом боку ;
показатели билирубина, ферментов, участвующих в обмене аминокислот, значительно улучшаются.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство усваивается очень длительное время. После употребления полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) только через четыре-шесть часов. Высокий процент уровня содержания силибинина можно обнаружить в:

печени;
желудке;
лёгких.

Низкая концентрация наблюдается в почках и сердце.

Карсил содержит экстракт плодов пятнистой расторопши, его активными компонентами являются шесть изомеров, активнейшим из которых можно назвать силибинин. Каким образом применение препарата оказывает свое защитное воздействие на печень, до конца не изучено. Существуют данные о наличии нескольких таких механизмов:

противоокислительное;
мембраностабилизирующее;
восстановительное;
противовоспалительное.

Лекарство соединяется с глюкуроновой кислотой и сульфатами, выводится главным образом с желчью и в малой степени — почками (около пяти процентов).

Показания к применению Карсила

Гепатопротектор Карсил употребляют при:

продолжительной терапии с использованием антибиотиков, а также при алкогольных интоксикациях;
поражении печени токсинами;
невирусном гепатите, перешедшем в хроническую форму ;
после перенесённого острого гепатита;
во время беременности для лечения симптомов позднего токсикоза.

Инструкция по применению Карсила

Таблетки Карсил следует пить целиком, запивая большим количеством воды.
Если болезнь протекает в легкой или средней форме, детям до двенадцати лет и взрослым следует выпивать по 1−2 таблетке трижды в сутки.
Если недуг характеризуется тяжелой степенью, дозировку увеличивают до двух-четырёх таблеток в день.
Капсулы Карсил Форте пьют целиком, запивая большим количеством воды.
Принимать лекарство детям старше двенадцати лет и взрослым нужно по одной капсуле до трех раз в сутки.
Лечебный курс может длиться до одного месяца, но если есть такая потребность, доктор принимает решение о продлении срока индивидуально с каждым больным.
Суточная доза лекарства у детей 5−12 лет составляет 3 мг/кг массы тела, которая делится на три приема. Сколько пить данное лекарственное средство, врач решает индивидуально для каждого пациента.
Лекарственный препарат Карсил следует принимать после еды.

Пpoтивoпoкaзaния

Аллергическая реакция на любой из компонентов состава лекарственного средства.
Недостаток выработки в кишечнике лактазы.
Непереносимость грудного молока.
Синдром недостаточного всасывания в тонком кишечнике (из-за присутствия лактозы в препарате).
Чувствительность к глютену.
Детский возраст младше двенадцати лет.

Передозировка

До настоящего времени информации о случаях избыточного приема лекарства не поступало.

Побочное действие Карсил

Побочные эффекты при приеме медикамента отмечаются очень редко:

Со стороны пищеварительной системы может появиться тошнота, понос.
Реже — возникновение кожного зуда.
Отека Квинке или проблемы в работе вестибулярного аппарата.
Крайне редко — облысение.

Лекарственное взаимодействие

Прием Карсил параллельно с противозачаточными препаратами гормональной терапии может снизить эффект последних. Карсил способен усиливать терапевтическое действие таких лекарственных препаратов, как Кетоконазол и Винбластин.

Сроки и условия хранения

Средство Карсил хранят при температуры, не превышающей +25 градусов.
Срок годности составляет не более двух лет.

Отличия Карсила от Карсила Форте

Препарат выпускается в двух лекарственных формах для внутреннего приема. Состав форм этих Карсила отличается по группе вспомогательных компонентов и дозе действующего вещества:

		Карсил форте
Основное вещество	Силимарин — 22,5 мг	Силимарин — 90 мг
Вспомогательные вещества	Повидон К 25, лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал пшеничный, стеарат магния, полисорбат 80, маннит (Е 421), тальк, натрия гидрокарбонат, кросповидон, ацетилфталат целлюлозы, глицерин, сахароза, диэтилфталат, акация, титана диоксид (Е 171), желатин, макрогол 6000, Опалюкс AS 26 586 коричневый (краситель).	Лактозы моногидрат, пшеничный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, повидон К25, полисорбат 80, диоксид кремния, кросповидон, гидрокарбонат натрия, стеарат магния. Оболочка: черный, красный и желтый оксид железа, титана диоксид, желатин.
Физико-химические свойства	Драже коричневого цвета, покрытое оболочкой, двояковыпуклой формы.	Светло-коричневые твердые желатиновые капсулы. Содержимое — светло-желтая или желто-коричневая порошкообразная масса со специфическим запахом.
Упаковка	По 10 драже в 1 блистере, по 8 блистеров в одной картонной пачке.	По 6 капсул в блистере, по 5 блистеров в пачке картонной.
Цена	№ 80 — 370−499 руб.	№ 30 — 360−400 руб.

Аналоги

Аналогом лекарства Карсил и Карсил Форте является средство Легалон , который тоже имеет в своем составе экстракт расторопши и характеризуется:

высоким содержанием силибина;
большой биодоступностью.

Данный гепатопротекторный препарат восстанавливает печень, снижает воспалительный эффект и препятствует попаданию токсинов в орган.

Лекарственное средство способствует снижению нагрузок на печень при:

приеме лекарств;
чрезмерном употреблении алкогольных напитков;
жирной пищи.

Средство является хорошей альтернативой для профилактического применения. Карсил предотвращает развитие фиброза и других негативных явлений. К аналогам можно отнести еще несколько препаратов:

Урсолит;
Хенофальк;
Урсобил;
Холодексан;
Урсолван;
Урсодекс;
Холацид;
Урсохол;

Сертификаты

Цена от 110 рублей. Аналог дешевле на 496 рублей

Инструкция по применению к Карсил

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

П N014839/01-090408Торговое название препарата: Карсил

Международное непатентованное название или группировочное название: расторопши пятнистой плодов экстракт

Лекарственная форма:

драже.Состав
1 драже содержит: расторопши пятнистой плодов экстракт сухой (эквивалент силимарина) - 35 мг.

Вспомогательные вещества ядра: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, повидон (Колидон 25), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, декстрозы моногидрат, сорбитол, натрия гидрокарбонат.

Вспомогательные вещества оболочки: целлацефат, диэтилфталат, сахароза, акации камедь, желатин, тальк, титана диоксид, макрогол (ПЭГ 6000), краситель Браун Опалюкс (сахароза, оксид железа красный, оксид железа черный, метил- и пропилпарагидроксибензоат, очищенная вода), глицерол.

Описание
Драже двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой с внешним слоем коричневого цвета и внутренним слоем белого цвета. Вид на изломе: от коричневато-желтого до светло-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

гепатопротекторное средствоКод АТС: А05ВА03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика: Карсил® принадлежит к группе гепатопротекторных лекарственных средств. Содержит сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент си ли марина), который является смесью 4 изомеров флавонолигнанов: силибинина, изо-силибинина, силидианина и силикристина.

Механизм действия препарата все еще недостаточно выяснен. Установлено, что гепатопротекторное действие силимарина обуславливается конкурентным взаимодействием с токсинами на соответствующие рецепторы в мембране гепатоцитов, проявляя, таким образом, мембраностабилизирующее действие.

Силимарин оказывает метаболитические и клеточно-регулирующие эффекты, регулируя проницаемость клеточной мембраны, подавляя 5-липооксигеназный путь, в особенности лейкотриена В4 (LTB4), а также связываясь со свободными реактивными кислородными радикалами. Стимулирует синтез протеинов (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных гепатоцитах, ускоряя регенеративные процессы. Действие флавоноидов, к которым принадлежит силимарин, также обуславливается их антиоксидантными и улучшающими микроциркуляцию эффектами. Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и в нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гаммаглобулин, билирубин). Это ведет к улучшению общего состояния, уменьшению жалоб, связанных с пищеварением, а у пациентов с пониженным усвоением пищи вследствие заболевания печени, ведет к повышению аппетита и прибавке веса.

Фармакокинетика: После перорального применения силимарин медленно резорбируется из желудочно-кишечного тракта. Подвергается кишечно- печеночной циркуляции. Не кумулирует.

При исследовании силибинина, меченного С14, самые высокие концентрации обнаруживаются в печени и совсем незначительные количества - в почках, легких, сердце и других органах.

Метаболизируется в печени посредством конъюгации. В желчи в качестве метаболитов обнаружены глюкурониды и сульфаты. Время полувыведения составляет 6 часов. Выводится в основном с желчью (около 80%) в виде глюкуронидов и сульфатов и в незначительной степени (около 5%) с мочой.

Показания к применению

Токсические поражения печени;

Состояния после перенесенного острого гепатита;

Хронический гепатит невирусной этиологии;

Стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный);

В комплексной терапии цирроза печени;

Профилактика печеночных поражений при продолжительном приеме лекарств, алкоголя, при хронической интоксикации (в т.ч. профессиональной).

Противопоказания
Гиперчувствительность к действующему или любому из вспомогательных веществ препарата. Дети младше 12-летнего возраста.

Применение в период беременности и грудного вскармливания
Не рекомендуется применять препарат во время беременности и грудного вскармливания.

Способ применения и дозы
Драже принимают внутрь до еды, запивая достаточным количеством воды.
Курс лечения продолжается не менее 3 месяцев.

Взрослые и дети старше 12 лет:
лечение тяжелых поражений печени начинают с суточной дозы 420 мг (по 4 драже 3 раза в день).

При более легких случаях и в качестве поддерживающей терапии - по 1-2 драже 3 раза в день.

Профилактически принимают по 2-3 драже в день.

Побочное действие
Лекарственный препарат хорошо переносится. Редко наблюдаются следующие побочные действия:

со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диспепсия, диарея.

со стороны кожи: в единичных случаях возможны кожные аллергические реакции - зуд, сыпь, алопеция.

Другие: редко можно наблюдать усиление существующих вестибулярных нарушений.

Побочные действия имеют преходящий характер и исчезают после прекращения приема препарата.

Передозировка
Нет данных о передозировке препарата.
При случайном приеме высокой дозы необходимо вызвать рвоту, сделать промывание желудка, применяя активированный уголь и провести при необходимости симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивами и препаратами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.

Силимарин может усилить эффекты таких лекарств, как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин из-за его подавляющего действия на систему цитохрома Р 450.

Особые указания
С осторожностью назначают пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы) из-за возможного проявления эстрогено-подобного эффекта силимарина.

В лекарственном препарате в качестве вспомогательного вещества содержится пшеничный крахмал, что может представлять риск ухудшения состояния у пациентов с целиакией (глютеновая энтеропатия), а также глицерол, который может вызвать головную боль или раздражительное действие на слизистую желудка при применении высоких доз.

Форма выпуска
Драже 35 мг.
По 10 драже в блистер из ПВХ - пленки и алюминиевой фольги.
По 8 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения
В сухом и защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель
Софарма АО, Болгария, 1220 София, ул. Илиенское шоссе 16

Представительство Софарма АО в Москве
109004, ул. Таганская д. 17-23, эт. 10

Ждать придется долго, но препарат поможет

Преимущества: Цена, натуральный, без побочных эффектов, эффективный

Недостатки: Лечиться придется очень долго

Я раньше и не знала, что при приеме антибиотиков не только молочница и дисбактериоз возникают, но и печень поражается Во время серьезной болезни мне пришлось очень много лекарств пить, и стала я ощущать странную, тупую боль с правой стороны, и почему-то именно на животе кожа стала дико зудеть (это печеночный зуд называется, оказывается) и родинки полезли красноватого цвета. Сдала анализы, сделали УЗИ, сказали мне в больнице, что печень увеличена и билирубин повышенный. Я была в шоке - алкоголь не переношу, а тут - поражение печени. Врач объяснил, что это лекарства виноваты, нужно срочно лечиться. Стала я пить Карсил, так как ситуация серьезная, назначили мне по 3 драже в день с контролем УЗИ - пить надо было, пока печень не станет нормальной.Ну, знаете, с этим препаратом ждать этого вы будете долго. Я пила препарат аж 5 месяцев, сдавала анализы, и реальное улучшение у меня только спустя 2,5 месяца настало. Ощутила я это по тому, что печеночный зуд пропал и новые родинки появляться перестали. Потихоньку анализы пришли в норму, и УЗИ показало улучшение, старые родинки обесцветились и исчезли. Я вылечилась, теперь никакой боли, прочих проблем у меня нет вообще.Несмотря на то, что лечилась я страсть как долго, результат был очень хороший - для растительного-то препарата. Еще один весомый плюс - так как в самом препарате химии нет, побочных явлений я вообще не заметила. Потому Карсил я стану рекомендовать, тут главное терпение иметь, а эффект будет.

Использую для профилактики

Преимущества: Выгодный по цене, нейтрализует токсины, не причиняет серьезного вреда организму при длительном приеме

Недостатки: Вызывает тошноту

Карсил я постоянно использую для профилактики проблем с печенью. Ранее уже был страшный диагноз - гепатит, печень у меня воспалилась из-за работы на вредном производстве. Лечилась я другими препаратами, но страшно дорогими, и вот когда болезнь была устранена, встал вопрос: а как обезопасить себя в дальнейшем, чтобы этот кошмар не повторился, и не обанкротиться при этом - работа-то то у меня прежняя. Нашла толкового врача, он и прописал Карсил пить постоянно. Пусть длительный прием вас не пугает - Карсил не содержит какие-то опасные вещества. там экстракт расторопши, и максимум, что будет (как у меня) - возникнет тошнота легкая. Да, неприятно и постоянно, но это не опасно.На данный момент я пью Карсил уже около пяти месяцев. Ухудшение состояния так и не произошло, чувствую себя хорошо, анализы нормальные совершенно - это значит, что препарат эффективно нейтрализует вредное воздействие испарений токсических веществ, которых у меня на работе полно. Не берусь судить, может ли Карсил вылечить серьезные заболевания, но для профилактики подойдет прекрасно - эффект есть, дыры в бюджете - нет.

Как желчегонное - да, как гепапротектор - нет

Преимущества: Недорогой, отлично устраняет застой желчи, не ощутила побочные эффекты

Недостатки: Не лечит саму причину холестаза, временный эффект

Когда меня стало часто после еды тошнить, начала мучить частая диарея, да еще вокруг рта вся кожа стала ярко-желтого цвета, я-таки удосужилась в больницу пойти. Там и получила диагноз холестаз - застой желчи в печени. Был выбор - или дорогой Эссенциале Форте, или Карсил. Выбрала Карсил - он же натуральный, там экстракт расторопши, да и цена ниже - 400 рублей примерно за 80 драже.Прописали мне по 2 штуки в день пить в течение месяца. Препарат пусть и растительный, не думайте. что бесполезный - расторопша издавна известна своим желчегонным действием. Я ощутила эффект довольно быстро, спустя полторы недели - тошнота после еды стала слабеть. Постепенно и частота диареи уменьшилась, боль в правом подреберье стала сходить на нет. А увидеть эффект было проще всего на моем лице - мне лично 3,5 недель хватило, чтобы кожа стала абсолютно нормального цвета. Только вот болезнь снова вернулась - спустя пару недель после отмены препарата снова стало подташнивать, что меня очень сильно расстроило. Оказалось, что причиной холестаза является какая-то болезнь - вот у меня, как потом выяснили, было токсическое поражение печени. И пусть Карсил обещает не просто симптомы устранить, и вылечить саму болезнь, на деле это обещание он не выполняет. Потому я бы советовала препарат только в качестве желчегонного использовать и не надеяться на лечение.

При гепатите от него толку ноль

Преимущества: Нет вреда

Недостатки: Бесполезен при гепатите

Нам продают обычную расторопшу за 380 рублей, и только. На что способна расторопша? Это растение обладает желчегонным и противовоспалительным эффектами. Но давайте на чистоту - разве можно поверить, что серьезное заболевание печени вроде гепатита можно вылечить травкой? Я не верила, но врач верил. Сразу определимся - гепатит бывает вирусный (те самые страшные гепатит А и прочее), токсический (лекарства, яды, алкоголь). И вот Карсил только от токсического помогать призван. Призван, да не справляется. У меня гепатит вызван был алкоголем, и стал хроническим. Температура вечно на 37,3 держится, боль справа, поносы и прочие "радости" жизни, вот такие симптомы. И как вы думаете, изменилось ли хоть что-нибудь после двухмесячного приема препарата? Нет! Не буду голословной - делала ультразвук, селезенка и печень так же увеличены, как и раньше. От Карсила нет ни пользы, ни вреда - побочных не заметила. Но зачем его вообще тогда пить? Да незачем. И я так подозреваю, что те, кому Карсил помог, имели легкую форму заболевания - может, от препарата и будет толк, если у вас все не так плохо, как у меня, но мне не помог, хотя мой диагноз значится в показаниях. Ну так раз неэффективен Карсил от алкогольного гепатита, так пусть и не пишут разработчики, что помогает!

Эффект Карсила мне понравился, но по ходу лечения я выявила совершенно неожиданный побочный эффект, о котором ничего в инструкции не написано.Пила я его из-за проблем с пищеварением - тошнило часто, пища толком не переваривалась и в туалете я видела не нормальный стул, а ее частички - отсюда и ядерная диарея каждый день. Все это из-за желчи, с диагнозом "холестаз" многие знакомы. Мне терапевт прописал Карсил, потому что я что-нибудь недорогое попросила. Свою цену он со стороны эффективности полностью оправдывает - за две недельки я почувствовала, что пищеварение стремительно налаживается, наконец-то могла в туалет сходить по-человечески, да и тошнота пропала. Только вот кто же знал, что препараты на основе растений могут не только аллергию вызвать, но еще и иметь действие, схожее с действием эстрогена! Я пила препарат всего месяц. но это хватило. Сначала я никак не могла подумать, что страшное ПМС с истериками, сильной болью в груди, аппетит, как у двухметрового мужика, гнойные прыщи по всему лицу и очень болезненные месячные вызваны обычной расторопшей! Но гинеколог мне объяснил, что некоторые травы и правда сильно влияют на гормональный фон, выполняя роль растительных эстрогенов. Теперь я ни за что расторопшу принимать не буду, и вам не советую - игры с гормонами могут до серьезных проблем довести.Пыталась лечить им хроническую печеночную недостаточность, и не помогло. Производители нас нагло обманывают, когда пишут, что Карсил - это гепапротектор. Гепапротекторы призваны восстанавливать клетки печени, при недостаточности они как раз и гибнут. А Карсил - обычная расторопша - априори не способна на это. Многие хвалят препарат, даже не понимая, чем желчегонное от гепапротектора отличается. Да, у меня при моей болезни тоже были проблемы с желчью, но вызваны они были именно разрушением печени, и устранить лишь признак этого не значит вылечить болезнь. Препарат просто помогает желчи покинуть печень, и то, делает это очень слабо, ждать приходится очень долго - оно и неудивительно, препарат натуральный, а такие быстро и сильно действовать не могут. В результате, проблема с желтухой у меня только за полтора месяца пропала, тошнить стало немного меньше спустя месяц только! А обследования показали, что состояние печени лучше не стало, тогда врач назначил уже Эссеницале Форте-Н. И вот он за месяц не только остановил процесс, но и стал восстанавливать печень - то есть, выполнять именно роль гепапротектора, которую Карсил, несмотря на громкую надпись на упаковке, не выполняет абсолютно. Так что будьте умнее и лечитесь хорошими препаратами, потому что скупой платит дважды.

Александр Ответить

Последние исследования показали, что бобовые аля эссенциале - чистой воды разводняк лохов на деньги, в отличии от расторопши, эффект от которой признан всем миром и доказан не одним научным исследованием. Вам прежде всего нужно лечить свое невежество, а уже потом браться за критику проверенных временем препаратов.
Это раз:
"Препараты расторопши пятнистой улучшают образование и выведение жёлчи, обладают гепатопротекторным действием"

Это два:
"Применяется для лечения болезней печени (гепатита, цирроза, токсических поражений), селезёнки, при жёлчных камнях, желтухе, хроническом кашле и других заболеваниях. В 2013 году доказано in vitro, что силибинин в концентрации 125 микроМоль на 100 % блокирует слияние вируса гепатита C с липосомами гепатоцитов, что предотвращает размножение вируса"

П N014839/01-090408

Торговое название препарата: Карсил

Лекарственная форма:

драже.

Состав
1 драже содержит: расторопши пятнистой плодов экстракт сухой (эквивалент силимарина) - 35 мг.

Фармакотерапевтическая группа:

гепатопротекторное средство

Код АТС: А05ВА03

Фармакологические свойства

Показания к применению

Токсические поражения печени;
Состояния после перенесенного острого гепатита;
Хронический гепатит невирусной этиологии;
Стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный);
В комплексной терапии цирроза печени;
Профилактика печеночных поражений при продолжительном приеме лекарств, алкоголя, при хронической интоксикации (в т.ч. профессиональной).

При более легких случаях и в качестве поддерживающей терапии - по 1-2 драже 3 раза в день.

Профилактически принимают по 2-3 драже в день.

со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диспепсия, диарея.
со стороны кожи: в единичных случаях возможны кожные аллергические реакции - зуд, сыпь, алопеция.

Другие: редко можно наблюдать усиление существующих вестибулярных нарушений.

Побочные действия имеют преходящий характер и исчезают после прекращения приема препарата.