Как восстановить микрофлору влагалища после молочницы? Восстановление микрофлоры у женщин после антибиотиков
Дисбактериоз влагалища выражается в нарушении нормальной влагалищной микрофлоры. Данное заболевание встречается у большинства представительниц прекрасного пола. При этом в большинстве случаев эта болезнь проявляется в незначительной степени, однако может стать причиной развития ряда серьезных воспалительных заболеваний женской половой сферы инфекционного характера.
Стоит сразу оговориться, что для обозначения дисбактериоза влагалища может использоваться несколько терминов. Вагинальный дисбактериоз или дисбактериоз влагалища считается наиболее точным из существующих терминов, поскольку дословно в переводе обозначает нарушение микрофлоры влагалища. Но при всем при этом употребляется данный термин крайне редко. Как правило, данное заболевание называют бактериальным вагинозом, что также обозначает нарушение влагалищной микрофлоры. Между тем бактериальным вагинозом многие доктора определяют гарднереллез, являющийся частным случаем дисбактериоза влагалища. Вследствие чего, при употреблении данного термина не всегда можно быть уверенной, что именно вагинальный дисбактериоз имеется в виду.
Кроме того, достаточно часто всякого рода проявления нарушения влагалищной микрофлоры считают «кандидозом» (молочницей), что совершенно не обоснованно. Кандидоз, или молочница является проявлением одного вида нарушения микрофлоры, выражающееся в увеличении количества грибов рода Кандида, что случается крайне редко. Как правило, женщины и многие врачи молочницей называют любые влагалищные выделения, зачастую не разобравшись в природе их возникновения.
Причины нарушения влагалищной микрофлоры.
Спровоцировать развитие дисбактериоза влагалища могут различные факторы. Назовем наиболее распространенные из них:
- Преобладание во влагалище грибов рода Кандида, при этом дисбактериоз будет называться молочницей.
- Это может быть как однократное сильное, так и частое переохлаждение женского организма, которое снижает общий и местный иммунитет, что, естественно, не может не сказаться на вагинальной микрофлоре.
- Любые гормональные изменения или сбои в организме, в частности: половое созревание, нерегулярная половая жизнь, период беременности и роды, нарушения менструального цикла, аборты, предклимактерический период, климакс и т.д.
- Смена климатической зоны.
- Постоянный стресс.
- Неразборчивые половые связи с разными партнерами, пренебрежение контрацептивными средствами.
- Любые заболевания органов малого таза инфекционно-воспалительного характера.
- Половые инфекции (уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз).
- Длительное или частое лечение с использованием антибиотиков.
- Кишечные заболевания, постоянные проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника.
- Неправильное использование тампонов при месячных. Не все знают, что во время менструальных кровотечений при использовании тампонов менять их следует каждые два часа, даже ночью. Это не только неудобно, но способствует развитию прекрасных условий во влагалище для роста различных инфекций. Использование гигиенических прокладок избавит от данной проблемы.
- Это могут быть гарднереллы. В данном случае болезнь будет называться гарднереллезом (бактериальным вагинозом). Этот вид заболевания имеет чаще всего бессимптомное развитие. Лишь изредка оно может проявить себя зудом и обильными влагалищными выделениями с неприятным рыбным запахом.
- Любые микроорганизмы с патогенной активностью.
Механизм развития заболевания.
Нарушение вагинальной микрофлоры происходит из-за дисбаланса бактерий, который обитают во влагалище. В норме во влагалище у женщины находится около 90% полезных лактобактерий (так называемых палочек Дедерляйна), около 10% - бифидобактерий, и менее 1% «ключевые клетки влагалища» (лептотрикс, гарднерелла, грибы рода кандида, мобилункус и некоторые другие представители). Именно один из представителей ключевых клеток может стать возбудителем дисбактериоза. Кроме того, ими могут быть одна из половых инфекций или любой сапрофитный возбудитель (стрептококки, кишечная палочка, протей, стафилококки и т.д.). При нарушении микрофлоры влагалища происходит существенное сокращение количества полезных бактерий и преобладание патогенной микрофлоры.
Микроорганизмы-обитатели влагалища никогда не ведут себя враждебно по отношению к стенкам влагалища, они не допускают негативного изменения соотношения полезных организмов и возбудителей. При этом активную поддержку оказывает иммунная система. Именно иммунная система помогает восстановить нормальную микрофлору при несущественных ее нарушениях. Но это бывает не всегда, к сожалению.
Любой возбудитель, приведший к дисбактериозу, может спровоцировать серьезное осложнение в виде вагинита или кольпита (воспаления влагалища). Возникновение данного осложнения происходит в зависимости от количества и патогенности возбудителя, а также от того, насколько силен иммунитет стенок влагалища. Вначале защита справляется со своей задачей и препятствует прогрессированию заболевания и его осложнений. Однако, если не предпринять своевременного и грамотного лечения, то воспаление в этой ситуации просто неизбежно.
Симптомы развития заболевания и его основные осложнения.
Как уже отмечалось, вначале заболевание протекает практически бессимптомно. Изменения касаются характера выделений из влагалища, но, как правило, особенно на это внимания женщины не обращают. В норме у женщины могут наблюдаться незначительные прозрачные выделения без неприятного запаха, другого рода выделений быть не должно, как не должно быть неприятных ощущений сухости во влагалище во время интимной близости, рези, зуда и жжения во влагалище . Как правило, при дисбактериозе влагалища резко возрастает количество выделений, при этом они могут иметь беловатый или желтоватый оттенок с неприятным запахом, напоминающим протухшую рыбу. Каких-либо других симптомов при данном заболевании нет. Зуд и жжение, сухость влагалища свидетельствуют о длительности заболевания и отсутствии лечения, в результате чего развились осложнения.
Вообще данное заболевание носит хронический характер, сопровождаясь периодами обострений и ремиссий. При отсутствии адекватной терапии постоянное инфицирование матки бактериями из влагалища может привести к развитию воспаления слизистой оболочки матки (эндометрита) и ее придатков (аднексита). Кроме того, длительное не лечение может способствовать развитию вагинита или кольпита, при которых выделения становятся гнойными, возникают болевые ощущения и резь в половых органах, а не редко и повышение температуры тела. Другим осложнением дисбактериоза может стать цервицит - воспаление шейки матки, при котором наблюдаются боли внизу живота, а интимная близость становится очень болезненной. Кроме того, при данном заболевании происходит постоянное инфицирование мочеиспускательного канала, что в конечном итоге приводит к развитию цистита, основными симптомами которого являются резь и жжение при мочеиспускании.
Бактериальный вагиноз влагалища при беременности.
Достаточно часто беременность становится причиной обострения бактериального вагиноза. Поскольку в этот период женский организм претерпевает огромные гормональные изменения, снижается иммунитет, меняется питание и образ жизни, то на этом фоне могут появиться или усилиться выделения, зуд или жжение в половых органах, боль во время сексуального контакта и т.д.
Так как во время беременности вообще противопоказана какая-либо лекарственная терапия, то полноценного лечения получить не возможно. Любое лечение данного заболевания, даже если без применения антибиотиков, всегда сопровождается иммунокоррекцией, что в период беременности недопустимо. Именно поэтому назначается местная терапия для устранения симптомов данного заболевания.
Прием антибиотиков после родов может спровоцировать дисбактериоз, который проявляется также в увеличении выделений, сухости, зуде и жжении, рези. Лечение этого заболевания у женщин в период грудного вскармливания нежелательно, поэтому назначается местная терапия, сводящая к симптоматическому лечению или, другими словами, устранению проявлений заболевания. К нему относится санации влагалища и антибактериальные свечи. Потом по окончании грудного вскармливания в случае необходимости лечение повторяется с использованием других препаратов.
Бактериальный вагиноз и половые инфекции.
Половые инфекции в любом случае имеют связь с нарушением микрофлоры влагалища. Появление половой инфекции во влагалище смещает pH, способствуя возникновению воспалительной реакции и еще большему прогрессированию заболевания.
Половая инфекция всегда ассоциируется с условно-патогенной микрофлорой, поэтому это необходимо учитывать при лечении ЗППП, поскольку может быть ситуация, когда лечение антибиотиками полностью убивает возбудителя ЗППП, при этом количество условно-патогенной инфекции только растет.
Окончательным этапом лечения ЗППП у женщин должно быть восстановление микрофлоры влагалища. При серьёзных инфекциях или наличии нескольких ЗППП, следует провести антибактериальную терапию и только потом заниматься восстановлением микрофлоры влагалища. В несложных случаях можно провести вначале комплексную диагностику всей урогенитальной микрофлоры, после чего заняться ее восстановлением с одновременным устранением половой инфекции.
Бактериальный вагиноз и кишечные заболевания.
При наличии выраженного дисбактериоза кишечника следует ожидать и бактериальный вагиноз. Это обусловлено тем, что стенка прямой кишки находится в плотном контакте со стенкой влагалища, в результате чего бактерии запросто проходят через нее. Как правило, из влагалища высевается одна из кишечных инфекций - кишечная палочка, энтерококки и др.
В данном случае лечение имеет сложный характер, поскольку существует высокая вероятность рецидива. В данном случае восстановление нормальной микрофлоры влагалища осуществляется при одновременном лечении заболеваний кишечника.
Бактериальный вагиноз влагалища у девушек.
Данное заболевание у девушек, которые пока не ведут активную половую жизнь, встречается очень часто, что обусловлено многими факторами: это и нестабильность гормонального фона, становление менструального цикла, анатомические особенности строения девственной плевы.
Бактериальный вагиноз у девушек только в редких случаях протекает с обильными выделениями, так как небольшое отверстие девственной плевы не дает им выводиться из влагалища полностью. Из-за этого возникает застой выделений во влагалище, что резко увеличивает риск развития воспалительных заболеваний. Между тем, при первой интимной близости происходит заброс большого количества бактерий из влагалища в мочевой пузырь, что может спровоцировать так называемый «цистит медового месяца».
Лечение данного заболевания у девушек-девственниц затруднено строением девственной плевы, которое не дает возможности обрабатывать влагалище лекарством настолько, насколько это необходимо. Поэтому иногда врачи вынуждены прибегнуть к искусственному нарушению целостности девственной плевы (гименэктомии), чтобы провести оптимальное лечение.
Бактериальный вагиноз и половой партнер.
Нарушенная микрофлора женщины при интимной близости с мужчиной никак не сказывается на его здоровье, даже без использования контрацептивов. Очень редко в случаях выраженного дисбактериоза влагалища у мужчины может наблюдаться баланопостит и неспецифический уретрит. Однако это бывает, если у мужчины была явная предрасположенность к данным заболеваниям. Абсолютно здоровому мужскому организму эти воспалительные заболевания не страшны. В полностью здоровом организме они не разовьются.
Стоит отметить, что никакие болезни партнера не сказываются на микрофлоре влагалища женщины, кроме венерических заболеваний. Лечение нарушенной микрофлоры у женщины не требует обязательного лечения полового партнера, если только у него нет половой инфекции. Поэтому обследование необходимо пройти и половому партнеру.
Диагностика заболевания.
Для опытного специалиста диагностика бактериального вагиноза не предоставит сложности. Помимо визуального осмотра, диагностика данного заболевания включает в себя взятие общего маска на флору, ПЦР-диагностику половых инфекций и посев выделений из влагалища или специальное исследование микрофлоры влагалища. Мазок показывает состояние микрофлоры влагалища и вагинальной стенки, степень их нарушения и выраженность воспалительного процесса, а диагностика половых инфекций и посев дают возможность определить возбудителей, за счет которых произошло нарушение микрофлоры, и выявить чувствительность бактерий к антибиотикам. Правильный курс лечения не может быть составлен только по одному мазку.
Лечение бактериального вагиноза должно быть комплексным и включать в себя три направления:
Подавление бактерий.
Если нарушение микрофлоры связано с наличием половой инфекции, то вначале лечение должно быть направлено на полное устранение возбудителя инфекции. В данном случае лечение заключается в приеме антибиотиков с одновременным проведением других мероприятий. Если же половых инфекций нет, то терапия антибиотиками необязательна. В данной ситуации применяется либо короткий курс антибактериальной терапии, около трех-пяти дней, либо применяется местное применение антибиотиков и антисептиков. Их действие одновременно выполняет все задачи лечения (подавление патогенной флоры, население нормальных обитателей влагалища и местная иммунокоррекция). А использование антисептиков вообще исключает вероятность невосприимчивости бактерий к ним. Для подавления болезнетворных бактерий чаще всего назначаются антибиотики (Амоксиклав, Сумамед, Доксациклин, Трихопол и т.д.), местные антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин), антибактериальные свечи (Тержинан, Гинопеварил т. п.).
Население нормальной микрофлоры влагалища.
Этот пункт является главным в лечении дисбактериоза. Остальные мероприятия направлены на создание условий для приживления и роста нормальной флоры. Однако на практике большинство врачей пренебрегают данным этапом лечения. Для населения нормальной микрофлоры влагалища применяются массивные дозы эубиотиков (препаратов с живыми бактериями) общего и местного действия. Но применение только эубиотиков для восстановления микрофлоры без подавления возбудителей просто бесполезно.
Восстановление иммунитета стенок влагалища.
Местная иммунокоррекция должна также быть одним из этапов лечения дисбактериоза, иначе другие проведенные мероприятия не окажут ожидаемого эффекта. В несложных ситуациях для иммунокоррекции, как правило, ограничиваются применением местных иммуномодуляторов (Полиоксидоний, Циклоферон, Генферон, Иммунал), а также приемом любых пробиотиков с лактобактериями (Лактобактерин, Линекс, Нарине, Нормофлорина-ъ и т.п. Кроме того, рекомендуется включать в свой рацион питания как можно больше кисломолочных продуктов. В случаях с запущенностью заболевания восстановление иммунитета стенок влагалища потребует реализации более сложных мер.
Согласно народной медицины, для лечения дисбактериоза эффективны спринцевания лимонным соком, разведенным водой, молочной кислотой, а также введение во влагалище тампонов, смоченных в кефире. Все это способствует созданию кислой среды во влагалище, без которой не может быть роста и жизнедеятельности хороших лактобактерий бактерий.
Профилактика нарушения микрофлоры влагалища.
Тем, кто прошел курс лечения данного заболевания, следует обследоваться каждые три месяца в течение года. На приеме пациентка рассказывает о своем состоянии, производится осмотр и при необходимости берутся анализы. Если выявляется тенденция к нарушению микрофлоры, то назначается небольшой профилактический курс лечения. Восстановление микрофлоры на начальном этапе ее нарушения очень легко.
Если в течение года никаких серьезных проблем не возникает, то на прием к врачу можно ходить раз в полгода. Это позволяет оценить и выявить наличие тенденции к рецидиву и не допустить заболевания развития вновь.
Нормальная микрофлора влагалища состоит на 90% из лактобактерий, на 9% из бифидобактерий, оставшийся процент составляют условно-патогенные микроорганизмы. В силу различных причин рано или поздно каждая женщина сталкивается с дисбактериозом или дисбиозом - нарушением микрофлоры влагалища. Эта патология характеризуется вялотекущими симптомами или вообще не проявляет себя. Но она отличается серьезными последствиями для здоровья и может стать причиной восходящей инфекции и бесплодия. Лечение этого состояния необходимо в обязательном порядке.
Лечение дисбактериоза
При появлении признаков дисбиоза (бели различного цвета и консистенции, неприятный запах, сухость влагалища, боль, зуд и жжение в районе преддверия влагалища и при мочеиспускании) необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.
Для начала надо выяснить причины заболевания. Обследование включает в себя:
- 1. Определение анамнеза.
- 2. Осмотр на гинекологическом кресле.
- 3. Взятие мазков на бакпосев, исследование микрофлоры на инфекции, передающиеся половым путем.
- 4. Забор крови на гормоны.
После установки факторов, способствующих развитию болезни, проводятся следующие мероприятия:
- устранение возбудителей и связанных с ними осложнений;
- заселение влагалища полезными микроорганизмами;
- закрепление результата с помощью иммуностимулирующих препаратов.
Часто дисбиоз наблюдается после лечения молочницы или приема антибиотиков.
Если дисбактериоз вызван патогенными организмами (вирусами, бактериями) или усиленным размножением условно-патогенной микрофлоры, например, грибка рода Кандида, то сперва прописывается антибактериальная терапия.
При факторах, не связанных с патогенным влиянием, сразу назначаются медикаменты по восстановлению здоровой флоры влагалища.
Препараты, способствующие нормализации микрофлоры
Существует огромное количество лекарств для поддержания оптимального биоценоза влагалища. Их принцип действия заключается в заселении слизистой оболочки полезными микроорганизмами. Чаще всего это пробиотики, включающие в себя лактобактерии. Лучше, если состав препарата является комплексным и содержит, помимо лактобактерий, еще и бифидобактерии. Эти организмы поддерживают кислую среду влагалища и тем самым не позволяют размножаться возбудителям вагинита.
Лекарства должны обладать заживляющим эффектом, иначе полезная микрофлора не сможет закрепиться на пораженном эпителии и в скором времени удалится из организма.
Имеется несколько лекарственных форм медикаментов для восстановления микрофлоры влагалища;
- суппозитории;
- таблетки;
- капсулы;
- гели.
Медикаменты в виде свечей
Суппозитории являются самой популярной формой из назначаемых препаратов. Это обусловлено:
- высокой эффективностью;
- быстрым наступлением лечебного действия;
- легкостью использования.
- 1. Бифидумбактерин. Содержит Bifidobacterium bifidum в количестве 10 млн КОЕ. Характеризуется высокой эффективностью в сфере восстановления влагалищной флоры. Возможен одновременный прием с противомикробными, противовирусными препаратами и иммуностимуляторами. К противопоказаниям относятся: возраст до 3 лет и чувствительность к лекарственному средству. В одной свече содержится 1 доза бифидобактерий. Применяется по 1–2 свече 5–10 дней. Стоимость около 80 рублей.
- 2. Лактобактерин. Содержит Lactobacillus acidophilus 10 млн КОЕ. Они отличаются высокой активностью по отношению к стафилококкам, протеям и кишечной палочке. В процессе жизнедеятельности лактобактерии вырабатывают молочную кислоту, которая препятствует размножению патогенных и условно-патогенных микробов. К тому же они поддерживают кислотно-щелочной баланс в пределах 3,8–4,2. Препарат применяется для лечения дисбактериоза, а также для профилактики инфицирования перед родами и операциями в гинекологии. Используется 2 раза в сутки по 1 свече в течение 5–10 дней. Противопоказаниями являются детский возраст, повышенная чувствительность и нелеченный кандидоз. Разрешен при химиотерапии и антибактериальном лечении. Цена 160–210 рублей.
- 3. Кипферон. Содержит протеин плазмы и интерферон альфа. Является иммунобиологическим лекарственным средством. Оказывает иммуностимулирующее, противовирусное и противомикробное действие. Не применяется при гиперчувствительности к входящим в состав компонентам. Вводится глубоко во влагалище 1–2 раза в сутки курсом 10 дней. При отсутствии результата врач может прописать повторное лечение. Стоимость около 620 рублей.
- 4. Ацилакт. Содержит более 10 млн КОЕ ацидофильных лактобактерий. Оказывает губительное воздействие на патогенные и условно-патогенные микробы. Применяется при неспецифических кольпитах и бактериальном вагинозе, перед гинекологическими манипуляциями и родами, для профилактики дисбиоза после антибактериальной терапии. Не стоит использовать при вульвовагинальном кандидозе. Способ применения: по 1 свече 1–2 раза в сутки длительностью 5–10 дней. Возможен повторный курс через 10–20 дней. Цена около 140 рублей.
Вагинальные таблетки и капсулы
В отличие от свечей, эти лекарственные формы назначаются реже, но при этом являются не менее эффективными. Часто назначаемые препараты:
Вагинорм-С. Активным веществом выступает аскорбиновая кислота. Лекарство обладает антисептическим действием. Препарат понижает pH влагалища, тем самым подавляет размножение бактерий и способствует нормализации полезной флоры. Применяется при бактериальном вагинозе, неспецифическом вагините и для профилактики нарушений внутренней микрофлоры. Не оказывает влияния на грибки рода Кандида. Используется по 1 таблетке вагинально перед сном курсом в 6 дней. Стоимость около 660 рублей.
Гинофлор Э. Содержит лиофилизат ацидофильных бактерий и эстриол. Характеризуется защитным и регенерирующим действием на эпителий влагалища и способствует восстановлению биоценоза. Показаниями к применению считаются: бактериальный вагиноз, нормализация микрофлоры после химиотерапии и лечения антибиотиками, атрофический вагинит в постменопаузе. Применяется 1–2 раза в сутки 6–12 дней. Стоимость в пределах 900 рублей.
Не используется:
- при гиперплазии эндометрия;
- при гиперчувствительности;
- при злокачественных опухолях, зависимых от эстрогена;
- при генитальных кровотечениях;
- при гиперплазии эндометрия;
- при гиперчувствительности;
- у девушек, не начавших половую жизнь.
Экофемин. В составе присутствуют Lactobacillus acidophilus LaCH-2 в количестве более 100 млн. Препарат поддерживает нормальное равновесие влагалищной микрофлоры. Разрешен к использованию беременным и кормящим женщинам. Противопоказан, если есть кандидоз. Применяется для лечения и профилактики нарушений биоценоза влагалища по 1 капсуле 2 раза в сутки на протяжении 6 дней. Врач может рекомендовать повторное лечение после перерыва в 10–20 дней. Цена около 600 рублей.
Лактожиналь. Активным компонентом является лиофилизат лактобактерий L.casei rhamnosus Doderleini. Обладает высокой эффективностью в отношении широкого спектра микроорганизмов, улучшает местный обмен веществ, восстанавливает иммунитет, снижает уровень pH. Противопоказан женщинам до 18 лет и при симптомах молочницы. Разрешен при беременности и во время лактации. Используется интравагинально, предварительно смочив водой, по 1 шт. перед сном в течение недели. Возможно продление курса лечения до двух недель. Стоимость в районе 750 рублей.
Лактонорм. Содержит ацидофильные микроорганизмы не менее 100 млн КОЕ. Рекомендован при острых, хронических вульвитах и вагинитах, бактериальном вагинозе после лечения антибиотиками, атрофическом вагините. Противопоказан при молочнице. Нельзя использовать прпарат непосредственно перед половым контактом и во время менструации. Применяется 2 раза в день 1 неделю. Стоимость около 460 рублей.
Лекарства для перорального использования
Существуют препараты для восстановления биоценоза влагалища, предназначенные для употребления перорально. К ним относятся:
1. Вагилак. В его состав входят пробиотики Lactobacillus rhamnosus GR-1 и Lactobacillus reuteri RC-14. Лекарственное средство способствует увеличению количества полезных бактерий во влагалище и повышает невосприимчивость слизистой оболочки к влиянию патогенной микрофлоры. Препарат показан при бактериальном вагинозе, во время антибактериальной и противовирусной терапии, при подготовке к родам и гинекологическим операциям. Применяют 1 раз в сутки во время приема пищи, запивая водой. Стоимость около 690 рублей.
2. Экофемин. Это БАД (биологически активная добавка), содержащая молочнокислые бактерии Lactobacillus acidophilus LMG 8151, Lactobacillus crispatus LMG 9479, Lactobacillus brevis LMG 27275. Эти микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности восстанавливают интимную флору, снижают кислотно-щелочной баланс, производят молочную кислоту. Применяют по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до принятия пищи. Курс лечения 10–15 дней. Цена около 780 рублей.
Гели
Нередко, чтобы улучшить состояние микрофлоры, назначаются препараты в виде геля:
1. Сальвагин гель. Активными веществами являются Citrobiotic, Inulin, Lactic acid, Aloe-vera. Это антисептический и антибактериальный препарат. Он нормализует микрофлору и кислотность влагалища, влияет на патогенные микробы и вирусы, а также грибы рода Кандида, способствует росту полезных микроорганизмов и оказывает заживляющий эффект на эпителий. Применяют лекарственное средство перед сном. В положении лежа на спине вводят наконечник тюбика во влагалище. Стоимость около 900 рублей.
2. Флорагин гель. Содержит смесь лизатов полезных бактерий L. Bulgaria, S. Termophilus, B. Biphidus, L. Helveticus. Нормализует микрофлору и защищает от роста патогенных микробов. Обладает увлажняющим действием, уменьшает симптоматику вагиноза, борется с выделениями и неприятным запахом, восстанавливает кислотно-щелочной баланс. Не рекомендуется применение препарата в течение долгого времени, так как возможны местные реакции в виде жжения и повышения чувствительности. Разрешен беременным и кормящим женщинам. Используется перед сном. Стоимость в районе 500 рублей.
Главный плюс применения местных препаратов для нормализации нормального биоценоза влагалища заключается в воздействии лечебного вещества непосредственно на очаг заболевания. Они удобны в использовании и практически не вызывают побочных эффектов. Большинство из них разрешены беременным и кормящим женщинам. Они не оказывают отрицательного влияния на здоровье и при их покупке не требуется рецепт врача.
Но не следует заниматься выбором лекарственных средств самостоятельно. При появлении первых признаков патологии нужно обратиться за квалифицированной помощью к женскому доктору, который после обследования назначит правильную схему лечения.
Молочница, или вагинальный кандидоз, доставляет массу неудобств, и даже после лечения оставляет негативные последствия - сильное нарушение микрофлоры. Часто это игнорируется женщинами, не сопровождается лечебными мерами. Сама собой патология не уходит из организма, позднее провоцирует осложнения и грозит инфекционными воспалениями в слизистой.
Вагинальные свечи помогают эффективно избавиться от дисбактериоза. Из статьи вы узнаете, какие свечи для восстановления микрофлоры влагалища лучше использовать при разных обстоятельствах, а также как избежать повторного появления молочницы.
Когда применять свечи для нормализации микрофлоры?
Стратегию лечения вагинального дисбактериоза можно условно поделить на три этапа:
- избавление от болезнетворных патогенных микроорганизмов;
- сбалансирование вагинальной микрофлоры;
- укрепление и постоянное поддержание иммунитета с целью профилактики.
Есть смысл браться за восстановление влагалищной микрофлоры только после того, как вы целостно излечились от молочницы и избавились от болезнетворных патогенных бактерий .
Процесс нормализации после лечения занимает от 3 недель до месяца . Срок зависит от степени нарушения и состояния иммунитета женщины. Хорошие восстанавливающие результаты после молочницы показывают вагинальные свечи.
Как действуют вагинальные свечи?
Нарушение микрофлоры влагалища означает нарушение уровня pH.
Свечи для восстановления микрофлоры после лечения молочницы являются пробиотиками, с лактобактериями и определенными бифидобактериями в составе.
Лактобактерии вырабатывают нужные кислоты и снижают уровень pH до нормального (3,5-4,5) , параллельно блокируют возможность повторного появления молочницы. Бифидобактерии поддерживают иммунитет.
Нельзя однозначно сказать, какие из свечей универсально подходят всем. Действие их на организм индивидуально: препараты, которые эффективны для одной женщины, могут оказаться бесполезными для другой , независимо, дорогие свечи или дешёвые. Причиной тому может быть длительность и характер инфекции.
Любая инфекция разрушает верхние ткани эпителия . Такой же процесс наблюдается после приема антибиотиков. Когда пробиотик попадает во влагалище, стенки которого повреждены инфекцией, ему не за что закрепиться. В результате средство оказывается бесполезным.
Производители свечей нашли решение: они стали добавлять в состав дополнительные вещества, которые регенерируют ткани эпителия, чтобы пробиотик закрепился и восстановил микрофлору. При выборе препарата нужно учитывать этот нюанс и тщательно изучать состав.
Эффективные свечи для восстановления микрофлоры
Рассмотрим лучшие по эффективности вагинальные свечи от дисбактериоза, рекомендации по их применению, а также противопоказания. Ниже приводим список вагинальных свечей, рекомендованных врачами для борьбы с дисбактериозом.
Бифидумбактерин, аналог - Лактобактерин
Один из самых эффективных препаратов в гинекологии . Подходит для беременных. Довольно быстро приводит бактериальный баланс к нормальным показателям. Их выписывают и для лечения, и для профилактики нарушения микрофлоры после молочницы. Применять нужно на протяжении 5-10-дневного срока.
Особенности Бифидумбактерина . Препарат проявил себя как надежный и безвредный. Высокая концентрация бифидобактерий позволяет быстро вытеснить кандидозный грибок и очистить организм от его последствий. Эти свечи подходят и для вагинального, и для ректального применения, потому их рекомендуют и при кишечном дисбактериозе.
[ш]Противопоказания. Параллельно с лечением Бифидумбактерином не рекомендуется пить антибиотики. Прежде чем начать применение препарата, проверьтесь на наличие аллергии на вещества в составе. Нельзя лечиться самостоятельно, без наблюдения врача. Если в организме не обнаружен кандидоз и свечи применяются ошибочно, есть вероятность возникновения гарденеллеза или вагиноза.
Вагикаль, или аналог - Лактогин
Эффективные и щадящие для организма (благодаря растительным веществам в составе) фитосвечи. Курс лечения после молочницы составляет 10 дней. Подходят беременным.
Особенности препарата . В состав включены цветки календулы, они помогают снять воспаление. Средство проявляет свойства антиоксиданта, отлично заживляет и регенерирует эпителиальные ткани.
Противопоказаний . Кроме личной непереносимости компонентов, серьезных предостережений нет.
Нистатин, или аналог - Полижинакс
Средство с высокими показателями эффективности . Хорошо восстанавливают влагалищную среду. Назначают и после молочницы, и чтобы предупредить рецидив. Курс - 14 дней.
Особенности препарата . Прежде чем начинать курс лечения, врач обязательно должен сделать предпосев беспокоящих девушку выделений. Это важно, поскольку определяет дальнейшее лечение. Если же начать принимать Нистатин, не выявив заранее, что бактерии в организме нечувствительны к препарату, патология начнет прогрессировать.
В теле человека живет огромное количество микробов и бактерий. Они населяют кожу, слизистые, кишечник, у женщин – органы половой системы, влагалища. Они бывают полезными и патогенными, находясь в равновесии. От патогенных микроорганизмов назначают лечение, после которого, используют свечи для восстановления микрофлоры влагалища.
По разным причинам бывает так, что равновесие нарушается, количество патологических организмов увеличивается, сложная биологическая система дает сбой. Если нарушается микрофлора влагалища, возникает вагинальный дисбактериоз или дисбиоз, когда необходимо принимать меры для восстановления микрофлоры.
Здоровая микрофлора влагалища имеет большую часть (90%) лактобактерий и около 9% бифилобактерий. Условно-патогенные организмы занимают оставшуюся часть флоры. Условно-патогенными они называются потому, что их количество увеличивается при определенных условиях.
Такое малое их количество (около 1%) редко вызывает женские заболевания, так как лакто – и бифидобактерии с ними успешно борются, особенно при здоровом иммунитете. Но при уменьшении числа полезных бактерий происходит увеличение вредоносного грибка, хламидий, стрептококка, гарднерелл и других, при которых микрофлора нарушается.
Провоцирующими факторами нарушения баланса микрофлоры являются:
- анатомические особенности женской половой системы;
- переохлаждения, снижающие иммунитет;
- измененный гормональный фон – при беременности, климаксе, после аборта, родов, нарушения менструальных циклов;
- смена климата;
- стресс;
- смена половых партнеров без предохранения;
- воспаления, инфекции органов половой и мочевой систем;
- состояние после лечения женских заболеваний;
- прием антибиотиков;
- инфекции кишечника;
- неправильное пользование тампонами;
- несоблюдение интимной гигиены.
На начальной стадии заболевания признаки не всегда возможно определить, они могут просто отсутствовать. При прогрессировании болезни может наблюдаться:
- выделения различного характера и цвета – белые, желтые, зеленоватые, имеющие различную густоту, творожистые;
- запах выделений;
- дискомфорт в паховой области;
- сухость влагалища при сексе;
- боль и зуд в области половых губ;
- зуд и жжение при мочеиспускании.
Сами признаки не опасны, но инфекция может поразить шейку матки и продвинуться дальше, поражая матку, маточные трубы и яичники. Симптомы должны настораживать, являться поводом для обращения в женскую консультацию.
Как устранить дисбактериоз
Восстанавливать микрофлору необходимо из-за анатомических особенностей строения женских половых органов. Близко расположенные мочевыводящие пути, кишечник способствуют проникновению их инфекции во влагалище. Если количество полезных бактерий находится в норме, они ведут борьбу с инородной средой, подавляя ее.
Лечение для восстановления флоры влагалища делится на три этапа:
- Устранение причины болезни, борьба с вирусом или грибком, вызвавшим недуг;
- Укрепление иммунитета;
- Восстановление утраченной микрофлоры влагалища.
После того, как вы вылечили основное заболевание, укрепили иммунитет, вам необходимо восстановить нормальную здоровую среду половых органов. Для этой цели подойдут свечи для восстановления микрофлоры влагалища.
Вагинальные суппозитории это пробиотики, используются после лечения лекарствами, после молочницы, после для регенерации стенок влагалища. Восстанавливать стенки влагалища необходимо, так как при любой инфекции половых путей, а также ее лечения эпителий влагалища отмирает. Влагалищные свечи помогают восстановить эпителий.
Препараты для улучшения микрофлоры влагалища
Принцип действия влагалищных свечей с лактобактериями простой: он заключается в увеличении числа полезных лакто – и бифилобактерий. Они восстанавливают кислотно-щелочной уровень до отметки рН 3,5-4,5. Кислота, которую вырабатывают лактобактерии, а также вспомогательные вещества свечей помогают бороться с вредными микроорганизмами влагалища.
Вагинальные свечи с бифидобактериями обладают противовоспалительным действием, улучшают иммунитет. В результате развитие патогенной среды, случайно попавшей извне, не происходит, ее размножение будет прекращено нашими полезными бактериями.
Хорошо если препарат содержит лакто- и бифидобактерии вместе, в этом случае их комплексное взаимодействие ускорит эффект лечения.
Вагикак (Вагикаль, Лактогин)
Щадящим способом действует на стенки влагалища, подавляет патогенные микроорганизмы, препятствует их развитию и росту. В состав входят цветки календулы, это натуральное природное средство от воспаления. Свечи являются антиоксидантом, прекрасно заживляют, восстанавливают клеточный эпителий влагалища. Курс лечения 10 дней.
Бифидумбактерин
Гинофлор
Для восстановления микрофлоры содержат лактобактерии, также содержат гормон эстриол и лактозу. Эстриол способствует восстановлению тканей эпителия влагалища, а лактоза помогает активно размножаться полезным микроорганизмам. Препарат безвреден, применять его нужно в течение 7 дней, по необходимости курс можно увеличить до двух недель. Через две недели курс лечения можно повторить.
Лактожиналь
Суппозитории для улучшения флоры влагалища. Вводить лежа на кровати перед сном. Часто используют после . Применяют по 1 свече утром и вечером 7 дней, либо по 1 свече на ночь 14 дней.
Вагинорм С
Содержит аскорбиновую кислоту, подавляет рост микробов, нормализует рН влагалища. Курс 7 дней, свечи необходимо вводить на ночь, это делают 6 дней, если необходимо, можно продлевать до двух месяцев.
Кипферон
Суппозитории вагинальные и ректальные, комплексный препарат, увеличивает иммунные клетки влагалища и кишечника, восстанавливает влагалищную и кишечную среду. Лечение составляет 10 дней, для полного излечения необходимо 2-3 курса, в перерывах сдаются мазки на микрофлору.
Суппозитории для местного применения, лучшие свечи для женщин, которые очень любят назначать в гинекологии. Не имеет побочных эффектов, высокоэффективны.
Ацилакт
Свечи можно использовать при лечении антибиотиками, они хорошо взаимодействуют с другими лекарственными препаратами.
Все вагинальные суппозитории, содержащие лактобактерии и бифидобактерии, рекомендуется применять уже после антибактериальной терапии, так как полезные ацидофильные бактерии могут разрушаться под действием других лекарств. Внимательно читайте инструкцию.
Когда нельзя применять свечи
Несмотря на то, что свечи для лечения флоры применяются в гинекологии очень часто, не опасны, лучше перед применением консультироваться у врача. Сами по себе суппозитории не имеют побочных действий, однако организм любой женщины имеет индивидуальные особенности. Когда свечи не используют:
- при повышенной чувствительности к веществам препарата;
- при раке матки, влагалища, яичников или подозрении на них;
- при поставленном диагнозе эндомитриоза;
- при маточных кровотечениях различного генеза;
- при не вылеченной гиперплазии эндометрия;
- девушкам, еще не начавшим сексуальную жизнь.
У некоторых при применении может развиться аллергия, которую тоже придется лечить. При непереносимости компонентов свечей может увеличиваться количество выделений, наблюдаться зуд, жжение в области половых губ.
Какие бывают выделения из влагалища и как при этом правильно подобрать лечение подробно рассказывает на своем вебинаре врач-гинеколог Ирина Викторовна Жгарева. Любой желающий может прослушать и посмотреть лекцию сертифицированного врача с опытом не выходя из дома.
Иногда имеет смысл проводить профилактическое лечение хотя бы раз в год, тогда риск возникновения инфекции половых органов сводится к нулю. Ваша жизнь, в том числе половая, от этого изменится в лучшую сторону, потому что хоть одной проблемой станет меньше.
Заболевание, при котором нарушается микрофлора влагалища, медики называют вагинальным дисбактериозом (дисбиозом). Ее признаки не причиняют особого беспокойства, однако при отсутствии лечения болезнь может привести к развитию опасных инфекций. В деле восстановления микрофлоры женщинам приходят на помощь свечи. Как правильно пользоваться этим средством?
Виды и причины
Вагинальный дисбактериоз чаще всего встречается в двух видах:
- гарднереллез - характеризуется преобладанием гарднерелл;
- кандидоз (молочница) - преобладание грибов типа Кандида.
Причин возникновения дисбактериоза может быть много:
- чрезмерное переохлаждение и ослабление иммунитета;
- нарушения гормонального фона;
- перемена климата во время поездок;
- инфекционные заболевания;
- антибиотикотерапия;
- несоблюдение интимной гигиены;
- дисбактериоз кишечника.
Это далеко не все факторы, которые могут привести к нарушению микрофлоры. Если иммунитет женщины в хорошем состоянии, дисбактериоз не страшен. В противном случае для лечения могут быть назначены антибиотики и свечи для восстановления микрофлоры у женщин.
Симптомы и диагностика заболевания
Довольно часто вагинальный дисбактериоз протекает без симптомов. В отдельных случаях могут наблюдаться такие признаки заболевания:
- обильные желтовато-белые выделения;
- неприятный запах;
- ощущение сухости, зуда и жжения в промежности.
Сами по себе симптомы не представляют опасности, однако бактерии могут инфицировать шейку матки и влагалище.
Чтобы врач мог диагностировать дисбактериоз, пациентке придется сдать несколько видов анализов:
- диагностику ПЦР на наличие половых инфекций;
- посев на чувствительность к антибактериальным препаратам;
- мазок на микрофлору.
По результатам анализов может быть определена причина и методы лечения дисбактериоза.
Общая стратегия
Терапия дисбактериоза может проводиться в три этапа:
- устранение патогенных микроорганизмов;
- восстановление полезной микрофлоры;
- укрепление иммунитета.
В случае обнаружения молочницы и других половых инфекций свечи для восстановления микрофлоры у женщин могут быть назначены только после того, как будут подавлены патогенные микроорганизмы. В этом случае лечение проводится антибиотиками и противогрибковыми препаратами.
Если патогенная флора не была обнаружена, но дисбактериоз присутствует, курс лечения антибиотиками либо вовсе не назначается, либо сокращается до 5 дней. В большинстве случаев производится лечение местными антисептиками, которые вводятся с помощью ванночек, тампонов. Такие меры бывают гораздо эффективнее, так как многие бактерии не восприимчивы к антибиотикам.
Общее восстановление микрофлоры занимает около 3-4 недель. За это время пациентка также проходит курс укрепления защитных сил с помощь иммуномодуляторов. Это необходимо, поскольку снижение иммунитета стенки влагалища способствует размножению патогенных бактерий.
После приема антибиотиков у женщин часто развивается молочница, которую также приходится лечить. Лишь пройдя полный курс, можно говорить о восстановлении микрофлоры.
Принцип действия свечей
Вагинальные свечи для восстановления микрофлоры - это пробиотики, в которых содержатся лактобактерии. Назначаются такие свечи после лечения антибиотиками половых инфекций, молочницы или регенерации микрофлоры при дисбиозе и отсутствии патогенных микроорганизмов.
Однако не всегда такие средства будут эффективны, так как инфекции губительно воздействуют на ткани эпителия. Именно поэтому производители добавляют в препараты вещества, способствующие восстановлению эпителия, чтобы лактобактерии могли закрепиться во влагалище.
Принцип действия свечей для восстановления микрофлоры после лечения молочницы довольно прост. Они призваны снизить уровень pH до отметки 3,4-4,5. Лактобактерии вырабатывают кислоты. Чтобы молочница вновь не развивалась на фоне снижения уровня pH, вступают в действие специальные вещества в препаратах.
Бифидобактерии, содержащиеся в пробиотиках, стимулируют работу иммунитета и обладают противовоспалительным действием. Рекомендуется, проходя курс лечения, пить бифидобактерии, в результате чего риск повторного развития молочницы резко падает.
Препараты для восстановления микрофлоры
- Вагикаль (аналог «Лактогин»)
Это фитосвечи, которые эффективно и щадящим способом восстанавливают микрофлору и подавляют патогенные микроорганизмы. В состав препарата входят цветы календулы, являющиеся натуральным противовоспалительным средством. Вагикаль - прекрасный антиоксидант, способствующий заживлению и восстановлению структуры клеток вагинального эпителия. Можно применять препарат в течение 10 дней.
- Гинофлор
Это свечи с лактобактериями для восстановления микрофлоры. В состав также входит гормон эстриол. Благодаря содержащейся в нем лактозе полезные бактерии начинают активно размножаться. Эстриол восстанавливает ткани влагалища. Несмотря на наличие гормона в составе, препарат абсолютно безвреден для здоровья. Применять его следует в течение 6 дней, однако при необходимости максимальный срок может составить две недели. Вводят свечи перед сном. После проведения курса лечения через пару недель его можно повторить.
- Бифидумбактерин («Лактобактерин»)
- Вагинорм С
Благодаря большому содержанию аскорбиновой кислоты успешно нормализует кислотность и подавляет патогенные бактерии. Суппозитории вводятся перед сном, курс лечения составляет 6 дней, однако при необходимости его могут продлить до нескольких месяцев.
- Кипферон
Свечи направлены на укрепление иммунитета и восстановление микрофлоры. Один курс составляет 10 дней. Для полного выздоровления необходимо пройти 2-3 курса, сдавая анализы между ними.
Восстановление микрофлоры при беременности
Дисбиоз может возникнуть и во время беременности из-за изменений в гормональном строе и ослабления иммунитета. Поскольку применение антибиотиков в этот период невозможно, лечение приобретает местный характер и направлено на устранение симптомов заболевания и подготовку к родовой деятельности. Свечи для восстановления микрофлоры влагалища местного действия не так эффективны, зато безвредны для здоровья матери и будущего ребенка.
Профилактика дисбактериоза
- Строгое соблюдение правил интимной гигиены.
- Питание с включением кисломолочных продуктов, фруктов и овощей.
- Лечение антибиотиками только под присмотром врача.
- Использование нижнего белья из натуральных тканей.
- Применение презервативов при половых актах.
- Отказ от использования прокладок и тампонов в период месячных, если они спровоцировали развитие инфекции.
Дисбактериоз можно предупредить. Для этого достаточно соблюдать меры предосторожности. И хотя свечи для восстановления микрофлоры в большинстве своем безвредны, женщинам лучше постараться вовремя избежать их использования. Но если уж возникла необходимость в них, то эти средства окажут эффективную помощь, в том числе беременным женщинам.
