Инструкция по применению. Адреналин в ампулах для инъекций. Основные свойства и применение в медицине гормона адреналин

(R)-4--1,2-бензолдиол (в виде гидрохлорида или тартрата)

Химические свойства

Эпинефрин — что это?

Один из важнейших нейромедиаторов , основной гормон, который вырабатывается мозговым веществом надпочечников. Другое название средства – . По всему химическому строению вещество можно отнести к катехоламинам . Эпинефрин – это синтетический адреналин .

В норме соединение находится в различных тканях и органах, вырабатывается хромаффинной тканью, в особенности мозговым веществом надпочечников. Эпинефрин в Википедии описан в статье про адреналин , оказывает влияние на альфа- и бета-адренорецепторы , активизирует процессы возбуждения симпатических нервных волокон.

Во время стресса, при чувстве опасности, страхе и тревоге, ожогах, травмах концентрация адреналина в организме повышается, активизируя цепочку реакций типа «бей или беги». Адреналин принимает участие во множестве видов обмена веществ, влияет на тканевой обмен и уровень глюкозы , усиливает гликогенолиз и глюконеогенез , ингибирует синтез гликогена в тканях печени и мышцах, усиливает процесс распада жиров и катаболизм белков.

Существуют различные формы выпуска Эпинефрина. Соединение продается в виде гомеопатических гранул или капель для приема внутрь, растворов для инъекций различной дозировки, растворов для местного использования, в виде субстанции-порошка или субстанции-настойки.

Фармакологическое действие

Гипергликемическое , гипертензивное , сосудосуживающее , бронхолитическое , противоаллергическое .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Синтетический адреналин – Эпинефрин активизирует фермент аденилатциклазу на клеточном уровне, повышает внутриклеточную концентрацию ионов кальция и цАМФ . Вещество стимулирует альфа-адренорецепторы и бета-адренорецепторы повышает артериальное давление, сужает сосуды органов брюшной полости, кожи и слизистых оболочек, скелетной мускулатуры, расширяя при этом сосуды головного мозга. Прессорный эффект после введения средства не так сильно выражен, как после инъекции .

Если скорость введения средства достаточно низкая (менее 0,01 мкг на кг веса пациента в минуту), то существует вероятность снижения артериального давления за счет расширения сосудов скелетных мышц. При достаточно высокой скорости введения (от 0,04 до 0,1 мкг на кг в минуту) и дозировке Эпинефрин увеличивает ЧСС и ССС, минутный объем кровообращения и ударный объем крови. При этом наблюдается снижение общего периферического сосудистого сопротивления. Если скорость инфузии составляет более 0,02 мкг на кг веса в минуту, то повышается систолическое АД и общее периферическое сопротивление сосудов.

Изменяя сердечную деятельность и стимулируя бета-адренорецепторы сердечной мышцы, Эпинефрин значительно усиливает и учащает сердечные сокращения, облегчает атриовентрикулярную проводимость, что может привести к развитию , переходящей рефлекторной брадикардии .

Также вещество оказывает разнонаправленное действие на гладкую мускулатуру. Оно расслабляет мускулатуру бронхов и кишечника, однако приводит к расширению зрачка. Из-за стимуляции процессов выведения ионов калия из клеток, использование вещества может привести к гипокалиемии .

Средство увеличивает потребность сердечной мышцы в кислороде, предотвращает развитие отека бронхиол . Также лекарство снижает скорость всасывания местных анестетиков , увеличивает продолжительность действия и снижает токсичность средств для местной анестезии.

Несмотря на то, что Эпинефрин стимулирует центральную нервную систему, он плохо проникает через ГЭБ. Средство стимулирует активность и высвобождает психическую энергию, способствует мобилизации сил организма, вызывает чувство тревоги и напряжения.

Средство обладает выраженным противоаллергическим и противовоспалительным действием , замедляет процессы выработки кининов, гистамина, серотонина, лейкотриенов и простагландинов , медиаторов воспаления . Также вещество повышает уровень в крови (выводит их из депо в селезенке и перераспределяет форменные элементы крови). Адреналин обладает способностью уменьшать кровенаполнение пещеристых тел, стимулирует свертываемость крови.

При внутривенной инъекции эффект от препарата наблюдается мгновенно, продолжительность действия составляет до 2 минут. После введения подкожно изменения в состоянии наблюдаются через 5-10 минут, пик – через 20.

Вещество обладает хорошей усвояемостью после внутримышечного или подкожного введения, однако достаточно быстро разрушается. Средство достаточно полно абсорбируется в системный кровоток после эндотрахеального и конъюнктивального использования . После инъекции максимальная концентрация достигается в течение 3-10 минут.

Соединение преодолевает плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Метаболизм вещества протекает в печени, КОМТ и МАО окончаниях симпатических нервов и тканей. Выводится лекарство с помощью почек в виде ванилилминдальной кислоты , глюкуронидов , сульфатов и незначительно – в неизмененном виде.

Показания к применению

Эпинефрина Гидрохлорид используют:

• для устранения аллергических реакций немедленного типа ( , ), которые развились в результате , при переливании крови, употреблении пищевых продуктов, введении прочих или укусах насекомых;
• при асистолии , в том числе на фоне AV-блокады 3 степени;
• для купирования приступа ;
• при бронхоспазме , возникшем во время использования наркоза ;
• если необходимо продлить действие местных обезболивающих препаратов;
• при артериальной гипотензии , которая не поддается лечению с помощью замещающих жидкостей (после травм, в шоковом состоянии, при , операциях на открытом сердце, при почечной недостаточности, передозировке лекарствами, сердечной недостаточности);
• у пациентов с гипогликемией , вызванной передозировкой ;
• при открытоугольной глаукоме , если требуется хирургическое вмешательство на глазах, для того, чтобы расширить зрачок, снять ;
• для остановки кровотечения;
• при лечении приапизма .

Противопоказания

Эпинефрин использовать нельзя:

• при наличии гиперчувствительности к данному веществу;
• пациентам с повышенным артериальным давлением ;
• при ИБС и тахиаритмии ;
• лицам с фибрилляцией желудочков ;
• беременным женщинам;
• при феохромоцитоме ;
• во время лактации;
• при гипертрофической кардиомиопатии .

Во время лечения следует соблюдать особую осторожность:

• пациентам с метаболическим ацидозом ;
• при гиперкапнии ;
• после холодовой травмы;
• при фибрилляции предсердий, желудочковой аритмии и ;
• пациентам с легочной гипертензией ;
• после ;
• при геморрагическом, кардиогенном, травматическом или любом другом шоке не вызванным аллергией;
• пациентам с ;
• при окклюзионных заболеваниях сосудов;
• больным или болезнью Бюргера ;
• при диабетическом эндартериите ;
• пациентам с ;
• при церебральном атеросклерозе ;
• больным или закрытоугольной глаукомой ;
• пациентам с ;
• при повышенной судорожной активности;
• если одновременно используют ингаляционные средства для общей анестезии ( , );
• при гипертрофии предстательной железы ;
• пожилым пациентам;
• детям.

Побочные действия

После введения препарата могут развиться:

• , , ощущение сердцебиения, брадикардия , повышение или понижение артериального давления ;
• , боль в груди, сердечная аритмия (высокие дозировки средства);
• тревога, головные боли, головокружение;
• реже обычного — ощущение усталости, чувство жара или холода, нервозность ;
• , самопроизвольные сокращения мышц, возбуждение НС, провалы в памяти, , паника и агрессия, паранойя , расстройства, схожие с (редко);
• рвота, проблемы с мочеиспусканием, боль во время мочеиспускания, тошнота;
• высыпания на коже аллергического характера, бронхоспазм , многоформная эритема ;
• потливость, гипокалиемия – редко;
• судороги , стойкая и сильная эрекция , стягивание мышц.

Во время внутримышечной инъекции в месте введения препарата может возникнуть боль и жжение.

Эпинефрин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Чаще всего лекарственное средство назначают подкожно или внутримышечно . Реже его вводят капельно внутривенно .

Эпинефрин, инструкция по применению

В качестве сосудосуживающего средства лекарство рекомендуется вводить внутривенно , капельно . Скорость инфузии 1 мкг в минуту, с возможностью дальнейшего увеличения до 10 мкг в минуту.

При анафилактическом шоке препарат вводят медленно внутривенно. 0,1-0,25 мг вещества разводят в 0,9% р-ре . При необходимости можно продолжить введение средства в концентрации 0,1 м на мл. Если состояние пациента более стабильно, то рекомендуется внутримышечное или подкожное введение 0,3-0,5 мг препарата в течение. При необходимости можно сделать повторную инъекцию через 10-20 минут и еще одну через такой же промежуток времени.

Взаимодействие

Блокаторы альфа- и бета-адренорецепторов – антагонисты данного вещества.

При сочетании вещества с алкалоидами спорыньи усиливается вазоконстрикторный эффект от приема медикаментов, в крайнем случае может развиться и выраженная .

Прессорный эффект от приема лекарства потенцируется под действием неселективных бета-адреноблокаторов .

При сочетании с лекарствами, удлиняющими интервал QT ( , астемизолол, ), лекарство способствует еще большему увеличению продолжительности интервала QT.

Крайне не рекомендуется сочетать препарат с сердечными гликозидами, хинидином, галотаном, метоксифлураном, энфлураном, трициклическими антидепрессантами, изофлураном, кокаином в связи с повышенным риском развития .

Совместный прием Эпинефрина с симпатомиметиками увеличивает нагрузку на сердце, может привести к возникновению побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Лекарство снижает эффективность антигипертензивных средств (например, диуретиков ).

Эффект от приема Эпинефрина усиливается под действием ингибиторов МАО, м-холиноблокаторов, гормонов щитовидной железы, ганглиоблокаторов, октадина .

Вещество ослабляет действие , гипогликемических средств , холиномиметиков , опиоидных обезболивающих , нейролептиков, миорелаксантов, снотворных средств .

Особые указания

Во время инфузии необходимо использовать измерительное приспособление, чтобы регулировать скорость введения вещества. Лучше всего, если инфузия будет производиться в крупную вену, желательно центральную.

Внутрисердечное введение препарата рекомендуется производить только в экстренном случае, если другие способы введения недоступны, так как увеличивается риск возникновения пневмоторакса и тампонады сердца .

Во время лечения препаратом рекомендовано периодически определять концентрацию калия в сыворотке крови, измерять артериальное давление , производить ЭКГ , мониторинг центрального венозного давления .

При эндотрахеальном использовании всасывание и достижение максимальной концентрации вещества в плазме может иметь непредсказуемый характер.

Введение средства в шоковом состоянии не заменяет утраченный объем циркулирующей крови, все еще необходимо производить переливание крови или плазмы, вводить пациенту кровезамещающие жидкости или солевые растворы.

Также лекарство нельзя использовать для коррекции АД во время родов, может развиться атония матки и кровотечение, произойти задержка второй стадии родов.

При длительном использовании снижать дозу необходимо постепенно, внезапная отмена препарата может вызвать снижение АД.

Раствор легко разрушить с помощью щелочи или окислителя .

Если раствор стал коричневого оттенка или приобрел розовую окраску, на дне ампулы образовался осадок, то его необходимо утилизировать.

Детям

Лекарство можно использовать при остановке сердца у детей. Однако следует соблюдать особую осторожность во время подбора дозировки.

Пожилым

Лекарство с осторожностью используют у пожилых пациентов.

При беременности и лактации

Не проводилось адекватных исследований под строгим контролем, на основании которых можно сделать вывод о безопасности использования препарата беременными женщинами.

Применение Эпинефрина на ранних сроках беременности, может привести к развитию уродств, аноксии и у детей. Лекарство нельзя вводить беременным, если АД составляет более 130 на 80 мм.

В результате опытов на животных было выявлено, что при использовании доз в 25 раз превышающих рекомендуемые для человека лекарство обладает выраженным .

Полезные свойства гормона адреналина состоят в том, что он подготавливает человека к опасности. Фармакология выпускает препарат Эпинефрин (Адреналин), который содержит в качестве основного вещества . Каковы его функции, есть ли противопоказания и побочные факторы? Попробуем ответить на эти вопросы.

Форма выпуска и состав

Адреналин выпускают в в виде растворов - Эпинефрин гидрохлорид и Эпинефрин гидротартрат. Первое вещество это порошок, который имеет розоватый оттенок. Его растворяют в хлористоводородной кислоте. Ампулы с раствором входят в содержание упаковки.

Второе вещество представляет собой сероватое порошкообразное вещество. Гидротартрат растворяют в дистиллированной воде. Перед помещением в ампулу порошок стерилизуют при температуре 100 градусов. Стерилизацию проводят четверть часа.

Оба раствора плохо переносят воздействие света и кислорода. Поэтому, лекарство держат в темном месте. Перед введением больному раствора его полностью (из ампулы) набирают в шприц. Использовать открытые и размешанные с порошком растворы, когда они пробыли на воздухе нескольких часов, запрещается. Дозу инъекции назначает лечащий врач.

Фармакологическое воздействие Эпинефрина

Различий между двумя видами препарата - гидрохлоридом и гидротартратом, нет. Но есть разница в молекулярных массах. Поскольку у второго масса молекул меньше, в ампулу помещается большая доза лекарства.

Препарат относят к фармакологической группе адрено- и симпатомиметиков. Он прописывается в следующих ситуациях:

• При возникновении быстрых аллергических реакций. Это может быть крапивница, отек Квинке, аллергический шок. При этом причина аллергии может быть разная - от укусов ос и других насекомых до аллергии на лекарственные препараты и на принятую пищу.
• При бронхиальной астме. Лечебное средство (ЛС) при астме снимает приступ удушья. Сюда же относятся затрудненное дыхание во время хирургической операции, остановка сердца в таких же условиях.
• Эпинефрин помогает остановить кровотечение из слизистых оболочек и сосудов кожи.
• Понижение артериального давления (гипотензия), в случаях, когда менее эффективные средства не оказывают нужного воздействия. Это может случиться при травме или шоке, циркуляции в крови бактерий (бактериемии), при недостаточной работе почек, при хронической недостаточности сердца, во время хирургических операций на сердце, при передозировке лекарственными препаратами.
• Для лечения понижения глюкозы в крови ниже нормы. Такое случается в ситуации передозировки инсулина.
• Для остановки кровотечений.
• В офтальмологической практике. Офтальмологи прописывают препарат при глаукоме, операциях на глазу, при конъюнктивите, отечности глаз, внутриглазном повышенном давлении. Также Эпинефрином добиваются остановки кровотечения из слизистой глаз.
• При несвязанной с половым возбуждением эрекции.

Кроме указанных показаний, препарат применяют во время операций для удлинения времени действия наркоза.

Противопоказания применения Эпинефрина

Адреналин не является безопасным средством. В некоторых ситуациях его применение запрещено или проводится с осторожностью под контролем специалиста. Противопоказания Адреналина достаточно серьезны. Болезни, при которых нельзя принимать Эпинефрин :

1. атеросклероз (образование в сосудах холестериновых бляшек);
2. повышенное артериальное давление;
3. при наличии внутренних и внешних кровотечений;
4. в период беременности;
5. во время кормления малыша грудью;
6. при слишком сильной реакции на введение препарата.

ЛС не применяют при наркозе с помощью определенных препаратов. Об этом известно анестезиологам.

Назначая лекарство, необходимо помнить о действии, которое он оказывает на человека:

• повышает АД;
• увеличивает количество глюкозы в крови;
• снимает спазмы бронхов;
• помогает избежать аллергии и вылечивает ее;
• суживает сосуды;
• тормозит образование гликогена в печени и мышцах скелета;
• повышает степень всасывания глюкозы тканями организма, активируя гликолитические ферменты;
• увеличивает активность мышц скелета;
• способствует сжиганию жира и препятствует его генерированию;
• помогает организму бодрствовать, увеличивая попутно психическую мобилизацию и активность мозга;
• направленно активирует деятельность гипоталамуса;
• способствует выработке адренокортикотропина;
• повышает свертываемость крови.

Адреналин нормализует обменные процессы и регенерацию миокарда и мышечной ткани. Он является противовоспалительным средством. Он способствует распаду белков с высвобождением энергии.

Побочное воздействие Эпинефрина на организм

Поскольку ЛС повышает частоту дыхания и активизирует мозг, часто после инъекции больной чувствует головокружение. Он может неадекватно воспринимать окружающий мир.

Если не было оснований для повышения естественного гормона адреналина, при увеличении его содержания человек может почувствовать тревогу и необъяснимую раздражительность. Лекарство приводит к тем же последствиям.

В первобытные времена основной проблемой человека было добывание пищи. Эта проблема решалась путем охоты, преследования, быстрого бега. Адреналин при этом уменьшался. Сейчас задачи человека значительно расширились по составу. Но решение их находится без применения физической силы. Поэтому, объем адреналина не снижается. Чтобы его уменьшить, люди занимаются спортом.

Лечение препаратом назначается на определенный срок, который не стоит превышать. При долгом использовании лекарства угнетается функционирование сердца, что приводит к сердечной недостаточности.

Адреналин также плохо влияет на психически возбудимых людей. Их нервозность повышается, появляются проблемы со сном. В некоторых случаях у человека диагностируют хроническое стрессовое состояние.

Побочным эффектом от применения препарата является повышение артериального давления, вредное для гипертоников. Средство также нарушает ритм биения сердца. Но при лечении инъекциями Эпинефрина нельзя принимать такие лекарства для восстановления нормального сердцебиения, как Обзидан и Анаприлин.

Способ применения лекарства и дозировка

Инструкция по применению Эпинефрина говорит о том, что уколы Адреналина ставят подкожно. Иногда врач назначает внутримышечные или внутривенные инъекции.

Дозировка рассчитывается специалистом индивидуально с учетом особенностей болезни и самочувствия больного. Следующая таблица дает представление о средней дозе лекарства:

При остановке сердцебиения во время хирургической операции доза Адреналина доходит до 1 мл. Если лекарство призвано остановить астматический приступ, вводят до 0,7 мл. Как правило, для терапевтических целей врач порекомендует дозировку до 0,75 мл взрослому и до 0,5 мл ребенку.

При аллергическом шоке доза препарата Адреналина минимальна и составляет от 0,1 мл до 0,25 мл порошка, которые разводят в 10 мл раствора. В этом случае часто применяют капельный внутривенный способ введения раствора в пропорции 1:10000. Если опасности для жизни нет, применяют внутримышечный или подкожный способ введения.

Если специалист назначил лекарство для лечения пониженного АД, раствор вводят внутривенно с помощью капельницы. Доза составляет 0,001 мл в минуту.

При необходимости увеличить время функционировании анестетика, дозу рассчитывают из соображений, что на 1 мл анестетика приходится 0,005 мл Эпинефрина.

Признаки передозировки гормона

Симптомами передозировки служат:

• сильный рост цифр АД;
• расширение глазных зрачков;
• Увеличение частоты пульса, переходящее в слабый пульс;
• Наджелудочковая аритмия сердца, сопровождаемая электрической активностью предсердий частотой свыше 350 в минуту;
• Похолодание кожи и ее бледность;
• Беспокойство и страх без причины;

• Тошнота и рвота;
• Дрожание рук;
• Головная боль;
• Нарушение кислотно-основного баланса, сопровождающееся низким рН крови и дефицитом бикарбоната;
• Почечная недостаточность.

Передозировка может привести и к более серьезным последствиям. К ним относятся инфаркт миокарда, мозговое кровоизлияние, отек легких. Смертельной считается доза в 10 мл препарата.

Передозировку лечат приемом лекарств группы альфа- и бета-адреноблокаторов. Если передозировка вызвала сразу несколько симптомов, проводят комплексную терапию.

Сочетание с другими лекарствами

В медицине активно изучается вопрос сочетания лекарств. Так, известно, что недопустимо лечение Эпинефрином во время приема наркотических и снотворных средств и относящихся к ним лекарств, анальгетиков. ЛС уменьшит эффект от анальгина и других подобных лекарств. Препарат не назначают вместе с антидепрессантами. Он не сочетается с сердечными гликозидами, хинидином. Использование этих средств вместе с Адреналином увеличивают риск аритмии сердца. Некоторые препараты от Адреналина уменьшают воздействие на организм больного, другие приносят ощутимый вред.

С осторожностью

Гормон назначают под строгим наблюдением врача в случаях:

• Низкого рН крови и низкой концентрации бикарбоната;
• При пониженном содержании кислорода в органах тела;
• При склонности к повышению АД;
• При головокружении, одышке, боли в груди, которые являются симптомами легочной гипертензии;
• При аритмии желудочков сердца;
• После инфаркта миокарда;
• При шоке, не связанном с аллергией;
• При атеросклерозе и нарушении проходимости сосудов;
• При блокировке кровотока в артерии.

Все случаи, при которых опасно принимать препарат, изложены в описании лекарства. Прежде, чем назначать лекарство, необходимо досконально изучить инструкцию. Колоть его в домашних условиях нельзя, если врач не даст такого разрешения. В стационаре всегда рядом специалисты, которые помогут при побочных эффектах от инъекции.

Срок годности Адреналина составляет 24 месяца. Хранить его надо в защищенном от солнечных лучей и искусственного освещения месте. Препарат любит прохладу, поэтому можно положить его на полочку на дверце холодильника.

Адреномиметик, оказывает прямое стимулирующее действие на — и -адренорецепторы.
Под действием эпинефрина (адреналина) вследствие стимуляции -адренорецепторов происходит увеличение содержания внутриклеточного кальция в гладких мышцах. Активация 1-адренорецепторов повышает активность фосфолипазы С (через стимуляцию G-белка) и образование инозитолтрифосфата и диацилглицерола. Это способствует высвобождению кальция из депо саркоплазматического ретикулума. Активация 2-адренорецепторов приводит к открытию кальциевых каналов и увеличению входа кальция в клетки.
Стимуляция -адренорецепторов вызывает обусловленную G-белком активацию аденилатциклазы и увеличение образования цАМФ. Этот процесс является пусковым механизмом развития реакций со стороны различных органов-мишеней. В результате стимуляции 1-адренорецепторов в тканях сердца происходит увеличение внутриклеточного кальция. При стимуляции 2-адренорецепторов происходит уменьшение свободного внутриклеточного кальция в гладких мыщцах, обусловленное с одной стороны увеличением его транспорта из клетки, а с другой — его накоплением в депо саркоплазматического ретикулума.
Оказывает выраженное действие на сердечно-сосудистую систему. Увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, ударный и минутный объем сердца. Улучшает AV-проводимость, повышает автоматизм. Увеличивает потребность миокарда в кислороде. Вызывает сужение сосудов органов брюшной полости, кожи, слизистых оболочек, в меньшей степени — скелетных мышц. Повышает АД (главным образом систолическое), в высоких дозах повышает ОПСС. Прессорный эффект может вызвать кратковременное рефлекторное замедление ЧСС.
Эпинефрин (адреналин) расслабляет гладкие мышцы бронхов, понижает тонус и моторику ЖКТ, расширяет зрачки, способствует понижению внутриглазного давления. Вызывает гипергликемию и повышает содержание в плазме свободных жирных кислот.

Фармакокинетика препарата.

Метаболизируется при участии МАО и КОМТ в печени, почках, ЖКТ. T1/2 составляет несколько минут. Выводится почками.
Проникает через плацентарный барьер, не проникает через ГЭБ.
Выделяется с грудным молоком.

Показания к применению:

Аллергические реакции немедленного типа (в т.ч. крапивница, ангионевротический шок, анафилактический шок), развивающиеся при применении лекарственных средств, сывороток, переливании крови, употреблении пищевых продуктов, укусах насекомых или введении других аллергенов.
Бронхиальная астма (купирование приступа), бронхоспазм во время наркоза.
Асистолия (в т.ч. на фоне остро развившейся AV-блокады III степени).
Кровотечение из поверхностных сосудов кожи и слизистых оболочек (в т.ч. из десен).
Артериальная гипотензия, не поддающаяся воздействию адекватных объемов замещающих жидкостей (в т.ч. шок, травма, бактериемия, операции на открытом сердце, почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, передозировка лекарственных средств).
Необходимость удлинения действия местных анестетиков.
Гипогликемия (вследствие передозировки инсулина).
Открытоугольная глаукома, при хирургических операциях на глазах — отечность конъюнктивы (лечение), для расширения зрачка, внутриглазная гипертензия.
С целью остановки кровотечения.
Лечение приапизма.

Дозировка и способ применения препарата.

Индивидуальный. Вводят п/к, реже — в/м или в/в (медленно). В зависимости от клинической ситуации разовая доза для взрослых может составлять от 200 мкг до 1 мг; для детей -100-500 мкг. Раствор для инъекций может быть использован в качестве глазных капель.
Местно применяют для остановки кровотечений — используют тампоны, смоченные раствором эпинефрина.

Побочное действие Epinephrine:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, брадикардия или тахикардия, сердцебиение, повышение или снижение АД; при применении в высоких дозах — желудочковые аритмии; редко — аритмия, боль в грудной клетке.
Со стороны нервной системы: головная боль, тревожное состояние, тремор, головокружение, нервозность, усталость, психоневротические расстройства (психомоторное возбуждение, дезориентация, нарушение памяти, агрессивное или паническое поведение, шизофреноподобные расстройства, паранойя), нарушение сна, мышечные подергивания.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — затрудненное и болезненное мочеиспускание (при гиперплазии предстательной железы).
Аллергические реакции: ангионевротический отек, бронхоспазм, кожная сыпь, многоформная эритема.
Прочие: гипокалиемия, повышенное потоотделение; местные реакции — боль или жжение в месте в/м инъекции.

Противопоказания к препарату:

Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, феохромоцитома, артериальная гипертензия, тахиаритмия, ИБС, фибрилляция желудочков, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к эпинефрину.

Применение при беременности и лактации.

Эпинефрин (адреналин) проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения эпинефрина не проведено. Применение при беременности и в период лактации возможно только в случаях, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Особый указания по применению Epinephrine.

C осторожностью применяют при метаболическом ацидозе, гиперкапнии, гипоксии, фибрилляции предсердий, желудочковой аритмии, легочной гипертензии, гиповолемии, инфаркте миокарда, шоке неаллергического генеза (в т.ч. кардиогенный, травматический, геморрагический), при тиреотоксикозе, окклюзионных заболеваниях сосудов (в т.ч. в анамнезе — артериальная эмболия, атеросклероз, болезнь Бюргера, холодовая травма, диабетический эндартериит, болезнь Рейно), церебральном атеросклерозе, закрытоугольной глаукоме, сахарном диабете, болезни Паркинсона, судорожном синдроме, гипертрофии предстательной железы; одновременно с ингаляционными средствами для наркоза (фторотана, циклопропана, хлороформа), у пациентов пожилого возраста, у детей.
Эпинефрин не следует вводить внутриартериально, поскольку выраженное сужение периферических сосудов может привести к развитию гангрены.
Эпинефрин можно применять интракоронарно при остановке сердца.
При аритмиях, вызванных эпинефрином, назначают бета-адреноблокаторы.

Взаимодействие Epinephrine с другими препаратами.

Антагонистами эпинефрина являются блокаторы — и -адренорецепторов.
Неселективные бета-адреноблокаторы потенцируют прессорный эффект эпинефрина.
При применении одновременно с сердечными гликозидами, хинидином, трициклическими антидепрессантами, допамином, средствами для ингаляционного наркоза (хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран), кокаином возрастает риск развития аритмий (одновременное применение не рекомендуется, за исключением случаев крайней необходимости); с другими симпатомиметическими средствами — усиление выраженности побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с диуретиками) — снижение их эффективности; с алкалоидами спорыньи — усиление вазоконстрикторного эффекта (вплоть до выраженной ишемии и развития гангрены).
Ингибиторы МАО, м-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, препараты гормонов щитовидной железы, резерпин, октадин, потенцируют эффекты эпинефрина.
Эпинефрин уменьшает эффекты гипогликемических средств (в т.ч. к инсулину), нейролептиков, холиномиметиков, миорелаксантов, опиоидных анальгетиков, снотворных средств.
При одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал QT (в т.ч. астемизолом, цизапридом, терфенадином) происходит увеличение продолжительности интервала QT.

– гормон, вырабатываемый мозговым веществом надпочечников. Для медицинских целей производится препарат Адреналин, инструкцию по применению которого необходимо изучить перед употреблением.

Показания к нему позволяют определить область использования гормона и подобрать необходимую дозу для введения в критических ситуациях.

Благодаря этому биологически-активному компоненту, происходит передача электрохимических импульсов между нервными клетками, нейронами и мышечной тканью.

Активизация выработки адреналина происходит при стрессе, когда человек испытывает страх, опасность, шок, тревогу, боль и другие ситуации, потенциально угрожающие здоровью или жизни.

А также рост адреналина в крови наблюдается при активной работе мышц. Мобилизируя силы организма, химических компонент выполняет следующие функции:

• расширяет сосуды в головном мозге;
• способствует ускорению сердечного ритма;
• увеличивает давление крови в артериях;
• облегчает атриовентрикулярную проводимость.

При этом повышение артериального давления может косвенно влиять на нормальную работу сердца, вызывая брадикардию (нарушение сердечного ритма в сторону уменьшения частоты сокращений сердечной мышцы).

Адреналин – производство и использование в медицине

Препарат получают искусственным путем или синтезируют из надпочечников крупного рогатого скота, иногда – свиней.

Адреналин – порошок белого цвета с горьким вкусом, имеющий мелкокристаллическую структуру. Он очень трудно растворяется в некоторых жидкостях:

• вода;
• спирт;
• хлороформ;
• эфир.

В соединении со щелочами и кислотами образует соли, которые растворяются легко.

Под воздействием света структура Адреналина нарушается, он становится бледно-розовым, поэтому при производстве препарата избегают попадания на него белого света.

Формы выпуска

Международное непатентованное название препарата (МНН) – .

Химическая формула: C₉H₁₃NO₃.

Адреналин производится в виде солей:

• гидрохлорид – кристаллический порошок, имеющий белый цвет, может быть слегка с розоватым оттенком;
• гидротартрат – кристаллический порошок белого или сероватого цвета, раствор которого более стойкий.

Для инъекций применяются следующие формы выпуска адреналина:

• гидрохлорида 0,1% раствор – он продается в ампулах емкостью 1 мл и во флаконах объемом 30 мл. Раствор Адреналина гидрохлорида готовится с помощью добавления хлористоводородной кислоты. Консервация препарата производится хлорбутанолом и метабисульфитом натрия;
• адреналина гидротартрат 0,18% – продается в ампулах емкостью 1 мл, легко растворяется водой.

Раствор для инъекций, готовый к введению, отличается прозрачностью и отсутствием цвета.

Показания к применению Адреналина

В медицине препарат применяется при следующих ситуациях:

• остановка сердечной мышцы (асистолии);
• анафилактический шок (реакция организма аллергического характера, проявляющаяся незамедлительно);
• обильное кровотечение с поверхности кожных и слизистых оболочек;
• бронхиальные спазмы у больных астмой;
• синдром Адамса Стокса – обморочное состояние, вызванное нарушением ритма сердечной мышцы;
• артериальная гипотензия (снижение систолического давления ниже 90 мм рт. ст. или артериального давления ниже 60 мм рт. ст.);
• необходимость применения сосудосуживающих средств;
• операция на глазах, связанная с отечностью конъюнктивы, внутриглазной гипертензией.

Препарат нередко используется одновременно с анестетиками для продления времени их действия.

Адреналин при остановке сердца

При остановке сердца негативные последствия для организма в форме психологических и неврологических нарушений сводятся к минимуму, если помощь будет оказана в течение первых 7 минут.

Первоочередная задача – восстановление дыхания с применением вентиляционной маски или инкубации трахеи.

Эпинефрин вводится для повышения периферического сопротивления сосудов и увеличения объема сердечной мышцы.

Клетки организма получают достаточное количество кислорода благодаря усилению кровообращения. Этому процессу способствуют:

• замедление периферического кровообращения;
• повышение давления в коронарной артерии сердца;
• повышение церебрального перфузионного давления, определяющего уровень кровоснабжения клеток головного мозга;
• снижение кровообращения в сонной артерии;
• снижение концентрации углекислого газа в легких при каждом свободном вдохе.

По уровню концентрации углекислого газа определяют, являются ли реанимационные мероприятия эффективными.

Куда колоть Адреналина гидротартрат при остановке сердца? Согласно рекомендациям АНА (American Heart Association) от 2011 года, укол Адреналина в сердце признан неэффективным при сердечно-легочной реанимации.

Внутривенное или эндотрахиальное введение Адреналина проводится перед дефибрилляционными действиями. При внутривенном введении доза препарата 1 мг каждые 3 минуты; для эндотрахиального введения доза выше в 2–2,5 раза.

Если нет возможности провести катеризацию вен для введения препарат (при их западании), в сердце вводится игла длиною 10–12 сантиметров. Прокол производится на выдохе. Внутрисердечная доза препарата – 0,5 мг.

Адреналин не применяется при остановке сердца, вызванной употреблением кокаина, растворителей и препаратов, вызывающих возбуждение нервной системы.

Адреналин при анафилаксии

Применение Адреналина гидротартрата – лучший метод устранения анафилаксии.

Поступление аллергена в организм человека может вызвать развитие анафилактического шока. Негативная реакция на аллерген проявляется в промежуток времени от нескольких секунд до 5 часов.

При необходимости введения аллергена для ослабления реакции иммунной системы перед процедурой вводят Адреналина гидротартрат.

Если возникли первые симптомы острой аллергической реакции, необходимо в срочном порядке использовать ЭпиПен (EpiPen). Это шприц-тюбик, содержащий 300 мкг Адреналина. Шприц необходимо с усилием воткнуть в наружную часть бедра. Сработает поршень, после чего лекарство будет введено. При отсутствии эффекта, допустимо повторное применение ЭпиПена через 5–15 минут.

Анафилактический шок

При анафилактическом шоке Адреналина гидротартрат вводится внутривенно или внутримышечно для увеличения скорости действия. Доза препарата зависит от степени выраженности аллергической реакции:

• если артериальное давление упало ниже уровня 50–60 мм рт. ст., доза препарата составит от 3 до 5 мл 0,1% раствора для инъекций. Изотонический раствор хлорида натрия используют в объеме 10–20 мл для разведения препарата. Скорость болюсного (внутривенного, без применения капельницы) введения лекарственного средства составит 2–4 мл/сек.
• если артериальное давление не стабилизируется, а его уровень ниже 70–75 мм рт. ст., доза вводимого препарата не уменьшается. Дополнительно назначается внутривенное введение 1% раствора эпинефрина, который соединяется с флаконом изотонического раствора натрия хлорида объемом 200 мл. Скорость введения – 20 капель в минуту. Капельница ставится от 1 до 3 раз в день.

Доза препарата при бронхиальной астме

При астме Адреналин выполняет функции бронхорасширяющего средства. Уменьшение симптомов приступа астмы наблюдается через 5–10 мин после введения препарата. Если состояние больного не улучшается, Адреналин вводится повторно.

В первую очередь необходимо ввести 0,5–0,75 мл 1% раствора препарата. При продолжении приступов удушья назначается капельница с содержанием 0,3–0,5 мг Адреналина трижды в сутки. Интервал между процедурами – 20 минут.

Применение препарата при кровотечении и глаукоме

Останавливая кровотечение, Адреналин выполняет функции сосудосуживающего препарата. Средство применяется:

• внутривенно капельно – Скорость введения в пределах 1–10 мкг/мин (увеличивать постепенно);
• наружно – источник кровотечение промокается тампоном, пропитанным раствором препарата Адреналин.

При глаукоме применяют 1–2% раствор для закапывания глаз по 1 капле 2 раза в день.

Адреналин при анестезии

Во время анестезии Адреналин выступает вазопротектором – средством сужения кровеносных сосудов. Его использование при анестезии позволяет продлить процесс обезболивания, снизить риск возникновения кровотечений при хирургических манипуляциях.

Если используется спинномозговая анестезия, дозировка раствора – 0,2–0,4 мг.

В анестезирующих лекарствах местного назначения доза препарата составляет 5 мкг/мл.

Если в качестве анестетиков вводятся Фторотан, Циклопропан, Хлороформ, запрещено одновременно использовать Адреналин по причине высокого риска развития аритмии у пациента.

Особенности применения для детей

Адреналин можно применять для лечения детей в случаях:

• асистологии у младенцев. Для новорожденных доза – 10–30 мкг на 1 кг веса ребенка внутривенно каждые 3–5 мин. Детям младшего возраста старше 30 дней – 10 мкг на 1 кг веса внутривенно. В случае острой необходимости вводить 100 мкг/кг дополнительно каждые 3–5 мин. Если улучшение состояния не наступило, допускается введение дозы 200 мкг на 1 кг веса ребенка временными интервалами 5 мин;
• при анафилактическом шоке и бронхоспазме максимальная доза введения препарата ребенку – 0,3 мг (стандартная доза – 10 мкг/кг). В критической ситуации при отсутствии реакции организма ввод можно повторять трижды через четверть часа.

Противопоказания, побочные действия, передозировка

Согласно инструкции по применению адреналина, абсолютными противопоказаниями к применению препарата являются:

• повышенная чувствительность к эпинефрину;
• гипертрофическая кардиомиопатия (утолщение стенок левого или правого желудочков);
• опухоль с гормональной активностью – ;
• повышенное артериальное давление (выше 140/90 мм рт. ст.);

• тахиаритмия – ускорение сердечного ритма до 100–400 уд/мин;
• ишемическая болезнь сердца;
• разрозненное сокращение волокон сердечной мышцы (фибрилляция желудочков);
• беременность и период кормления ребенка грудью.

В качестве побочных реакций организма на введение препарат выделяют:

• для сердечно-сосудистой системы: учащение сердцебиения, аритмию, повышенную тревожность, брадикардию, тахикардию, отклонение от нормы артериального давления, боль в грудной клетке;
• для нервной системы: тремор конечностей, панические атаки, повышенную тревожность; головную боль, головокружение. Возможны проявления нарушения памяти, параноидальные приступы, расстройства психики, похожие с проявлением шизофрении;
• для пищеварительной системы – тошноту и рвоту;
• для мочеполовой системы: болезненное мочеиспускание (при аденоме простаты), повышенную эрекцию;
• аллергические проявления: спазм бронхов, кожная сыпь.

На месте инъекции может возникнуть покраснение.

Передозировка Адреналином проявляется в присутствии ярко выраженных побочных действий препарата, сопровождаемыми симптомами: расширением зрачков, холодностью кожных покровов.

Летальная доза – 10 мл 0,18% раствора эпинефрина.

В результате передозировки может возникнуть отек легких, почечная недостаточность и инфаркт миокарда, поэтому применение препарата допустимо только при экстренных показаниях по назначению врача.

Адреналином называется гормон, который вырабатывается надпочечниками. Он присутствует в организме всегда. Но бывают случаи, когда при шоковых или стрессовых ситуациях адреналин вырабатывается в увеличенном количестве. И это позволяет человеку быстро среагировать на внешние воздействия, увеличить свою активность и работоспособность.

Очень часто в медицине применяют адреналин, полученный синтетическим путем. Это позволяет перезапустить важнейшие системы и органы человека и откорректировать его физическое и психическое состояние в критических ситуациях. Применение гормона адреналин достаточно разнообразно и осуществляется только под контролем врачей.

В медицине применяют синтетический гормон адреналин

Адреналин имеет международное непатентованное название эпинефрин. Он входит в группу альфа-бета-адреномиметиков. Производится путем получения из соответствующих желез животных или в результате синтетического синтеза.

Лекарственный препарат производится в следующих видах:

1. Адреналин гидрохлорид – порошкообразное вещество белого или бело-розового цвета с кристаллами, который может изменять свои качества при взаимодействии со светом и кислородом. Готовый раствор 0,1% адреналина гидрохлорида можно приобрести в аптечных киосках в ампулах объемом 1 мл или флаконах по 10 мл. Он не имеет цвета и запаха. Используется только в виде инъекций. Не подлежит нагреванию.
2. Адреналин гидротартрат – порошкообразное вещество белого или бело-серого цвета с кристаллами, изменяющий свои характеристики при взаимодействии со светом и кислородом. В воде отлично разводится, в спирте – намного хуже. Можно приобрести в виде 0,18% раствора в ампулах или флаконах.

Адреналин производится также в таблетизированной форме или в форме гомеопатических гранул и свечей для местного обезболивания.

Действие адреналина гидрохлорида и адреналина гидротартрата практически не отличается. Второй вид средства имеет большую молекулярную массу и допускается его применение в увеличенных дозах.

Фармакологические свойства

Адреналин усиливает работу сердца и способствует увеличению артериального давления

Попадая в организм, адреналин осуществляют действие на альфа и бета адренорецепторы. Такая реакция аналогична эффекту от раздражения симпатических нервных волокон.

Основные эффекты от применения адреналина:

• Гипергликемический эффект достигается за счет поднятия уровня глюкозы в крови и улучшения обменных процессов в тканях.
• Гипертензивный эффект достигается за счет усиления работы сердца и рост уровня .
• Сосудосуживающий эффект достигается за счет сужения сосудов в слизистых оболочках и коже.
• Бронхолитический эффект достигается за счет расслабления бронхов и снятия спазмов.
• Противоаллергический эффект достигается за счет препятствия проникновению аллергенов и снижения чувствительность тканей к ним.

Препараты на основе адреналина хорошо всасываются в кровь. При введении средства через вены эффект проявляется мгновенно, и действие длится до 2 минут. При подкожной инъекции эффект заметен уже в течение нескольких минут.

Выраженность и сила воздействия зависит от того, с какой скоростью вводится адреналин. При попадании гормона с низкой скоростью происходит понижение уровня артериального давления в результате раскрытия сосудов. При попадании с высокой скоростью усиливается и сила сокращений сердца, увеличивается количество выбрасываемой крови и повышается уровень артериального давления.

После попадания адреналина в организм он очень быстро растворяется и практически полностью попадает в кровоток, перерабатывается печенью и выводится из организма через почки.

Смотрите видео о механизме действия адреналина:

В каких случаях показано применение эпинефрина

Асистолия и остановка сердца являются показанием к применению адреналина

Адреналин или эпинефрин широко используется в медицине. Его применяют в достаточно критических ситуациях для выведения организма человека из шокового состояния.

Основные применения эпинефрина:

• Острая реакция на аллерген (проявляется отеком, сыпью, шоком), которая может проявиться от укуса насекомых, приема лекарства, продуктов питания и т.д.
• , в результате чего возникает нарушение кровоснабжения важнейших внутренних органов
• или серьезнейшие сбои в его работе
• Усиление бронхиальной астмы или бронхоспазмы
• Гипогликемия, возникшая после передозировки инсулином
• Увеличение внутриглазного давления (глаукома)
• После хирургических глазных операций (противоотечное)
• Обильные кровоизлияния различного вида (десны, внутренние и поверхностные сосуды)
• Острая
• Приапизм
• Асистолия

Помимо этого эпинефрин может применяться при лечении отдельных ЛОР-заболеваний в качестве сосудосуживающего препарата, который также увеличивает период эффективности обезболивающих средств. При геморрое назначают свечи с эпинефрином для снятия болезненных ощущений и остановки кровотечения.

При сложных операциях эпинефрин используется для уменьшения потерь крови. Помимо этого он является составной частью растворов для местного обезболивания для увеличения их срока действия. Такие растворы применяются часто в стоматологии.

Таблетки на основе адреналина используются для лечения гипотонии и гипертонии, а также пациентами с синдромом тревожности, усталости и т.д.

В каких случаях противопоказано применение эпинефрина

При атеросклерозе применять адреналин нельзя

Применение эпинефрина запрещено:

• Сильная (повышенный уровень артериального давления)
• Гиперчувствительность к гормону
• Сахарный диабет
• Беременность и период лактации
• Феохромоцитомы
• Тахиаритмия
• Тиреотоксикоз

С крайней осмотрительностью можно использовать эпинефрин в следующих случаях:

• При гипоксии, и аритмии желудочков
• После
• При наличии болезни Паркинсона
• При наличии болезни Бюргера
• При судорогах
• При развитии шокового состояния, не вызванного реакцией аллергического вида
• При метаболическом ацидозе
• При легочной гипертензии
• Детям и людям пожилого возраста

Категорически запрещается использовать адреналин после выведения пациента из состояния наркоза такими средствами, как Хлороформ, Циклопропан и Фторотан из-за большой вероятности возникновения сильнейшей .

Как применять адреналин

Адреналин, как правило, применяют в виде инъекций

Адреналин вводится больным в виде подкожной инъекции в вену или мышцу, реже с помощью капельниц. Запрещается ставить средство непосредственно в артерию из-за сильного суживания периферических сосудов и большой вероятности развития гангрены.

Доза и вид введения различается в зависимости от конкретной ситуации и клинического состояния пациента:

• Анафилактический шок – гормон применяется в виде внутривенного укола. Раствор делают из 0,1-0,25 мг гормона и натрия хлорида. При более устойчивом состоянии больного допускается увеличить дозу до 0,3-0,5 мг. Поставить повторный укол возможно через 10-20 минут, последующая доза через аналогичный промежуток.
• Бронхиальная астма – назначается укол раствора из 0,3-0,5 мг эпинефрина, а также внутривенный укол раствора 0,1-0,25 мг гормона и хлорида натрия. Допускается до 3 доз с промежутком в 20 минут.
• Для расширения длительности эффекта анестезирующего средства назначается 5 мкг адреналина на 1 мл препарата. Для анестезии в спинной мозг используется 0,2-0,4 мг гормона.
• При обширном кровоизлиянии применяются местные примочки с адреналином.
• В случае асистолии ставятся внутрисердечные уколы раствора гормона адреналин и натрия хлорида из расчета 0,5 мг на 10 мл. Для реанимации человека ставят уколы в вену с перерывом в 3-5 минут.
• При глаукоме назначается раствор адреналина в виде капель для местного закапывания.

Максимальная дозировка для взрослого больного достигает 1 мг. Для детей дозировка доходит до 0,5 мг в зависимости от возраста.

Побочные реакции

Тревога, паника, агрессия и раздражение могут быть побочными реакциями применения адреналина

Адреналин может помочь вывести человека из критического состояния и избежать летального исхода. Но он оказывает очень сильное воздействие на организм. Использовать его нужно с большой осторожностью.

Основное действие адреналина проявляется в повышение работоспособности человека и концентрации внимания. Но, помимо этого, нередко проявляются побочные реакции.

В ситуации, если всплеск гормона адреналин произошел в кровь, а угроза отсутствует, человек чувствует заряд энергии и не может ее расходовать. В результате этого у него возникает тревога и нервозность.

Самые распространенные побочные реакции после введения адреналина:

• Увеличение или уменьшение уровня
• Аритмия сердца
• Головная боль, головокружение
• Тревога, паника, агрессия, раздражение, нервозность
• Провалы в памяти
• Бессонница
• Тошнота, рвота
• Аллергическая реакция в виде отека, спазма, сыпи
• Судороги
• Иногда после внутримышечного введения лекарства в месте постановки инъекции может возникать боль и жжение

Передозировка

При передозировке адреналина возможно кровоизлияние в мозг

Препарат следует применять с осторожностью и под контролем врача. При длительном применении адреналина или превышение дозировки при введении может возникнуть передозировка.

Основными признаками передозировки адреналина служат:

• Сильное увеличение уровня артериального давления
• Расширенные зрачки
• и предсердий
• Меняющаяся сердечная аритмия
• Бледная кожа и ледяной пот
• Рвота
• Внезапные страхи, тревоги
• Головные боли
• Инфаркт миокарда
• Отек легких
• Почечная недостаточность

Для смертельного исхода достаточно дозы в 10 мл 0,18% раствора. При первых признаках передозировки прекращается лечение препаратом. Для снятия симптомов применяют адреноблокаторы и быстрые . При серьезных последствиях передозировки проводится комплексное восстановление организма.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместный прием адреналина с некоторыми лекарствами может плохо отразиться на работе сердца

Одновременный прием адреналина с некоторыми лекарственными средствами может вызвать некоторые реакции в зависимости от типа сочетаемого средства.

Альфа и бета адреноблокаторы являются антагонистами адреналина, которые снижают его активность. При передозировке их применяют в первую очередь для снятия симптомов.

Другие адреномиметики усиливают действие адреналина и способствуют увеличению проявления побочных эффектов от его применения.

Совместный прием адреналина и , кокаина, допамина и антидепрессантов может увеличить риск развития аритмии. Такое сочетание не допускается либо под строгим контролем врачей.

Сочетание адреналина со снотворными препаратами, обезболивающими на основе наркотиков, инсулином приводит к уменьшению эффективности данных лекарственных средств.

Совместный прием адреналина с симпатомиметиками повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и может повлечь за собой сбои в работе сердца.

Адреналин снижает действенность , холиномиметиков, гипогликемических лекарственных средств и нейролептиков.

Воздействие адреналина возрастает при одновременном приеме м-холиноблокаторов, н-холинолитиков, гормональных препаратов и ингибиторов МАО.

Аналоги адреналина

Существуют некоторые аналоги эпинефрина:

• Адреналин
• Эпинефрина гидротартрат
• Адреналина гидротартрат раствор для инъекций 0,18%
• Адреналин-Гидрофхлорид-Виал
• Адреналина тартрат

Адреналин является важным гормоном в организме человека. Полученный синтетическим путем препарат Эпинефрин широко применяется в медицинских целях. Он помогает перезапустить работу важных органов при угрозе жизни человека, повысить его работоспособность и улучшить эмоциональное состояние.

Эпинефрин очень сильное лекарственное средство, которое назначается в случаях , астмы, сильной аллергической реакции, кровотечениях и т.д. Препарат имеет определенные противопоказания и побочные эффекты. Он применяется в виде уколов в мышцу или вену и под строгим контролем врачей.