Как применять фуразолидон взрослым. От чего таблетки Фуразолидон? Дозировки Фуразолидона при различных заболеваниях

Вконтакте

Одноклассники

Описание актуально на 22.02.2016

• Латинское название: Furazolidone
• Код АТХ: G01AX06
• Действующее вещество: Фуразолидон
• Производитель: Верофарм (Белгород, Россия), Марбиофарм (Россия), Ирбитский химфармзавод (Россия), Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь)

В 1 таблетке фуразолидона 0,05 г.

В состав также входят крахмал картофельный, кальция стеарат, сахароза, полисорбат, лактоза.

Плоскоцилиндрические таблетки 0,05 г.

Гранулы для приготовления суспензии (для детей).

Фармакологическое действие

Противопротозойное , противомикробное .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Фуразолидон - является противомикробным средством, производным нитрофурана . Высокочувствительны к нему сальмонеллы , шигеллы , кампилобактеры , а также простейшие (лябмлии , трихомонады ) и холерный вибрион . В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие.

Механизм действия состоит в блокаде многих ферментных систем микроорганизма. Нитрофураны нарушают клеточное дыхание, подавляют цикл Кребса и блокируют биосинтез нуклеиновых кислот . В следствие этого происходит разрушение оболочки микроорганизмов или их цитоплазматической мембраны. При действии препарата разрушенные микробные клетки выделяют меньше токсинов. В отличие от прочих противомикробных средств они активируют иммунную систему.

Действует на штаммы, устойчивые к некоторым антибиотикам. Не действует на анаэробы и синегнойную палочку . Устойчивость микроорганизмов к препарату возникает редко.

Для чего применяется Фуразолидон? Поскольку он плохо всасывается в ЖКТ и при этом создаются высокие концентрации в кишке, его применяют при кишечных инфекциях бактериальной и протозойной этиологии . В отличие от Фурадонина отличается малой токсичностью.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Распределяется в тканях и жидкостях. В ликворе при менингитах создаются такие же концентрации, как и в плазме, в просвете кишечника также достигаются терапевтические концентрации. Интенсивно метаболизируется в печени до неактивного метаболита. Выводится почками (до 65%), незначительные количества определяются в фекалиях,

Показания к применению Фуразолидона

• дизентерия ;
• лямблиоз ;
• холера ;
• паратифы ;
• пищевые токсикоинфекции ;
• трихомонадный кольпит и уретрит ;
• пиелит ;
• цистит ;
• местное лечение инфицированных ран и ожогов .

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• беременность, кормление грудью;
• почечная недостаточность (терминальная стадия);
• тяжелая печеночная недостаточность ;
• возраст до 3 лет (таблетки);
• возраст до 1 мес. (суспензия).

С осторожностью назначается при заболеваниях нервной системы и дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы .

Побочные действия

• кожная сыпь, зуд кожи, отек Квинке ;
• снижение аппетита;
• отек легких , бронхоспазм (при длительном применении);
• тошнота, рвота;
• гепатотоксическое действие ;
• неврит (при длительном применении).

Риск периферической нейропатии повышается при сахарном диабете , гиповитаминозе В и С , анемии .

Таблетки Фуразолидона, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, после еды, поскольку он может вызвать диспепсические расстройства . Таблетки нужно запивать стаканом воды. При длительном применении с целью профилактики невритов сочетают с приемом витаминов группы B .

Инструкция по применению Фуразолидона

Доза для взрослых при паратифах , дизентерии и пищевых токсикоинфекциях - 0,1 г в сутки 4 раза в день 5–10 дней. Разовая доза - 0,2 г, суточная - 0,8г.

При лямблиозе - по 0,1 г 4 раза в день до 7 дней, через неделю повторяют такой же курс.

При трихомонадном уретрите - 0,1 г 4 раза в течение 3 дней.

При трихомонадных кольпитах дозировка и кратность приема такая же и параллельно вводят во влагалище порошок, содержащий фуразолидон и молочный сахар, в прямую кишку - свечи, с содержанием фуразолидона 4-5 мг.

Для лечения ожогов местно в виде повязок с раствором препарата (1:25000).

Инструкция по применению детям

Для детей доза рассчитывается на кг массы тела. Она составляет: разовая - 0,0025 г на кг, а суточная 0,01 г на кг, распределенная на 3-4 приема. Курс лечения 5-7 дней.

Применение в ветеринарии

Ветеринарный препарат представляет собой порошок желтого цвета, нерастворимый в воде.

Препарат применяют при сальмонеллезе , кокцидиозе , колибактериозе , энтерите , балантидиозе у животных и птиц. Можно использовать и аптечный препарат в таблетках (в одной таблетке 50 мг).

Дозировка при этих заболеваниях одна для цыплят, для индюшат и для бройлеров - препарат добавляют в корм из расчета 3 мг на голову 2 раза в сутки, лечение проводят 8 дней. При необходимости курс лечения повторяют, но после перерыва в 10 дней. Профилактически молодняку до 10-дневного возраста дают ежедневно 2 мг на голову раз в день.

Передозировка недопустима, поскольку у птицы появляется сонливость, заторможенность и может наступить смерть. Как давать цыплятам? Лучше с кормом. Вожен еще один вариант -растворять в воде и давать в виде питья. Но нужно знать, что препарат плохо растворяется и теряет свои свойства при воздействии солнечных лучей.

Передозировка

Проявляется токсическим гепатитом , полиневритом и изменениями со стороны крови.

Лечение заключается в отмене препарата, назначении антигистаминных препаратов и витаминов группы В , обильном питье.

Взаимодействие

Аминогликозиды и Тетрациклин усиливают его противомикробное действие.

Антидепрессанты , Фенилэфрин , Эфедрин , ингибиторы МАО , Тирамин , Амфетамин в сочетании с фурадонином вызвают значительное повышение артериального давления.

Средства, которые защелачивают мочу, снижают эффект препарата.

Угнетение кроветворения усиливается при применении с Хлорамфениколом и Ристомицином .

Несовместим с алкоголем, поскольку это сочетание вызывает дисульфирамоподобные реакции .

Условия продажи

Условия хранения

При температуре не более 25С.

Срок годности

Фуразолидон для детей

Инструкция для детей предусматривает следующие показания к применению: амебная дизентерия , сальмонеллез , лямблиоз .

Как давать Фуразолидон детям?

Для детей удобна форма выпуска в виде гранул, из которых готовят суспензию путем добавления 100 мл воды. При правильном приготовлении в 1 мл суспензии будет содержатся 0,0003 г препарата. Суспензию применяют 4 раза в день, отмеривая мерным стаканчиком и применяют до 7 летнего возраста. Разовая доза составляет: в 1 -2 года по 4-5 мл, 3-4 года по 6-7 мл, 4-5 лет по 7,5-8,5 мл.

С 7 лет дети могут уже пить таблетки. Дозировка таблеток для детей соответственно меньше, чем для взрослых. В возрасте 7-14 лет рекомендуется разовая доза 0,03-0,05 г, суточная - 0,12 г -0,15 г.

Отзывы родителей свидетельствуют о его эффективности при кишечных инфекциях.

«Принимали бифиформ и энтерофурил - ничего не помогало. Неделю был понос, пока не назначил врач фуразолидон+линекс».

«Смекта не помогла, энтерофурил тоже, в итоге помог фуразолидон».

Обычно за 5-дневный срок приема не отмечалось никаких побочных реакций.

Фуразолидон при беременности

Препарат относится к категории C. Это значит, что при исследовании препарата на животных отмечено неблагоприятное действие на плод, но сведения о влиянии на плод человека отсутствуют. Согласно инструкции, препарат при беременности противопоказан. Может назначаться лишь по жизненной необходимости с учетом ожидаемой и риска для плода.

Фуразолидон при цистите

Насколько эффективен этот препарат при цистите ? Если исходить из фармакокинетики, то наибольшая концентрация его определяется в просвете кишечника, а отсюда следует, что препарат будет наиболее эффективен при кишечных инфекциях. Из группы нитрофуранов при лечении инфекций мочевых путей лучше использовать Фурадонин , однако он токсичнее.

Если от цистита Фуразолидон можно использовать как монотерапию, то при пиелитах и пиелонефритах он назначается в комбинациях с антибиотиками . Производные нитрофуранового ряда не создают лечебных концентраций в паренхиме почек, поэтому их применяют только при цистите.

Таблетки Фуразолидон от цистита в обычных дозировках, о которых было сказано выше, применяют при неосложненном течении заболевания. При геморрагическом или гнойном цистите требуется более серьезное лечение.

Фуразолидон от поноса

Всегда ли показан этот препарат? И можно ли при любом расстройстве стула сразу его принимать? Существуют четкие показания - шигеллез , амебная дизентерия , сальмонеллез . Препаратами выбора для лечения сальмонеллезов и шигеллезов являются препараты фторхинолонового ряда и фуразолидон . Иногда даже при острой кишечной инфекции (ОКИ) легкой и среднетяжелой формы, особенно у детей, лечение начинают с пробиотиков (Бифиформ , Пробифор , Энтерол , Бифистим ) и энтеросорбентов (Фильтрум , Неосмектин , Энтеросгель ). Только при тяжелых формах или отсутствии эффекта от предыдущего лечения в течении 2–3 дней назначаются таблетки от поноса Фуразолидон.

Только врач может назначить, как принимать при поносе , а в случае отсутствия положительной динамики возможен переход на антибиотики «резерва» (Имипенем , Азитромицин , Амикацин и др.). Не забывайте после лечения пройти курс пробиотиков .

Аналоги Фуразолидона

Аналоги по действующему веществу отсутсвуют Сходное действие имеют нирофурановые производные Нифуроксазид и Энтпрофурил , антибиотики Рифаксимин , Имипенем , Азитромицин , Амикацин , Фторхинолон , Ципрофлоксацин .

Отзывы о Фуразолидоне

Часто задается вопрос об этом препарате - это антибиотик или нет? Это не антибиотик , а синтетическое антибактериальное средство , которое отличается от истинных антибиотиков механизмом воздействия на микроорганизмы и воздействием на организм человека.

От чего Фуразолидона таблетки? Только ли при поносе назначают этот препарат? Кишечные инфекции – это основное показание к применению препарата. Кроме Фуразолидона для коррекции микрофлоры могут назначаться и другие кишечные антисептики (Нифуроксазид , Рифаксимин ) с последующим использованием пробиотиков .

Имеются и другие показания к применению Фуразолидона, о которых аннотация не указывает. Например, антихеликобактерная терапия , включающая Фуразолидон, эффективна в лечении эрозивно-язвенных заболеваний у взрослых. Такую же схему применяют лечения для детей, инфицированных хиликобактер пилори (НР) . Она включает Де-нол , Фуразолидон, Амоксициллин , Ранитидин и после лечения достигается 100% эрадикация НР.

В отзывах часто указывается на побочные действия препарата - тошнота и иногда рвота. Принимая препарат без назначения врача, внимательно изучите все противопоказания и соблюдайте рекомендуемые дозы.

Цена Фуразолидона, где купить

Препарат доступен во всех аптеках Москвы и других городов России, поэтому чтобы приобрести препарат вам не понадобится рецепт на латинском.

Цена таблеток Фуразолидона 50 мг №20 составляет 119-150 руб.

Фуразолидон — это антибактериальный лекарственный препарат, относящийся к группе нитрофуранов. Поговорим подробнее о том, от чего он помогает и как его принимать.

«Фуразолидон»: показания к применению

«Фуразолидон» назначается для лечения инфекционных заболеваний мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта или кожи. В частности, он эффективен при:

• паратифе;
• энтероколите;
• тифе;
• лямблиозе;
• диарее инфекционной этиологии;
• бациллярной дизентерии.

Также принимать «Фуразолидон» можно при пищевых отравлениях, вагините, уретрите, пиелите и цистите. Нередко он используется и для лечения пациентов, у которых инфицированные ожоги и раны.

Как принимать «Фуразолидон»: дозировка

«Фуразолидон» принимают перорально. Таблетку необходимо глотать целиком, ее не следует разжёвывать и измельчать, допустимо запивать небольшим количеством воды. Принимается «Фуразолидон» после еды.

Важно при использовании такого препарата соблюдать дозировку:

• Паратиф, пищевая токсикоинфекция, дизентерия – по 2-3 таблетки 4 раза в сутки. Курс лечения — от 5 до 10 дней.
• Лямблиоз, трихомонадный уретрит – по 2 таблетки 4 раза в сутки. Курс лечения — 3 дня.
• Трихомонадный кольпит – по 2 таблетки 3 раза в сутки. Курс лечения — 1-2 недели.

Данные дозировки приведены для взрослых. При использовании «Фуразолидона» для лечения детей необходимо давать препарат в количестве 10 мг на 1 кг массы тела в сутки. Длительность его приема не должна превышать 10 дней.

Если «Фуразолидон» используется для лечения инфицированных ожогов и ран, то необходимо делать раствор, концентрация которого должна быть следующей: 1:25000. С этим раствором делают компрессы.

Противопоказания и побочные эффекты

Применять «Фуразолидон» нельзя в следующих случаях:

• груднички в возрасте до 1 месяца;
• лактозная недостаточность;
• заболевания ЦНС;
• индивидуальная непереносимость к основным компонентам лекарственного средства;

Важно учесть, что «Фуразолидон» имеет ряд побочных действий:

• сыпь на коже;
• отек Квинке;
• тошнота и рвотные позывы;
• анорексия;
• отдышка;
• сильный кашель;
• гемолитическая анемия (при длительном приеме).

Чтобы уменьшить вероятность возникновения побочных эффектов, следует пить данный препарат вместе с витаминами группы В. В случае, если они все-таки проявятся, требуется прекратить прием этого лекарства и обратиться к специалисту.

«Фуразолидон» при беременности

Использовать «Фуразолидон» во время беременности не рекомендуется, поскольку он несет потенциальные риски для плода. Если такой препарат врач все же назначил, то принимать его нужно с четким соблюдением дозировок. В период кормления его пить не следует, поскольку «Фуразолидон» может спровоцировать гемолитическую анемию у вашего малыша.

«Фуразолидон», от чего помогает это антибактериальное лекарство? Препарат не является антибиотиком, относится к группе нитрофуранов. «Фуразолидон» помогает от инфекционных кишечных патологий, поноса, дизентерии, цистита, лямблиоза.

Разновидности и состав

В аптеки лекарство поступает в форме таблеток плоской цилиндрической формы и гранулированной смеси для получения суспензии. Последняя форма препарата «Фуразолидон» предназначена для детей. И в таблетках, и в суспензии содержится по 0,05 г активного элемента фуразолидона. Лучшему усвоению действующего вещества помогают: лактоза, сахароза, крахмал, кальция стеарат, полисорбат, которые входят в состав лекарства.

Фармакология

Медикамент выделяют из нитрофурфорола. Средство «Фуразолидон», от чего помогает оно при кишечных инфекциях, проявляет активность к грамотрицательным бактериям анаэробного типа. Менее эффективен препарат против грибов, грамположительных микробов и простейших. Действие лекарства зависит от дозировки. При его большом объеме наблюдается бактерицидный эффект, при низкой дозировке проявляются бактериостатические свойства.

Активное вещество восстанавливает нитрогруппы до аминогрупп, которые отравляют бактерии, нарушают целостность их клеток, останавливают биохимические процессы. Из-за такого действия микробы перестают расти и размножаться. Доказано и небольшое иммуностимулирующее действие медикамента. Он может увеличивать активность лейкоцитов.

Кроме этого средство увеличивает чувствительность к этилатам. При совместном употреблении таблеток «Фуразолидон» и алкоголя у человека наблюдается тошнота и рвота. Резистентность к медикаменту у бактерий развивается медленно, поэтому он эффективен на протяжении длительного периода.

Препарат «Фуразолидон»: от чего помогает

Показания к применению включают инфекции и воспаления кожного покрова, желудочно – кишечной и мочеполовой системы. Медикамент назначают при:

• дизентерии;
• цистите;
• паратифах;
• пиелите;
• лямблиозе;
• уретрите или кольпите трихомонадного типа;
• холере;
• пищевых отравлениях и токсикоинфекциях;
• ожогах и ранах инфекционного характера.

Лекарство «Фуразолидон»: инструкция по применению

Таблетки предназначены для внутреннего приема. Их обильно запивают водою, не разжевывают. Для терапии паратифа и пищевых токсикозов назначают по 150 мг средства трижды в день. Лечение продолжают неделю. При трихомонадной инфекции и уретрите необходимо три дня попить по 0,1 мг 4 раза в день. Одновременно показано введение во влагалище содержащего лактозу и фуразолидон порошка (5 г).

При лямблиозе таблетки и суспензию «Фуразолидон» инструкция по применению предписывает принимать 4 раза в день взрослым по 0,1 г, детям суспензию дают из расчета 10 мг на кг веса (за три раза). При ожогах и гнойных ранах накладывают влажные высыхающие повязки с лекарством «Фуразолидон» или опрыскивают раствором.

Противопоказания

Недопустимо применение медикамента при:

• гиперчувствительности;
• тяжелой недостаточности печени или почек;
• беременности;
• лактации;
• детям до 3 лет (таблетированную форму);
• до 1 месяца (суспензию).

Осторожность при использовании медикамента необходимо соблюдать пациентам с недугами нервной системы, а также при недостаточности глюкозо-фосфатдегидрогеназы.

Побочные эффекты

Лекарство «Фуразолидон» не обладает токсичностью, однако неприятности для здоровья его прием может спровоцировать. К побочным явлениям относят:

• тошноту или рвоту;
• отек;
• потерю аппетита;
• кожную сыпь;
• боль в эпигастрии;
• крапивницу.

Для недопущения подобных реакций инструкция по применению и отзывы пациентов рекомендуют запивать «Фуразолидон» большим объемом жидкости, использовать витамины В и противоаллергические средства.

Аналоги и цена

Заменить препарат «Фуразолидон» можно нирофурановыми аналогами, к которым относят «Энтпрофурил» и «Нифуроксазид». По механизму действия похожи антибиотики: «Ципрофлоксацин», «Азитромицин», «Рифаксимин». Купить таблетки «Фуразолидон», цена которых достигает 120 – 160 рублей, можно без рецепта.

Мнения пациентов

Многие спрашивают: «Фуразолидон» - это антибиотик или нет? Лекарство таковым не является, у него совершенно другой механизм действия на организм и микробы. Медикамент относится к синтетическим противобактериальным препаратам.

Лекарство Фуразолидон – это производная 5-нитрофурфорола синтетического происхождения. Его максимальная эффективность наблюдается при лечении болезней воспалительного характера, вызывающихся грамотрицательными палочками. Менее чувствительны по отношению к этому средству грамположительные кокки, простейшие микроорганизмы и грибы. Анаэробные возбудители не обладают чувствительностью к препарату.

Отзывы о препарате говорят, что он обладает и незначительными иммуностимулирующими свойствами, которые обусловлены способностью этого лекарства увеличивать фагоцитарную активность лейкоцитов. Препарат Фуразолидон вызывает повышенную чувствительность человеческого организма по отношению к этиловому спирту. По этой причине, когда больной одновременно употребляет эти таблетки и пьёт спиртные напитки, возникают такие побочные действия, как тошнота и рвота. Фуразолидон и алкоголь несовместимы, поэтому на время терапии необходимо полностью исключить употребление спиртных напитков.

Развитие устойчивости к действующему веществу препарата происходит довольно медленно.

При внутреннем приеме Фуразолин быстро и почти полностью растворяется в кишечнике. Уровень вещества, достаточный для терапевтического эффекта, сохраняется в течение около шести часов после принимаемой дозы. Средство попадает в ликвор и там содержание его будет таким же, что и в плазме. Повышенная концентрация действующего вещества будет наблюдаться также в кишечнике.

Выведение препарата из организма осуществляется почками, в большинстве случаев в первоначальном состоянии, иногда – в виде метаболитов.

Фуразолидон: антибиотик или нет?

Большинство пациентов считаются, что фуразолидон – антибиотик. Однако это мнение ошибочное. Лекарство не относится к антибиотикам, оно оказывает абсолютно иное воздействие на организм и вредоносные бактерии. Препарат входит в группу синтетических антибактериальных лекарственных средств, по отношению к нему не формируется устойчивость.

Состав Фуразолидона и форма выпуска

Действующее вещество препарата – Фуразолидон. Кроме того, лекарство содержит дополнительные составляющие – картофельный крахмал, сахарозу, лактозу и полисорбат.

Форма выпуска препарата – таблетки, содержащие 50 мг действующего вещества. На этом фото можно посмотреть, как выглядит упаковка. Она содержит 10 таблеток, упакованных в ячейки. Помимо этого, в аптеках можно встретить банки из полимерного материала, которые содержат по 50 таблеток фуразолидона.

Чтобы приобрести это лекарство, не требуется рецепт от врача.

Фуразолидон: от чего помогает, показания к применению

Таблетки Фуразолидон используется для терапии инфекционно-воспалительных болезней кожного покрова, ЖКТ, мочеполового тракта. Инструкция по применению, с которой также можно ознакомиться на официальном сайте производителя, говорит о том, что препарат назначают при наличии у пациента лямблий. Помимо этого, показания к применению включают в себя такие заболевания, как энтероколит, тиф, бациллярная дизентерия, уретрит, цистит, трихомониаз, повреждения и ожоги кожи, расстройство стула, которое вызвали инфекционные причины, в том числе пищевое отравление.

Фуразолидон: инструкция к применению

Рассчитает дозировку и подскажет, как принимать фуразолидон, лечащий врач.

Способ применения – внутренний. При этом таблетку нельзя измельчать, необходимо глотать в целом виде, после чего запить большим количеством воды.

Для терапии пищевых токсических инфекционных заболеваний (дизентерия, паратиф) суточная дозировка должна составлять от 100 до 150 мг. Принимаются таблетки в зависимости от тяжести заболевания от 7 до 10 дней.

Для лечения трихомонадного уретрита необходимо пить по две таблетки четыре раза в сутки. Курс терапии длится три дня. Препарат принимается после еды.

Очень часто используется фуразолидон при лямблиозе. Специалисты считают, что это препарат помогает быстро избавиться от лямблий. Взрослым рекомендуется пить по две таблетки фуразолидон 50мг четыре раза в сутки. Для лечения этого заболевания у детей дозировка назначаемого препарата будет зависеть от массы тела. Рассчитывается она таким образом: по 10 мг на каждый килограмм веса. Суточная дозировка распределяется на равные три части.

При ожогах и инфицированных ранах также назначается это средство. Только в таком случае применение будет местным, для чего пораженный участок либо орошают раствором лекарства, либо накладывают влажную повязку.

Побочные действия

Такие таблетки относятся к категории лекарственных средств, обладающих малой токсичностью, но в некоторых случаях все-таки наблюдаются побочные эффекты, проявляющиеся в виде ухудшения аппетита, болей в животе, тошноте и рвоте. В инструкции по применению указаны такие возможные негативные явления после использования препарата, как кожные высыпания, аллергические реакции, зуд, крапивница, отек Квинке. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, применяемые таблетки необходимо запивать достаточным количеством воды. Помимо этого, во время терапии рекомендуется пить антигистамины и витамины группы В.

При долгой терапии с помощью этого препарата, в особенности у детей до 12 месяцев, могут развиться такие состояния, как гипертермия, гемолитическая анемия, одышка, кашель, нейротоксические реакции.

Фуразолидон: противопоказания

Этот препарат нельзя принимать в следующих случаях:

• Индивидуальная непереносимость одной или нескольких составляющих лекарства.
• Хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии.
• Нехватка лактозы.

Если рассматривать вопрос, с какого возраста можно применять фуразолин, то нужно отметить, что это возможно после того, как ребенку исполнится один месяц.

Во время беременности любые лекарственные препараты необходимо использовать с особой осторожностью, обязательно, оценивая подобную терапию по принципу «польза-вред». Доктор может назначить фуразолин только в ситуациях, когда польза от лекарства существенно превышает потенциальную опасность для ребенка.

Применение этого лекарственного средства должно осуществляться очень осторожно, если имеются какие-либо болезни печени или нервной системы. Не рекомендован прием препарата людям, чья деятельность нуждается в повышенном внимании и концентрации.

Взаимодействие с прочими лекарствами

Прежде чем применять какое-либо лекарство необходимо узнать, как оно взаимодействует с другими препаратами, чтобы избежать осложнений. Если говорить о совместимости фуразолидона с иными лекарственными средствами, нужно отметить следующее:

• При одновременном применении фуразолидона с седативными лекарствами, тираминами, амфетаминами, а также средствами, улучшающими сон, может наблюдаться увеличение артериального давления.
• Со спиртосодержащими настойками артериальное давление может быть пониженным, есть риск повышения температуры тела, а также психических нарушений.
• При применении совместно с лекарственными препаратами с насыщенным щелочным составом возможно понижение эффективности фуразолидона. И, наоборот, средства, содержащие насыщенные кислоты, способствует повышению действенности этого медикамента.

Чтобы не допустить возникновения побочных явлений из-за одновременного приема несовместимых препаратов, прежде чем начать лечение, стоит проконсультироваться с доктором.

Передозировка

Если фуразолин употреблять в дозах, превышающих дозировку, которую рекомендует инструкция по применению, у человека может произойти тяжелое повреждение печени, иногда острый гепатит.

Особых антидотов не создано. При передозировке потребуется промыть желудок и выпить сорбент либо слабительное на основе соли. Если необходимо, назначают инфузионное лечение, которое поможет восстановить водный и электролитный баланс. Когда интоксикация очень тяжелая, проводится гемодиализ – процедура, в ходе которого из организма устраняются токсические вещества.

Фуразолидон: аналоги

Подобные препараты, которые имели бы аналогичное действующее вещество, на данный момент не выпускаются.

Фуразолидон – антибактериальное лекарственное средство. Фармакологическое действие препарата напрямую зависит от дозы, при применении невысоких доз фуразолидон оказывает бактериостатический эффект, при увеличении дозы отмечается выраженная бактерицидная активность. Кроме того, препарат оказывает некоторое иммуностимулирующее действие. Механизм противомикробного действия препарата заключается в способности нитрогруппы фуразолидона под действием ферментов бактерий восстанавливаться до аминогруппы. Вещества, образовавшиеся вследствие восстановления нитрогруппы, обладают токсическим действием, блокируют ряд биохимических процессов в клетке бактерии, нарушают структуру и целостность клеточной оболочки. В частности при применении фуразолидона отмечается необратимая блокада NADH и угнетение цикла трикарбоновых кислот, вследствие чего нарушается клеточное дыхание микроорганизмов, функция цитоплазматической мембраны и наступает гибель микроорганизма. Молекула фуразолидона, за счет способности образовывать комплексные соединения с нуклеиновыми кислотами, нарушает синтез ряда белков в бактериальной клетке, вследствие чего угнетается рост и размножение микроорганизмов.
Механизм иммуностимулирующего действия препарата заключается в его способности повышать титр комплемента и фагоцитарную активность лейкоцитов. Кроме того, фуразолидон снижает продукцию токсинов микроорганизмами, вследствие чего улучшение общей клинической картины отмечается раньше, чем микробиологические тесты дают отрицательный результат.
Отмечена способность фуразолидона ингибировать моноаминооксидазу, что приводит к развитию легкого возбуждения у пациентов, принимающих данный препарат. Фуразолидон повышает чувствительность организма к этиловому спирту, что может приводить к развитию тошноты и рвоты при одновременном употреблении алкоголя и фуразолидона.
Препарат эффективен в терапии инфекционных заболеваний, вызванных штаммами микроорганизмов, чувствительных к действию фуразолидона, в том числе:
Грамположительные и грамотрицательные аэробные бактерии: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Shigella spp.(в том числе Shigella dysenteria, Shigella boydii, Shigella sonnei), Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Esherichia coli, Proteus spp, Klebsiella spp, и бактерии рода Enterobacter.
Препарат также эффективен в отношении простейших, в том числе Trichomonas spp., Lamblia spp.
Кроме того, препарат эффективен в отношении грибов рода Candida, однако перед назначением фуразолидона для терапии кандидоза следует проводить тесты чувствительности.
Практически нечувствительны к фуразолидону микроорганизмы возбудители анаэробной и гнойной инфекции.

Показания к применению

Препарат Фуразолидон применяют для лечения пациентов с инфекционными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, а также кожных покровов, в частности: бациллярная дизентерия, тиф, паратиф, энтероколит, лямблиоз, диарея инфекционной этиологии, пищевых отравлений, трихомонадная инфекция, в том числе трихомонадных кольпит, а также вагинит, уретрит, цистит и пиелит, пациентов с инфицированными ранами и ожогами.

Способ применения

Препарат Фуразолидон принимают перорально. Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая большим количеством воды. Препарат следует принимать после приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания и личных особенностей пациента.
Взрослым для лечения дизентерии, паратифа и пищевых токсикоинфекций обычно назначают по 0,1-0,15г (2-3 таблетки) препарата 4 раза в день. Длительность курса лечения в зависимости от тяжести заболевания от 5 до 10 дней. Препарат также можно принимать циклами по 0,1-0,15г 4 раза в день в течение 3-6 дней, после чего делают перерыв 3-4 дня и возобновляют прием препарата по той же схеме.
Взрослым для лечения лямблиоза обычно назначают по 0,1г (2 таблетки) препарата 4 раза в сутки.
Взрослым для лечения трихомонадного уретрита обычно назначают по 0,1г (2 таблетки) препарата 4 раза в сутки. Длительность курса лечения 3 дня.
Взрослым для лечения трихомонадного кольпита обычно назначают по 0,1г (2 таблетки) препарата 3-4 раза в сутки перорально в комплексе с лекарственными средствами, содержащими фуразолидон, в форме вагинальных и ректальных свечей. Длительность общего курса лечения 1-2 недели, длительность перорального применения препарата в комплексной терапии составляет 3 дня.
Максимальная разовая доза для взрослых составляет 0,2г препарата (4 таблетки), суточная – 0,8г (16 таблеток).
Детям для лечения дизентерии, паратифа и пищевых токсикоинфекций дозу определяют в зависимости от возраста и массы тела. Максимальная длительность курса лечения составляет 10 дней.
Детям для лечения лямблиоза обычно назначают препарат по 10мг/кг массы тела в сутки. Суточную дозу следует разделить на 3-4 приема.
Для лечения инфицированных ран и ожогов препарат назначают в виде орошений или влажно-высыхающих повязок, предварительно приготовив раствор фуразолидона концентрацией 1:25000.

Побочные действия

Препарат Фуразолидон малотоксичен, однако, в некоторых случаях возможно развитие побочных эффектов на фоне терапии фуразолидоном, в том числе:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: анорексия, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.
Для уменьшения выраженности побочных эффектов рекомендуется запивать препарат большим количеством воды, а также принимать витамины группы В и антигистаминные средства. При ярко выраженных побочных эффектах прием препарата следует прекратить и обратится к лечащему врачу.
При длительном применении препарата возможно развитие гемолитической анемии и метгемоглобинемии (преимущественно у новорожденных и грудных детей), а также одышки, кашля, гипертермии и нейротоксических реакций.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Фуразолидон являются: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; противопоказан пациентам с терминальной стадией хронической почечной недостаточности; для лечения детей в возрасте младше 1 месяца; пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфотдегидрогеназы и лактазной недостаточностью; беременность и лактация, а также пациентам с нарушениями функции почек; пациентам, страдающим заболеваниями печени и нервной системы; пациентам, работа которых связана с управлением автомобилем и потенциально опасными механизмами.

Беременность

Препарат Фуразолидон в период беременности следует принимать строго по назначению лечащего врача, который должен тщательно взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальные риски для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания, так как фуразолидон проникает в грудное молоко и может стать причиной развития гемолитической анемии и метгемоглобинемии у грудничка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении препарата Фуразолидон с лекарственными средствами, изменяющими рН мочи, отмечается изменение скорости выведения фуразолидона. Так препараты, изменяющие рН мочи в щелочную сторону, усиливают выведение фуразолидна и снижают его эффективность, а препараты, изменяющие рН мочи в кислую сторону, снижают скорость выведения фуразолидона и усиливают его фармакологическое действие. При одновременном применении аминогликозиды и тетрациклин способствуют усилению фармакологических эффектов фуразолидона. При сочетанном применении препарата с хлорамфениколом и ристомицином усиливается угнетение кроветворения. При одновременном применении фуразолидона с этиловым спиртом отмечается развитие дисульфирамоподобных реакций. Препарат не назначают одновременно с антидепрессантами, ингибиторами моноаминооксидазы, эфедрином, амфетамином, тирамином и фенилэфрином в связи с риском развития гипертензивных реакций.

Передозировка

При передозировке препарата Фуразолидон у пациентов возможно развитие токсических поражений печени, в том числе острого токсического гепатита. Кроме того, возможно развитие полиневрита (нейротоксическое действие) и гематотоксического действия фуразолидона. Специфического антидота нет. При передозировке препарата показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и солевых слабительных. В случае необходимости проводят мероприятия по поддержанию водно-электролитного баланса. Возможно также назначение антигистаминных препаратов и витаминов группы В. В случае тяжелой передозировки препарата, а также при применении завышенных доз препарата у пациентов, страдающих нарушением функции почек, показано проведение гемодиализа.

Условия хранения

Препарат Фуразолидон рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Срок годности – 3 года.

Форма выпуска

Таблетки по 10 штук в контурной безъячейковой упаковке.
Таблетки по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 2 контурные ячейковые упаковки в картонной коробке.

Состав

1 таблетка Фуразолидон содержит: Фуразолидона – 0,05г;
Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.

Основные параметры

Название:	ФУРАЗОЛИДОН
Код АТХ:	G01AX06 -

«Фуразолидон» – противомикробное средство со стажем. Впервые одноименное активное вещество было синтезировано в 50-х годах XX века советскими учеными С.А. Гиллером и Р.Ю. Калнбергом. Отличительной чертой «Фуразолидона» считается то, что бактерии не способны развивать к нему устойчивость, поэтому он является эффективным по отношению к разным микробам, резистентным к антибиотикам и сульфаниламидам.

Синонимы «Фуразолидона»: «Диафурон», «Фуроксон», «Нефтин», «Неоколен», «Нифулидон», «Оптазол». Аналоги по эффекту: «Нифуроксазид», «Энтерофурил», «Имипенем», «Ципрофлоксацин». Форма выпуска: таблетки по 0,05 г в упаковке по 20 штук и гранулы по 50 г в стеклянных емкостях объемом 150 мл.

Положительные эффекты препарата

Фуразолин, фурализидон, фуразидол, фуразодолин, фуранидазол, фуродолизол, фурадонизол — это одно и тоже и помогает ли хоть один из этих препаратов в гинекологии? Вещество фуразолидон является производным нитрофурана. Он способен подавить размножение и рост грамотрицательных бактерий, а также одноклеточных микроорганизмов трихомонад и лямблий. Обладает бактериостатическим действием, которое достигается за счет следующих механизмов:

• подавляет ферментные системы микроорганизмов;
• нарушает механизм эндогенного дыхания;
• ингибирует внутриклеточный синтез белка.

Гноеродные микроорганизмы и анаэробная инфекция к «Фуразолидону» относительно устойчива.

В состав таблетки входят вспомогательные вещества, которые нужно учитывать при назначении лекарства:

• картофельный крахмал;
• моногидрат лактозы;
• диоксид кремния;
• кальция стеарат.

Всасывание из пищеварительной системы происходит быстро, «Фуразолидон» способен проникать в центральную нервную систему. Биодоступность – 30%, максимальная концентрация достигается примерно через три часа. Лечебное действие наблюдается шесть часов. Основной метаболизм протекает в печени. 65% препарата выводится почками, остальное количество – с желчью через кишечник. Это обеспечивает его действие при кишечных инфекциях. При почечной недостаточности его выведение замедляется, препарат накапливается в крови.

«Фуразолидон» проходит через плаценту и гематоэнцефалический барьер. Исследования показали, что у пациентов с менингитом концентрация препарата в плазме крови и церебральной жидкости практически одинакова.

Сферы применения

Как принимать препарат? Основные показания к применению «Фуразолидона» – это кишечные инфекции, сопровождающиеся поносом, рвотой. Иногда применяют «Фуразолидон» в гинекологии и урологии.

В отличие от других антимикробных препаратов, «Фуразолидон» обладает иммуностимулирующей активностью. Доказано, что его применение активирует титр комплимента и улучшает способность лейкоцитов поглощать микроорганизмы.

В каких случаях нельзя использовать

Противопоказания к «Фуразолидону» включают тяжелые заболевания и состояния:

• аллергия – индивидуальная непереносимость лекарства и его компонентов;
• нарушение функции почек – проблемы с выведением фуразолидона;
• недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы – нарушение метаболизма препарата;
• патология печени – невозможна утилизация лекарства;
• беременность и лактация – негативное влияние на плод;
• дети до восьми лет – нежелательно применение в раннем возрасте из-за несовершенства метаболизма.

В некоторых ситуациях по согласованию с педиатром применяют «Фуразолидон» в младшем возрасте. Дозировка таблеток рассчитывается по массе тела.

Инструкция по применению «Фуразолидона»: интенсивность терапии в зависимости от патологии

Дозировки при лечении «Фуразолидоном» зависят от патологии. Удобно использовать таблицу для определения дозы и кратности приема.

Таблица – Дозировка «Фуразолидона»

Патология	Дозировка	Кратность приема
Дизентерия, сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция	- Взрослым по 2-3 таблетки; - детям по 6 мг/кг веса	- 4 раза в день; - курс 5-6 дней; - курс 3-6 дней с перерывом 3-4 дня
Лямблиоз	- Взрослым по 2 таблетки; - детям по 6 мг/кг веса	- 3-4 раза в день; - курс 5-6 дней
Трихомонадный кольпит	- По 2 таблетки внутрь; - вагинально по 5-6 г порошка вместе с лактозой; - ректально свечи с 4-5 г препарата	- Таблетки 3-4 раза в день на 3 суток; - свечи и вагинальные формы – на 7-14 дней
Трихомонадный уретрит	По 2 таблетки	- 4 раза в день; - курс 3 дня
Эрадикация хеликобактера	По 2 таблетки в составе комплексного лечения с висмута субцитратом и антибиотиками «Кларитромицин», «Амоксициллин»	7 дней

Несколько лет назад препарат выпускался еще в одной форме: можно было разводить гранулы «Фуразолидона» для лечения маленьких детей. Однако сейчас это средство снято с производства, поскольку его применение у дошкольников противопоказано.

Как переносится

Среди всех производных нитрофурана «Фуразолидон» выделяется самой легкой переносимостью, однако имеет различные побочные действия. Иногда наблюдаются:

• подавление аппетита;
• диспептические явления;
• головная боль;
• аллергические реакции.

Возможно развитие реакции гиперсенсибилизации со снижением артериального давления, лихорадочным состоянием и болями в суставах. На фоне длительного приема внутрь отмечается нарушение микрофлоры с развитием дисбактериоза.

Так как «Фуразолидон» ингибирует фермент моноаминоксидазу, при его применении стоит соблюдать определенные меры профилактики: исключить из рациона продукты, богатые тирамином (сыр, сливки, пиво, вино, шоколад, копчености, морепродукты). Комбинированное лечение с антидепрессантами – ингибиторами МАО, симпатомиметиками должно быть крайне осторожным, поскольку велик риск гипертонического криза.

Максимальные дозы «Фуразолидона» для взрослых внутрь:

• однократная – 0,2 г;
• суточная – 0,8 г.

При передозировке больные отмечают проявления нейротоксических эффектов. Возможно развитие токсического гепатита, проблем со стороны системы кроветворения.

«Фуразолидон» способен усиливать восприимчивость к действию этанола. Это свойство можно использовать при лечении алкоголизма, если другие средства неэффективны или противопоказаны. Употребление спиртных напитков на фоне «Фуразолидона» вызывает ощущение жара на лице и шее, жжения во всем теле, ломоты и тяжести в затылке, развивается тахикардия, падает артериальное давление.

За долгую историю применения «Фуразолидона», об этом препарате накопилось немало отзывов врачей. Как положительных, так и негативных, связанных с токсическим действием препарата. Учитывая его относительную дешевизну и доступность, применение «Фуразолидона» для взрослых и детей старшего возраста широко распространено. Однако самолечение этим лекарственным средством недопустимо, крайне опасно.

Немного фактов о товаре:

Цена в интернет-аптеке сайт: от 103

Фармакологические свойства

Фуразолидон – медикаментозное средство, действие которого направлено на борьбу с микробами и вредоносными микроорганизмами. Препарат борется с такими микробами, как трихомонады, кишечная лямблия, шигелла дизентерии, шигелла Флекснера, шигелла Бойда, шигелла Зонне, сальмонеллы.

Благодаря воздействию медикамента уменьшается негативное воздействие вредоносных микробов на организм, ускоряется процесс выздоровления и укрепляется иммунная система. Медикамент хорошо и быстро всасывается организмом, оказывая благотворный терапевтический эффект. Метаболизм происходит в печени пациента, выводится препарат почками вместе с мочой и калом.

Состав и форма выпуска

Медикаментозное средство Фуразолидон выпускается в виде таблеток молекулярной массой в 50 мг. в комплекте идет инструкция. В состав препарата входят следующие компоненты:

фуразолидон;

крахмал из картофеля;

стеариновокислый кальций;

тростниковый сахар;

твин;

лактобиоза.

Показания к применению

Медикаментозное средство Фуразолидон назначается пациентам при:

шигеллезе;

кишечных инфекциях, вызванных сальмонеллами;

гиардиазе;

пищевых отравлениях.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

А.01.0. Брюшной тиф;

А.01.4. Паратифы;

А.05.9. Пищевое отравление, вызванное бактериями;

А.07.1. Гиардиаз;

А.09. Диарея и воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника, вызванные инфекциями.

Побочные эффекты

Прием медикамента Фуразолидон может стать причиной проявления ряда побочных эффектов:

потеря аппетита;

чувство тошноты;

рвотные позывы;

аллергии;

высыпания на коже;

отек Квинке;

воспалительное заболевание периферических нервов.

Противопоказания

вынашивании ребенка;

вскармливании младенца грудью;

повышенной восприимчивости к компонентам препарата;

заболеваниях почек;

снижении активности глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы;

заболеваниях печени;

болезнях нервной системы.

Кроме этого, медикамент нельзя принимать детям, не достигшим 3-летнего возраста.

Применение при беременности

Медикамент нельзя назначать пациенткам в период вынашивания ребенка, так как компоненты лекарства могут оказать вредное воздействие на развитие и рост плода. В период прохождения курса терапии Фуразолидоном женщинам необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Способ и особенности применения

Медикаментозное средство Фуразолидон предназначено для внутреннего приема, принимать средство необходимо после употребления пищи, запивая достаточным количеством воды. Прием таблеток после еды поможет избежать риск расстройства пищеварения. Дозировку и продолжительность терапии можно посмотреть в действующей инструкции по применению. Окончательный курс и дозировку определяет лечащий врач после проведения обследования, сбора анализов и установления точной клинической картины заболевания.

Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов, страдающих кишечными инфекциями, вызываемыми микроорганизмами рода сальмонелла, острой заразной болезнью кишок, интоксикации из-за бактерий, составляет 100 мг четыре раза в день. Продолжительность терапии будет продолжаться в среднем от 5 до 10 дней. Максимальная суточная доза составляет 800 мг. Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов, страдающих гиардиазом, составляет 100 мг четыре раза в день. Продолжительность терапии будет продолжаться в среднем неделю, затем делают недельный перерыв и при необходимости повторяют терапию. Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов, страдающих трихомониазом, составляет 100 мг четыре раза в день. Продолжительность терапии будет продолжаться в среднем 3 дня. Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов, страдающих трихомонадным вагинитом, составляет 100 мг четыре раза в день. Продолжительность терапии будет продолжаться в среднем 3 дня. Вместе с Фуразолидоном пациенткам назначают ректальные свечи и вагинальный порошок, содержащие фуразолидон. Рекомендуемая дозировка для детей определяется путем расчета, исходя из массы тела. Разовая доза составляет 2,5 мг на один килограмм тела. Продолжительность терапии будет продолжаться в среднем от 5 до 7 дней. Максимальная суточная доза составляет 10 мг, которые нужно разделить на 3 или 4 приема. Для детей производитель выпускает специальную форму препарата в виде гранул, из которых приготавливается раствор для питья. Разбавлять гранулы необходимо в 100 мл воды. Принимать раствор рекомендуется 3-4 раза в день. Разовая дозировка варьируется в зависимости от возраста ребенка:

Совместимость с алкоголем

Медикаментозное средство нельзя принимать в сочетании с алкогольными напитками, более того средство часто используется для терапии алкогольной зависимости. Уже спустя 10 дней после употребления препарата у пациента вырабатывается стойкая неприязнь к алкоголю. У пациента проявляются побочные признаки, а также другие неприятные симптомы из-за которых пропадает желание употреблять спиртосодержащие напитки. Если пациент принимает спиртосодержащие напитки и использует в это время для терапии Фуразолидон, то риск побочных эффектов и возможных осложнений возрастает в несколько раз. При курсе терапии медикаментом, который составляет менее десяти дней, алкогольной интоксикации и симптоматических побочных признаков не возникнет. В любом случае, алкогольные напитки оказывают повышенное воздействие на работу всех жизненноважных органов и клеток, поэтому не стоит принимать лекарственные средства при лечении вместе с алкоголем во избежание серьезных последствий для здоровья. Кроме этого, алкогольные напитки могут сказаться на фармакологических свойствах лекарства, понижая их эффективность, а значит увеличивая продолжительность курса терапии, поэтому настоятельно рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков в течение всего времени терапии.

Взаимодействие с другими лекарствами

Медикаментозное средство Фуразолидон нельзя принимать с рядом других лекарств из-за воздействия на фармакокинетические и фармакодинамические свойства.

аминогликозидные антибиотики увеличивают подавление размножения бактерий и их гибель;

психотропные лекарственные средства, адреномиметик Phenylephrinum, психоактивный алкалоид Ephedrinum, ингибиторы моноаминоксидазы, биологически активная добавка Тирамин, стимулятор центральной нервной системы Амфетамин повышат кровяное давление;

мочегонные средства понижают действенность медикаментозного средства Фуразолидон;

антибиотик широкого спектра действия Chloramphenicolum и антибиотик Ristomycinum усиливают угнетение кроветворения;

медикамент нельзя принимать в сочетании со спиртосодержащими напитками.

Передозировка

Излишний прием медикамента может вызвать признаки передозировки, которые выражаются в воспалении печени из-за интоксикации, поражении периферических окончаний, расстройстве чувствительности и изменениями кровяного состава и плотности. При проявлении признаков интоксикации медикаментом пациенту рекомендуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу, который окажет соответствующую терапевтическую помощь.

Аналоги

У Фуразолидона нет аналогов по составу, но есть ряд похожих средств по фармакологическому воздействию:

Nifuroxazide;

Enterofuryl;

Rifaximinum;

Imipenem

;

Azithromycinum;

Amikacin;

Ftorkhinolon

Ciprofloxacinum.

Условия продажи

Медикаментозное средство можно приобрести в аптечных пунктах без назначения лечащего врача.

Условия хранения

Хранить препарат рекомендуется в изолированном от досягаемости детьми месте при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. Срок хранения медикамента составляет три года с даты изготовления. По истечению срока годности использовать медикамент нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами. Инструкция содержит подробную информацию о нормах и правилах хранения и сроках годности.