Главная » Переломы » Хирургия (Башкиров Б. А.). Отчет по практике

Хирургия (Башкиров Б. А.). Отчет по практике

Федеральное государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Санкт-Петербургская государственная академия ветеринарной медицины

Кафедра оперативной хирургии с основами топографической анатомии

Курсовая работа на тему: Обезроживание взрослого КРС

Выполнила: студентка 3го курса 11группы

Гродинская Татьяна Леонидовна

Проверила: Прошкин Виктор Михайлович

Санкт-Петербург

Название операции, расшифровка, исторические сведения

Цель и ее экономическая эффективность

Фиксация животного

Анатомо-топографические данные

Инструменты, перевязочный материал, медикаменты

Профилактика хирургической инфекции

Обезболивание

Техника проведения операции

Возможные осложнения, их предупреждение и устранение

Послеоперационный уход за животным

Заключение

Использованная литература

Название операции, расшифровка, исторические сведения

ОБЕЗРОЖИВАНИЕ(Decornuatio) , искусств. предупреждение роста рогов или их удаление. Производят у рогатого скота при формировании стада комолых животных с целью профилактики травм; при переломах, неправильном росте, новообразованиях и др. болезнях рогов; у оленей - для получения пантов; у баранов - при патол. росте рога.

В практике животноводства с целью профилактики травматизма следует пользоваться теми способами обезроживания, которые окажутся в конкретных условиях более экономичными и практически удобными.

Опыты по апробации «Устройства для обрезания и предотвращения роста рогов», разработанного Воронежским СХИ, были проведены в мае 1986года в учхозе Воронежского СХИ «Березовское». Исследования по выявлению эффективности и степени безвредности в колхозе «Красный путиловец» Валуйского района Белгородской области с августа 1986 года по март 1987 года и с августа 1987 года по март 1988 года. С этой целью были сформированы три группы животных по 30 коров в каждой, которые подбирались по принципу аналогов с учетом возраста (4-5 лет), массы (300-350 кг), количества лактаций (2). Все животные пользовались одинаковыми условиями кормления и содержания.

Цель и ее экономическая эффективность

Травмы рогов у с/х животных – явление довольно частое. Это могут быть: трещины рогового отростка лобной кости у основания, в середине или около верхушки; полные переломы или отломы; отделение рогового чехла от рогового отростка; сбрасывание рогового чехла. Причинами травм становятся повреждения механической привязью, ущемление рога между досками, дверьми и т.д., падения, неумелый повал животного или фиксация за рога, испуг животного, находящегося на любой привязи – жесткой, мягкой.

При отделении рогового чехла нарушается его связь с роговым отростком лобной кости. Чехол может временно удерживаться, но у основания заметно кровотечение, при дотрагивании у животного возникает болезненное ощущение, повышается местная температура, развивается воспаление, через 3-4 дня появляется гнойный экссудат. Вскоре чехол становится подвижным и без труда поддается отделению.

Срывание рогового чехла сопровождается разрывом кожи у основания рога, она кровоточит и загрязняется, кровь при этом стекает в височно-щечной зоне.

В случае перелома рогового отростка в середине или около верхушки рог становится подвижным (это можно определить при его пошатывании), возникает болезненное ощущение даже при легком дотрагивании, возможны кровоизлияния в синус рогового отростка и в лобную пазуху.

При полном переломе рогового отростка у основания рог либо свисает, удерживаемый частично мягкими тканями у венчика, либо полностью отпадает, что сопровождается сильным кровотечением. Кровь затекает в лобную пазуху и через носовую полость вытекает из ноздри. Полный перелом сопровождается сильной болезненностью.

Неотъемлемым условием перевода животноводства на промышленную основу является создание крупных комплексов с высоким уровнем механизации производственных процессов, большой концентрацией животных на ограниченных площадях.

Такая технология животноводства, при всех ее положительных чертах, послужила причиной возникновения массовых хирургических заболеваний, одним из них является травматизм, причиняемый острыми рогами животных, который наносит немалый экономический ущерб.

Для сокращения потерь большое значение имеет своевременное проведение профилактических мероприятий. Однако существуют методы профилактики травматизма, причиняемого острыми рогами животных, применяются не достаточно широко в силу высокой трудоемкости, малодоступности, требуют специальной подготовки ветеринарного и обслуживающего персонала.

Патогенное действие травмы на организм животного имеет ряд особенностей, сущность которых состоит в следующем.

Во-первых, в острых случаях травма может сопровождаться непосредственной опасностью для жизни животного, в связи с повреждением жизненно важных тканей и органов, кровотечением и т.п.

Во-вторых, при обширных закрытых повреждениях тканей и интенсивном всасывании продуктов тканевого распада нередко возникает травматический токсикоз животных.

В-третьих, при травмах, вызванных сильным воздействием механического фактора, может произойти разрыв внутренних органов (печень, желудок, кишечник, мочевой пузырь и др.).

В-четвертых, при проникновении в травмированные ткани патогенных микробов травмы нередко осложняются абсцессами, флегмоной, никробактериозом, актиномикозом и др.

Большое количество травм при крупногрупповом содержании животных наносится рогами. Поэтому задача ветеринарных специалистов хозяйств состоит в создании комолых стад. Было бы целесообразно иметь безрогие породы скота, но это довольно сложно. Проще обезроживать скот.

Таким образом, рога обычно ампутируют с целью профилактики травматизма при беспривязном содержании скота. Показаниями к ампутации рогов могут быть также неправильный их рост, переломы и новообразования рогов, бодливость животного.

Фиксация животного

Оперируемое животное фиксируют в стоячем положении, желательно в станке, наложением носовых щипцов. Для более надежной фиксации голову животного следует привязать к столбу, но при этом надо иметь в виду, что особо беспокойные животные могут сломать рога.

Особо возбудимым животным с целью успокоения за 15–20 минут до начала фиксации вводят нейролептики.

Анатомо-топографические данные

РОГА (Cornu) , твёрдые[твердые]образования на черепе многих млекопитающих животных, служащие преимущественно органами защиты; у самцов некоторых видов являются “оружием” в борьбе за самку. Парные костные рога расположены в лобной части (у полорогих, жирафов, оленей), непарные роговые - в области носовых костей. Рога у лосей, маралов, изюбрей, пятнистых оленей цельнокостные, с.-х. животных - полые, покрыты роговыми чехлами. В роге различают корень (основание), тело и верхушку. Рога у самок менее развиты, чем у самцов, а иногда совсем отсутствуют. У разных видов животных рога разнообразны по величине, форме, изгибу и цвету. На поверхности рога могут быть кольца, образование которых обусловлено неравномерностью роста рогового вещества. У коров появление роговых колец большей частью связано с периодом стельности, что позволяет приблизительно определить количество стельностей. Полые рога сохраняются у животного в течение всей его жизни и постепенно отрастают за счёт[счет]размножающихся клеток эпидермиса.

Основу рога образует роговой отросток лобной кости длиной от 7 до 20 см. Внутри отросток имеет пазуху, покрытую слизистой оболочкой, которая сообщается с лобной пазухой. Роговой отросток покрыт основой кожи рога, которая срастается с его надкостницей. Наружный слой основы кожи рога формирует сосочки, покрытые производящим слоем эпидермиса; последний продуцирует плотный роговой слой, формирующий роговой чехол рога. Наружный слой рога представлен роговым чехлом, выступающим за пределы рогового отростка. У животных в возрасте до 7 лет длина бескровного отрезка рогового чехла, лежащего над роговым отростком, равна 2,5 см, в возрасте 8–10 лет -5–6 см, 11–12 лет - 6–7 см.

На лобной кости на месте будущего формирования рогового отростка над надкостницей возникает экзостоз, а в толщине кожи закладывается роговой зачаток, что создает роговой бугорок. Экзостоз и роговой зачаток отделены друг от друга надкостницей, а затем они срастаются. Одновременно в роговом бугорке возникает небольшая полость, соединенная с пазухой лобной кости. В процессе роста его полость продолжается в увеличивающийся роговой отросток.

У молодых животных полость рога имеет большое количество перегородок, различных по величине, форме и направлению. По мере роста животного перегородки становятся толще, а длина их, наоборот, уменьшается, благодаря этому полость рога становиться больше.

На роге различают корень, тело и верхушку. Корень рога - radix cornus - самая тонкая часть рога, которая находится на месте перехода рога в кожу лба. Тело рога - corpus cornus - продолжается от корня до верхушки и является самой обширной и массивной частью. Верхушка рога - apex cornus - заостренный свободный конец рога. У корня рога на наружной поверхности заметны кольцевидные перехваты, которые у коровы связаны с периодом стельности.

Кровоснабжение рога обеспечивает артерия рога - a. cornus, происходящая от височной поверхностной. Она идет вдоль наружного лобного гребня в сопровождении одноименного нерва и делится у основания рога на латеральную и медиальную ветви.

Иннервация. Основной нерв - нерв рога - n. cornus - ветвь глазничного нерва. Выйдя из орбиты, он проходит вдоль наружного лобного гребня, будучи покрыт кожей, фасцией, лобно-щитковым мускулом и слоем жира. К основанию рога подходят ветви лобного и подблокового нервов, которые, соединяясь своими разветвлениями, образуют подобие сплетения. Кроме того, к основанию рога подходят ветви дорсальных стволов первых шейных нервов.

Инструменты, перевязочный материал, медикаменты.

Инструменты, необходимые для проведения операции: скальпель, крючки или хирургические пинцеты, листовая или проволочная (Жигли) пила. Кроме того, необходимы шприц с короткой инъекционной иглой, хирургические иглы, иглодержатель, шелк для наложения лигатур и швов, стерильные тампоны, бинты, жгут, стерильные марля или салфетки, стерильная простыня или клеенка.

Из медикаментов требуется 40 - 60 мл 3%-ного раствора новокаина, 0,5%-ный раствор нашатырного спирта, 5%-ный раствор йода, раствор фурацилина 1:5000, марганцового калия 1:500 или др. антисептика, возможно использование специальной пастой (в расплавленном состоянии): воск или парафин – 10, вазелиновое масло – 2, деготь или ихтиол – 2, целесообразно использовать полимерный клей - гихловул.

Стерилизация инструментов:

В основном существует два способа стерилизации инструментов: действием высоких температур (кипячение, фломбирование) и "холодный" - в дезинфицирующих растворах (тройном растворе Каретникова, растворе бактерицида с содой и т.д.).

Для стерилизации инструментов кипячением применяют простые или электрические стерилизаторы. Инструменты погружают в предварительно прокипяченную воду на 30 минут. Для повышения эффективности, кипятят с добавлением 3% раствора двууглекислой соды или 0,25% едкого натра. Щелочи предупреждают коррозию металла, усиливают эффективность стерилизации и сокращают время кипячения.

Инструменты, бывшие в употреблении (после вскрытия гнойников, работы с трупным материалом), кипятят не менее 30 минут в щелочной жидкости с добавлением 2% лизола или карболовой кислоты.

Иглы и шприцы стерилизуют в отдельном стерилизаторе и только в воде.

Стерилизация шовного материала:

Стерилизация шелка проводится различными способами (способ Денница, Кохера, Садовского, Тура, Мелехова), предварительно моя и тщательно споласкивая, затем рыхло наматывают на предметное стекло. Способ Садовского: мотки шелка помещают на 15 минут в 0,5%-ный раствор нашатырного спирта, а после этого на 15 минут в 2%- ный раствор формалина на 70%-ном спирте.

Стерилизация перевязочного материала:

Перевязочный материал (бинты, салфетки, тампоны и др.) стерилизуют в автоклавах в биксах под давлением. Перед автоклавированием материал неплотно укладывают в биксы. Материал кладут в такой последовательности, чтобы необходимые в первую очередь предметы находились в самом верху. Перед помещением биксов в автоклав открывают боковые отверстия, плотно закрывают крышкой. Если биксов нет, то все помещают в холщовые мешки или пакеты. Давление 0,5 атмосфер соответствует температуре 115 0 С; 1 атмосфера - 120; 2 атмосферы - 134 0 С.

Контроль стерилизации проводят путем помещения в бикс веществ, температура плавления которых выше 100 0 С. Также перевязочный материал и хирургическое белье можно стерилизовать текучим паром или кипячением.

Кипячением: кладут в посуду, заливают водой или раствором этакридина лактата в разведении 1:1000 и стерилизуют в течении 1-2 часов с момента закипания

Профилактика хирургической инфекции

Антисептика - это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на борьбу с микробами в ране, снижение интоксикации организма, вызванной микробным заражением раны, и повышение защитных сил животного.

Различают четыре вида антисептики: механическую, физическую, химическую и биологическую.

При механической антисептике удаляют из раны попавшие в нее микроорганизмы, сгустки крови, инородные тела, мертвые и инфицированные ткани механическим путем.

Физическая антисептика заключается в использовании средств и методов, создающих в ране неблагоприятные условия для развития микроорганизмов и уменьшающих всасывание из раны микробных токсинов и продуктов распада тканей.

Химическая антисептика связана с использованием некоторых органических и неорганических химических веществ, которые либо убивают бактерии в ране, либо замедляют их развитие и размножение, создавая благоприятные условия для борьбы организма с проникшими в него микробами.

Биологическая антисептика направлена на предупреждение развития бактерий в ранах и связана с применением антибиотиков и других средств растительного или животного происхождения, а также препаратов, повышающих защитные силы организма.

Подготовку операционного поля проводят в четыре этапа: механическая очистка, обезжиривание, обработка антисептиком, изоляция поля операции.

Механическая очистка включает в себя мытье с мылом и удаление волосяного покрова бритьем.

Обезжиривание операционного поля проводят стерильным марлевым тампоном, пропитанным 0,5%-ным раствором нашатырного спирта в течение 1–2 минут.

Обезжиренное поле операции обрабатывают антисептиком по способу Филончикова–Гроссиха. Сущность его заключается в том, что обезжиренное поле "дубят" и асептизируют 5%-ным раствором йода сначала после механической очистки, а затем непосредственно перед разрезом. При этом интервал между обработками должен быть не менее 5 минут.

Обработку операционного поля антисептиком начинают от центра (места разреза) к периферии.

Изоляцию поля операции проводят с помощью стерильных простынь или клеенок.

Подготовка рук перед операцией.

Обработка рук состоит из трех этапов: механическая очистка, химическая дезинфекция, дубление кожи. Некоторые антисептические вещества нередко совмещают в себе бактерицидные и дубящие свойства. Обработку рук ведут от кончиков пальцев и далее до локтей. Для механической обработки рук необходимы щетки из растительного материала, конского волоса, синтетические, а также мыло, теплую воду, тазики.

Применяемые химические вещества обладают бактерицидными свойствами, воздействуют на микробы, находящиеся на поверхности кожи, а дубящие приводят к закрытию выводных протоков потовых и сальных желез и фиксируют в них микроорганизмы.

Способ Спасокукоцкого–Кочергина. По данному способу руки моют 0,5%-ным раствором аммиака в двух тазиках по 2,5 мин или под текучей струей этого раствора. После вторичного мытья жидкость в тазу должна остаться прозрачной. В противном случае мытье повторяют и руки вытирают полотенцем. Во время операции или при загрязнении рук обработку повторяют.

Обезболивание

После фиксации животного предварительно обезболивают нерв рога: в точку, расположенную посередине линии, соединяющей наружный угол глаза и лснование рога, вводят 10мл 2-3% раствора новокаина. Иглу вводят под наружный гребень лобной кости на глубину 1,5см, инъецируют раствор и, оттянув иглу назад, оставляют ее конец под кожей, продвигают над гребнем лобной кости и дополнительно вводят 5мл раствора новокаина той же концентрации. К операции приступают через 7-8 минут.

Пальпацией определяют наружный гребень лобной кости. На середине расстояния между орбитой и основанием рога прокалывают кожу иглой и инъецируют 10–15 мл 3%-ного раствора новокаина. Затем иглу направляют под гребень на глубину 1–1,5 см и вводят еще 10–15 мл того же раствора.

Анестезия наступает через 5–10 минут.

Техника проведения операции

Ампутацию рога можно проводить на любой его высоте в зависимости от места излома и показаний. Для этого у основания рога выстригают волосяной покров, после чего операционное поле обрабатывают настойкой йода – дважды с интервалом 3-5 минут, наклоняют голову животного в сторону оперируемого рога (для предупреждения затока крови в лобную пазуху) и проволочной или листовой пилой отпиливают рог.

Чтобы предупредить кровотечение, накладывают резиновое кольцо, жгут или перевязывают кровеносные сосуды. С этой целью острием скальпеля разрушают сосуды наружной ткани в зоне ампутации.

При полном «безобразном» переломе рога у основания и его свисании надрезают по окружности мягкие ткани и спиливают костные выступы.

После операции полость культи заполняют тампоном, пропитанным раствором фурацилина 1:5000, марганцовокислого калия 1:500 или другого антисептика, затем накладывают несколько слоев марли или салфеток, пропитанных мазью Вишневского, дегтем либо другой антисептической мазью. Культю можно закрыть также специальной пастой (в расплавленном состоянии): воск или парафин – 10, вазелиновое масло – 2, деготь или ихтиол – 2. После покрытия мазью или пастой культю покрывают обычной либо клеевой повязкой, которую меняют через 5-6 дней с одновременным извлечением тампона из пазухи рогового отростка.

Для закрытия культи после ампутации рога целесообразно использовать полимерный клей – гихловул. Предварительно его следует расплавить на водяной бане при температуре 100-120 0 С, пропитать им сложенную вчетверо марлевую салфетку, наложить ее на рану. После этого делают повязку, герметично закрывая операционную рану на продолжительный срок (до 30суток).

Существует также оперативный метод полной (глухой) ампутации сломанного рога с последующим закрытием раны лоскутами натянутой по соседству кожи и наложением кожных швов. Такую операцию должен делать только высококвалифицированный специалист.

С профилактической целью у взрослых животных для притупления рогов можно опиливать концы рогового чехла. У крупного рогатого скота в возрасте до 7 лет длина рогового чехла над роговым отростком достигает 1-2см, в возрасте 7лет – 2,5см, в 8-10лет – 5-6, в 11-12лет – 6-7, в 13-15лет – 8-10см. Именно на такую величину можно безболезненно отпиливать роговой чехол, не обнажая основу кожи (живую ткань) и не затрагивая роговой отросток. Эту операцию может выполнять сам фермер.

Оперируемое животное фиксируют в стоячем положении. Вокруг рога на 7–10 см готовят операционное поле. Блокируют соответствующие нервы и спустя 8–10 минут после введения анестезирующего раствора приступают к операции.

Вначале вдоль наружного края лобного гребня разрезают кожу, начиная от основания рога и продолжая на 5–7 см в направлении рта (орально). Затем, расширяя крючками или хирургическими пинцетами края раны, отыскивают сосудисто-нервный пучок рога, где отделяют артерию и вену и накладывают на них лигатуры. После этого разрезают кожу по затылочному гребню, начиная от основания рога и продолжая на 3–6 см по направлению к сагиттальной линии. В дальнейшем обе раны соединяют между собой круговым разрезом. Его ведут вокруг основания рога, по верхней границе волосистой кожи. Далее отделяют кожу от подлежащих тканей в лобной области на 3–5 см от краев раны и на 5-6 см вблизи лобного гребня. Образовавшиеся кожные лоскуты раневыми крючками (пинцетами) отворачивают в сторону. Затем листовой или дуговой пилой полностью спиливают рог, слегка захватывая лобную кость.

После этого стерильным тампоном рану тщательно очищают от костных опилок и сгустков крови, сближают кожные края раны и накладывают по краям прямых разрезов узловатые швы, а в центре на уровне бывшего рога - горизонтальный петлевидный. Перед наложением швов для профилактики инфекции рану обрабатывают порошком антибиотика. Повязку не накладывают, швы снимают на 10-й день.

Возможные осложнения, их предупреждение и устранение

В послеоперационный период после обезроживания иногда отмечаются кровотечение, инфицирование раны, воспаление лобных пазух.

Кровотечение останавливают наложением антисептической повязки или прижиганием. Если это не дает результата, приступают к лигированию артерии и вены рога общепринятым в хирургии способом.

При инфицировании ран применяют обычное лечение (лучше под повязкой).

В случаях воспаления лобных пазух их вначале промывают раствором фурацилина или риванола, а затем, удалив раствор путем откачивания при помощи резиновой трубки и шприца, в лобную пазуху вводят антибиотики или сульфаниламидные препараты.

В течении 2-3 недель на месте на месте дефекта образуется плотная соединительно-тканная мозоль, которая через 4-5 недель превращается в кожно-фиброзную, но у животных, оперированных по способу Уэлкера или Григореску, такая мозоль не образуется и продолжительное время кожа на месте дефекта довольно легко вибрирует и создается возможность проникновения инфекции в лобные пазухи.

Послеоперационный уход за животным

После покрытия мазью или пастой культю покрывают обычной либо клеевой повязкой, которую меняют через 5-6 дней с одновременным извлечением тампона из пазухи рогового отростка.

Швы снимаем на 10-12 день.

При описанном способе обезроживания даже в первые дни после операции не наблюдается существенных отклонений в состоянии животного и снижения продуктивности и животное не требует никакого специального ухода.

Заключение

При использовании копытных щипцов были отмечены следующие недостатки:

При относительно большом диаметре рога, откусить необходимый отрезок острого участка трудно, а порой и невозможно, в этом случае приходиться прибегать к двум-трем приемам.

Вследствие беспокойства животного при скусывании, в некоторых случаях образуются трещины и заломы краевых участков рога.

После скусывания необходимого участка рога, верхушка и края имеют неровную, а иногда с заусенцами поверхность и требуют доработки рашпилем.

Сам метод при всей его простоте и доступности очень трудоемок, так как требует больших затрат мускульной силы. Повышенное беспокойство животных данной группы слагается из воздействия ряда факторов: механического и фактора раздражения вследствие продолжительной фиксации.

В группе, где животные обрабатывались с использованием листовой пилы, состояние беспокойства было значительно выше, и создавало серьезные трудности при фиксации и проведении обработки (вплоть до прекращения операции). Оно слагалось из воздействия механического раздражения, действия температурного фактора, раздражение в следствии длительной фиксации и воздействия шумового фактора. Были отмечены недостатки данного способа: Он трудоемок и требует больших затрат мускульной силы. Во время обработки животное сильно беспокоится, это создает серьезные трудности при работе с ними. После спиливания острого участка, верхушка рога имеет шероховатую поверхность и края, и требует обработки рашпилем.

ТРАВМЫ РОГОВ

(TRAUMA CORNUUM)

У жвачных животных, особенно у крупного рогатого скота, встречаются повреждения рогов в виде переломов и трещин рогового отростка лобной кости у основания, в середине и около верхушки; отделение рогового чехла от рогового отростка; срывание рогового чехла.

Этиология . Удары, падение, повреждение механической привязью, неумелый повал животных, ущемление рога между деревянными или металлическими предметами. Предрасполагают к повреждению рогов остеодистрофия, остеомиелит рогового отростка и др.

Клинические признаки . При полном переломе рогового отростка лобной кости у основания рог обычно свисает, удерживаясь частично мягкими тканями венчика рога. Возникает сильное кровотечение, обнажается синус рогового отростка, кровь затекает в лобную пазуху, а из нее в носовую полость той стороны, где поврежден рог.

При переломах рогового отростка в середине или около верхушки с сохранением рогового чехла отмечаются подвижность рога при его пошатывании, болезненность. Животное сопротивляется при удерживании его за рога или при перкуссии рога. В случае разрыва сосудов возможно кровоизлияние в синус рогового отростка и в лобную пазуху.

Срывание рогового чехла с рогового отростка лобной кости сопровождается нарушением целости кожи по венчику рога, обнажением кровоточащей основы кожи рога, которая во многих местах сорвана до кости и часто загрязнена землей, пылью или навозом.

При отделении рогового чехла от рогового отростка теряется связь между листочками основы кожи рога и роговыми листочками. Роговой чехол удерживается на роговом отростке, но по венчику отмечаются разрыв тканей, кровотечение. При пальпации рог болезненный, отмечается повышение местной температуры, развивается воспаление, через 2...3 дня появляется гнойный экссудат. Роговой чехол становится подвижным и без особых усилий его можно снять.

Диагноз . Клиническая картина при полном переломе рогового отростка лобной кости у основания характерна и не нуждается в дополнительных исследованиях. При диагностике переломов в средней и верхней частях рога или трещины рогового отростка показана рентгенография. Прогноз. При переломах верхушки и середины рога, срыве или отделении рогового чехла прогноз благоприятный. При переломе рогового отростка у основания прогноз осторожный, так как в этих случаях возможно затекание крови в лобную пазуху, развитие гнойного фронтита.

Лечение . При открытых переломах верхушки и середины рога останавливают кровотечение, удаляют с поверхности видимые частицы грязи и накладывают.антисептическую повязку (эмульсия Вишневского, деготь), которую фиксируют вокруг здорового рога, укладывая туры бинта восьмеркой. Такое лечение проводят до образования молодого рубцового рога.

В случаях переломов рогового отростка с сохранением целости рогового чехла применяют для фиксации металлические или деревянные шины или накладывают на рог гипсовую повязку.

При переломе рогового отростка у основания рога производят подготовку операционного поля и обезболивание, после чего полностью удаляют рог, острые концы излома кости выравнивают костными щипцами или пилой, останавливают кровотечение, полость лобной пазухи тампонируют марлей, пропитанной раствором фурацилина (1:5000). На культю накладывают несколько слоев марли, пропитанной эмульсией Вишневского, дегтем или расплавленной пастой следующего состава: Сегае flayae (paraf-fini) - 10,0; Olei vaselini - 2,0; Picis liquidae (Ichthyoli) - 2,0. Затем культю закрывают клеевой повязкой. Повязку меняют через 2...3 дня. При первой смене повязки извлекают марлевый тампон из лобной пазухи. Если ампутацию делают с таким расчетом, чтобы не было роста рога, то следует удалить и кожу на 1 см от основания рога.

И. Я. Тихонин и М. А. Фельдштейн для закрытия культи после ампутации рога рекомендуют полимерный клей-гихловул, расплавленный на водяной бане при температуре 100... 120 °С. Им пропитывают вчетверо сложенную марлевую салфетку, которой и покрывают рану. Повязкой гермитично закрывают рану на 30 дней и более.

При срывании рогового чехла, а также при потере последним связи с основой кожи рогового отростка приживления рога не наступает. Для лечения на обнаженный роговой отросток после тщательного удаления с него загрязнений теплым раствором калия перманганата накладывают повязку, пропитанную дегтем или мазью Вишневского. Повязку меняют через 5...6 дней. Роговой отросток покрывается новым рогом.

Ампутацию рогов у крупного рогатого скота и у баранов приходится также выполнять в тех случаях, когда растущие рога, изменяя свое направление, травмируют своими концами мягкие ткани, вызывая язвенные поражения, а нередко вонзаются в ткани. Для этой цели производится удаление концевой части рога или лучковой пилой (ножовкой), или с помощью специальных ножниц конструкции В. К. Васина. Профилактика. Для предотвращения повреждения рогов следует соблюдать зоогигиенические условия содержания, размещения, привязи и выпасов животных. Не загромождать посторонними предметами помещения, где содержатся животные, пастбища и др., соблюдать меры предосторожности при повалах животных.

В последние годы в связи с переводом крупного рогатого скота на беспривязное содержание для предупреждения травм у коров, наносимых рогами друг другу, возникает необходимость создания комолых стад путем обезроживания телят. (Техника операции см. учебник оперативной хирургии.)
ГНОЙНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ ОСНОВЫ КОЖИ РОГА

(PODODERMATITIS PURULENTA CORN US)

Поданным Л. И. Целищева и В. Л. Купчинского, гнойное воспаление основы кожи у племенных баранов встречается в 7...8% случаев от общего числа.

Этиология . Гнойное воспаление основы кожи возникает в результате механического повреждения ее при ударах рогами в момент бодания.

Патогенез . При травмах в области основания рога разрываются сосуды основы кожи рога, возникают кровоизлияния между основой кожи и роговым чехлом. У основания рога развивается воспаление, в результате которого происходит отслоение основы кожи у венчика от рогового чехла и обнажение ее. На обнаженной основе кожи появляются язвы с разросшимися грануляциями, которые легко разрушаются с образованием зловонного экссудата. Воспаление может распространяться на роговой отросток лобной кости, вызывать остеомиелит и абсцесс кости.

В местах поражений в летний период вольфартова муха откладывает личинки, которые вызывают распад мягких тканей с выделением ихорозного экссудата, разрастание грануляционной ткани.

Клинические признаки . Животное стоит с опущенной в сторону поврежденного рога головой. У основания рога обнаруживаются гнойное воспаление, язвы, разросшиеся очаги грануляционной ткани с наличием жидкого ихорозного экссудата, вокруг которых отмечается разрастание мягкого и. дряблого рога. При вольфартиозе в очаге поражения можно обнаружить личинки мух.

Диагноз . Диагностируют гнойный пододерматит рога на основании клинической картины.

Прогноз . При своевременном лечении прогноз благоприятный.

Лечение . Производят хирургическую обработку язвенной поверхности и ампутацию рога на 6 см выше его основания, чтобы не вскрыть роговой синус. На культю применяют парафино-марле-вую аппликацию и давящую повязку. В течение трех суток после операции один раз в сутки вводят внутримышечно стрептомицин по 500 тыс. ЕД на 0,5%-ном растворе новокаина.

При осложнении вольфартиозом язвенную поверхность обрабатывают аэрозолями «Эстрозоль», «Дихлофос», «Хлорофос», с целью уничтожения личинок мух. Затем личинок удаляют, а места поражения промывают 1%-ным раствором калия перманганата, креолина или лизола и накладывают повязку с эмульсией Вишневского.
РАНЫ ЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА

(VULNERA ARTICULATIO MANDIBULAR IS)

Этиология . Раны челюстного сустава наносятся животным случайными предметами, шипами кованой лошади, рогами. Раны бывают огнестрельные, осложненные внутрисуставными и околосуставными переломами костей и нарушением целости суставного хряща.

Клинические признаки . При колотых ранах в первый день можно наблюдать незначительное количество свернувшейся крови, которая в виде корочки удерживается на коже и закрывает вход в раневой канал. Отмечаются болезненность при пальпации и открывании ротовой полости и небольшая припухлость в области сустава.

При ушибленно-рваных ранах наблюдается выделение крови с примесью синовии, а затем на 3...4-е сутки при развитии гнойного воспаления начинает выделяться гнойный экссудат с примесью синовии. Края раны припухшие, неровные.

В случае нарушения целости кости обнаруживают обломки их в просвете раны, прием и пережевывание корма болезненны, поэтому животное отказывается от корма или с трудом его принимает, хотя аппетит сохранен.

Диагноз. Характер и вид раны диагностируют на основании клинической картины и рентгенографии.

Прогноз . При ранах челюстного сустава прогноз осторожный. Возможно развитие гнойного артрита, остеомиелита и деформирующего артрита, анкилоза сустава, что ведет к истощению животного.

Лечение . При колотых ранах вокруг раневого отверстия удаляют шерсть, поверхность кожи обрабатывают 0,5%-ным раствором аммиака, вытирают насухо ватным тампоном, а затем кожу и сгустки крови на поверхности раны дважды смазывают 5%-ным спиртовым раствором йода, накладывают спиртовую повязку. Если на 2...3-й сутки воспаление не усиливается и болезненная реакция уменьшается, то спиртовые повязки продолжают применять до 7...8 суток. Если воспаление усиливается, увеличивается припухлость, повышается местная температура, то в полость сустава стерильной иглой вводят новокаин-антибиотиковые растворы (пенициллин, бициллин-3, бициллин-5).

При проникающих зияющих ранах производят первичную хирургическую обработку раны, полость сустава промывают раствором фурацилина (1:5000) или этакридина лактата (1:500), а затем орошают ее 0,5%-ным раствором новокаина с пенициллином. В случае проникающих ран с повреждением суставных поверхностей производят ревизию раны, тщательно удаляют свободнолежащие костные обломки, а в дальнейшем проводят такое же лечение, как и в предыдущих случаях.

Животным с проникающими ранами в сустав дают измельченный корм с тем, чтобы уменьшить жевательные движения. После заживления раны функция жевания восстанавливается.
ВОСПАЛЕНИЕ ЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА

(ARTHRITIS MANDIBULARIS)

Воспаление челюстного сустава может быть острым и хроническим, серозным асептическим, гнойным и деформирующим.

Этиология . Острое серозное асептическое воспаление челюстного сустава возникает вследствие ударов, грубых манипуляций. Гнойное воспаление развивается при проникающих ранах, осложненных переломах, при переходе воспалительного процесса на сустав с окружающих тканей, при проникновении в ткани, окружающие сустав, остей и листьев ковыля и др.

Хронический деформирующий артрит развивается в результате ушибов, гнойных артритов, заболевании зубов, длительного одностороннего жевания и др.

Клинические признаки . При остром серозном асептическом артрите в области сустава появляется ограниченная, флюктуирующая, болезненная с повышением местной температуры припухлость. Болезненность появляется и при раскрывании рта. Функция жевания нарушена. При хроническом течении возникает атрофия жевательных мускулов.

При гнойном артрите припухлость в области сустава более значительных размеров, болезненность проявляется более сильно, возможно повышение не только местной, но и общей температуры тела. Если артрит развился на почве проникающей раны, то из раневого отверстия на 3...4-Й день выделяется синовиальная жидкость с гнойным экссудатом, а затем начинается обильное выделение гнойного экссудата с примесью синовии. Происходит разрушение суставного хряща и кариес суставных поверхностей костей. При длительном течении артрита развивается тугоподвижность сустава и образуются ножницевидные зубы. Больные животные быстро худеют.

При деформирующем артрите в области пораженного сустава наблюдают овальное или сферическое безболезненное утолщение, больные животные с трудом раскрывают рот, у них развиваются ножницевидные зубы, появляется атрофия жевательных мускулов. Жевание происходит только на непораженной стороне челюсти. У лошадей между щекой и зубами пораженной стороны скапливаются кормовые массы, которые, если своевременно не удалить, спрессовываются в плотные образования. Животные прогрессивно худеют.

Диагноз . Основанием для постановки диагноза являются характерные клинические признаки. Прогноз. При остром асептическом воспалении челюстного сустава прогноз благоприятный, при гнойном и деформирующем артрите - осторожный или неблагоприятный.

Лечение . В начале развития острого серозного воспаления в первые сутки применяют холод, а затем спиртовые или спирто-ихтиоловые согревающие компрессы. В этот же период показана короткая новокаиновая блокада. В последующем применяют облучение лампой соллюкс 2 раза в день по 25...30 мин, аппликации парафина, озокерита, электрофорез ионов йода. После уменьшения воспаления и болевой реакции применяют массаж с йодистыми препаратами.

При хронических артритах втирают раздражающие мази, применяют диатермию.

При гнойных артритах промывают полость сустава растворами антисептиков (фурацилин, этакридина лактат) и производят ревизию раны, при которой удаляют костные отломки, вскрывают карманы, расширяют свищи, острой Ложкой удаляют омертвевшие ткани и вводят капиллярный дренаж, пропитанный антибиотиками или эмульсией Вишневского. При разрушении суставных поверхностей, а также при анкилозе сустава у особо ценных животных можно произвести резекцию суставного отростка нижней челюсти.

При деформирующем артрите в случаях отсутствия тугопод-вижности сустава применяют УВЧ, точечное прижигание, втирают острораздражающие мази.

Если животное не представляет особой ценности, то его во всех случаях осложненных гнойных артритов, деформирующих артритов и анкилоза сустава целесообразно выбраковывать.
ВЫВИХ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ

(LUXATIO MANDIBULAE)

Вывих нижней челюсти встречается главным образом у собак и кошек; он чаще бывает двусторонним, иногда осложняется переломом суставного отростка.

Этиология . Удары по нижней челюсти, падение животных, чрезмерное раскрытие ротовой полости.

Клинические признаки . У животного раскрыт рот, пассивное закрытие его невозможно, наблюдаются слюнотечение, выпадение языка, смещение челюсти в сторону, экзофтальмия вследствие смещения короноидального отростка. Вывих чаще наблюдается со смещением нижней челюсти вперед, вследствие чего она кажется длиннее верхней.

Диагноз . Диагностируют вывих нижней челюсти по клиническим признакам. Следует дифференцировать это заболевание от паралича нижней челюсти (бешенства), при котором рот легко закрывается руками, и от застревания инородных тел между зубами, устанавливаемых при исследовании ротовой полости. Прогноз. При вывихе, не осложненном переломом суставного отростка, прогноз благоприятный.

Лечение . Производят обезболивание нижнечелюстных нервов и вводят нейролептики (аминазин, ромпун). При вправлении вывиха нижнюю челюсть необходимо оттянуть вниз и отодвинуть назад, пользуясь при этом следующим приемом: палку, толщиной 1 ..2 см (для собак) и 4...5 см (для лошадей) вкладывают в рот между коренными зубами как можно дальше назад, затем захватывают концы обеих челюстей и приближают их друг к другу, одновременно отталкивая нижнюю челюсть назад. Если имеется смещение короноидального отростка в сторону, то рукой давят на челюсть сбоку по направлению к срединной линии.

У мелких собак и кошек вправление вывиха можно произвести руками, путем отодвигания короноидального отросткам вниз и назад. Как только суставные поверхности станут на свое место, рот свободно закрывается.
ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА В ПОЛОСТИ РТА И ГЛОТКИ

(CORPORA ALIENA IN CAVO ORALI ET PHARYNQEO)

Инородные тела в ротовой полости и глотке встречаются у всех видов домашних животных. Они попадают в ротовую полость вместе с кормом, а у собак, кроме того, вследствие привычки ловить предметы ртом. Инородные тела в ротовой полости наиболее часто бывают у собак и кошек (булавки, иглы, кости, проволока и др.), реже у крупного рогатого скота и лошадей (ости растений, кусочки дерева и проволоки и других предметов); у птиц из инородных тел в ротовой полости чаще встречаются нитки и волосы, которые охватывают язык. Острые инородные предметы вонзаются в язык, нёбо, дёсны и щеки; тупые предметы застревают между зубами и щеками, кольцевидные - на языке, охватывая его кольцом.

У овец при гингивитах и периодонтитах, смене зубов можно обнаружить в ротовой полости на месте указанных поражений личинки вольфартовой мухи.

Инородные тела в глотке чаще всего встречаются у крупного рогатого скота и собак, реже у лошадей. Обычно у крупных животных застревают корне- и клубнеплоды, куски неизмельченного жмыха, початки кукурузы, капустные кочерыжки и т. п., а у мелких животных - иглы и кости. У лошадей в полость глотки иногда попадают личинки желудочного овода - Gastrophyli, которые прикрепляются к слизистой оболочке задней и боковых стенок глотки, вокруг гортани и на мягком нёбе.

ПОВРЕЖДЕНИЕ РОГОВ

У жвачных оно может быть в виде отделения рогового чехла от рогового отростка, срывания рогового чехла с рогового отростка и перелома рога.

Причины. Падение животного на твердый грунт, насильственное освобождение рога, ущемленного между досками или металлическими решетками, удары по рогам тяжелыми предметами (камнями, палками, досками и др.), перетирание рога цепью при содержании животного на привязи за рога.

Клинические признаки. При отделении рогового чехла нарушается связь между роговыми листочками и листочками основы кожи. У основания рога вначале появляется кровь, а в дальнейшем -- гнойной экссудат. Роговой чехол подвижен и иногда свободно снимается.

При пальпации рога отмечают болезненность и местное повышение температуры. Голову животное опускает вниз и наклоняет в сторону поврежденного рога.

При полном отделении рогового чехла и его срывании с рогового отростка лобной кости обнажается основа кожи рога. Последняя в свежих случаях кровоточит, на ней часто обнаруживают травмы и загрязнения.

Переломы рогового отростка могут быть у его основания, в середине и около верхушки отростка. Характерными признаками переломов являются подвижность рога при его пошатывании и одностороннее кровотечение из носового хода. В носовую полость кровь проникает через лобную пазуху. При переломах рогового отростка у его основания рог свисает удерживаясь лишь кожей.

Прогноз. При отделении и срыве рогового чехла, а также при переломе верхушки и середины рога прогноз благоприятный. При переломах рога у его основания прогноз осторожный ввиду возможного развития гнойного воспаления лобной пазухи и оболочек мозга.

Лечение. При отделении рогового чехла его удаляют, так как он к основе кожи не прирастает. На обнаженный роговой отросток накладывают повязку с жидкой мазью Вишневского, эмульсией стрептоцида, мазью антибиотиков или дегтем. Рану перевязывают через 5--6 дней. При закрытых переломах рогового отростка в области его верхушки или середины последний фиксируют деревянными или металлическими шинами. Если перелом рогового отростка произошел у его основания, то рог ампутируют, а при развитии на почве перелома гнойного воспаления лобной пазухи проводят трепанацию последней.

Профилактика. Общие мероприятия направлены на снижение травматизма животных. С профилактической целью удаляют рога у крупного рогатого скота и предупреждают рост рогов у телят.

альвеолярный периодонтит кариес пульпит

ВОСПАЛЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ

Воспаление верхнечелюстного синуса, или гайморовой пазухи, -- гайморит -- наблюдают преимущественно у лошадей (рис. 95).

Причины. Болезнь может быть результатом периодонтитов и кариеса зубов, осложненных переломов верхнечелюстной, скуловой и слезной костей, инородных тел и новообразований в пазухах, инфекционных болезней (мыт, сап).

Патогенез. Гаймориты протекают в виде катарального или гнойного воспаления. При катаральном воспалении возникают гиперемия сосудов и отек слизистой оболочки пазухи. В последней скапливается серозный экссудат. При гнойном гайморите на слизистой оболочке переднего отдела пазухи обнаруживают полипозные разращения.

Гнойный экссудат через носочелюстную щель выделяется наружу. Если указанная щель вследствие большой воспалительной отечности слизистой оболочки не пропускает гноя, то последний продырявливает костную стенку пазухи, в результате чего появляется гнойный свищ.

Клинические признаки. При катаральном гайморите наблюдается одностороннее истечение из носа серозно-слизистого экссудата, а при гнойном гайморите -- геморрагического, гнойного или ихорозного. Количество выделяемого из носа экссудата увеличивается при опускании или наклоне головы животного. При поражении нижнего отдела пазухи и скоплении в нем большого количества гноя наблюдают деформацию верхнечелюстных костей. При перкуссии пазухи устанавливают притупленный звук, а также болевую реакцию животного. Возможно нарушение акта жевания.

Прогноз. В начале заболевания прогноз благоприятный, в запущенных случаях и при осложнениях (некрозе носовых раковин, остеомиелите, новообразовании) -- осторожный.

Лечение. При асептических катаральных гайморитах применяют консервативное лечение (тепло, облучение лампами Минина, соллюкс, грязелечение и др.), а при гнойных -- оперативное.

Введение

Обзор литературы. Обезроживание взрослого рогатого скота рекомендуют проводить в возрасте не старше полутора-двух лет. В таком возрасте животные легче переносят операцию и относительно редко отмечаются осложнения. В практике животноводства с целью профилактики травматизма следует пользоваться теми способами обезроживания, которые окажутся в конкретных условиях более экономичными и практически удобными. Неотъемлемым условием перевода животноводства на промышленную основу является создание крупных комплексов с высоким уровнем механизации производственных процессов, большой концентрацией животных на ограниченных площадях.

Патогенное действие травмы на организм животного имеет ряд особенностей, сущность которых состоит в следующем. Во-первых, в острых случаях травма может сопровождаться непосредственной опасностью для жизни животного, в связи с повреждением жизненно важных тканей и органов, кровотечением и т.п.

Во-вторых, при обширных закрытых повреждениях тканей и интенсивном всасывании продуктов тканевого распада нередко возникает травматический токсикоз животных. В-третьих, при травмах, вызванных сильным воздействием механического фактора, может произойти разрыв внутренних органов (печень, желудок, кишечник, мочевой пузырь и др.).

В-четвертых, при проникновении в травмированные ткани патогенных микробов травмы нередко осложняются абсцессами, флегмоной, некробактериозом, актиномикозом и др.

В-пятых, у травмированных животных в ряде случаев развиваются нервно-трофические расстройства в виде парезов, параличей, атрофий, значительно ухудшающих общее состояние травмированного животного. Большое количество травм при крупногрупповом содержании животных наносится рогами. Поэтому задача ветеринарных специалистов хозяйств состоит в создании комолых стад.

1. Определение понятия

ДЕКОРНУАЦИЯ, decornuatio, onis, f (от латинского de уничтожение, отделение - cornu рог) - обезроживание, оперативное удаление рогов или искусственное предотвращение их роста.

2. Показания к операции

Производят с целью профилактики травм рогов, а также при неправильном росте, переломах и их болезнях; Обезроживание проводят у крупного рогатого скота в целях профилактики травматизма при болезнях рогов, их повреждениях, новообразованиях, гниении и неправильном росте. Если своевременно не проводить операцию у больного животного, это может привести к осложнениям и даже в некоторых случаях гибели животного.

Операция проводилась на клинически здоровом животном с учебной целью. Но эта операция может проводится так же и с экономической целью. Так как после успешного выполнения этой операции наблюдается прирост живой массы, удоев крупного рогатого скота. В основном эту операцию проводят для профилактики травматизма и для беспривязного содержания КРС.

3. Анатомотопографические данные участка оперативного доступа к органу

1. Роговая капсула

2 Базальный слой эпидермиса

3. Сосочковый слой дермы рога

4. Сетчатый слой дермы рога

5. Подкожный слой

6. Роговой отросток лобной кости

7. Лобный синус

Наружное строение рога КРС

1. Основание рога

2. Тело рога

3. Верхушка рога

4. Роговые кольца

Рога находятся на границе аборального и наружного лобного гребня. Являются принадлежностью лобных костей, но всё же являются производными кожи.

На роге различают корень, тело и верхушку.

Корень рога -- radix cornus-- самая тонкая часть рога, которая находится на месте перехода рога в кожу лба. Тело рога -- corpus cornus -- продолжается от корня до верхушки и является самой обширной и массивной частью. Верхушка рога -- apex cornus -- заостренный свободный конец рога. У корня рога на наружной поверхности заметны кольцевидные перехваты, которые у коровы связаны с периодом стельности.

Иннервация. Основной нерв -- нерв рога -- n. cornus -- ветвь глазничного нерва. Выйдя из орбиты, проходит вдоль наружного лобного гребня, будучи покрыт кожей, фасцией, лобно-щитковым мускулом и слоем жира. К основанию рога подходят ветви лобного и подблокового нервов, которые, соединяясь своими разветвлениями, образуют подобие сплетения. Кроме того, к основанию рога подходят ветви дорсальных стволов первых шейных нервов.

Кровоснабжение рога обеспечивает артерия рога -- a. cornus, происходящая от височной поверхностной. Она идет вдоль наружного лобного гребня в сопровождении одноименного нерва и делится у основания рога на латеральную и медиальную ветви.

травма операционный животное хирург

4. Регистрация животного

Пол - Бычок

Порода - черно-пестрая

Масть - черная с белыми пятнами

Вес - 200 кг

Возраст - 2 года

Владелец - Виварий кафедры хирургии.

Животное лабораторное - клинически здорово, операция выполняется с учебной целью.

Т - 38,4 ?С П - 72 Д - 34

5. Подготовка операционного поля

Обработка операционного поля проходит в несколько этапов:

Механическая очистка - удаление инородных тел загрязняющих поверхность, а также удаление жиропота и корочек эпидермиса. Механическая очистка производилась с помощью жирорастворимого вещества (0,5% раствора аммиака).

Дезинфекция - это комплекс мероприятий направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды.

Обработка поля осуществлялась 5% спиртовым раствором йода.

6. Подготовка рук хирурга

Обработка рук состоит из трех этапов: механическая очистка, дезинфекция, дубление кожи.

Механическая очистка - использование веществ, которые растворяют жиропот, корочки эпидермиса.

Дезинфекция -- это комплекс мероприятий направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды.

Дубление - вывод излишнего количества воды из кожи и закрытие пор кожи.

Подготовка рук хирурга была проведена по методике Оливкова:

Обмывание рук в 0,5% раствора аммиака - 5 мин.

Их тщательно моют поочередно в двух тазах по 2,5 мин или под текучей струей с применением маревой салфетки.

Дезинфекция и дубление были проведены раствором йодированного спирта 1:1000 или 1:3000 до крепитации. Осуществляется протиранием рук тампоном - 2 раза.

Обработка концов пальцев, под ногтевые пространства и ногтевые ложа 5% йодом.

7. Материальное обеспечение операции

Инструменты:

Скальпель

Резиновый жгут

Шприца ёмкостью 20 мл

Шприца системы Люэра

Игла инъекционная

Инструменты специального назначения

Листовая пила

Применяемый перевязочный материал:

Стерилизация инструментов.

Стерилизация -- уничтожение всех видов микроорганизмов, включая бактерии и их споры, грибы, вирусы и прионы, находящихся на поверхностях инструментов.

Стерилизация инструмента осуществлялась методом автоклавирования при 1,5 Атмосферы 126,8*С на протяжении 30 мин.

Инструменты обязательно нужно стерилизовать в раскрытом или разобранном виде!

Препараты:

Для обработки рук хирурга и операционного поля применялись:

Раствор аммиака - 0,5%

Спиртовой раствор йода 1:1000

Порошок йодоформа

Раствор йода - 5%

Для премедикации животного и блокады нерва рога применялись:

Ксилазин - 2% 1 мл. - для премедикации

Раствор новокаина 3% - 40ml

Рецепты препаратов применяемых при данной операции:

Rp.: Sol. Jodii spiritousae 5% - 20ml

Rp.: Sol. Ammonii 0,5% - 1000ml

D.S.: для обработки операционного поля и рук хирурга.

Rp.: Sol. Jodii spiritousae 0,1% - 200ml

D.S: для обработки рук хирурга.

Rp.: Sol. Xylazini 2% - 50ml

D.S.: 2мл в/м для премедикации.

Rp.: Sol. Novocaini 3% - 40ml

D.S.: вводить 10-15 мл для блокады одного нерва рога.

8. Фиксация животного

Оперируемое животное фиксируют в станке в стоячем положении. Для более надежной фиксации голову животного можно держать за носовую перегородку и сдавливать её пальцами, также можно использовать носовые щипцы.

9. Обезболивание

В качестве нейролептика использовали ксилозин из расчета 0,5 мл. на 100 кг. Веса животного. Вес оперируемого бычка составил 200 кг., иньецировали 1,0 мл. ксилазина. Пальпацией определяют наружный гребень лобной кости. На середине расстояния между орбитой и основанием рога прокалывают кожу иглой и инъецировали 20 мл 3%-ного раствора новокаина. Затем иглу направляют под гребень на глубину 1-1,5 см и вводят еще 20 мл 3% раствора новокаина. Анестезия наступает через 5-10 минут.

Применялась нейролептанестезия и блокада нерва рога

10. Выбранный способ операции

Для удаления рогов взрослого крупного скота применяют 2 способа:

1. Бескровный

2. Кровавый

1. Бескровный. Резиновое кольцо из белой вакуумной резины с наружным диаметром 35 мм и внутренним 10 мм накладывают на основание рога. Перед наложением кольца волосы у основания рога выстригают, кожу очищают от загрязнений и дезинфицируют. Проводят обезболивание рога. Для надевания кольца используют дилятатор или марлевые тесемки. Окончательно фиксируют кольцо металлическим шпателем, сдвигая им кольцо под приподнятые края роговой капсулы. Постоянное давление кольца вызывает атрофию края роговой капсулы, мягких тканей и подлежащей костной ткани. Отпадение рогов происходит через 28-47 дней с момента наложения колец. Дефекты покрываются незначительным количеством фибринозного экссудата, который затем превращается в плотный сухой струп. Его образование предотвращает развитие инфекции в лобной пазухе. В первые дни после наложения колец наблюдается беспокойство животных, потеря живой массы (от 3 до 20%). За 6-7 дней до полного отпадения рогов животные начинают вновь беспокоится. После отторжения рогов нормализуется общее состояние животного, восстанавливаются удой и упитанность.

2. Кровавый. Место операции готовят общепринятым способом. Затем проводят нейролептанестезию и блокаду нерва рога: пальпацией определяют наружный гребень лобной кости. На середине расстояния между орбитой и основанием рога прокалывают кожу иглой и инъецируют 20 мл 3%-ного раствора новокаина. Затем иглу направляют под гребень на глубину 1-1,5 см и вводят еще 20 мл 3% - раствора новокаина. На время операции вокруг основания рога накладывают жгут позволяющий сжать правую и левую артерии рога и тем предупредить артериальное кровотечение. Ампутацию проводят листовой пилой. Кровоточащие участки размажжаються скальпелем для ускорения тромбообразования. Ампутационную рану можно обработать антибиотиком. Затем накладывают ватно-марлевую повязку. Заживление раневых дефектов после ампутации рогов длится 1,5-2 месяца.

Был выбран кровавый метод операции. Его было целесообразнее применять, потому что животное переносит операцию не так мучительно как при бескровном способе операции, а так же практически не снижается продуктивность животного.

11. Оперативный доступ

По существующей номенклатуре название операции строится из названия (названий) оперируемых органов и основного применяемого оперативного приема. При этом (в большинстве случаев в словах греческого происхождения) название операции объединяется в одно слово (энтеротомия, холецистэктомия, пульмонэктомия, оментокардиопексия, эндартерэктомия, биоварэктомия). В ряде случаев (в основном, в словах латинского происхождения) название операции состоит из двух слов (резекция 7/8 желудка, ампутация бедра в средней трети). Особенности оперативного доступа, анестезиологического обеспечения вводят в название операции уточняющие прилагательные (пункционная биопсия печени, эндоскопическая папиллосфинктеротомия).

Этап оперативного приёма заключался в удалении третей части рога.

12. Оперативный прием

После обработки операционного поля делают нейролептанестезию и блокаду нерва рога: пальпацией определяют наружный гребень лобной кости. На середине расстояния между орбитой и основанием рога прокалывают кожу иглой и инъецируют 20 ml 3% раствора новокаина. Затем накладывают жгут на основание рогов. Ампутацию рога производят листовой пилой, а голову наклоняют в сторону ампутируемого рога, что б предотвратить заток крови в лобную пазуху. При окончании ампутации рогов жгут снимают и места, там где наблюдается кровотечение размажжаються скальпелем, для вызова более быстрого тромбоза поврежденного участка.

Заключительный этап.

Заключительным этапом выполнения этой операции является наложение восьмиобразной марлевой повязки на рог.

Повязка накладывается турами, двумя руками, осуществляя попеременно то одной, то другой рукой вращение скатки бинта вокруг рога

Послеоперационное состояние.

Послеоперационное заживление раны у животного протекает благоприятно, без осложнений.

Осложнения.

Отсутствуют.

Заключение

Целесообразность этой операции не сомнительна. Так как крупный рогатый скот содержится массово в животноводческих комплексах, при этом очень велик риск хирургического травматизма причиняемого острыми рогами животного при этом наносится немалый экономический ущерб.

Травмы наносимые КРС могут быть очень опасны так как и к другим животным, так и к работникам животноводческих комплексов, так как после удара рогом могут произойти серьёзные травмы или даже смертельный исход.

Список использованной литературы

1. Оливков Общая хирургия 2010г.

2. Оперативная хирургия. Практикум: Учеб. Пособие. И. И. Магда, В. М. Власенко, Е. М. Пономаренко.-- К-: Высш. школа, 2010г.

3. Соматические системы домашних животных. Учеб. Пособие. И. В. Яценко, В.П. Горбатенко, В.И. Симоненко и др.

4. Оперативная хирургия с основами топографической анатомии домашних животных И. И. МАГДА, Б.3.ИТКИН, И.Я.ВОРОНИН МОСКВА «КОЛОС» 2009г.

5. Общая ветеринарная хирургия. А. Д. Белов, М В Плахотин, Б. А. Башкиров и Др.; Под ред. А. Д. Белова, В. А. Лукьяновского. -- М. Агропромиздат, 2009г.

6. Анатомия домашних животных. Акаевский А.И. М.: «Колос», 2011

Приложение

КРС перед операцией

Обработка операционного поля

Обезболивание рога КРС

Наложение жгута на основание рогов КРС

Ампутация части рога КРС

Этиология. Удары, падение, повреждение механической привязью, неумелый повал животных, ущемление рога между деревянными или металлическими предметами. Предрасполагают к повреждению рогов остеодистрофия, остеомиелит рогового отростка и др.

Симптомы. При полном переломе рогового отростка лобной кости у основания рог обычно свисает, удерживаясь частично мягкими тканями венчика рога. Возникает сильное кровотечение, обнажается синус рогового отростка, кровь затекает в лобную пазуху, а из нее в носовую полость той стороны, где поврежден рог.

При переломах рогового отростка в середине или около верхушки с сохранением рогового чехла отмечаются подвижность рога при его пошатывании, болезненность. Животное сопротивляется при удержании его за рога. Возможно кровоизлияние в синус рогового отростка и в лобную пазуху.

Срывание рогового чехла с рогового отростка лобной кости сопровождается нарушением целостности кожи по венчику рога, обнажением кровоточащей основы кожи рога.

При отделении рогового чехла от рогового отростка теряется связь между листочками основы кожи рога и роговыми листочками. Роговой чехол удерживается на роговом отростке, но по венчику отмечают разрыв тканей, кровотечение. При пальпации рог болезненный, отмечается повышение местной температуры, развивается воспаление, через 2-3 дня появляется гнойный экссудат. Роговой чехол становится подвижным, и без особых усилий его можно снять.

Диагностика. Клиническая картина при полном переломе рогового отростка лобной кости у основания характерна и не нуждается в дополнительных исследованиях.

Прогноз. При переломах верхушки и середины рога, срыве или отделении рогового чехла прогноз благоприятный, при переломе рогового отростка у основания - осторожный, так как в этих случаях возможно развитие гнойного экссудата.

Лечение. При открытых переломах верхушки и середины рога останавливают кровотечение, удаляют с поверхности видимые частицы грязи и накладывают антисептическую повязку (с эмульсией Вишневского, дегтем), которую фиксируют вокруг здорового рога, туры бинта укладывают восьмеркой. Такое лечение проводят до образования молодого рубцового рога.

При переломе рогового отростка у основания рога готовят операционное поле и обезболивают нерв рога. Определяют наружный гребень лобной кости. На середине расстояния между орбитой и основанием рога прокалывают кожу короткой инъекционной иглой, направляя ее несколько вниз и внутрь на глубину 1-1,5 см, и вводят 10 мл 2-3 %-ного раствора новокаина. Анестезия наступает через 5-10 мин. После этого полностью удаляют рог, острые концы излома выравнивают костными щипцами или пилой, останавливают кровотечение, полость лобной пазухи тампонируют марлей, пропитанной раствором фурацилина (1:5000). На культю накладывают несколько слоев марли, пропитанной эмульсией Вишневского, дегтем. Затем культю закрывают клеевой повязкой, которую меняют через 2-3 дня.

При срывании рогового чехла, а также при потере последним связи с основой кожи рогового отростка приживление рога не наступает. Для лечения на обнаженный роговой отросток после тщательного удаления с него загрязнений теплым раствором перманганата калия накладывают повязку, пропитанную дегтем или мазью Вишневского. Повязку меняют через 5-6 дней. Роговой отросток покрывается новым рогом.

Ампутацию рогов у крупного рогатого скота и у баранов приходится также выполнять в тех случаях, когда растущие рога травмируют своими концами мягкие ткани, вызывая язвенные поражения, а нередко вонзаются в ткани. Для этой цели удаляют концевую часть рога лучковой пилой (ножовкой) или с помощью специальных ножниц конструкции В. К. Васина.

Напечатать